Lijekovi za alergije na lijekove su najučinkovitiji. Liječenje alergija. Antihistaminici

Glavne alergijske bolesti su: alergijski rinitis, atopijski dermatitis. Uzrok razvoja je alergen: hrana, lijek ili vanjski faktori(pelud biljaka, kućna prašina, višak sunčeva svjetlost). Osim toga, ozbiljne, po život opasne alergijske reakcije mogu se pojaviti iznenada nakon opetovanog izlaganja alergenu: urtikarija, angioedem i Anafilaktički šok, na pozadini opće predispozicije tijela.

Princip liječenja akutnog stanja:

• pružanje hitne medicinske pomoći;
• odvajanje od alergena koji je izazvao reakciju tijela.

Kod ponovljenih pogoršanja kronične bolesti i ako izbjegavanje kontakta s alergenom ne umanjuje simptome bolesti, propisuje se dugotrajna terapija lijekovima.

ZAPAMTITI! Učinkovito i siguran tretman Samo liječnik može propisati!

Lijekovi koji se uspješno koriste za liječenje alergija su: glukokortikoidi (sistemski i djeluju na mjestu izlaganja), antihistaminici, kromoni.

Glukokortikoidi

Neophodan i vrlo učinkovit u borbi protiv simptoma rinitisa (učestalo kihanje, poteškoće disanje na nos zbog otoka sluznice obilan sluzav iscjedak iz nosa) intranazalni glukokortikoidi. Poboljšanje stanja uz ublažavanje svih ovih simptoma već drugi dan korištenja! Ali bila bi velika pogreška prekinuti lijek pri prvom olakšanju stanja, jer se maksimalni učinak razvija tek nakon dva, a u U nekim slučajevima tri tjedna.

Lijekovi glukokortikoidnog tipa

Fliksonaza– ima izražen anti-edematozni i antialergijski učinak, aktivno se bori protiv upale. Pruža brzu regresiju suzenja, svrbeža nosa, curenja nosa i začepljenosti nosa. Poboljšanje pacijentovog odgovora na bronhodilatatore omogućuje smanjenje njihove doze kada se koriste istovremeno sa sprejom za nos.

Koristi se za ublažavanje alergijskog rinitisa od četvrte godine života. U blažim slučajevima dovoljno je jedno prskanje spreja u svaki nosni prolaz tijekom dana. bolje ujutro. U slučaju jake peludne groznice dozvoljeno je kratko vrijeme koristiti sprej dva puta dnevno: ujutro i navečer.

Najveća dopuštena doza: ne više od četiri udisaja dnevno u svaku nosnicu.

Desrinitis– sprej za nos protiv sezonskog i alergijskog rinitisa trajno vlasništvo s tijekom bolesti različite težine. Preporučujemo dva spreja u svaki nosni prolaz jednom dnevno. Kod dugotrajne (više od dva mjeseca) primjene potrebno je redovito pregledavati nos i njegovu sluznicu kod otorinolaringologa radi praćenja stanja i prisutnosti gljivične infekcije.

Uz stalnu upotrebu, možete postići dugotrajnu remisiju (prekid) bolesti. Vrlo je prikladno koristiti lijekove - jednom dnevno.

Važna prednost: dobro se podnosi (vrlo rijetka iritacija nosne sluznice), ne uzrokuje sustavni utjecaj na tijelu. Alergolozi preporučuju korištenje vodene otopine lijekovi kako ne bi iritirali sluznicu i kombinirali s ovlaživačima (Aqualor). To povećava učinkovitost intranazalnih glukokortikoida.

ČINJENICA! Glukokortikoidi (prednizolon, deksametazon) za parenteralnu primjenu(intramuskularno i intravenozno) vrlo su učinkoviti za liječenje alergija, ali se koriste samo za akutna stanja, kratki tečaj, kako bi se izbjegao učinak hormona na tijelo i pojava nepoželjnih dodatnih učinaka.

Lokalni glukokortikoidi

Koristi se za liječenje alergijskih lezija kože. Predstavljen u obliku masti, krema i losiona. Učinkovitost ovisi o vrsti lijeka i koncentraciji lijeka u njemu.

Do samog jake droge primjenjuje se Chalciderm I Dermovate. Koncentracija glukokortikoida u njima je visoka, protuupalni učinak javlja se brzo.

Sljedeći na popisu u smislu učinkovitosti su Elakom, Celestoderm I Alupent. Ova skupina ima dobar terapeutski učinak i odobrena je za uporabu kod djece.

Lorinden I Sinaflan trenutno radije zamjenjuju kombinirana sredstva kako bi se spriječile komplikacije u vidu infekcije. Stoga se složeni proizvodi smatraju učinkovitijima ako je sastav nadopunjen antibakterijskim ili antifungalnim lijekom: Triderm(dodatno sadrži antibiotik gentamicin i antimikotik klotrimazol). Za sprječavanje pridruživanja bakterijska infekcija Preporuči Diprosalik, koji sadrži salicilna kiselina. A Flucinar N savršeno zamjenjuje uobičajeni Flucinar, zahvaljujući dodatku neomicina.

Masti s prednizolonom i hidrokortizonom pripadaju skupini najviše slabi lijekovi, učinak njihove uporabe je kratkotrajan, ali također nuspojave rjeđi su.

VAŽNO! Samo liječnik može propisati lijekove za lokalnu primjenu, uzimajući u obzir dob pacijenta, prisutnost popratne bolesti i stanja kože. Trajanje i učestalost primjene glukokortikoida također se određuje pojedinačno.

