Akutni alveolitis plućna bolest simptomi uzrokuje liječenje. Dijagnostička vrijednost i ostale komponente

Skupina bolesti karakteriziranih difuznim oštećenjem alveolarnog i intersticijalnog tkiva pluća je alveolitis. Trenutno se simptomi ove bolesti smatraju neovisnim nosološkim oblikom; izraz "idiopatski" ukazuje na nepoznatu etiologiju. Prisutnost obiteljskih slučajeva ukazuje na genetsku predispoziciju. U patogenezi velika uloga pripisuje se poremećaju metabolizma kolagena.

Uzrok plućnog alveolitisa

Bolest se dijeli na:

1. Idiopatsko fibroziranje (Hammen-Richov sindrom) je primarna kronična bolest karakterizirana progresivnom difuznom fibrozom alveola;
2. Egzogeni alergijski;
3. Toksična fibroza.

Simptomi plućnog alveolitisa

Glavni simptom je otežano disanje, koje se u početku javlja tijekom tjelesne aktivnosti, a kako bolest napreduje, traje i u mirovanju. Kašalj je suh i neproduktivan. Sputum je oskudan, sluzav po prirodi ili potpuno odsutan. Tijekom auskultacije čuju se povremeni sitni mjehurasti hropci. Za početne faze karakterizira nesklad između težine nedostatka zraka i manjih fizičkih promjena u plućima (slabljenje disanja). Kako napreduje, pojavljuju se znakovi i simptomi alveolitisa, kao što su umor, cijanoza, gubitak tjelesne težine, zastoj u rastu, promjene u obliku noktiju („satna stakla“) i završnih falangi prstiju („bubnjarske palice“). .

Dijagnoza bolesti

U krvi je moguće povećanje ESR, hipergamaglobulinemija, povećanje koncentracije CEC, antinuklearnog AT i reumatoidnog faktora. Rtg organa prsa na rani stadiji otkrivaju se jačanje i deformacija plućnog uzorka, kasnije se formiraju žilaste zbijenosti, stanične čistine, slika "saćastih pluća".

Proučavajući funkciju vanjskog disanja u plućnom alveolitisu, otkriva se ventilacijski zatajenje restriktivnog tipa sa smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća, difuzijskog kapaciteta, kršenjem odnosa ventilacije i perfuzije, stvaranjem alveolarno-kapilarnog bloka. , i hipoksemija. Tijekom istraživanja radioizotopa utvrđuje se difuzna i neravnomjerna raspodjela radiofarmaka.

Bronhološki pregled i biopsija nisu obavezni za dijagnosticiranje i propisivanje liječenja alveolitisa. Bronhoskopija može otkriti suženje i deformaciju bronha; Otvorena biopsija otkriva samo nespecifične simptome bolesti: vaskulitis i fibrozu.

Liječenje plućnog alveolitisa

1. Glavni lijek koji se koristi za liječenje alveolitisa je prednizolon, koji se propisuje tijekom dugog ciklusa (6 mjeseci ili više) u početnoj dozi od 1 mg/kg, nakon čega slijedi smanjenje do minimalne doze održavanja.
2. Glukokortikoidi se preporučuju kombinirati s imunosupresivima: azatioprin i/ili penicilamin se propisuju za liječenje uz kontrolu krvnih pretraga i funkcije jetre.
3. Simptomatska terapija uključuje tečajeve vitamina, dodatke kalija, terapiju vježbanja i vježbe disanja.

Prognoza liječenja nepovoljan. Progresija dovodi do stvaranja cor pulmonale, zatajenja plućnog srca.

Životna prognoza s plućnim alveolitisom: Prosječno trajanjeŽivotni vijek bolesnika je 4 - 6 godina.

Fibrozni alveolitis pluća

Ovo je difuzna lezija alveola i intersticijalnog tkiva pluća, uzrokovana toksičnim učincima kemikalija, kao i određenih lijekova.

Tvari koje mogu izazvati bolest uključuju, posebno, metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, ciklofosfamid, nitrofurantoin (furadonin), furazolidon. Oštećenje organa može biti uzrokovano izravnom toksičnošću ili neizravno (kroz imunološki mehanizmi) djelovanjem ovih tvari.

Glavni znakovi alveolitisa: otežano disanje i suhi kašalj. Auskultacijom se čuje blaga krepitacija.

: RTG promjene na prsnim organima u akutna faza može izostati, kasnije se pojavljuju difuzno pojačanje i deformacija plućnog uzorka, difuzna fibroza. Pokazatelji funkcije vanjskog disanja karakterizirani su ventilacijskim zatajenjem restriktivnog tipa sa smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća, difuzijskog kapaciteta i hipoksemije.

Liječenje fibrozirajućeg alveolitisa: Indiciran je prekid uzimanja uzročnog lijeka i prekid kontakta s otrovnim agensom. Alveolitis se liječi na sljedeći način: glukokortikoidi na usta i inhalacijom, mukolitici, terapija vježbanjem, vježbe disanja.

