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Après une césarienne, vous pouvez accoucher vous-même. Meilleur moment pour retomber enceinte

11.04.2019

Après une césarienne pratiquée sur une jeune femme, un accouchement indépendant est-il possible ou les médecins ne prennent-ils pas le relais ? risques probables? À l’étranger, cette question recevrait une réponse affirmative sans équivoque. Pour elles, ce n’est plus un axiome qu’après la première opération d’accouchement, toutes les grossesses ultérieures se termineront de la même manière. Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne dans telle ou telle situation ?

Il y a plusieurs contre-indications absoluesà un accouchement naturel.

1. Cicatrice verticale ou, comme on l'appelle plus correctement, corporelle, plutôt rugueuse. Il faut beaucoup de temps pour guérir. Et quand réactions inflammatoires est formé défectueux. Heureusement, une telle suture sur l'utérus n'est désormais réalisée que dans des cas extrêmes. La préférence est toujours donnée à une couture horizontale au-dessus du pubis. Avec une telle suture, vous pouvez accoucher vous-même après une césarienne.

2. Échec de la cicatrice selon les résultats examen échographique ou signes cliniques. Lors d'une échographie, le médecin peut constater un amincissement de la paroi utérine et son épaisseur inégale. Les signes cliniques comprennent sensations douloureusesà femme enceinte dans la zone cicatricielle. Accouchement naturel après césarienne cicatrice incompétente ne l'acceptez pas, c'est trop risqué. Même avant l'opération, la femme est admise à l'avance à la maternité et son bien-être et celui de l'enfant sont soigneusement surveillés.

3. Placenta accreta dans la cicatrice. Cela peut arriver s’il est situé sur la paroi antérieure de l’utérus. D'ailleurs, le placenta y est attaché moins souvent qu'à mur arrière. Danger dans dans ce cas consiste en un probable décollement prématuré du placenta, qui menace la mort du fœtus si une intervention chirurgicale d'urgence n'est pas réalisée.

4. Bassin anatomiquement étroit. Le diagnostic de « bassin cliniquement étroit » est plus fréquent. Dans le second cas, il y a celles qui ont accouché seules après une césarienne, si la taille de l'enfant, à en juger par les données échographiques et le volume de l'utérus, n'est pas trop grande.

5. La femme n’a subi qu’une seule opération d’accouchement. En Europe et aux États-Unis, on accouche après deux opérations, mais ici, on ne prend pas de risques. Il est peu probable qu'il y ait une femme en Russie qui, après la deuxième césarienne, puisse accoucher seule, c'est-à-dire que les médecins l'ont autorisé. Si vous avez une grande envie de tenter votre chance, vous pouvez aller accoucher à l'étranger, dans un bon clinique privée. Il est tout à fait possible, en l'absence de parents et lectures absolues avant l'opération, les médecins répondront positivement à la question « est-il possible d'accoucher seule après deux césariennes » et accepteront de vous aider pour un certain montant.

Au fait, environ lectures relativesà l’opération. Il y en a un très grand nombre.

1. Grand enfant. S'il devrait peser plus de 3,5 kg (rappelez-vous que les enfants suivants naissent généralement avec un poids plus élevé), le risque d'une période de poussée prolongée augmente, ce qui signifie que le risque de rupture utérine augmente.

2. Myopie élevée. Détérioration progressive de la vision pendant la grossesse. L'accouchement est contre-indiqué.

3. Prééclampsie. Après le premier césarienne sont contre-indiqués si les médecins soupçonnent une possible éclampsie, une maladie mortelle. Signes de gestose - élevés la pression artérielle, protéines dans l'urine.

4. Hypertension. Cela peut survenir avec le degré initial de gestose ou constituer un phénomène distinct. Dangereux en raison d'un éventuel décollement placentaire, d'un accident vasculaire cérébral chez la mère, etc.

5. Anémie. La carence en fer survient généralement au cours des deuxième et troisième trimestres. L'OMS recommande à toutes les femmes de prendre des suppléments de fer à dose prophylactique pendant la seconde moitié de la grossesse afin de prévenir une carence en fer.

6. Malformations cardiaques. Vous n’avez même pas besoin de penser à accoucher vous-même ou à subir une césarienne si vous avez maladie grave cœur, insuffisance cardiaque. Le risque pour la mère et l’enfant est alors trop grand.

7. Exacerbation de l'herpès génital avant l'accouchement. Dans ce cas il y a très gros risque transmission de l'infection au fœtus à la naissance par le canal génital. Après une césarienne, les complications sont beaucoup moins graves. L’herpès génital est souvent une contre-indication à l’accouchement et lors de la première grossesse d’une femme.

8. Position incorrecte du fœtus dans l'utérus. Les conséquences d'une césarienne dans ce cas peuvent être très graves. L'enfant doit être en position céphalique.

