Във всяко училище има предмет, който почти всички ученици харесват - уроци по физическо възпитание. В зависимост от тяхното физиологично и физическо състояние децата се разделят на здравни групи по физическо възпитание, от които има само три: основна, подготвителна и специална.

Формиране

Детският лекар на учебното заведение сформира групи за физическо възпитание въз основа на заключенията и препоръките на медицинските специалисти, които участват в профилактичните медицински прегледи на децата. Това взема предвид:

• наличие на заболяване;
• неговия етап;
• тежестта на заболяването;
• риск от усложнения.

При необходимост детето се насочва за допълнителни видове изследвания или за консултация с лекари в клиниката по медицина и физкултура. Деца, които не са преминали профилактичен медицински преглед, не се допускат до занятия. физическа култура.

Здравни групи за възрастни

Гражданите, навършили 21 години, подлежат на задължителен медицински преглед, който се извършва с цел ранно откриване и профилактика на някои опасни заболявания, като се определя нивото на физическа дейност, а също така събира информация за наличността лоши навиципри индивида. След преминаване на съответните видове прегледи, които зависят от възрастова категория, определят здравната група. Няма ясни критерии за разпределение в здравни групи по физическо възпитание при възрастни. Препоръчват се лица, класифицирани във втора здравна група редовни часовефизиотерапия. След това се взема решение за насочване на пациента към медицински специалисти - това е вторият етап от медицинския преглед.

Критерии за разделяне на здравни групи

След преминаване медицински прегледНа всички деца, в зависимост от състоянието им, се определя здравна група. Основание за включване в определена група са данните, получени от резултатите от прегледите и мненията на медицински специалисти. Основните критерии са:

• генетични фактори (информацията, получена от законните представители на детето и неговите близки роднини, се анализира и обобщава);
• антропометрия и физическо развитие;
• устойчивост на тялото.

С нарастването на детето здравната група може да се промени, има пет от тях:

• първият е здрави индивиди;
• вторият - практически здрав, т.е. деца с леки функционални увреждания;
• третият е в етап на компенсация. Има изразени смущения, които се появяват по време на обостряне на основната патология;
• четвъртата е субкомпенсация. В този случай има неизправност на органите, които са засегнати от болестта;
• пето - декомпенсация. Тази категория включва деца със статут на „инвалиди“.

В зависимост от нивото на здравословно състояние, физическо развитие и подготвеност, както и функционалностопределяне на група по физическо възпитание.

Здравни групи по физическо възпитание

IN амбулаторен картонДетето трябва да бъде отбелязано към коя група по физическо здраве е разпределено:

Фактори, които се вземат предвид при определяне на група по физическо възпитание

Определянето на функционалните възможности на тялото на индивида е важно при определяне на групата за физическо възпитание на здравето на учениците и особено на сърдечно-съдовата система. За целта се използват тестове с дозирано физическо натоварване. При изпълнението му се записва следното:

• артериално налягане;
• пулс;
• цвят на кожата на лицето;
• дъх;
• изпотяване;
• промени в благосъстоянието и други признаци на умора.

Чрез сравняване на всички фактори се оценява реакцията на тялото и нивото на физическа годност. Получените резултати се обработват и анализират заедно с резултатите от прегледите и заключенията на специалистите. След това детският лекар определя групата на физическото здраве на децата.

Основна група по физическо възпитание

В него са включени деца с първа и частично с втора здравна група. Това са деца, които нямат здравословни проблеми и имат подходяща физическа подготовка според възрастовата си категория. А също и деца, които имат функционални, т.е. незначителни отклонения в здравето (астенични прояви в лека степен, наднормено теглотела, алергични реакциии т.н.) и са в крак с връстниците си. Непълнолетните, определени в основната здравна група по физическо възпитание, изпълняват изцяло всички учебни програмипо физическо възпитание могат да се занимават със спортни секции, да участват в турнири, празници, спортни дни и състезания. Не трябва обаче да забравяме за някои противопоказания за спортуване. Например ски скокове, вдигане на тежести и някои други спортове не се препоръчват при късогледство.

Подготвителна група за физическо възпитание

Тази група за физическо здраве включва деца, които изостават от своите връстници физическо развитиеи с леки отклонения в здравословното състояние. Например, след като се подложи на остри заболявания, както и при прехода им към хроничен ход. Класовете в тази група ще помогнат за повишаване физическа тренировкадо необходимото ниво. Непълнолетните учат заедно с децата от основната група, но те са строго противопоказани прекомерни натоварвания.

3-та здравна група по физическо възпитание

Тази група включва деца, които по здравословни причини изискват физическо възпитание по специална програма.