Toksični fibrozni alveolitis

Bolest se dijagnosticira ako je etiologija povezana s izlaganjem kemikalijama: spojevima niske molekularne težine (teški metali i njihove soli, toluen i njegovi derivati, itd.), polimerima, kao i mnogim lijekovima. DO ljekovite tvari koji imaju pneumotropni učinak uključuju:

• citotoksični i imunosupresivni lijekovi (klorbutin, sarkolizin, ciklofosfamid, metatreksat, merkaptopurin.),
• antitumorski antibiotici i lijekovi (bleomicin i dr.),
• antimikrobni (furazolidon, sulfonamidi, furadonin),
• neki lijekovi protiv dijabetesa (klorpropamid) i niz drugih lijekova.

Tinejdžeri mogu biti izloženi plinovima, metalnim parama, herbicidima i oštećenjima pluća zbog zlouporabe supstanci na poslu.

S razvojem alveolitisa primjećuje se oštećenje endotela, epitelnih struktura i plućnog intersticija. Citotoksične reakcije induciraju upalu, koja je praćena influksom makrofaga, limfocita i drugih stanica s fibrogenom aktivnošću u područje zračne barijere. Kao rezultat toga, abnormalne vrste kolagena nakupljaju se u plućima, i kao upalne promjene u plućnom intersticiju nastaje skleroza i remodeliranje plućnog tkiva.

Simptomi bolesti

U klinička slika U plućnom alveolitisu dominiraju sljedeći simptomi: progresivna zaduha i suhi kašalj, niska temperatura, nekoliko pucketanja pri auskultaciji, restriktivni poremećaji. RTG prsnog koša pokazuje sliku jačanja i deformacije plućnog uzorka s površinama “brušenog stakla”. CT pluća pokazuje difuzni brušeni uzorak, retikulonodularne promjene, fibrozne promjene plućnog uzorka. Klasičan primjer bolesti je alveolitis uzrokovan bleomicinom, ciklofosfamidom i solima zlata.

Načela liječenja alveolitisa uključuju ukidanje lijeka koji je uzrokovao razvoj bolesti, glukokortikosteroide koji ubrzavaju obrnuti razvoj plućnih poremećaja i liječenje fibroze.

Egzogeni alergijski alveolitis

To je bolest imunopatološke prirode, uzrokovana udisanjem organske prašine koja sadrži različite Ag, a očituje se difuznim oštećenjem alveola i intersticijalnog tkiva pluća s posljedičnim razvojem pneumofibroze.

Alveolitis pluća kod djece može se pojaviti nakon kontakta s alergenima sadržanim u mokrom sijenu, žitaricama, prašini dizala, ptičjem izmetu, perju, ribljem brašnu, različite vrste gljive (na primjer, Aspergillus). Znakovi plućnog alveolitisa karakteristični su za odrasle, no manifestacije i simptomi alergijskog alveolitisa vidljivi su i kod djece koja dolaze u kontakt s gore navedenim alergenima (ljubitelji papiga, golubova, stanari ruralna područja itd.) Udisanje alergena uzrokuje stvaranje specifičnih AT i imunih kompleksa s upalnom infiltracijom limfocita i plazma stanica u stijenkama alveola i stvaranjem granuloma u alveolarnim septama i stijenkama bronha. Fibrozni proces napreduje.

Simptomi akutnog egzogenog alergijskog alveolitisa

Alergijski alveolitis može biti akutan, subakutan i kroničan.

U slučaju akutnog početka nakon kontakta s alergenom, pacijent razvija sljedeće simptome:

• zimica,
• vrućica,
• bolovi,
• bol u udovima,
• suhi kašalj,
• dispneja.

Čuju se difuzni sitno mjehurasti hropci. Trajanje kliničkih manifestacija i simptoma je nekoliko dana ili tjedana; mogući su recidivi.

Uz stalni kontakt, alveolitis pluća može se subakutno razviti i postati kroničan. Istodobno se povećava kratkoća daha, kašalj postaje produktivan s oslobađanjem mukoznog ispljuvka. Simptomi se pogoršavaju zatajenje disanja, umor, gubitak težine.

Dijagnoza plućnog alveolitisa

U krvnim pretragama u akutni stadij U slučaju alveolitisa moguća je leukocitoza s neutrofilijom, koncentracija ukupnog IgE u krvnom serumu ostaje normalna, eozinofilija je odsutna. Za dijagnozu i naknadno liječenje važno je otkriti specifične precipitirajuće AT za suspektnu Ag. Na rendgenskim snimkama organa prsnog koša u akutnoj fazi otkrivaju se raštrkane male žarišne sjene i smanjena prozirnost. plućno tkivo, zatim - difuzno jačanje i deformacija plućnog uzorka, kasnije - žičasta zbijanja, stanična čišćenja, difuzna fibroza ("saćasta pluća"). Prilikom pregleda dječaka i djevojčica, funkcije vanjskog disanja otkrivaju ventilacijsku insuficijenciju restriktivnog tipa sa smanjenjem vitalnog kapaciteta, difuzijskog kapaciteta, poremećajem ventilacijsko-perfuzijskog odnosa i hipoksemijom.

Kako se liječi alveolitis?