Les femmes qui ont accouché elles-mêmes disent qu'après une césarienne, la situation est beaucoup plus grave et Période de récupération mère et enfant plus longtemps qu’après un accouchement vaginal. Cela vaut la peine de prendre un peu de risque, d'autant plus que la rupture utérine est une complication extrêmement rare. Son risque n'augmente fortement que chez les femmes qui ont elles-mêmes accouché avec une stimulation à l'ocytocine après césarienne. Dans ce cas, les contractions sont très actives, fréquentes, fortes et peuvent affecter négativement la cicatrice de l'utérus. Aussi certain Influence négative Une anesthésie péridurale peut être proposée. La femme ne ressentira pas la douleur à temps, ce qui indique la divergence de la cicatrice.

Mais même avec tout cela, le risque de rupture utérine est légèrement supérieur à 2 %. Par conséquent, parmi les femmes, il y a de plus en plus de femmes qui déclarent fièrement que j'ai moi-même accouché après une césarienne. Les grands centres périnatals disposent de spécialistes qui s'occupent d'accouchements aussi difficiles. Il vous suffit de trouver un médecin à l'avance et établissement médical, où sont pratiqués les accouchements indépendants après césarienne.

Il y a à peine 10 ans, un accouchement naturel après césarienne semblait impossible. On pensait que les femmes opérées ne pourraient plus accoucher seules. Cependant, grâce aux progrès de la médecine et à la formation accrue des obstétriciens et des gynécologues, les femmes enceintes ont désormais la possibilité d'accoucher naturellement, sous réserve d'une grossesse normale.

Malgré les préjugés, l’accouchement par césarienne est une manière difficile mais enrichissante d’avoir un enfant, tout comme l’accouchement classique. Et une telle voie ne peut être catégoriquement rejetée. Les désirs des mères accomplies de passer par les étapes du naturel activité de travail sont également très louables, et l'opération préalable de dissection de l'utérus devrait être pour eux une bonne incitation.

Lors de la deuxième grossesse, le médecin ne peut pas donner immédiatement le feu vert à un accouchement naturel. Pour ce faire, il doit recueillir les antécédents médicaux de la femme enceinte, savoir pourquoi elle a été « césarienne » la première fois et s’il y a eu des complications. La principale pierre d'achoppement est l'état de la cicatrice utérine, à savoir son épaisseur en fin de grossesse. Toutes les coutures ne résistent pas aux contractions - bien que rares, des ruptures se produisent. C'est ce dont les médecins ont peur.

Les bienfaits de l’accouchement naturel sont indéniables. Par conséquent, si après femme césarienne veut donner naissance seule à ses prochains enfants, pour augmenter ses chances de planifier sa grossesse. Cette approche réduira non seulement le risque de développer une pathologie, mais préparera également le corps à accomplir la tâche principale : donner naissance à un enfant. naturellement.

Bon choix

Choisir un mode de livraison après le premier CS n'est pas facile. De nombreuses mères dans ce domaine préfèrent s'appuyer sur leur intuition et leur propre force. Elles se préparent ainsi que leurs proches à l'accouchement naturel, suivent des cours pour femmes enceintes et exercices spéciaux du yoga, pratiquez la respiration. Seule une femme préparée physiquement et psychologiquement, sans pathologies de grossesse ni autres contre-indications, est en mesure de faire sobrement un choix en faveur d'un accouchement naturel.

En attendant son deuxième bébé, elle a besoin de :

  • Croyez au succès de l'accouchement à venir, car la majeure partie des « problèmes » se situent dans la tête. Des formations avec des psychologues expérimentés seront utiles ici.
  • Soyez prêt à assumer la responsabilité de l'issue de la naissance. Il est clair que beaucoup dépend des médecins, mais le travail principal repose sur les épaules de la mère.
  • Augmenter l'estime de soi et prendre conscience de sa féminité est une étape très difficile pour beaucoup.
  • Surmontez le sentiment de culpabilité d'avoir eu votre premier enfant grâce à un CS.

Étonnamment, préparation psychologique joue un rôle important dans la réussite de la livraison. Mais il ne faut pas oublier les recommandations du médecin, il faut écouter son avis et ses conseils. Par conséquent Une approche complexe vous permettra de donner une évaluation précise conditions générales femme enceinte et choisir la méthode de travail.

Accouchement naturel après césarienne : contre-indications

Peu importe à quel point vous souhaitez accoucher seule, vous ne pouvez pas ignorer les contre-indications spécifiques :

  • cicatrice mal formée sur l'utérus suite à un CS ;
  • suture longitudinale après CS ;
  • intervalle trop court ou trop long entre deux grossesses ;
  • fixer le placenta le long de la couture ;
  • déformation des os du bassin;
  • bassin étroit;
  • maladies du système endocrinien;
  • insuffisance cardiaque;
  • contre-indications pour la vision;
  • pathologie du fœtus ou son poids élevé ;
  • présentation incorrecte du fœtus dans l'utérus ;
  • gestose potentiellement mortelle ;
  • tumeurs des organes pelviens;
  • faible activité de travail.

