Mastitis: liječenje narodnim lijekovima. Mehanizam razvoja infektivno-upalnog procesa

Ako se otkrije mastitis, liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Mastitis je upala ženske dojke. Zašto je mastitis opasan? Često se javlja u periodu laktacije, u prvim mjesecima nakon porođaja, kao komplikacija postporođajnog perioda. Patologiju izazivaju bakterije i stagnacija mlijeka u mliječnoj žlijezdi. Bolest je retka u neporođajne žene, osobe starost, muškarci i bebe.

Liječenje mastitisa ovisi o njegovoj fazi:

1. Rani period je serozni mastitis. Karakteriziraju ga prve, često nespecifične manifestacije bolesti. Simptomi uključuju opću slabost, groznicu i pospanost. Zahvaćena žlijezda je bolna, natečena, uvećana i vruća na dodir.
2. Infiltrativni mastitis se javlja kako bolest napreduje. Simptomi se intenziviraju, primjećuje se povećanje temperature i bolna kvržica u gvožđu.
3. Gnojni mastitis je terminalna faza razvoja patologije. Ova vrsta mastitisa kod žena manifestira se nagnojenjem grudnog koša.

Za liječenje mastitisa kod žena, morat ćete proći laboratorijske testove i instrumentalnu dijagnostiku.

Stručnjaci istražuju:

• krv - radi se opći test krvi
• mlijeko - inokuliraju ga za sterilnost, određujući osjetljivost patogena na antibiotike

Prvi simptomi bolesti (slabost, groznica, upaljene pukotine bradavica, slab otjecanje mlijeka iz žlijezde) treba da natjeraju ženu da ode kod ginekologa. To će spriječiti brzo napredovanje procesa, sprječavajući simptome komplikacija. Terapija se propisuje individualno, analizirajući simptome, složenost, učestalost procesa i dobrobit pacijenta.

Uzimanje antibiotika

Za mastitis se propisuje liječenje dok se ne dobiju rezultati pregleda. Nakon dešifriranja podataka, režim liječenja se prilagođava. Preporučuje se prekid dojenja tokom perioda lečenja. To je neophodno za zdravlje bebe (uzročnici bolesti i lijekovi uključeni u liječenje mastitisa mogu ući u tijelo s mlijekom). Zbog toga se dijete prebacuje na vještačko hranjenje.

Mastitis se liječi antibioticima. Izbor lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da prodre u tkivo žlijezde i njegovom spektru djelovanja. Liječenje mastitisa uključuje sredstva koja mogu stvoriti veliku koncentraciju tvari u žlijezdi, brzo uništavajući patogen.

Najčešće se propisuje parenteralni način primjene - intramuskularni ili intravenski. Ponekad se biraju tableti. Trajanje odabrane terapije je najmanje 7 dana (sve zavisi od oblika bolesti i odgovora na lekove).

Lijekovi drugih grupa

Važan aspekt efektivna borba Uz bolest je redovno pražnjenje dojki, a kao rezultat, smanjenje laktacije.

U tu svrhu koristite:

• Hormonski lijekovi (oksitocin) - za poboljšanje protoka mlijeka.
• Parlodel - za smanjenje proizvodnje mlijeka.

Žena treba da se cijedi, a da joj mlijeko ne stagnira. Ovo će se poboljšati opšte zdravlje bolestan, stanje upaljene žlezde. Istovremeno se održava laktacija (radi daljeg dojenja nakon oporavka), te se sprječava otvaranje žlijezda. Ekspresno tokom dojenja - svaka 3-4 sata.

Kada mastitis pređe u gnojnu ili apscesivnu fazu, potrebna je hirurška terapija. Preporučuje se otvaranje gnojni apsces. Ovo sprečava strašne komplikacije bolest. Za složeni mastitis, stručnjaci preporučuju pravljenje rezova. Postupak ublažava osjećaj punoće u grudima, poboljšavajući otjecanje gnoja. Sljedeća komponenta kompleksnog liječenja je moćna infuzijska terapija.

Sljedeće se primjenjuje parenteralno:

• glukoze
• slane otopine
• imunoglobulini

Svaki lijek iz ovih grupa smanjuje znakove intoksikacije u tijelu (veže bakterijske toksine), poboljšava metabolizam tkiva i povećava zaštitne sposobnosti oslabljenog organizma. Nakon što se opšte stanje pacijenata normalizuje i nestanu lokalni znaci upale, vrši se ponovni pregled. Ako nema znakova patogena, možete se vratiti dojenju. Način hranjenja - na prvi zahtjev bebe. Broj hranjenja treba ograničiti samo na potrebe djeteta.

Alternativna terapija

Kako se riješiti mastitisa koristeći alternativnu medicinu? Ovaj tretman se kombinuje sa tradicionalna medicina. Konsultacije sa specijalistima su potrebne unaprijed. Fizioterapija je važna komponenta sveobuhvatnog liječenja mastitisa. Stručnjaci savjetuju posjećivanje prostorija za fizioterapiju. Kao alternativu, možete koristiti pristupačne i efikasne metode za izvođenje kod kuće.

Obavezno stanje uspješno liječenje je pacijentova lična higijena. Kožni sekret i znoj su povoljno okruženje za razvoj mikroorganizama. Za vrijeme tuširanja preporučuje se usmjeravanje mlaza tople vode na žlijezde, naizmjenično sa mlazom hladne vode (kontrastna metoda). Ovo poboljšava mikrocirkulaciju i ubrzava ćelijski metabolizam.

Takva masaža rješava pitanje kako liječiti mastitis kod dojenja: tehnika proširuje kanale, pomažući poboljšanju odljeva mlijeka i obnavljanju njegove proizvodnje. Strogo je zabranjeno koristiti vruću tekućinu: ona izaziva širenje patologije, pojačavajući njezinu manifestaciju.

Fizička aktivnost

Jednostavne sportske aktivnosti kod kuće pomogle su spasiti mnoge žene od mastitisa. Slična aktivnost - odličan način kako izliječiti mastitis, jer je usmjeren na povećanje protoka krvi i odljeva limfe u zahvaćenoj žlijezdi. Zbog toga se brzo i efikasno eliminišu svi fenomeni stagnacije. Prednost metode: pogodna je za sve pacijente, bez obzira na pol, godine i nivo fizičke spremnosti.

Kompleks se sastoji od nekoliko vježbi koje uspješno liječe bolest:

• Stiskanje male loptice između dlanova, držeći ruke ispravljene i ispred grudi.
• Nekoliko sklekova, ovisno o vašoj pripremi - s poda, klupe ili sofe.
• Kako bi se spriječile rezove zbog mastitisa, unos soli je ograničen. Dokazano je da izaziva oticanje, pojačava bol, odgađa oporavak. Sol se koristi spolja. Od njega se prave komprese (koristite morsku ili običnu sol).

Hipotermija može biti etiološki faktor bolesti. Ali hladno se može koristiti medicinske svrhe. Šta treba da uradite ako imate mastitis? Da biste ojačali kapilare, obrišite žlijezdu smrznutom vodom ili dekocijama. lekovitog bilja. Često se koriste hladne obloge. Ovaj tretman treba koristiti samo kod žena koje ne doje, jer hladnoća može usporiti proizvodnju mlijeka.

Ljekovito bilje u borbi protiv bolesti

Neke biljke imaju baktericidni učinak, što ublažava simptome bolesti. Biljke imaju razrješavajući učinak i ublažavaju bol. Većina biljaka se koristi za vanjsku upotrebu, neke od njih su namijenjene za unutrašnju upotrebu. Djeluju bolje od tableta za mastitis.

1. Žalfija je važna biljka koja se koristi za inhibiciju laktacije tijekom liječenja mastitisa. Osim toga, sadrži tanine, kiseline i kumarin. Time se postiže protuupalni, antimikrobni učinak. Koriste se cvjetovi, listovi i stabljike žalfije od kojih se priprema infuzija za unutrašnju upotrebu.
2. Slatka djetelina sadrži eterična ulja, tanine i flavonoide. Zbog toga je moguće prevladati otok i poboljšati funkciju limfni sistem. Biljka je nezamjenjiva kod bolesti: mast za mastitis sa slatkom djetelinom ublažava bol i oticanje u žlijezdi. Komprese od slatke djeteline se uspješno koriste. Da biste to učinili, pripremite infuziju: prelijte kipuću vodu preko sirovina i ostavite 10 minuta. Tkanina se natopi u tečnost i pričvrsti za grudi na nekoliko sati. Nakon 2-3 postupka simptomi bolesti se povlače.
3. Joha je lekovito drvo. Osobitu vrijednost imaju listovi crne johe, od kojih se priprema mast. Njegovom upotrebom, beba i njeni simptomi će nestati za nekoliko dana. Za pripremu su vam potrebni listovi biljke i rastopljeni puter. Mešaju se i čuvaju na hladnom i tamnom mestu. Za mastitis možete koristiti infuziju lišća johe. Usitnjeno svježe lišće preliti kipućom vodom i ostaviti 20 minuta. Tkivo se navlaži u ovom rastvoru i nanosi na mlečnu žlezdu nekoliko puta dnevno po 10 minuta.
4. Kamilica ima snažno antibakterijsko dejstvo. Stoga se uvijek koristi za infekcije. Da biste ublažili bol i smanjili oticanje, koristite infuziju biljke. Za pripremu suvo cvijeće se prelije kipućom vodom i ostavi 30 minuta. Navlažite krpu ovom infuzijom i nanesite je na grudi nekoliko puta dnevno.

