Mga karamdaman sa pag-iisip sa mga sintomas ng mga sanggol. Stress at disorder adaptation

Kagawaran ng Kalusugan ng Rehiyon ng Tyumen

Ang institusyong medikal at pang-iwas sa estado ng rehiyon ng Tyumen

"Tyumen Regional Clinical Psychiatric Hospital"

Institusyong pang-edukasyon ng estado ng mas mataas na edukasyon bokasyonal na edukasyon"Tyumen Medical Academy"

Maagang pagpapakita ng sakit sa isip

sa mga bata at kabataan

mga medikal na psychologist

Tyumen - 2010

Maagang pagpapakita ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan: mga rekomendasyong pamamaraan. Tyumen. 2010.

Rodyashin E.V. Punong Manggagamot ng GLPU TO TOKPB

Raeva T.V. ulo Kagawaran ng Psychiatry, Doktor ng Medisina. Mga Agham ng institusyong pang-edukasyon ng Estado ng mas mataas na propesyonal na edukasyon "Tyumen Medical Academy"

Fomushkina M.G. Punong freelance na child psychiatrist ng Tyumen Region Health Department

Ang mga alituntunin ay nagbibigay ng maikling paglalarawan ng mga maagang pagpapakita ng mga pangunahing sakit at karamdaman sa pag-iisip pag-unlad ng kaisipan sa mga bata at pagdadalaga. Ang manwal ay maaaring gamitin ng mga pediatrician, neurologist, clinical psychologist at iba pang mga espesyalista sa "pambata na gamot" upang magtatag ng mga paunang diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip, dahil ang pagtatatag ng panghuling pagsusuri ay responsibilidad ng isang psychiatrist.

Panimula

Neuropathy

Mga hyperkinetic disorder

Pathological nakagawian na mga aksyon

Mga takot sa pagkabata

Patolohiyang pantasiya

Organ neuroses: pagkautal, tics, enuresis, encopresis

Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog

Neurotic appetite disorder (anorexia)

Kakulangan sa pag-unlad ng kaisipan

Isip infantilismo

May kapansanan sa mga kasanayan sa paaralan

Nabawasan ang mood (depression)

Aalis at gumagala

Masakit na saloobin patungo sa isang haka-haka na pisikal na depekto

Anorexia nervosa

Maagang pagkabata autism syndrome

Konklusyon

Bibliograpiya

Aplikasyon

Scheme ng pathopsychological na pagsusuri ng isang bata

Diagnosis ng mga takot sa mga bata

Panimula

Ang kalusugan ng isip ng mga bata at kabataan ay mahalaga para sa pagtiyak at pagsuporta sa napapanatiling pag-unlad ng anumang lipunan. Naka-on modernong yugto Ang pagiging epektibo ng pagbibigay ng psychiatric na pangangalaga sa populasyon ng bata ay tinutukoy ng napapanahong pagtuklas ng mga sakit sa isip. Ang mga naunang bata na may mga karamdaman sa pag-iisip ay natukoy at nakatanggap ng naaangkop na komprehensibong tulong medikal, sikolohikal at pedagogical, mas mataas ang posibilidad ng mahusay na pagbagay sa paaralan at mas mababa ang panganib ng maladaptive na pag-uugali.

Ang isang pagsusuri sa saklaw ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata at kabataan na naninirahan sa rehiyon ng Tyumen (nang walang autonomous okrugs) sa nakalipas na limang taon ay nagpakita na ang maagang pagsusuri ng patolohiya na ito ay hindi maayos na naayos. Bilang karagdagan, sa ating lipunan ay mayroon pa ring takot sa parehong direktang pakikipag-ugnay sa isang serbisyong psychiatric at ang posibleng pagkondena ng iba, na humahantong sa mga magulang na aktibong umiiwas sa konsultasyon sa isang psychiatrist para sa kanilang anak, kahit na ito ay hindi maikakaila na kinakailangan. Ang huling pagsusuri ng mga sakit sa isip sa populasyon ng bata at hindi napapanahong pagsisimula ng paggamot ay humantong sa mabilis na pag-unlad ng sakit sa isip at maagang kapansanan ng mga pasyente. Kinakailangang pataasin ang antas ng kaalaman ng mga pediatrician, neurologist, at medical psychologist sa larangan ng basic mga klinikal na pagpapakita mga sakit sa pag-iisip sa mga bata at kabataan, dahil kung mayroong anumang abnormalidad na lumitaw sa kalusugan (pisikal o mental) ng isang bata, ang kanyang mga legal na kinatawan ay humarap muna sa mga espesyalistang ito para sa tulong.

Ang isang mahalagang gawain ng serbisyong psychiatric ay ang aktibong pag-iwas sa mga sakit na neuropsychiatric sa mga bata. Dapat itong magsimula sa perinatal period. Ang pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib kapag nangongolekta ng anamnesis mula sa isang buntis at kanyang mga kamag-anak ay napakahalaga para sa pagtukoy ng posibilidad ng mga neuropsychiatric disorder sa mga bagong silang (namamana na pasanin ng parehong somatic at neuropsychiatric na sakit sa mga pamilya, ang edad ng lalaki at babae sa oras ng paglilihi. , ang pagkakaroon ng mga ito masamang gawi, mga tampok ng kurso ng pagbubuntis, atbp.). Ang mga impeksyon na ipinadala sa utero ng fetus ay nagpapakita ng kanilang sarili sa postnatal period perinatal encephalopathy hypoxic-ischemic na pinagmulan na may iba't ibang antas ng pinsala sa central nervous system. Bilang resulta ng prosesong ito, maaaring mangyari ang attention deficit disorder at hyperactivity disorder.

Sa buong buhay ng isang bata, may mga tinatawag na "mga kritikal na panahon ng kahinaan na nauugnay sa edad," kung saan ang structural, physiological at mental na balanse sa katawan ay nagambala. Sa ganitong mga panahon, kapag nalantad sa anumang negatibong ahente, na ang panganib ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata ay tumataas, gayundin, sa pagkakaroon ng isang sakit sa pag-iisip, ang mas matinding kurso nito. Ang unang kritikal na panahon ay ang mga unang linggo ng intrauterine na buhay, ang pangalawang kritikal na panahon ay ang unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay mula 2 hanggang 4 na taon, mula 7 hanggang 8 taon, mula 12 hanggang 15 taon. Ang mga lason at iba pang mga panganib na nakakaapekto sa fetus sa unang kritikal na panahon ay kadalasang nagdudulot ng malubhang congenital developmental anomalya, kabilang ang malubhang brain dysplasia. Ang mga sakit sa pag-iisip, tulad ng schizophrenia at epilepsy, na nangyayari sa pagitan ng edad na 2 at 4 na taon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na kurso na may mabilis na pagbagsak ng psyche. Mayroong isang kagustuhan para sa pagbuo ng mga partikular na kondisyong psychopathological na nauugnay sa edad sa isang tiyak na edad ng bata.

Maagang pagpapakita ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan

Neuropathy

Ang neuropathy ay isang sindrom ng congenital childhood "nervousness" na nangyayari bago ang edad na tatlo. Ang mga unang pagpapakita ng sindrom na ito ay maaaring masuri na sa pagkabata sa anyo ng mga somatovegetative disorder: sleep inversion (antok sa araw at madalas na paggising at pagkabalisa sa gabi), madalas na regurgitation, pagbabago-bago ng temperatura hanggang sa subfebrile, hyperhidrosis. Ang madalas at matagal na pag-iyak, pagtaas ng kalungkutan at pagluha ay napapansin sa anumang pagbabago sa sitwasyon, pagbabago sa rehimen, kondisyon ng pangangalaga, o paglalagay ng bata sa isang institusyon ng mga bata. Ang isang medyo karaniwang sintomas ay ang tinatawag na "rolling up", kapag ang isang reaksyon ng kawalang-kasiyahan na nauugnay sa sama ng loob at sinamahan ng isang pag-iyak ay nangyayari sa isang psychogenic stimulus, na humahantong sa isang affective-respiratory attack: sa taas ng pagbuga, tonic tension ng mga kalamnan ng larynx ay nangyayari, huminto ang paghinga, ang mukha ay nagiging maputla, pagkatapos ay lilitaw ang acrocyanosis. Tagal estadong ito- ilang sampu-sampung segundo, nagtatapos sa isang malalim na paghinga.

Ang mga batang may neuropathy ay kadalasang may mas mataas na tendensya sa mga reaksiyong alerhiya, impeksyon at sipon. Kung ang neuropathic manifestations ay nagpapatuloy sa edad ng preschool sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga impluwensya sa sitwasyon, mga impeksiyon, pinsala, atbp. Ang iba't ibang monosymptomatic neurotic at neurosis-like disorder ay madaling lumitaw: nocturnal enuresis, encopresis, tics, stuttering, night terrors, neurotic appetite disorders (anorexia), pathological habitual actions. Ang Neuropathy syndrome ay medyo madalas na kasama sa istraktura ng natitirang mga organikong neuropsychiatric disorder na nagmumula bilang isang resulta ng intrauterine at perinatal organic lesyon ng utak, na sinamahan ng mga sintomas ng neurological, nadagdagan presyon ng intracranial at, madalas, naantala ang pag-unlad ng psychomotor at pagsasalita.

Mga hyperkinetic disorder.

Ang mga hyperkinetic disorder (hyperdynamic syndrome) o psychomotor disinhibition syndrome ay nangyayari pangunahin sa pagitan ng edad na 3 at 7 taon at ipinakikita ng labis na kadaliang kumilos, pagkabalisa, pagkabalisa, kawalan ng konsentrasyon, na humahantong sa pagkagambala sa pagbagay, kawalang-tatag ng atensyon, at pagkagambala. Ang sindrom na ito ay nangyayari nang maraming beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga unang palatandaan ng sindrom ay lumilitaw sa edad ng preschool, ngunit bago pumasok sa paaralan kung minsan ay mahirap makilala dahil sa iba't ibang mga variant ng pamantayan. Sa kasong ito, ang pag-uugali ng mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagnanais para sa patuloy na paggalaw, tumakbo sila, tumalon, kung minsan ay umupo nang maikling panahon, pagkatapos ay tumalon, hawakan at kunin ang mga bagay na nahuhulog sa kanilang larangan ng paningin, magtanong ng maraming mga tanong, kadalasan nang hindi nakikinig sa mga sagot sa kanila. Dahil sa tumaas na pisikal na aktibidad at pangkalahatang excitability, ang mga bata ay madaling pumasok sa mga salungatan sa mga kapantay, madalas na lumalabag sa rehimen ng mga institusyon ng pangangalaga sa bata, at mahinang natuto. kurikulum ng paaralan. Ang hyperdynamic syndrome ay nangyayari hanggang sa 90% na may mga kahihinatnan ng maaga organikong pinsala utak (patolohiya ng pag-unlad ng intrauterine, pinsala sa panganganak, asphyxia sa kapanganakan, prematurity, meningoencephalitis sa mga unang taon ng buhay), na sinamahan ng nagkakalat na mga sintomas ng neurological at, sa ilang mga kaso, retardation sa intelektwal na pag-unlad.

Pathological nakagawian na mga aksyon.

Ang pinakakaraniwang mga pathological na nakagawian na pag-uugali sa mga bata ay ang pagsipsip ng hinlalaki, pagkagat ng kuko, masturbesyon, paghila o pagbunot ng buhok, at maindayog na pag-alog ng ulo at katawan. Ang mga karaniwang tampok ng mga pathological na gawi ay ang kanilang boluntaryong kalikasan, ang kakayahang pansamantalang pigilan ang mga ito sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban, ang pag-unawa ng bata (simula sa pagtatapos ng edad ng preschool) bilang negatibo at kahit na nakakapinsalang mga gawi sa kawalan, sa karamihan ng mga kaso, ng ang pagnanais na madaig ang mga ito at maging ang aktibong pagtutol sa mga pagtatangka ng mga matatanda na alisin ang mga ito.

Ang pagsipsip ng hinlalaki o dila bilang isang pathological na gawi ay nangyayari pangunahin sa mga bata sa maaga at preschool na edad. Ang pinakakaraniwang sinusunod na pagsuso hinlalaki mga kamay. Ang pangmatagalang presensya ng pathological na ugali na ito ay maaaring humantong sa malocclusion.

Ang yactation ay isang di-makatwirang ritmikong stereotypical na pag-indayog ng katawan o ulo, na naobserbahan pangunahin bago matulog o pagkagising sa mga bata. Bilang isang patakaran, ang tumba ay sinamahan ng isang pakiramdam ng kasiyahan, at ang mga pagtatangka ng iba na makagambala dito ay nagdudulot ng kawalang-kasiyahan at pag-iyak.

Ang pagkagat ng kuko (onychophagia) ay pinaka-karaniwan sa panahon ng pagdadalaga. Kadalasan, hindi lamang ang mga nakausli na bahagi ng mga kuko ay nakagat, kundi pati na rin ang bahagyang katabing mga lugar ng balat, na humahantong sa lokal na pamamaga.

Ang masturbesyon (masturbation) ay kinabibilangan ng pangangati sa ari gamit ang mga kamay, pagpisil sa mga binti, at pagkuskos sa iba't ibang bagay. Sa maliliit na bata, ang ugali na ito ay resulta ng pag-aayos sa mapaglarong pagmamanipula ng mga bahagi ng katawan at kadalasang hindi sinasamahan ng sekswal na pagpukaw. Sa neuropathy, nangyayari ang masturbesyon dahil sa pagtaas ng pangkalahatang excitability. Simula sa edad na 8-9 na taon, ang pangangati ng mga genital organ ay maaaring sinamahan ng sekswal na pagpukaw na may binibigkas na vegetative reaction sa anyo ng facial hyperemia, nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia. Sa wakas, sa pagdadalaga, ang masturbesyon ay nagsisimulang sinamahan ng mga ideya ng isang erotikong kalikasan. Ang sexual arousal at orgasm ay tumutulong na palakasin ang pathological na ugali.

Ang trichotillomania ay isang pagnanais na bunutin ang buhok sa anit at kilay, kadalasang sinamahan ng isang pakiramdam ng kasiyahan. Ito ay naobserbahan pangunahin sa mga batang babae sa edad ng paaralan. Ang paghila ng buhok kung minsan ay humahantong sa lokal na pagkakalbo.

Mga takot sa pagkabata.

Ang kamag-anak na kadalian ng paglitaw ng mga takot ay isang katangian na katangian ng pagkabata. Ang mga takot sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panlabas, mga impluwensyang sitwasyon ay mas madaling lumitaw sa mas bata sa edad ng bata. Sa maliliit na bata, ang takot ay maaaring sanhi ng anumang bagong bagay na biglang lumitaw. Sa pagsasaalang-alang na ito, isang mahalagang, bagaman hindi laging madali, ang gawain ay upang makilala ang "normal" na sikolohikal na takot mula sa mga takot na pathological sa kalikasan. Ang mga palatandaan ng mga pathological na takot ay itinuturing na kanilang walang dahilan o isang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng mga takot at ang tindi ng epekto na nagdulot sa kanila, ang tagal ng pagkakaroon ng mga takot, paglabag. pangkalahatang kondisyon bata (pagtulog, gana, pisikal na kagalingan) at pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng mga takot.

Ang lahat ng mga takot ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo: obsessive fears; mga takot na may labis na halaga ng nilalaman; mga delusional na takot. Ang mga obsessive na takot sa mga bata ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtitiyak ng kanilang nilalaman, isang higit pa o hindi gaanong malinaw na koneksyon sa nilalaman ng traumatikong sitwasyon. Kadalasan ito ay mga takot sa impeksyon, polusyon, matutulis na bagay(karayom), saradong espasyo, transportasyon, takot sa kamatayan, takot sa bibig na sagot sa paaralan, takot sa pagsasalita sa mga taong nauutal, atbp. Ang mga obsessive na takot ay kinikilala ng mga bata bilang "labis," alien, at nilalabanan nila ang mga ito.

Hindi tinatrato ng mga bata ang mga takot sa napakahalagang nilalaman bilang dayuhan o masakit, kumbinsido sila sa kanilang pag-iral, at hindi sinusubukang pagtagumpayan ang mga ito. Kabilang sa mga takot na ito sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya, takot sa kadiliman, kalungkutan, mga hayop (aso), takot sa paaralan, takot sa pagkabigo, parusa para sa paglabag sa disiplina, takot sa isang mahigpit na guro ang nangingibabaw. Ang takot sa paaralan ay maaaring maging sanhi ng patuloy na pagtanggi na pumasok sa paaralan at ang kababalaghan ng maladjustment sa paaralan.