Les contre-indications énumérées sont absolues et la présence de l’une d’entre elles peut servir de base à une CS.

Accouchement naturel après césarienne : y a-t-il un danger pour le bébé ?

Il existe toujours un risque pour l'enfant, quel que soit le déroulement du premier accouchement. Il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d'écarts au cours du travail, de sorte que les médecins sont prêts à prendre des mesures rapides à tout moment.

Ne négligez pas une femme enceinte contre-indications existantesà un accouchement indépendant, car ils visent à préserver la vie de son bébé. La persuasion persistante des proches et son propre entêtement, contrairement aux arguments du médecin, peuvent entraîner la mort.

Pendant le processus de contractions et de poussées, vous devez suivre toutes les recommandations de l'obstétricien qui, simultanément à l'accouchement, surveille l'état de l'enfant. Le travail coordonné de la femme en travail, du médecin et du bébé aidera ce dernier à naître vivant et en bonne santé.

Est-il possible d'accoucher après 3 césariennes ? La réponse sera non. Des interventions chirurgicales répétées réduisent l'élasticité de l'utérus, c'est pourquoi l'accouchement classique est plus susceptible de mettre en danger la vie du bébé.

Accouchement naturel après césarienne : prévisions

Après le premier CS, la jeune maman recevra une explication écrite des raisons de l'opération, ainsi que des recommandations pour récupération post-partum. Déjà à ce stade, des prédictions préliminaires peuvent être faites sur la manière dont se déroulera la prochaine naissance.

Si la raison de la première césarienne n'existe plus, ou si l'opération a été réalisée en raison de la nature de la grossesse, il est tout à fait acceptable d'accoucher seule.

Cependant, le processus de naissance est imprévisible et donne absolument prévision précise personne ne peut. Lorsqu’on se prépare à accoucher naturellement, il faut connaître ses conséquences. Par conséquent, vous devez écouter les conseils d'un médecin, qui peut également donner une évaluation préliminaire des risques.

Seule la femme enceinte décide si elle souhaite accoucher elle-même. Même si cela se produit contrairement à l'avis des experts, la future mère a le droit de rédiger un récépissé dans lequel elle la dégage de toute responsabilité quant à l'issue de l'accouchement. Bien sûr, il y a des femmes en travail qui ont donné naissance à des bébés par elles-mêmes, même dans cas sévères, mais c'est l'exception plutôt que la règle. Par conséquent, vous devez vous fier non seulement à vos désirs, mais également au bon sens.

Accouchement naturel après césarienne : comment s'y préparer

Vous pouvez vous préparer à un accouchement indépendant au stade de la planification de la grossesse, mais vous devez vous préparer après l'opération. Ce point important, car suivre les recommandations de récupération est la clé de la santé de la mère et du bébé à naître. Il est strictement interdit :

  1. tomber enceinte dans les deux premières années après CS ;
  2. avoir des avortements pendant cette période.

Avant la conception, les deux partenaires doivent être contrôlés pour détecter les infections et les maladies afin d'éliminer le risque de développer des pathologies fœtales. Il est fortement conseillé à une femme de faire examiner sa cicatrice utérine. Fondamentalement, une simple échographie suffit pour cela, mais parfois une hystéroscopie est réalisée.

Afin de choisir enfin le mode d'accouchement, une femme enceinte peut être hospitalisée deux semaines avant l'accouchement et son état peut être surveillé. Idéalement, lorsque les obstétriciens sont à la maternité avant dernier moment donner à une femme la possibilité d'accoucher seule. Le début du travail à temps indique la préparation physiologique du bébé à naître.

Un facteur positif pour une femme enceinte est au moins un accouchement spontané réussi avant la chirurgie CS. Son corps conservera alors le souvenir de l'accouchement et se préparera plus rapidement à la naissance d'une nouvelle vie. Mais un accouchement naturel après 2 césariennes est déjà peu probable. L'utérus sera lié par deux cicatrices et cette pratique n'est pas pratiquée dans notre pays.

Pourquoi est-il important d’accoucher naturellement après une césarienne ?

Il existe plusieurs raisons:

  • l'accouchement naturel est inhérent à la nature, ce qui signifie qu'il est le plus favorable pour l'enfant ;
  • le travail commence lorsque le corps de la mère et du bébé est prêt ;
  • l'accouchement classique après chirurgie permet de produire indépendamment jusqu'à 3 enfants ;
  • l'adaptation du nouveau-né et la récupération de la mère se font bien mieux qu'après un CS.

De toute évidence, une césarienne est une intervention sérieuse dans Processus naturel reproduction des descendants. Il s’agit d’une lésion tissulaire pouvant entraîner des conséquences telles qu’une endométrite ou une péritonite. Un résultat similaire également récupération postopératoire rend les soins à un nouveau-né beaucoup plus difficiles.