Kupus

Kupus je moćan lek za borbu protiv bolesti. Jedinstvena svojstva ima sok od povrća. Od njega se pripremaju lekovite obloge. Može se koristiti i svježe list kupusa. Da bi se dobio sok, list se tuče drvenim čekićem. Proizvod rješava kvržice i smanjuje bol u žlijezdi.

Kod dojilja se mastitis često javlja zbog stagnacije mlijeka, kupus se dobro nosi s ovom bolešću. Efikasnim se smatra stavljanje lista kupusa oparenog u kipućoj vodi. Omekšani list se nanosi na grudi dok se ne ohladi. Metoda savršeno smanjuje oticanje i eliminira bol.

Kod starijih osoba bolest se liječi listovima kupusa premazanim uljem. Da biste pojačali učinak, list pospite solju i pričvrstite takav oblog na grudi preko noći. Liječnici preporučuju korištenje pulpe kupusa za borbu protiv bolesti: nasjeckajte kupus i dodajte jogurt. Smjesa se drži na peglici nekoliko sati. Da bi se pojačao učinak, preporučuje se upotreba odvarka kopra; sjemenke kopra prelije se kipućim mlijekom i ostavi 30 minuta.

Upotreba meda i ulja

Med se često koristi za mastitis. Postoji nekoliko proizvoda koji sadrže ovu supstancu:

1. cvetno-medna mast
2. mješavina pečenog luka i meda
3. medeni kolač (mješavina meda i brašna za fiksiranje guste palačinke na prsima)

Ulje kamfora je efikasna supstanca za mastitis. Koristi se za dodatnu terapiju.

Popularni recepti:

• mješavina votke i ulja za obloge
• mast od ulja i kreme za bebe
• kombinacija soka od kupusa i ulja kamfora
• krema od meda, puter, kamfor
• kombinacija kamfora i ulja krkavine
• kombinacija ulje kamfora i pečeni luk

Ulje paprene metvice blagotvorno djeluje na protok krvi i povećava opskrbu kisikom. Zbog toga su normalizovani metabolički procesi oštećena područja žlijezde. Ova supstanca se miješa sa maslinom ili suncokretovo ulje i utrljao u grudi. Posebno je efikasan kod mastitisa hormonske etiologije. Proizvod se koristi svakodnevno dok simptomi patologije potpuno ne nestanu. Koristi se za prevenciju bolesti.

Korisno je koristiti mentu za aromatični čaj. Ovaj lijek smiruje i ublažava bolne senzacije kod mastitisa, povećava tonus tijela. Za pripremu svježe ili suho lišće prelijte kipućom vodom i ostavite 5 minuta. Konzumirajte toplo nekoliko puta dnevno.

Mastitis je ozbiljna patologija, ali uz pravilno i pravovremeno liječenje, dobro reagira na liječenje.

Pozdravljamo naše redovne čitatelje i novopridošlice koji su posjetili našu web stranicu u potrazi za odgovorom na goruće pitanje: šta je mastitis i kako ga liječiti. Glavna tema današnjeg članka je liječenje mastitisa kod kuće. Dotaknućemo se i tipova ove bolesti, faktora koji doprinose njenom razvoju i standardne terapije.

O tome je lako suditi samo po nazivu bolesti, jer govori o upalnom procesu koji zahvata mliječnu žlijezdu. U istoriji medicine ova bolest se zove dojenje, što je takođe veoma značajno. Mislite li da samo majke koje doje imaju bebe koje doje? Ispostavilo se da to nije slučaj. Ova bolest može biti:

1. Kod novorođenčadi, bez obzira na spol. Dojenje u novorođenčadi povezano je sa ulaskom laktogenih hormona iz majke u krv bebe. U tom slučaju bebina bradavica postaje hrapava i može se primijetiti blagi iscjedak prozirne tekućine. Ako su simptomi blagi, nije potrebno liječenje.
2. Za devojke i žene svih uzrasta. Obično se javlja akutno.
3. Kod muškaraca imaju i mlečnu žlezdu, iako je ona jako redukovana. A njegova tkiva se mogu upaliti pod nepovoljnim uslovima.

Mastitis može biti:

• gnojni;
• serozno;
• i fibrocistična.

Najčešća je laktacija (postpartum), uzrokovana stagnacijom mlijeka u dojkama. Drugo mjesto po učestalosti pojave zauzimaju novorođenčad i mastitis plazma ćelija.

Znakovi bolesti

Kod dojilja, akutna upala tkiva dojke može se javiti u pozadini produžene laktostaze ili se razviti vrlo brzo bez znakova stagnacije mlijeka. Glavni znakovi patologije:

• pucajući bol u zahvaćenoj žlijezdi;
• oteklina, pojava dobro opipljivih kvržica;
• oticanje i hiperemija tkiva;
• povećanje lokalne temperature;
• poteškoće i jak bol prilikom pumpanja.

Kod gnojnog mastitisa sa formiranjem apscesa, lokalni simptomi se dodaju znaci opće intoksikacije, tjelesna temperatura dostiže febrilne razine, limfni čvorovi u pazuha na zahvaćenoj strani primjećuju se tahikardija, slabost i glavobolja. Mlijeko sadrži primjetnu primjesu gnoja i tragova krvi.

Upala mliječne žlijezde kod žena nakon 50 godina, na pozadini hormonalnih promjena u tijelu, ili kod muškaraca, može biti akutna ili kronična. Glavni simptomi, s izuzetkom laktostaze: otok, crvenilo, temperatura (područje zahvaćene žlijezde je vruće na dodir) bit će isti kao kod dojilja.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti

Laktacijski mastitis obično se razvija u pozadini slabog protoka mlijeka, u prisustvu pukotina na bradavici ili drugih mikrooštećenja areolarne zone. Uvjetno patogena mikroflora (stafilo-, streptokok, rjeđe E. coli) u takvim uvjetima lako prodire u tkivo dojke i tamo se aktivno razmnožava. Rano odbijanje djeteta također doprinosi razvoju patologije.

Mastitis bez laktacije izazivaju:

• areolarni pirsing;
• povrede u kompleksu grudnog koša i bradavica, teška hipotermija ovu zonu;
• degeneracija tkiva dojke (u vezi sa godinama, povezana sa mastopatijom);
• infektivni procesi u području znoja i lojne žlezde, ;
• gljivične infekcije(aktinomikoza);
• STD (sifilis);
• nuspojava neki antihipertenzivni lijekovi.

Ako se pojavi nelagodnost u grudima, trebate posjetiti mamologa. Najviše ozbiljna bolest Ono od čega mastitis treba razlikovati je rak. Sam mastitis je sklon progresiji, gnojenju i stvaranju apscesa. U potonjem slučaju liječenje će biti isključivo kirurško.

Upute u liječenju bolesti

Standardna medicinska terapija uključuje uzimanje antibiotika. Za mastitis bez laktacije može se propisati fizikalna terapija. U slučaju fibrocističnih promjena potrebno je liječenje osnovne bolesti ().

Pitate se da li je moguće izliječiti se narodnim lijekovima kod kuće? Bolje je, naravno, posjetiti mamologa. Ali iscjelitelji također nude razne različite metode tretman za ovu bolest:

• mehanički uticaj(masaža: ručna i vodena, usisavanje mlijeka sa);
• upotreba u obliku dekocija, infuzija, losiona;
• eterična ulja za trljanje zahvaćenog područja i obloge;
• apiterapija;
• aplikacije od listova bijelog kupusa, cvekle, mrkve;
• ulje kamfora/alkohol, laneno i maslinovo ulje;
• grijanje soli.

U slučaju laktostaze, u prošlosti su muževi bukvalno sisali mlijeko od svojih žena kako bi im olakšali stanje. Danas svaka žena može koristiti pumpicu za grudi. Maksimalno pumpanje je divno preventivna mjera i neophodna akcija za stagnaciju mlijeka nakon porođaja i početak upale.

Jednostavne i popularne metode tradicionalne terapije

Metode koje su pomogle su dobre. Jednostavne, pristupačne i efikasne mjere smatraju se:

• kolači od meda;
• Oblozi od listova kupusa;
• trljanje kamfor alkoholom;
• Oblozi od kamforovog ulja;
• suva toplota(zagrijavanje soli ili korištenje jastučića od griza).
• oblozi s listovima aloje ili kalanhoe;
• obloge od slatke deteline i sofore.

Medeni kolač se pravi od meda i brašna i nanosi preko noći. Med ima odlična upijajuća i regenerativna svojstva. Za efekat zagrevanja možete u takav kolač nakapati 2-3 kapi eteričnog ulja kleke ili jele.Ako žena u tom periodu ne doji, bolje je da dojilje ne koriste eterična ulja. Aloe sok pojačava efekat.

List kupusa i alkohol kamfora su primjenjivi za serozni mastitis, kako nakon porođaja, tako i koji nisu povezani s laktostazom. List bijelog kupusa je prilično efikasan kada se koristi sam (kupus se mora istući čekićem da pusti sok) i u kombinaciji sa medom ili pavlakom/kefirom. Ima izvrsna svojstva upijanja i ublažava otekline.

