Šta dati svom djetetu nakon vakcinacije. Kako se pripremiti za vakcinaciju zdravlje bebe

Vakcinacija - jedini način zaštita od niza bolesti koje se ne mogu izliječiti drugim sredstvima ili sam tretman može uzrokovati komplikacije (npr. boginje, difterija itd.). Urođeni imunitet na zarazne bolesti od kojih postoje vakcinacije- Ne. Ako je majka djeteta jednom bila bolesna od njih, onda prvih 3-6 mjeseci života donošena beba može biti zaštićena majčinim antitijelima koja su do njega stigla kroz placentu tokom trudnoće i kroz majčino mlijeko. Kod prijevremeno rođenih beba i djece veštačko hranjenje ne postoji takva zaštita. S obzirom da je mogućnost da se oboli zbog kontakta sa drugim ljudima velika, veoma je važno vakcinisati djecu od najranije dobi.

Kako pripremiti svoju bebu za vakcinacija i pokušati smanjiti rizik od komplikacija?

Odmah napominjemo da zdravu djecu ne treba posebno pripremati vakcinacija, samo treba prvo izmjeriti tjelesnu temperaturu (trebalo bi da bude normalna, obično 36,6 stepeni C; kod djece mlađe od 1 godine normalna temperatura možda 37,1--37,2 stepena zbog posebnosti razmene toplote, povećana je, nije uzalud deci koja već hodaju i trče preporučljivo da budu obučena malo hladnije od odraslih), dovedite dete kod specijaliste i odgovorite njegova pitanja. Neki liječnici pribjegavaju praksi da svoj djeci prije vakcinacije, da tako kažem profilaktički, propisuju antialergijske lijekove, na primjer TAVEGIL, CLARITIN, ZYRTEK. U stvarnosti, ne postoji takva „univerzalna“ potreba. Nisu sva djeca predisponirana na alergije i, shodno tome, nisu sva potrebna takvi lijekovi. Umjesto toga, to je zbog želje liječnika da još jednom bude na sigurnoj strani ili zbog činjenice da je identifikacija djece u riziku od alergija radno intenzivniji proces. Ali ako je dijete sklono alergijskim reakcijama, onda profilaktička upotreba antialergijski lijekovi su opravdani. Na primjer, u takvoj situaciji, dijete prve godine života, koje ranije nije pokazivalo alergije, cijepi se protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa (DTP). Prvo graft(DPT se radi tri puta u prvoj godini) prošao bez ikakvih posebnosti, ali nakon druge vakcinacije dijete je uvedeno u novu ishranu, a beba je prvi put dobila alergijski osip, što znači da prije treće vakcinacije djetetu treba dati profilaktički antialergijski lijek kako se osip ne bi ponovio. Za prevenciju komplikacije nakon vakcinacije Lekar mora prvo da proceni zdravlje deteta pre vakcinacije. Utvrdite kontraindikacije za nju - privremene i trajne (na primjer, teška alergijska reakcija na prethodnu primjenu slične vakcine) i odlučite da li je potrebno prepisati bilo kakvu preliminarnu dodatni pregledi i lijekove. Prije vakcinacije, ljekar (bolničar) pregleda dijete, izmjeri temperaturu (trebalo bi da bude normalna - 36,6 stepeni C), detaljno raspita roditelje o životu djeteta, bolestima koje je preboljelo itd. Roditelji, zauzvrat, moraju obavijestiti doktora o svim karakteristikama i zdravstvenim problemima svoje bebe.

Šta trebate reći svom ljekaru:

1. Da li vam je porasla temperatura u danima koji su prethodili vakcinaciji? Da li je bilo nekih drugih znakova bolesti, kao što su kašalj, kihanje, curenje iz nosa, koji bi mogli ukazivati ​​na početak bolesti?
2. Da li dete ima hronične bolesti i da li stalno prima lijekovi, ako da, koje?
3. Da li ste ranije imali napade, teške alergijske reakcije na hranu, lijekove itd.?
4. Potrebno je reći kako je dijete izdržalo prethodno vakcinacije da li mu je porasla temperatura, da li mu se pogoršalo zdravlje itd.
5. Nije preporuceno vakcinacije odmah po povratku sa dugog putovanja, posebno ako se klima drastično promijenila, jer se time stvaraju uslovi za bolesti.
6. Potrebno je reći da li je dijete u posljednja tri mjeseca primalo lijekove na bazi krvi ili je imalo transfuziju krvi. To utiče na vrijeme naknadne vakcinacije protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka; oni se povećavaju jer Krvni proizvodi sadrže gotova antitijela - specifične zaštitne proteine ​​krvi protiv ovih infekcija, koja "sprečavaju" dijete da samo aktivno razvija imunitet.

Ukoliko tokom pregleda pre vakcinacije lekar zaključi da je dete praktično zdravo, a graft.

Kada i kako se vakcinišu bolesna deca?

Ako dijete ima bolesti koje se trenutno ne pogoršavaju, a ono mora učiniti vakcinacija, zatim se na preventivne mjere koje se poduzimaju kod zdrave djece dodaju preliminarni pregledi. Rješava se pitanje potrebe propisivanja raznih lijekova 3-4 dana prije zahvata. vakcinacije i za ceo period nakon procesa: 3-5 dana nakon uvođenja neživih, hemijskih vakcina i sl. i 14 dana kada se koriste žive vakcine. U prethodnim publikacijama ukazivali smo na mogućnost razvoja komplikacija nakon vakcinacije. Njihova prevencija uključuje i čitav niz mjera, koje uključuju pridržavanje tehnika vakcinacije, primjenu u nekim slučajevima prije vakcinacije a nakon uzimanja lijekova koji pomažu da se izbjegnu komplikacije, određeni režim i ishrana djeteta, patronaža (posebna opservacija) nakon vakcinacije. Medicinski radnici posjećuju vakcinisano dijete kod kuće ili se telefonom informiraju o njegovom zdravstvenom stanju, kako ne bi propustili situaciju komplikacija koje nastaju nakon vakcinacije.

Koji znaci mogu ukazivati ​​na neurološke probleme djeteta kada se pregledaju prije vakcinacije?