Neželjene manifestacije iz tijela pri korištenju glukokortikoida lokalno djelovanje:

• hormonalni poremećaji s dugotrajnom uporabom;
• dodatak infekcije;
• atrofija kože;
• opcija oštro pogoršanje stanja i povratak simptoma nakon prekida uzimanja lijeka.

Stoga, istodobno s proizvodima koji sadrže glukokortikoide, potrebno je koristiti proizvode za njegu, stvarajući dodatnu zaštitu od infekcija i stanjivanja. To uključuje Bepanten, Bepantol, La Cree, Atopičan, Glutamol.

Antihistaminici

Ova skupina lijekova nije manje učinkovita od glukokortikoida. Antihistaminici pomoći u suočavanju s curenjem nosa, začepljenošću, pomoći u uklanjanju svrbeža, suzenja.

Antihistaminici. Prva generacija

Difenhidramin(difenhidramin), kloramfenikol(Suprastin), Hifenadin(Fenkarol), Ciproheptadin(peritol), Dimetinden(Fenistil), Clemastine(tavegil) imaju neželjena radnja u obliku pospanosti, vrtoglavice, gubitka koordinacije i koncentracije.

Često se razvijaju simptomi poput teške suhoće nosne sluznice. Osim toga, postoje smetnje vida i mokrenja. Nuspojave od uporabe ograničavaju mogućnost uporabe u danju. I ovisnost o lijekovima prve generacije smanjuje njihovu učinkovitost nakon sedmog dana korištenja.

Korištenje je moguće samo povremeno, noću, kako bi se postigao brz učinak.

Antihistaminici. Druga generacija

primijeniti Loratadin(Claritin).

Liječnici često propisuju Ebastine(Kestin) i Feksofenadin(Telfast).

Imaju dobre pokazatelje Desloratadin(Erius), Levocetirizin(Xyzal).

Ovi lijekovi su učinkovitiji i sigurniji. Imaju manji sedativni učinak i ne izazivaju ovisnost, što im omogućuje da se propisuju dugo vremena - do nekoliko mjeseci ako je potrebno.

Antihistaminici. Treća generacija

Feksofenadin(Telfast), Desloratadin(Erius, Desal), Levocitirizin(Xyzal) – aktivni metaboliti Lijekovi 2. generacije koji djeluju izravno na receptore bez posrednih biokemijskih reakcija, stoga praktički nemaju nuspojave izvana živčani sustav.

Selektivnost djelovanja određuje visoku učinkovitost, brz početak ublažavanja simptoma alergije i ne izaziva ovisnost. Sposobnost upravljanja vozilom uz uzimanje lijekova treće generacije značajno je proširila mogućnost primjene u odrasloj radnoj populaciji. Dugotrajni učinak lijekova omogućuje njihovo uzimanje jednom dnevno, što pojednostavljuje liječenje.

Telfast – najnoviji lijek, dokazao se u liječenju alergijskih stanja. Telfast nema sedativni učinak iz živčanog sustava. Učinak lijeka počinje unutar 60 minuta, dostižući najviše šest sati nakon upotrebe. Antihistaminski učinak traje tijekom dana, što omogućuje jednokratnu dozu. Kontraindikacije za primjenu su: trudnoća, dojenje novorođenčeta i djece mlađe od dvanaest godina. Dostupan u obliku tableta od 120 i 180 mg. Koristiti prije jela. Uzimanje lijeka ne ometa vožnju i ne utječe na koncentraciju.

Erius– antialergijsko, antipruritično sredstvo, čiji se učinak razvija 30 minuta nakon primjene. Dostupan u obliku sirupa za djecu stariju od godinu dana i tableta za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Brza apsorpcija lijeka iz probavnog trakta, nedostatak učinka na živčani sustav i zadržavanje učinka do 24 sata svrstava Erius među najraširenije antihistaminike.

Xizal– antihistaminik sprječava razvoj alergijske reakcije te olakšava pogoršanje bolesti. Lijek se dobro bori protiv simptoma kao što su svrbež, suzenje i curenje iz nosa. Uzimanje Xizala jednom dnevno i neovisno o unosu hrane ne utječe na njegovu učinkovitost. Indikacije za uporabu su: alergijski rinitis i dermatitis, formacije poput urtikarije. Proizvodi se u obliku tableta za odrasle i tekućeg oblika.

Učinkovita je profilaktička primjena antihistaminika dva tjedna prije pojave simptoma sezonskog alergijskog rinitisa.

Lokalni lijek Azelastin u obliku spreja za nazalnu primjenu. Alternativa bi mogla biti Alergoferon(gel za vanjsku upotrebu) za alergijski rinitis i konjuktivitis. Sadrži loratadin i humani rekombinantni interferon alfa 2b.

PAŽNJA! Propisivanje antihistaminika može biti kontraindicirano zbog dobi, stanja imunološkog sustava i niza popratnih bolesti!

Video - Antihistaminici u liječenju alergija

Cromony

Kromglicinska kiselina. Koristi se kod blagih oblika alergijskog rinitisa. Dostupan u obliku spreja. Najveći učinak je kada profilaktička uporaba– prije kontakta s alergenom. Uzroci minimalni nadražujuće djelovanje na nosnoj sluznici.