В нея се включват деца с изразени отклонения в здравословното състояние, които са обратими (първа подгрупа или се обозначава още с буквата А) и необратими (втора подгрупа - Б). Нека разгледаме по-подробно всеки от тях:

• Първо (А). Непълнолетните, класифицирани в тази подгрупа, имат временни или постоянни здравословни проблеми. Те трябва да ограничат интензивността и обема на физическата активност. На децата се препоръчва да изпълняват упражнения по специални индивидуални програми, които се разработват съвместно с медицински работници. Редовен физически дейностизаедно с лечението и превантивните мерки могат значително да подобрят състоянието на детето и той може да бъде прехвърлен на подготвителна група. Това обаче става само след медицинско свидетелство, издадено след медицински преглед.
• Второ (B). Тази подгрупа включва деца със значителни здравословни проблеми. Някои изискват значителни ограничения на интензивността и обема физическа дейност, както и извършване на индивидуални и специални лечебни упражнения под наблюдение медицински работник. Изпълнението им е възможно в здравно заведение или предучилищно (училищно) учебно заведение. При постигане на определени резултати някои деца могат да бъдат прехвърлени в подгрупа А.

Освобождаване от физическо възпитание

В някои случаи детето не може да посещава часовете по физическо възпитание поради здравословни причини. Основанието за това е официален документ, получен в клиниката по местоживеене на детето. Издава се удостоверение на медицинския работник за освобождаване от физическо възпитание:

• Единствено лекуващ лекар. За период от две до четири седмици след страданието тежки заболявания, като остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит, пневмония и др.
• По решение на лекарската комисия медицинска организация. За период от повече от месец след тежки патологии(заболявания на черния дроб, стомаха, туберкулоза и др.), хирургични интервенцииили наранявания (мозъчни контузии, фрактури). Освобождаване от физическо възпитание може да се издаде за цялата учебна година съгласно медицински показания. Резюме за изписване от болницата и доклад от медицински работник, включени в амбулаторния картон на детето със съответните препоръки, се представят на специална комисия в клиниката. Въз основа на представените документи лекарската комисия взема решение, резултатите от което се съобщават на законния представител на детето. Във всеки конкретен случайвъпросът се решава индивидуално.

Правилно подбраният набор от упражнения и редовните упражнения, независимо от това към коя физическа подготовка принадлежи вашето дете, ще ви помогнат да поддържате всички мускули на тялото в добра форма и да се развиват правилно.

Честито ново начало учебна година, едно от най-популярните удостоверения сред учениците е освобождаването от физическо възпитание. Някои ученици (с подкрепата на родителите си) не искат да посещават уроци по физическо възпитание, други не могат да посещават стандартните уроци по физическо възпитание по здравословни причини.

Освобождаване от физическо възпитание

руското правителствов момента се грижи за физическото възпитание на населението, включително учениците. Чрез различни закони държавата се опитва да осигури достъп до физическо възпитание и спорт дори и на хората с увреждания. увреждания. Уроците по физическо възпитание в училище получават много внимание, а понякога дори повишено внимание.

Следователно днес само длъжностно лице може да освободи ученик от уроци по физическо възпитание. медицински документ- справка. Освобождаването от физическо възпитание може да бъде само временно (максимум до 1 година).

педиатър

Само педиатърът има право да освободи детето от физическо възпитание за 2 седмици - 1 месец. Такова освобождаване се дава на детето в редовен сертификат след заболяване. След обикновена остра респираторна инфекция се дава стандартно освобождаване от физическо възпитание за 2 седмици, след по-сериозно заболяване, например след възпалено гърло или пневмония, за 1 месец.

След някои тежки заболявания (хепатит, туберкулоза, пептична язва), наранявания (фрактури, сътресение) или операции е необходимо по-продължително освобождаване от физическо възпитание. Всяко освобождаване от физическо възпитание за повече от 1 месец се издава чрез KEC. За да го получите, се нуждаете от извлечение от болницата с препоръки относно физическото възпитание и (или) запис в амбулаторната карта на специалист по болестта на детето със съответните препоръки. Заключението на КЕК (контролно-експертна комисия) се удостоверява с три подписа: лекуващ лекар, ръководител. клиника, главен лекари кръглия печат на клиниката, цялата информация за сертификата се вписва в дневника на KEC.

Децата с увреждания обикновено са освободени от физическо възпитание за дълго време (за цялата учебна година), като правило, тези, които имат право на домашно обучение. Подходът към този въпрос е строго индивидуален и се решава съвместно: от лекуващия лекар специалист, родителите, като се вземат предвид желанията на детето. На някои деца се разрешават часове по физическо възпитание в специална или дори подготвителна група.

Дори ако детето е освободено от физическо възпитание за целия период на обучение, EEC сертификатът се актуализира годишно.

Сред медицинските и образователни институцииЧесто възникват спорове относно разпределението в групи за физически упражнения, т.е. дали тълкуването е правилно - медицински или здравни групи.

Разпределението по медицински групи за физическо възпитание се извършва въз основа на данни за здравословното състояние, физическото развитие, общата физическа подготовка и годността на подрастващите. В съответствие със съществуващите „Правила за медицински контрол върху физическото възпитание на населението“ учениците и студентите, въз основа на резултатите от медицински преглед, се разделят на три медицински групи: основни, подготвителни и специални.Специалната група от своя страна е разделена на подгрупи: физическо възпитание (а) и терапевтично (б). Всяка медицинска група се характеризира с обема и интензивността на физическата активност.