Kod male djece - napetost, ispupčenje velike fontanele u okomitom položaju, proširenje vena safene glave, česta regurgitacija, pretjerani pokreti jezika, povećan tonus mišića ruku i nogu, tremor (fino drhtanje) bradu i ruke mirno stanje, poremećaj sna itd. Navedeni znaci mogu ukazivati ​​na povećan intrakranijalni pritisak. Pretjerano brz rast glave, povećanje veličine velike fontanele umjesto njenog smanjenja i drugi znakovi mogu ukazivati ​​na hidrocefalni sindrom - prekomjerno nakupljanje moždane tekućine u ventrikulima mozga i drugim intrakranijalnim prostorima. Ove i druge bolesti nervni sistem identifikovan i opisan od strane neurologa tokom rutinskog pregleda dece mlađe od 3 meseca. Da bi se potvrdila ili isključila patologija, provode se dodatne studije, npr. ultrasonografija mozak - neurosonografija, kada se senzor uređaja instalira na veliku fontanelu i na ekranu se prikazuje slika strukture mozga. Mnogi pedijatri i neurolozi su skloni cijepljenju djece s neurološkim problemima zbog straha od pogoršanja tijeka patologije u periodu nakon vakcinacije. Ovo nije tačno, jer je infekcija koja se leči graft, mnogo opasnije za dijete sa oštećenjem nervnog sistema. Na primjer, veliki kašalj kod takve djece, posebno mlađe od godinu dana, može uzrokovati teška oštećenja mozga, napade itd. Nažalost, ponekad ljudi nakon toga počnu razmišljati o oštećenju nervnog sistema vakcinacije, što je izazvalo privremeno pogoršanje rada ovog sistema. Stoga je glavno sredstvo za sprečavanje komplikacija nakon vakcinacije iz nervnog sistema pravovremeno otkrivanje neurološke patologije kod novorođenčeta, njegovo liječenje i vakcinacija u pozadini. terapija lijekovima ili po njegovom završetku. Koji lijekovi obično se koristi u pripremi za imunizaciju djece sa neurološkim problemima? Djeci s povišenim intrakranijalnim tlakom i hidrocefaličnim sindromom propisuju se diuretici (uključujući biljke), lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i metabolizam u moždanom tkivu. Kursevi terapije se ponavljaju 2-3 puta godišnje, u istim periodima dete se može vakcinisati. Ako vakcinacija Učinjeno nakon završetka liječenja, preporučljivo je u vrijeme imunizacije ponovo primijeniti kratku kuru prethodno korištenih lijekova (diuretika, sedativa i sl.). Ako je Vaše dijete imalo napade uzrokovane groznicom, vakcinacije može se provesti najkasnije 1 mjesec nakon napada. Prije i poslije vakcinacije Propisuju se antikonvulzivi, a ponekad i diuretici. Djeca koja su imala konvulzije uzrokovane temperaturom iznad 38,0 stepeni C tada mogu sve vakcinacije. Ako su se konvulzije javile na pozadini temperature niže od 38,0 stepeni C, onda se vakcina protiv hripavca, koja je dio kompleksne vakcine protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa (DTP), ne primjenjuje. Mogu se koristiti i druge vakcine. Sva djeca koja su ranije imala napade ili su predisponirana za njih, poslije vakcinacije Propisuju se i antipiretici, jer vakcine mogu izazvati visoku temperaturu i opet izazvati napade. Ako dijete ima epilepsiju, vakcinacija se također provodi najkasnije mjesec dana nakon napada, bez vakcine protiv hripavca, u pozadini antikonvulzivnu terapiju. Kod teških oblika epilepsije postavlja se pitanje vakcinacije odlučuje se individualno sa neurologom. Djeca sa neprogresivnim lezijama nervnog sistema (hromozomski, genetske bolesti, kongenitalne razvojne anomalije, cerebralna paraliza itd.), mentalna bolest vani akutni period, sa mentalnom retardacijom i patili inflamatorne bolesti nervni sistem nemaju kontraindikacije vakcinacije. Vakciniraju se simptomatskom (koriste se za liječenje određene bolesti) terapijom ili uopće ne prepisanim lijekovima.

Vakcinacije i alergijske bolesti

Prilično česta patologija u prvoj godini života iu starijoj dobi su alergijske bolesti: alergije na hranu, bronhijalna astma itd. U ovom slučaju, vakcinacije se provode ne ranije od mjesec dana nakon završetka egzacerbacije. Glavni principi za prevenciju komplikacija nakon vakcinacije kod ove grupe djece su: ishrana (posebno za djecu sa alergije na hranu), isključujući uvođenje novih proizvoda 5-7 dana prije i poslije vakcinacije. Mogu imati alergijsku reakciju na novu hranu, što će roditelji i doktori pogrešno protumačiti kao reakciju na vakcinu. Alergeni na koje je poznato da dijete ima alergijske reakcije su također isključeni. Na primjer, dijete s alergijom na polen biljke nije vakcinisano kada procvjeta. Prije i poslije vakcinacije Mogu se prepisati antialergijski lijekovi, lijekovi koji sadrže bifidobakterije i laktobacile. Blagotvorno djeluju na crijevnu mikrofloru, jer je kod alergijskih bolesti često poremećena. Za djecu s bronhijalnom astmom koja stalno primaju inhalacijske lijekove, uključujući i hormonske, ovaj tretman se ne ukida, već se nastavlja.

Vakcinacija često oboljele djece.

Prilikom imunizacije djece koja boluju od čestih respiratorne bolesti, hronična oboljenja ORL organa (uši, grkljan, nos), ponovljeni bronhitis, upala pluća, najčešći problem je razvoj respiratornih i drugih infekcija u postvakcinalnom periodu. Predisponirati za pojavu česta oboljenja karakteristike imunološkog sistema djeteta. Ne sazrevaju sva djeca u isto vrijeme. imunološke reakcije Stoga su neki više, a drugi manje podložni infekcijama. Promoviše bolesti i stresna situacija, na primjer, kada se dijete ne osjeća ugodno u ustanovi za brigu o djeci i u stanju je hronični stres. Do određene mjere se može pripisati i stresu vakcinacija. Za prevenciju ovakvih bolesti, prije i nakon vakcinacije, propisuju se restoratives(vitamini, biljni i homeopatski lijekovi) ili antivirusni lijekovi, napravljen na bazi ljudske krvi (INTERFERON) ili sintetičkog interferona (VIFERON) itd., kao i lekovi koji mogu simulirati imunitet (RIBOMUNIL, POLIOKSIDONIJUM itd.).

Kako se pripremiti za vakcinacija stariji predškolci sa hroničnim bolestima?

Kod starije djece, poslije vakcinacije već dijagnosticirane hronične bolesti mogu se pogoršati endokrini sistem, vezivno tkivo, krv i hematopoetskih organa, bubrezi, jetra, srce itd. Osnovni princip imunizacije takve djece je vakcinacija ne prije 1 mjesec nakon završetka egzacerbacije i sprječavanje egzacerbacija nakon vakcinacije. Djeca s kroničnim bolestima prolaze minimalne laboratorijske pretrage (npr. testovi urina na bolest bubrega). Ako su testovi normalni, tada se dijete vakciniše na pozadini terapije protiv relapsa, koja se propisuje 3-5 dana prije i 7-14 dana nakon vakcinacije. Kontrolne laboratorijske pretrage se preporučuju 7, 14 i 30 dana nakon toga vakcinacije(testovi urina, krvi, itd.). Takav pregled vam omogućava da budete sigurni u adekvatnost terapije lijekovima koju je dijete primilo u vrijeme vakcinacije. Ako testovi otkriju promjene karakteristične za pogoršanje kronične bolesti, zatim naknadne vakcinacije provedeno nakon normalizacije stanja na pozadini više intenzivan tretman. Ovo je složeni niz kombinacija potrebnih za vakcinaciju očigledno nezdrave bebe. Ali ipak treba imati na umu da je infekcija, u smislu egzacerbacije hronične bolesti, mnogo opasnija od mogućnosti minimalnih, izuzetno rijetkih, kontroliranih egzacerbacija tokom vakcinacije. Osim toga, djeci s bilo kojim kroničnim bolestima preporučuje se dodatno podvrgavanje vakcinacije(pored planiranih) protiv hemofilusa influenzae tipa B, meningokoknih, pneumokoknih infekcija, gripa. Poslije vakcinacije, a u narednim danima roditelji treba da obrate pažnju na stanje djeteta. Preporučuje se mjerenje temperature prva tri dana, posebno nakon vakcinacije protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa (DTP, Tetrakok). Ako se stanje nije promijenilo ili pogoršalo, tj. beba je vesela, vesela, ima dobar apetit, miran san itd., onda njegov način života nije potrebno mijenjati. Nastavite kao i obično, hranite, kupajte dijete i šetajte s njim. Jedino je ograničiti komunikaciju sa kijajućim, kašljljivim i djecom kako dijete nema šanse da se zarazi. S iste tačke gledišta, nije preporučljivo putovati s djetetom odmah nakon toga vakcinacije. Ako roditelji trebaju negdje otići sa svojom bebom, trebali bi razmisliti o tome vakcinacije unaprijed, 1-2 sedmice prije polaska. Za to vrijeme, antitijela na primijenjenu vakcinu će imati vremena da se razviju i pojave neželjeni efekti od vakcinacije, ako je suđeno da budu. Na putu ili u stranom gradu može biti teže pružiti medicinsku negu djetetu.