U nekim slučajevima izraženiji i postojaniji ljekovito djelovanje daje kombinaciju sredstava:

Sjajan učinak

Dobar učinak

Manji učinak

- nema utjecaja na simptom

Dokazano je učinkovit kod dugotrajnih alergijskih bolesti Montelukast. Lijek se aktivno koristi za liječenje alergijski rinitis, uključeno u standard liječenja Bronhijalna astma. Propisano kada blagi tok alergije, na početne faze bolesti. Djelovanje lijeka je zbog blokiranja rada leukotrienskih receptora, koji su odgovorni za upalni proces u bronhima. Učinak se razvija brzo - unutar 24 sata od početka uporabe i traje Dugo vrijeme. Montelukast smanjuje spazam glatke muskulature bronha, poboljšava kretanje cilija epitelne stanice oblaže bronhije, utječe na migraciju stanica uključenih u upalu. Montelukast je dostupan kao tablete za žvakanje 5 mg. Uzimati jednom dnevno, neovisno o hrani. Kontraindiciran kod djece mlađe od dvije godine, trudnica i bolesnika s fenilketonurijom.

Antihistaminici 4. generacije su najnoviji alati s ciljem povećanja učinkovitosti borbe protiv alergija. Njihovo razlikovna značajka je trajanje terapijskog učinka i minimalno nuspojave.

Histamin je složena organska tvar koja je dio mnogih tkiva i stanica. Nalazi se u posebnim mastocitima – histiocitima. To je takozvani pasivni histamin.

Pod posebnim uvjetima, pasivni histamin prelazi u aktivno stanje. Bačen u krv, širi se cijelim tijelom i utječe na njega Negativan utjecaj. Ovaj prijelaz se događa pod utjecajem:

• traumatske ozljede;
• stres;
• zarazne bolesti;
• učinci lijekova;
• maligne i benigne neoplazme;
• kronična bolest;
• uklanjanje organa ili njihovih dijelova.

Aktivni histamin može ući u tijelo i hranom i vodom. Najčešće se to događa kada se jede hrana životinjskog podrijetla koja nije svježa.

Kako tijelo reagira na pojavu slobodnog histamina?

Prijenos histamina iz vezano stanje slobodno stvara virusni učinak.

Zbog toga su simptomi gripe i alergije često slični. U ovom slučaju u tijelu se odvijaju sljedeći procesi:

1. grčevi glatki mišić. Najčešće se javljaju u bronhima i crijevima.
2. Nalet adrenalina. To podrazumijeva povećanje krvni tlak, povećan broj otkucaja srca.
3. Povećana proizvodnja probavni enzimi te sluzi u bronhima i nosnoj šupljini.
4. Sužavanje velikih i širenje malih krvne žile. To uzrokuje oticanje sluznice, crvenilo kože, pojavu osipa i naglo smanjenje tlaka.
5. Razvoj anafilaktičkog šoka, koji je popraćen konvulzijama, gubitkom svijesti, povraćanjem i oštrim padom tlaka.

Antihistaminici i njihovo djelovanje

Najviše na učinkovit način borba protiv histamina su specijalni lijekovi, smanjujući razinu ove tvari u slobodnom aktivnom stanju.

Budući da su prvi razvijeni lijekovi borbe protiv alergija, puštene su četiri generacije antihistaminika. U vezi s razvojem kemije, biologije i farmakologije, ovi su lijekovi poboljšani, njihov učinak se povećao, a kontraindikacije i neželjene posljedice smanjile.

Predstavnici antihistaminika svih generacija

Za procjenu lijekova najnovija generacija, popis bi trebao započeti s lijekovima iz ranijih razvoja.

1. Prva generacija: Difenhidramin, Diazolin, Mebhidrolin, Prometazin, Kloropiramin, Tavegil, Difenhidramin, Suprastin, Peritol, Pipolfen, Fenkarol. Svi ti lijekovi imaju snažan sedativni, pa čak i hipnotički učinak. Glavni mehanizam njihovog djelovanja je blokiranje H1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je od 4 do 5 sati. Antialergijski učinak ovih lijekova može se nazvati dobrim. Međutim, oni imaju previše utjecaja na cijelo tijelo. Nuspojave takvih lijekova su: proširene zjenice, suha usta, zamagljen vid, stalna pospanost, slabost.
2. Druga generacija: Doxylamine, Hifenadine, Clemastine, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. U ovoj fazi razvoja farmacije pojavili su se lijekovi koji nisu imali sedativni učinak. Osim toga, više ne sadrže iste nuspojave. Oni nemaju inhibitorni učinak na psihu, a također ne uzrokuju pospanost. Prihvaćaju se ne samo za alergijske manifestacije izvana dišni sustav, ali i za kožne reakcije, poput urtikarije. Nedostatak ovih lijekova bio je kardiotoksični učinak njihovih sastojaka.
3. Treća generacija: Akrivastin, Astemizol, Dimetinden. Ovi lijekovi imaju poboljšana antihistaminska svojstva i mali broj kontraindikacija i nuspojava. Na temelju ukupnosti svih njihovih svojstava, oni nisu ništa manje učinkoviti od lijekova 4. generacije.
4. Četvrta generacija: cetirizin, desloratadin, fenspirid, feksofenadin, loratadin, azelastin, ksizal, ebastin. Antihistaminici 4. generacije mogu blokirati histaminske receptore H1 i H2. Time se smanjuju reakcije tijela na posrednik histamin. Kao rezultat toga, alergijska reakcija slabi ili se uopće ne pojavljuje. Također je smanjena vjerojatnost bronhospazama.

Najbolji iz najnovije generacije

Najbolji antihistaminici 4. generacije karakteriziraju dugotrajan terapijski učinak i mali broj nuspojava. Oni ne potiskuju psihu i ne uništavaju srce.

