Quelle est la chimiothérapie ou la radiothérapie la moins bien tolérée. Radiothérapie (radiothérapie)

Au cours des 25 dernières années, des progrès significatifs ont été réalisés dans le développement des techniques thérapie anticancéreuse « multimodale ». Alors qu'auparavant il n'existait que des cas isolés de traitement combiné avec chimiothérapie et radiothérapie, cette pratique devient désormais répandue. Cette tendance de développement est déterminée par au moins deux raisons principales.

Premièrement, actuellement radiothérapie de plus en plus utilisée comme alternative à la chirurgie dans le traitement des tumeurs primitives, notamment dans le traitement des carcinomes et autres tumeurs du cerveau et cervical, carcinome du col de l'utérus et de l'anus, et dans Dernièrement- et dans le traitement des carcinomes du sein, Vessie et la prostate.

Deuxièmement, chimiothérapie de plus en plus utilisée comme traitement palliatif et adjuvant, soit immédiatement avant l'intervention chirurgicale sur la tumeur primitive, soit en période postopératoire.

Utilisation concomitante chimiothérapie et radiothérapie présente des inconvénients importants et est souvent assez risqué. Certains agents cytotoxiques peuvent agir comme radiosensibilisants, provoquant une augmentation des réactions locales lorsqu'ils sont utilisés en association avec une radiothérapie, et parfois même provoquant des réactions cutanées aiguës.

Un exemple typique est actinomycine D, bien que certains rapports indiquent que d'autres composés (par exemple, la doxorubicine) peuvent provoquer des réactions similaires. Il existe des observations de sténose du tube digestif chez des patients ayant reçu une radiothérapie médiastinale en association avec un traitement par médicaments cytotoxiques.

Même avec irradiation du médiastin thoraciqueà petites doses, l'utilisation concomitante de doxorubicine peut provoquer des modifications pathologiques cardiaques si le rayonnement affecte le muscle cardiaque. Lorsque les patients subissent une irradiation de grandes parties du corps, fortes doses, comme c'est le cas pour les lésions étendues moelle(par exemple, chez les enfants atteints de médulloblastome), l'utilisation d'une chimiothérapie adjuvante peut provoquer une myélosuppression beaucoup plus grave que la radiothérapie seule sans intervention chimique.

DANS Plan général il ne fait aucun doute que l'utilisation simultanée traitements chimiothérapeutiques et radiothérapeutiques(surtout si ces derniers sont associés à des médicaments radiosensibilisants), en règle générale, très toxiques pour l'organisme. La toxicité du traitement combiné peut être réduite si le traitement est palliatif ou si de grandes surfaces muqueuses sont irradiées. Néanmoins, l’intérêt pour le traitement mixte par rayonnement chimique n’a cessé de croître ces derniers temps. Ces techniques sont actuellement essayées pour être utilisées dans le traitement des deux tumeurs locales (par exemple, le sarcome d'Ewing ou le sarcome à petites cellules cancer du poumon), et pour lutter contre les micrométastases.

Malgré la théorie haute toxicité, il existe actuellement de nombreux développements de méthodes permettant l'utilisation combinée de la chimiothérapie et de la radiothérapie comme traitement primaire, souvent avec leur utilisation simultanée. La radiothérapie est un outil puissant d'impact local sur la tumeur, qui affecte relativement peu les tissus sains environnants, mais elle ne permet aucune influence sur le développement de métastases à distance.

Il est presque impossible d'irradier efficacement comme tumeur primitive, et affecté Les ganglions lymphatiques. Ces dernières sont très souvent présentes dans un certain nombre de tumeurs gynécologiques, cancers des testicules ou de la vessie, qui se caractérisent par des métastases para-aortiques. En revanche, la chimiothérapie traite rarement efficacement la tumeur primitive, mais au moins donne l'espoir d'influencer d'une manière ou d'une autre les métastases à distance.

Basé sur ceci, thérapie combinée est une conséquence logique des tentatives de combiner ces deux effets thérapeutiques. En effet, il est désormais démontré de manière fiable que la chimioradiothérapie synchrone devient la méthode principale et efficace pour traiter de nombreuses tumeurs épidermoïdes (cancers du col de l'utérus, de l'anus, du vagin, du tube digestif, tumeurs de la région cervicale - voir la description dans la chapitres pertinents). Une autre forme de co-traitement est le recours à la chimiothérapie après une tentative infructueuse de radiothérapie : dans ce cas, les cures sont séparées dans le temps. Cette approche a été utilisée avec succès dans le traitement de tumeurs hautement chimiosensibles telles que la maladie de Hodgkin.

Lors du traitement de ce dernier, utilisez chimiothérapie après des tentatives infructueuses, la radiothérapie est presque aussi efficace que son utilisation comme traitement primaire. Un de plus approche moderne, qui est à l’étude, est l’utilisation d’une radiothérapie « adjuvante » après cours primaire chimiothérapie. Par exemple, aujourd'hui, dans le traitement du carcinome bronchique à petites cellules, la principale méthode de traitement est la chimiothérapie, mais après cela, l'irradiation du médiastin thoracique est de plus en plus utilisée comme méthode renforçant l'effet de la chimiothérapie. La radiothérapie peut également être utilisée comme autre modalité adjuvante, comme c'est le cas chez les enfants atteints de LAL.

Le rayonnement standard chez ces patients réduit considérablement incidence des rechutes méningées, alors que les médicaments de chimiothérapie utilisés dans le traitement principal ne pénètrent pas bien dans le liquide céphalo-rachidien.

Le choix des tactiques de traitement d'une tumeur maligne identifiée chez une personne est la priorité de la radiothérapie et de la chimiothérapie, il est recommandé de la confier à un spécialiste hautement qualifié. Chacun d’eux a ses propres caractéristiques, avantages et inconvénients. Quelle est la différence et quelle méthode sera la meilleure peut être clarifiée avec votre médecin lors d'une consultation.

Qu’est-ce que la chimiothérapie ?

Impact ciblé sur la concentration des cellules mutées dans le corps du patient grâce à l'introduction de médicaments spéciaux - la chimiothérapie.

Cette méthode pour se débarrasser du processus cancéreux implique les objectifs suivants :

• suppression maximale de l'activité des éléments cancéreux;
• formation conditions nécessaires pour une excision chirurgicale ultérieure de la lésion ;
• suppression postopératoire des cellules mutées non résolues.

Le mécanisme de l'effet thérapeutique des médicaments - la chimie - sur les tissus et les organes d'un patient atteint de cancer est assez simple. Elle est réalisée au niveau moléculaire - la structure intracellulaire elle-même est détruite, la croissance active des éléments mutés est supprimée.

Pour une efficacité maximale, les spécialistes prescrivent des combinaisons de divers médicaments antitumoraux. De plus, des médicaments contribuant à améliorer les barrières immunitaires peuvent être recommandés.

Un spécialiste hautement qualifié sélectionne le schéma thérapeutique optimal en fonction de nombreux facteurs - la nature tumeur maligne, catégorie d'âge le patient, sa susceptibilité à la chimiothérapie.

Exister différentes manières livraison à l'épidémie:

• pilules;
• appliquer des pommades;
• ampoules;
• utiliser des cathéters ;
• introduction dans la cavité abdominale;
• intralombaire.

La chimiothérapie augmente considérablement les chances de survie des patients atteints de cancer, mais son utilisation est associée à diverses conséquences négatives. Après tout, son utilisation endommage les cellules saines. corps humain. Avec la sélection correcte des méthodes d'administration de la chimiothérapie, la plupart des structures endommagées se rétabliront par la suite.

Qu'est-ce que la radiothérapie

Impact sur le néoplasme rayonnement ionisant appelés spécialistes en radiothérapie. Irradiation ciblée de la projection de la lésion cellules cancéreuses conduit à leur développement inverse et à leur mort.

Les technologies modernes aident à déterminer l’emplacement et la taille exacts d’une tumeur. méthodes de diagnostic recherche. Le patient est soigneusement préparé pour chaque procédure médicale. Éviter conséquences graves Les appareils modernes à rayonnement dirigé aident.

En règle générale, le cours comprend 3 à 4 séances, la durée de chacune étant déterminée par un oncologue.

Il y a aussi effets indésirables avec la radiothérapie, par exemple, vomissements, perte d'appétit, perte de poids, perturbation du fonctionnement de certains organes. Cependant, le bénéfice attendu permet aux patients de survivre inconfort et réduisez-les au minimum.

Cette méthode pour se débarrasser du processus cancéreux peut être utilisée en monothérapie ou en combinaison avec d'autres méthodes, par exemple la chimiothérapie. Le timing varie également :

• afin de réduire de manière optimale la taille du foyer tumoral - jusqu'à intervention chirurgicale;
• pour une destruction maximale des éventuelles cellules cancéreuses restantes - après excision du foyer principal ;
• avec une prévalence significative et une négligence de la pathologie - afin de réduire les symptômes négatifs.