Ang mga takot sa delusional na nilalaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng karanasan ng isang nakatagong banta kapwa mula sa mga tao at hayop, at mula sa mga walang buhay na bagay at phenomena, at sinamahan ng patuloy na pagkabalisa, pagkamaingat, pagkamahiyain, hinala ng iba. Ang mga maliliit na bata ay natatakot sa kalungkutan, mga anino, ingay, tubig, iba't ibang mga pang-araw-araw na bagay (mga gripo ng tubig, mga lamp na de-kuryente), mga estranghero, mga karakter mula sa mga librong pambata, at mga fairy tale. Tinatrato ng bata ang lahat ng mga bagay at phenomena na ito bilang pagalit, na nagbabanta sa kanyang kagalingan. Ang mga bata ay nagtatago mula sa tunay o haka-haka na mga bagay. Ang mga delusional na takot ay lumitaw sa labas ng isang traumatikong sitwasyon.

Patolohiyang pantasiya.

Ang paglitaw ng pathological fantasizing sa mga bata at kabataan ay nauugnay sa pagkakaroon ng masakit na binago creative imahinasyon (fantasizing). Sa kaibahan sa pabago-bago, mabilis na pagbabago ng mga pantasya ng isang malusog na bata, malapit na nauugnay sa katotohanan, ang mga pathological na pantasya ay nagpapatuloy, madalas na hiwalay sa katotohanan, kakaiba sa nilalaman, madalas na sinamahan ng mga karamdaman sa pag-uugali, pagbagay, at nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo. Ang pinakaunang anyo ng pathological fantasy ay mapaglarong pagpapanggap. Ang isang bata ay pansamantala, minsan sa mahabang panahon (mula sa ilang oras hanggang ilang araw), ay muling nagkatawang-tao sa isang hayop (lobo, liyebre, kabayo, aso), isang karakter mula sa isang fairy tale, isang kathang-isip na nilalang na pantasiya, isang walang buhay na bagay. Ang pag-uugali ng bata ay ginagaya ang hitsura at kilos ng bagay na ito.

Ang isa pang anyo ng aktibidad ng pathological na paglalaro ay kinakatawan ng monotonous stereotypical manipulations sa mga bagay na walang kahalagahan sa paglalaro: mga bote, kaldero, mani, lubid, atbp. Ang ganitong mga "laro" ay sinamahan ng kaguluhan ng bata, kahirapan sa paglipat, kawalang-kasiyahan at pangangati kapag sinusubukang alisin siya mula sa aktibidad na ito.

Sa mga bata sa edad ng senior preschool at elementarya, ang pathological na pantasya ay karaniwang nasa anyo ng matalinghagang pantasya. Malinaw na iniisip ng mga bata ang mga hayop, maliliit na tao, mga bata kung kanino nila nilalaro ang isip, binibigyan sila ng mga pangalan o palayaw, naglalakbay kasama nila, na nagtatapos sa hindi pamilyar na mga bansa, magagandang lungsod, at iba pang mga planeta. Ang mga pantasya ng mga lalaki ay madalas na nauugnay sa mga tema ng militar: ang mga eksena sa labanan at mga tropa ay naiisip. Mga mandirigma sa makukulay na damit ng mga sinaunang Romano, sa baluti ng mga medieval na kabalyero. Minsan (pangunahin sa prepubertal at pubertal age) ang mga pantasya ay may sadistikong nilalaman: iniisip nila mga likas na sakuna, sunog, mga eksena ng karahasan, pagbitay, pagpapahirap, pagpatay, atbp.

Ang pathological fantasizing sa mga kabataan ay maaaring tumagal ng anyo ng self-incrimination at paninirang-puri. Mas madalas ang mga ito ay detective-adventure self-incriminations ng mga teenager na lalaki na nagsasalita tungkol sa haka-haka na pakikilahok sa mga pagnanakaw, armadong pag-atake, pagnanakaw ng kotse, at pagiging miyembro sa mga organisasyong espiya. Upang patunayan ang katotohanan ng lahat ng mga kuwentong ito, sumusulat ang mga teenager sa binagong sulat-kamay at nag-iiwan ng mga tala sa kanilang mga mahal sa buhay at kakilala, diumano'y mula sa mga lider ng gang, na naglalaman ng lahat ng uri ng mga kahilingan, pagbabanta, at malalaswang pananalita. Ang paninirang-puri sa panggagahasa ay karaniwan sa mga dalagita. Parehong may pananakot sa sarili at paninirang-puri, ang mga kabataan kung minsan ay halos naniniwala sa katotohanan ng kanilang mga pantasya. Ang sitwasyong ito, pati na rin ang pagiging makulay at emosyonal ng mga ulat tungkol sa mga gawa-gawang kaganapan, ay madalas na nakumbinsi ang iba sa kanilang katotohanan, at samakatuwid ay nagsisimula ang mga pagsisiyasat, mga tawag sa pulisya, atbp. Ang pathological fantasizing ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit sa isip.

Neuroses ng mga organo(system neuroses). Kabilang sa mga organ neuroses ang neurotic stuttering, neurotic tics, neurotic enuresis at encopresis.

Neurotic na pagkautal. Ang pagkautal ay isang paglabag sa ritmo, tempo at katatasan ng pagsasalita na nauugnay sa mga spasms ng mga kalamnan na kasangkot sa speech act. Ang mga sanhi ng neurotic stuttering ay maaaring parehong acute at subacute mental trauma (takot, biglaang pagkasabik, paghihiwalay sa mga magulang, pagbabago sa karaniwang pattern ng buhay, halimbawa, paglalagay ng bata sa isang preschool child care institution), at pangmatagalang psychotraumatic na sitwasyon (conflictual relationships in the family, maling pagpapalaki). Ang nag-aambag sa panloob na mga kadahilanan ay isang kasaysayan ng pamilya ng patolohiya sa pagsasalita, pangunahin ang pagkautal. Ang isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan ay mahalaga din sa pinagmulan ng pagkautal, lalo na ang isang hindi kanais-nais na "klima ng pagsasalita" sa anyo ng labis na impormasyon, mga pagtatangka na pabilisin ang bilis ng pag-unlad ng pagsasalita ng bata, isang matalim na pagbabago sa mga kinakailangan para sa kanyang aktibidad sa pagsasalita. , bilingguwalismo sa pamilya, at labis na hinihingi ng mga magulang sa pagsasalita ng bata. Bilang isang tuntunin, ang pagkautal ay tumitindi sa ilalim ng mga kondisyon emosyonal na stress, pagkabalisa, pagtaas ng responsibilidad, at, kung kinakailangan, makipag-ugnayan sa mga estranghero. Kasabay nito, sa karaniwan kapaligiran sa tahanan, kapag nakikipag-usap sa mga kaibigan, maaaring hindi gaanong mahahalata ang pagkautal. Ang neurotic stuttering ay halos palaging pinagsama sa iba pang neurotic disorder: takot, mood swings, sleep disorder, tics, enuresis, na kadalasang nauuna sa simula ng stuttering.

Neurotic tics. Ang mga neurotic tics ay isang iba't ibang mga awtomatiko, nakagawian na paggalaw ng elementarya: pagkurap, pagkunot ng noo, pagdila ng mga labi, pagkibot ng ulo at balikat, pag-ubo, "pag-ungol," atbp.). Sa etiology ng neurotic tics, ang papel na ginagampanan ng mga sanhi ng kadahilanan ay nilalaro ng mga pangmatagalang psychotraumatic na sitwasyon, matinding trauma sa pag-iisip na sinamahan ng takot, lokal na pangangati (conjunctiva, respiratory tract, balat, atbp.), Na nagiging sanhi ng isang proteksiyon na reflex na reaksyon ng motor, bilang pati na rin ang panggagaya ng tics sa isang tao sa paligid mo. Ang mga tic ay karaniwang nangyayari sa anyo ng isang neurotic na reaksyon na kaagad o medyo naantala sa oras mula sa pagkilos ng isang traumatic factor. Mas madalas, ang gayong reaksyon ay naayos, ang isang pagkahilig sa hitsura ng mga tics ng ibang lokalisasyon ay lilitaw, at iba pang mga neurotic na pagpapakita ay idinagdag: kawalang-tatag ng kalooban, luha, pagkamayamutin, episodic na takot, pagkagambala sa pagtulog, mga sintomas ng asthenic.

Neurotic enuresis. Ang terminong "enuresis" ay tumutukoy sa estado ng walang malay na pagkawala ng ihi, pangunahin sa panahon ng pagtulog sa gabi. Kasama sa neurotic enuresis ang mga kaso kung saan ang papel na sanhi ay kabilang sa mga psychogenic na kadahilanan. Ang enuresis, bilang isang pathological na kondisyon, ay sinasalita sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata simula sa edad na 4 na taon, dahil sa mas maagang edad maaari itong maging physiological, na nauugnay sa kawalan ng edad na nauugnay sa edad ng mga mekanismo ng regulasyon ng pag-ihi at ang kakulangan ng pinalakas na kasanayan sa paghawak ng ihi.

Depende sa oras ng paglitaw ng enuresis, nahahati ito sa "pangunahing" at "pangalawang". Sa pangunahing enuresis, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay sinusunod mula sa maagang pagkabata nang walang mga agwat ng panahon ng nabuo na kasanayan sa kalinisan, na nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang hindi humawak ng ihi hindi lamang sa panahon ng pagpupuyat, kundi pati na rin sa pagtulog. Pangunahing enuresis (dysontogenetic), sa simula kung saan ang pagkaantala sa pagkahinog ng mga sistema ng regulasyon ng ihi ay gumaganap ng isang papel, kadalasan ay may likas na namamana ng pamilya. Ang pangalawang enuresis ay nangyayari pagkatapos ng higit pa o hindi gaanong mahabang panahon ng hindi bababa sa 1 taon ng pagkakaroon ng kasanayan sa pagiging malinis. Ang neurotic enuresis ay palaging pangalawa. Ang klinika ng neurotic enuresis ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na pag-asa sa sitwasyon at kapaligiran kung saan matatagpuan ang bata, sa iba't ibang impluwensya sa kanyang emosyonal na globo. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, bilang panuntunan, ay tumataas nang husto sa panahon ng paglala ng isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, sa kaganapan ng paghihiwalay ng mga magulang, pagkatapos ng isa pang iskandalo, na may kaugnayan sa pisikal na parusa, atbp. Sa kabilang banda, ang pansamantalang pag-alis ng isang bata mula sa isang traumatikong sitwasyon ay kadalasang sinasamahan ng isang kapansin-pansing pagbawas o pagtigil ng enuresis. Dahil sa ang katunayan na ang paglitaw ng neurotic enuresis ay pinadali ng mga katangian ng karakter tulad ng pagsugpo, pagkamahiyain, pagkabalisa, takot, impressionability, pagdududa sa sarili, mababang pagpapahalaga sa sarili, mga batang may neurotic enuresis na medyo maaga, nasa edad na ng preschool at elementarya. , magsimulang makaranas ng masakit ang kanilang kakulangan, sila ay napahiya sa pamamagitan nito, nagkakaroon sila ng isang pakiramdam ng kababaan, pati na rin ang isang nababalisa na pag-asa ng isa pang pagkawala ng ihi. Ang huli ay madalas na humahantong sa kahirapan sa pagtulog at hindi mapakali na pagtulog sa gabi, na, gayunpaman, ay hindi matiyak ang napapanahong paggising ng bata kapag ang pagnanasa na umihi sa panahon ng pagtulog ay nangyayari. Ang neurotic enuresis ay hindi lamang ang tanging neurotic disorder; ito ay palaging pinagsama sa iba pang neurotic manifestations, tulad ng emosyonal na lability, pagkamayamutin, pagluha, pagkamuhi, tics, takot, sleep disorder, atbp.

Ito ay kinakailangan upang makilala ang neurotic enuresis mula sa neurosis-like enuresis. Ang neurosis-like enuresis ay nangyayari na may kaugnayan sa mga nakaraang cerebral-organic o pangkalahatang somatic na sakit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malaking monotony ng kurso, ang kawalan ng isang malinaw na pag-asa sa mga pagbabago sa sitwasyon na may binibigkas na pag-asa sa mga sakit sa somatic, isang madalas na kumbinasyon sa cerebrasthenic, psychoorganic manifestations, focal neurological at diencephalic-vegetative disorder, ang pagkakaroon ng mga organic na pagbabago sa EEG at mga palatandaan ng hydrocephalus sa isang skull x-ray. Sa neurosis-like enuresis, ang reaksyon ng personalidad sa urinary incontinence ay madalas na wala hanggang sa pagdadalaga. Ang mga bata ay hindi binibigyang pansin ang kanilang depekto sa loob ng mahabang panahon at hindi ikinahihiya ito, sa kabila ng natural na abala.

Ang neurotic enuresis ay dapat ding makilala mula sa kawalan ng pagpipigil sa ihi bilang isa sa mga anyo ng mga passive na reaksyon ng protesta sa mga batang preschool. Sa huling kaso, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay sinusunod lamang sa araw at nangyayari pangunahin sa isang sikolohikal na traumatikong sitwasyon, halimbawa, sa isang nursery o kindergarten sa kaso ng pag-aatubili na dumalo sa kanila, sa pagkakaroon ng isang hindi gustong tao, atbp. Bilang karagdagan, mayroong mga pagpapakita ng pag-uugali ng pagprotesta, hindi kasiyahan sa sitwasyon, at mga negatibong reaksyon.

Neurotic encopresis. Ang encopresis ay ang di-sinasadyang pagdaan ng mga dumi na nangyayari sa kawalan ng mga abnormalidad at sakit. ibabang seksyon bituka o anal sphincter. Ang sakit ay nangyayari humigit-kumulang 10 beses na mas madalas kaysa sa enuresis. Ang sanhi ng encopresis sa karamihan ng mga kaso ay talamak na traumatikong sitwasyon sa pamilya, labis na mahigpit na hinihingi ng mga magulang sa bata. Ang mga kadahilanan na nag-aambag ng "lupa" ay maaaring mga kondisyon ng neuropathic at natitirang organikong kakulangan sa cerebral.

Ang klinika ng neurotic encopresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang bata na dati ay may mga kasanayan sa kalinisan sa pana-panahon sa araw ay nakakaranas ng isang maliit na halaga ng mga paggalaw ng bituka sa kanyang linen; Mas madalas, ang mga magulang ay nagrereklamo na ang bata ay "bahagyang dumidumi sa kanyang pantalon"; sa mga bihirang kaso, mas maraming pagdumi ang nakikita. Bilang isang patakaran, ang bata ay hindi nakakaramdam ng pagnanais na tumae, sa una ay hindi niya napansin ang pagkakaroon ng mga paggalaw ng bituka at pagkatapos lamang ng ilang oras ay nararamdaman niya. mabaho. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay masakit na nalalaman ang kanilang mga pagkukulang, ikinahihiya ito, at sinusubukang itago ang maruming damit na panloob mula sa kanilang mga magulang. Ang isang kakaibang reaksyon ng personalidad sa encopresis ay maaaring ang labis na pagnanais ng bata para sa kalinisan at kalinisan. Sa karamihan ng mga kaso, ang encopresis ay pinagsama sa mababang mood, pagkamayamutin, at pagluha.

Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog.

Ang kinakailangang tagal ng pagtulog ng physiologically ay nagbabago nang malaki sa edad, mula 16-18 na oras sa isang araw sa isang bata sa unang taon ng buhay hanggang 10-11 na oras sa edad na 7-10 taon at 8-9 na oras sa mga kabataan 14-16 taong gulang. Bilang karagdagan, sa edad, ang pagtulog ay nababago sa gabi, at samakatuwid ang karamihan sa mga bata na higit sa 7 taong gulang ay hindi nakakaramdam ng pagnanais na matulog sa araw.

Upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang karamdaman sa pagtulog, ang mahalaga ay hindi gaanong tagal nito kundi ang lalim nito, na tinutukoy ng bilis ng paggising sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na stimuli, pati na rin ang tagal ng panahon ng pagtulog. Sa mga maliliit na bata, ang agarang sanhi ng mga karamdaman sa pagtulog ay madalas na iba't ibang mga psycho-traumatic na kadahilanan na kumikilos sa bata sa mga oras ng gabi, ilang sandali bago ang oras ng pagtulog: mga pag-aaway sa pagitan ng mga magulang sa oras na ito, iba't ibang mga mensahe mula sa mga matatanda na nakakatakot sa bata tungkol sa anumang mga insidente at aksidente, panonood ng mga pelikula sa telebisyon, atbp.