1. Feksofenadin je vrlo popularan. Karakterizira ga svestranost djelovanja, zbog čega se može koristiti za sve vrste alergija. Međutim, zabranjeno je koristiti ga za djecu mlađu od 6 godina.
2. Cetirizin je prikladniji za liječenje alergija koje se manifestiraju na koži. Posebno se preporučuje kod urtikarije. Učinak cetirizina javlja se 2 sata nakon primjene, ali terapijski učinak traje cijeli dan. Dakle, za umjerene napade alergije može se uzimati jednom dnevno. Lijek se često preporučuje za liječenje alergija u djetinjstvu. Dugotrajna uporaba Cetirizin kod djece s ranim atopijskim sindromom značajno smanjuje daljnji negativni razvoj bolesti alergijskog podrijetla.
3. Posebno značajan terapeutski učinak ima loratadin. Ovaj lijek četvrte generacije s pravom može biti na vrhu popisa lidera.
4. Xyzal učinkovito blokira oslobađanje medijatora upale, što vam omogućuje dugotrajno uklanjanje alergijskih reakcija. Bolje ga je koristiti za bronhijalnu astmu i sezonske alergije za pelud.
5. Desloratadin se može smatrati jednim od najpopularnijih antihistaminika, namijenjen svima dobne skupine. U isto vrijeme, s pravom se smatra jednim od najsigurnijih, gotovo bez kontraindikacija i neželjeni efekti. Međutim, karakterizira ga barem mali, ali ipak sedativni učinak. Međutim, ovaj učinak je toliko mali da praktički ne utječe na brzinu reakcije osobe i aktivnost srca.
6. Desloratadin se najčešće propisuje pacijentima s alergijama na pelud. Može se koristiti kako sezonski, odnosno u razdoblju najvećeg rizika, tako i tijekom ostalih razdoblja. Ovaj lijek se može uspješno koristiti u liječenju konjuktivitisa i alergijskog rinitisa.
7. Lijek Levocetirizin, poznat i pod imenima Suprastinex i Cesera, smatra se odličnim lijekom za alergije na pelud. Osim toga, ovi lijekovi se mogu koristiti za konjunktivitis i alergijski rinitis.

Tako se antihistaminici četvrte generacije mogu koristiti tijekom vožnje i obavljanja drugih poslova koji zahtijevaju dobru reakciju. Obično ne komuniciraju s drugima ljekovitih lijekova, uključujući antibiotike. To im omogućuje uzimanje u liječenju upalnih bolesti.

Budući da ti lijekovi ne utječu na ponašanje ili procese razmišljanja i nemaju štetan učinak na srčanu aktivnost, pacijenti ih obično dobro podnose.

Osim toga, obično ne djeluju sinergistički s drugim lijekovima.

Alergolog-imunolog

Farmaceutsko tržište danas nudi antialergijske lijekove za djecu u širokom rasponu oblika i vrsta doziranja.

U ovom ćemo članku pokušati razumjeti razlikovna obilježja, prednosti i nedostaci lijekova protiv alergija koji se koriste u pedijatriji.

Predstavljen u obliku sirupa, suspenzija, kapi, otopina za inhalaciju, tableta. Tekućine su postale najraširenije oblici doziranja, budući da ih je lakše dati u potpunosti malom djetetu do 1 godine.

Za alergije, za djecu mlađu od godinu dana, najčešće se koriste antihistaminici u kapima: Fenistil ili Zyrtec (od 6 mjeseci).

Histamin je biološki djelatna tvar, koji proizvode bazofilne mastocite tijekom alergijske reakcije u tijelu. Histamin povećava propusnost stijenke male posude, može izazvati bronhospazam i svrbež kože.

Što rade antihistaminici? Oni blokiraju histaminske receptore, zaustavljajući alergijski proces. Postoje 2 glavne skupine blokatora histaminske receptore: stare i nove generacije. Treba napomenuti da se lijekovi obje skupine naširoko koriste u dojenčadi.

Antihistaminici protiv alergija stare generacije imaju niz neosporne prednosti, što im ne dopušta da napuste područje primjene u pedijatrijskoj praksi:

• brzi početak djelovanja;
• dostupnost injekcijskih oblika;
• visoka antialergijska aktivnost.

Za novorođenčad, Suprastin ili Fenistil kapi najčešće se propisuju za alergije. Ovi lijekovi su predstavnici stare generacije antihistaminika. Suprastin je dobar, vremenski testiran lijek koji se koristi za sve vrste alergija u novorođenčadi. Djeca u prvim mjesecima života dobro podnose ovaj lijek.

Antihistaminici stare generacije mogu uzrokovati pospanost i letargiju kod djeteta, moguće zadržavanje mokraće i osjećaj suhih usta.

Antihistaminici nove generacije za alergije praktički se ne koriste za liječenje novorođenčadi. To je zbog malog znanja o učinku ovih lijekova na tijelo djece mlađe od godinu dana. Od dobi od 1 godine, mogućnosti korištenja ovih lijekova se proširuju. Lijekovi nove generacije nemaju hipnotički ili sedativni učinak i prilično se lako podnose.

Glavne prednosti lijekova nove generacije koji blokiraju histaminske receptore:

• uzeti jednom dnevno;
• veliki izbor oblika otpuštanja - tablete, kapi, sirup;
• imaju protuupalni učinak.

Alergijski sirup za djecu

Antihistaminici za alergije kod malog djeteta mogu se propisati u obliku sirupa. Sirupi su najčešće slatkog okusa i voćne arome.