Après avoir terminé les cours de radiothérapie, les effets secondaires apparus lors de sa mise en œuvre disparaissent généralement d'eux-mêmes.

Réaliser une chimiothérapie

L'administration de médicaments destinés à supprimer la croissance de cellules mutées peut être effectuée de différentes manières. La méthode la plus populaire, bien entendu, est la méthode orale d’administration de médicaments jusqu’au site de la tumeur. Cependant, les experts soulignent que le caractère négatif de cette méthode est très élevé.

Les composants chimiques entrant dans la circulation sanguine ont impact systémiqueà tous les tissus et organes.

La deuxième méthode d'administration de médicaments antitumoraux est l'administration intraveineuse. Il permet aux composés chimiques d'atteindre le site malin plus rapidement, dans un état pratiquement inchangé. Les aspects négatifs sont similaires à ceux décrits ci-dessus - oppression des tissus et organes voisins, formation d'anémie, cachexie, chute des cheveux.

DANS dans certains cas Il est possible de réaliser des chimiothérapies avec des chimiothérapies en les introduisant directement dans une formation maligne.

Contrairement aux méthodes ci-dessus, la concentration de composants chimiques dans la zone requise est beaucoup plus élevée. Cela contribue à augmenter l’efficacité du traitement.

En l'absence de contre-indications, la solution optimale et la plus méthode simple se battre contre tumeur cancéreuse Il est considéré comme prenant des médicaments de chimiothérapie sous forme de comprimés ou d'ampoules - le patient n'a pas besoin de se rendre dans un établissement médical tous les jours. Il suffit de suivre le cours par vous-même, avec une certaine fréquence de visite chez un spécialiste et de réussite des tests nécessaires.

La chimiothérapie est considérée comme plus efficace si l'administration de médicaments capables de supprimer l'activité des processus de mutation dans les cellules est effectuée par injection. Cependant, cela est tout simplement impossible à faire à la maison : une surveillance obligatoire par du personnel médical est requise.

Réaliser une radiothérapie

L'exposition aux rayonnements externes ciblés, réalisée à l'aide d'un équipement spécial, est la radiothérapie. Le principe de son effet thérapeutique est l’irradiation ciblée d’une partie immobile du corps du patient.

L'appareil est ajusté par un spécialiste à une certaine dose de rayonnement.

Le cours standard de radiothérapie comprend 4 à 5 procédures avec une pause de 2 à 10 semaines. Chaque séance peut durer de 10 à 30 minutes. La durée et la fréquence de l'irradiation dépendront directement de la nature de la tumeur maligne et du type de mutation cellulaire.

Des pauses entre les séances d'irradiation sont nécessaires pour restaurer l'activité des structures cellulaires saines. Les éléments cancéreux ne devraient pas avoir le temps de se multiplier, car ils sont plus sensibles aux radiations.

Beaucoup moins souvent, un spécialiste peut prescrire une seule exposition à la radiothérapie, par exemple pour affaiblir les impulsions douloureuses ou d'autres manifestations désagréables du processus oncologique.

Pour éviter de recevoir des doses excessives de rayonnement par les tissus entourant la lésion, la personne est fixée à la surface de la table. Dans ce cas, l'appareil tourne autour de la personne, selon le programme d'irradiation qui y est entré - la zone souhaitée du corps du patient est exposée sous différents angles.

Le foyer tumoral recevra dose maximale le rayonnement et les tissus environnants sont minimes. Si une personne se sent soudainement plus mal pendant la procédure, elle peut contacter un spécialiste par interphone. En plus de cela, dans obligatoire Les paramètres vitaux du patient cancéreux sont surveillés.

Principales différences

Chacune des méthodes ci-dessus pour lutter contre le processus tumoral a ses côtés positifs et négatifs. Il est recommandé de confier le choix du traitement optimal de la maladie à un spécialiste hautement qualifié.

Vers le principal caractéristiques distinctives La chimiothérapie et la radiothérapie doivent inclure :

1. La nécessité d'introduire diverses substances toxiques pour le corps humain est une caractéristique de la chimiothérapie.
2. Le traitement d'une lésion tumorale par rayonnements ionisants est l'apanage de l'exposition aux rayonnements : l'intervention nécessite un équipement spécial.
3. La chimiothérapie est plus efficace dans les premiers stades de détection des mutations cellulaires : lorsque le foyer est unique, les organes distants ne sont pas endommagés.
4. Dans le cas d'une exposition à un faisceau de rayonnement dirigé, le processus de destruction et de mort ultérieure des éléments cancéreux commence : dans ce cas, les zones voisines souffrent nécessairement et le tissu colloïdal se développe.
5. Le rayonnement peut être utilisé comme méthode indépendante suppression de l'activité cancéreuse - efficace prouvée avant une intervention chirurgicale pour exciser le foyer tumoral.

L'objectif principal de toute tactique de traitement des tumeurs malignes est de supprimer au maximum l'activité des cellules cancéreuses. Par conséquent, le plus souvent, un spécialiste recommande une combinaison de chimiothérapie et d'exposition aux radiations.

La méthode de traitement du cancer avec des médicaments est appelée chimiothérapie. Les médicaments suppriment les cellules cancéreuses tumorales et leur formation dans tout le corps.
Cette technique est aussi appelée thérapie systémique. Le corps tout entier est sensible aux effets des médicaments de chimiothérapie. L'effet de la chimiothérapie provoque des effets toxiques qui n'affectent pas seulement les cellules malades du corps.
Quand la chimiothérapie est-elle utilisée et à quoi sert-elle ?
Pour chaque patient, l'effet de la thérapie est purement individuel. Tout dépend de nombreux facteurs : degré de distribution, taille. Tout comme le corps, chaque tumeur réagit individuellement aux médicaments.
Cette méthode de traitement peut être utilisée seule ou en association avec d'autres produits chimiques après irradiation, complications après chimiothérapie, effets secondaires. Dans la plupart des cas, elle est associée à des traitements chirurgicaux ou méthodes de rayonnement traitement.
Disponible schéma habituel le recours à la chimiothérapie après la chirurgie et avant la radiothérapie, mais différentes options sont possibles selon la situation.
Lorsqu'ils effectuent un traitement avant une intervention chirurgicale, ils tentent de réduire la taille de la tumeur elle-même ou d'arrêter son développement. Également utilisé pour ralentir la propagation des métastases et réduire la douleur.
Étant donné que les cellules cancéreuses se divisent de manière incontrôlable, elles peuvent rester dans le sang du patient après l'irradiation. Les médicaments de chimiothérapie empêchent les cellules cancéreuses de se diviser et de se multiplier. Divers médicaments Ils affectent les cellules malades différemment, tout dépend de l'âge de la cellule, du stade de développement, un médicament de chimiothérapie est un ensemble de nombreux composants.
Des expériences à long terme menées par les chercheurs ont permis de déterminer les dosages et les intervalles de traitement optimaux. Sur cette base, les médecins tirent les conclusions suivantes :
- Le traitement est effectué de manière globale, en utilisant plusieurs médicaments, cela donne un meilleur résultat que l'utilisation de médicaments à un seul composant ;
- L'intervalle moyen entre les cures est de trois à six mois ;
- En cas de cures répétées plus fréquentes que celles recommandées, l'effet toxique augmente et n'entraîne pas de prompt rétablissement. Ça ne fait qu'empirer les choses.

Tous les spécialistes en oncologie affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires, car de nombreuses questions restent sans réponse.

Complications après chimiothérapie, effets secondaires.

Comme déjà mentionné, après irradiation, le corps reçoit une certaine dose de rayonnement et devient un peu plus faible. Mais pour consolider le résultat, il faut effectuer une chimiothérapie, ce qui entraîne également des effets secondaires.
Les médicaments agissent complètement sur tout le corps, ce qui n’entraîne pas toujours les conséquences souhaitées. Les médecins tentent de sélectionner de telles combinaisons de médicaments pour réduire effet secondaire. Aussi. Des médicaments supplémentaires sont utilisés pour compenser les dommages causés par la chimiothérapie.
Récemment, ils ont commencé à utiliser des médicaments ayant des effets moins toxiques et, le plus souvent, le processus de traitement se déroule sans problème, sans conséquences particulières. Malgré cela, la chimiothérapie a plus d’effets secondaires que toutes les autres méthodes :
- L'apparition de nausées et de vomissements. Tout dépend de la tolérance du corps aux médicaments. Lorsque de tels symptômes apparaissent, des médicaments supplémentaires sont utilisés pour réduire ces symptômes.
- Formation d'ulcères dans la cavité buccale. Avant la chimiothérapie, il est recommandé de consulter un dentiste, de s'abstenir de consommer de l'alcool et des aliments acides (contenant des acides, comme le jus d'orange)
- Partielle ou perte totale cheveux. Cet effet secondaire a un effet très négatif sur le moral du patient, mais après la fin du traitement, la pousse des cheveux est restaurée.
- Suppression complète de la moelle osseuse. C’est l’un des effets secondaires les plus puissants.
- Absence de fonction reproductrice (infertilité).
- Insuffisance rénale, maladies du système cardiovasculaire.