Ang klinikal na larawan ng neurotic sleep disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pagtulog, malalim na pagtulog disorder na may paggising sa gabi, night terrors, pati na rin ang sleepwalking at sleep-talking. Ang pagkagambala sa pagtulog ay ipinahayag sa isang mabagal na paglipat mula sa pagpupuyat patungo sa pagtulog. Ang pagkakatulog ay maaaring tumagal ng hanggang 1-2 oras at kadalasang sinasamahan ng iba't ibang mga takot at alalahanin (takot sa dilim, takot na malagutan ng hininga sa pagtulog, atbp.), mga pathological na nakagawiang aksyon (pagsipsip ng hinlalaki, pag-ikot ng buhok, masturbesyon), obsessive actions tulad ng mga elementarya na ritwal ( maramihang kagustuhan Magandang gabi, paglalagay ng ilang mga laruan sa kama at ilang mga aksyon sa kanila, atbp.). Ang mga madalas na pagpapakita ng neurotic sleep disorder ay sleepwalking at sleep-talking. Bilang isang patakaran, sa kasong ito ay nauugnay sila sa nilalaman ng mga panaginip at sumasalamin sa mga indibidwal na traumatikong karanasan.

Ang mga paggising sa gabi ng neurotic na pinagmulan, hindi tulad ng mga epileptiko, ay kulang sa biglaang pagsisimula at pagtigil nito, ay mas mahaba, at hindi sinamahan ng isang malinaw na pagbabago sa kamalayan.

Neurotic appetite disorder (anorexia).

Ang grupong ito ng mga neurotic disorder ay laganap at may kasamang iba't ibang "eating behavior" disorder sa mga bata na nauugnay sa isang pangunahing pagbaba sa gana. Ang iba't ibang mga psychotraumatic na sandali ay may papel sa etiology ng anorexia: paghihiwalay ng isang bata mula sa kanyang ina, paglalagay sa isang institusyon ng pangangalaga sa bata, hindi pantay na diskarte sa edukasyon, pisikal na parusa, hindi sapat na atensyon sa bata. Ang agarang sanhi ng pangunahing neurotic anorexia ay madalas na pagtatangka ng ina na pilitin na pakainin ang bata kapag tumanggi siyang kumain, labis na pagpapakain, o ang hindi sinasadyang pagkakataon ng pagpapakain na may ilang hindi kasiya-siyang karanasan (isang matalim na pag-iyak, takot, away sa pagitan ng mga matatanda, atbp.) . Ang pinakamahalagang nag-aambag sa panloob na kadahilanan ay isang kondisyon ng neuropathic (congenital o nakuha), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagtaas ng autonomic excitability at kawalang-tatag ng autonomic na regulasyon. Bilang karagdagan, ang kahinaan ng somatic ay gumaganap ng isang tiyak na papel. Kabilang sa mga panlabas na kadahilanan, ang labis na pagkabalisa ng mga magulang tungkol sa katayuan ng nutrisyon ng bata at ang proseso ng pagpapakain, ang paggamit ng panghihikayat, mga kwento at iba pang mga kadahilanan na nakakagambala sa pagkain, pati na rin ang hindi tamang pagpapalaki na may kasiyahan sa lahat ng mga kapritso at kapritso ng bata, na humahantong sa kanyang labis na pagkasira, ay mahalaga.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng anorexia ay medyo magkatulad. Ang bata ay walang pagnanais na kumain ng anumang pagkain o masyadong pumipili sa pagkain, tinatanggihan ang maraming karaniwang pagkain. Bilang isang patakaran, siya ay nag-aatubili na umupo sa mesa, kumain ng napakabagal, at "i-roll" ang pagkain sa kanyang bibig sa loob ng mahabang panahon. Dahil sa pagtaas ng gag reflex, ang pagsusuka ay kadalasang nangyayari habang kumakain. Ang pagkain ay nagdudulot ng mababang mood, moodiness, at paiyak sa bata. Ang kurso ng neurotic reaksyon ay maaaring maikli ang buhay, hindi hihigit sa 2-3 linggo. Kasabay nito, sa mga bata na may mga kondisyon ng neuropathic, pati na rin ang mga nasisira sa ilalim ng mga kondisyon ng hindi wastong pagpapalaki, ang neurotic anorexia ay maaaring makakuha ng isang matagal na kurso na may pangmatagalang patuloy na pagtanggi na kumain. Sa mga kasong ito, posible ang pagbaba ng timbang.

Kakulangan sa pag-unlad ng kaisipan.

Ang mga palatandaan ng mental retardation ay lumilitaw na sa edad na 2-3, ang pagsasalita ng phrasal ay wala sa mahabang panahon, at ang mga kasanayan sa pagiging malinis at pag-aalaga sa sarili ay dahan-dahang nabuo. Ang mga bata ay interesado, walang gaanong interes sa mga bagay sa paligid, monotonous ang mga laro, at walang kasiglahan sa laro.

Sa edad ng preschool, ang pansin ay iginuhit sa mahinang pag-unlad ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili; ang pagsasalita ng phrasal ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahinang bokabularyo, kakulangan ng mga detalyadong parirala, ang imposibilidad ng isang magkakaugnay na paglalarawan ng mga larawan ng balangkas, at isang hindi sapat na supply ng pang-araw-araw na impormasyon. Ang pakikipag-ugnay sa mga kapantay ay sinamahan ng isang kakulangan ng pag-unawa sa kanilang mga interes, ang kahulugan at mga patakaran ng mga laro, mahinang pag-unlad at kakulangan ng pagkita ng kaibahan ng mas mataas na emosyon (simpatya, awa, atbp.).

Sa edad na elementarya, walang kakayahang maunawaan at makabisado ang kurikulum ng paaralang elementarya ng isang paaralang pangmasa, kakulangan ng pangunahing kaalaman sa pang-araw-araw (address sa bahay, propesyon ng mga magulang, panahon, araw ng linggo, atbp.), at kawalan ng kakayahan upang maunawaan ang matalinghagang kahulugan ng mga salawikain. Ang mga guro sa kindergarten at mga guro ng paaralan ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng mental disorder na ito.

Isip infantilismo.

Ang mental infantilism ay isang naantalang pag-unlad ng mental function ng isang bata na may nangingibabaw na lag sa emotional-volitional sphere (personal immaturity). Ang emosyonal-volitional immaturity ay ipinahayag sa kawalan ng kalayaan, nadagdagan na mungkahi, ang pagnanais para sa kasiyahan bilang pangunahing motibasyon para sa pag-uugali, ang pamamayani ng mga interes sa paglalaro sa edad ng paaralan, kawalang-ingat, isang hindi pa ganap na pakiramdam ng tungkulin at responsibilidad, isang mahinang kakayahang magpasakop sa kanyang sarili. pag-uugali sa mga kinakailangan ng koponan, paaralan, at ang kawalan ng kakayahang pigilan ang mga agarang pagpapakita ng mga damdamin. , kawalan ng kakayahang magsagawa ng kusang-loob, upang mapagtagumpayan ang mga paghihirap.

Katangian din ang psychomotor immaturity, na ipinapakita sa kakulangan ng magagandang galaw ng kamay, kahirapan sa pagbuo ng mga kasanayan sa motor ng paaralan (pagguhit, pagsusulat) at mga kasanayan sa paggawa. Ang batayan ng mga nakalistang psychomotor disorder ay ang kamag-anak na pamamayani ng aktibidad ng extrapyramidal system sa pyramidal system dahil sa pagiging immaturity nito. Ang kakulangan sa intelektwal ay nabanggit: ang pamamayani ng isang kongkreto-matalinhagang uri ng pag-iisip, nadagdagang pagkahapo ng atensyon, at ilang pagkawala ng memorya.

Ang mga sosyo-pedagogical na kahihinatnan ng mental infantilism ay kinabibilangan ng hindi sapat na "pagkamagulang sa paaralan", kawalan ng interes sa pag-aaral, at mahinang pagganap sa paaralan.

Mga karamdaman sa kasanayan sa paaralan.

Ang mga paglabag sa mga kasanayan sa paaralan ay karaniwan para sa mga bata sa edad ng elementarya (6-8 taon). Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng mga kasanayan sa pagbabasa (dyslexia) ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pagkabigo na makilala ang mga titik, kahirapan o imposibilidad ng pag-uugnay ng mga larawan ng mga titik sa kaukulang mga tunog, at ang pagpapalit ng ilang mga tunog sa iba kapag nagbabasa. Bilang karagdagan, mayroong isang mabagal o pinabilis na bilis ng pagbasa, muling pagsasaayos ng mga titik, paglunok ng mga pantig, at hindi tamang paglalagay ng diin sa panahon ng pagbabasa.

Ang isang karamdaman sa pagbuo ng mga kasanayan sa pagsulat (dysgraphia) ay ipinahayag sa mga paglabag sa ugnayan ng mga tunog ng oral speech sa kanilang pagsulat, malubhang karamdaman ng independiyenteng pagsulat sa ilalim ng pagdidikta at sa panahon ng pagtatanghal: mayroong kapalit ng mga titik na tumutugma sa mga tunog na katulad sa pagbigkas , pagtanggal ng mga titik at pantig, muling pagsasaayos ng mga ito, paghahati ng mga salita at tuluy-tuloy na pagsulat dalawa o higit pang mga salita, pagpapalit ng mga graphic na katulad na mga titik, mirror spelling ng mga titik, hindi malinaw na spelling ng mga titik, pagdulas sa linya.

Ang kapansanan sa pag-unlad ng mga kasanayan sa pagbibilang (dyscalculia) ay nagpapakita ng sarili sa mga partikular na kahirapan sa pagbuo ng konsepto ng numero at pag-unawa sa istraktura ng mga numero. Ang mga partikular na paghihirap ay sanhi ng mga digital na operasyon na nauugnay sa paglipat hanggang sampu. Mahirap magsulat ng mga multi-digit na numero. Ang mirror spelling ng mga numero at kumbinasyon ng numero ay madalas na napapansin (21 sa halip na 12). Kadalasan mayroong mga kaguluhan sa pag-unawa sa mga spatial na relasyon (nalilito ng mga bata ang kanan at kaliwang panig), ang kamag-anak na posisyon ng mga bagay (sa harap, likod, itaas, ibaba, atbp.).

Nabawasan ang background ng mood - depression.

Sa mga bata ng maaga at preschool na edad, ang mga depressive state ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng somatovegetative at motor disorder. Ang pinaka-atypical manifestations ng depressive states sa mga maliliit na bata (hanggang 3 taong gulang), ang mga ito ay nangyayari sa matagal na paghihiwalay ng bata mula sa ina at ipinahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkahilo, pag-iyak, pagkabalisa ng motor, pagtanggi na maglaro ng mga aktibidad, kaguluhan sa ang ritmo ng pagtulog at pagpupuyat, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, madaling kapitan ng sipon at mga nakakahawang sakit.

Sa edad ng preschool, bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pagtulog at gana, ang enuresis, encopresis, at depressive psychomotor disorder ay sinusunod: ang mga bata ay may masakit na ekspresyon sa kanilang mukha, lumalakad nang nakayuko ang kanilang mga ulo, kinakaladkad ang kanilang mga paa, nang hindi ginagalaw ang kanilang mga braso, nagsasalita sa isang tahimik na boses, at maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa o pananakit sa iba't ibang bahagi ng katawan . Sa mga bata sa edad ng elementarya, ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nauuna sa mga kaso ng depresyon: pagiging walang kabuluhan, pagkahilo, paghihiwalay, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mga laruan, kahirapan sa pag-aaral dahil sa kapansanan sa atensyon, mabagal na asimilasyon ng materyal na pang-edukasyon. Sa ilang mga bata, lalo na sa mga lalaki, nangingibabaw ang pagkamayamutin, pagkahipo, pagkahilig sa pagsalakay, at pag-alis sa paaralan at tahanan. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng pagpapatuloy ng mga pathological na gawi na katangian ng mga nakababatang tao: pagsuso ng daliri, pagkagat ng kuko, paghila ng buhok, masturbesyon.

Sa edad na prepubertal, ang isang mas malinaw na depressive na epekto ay lumilitaw sa anyo ng isang nalulumbay, mapanglaw na kalooban, isang kakaibang pakiramdam ng mababang halaga, mga ideya ng pagpapakababa sa sarili at pagsisisi sa sarili. Sinasabi ng mga bata: “Wala akong kakayahan. Ako ang pinakamahina sa mga lalaki sa klase." Sa kauna-unahang pagkakataon, lumitaw ang mga saloobin ng pagpapakamatay ("Bakit ako mabubuhay nang ganito?", "Sino ang nangangailangan sa akin ng ganito?"). Sa pagdadalaga, ang depresyon ay ipinakikita ng katangian nitong triad ng mga sintomas: depressed mood, intelektwal at motor retardation. Ang mga somatovegetative manifestations ay sumasakop sa isang malaking lugar: mga karamdaman sa pagtulog, pagkawala ng gana. paninigas ng dumi, reklamo ng pananakit ng ulo, pananakit ng iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang mga bata ay natatakot para sa kanilang kalusugan at buhay, nagiging balisa, nakatutok sa mga somatic disorder, natatakot na tanungin ang kanilang mga magulang kung ang kanilang puso ay maaaring tumigil, kung sila ay masusuffocate sa kanilang pagtulog, atbp. Dahil sa patuloy na mga reklamo sa somatic (somatized, "masked" na depresyon), ang mga bata ay sumasailalim sa maraming mga functional at laboratoryo na pagsusuri, mga pagsusuri ng mga dalubhasang espesyalista upang matukoy ang anumang sakit sa somatic. Ang resulta ng pagsusuri ay negatibo. Sa edad na ito, laban sa background ng mababang mood, ang mga kabataan ay nagkakaroon ng interes sa alkohol at droga, sumasali sila sa kumpanya ng mga malabata na delingkuwente, at madaling kapitan ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay at pananakit sa sarili. Ang depresyon sa mga bata ay nabubuo sa matinding psychotraumatic na sitwasyon, tulad ng schizophrenia.

Aalis at gumagala.

Ang absenteeism at vagrancy ay ipinahayag sa paulit-ulit na pag-alis sa bahay o paaralan, boarding school o iba pang institusyon ng mga bata, na sinusundan ng vagrancy, madalas sa loob ng maraming araw. Kadalasang sinusunod sa mga lalaki. Sa mga bata at kabataan, ang pag-alis ay maaaring nauugnay sa mga damdamin ng sama ng loob, nasira ang pagpapahalaga sa sarili, na kumakatawan sa isang reaksyon ng passive na protesta, o may takot sa parusa o pagkabalisa tungkol sa ilang pagkakasala. Sa mental infantilism, ang mga paghinto sa pag-aaral at pagliban ay naobserbahan pangunahin dahil sa takot sa mga paghihirap na nauugnay sa pag-aaral. Ang mga runaways sa mga tinedyer na may mga hysterical na katangian ng karakter ay nauugnay sa pagnanais na maakit ang atensyon ng mga kamag-anak, upang pukawin ang awa at pakikiramay (demonstrative escapes). Ang isa pang uri ng pagganyak para sa mga paunang pag-withdraw ay "sensory craving", i.e. ang pangangailangan para sa bago, patuloy na pagbabago ng mga karanasan, pati na rin ang pagnanais para sa libangan.

Ang mga pag-alis ay maaaring "walang motibo," pabigla-bigla, na may hindi mapaglabanan na pagnanais na makatakas. Tinatawag silang dromomania. Ang mga bata at tinedyer ay tumakas nang mag-isa o sa isang maliit na grupo; maaari silang pumunta sa ibang mga lungsod, magpalipas ng gabi sa mga pasilyo, attics, at basement; bilang isang patakaran, hindi sila umuuwi sa kanilang sarili. Dinadala sila ng mga pulis, kamag-anak, at estranghero. Ang mga bata ay hindi nakakaranas ng pagkapagod, gutom, o uhaw sa mahabang panahon, na nagpapahiwatig na mayroon silang patolohiya ng mga drive. Ang pag-abandona at paglalagalag ay nakakagambala sa pakikibagay sa lipunan ng mga bata, nakakabawas sa pagganap sa paaralan, at humantong sa iba't ibang anyo ng antisosyal na pag-uugali (hooliganism, pagnanakaw, alkoholismo, pag-abuso sa droga, pagkagumon sa droga, maagang pakikipagtalik).

Masakit na saloobin patungo sa isang haka-haka na pisikal na kapansanan (dysmorphophobia).