Za početak liječenja potrebno je zaustaviti kontakt djeteta s alergenom. Kao liječenje, glukokortikoidi se propisuju oralno i inhalacijski, mukolitici, terapija vježbanjem i vježbe disanja.

Prognoza liječenja povoljno u akutnom tijeku bolesti. Kod prijelaza u kronični oblik, prognoza liječenja je nepovoljna. Progresija dovodi do stvaranja cor pulmonale, zatajenja plućnog srca.

Sada znate kako se plućni alveolitis dijagnosticira kod djece, koje simptome i znakove manifestira bolest i kako se liječi. Zdravlje vašoj djeci!

Znanstvenici još uvijek ne mogu utvrditi uzroke idiopatskog fibrozirajućeg alveolitisa i mehanizam njegovog razvoja. Međutim, zahvaljujući dugogodišnjim istraživanjima, bilo je moguće identificirati rizičnu skupinu koja uključuje:

1. Radnici peradarske industrije.
2. Zaposlenici kemijskih tvornica.
3. Osobe koje su bile podvrgnute kemoterapiji.
4. Zaposlenici farmaceutskih tvrtki.

Postotak bolesti kod osoba s rizikom danas prelazi 10% i nastavlja dinamički rasti. Kako bi liječenje alveolitisa bilo što učinkovitije, potrebno je obratiti pozornost na pravovremenu dijagnozu i prevenciju.

Stručnjaci naglašavaju da simptomi ove bolesti su nespecifični i rangirani su kako slijedi:

1. Opći pokazatelji. Kao i kod svih upalne bolesti, opće zdravlje će se pogoršati: tjelesna temperatura će porasti, pojavit će se bolovi u mišićima i slabost. Osim toga, mnogi pacijenti doživljavaju gubitak težine dok jedu istu dijetu kao prije.
2. dispneja. Većina bolesnika javlja nedostatak zraka tek nakon značajnog tjelesna aktivnost, iako se javlja već u prvoj fazi upalnog procesa. Tek nakon 2-4 mjeseca, nakon što se zaduha pojavi u mirovanju, pacijenti će se zabrinuti i potražiti savjet.
3. Kašalj. Simptom koji gotovo uvijek prati bolesti dišnog sustava. Uz idiopatski alveolitis, kašalj nije specifičan simptom, nema posebnih karakteristika. Osobe koje pate od bronhitisa mogu doživjeti jako teško disanje. U moderna medicina Nisu opisani slučajevi krvavog ispljuvka u bolesnika sa zahvaćenim alviolima.
4. Bolne manifestacije. Neregularan bolne senzacije u području prsa, rijetko prisiljavaju osobu da posjeti liječnika. Gotovo svi koji boluju od alveolitisa odlaze u ljekarnu i kupuju klasične lijekove. Ali masti, trljanje i oblozi samo pogoršavaju situaciju. Ako bolesnik ignorira bolest i ne započne pravodobno liječenje alveolitis pluća, u početku blaga bol će se znatno pojačati.

Video na temu:

Klasifikacija fibrozirajućeg alveolitisa

Pulmolozi razlikuju tri vrste fibrozirajućeg alveolitisa:

1. Fibrozni idiopatski.
2. Otrovno za fibrozu.
3. Egzogeni alergični.

ICD-10: J84.1 (Druge intersticijske bolesti pluća) i J84.9 (Intersticijske bolesti plućna bolest, neodređeno)

Fibrozni idiopatski alveolitis

Fibroziranje idiopatski alveolitis dijagnosticira prilično rijetko. Uglavnom, muškarci pate od ovog oblika bolesti, koji je prepun komplikacija. Prognoze su sasvim jasne:

1. Akutni oblik.
2. Kronično zatajenje dišnog sustava.
3. Pneumoskleroza.

Nespecifični simptomi, koji uključuju slabost, otežano disanje, kašalj i povišena temperatura, povećati udaljenost između pojave upalnog procesa i liječenja zdravstvena ustanova. Vjerujući da se radi o bronhitisu ili običnoj prehladi, osoba s ozbiljnom bolešću počne se samoliječiti, nasumično konzumirati reklamirane sirupe i pastile te piti skupa gazirana antipiretička pića. Značajno je da temperatura pada i kašalj nestaje, ali bolest unatoč tome nastavlja utjecati na dišni sustav.

Rendgen je jedini način za točnu dijagnozu fibrozirajućeg idiopatskog alveolitisa. Trebali biste razumjeti: u nedostatku kompetentne terapije moguće su ne samo ozbiljne komplikacije, već i smrt. Čak i uz uspješnu terapiju, potrebna je registracija i promatranje tijekom cijelog života.

Egzogeni alergijski alveolitis

Egzogeni alergijski alveolitis pojavljuje se kao posljedica ulaska alergena u ljudsko tijelo. Ova se bolest najčešće dijagnosticira kod ljudi koji rade u drvnoj industriji ili dolaze u kontakt s taninima. Međutim, rizična skupina uključuje farmaceute, kemičare i predstavnike sličnih industrija. Nadražujuće tvari ulaze u tijelo izravno kroz dišni sustav, uzrokujući patološke promjene u plućnim mjehurićima.