Основна групаизпълнява изцяло програмата по физическо възпитание. По време на занятията всички видове физически упражнения: гимнастика, игри, спортно-приложни, трудови. Осигурени са спортни дейности. Интензивността на упражненията е различна, до максимална. Методика на провеждане на занятията: групова, малка група, индивидуална. IN тази групаНасочват се лица със средно, над средно и високо ниво на физическо развитие, без отклонения, както и с незначителни отклонения в здравословното състояние, но с нормотонична реакция на сърдечно-съдовата система към стандартна физическа активност.

Подготвителна групаизпълнява програмата за физическо възпитание в степента, посочена от лекар с познания за медицинско наблюдение, въз основа на резултатите от първоначален медицински преглед, а в някои случаи и на резултатите от задълбочен преглед. По време на занятията се използват всички видове физически упражнения. Интензивността на упражненията е субмаксимална. Разширяването на обема и увеличаването на интензивността на упражненията се решава от лекар, който се ръководи от резултатите от допълнителен или повторен медицински преглед. Методите за провеждане на занятията са разнообразни.

Подготвителната група включва лица с физическо развитие под средното ниво без отклонения в здравето, както и такива със средно, над средно и високо ниво на физическо развитие, но с отклонения в здравето. В този случай типът реакция на сърдечно-съдовата система трябва да бъде предимно нормотоничен.

Специална група: подгрупа А- тази подгрупа не предвижда изпълнението на обща програма за физическо възпитание. Използват се всички видове упражнения. Границата на интензивност на натоварването се определя въз основа на резултатите от медицински преглед и задълбочен преглед. Методиката за провеждане на занятията е малка група или индивидуална. Подгрупа А включва лица с ниско нивофизическо развитие без отклонения в здравето, както и тези със средно, над средното и високо ниво на физическо развитие с трайни отклонения в здравето, но без изразени дисфункции на засегнатите органи или системи. Реакцията на сърдечно-съдовата система е предимно нормотонична, възможни са елементи на патология.

подгрупа Б- основната форма на провеждане на занятия - физиотерапия. Използват се предимно гимнастически и елементи от приложни спортни упражнения. Натоварването, строго дозирано, се избира, като се вземат предвид резултатите от задълбочен преглед и медицински преглед. Методът на провеждане на занятията е индивидуален. Тази подгрупа включва лица с трайни здравословни проблеми, изразени нарушенияфункциите на засегнатите органи или системи. Типът реакция на сърдечно-съдовата система може да бъде нормотоничен или патологичен. Прехвърлянето от една медицинска група в друга се извършва въз основа на резултатите от повторни и допълнителни прегледи.

Лицата, претърпели заболяване или нараняване, временно се освобождават от часовете по физическо възпитание за крайни срокове(Приложения 1, 2, 3). Това обаче не изключва физически упражнения в определени форми на физическа терапия.

Обръщам внимание на родителите, че всички сертификати за часове по физическо възпитание: освобождаване от физическо възпитание, сертификати за класове в подготвителни или специални групи за физическо възпитание трябва да се актуализират поне веднъж годишно. Ако в началото на учебната година детето не носи нова справка с препоръките на лекаря по физическо възпитание, то автоматично попада в основната група по физическо възпитание.

Приложения към заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1346n, определяща групите за физическо възпитание.

Дати за започване на часовете по физическо възпитание след наранявания

Име на щетите		Срокове, дни
	Фрактури на костите долните крайници:	40-60 дни от деня на сваляне на имобилизиращата превръзка; 5-6 месеца.
	Крака – със стоящи фрагменти, които не нарушават свода и пружинната функция	2-3 месеца от деня на сваляне на гипсовата превръзка
	Крака – със стоящи фрагменти, които са нарушили свода и пружинната функция
	Фрактури на костите на горните крайници: Предмишници Ръце и пръсти	45-60 дни от деня на счупването 45-60 дни от деня на вдигане на обездвижването 30-45 дни от деня на счупването
	Компресионни фрактурив гърдите и лумбални областигръбначен стълб	10-12 месеца от деня на счупването
	Разтягане на връзки глезенна става: 1 с.л. – с микроразкъсвания на връзки 2 с.л. – с тежко увреждане на връзките 3 с.л. – с отделяне от костта	7-10 дни след повреда
	Навяхвания и натъртвания колянна става: Без хемартроза и увреждане на връзките С малък ставен кръвоизлив, незначително увреждане на връзките С хемартроза и увреждане на връзките	10-14 дни след повреда Не по-рано от 45 дни.
	След операция за отстраняване на минискуса на колянната става	90-180 дни след операция
	Изкълчване на лакътни и раменни стави	30-60 дни от деня на дислокацията
	Разтягане става на китката	7-30 дни от датата на увреждането