Il existe également une opinion selon laquelle les enfants nés naturellement ont un système immunitaire beaucoup plus fort que ceux nés de César. On pense qu'ils sont moins sensibles maladies respiratoires et allergies d'origines diverses, avoir bonne vue et une digestion saine. Beaucoup contesteront ces arguments, mais les recherches menées par les scientifiques ont conduit aux conclusions suivantes : la résistance au stress et l'adaptabilité chez les enfants, né par Le CS est nettement inférieur à celui des bébés nés naturellement.

Ce qui est préférable, une césarienne ou un accouchement normal, dépend de la situation. En l'absence de contre-indications, il est conseillé de supporter les contractions et d'accoucher seule. Mais si le cas s'accompagne de complications, alors l'opération doit être réalisée pour sauver la précieuse vie.

Indications pour une césarienne répétée

Les motifs d'une seconde césarienne sont les mêmes contre-indications, qui expliquent pourquoi on ne peut pas accoucher naturellement après une CS. Une intervention chirurgicale urgente est également pratiquée lorsque le tissu cicatriciel de l'utérus se rompt et forte détérioration bien-être de la mère ou de l'enfant.

Complications de l'accouchement naturel après césarienne

La plupart conséquence grave en accouchement spontané après CS – déhiscence des sutures sur l’utérus. Mais un tel résultat a une faible probabilité, puisque la suture est étroitement surveillée tout au long de la grossesse et de l'accouchement. De plus, il existe d’autres types de complications qui peuvent survenir lors de tout accouchement :

  • détérioration activité contractile utérus pendant le processus d'accouchement ;
  • saignements abondants dus à mauvaise contraction utérus après l'accouchement;
  • rupture périnéale;
  • prolapsus utérin.

Si un accouchement naturel est prévu après un CS, il est conseillé, pour votre tranquillité d'esprit, de contacter un spécialiste centre périnatal où ils travaillent bons spécialistes et il y a des soins intensifs pour les enfants et les adultes. Cela donnera quelques garanties pour un accouchement réussi.

Se préparer à un accouchement naturel après une césarienne

La préparation à l'accouchement naturel après un CS commence à la maternité avec la mise en œuvre des recommandations de récupération post-partum. Le facteur décisif pour un accouchement spontané est le moment après lequel le deuxième enfant a été conçu. Une période inférieure à 2 ans n'est pas souhaitable, car la couture n'a pas encore eu le temps de se renforcer. Plus de 5 ans - la cicatrice durcira et deviendra inélastique. Tout cela comporte certains risques pour un futur accouchement indépendant.

Surveillance régulière suture postopératoire– une condition indispensable pour se préparer à l’accouchement naturel après césarienne. Sinon, le processus préparatoire n’est pas très différent du cas habituel. Des visites régulières chez le médecin, des tests et des études sont effectués - c'est tout ce dont vous avez besoin pour suivre la dynamique de la grossesse.

Accouchement

Accouchement naturel après la première opération, elles nécessitent une attention particulière de la part des obstétriciens et un dévouement sérieux de la mère en travail. Le processus lui-même a le même scénario qu'un accouchement normal, mais dans le cas où il y a une cicatrice sur l'utérus, certaines manipulations sont strictement contre-indiquées.

Quand peut-on tomber enceinte après une césarienne ?

Il n'y a pas de contre-indications absolues à une nouvelle grossesse après une césarienne et environ 30 % des femmes envisagent d'avoir d'autres enfants à l'avenir. On pense qu'une période plus favorable pour la grossesse et l'accouchement se situe après 2 à 3 ans, car c'est pendant cette période que se produit la récupération. tissu musculaire au niveau de la cicatrice utérine.

En ce moment, c'est très nécessaire contraception fiable, car en début de grossesse, une cicatrice faible peut se disperser et provoquer une déchirure de la paroi utérine. Un avortement ne doit pas non plus être pratiqué pendant cette période ; tout étirement mécanique ou impact sur la paroi utérine peut la fragiliser et provoquer une rupture ou une inflammation.

Accouchement naturel après césarienne

La règle « une césarienne, toujours une césarienne » a depuis longtemps perdu de sa force. La simple présence d’une cicatrice sur l’utérus ne constitue pas une indication chirurgicale. De plus, des organisations d'experts en Europe et aux États-Unis assurent que l'accouchement naturel est souhaitable pour les femmes ayant subi une césarienne.

En règle générale, un accouchement naturel est possible après une césarienne. Après deux césarienne insistera sur la chirurgie.