Alkohol i ulje kamfora prvi su pomoćnici za mlade majke. Zahvaćeno područje možete trljati alkoholom. Bolje je ne stavljati obloge na područje grudi. Koža je osjetljiva i lako se može izgorjeti. Za obloge ili obloge bolje je koristiti ulje za udobnost. Ima izvrsna svojstva zagrijavanja i upijanja, bori se protiv upala i ne sagorijeva tkivo.

Mješavina sokova (aloe i Kalanchoe) u jednakim dijelovima sa dodatkom maslinovog ili lanenog ulja u istoj količini i meda ima dobro protuupalno djelovanje i ubrzava regeneraciju tkiva.

Losioni i pranje grudi odvarcima ljekovitog bilja s antiseptičkim djelovanjem ubrzavaju proces obnove zahvaćenih tkiva. Efikasnim lijekom u borbi protiv upale smatra se izvarak sofore i izvarak slatke djeteline.

Sol se može koristiti u obliku suve toplote, baš kao i griz. Da biste to učinili, vrećice punjene krupnom solju ili grizom zagriju se u pećnici, u tiganju ili na poklopcu tiganja i nanose na zahvaćeno mjesto (pazite da se ne opečete!).

Sol, po mogućnosti morsku, može se koristiti u obliku obloga. Da biste to učinili, otopite ga u vodi zagrijanoj na 50 o C, u ovoj vodi navlažite ručnik i nanesite na bolno mjesto. Postupak je efikasan u početnim fazama upale.

Druge metode tradicionalne terapije

Životinjske masti se često koriste za liječenje upalnih procesa. Posebnu popularnost stekli su medvjeđi i jazavčev salo. Uz njihovu pomoć možete spriječiti mastitis tretiranjem bradavica kada se pojave prve pukotine. Liječenje bolesti provodi se stavljanjem toplih obloga sa ovim mastima.

Recepti tradicionalne medicine za pacijente s mastitisom bez laktacije su raznovrsniji. Predlažu nanošenje obloga od naribane repe ili mrkve na upaljeno područje grudi. Eterična ulja (nana, matičnjak, kleka, jela) pomiješana sa maslinovim ili laneno ulje, medvjeđe salo.

Postoji širok izbor dekocija i čajeva. Piće možete pripremiti u jednakim dijelovima:

• sa mentom, matičnjakom, slatkom detelinom;
• gospina trava, žalfija;
• listovi jagode, crne ribizle i maline.
• neven, crvena jereba, cvijet lipe.

Infuzije se mogu piti mešanjem sa čajem ili zasebno. Obično vam je potrebna 1 supena kašika mešavine na 200 ml vode.

Zapamtite da su svi ovi recepti relevantni na početku upale. Ako počne gnojni mastitis, bolje je obratiti se mamologu kako bi se izbjegao razvoj apscesa i operacija otvaranja ili sepsa.

S ovim da se oprostim od vas do novih članaka. Posjetite nas u bilo koje vrijeme i pozovite svoje prijatelje da nas posjete putem društvenih mreža.

Prevencija mastitisa je mjere koje žena poduzima kako bi izbjegla komplikacije tijekom dojenja u obliku infektivnih lezija mliječne žlijezde. mastitis – infekcija s upalom intersticija mliječne žlijezde, koju karakterizira poremećaj normalne funkcije laktacije. To je praćeno prisilnim mjerama za prevođenje djeteta na umjetnu ishranu, koja nije optimalna za njegovu normalna visina i zdrav razvoj. Stoga je poznavanje preventivnih mjera za ovu patologiju vrlo važno za prevenciju bolesti.

Prevencija postporođajnog mastitisa

Postporođajni mastitis je proces upale intersticija i kanala mliječne žlijezde, koji se javlja u postporođajnom periodu i ima svoje karakteristike toka. U tom periodu simptomi mastitisa mogu biti jako izraženi, a proces je najčešće gnojne prirode. U postporođajnom periodu maternica se počinje postepeno smanjivati ​​i vraćati se u prvobitni oblik, a mliječne žlijezde tek počinju funkcionirati. Vrlo često u ovom periodu, čak iu porodilištu, žene imaju postporođajni mastitis, što je povezano sa mnogim razlozima. Prije svega, mliječni kanali počinju da luče mlijeko, čija količina može biti i više nego potrebna u prvim danima djetetovog života i ono stagnira. Ne ispravna tehnika hranjenje izaziva stvaranje pukotina, koje su kapija za infekciju, pa dolazi do sekundarne infekcije. Tako nastaje postporođajni mastitis. Vrlo često je takav mastitis teško ispraviti, što može uzrokovati i upalni proces u maternici, koji je nedijagnosticiran. Dakle, nedovoljna involucija materice u postporođajnom periodu ili pojava septičke postporođajne komplikacije može uzrokovati postporođajni mastitis.

Iz ovih glavnih razloga proizlaze mjere za sprječavanje postporođajnog mastitisa:

1. obuka pravilne tehnike za prvo dojenje;
2. pažljivo praćenje stanja materice u ranom i kasnom postporođajnom periodu i praćenje opšteg stanja žene uz prevenciju infektivne komplikacije;
3. rano pričvršćivanje bebe na dojku u rađaonici u nedostatku kontraindikacija;
4. cijeđenje mlijeka ako ima viška mlijeka u prvim danima djetetovog života kako bi se spriječila stagnacija;
5. prevencija hipotermije i stresne situacije kako bi se spriječilo kršenje hormonske kontrole procesa laktogeneze.

Sva ova pravila su neophodna ne samo za wellnessžena i prevenciji mastitisa, ali i u cilju majčino mleko je postao pristupačan i konstantan način ishrane za dete normalan razvoj, rast i zaštita.

Prevencija mastitisa laktacije

Laktacijski mastitis se razvija češće od svih drugih vrsta zbog činjenice da pravila pravilnog dojenja nisu svima poznata i da ih se ne pridržavaju sve majke. Pravilno dojenje doprinosi ne samo ishrani i rastu djeteta, već i daljem procesu laktogeneze. Hranjenje novorođenčeta mora se odvijati po njegovoj želji, bez noćnih pauza. U tom slučaju interval između hranjenja ne bi trebao biti veći od tri sata. Ovaj interval dobro utiče ne samo na dete, već i na lučenje mleka. Noću, pod uticajem hormona hipofize, u mlečnim žlezdama nastaje mleko, a pod uticajem noćnog hranjenja povećava se proizvodnja hormona oksitocina, koji zauzvrat utiče na mišićna vlakna mlečnih kanala i nastaje normalno pražnjenje mleka u mlečne kanale. Ovaj proces se odvija normalno, ali postoje slučajevi kada nema dovoljno mlijeka i beba se dohranjuje adaptiranim mlijekom. U tom slučaju ne dolazi do normalnog procesa stvaranja i lučenja mlijeka i to doprinosi poremećaju procesa laktogeneze. Tada nastaju različita patološka stanja u vidu laktostaze, ili u slučaju infekcije dolazi do upale mliječne žlijezde - mastitisa. Stoga je važno poznavati osnovne principe pravilnog dojenja.

Prevencija mastitisa tokom dojenja je sledeća:

1. hranjenje djeteta prema njegovim potrebama, ali ne manje od osam puta dnevno;
2. isključivanje upotrebe drugih formula, bočica, bradavica u nedostatku indikacija, što eliminira faktore na strani djeteta u razvoju stagnacije i daljnjeg mastitisa;
3. pravilno toaletiranje dojke prije svakog dojenja - nemojte prati, nemojte brisati dojku prije svakog dojenja, dovoljno je samo svakodnevno tuširanje - to će smanjiti šanse za maceraciju bradavice i stvaranje pukotina. Takođe, pre i posle svakog hranjenja, bradavicu treba obrisati kapljicom mleka;
4. pravilna prehrana i odmor za dojilju sprječavaju laktostazu i mastitis;
5. ispravna tehnika hranjenja djeteta;
6. izbjegavanje hipotermije;
7. pravovremena korekcija laktostaze i toaleta kada se pojave pukotine na bradavicama;
8. Kada dođe do fiziološke krize laktacije, potrebno je češće stavljati bebu na grudi.

Prevencija laktostaze i mastitisa treba da bude ciljana, jer neblagovremeno lečena laktostaza može biti uzrok mastitisa. Stoga, kada se pojave područja stagnacije mlijeka, važno je koristiti masoterapiju, fizioterapeutski tretman i pravilnu njegu iza grudi.

Prevencija mastitisa tokom dojenja veoma je važan zadatak svake mlade majke, jer od toga zavisi zdravlje ne samo nje, već i deteta. Mjere prevencije nisu tako komplikovane kao što se čini na prvi pogled, i predviđene pravilno hranjenje dječji i grudi, ova bolest se može u potpunosti izbjeći.

mastitis u stara vremena su to zvali beba. Ova patologija je infektivno-upalni proces u tkivima mliječne žlijezde, obično sa tendencijom širenja, koji može dovesti do gnojnog razaranja tijela žlijezde i okolnih tkiva, kao i generalizacije infekcije s razvojem sepse ( trovanje krvi).