Дати за започване на часовете по физическо възпитание след остро заболяване инфекциозни заболявания

Име на щетите		Срокове, дни
	Възпалено гърло (катарално, фоликуларно, лакунарно)
	Флегмонно възпалено гърло
	Остър апендицит
	След операция (без усложнения) на апендицит
	Остър бронхит
	Варицела
	Остро възпалениепараназални кухини
	Пневмония
	Гастроентерит и др. остри разстройстваСтомашно-чревния тракт
	Грип - катарална, стомашно-чревна, нервна форми:
	А) лесно и средна степенземно притегляне: топлинане повече от 4 дни, липса на изразени локални явления
	Б) по-тежки (висока температура за повече от 5 дни, нарушения на отделни органи, както и изразени явления на обща интоксикация)
	дизентерия
	дифтерия
	Възпаление на бъбреците (о. нефрит)
	Остри и подостри заболявания (заразни и незаразни) на кожата и лигавиците, които не причиняват силни болезнени явления, ограничения на движението (краста, трихофития)
	Рязко уголемяване на сърцето (поради спорт или друг стрес)
	Отит (остър)
	Сух плеврит
	Ексудативен плеврит
	Остър ревматизъм
	скарлатина
	Остър миокардит
	Отстраняване на сливиците
	Аденотомия
	Отваряне на перитонзиларен абсцес
	Резекция на носната преграда
	Радикална хирургияна темпоралната кост
	възстановяване на херния
	Сътресение на мозъка

Приблизително разпределение в медицински групи за изпълнение на програмата за физическо възпитание

Заболявания	Медицински групи
	Основен	Подготвителен	Специален
Остра пневмония (бронхит)*			+ (вкл диспансерно наблюдение)
Хроничен бронхит*
Бронхиална астма*		+ (със стабилна ремисия)
Белодробна туберкулоза*		+(при снемане от диспансерна регистрация)
Прекаран миокардит*
Вродени дефектиклапанен апарат*
Придобити клапни дефекти
След хирургично лечениесърдечни дефекти
Кардиотонзилогенен синдром*
Хроничен гастрит, ентерит, колит
Пептична язвастомаха и дванадесетопръстника		+ (със стабилна ремисия)
Пролапс на вътрешните органи
Хроничен нефрит, пиелонефрит
Диабет
затлъстяване
Възстановяване на херния, апендектомия, мускулно-скелетни фрактури
Сколиоза: Ist.
II, III, IV чл.
Парализа, пареза, хиперкинеза
Хроничен тонзилиткомпенсиран
декомпенсиран
Синузит
Рефрактивни грешки (миопия, хиперметрония)
Разширени венивени на долните крайници

* За лица с посочената патология е възможно преминаване в друга медицинска група, като се вземат предвид резултатите от допълнителни и повторни задълбочени изследвания.

1.7. Масаж във физиотерапията

1.7.1. Класификация на масажа. Ефектът на масажа върху тялото

1.7.2. Основи на класическия мануален масаж

1.7.3. Акупресура

Тестови въпроси към раздела

Раздел 2. Основи на техниките за тренировъчна терапия

2.1. Периодизация на тренировъчната терапия

2.2. Регулиране и контрол на натоварването при ЛФК

2.2.1. Теоретични основи за регулиране на натоварването в тренировъчната терапия

2.2.2. Натоварвания във физиотерапията

2.3. Форми на организиране на упражнения по терапия

2.4. Организация, структура и методика на провеждане на занятия по ЛФК

Тестови въпроси към раздела

Раздел 3. Физиотерапевтична техника в ортопедията и травматологията

3.1. Упражняваща терапия за деформации на опорно-двигателния апарат

3.1.1. Упражняваща терапия за постурални дефекти

Укрепване на мускулния корсет

3.1.2. Упражняваща терапия за плоски крака

3.2. Упражняваща терапия в травматологията

3.2.1. Общи принципи на травматологията

3.2.2. Упражняваща терапия за наранявания на опорно-двигателния апарат

Упражняваща терапия за наранявания на меките тъкани

Упражняваща терапия за наранявания на костите

Упражняваща терапия за вертебрални фрактури (без увреждане на гръбначния мозък)

Упражняваща терапия за изместване на рамото

3.3. Контрактури и анкилози

3.4. Упражняваща терапия за ставни заболявания и гръбначна остеохондроза

3.4.1. Болести на ставите и техните видове

3.4.2. Основи на техниките за тренировъчна терапия при ставни заболявания и остеохондроза

Комплекс от упражнения за укрепване на мускулния корсет (начален етап на третия период)

Комплекс от основни упражнения за отключване на шийните прешлени

Отключване на лумбосакралния гръбнак

Раздел 4. Физиотерапевтична техника при заболявания на висцералните системи

4.1. Техника за упражнения за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система