La probabilité d'un accouchement naturel réussi après une césarienne est d'environ 60 à 70 %. Cela dépend en grande partie de la raison de l’opération précédente. Cela vaut la peine d'essayer si les raisons de l'accouchement par césarienne étaient liées uniquement au déroulement de la grossesse précédente et ne se sont pas reproduites lors des grossesses suivantes :

  • présentation par le siège de l'enfant ;
  • toxicose de la seconde moitié;
  • état pathologique du fœtus;
  • stade actif de l'herpès génital.

Dans le cas de « cliniquement bassin étroit« Il est également possible d’accoucher lors d’une grossesse antérieure sans l’aide d’un chirurgien. Ce diagnostic cache souvent simplement la faiblesse du travail, il est donc possible que cela ne se reproduise plus.

Caractéristiques de la gestion du travail après une césarienne

En Russie, les médecins hésitent encore à accoucher naturellement après une césarienne. Il existe souvent un certain nombre d'exigences strictes en matière de grossesse :

  • Le délai entre la première césarienne et la deuxième grossesse doit être d'au moins 3 ans et d'au plus 10 ans ;
  • L'incision sur l'utérus est de préférence horizontale (transversale) ;
  • Le placenta doit être situé suffisamment haut, de préférence le long de la paroi du fond ;
  • Le fœtus doit être en position céphalique ;
  • L'état de la couture doit être bon.

Si toutes ces conditions sont remplies et qu’il n’y a pas de contre-indications, vous serez alors très probablement autorisée à accoucher naturellement.

Lors d'un accouchement naturel après césarienne, la stimulation et l'anesthésie ne peuvent pas être réalisées. Cela peut augmenter les contractions utérines et augmenter le risque de rupture utérine.

Faut-il essayer d'accoucher seule ?

Est-ce que cela vaut la peine d'essayer d'accoucher une deuxième fois après une césarienne si vous devez quand même vous exciser ? On peut répondre à cette question de cette façon : votre bébé vous remercierait pour vos efforts.

Premièrement, pour que tout se passe bien, vous devez toujours être à l’écoute du meilleur. Deuxièmement, les enfants nés par césarienne, mais après le début des contractions, s'adaptent plus facilement à environnement que leurs pairs nés avant le début du travail. Leur respiration s'améliore beaucoup après l'accouchement et leurs niveaux hormonaux sont meilleurs.

La rupture utérine est-elle possible ?

La principale raison du refus d'un accouchement naturel après une césarienne est la peur d'une rupture utérine. En Russie, seulement 30 % des femmes accouchent naturellement après une césarienne (à titre de comparaison, dans certaines cliniques occidentales, le nombre de ces femmes avoisine les 70 %). Ce risque est cependant largement exagéré. Il existe des cas où des femmes ont accouché naturellement même après deux opérations de l'utérus.

Le fait est qu'il y a de nombreuses années, une incision de l'utérus a été pratiquée longitudinalement dans sa partie supérieure, c'est-à-dire là où le risque de rupture lors de l'accouchement est le plus élevé. De nos jours, elle se fait presque toujours transversalement en partie basse et ne peut presque jamais provoquer de rupture.

Selon les données officielles, le risque de rupture utérine en cas d'incision transversale n'est que de 0,2 %, respectivement, la probabilité d'un accouchement réussi est de 99,8 % ! De plus, pas une seule femme ni aucun enfant à notre époque ne meurt d'une rupture utérine, quel que soit le type d'incision pratiquée. Heureusement, la menace d'une rupture naissante peut être facilement identifiée par échographie et CTG ; son état est déterminé entre 36 et 38 semaines et avant la naissance.

Combien de fois peut-on refaire une césarienne ?

Habituellement, les médecins s'engagent à pratiquer une césarienne pas plus de trois fois, mais vous pouvez parfois rencontrer des femmes avec une quatrième. Chaque opération affaiblit et amincit la paroi utérine.

Si vous prévoyez une troisième césarienne, vous devez parler à votre médecin de la possibilité contraception chirurgicale en utilisant la ligature des trompes directement pendant la chirurgie. Cette méthode protégera de manière fiable contre une grossesse ultérieure et intervention chirurgicale possible sur l'utérus.

L'accouchement est la fin naturelle de la grossesse. Actuellement, deux tactiques pour mener ce processus peuvent être choisies. L'accouchement naturel est plus fréquent. Pendant ceux-ci, le bébé passe par le col et le vagin de la femme. Cependant, dans certaines circonstances, les médecins peuvent recourir à la césarienne. Après une telle manipulation, des complications et des difficultés surviennent souvent. Les femmes sont particulièrement intéressées par la question de savoir s'il est possible d'accoucher seules après une césarienne. Vous pouvez obtenir la réponse dans cet article. Après lecture, vous découvrirez si vous pouvez accoucher vous-même après une césarienne. Les opinions des médecins, des spécialistes et des avis des femmes seront décrites ci-dessous.

césarienne

Avant de savoir si vous pouvez accoucher vous-même par la suite, il convient de dire quelques mots sur l’opération elle-même. Cette manipulation s'effectue dans en cas d'urgence ou peut être planifié. Elle peut être réalisée par voie générale ou péridurale.