Šta učiniti ako posle vakcinacije Da li je temperatura porasla ili se opšte stanje bebe pogoršalo?

Treba se suzdržati od plivanja i hodanja. Prijavite stanje djeteta medicinska sestra, koji pruža pokroviteljstvo nakon vakcinacije ili doktora. Dajte antipiretike u dozama koje odgovaraju uzrastu: za djecu koja su ranije imala napade - odmah nakon bilo kojeg povišena temperatura(čak i ako je 37,1 stepen C), za ostalo - na temperaturi iznad 38,5 stepeni C. Pravovremena poseta lekaru će vam omogućiti da saznate na šta je temperatura povezana - normalna reakcija na vakcinu, slučajna bolest, ili nešto drugo. Ispravna dijagnoza je ključ sigurnosti daljnje vakcinacije. Imajte na umu da se na mjestu ubrizgavanja za sve vakcine može pojaviti crvenilo i otok, koji bi trebao nestati za 1-3 dana. Ako zadebljanje ili crvenilo traje duže od 4 dana ili je veća od 5-8 cm, svakako se obratite ljekaru.

Da li je to moguće uraditi vakcinacija u posebnom centru?

Svako dijete, a posebno oboljelo od bilo koje bolesti, može se vakcinisati u specijalizovanim imunoprofilaktičkim centrima (ogranci takvih centara mogu postojati i u lokalnim ambulantama), pod nadzorom imunologa. Oni će sastaviti individualni raspored vakcinacije, odabrati optimalnu vrstu vakcine za određenu bebu, itd. Takve mere će minimizirati rizik od razvoja komplikacija nakon vakcinacije i stvoriti efikasnu zaštitu tijelo od teških i opasnih infekcija.

Izuzetak

Poznato je da su deca tokom akutne bolesti ili pogoršanja hronične bolesti, planirana vakcinacije se ne sprovode. Vakcinacija se odgađa do oporavka ili završetka egzacerbacije kroničnog procesa. Međutim, ako postoji vanredna situacija, kada je potrebno vakcinisati nezdravo dete, to se može uraditi (vakcinacija prema indikacije za hitne slučajeve). Na primjer, dijete je bolesno od ARVI-a ili se njegova kronična bolest pogoršala, a istovremeno je komuniciralo s pacijentom s difterijom ili ga je ugrizao pas itd. U takvim slučajevima mogu se zanemariti kontraindikacije za vakcinaciju kako bi se dijete hitno vakcinisalo zbog vitalnih okolnosti.

Za odlučivanje o potrebi vakcinacije, utvrđivanje koje vakcine treba djetetu, proces pripreme za vakcinaciju i praćenje nakon vakcinacije, potrebno je konsultovati ljekara.

Ako imate potvrdu o preventivnim vakcinacijama (posebna knjiga za evidentiranje vakcinacija datih vašem djetetu, obrazac potvrde je odobren naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 17. septembra 1993. N220 „O mjerama za razvoj i poboljšati službu zaraznih bolesti u Ruska Federacija“Uvjerenje o preventivnim vakcinacijama, obrazac br. 156/u-93) ponesite sa sobom kako bi ljekar mogao uneti podatke o novoj vakcinaciji. Ako do sada niste bili vakcinisani ili ne postoji takva potvrda, pitajte lekar da to izda.

Ovi zapisi mogu kasnije biti korisni da pokažu da vaše dijete ima neophodne vakcinacije prije ulaska vrtić ili u školi, ili u slučaju preseljenja ili promjene doktora.

1. Mogu li se vakcinisati?

Indikacije i kontraindikacije za vakcinaciju određuje ljekar.

Prije imunizacije, liječnik (bolničar) provodi temeljnu anketu kako bi identificirao prethodne bolesti, uključujući hronične, prisutnost reakcija ili komplikacija na prethodnu primjenu lijeka, alergijske reakcije na lijekove, proizvode; otkriva individualne karakteristike tijelo (prevremeno rođenje, porođajna trauma, konvulzije), te pojašnjava da li postoje kontakti sa zaraznim pacijentima, kao i vrijeme prethodnih vakcinacija.

Zapamti to kada akutne bolesti praćeno povećanjem temperature (prehlada, grlobolja, bronhitis, gripa, upala pluća itd.), vakcinaciju će u pravilu trebati odgoditi do oporavka.

2. Da li Vaše dijete ima potvrđenu tešku alergijsku reakciju na nešto?

Ako dijete ima alergijske poremećaje, potrebno je unaprijed razgovarati s liječnikom o potrebi za dodatnim mjerama.

Zapamtite da ne biste trebali uvoditi nove vrste hrane nekoliko dana prije i prvih dana nakon vakcinacije. Ako je dijete uključeno dojenje, nemojte uključivati ​​nove namirnice u svoju ishranu.

3. Testovi i dodatne dozvole ljekara

Vaš ljekar može utvrditi da su testovi ili preporuke drugih specijalista možda potrebni prije vakcinacije.

Na primjer, ako pedijatru nije jasno kakva je priroda promjena na nervnom sistemu, može dijete uputiti neurologu, nakon čega će odlučiti o vakcinaciji i izboru vakcina.

4. Na dan vakcinacije

Imate pravo da od svog lekara dobijete informacije o vakcini, potrebi za vakcinacijom, mogućim reakcijama na vakcinaciju i posledicama odbijanja vakcinacije.

Doktor će vam zauzvrat postaviti pitanja navedena u prethodni odeljak kako biste utvrdili da li Vaše dijete ima kontraindikacije i da li su potrebne posebne mjere opreza za vakcinaciju.

Nemojte se stideti da postavljate pitanja svom lekaru. Možete pojasniti, na primjer, kojom vakcinom će dijete biti vakcinisano, kada i koje reakcije se mogu pojaviti i u kojim slučajevima se prijaviti medicinsku njegu. Kako ne biste zaboravili sva pitanja doktoru, možete koristiti aplikaciju BABY GUIDE i tamo ih uključiti.

Ne treba da plašite bebu injekcijama i lekarima. To može ostaviti negativan otisak za cijeli život. Ako je dijete već odraslo, bolje mu je objasniti šta će doktori učiniti, i najvažnije, zašto. Tokom ubrizgavanja bebu možete držati u naručju kako biste spriječili neočekivane pokrete djeteta. Zdravstveni radnik koji vrši imunizaciju ne treba sam da sputava dete. Ne treba žuriti da napuštate kliniku; obično doktor ili medicinska sestra zamole roditelje da sednu oko 30 minuta u blizini ordinacije. Ovo će pomoći da se vaše dijete smiri i da mu pomogne ako ima bilo kakve reakcije na vakcinu.

Razgovarajte sa svojim doktorom o upotrebi i doziranju djetetovog lijeka za snižavanje temperature, kao io simptomima koji opravdavaju da se obratite svom ljekaru.

Nakon vakcinacije, možete podesiti i datum vakcinacije u odeljku “Kalendar vakcinacije” u programu BABY GUIDE.

5. Dan nakon vakcinacije

Pitajte svog doktora kako možete kupati svoje dijete nakon vakcinacije.

Ako ste zabrinuti kako vaše dijete izgleda ili kako se ponaša nakon vakcinacije, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Prikaži izvore

Već smo govorili o pripremi za vakcinaciju i opštim tačkama o ovom pitanju. Međutim, potrebno je postupno i detaljno razgovarati o postupanju lekara i roditelja tokom vakcinacije kako bi se rizik od vakcinacije sveo na minimum. Urađene su dalje izmjene u kalendaru vakcinacije, te se od 1. januara 2012. godine vakcinacija vrši u porodilištu prve godine, a zatim svakog mjeseca, 3 mjeseca, 4,5 mjeseca, šest mjeseci i godinu dana. U narednim godinama to je 18 mjeseci, 20 mjeseci, 6 godina, 14 godina, a zatim u odrasloj dobi.