Malgré toute la liste, il n'est pas toujours possible de récupérer sans chimiothérapie, même après une radiothérapie. Les principales méthodes de traitement du cancer à notre époque sont une combinaison de radiothérapie et de thérapie chimique.

La chimiothérapie et la radiothérapie sont deux traitements contre le cancer qui détruisent les cellules cancéreuses en endommageant leur ADN. Bien que la chimiothérapie et la radiothérapie soient des traitements efficaces contre le cancer, elles sont utilisées dans différentes situations et ont divers effets secondaires. La chimiothérapie est utilisée pour traiter le cancer en utilisant des médicaments injectés dans la circulation sanguine, tandis que la radiothérapie cible les tumeurs situées dans des zones spécifiques du corps. Les deux méthodes, ou une seule d’entre elles, peuvent être utilisées pour traiter les mêmes cas de cancer, selon le type de cancer et son stade de développement.

Par exemple, le traitement d'une tumeur localisée dans le cancer de la prostate peut nécessiter uniquement une radiothérapie, tandis que le traitement de la leucémie peut nécessiter uniquement une chimiothérapie. Cependant, pour détruire une tumeur métastasée, il peut être nécessaire de recourir à la fois à la chimiothérapie et à la radiothérapie.

La chimiothérapie implique l'utilisation de médicaments qui affectent les cellules lors de la réplication de leur ADN.

Les cellules cancéreuses se répliquent plus rapidement que les cellules saines. Par conséquent, détruire les cellules en cours de réplication est un moyen de tuer les cellules cancéreuses tout en endommageant le moins de cellules saines possible. La chimiothérapie est souvent administrée sous forme de cycles de différents médicaments, car cela vous permet de tuer autant de cellules cancéreuses que possible tout en donnant aux tissus sains une chance de se remettre des effets des médicaments.

Les effets secondaires de la chimiothérapie résultent du fait que les médicaments utilisés détruisent par inadvertance les cellules saines, en particulier les cellules de la moelle osseuse qui fabriquent les globules blancs et rouges ; cellules de l'estomac et des intestins; et les follicules pileux. Lorsque ces cellules sont endommagées, un système immunitaire affaibli, une anémie, des nausées, des vomissements et une perte de cheveux peuvent survenir.

La radiothérapie est une thérapie qui utilise des rayons X, des rayons gamma et des particules radioactives pour cibler des tumeurs localisées.

Cette thérapie utilise souvent des machines qui dirigent des ondes radioactives à haute fréquence vers les tumeurs ou implique l'utilisation de petites quantités. substances radioactives injecté à proximité des cellules cancéreuses. Une fois que le rayonnement pénètre à l’intérieur de ces cellules, il forme des radicaux libres qui endommagent ou modifient directement la structure de l’ADN des cellules ; D'une manière ou d'une autre, si l'ADN est suffisamment endommagé, le processus de réplication est perturbé et les cellules meurent.

La radiothérapie endommage les cellules saines proches des tumeurs, en particulier celles qui se divisent rapidement. Les effets secondaires de la radiothérapie comprennent généralement une irritation cutanée et des cicatrices. Perte de cheveux et problèmes de système urinaire ou l'estomac, selon le lieu de traitement. Les effets secondaires à long terme peuvent inclure la fibrose, l’amnésie et des problèmes de fertilité.

La pratique montre qu'en utilisant des schémas de chimiothérapie modernes, les patients peuvent perdre 1 à 2 kg de poids qui, avec une bonne nutrition, sont restaurés pendant la pause entre les traitements. La perte d’appétit commence généralement le jour de l’intervention et se poursuit plusieurs jours par la suite. Dans ces cas-là, il est nécessaire de manger le plus possible entre les plats, lorsque votre santé s'améliore. Si vous avez faim, vous devriez manger, même si ce n’est pas l’heure de manger.

Si vous avez peu d'appétit, vous devez manger des aliments qui, avec un volume minimum, vous permettent d'en obtenir le maximum. nutriments par exemple des noix, du miel, des œufs, de la crème fouettée, du chocolat, des crèmes sucrées, des glaces.

Ils doivent être consommés entre les repas. Les gens mangent davantage lorsque la nourriture est facilement accessible. Vous devez garder une collation à portée de main et la prendre en petites portions. La nourriture devrait stimuler l'appétit. Une grande attention est portée aux épices, aux sauces, aux divers assaisonnements ainsi qu'à la mise en place de la table. Il est conseillé d'utiliser des soupes en purée, car elles contiennent plus de protéines. Des bouillons de viande et de poisson faibles en gras sont présentés. Le plat le plus humble acquiert un goût piquant grâce au bon assaisonnement. Les épices et plantes aromatiques ajoutées (persil, aneth, cannelle, cumin, baies de genièvre, clous de girofle, coriandre, zestes de citron et d'orange, câpres, paprika, gingembre, menthe, muscade) aident à augmenter l'appétit et l'excrétion. suc gastrique, fournir bonne digestion et une sensation agréable en mangeant. En l'absence de maladies de la cavité buccale et du tractus gastro-intestinal, de petites quantités de poivre, de moutarde, de vin ou vinaigre de cidre de pomme, ainsi qu'une décoction de chaga, des teintures d'herbes d'absinthe, de feuilles de lotier, de centaurée et d'origan. Si le foie fonctionne normalement et que le médecin traitant ne l'interdit pas, vous pouvez boire du vin sec, du Cahors et de la bière avant les repas entre les cours de chimiothérapie. Enfin, les légumes marinés, aigres et salés contribuent à améliorer l'appétit (ils peuvent être consommés s'il n'y a pas de contre-indications), ainsi que les jus aigres - citron, canneberge, groseille.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

La perte d’appétit n’est pas le seul effet secondaire de la chimiothérapie. Le traitement par de nombreux médicaments anticancéreux s’accompagne souvent de nausées et de vomissements.

Il existe un grand nombre de médicaments antiémétiques pour prévenir les vomissements. En plus de nombreux médicaments, les nausées peuvent être réduites en suivant ces recommandations :

1. Le matin, faites des exercices de respiration sur le balcon ou avec une fenêtre ouverte.

2. Avant le petit-déjeuner, sucez un morceau de glace, une tranche de citron congelé, de la prune aigre tkemali, de la prune cerise ou plusieurs canneberges et airelles.

3. Mangez des aliments secs à jeun : crackers, crackers, toasts, biscuits, etc.

4. Mangez de petits repas tout au long de la journée afin que votre estomac ne soit pas plein.

5. Évitez les aliments qui ont un goût spécifique et ne mangez pas d'aliments à forte odeur.

6. Ne mangez pas d'aliments frits, notamment gras, de sauces au lait, de lait entier (ces plats peuvent être réintroduits dans l'alimentation lorsque les nausées sont passées).

7. Ne mangez pas d'aliments trop sucrés.

8. Ne mangez pas d’aliments trop salés, épicés et chauds.

9. Mangez des aliments réfrigérés : viande, fromage cottage, fruits. Les nausées peuvent être réduites par les aliments acides (citrons, canneberges, cornichons), les cornichons et les tomates, ainsi que les sucettes glacées.

10. Évitez de boire des liquides pendant les repas pour éviter que votre estomac ne se remplisse de liquide. Buvez davantage entre les repas. Prendre du liquide au moins une heure avant les repas. Buvez des boissons froides et non sucrées.

11. Mangez lentement afin qu'une grande quantité de nourriture ne pénètre pas dans l'estomac en même temps ; Mâchez soigneusement les aliments.

12. Évitez de manger immédiatement avant l'administration du médicament.

Les cellules du tractus gastro-intestinal sont très vulnérables aux effets toxiques de certains médicaments de chimiothérapie. Les dommages causés à ces cellules entraînent des selles fréquentes et molles - diarrhée (diarrhée).

Les principes du traitement de la diarrhée à l'aide d'une alimentation appropriée visent à rétablir l'équilibre eau-minéraux, vitamines et protéines. Dans ce cas, il faut respecter la condition principale : les aliments doivent être les plus doux possible pour la muqueuse intestinale, ce qui passe par le choix de produits facilement digestibles et une cuisson adaptée (cuire à l'eau ou à la vapeur et manger en purée).