Mnoga djeca rado uzimaju lijek u obliku sirupa. Najčešće propisivani sirupi su Zodak, Claritin i Erius. Sirupi su dobri ako je potrebno dugotrajnu upotrebu lijekovi protiv peludne groznice, kronične urtikarije.

Antihistaminik za dojenčad različite vrste alergije mogu se propisati u obliku gelova. Za dječji od manifestacija alergije na hranu Fenistil gel pomoći će u obliku osipa.

Gel je jednostavan za korištenje i može se koristiti više puta dnevno. Fenistil gel savršeno će ublažiti svrbež. Psilo-balzam se također propisuje za dojenčad zbog alergija na insekte. Lijek je također predstavljen kao gel, savršeno ublažava svrbež i oticanje na mjestima uboda insekata kod bebe.

Antialergijske kapi za oralnu primjenu s antihistaminskim učinkom

Koristi se u liječenju alergija na hranu, atopijskog dermatitisa, urtikarije kod dojenčadi s alergijama na mliječne formule. Kapi se dobro podnose i mogu se koristiti kod polivalentnih alergija, kada se ne mogu uzimati slatki sirupi s okusima.

Koriste se kapi za oči i nos s antihistaminikom sezonske vrste alergije na pelud. U pedijatrijskoj praksi za liječenje alergijskog rinitisa koriste se Vibrocil, Sanarin-Analergin i Nazol-Advance. To su kombinirani lijekovi koji sadrže i antihistaminsku komponentu i dekongestiv (vazokonstriktor).

Dobar je za smanjenje otoka u nosu, ublažavanje svrbeža i kihanja. Antihistaminici u obliku sprejeva - Allergodil, Histimet. U slučaju teškog konjunktivitisa s komplikacijama kao što je keratitis, može biti potrebna primjena kapi s glukokortikosteroidima (0,1% deksametazon).

Kreme protiv alergija za djecu do godinu dana

U prvim mjesecima bebina života majke se često susreću s raznim osipima na nježnoj bebinoj koži. Manifestacije alergijski osip Najbolji odstranjivači su kreme koje sadrže glukokortikosteroide - Lokoid, Advantan.

Ovi lijekovi se ne mogu koristiti za alergije na hranu u obliku osipa kod dojenčadi dugo vremena, preporučljivo je konzultirati se sa stručnjakom.

Nuspojave se uočavaju kod dugotrajne nekontrolirane uporabe i uključuju atrofiju kože, hipertrihozu (pojačani rast dlaka), akne.

Korištenje antialergijskih lijekova u obliku tableta

Tablete protiv alergije najčešći su oblik propisivanja antialergijskih lijekova. Antihistaminici i antileukotrienski lijekovi se proizvode u industriji uglavnom u obliku tableta.

Singulair tablete s okusom za žvakanje u dozi od 4 mg često se propisuju za alergijsku bronhijalnu astmu, kada je zaustavljanje alergijske reakcije suzbijanjem proizvodnje leukotriena najbolje rješenje problema.

Leukotrieni su medijatori koji se sintetiziraju na temelju arahidonske kiseline u kavezu. Utvrđeno je da se kod alergijske bronhijalne astme povećava proizvodnja leukotriena. Leukotrieni kontrahiraju mišiće bronha, što uzrokuje napadaj bronhijalne astme kod djeteta.

Nažalost, česti su slučajevi kada je potrebno pribjeći propisivanju sistemskih glukokortikosteroida (hormona) u obliku tableta djeci. Ovo je potrebno teški slučajevi neizliječiva kronična urtikarija, alergije na lijekove, terapija teški oblici atopijski dermatitis.

Tablete prednizolona dostupne su u dozi od 5 mg, metipred - 4 mg. Lijekove treba uzimati ujutro, prema preporuci liječnika. Samostalna promjena režima doziranja opasna je za zdravlje djeteta.

Ako djetetu dugo dajete sistemske glukokortikoide, tada se može javiti Cushingov sindrom koji karakteriziraju psihički poremećaji, mjesečevo lice, pretilost i povišen krvni tlak. U liječenju alergija na hranu kod djece mlađe od godinu dana nastoje se ne koristiti hormonima.

Otopine za inhalaciju i suspenzije u liječenju astme i alergijske laringealne stenoze u djece

Vrlo često liječnici propisuju inhalaciju bebama kroz nebulizator.

Kada kupujete lijekove za inhalaciju, budite oprezni, jer nisu svi lijekovi prikladni za tu svrhu. Na etiketi proizvoda mora biti navedeno "otopina za inhalaciju".

Hormoni za terapiju nebulizatorom prodaju se kao suspenzija u posebnim nebulama. Za dojenčad s alergijama preporuča se koristiti dječje maske za nebulizator.

Inhalacije daju brz učinak, dobrobit novorođenčeta se brzo poboljšava. Tijekom egzacerbacije bronhijalne astme sa simptomima zatajenje disanja neka dijete diše otopinu Beroduala ili Salbutamola.

Najčešći lijek je otopina za inhalaciju Berodual. Ovaj naziv dobro je poznat majkama čija djeca boluju od opstruktivnog bronhitisa i astme. Prije početka inhalacije Berodual se mora razrijediti fiziološkom otopinom do 2 ml. Pulmicort suspenziju u maglicama nije potrebno razrjeđivati.

Stoga smo u ovom članku pregledali sve glavne oblike doziranja koji se koriste u djetinjstvo. Jasno je da izbor lijeka i njegovu dozu treba odrediti samo liječnik. Ispravna provedba preporuka koje propisuje liječnik ovisi o roditeljima.

Imajući određena farmakološka znanja, roditeljima će biti lakše organizirati kompetentnu njegu svoje bebe tijekom bolesti.