4.1.1. Класификация на сърдечно-съдовата патология

4.1.2. Патогенетични механизми на влиянието на физическите упражнения при заболявания на сърдечно-съдовата система

4.1.3. Техника за тренировъчна терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система Показания и противопоказания за тренировъчна терапия

Общи принципи на тренировъчната терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система

4.1.4. Частни методи за тренировъчна терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система Вегето-съдова дистония

Артериална хипертония (хипертония)

Хипотонична болест

атеросклероза

Сърдечна исхемия

Инфаркт на миокарда

4.2. Упражняваща терапия за респираторни заболявания

4.2.1. Респираторни заболявания и тяхната класификация

4.2.2. Техника за упражнения за лечение на заболявания на дихателната система

Упражняваща терапия при заболявания на горните дихателни пътища

Настинки и простудно-инфекциозни заболявания

4.3. Техника на упражнения за лечение на метаболитни нарушения

4.3.1. Метаболитни нарушения, тяхната етиология и патогенеза

4.3.2. Упражняваща терапия при метаболитни нарушения

Диабет

затлъстяване

Физикална терапия за затлъстяване

4.4. Техника за упражнения за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт

4.4.1. Заболявания на стомашно-чревния тракт, тяхната етиология и патогенеза

4.4.2. Упражняваща терапия за стомашно-чревни заболявания Механизми на терапевтичния ефект на физическите упражнения

Гастрит

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Раздел 5. Техника за упражнения за лечение на заболявания, наранявания и нарушения на нервната система

5.1. Етиология, патогенеза и класификация на заболяванията и уврежданията на нервната система

5.2. Механизми на терапевтичния ефект на физическите упражнения при заболявания, разстройства и увреждания на нервната система

5.3. Основи на техниките за физиотерапия при заболявания и увреждания на периферната нервна система

5.4. Упражняваща терапия при травматични увреждания на гръбначния мозък

5.4.1. Етиопатогенеза на травмите на гръбначния мозък

5.4.2. Упражняваща терапия за наранявания на гръбначния мозък

5.5. Упражняваща терапия за травматични мозъчни наранявания

5.5.1. Етиопатогенеза на мозъчни травми

5.5.2. Упражняваща терапия за мозъчни травми

5.6. Цереброваскуларни нарушения

5.6.1. Етиопатогенеза на мозъчно-съдови инциденти

5.6.2. Лечебна гимнастика при мозъчни инсулти

5.7. Функционални нарушения на мозъка

5.7.1. Етиопатогенеза на функционални нарушения на мозъчната дейност

5.7.2. Упражняваща терапия при неврози

5.8. Церебрална парализа

5.8.1. Етиопатогенеза на церебралната парализа

5.8.2. Упражняваща терапия за церебрална парализа

5.9. Упражняваща терапия за зрителни увреждания

5.9.1. Етиология и патогенеза на миопията

5.9.2. Физикална терапия за миопия

Тестови въпроси и задачи към раздела

Раздел 6. Характеристики на организацията, съдържанието и работата на специална медицинска група в учебно заведение

6.1. Състоянието на здравето на учениците в Русия

6.2. Понятие за здравни групи и медицински групи

6.3. Организация и работа на специална медицинска група в училище

6.4. Методи за работа в специална медицинска група в средно училище

6.4.1. Организация на работата на ръководителя на смг

6.4.2. Урокът като основна форма за организиране на работата на smg

Тестови въпроси и задачи към раздела

Препоръчителна литература Basic

Допълнителен

6.2. Понятие за здравни групи и медицински групи

В Руската федерация съществува система за ранно идентифициране на деца, нуждаещи се от терапия и по-нататъшна организация на тяхната жизнена дейност. По-специално, годишните медицински прегледи на учениците позволяват да ги разделят на медицински групи в съответствие с четири критерия:

Наличие или отсъствие на хронични заболявания;

Естеството на функционирането на основните функционални системи на тялото;

Степен на устойчивост на неблагоприятни въздействия;

Нивото на физическо развитие и степента на неговата хармония.

Здравни групи.В съответствие с посочените критерии се разграничават следните здравни групи:

1 група – здрави, нормално развиващи се, без функционални отклонения.Тук се включват ученици без хронични заболявания, които не са боледували или са боледували рядко през периода на наблюдение и имат нормално, съобразено с възрастта си физическо и нервно-психическо развитие. Тази група включва 20–25% от учениците и това съдържание на първата група не се е променило през последните 50 години. Но сега характеристиките на здравето на тези деца не са напълно обективни, тъй като първата група най-често включва тези, които просто не са били диагностицирани, въпреки че несъмнено имат намалени адаптивни възможности, т.е. те са в "трето състояние".

2 група – здрави, с функционални или незначителни морфологични отклонения.Това са ученици, които не страдат от хронични заболявания, но имат някои функционални и морфологични аномалии, както и ученици, които са често (четири или повече пъти годишно) или продължително време (повече от 25 дни за едно заболяване). Тази група има доста неясни критерии, така че определянето на конкретен ученик често е компетентност (или некомпетентност) на лекаря.