Au premier stade du traitement, les intestins ont besoin de repos, le régime doit donc être composé uniquement d'aliments mous et liquides, avec une restriction calorique due aux glucides et aux graisses. Par conséquent, les variétés grasses de viande et de poisson, les viandes fumées, les marinades, les aliments en conserve, les épices piquantes et les irritants sont exclus du régime. tractus intestinal légumes (radis, oignon, radis, ail). Non recommandé les légumineuses, l'oseille, les épinards, les variétés aigres de baies et de fruits, les bouillons forts, les aliments frits et mijotés, le lait entier frais, ainsi que le pain moelleux, confiserie, crêpes, tartes, etc.

Nous vous recommandons d'inclure dans votre alimentation : la soupe de riz végétarienne, la bouillie de riz avec de l'eau, la purée de riz, les bananes, la purée de pommes, la purée de pommes de terre avec de l'eau, la purée de potiron bouillie - tous les plats à consistance molle, tièdes ou à température ambiante. Les aliments et plats consommés en petites portions sont mieux absorbés. À mesure que la diarrhée s'atténue, vous pouvez ajouter de la viande en purée, des légumes finement hachés, des boulettes de bœuf et du poisson maigre aux soupes. Il est recommandé de cuire à la vapeur des légumes et de la viande : pain de viande farci de riz ou d'œuf, soufflé ou pudding de viande bouillie, escalopes cuites à la vapeur, boulettes de viande, boulettes de viande ou de poisson, omelette cuite à la vapeur, bouillie de riz et d'avoine au lait dilué, purée de fromage cottage maison. Il n'est pas nocif de manger des œufs de poule à la coque 2 à 3 fois par semaine. Jus, gelées et mousses à base de myrtilles, cerises des oiseaux, aronia et cassis. Le riz bouilli et les bananes ont un effet fixant. Toasts sans beurre ni pommes de terre.

Vous devriez prendre plus de liquides. La boisson doit être tiède ou à température ambiante, car... les liquides chauds ou froids ne font qu’aggraver la diarrhée. Vous pouvez boire de l'eau minérale (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, Slavyanskaya, etc.) sans gaz. Les décoctions de poire séchée, d'églantier, d'écorce de grenade, de millepertuis, de racines de burnet et d'écorces de pomme verte sont utiles. En cas de perte importante de liquide, vous pouvez préparer la boisson suivante : ajoutez 1\2-1 cuillère à café de sel, 1 cuillère à café de soda, 4 cuillères à café de sucre à 1 litre d'eau minérale bouillie.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

Une autre conséquence désagréable de l'utilisation de certains médicaments anticancéreux est la stomatite - des dommages à la muqueuse buccale, entraînant son inflammation, et lorsque formes graves aux ulcères et infections douloureux.

Le respect constant de certaines règles permet de réduire les risques de stomatite : rincez-vous la bouche avec des élixirs dentaires (Pepsodent, Elkadent...), lubrifiez vos lèvres avec du rouge à lèvres gras (les hommes peuvent utiliser du rouge à lèvres hygiénique incolore). Si vous avez des caries, vous devriez, si possible, faire soigner vos dents avant de commencer la chimiothérapie. Le risque de stomatite est réduit en refroidissant la muqueuse buccale avec des morceaux de glace (mais augmente le risque de mal de gorge).

Essayez également de suivre ces recommandations :

1. Évitez l'irritation de la cavité buccale avec de l'alcool, des aliments épicés, chauds et aliments acides, les plats secs et les aliments salés, ainsi que les légumes et fruits à forte teneur en acide (tomates, pamplemousses, citrons, pommes aigres, prunes, etc.).

2. Rincez-vous la bouche avec une solution de soude (1/2 cuillère à café de soude par verre d'eau), solution saline(1 cuillère à café de sel par litre d'eau), ainsi qu'une infusion de camomille, sauge, écorce de chêne, millepertuis.

Pour la stomatite, des mélanges prêts à l'emploi pour enfants sont recommandés : viande, légumes et fruits (non acides), bananes, abricots, pêches (uniquement fruits mûrs), bouillie pour enfants (par exemple, « Baby Dad »). De plus, divers types de fromage cottage, de yaourts, de gelées non acides, de fromages à pâte molle et douce et de crème fouettée aideront au traitement de la stomatite. Il est préférable d'inclure des aliments et des boissons à température ambiante dans votre alimentation : gruau, soupe au lait, œufs à la coque, purée de pommes de terre, soupe à la crème, pudding au lait caillé (peut être écrasé avec du lait ou de la crème), œufs et crème de lait et autres aliments similaires non irritants. Agrumes ou fruits aigres peut augmenter l'irritation.

Utilisez des aliments mous après la disparition de la stomatite aiguë. Préparez des plats mijotés, bouillis, en purée (viandes cuites à la vapeur, salades de viande et de volaille couvées, ragoûts, soufflés, jus d'abricot et de poire, puddings, soupes et bouillons avec un minimum de sel et sans poivre). La crème glacée crémeuse et au lait sans noix ni autres additifs solides et le chocolat ont d'excellentes propriétés nutritionnelles et qualités gustatives et est fortement recommandé pour la stomatite.

Il est conseillé de boire plus de liquide (jusqu'à 2 litres par jour).

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

La constipation survient assez rarement à la suite de la prise de médicaments de chimiothérapie.

Mais si cela se produit, il faut boire un verre d’eau le matin à jeun. eau froide, du jus de fruits (prune, pêche, abricot), ou une boisson chaude au citron, manger des carottes râpées, des pommes crues ou du lait caillé, 5 à 7 pruneaux (lavés et versés dessus avec de l'eau bouillante la veille). Votre alimentation doit inclure des aliments riches en fibres, des légumes crus et des fruits. Vous pouvez recommander un pudding à base de carottes, pruneaux, pommes au citron, purée de betterave, vinaigrette à l'huile végétale. Effet positif On utilise des pruneaux et des figues trempés dans l'eau, des betteraves bouillies, de la purée de fruits secs. Les aliments sont préparés bruts, bouillis dans l'eau ou cuits à la vapeur, ou encore cuits au four à la vapeur. Parmi les entrées, les soupes, le bortsch et la soupe aux choux dans un bouillon de légumes sont très utiles. Le son de blé et de seigle est utilisé pour faciliter les selles.

Pour la constipation, les viandes fumées, les cornichons, les marinades, le cacao et le chocolat sont exclus de l'alimentation ; Les aliments frits et les saucisses sont limités. Tu devrais manger moins de pain et produits de boulangerieà partir de farine de blé de qualité supérieure (surtout fraîche, molle), de pâtes, de plats à base de semoule.
Il faut éviter les aliments épicés, ainsi que les produits contenant des tanins (thé fort, cacao, décoctions et gelées de myrtilles, poires, coings).

Contre-indiqué oignon, ail, radis.

Le pain à base de farine complète, contenant du son (« Barvikhinsky », « Doctorsky ») ou des grains entiers concassés (« pain santé »), facilite les selles. Les produits qui aident à normaliser les selles comprennent le kéfir ou le yaourt frais, l'acidophilus.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

Alopécie (calvitie)- un effet secondaire assez courant de la chimiothérapie. La chute des cheveux se produit parce que le médicament anticancéreux tue non seulement les cellules tumorales, mais endommage également les tissus sains, notamment les follicules pileux.

Contrairement au stéréotype dominant, tout le monde ne souffre pas de calvitie. L’intensité de la chute des cheveux est associée à des médicaments anticancéreux spécifiques.

Les cheveux commencent rarement à tomber après la première cure de chimiothérapie ; cela survient généralement après plusieurs cures. Les cheveux ne tombent pas seulement sur la tête, mais le visage, les bras, les jambes, les aisselles et l'aine y sont également sensibles.

Malheureusement, il n’existe pas encore de médicaments qui pourraient prévenir la chute des cheveux pendant le traitement d’une tumeur ou ralentir ce processus. Mais il y a recommandations générales qui vous aidera à prendre soin de vos cheveux :

Utilisez des shampooings doux.

Lavez vos cheveux avec de l'eau tiède mais pas chaude.

Brossez vos cheveux avec une brosse douce.

. Ne séchez pas trop Sèche-cheveux.

N'utilisez pas de bigoudis ou de fers à friser pour coiffer vos cheveux.

N'obtenez pas de permanente.

Protégez votre cuir chevelu de l'hypothermie et dirigez rayons de soleil.

Consultez votre médecin pour savoir quels produits cosmétiques peuvent être utilisés pendant la chimiothérapie, car les lotions et déodorants habituels pendant le traitement peuvent provoquer les réactions les plus inattendues.