Postoje laktacija (odnosno povezana sa proizvodnjom mliječne žlijezde) i nelaktacijski mastitis.
Prema statistikama, 90-95% slučajeva mastitisa javlja se u postporođajnom periodu. Štaviše, 80-85% se razvija u prvom mjesecu nakon rođenja.

Mastitis je najčešća gnojno-upalna komplikacija u postporođajnom periodu. Incidencija laktacionog mastitisa iznosi oko 3 do 7% (prema nekim podacima i do 20%) svih porođaja i nije imala tendenciju smanjenja u posljednjih nekoliko desetljeća.

Mastitis se najčešće razvija kod dojilja nakon rođenja prvog djeteta. Obično infektivno-upalni proces zahvata jednu žlijezdu, najčešće desnu. Prevladavanje oštećenja desne dojke je zbog činjenice da je dešnjacima pogodnije da izraze leva dojka, pa se stagnacija mlijeka često razvija u desnom.

U posljednje vrijeme postoji tendencija povećanja broja oboljelih od obostranog mastitisa. Danas se bilateralni proces razvija u 10% slučajeva mastitisa.

Oko 7-9% laktacijskih mastitisa su slučajevi upale mliječne žlijezde kod žena koje odbijaju dojenje, a ova bolest je relativno rijetka kod trudnica (do 1%).

Opisani su slučajevi razvoja laktacionog mastitisa kod novorođenih djevojčica, u periodu kada povećan nivo hormoni primljeni iz krvi majke uzrokuju fiziološko oticanje mliječnih žlijezda.

Oko 5% mastitisa kod žena nije povezano s trudnoćom i porođajem. U pravilu se mastitis bez laktacije razvija kod žena u dobi od 15 do 60 godina. U takvim slučajevima bolest se odvija manje burno, komplikacije u obliku generalizacije procesa su izuzetno rijetke, ali postoji tendencija prelaska u kronično relapsirajući oblik.

Uzroci mastitisa

Upalu kod mastitisa uzrokuje gnojna infekcija, pretežno Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam izaziva različite gnojne procese kod ljudi, od lokalnih lezija kože (akne, čirevi, karbunkuli itd.) do fatalnih oštećenja unutrašnjih organa (osteomijelitis, upala pluća, meningitis itd.).

Svaki gnojni proces uzrokovan Staphylococcus aureusom može biti kompliciran generalizacijom s razvojem septičkog endokarditisa, sepse ili infektivno-toksičnog šoka.

U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi mastitisa uzrokovanih udruživanjem mikroorganizama. Najčešća kombinacija Staphylococcus aureus s gram-negativnom Escherichia coli (često u okruženje mikroorganizam koji inače nastanjuje ljudsko crijevo).
Laktacijski mastitis
U slučajevima kada je reč o klasičnom postporođajnom periodu laktacijski mastitis, izvor infekcije najčešće postaju skriveni nosioci bakterija od medicinskog osoblja, rođaka ili cimera (prema nekim podacima, oko 20-40% ljudi su nosioci Staphylococcus aureus). Do infekcije dolazi preko kontaminiranih predmeta za njegu, posteljine itd.

Osim toga, novorođenče zaraženo stafilokokom može postati izvor infekcije za mastitis, na primjer, s piodermom (pustularne lezije kože) ili u slučaju pupčane sepse.

Međutim, treba napomenuti da kontakt sa Staphylococcus aureus na koži mliječne žlijezde ne dovodi uvijek do razvoja mastitisa. Za nastanak zaraznih upalni proces potrebno je imati povoljne uslove - lokalno anatomsko i sistemsko funkcionalno.

Dakle, lokalni anatomski predisponirajući faktori uključuju:

• grube ožiljne promjene na žlijezdi koje su ostale nakon teških oblika mastitisa, operacija benignih neoplazmi i dr.;
• kongenitalni anatomski defekti (uvučena ravna ili lobularna bradavica, itd.).

Što se tiče sistemskih funkcionalnih faktora koji doprinose nastanku gnojnog mastitisa, prvo treba napomenuti sljedeća stanja:

• patologija trudnoće (kasna trudnoća, prevremeni porod, opasnost od pobačaja, teška kasna toksikoza);
• patologija porođaja (trauma porođajnog kanala, prvo rođenje velikog fetusa, ručno otpuštanje placenta, teški gubitak krvi tokom porođaja);
• puerperalna groznica;
• pogoršanje popratnih bolesti;
• nesanica i drugi psihički poremećaji nakon porođaja.

Primiparas su u opasnosti od razvoja mastitisa zbog činjenice da im je žljezdano tkivo koje proizvodi mlijeko slabo razvijeno, postoji fiziološka nesavršenost kanala žlijezde, a bradavica je nedovoljno razvijena. Osim toga, važno je da takve majke nemaju iskustva u hranjenju djeteta i da nisu razvile vještine cijeđenja mlijeka.
Mastitis bez laktacije
Razvija se, u pravilu, u pozadini smanjenja općeg imuniteta (preneseno virusne infekcije, težak prateće bolesti, iznenadna hipotermija, fizički i psihički stres itd.), često nakon mikrotraume mliječne žlijezde.

Uzročnik mastitisa bez laktacije, kao i mastitisa povezanog s trudnoćom i dojenjem, u većini slučajeva je Staphylococcus aureus.

Da bismo razumjeli karakteristike mehanizma razvoja laktacionog i nelaktacijskog mastitisa, potrebno je imati opće razumijevanje anatomije i fiziologije mliječnih žlijezda.

Anatomija i fiziologija mliječnih žlijezda

Mliječna (mliječna) žlijezda je organ reproduktivnog sistema dizajniran za proizvodnju ljudsko mleko u postporođajnom periodu. Ovaj sekretorni organ nalazi se unutar formacije koja se zove dojka.

Mliječna žlijezda sadrži žljezdano tijelo okruženo dobro razvijenim potkožnim masnim tkivom. Razvoj masne kapsule određuje oblik i veličinu grudi.

Na najisturenijem mjestu dojke nema masnog sloja - ovdje je bradavica, koja u pravilu ima konusni, rjeđe cilindrični ili kruškoliki oblik.

Pigmentirana areola čini bazu bradavice. U medicini je uobičajeno podijeliti mliječnu žlijezdu na četiri područja - kvadranta, omeđene uslovnim međusobno okomitim linijama.

Ova podjela se široko koristi u kirurgiji za ukazivanje na lokalizaciju patološki proces u mlečnoj žlezdi.

Tijelo žlijezde sastoji se od 15-20 radijalno lociranih režnjeva, međusobno odvojenih vlaknastim vezivno tkivo i labavo masno tkivo. Najveći dio samog žljezdanog tkiva, koje proizvodi mlijeko, nalazi se u stražnjim dijelovima žlijezde, dok kanali prevladavaju u centralnim regijama.

Od prednje površine tijela žlijezde, preko površne fascije koja ograničava masnu kapsulu žlijezde, gusti vezivni niti usmjeravaju se do dubokih slojeva kože i do ključne kosti, predstavljajući nastavak interlobarne strome vezivnog tkiva - takozvanim Cooperovim ligamentima.

Glavna strukturna jedinica mliječne žlijezde je acinus, koji se sastoji od sićušnih formacija vezikula - alveola, koji se otvaraju u alveolarne kanale. Unutrašnja epitelna obloga acinusa proizvodi mleko tokom laktacije.

Acinusi su sjedinjeni u režnjeve iz kojih odlaze mliječni kanali, spajajući se radijalno prema bradavici, tako da se pojedinačni režnjevi spajaju u jedan režanj sa zajedničkim sabirnim kanalom. Sabirni kanali se otvaraju na vrhu bradavice, formirajući ekspanziju - mliječni sinus.

Laktacijski mastitis teče nepovoljnije od bilo koje druge gnojne kirurške infekcije, zbog sljedećih karakteristika anatomske i funkcionalne strukture žlijezde tijekom laktacije:

• lobularna struktura;
• veliki broj prirodnih šupljina (alveole i sinusi);
• razvijena mreža mliječnih i limfnih vodova;
• obilje labavog masnog tkiva.

Infektivno-upalni proces tijekom mastitisa karakterizira brzi razvoj sa tendencijom brzog širenja infekcije na susjedna područja žlijezde, zahvatanjem okolnih tkiva u proces i izraženim rizikom od generalizacije procesa.

Dakle, bez adekvatnog liječenja, gnojni proces brzo zahvata cijelu žlijezdu i često ima dugotrajan, kronično relapsirajući tok. IN teški slučajevi moguće gnojno otapanje velikih površina žlijezde i razvoj septičkih komplikacija (infektivno-toksični šok, trovanje krvi, septički endokarditis itd.).

Mehanizam razvoja infektivno-upalnog procesa

Mehanizam razvoja laktacionog i nelaktacionog mastitisa ima neke razlike. U 85% slučajeva laktacijski mastitis bolest se razvija u pozadini stagnacije mlijeka. U ovom slučaju, laktostaza, u pravilu, ne prelazi 3-4 dana.

Akutni laktacijski mastitis

Redovnim i potpunim cijeđenjem mlijeka bakterije koje neminovno padaju na površinu mliječne žlijezde se ispiru i nisu sposobne izazvati upalu.