Fibrozni toksični alveolitis

Glavni uzrok ovog oblika bolesti je redovita izloženost određenim toksinima u dišnom traktu čovjeka. U nekim slučajevima iritansi mogu biti lijekovi koji su se koristili dulje vrijeme.

U slučajevima kada je moguće dijagnosticirati toksični alveolitis u ranoj fazi, a zatim potpuno eliminirati kontakt s toksinom i započeti liječenje, moguć je potpuni oporavak. Inače će se u alviolama formirati vezivno tkivo, što će rezultirati akutnim zatajenjem pluća i "cor pulmonale".

Video na temu:

Liječenje alveolitisa

Prije liječenja alveolitisa, trebali biste proći kompletan liječnički pregled i obavezno konzultirati pulmologa. Treba shvatiti da je samo integriranim pristupom, uključujući prehranu, pa čak i promjenu aktivnosti, moguće zaustaviti tijek bolesti. U gotovo svim slučajevima pacijenti prolaze kroz dugi tijek liječenja, koji se temelji na upotrebi mukolitika i glukokortikosteroidnih lijekova. Za potpuni oporavak potrebno je:

1. Terapija lijekovima. Svaki pokušaj liječenja alveolitisa kod kuće, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, može dovesti do nepovratnih posljedica. Svi lijekovi propisuju se individualno i uzimaju se pod nadzorom stručnjaka. Ako liječnik uoči da glukokortikoidi ne daju očekivani rezultat, odmah ih zamjenjuje imunosupresivima i/ili penicilaminom.
2. fizioterapija, vježbe disanja i terapija vježbanjem. Inhalacije mogu značajno smanjiti simptome bolesti, poboljšati opće stanje bolestan.
3. Posebna prehrana. Većina pacijenata doživi brzi gubitak težine uz istu dijetu. Ali čak i ako odbijete hranu, ne možete prisilno nahraniti osobu. U nekim slučajevima dopušteno je gladovanje, pod uvjetom da pacijent pije puno tekućine. Preporučuje se redovito davanje izvarka od šipka, biljni čajevi, čajevi. Uz mesne juhe potrebno je ribano voće i svježi sok od mrkve, cikle, jabuke ili naranče. Med, morski trn i crni ribiz značajno povećavaju imunitet, pa se njihova uporaba ne smije prekinuti ni nakon oporavka.
4. Spa tretman. Preporuča se nakon postizanja stabilne pozitivne dinamike. Na ovaj trenutak, stručnjaci u mnogim sanatorijskim kompleksima razvili su posebne programe za vraćanje zdravlja i poboljšanje imuniteta.

Alveolitis pluća u djece

Egzogeni alergijski alveolitis kod djece opaža se prilično često i može se dijagnosticirati tek nakon potpunog kliničkog i instrumentalnog pregleda. Nažalost, čak i iskusni liječnici rijetko mogu postaviti ispravnu dijagnozu ako roditelji odbiju rendgenske snimke. Osim toga, simptomi alveolitisa su nespecifični:

• kašalj, šištanje u plućima i otežano disanje često dovode do pogrešna dijagnoza"bronhitis";
• slabost, glavobolja, nedostatak apetita, gubitak težine, groznica - može izazvati dijagnozu upale pluća.

Roditelji i pedijatri trebaju shvatiti da je plućni alveolitis podmukla bolest koja se brzo razvija. Zato već pri prvim simptomima EAA treba prikupiti anamnezu na temelju koje će se identificirati alergen s kojim odmah isključiti kontakt i obratiti se pulmologu.

Alveolitis kod djece ne može se liječiti kod kuće, osobito metodama tradicionalna medicina. Čak i nakon potpunog oporavka, dijete duge godine morat će se prijaviti kod pulmologa. Značajke liječenja uključuju: terapiju vježbanjem, masažu prsa, nježnu antibakterijsku terapiju.

Liječenje pluća tradicionalnim metodama

Alveolitis pluća - ozbiljna bolest, koji se može liječiti tradicionalnim metodama samo za odrasle i samo nakon konzultacija s pulmologom. U idealnom slučaju, kombinirajte liječenje lijekovima i dijeta s popularnim narodnim lijekovima.

Istodobno, alergijski alveolitis, čije ste simptome počeli primjećivati, beskorisno je liječiti biljem, dekocijama ili čarolijama, osim ako isključite alergen koji stvara upalni proces. Ali za povećanje imuniteta, tradicionalna medicina preporučuje sljedeće dekocije i mješavine:

Sjemenke lana

Priprema proizvoda je vrlo jednostavna: 4 žlice lanenih sjemenki prelijte s dvije litre kipuće vode i prokuhajte. Nakon 50-60 minuta filtrirajte gotovu juhu i konzumirajte 120 grama svaka 3 sata, uz 6-satnu pauzu za spavanje.

je patološki proces koji se temelji na opsežnom oštećenju intersticijalnog tkiva pluća, što dovodi do razvoja fibrozne promjene i respiratorno zatajenje. Napredovanje fibrozirajućeg alveolitisa popraćeno je stalnim porastom slabosti, gubitkom težine, nedostatkom daha, neproduktivnim kašljem, bolovima u prsima i cijanozom. Dijagnoza se temelji na rendgenskim podacima i kompjutorizirana tomografija pluća, spirometrija, biopsija pluća. Liječenje fibrozirajućeg alveolitisa uključuje protuupalnu i imunosupresivnu terapiju, terapiju kisikom; prema indikacijama – transplantacija pluća.