Pour beaucoup, notamment les femmes, la perte de cheveux est une véritable tragédie. Mais il ne faut pas oublier que dans la plupart des cas, une fois la chimiothérapie terminée, la racine des cheveux est complètement restaurée. Parfois, cependant, les cheveux repoussent avec une couleur ou une texture différente.

L'effet thérapeutique de l'utilisation de médicaments anticancéreux s'accompagne de divers effets secondaires que les patients doivent connaître afin de déterminer le moment de leur apparition, pouvoir les prévenir ou les traiter à l'aide de médicaments spéciaux, ainsi que leur régime alimentaire et leur mode de vie.

La chimiothérapie a souvent des effets néfastes sur le tube digestif et interfère avec une alimentation normale. Dans le même temps, l'une des conditions indispensables à la prescription et à l'action réussie des médicaments antitumoraux est le bon état général du patient, qui dépend en grande partie de nutrition adéquat, capable de faciliter et d'adoucir Effets secondaires.

Les patients qui ont une alimentation équilibrée et rationnelle peuvent plus facilement résister aux effets secondaires.

En l’absence de maladies du tractus gastro-intestinal, du foie et du pancréas, nous recommandons une alimentation comprenant des aliments des quatre groupes suivants : protéines, produits laitiers, céréales et fruits et légumes. L'alimentation quotidienne du patient doit contenir des aliments des quatre groupes pendant la chimiothérapie et entre les traitements.

Le groupe des protéines comprend les haricots et les pois, les noix et les produits à base de soja, les œufs, le poisson, la viande (veau, bœuf, porc, volaille) et le foie. Les produits de ce groupe contiennent des protéines, ainsi que des vitamines B et du fer. Il est conseillé d'inclure des aliments de ce groupe dans votre alimentation deux fois par jour. Cela peut être, par exemple, une tasse de haricots bouillis ou deux œufs, ou encore 60 à 90 grammes de viande, poisson, volaille, etc.

Le groupe des produits laitiers comprend tous les types de produits laitiers : kéfir, yaourt frais, lait fermenté cuit, yaourt, fromage blanc, lait, fromage, beurre, lait concentré, etc. Le choix est déterminé par les préférences du patient. On pense cependant que les produits à base d'acide lactique sont plus sains, notamment ceux enrichis en bifidobactéries (bikéfirs, bifidobactéries, etc.). Les aliments de ce groupe contiennent des vitamines importantes, ainsi que du calcium et des protéines. Deux prises de produits laitiers par jour sont nécessaires. A chaque rendez-vous, le patient reçoit par exemple un verre de kéfir ou de yaourt, 30 grammes de fromage ou 90 grammes de fromage blanc, ou un verre de lait, 1/3 tasse de lait concentré non sucré ou 1/3 de glace. barre de crème, etc.

Groupe fruits et légumes comprend tous les types de légumes crus et bouillis, des salades et des fruits, ainsi que des jus de fruits et des fruits secs. Il est particulièrement utile les jours où des médicaments anticancéreux sont administrés. De préférence 4 à 5 doses par jour. Les agrumes (pamplemousses, mandarines ou oranges), les pommes et tout autre fruit et baie contenant de la vitamine C sont recommandés ; légumes - courgettes, aubergines, divers types de choux (chou blanc, chou-fleur, choux de Bruxelles, etc.), poivron, betteraves, carottes sont nécessaires. Les légumes verts sont utiles (laitue, aneth, persil, oignons verts, céleri, etc.). Chaque repas est composé de fruits frais ou d'un verre de jus de fruit ou de légume (vous pouvez mélanger un demi-verre de carotte et jus de betterave), ainsi que des salades de légumes crus ou bouillis, etc.

Groupe pain et céréales comprend le pain, les céréales et les produits céréaliers (gruau, flocons de maïs et de blé), diverses céréales, biscuits, « pailles », etc. Les bouillies selon le degré d'utilité peuvent être disposées dans l'ordre suivant : sarrasin, flocons d'avoine, « flocons d'avoine », flocons d'avoine, semoule, orge, Poltava, riz. Les produits de ce groupe fournissent à l'organisme des glucides et de la vitamine B1. 4 doses par jour sont nécessaires. Chaque repas peut contenir un morceau de pain ou 2 biscuits, une demi-tasse de porridge, des pâtes, des nouilles.

À ce régime, vous devez ajouter du crémeux ou huile végétale, crème sure ou mayonnaise pour augmenter la teneur en calories des aliments.

Avec tout régime pendant la chimiothérapie, entre ses cours et après son achèvement, vous devez prendre quotidiennement des multivitamines. Parmi les préparations domestiques, on peut recommander "Dekamevit", "Undevit", "Complivit", 1 à 2 comprimés par jour, des concentrés de boisson "Golden Ball", etc., et parmi les vitamines importées - divers complexes de multivitamines avec des micro-éléments.

Il est conseillé de combiner des multivitamines avec de l'acide ascorbique.
Pendant la chimiothérapie, il est conseillé d'augmenter la quantité de liquide en consommant des jus de légumes, de fruits et de baies. La faisabilité de cela augmente considérablement lorsqu'elle est traitée avec des médicaments à base de platine. Les jus de carottes, de betteraves, de tomates, de framboises et d'airelles sont particulièrement utiles.

En l'absence d'œdème ou de maladie rénale avec fonction excrétrice altérée, vous devez boire 1,5 à 2 litres de liquide par jour : eau minérale, thé, lait, citron et autres boissons. En cas d'œdème, de présence de liquide dans la cavité abdominale ou pleurale, la quantité de liquide bue doit être réduite et ne doit pas dépasser de plus de 300 ml la quantité d'urine excrétée.

Les boissons alcoolisées sont interdites pendant la chimiothérapie.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

Si le foie est endommagé, il est recommandé d'exclure de l'alimentation les aliments frits, épicés et salés. Il faut éviter les viandes et poissons gras, les marinades, les saucisses, le jambon, les champignons et les aliments riches en cholestérol (cervelle, jaunes d'œufs, soupes de poisson et de champignons, bouillons). Pendant la période d'exacerbation Non recommandé navets, radis, rhubarbe, oignons, haricots, pois.

Les soupes végétariennes, le bortsch, la soupe aux choux frais et les soupes au lait sont autorisées. Pour les seconds plats, les escalopes de viande et de poisson cuites à la vapeur, les viandes maigres bouillies (bœuf, poulet, dinde, langue) et les poissons bouillis maigres (morue, sandre, carpe, navaga, brochet) sont recommandés. Le menu devrait inclure des légumes bouillis (carottes, betteraves, chou-fleur, potiron, courgettes), ainsi que des fruits mûrs, des baies, des abricots secs trempés, des pruneaux, des pommes au four, des jus de fruits et de baies, une décoction d'églantier, du son de blé. Les bouillies de lait sont recommandées : flocons d'avoine, riz, semoule aux raisins secs ou au miel. Les produits laitiers et acides lactiques sont particulièrement utiles : yaourts, kéfir, lait cuit fermenté, acidophilus, yaourts, fromage blanc allégé, etc.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

Si la fonction rénale est altérée, un régime pauvre en protéines avec une quantité de sel très limitée est prescrit. Recommandé : plats laitiers, notamment fromages et pâtes à tartiner, caviar de légumes, d'aubergines et de courges, cuisinés sans épices piquantes, ghee et beurre végétal. Les entrées comprennent du bortsch, de la soupe de betterave rouge, des soupes de légumes, de fruits et de céréales sans épices piquantes et avec une petite quantité de sel.

Vous pourrez manger des plats à base de céréales et de pâtes. Les légumes crus sont particulièrement utiles - carottes, chou blanc, concombres frais, frais petit pois, persil, oignons verts en petites quantités, etc. Sont présentés les fruits et les baies, les jus, la gelée, les gelées, les compotes, la décoction d'églantier, le jus de canneberge. DANS cas sévères Un régime sans viande ni poisson est recommandé. Il est conseillé d'éviter de manger du pain cuit de manière conventionnelle (c'est-à-dire avec du sel), des bouillons de viande, de poisson et de champignons, ainsi que des saucisses, des saucisses, des cornichons et des marinades, des champignons, du raifort, de la moutarde et du chocolat.

Pour la cystite causée par des médicaments de chimiothérapie, vous devez boire beaucoup de liquides. Le lait, le thé au lait, les eaux minérales alcalines, la compote tiède non acide sont recommandés. Les pastèques et les melons sont particulièrement utiles. Il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les boissons alcoolisées, le sel, les aliments épicés, les sauces, les assaisonnements, les aliments fumés et les aliments en conserve.