U slučajevima kada ne dođe do adekvatnog pumpanja, u kanalima se nakuplja veliki broj mikroorganizama koji izazivaju mlečnu fermentaciju i zgrušavanje mleka, kao i oštećenje epitela izvodnih kanala.

Podsireno mlijeko zajedno sa česticama deskvamiranog epitela začepljuje mliječne kanale, što rezultira razvojem laktostaze. Vrlo brzo, količina mikroflore koja se intenzivno razmnožava u skučenom prostoru dostiže kritični nivo i razvija se zarazna upala. U ovoj fazi dolazi do sekundarne stagnacije limfe i venske krvi, što dodatno pogoršava stanje.

Upalni proces je praćen jakim bolom, što zauzvrat otežava cijeđenje mlijeka i pogoršava stanje laktostaze, tako da se stvara začarani krug: laktostaza pojačava upalu, upala povećava laktostazu.

U 15% žena gnojni mastitis se razvija na pozadini napuklih bradavica. Takva oštećenja nastaju zbog neadekvatnosti dovoljno jakog negativnog tlaka u usnoj šupljini bebe i slabe elastičnosti tkiva bradavice. Čisto higijenski faktori mogu igrati značajnu ulogu u nastanku pukotina, kao što je, na primjer, produženi kontakt bradavice s vlažnom tkaninom grudnjaka. U takvim slučajevima često se razvija iritacija i sukanje kože.

Pojava pukotina često prisiljava ženu da odustane od dojenja i pažljivog pumpanja, što uzrokuje laktostazu i razvoj gnojnog mastitisa.

Kako biste izbjegli oštećenje bradavica prilikom dojenja, veoma je važno da bebu prislonite na dojku svaki dan u isto vrijeme. U takvim slučajevima uspostavlja se ispravan bioritam proizvodnje mlijeka, tako da su mliječne žlijezde takoreći unaprijed pripremljene za hranjenje: povećava se proizvodnja mlijeka, proširuju se mliječni kanali, skupljaju se lobuli žlijezde - sve to doprinosi lako otpuštanje mleka tokom hranjenja.

Kod neredovnog hranjenja, funkcionalna aktivnost žlijezda se povećava već tokom hranjenja, zbog čega se pojedini lobuli žlijezde neće potpuno isprazniti i doći će do laktostaze u određenim područjima. Osim toga, s “nespremnim” dojkama, beba mora uložiti više napora pri sisanju, što doprinosi stvaranju pukotina na bradavicama.

Mastitis bez laktacije

At mastitis bez laktacije infekcija, u pravilu, prodire u žlijezdu kroz oštećenu kožu uslijed slučajne ozljede, termičke ozljede (jastučić za grijanje, opekotina tkiva u nesreći) ili se mastitis razvija kao komplikacija lokalnih pustularnih lezija kože. U takvim slučajevima infekcija se širi preko potkožnog masnog tkiva i masne kapsule žlijezde, a samo žljezdano tkivo ponovo dolazi do oštećenja.

(Mastitis bez laktacije, koji je nastao kao komplikacija čireva dojke).

Simptomi i znaci mastitisa

Serozni stadijum (oblik) mastitisa

Početnu ili seroznu fazu mastitisa često je teško razlikovati od banalne laktostaze. Kada dođe do stagnacije mlijeka, žene se žale na težinu i napetost u zahvaćenoj dojci, palpira se pokretna, umjereno bolna kvržica s jasnim segmentnim granicama u jednom ili više režnjeva.

Izduvavanje sa laktostazom je bolno, ali mleko slobodno izlazi. Opće stanje žene nije narušeno i njena tjelesna temperatura ostaje u granicama normale.

U pravilu, laktostaza je privremena pojava, pa ako se u roku od 1-2 dana zbijenost ne smanji u volumenu i pojavi se uporna slabost (povećanje tjelesne temperature na 37-38 stepeni Celzijusa), onda treba posumnjati na serozni mastitis. .

U nekim slučajevima serozni mastitis se brzo razvija: temperatura naglo poraste na 38-39 stepeni Celzijusa, a javljaju se pritužbe na opću slabost i bol u zahvaćenom dijelu žlijezde. Izdavanje mlijeka je izuzetno bolno i ne donosi olakšanje.

U ovoj fazi tkivo zahvaćenog dijela žlijezde je zasićeno seroznom tekućinom (otuda i naziv oblika upale), u koju, nešto kasnije, iz krvotoka ulaze leukociti (ćelije koje se bore protiv stranih agenasa).

U fazi serozne upale još je moguć spontani oporavak, kada se bolovi u žlijezdi postupno povuku, a kvržica potpuno nestane. Međutim, mnogo češće proces prelazi u sljedeću - infiltrativnu fazu.

S obzirom na ozbiljnost bolesti, liječnici savjetuju da se svako značajno napunjenost mliječnih žlijezda, praćeno povećanjem tjelesne temperature, smatra početnim stadijumom mastitisa.

Infiltrativni stadijum (oblik) mastitisa

Infiltrativni stadij mastitisa karakterizira stvaranje bolnog zbijanja u zahvaćenoj žlijezdi - infiltrata koji nema jasne granice. Zahvaćena mliječna žlijezda je uvećana, ali koža iznad infiltrata u ovoj fazi ostaje nepromijenjena (izostaje crvenilo, lokalno povećanje temperature i otok).

Povišena temperatura u seroznom i infiltrativnom stadijumu mastitisa povezana je sa ulaskom humanog mleka iz žarišta laktostaze u krv kroz oštećene mlečne kanale. Stoga, kada efikasan tretman laktostazom i desenzibilizirajućom terapijom, temperatura se može smanjiti na 37-37,5 stepeni Celzijusa.

U nedostatku adekvatnog liječenja, infiltrativni stadij mastitisa prelazi u destruktivnu fazu nakon 4-5 dana. U tom slučaju serozna upala zamjenjuje se gnojnom upalom, tako da tkivo žlijezde podsjeća na spužvu natopljenu gnojem ili saće.

Destruktivni oblici mastitisa ili gnojni mastitis

Klinički, početak destruktivne faze mastitisa očituje se naglim pogoršanjem općeg stanja pacijenta, što je povezano s unosom toksina iz lezije. gnojna upala u krv.

Tjelesna temperatura značajno raste (38-40 stepeni Celzijusa i više), javljaju se slabost, glavobolja, pogoršava se san, smanjuje se apetit.

Zahvaćena dojka je uvećana i napeta. U tom slučaju koža iznad zahvaćenog područja postaje crvena, kožne vene se šire, a regionalni (aksilarni) limfni čvorovi često postaju uvećani i bolni.

Apscesni mastitis karakterizira stvaranje šupljina ispunjenih gnojem (apscesa) u zahvaćenoj žlijezdi. U takvim slučajevima osjeća se omekšavanje u području infiltracije, kod 99% pacijenata simptom fluktuacije je pozitivan (osjećaj prelive tekućine pri palpaciji zahvaćenog područja).

(Lokalizacija ulkusa kod apscesnog mastitisa:
1. - subalveolarni (blizu bradavice);
2. - intramamarno (unutar žlijezde);
3. - potkožno;
4. - retromamarno (iza žlijezde)

Infiltrativni apscesni mastitis, po pravilu, teži od apscesa. Ovaj oblik karakterizira prisutnost gustog infiltrata, koji se sastoji od mnogih malih apscesa različitih oblika i veličina. Budući da čirevi unutar infiltrata ne dostižu velike veličine, bolno zbijanje u zahvaćenoj žlijezdi može izgledati homogeno (simptom fluktuacije je pozitivan kod samo 5% pacijenata).

U otprilike polovine pacijenata infiltrat zauzima najmanje dva kvadranta žlijezde i nalazi se intramamarno.

Flegmonozni mastitis karakterizira totalno povećanje i jako oticanje mliječne žlijezde. U ovom slučaju, koža zahvaćene dojke je napeta, intenzivno crvena, na mjestima s cijanotičnom nijansom (plavkasto-crvena), bradavica je često uvučena.

Palpacija žlijezde je oštro bolna, većina pacijenata ima izražen simptom fluktuacije. U 60% slučajeva u proces su uključena najmanje 3 kvadranta žlijezde.

Po pravilu, poremećaji laboratorijskih parametara krvi su izraženiji: pored povećanja broja leukocita, dolazi do značajnog smanjenja nivoa hemoglobina. Pokazatelji su značajno narušeni opšta analiza urin.

Gangrenozni mastitis razvija se, po pravilu, kao rezultat uključenosti u proces krvni sudovi i stvaranje krvnih ugrušaka u njima. U takvim slučajevima, kao rezultat grub prekršaj opskrba krvlju, dolazi do nekroze velikih područja mliječne žlijezde.

Klinički, gangrenozni mastitis se manifestuje povećanjem žlezde i pojavom na njenoj površini područja nekroze tkiva i plikova ispunjenih hemoragičnom tečnošću (ichor). U upalni proces su uključeni svi kvadranti mliječne žlijezde, koža dojke poprima plavkasto-ljubičastu boju.