Група 3 - пациенти в компенсирано състояние:с хронични заболявания или вродена патология в състояние на компенсация с редки и леки обостряния на хронично заболяване без изразено нарушение на общото състояние и благополучие.

Група 4 - пациенти в субкомпенсирано състояние:с хронични заболявания или вродена патология в състояние на субкомпенсация с нарушения на общото състояние и благосъстояние след обостряне, с продължителен характер на възстановяване след остри заболявания.

Група 5 - пациенти в декомпенсирано състояние:с тежки хронични болестив състояние на декомпенсация и със значително намалена функционалност; като правило те не посещават общообразователни институции, а се обучават или в специализирани училища, или у дома и се наблюдават по индивидуални схеми.

Цялостната оценка на здравословното състояние и разпределението по здравни групи се извършва от педиатър.

Децата и юношите, разпределени в различни групи, изискват диференциран подход при организирането на часовете по физическо възпитание или физиотерапия. По този начин за децата от първа здравна група се организират образователни, трудови и спортни дейности без никакви ограничения в съответствие с държавните програми за физическо възпитание за съответната възрастова категория. Децата от втора здравна група като рискова група се нуждаят от повишено внимание от лекарите. Необходимо е да се провеждат специални закалителни дейности с тях, тренировъчна терапия и диетична терапия; Те трябва да организират рационален начин на живот в съответствие със здравословното си състояние. Децата с трета, четвърта и пета здравна група трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение, двигателният им режим е ограничен от определени противопоказания (но трябва да бъде задължителна част от начина им на живот), а продължителността на почивката и съня им се удължава.

След като бъдат разпределени в здравни групи, децата, признати за годни да учат в общообразователно училище, се разделят на медицински групи, членството във всяка от които определя режима на физическо възпитание, който най-добре отговаря на тяхното здравословно състояние. Правилното разпределение на децата в медицински групи за физическо възпитание е важна част от работата на педиатър и учител по физическо възпитание.

Разпределение на учениците по медицинска групаизвършва се от педиатър въз основа на „Правилника за медицински контрол върху физическото възпитание на населението на СССР. Заповед № 826 от 09.11.1966г.

Въз основа на данни за здравословното състояние, физическото развитие и физическата годност на децата, всички ученици, записани в държавни програми, са разделени на четири групи: основна, подготвителна, специална и група за лечебно физическо възпитание.

Към основната медицинска групавключват ученици без отклонения в здравето, както и такива с незначителни отклонения с достатъчно физическо развитие.

За подготвителна групавключват деца без отклонения в здравето с недостатъчно физическо развитие, както и с незначителни отклонения в здравето. Групата със здравословни проблеми включва ученици с хронични заболявания. Най-голямата популация от тази група се състои от ученици с фокални инфекции на устната кухина, назофаринкса, параназалните синусиноса и др. Особено чести са хроничните тонзилити (20–40% от учениците), зъбният кариес (почти 90%) и др. Известно е, че хроничните огнища на възпаление в назофаринкса и устната кухина променят общата реактивност на тялото, намаляват нейните защитни функции и естествената устойчивост към инфекции. Такива деца често се разболяват по време на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) и грип, често имат обостряния на хроничен тонзилит, отит и синузит. Източникът на инфекция в назофаринкса може да провокира бронхит, пневмония и прехода им в хронична форма.

Към специална медицинска групавключват ученици със здравословни проблеми с постоянен или временен характер, изискващи ограничена физическа активност или определени противопоказания в използваните средства за физическо възпитание. Специалната медицинска група включва и ученици, страдащи от други заболявания, поради които по това времее необходимо значително да се ограничи физическата активност (след туберкулоза, със значително изоставане във физическото развитие и физическото обучение, с остри стомашно-чревни заболявания със симптоми на изтощение, пет до шест месеца след хепатохолецистит, както и вирусен хепатит).

Контингентът на специална медицинска група включва и ученици, за които физическата активност не представлява опасност, но не могат да се занимават с обща програма поради дефекти на опорно-двигателния апарат: анкилоза, контрактури, тежка мускулна атрофия, след травматични наранявания, хронични инфекциозни заболявания. полиартрит, придружен от ограничена подвижност на ставите с остатъчни ефекти от полиомиелит, както и тежка деформация на гръбначния стълб I-II степен.

За ученици в подготвителни и специални медицински групи се предвижда ограничение на количеството физическа активност, чиято степен зависи от здравословното състояние на ученика, неговото заболяване и други критерии за състоянието на тялото. По този начин специалните медицински групи са съставени от ученици, за които физическата активност, получена в часовете по физическо възпитание, е противопоказана или изисква значително ограничение. Следователно физическото възпитание на ученици от специална медицинска група се извършва по специално разработена програма, която съответства на характеристиките на контингента, включен в тази медицинска група.