Docteur en Sciences Médicales L. Platinsky

Les complications de la radiothérapie surviennent assez souvent, principalement chez les patients soumis à un traitement prolongé avec des doses totales de rayonnement élevées. Cependant, dans la plupart des cas, ils sont de nature modérée et n'interfèrent pas avec le bon fonctionnement complexe médical. Certaines complications peuvent survenir après la fin du traitement de radiothérapie, car son effet peut continuer à se manifester dans les tissus même après la sortie de l'hôpital.

Vous trouverez ici des informations sur les effets secondaires les plus courants, ainsi que sur les méthodes permettant de les prévenir et de les combattre.

Nausée - complication courante radiothérapie dans la région abdominale. Certains patients notent que les nausées les dérangent moins s'ils suivent une radiothérapie l'estomac vide. D’autres disent que manger une petite quantité avant la radiothérapie réduit la sensation de nausée. Les nausées peuvent être soulagées en mangeant 2 heures après l'exposition. Si le problème n’est pas résolu, demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments antiémétiques. Si on vous les a prescrits, prenez-les environ une heure avant l'irradiation ou selon les conseils de votre médecin, même si vous pensez que vous n'en avez plus besoin.
Si vos maux d’estomac commencent juste avant tout traitement, les nausées peuvent être le résultat d’une anxiété et de réflexions concernant le traitement du cancer. Essayez de manger des biscuits avec du jus de pomme. Cela vous aidera également à vous sentir calme avant le début de la procédure. Lire un livre, écrire une lettre ou faire des mots croisés vous aidera à vous détendre.

Pourquoi cela arrive-t-il?

Des nausées et des vomissements peuvent survenir après une radiothérapie de l'estomac, de l'intestin grêle, du gros intestin et du cerveau. Le risque de ces effets secondaires dépend de la dose de rayonnement, de la zone de rayonnement et de l'administration ou non d'une chimiothérapie.

Combien de temps durent ces symptômes ?

Des nausées et des vomissements peuvent apparaître 30 minutes à plusieurs heures après la fin de la séance de RT. Vous vous sentirez probablement mieux les jours où il n’y a pas d’exposition aux radiations.

Comment faire face aux nausées et vomissements ?

Prévenir les nausées. La meilleure façon de prévenir les vomissements est de prévenir les nausées. Une solution consiste à manger des aliments et des boissons doux qui ne provoquent pas de maux d’estomac.

Essayez de vous détendre avant votre séance RT. La sensation de nausée peut être moindre si vous vous détendez. Vous pouvez lire un livre, écouter de la musique, etc.

Planifiez vos heures de repas. Certaines personnes se sentent mieux si elles mangent avant leur séance de RT, d'autres non. Définir meilleur temps. Par exemple, vous devrez peut-être prendre une collation 2 heures avant votre séance. Ou est-il plus facile pour vous de tolérer la radiothérapie si la radiothérapie est effectuée à jeun (ne pas manger 2 à 3 heures avant la séance).

Mangez de petits repas 5 à 6 fois par jour plutôt que de gros repas 3 fois par jour.

Mangez des aliments chauds (ni froids ni chauds).

Parlez-en à votre médecin et à votre infirmière. Le médecin peut recommander un régime spécial ou prescrire un médicament pour supprimer les nausées. Vous pouvez en apprendre davantage sur l’acupuncture.

La diarrhée se manifeste par des selles fréquentes, molles ou molles. Peut apparaître à tout moment pendant la radiothérapie.

Pourquoi la diarrhée apparaît-elle ?

L'irradiation du bassin, de l'estomac et de l'abdomen peut provoquer de la diarrhée. La diarrhée est due à dommages causés par les radiations cellules normales du petit et du gros intestin.

Comment gérer la diarrhée ?

Quand la diarrhée a-t-elle commencé :

Buvez 8 à 12 tasses de liquide par jour. Les boissons à haute teneur en sucre doivent être diluées avec de l'eau.

Mangez plus souvent et en petites portions. Par exemple, il vaut mieux manger 5 ou 6 petits repas par jour que de manger 3 repas par jour et manger plus.

Mangez des aliments faciles à digérer (aliments faibles en fibres, en gras et en lactose).

Prenez soin de la zone anale. Au lieu de papier toilette utilisez des lingettes pour bébé ou un bidet. Informez votre médecin si une inflammation ou quelque chose de similaire se produit dans la région anale.

Continuez un régime pauvre en graisses, en lactose et en fibres pendant 2 semaines après la fin de la radiothérapie. Introduisez progressivement de nouveaux aliments dans votre alimentation. Vous pouvez commencer avec de petites portions d'aliments faibles en fibres, comme le riz, les bananes, jus de pomme, purée de pommes de terre, fromage allégé, pain.

Assurez-vous que votre alimentation comprend suffisamment d'aliments riches en potassium (bananes, pommes de terre, pêches), un minéral important perdu lors de la diarrhée.

Éviter:

o Lait et produits laitiers (glaces, crème sure, fromage)
o Nourriture épicée
o Aliments et boissons contenant de la caféine (café, thé noir et chocolat)
o Aliments ou liquides provoquant des gaz (légumineuses, chou, brocoli, produits à base de soja)
o Aliments riches en fibres (légumes et fruits crus, légumineuses, céréales et produits céréaliers)
o Aliments frits et gras
o Établissements de restauration rapide

Parlez-en à votre médecin et à votre infirmière. Dites-leur si la diarrhée survient. Ils vous diront quoi faire et pourront vous prescrire des médicaments tels que Imodium®.

Si vous devez subir une radiothérapie dans n'importe quelle zone du bassin, vous pourriez rencontrer des problèmes digestifs. La vessie peut également être irritée, ce qui peut provoquer une gêne ou urination fréquente. Boire beaucoup de liquides peut réduire cet inconfort. Évitez la caféine et les boissons gazeuses. Votre médecin peut également vous prescrire certains médicaments pour traiter ces problèmes (par exemple, Palin, 5-NOK, etc.).

Effets de la radiothérapie sur la sexualité et fonctions de reproduction dépendent des organes qui se trouvent dans la zone d'irradiation. Certains effets secondaires les plus courants disparaissent à la fin du traitement. D'autres peuvent exister pendant longtemps ou rester pour toujours. Avant de commencer le traitement, demandez à votre médecin quels sont les effets secondaires possibles et combien de temps ils dureront.
En fonction de la dose de rayonnement, les femmes recevant une radiothérapie au niveau du bassin peuvent cesser d'avoir leurs règles ; Vous pouvez également ressentir d'autres symptômes de la ménopause, tels que des démangeaisons, des brûlures et une sécheresse vaginale. Vous devez signaler ces symptômes à votre médecin afin que le traitement puisse commencer.

Effet sur la fertilité

Les scientifiques étudient encore les effets de la radiothérapie sur la fertilité. Si vous êtes une femme en âge de procréer, il est important de discuter des aspects de contraception et de fertilité avec votre médecin. Vous ne devriez pas tomber enceinte pendant la radiothérapie car... ce traitement pendant la grossesse peut nuire au fœtus, surtout au cours des 3 premiers mois. Si vous tombez enceinte avant de commencer la radiothérapie, informez-en votre médecin afin que le fœtus puisse être protégé si possible des radiations.
La radiothérapie de la zone comprenant les testicules peut réduire à la fois le nombre de spermatozoïdes et la fertilité. Toutefois, cela ne signifie pas que la fécondation ne peut pas avoir lieu. Demandez à votre médecin des mesures efficaces contraception pendant la radiothérapie. Si vous avez des inquiétudes concernant votre fertilité, discutez-en avec votre médecin. Par exemple, si vous souhaitez avoir des enfants, vous pourriez craindre une diminution de votre fertilité après la fin de votre traitement. Votre médecin peut vous aider à fournir des informations sur le don de sperme à une banque de sperme avant de commencer le traitement.

Les méthodes utilisées vous aideront à surmonter les effets de la radiothérapie sur les fonctions sexuelles et reproductives (en l'absence de contre-indications, et aussi si ces effets ne sont pas devenus irréversibles).

La fatigue est un effet secondaire courant et il est très probable que le patient ressente un certain degré de fatigue pendant la radiothérapie.

Pourquoi la fatigue apparaît-elle ?

Certaines raisons:

• Anémie
• Anxiété
• Dépression
• Infection
• Mode de vie sédentaire
• Prendre des médicaments

Combien de temps dure la fatigue ?

Le moment où vous vous sentez fatigué pour la première fois dépend de divers facteurs, y compris sur l'âge, la santé, le mode de vie.
La fatigue peut durer de 6 semaines à 12 mois après la fin de la RT.

Comment faire face à la fatigue ?