Opće stanje bolesnika u takvim slučajevima je teško, često se opaža konfuzija, ubrzava se puls, pada krvni tlak. Mnogi laboratorijski parametri testova krvi i urina su poremećeni.

Dijagnoza mastitisa

Ako sumnjate na upalu mliječne žlijezde, trebate potražiti pomoć od kirurga. U relativno lakšim slučajevima, dojilje se mogu konsultovati sa svojim ljekarom u antenatalnoj ambulanti.

U pravilu, postavljanje dijagnoze mastitisa ne uzrokuje posebne poteškoće. Dijagnoza se postavlja na osnovu karakterističnih tegoba pacijenta i pregleda zahvaćene mliječne žlijezde.
Od laboratorijska istraživanja, po pravilu, obavljaju:

• bakteriološki pregled mlijeka iz obje žlijezde (kvalitativni i kvantitacija mikrobna tijela u 1 ml mlijeka);
• citološki pregled mlijeka (prebrojavanje broja crvenih krvnih zrnaca u mlijeku kao markera upalnog procesa);
• određivanje pH mleka, aktivnosti reduktaze itd.

Kod destruktivnih oblika mastitisa indiciran je ultrazvučni pregled mliječne žlijezde, koji omogućava određivanje tačne lokalizacije područja gnojnog topljenja žlijezde i stanja okolnih tkiva.
U slučaju apscesa i flegmonoznih oblika mastitisa, punkcija infiltrata se vrši iglom sa širokim lumenom, nakon čega se bakteriološki pregled gnoj.

U kontroverznim slučajevima, koji se često javljaju u slučaju hronični tok procesuirati, imenovati rendgenski pregled dojke (mamografija).

Pored toga, u slučaju hroničnog mastitisa, trebalo bi obavezno ponašanje diferencijalna dijagnoza kod raka dojke, to zahtijeva biopsiju (uzimanje uzorka sumnjivog materijala) i histološki pregled.

Liječenje mastitisa

Indikacije za operaciju su destruktivni oblici infektivnog i upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi (apsces, infiltrativno-apsces, flegmonozni i gangrenozni mastitis).

Dijagnoza destruktivnog procesa može se nedvosmisleno postaviti u prisustvu žarišta omekšavanja u mliječnoj žlijezdi i/ili pozitivnog simptoma fluktuacije. Ovi znakovi se obično kombiniraju s narušavanjem općeg stanja pacijenta.

Međutim, često se susreću izbrisani oblici destruktivnih procesa u mliječnoj žlijezdi, a, na primjer, s infiltrativnim apscesnim mastitisom, teško je otkriti prisutnost žarišta omekšavanja.

Dijagnoza je komplicirana činjenicom da se banalna laktostaza često javlja uz poremećaj općeg stanja pacijenta i jak bol u zahvaćenoj dojci. U međuvremenu, kao što praksa pokazuje, pitanje potrebe hirurško lečenje treba riješiti što je prije moguće.

U kontroverznim slučajevima, utvrditi medicinske taktike Prije svega, pažljivo iscijedite mlijeko iz zahvaćene dojke, a zatim nakon 3-4 sata - ponovo pregledajte i palpirajte infiltrat.

U slučajevima kada se radilo samo o laktostazi, nakon prestanka izraženog bola, temperatura opada i opšte stanje pacijenta se poboljšava. U zahvaćenom području počinju se palpirati sitnozrnati, bezbolni lobuli.

Ako je laktostaza u kombinaciji s mastitisom, onda i 4 sata nakon ispumpavanja nastavlja se palpirati gusti bolni infiltrat, tjelesna temperatura ostaje visoka, a stanje se ne poboljšava.

Konzervativno liječenje mastitisa je prihvatljivo u slučajevima kada:

• opšte stanje pacijenta je relativno zadovoljavajuće;
• trajanje bolesti ne prelazi tri dana;
• telesna temperatura ispod 37,5 stepeni Celzijusa;
• nijedan lokalni simptomi gnojna upala;
• bol u području infiltracije je umjerena, palpabilni infiltrat ne zauzima više od jednog kvadranta žlijezde;
• Opšti rezultati krvnih pretraga su normalni.

Ako konzervativno liječenje dva dana ne daje vidljive rezultate, to ukazuje na gnojnu prirodu upale i služi kao indikacija za hiruršku intervenciju.

Operacija mastitisa

Operacije mastitisa izvode se isključivo u bolničkim uslovima, pod općom anestezijom (obično intravenskom). Istovremeno, postoje osnovni principi za liječenje gnojnog laktacionog mastitisa, kao što su:

• pri odabiru kirurškog pristupa (mjesto reza) uzima se u obzir potreba očuvanja funkcije i estetskog izgleda mliječne žlijezde;
• radikalno kirurško liječenje (temeljito čišćenje otvorenog apscesa, ekscizija i uklanjanje neživog tkiva);
• postoperativna drenaža, uključujući korištenje drenažno-ispiračkog sistema (dugotrajno navodnjavanje rane kap po kap u postoperativnom periodu).

(Incizije za operacije gnojnog mastitisa. 1. - radijalne incizije, 2. - incizija za lezije donjih kvadranata mliječne žlijezde, kao i za retromamarni apsces, 3 - incizija za subalveolarni apsces)
Obično se rezovi za gnojni mastitis rade u radijalnom smjeru od bradavice kroz područje fluktuacije ili najveće boli do baze žlijezde.

U slučaju ekstenzivnih destruktivnih procesa u donjim kvadrantima žlezde, kao i kod retromamarnog apscesa, rez se vrši ispod dojke.

Za subalveolarne apscese koji se nalaze ispod bradavice, rez se pravi paralelno s rubom bradavice.
Radikalno kirurško liječenje uključuje ne samo uklanjanje gnoja iz šupljine lezije, već i eksciziju formirane kapsule apscesa i neživog tkiva. U slučaju infiltrativno-apscesnog mastitisa uklanja se cjelokupni inflamatorni infiltrat u granicama zdravog tkiva.

Flegmonozni i gangrenozni oblici mastitisa zahtijevaju maksimalan obim operacije, tako da u budućnosti može biti neophodna plastična operacija zahvaćene mliječne žlijezde.

Ugradnja sistema za drenažu i ispiranje u postoperativnom periodu vrši se kada je zahvaćeno više od jednog kvadranta žlezde i/ili je opšte stanje pacijenta teško.

U pravilu, ispiranje rane kap po kap u postoperativnom periodu provodi se 5-12 dana, sve dok se opće stanje pacijenta ne poboljša i komponente poput gnoja, fibrina i nekrotičnih čestica nestanu iz vode za ispiranje.

U postoperativnom periodu provodi se terapija lijekovima usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela i ispravljanje onih uzrokovanih gnojnim procesom. opšta kršenja u organizmu.

Antibiotici su obavezni (najčešće intravenozno ili intramuskularno). U ovom slučaju se po pravilu koriste lijekovi iz grupe cefalosporina 1. generacije (cefazolin, cefaleksin), kada se stafilokok kombinira sa E. coli - 2. generacije (cefoksitin), a u slučaju sekundarne infekcije - 3.- 4. generacija (ceftriakson, cefpirom). U ekstremno teškim slučajevima propisuje se tienam.

Kod destruktivnih oblika mastitisa, u pravilu, liječnici savjetuju prekid laktacije, jer je hranjenje djeteta iz operirane dojke nemoguće, a pumpanje u prisustvu rane uzrokuje bol i nije uvijek efikasno.
Dojenje se zaustavlja lijekovima, odnosno prepisuju se lijekovi koji zaustavljaju lučenje mlijeka - bromokriptin i sl. Rutinske metode zaustavljanja laktacije (previjanje grudi i sl.) su kontraindicirane.

Liječenje mastitisa bez operacije

Najčešće pacijenti traže medicinsku njegu sa simptomima laktostaze ili u početnim fazama mastitisa (serozni ili infiltrativni mastitis).

U takvim slučajevima prepisuju se žene konzervativna terapija.

Prije svega, potrebno je osigurati odmor zahvaćenoj žlijezdi. Da bi to učinili, pacijentima se savjetuje da ograniče fizičku aktivnost i nose grudnjak ili zavoj koji bi podupirao, ali ne i pritiskao bolnu dojku.

Budući da je okidač za nastanak mastitisa i najvažnija karika dalji razvoj patologija je laktostaza, poduzimaju se brojne mjere za efikasno pražnjenje mliječne žlijezde.

1. Žena treba da izcijedi mlijeko svaka 3 sata (8 puta dnevno) - prvo iz zdrave, a zatim iz bolesne žlijezde.
2. Za poboljšanje protoka mlijeka, 20 minuta prije cijeđenja iz bolesne žlijezde, intramuskularno se ubrizgava 2,0 ml antispazmodičnog drotaverina (No-shpa) (3 puta dnevno 3 dana u pravilnim intervalima), 5 minuta prije cijeđenja - 0,5 ml oksitocina , što poboljšava prinos mlijeka.
3. Budući da je cijeđenje mlijeka otežano zbog bolova u zahvaćenoj žlijezdi, retromamarne novokainske blokade se izvode svakodnevno, pri čemu se anestetik novokain primjenjuje u kombinaciji s antibioticima širokog spektra u pola dnevne doze.