Komplikacije

U terminalnom stadiju fibrozirajućeg alveolitisa intenziviraju se znakovi respiratornog zatajenja i razvoj cor pulmonale: sivo-pepeljasta difuzna cijanoza, oticanje vratnih vena, edem i razvoj kaheksije. Tijek fibrozirajućeg alveolitisa uzrokuje progresivno respiratorno zatajenje, razvoj cor pulmonale, a može se komplicirati plućnim edemom.

Dijagnostika

S fibrozirajućim alveolitisom u plućima, teško disanje, krepitacija (simptom "pucketanja celofana") i suho disanje; zvuk udaraljki je skraćen. Promjene u srcu karakteriziraju tahikardija i prigušeni zvukovi.

Pokazatelji funkcije vanjskog disanja (spirometrija, peakflowmetrija) s fibrozirajućim alveolitisom ukazuju na poremećaje ventilacije i smanjenje difuzijske sposobnosti pluća. Laboratorijske parametre krvi karakterizira leukocitoza i ubrzani ESR, povećani hemoglobin i hematokrit; povišene razine fibrina, sijalične kiseline, imunoglobulina, određivanje reumatoidnog faktora. EKG pokazuje znakove hipertrofije i preopterećenja desnog srca.

Za postizanje stanja remisije, medikamentozna terapija fibrozirajućeg alveolitisa uključuje protuupalne (glukokortikosteroide) i antifibrotičke (penicilamin, kolhicin) lijekove, imunosupresive (azatioprin), kao i njihovu kombinaciju. Istodobno se propisuju veroshpiron, pripravci kalija, piridoksin i bronhodilatatori. Terapija lijekovima je učinkovita samo u slučajevima kada nema izražene plućne fibroze.

Radikalno liječenje fibrozirajućeg alveolitisa uključuje transplantaciju pluća, što daje visok postotak 5-godišnjeg preživljavanja - do 50-60%. Indikacije za transplantaciju pluća su teška hipoksemija, dispneja, smanjenje vitalnog kapaciteta ispod 70% i smanjenje difuzijskog kapaciteta pluća.

Prognoza i prevencija

Tijekom idiopatskog fibrozirajućeg alveolitisa nakon terapija lijekovima promatraju se razdoblja remisije, ali bolest i dalje postupno napreduje. Prosječna stopa preživljenja kada se dijagnosticira neliječeni fibrozirajući alveolitis je 3-4 godine. Alergijski i toksični alveolitis imaju povoljniji tijek, koji se može povući ako se čimbenik provokacije eliminira u ranim fazama.

Mjere za sprječavanje idiopatskog fibrozirajućeg alveolitisa uključuju sprječavanje infekcija i uklanjanje štetnih čimbenika na radnom mjestu, okolišu i kućanstvu. Bolesnike s fibrozirajućim alveolitisom treba pratiti pulmolog, alergolog i profesionalni patolog.

Plućni alveolitis je patogeni proces tijekom kojeg su zahvaćene alveole, nakon čega dolazi do stvaranja fibroze. Kod ovog poremećaja dolazi do zadebljanja tkiva organa, što onemogućuje potpuno funkcioniranje pluća i često dovodi do nedostatak kisika. Drugi organi u ovom trenutku također ne dobivaju puni kisik, što zauzvrat remeti metabolizam.

Ovisno o vrsti, može biti samostalna bolest ili se javlja u kombinaciji s drugim poremećajima, kao što su, ili. Bez obzira na oblik, poremećaj može nastati akutno ili in kronični oblik. Najopasniji je kronični tijek alveolitisa, budući da njegove simptome karakterizira postupni razvoj, što u većini slučajeva dovodi do činjenice da se bolest otkriva na kasnije kada je započeo neizlječiv proces u plućima. Dijagnoza bolesti provodi se pomoću rendgenskih zraka i CT-a prsnog koša.

Cilj liječenja je ublažiti upalu alveola i poboljšati cirkulaciju krvi. Posebni lijekovi i metode ljekovitog bilja mogu se nositi s takvim problemima, što omogućuje provođenje liječenja kod kuće, ali samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Pulmolog će objasniti što je alveolitis, a također će provesti sve dijagnostičke i terapijske mjere.

Etiologija

Do danas razlozi za nastanak ove bolesti nisu u potpunosti razjašnjeni. Neki medicinski stručnjaci ukazuju na nasljedni faktor, potonji smatraju da virus sudjeluje u nastanku bolesti. Ovisno o vrsti bolesti, provocirajući čimbenici su:

• kontakt s otrovnim tvarima;
• slab imunitet;
• dugi boravak ili život u zagađenom okruženju;
• osoba ima hepatitis C;
• upalne ili infektivni procesi u sluznici jednjaka;
• bakterije, gljivice i drugi mikroorganizmi;
• uzimajući neke ljekovitih proizvoda;
• prehrambeni proizvodi;
• antigeni biljnog i životinjskog podrijetla, na primjer, šest ili perje, kontakt s peludom otrovnih biljaka.