Към групата по физиотерапиявключват деца (най-често принадлежащи към четвърта и пета здравна група), които имат определени тежки здравословни проблеми и са освободени от физическо възпитание в училище. Такива групи трябва да работят директно в лечебните заведения под наблюдението на подходящ специалист.

По този начин нито едно дете, посещаващо общообразователна институция, не трябва да бъде напълно освободено от физическо възпитание. Ако възникне такава ситуация, лекарят, който е взел такова решение, трябва да носи отговорност за това.

В съответствие с горепосочената заповед на министъра на здравеопазването на СССР № 826 от 9 ноември 1966 г. до днес разпределението на учениците в медицински групи се извършва съгласно таблица 13 по-долу.

Таблица 13

Ориентировъчни показания за определяне на медицинска група при определени здравословни състояния при деца и юноши

Трябва да се отбележи, че таблицата по-долу потвърждава още веднъж: с редки изключения, обикновено свързани с остри състояния, не може да има деца, които да са напълно освободени от физическо възпитание! Това в пълна степен важи за случаите, когато когато детето тръгне на училищеслед прекарани остри заболявания или състояния (простудно-инфекциозни, наранявания и др.). В същото време се препоръчват следните за освобождаването му от физическо възпитание в медицинската група, в която той постоянно се занимава (Таблица 14).

Таблица 14

Приблизително време за възстановяване на физическата активност след заболяване

Посочените периоди се отнасят само за часовете по физическо възпитание в училище, но през тези периоди ученикът трябва да се занимава с физически упражнения по схеми за лечебна физкултура директно под наблюдението на подходящ специалист и лекуващ лекар.

По този начин, в съответствие с резултатите от медицинските прегледи или (при остри състояния и след тях) заключението на лекуващия лекар, учениците се разпределят в медицински групи за физическо възпитание директно в училище.

Физическо възпитание в медицински групи.Часовете по физическо възпитание в медицинските групи директно в образователните институции се провеждат по подходящи програми.

Основна група.Тук часовете се провеждат в съответствие с държавната програма за физическо възпитание в пълен размер, изискват се определени стандарти, разрешени са класове в спортни секции и участие в състезания. Резултатът от успешното завършване на програмата е оценка, определена по съответните критерии.

Подготвителна група.Занятията се провеждат съгласно програмата за общо физическо възпитание, подлежаща на по-постепенно завършване със закъснение при преминаване на контролни тестове (стандарти) и стандарти до една година. Директно по време на часовете учениците от тази група се нуждаят от по-внимателно наблюдение от учителя по физическо възпитание и медицинския работник на образователната институция. В допълнение към задължителните уроци по физическо възпитание, за такива ученици се препоръчват часове в раздела за обща физическа подготовка. Крайната оценка, за разлика от учениците в основната група, се определя предимно от учителя по физическо възпитание в съответствие със стандартите, установени за този етапобучение по индивидуални критерии.

Специална медицинска група.Занятията се провеждат по специална програма или определени видове държавни програми, периодът на подготовка се удължава, а стандартите се заменят с изпълнение на индивидуални задачи. Основната форма и средство за работа на специална медицинска група са часовете по физиотерапия.

Прехвърлянето от една група в друга се извършва по време на годишния медицински преглед на учениците. Преходът от специална медицинска група към подготвителна група е възможен при положителна динамика на резултатите от лечението и успех във физическото възпитание.

Медицински здравни групи за физическо възпитание в училище

Какво представляват детските здравни групи за физическо възпитание? Ако зададете този въпрос на родители на ученици, както и на бъдещи първокласници, няма да има много ясни, ясни отговори.

От една страна това е добре! Това означава, че всичко е наред със здравето на децата и въпросът просто не е уместен. Но от друга страна, никой не е имунизиран от различни здравословни проблеми. И тогава родителите рискуват да бъдат напълно неподготвени за проблеми с физическото възпитание.

Но се появяват проблеми, както се вижда от огромния брой съобщения и въпроси по тази тема в различни интернет форуми. Затова предлагам да се справим с това точно сега.

Нека веднага разберем, че здравна група и медицинска здравна група за физическо възпитание са две различни неща.

Детски здравни групи

В съответствие с Приложение № 2 към Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1346 n, здравето на децата се оценява по следните критерии:

хронични заболявания (независимо дали съществуват или не);

състояние на системите на тялото (дихателна, отделителна, ендокринна и др.);

устойчивост на тялото външни влияния(студ, топлина, дразнители и др.);

физическо развитие.

Първо, лекарят оценява здравословното състояние на детето. И след това го разпределя в една от петте групи.

Първо

Детето е здраво.

Физическото развитие е в рамките на възрастовата норма. Няма физически увреждания.

Второ

Това са деца:

които нямат хронични заболявания, но имат някои функционални нарушения (вътрешен органне функционира правилно и причините за тези нарушения са извън този орган);

възстановяване след минали заболяванияумерена до тежка тежест;

със забавено физическо развитие (нисък ръст, повишено или намалено телесно тегло и др.);

често страдащи от остри респираторни инфекции;

които имат физически увреждания в резултат на наранявания или операции, но всички органи и системи на тялото функционират нормално.