Diplomirao na Kirovskoj državnoj medicinskoj akademiji 2011. Stručna prekvalifikacija na Kazanskoj državnoj medicinskoj akademiji u specijalnosti alergologija-imunologija 2014. Radim u Kirovskom regionalnom klinička bolnica alergolog-imunolog. Specijalizirao sam se za alergijske bolesti i stanja imunodeficijencije kod odraslih i djece.

Alergijske bolesti su među najčešćim patološka stanja osoba. U uvjetima modernog života Postoji stalni porast učestalosti i ozbiljnosti ove vrste patologije. Iako alergijske bolesti i manifestacije ne predstavljaju prijetnju životu, one značajno utječu na njegovu kvalitetu, pa stoga zahtijevaju odgovarajuću, učinkovitu i sigurnu terapijsku intervenciju, čija je važna komponenta propisivanje antihistaminika.

Princip djelovanja antihistaminika

Manifestacija simptoma alergije posljedica je biološkog učinka histamina, biogenog spoja sintetiziranog u mastocitima i bazofilima tijekom njihove aktivacije posredovane imunoglobulinom kao odgovor na izlaganje alergenu. Slobodan histamin ima visoku aktivnost i vezanjem na H1-histaminske receptore uzrokuje širenje kapilara, povećanu propusnost njihovih stijenki, iritaciju živčanih završetaka, lučenje sluzi i niz drugih učinaka. To se očituje u obliku nedostatka zraka, curenja nosa, svrbeža, oticanja, žarenja, crvenila i drugih simptoma alergije.

Primjena antihistaminika u liječenju alergija temelji se na njihovoj sposobnosti da kompetitivno blokiraju H1-histaminske receptore u različitim tkivima, čime neutraliziraju biološke učinke histamina. Zaštitom histaminskih H1 receptora, antihistaminici za alergije mogu pomoći u borbi protiv simptoma alergijske bolesti. Budući da su kompetitivni antagonisti histaminskih receptora tipa 1, antihistaminici se vežu samo na slobodne receptore, zbog čega njihovu primjenu treba započeti u rani stadiji bolesti kada će njihovo djelovanje biti najučinkovitije.

Trenutno su poznate 3 generacije lijekovi, koristi se za ublažavanje simptoma alergije. Antihistaminici treće generacije imaju maksimalnu učinkovitost i minimalne nuspojave.

Nova generacija lijekova protiv alergija: posebnosti

Glavna prednost lijekova protiv alergije treće generacije je odsutnost kardiotoksičnih i sedativnih učinaka karakterističnih za lijekove prve i druge generacije. Lijekovi protiv alergije nove generacije imaju selektivni učinak na periferne histaminske H1 receptore, ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru i stoga nemaju negativne nuspojave od središnjeg živčanog sustava. Lijekovi iz ove skupine imaju dodatne klinički značajne učinke te se stoga mogu koristiti za dugotrajno liječenje alergijskih bolesti.

Moderne antihistaminike karakterizira veća aktivnost i dugotrajan terapeutski učinak (trajanje djelovanja do 48 sati omogućuje uzimanje tableta 1-2 puta dnevno, izbjegavajući višestruko doziranje). Učinkovitost primjene modernim sredstvima protiv alergija dokazano je u liječenju sljedećih bolesti:

• kronična urtikarija, atopijski dermatitis i niz drugih dermatoza koje svrbe;
• cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis;
• sezonski i cjelogodišnji alergijski konjunktivitis;
• angioedem;
• rani atopijski sindrom u djece;
• pseudoalergijske reakcije.

Moderni lijekovi za alergije

Antihistaminici koji najviše obećavaju oralno su analozi i derivati ​​loratadina i cetirizina.

Claritin (loratadin) – lijek dugog djelovanja, čija antihistaminska aktivnost traje 24 sata. Terapeutski učinak Lijek postiže svoj maksimum 8 – 12 sati nakon primjene. Lijek se propisuje za liječenje alergijskog rinitisa i konjunktivitisa, urtikarije, angioedema, alergija na hranu, blagi stupanj Bronhijalna astma.

Lijek koji se temelji na aktivnom primarnom metabolitu loratadina, Erius (desloratadin), učinkovito blokira ne samo histaminske H1 receptore, već i niz medijatora odgovornih za sistemski alergijska upala, pružajući antialergijske i protuupalne učinke unutar 30 minuta nakon uzimanja. Lijek nema sedativni učinak i ne utječe na kardiovaskularni sustav.

Zyrtec (cetirizin) je antihistaminik koji se dokazao kao antipruritik i protuupalno sredstvo. Učinkovitost lijeka dokazana je u liječenje blage stupanj bronhijalne astme, pa se može koristiti kod djece mlađa dob kada je inhalacijski put primjene lijeka otežan.

Lijek xysal učinkovito ograničava otpuštanje medijatora upale, djelatna tvar koji je levocetirizin, čija je farmakološka aktivnost gotovo dvostruko veća od cetirizina.

Visoko učinkovit antihistaminik Nova generacija je Telfast (feksofenadin) koji se dokazao u liječenju sezonskog alergijskog rinitisa i idiopatske urtikarije. Lijek se ne metabolizira u jetri i nema kumulativni učinak.

Lokalni lijekovi protiv alergija danas se naširoko koriste, zajedno s oralnim lijekovima.

Takvi lijekovi imaju isključivo lokalni učinak, što značajno smanjuje rizik od razvoja neželjenih nuspojava.