Alergijski alveolitis klasificira se ovisno o alergenima, koji mogu biti:

• pljesnivo sijeno, zbog čega su poljoprivredni radnici najčešće osjetljivi na ovu bolest;
• ptičji paperje ili izmet - tipično za ljude koji se stalno brinu i uzgajaju ptice;
• šećerna trska;
• ječmena prašina;
• Česta uporaba klima uređaja, grijača ili ovlaživača;
• kalup za sir;
• spore gljiva.

Sorte

Ovisno o etiološkom čimbeniku, alveolitis se javlja:

• fibrozni idiopatski - razlikuje se po tome što se javlja u pozadini nepoznatih čimbenika, ali postoji pretpostavka da na njegovu progresiju utječu genetska predispozicija i način života osobe;
• egzogeni alergijski - javlja se u pozadini antigena različite prirode koji ulaze u tijelo kroz dišni sustav;
• otrovan - na temelju imena, nastaje zbog utjecaja određenih kemijski elementi. Ovaj oblik je prilično lako liječiti, samo trebate prestati kontaktirati kemikaliju.

Ovisno o tijeku bolesti, alveolitis se dijeli na:

• kronični - karakteriziran sporim tijekom, zbog čega se bolest dijagnosticira prilično kasno, kada je teško izliječiti bolest. Nakon razdoblja pogoršanja simptoma slijedi dugo vrijeme njihovog povlačenja;
• akutni - s ovim oblikom, prvi znakovi počinju se pojavljivati ​​između četiri i dvanaest sati.

Simptomi

Simptomi fibrozirajućeg alveolitisa su:

• kratkoća daha koja se javlja tijekom teške tjelesne aktivnosti. U kasnijim fazama, takav se znak opaža čak i uz malu aktivnost;
• kašalj bez iskašljaja ili s malo proizvodnje sputuma;
• oštro smanjenje tjelesne težine;
• oteklina;
• bol u zglobovima;
• zviždanje tijekom disanja;
• povećanje veličine vena na vratu;
• brz ljudski umor;
• koža poprima plavu nijansu;
• jaka bol u prsima, koja se često kreće ispod lopatica;
• slabost mišića;
• povećanje tjelesne temperature.

Znakovi alergijskog alveolitisa su:

• nemogućnost dubokog udaha;
• jaka bol u području prsa;
• kašalj s stvaranjem sputuma;
• smanjena izvedba zbog brzog umora;
• smanjen ili potpuni nedostatak apetita, što rezultira smanjenjem tjelesne težine;
• povećano znojenje;
• zimica;
• deformacija prstiju;
• povećanje tjelesne temperature;
• plavkasta koža;
• napadi jake glavobolje.

Kada prestanete kontaktirati s alergenom, svi simptomi alveolitisa nestaju sami.

Komplikacije

Bez pravovremene dijagnoze i pravilno liječenje bilo koja vrsta alveolitisa podrazumijeva progresiju sljedećih komplikacija:

• , tj. nedostatak kisika u tijelu;
• značajno povećanje tlaka u arterijama pluća;
• , nastala zbog patološki proces u plućima;

Dijagnostika

U većini slučajeva pacijenti ne primjećuju pojavu simptoma alveolitisa ili ih uspoređuju s potpuno različitim čimbenicima. Zato dijagnostičke mjere uključuju čitav niz mjera - detaljno prikupljanje pritužbi pacijenta, određivanje točnog vremena manifestacije simptoma, liječničko ispitivanje cjelokupnog klinička povijest strpljiv, traži mogući razlozi pojavu bolesti, na temelju uvjeta rada i života bolesnika. Specijalist mora provesti puni pregled pacijentove kože i slušati disanje radi prisutnosti buke. Važan dio dijagnoze alveolitisa je opći, biokemijski i plinski sastav krvi, laboratorijska studija ispljuvka koji se oslobađa tijekom kašlja.

Istraživanje hardvera uključuje:

• X-zraka prsnog koša, koja nam omogućuje prepoznavanje strukturnih promjena u ovom organu;
• HRCT – provodi se radi detaljnijeg utvrđivanja poremećaja pluća;
• spirometrija - proučavanje respiratornih funkcija pacijenta;
• bronhoskopija - tehnika koja vam omogućuje pregled strukture bronha iznutra;
• biopsija - uklanjanje malog dijela zahvaćenog tkiva za naknadni mikroskopski pregled.

U nekim slučajevima može biti potrebno dodatno savjetovanje s terapeutom.

Nakon primitka svih rezultata pregleda, liječnik propisuje individualnu strategiju liječenja alveolitisa, a također daje preporuke za liječenje bolesti kod kuće.

Liječenje

Trenutno je glavno uporište liječenja ove bolesti uklanjanje simptoma i usporavanje rasta. vezivno tkivo. Za liječenje bilo koje vrste alveolitisa propisuju se lijekovi za razrjeđivanje i uklanjanje sluzi, vitaminski kompleksi, lijekovi usmjereni na uklanjanje pojedinačnih simptoma: prednizolon - za uklanjanje upalnog procesa, imunosupresivi, lijekovi za dilataciju bronha. Indicirane su inhalacije kisika. Samo u rijetkim slučajevima, s kompliciranim tijekom bolesti, alveolitis se liječi transplantacijom pluća.