Essayez de dormir au moins 8 heures chaque nuit. Pour mieux dormir la nuit, vous devriez être plus actif pendant la journée. Par exemple, vous pouvez faire des promenades, faire du vélo ou courir. De plus, pour mieux dormir, vous pouvez essayer de vous détendre avant de vous coucher, par exemple en lisant un livre ou en écoutant de la musique calme.

Prenez le temps de vous détendre. Vous devrez peut-être faire une sieste pendant la journée. Essayez de ne pas dormir plus d'une heure.

N'essayez pas d'en faire trop. Avec la fatigue, vous n’aurez peut-être pas autant d’énergie pour faire quoi que ce soit. Restez actif, mais n’en faites pas trop.

Exercice physique. La plupart des gens s’améliorent avec un peu d’exercice chaque jour. Faites une marche ou un étirement de 15 à 30 minutes. Discutez-en avec votre médecin.

Élaborez un horaire de travail qui vous convient. La fatigue peut affecter la quantité d’énergie nécessaire pour effectuer un travail. Vous n’aurez peut-être pas besoin de modifier votre horaire de travail, mais vous devrez peut-être travailler moins.

Planifiez un forfait LT qui vous convient. Vous souhaiterez peut-être adapter votre plan LT à vos besoins professionnels ou familiaux.

Laissez les autres vous aider à la maison. Demandez aux membres de votre famille, à vos proches, à vos amis ou renseignez-vous sur les services de la compagnie d'assurance.

Demandez à d’autres personnes atteintes d’un cancer. Les personnes atteintes de cancer peuvent s’entraider en partageant des conseils pour y faire face. Demandez à votre médecin s'il existe des groupes ou des sociétés de soutien.

Parlez-en à votre médecin et à votre infirmière. Si vous avez du mal à gérer la fatigue, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments pour la réduire. Votre médecin peut également vous prescrire des traitements supplémentaires contre l'anémie, l'insomnie ou les troubles dépressifs.

Le programme le plus connu et reconnu en oncologie pour améliorer état psychologique est Programme d'oncopsychothérapie Simonton, d’autres méthodes de correction psychosomatique peuvent également vous apporter une aide précieuse. Ils aident à activer le potentiel d'auto-guérison du corps et du psychisme, augmentent considérablement l'efficacité de la lutte contre la maladie, réduisent considérablement les effets secondaires accompagnant le traitement clinique, soulagent le stress, la dépression, états d'anxiété et l'insomnie, favorisent la croissance personnelle et l'auto-amélioration. L’une des caractéristiques uniques des programmes proposés est la possibilité de suivre l’intégralité du cours de santé à la maison au moment qui vous convient. Ils vous aideront à résoudre vos problèmes les plus urgents et à jeter un nouveau regard sur la vie. Vous pouvez vous familiariser avec les programmes mentionnés ci-dessus et les appliquer dans la pratique en vous référant à la section.

Et nous devons toujours nous rappeler que le principe fondamental pour faire face à toute maladie d'une personne est son travail moral constant, sincère, profond et déterminé sur lui-même, conduisant à son amélioration spirituelle et à sa guérison. Vous pouvez vous familiariser avec un exemple de pratique spirituelle de guérison pour toute la période de lutte contre la maladie en vous référant à la section.

Que peut-il arriver ?

Les radiations de la tête et du cou peuvent causer les problèmes suivants :

Ulcères et plaies dans la bouche
. Bouche sèche (xérostomie) et gorge
. Perte de sensibilité gustative
. Dommages dentaires
. Modifications du goût (goût métallique en mangeant)
. Infections des gencives, des dents ou de la langue
. Modifications de l'articulation temporale et des os
. Changements de salive

Pourquoi cela arrive-t-il?

Les radiations tuent les cellules cancéreuses et endommagent les cellules normales des glandes salivaires et de la muqueuse buccale.

Combien de temps cela dure-t-il?

Certains symptômes, comme les aphtes, peuvent disparaître une fois le traitement terminé. Certains (comme les changements de goût) peuvent persister pendant des mois, voire des années. Certains peuvent persister définitivement (bouche sèche).

Consultez votre dentiste au moins 2 semaines avant de recevoir une radiothérapie à la tête ou au cou.

Comment faire face?

Si une radiothérapie à la tête ou au cou est prescrite, visiter le dentiste au moins 2 semaines avant le début de l'irradiation de la tête ou du cou. Le dentiste examinera la cavité buccale et les dents et pourra prodiguer le traitement nécessaire. S'il n'est pas possible de consulter un dentiste avant de commencer la RT, demandez à votre médecin si vous devez consulter un dentiste après avoir commencé la RT.

Examinez votre bouche tous les jours. Que. Vous rencontrerez des problèmes (ulcères, revêtement blanc, infection) le plus tôt possible.

Gardez votre bouche humide.

Comment y parvenir :

o Boire de l'eau souvent
o Sucez des bonbons sans sucre
o Mâcher de la gomme sans sucre
o Utiliser un substitut de salive
o Demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments pour augmenter la salive

Brossez-vous les dents, les gencives et la langue après chaque repas et avant de vous coucher.

o Utilisez la brosse à dents la plus douce. Pour rendre les poils encore plus doux, rincez-les eau chaude avant de commencer à vous brosser les dents.
o Utilisez des dentifrices fluorés.
o Utilisez un gel fluoré spécial.
o N'utilisez pas de bains de bouche contenant de l'alcool.
o Passez soigneusement la soie dentaire tous les jours. Ne pas traiter uniquement les zones qui saignent et sont douloureuses.
o Rincez-vous la bouche toutes les 1 à 2 heures avec une solution : un quart de cuillère à café de bicarbonate de soude et 1/8 cuillère à café de sel par verre d'eau tiède.
o Si vous avez des prothèses dentaires, assurez-vous qu'elles sont bien ajustées. Si vous perdez du poids, vous devrez peut-être vous faire fabriquer une nouvelle prothèse.
o Nettoyez et rincez votre prothèse tous les jours.

Faites attention à ce que vous mangez lorsque des aphtes apparaissent.

o Choisissez des aliments faciles à mâcher et à avaler.
o Prenez une petite bouchée, mâchez lentement et buvez du liquide.
o Mangez des aliments humides et mous.
o Évitez de manger des aliments trop chauds ou trop froids.

Évitez tout ce qui peut endommager votre bouche, comme :

o Aliments durs et croquants (chips, noix, craquelins)
o Plats chauds
o Nourriture épicée
o Fruits et jus à forte teneur en acide (tomates, agrumes)
o Cure-dents et autres objets pointus
o Tous les produits du tabac (cigarettes, cigares, pipes, tabac à chiquer)
ou de l'alcool

Évitez les aliments et les boissons riches en sucre. Ces aliments peuvent endommager vos dents.

Réchauffer articulation temporale 3 fois par jour.

Exercice muscles masticateurs. Ouvrez et fermez la bouche 20 fois. Faites cela 3 fois par jour.

Médicaments. Demandez à votre médecin quels sont les médicaments qui protègent glandes salivaires et la muqueuse buccale.

. Informez votre médecin si vous avez mal à la bouche. Il existe des médicaments et des gels pour lutter contre la douleur.

Vous devrez prendre particulièrement soin de votre santé bucco-dentaire tout au long de votre vie. Demandez à votre dentiste à quelle fréquence vous devrez lui rendre visite et comment prendre au mieux soin de votre bouche une fois le traitement terminé.

. Évitez les produits du tabac et l'alcool lorsque vous recevez des radiations à la tête et au cou.

Les radiations peuvent affecter la peau de la zone irradiée.

Modifications typiques :

Rougeur. La peau de la zone d'irradiation est légèrement brûlée.
. Démangeaison. Les démangeaisons peuvent être si intenses que certaines personnes se grattent vigoureusement la peau. Cela peut entraîner des lésions cutanées et des infections.
. Sécheresse et desquamation de la peau.
. L'érythème fessier. Lors de l'irradiation, la peau se décolle plus rapidement, ce qui peut entraîner des plaies et des ulcères. La peau dans la zone du pli peut devenir squameuse.
. Gonflement de la peau.

Pourquoi cela arrive-t-il?

Les radiations tuent les cellules de la peau. Irradiées quotidiennement, les cellules n’ont pas le temps de se renouveler et de croître.

Combien de temps ça va durer?

Les changements cutanés peuvent commencer plusieurs semaines après la RT. Beaucoup disparaissent après la fin de RT. Mais même après la fin de RT, ces changements pourraient persister. La peau irradiée peut paraître plus foncée ou marbrée. Il peut y avoir une peau sèche. La sensibilité au soleil peut changer. Il y aura toujours un risque de développer un cancer de la peau dans les zones irradiées. Il est nécessaire de protéger la peau du soleil (manches longues, chapeaux, utiliser des crèmes avec un indice de protection d'au moins 30).

Comment faire face?