Ang masakit na ideya ng isang haka-haka o hindi makatwirang pinalaking pisikal na depekto ay nangyayari sa 80% ng mga kaso sa panahon ng pagdadalaga, at mas madalas na nangyayari sa mga malabata na babae. Ang mismong mga ideya ng pisikal na kapansanan ay maaaring ipahayag sa anyo ng mga pag-iisip tungkol sa mga depekto sa mukha (mahaba, pangit na ilong, malaking bibig, makapal na labi, nakausling tainga), pangangatawan (sobrang katabaan o payat, makitid na balikat at maikling tangkad sa mga lalaki), hindi sapat. sekswal na pag-unlad (maliit, "kurbadong" titi) o labis na sekswal na pag-unlad (malaking mammary gland sa mga batang babae).

Ang isang espesyal na uri ng dysmorphophobic na karanasan ay ang kakulangan ng ilang mga pag-andar: takot na hindi mapanatili ang mga gas sa bituka sa presensya ng mga estranghero, takot sa masamang hininga o amoy ng pawis, atbp. Ang mga karanasan na inilarawan sa itaas ay nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng mga kabataan na nagsisimulang umiwas sa mga mataong lugar, kaibigan at kakilala, subukang maglakad lamang pagkatapos ng dilim, magpalit ng kanilang mga damit at hairstyle. Mas maraming sthenic na mga tinedyer ang sumusubok na bumuo at pangmatagalang gumamit ng iba't ibang mga diskarte sa self-medication, mga espesyal na pisikal na ehersisyo, patuloy na bumaling sa mga cosmetologist, surgeon at iba pang mga espesyalista na may mga pangangailangan plastic surgery, espesyal na paggamot, halimbawa, mga growth hormone, mga suppressant ng gana. Ang mga tinedyer ay madalas na tumitingin sa kanilang sarili sa salamin ("sintomas ng salamin") at tumanggi din na kunan ng larawan. Ang mga episodic, lumilipas na mga karanasan sa dysmorphophobic na nauugnay sa isang maling pag-uugali sa mga tunay na menor de edad na pisikal na kapansanan ay karaniwang nangyayari sa panahon ng pagdadalaga. Ngunit kung mayroon silang binibigkas, paulit-ulit, madalas na walang katotohanan na mapagpanggap na karakter, matukoy ang pag-uugali, makagambala sa panlipunang pagbagay ng isang tinedyer, at batay sa isang nalulumbay na background ng mood, kung gayon ito ay mga masakit na karanasan na nangangailangan ng tulong ng isang psychotherapist o psychiatrist. .

Anorexia nervosa.

Ang anorexia nervosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sinadya, labis na patuloy na pagnanais para sa husay at/o dami ng pagtanggi na kumain at pagbaba ng timbang. Ito ay higit na karaniwan sa mga malabata na babae at kabataang babae, mas karaniwan sa mga lalaki at bata. Ang pangunahing sintomas ay ang paniniwala na ang isa ay sobra sa timbang at ang pagnanais na itama ang pisikal na "kapinsalaan." Sa mga unang yugto ng kondisyon, ang gana sa pagkain ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, at ang pag-iwas sa pagkain ay paminsan-minsan ay naaantala ng mga bouts ng labis na pagkain (bulimia nervosa). Pagkatapos ang itinatag na nakagawiang pattern ng labis na pagkain ay kahalili ng pagsusuka, na humahantong sa mga komplikasyon sa somatic. Ang mga tinedyer ay may posibilidad na kumain ng pagkain nang mag-isa, subukang tahimik na alisin ito, at maingat na pag-aralan ang calorie na nilalaman ng mga pagkain.

Ang paglaban sa timbang ay nangyayari sa iba't ibang mga karagdagang paraan: nakakapagod na pagsasanay pisikal na ehersisyo; pagkuha ng laxatives, enemas; regular na artipisyal na induction ng pagsusuka. Pakiramdam patuloy na gutom ay maaaring humantong sa mga hypercompensatory na anyo ng pag-uugali: pagpapakain sa mga nakababatang kapatid na lalaki at babae, pagtaas ng interes sa paghahanda ng iba't ibang pagkain, pati na rin ang hitsura ng pagkamayamutin, nadagdagan ang excitability, nagpapababa ng mood sa background. Ang mga palatandaan ng somatoendocrine disorder ay unti-unting lumilitaw at tumataas: pagkawala ng subcutaneous fat, oligo-, pagkatapos ay amenorrhea, dystrophic na pagbabago sa lamang loob, pagkawala ng buhok, mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical ng dugo.

Maagang pagkabata autism syndrome.

Ang early childhood autism syndrome ay isang grupo ng mga sindrom ng iba't ibang pinagmulan(intrauterine at perinatal organic na pinsala sa utak - nakakahawa, traumatiko, nakakalason, halo-halong; namamana-konstitusyonal), na naobserbahan sa mga bata ng maaga, preschool at elementarya na edad sa loob ng iba't ibang mga nosological form. Ang sindrom ng maagang pagkabata autism ay malinaw na nagpapakita ng sarili mula 2 hanggang 5 taon, bagaman ang ilang mga palatandaan nito ay nabanggit sa mas maagang edad. Kaya, mayroon na sa mga sanggol na may kakulangan ng "revitalization complex" na katangian ng malusog na mga bata kapag nakikipag-ugnay sa kanilang ina, hindi sila ngumiti kapag nakikita nila ang kanilang mga magulang, at kung minsan ay may kakulangan ng isang indikasyon na reaksyon sa panlabas na stimuli, na maaaring kunin bilang isang depekto sa mga pandama na organo. Ang mga bata ay nakakaranas ng mga abala sa pagtulog (paputol-putol na pagtulog, nahihirapang makatulog), patuloy na mga sakit sa gana sa pagkain na may pagbaba at espesyal na pagpili, at kawalan ng gutom. May takot sa pagiging bago. Anumang pagbabago sa karaniwang kapaligiran, halimbawa, dahil sa muling pagsasaayos ng mga kasangkapan, ang hitsura ng isang bagong bagay, isang bagong laruan, ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalang-kasiyahan o kahit na marahas na protesta sa pag-iyak. Ang isang katulad na reaksyon ay nangyayari kapag binabago ang pagkakasunud-sunod o oras ng pagpapakain, paglalakad, paghuhugas at iba pang aspeto ng pang-araw-araw na gawain.

Ang pag-uugali ng mga bata na may ganitong sindrom ay monotonous. Maaari silang gumugol ng maraming oras sa pagsasagawa ng parehong mga aksyon na malabo na kahawig ng isang laro: pagbuhos ng tubig sa loob at labas ng mga pinggan, pagbubukod-bukod sa mga piraso ng papel, mga kahon ng posporo, lata, mga string, pag-aayos ng mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, nang hindi pinapayagan ang sinuman na alisin ang mga ito. Ang mga manipulasyong ito, pati na rin ang pagtaas ng interes sa ilang mga bagay na hindi karaniwang may mapaglarong layunin, ay isang pagpapahayag ng isang espesyal na pagkahumaling, sa pinagmulan kung saan ang papel ng patolohiya ng mga drive ay halata. Ang mga batang may autism ay aktibong naghahanap ng pag-iisa, mas maganda ang pakiramdam kapag iniwan nang mag-isa. Ang mga sakit sa psychomotor ay tipikal, na ipinakita sa pangkalahatang kakulangan ng motor, malamya na lakad, mga stereotypies sa mga paggalaw, nanginginig, pag-ikot ng mga kamay, paglukso, pag-ikot sa paligid ng axis nito, paglalakad at pagtakbo sa mga tiptoes. Bilang isang patakaran, mayroong isang makabuluhang pagkaantala sa pagbuo ng mga pangunahing kasanayan sa pangangalaga sa sarili (pagkain nang nakapag-iisa, paghuhugas, pagbibihis, atbp.).

Ang mga ekspresyon ng mukha ng bata ay mahirap, hindi nagpapahayag, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang "walang laman, walang ekspresyon na hitsura," pati na rin ang isang hitsura na parang nakaraan o "sa pamamagitan" ng kausap. Ang talumpati ay naglalaman ng echolalia (pag-uulit ng narinig na salita), mga mapagpanggap na salita, neologism, hugot na intonasyon, at paggamit ng mga panghalip at pandiwa sa ika-2 at ika-3 panauhan na may kaugnayan sa kanilang sarili. Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng ganap na pagtanggi na makipag-usap. Ang antas ng pag-unlad ng katalinuhan ay nag-iiba: normal, higit sa karaniwan, at maaaring magkaroon ng mental retardation. Ang mga early childhood autism syndrome ay may iba't ibang nosologies. Ang ilang mga siyentipiko ay iniuugnay ang mga ito sa pagpapakita ng proseso ng schizophrenic, ang iba ay sa mga kahihinatnan ng maagang pinsala sa organikong utak, mga hindi tipikal na anyo ng mental retardation.

Konklusyon

Ang paggawa ng isang klinikal na diagnosis sa psychiatry ng bata ay batay hindi lamang sa mga reklamo na nagmumula sa mga magulang, tagapag-alaga at mga bata mismo, pagkolekta ng isang anamnesis ng buhay ng pasyente, kundi pati na rin ang pagmamasid sa pag-uugali ng bata at pag-aaral ng kanyang hitsura. Kapag nakikipag-usap sa mga magulang (iba pang legal na kinatawan) ng bata, kailangan mong bigyang pansin ang ekspresyon ng mukha ng pasyente, mga ekspresyon ng mukha, ang kanyang reaksyon sa iyong pagsusuri, pagnanais na makipag-usap, pagiging produktibo ng pakikipag-ugnay, kakayahang maunawaan ang kanyang narinig, sundin ibinigay na mga tagubilin, dami ng bokabularyo, kadalisayan ng pagbigkas ng mga tunog, pag-unlad ng mahusay na mga kasanayan sa motor , labis na kadaliang kumilos o pagsugpo, kabagalan, awkwardness sa mga paggalaw, reaksyon sa ina, mga laruan, mga bata na naroroon, pagnanais na makipag-usap sa kanila, kakayahang magbihis, kumain , pagbuo ng mga kasanayan sa pagiging malinis, atbp. Kung ang mga palatandaan ng isang mental disorder ay nakita sa isang bata o nagdadalaga, ang magulang o tagapag-alaga ay dapat payuhan na humingi ng payo mula sa isang child psychotherapist, child psychiatrist o psychiatrist. mga rehiyonal na ospital mga rural na lugar.

Ang mga psychotherapist ng bata at mga psychiatrist ng bata na naglilingkod sa populasyon ng bata at kabataan ng Tyumen ay nagtatrabaho sa departamento ng outpatient ng Tyumen Regional Clinical Psychiatric Hospital, Tyumen, st. Herzen, 74. Pagrehistro sa telepono ng mga psychotherapist ng mga bata: 50-66-17; numero ng telepono ng rehistro ng mga psychiatrist ng bata: 50-66-35; Helpline: 50-66-43.

Bibliograpiya

1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Pangkalahatang psychopathology. – Publishing house na “Phoenix”, 1998.
2. Kovalev V.V. Psychiatry ng pagkabata. – M.: Medisina, 1979.
3. Kovalev V.V. Semiotics at diagnosis ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan. – M.: Medisina, 1985.
4. Levchenko I.Yu. Pathopsychology: Teorya at kasanayan: aklat-aralin. - M.: Academy, 2000.
5. Mga problema sa diagnosis, therapy at instrumental na pag-aaral sa psychiatry ng bata / Mga materyal na pang-agham ng kumperensya ng All-Russian. -Volgograd, 2007.
6. Eidemiller E.G. Psychiatry ng bata. St. Petersburg: Peter, 2005.

APLIKASYON

1. Scheme ng pathopsychological na pagsusuri ng isang bata ayon sa

Pakikipag-ugnayan (pagsasalita, kilos, ekspresyon ng mukha):

- hindi nakikipag-ugnayan;

- nagpapakita ng pandiwang negatibismo;

— pormal ang pakikipag-ugnayan (puro panlabas);

- hindi agad nakikipag-ugnayan, na may malaking kahirapan;

— hindi nagpapakita ng interes sa pakikipag-ugnayan;

— pumipiling kontak;

— madali at mabilis na nagtatatag ng pakikipag-ugnayan, nagpapakita ng interes dito, at kusang sumunod.

Emosyonal-volitional na globo:

aktibo/pasibo;

aktibo / hindi gumagalaw;

masayahin / matamlay;

disinhibition ng motor;

pagiging agresibo;

sira;

mood swings;

tunggalian;

Kondisyon ng pandinig(normal, pagkawala ng pandinig, pagkabingi).

Estado ng paningin(normal, myopia, farsightedness, strabismus, optic nerve atrophy, mahinang paningin, pagkabulag).

Mga kasanayan sa motor:

1) nangunguna sa kamay (kanan, kaliwa);

2) pagbuo ng manipulative function ng mga kamay:

- walang paghawak;

- mahigpit na limitado (hindi maaaring manipulahin, ngunit may kakayahan sa paghawak);

- limitado;

- kulang, mahusay na mga kasanayan sa motor;

- ligtas;

3) koordinasyon ng mga pagkilos ng kamay:

- wala;

- pamantayan (N);

4) panginginig. Hyperkinesis. May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw

Pansin (tagal ng konsentrasyon, tibay, paglipat):

- ang bata ay nahihirapang mag-concentrate, nahihirapang mapanatili ang atensyon sa isang bagay (mababang konsentrasyon at kawalang-tatag ng atensyon);

- ang pansin ay hindi sapat na matatag, mababaw;

- mabilis na napagod at nangangailangan ng paglipat sa ibang uri ng aktibidad;

- mahinang paglipat ng pansin;

- medyo stable ang atensyon. Ang tagal ng konsentrasyon at paglipat ng atensyon ay kasiya-siya.

Reaksyon sa pag-apruba:

- sapat (nagagalak sa pag-apruba, naghihintay para dito);

- hindi sapat (hindi tumutugon sa pag-apruba, walang malasakit dito). Reaksyon sa komento:

— sapat (itinatama ang pag-uugali alinsunod sa komento);

Sapat (nasaktan);

- walang reaksyon sa komento;

- negatibong reaksyon (ginagawa ba ito sa kabila).

Saloobin patungo sa kabiguan:

- sinusuri ang kabiguan (napansin ang hindi tama ng kanyang mga aksyon, itinatama ang mga pagkakamali);

— walang pagtatasa ng kabiguan;

- isang negatibong emosyonal na reaksyon sa kabiguan o sariling pagkakamali.

Pagganap:

- napakababa;

- nabawasan;

- sapat.

Kalikasan ng aktibidad:

- kakulangan ng pagganyak para sa aktibidad;

- gumagana nang pormal;

- ang aktibidad ay hindi matatag;

- ang aktibidad ay napapanatiling, gumagana nang may interes.

Kakayahang matuto, paggamit ng tulong (sa panahon ng pagsusulit):

- walang kakayahang matuto. Hindi ginagamit ang tulong;

- walang paglilipat ng ipinakitang paraan ng pagkilos sa mga katulad na gawain;

- mababa ang kakayahan sa pag-aaral. Hindi nagagamit ang tulong. Ang paglipat ng kaalaman ay mahirap;

— tinuturuan namin ang bata. Gumagamit ng tulong ng isang may sapat na gulang (gumagalaw mula sa isang mas mababang paraan ng pagkumpleto ng mga gawain sa isang mas mataas). Inilipat ang natanggap na paraan ng pagkilos sa isang katulad na gawain (N).

Antas ng pag-unlad ng aktibidad:

1) pagpapakita ng interes sa mga laruan, pagpili ng interes:

- pagtitiyaga ng interes sa paglalaro (nakikisali ba siya sa isang laruan sa loob ng mahabang panahon o lumilipat mula sa isa't isa): hindi nagpapakita ng interes sa mga laruan (hindi gumagana sa mga laruan sa anumang paraan. Hindi sumasali sa magkasanib na paglalaro kasama ang mga matatanda. hindi mag-organisa ng malayang paglalaro);

- nagpapakita ng mababaw, hindi masyadong patuloy na interes sa mga laruan;

- nagpapakita ng patuloy na pumipili na interes sa mga laruan;

- nagsasagawa ng mga hindi naaangkop na aksyon sa mga bagay (walang katotohanan, hindi idinidikta ng lohika ng laro o ang kalidad ng paksa ng aksyon);

— gumagamit ng mga laruan nang sapat (ginagamit ang item alinsunod sa layunin nito);

3) ang likas na katangian ng mga aksyon na may mga laruang bagay:

- nonspecific manipulations (siya ay kumikilos sa parehong paraan sa lahat ng mga bagay, stereotypically - taps, pulls sa bibig, pagsuso, throws);

- mga tiyak na manipulasyon - isinasaalang-alang lamang pisikal na katangian mga bagay;

- mga aksyon sa bagay - gumagamit ng mga bagay alinsunod sa kanilang layunin sa pagganap;

- mga aksyong pamamaraan;

- hanay ng mga aksyon sa laro;

- isang laro na may mga elemento ng plot;

- larong role-playing.