Prije vakcinacije najozbiljnijom vakcinom - DTP (sa tri mjeseca), preporučuje se uzimanje krvi i urina kako bi se isključila indolentna infekcija ili druge zdravstvene abnormalnosti. Ako dijete ima razne bolesti - neurološke, alergijske, probavne ili srčane, potrebno je dobiti dozvolu specijaliste koji prati dijete. A u nastavku ćemo detaljnije govoriti o vakcinaciji djece s raznim bolestima. Za svaki slučaj kupite u apoteci antipiretike prilagođene uzrastu - Cefekon-D u čepićima, Nurofen ili paracetamol, po mogućnosti bez aroma ili boja u sastavu.

Sada ćemo s vama detaljno razgovarati o vašim postupcima prije i nakon cijepljenja, što će pomoći u smanjenju rizika od razvoja mogućih komplikacija od cijepljenja vaše bebe.

3-4 dana pre vakcinacije

Ako su vam u bliskoj budućnosti zakazane vakcinacije, potrebno je da zaštitite svoje dijete od kontakta s velikim brojem ljudi kako se ne bi razboljelo. Odbijte, ako je moguće, posjete gostima i njihov dolazak kod vas, putovanje u javni prijevoz i iznenadne klimatske promjene. Nemojte svom djetetu davati nove lijekove i dopunsku hranu i nemojte mu naglo mijenjati dnevnu rutinu. Ako Vam lekar to preporuči posebna obuka(npr. ako je dijete alergično), potrebno je početi uzimati propisane lijekove prema režimu koji je odredio specijalista i upravo onim lijekovima koje je preporučio. Ne biste trebali zamijeniti lijekove njihovim analozima, posebno po savjetu ljekarnika - mogu imati neočekivani učinak.

Na dan bilo koje vakcinacije

Ne dajte djetetu novu hranu, ako je dojenče – nemojte sami uzimati nove lijekove ili novu hranu. Uzmite potrebne lijekove za pripremu za vakcinaciju (ako su propisani). Prije odlaska od kuće provjerite sadrži li vaš komplet prve pomoći potrebne antipiretike u slučaju porasta temperature. Ne treba polagati velike nade na homeopatske lijekove (kao što je viburkol); oni ne mogu efikasno smanjiti temperaturu ako je potrebno.

Ako je ovo prilično staro dete koje sve razume i pamti prethodne odlaske u vakcinaciju, ne treba da ga plašite vakcinacijom niti da ga njome kažnjavate (ako se loše ponašate, idemo da se vakcinišete!), ako dete traži ti šta će mu oni, zar ne treba da ga zavaravaš, "tamo nije ni bolno ni strašno." Beba će se manje brinuti ako mu iskreno i u njemu razumljivom obliku kažete sve nadolazeće manipulacije i zamolite ga da bude hrabar i strpljiv.

Prije odlaska od kuće

Provjerite ponovo da li ste sve ponijeli sa sobom. Da li imate pasoš, polisu osiguranja i potvrdu o vakcinaciji, da li znate tačno raspored službe za vakcinaciju, da li ste uzeli dovoljno novca ako je ovo plaćena vakcinacija. Provjerite dostupnost vode i vlažnih maramica, beba će morati oprati ruke ili piti itd. Uzmite bebinu omiljenu igračku ili dudu, glodara ili zvečku za vakcinaciju.

U ordinaciji i ambulanti za vakcinaciju

Prije vakcinacije, ponovo provjerite svoje zdravstveno stanje kod svog ljekara da vidite da li ima groznice ili crvenila u grlu. Detaljno se raspitajte kod svog doktora o tome koja vrsta vakcinacije dolazi, gdje i kako će se dati, te kakve reakcije se inače mogu očekivati. Obično u ordinaciji potpisujete i informirani pristanak za vakcinaciju (ili to radi medicinska sestra za vakcinaciju, ali je potpisivanje dokumenta potrebno). Slobodno saznajte i razjasnite sve detalje - to je vaše pravo po zakonu.

U vrijeme davanja injekcije ne treba da brinete. Da, naravno, uvijek više sažaljevate svog mališana nego druge, ali vaša nervoza će se prenijeti na bebu i zbog toga će mu biti više bolno, postaće napeto i zabrinuto. Odvratite dijete od razmišljanja o medicinskoj sestri s iglom u rukama, igrajte se s njim, pričajte, pjevajte. Ti i ja smo uzeli igračku - sada će biti vrlo korisna. Tokom ubrizgavanja, pustite dijete da vam bude u naručju, gdje će lakše podnijeti neugodne sekunde. Pustite ga da plače nakon injekcije, nemojte ga grditi ili nagovarati da bude hrabar, nemojte ga sramotiti što je plakao. Možete sa njim da duvate na bolno mesto ili da sažalite bebu, da ga smirite i pohvalite da je sve izdržao.

Nakon vakcinacije

Nakon što se dijete smiri, a vi pribrate, ne smijete izlaziti iz ambulante pola sata - to je da spriječite alergijske reakcije neposrednog tipa. Možete izaći i prošetati u blizini same klinike, ili možete lutati hodnicima i gledati djecu. U to vrijeme pažljivo pratite dijete – ako poblijedi, pojavi se nedostatak daha ili crvenilo i hladan znoj na licu, drugim sumnjivim simptomima - odmah idite u sobu za tretman ili posjetite ljekara. Ako je vaša beba beba, možete je dojiti dok ste u klinici nakon vakcinacije - to će mu pomoći da preživi stres i smiri se. Ako je beba dovoljno stara, dajte mu iznenađenje kao nagradu za hrabrost i strpljenje, ispričajte mu bajku, čitajte poeziju.

Kod kuće, nakon vakcinacije

Ako se beba osjeća dobro nakon vakcinacije, može živjeti običan život, plivajte, šetajte i jedite kao i obično, izbjegavajući kontakt sa veliki iznos ljudi. ako tjelesna temperatura poraste, dajte bebi uobičajeni antipiretik u dozi koja odgovara uzrastu i uspavajte je.

Prvog dana vakcinacije pratite temperaturu - mjerite je 2-3 puta dnevno, najbolje tokom spavanja. Ako je temperatura iznad 38,5, dajte djetetu antipiretik i izmjerite temperaturu nakon sat vremena da se kontrolira. Dijete možete obrisati toplom vodom, ali ne alkoholom, votkom ili sirćetom. Ako temperatura poraste, nemojte kršiti dozu antipiretika naznačenu na pakovanju - pozovite svog liječnika i posavjetujte se o svojim daljnjim radnjama. Obično temperatura za vakcinaciju traje prva 2-3 dana. Ukoliko Vam je lekar propisao da uzimate i druge lekove – lekove protiv alergija, ili uobičajene lekove Vašeg deteta, ne zaboravite da ih uzimate po režimu koji Vam je lekar propisao.

Ako je dijete podvrgnuto Mantoux testu, savjetuje se da ga ne mokri. Voda izaziva svrab, djeca svrbe i pojačavaju reakciju, ali ako se pokvasi prilikom kupanja, samo je obrišite pamučnom salvetom i ne dirajte. Nema potrebe da ga zalijepite ili zavojite.

Ako se na mjestu uboda stvorila oteklina, ne biste trebali praviti obloge, a još manje nanositi masti, dimeksid ili mast Vishnevsky - to je zabranjeno. Djetetu možete dati Nurofen ili paracetamol - oni će ublažiti bol i otok.