Lorsque l’anesthésique commence à faire effet, le médecin pratique une incision dans le bas-ventre de la femme. Ils sont décortiqués étape par étape fibre musculaire abdomen, tissus et paroi organe reproducteur. Le fœtus est soigneusement retiré de la cavité utérine et le placenta est séparé. Après cela, la toilette est effectuée les organes internes et suture couche par couche des incisions.

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne ?

Il est impossible de répondre sans équivoque cette question. Dans certains cas, les médecins non seulement autorisent, mais insistent également sur un accouchement naturel après une telle opération. Il existe également des cas dans lesquels les gynécologues et les chirurgiens ne recommandent pas d'agir de cette manière. Dans ce cas, une opération répétée est effectuée. Pour répondre à la question de savoir s'il est possible d'accoucher seule après une césarienne, il est nécessaire d'évaluer soigneusement l'état de la femme et du fœtus. Aussi grand rôle joue un rôle dans la consistance de la cicatrice restée après la première opération. Examinons les principaux avis des experts sur la possibilité d'accoucher seule après une césarienne.

Capacité physique

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne après 1,5 an ou plus ? Si nous jugeons la possibilité physiologique, alors, bien sûr, oui. Une femme est capable de survivre seule aux contractions et aux tentatives. Elle peut ainsi donner naissance à un enfant naturellement.

Il convient de noter que les experts ne permettent pas toujours de mener à bien ce processus. Dans certains cas, une césarienne antérieure empêche une femme d'accoucher seule. En outre, la future mère peut avoir d'autres contre-indications à l'accouchement naturel.

Position de la cicatrice

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne ? Les avis des experts suggèrent que la manipulation ne peut pas être effectuée naturellement si une femme a une cicatrice longitudinale.

Dans la plupart des cas, les chirurgiens coupent paroi abdominale de manière transversale. Dans ce cas, la zone cicatricielle est petite. Le corps de la femme récupère rapidement et les parois de l'utérus reviennent à la normale. Lorsqu’une incision longitudinale est pratiquée, la cicatrice devient beaucoup plus grande. Dans le même temps, il existe un risque d'étirement excessif et de rupture lors de l'accouchement suivant.

Période

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne après 7 ans ou plus ? Les médecins déconseillent fortement d’attendre aussi longtemps. Très probablement, 7 ans ou plus après l'opération, les gynécologues insisteront sur réopération. Cela a une explication très simple.

Au fil du temps corps féminin ne rajeunit pas. Les tissus s'usent et la santé se détériore. De plus, l'utérus est un organe musculaire qui, au fil des années, se transforme également quelque peu en meilleur côté. En raison de l'âge, la gent féminine subit souvent une césarienne répétée.

Poids fœtal

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne après 10 ans ? Cela dépend beaucoup du poids du bébé à naître. Il est déterminé à l’aide diagnostic échographique. Si le poids du fœtus ne dépasse pas trois kilos et demi, les médecins ne sont pas contre l'accouchement naturel. Cependant, il ne doit y avoir aucune autre contre-indication.

Lorsque le bébé est assez gros ou qu'il y a plus d'un fœtus, mais plusieurs, les gynécologues ne recommandent pas d'accoucher seule. Cela peut entraîner des complications comme cette pathologie l’exige toujours intervention chirurgicale.

État de la cicatrice

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne après 5 ans ? Les experts disent que c'est possible, mais seulement si la cicatrice est reconnue comme saine.

Tout au long de la grossesse, les médecins surveillent de près cette zone. Cela se fait à l'aide de diagnostics échographiques. Si à grossesse normale La dernière échographie est réalisée entre 32 et 34 semaines, puis chez les femmes ayant des antécédents de césarienne, un tel examen est effectué plusieurs fois. Le dernier diagnostic est posé juste avant la naissance. Si l’épaisseur de la cicatrice à son point le plus fin ne dépasse pas deux millimètres, un accouchement naturel est alors possible.

Grossesses précédentes

Est-il possible d'accoucher seule après une césarienne après 4 ans ? Les médecins ne recommandent pas l'accouchement naturel si vous avez déjà subi un avortement ou un curetage. Dans ce cas, il est attribué

Le fait est que lors de tout curetage, la cicatrice est exposée à à l'intérieur organe reproducteur. Cela conduit souvent au fait que l'utérus à un endroit donné devient plus mince et que la cicatrice devient insolvable. Les médecins ne veulent tout simplement pas risquer de complications lors d’un accouchement naturel.