Stock ng mga pangkalahatang ideya:

- mababa, limitado;

- bahagyang nabawasan;

— tumutugma sa edad (N).

Kaalaman sa mga bahagi ng katawan at mukha (visual orientation).

Visual na pang-unawa:

pang-unawa ng kulay:

- walang ideya ng kulay;

- naghahambing ng mga kulay;

- nakikilala ang mga kulay (mga highlight sa pamamagitan ng salita);

- kinikilala at pinangalanan ang mga pangunahing kulay (N – sa 3 taon);

sukat ng pagdama:

- walang ideya ng laki;

- iniuugnay ang mga bagay ayon sa laki; - pinag-iiba ang mga bagay ayon sa laki (pagha-highlight sa pamamagitan ng salita);

- pinangalanan ang laki (N - sa 3 taon);

pang-unawa sa hugis:

- walang ideya ng form;

- iniuugnay ang mga bagay ayon sa hugis;

- nakikilala ang mga geometric na hugis (mga highlight sa pamamagitan ng salita); mga pangalan (planar at volumetric) mga geometric na hugis (N - sa 3 taon).

Pagtitiklop ng matryoshka na manika (tatlong bahagi– mula 3 hanggang 4 na taon; apat na bahagi– mula 4 hanggang 5 taon; anim na bahagi– mula 5 taon):

— mga paraan upang makumpleto ang gawain:

- pagkilos sa pamamagitan ng puwersa;

- enumeration ng mga pagpipilian;

— mga target na pagsubok (N – hanggang 5 taon);

- sinusubukan;

Pagsasama sa isang serye (anim na bahagi ng matryoshka– mula 5 taong gulang):

— ang mga aksyon ay hindi sapat/sapat;

— mga paraan upang makumpleto ang gawain:

- hindi kasama ang laki;

— mga target na pagsubok (N – hanggang 6 na taon);

- visual correlation (kinakailangan mula 6 taong gulang).

Pagtitiklop ng isang pyramid (hanggang 4 na taon - 4 na singsing; mula 4 na taon - 5-6 na singsing):

— ang mga aksyon ay hindi sapat/sapat;

- hindi kasama ang laki ng singsing;

- isinasaalang-alang ang laki ng mga singsing:

- sinusubukan;

— visual correlation (N – mula 6 taong gulang na ipinag-uutos).

Ipasok ang mga cube(mga pagsubok, enumeration ng mga opsyon, pagsubok, visual correlation).

Mailbox (mula sa 3 taon):

- aksyon sa pamamagitan ng puwersa (pinapayagan sa N hanggang 3.5 taon);

- enumeration ng mga pagpipilian;

- sinusubukan;

— visual correlation (N mula 6 taong gulang ay sapilitan).

Ipinares na mga larawan (mula sa 2 taong gulang; pagpipilian batay sa isang sample ng dalawa, apat, anim na larawan).

Konstruksyon:

1) disenyo mula sa materyal na gusali (sa pamamagitan ng imitasyon, sa pamamagitan ng modelo, sa pamamagitan ng representasyon);

2) natitiklop na mga figure mula sa mga stick (sa pamamagitan ng imitasyon, sa pamamagitan ng modelo, sa pamamagitan ng ideya).

Pagdama ng mga spatial na relasyon:

1) oryentasyon sa mga gilid ng sariling katawan at imahe ng salamin;

2) pagkita ng kaibhan ng mga spatial na konsepto (sa itaas - sa ibaba, higit pa - mas malapit, kanan - kaliwa, sa harap - sa likod, sa gitna);

3) isang holistic na imahe ng isang bagay (folding cut na mga larawan mula sa 2-3-4-5-6 na bahagi; gupitin nang patayo, pahalang, pahilis, na may putol na linya);

4) pag-unawa at paggamit ng mga istrukturang lohikal-gramatika (N mula 6 taong gulang).

Mga pansamantalang representasyon:

- mga bahagi ng araw (N mula sa 3 taon);

- mga panahon (N mula sa 4 na taong gulang);

- araw ng linggo (N mula 5 taon);

— pag-unawa at paggamit ng mga istrukturang lohikal-gramatika (N mula 6 na taon).

Mga representasyong dami:

— ordinal na pagbibilang (pasalita at pagbibilang ng mga bagay);

- pagpapasiya ng bilang ng mga item;

- pagpili ng kinakailangang dami mula sa hanay;

- ugnayan ng mga bagay ayon sa dami;

- ang mga konsepto ng "marami" - "kaunti", "higit pa" - "kaunti", "pantay";

- mga operasyon sa pagbibilang.

Memorya:

1) mekanikal na memorya (sa loob ng N, nabawasan);

2) hindi direktang (verbal-logical) memory (N, nabawasan). Pag-iisip:

- antas ng pag-unlad ng pag-iisip:

- biswal na epektibo;

- visually matalinghaga;

- mga elemento ng abstract na lohikal na pag-iisip.

1. Diagnosis ng mga takot sa mga bata.

Upang masuri ang pagkakaroon ng mga takot, ang isang pag-uusap ay gaganapin sa bata upang talakayin ang mga sumusunod na tanong: Sabihin sa akin, mangyaring, natatakot ka o hindi natatakot:

1. Kailan ka mag-isa?
2. Magkasakit?
3. mamatay?
4. Ilang bata?
5. Isa sa mga guro?
6. Na paparusahan ka nila?
7. Babu Yaga, Kashchei the Immortal, Barmaley, Snake Gorynych?
8. Nakakatakot na panaginip?
9. kadiliman?
10. Lobo, oso, aso, gagamba, ahas?
11. Mga kotse, tren, eroplano?
12. Bagyo, bagyo, bagyo, baha?
13. Kailan ito napakataas?
14. Sa isang maliit na masikip na silid, toilet?
15. Tubig?
16. Apoy apoy?
17. Mga digmaan?
18. Mga doktor (maliban sa mga dentista)?
19. Dugo?
20. Mga injection?
21. Sakit?
22. Mga hindi inaasahang matutulis na tunog (kapag may biglang bumagsak o tumama)?

Pagproseso ng pamamaraan na "Diagnostics ng pagkakaroon ng mga takot sa mga bata"

Batay sa mga sagot na natanggap sa mga tanong sa itaas, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon ng mga takot sa mga bata. Availability malaking dami iba't ibang takot sa isang bata - mahalagang tagapagpahiwatig preneurotic na estado. Ang ganitong mga bata ay dapat na uriin bilang isang "panganib" na grupo at ang mga espesyal na (corrective) na gawain ay dapat isagawa sa kanila (iminumungkahi na kumunsulta sa kanila sa isang psychotherapist o psychiatrist).

Ang mga takot sa mga bata ay maaaring nahahati sa maraming grupo: medikal(sakit, iniksyon, doktor, sakit); nauugnay sa pagdudulot ng pisikal na pinsala(hindi inaasahang mga tunog, transportasyon, apoy, apoy, elemento, digmaan); ng kamatayan(kaniya); hayop at mga tauhan sa engkanto; bangungot at kadiliman; socially mediated(mga tao, mga bata, parusa, pagiging huli, kalungkutan); "mga spatial na takot"(taas, tubig, mga nakakulong na espasyo). Upang makagawa ng isang hindi mapag-aalinlanganang konklusyon tungkol sa mga emosyonal na katangian ng isang bata, kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng buong aktibidad sa buhay ng bata sa kabuuan.

Sa ilang mga kaso, ipinapayong gumamit ng isang pagsubok na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkabalisa ng isang bata na may edad na apat hanggang pitong taon na may kaugnayan sa isang bilang ng mga tipikal na sintomas. mga sitwasyon sa buhay komunikasyon sa ibang tao. Itinuturing ng mga may-akda ng pagsusulit ang pagkabalisa bilang isang uri ng emosyonal na estado, ang layunin nito ay upang matiyak ang kaligtasan ng paksa sa personal na antas. Tumaas na antas ang pagkabalisa ay maaaring magpahiwatig ng hindi sapat na emosyonal na pagbagay ng isang bata sa ilang mga sitwasyong panlipunan.

Kung sa tingin mo ay mayroon ang iyong anak mental disorder– kumunsulta sa isang psychotherapist sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit

Ipinaliwanag ng mga magulang ang ilan sa kanilang mga kakaiba na hindi ganap na tama sa kanilang pag-uugali, kadalasan sa edad ng bata, na sinasabi na siya ay maliit pa at hindi gaanong naiintindihan. Ang hindi sapat na mga aksyon ng mga bata ay binibigyang kahulugan bilang mga kapritso ng bata. Gayunpaman, sinasabi ng mga doktor na ang mga sakit sa pag-iisip sa mga bata ay madaling makilala. Ang ganitong mga karamdaman ay negatibong nakakaapekto sa mga kakayahan sa lipunan ng mga bata at sa kanilang pag-unlad. Sa tulong ng propesyonal, posible na ihinto ang pag-unlad ng sakit, at sa ilang mga kaso, kahit na pagalingin ito. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng karamdaman ay maaaring gamutin; may ilan na kailangang iakma. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay karaniwang hindi mapipigilan, ngunit kung ang mga kahina-hinalang palatandaan ay napansin sa mga unang yugto, posible na matulungan ang bata, maiwasan karagdagang pag-unlad mga sakit.

Mga uri ng sakit sa isip sa mga bata

Ang mga bata ay dumaranas ng parehong mga sakit sa pag-iisip na nakakaapekto sa mga matatanda. Gayunpaman, ang mga sakit na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang mga batang may depresyon ay may posibilidad na maging magagalitin kapag malungkot ang mga matatanda.

Ang mga bata ay madalas na nagdurusa iba't ibang sakit, na maaaring may kasamang talamak o talamak na sakit sa pag-iisip. Narito ang ilan sa mga ito:

• Ang isa sa mga pinaka-karaniwan ay ang mga sakit sa pagkabalisa, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkabalisa sa mga bata, na sa paglipas ng panahon ay nagiging isang permanenteng problema. Nakakaabala ito sa pang-araw-araw na ritmo ng mga aktibidad ng bata.
• Mga karamdaman sa autism spectrum. Ito ay isang malubhang karamdaman sa pag-unlad, kadalasang sinusunod sa maagang pagkabata - bago ang edad na 3 taon. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay kadalasang maaaring magbago, ngunit sa parehong oras ang bata, sa isang tiyak na lawak, ay nawawala ang kaloob ng komunikasyon at pakikipag-ugnayan sa mga estranghero.
• Attention deficit o hyperactivity disorder. Ang karamdaman na ito ay karaniwang nagpapakita ng sarili sa tatlong uri ng mga sintomas: hyperactivity, hindi sinasadyang pag-uugali at konsentrasyon. Sa gayong patolohiya, ang mga indibidwal na bata ay maaaring magkaroon ng alinman sa lahat ng tatlong uri, o isa o dalawa sa mga sintomas na ito;
• SA mga karamdaman sa pagkain isama ang anorexia, bulimia at gluttony. Ang mga sakit na ito ay maaaring nakamamatay sa isang bata. Masyado silang nakatutok sa pagkain at sa kanilang timbang kaya hindi na sila makapag-focus sa iba.
• Mga karamdaman sa mood gaya ng depression at bipolar disorder, na maaaring magdulot ng matagal na pakiramdam ng kalungkutan o, sa kabaligtaran, panandaliang pagbabago ng mood, na may ganitong pagkakaiba-iba na mas malala kaysa sa mga malulusog na tao.
• Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga kabataan ay maaaring ipahayag sa schizophrenia.

Mga palatandaan ng sakit sa isip sa mga bata

Kailangan mong malaman ang hindi bababa sa mga pinaka-halatang sintomas na dapat palaging bigyang-pansin ng mga magulang:

• Nagbabago ang mood. Dito mo mapapansin ang nangingibabaw na senyales ng kalungkutan o mapanglaw, na maaaring tumagal ng medyo mahabang panahon, marahil sa isa at kalahati hanggang dalawang linggo. Ang bata ay maaaring magkaroon ng biglaang mood swings, nagdudulot ng mga problema sa mga relasyon sa mga kapantay, gayundin sa tahanan.
• Matingkad na ipinahayag ang mga emosyon. Sa mga kasong ito, maaaring lumitaw ang hindi makatwirang takot. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na subaybayan ang bata, dahil maaaring makaranas siya ng tachycardia o mabilis na paghinga, na maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan.
• Hindi karaniwang pag-uugali. Nagpapakita ng sarili sa mga biglaang pagbabago sa pag-uugali, na may mga aksyon na nawawalan ng kontrol. Ang mga sistematikong pakikipaglaban sa paggamit ng mga dayuhang bagay ay posible, at ang isang hindi mapaglabanan na pagnanais na magdulot ng pinsala sa isang tao ay lilitaw.
• Kawalan ng kakayahang mag-concentrate. Ang palatandaang ito ay madaling mapansin kapag gumagawa ng takdang-aralin. Bilang karagdagan, ito ay maaaring patunayan ng mga reklamo mula sa mga guro, pati na rin ang mga problema sa pag-aaral.
• Hindi makatwirang pagbaba ng timbang maaaring magresulta sa kumpletong pagkawala ng gana at madalas na pagsusuka. Ito ay nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain.
• Mga pisikal na sintomas. Hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang mga batang may sakit sa pag-iisip ay nagrereklamo ng pananakit ng tiyan at pananakit ng ulo kaysa sa pagkabalisa at kalungkutan.
• Pisikal na pinsala. Ang ilang mga bata ay nagkakaroon ng tendensiyang saktan ang kanilang sarili, na tinatawag na pananakit sa sarili. Maaaring putulin ng bata ang sarili o sunugin pa ang sarili. Kadalasan ang mga batang ito ay nagkakaroon ng mga hilig sa pagpapakamatay, pati na rin ang pagpayag na aktwal na ipatupad ito.

• Pag-abuso sa sangkap. Maaaring gumamit ang mga bata ng alak o droga upang baguhin ang kanilang kalooban.

Video tungkol sa mga sintomas ng mental disorder sa mga bata

Neuropsychiatric disorder sa mga bata

Ipinapakita ng mga istatistika na ang bawat ikalimang bata sa mundo ay may iba't ibang sakit sa pag-iisip. Ang mga sakit na neuropsychiatric ay may pinakamaraming negatibong epekto sa mga kakayahan ng mga bata.

Ang sistema ng nerbiyos ay lalong mahina sa murang edad. Kahirapan sa sa kasong ito ay ang isang espesyalistang psychotherapist lamang ang maaaring matukoy ang mental imbalance ng isang bata at, alinsunod dito, magrereseta ng kinakailangang paggamot para sa isang sakit sa isip.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay ipinahayag nang malaya at lantaran. Maaaring mapansin ng malalapit na kamag-anak at guro na nakakaalam ng karakter ng bata ang pagkabalisa, pag-atake ng agresyon bilang tugon sa pagpuna, at kawalan ng interes sa pag-aaral ng mga bagong bagay.

Ang mga matulungin at mapagmasid na matatanda ay nakapag-iisa na matukoy ang iba't ibang mga paglihis sa pag-uugali ng isang bata. Ang bawat buwan ng buhay ay nagdaragdag ng mga bagong palatandaan at katangian sa bata sa direksyon ng paglaki. Kapag sa ilang kadahilanan ay hindi ito sinusunod, ang bata ay dapat ipakita sa mga espesyalista at ang dahilan para sa pagkakaibang ito ay dapat malaman.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman sa mga bata ay neuropathy. Ito ay nabuo batay sa nerbiyos ng pagkabata, pati na rin ang pagmamana. Ang mga batang may neuropathy ay payat at maganda. Karaniwang napaka-aktibo, kadalasang musika. Maaari silang matutong magbasa at magsulat nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay. Puno sila ng lakas at kuryusidad. Kasabay nito, ang kanilang pansin ay puro, maaari silang mabilis na lumipat mula sa kawalan ng pag-asa hanggang sa kagalakan. Matagal silang kumalma. Kadalasan, nag-aayos sila ng iba't ibang mga salungatan, at itinuturing sila ng mga may sapat na gulang na masyadong malikot.