Od kad lokalna primjena koncentracija tvari u krvi znatno je niža od one koja može izazvati sustavno djelovanje, učestalost povezanih nuspojava značajno je smanjena. Iz ove skupine lijekova široka primjena u medicinskoj praksi pronašli su levokabastin i azelastin u obliku sprejeva za nos i kapi za oči.

Kapi za nos levokabastin (livostin, tizin) za alergijski rinitis učinkovito smanjuju rinoreju, kihanje, svrbež u nosnoj šupljini, pomažu u uklanjanju oticanja nosne sluznice, čime se olakšava disanje kroz nos. Isti lijek u obliku kapi za oči smanjuje simptome alergijski konjuktivitis(svrbež, crvenilo i otok kapaka, suzenje, hemoza). Ovaj moderni antialergijski lijek počinje djelovati nekoliko minuta nakon upotrebe. Imaju sličan učinak kapi za oči i azelastin sprej za nos (Allergodil).

Za liječenje alergijskog rinitisa maloj djeci propisuju se sredstva za lokalnu primjenu kao što su pripravci kromoglicinske kiseline (kromoheksal, kromoglin) i kombinirani lijek vibrocil.

U 20. stoljeću takvo stanje kao što je alergija sveobuhvatno je proučavano.

Farmaceuti su otkrili mnogo lijekova koji mogu spasiti čovjeka od smrti i poboljšati kvalitetu života alergičnog bolesnika.

Danas su lijekovi protiv alergije najviše učinkovita metoda liječenje ovog stanja.

Postoji mnogo lijekova prve, druge i treće generacije za djecu i odrasle. Oni imaju lokalni utjecaj, dok drugi utječu opće stanje tijelo.

Danas ih ima različite oblike proizvodnja lijekova, uključujući tablete, injekcije, masti, sprejeve. Ponekad može biti teško odabrati pravi lijek.

Prije nego što uzmete ovaj ili onaj lijek, svakako biste trebali razumjeti mehanizam njegovog djelovanja i proučiti dostupne kontraindikacije.

Postoji nekoliko vrsta alergijskih reakcija. Svi se oni mogu razviti kod djece i odraslih. Vjerojatnost razvoja alergije ovisi o individualne karakteristike tijelo.

Spol, dob i nacionalnost ne utječu na učestalost i intenzitet alergijske reakcije.

Znanstvenici su proveli istraživanje i utvrdili da se ovo stanje najčešće javlja kod djece svijetle puti, svijetlih očiju, svijetle kose i odraslih.

Ako se alergija jednom pojavi, osoba će biti prisiljena boriti se s njom do kraja života. Medicinska znanost Još nisam otkrio metodu potpunog izlječenja.

Znanstvenici identificiraju sljedeće vrste alergija:

• hrana;
• respiratorni;
• farmakološki;
• kontakt

Alergijska reakcija na hranu javlja se ako je pacijent jeo određeni proizvod.

Alergije na med, ribu, orašaste plodove, plodove mora, agrume, bobičasto voće, rajčice i kravlje mlijeko vrlo su česte.

Respiratorna alergijska reakcija javlja se kada osoba udahne neku tvar. To može biti prašina, pelud, boja, duhanski dim.

Farmakološke alergije nastaju kao posljedica uzimanja lijekova. Često se manifestira kao odgovor na antibiotike.

Teoretski, farmakološka alergijska reakcija kod djece i odraslih može se pojaviti na gotovo sve lijekove.

Supstance izazivanje alergija, nazivaju se alergenima. U biti, to su strani proteini. Normalno, redovno zdrava osoba Kada takve tvari uđu u tijelo, ne dolazi do nikakvih procesa.

Alergičar imunološki sustav oštro reagira na specifičan strani protein. Kao rezultat toga, posebne stanice ljudskog tijela - mastociti - proizvode tvar histamin.

Izaziva sve vrste alergija. Ovo je crvenilo koža i sluznice, svrbež, oticanje, osip, alergijski curenje nosa, kašalj, sniženi krvni tlak, bronhospazam.

Teške alergijske reakcije mogu dovesti do značajnog pogoršanja stanja.

Ako se ne pruži pravodobno zdravstvene zaštite, može se razviti anafilaktički šok, koji često završava koban od respiratornog zastoja.

Lijekovi za alergije su jedini način omekšati ili ukloniti sve manifestacije neugodnog i opasnog stanja.

Danas postoji složena terapija koja pomaže svim alergičarima da žive punim životom.

Vrlo je važno utvrditi na što je točno osoba alergična. To se često može učiniti promatranjem pacijenta nakon što je pojeo određeni proizvod.

Na primjer, ako dijete dobije osip nakon što je pojelo grejp, lako je utvrditi da su citrusi za njega kontraindicirani.

Ako se tijekom cvatnje ambrozije stanje osobe naglo pogorša, onda je ova biljka uzrok alergije.

Ako ne možete odrediti alergen, trebate se obratiti alergologu koji će napraviti alergotestove. Ova analiza se provodi kod odraslih i djece starije od tri godine.

Antihistaminici

Antihistaminici su velika skupina lijekova koji se koriste za ublažavanje simptoma alergije.

Oni neutraliziraju učinak histamina, zbog čega pacijent osjeća olakšanje.

Oni također ometaju sintezu novog histamina u mastocitima.

Mnogi ljudi u kućni ljekoviti ormarić Prisutni su lijekovi protiv alergija koji pripadaju skupini antihistaminika.

Ali treba ih uzimati samo onako kako je propisao liječnik. Imaju mnogo nuspojava. Izbor antihistaminika je ogroman.