Nakon 5 do 12 dana

Kod vakcinacije živom vakcinom - poliomijelitisa, malih boginja, rubeole i zaušnjaka, reakcije se mogu javiti u periodu od pet do dvanaest dana, obično je to blaga mučnina i blagi znaci akutne respiratorne virusne infekcije. Ali ako se reakcije javljaju prilikom upotrebe inaktivirane vakcine, to nije od vakcinacije.

Osim toga, vrijedno je zapamtiti da ako je prva vakcinacija prošla bez reakcije, to ne sprječava njen razvoj u budućnosti. Tijelo možda još nije razvilo dovoljno aktivnu reakciju na prvu dozu, ali se s kasnijim davanjima ona pojačava. Ali obično se ove reakcije uklapaju u normalan tok procesa vakcinacije.

Šta učiniti ako dijete nije zdravo?

Postoje određeni znaci po kojima treba posumnjati na zdravstvene probleme i odgoditi vakcinaciju, barem do konsultacije sa specijalistom i njihovog rješavanja. Neurološki problemi djeteta posebno su opasni u smislu razvoja komplikacija tokom vakcinacije.

Na šta roditelji treba da obrate pažnju pre odlaska na vakcinaciju?

Ako postoje znaci neuroloških bolesti

Ako beba ima napetu i ispupčenu fontanelu, posebno u uspravnom položaju, proširene vene u predjelu glave, prekomjerne pokrete jezika i jaku regurgitaciju, promjene tonusa u mišićima nogu i ruku, tremor udova ili brade u mirovanju , poremećaji spavanja. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost neuroloških patologija - posebno na povećan intrakranijalni tlak. Naglo povećanje veličine glave ili opruge može ukazivati ​​na hidrocefalus. Ovakva stanja zahtevaju pregled kod neurologa, počevši od 1-3 meseca, i odluku o vakcinaciji. Ako je potrebno, radi se ultrazvuk glave i dodatne studije.

Mnogi liječnici se boje vakcinisati djecu s neurološkim patologijama, bojeći se da će se manifestacije bolesti povećati u periodu nakon vakcinacije, ali to je pogrešan stav. Zaraza infekcijom protiv koje se provodi vakcinacija mnogo je opasnija po neurološko zdravlje djeteta. Dakle, veliki kašalj kod djece s neurološkim problemima uzrokuje napade i komu s oštećenjem mozga. Naravno, vakcinacija se provodi samo u pozadini medicinske pripreme i pod maskom lijekova - ali potpuno odbijanje cijepljenja je opasno i pogrešno.

Kako se takva djeca pripremaju za vakcinaciju?

Vakcinacija se provodi nakon kursa diuretika, sedativa i drugih lijekova, a oni se ponovo uzimaju u pozadini cijepljenja. Tokom napada febrilni napadi vakcinacija se provodi najkasnije mjesec dana od trenutka napada, prije vakcinacije i nakon nje, uzimaju se antikonvulzivi ako je u pozadini bilo napadaja visoke temperature- Možete dobiti sve vakcine. Ako je pozadina niska, do 38°C, komponenta pertusisa se uklanja iz DTP-a, preostale vakcinacije se mogu obaviti. Ako postoji sklonost ka napadima, čak i bez porasta temperature nakon vakcinacije, djetetu se daje antipiretik.

Ako dijete boluje od epilepsije, vakciniše se samo bez velikog kašlja, a ne prije mjesec dana nakon posljednjeg napada. A u slučaju teške epilepsije, vakcinacije se mogu u potpunosti otkazati do stabilizacije. Djeca sa genetskim i urođenim abnormalnostima nervnog sistema nemaju kontraindikacije za vakcinaciju ako ne napreduju. Cijepljeni su protiv antihistaminika i antipiretika.

Ako je dijete alergično

Ako imate alergiju, vakcinaciju treba obaviti najkasnije mesec dana nakon prestanka egzacerbacije, a izuzetno je važna i priprema za vakcinaciju – nedelju dana pre i nedelju dana posle otkazuje se uvođenje novih proizvoda, kontakt sa potencijalnim alergenima isključeno. Pre i posle vakcinacije se propisuju antihistaminici, a ako se dijete stalno liječi, usklađuju pripremu sa uzimanjem lijekova.

Ako je vaša beba često bolesna

Kod takve djece, obično zbog vakcinacije, mogu se pogoršati ili razviti prehlade ili bolesti ORL organa. Posebnost funkcionisanja imunog sistema i njegovo „zrevanje“ predisponiraju tome. Za takvu djecu za prevenciju respiratorne infekcije propisuju se preparati interferona, vitamini i restorative, imunomodulatori, a u sklopu preparata se daju vakcine tokom remisije.

Ako dijete ima kronične patologije drugih organa - endokrinog, bubrežnog, kardiovaskularnog ili probavnog sustava, cijepi se uz dozvolu specijaliste. To se obično radi ne ranije od mjesec dana nakon što se pogoršanje smiri, obično pod okriljem antirelapsne terapije i uz stabilnu normalizaciju nalaza krvi i urina.

Ovako složen sistem omogućava značajno smanjenje rizika od mogućih komplikacija vakcinacije i sprovođenje vakcinacije u najkraćem mogućem roku.

Kada pripremaju dijete za vakcinaciju, roditeljima je povjerena prilično ozbiljna misija - osigurati da su ispunjeni svi gore opisani zahtjevi i uvjeti za pripremu.

Priprema za vakcinaciju može poboljšati dobrobit pacijenta nakon vakcinacije, kao i povećati snagu i izdržljivost imunog sistema u razvoju. Prije zahvata morate biti sigurni u svoje zdravlje ili zdravlje vašeg djeteta. Da biste to učinili, bolje je proći niz testova i posjetiti specijaliste nekoliko dana prije vakcinacije.

Kontraindikacije za vakcinaciju

Apsolutne kontraindikacije: kada se ne treba vakcinisati?

Danas nema toliko kategoričnih prigovora na vakcinaciju. U prošlosti je bilo mnogo više kontraindikacija, ali zbog povećanog znanja o posljedicama cijepljenja i poboljšanja kvaliteta primijenjenih lijekova, njihov broj se s vremenom stalno smanjivao. Do apsolutnih krivina savremeni lekari uključuju:

• Prethodna loša reakcija na ovu vakcinu(teška temperatura, alergije, anafilaktički šok).
• Imunodeficijencije. Ova stanja neće dozvoliti formiranje imuniteta na odgovarajućem nivou, a kada se vakcinišu živim mikroorganizmima, infekcija postaje moguća.
• Onkološke bolesti.
• Trudnoća (za neke vakcine).
• Alergija na jedinjenja koja su uključena u vakcinu.
• Dostupnost infekcija pacijenta, protiv kojih je vakcinacija usmerena.

Relativne kontraindikacije

Takva povlačenja pretpostavljaju neke stanje nespojivo sa vakcinacijom u ovog trenutka vrijeme, ali to dozvoljava u bliskoj budućnosti. Naravno, ovo uključuje trudnoću zajedno sa bolesti raka, ali se zbog dugog trajanja tradicionalno ubrajaju u prethodnu grupu.

• ARVI, akutna respiratorna infekcija, druge upalne ili prehlade. Ukoliko nema komplikacija, vakcinacija se odlaže za 1-4 nedelje.
• Transfuzija krvi ili intravenska injekcija antitijela. U tom slučaju, vrijeme prije vakcinacije se produžava za 3 mjeseca.
• Mala porođajna težina, nedonoščad. Raspored vakcinacije se sastavlja individualno u zavisnosti od povećanja telesne težine.
• Aktivni dermatitis- prisustvo mrlja ili osipa koji su se pojavili u roku od 3 sedmice prije vakcinacije. Period čekanja određuje dermatolog ili alergolog.
• Hronične bolesti u akutnoj fazi. Vakcinacija se provodi nakon što se stanje pacijenta normalizira.

Koje ljekare treba posjetiti prije vakcinacije?