Ang isa pang karamdaman ay hyperkinetic syndrome. Ang mga lalaki ay mas malamang na makuha ito. Ang ganitong mga bata ay napaka-aktibo, ngunit hindi kumpletuhin ang mga aksyon na kanilang sinimulan. Sila ay hindi mapakali, hindi mapakali at mapusok, maaari silang gumawa ng mga hindi mahuhulaan na aksyon, at samakatuwid sila ay itinuturing na patuloy na lumalabag sa disiplina.

Kabilang sa mga pasyente ay may mga batang may mental retardation, iyon ay, may mental retardation. Nahuhuli sila sa pagsasalita at walang interes sa kaalaman, board game, o construction set. Hindi kinakailangan na ang mga batang may pagkaantala sa pag-unlad ay ganap na mababa sa katalinuhan. Maaaring makamit ng isang bata ang ilang mga peak sa isang lugar, bagama't maaari siyang mahuli sa isa pa. Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay masyadong maramdamin, agresibo, at hindi nagsusumikap na makipag-usap sa ibang mga bata. Ang ganitong mga bata ay maaaring matulungan sa tamang paggamot. Ang kundisyong ito sa mga bata ay borderline na may kaugnayan sa mental retardation.

Tulong ng magulang

Dapat tandaan ng mga magulang na sa ganitong mga sitwasyon ang bata ay higit na nangangailangan ng suporta ng magulang. Ang mga batang may problema sa kalusugan ng isip, tulad ng kanilang mga magulang mismo, ay kadalasang nakakaranas ng pakiramdam ng kawalan ng pagtatanggol at pagkabigo. Ngunit hindi ka dapat sumuko, kailangan mong ipaglaban ang iyong anak.

• Kailangan mong maghanap ng mga paraan upang pasayahin ang iyong anak, paginhawahin siya at magsaya.
• Kapaki-pakinabang na purihin siya nang mas madalas, gantimpalaan siya para sa mabuting pag-uugali, ituro ang hindi katanggap-tanggap na pag-uugali at, sa parehong oras, positibong suriin ang kanyang mga normal na aksyon.
• Ang isa ay dapat matuto ng mga bagong pamamaraan na pinagtibay upang harapin ang stress upang maging handa laban sa salot na ito.
• Maipapayo na sumali sa ilang uri ng grupo ng suporta o pagpapayo sa pamilya. Malaki ang ibig sabihin ng suporta ng mga tao sa mga magulang ng mga batang may problema sa kalusugan ng isip.

Ang mga magulang na nagmamasid sa mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay nakalista, ay hindi dapat umupo nang walang ginagawa, ngunit dapat na patuloy na kumunsulta sa mga espesyalista, hindi mahiya o matakot sa sakit ng kanilang anak, ngunit sa halip ay magsikap na makakuha ng maximum na tulong mula sa sinuman upang matulungan ang mahanap ng bata ang kanyang kaligayahan.

Napansin mo ba ang mga mental disorder sa iyong anak? Anong ginawa mo? Sabihin sa amin ang tungkol dito

Ang mga pangunahing uri ng mga sakit sa pag-iisip na karaniwan para sa mga matatanda ay matatagpuan sa pagkabata at sa mga teenager. Ang napapanahong pagsusuri sa kasong ito ay napakahalaga, dahil nakakaapekto ito sa paggamot at karagdagang pagbabala ng pag-unlad ng malubhang psychopathology. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang nasa edad ng paaralan ay kadalasang limitado sa mga sumusunod na kategorya: schizophrenia, pagkabalisa at mga karamdaman sa pag-uugali sa lipunan. Gayundin, ang mga kabataan ay kadalasang may mga psychosomatic disorder na walang pinagbabatayan na dahilan. mga organikong dahilan.

Ang mga mood disorder (depression) ay pinaka-karaniwan sa pagdadalaga at maaaring magkaroon ng pinakamapanganib na kahihinatnan. Sa oras na ito, ang kanyang buong pag-iral ay tila walang pag-asa sa binatilyo, nakikita niya ang lahat sa mga itim na tono. Ang isang marupok na pag-iisip ay ang sanhi ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay sa mga kabataan, at ang problemang ito ay nakakuha ng mahalagang medikal na kahalagahan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang depresyon ay nagsisimula sa mga reklamo ng bata tungkol sa kanyang neuropsychic state at subjective na damdamin. Inihihiwalay ng binatilyo ang kanyang sarili sa iba at humiwalay sa kanyang sarili. Pakiramdam niya ay mababa siya, nalulumbay at madalas na agresibo, habang ang kanyang kritikal na saloobin sa kanyang sarili ay lalong nagpapalala sa kanyang mahirap na kalagayan sa pag-iisip. Kung ang binatilyo ay hindi binibigyan ng tulong medikal sa sandaling ito, kung gayon siya ay maaaring mawala.

Maaari nilang ituro ang problema maagang sintomas mga sakit:

• Nagbabago ang ugali ng bata sa hindi malamang dahilan.
• Ang akademikong pagganap ay lumalala.
• Mayroon ding palaging pakiramdam ng pagkapagod.
• Ang bata ay umaatras, nag-withdraw sa kanyang sarili, at maaaring humiga nang walang ginagawa sa buong araw.
• Ang binatilyo ay nagpapakita ng tumaas na pagiging agresibo, pagkamayamutin, at pagluha.
• Hindi siya nagbabahagi ng kanyang mga karanasan, nagiging hiwalay, makakalimutin, hindi pinapansin ang mga kahilingan, tahimik sa lahat ng oras, hindi itinalaga ang kanyang sarili sa kanyang mga gawain at naiirita kung siya ay tatanungin.
• Ang binatilyo ay dumaranas ng bulimia o ganap na kawalan ng gana.

Ang listahan ay nagpapatuloy, ngunit kung ang isang tinedyer ay nagpapakita ng karamihan sa mga nakalistang palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa pagkabata ay dapat gamutin ng isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng mga psychopathologies ng kabataan. Ang paggamot para sa depresyon ay kadalasang nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga pharmacological at psychotherapeutic na interbensyon.

Schizophrenia

Ang napapanahong pagkilala at pharmacotherapy ng paunang yugto ng schizophrenia sa pagkabata at pagbibinata ay nakakatulong upang mapabuti ang pagbabala sa hinaharap. Ang mga unang palatandaan ng karamdamang ito ay malabo at katulad ng ordinaryong problema pagdadalaga. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang buwan ang larawan ay nagbabago, at ang patolohiya ay nagiging mas naiiba.

Ito ay pinaniniwalaan na ang schizophrenia ay palaging nagpapakita ng sarili bilang mga delusyon o guni-guni, ngunit sa katotohanan maagang palatandaan Ang schizophrenia ay maaaring maging lubhang magkakaibang: mula sa obsession, anxiety disorder hanggang sa emosyonal na kahirapan, atbp.

Mga palatandaan ng mental disorder sa mga bata at kabataan na nasa paaralan:

• Humina ang mainit na damdamin ng bata sa kanyang mga magulang at nagbabago ang kanyang pagkatao. Bumangon ang walang basehang pagsalakay, galit, at pagkairita, bagama't maaaring manatiling pareho ang mga relasyon sa mga kapantay.
• Ang mga paunang sintomas ay maaaring ipahayag sa anyo ng pagkawala ng mga dating interes at libangan, habang ang mga bago ay hindi lilitaw. Ang gayong mga bata ay maaaring gumala-gala nang walang layunin sa kalye o tamad sa paligid ng bahay.
• Kasabay nito, humihina ang mas mababang mga instinct. Ang mga pasyente ay nawawalan ng interes sa pagkain. Hindi sila nakakaramdam ng gutom at maaaring laktawan ang pagkain. Bilang karagdagan, ang mga tinedyer ay nagiging palpak at nakakalimutang baguhin ang mga maruruming bagay.

Ang isang katangian na tanda ng patolohiya ay isang matalim na pagbaba sa pagganap ng akademiko at pagkawala ng interes sa buhay ng paaralan, hindi motibong pagsalakay at mga pagbabago sa personalidad. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, at ang isang espesyalista ay madaling makilala ang mga palatandaan ng schizophrenia.

Mga sakit sa psychosomatic

Sa pagbibinata, madalas na nangyayari ang mga psychosomatic disorder: sakit ng tiyan o ulo, mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga problemang ito sa somatic ay sanhi ng mga sikolohikal na dahilan na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan.

Stress at nerbiyos na pag-igting sanhi ng mga problema sa paaralan at pamilya, ang binatilyo ay nagkakaroon ng insomnia at masamang pakiramdam. Ang estudyante ay nahihirapang makatulog sa gabi o gumising ng masyadong maaga sa umaga. Bilang karagdagan, maaari siyang magdusa mula sa mga bangungot, enuresis o sleepwalking. Ang lahat ng mga karamdamang ito ay mga indikasyon para sa pagpapatingin sa isang doktor.

Ang mga mag-aaral, parehong babae at lalaki, ay madalas na dumaranas ng patuloy na pananakit ng ulo. Sa mga batang babae, minsan ito ay nauugnay sa isang tiyak na panahon cycle ng regla. Ngunit karamihan ay nangyayari ito nang walang mga organikong sanhi, tulad ng sa mga sakit sa paghinga, ngunit sanhi ng mga psychosomatic disorder.

Ang mga ito masakit na sensasyon ay sanhi ng pagtaas ng tono ng kalamnan, at nakakasagabal sa kakayahan ng bata na mag-aral nang normal sa paaralan at gumawa ng takdang-aralin.

Pagsusuri ng mga batang wala pang 6 taong gulang

Ang pagtatasa ay mas kumplikado kaysa sa pagtatasa ng isang may sapat na gulang na pasyente. Ang mga paslit ay kulang sa wika at mga kakayahan sa pag-iisip upang ilarawan ang kanilang mga emosyon at sensasyon. Kaya, ang doktor ay dapat na umasa lamang sa data ng pagmamasid ng mga magulang at tagapagturo ng bata.

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa mga batang preschool:

• Ang mga karamdaman sa nerbiyos at pag-iisip pagkatapos ng 2 taong gulang ay lumitaw dahil sa katotohanan na nililimitahan ng ina ang kalayaan ng bata at labis na pinoprotektahan siya, na patuloy na nagpapasuso sa nasa hustong gulang na sanggol. Ang gayong bata ay mahiyain, umaasa sa kanyang ina, at madalas na nahuhuli sa kanyang mga kapantay sa pagbuo ng mga kasanayan.
• Sa edad na 3 taon, ang mga sakit sa pag-iisip ay ipinahayag sa tumaas na pagkapagod, pagkamuhi, pagkamayamutin, pagluha, at mga karamdaman sa pagsasalita. Kung pipigilan mo ang pakikisalamuha at aktibidad ng isang tatlong taong gulang na bata, maaari itong humantong sa paghihiwalay, autism, at mga problema sa hinaharap sa pakikipag-ugnayan sa mga kapantay.
• Ang mga neurotic na reaksyon sa 4 na taong gulang na mga bata ay ipinahayag bilang protesta laban sa kalooban ng mga matatanda at hypertrophied stubbornness.
• Ang dahilan upang humingi ng tulong mula sa isang doktor tungkol sa mga karamdaman sa isang 5-taong-gulang na bata ay ang paglitaw ng mga sintomas tulad ng mahinang bokabularyo, pagkawala ng dati nang nakuha na mga kasanayan, pagtanggi sa mga laro sa paglalaro ng papel at magkasanib na aktibidad sa mga kapantay.

Kapag tinatasa ang kalagayan ng kaisipan ng mga bata, hindi natin dapat kalimutan na sila ay umuunlad sa loob ng isang balangkas ng pamilya, at ito ay lubos na nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng bata.

Ang isang bata na may normal na pag-iisip, nakatira sa isang pamilya ng mga alkoholiko at pana-panahong nakalantad sa karahasan, sa unang tingin ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan mga karamdaman sa pag-iisip. Sa kabutihang palad, sa karamihan ng mga kaso, may mga karamdaman sa pag-iisip ng pagkabata banayad na antas at tumugon nang maayos sa therapy. Sa malubhang anyo Ang paggamot sa patolohiya ay isinasagawa ng isang kwalipikadong psychiatrist ng bata.

Ang mga bata, tulad ng mga matatanda, ay madalas na dumaranas ng iba't ibang talamak o talamak na sakit sa pag-iisip na nakakaapekto Negatibong impluwensya sa normal na pag-unlad bata at ang nagreresultang lag na ito ay hindi laging posible na abutin.

Gayunpaman, sa napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa pinakaunang mga yugto, posible hindi lamang upang ihinto ang pag-unlad ng naturang karamdaman, ngunit, sa ilang mga kaso, upang ganap na mapupuksa ito.

Bukod dito, ayon sa mga eksperto, maraming mga paglihis ang madaling makilala. Ang bawat isa ay may ilang mga palatandaan na tiyak na mapapansin ng isang matulungin na magulang.

Ngayon sa website ng Popular About Health ay titingnan natin ang mga sintomas at uri ng mental disorder sa mga bata, at malalaman din ang mga posibleng dahilan ng kanilang pag-unlad:

Mga pangunahing sanhi ng mga karamdaman

Mayroong maraming mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay genetic predisposition, iba't ibang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan, pinsala sa ulo, pinsala sa utak, atbp.

Bilang karagdagan, ang sanhi ay maaaring mga problema sa pamilya, patuloy na mga salungatan at emosyonal na kaguluhan (pagkamatay ng isang mahal sa buhay, diborsyo ng mga magulang, atbp.) At ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga dahilan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng isang mental disorder sa isang anak.

Mga uri ng karamdaman at ang kanilang mga sintomas

Ang mga palatandaan ng patolohiya ay depende sa uri nito. Ilista natin sa madaling sabi ang mga pangunahing sakit sa pag-iisip sa mga bata at ang mga pangunahing sintomas na kasama nito:

Mga karamdaman sa pagkabalisa

Medyo isang karaniwang patolohiya. Ito ay ipinahayag sa isang regular na nagaganap na pakiramdam ng pagkabalisa, na sa paglipas ng panahon ay nagiging isang tunay na problema para sa bata at sa kanyang mga magulang. Ang karamdaman na ito ay nakakagambala sa pang-araw-araw na ritmo ng buhay at nakakaapekto sa buong pag-unlad.

DPR – naantala ang pagbuo ng psycho-speech

Sa mga mental disorder sa mga bata, ang karamdamang ito ay isa sa mga unang lugar. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala sa pagsasalita at pag-unlad ng kaisipan. Ito ay ipinahayag sa iba't ibang antas ng lag sa pagbuo ng personalidad at aktibidad ng nagbibigay-malay.

Hyperactivity (kakulangan sa atensyon)

Ang karamdaman na ito ay tinukoy ng tatlong pangunahing sintomas:

Mahinang konsentrasyon;
- labis na pisikal at emosyonal na aktibidad;
- mapusok na pag-uugali, madalas na pagpapakita pagsalakay.

Ang patolohiya ay maaaring ipahayag ng isa, dalawa o lahat ng inilarawan na mga palatandaan nang sabay-sabay.

Mga karamdaman sa pagkain

Ang anorexia, bulimia o gluttony ay mga depekto sa pag-uugali sa pagkain na direktang nauugnay sa psyche. Sa kawalan sapat na paggamot maaaring magdulot ng mortal na panganib.

Ang mga ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang bata ay tumutuon sa lahat ng kanyang pansin sa kanyang sariling timbang, o sa pagkain at samakatuwid ay hindi ganap na magampanan ang kanyang mga tungkulin, ay hindi maaaring tumutok sa anumang bagay.

Ang mga tinedyer na nagdurusa sa bulimia at anorexia ay halos ganap na nawawalan ng gana, mabilis na pumayat, at nakakaranas ng madalas na pagsusuka.

Ang katakawan ay ipinahayag sa patuloy na pagnanais na kumain, speed dial timbang, na pumipigil din sa bata na mamuhay ng normal, buong buhay.

Bipolar disorder

Ipinahayag sa mahabang panahon ng depresyon, damdamin ng kalungkutan, walang dahilan na kapanglawan. O maaari itong matukoy sa pamamagitan ng biglaang pagbabago ng mood. Ang ganitong mga kondisyon ay nangyayari din sa mga malulusog na tao, ngunit sa kaso ng patolohiya, ang mga palatandaang ito ay mas seryoso at lumilitaw at mas mahirap tiisin.

Autismo sa pagkabata

Ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga limitasyon sa komunikasyong panlipunan. Ang isang katangian na sintomas ng karamdaman na ito ay ang paghihiwalay, pagtanggi sa pakikipag-ugnayan sa iba. Ang ganitong mga bata ay lubos na nagpipigil sa kanilang mga damdamin. Ang mga kaguluhan sa pag-unlad ng kaisipan ay nakakaapekto sa pang-unawa at pag-unawa ng bata sa mundo sa paligid niya.