Site d'insertion du placenta

La possibilité ou non d'accoucher soi-même après une césarienne dépend en grande partie de l'endroit où le placenta est inséré. Les médecins disent que si le chorion est localisé dans la cicatrice, l'accouchement naturel n'est pas recommandé. Cependant, cela ne peut être discuté qu’en toute fin de grossesse. Pourquoi les médecins recommandent-ils une nouvelle intervention chirurgicale dans de tels cas ?

Le fait est que lorsque le placenta est attaché le long de la cicatrice, il existe une possibilité que la place du bébé se développe simplement dans la surface endommagée de l'utérus. Cela nécessitera une intervention chirurgicale même après un accouchement normal et naturel. De plus, pendant les contractions, une complication telle qu'une grossesse prématurée peut se développer, ce qui entraîne souvent la nécessité de retirer l'organe reproducteur et la mort du fœtus.

Côté psychologique du problème

Est-il possible pour une femme d’accoucher seule après une précédente césarienne ? Les experts disent que de nombreux représentants de la gent féminine ne peuvent pas franchir la barrière psychologique qu'ils ont développée après une opération précédente. Tout cela parce que les femmes ont simplement peur de la douleur et des contractions. Elles craignent que leurs organes génitaux perdent leur élasticité. Cela vaut la peine de dire que tout cela est faux. Ces femmes devraient obtenir les conseils et l'aide d'un psychologue dès que possible.

La tâche principale de la gent féminine est la naissance d'une progéniture. La césarienne n'est pas Processus naturel que les médecins sont obligés d'effectuer dans situations d'urgence. Si une femme n'a aucune contre-indication à l'accouchement naturel, il n'y a pas lieu d'avoir peur.

Présence de contre-indications

Une femme peut-elle accoucher seule après une opération telle qu'une césarienne ? Tout dépend de la raison pour laquelle la manipulation précédente a été effectuée. Si elle a été réalisée en raison de l'absence ou de la présentation du fœtus par le siège, l'accouchement suivant peut avoir lieu naturellement.

Lorsque les indications chirurgicales étaient dues à un mauvais état de santé, les naissances répétées sont réalisées de la même manière. La césarienne est souvent prescrite aux patientes atteintes de mauvaise vue, hypertension artérielle, pour certaines maladies que le bébé peut contracter lors du passage dans le canal génital, etc.

Résumer

Vous savez maintenant si une femme peut accoucher seule après une césarienne. Il vaut la peine de dire que le processus naturel vous permet de retomber enceinte à l'avenir. Lorsque deux césariennes sont pratiquées, les médecins déconseillent fortement de donner naissance à nouveau. Le fait est que dans la zone de l'utérus, non pas une, mais deux cicatrices se forment. Chacune de ces zones peut devenir plus fine et se séparer lors de la prochaine grossesse.

L’accouchement naturel après césarienne est de plus en plus populaire. En Russie, environ 30 femmes sur 100 subissent une telle opération par leur intermédiaire. En Europe, il s'agit d'une forme de travail plus traditionnelle. Il convient de noter que cette approche a un effet bénéfique non seulement sur la femme, mais également sur le bébé. Un enfant qui est passé par le canal génital et a reçu une hormone de stress à ce moment-là est plus adapté aux conditions extérieures qu'une « césarienne ». Passez un accouchement facile !

L'accouchement après césarienne soulève de nombreuses questions pour les femmes qui envisagent une deuxième grossesse. Les médecins soulignent complications possibles processus. Examinons la situation en détail, découvrons quand vous pouvez accoucher après une césarienne et comment se déroule le processus.

Est-il possible d'accoucher après une césarienne ?

Selon pratique obstétricale, le deuxième accouchement après césarienne doit être effectué de la même manière. La raison en est la disponibilité. Cette zone le tissu a une faible élasticité, ce qui augmente le risque de rupture de l'organe reproducteur. En conséquence, une complication se développe - saignement utérin. La situation nécessite une intervention chirurgicale urgente et est dangereuse en raison de la mort possible de la mère en travail.

recherche moderne Les centres néonatals occidentaux prouvent que l'accouchement après une césarienne est possible en utilisant la méthode classique - par le canal génital. Ainsi, des médecins britanniques ont calculé : 75 % des femmes qui ont accouché naturellement n'ont eu aucune complication pendant le travail. Quant aux conséquences sur le fœtus (hypoxie, complications neurologiques), elles sont enregistrées dans 1 % des cas. Compte tenu de ces informations, les obstétriciens donnent une réponse positive à la question d’une femme de savoir si elle peut accoucher elle-même après une césarienne.

Combien de temps peut-on accoucher après une césarienne ?

Les femmes ayant subi une intervention chirurgicale s'inquiètent souvent de la question du temps qu'il faudra pour accoucher après une césarienne. Les médecins ne donnent pas de délai clair à respecter avant de planifier la prochaine grossesse. Tout dépend de la vitesse de régénération du tissu utérin et de la formation d'une cicatrice sur celui-ci. Enquête exploratoire aide à déterminer ce fait.