Glavni specijalista koji treba da proceni opšte stanje pacijent - ovo je terapeut ili pedijatar, ako govorimo o djetetu. On je taj koji mora biti informiran o svim sumnjama (na primjer, dijete je nemirno spavalo noću), simptomima i prošle bolesti. U prisustvu hronične bolesti obavezno posjetiti specijalizovani specijalista.

Tradicionalno, prije prve vakcinacije na klinici dolaze djeca dodatno neurolog, ortoped (ili hirurg), budući da se njegovo vrijeme poklapa sa rutinskim medicinskim pregledom. Takođe, neophodno je posetiti neurologa prije svake složene vakcinacije, na primjer, DPT. Iako problemi sa nervoznim i muskuloskeletni sistemi neupalne prirode nisu kontraindikacije za vakcinaciju; ako se otkriju, lekar specijalista može prvo preporučiti rešavanje ovih problema i odlaganje vakcinacije, uprkos odobrenju pedijatra za vakcinaciju.

Testovi pre vakcinacije

Prije cijepljenja (posebno tako složene kao što je DTP) morate se podvrgnuti testovima na koje bi vas trebao upozoriti vaš pedijatar. Preporučene uključuju sljedeće:

1. Opća analiza krvi. Pokazaće prisustvo u telu upalnih procesa, alergije, metabolički poremećaji, omogućiće doktoru da proceni opšte stanje pacijenta. Povećanje ili smanjenje određenih stanica (bijelih krvnih stanica) u krvi može ukazivati ​​na nizak nivo imunološki status pacijent. Mogućnost vakcinacije u u ovom slučaju odredio lekar.
2. Test krvi na antitijela To infektivni agens, protiv kojih je vakcinacija usmerena. Ova jedinjenja mogu nastati kao rezultat pacijentove prethodne izloženosti antigenu (kao rezultat bolesti ili vakcinacije) ili kao rezultat trenutne infekcije tijela. Ako su prisutna antitijela, vakcina se ne daje.
3. Test krvi za imunološki status (imunogram). Omogućava vam da vidite potpunu sliku razvijenog imuniteta djeteta. Ovo važna tačka, budući da je svaka vakcinacija udar prvenstveno na imunološki sistem, a ako je oslabljen, onda ostaje otvoreno pitanje vakcinacije. Ukoliko se otkriju bilo kakve smetnje u imunološkom stanju, ljekar donosi odgovarajuću odluku.

Neki medicinskih centara Našim pacijentima nudimo sljedeće vrste studija:

• Analiza stolice na jaja crva;
• Analiza urina;
• određivanje nivoa imunoglobulina klase A, E, M kako bi se dobila detaljna slika imunološkog statusa pacijenta;
• test za identifikaciju alergija na ovu vakcinu;
• otkrivanje antitijela na viruse u krvi herpes simplex, Epstein-Barr, klamidija, lamblia.

Radnje prije vakcinacije, priprema

Nekoliko dana prije predviđene vakcinacije potrebno je ograničiti komunikaciju i posjećivanje mjesta s puno ljudi. Hodanje je dozvoljeno, ali je važno izbjeći pregrijavanje. Treba izbjegavati aktivne igre i sport 2-3 dana prije vakcinacije. Ne možete se vakcinisati ako jeste prava prilika razboljeti se- neko vama blizak se razbolio.

1-2 sedmice prije vakcinacije ne može se davati djetetu Novi proizvod kako bi se izbjegao nepotreban stres na imunološki sistem djeteta uzrokovan mogućim alergijama.

Važno je pažljivo pratiti svoje zdravlje ili zdravlje vašeg djeteta. Znakovi početne bolesti mogu uključivati:

• nemiran san;
• gubitak apetita;
• apatija, nemotivisani hirovi;
• disfunkcija crijeva, zatvor

Ove simptome treba prijaviti svom ljekaru.

Nekoliko dana prije vakcinacije vrijedi smanjiti opterećenje na probavni sustav . Odrasli i djeca starija od 1 godine trebaju smanjiti volumen i kalorijski sadržaj obroka. Bolje je da se “vještačke” bebe daju mliječnim formulama niske koncentracije. Bebe hrane majčino mleko, možete se držati svog uobičajenog rasporeda hranjenja. Nekoliko dana prije vakcinacije treba prestati uzimati vitamin D.

U ljekarni morate unaprijed kupiti analgetike, antipiretike i antihistaminike. Oni će pomoći kod glavobolje, groznice ili alergijske reakcije na vakcinu. Kao antialergijski lijek Bolje je ne koristiti suprastin, jer ima stimulativni učinak.

• Prije odlaska od kuće izmjerite temperaturu svom djetetu.
• Po mogućnosti najmanje sat vremena prije vakcinacije djeteta ne hrani.
• Ako je moguće, definitivno Zamolite odraslu osobu da vas prati na termin za vakcinaciju. Potrebno je zaštititi dijete od zaraze, a red u ambulanti za cijepljenje i općenito u dječjoj ambulanti je visokog rizika uhvatite ARVI, stoga je najbolja opcija ako vam neko blizak sjedi u redu, a majka i dijete čekaju napolju.
• Bitan, ne pregrijavati dijete prije vakcinacije. Ako se beba ipak jako znoji, presvucite ga i dajte mu nešto da popije.

Bolje je unaprijed razgovarati sa svojim djetetom o predstojećem postupku i mirno i kratko razgovarati o njegovim ciljevima. Djecu ne možete uplašiti injekcijom čak ni u ekstremnim slučajevima, nadolazeću vakcinaciju će doživjeti kao kaznu i odupirati joj se na sve moguće načine. Sa sobom u kliniku možete ponijeti omiljenu igračku ili knjigu vašeg djeteta kako biste ga zaokupili dok čeka ispred ordinacije. . Takođe ima smisla da se odrasli smire prije zahvata., imaju pozitivan stav.

Šta ponijeti sa sobom u kliniku

• za svaki slučaj ponesite sa sobom vatu i ljepljivu traku
• potvrda o vakcinaciji
• piće za bebu
• omiljena igračka

Kako bi se roditelji trebali ponašati u trenutku davanja injekcije, postupci medicinskog osoblja

Obično u ordinaciji treba da budu dva specijalista - medicinska sestra i lekar. Lekar je dužan da pregleda i proceni stanje deteta. Ako sumnjate u zdravlje djeteta (na primjer, dijete nije kakilo jedan dan ili mu je smanjen apetit), ne ustručavajte se reći liječniku o svojoj zabrinutosti; niko ne može bolje osjetiti stanje bebe od majke .

U skladu sa čl. 5 Federalnog zakona od 17. septembra 1998. N 157-FZ „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”: „Prilikom provođenja imunoprofilakse građani imaju pravo: dobiti od medicinskih radnika potpune i objektivne informacije o potrebi preventivne vakcinacije, posljedice njihovog odbijanja, moguće komplikacije nakon vakcinacije." To znači da VLekar vam mora detaljno reći o mogućim posledicama vakcinacije i radnje u slučaju komplikacija: pojava osipa, otoka, groznice.

Pravu injekciju može dati bilo koji medicinski stručnjak, ali idealno bi bilo da liječnik prati proces i pruži odgovarajuću pomoć ako je potrebno, što je posebno važno kod primjene BCG-a - većina lokalnih komplikacija je uzrokovana upravo pogrešnom tehnikom primjene vakcine.

Pokažite ljekaru Vašu potvrdu o vakcinaciji.

Svi detalji o vakcinaciji i njenom moguće posljedice Bolje je da pitate svog ljekara prije injekcije kako ne bi produžili boravak u kancelariji.

To je neophodno osigurati Ampula vakcine je izvađena iz frižidera. Ovo je veoma važno, jer uslovi skladištenja vakcine utiču na njen kvalitet, a samim tim i na rizik od komplikacija nakon primene.