Za suzbijanje infekcije koriste se antibiotici, koji se obično daju intramuskularno u srednjim terapijskim dozama.

Budući da su mnogi neugodni simptomi početnih faza mastitisa povezani s prodiranjem mlijeka u krv, provodi se takozvana desenzibilizirajuća terapija antihistaminicima. U ovom slučaju prednost se daje lijekovima nove generacije (loratadin, cetirizin), jer lijekovi prethodnih generacija (suprastin, tavegil) mogu uzrokovati pospanost kod djeteta.

Za povećanje otpornosti organizma propisuje se vitaminska terapija (vitamini B i vitamin C).
Ako je dinamika pozitivna, ultrazvuk i UHF terapija se propisuju svaki drugi dan, čime se potiče brza resorpcija upalnog infiltrata i obnavljanje funkcioniranja mliječne žlijezde.

Tradicionalne metode liječenja mastitisa

Odmah treba napomenuti da je mastitis hirurška bolest, pa se kod prvih znakova zarazno-upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi treba obratiti liječniku koji će propisati odgovarajući tretman.

U slučajevima kada je indikovana konzervativna terapija, tradicionalna medicina se često koristi u kompleksu medicinskih mjera.

Tako, na primjer, u početnim fazama mastitisa, posebno u kombinaciji s napuklim bradavicama, možete uključiti postupke za pranje zahvaćene dojke infuzijom mješavine cvjetova kamilice i trava stolisnika (u omjeru 1:4).
Da biste to učinili, ulijte 2 žlice sirovine u 0,5 litara kipuće vode i ostavite 20 minuta. Ova infuzija ima dezinfekciono, protuupalno i blago analgetsko djelovanje.

Treba imati na umu da u početnim fazama mastitisa ni u kom slučaju ne smijete koristiti tople obloge, kupke itd. Zagrijavanje može izazvati gnojni proces.

Prevencija mastitisa

Prevencija mastitisa sastoji se, prije svega, u prevenciji laktostaze, kao glavnog mehanizma za nastanak i razvoj infektivno-upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi.

Takva prevencija uključuje sljedeće mjere:

1. Rano vezivanje bebe na dojku (u prvih pola sata nakon rođenja).
2. Razvijanje fiziološkog ritma (preporučljivo je hraniti bebu u isto vrijeme).
3. Ako postoji sklonost ka stagnaciji mlijeka, preporučuje se kružno tuširanje 20 minuta prije hranjenja.
4. Usklađenost sa tehnologijom pravilnog cijeđenja mlijeka (najefikasnija je ručna metoda, pri čemu se posebna pažnja mora posvetiti vanjskim kvadrantima žlijezde, gdje se najčešće uočava stagnacija mlijeka).

Budući da infekcija često prodire kroz mikropukotine u bradavicama, prevencija mastitisa uključuje i pravilnu tehnologiju hranjenja kako bi se izbjeglo oštećenje bradavica. Mnogi stručnjaci smatraju da je mastitis češći kod prvorotkinja upravo zbog neiskustva i kršenja pravila za pričvršćivanje djeteta na dojku.

Osim toga, nošenje pamučnog grudnjaka pomaže u sprečavanju pucanja bradavica. U tom slučaju potrebno je da tkanina u kontaktu sa bradavicama bude suha i čista.

Predisponirajući faktori za nastanak mastitisa su nervni i fizički stres, pa dojilja treba da prati svoje psihičko zdravlje, da se dobro spava i dobro hrani.
Prevencija mastitisa koji nije povezan s dojenjem sastoji se od poštivanja pravila osobne higijene i pravovremenog adekvatnog liječenja kožnih lezija dojke.

Da li je moguće dojiti sa mastitisom?

Prema najnovijim podacima SZO, dojenje tokom mastitisa je moguće i preporučuje se: " ...veliki broj studija je pokazao da je nastavak dojenja obično siguran za zdravlje bebe, čak i uz prisustvo stafilokoka. aureus. Samo ako je majka HIV pozitivna, postoji potreba da prestanete da hranite bebu iz zahvaćene dojke dok se ne oporavi."

Postoje sljedeće indikacije za prekid laktacije:

• teški destruktivni oblici bolesti (flegmonozni ili gangrenozni mastitis, prisutnost septičkih komplikacija);
• propisivanje antibakterijskih sredstava u liječenju patologije (kod uzimanja se preporučuje suzdržati se od dojenje)
• prisustvo bilo kakvih razloga zašto se žena neće moći vratiti dojenju u budućnosti;
• želja pacijenta.

U takvim slučajevima propisuju se posebni lijekovi u obliku tableta, koji se koriste po preporuci i pod nadzorom ljekara. Upotreba "narodnih" lijekova je kontraindicirana, jer mogu pogoršati tok infektivno-upalnog procesa.

Kod seroznih i infiltrativnih oblika mastitisa, liječnici obično savjetuju pokušaj održavanja laktacije. U takvim slučajevima, žena treba da izcijedi mlijeko svaka tri sata, prvo iz zdrave dojke, a zatim iz bolesne dojke.

Mlijeko dobijeno od zdrave dojke se pasterizira i potom hrani bebom iz flašice; takvo mlijeko se ne može dugo čuvati ni prije ni poslije pasterizacije. Mlijeko iz bolne dojke, gdje je gnojno-septičko žarište, ne preporučuje se bebi. Razlog je taj što se za ovaj oblik mastitisa propisuju antibiotici za vrijeme kojih je dojenje zabranjeno ili se ne preporučuje (rizike procjenjuje ljekar koji prisustvuje), a infekcija sadržana u ovakvom mastitisu može uzrokovati teške probavne smetnje kod dojenče i potrebu za liječenjem djeteta.

Prirodno hranjenje može se nastaviti nakon što svi simptomi upale potpuno nestanu. Kako biste bili sigurni da je vaš oporavak siguran prirodno hranjenje za dijete se prvo radi bakteriološka analiza mlijeka.

Koji se antibiotici najčešće koriste za mastitis?

Mastitis se odnosi na gnojna infekcija Stoga se za liječenje koriste baktericidni antibiotici. Za razliku od bakteriostatskih antibiotika, takvi lijekovi djeluju mnogo brže jer ne samo da zaustavljaju razmnožavanje bakterija, već i ubijaju mikroorganizme.

Danas je uobičajeno birati antibiotike na osnovu osjetljivosti mikroflore na njih. Materijal za analizu se dobija prilikom punkcije apscesa ili tokom operacije.

Međutim, u početnim fazama uzimanje materijala je teško, a izvođenje takve analize zahtijeva vrijeme. Stoga se antibiotici često propisuju prije nego što se uradi takvo testiranje.

U ovom slučaju se rukovode činjenicom da mastitis u velikoj većini slučajeva uzrokuje Staphylococcus aureus ili povezanost ovog mikroorganizma s Escherichia coli.

Ove bakterije su osjetljive na antibiotike iz grupe penicilina i cefalosporina. Laktacijski mastitis je tipična bolnička infekcija, pa ga najčešće uzrokuju stafilokokni sojevi otporni na mnoge antibiotike koji luče penicilinazu.

Da bi se postigao efekat antibiotske terapije, kod mastitisa se propisuju antibiotici otporni na penicilinazu kao što su oksacilin, dikloksacilin i dr.

Što se tiče antibiotika iz grupe cefalosporina, kod mastitisa prednost se daje lijekovima prve i druge generacije (cefazolin, cefaleksin, cefoksitin), koji su najefikasniji protiv Staphylococcus aureus, uključujući i sojeve otporne na penicilin.

Da li je potrebno stavljati obloge kod mastitisa?

Oblozi za mastitis se koriste samo u ranoj fazi bolesti u kombinaciji s drugim terapijske mjere. Službena medicina savjetuje korištenje polualkoholnih obloga na zahvaćene dojke noću.

Među tradicionalne metode možete koristiti listove kupusa sa medom, rendani krompir, pečeni luk, listove čička. Takve obloge se mogu stavljati i noću i između hranjenja.

Nakon skidanja obloge, grudi treba isprati toplom vodom.

Međutim, treba napomenuti da su mišljenja samih liječnika o oblozima za mastitis podijeljena. Mnogi hirurzi ukazuju da treba izbjegavati tople obloge jer mogu pogoršati bolest.

Stoga, kada se pojave prvi simptomi mastitisa, trebate se obratiti liječniku kako biste razjasnili fazu procesa i odlučili o taktici liječenja bolesti.

Koje masti se mogu koristiti za mastitis?

Danas, u ranoj fazi mastitisa, neki liječnici savjetuju korištenje masti Višnevskog, koja pomaže u ublažavanju sindrom bola, poboljšavajući izlučivanje mlijeka i resorpciju infiltrata.

Komprese s mašću Vishnevsky koriste se u mnogim porodilištima. Istovremeno, značajan dio kirurga smatra da je terapijski učinak masti za mastitis izuzetno nizak i ukazuje na mogućnost štetnog djelovanja postupka: brži razvoj procesa zbog stimulacije rasta bakterija povišenom temperaturom. .

Mastitis je ozbiljna bolest koja može dovesti do teške posledice. Upravo neblagovremeno i neadekvatno liječenje dovodi do toga da 6-23% žena sa mastitisom doživi relapse bolesti, 5% pacijenata razvije teške septičke komplikacije, a 1% žena umre.