трето

Това са деца:

с хронични заболявания. Но тези заболявания са в ремисия (изчезване на симптомите на заболяването) с редки екзацербации, при които функциите на органите и системите на тялото са запазени или компенсирани;

с физически увреждания в резултат на нараняване или операция. Функциите на органите и системите на тялото се компенсират. Те не са ограничени в способността си да учат и работят.

Четвърто

Това са деца:

страдащи от хронични заболявания. Активна фаза. Екзацербациите са чести. Функциите на органите и системите на тялото са запазени или компенсирани или не напълно компенсирани;

с хронични заболявания, които са в ремисия, но с такива дисфункции на органи и системи на тялото, които изискват поддържащо лечение;

с физически увреждания в резултат на наранявания и операции, при които функциите на органите и системите на тялото не са напълно компенсирани. Възможностите за обучение и работа са ограничени.

Пето

Това са деца:

с хронични заболявания. Формата е тежка. Ремисиите са редки, обострянията са чести. Наличие на усложнения. Функциите на органите и системите на тялото не се компенсират. Изисква продължително лечение.

с физически увреждания в резултат на наранявания и операции, с нарушени функции на органи и системи на тялото. Значително ограничени възможности за обучение и работа.

хора с увреждания.

Групи по физическо възпитание

Когато ученикът тръгне в първи клас, медицинският му картон отива в училище с него. В него трябва да се посочи групата по физическо възпитание. Има три от тях: основни, подготвителни, специални.

Основен

Деца с първа и частично с втора група здраве, физически и психически здрави и развити, без заболявания. Или има леки отклонения, при които физическата активност не е забранена, например малка наднормено тегло, или леки алергични реакции.

Те се обучават по основна програма, преминават установените стандарти, могат да участват в различни състезания и всякакви спортни събития.

Подготвителен

Деца с втора здравна група. Те имат изоставане във физическото развитие и поради това не могат да учат толкова интензивно, колкото здравите си колеги, въпреки че ходят на уроци с класа.

Задачата на учителя е да избере специални набори от упражнения, които няма да навредят на здравето. Той ги избира в съответствие с медицинското свидетелство, в което лекуващият лекар трябва да посочи какво точно не трябва да прави ученикът (салто, плуване, навеждане, скок и др.)

В удостоверението трябва да бъде посочен и крайният срок за превода. След изтичане на сертификата ученикът автоматично попада в основната група.

За да подложите такива ученици на тестове по физическо възпитание, е необходимо да получите разрешение от лекар. Неговото разрешение ще е необходимо и за включването на ученик в участие в масови спортни прояви.

Специален

За да прехвърлите ученик в специална група, мнението на един лекуващ лекар не е достатъчно. В този случай се сформира комисия (КЕК). Сертификатът е издаден на определен период.

Специалната група е разделена на още две.

Специален "А"

Деца с трета здравна група. Тези, които имат значителни ограничения на физическата активност. Те не могат да учат с класа. За такива деца училищата трябва да провеждат отделни уроци по физическо възпитание и да разработват специални програми. И часовете трябва да се водят от преминали учители или инструктори специално обучение.

Такива деца нямат право да посещават спортни клубове, да участват в състезания и публични спортни прояви.

Специално "Б"

Това включва деца частично с трета и четвърта здравна група. Те имат право да посещават теоретични часове в училище. Но рисковете за здравето от физическата активност са толкова големи, че те не правят физическо възпитание в училище. Тоест, по същество това е освобождаване от часовете по физическо възпитание в училище.

Но никой няма да ги остави напълно без физическа активност. Препоръчва им се да провеждат курсове по лечебна физкултура в базата лечебни заведенияи клиники за физическо възпитание, под наблюдението на лекар по физикална терапия. Както и допълнителни класове у дома с помощта на специално разработен набор от упражнения.

Е, най-често влизат деца с пета здравна група лечебни заведенияи за тях възможността да се занимават с ЛФК е изключително индивидуална.

Как се оценяват?

Един и същ интерес Питай. Всичко е ясно, ако ученикът е в основната група, тогава той преминава стандартите и въз основа на това му се дава една или друга оценка.

И ако в подготвително или специално образование, какво тогава? В крайна сметка той не може да премине стандартите като напълно здравите си съученици. В този случай учителят се фокусира върху посещаемостта на часовете, качеството на упражненията, както и теоретичните знания. Учебници по физкултура, оказва се, има.

Учителят може също да ви помоли да подготвите проект за някои спортна темаили на тема здравословен начин на живот, есе, доклад или презентация. Но ученикът не може да остане без оценка по физическо.

Е, това изглежда е всичко, приятели. Имате въпроси? Попитайте ги в коментарите. Определено ще го разберем заедно.

Чудя се как се чувствахте за уроците по физическо възпитание, когато бяхте в училище?