Dijete je potrebno smiriti u vrijeme ubrizgavanja, bolje je uzeti malu djecu. Ne treba braniti djetetu da plače, najbolja psihološka zaštita za njega će biti empatija i simpatija njegove majke. Ali takođe ne treba dozvoliti pretjeranu sentimentalnost, jer to može otkriti anksioznost roditelja i uzrokovati još veći stres kod bebe.

Ostanite na klinici nakon vakcinacije

Preporučljivo je ostati u zdravstvenoj ustanovi 30-40 minuta nakon primjene vakcine.. To će omogućiti medicinskom osoblju da obezbijedi medicinska pomoć pacijentu s razvojem akutne alergijske reakcije - anafilaktički šok. Ali bolje je suzdržati se od kontakta sa bolesnim ljudima kako bi se spriječila infekcija, stoga, najbolja opcija za dijete će se prošetati ulicom u blizini klinike.

Ima smisla konsultovati lekara odmah nakon vakcinacije ako:

• postoji osjećaj vrućine, peckanja u tijelu;
• na mjestu uboda nastao otok;
• tijelo postaje prekriveno osipom;
• otežano disanje.

Roditelji bi trebali pažljivo pratiti svoje dijete i zamolite doktora da ga pregleda ako beba:

• svrab;
• guši se;
• izgleda previše letargično ili, obrnuto, pretjerano uzbuđeno;
• zabrinut je za mjesto injekcije.

Pravilna priprema za vakcinaciju može donekle smanjiti stres na organizam davanjem vakcine, ali ne može imati ozbiljan uticaj na prisustvo ili odsustvo komplikacija. Tu vodeću ulogu igraju fiziološke karakteristike organizma i predispozicija za alergije. Nije lako uticati na te procese, pa čak podložan svima neophodne mere morate biti spremni na moguće posljedice.

Pročitajte o akcijama nakon vakcinacije i šta ne biste trebali raditi nakon vakcinacije.

Priprema za vakcinaciju uključuje kako medicinske mjere tako i određene radnje samih roditelja, uključujući i psihološku pripremu bebe za vakcinaciju.

Medicinska priprema djeteta za vakcinaciju

Neposredno prije vakcinacije dijete mora biti pregledano od strane pedijatra. Liječnik identificira kontraindikacije za vakcinaciju, ispituje ga na prisutnost bolesti u ovom trenutku, a također propisuje testove za identifikaciju ili potvrdu određene bolesti.

Identifikacija kontraindikacija. Priprema za vakcinaciju je prije svega neophodna kako bi se na vrijeme uočile kontraindikacije za vakcinaciju, što će i učiniti pedijatar prilikom pregleda bebe.

Primjena bilo koje vakcine, kao i svake druge strane supstance(lijekovi, hrana, druge supstance, kao što je pčelinji otrov), mogu izazvati teške alergijske manifestacije – anafilaktičku reakciju, koja u nedostatku hitna pomoć dovodi do respiratorne insuficijencije, pada krvnog pritiska, gubitka svijesti i stanja opasnog po život. Razvija se nekoliko minuta nakon vakcinacije, rjeđe - nakon 3-4 sata. Na sreću, takve reakcije su izuzetno rijetke i izolirane u cijelom svijetu.

Vakcinacije za dijete treba obaviti u specijaliziranoj ustanovi, koja ima sve da pruži kvalifikovanu pomoć u slučaju anafilaktičkog šoka (postoji prostorija za tretmane, potrebna lijekovi, iskusno medicinsko osoblje). Morate ostati pod nadzorom ljekara najmanje 30 minuta nakon vakcinacije.

Analize i pregledi. 3 meseca pre početka vakcinacije protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, dečije paralize, koja se sprovodi u 3, 4, 5 i 6 meseci nacionalni kalendar vakcinacije, lekar izdaje uputnicu za opšte analize krvi i urina, čiji su rezultati neophodni za odlučivanje o mogućnosti početka vakcinacije. Ubuduće (sa 4, 5, 6 mjeseci) prije DPT vakcinacije, ljekar pojedinačno odlučuje o potrebi ovih pretraga i propisuje ih samo ako postoje indikacije.

U dobi od 1 godine, prije Mantoux testa (metoda testiranja na tuberkulozu) i vakcinacije protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka, moraju se uzeti opći testovi krvi i urina. Preporučuje se i konsultacija svih specijalizovanih specijalista (neurologa, ortopeda, otorinolaringologa, oftalmologa) radi potpunije procene zdravstvenog stanja deteta i njegove spremnosti za vakcinaciju živom vakcinom. Neposredno prije vakcinacije dijete mora biti pregledano od strane pedijatra.

Samostalna priprema djeteta za vakcinaciju

Prije vakcinacije potrebno je kupiti antipiretičke lijekove (vaš pedijatar će vam pomoći da odlučite o izboru takvog lijeka), jer nakon primjene vakcine dijete može imati temperaturu. Preporučljivo je birati proizvode u svijećama, jer mirisi sadržani u sirupima mogu izazvati alergijsku reakciju.

Bebi ne treba davati novu dopunu, a dojilja ne bi trebalo da proširuje jelovnik u prva tri dana nakon vakcinacije, jer kulinarske inovacije mogu izazvati reakciju netolerancije kod bebe.

Takođe je važno psihološka priprema dete za vakcinaciju. Roditeljima djece mlađe od godinu dana mogu se dati sljedeće preporuke:

• nikada ne dozvolite da se uspavanom djetetu da injekcija, kako ga ne biste uplašili;
• pokušajte odvratiti bebu prije injekcije tako da ne vidi sam trenutak davanja lijeka;
• Preporučljivo je da tokom vakcinacije dijete bude u naručju majke ili nekog drugog voljen(osjećao se zaštićeno) i bio je dobro raspoložen (nije pospan ili gladan).

Nikada nemojte plašiti stariju djecu, čak ni u šali, injekcijama i vakcinacijama. Ako je dijete zainteresirano za injekciju, iskreno recite da će malo boljeti (ali ne mnogo), na primjer, "kako će komarac ugristi" ili pročitajte djetetu bajku, pokažite crtani film "O nilskom konju koji se plašio vakcinacije.” Ponesite omiljenu igračku vaše bebe sa sobom u kliniku. Kod kuće se možete igrati doktora sa igračkama kako bi im vaša beba sama dala injekcije.

Nakon vakcinacije djeteta

Roditelji bi trebali biti svjesni mogućih očekivanih reakcija na vakcinu. To uključuje:

• povećana tjelesna temperatura;
• anksioznost djeteta (zbog groznice ili bola);
• blago oticanje ili crvenilo na mjestu ubrizgavanja koje se javlja u prvih 48 sati nakon vakcinacije,
• razdražljivost;
• pospanost, poremećaj sna;
• nedostatak apetita;
• teška stolica i povraćanje.

Sve ove reakcije se ne javljaju često kod djece nakon vakcinacije, djeca obično dobro podnose vakcinaciju, a teške reakcije, poput anafilaktičkog šoka, su izuzetno rijetke. Ali ipak, stanje bebe mora se pažljivo pratiti.