Ang pangunahing katangian ng autism ay ang gayong bata ay tumanggi na makipag-ugnay sa mga tao sa paligid niya, nagpapakita ng mga emosyon na may pagpigil at napaka-withdraw.

Schizophrenia

Ang patolohiya na ito sa mga bata, sa kabutihang palad, ay medyo bihira - isang kaso bawat 50,000 katao. Kabilang sa mga pangunahing dahilan, sa partikular, mga genetic disorder. Kasama sa mga tampok na katangian ang:

Pagkawala ng koneksyon sa katotohanan;
- pagkawala ng memorya;
- kakulangan ng oryentasyon sa oras at espasyo;
- kawalan ng kakayahang bumuo ng mga interpersonal na relasyon.

Mga karaniwang sintomas ng mga sakit sa pag-iisip

May mga malinaw na palatandaan ng mga paglabag na dapat alertuhan ang mga magulang. Ilista natin sila nang maikli:

Madalas na pagbabago sa mood.

Mahabang panahon ng kalungkutan o pagkabalisa.

Hindi makatwirang ipinahayag na emosyonalidad, hindi makatwirang takot, kakaiba, nakakahumaling na pag-uulit ng ilang mga paggalaw.

Nakikitang mga paglihis sa pag-unlad ng pag-iisip.

Mga hindi tipikal na reaksyon sa pag-uugali, kabilang ang: paglabag sa mga patakaran ng pag-uugali, kumpletong pagwawalang-bahala sa kanila, madalas na pagpapakita ng pagsalakay, pagnanais na saktan ang iba o ang sarili, mga tendensya sa pagpapakamatay.

Sa wakas

Kung napansin ng mga magulang ang hindi tipikal na pag-uugali ng kanilang anak, kung may mga palatandaang inilarawan sa itaas, o iba pang mga karamdaman, kailangan nilang ipakita siya sa isang neuropsychiatrist o psychiatrist sa lalong madaling panahon. Gayundin, ang mga kaugnay na espesyalista - mga psychologist, mga doktor sa pag-uugali, mga social worker, atbp. - ay nakikitungo din sa mga pathologies na ito.

Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa at inireseta ang paggamot, mas mataas ang pagkakataon ng isang buo at malusog na buhay sa hinaharap. Bilang karagdagan, ang tulong ng isang espesyalista ay makakatulong upang maiwasan ang posibleng pag-unlad ng malubhang sakit sa isip.

Ang konsepto ng mental disorder sa mga bata ay maaaring maging mahirap ipaliwanag, pabayaan na tukuyin, lalo na sa iyong sarili. Karaniwang hindi sapat ang kaalaman ng mga magulang para dito. Bilang resulta, maraming mga bata na maaaring makinabang mula sa paggamot ay hindi nakakatanggap ng tulong na kailangan nila. Tutulungan ng artikulong ito ang mga magulang na matutunang tukuyin ang mga babalang palatandaan ng sakit sa isip sa mga bata at i-highlight ang ilang opsyon para sa tulong.

"Ang isang babala ay nagpapalala din sa tagumpay ng isang bata sa paaralan o sa kalupitan ng mga guro sa kanyang pag-uugali," dagdag ng psychologist. Wala pa ring proteksyon para sa mga batang may sakit sa pag-iisip sa edukasyong Czech, kakaunti ang interes sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip na may kundisyon maliban sa autism, at sampu-sampung libong bata ang nananatiling walang kinakailangang pangangalaga sa kalusugan ng isip. Ilan lamang ito sa mga problema na, ayon sa child psychiatrist na si Jaroslav Matys, ay sumasalot sa Czech pediatric psychiatry. Kinausap siya ng Health Diary tungkol sa autism, psychiatric reform at mga isyu sa edukasyon.

Bakit mahirap para sa mga magulang na matukoy ang estado ng pag-iisip ng kanilang anak?

Sa kasamaang palad, maraming matatanda ang walang kamalayan sa mga palatandaan at sintomas ng sakit sa isip sa mga bata. Kahit na alam ng mga magulang ang mga pangunahing prinsipyo ng pagkilala sa mga seryosong sakit sa pag-iisip, kadalasang nahihirapan silang makilala ang mga banayad na palatandaan ng mga paglihis mula sa normal na pag-uugali ng mga bata. At kung minsan ang bata ay walang sapat na bokabularyo o intelektwal na bagahe upang ipaliwanag ang kanyang mga problema sa salita.

Maraming usapan tungkol sa autism ngayon. Sino at paano pinapayagang itala ang kanilang diagnosis upang makilala ng kompanya ng seguro? Ang mga klinikal na diagnosis ay responsibilidad ng manggagamot at wala nang iba. Kung titingnan ang preamble ng World Health Organization kung saan ang pag-uuri ng mga sakit ay inilaan, ito ay kalusugan lamang. Isinasagawa ng mga propesyonal na sinanay at may kakayahang mag-diagnose. Ang diabetes ay hindi masuri ng isang biochemist sa isang laboratoryo. Dapat siya ay isang clinician na kabilang din sa psychiatry.

Gayunpaman, ito ay isang pagbubukod, dahil hindi lamang namin ginagamit medikal na pamamaraan, ibig sabihin. mga instrumento at laboratoryo, ngunit din sikolohikal na pamamaraan. Para sa amin, ang mga pangunahing klinikal na psychologist ay mga bata na dapat sanayin at sertipikado. Lahat ng iba pa ay isang serbisyo sa pagkonsulta. Kaya naman nagkaroon ng banggaan sa edukasyon. Narito ang isang draft na batas ay inihanda sa mga espesyal na pedagogical center, kung saan ang mga psychologist na walang sikolohikal na edukasyon ay nasa klinikal na sikolohiya at hindi naman sa medisina na gusto nilang kunin sa kanilang sarili ang karapatang matukoy at makontrol ang diagnosis ng mga psychiatrist.

Mga alalahanin tungkol sa mga stereotype na nauugnay sa sakit sa isip, ang halaga ng paggamit ng ilan mga gamot, pati na rin ang logistical complexity ng posibleng paggamot, kadalasang naantala ang timing ng therapy, o pinipilit ang mga magulang na ipaliwanag ang kondisyon ng kanilang anak bilang ilang simple at pansamantalang phenomenon. Gayunpaman, ang isang psychopathological disorder na nagsisimula nang umunlad ay hindi mapipigilan ng anumang bagay maliban sa wasto, at higit sa lahat, napapanahong paggamot.

Sa wakas, batay sa presyon at pasasalamat mula sa mga kinatawan, siya ay nag-drop out. Ang edukasyon ay wala dito para sa paggamot at pagsusuri, ngunit para sa pagsasanay. Ang mga diagnostic ay ibinibigay din, halimbawa, ng National Autism Institute, na, ayon sa direktor nito, ay isang institusyong panlipunan.

Hindi ito isang medikal na pasilidad, kaya hindi ito karapat-dapat na gumana bilang isang clinical workstation. Hindi sila kinokontrol ng batas sa probisyon serbisyong medikal At mga manggagawang medikal, samakatuwid, hindi sila napapailalim sa parusa ayon sa kahulugan ng mga batas na ito - walang pananagutan sa kriminal para sa maling pagsusuri at maling pag-uugali. Gayunpaman, ito ay mangangahulugan na kailangan nilang kumuha ng isang psychiatrist ng bata, gumawa ng isang order sa trabaho bilang isang pasilidad na medikal, patunayan na mayroon silang kinakailangang kawani at kagamitan, at magpatuloy sa proseso ng pagpili ng rehiyon.

Ang konsepto ng mental disorder, ang pagpapakita nito sa mga bata

Ang mga bata ay maaaring magdusa mula sa parehong mga sakit sa pag-iisip tulad ng mga matatanda, ngunit ipinakikita nila ang mga ito sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang mga batang nalulumbay ay kadalasang nagpapakita ng mas maraming palatandaan ng pagkamayamutin kaysa sa mga matatanda, na may posibilidad na maging mas malungkot.

Ang mga bata ay kadalasang dumaranas ng maraming sakit, kabilang ang talamak o talamak na sakit sa isip:

Gayunpaman, ang ilang mga asosasyon ay may karapatang magbigay ng klinikal na diagnosis para sa isang institusyon maliban sa institusyong medikal, na binabayaran nila, at pagkatapos ay mga follow-up na serbisyo para sa ganitong uri ng "diagnosis". Ito ay isang salungatan ng interes at isang paglabag sa mga batas. Ngayon ay nasa pinakamataas na antas din sila upang subaybayan kung pinapayagan silang gumawa ng mga rekomendasyon sa mga paaralan bilang isang espesyal na sentro ng pagtuturo. Wala silang pagpaparehistro o resibo, dahil ang edukasyon sa Kyrgyz Republic, kabilang ang mga serbisyo sa pagkonsulta, ay libre.

Kaya ang diagnosis ng autism sa Czech Republic ay sumusunod sa mga internasyonal na pamantayan? Sinusunod natin ang mga internasyonal na pamantayan na hindi natin maiiwan. Ang mga pamantayan ay may legal na kahalagahan para sa mga hukuman at mga nagpapahalaga. Ito ay mahirap, ito ay bahagi ng sertipikasyon, at dapat alam ito ng doktor. May mga mungkahi mula sa mga parent organization na isang clinical psychologist lamang ang makakagawa nito. Pagkatapos ay sabihin natin na ang psychiatrist ay lumilipat patungo sa departamento ng pilosopiya, kami ay umiinom ng mga gamot, at ang clinical psychologist ay tututuon sa schizophrenia o bipolar disorder.

Ang mga batang dumaranas ng mga karamdaman sa pagkabalisa tulad ng obsessive-compulsive disorder, post-traumatic stress disorder, social phobia at generalized anxiety disorder ay nagpapakita ng matinding senyales ng pagkabalisa, na isang patuloy na problema na nakakasagabal sa kanilang pang-araw-araw na gawain.

May pressure mula sa mga magulang, bakit hindi ito maaaring mangyari - hanggang sa may mawala at may mamatay. Kapag pinaghihinalaan ng mga magulang na ang kanilang anak ay may autism, saan mag-diagnose at ano ang hahanapin? Dapat silang dumiretso sa doktor at hindi sa isang tagapayo. Maaari ding makipag-ugnayan ang mga magulang sa isang child psychologist - na hindi mahalaga minsan dahil nagtutulungan kami at nagbabahagi ng balita.

Sa differential diagnosis, nakikipagtulungan kami sa mga neurologist upang ibukod ang ilang partikular na proseso sa utak, may genetics at madalas sa mga speech therapist. Paano may mahalagang papel ang pediatrician sa diagnosis? Ang autism spectrum disorder ay isa sa pinakamahirap na pag-diagnose sa psychiatry. Hindi ganoon kahirap tukuyin ang mga sintomas na nasa ilalim ng payong ng autism. Ang pinakamahirap ay ang differential diagnosis mula sa iba pang mental disorder na may mga katulad na sintomas, ngunit sa ibang huling larawan.

Minsan ang pagkabalisa ay isang tradisyunal na bahagi ng karanasan ng bawat bata, kadalasang lumilipat mula sa isang yugto ng pag-unlad patungo sa susunod. Gayunpaman, kapag ang stress ay tumatagal ng isang aktibong papel, nagiging mahirap para sa bata. Ito ay sa ganitong mga kaso na ang nagpapakilalang paggamot ay ipinahiwatig.

• Attention deficit o hyperactivity disorder.

Ang karamdamang ito ay karaniwang may kasamang tatlong kategorya ng mga sintomas: kahirapan sa pag-concentrate, hyperactivity, at impulsive na pag-uugali. Ang ilang mga bata na may ganitong kondisyon ay may mga sintomas ng lahat ng kategorya, habang ang iba ay maaaring may isang senyales lamang.

Mayroong hindi bababa sa 15-20 iba pang mga sakit sa pag-iisip na maaaring gayahin ito. Bilang karagdagan, ang psychiatrist ay dapat na makilala sa pagitan ng mga sakit sa pag-iisip tulad ng utak, metabolic o endocrine disorder o pagkalasing. Bilang karagdagan, ang psychiatrist ay dapat makipagtulungan sa iba pang mga espesyalista, tulad ng cardiology, neurology o neurosurgery, upang malaman na kung may nangyayari sa utak, ito man ay resulta ng operasyon o isang isyu sa pag-unlad. Kapag ibinigay ang mga gamot, dapat tayong sumang-ayon sa ibang mga eksperto dahil tayo ang may pananagutan sa pasyente.

Ang patolohiya na ito ay malubhang kaguluhan pag-unlad na lumilitaw sa maagang pagkabata - karaniwan bago ang edad na 3 taon. Bagama't ang mga sintomas at ang kalubhaan ng mga ito ay madaling magbago, ang karamdaman ay palaging nakakaapekto sa kakayahan ng isang bata na makipag-usap at makipag-ugnayan sa iba.

• Mga karamdaman sa pagkain.

Ang mga karamdaman sa pagkain - tulad ng anorexia at gluttony - ay medyo malubhang sakit na nagbabanta sa buhay ng isang bata. Ang mga bata ay maaaring maging sobrang abala sa pagkain at sa kanilang timbang na humahadlang sa kanila na tumuon sa anumang bagay.

Ang parehong mga bata at nasa hustong gulang na psychiatrist ay dapat na matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng iba pang mga komorbid na kondisyon. Hindi ito malalaman ng taong walang gamot. Kung natutunan mo ang algorithm para sa isang diagnosis ngunit hindi mo alam ang iba, hindi mo maaring matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis. Kapag ang naturang focus ay may autism lamang, ang social phobia ay nagiging Asperger's. Ang ilang partikular na pag-aaral ng katalinuhan ay ganap na wala, habang ang dalawang-katlo ng mga bata ay nahuhuli. Ngunit hindi nila matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pagkaantala, autism, mga karamdaman sa pag-unlad ng wika, pagkabalisa, na maaari nating mabisang gamutin ngayon, o hyperactivity.

• Mga karamdaman sa mood.

Ang mga karamdamang nakakaapekto, tulad ng depresyon, ay maaaring humantong sa patuloy na pakiramdam ng kalungkutan o mood swings na mas malala kaysa sa karaniwang pagkakaiba-iba na karaniwan sa maraming tao.

• Schizophrenia.

Ang talamak na sakit sa pag-iisip na ito ay nagiging sanhi ng pagkawala ng ugnayan ng bata sa katotohanan. Ang schizophrenia ay kadalasang lumilitaw sa huling bahagi ng pagbibinata, mula sa mga 20 taong gulang.

Ang pagtukoy ng diagnosis batay sa pagkumpirma ng mga sintomas ng isang diagnosis ay walang kahulugan at mapanganib para sa pasyente. Kung una mong tinanong ang tanong tungkol sa kaugnayan para sa mga kompanya ng seguro, ito ay sa unang tingin. Mahalaga na sa batas sa diagnosis ay walang mga doktor bilang karagdagan sa mga doktor. Imposibleng malutas ang isang medikal na diagnosis nang walang konsultasyon ng isang consulting psychologist sa isang hindi medikal na setting. Ito ay mga organisasyong nakarehistro bilang mga serbisyong panlipunan at pang-edukasyon. Ngunit kapag ang mga tao ay na-stress, nagbabayad sila, bagaman kung ang isang psychiatrist ay gumawa ng parehong bagay, ito ay sakop ng pampublikong seguro sa kalusugan.

Depende sa kondisyon ng bata, ang mga sakit ay maaaring uriin bilang pansamantalang sakit sa pag-iisip o permanenteng sakit.

Mga pangunahing palatandaan ng sakit sa isip sa mga bata

Ang ilang mga palatandaan na maaaring may mga problema sa kalusugan ng isip ang isang bata ay:

Ano ang naghihintay sa gayong diagnosis? Upang matiyak ang kaligtasan ng pasyente, ang isang kumpletong pisikal na pagsusuri ay dapat gawin upang maalis ang iba pang mga dahilan. Ang autism ay isang neurological disorder, ngunit mayroong isang porsyento na sanhi ng mga karamdaman maliban sa pag-unlad lamang ng utak. Ito ay isang nauugnay na morbidity na kailangang gamutin. Mayroong mga alamat, kahit na matatagpuan sa materyal ng opisina ng gobyerno, na kung ang autism ay masuri sa oras, hindi na kailangan ng gamot. Malinaw na ang gamot sa autism ay nakakatulong na itama ang mga sakit sa pag-iisip na nag-aambag sa autism at pakikisalamuha.