Soins de la peau. Prenez particulièrement soin de votre peau pendant la RT. Ne pas frotter ni démanger la peau. Utilisez les crèmes recommandées par votre médecin.

N'appliquez pas de coussins chauffants chauds ou froids sur la zone irradiée. Rincer à l'eau tiède.

Soyez prudent lorsque vous prenez une douche ou un bain. Vous pouvez prendre une douche chaude tous les jours. Si vous préférez un bain, ne restez pas plus d'une demi-heure. Utilisez du savon doux.

N'effacez pas vos marques LT !

Utilisez uniquement les produits de soins de la peau recommandés par votre médecin. Si vous utilisez des produits de soins de la peau, informez-en votre médecin avant de commencer la RT.

Vérifiez auprès de votre médecin l'utilisation de ces médicaments avant de les utiliser :

o bain moussant
o amidon de maïs
o crèmes
o déodorants
o produits d'épilation
ou maquillage
o huiles
o pommades
o parfum
o poudres
ou du savon
o crème solaire

Si vous utilisez des produits les jours de radiation, utilisez-les au moins 4 heures avant le début de la séance.

Endroits frais et humides. Ces conditions sont bonnes pour la peau. Humidifiez l'air de la pièce (avec un vaporisateur).

Tissus doux. Portez des vêtements et dormez sur une literie en tissu doux.

Ne portez pas de vêtements serrés ou non respirants (tels que des ceintures et des collants).

Protégez votre peau du soleil au quotidien. Le soleil peut brûler votre peau même par temps nuageux. N'allez pas à la plage. Portez des chapeaux et des manches longues. Demandez à votre médecin si un écran solaire (SPF 30) est nécessaire. Ces règles doivent être respectées même après la fin du RT, car Il existe un risque accru de développer un cancer de la peau tout au long de la vie après la RT.

. N'allez pas au solarium. Le solarium a le même effet nocif que les rayons du soleil.

Plâtres. N'utilisez pas de patchs sur la zone à traiter.

Rasage. Demandez à votre médecin si vous pouvez raser la zone à traiter. Il est préférable d'utiliser un rasoir électrique et de ne pas appliquer de produits avant le rasage.

Zone anale. Des problèmes de peau peuvent également survenir dans la région anale. Il est préférable d'utiliser des lingettes pour bébé ou un bidet.

Parlez-en à votre médecin et à votre infirmière. Quelques problèmes de peau peut être grave. Assurez-vous d'informer votre médecin de tout problème de peau s'il se développe.

Médicaments. Les médicaments peuvent éliminer les problèmes de peau. Lotions pour peau sèche, antibiotiques pour les infections et autres médicaments, par exemple, pour soulager les démangeaisons.

L'irradiation du cou et de la poitrine peut provoquer une inflammation de l'œsophage - œsophagite. Il peut y avoir une sensation de brûlure dans la poitrine et des difficultés à avaler de la nourriture.

Pourquoi cela arrive-t-il?

L'irradiation du cou et de la poitrine entraîne non seulement la destruction des cellules cancéreuses, mais également des dommages aux cellules saines, ce qui provoque une inflammation. Le risque de tels effets secondaires dépend de la dose de rayonnement, de la présence d'une chimiothérapie et de la consommation de produits du tabac et d'alcool pendant la RT.

Combien de temps cela dure-t-il?

En règle générale, les changements dans la gorge commencent 2 à 3 semaines après le début de la RT. Vous vous sentirez probablement mieux dans les 4 à 6 semaines suivant la fin de votre RT.

Comment faire face?

Faites attention à la nourriture que vous mangez lorsque votre gorge devient enflammée.

o Mangez des aliments faciles à avaler.
o Coupez et hachez les aliments pour les rendre plus faciles à avaler.
o Consommez des aliments humides et mous.
o Buvez des boissons fraîches.
o Boire par petites gorgées.
o Mangez des aliments chauds.

Mangez de petits repas.

Choisissez des produits avec un excellent valeur énergétique et une teneur élevée en protéines. Lorsque la déglutition fait mal, la personne commence à manger moins et peut donc perdre du poids. Il est important de maintenir le même poids tout au long de la RT.

Asseyez-vous droit et inclinez légèrement la tête vers l’avant lorsque vous mangez et buvez. Restez en position verticale pendant 30 minutes après avoir mangé.

. Évitez les aliments qui pourraient vous faire mal à la gorge :

o Plats et boissons chauds
o Nourriture épicée
o Aliments et jus à forte teneur en acide (tomates, agrumes)
o Aliments durs et croquants (chips, crackers)
o Produits du tabac, alcool

Parlez à un nutritionniste. Il vous expliquera comment maintenir votre poids et choisir les meilleurs produits.

Parlez-en à votre médecin et à votre infirmière.

Informez votre médecin si vous ressentez des problèmes de gorge, des douleurs ou une perte de poids. Le médecin peut vous conseiller sur les médicaments nécessaires.

Informez votre médecin si :

Difficulté à avaler

Sentiment d'étouffement

Toux en mangeant

LT peut provoquer les problèmes suivants :

Brûlure ou douleur en urinant ou après
. Difficulté à commencer à uriner
. Difficulté à vider la vessie
. Cystite - inflammation de la vessie
. Incontinence urinaire (surtout en toussant et en éternuant)
. Envie d'uriner la nuit
. Sang dans les urines
. Spasmes de la vessie

L'irradiation de la zone sélectionnée peut provoquer des troubles des voies urinaires.

Pourquoi cela arrive-t-il?

Les radiations endommagent les cellules saines des reins et de la vessie, ce qui peut entraîner une inflammation, une infection et des ulcères.

Combien de temps cela dure-t-il?

Les troubles des voies urinaires débutent généralement 3 à 5 semaines après le début de la RT. Fondamentalement, tous les problèmes disparaissent dans les 2 à 8 semaines suivant la fin du traitement.

Comment faire face?

Buvez beaucoup de liquides. Cela signifie 6 à 8 tasses par jour. Essayez de garder la couleur de votre urine légèrement jaune.

Évitez le café, le thé noir, l'alcool, les épices et tous les produits du tabac.

Parlez à votre médecin si vous pensez avoir des problèmes avec vos voies urinaires.

Votre médecin peut effectuer un test d'urine pour vérifier une infection.

Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques si vous avez une infection. D'autres médicaments aideront à améliorer la miction, à réduire la douleur et à éliminer les spasmes de la vessie.

Informez votre médecin en cas d'incontinence urinaire. Votre médecin peut vous recommander des exercices de la vessie.

Au cours de la radiothérapie, des recommandations diététiques spécifiques ne sont prescrites que s'il existe une possibilité que des zones de l'intestin pénètrent dans le champ d'irradiation, c'est-à-dire avec radiothérapie de l'abdomen et du bassin.

De longues cures de radiothérapie peuvent provoquer le développement d'une entérite, c'est-à-dire inflammation de l'intestin, qui se manifeste principalement douleur douloureuse dans la région abdominale, apparition de selles molles fréquentes. Pour limiter les traumatismes et effet irritant bolus alimentaire sur les intestins il est recommandé de limiter pendant la radiothérapie manger de la nourriture grossière- le son, les fruits, les légumes, etc.

La prise de médicaments du groupe des eubiotiques pour la récupération peut avoir un effet positif microflore normale intestins.

De plus, il est nécessaire de respecter les recommandations diététiques générales et refus de boire de l'alcool. Il ne faut pas oublier que les effets de la radiothérapie peuvent durer un mois après la fin du traitement. Un régime est également indiqué pendant cette période.

1. Utilisation quotidienne aliment végétal(fruits et légumes).

2. Limiter la consommation de plats épicés, salés et les aliments gras.

3. Limiter la consommation de viande rouge (la plupart des nutritionnistes s'accordent sur la nécessité de réduire sa consommation à 2 fois par semaine).

Cette consommation excessive d’aliments gras et de viande rouge est associée à risque accru le développement de certaines maladies oncologiques est connu depuis assez longtemps grâce aux résultats d'études à grande échelle sur la population. Cependant, ce n’est que récemment que les scientifiques ont découvert un mécanisme qui pourrait être la clé de ce schéma de cancérogenèse.

Une consommation excessive d'aliments gras provoque en réponse une sécrétion excessive d'insuline, la principale hormone qui régule le métabolisme et la concentration de glucose dans le sang. Parallèlement à l'augmentation des taux d'insuline, la concentration du facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF) augmente également par des mécanismes indirects - biologiquement substance active, V concentrations élevées capable de stimuler la dégénérescence des cellules malignes. Selon des études moléculaires, les récepteurs IGF sont présents dans la majorité des cas diagnostiqués. étapes préliminaires tumeurs du côlon et du rectum.