Izmjerite temperaturu svom djetetu 2 puta dnevno, ujutro i uveče, tokom prvih 48 sati nakon vakcinacije ako mislite da je porasla. Ako temperatura poraste iznad 38,5°C, potrebno je dati bebi antipiretik (dozu unaprijed provjerite sa svojim pedijatrom ili koristite upute koje ste dobili uz lijek). Nakon prve doze antipiretika pozovite pedijatra da vam pregleda bebu, jer uzrok porasta temperature možda nije vakcinacija, već npr. infekcija. Treba napomenuti da kada se daju vakcine protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka (obično se daju istovremeno), temperatura bebe može porasti od 4. do 14. dana nakon vakcinacije. Takođe tokom ovog perioda može se pojaviti osip po telu, curenje iz nosa, kašalj, blago povećanje pljuvačnih žlezda i limfni čvorovi. Izgled slični simptomi ukazuje da dijete ima lakši oblik jedne od bolesti protiv kojih je vakcinisano. Ali roditelji moraju imati na umu da bi takva djeca, ako su zaražena divljim (a ne vakcinalnim) virusom, razvila teški oblik bolesti. Želim da naglasim da beba u takvoj situaciji ne može zaraziti druge ospicem, rubeolom ili zaušnjacima, jer se virus vakcine ne oslobađa kroz respiratorni trakt i beba ne može biti izvor infekcije, što ih razlikuje od divljih virusi. Međutim, u svim ovim slučajevima morate se obratiti i liječniku kako biste utvrdili da li su ove pojave povezane s vakcinacijom ili postoji samostalna bolest.

Posmatrajte mjesto gdje se vakcina primjenjuje. Ako se na mjestu uboda pojavi otok i crvenilo, ako to uzrokuje anksioznost i bol kod bebe, možete staviti hladnu krpu ili pamučni jastučić navlažen vodom na 3-5 minuta, ali obično čak ni veliki otok ne uzrokuje bolne senzacije kod djece i nestaju sami u roku od 7-10 dana.

Ako se na mjestu uboda pojavi otok, u svakom slučaju pokažite dijete ljekaru. Potražite hitan savjet ako postoji značajan bol, izraženo crvenilo i otok na mjestu ubrizgavanja vakcine.

Odvojeno, treba reći o reakciji na mjestu injekcije nakon primjene BCG-a. Obično se nakon 4-6 tjedana kod djece cijepljene u periodu novorođenčadi na mjestu uboda pojavljuje oteklina promjera do 10 mm s malom koru u sredini; u nekim slučajevima formacija podsjeća na apsces. Nestaje bez ikakvog liječenja u roku od 2-4 mjeseca, a ponekad i duže. Nakon toga nastaje ožiljak, obično promjera od 3 do 10 mm.

Povraćanje i rijetka stolica su rijetki nakon vakcinacije djeteta, javljaju se jednom i ne zahtijevaju poseban tretman. Ali ako vaše dijete opetovano povraća ili ima čestu rijetku stolicu, pozovite svog pedijatra: to može biti manifestacija crijevna infekcija, a ne reakcija na primijenjenu vakcinu.

Pokušajte da posvetite više pažnje svojoj bebi nakon vakcinacije, pažnja i briga sa vaše strane tokom ovog perioda pomoći će bebi da lakše podnese sve nevolje.

Jedan od mitova je i preporuka da se dete ne kupa na dan vakcinacije i da se ne šeta sa njim. Zapravo, važno je samo da ne propustite porast tjelesne temperature kod bebe. Svježi zrak i tuširanje uveče pod vašim pažljivim nadzorom, ako beba uživa, pomoći će da se nosi sa opštom slabošću nakon vakcinacije, čak i ako je nastala. Preporučljivo je izbjegavati toplu kupku u prva dva dana nakon cijepljenja: ako u ovom trenutku bebina temperatura počne rasti zbog vakcinacije, a vi to niste primijetili, topla kupka može uzrokovati povećanje temperature.

Hitne situacije

Reakcije nakon vakcinacije su izuzetno rijetke, ali se javljaju. Zovi hitna pomoć nakon vakcinacije neophodno je u sljedećim slučajevima:

1. Dijete ima temperaturu veću od 39°C, koja se ne smanjuje upotrebom antipiretika.
2. Beba izgleda blijedo ili letargično.
3. Dijete plače više od 3 sata i ne možete ga smiriti.
4. Bebin plač vam se čini čudnim, drugačije od uobičajenog, beba plače visokim glasom.
5. Beba drhti, drhti ili ima konvulzije.
6. Dijete je postalo primjetno pasivnije i inhibirano.

Kada treba odgoditi rutinsku vakcinaciju djeteta?

Rutinska vakcinacija se odgađa do završetka akutne manifestacije bolesti (najčešće ARVI i gripa) i tokom egzacerbacije hroničnih bolesti. Za akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), akutne crevne bolesti Vakcinacije se sprovode nakon što se temperatura i stanje bebe normalizuju. Kako ne bi propustili početak ARVI kod djeteta, na dan vakcinacije, pedijatar treba pregledati bebu neposredno prije vakcinacije. Ako je neko bolestan kod kuće virusna infekcija, a dete je bilo u kontaktu sa njim, takođe je bolje odložiti vakcinaciju za period koji odredi pedijatar.

Ako beba ima hroničnu bolest, onda se vakcinacija vrši van perioda pogoršanja bolesti, a njen termin određuje lekar. Ovo takođe važi alergijske bolesti, Na primjer, atopijski dermatitis(ispoljava se kožni osip na otvorenim dijelovima tijela - lice, ruke - i svrab), bronhijalna astma(manifestira se napadima gušenja zbog spazma bronha i oticanja njihove sluznice). Vakcinacija se provodi u periodu povlačenja alergijskih manifestacija, antihistaminici (antialergijski) lijekovi se mogu propisati 2-3 dana prije predviđene vakcinacije i 3-5 dana nakon nje. Djetetu se mora prepisati hipoalergena dijeta, o čemu bi trebao detaljno razgovarati alergolog ili pedijatar; U ovom periodu se ne preporučuje uvođenje novih vrsta hrane.

Spisak medicinskih kontraindikacija za preventivne vakcinacije (naredba br. 375 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije)

Vakcina	Kontraindikacije
Sve vakcine	Prisutnost teških (uključujući infektivne i alergijske) bolesti sa ili bez temperature. Jaka reakcija ili postvakcinalna komplikacija prethodne primene - porast temperature iznad 40°C tokom prvih 48 sati nakon vakcinacije, na mestu primene vakcine - otok, crvenilo veće od 8 cm u prečniku, reakcija anafilaktičkog šoka.
Sve žive vakcine, uključujući i oralne žive polio vakcina	Stanje imunodeficijencije (primarno). Imunosupresija (depresija zaštitnih snaga tijelo), maligne neoplazme.
BCG (vakcina protiv tuberkuloze)	Veoma mala težina bebe pri rođenju - manje od 2 kg. Keloidni ožiljak(grubi ožiljak zbog proliferacije fibroznog vezivnog tkiva), uključujući i nakon prethodne vakcinacije.
DTP (vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa)	Progresivne bolesti nervnog sistema, afebrilni (nisu povezani sa groznicom) napadi u prošlosti.
Uživo vakcina protiv malih boginja(LCV), živa vakcina protiv zaušnjaka (LPV), živa rubeola, kao i kombinovane di- i trivakcine (bospice-zauške, boginje-rubeola-zauške)	Teški oblici alergijske reakcije na aminoglikozide (grupa antibiotika). Anafilaktičke reakcije (ovo je naziv za alergijsku reakciju koja se odmah razvija na ponovljeno izlaganje alergenu) na bjelance, budući da se koristi u proizvodnji ovih vakcina i može biti sadržan u malim količinama (izuzetak je vakcina protiv rubeole).
Vakcina protiv virusni hepatitis IN	Alergijska reakcija na pekarski kvasac, jer se sve moderne vakcine za prevenciju virusnog hepatitisa B pripremaju tehnologijom genetskog inženjeringa koristeći genetski materijal pekarskog kvasca.
ADS vakcine(difterija - tetanus), ADS-M (difterija - tetanus), AD-M (difterija). Slovo M dodano nazivu ovih vakcina označava smanjeni broj antigena.	Nezavisne kontraindikacije, osim onih navedenih u paragrafima. 1 i 2 nemaju.