Neadekvatna terapija (nedovoljno efikasno ublažavanje laktostaze, neracionalno propisivanje antibiotika i sl.) u ranim stadijumima bolesti često doprinosi prelasku serozne upale u gnojni oblik, kada se operacija i prateći neprijatni momenti (ožiljci na mlečnoj žlezdi, poremećaj procesa laktacije) su već neizbježni. Stoga je potrebno izbjegavati samoliječenje i potražiti pomoć stručnjaka.

Koji lekar leči mastitis?

Ako sumnjate na akutni laktacijski mastitis, trebate potražiti pomoć od mamologa, ginekologa ili pedijatra. Kod težih oblika gnojnih oblika mastitisa potrebno je konsultovati hirurga.

Često žene brkaju infektivno-upalni proces u mliječnoj žlijezdi s laktostazom, što također može biti praćeno jakim bolom i povišenom tjelesnom temperaturom.

Laktostaza i početni oblici Mastitis se liječi ambulantno, dok gnojni mastitis zahtijeva hospitalizaciju i operaciju.

Za mastitis koji nije povezan s porođajem i dojenjem (mastitis bez laktacije), obratite se kirurgu.

Mastitis je bolest mliječne žlijezde koja nastaje kao posljedica napredovanja upalnog procesa. Najčešće se patologija javlja kod dojilja, jer je u tom periodu mliječna žlijezda najosjetljivija na infekciju. Bolest se razvija i kod žena starijih od 45 godina.

Mastitis je opasan jer postoji opasnost da upalni proces pređe u kancerogenu formu. Koriste se različite metode liječenja dojke u zavisnosti od stadijuma bolesti. Prednost se, naravno, daje medicinske metode, ali u nekim slučajevima je prihvatljivo dodatno izlaganje narodnim lijekovima.

Specifičnosti liječenja mastitisa kod kuće

U medicini postoje dvije vrste mastitisa: postporođajni (laktacijski) i bez laktacije. Uzrok patologije je prodiranje patogenih bakterija (najčešće stafilokoka) u mliječne žlijezde. Infekcija se javlja kroz rane koje se formiraju na bradavicama.

Znakovi bolesti se uočavaju gotovo odmah nakon što infekcija počne napredovati. Kada žena ima upalu:

Ovisno o stadijumu bolesti, simptomi mogu biti dodatni znakovi. Međutim, glavni simptomi se samo pojačavaju.

Ako se mastitis ne liječi, postepeno se može razviti gangrenozni oblik (gangrena), što dovodi do razgradnje tkiva. U tom slučaju postoji veliki rizik od ulaska infekcije u krv i širenja patološkog procesa u tijelu. Što je bolest uznapredovala, to je teže izliječiti.

Liječenje mastitisa kod kuće je prihvatljivo, ali vrijedi uzeti u obzir rizik od komplikacija, pa svakako posjetite liječnika. Samodijagnoza i samoliječenje upale mliječne žlijezde nisu prihvatljivi.

Tradicionalna medicina pomaže u smanjenju djelovanja upalnog procesa i simptoma bolesti, ali nije u stanju u potpunosti zaustaviti razvoj bolesti. Iz tog razloga, preporučuje se liječenje kod kuće pod stalnim nadzorom liječnika i u nedostatku bilo kakvih kontraindikacija za kućnu terapiju.

Kontraindikacije uključuju:

Liječenje mastitisa narodnim lijekovima najefikasnije je u prvim stadijumima bolesti. naknadno etnonauka pomaže u značajnom smanjenju intenziteta simptoma.

Narodni lijekovi postaju sve popularniji u borbi protiv razne bolesti jer imaju prirodni sastav. Ali vrijedi zapamtiti to sa značajnim prednostima kućno lečenje u nekim slučajevima, uključujući progresivni mastitis, neophodna je obavezna upotreba lijekovi, sposoban da se nosi sa infekcijom, a ne samo da „utiša“ njenu manifestaciju.

Mnogi naši čitatelji aktivno koriste dobro poznatu metodu zasnovanu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva, za liječenje mastopatije i grudi. Preporučujemo da to pogledate.

Popularne narodne metode liječenja bolesti

Da biste uklonili simptome bolesti i smanjili aktivnost patološkog procesa kod kuće, možete koristiti različite tehnike. Većina efikasan način je dejstvo soli, bilja i ulja.

Sol

Posebnost upotrebe soli je u tome što unutrašnja upotreba treba smanjiti, ili još bolje eliminirati, kako bi se smanjila dodatna provokacija oticanja tkiva. Ali sol je idealna za vanjsku upotrebu.

Preporučljivo je koristiti morsku sol, ali ako je nema, prihvatljiva je zamjena kuhinjskom solju. Komprese se prave od soli:

Stavite oblog, izbjegavajući areolu i samu bradavicu. Radi praktičnosti, možete napraviti rezove na tkanini. Na vrh salvete stavlja se maramica. Upala mliječne žlijezde može se liječiti ovom metodom samo ako na koži nema rana ili pukotina.

Sage

Ako imate mastitis, nije preporučljivo nastaviti dojenje, jer priliv mlijeka uzrokuje pogoršanje bolesti, a infekcija se može prenijeti i na dijete.

Kadulja je biljka koja može smanjiti laktaciju i upale. Preporučuje se upotreba ove biljke kod infiltrativnih ili gnojnih oblika bolesti dojke.

Od žalfije se pravi infuzija koja se mora uzimati oralno. Za pripremu infuzije trebat će vam čajna žličica sjeckanog bilja i čaša kipuće vode. Žalfija se prelije vodom i ostavi jedan sat, zatim se procijedi i pije. Trajanje lečenja je nedelju dana. Infuziju pijte tri puta dnevno po jednu čašu.

Kamilica

Kamilica je poznata po svojim lekovitim svojstvima, posebno antibakterijskim. Stoga čak i medicinski stručnjaci savjetuju korištenje ove biljke u slučaju infekcije.

Od kamilice se pravi odvar za obloge, koji smanjuje bol i otklanja otok. Priprema odvarka je vrlo jednostavna: prelijte 0,2 litre kipuće vode u 3 žlice. kašike biljnog cvijeća. Proizvod se infundira pola sata, nakon čega se pamučna krpa navlaži tekućinom i nanese na mliječnu žlijezdu. Pravite obloge dnevno tokom nedelju dana. U roku od jednog sata potrebno je tri ili četiri puta navlažiti konzervu.

Kupus

Jedan od najpopularnijih narodnih lijekova za mastitis je kupus. Najviše se koristi kupus Različiti putevi. Jedan od mnogih jednostavne metode je nanošenje listova kupusa na grudi.

Od soka kupusa prave i obloge. Da biste dobili sok, potrebno je narendati svježi (mladi) kupus. Ostavite da odstoji dvadesetak minuta, a zatim ga iscijedite. Dobijeni sok utrlja se u mliječne žlijezde.

Sok od kupusa ublažava upale, smanjuje laktaciju i pomaže u omekšavanju kvržica koje se stvaraju u grudima. Preporučljivo je koristiti obloge ili trljanje nekoliko dana. U prvim fazama mastitisa, ova metoda pomaže u prevladavanju bolesti za tjedan dana.

Ulje kamfora

Mnoge žene koriste ulje kamfora za mastitis. Pruža ublažavanje bolova i antiseptičko dejstvo. Postoje različite metode korištenja ulja kamfora, za veći učinak kombinira se s drugim narodnim lijekovima:

Ulje kamfora ima snažno zagrijavanje, a ima i kontraindikacije (hipolaktacija, epilepsija), pa je njegova upotreba moguća samo uz saglasnost ljekara.

Dušo

Med se decenijama koristi za lečenje mastitisa. Ovo prirodni lek ima ogromnu količinu korisna svojstva i njegov uticaj ima pozitivan efekat u liječenju upale mliječne žlijezde.

Kako bi se uklonila patologija dojke, med se koristi na sljedeći način:

Prilikom liječenja mastitisa kod kuće treba izbjegavati upotrebu čistog alkohola, masti Višnevskog i vrućih biljnih dekocija. Pretjerano zagrijavanje može izazvati širenje infekcije, što će dovesti do brzog napredovanja bolesti.

Da li i dalje mislite da je nemoguće izliječiti MASTOPATIJU zauvijek?

60% žena pati od mastopatije. Najgore je to što je većina žena sigurna da je mastopatija norma i ne žure kod doktora...ali rizik da na njegovom mjestu nastane RAK DOJKE je vrlo visok...Ako primijetite:

• bolna ili mučna bol u predelu grudi pre menstruacije...
• osjećaji otoka i otoka mliječnih žlijezda. Kao da su mi grudi postale veće...
• napetosti, zbijanja i nodula. Osjetite limfne čvorove ispod pazuha...
• iscjedak iz bradavica...
• promjena oblika grudi, koža na bradavicama se povukla i pojavile su se pukotine...
• promena telesne težine...

Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj MASTOPATIJE. Ali možda bi bilo ispravnije tretirati ne efekat, već UZROK? Zato preporučujemo čitanje nove tehnike Elene Malysheve, koja je pronađena efikasan lek za liječenje MASTOPATIJE i restauracije grudi općenito.