Dijele se u tri generacije. Svaki lijek ima svoje indikacije, kontraindikacije i nuspojave.

Protiv alergija koriste se lijekovi prve, druge i treće generacije. Naravno, najboljima se smatraju novi lijekovi treće generacije.

Razvijeni su uzimajući u obzir sve nedostatke lijekova prve i druge generacije. Vjeruje se da najnoviji razvijeni lijekovi imaju manje nuspojava. Imaju nježniji učinak na tijelo.

Međutim, takvi lijekovi imaju višu cijenu. Zbog niza ovih i drugih razloga, lijekovi prve, druge i treće generacije danas se naširoko koriste za liječenje alergija.

Danas postoji veliki izbor antialergijskih lijekova.

Oni imaju drugačiji trošak, dakle dostupan svim segmentima stanovništva.

Lijekovi prve generacije uvedeni su u proizvodnju 1936. godine. Treba imati na umu da uzrokuju pospanost.

Ovo stanje može biti izuzetno opasno za vozače i predstavnike radnih profesija. Također, antialergijski lijekovi prve generacije smanjuju tonus mišića.

Njihova uporaba pomaže smanjiti simptome za samo nekoliko sati. Liječnici ne preporučuju uzimanje ovih tableta dulje od 14 do 21 dana. Oni stvaraju ovisnost.

Antialergijski lijekovi prve generacije uključuju:

• diazolin;
• fenkarol;
• difenhidramin;
• suprastin;
• tavegil.

Lijekovi protiv alergije druge generacije ne stvaraju takvu ovisnost. Mogu se uzimati do 9 mjeseci.

Da biste postigli željeni učinak, trebali biste uzeti ovaj ili onaj lijek samo jednom dnevno. Antialergijski lijekovi druge generacije praktički ne uzrokuju pospanost.

Mogu ih uzeti vozači. Mnogi od njih koriste se za liječenje djece i starijih osoba. Takve tvari se ne adsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, što povećava njihovu učinkovitost.

Antialergijski lijekovi druge generacije uključuju:

• Clarisens;
• Claridol;
• Lomilan;
• Clarotadine;
• Rupafin;
• LauraHexal;
• Kestin.

Lijekovi protiv alergijskih reakcija, koji pripadaju trećoj generaciji, nakon ulaska u tijelo odraslih i djece pretvaraju se u farmakološki aktivne metabolite.

Ovo je njihova glavna razlika. Ne uzrokuju poremećaje živčanog sustava. Mogu ih koristiti osobe čije su aktivnosti vezane uz visoka koncentracija pažnju i brz odgovor.

U djece i odraslih praktički nema nuspojava iz središnjeg živčanog sustava.

Ovi lijekovi protiv alergija uključuju:

• Trexil;
• Telfast;
• Gismanal;
• Zyrtec.

Hormonski lijekovi protiv alergija

U 20. stoljeću dolazi do novih revolucionarnih otkrića u medicini.

Jedan od njih su hormoni koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde.

Dolaze u obliku steroida. Iz tih razloga znanstvenici su ih nazvali kortikosteroidima. Ovi hormoni uključuju kortizon i hidrokortizon.

Ove tvari ublažavaju upalni proces. U skladu s tim, ti hormoni mogu značajno poboljšati stanje tijekom alergija.

Danas se glukokortikoidi široko koriste. Lijekovi na bazi betametazona su vrlo učinkoviti - Diprospan, Betaspan, Flosteron, Loracort.

Lijekovi na bazi hidrokortizona su Solu-Cortef i Hydrocortisone 2,5%. Hormon prednizolon sadrži istoimeni antialergijski lijek.

Često se koriste lijekovi na bazi dexmetazona.Metilprednizolon, Metipred, Polkortolon, Kenalog, Rektodelt, Depos suspenzija naširoko se koriste za liječenje alergijskih reakcija.

Hormonski lijekovi zapravo su vrlo učinkoviti. Ako ih uzimate u skladu s preporukama liječnika, nećete naštetiti vlastitom tijelu.

Vrijedno je napomenuti da sve hormonski lijekovi protiv alergija mogu se svrstati u dvije kategorije.

Prvi su lijekovi za unutarnju upotrebu. Druga kategorija su lijekovi za vanjsku upotrebu.

Lijekovi za unutarnju upotrebu imaju mnogo više nuspojava. Oni utječu na niz vitalnih procesa.

Prikazani su u takvim oblicima otpuštanja kao što su ampule s injekcijskom otopinom i tablete. Pripravci za vanjsku upotrebu su sprejevi za nos, masti, gelovi za nanošenje na kožu.

Djeluju samo na dijelu tijela na kojem su primijenjeni. Znanstvenici su otkrili da su hormonski pripravci za vanjsku upotrebu sigurni za ljudsko tijelo.

Mogu se koristiti za liječenje djece, starijih osoba i trudnica. Ako trudnica je razvio respiratornu alergiju i trebao bi biti obavezna koristite sprejeve za nos koji sadrže gore navedene hormone.

Treba shvatiti da nedostatak kisika zbog poremećene respiratorne funkcije može naštetiti tijelu bilo koje osobe.

Među ogromnim popisom antialergijskih lijekova može biti teško napraviti izbor. Mnogi lijekovi nisu prikladni za djecu i trudnice.

Zahtijeva stalni liječnički nadzor i liječenje. Važno je redovito uzimati lijekove koji smanjuju sve manifestacije alergija.

To će poboljšati kvalitetu života i zaštititi osobu od svih vrsta komplikacija koje mogu izazvati alergijske reakcije.