Osim toga, ne bi bilo suvišno koristiti tradicionalne metode lijek kod kuće. Ali koriste se samo kao pomoćne metode terapija osnovne bolesti i smanjenje simptoma. Takve tehnike uključuju dekocije, infuzije i inhalacije iz:

• metvica i kamilica;
• eukaliptus;
• plućnjak i origano;
• podbjel i neven;
• kopriva i trputac;
• korijander i sladić;
• glog i motherwort;
• đumbir i kopar;
• cimet i mljeveni papar.

Biljne infuzije pomažu u smirivanju nadraženih dišnih puteva, pojačavaju iskašljavanje, ublažavaju upalu, eliminiraju otežano disanje i kašalj. Za postignuće bolji učinak Možete slijediti jednostavnu dijetu:

• piti puno tekućine, po mogućnosti svježe iscijeđene sokove, više od dvije litre dnevno;
• koristite juhe od nemasnog mesa i ribe;
• Tamo je griz kaša, kao i mliječni proizvodi i mliječni proizvodi u bilo kojoj količini;
• jedite puno sušenog voća i svježe povrće;
• hranu treba kuhati, kuhati na pari ili peći u pećnici.

U slučaju toksičnog i alergijskog tipa bolesti, potrebno je, ako je moguće, potpuno ograničiti kontakt sa tvarima koje su uzrokovale ovu bolest - to je ključna stvar liječenje.

Je li u članku sve točno? medicinski punkt vizija?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Alveolitis je plućna bolest koju karakterizira oštećenje terminalnih dijelova. Upalni proces dovodi do stvaranja fibroze vezivnog tkiva. Ovaj poremećaj ometa pravilno disanje i često uzrokuje nedostatak kisika. Plućni alveolitis može biti neovisna bolest ili manifestacija drugih patologija: kronični hepatitis, autoimuni tireoiditis, sarkoidoza, Sjogrenov sindrom, primarna bilijarna ciroza itd.

U skladu s etiološkim čimbenicima, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

1. Fibrozirajuće idiopatske – uzrokovane najviše iz raznih razloga, od kojih je glavna genetska predispozicija;
2. Egzogeni alergijski - nastaje ulaskom antigena kroz dišne ​​organe;
3. Toksični alveolitis je posljedica kontakta s kemijskim komponentama.

Bolest se također klasificira ovisno o tijeku.

Akutni oblik

Prvi simptomi bolesti otkrivaju se unutar 4-12 sati. Karakteristične značajke su groznica, suhi kašalj, zimica. Oblik egzogenog alergijskog alveolitisa određen je reaktivnošću tijela, dozom ingestiranog iritanta i učestalošću kontakta s ovim proizvodom. Test krvi pacijenta ukazuje na povećanu razinu leukocita i povećan ESR. Slušanjem pluća otkriva se krepitacija (zvuk pucketanja ili piskanje).

Početna faza idiopatski fibrozirajući alveolitis nalikuje akutnom respiratornom virusna bolest. Prvi simptomi pojavljuju se kao:

• vrućica;
• brzo povećanje kratkoće daha;
• mokri kašalj

Groznica ukazuje na početnu bakterijsku upalu pluća ili postaje znak komplikacija alveolitisa. U drugim slučajevima razvoj simptoma je spor: bilježe se kašalj s oskudnim ispljuvkom, otežano disanje i osjećaj stezanja u prsima.

Na početku toksičnog alveolitisa pojavljuju se znakovi kao što su:

• suhi kašalj;
• povećanje tjelesne temperature.

Ovu vrstu bolesti je lako eliminirati. Potrebno je prekinuti kontakt s kemijskim provokatorima.

Kronični oblik

Daljnji razvoj fibrozirajućeg alveolitisa dovodi do respiratornog zatajenja, visoki krvni tlak u plućnoj cirkulaciji, stvaranje cijanoze. Često klinička manifestacija Bolest kod pacijenata je zadebljanje prstiju. Nokti izgledaju poput satnog stakla.

Ako se ne liječi odmah, kratkoća daha se obično pogoršava. Postoji brzi umor, nagli gubitak težine, pojačano znojenje, moguća hemoptiza. Alveolitis je ispunjen razvojem cor pulmonale i plućnog edema. Napredni oblik patologije često dovodi do razočaravajuće prognoze, uključujući smrt.

Uzroci alveolitisa

Čimbenici koji leže u pozadini nastanka bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Pretpostavlja se da je pojava bolesti povezana s ulaskom virusa u tijelo. Alergijske reakcije ili je otrovno trovanje uzrokovano kemikalijama. Patološki mehanizam najčešće se pokreće kao posljedica:

• opijanje lijekovima ili drugim kemikalijama;
• pušenje i druge štetne navike;
• prisutnost bolesti kao što je hepatitis;
• virusne patologije;
• poremećaji u radu imunološkog sustava;
• upala jednjaka;
• gljivična infekcija.