Les obstétriciens eux-mêmes tentent de respecter la règle selon laquelle l'accouchement après une césarienne ne doit pas avoir lieu avant 2 ans plus tard. Ce fait est dû à l'échec de la cicatrice - la probabilité de développement augmente. De plus, le curetage pendant la grossesse amincit également le tissu utérin, ce qui affecte négativement la restauration de l'organe reproducteur. La possibilité pour une femme en particulier d'accoucher elle-même après une césarienne est déterminée par le médecin.

Est-il possible d'accoucher après une césarienne dans un an ?


Dans chaque cas spécifique Le moment où vous pouvez accoucher après une césarienne est déterminé par votre médecin. À cette fin, un examen complet de l'utérus est prescrit, qui comprend une échographie et un examen dans un fauteuil gynécologique. Attention particulière faites attention à l'état cicatrice postopératoire. Cette zone de tissu a une faible extensibilité, ce qui augmente le risque de rupture utérine à cet endroit. Après l'examen, la femme reçoit des recommandations pour planifier sa prochaine grossesse.

Est-il possible d'accoucher naturellement après une césarienne ?

Les femmes qui envisagent une deuxième grossesse s'intéressent souvent à la question de savoir s'il est possible d'accoucher seules après une césarienne. Les médecins ne nient pas cette possibilité. Dans le même temps, ils soulignent les facteurs qui déterminent la variante de cette livraison. Parmi eux:

  • état de la cicatrice ;
  • nombre de césariennes dans l'histoire ;
  • absence maladies concomitantes système reproducteur.

Contre-indications à l'accouchement naturel après césarienne

Il convient de noter que dans de telles situations, toutes les femmes ne sont pas autorisées à accoucher naturellement. Cela est dû à la possibilité de complications - après une césarienne, l'utérus acquiert certaines caractéristiques. Les contre-indications à l’accouchement vaginal comprennent :

  • cicatrice longitudinale sur l'utérus;
  • placenta praevia dans la zone cicatricielle;
  • position poivrée du fœtus ;
  • gros fruits;
  • bassin anatomiquement étroit;
  • processus oncologique.

Se préparer à l'accouchement après une césarienne

L'accouchement indépendant après césarienne nécessite une étape préparatoire. Cela commence par évaluer l'état de l'organe reproducteur. Pour ce faire, la femme remet aux médecins un extrait de la maternité, qui contient les informations suivantes :

  • les raisons d'une césarienne antérieure ;
  • durée de la période anhydre, accouchement ;
  • méthode de suture, matériel utilisé ;
  • volume de sang perdu ;
  • liste des médicaments utilisés.

Sur la base des informations reçues, les médecins tirent des conclusions et procèdent à l'examen nécessaire. Il comprend:

  • Échographie du bassin ;
  • tests de laboratoire : analyse de sang, analyse d'urine, taux d'hormones ;
  • exclusion des foyers chroniques d'inflammation.

Comment se déroule un accouchement naturel après césarienne ?

L'accouchement naturel après césarienne est toujours prévu. Ils sont réalisés à 39-40 semaines. Le processus commence par une amniotomie - l'ouverture du sac amniotique, qui déclenche le processus d'accouchement. La livraison elle-même est effectuée dans le même ordre que d'habitude. Une attention particulière est portée à l’état de la cicatrice. Dès sa divergence initiale et l’apparition de sang, une césarienne d’urgence est débutée.

Combien de fois peut-on accoucher après une césarienne ?


Lorsqu'on leur a demandé combien de fois une femme peut accoucher après une césarienne, les obstétriciens ont déjà répondu qu'une femme ne peut avoir que 2 césariennes dans sa vie. Les développements modernes en médecine et en obstétrique permettent plusieurs accouchements après une telle opération. Les décisions de ce type sont prises par une équipe de médecins qui évaluent les résultats de recherche disponibles, l'état de l'organe reproducteur et la cicatrice qui s'y forme.

Obstétriciens occidentaux longue durée recourir à l'accouchement vaginal après une césarienne. Dans ce cas, un faible pourcentage de complications est enregistré. Ceci est réalisé grâce à une étude minutieuse du processus d'un tel accouchement et à une surveillance continue de l'état de la mère en travail pendant la naissance du bébé. Il existe des cas où une femme, après une telle opération, donne naissance à 2 enfants par naissance naturelle. Dans le même temps, les bébés eux-mêmes ne présentent aucune pathologie.

Accouchement naturel après deux césariennes

Comme mentionné ci-dessus, la décision quant à savoir s'il est possible d'accoucher naturellement après une césarienne est prise par le médecin. Les obstétriciens domestiques adhèrent au principe selon lequel 2 césariennes antérieures sont une indication pour une troisième. Auparavant, il était totalement interdit à une femme d'accoucher dans ce cas, après avoir subi une stérilisation (ligature des trompes) après la deuxième opération.