Utvrđivanje uzroka bolesti nije lak zadatak. Međutim, za plućni alveolitis to je važno, budući da učinkovitost liječenja ovisi o određivanju mehanizma i točnom početku bolesti. Što se prije dijagnoza postavi, veće su šanse za povoljan ishod bolesti.

Dijagnostičke metode

Često pacijenti ne obraćaju pozornost na simptome alveolitisa ili ih pogrešno smatraju znakovima drugih bolesti. Stoga se broj dijagnostičke mjere najviše različiti putevi Prepoznavanje patologije:

• analiza pritužbi pacijenata, proučavanje radnih i životnih uvjeta;
• utvrđivanje vremena pojave prvih simptoma;
• analiza kliničke povijesti pacijenta;
• utvrđivanje pravih uzroka bolesti.

Tijekom dijagnostičkog procesa liječnik pregledava koža osoba, osluškuje disanje tražeći šumove. Potrebna je studija općeg, biokemijskog i plinskog sastava krvi, kao i laboratorijska studija ispljuvka izlučenog tijekom kašlja.

Istraživanje hardvera uključuje:

• rendgen prsnog koša za otkrivanje respiratornih problema;
• VRCT – provodi se za više precizna definicija poremećaji u plućima, promjene u veličini alveola;
• spirometrija, koja procjenjuje respiratorne funkcije pacijenta;
• bronhoskopija je metoda koja vam omogućuje proučavanje strukture organa iznutra;
• biopsija - uklanjanje dijela zahvaćene tvari za mikroskopsku analizu.

Osim toga, pacijent treba konzultirati terapeuta. Dijagnostički rezultati omogućuju liječniku da propisuje individualni tretman i razvije potrebne smjernice za borbu protiv bolesti kod kuće.

Liječenje

Terapija plućnog alveolitisa u potpunosti ovisi o njegovoj vrsti. Preporučljivo je provoditi medicinske postupke u bolničkom okruženju kako bi liječnik mogao kontinuirano pratiti stanje pacijenta. Liječenje patologije treba provoditi sveobuhvatno, uključujući pravilnu prehranu.

Droge

lijekovi lijekovi odabire stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta. Glukokortikoidi su indicirani za liječenje idiopatskog fibrozirajućeg alveolitisa. Pravovremena terapija takvim lijekovima sprječava proliferaciju vezivnog tkiva, inače je smrt neizbježna. Ako koristite ove lijekove pozitivan rezultat nije postignut, tada se zamjenjuju imunosupresivima ili penicilaminom. Treba napomenuti da je uporaba antibiotika i tradicionalne medicine u ovoj situaciji apsolutno neučinkovita. U svakom slučaju, liječenju fibrozirajućeg alveolitisa treba posvetiti maksimalnu pozornost, budući da je bolest podmukla i zahtijeva dugotrajnu terapiju. Međutim, ako se liječenje započne na vrijeme, bolest se može prevladati.

Slično se bore protiv alergijskog i toksičnog alveolitisa - uz primjenu glukokortikosteroida. Treba imati na umu da se takvi lijekovi koriste tek nakon što je uzrok bolesti isključen iz života pacijenta. Osim toga, protuupalno i antihistaminik"Deksametazon". Kako bi se olakšao proces disanja, pacijentu se daje aminofilin. Za održavanje svih tjelesnih sustava tijekom liječenja preporuča se uzimanje vitamina B6.

Tradicionalne metode

U liječenju bolesti, lijekovi pripremljeni na temelju recepata koji sadrže korisne biljke i biljke. Primjer poznatog narodni lijekovi, namijenjenih za liječenje alveolitisa, smatraju se:

• Sok od bundeve nije samo ukusan, već i zdrav napitak koji sprječava plućni edem. Potrebno ga je konzumirati pola litre dnevno. Sok opskrbljuje tijelo potrebnom količinom vitamina i mikroelemenata koji jačaju imunološki sustav.
• Brezovi pupoljci ili lišće drveća. 40 g sirovina prelije se s pola litre kipuće vode. Napitak se infuzira sat vremena, a zatim se pije u jednakim dozama prije jela.
• Listovi brusnice koriste se kao antiseptički, zaustaviti upalni proces. 20 g suhog proizvoda treba slomiti, uliti 300 ml kipuće vode. Ostavite oko 30 minuta, procijedite. Preporuča se konzumiranje dobivene infuzije u malim obrocima tijekom dana.

Liječenje alveolitisa kod kuće ne bi trebalo biti prioritet jer stacionarni uvjeti imaju visoku razinu medicinskog nadzora, a sigurni su i za pacijente čije se stanje može neočekivano pogoršati.

Životni vijek

Plućni alveolitis je bolest opasna po život. Bolesnika je moguće izliječiti samo ako potraži stručnu pomoć. medicinska pomoćčim se pojave prvi simptomi. Prognoza ne može biti utješna ako je bolest na posljednja faza razvoj. To je osobito istinito kada je u pitanju idiopatski fibrozni oblik. Na adekvatno liječenje ljudi žive s ovom patologijom oko 4-6 godina.