Nagbabago ang mood. Maghanap ng mga nangingibabaw na senyales ng kalungkutan o mapanglaw na tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo, o matinding pagbabago sa mood na nagdudulot ng mga problema sa mga relasyon sa tahanan o sa paaralan.

Masyadong malakas na emosyon. Ang matinding damdamin ng labis na takot nang walang dahilan, kung minsan ay sinamahan ng tachycardia o mabilis na paghinga, ay isang seryosong dahilan upang bigyang pansin ang iyong anak.

Sa mga gamot, ang mga bata ay higit na nakapag-aral at nakapag-aral. Paano tayo magkakaroon ng mga multidisciplinary team sa Czech Republic, kung saan mas maraming kadalubhasaan ang kasangkot sa mga diagnostic? Wala kaming problema sa pangangalagang medikal sa neurology, pediatrics at iba pang mga doktor. Ang problema ay nauugnay sa iba pang mga propesyon na nagtatrabaho sa mga bata. Nag-aaral kami at tumutulong sa mga asosasyong sibil. Kung ang lahat ay nanatili sa mga espesyal na sentro ng pedagogical, ang pera ay babayaran sa mga autistic na tao. Doon kailangan nating magtatag ng hangganan, at ito rin ay pagwawalang-kilos, na hindi madali.

Dahil dito, sa edad na 18 ay hindi niya ito magagawa dahil hindi niya kaya, ngunit hindi siya nagtuturo. Ngunit hindi siya makakamit ng kapansanan. Kaya dapat mayroong mga serbisyong panlipunan kung saan sinusubukan nilang magsanay, at kapag hindi talaga nangyari iyon, mayroong iba pang mga bagay na sumusuporta. Dapat mandatory ang partisipasyon, hindi lang natin gusto, ayaw natin. Kung hindi mo ito gagawin, hindi ka makikinabang. Kapag nalaman lamang natin na ito nga ang kaso ay mayroon silang karapatan sa kanila.

Hindi karaniwang pag-uugali. Maaaring kabilang dito ang mga biglaang pagbabago sa pag-uugali o imahe sa sarili, pati na rin ang mga mapanganib o hindi makontrol na pagkilos. Ang madalas na pakikipag-away sa paggamit ng mga third-party na bagay, isang malakas na pagnanais na makapinsala sa iba ay mga palatandaan din ng babala.

Hirap mag-concentrate. Ang katangian ng pagpapakita ng gayong mga palatandaan ay napakalinaw na nakikita sa oras ng paghahanda ng araling-bahay. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga reklamo ng mga guro at kasalukuyang pagganap ng paaralan.

Mayroon bang anumang paraan sa Czech Republic na ang screening para sa autism spectrum disorder ay maaaring isagawa ng mga practitioner bilang bahagi ng preventive examinations? Nagtatrabaho kami sa mga bata at tinedyer. Mahalaga ang maagang pagsusuri, ngunit hindi ito magagawa hanggang sa ikaapat hanggang ikalimang taon, na may malubhang autism nang mas maaga. Ang mga pamamaraan ng screening sa mundo ay ang pamamaraan para sa Czech Republic at ang mga kondisyon ng pananatili ng mga doktor at kabataan sa Czech Republic para sa mga bata at kabataan, na dapat nasa loob ng dalawang buwan.

Ang mga ito ay mga pamamaraan ng screening na naghahanap ng mga partikular na sintomas, ngunit dahil ang autism ay isang developmental disorder, ang pag-unlad ng utak sa autism ay maaaring hindi kinakailangang mangyari. Ang bata ay dapat na makita ng isang clinical psychologist o psychiatrist, ngunit ang paraan ng screening ay hindi kinakailangan para sa isang pangwakas na diagnosis.

Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang. Ang biglaang pagkawala ng gana, madalas na pagsusuka, o paggamit ng mga laxative ay maaaring magpahiwatig ng isang disorder sa pagkain;

Mga pisikal na sintomas. Kung ikukumpara sa mga nasa hustong gulang, ang mga bata na may mga problema sa kalusugan ng isip ay maaaring madalas magreklamo ng pananakit ng ulo at pananakit ng tiyan kaysa sa kalungkutan o pagkabalisa.

Makikilala ba ang autism sa pamamagitan ng mga device? Ito ay sampu o dalawampung taon pa ang layo mula sa standardized brain imaging sa mga batang may autism. Ngayon alam natin kung saan ang mga problema. Ngunit kapag gumawa ka na ngayon ng mga brain images ng autism at schizophrenia, halos magkapareho sila sa paghahambing, hindi sila partikular. Napakakomplikado ng utak na hindi pa ito magawa. Samakatuwid, sa autism at psychiatry ito ang nagpapasya klinikal na larawan- kung paano gumagana ang pasyente, kung paano siya tumingin, kung ano ang kanyang ginagawa, kung paano siya nag-iisip at kung paano siya kumikilos.

Ang anumang sukat ay maaaring magpahiwatig ng hinala, ngunit ang klinikal na larawan ang nagpapasya. Kaya hindi ka maaaring umasa sa sukatan? Opsyonal ang mga timbangan at kung minsan ay nalilito ito ng mga magulang dahil iniisip nila na kapag lumabas ang timbangan, ito ay ibinibigay. Gayundin, siya ay madalas na isang autistic na magulang - at sa palagay mo ba ay nakikita ng isang ama na may autism o ni Asperger ang pagkabulag sa lipunan ng kanyang anak? Hindi niya ito isinulat, at ang buong saklaw ay walang silbi - ito ay isang maling negatibo. Sa ibang mga kaso, ang mga magulang ng sakit ay natututo ngayon, kahit na para sa mga pinansiyal na kadahilanan, o naudyukan na humingi ng tawad para sa pagsalakay at kahit na kriminal na pag-uugali ng kanilang anak, at pagkatapos ay sinasabi nila ang mga natutunang parirala mula sa isang libro o sa Internet.

Pisikal na pinsala. Minsan ang mga kondisyon sa kalusugan ng isip ay humahantong sa pananakit sa sarili, tinatawag ding pananakit sa sarili. Ang mga bata ay madalas na pumili ng malayong hindi makataong pamamaraan para sa mga layuning ito - madalas nilang pinutol ang kanilang sarili o sinusunog ang kanilang sarili. Ang ganitong mga bata ay madalas ding nagkakaroon ng pag-iisip ng pagpapakamatay at pagtatangka na aktwal na magpakamatay.

Pag-abuso sa sangkap. Ang ilang mga bata ay gumagamit ng droga o alkohol upang subukang makayanan ang kanilang mga damdamin.

Mga aksyon ng mga magulang kung ang isang bata ay pinaghihinalaang may sakit sa pag-iisip

Kung ang mga magulang ay tunay na nag-aalala tungkol sa kalusugan ng isip ng kanilang anak, dapat silang makipag-ugnayan sa isang propesyonal sa lalong madaling panahon.

Dapat ilarawan ng clinician ang kasalukuyang pag-uugali nang detalyado, na tumutuon sa mga pinakakapansin-pansing pagkakaiba sa naunang panahon. Para sa pagkuha karagdagang impormasyon Bago bumisita sa isang doktor, inirerekumenda na makipag-usap sa mga guro ng paaralan, guro ng klase, malalapit na kaibigan o ibang tao na gumugugol ng mahabang panahon kasama ang bata. Bilang isang tuntunin, ang diskarte na ito ay lubos na nakakatulong sa pag-iisip at pagtuklas ng bago, isang bagay na hindi kailanman ipapakita ng isang bata sa bahay. Dapat nating tandaan na dapat walang sikreto mula sa doktor. At gayon pa man - walang panlunas sa lahat sa anyo ng mga tabletas.

Pangkalahatang pagkilos ng mga espesyalista

Ang mga kondisyon sa kalusugan ng isip sa mga bata ay sinusuri at ginagamot batay sa mga palatandaan at sintomas, na isinasaalang-alang ang epekto ng mga problema sa sikolohikal o mental na kalusugan sa pang-araw-araw na buhay ng bata. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot din sa amin na matukoy ang mga uri ng mga sakit sa isip ng bata. Walang simple, natatangi o 100% garantisadong positibong pagsusuri. Upang makagawa ng diagnosis, maaaring irekomenda ng doktor ang pagkakaroon ng mga kaugnay na espesyalista, halimbawa, isang psychiatrist, psychologist, manggagawang panlipunan, psychiatric nurse, mental health educator o behavioral therapist.

Ang doktor o iba pang mga propesyonal ay makikipagtulungan sa bata, kadalasan sa isang indibidwal na batayan, upang matukoy muna kung ang bata ay may tunay na abnormal na kondisyon sa kalusugan ng isip batay sa pamantayan sa diagnostic, o hindi. Para sa paghahambing, ang mga espesyal na database ng mga sikolohikal at mental na sintomas ng bata ay ginagamit, na ginagamit ng mga espesyalista sa buong mundo.

Bilang karagdagan, ang doktor o iba pang tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan ay maghahanap ng iba pang posibleng dahilan upang ipaliwanag ang pag-uugali ng bata, tulad ng isang kasaysayan ng nakaraang sakit o trauma, kabilang ang kasaysayan ng pamilya.

Kapansin-pansin na ang pag-diagnose ng mga karamdaman sa pag-iisip sa pagkabata ay maaaring maging mahirap, dahil ang tamang pagpapahayag ng kanilang mga emosyon at damdamin ay maaaring maging isang malubhang hamon para sa mga bata. Bukod dito, ang kalidad na ito ay palaging nag-iiba mula sa bata hanggang sa bata - walang magkatulad na mga bata sa bagay na ito. Sa kabila ng mga hamon na ito, ang tumpak na pagsusuri ay isang mahalagang bahagi ng wasto, mabisang paggamot.

Pangkalahatang therapeutic approach

Ang mga karaniwang opsyon sa paggamot para sa mga bata na may mga problema sa kalusugan ng isip ay kinabibilangan ng:

• Psychotherapy.

Ang psychotherapy, na kilala rin bilang "talk therapy" o behavior therapy, ay isang paraan upang gamutin ang maraming problema sa kalusugan ng isip. Ang pakikipag-usap sa isang psychologist, habang nagpapakita ng mga emosyon at damdamin, pinapayagan ka ng bata na tingnan ang kalaliman ng kanyang mga karanasan. Sa panahon ng psychotherapy, ang mga bata mismo ay natututo ng maraming tungkol sa kanilang kalagayan, kalooban, damdamin, pag-iisip at pag-uugali. Makakatulong ang psychotherapy sa isang bata na matutong tumugon mahirap na sitwasyon laban sa backdrop ng malusog na pagtagumpayan ng mga problemadong hadlang.

• Pharmacological therapy.

• Kumbinasyon ng mga diskarte.

Sa proseso ng paghahanap ng mga problema at ang kanilang mga solusyon, ang mga espesyalista mismo ang mag-aalok ng kinakailangan at pinakamabisang opsyon sa paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga sesyon ng psychotherapy ay magiging sapat, sa iba, imposibleng gawin nang walang mga gamot.

Kapansin-pansin na ang mga talamak na sakit sa pag-iisip ay palaging mas madaling gamutin kaysa sa mga talamak.

Tulong ng magulang

Sa ganitong mga sandali, mas kailangan ng bata ang suporta ng kanyang mga magulang kaysa dati. Ang mga bata na may mga diagnosis sa kalusugan ng isip, tulad ng kanilang mga magulang, ay karaniwang nakakaranas ng mga pakiramdam ng kawalan ng kakayahan, galit at pagkabigo. Humingi ng payo sa doktor ng iyong anak kung paano baguhin ang paraan ng pakikipag-ugnayan mo sa iyong anak na lalaki o anak na babae at kung paano makayanan ang mahirap na pag-uugali.

Maghanap ng mga paraan upang makapagpahinga at magsaya kasama ang iyong anak. Purihin ang kanyang mga lakas at kakayahan. Mag-explore ng mga bagong diskarte na makakatulong sa iyong maunawaan kung paano kalmadong tumugon sa mga nakababahalang sitwasyon.

Ang pagpapayo sa pamilya o mga grupo ng suporta ay maaaring maging isang magandang tulong sa paggamot sa mga sakit sa pag-iisip ng bata. Ang diskarte na ito ay napakahalaga para sa mga magulang at mga anak. Makakatulong ito sa iyo na maunawaan ang sakit ng iyong anak, ang kanyang mga damdamin, at kung ano ang maaari mong gawin nang magkasama upang magbigay ng maximum na tulong at suporta.

Upang matulungan ang iyong anak na magtagumpay sa paaralan, panatilihing alam sa mga guro at opisyal ng paaralan ng iyong anak ang tungkol sa kalusugan ng isip ng iyong anak. Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong baguhin ang iyong institusyong pang-edukasyon sa isang paaralan na ang kurikulum ay idinisenyo para sa mga batang may problema sa pag-iisip.

Kung nag-aalala ka tungkol sa kalusugan ng isip ng iyong anak, humingi ng propesyonal na payo. Walang makakagawa ng desisyon para sa iyo. Huwag iwasan ang tulong dahil nahihiya ka o natatakot. Sa tamang suporta, maaari mong malaman ang katotohanan tungkol sa kung ang iyong anak ay may mga kapansanan at maaaring tuklasin ang mga opsyon sa paggamot, sa gayon ay matiyak na ang iyong anak ay patuloy na magkakaroon ng isang disenteng kalidad ng buhay.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay napaka-pangkaraniwan, at ang kanilang bilang ay tumataas bawat taon. Ayon sa istatistika, ngayon ang bawat ikalimang bata ay may mga problema sa pag-unlad ng iba't ibang antas. Ang panganib ng gayong mga sakit ay ang mga magulang ay madalas na hindi nakikilala ang mga sintomas sa oras at hindi binibigyang-halaga ang kalagayan ng kanilang mga anak, na iniuugnay ang lahat sa masamang pagkatao o edad. Ngunit mahalagang malaman na ang mga sakit sa pag-iisip ay hindi nawawala sa kanilang sarili sa edad. Karamihan sa kanila ay nangangailangan ng kumplikadong espesyal na paggamot. Ang isang seryosong diskarte at napapanahong pagkilala sa problema ay isang pagkakataon upang ibalik ang bata sa buong kalusugan ng isip.

Ano ang mga tampok ng mental disorder sa mga bata?

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay nagkakaroon sa karamihan ng mga kaso sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, ngunit maaari ring lumitaw sa isang mas matandang edad. Kinakatawan nila ang kababaan at pagkagambala sa paggana ng psyche at, nang naaayon, nakakaapekto sa pangkalahatang pag-unlad ng bata.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip, depende sa edad at yugto ng sakit, ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo. Sa kabuuan, nakikilala ng mga doktor ang apat na pangkalahatang grupo:

• o mental retardation - ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang antas ng katalinuhan, imahinasyon, memorya at atensyon;
• Mental retardation - unang naramdaman ang sarili sa halos isang taong gulang; ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga problema sa pagsasalita, mga kasanayan sa motor, at memorya;
• – ang sindrom na ito ay nagiging sanhi ng hyperactivity, impulsiveness at hindi pag-iingat, habang mayroong pagbaba sa antas ng katalinuhan;
• Ang autism ay isang kondisyon kung saan ang kakayahan ng isang bata na makipag-usap at makihalubilo ay may kapansanan.

Minsan manloloko ang mga magulang negatibong pagpapakita edad ng sanggol at umaasa na mawawala ito sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, ang mga sakit sa pag-iisip ay kailangang gamutin. Sa edad, lumalala lamang ang mga sakit at mas mahirap piliin ang tama at mabisang therapeutic na pamamaraan. At gaano man kahirap para sa mga magulang na aminin na ang kanilang anak ay may kapansanan sa pag-iisip, kailangan nilang humingi ng tulong sa isang psychotherapist.

Mga kadahilanan na pumupukaw ng mga sakit sa pag-iisip

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan. Bukod dito, marami sa kanilang mga anyo ang nabubuo sa panahon ng prenatal. Mayroong ilang mga pangunahing dahilan:

• Genetic predisposition - namamana na paghahatid ng mga sakit sa isip, ay nangyayari sa 40% ng mga kaso;
• Mga kakaibang katangian ng pagpapalaki - maling pagpili ng mga paraan ng pagpapalaki o kawalan nito;
• Mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa utak at central nervous system;
• Mga pinsala sa ulo ng kapanganakan at postpartum ng sanggol;
• Dysfunction ng metabolic system;
• Malubha o sobrang boltahe;
• Mababang antas ng katalinuhan;
• Hindi kanais-nais na kapaligiran ng pamilya;

Mga sintomas at palatandaan ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba, depende sa edad ng bata. Sa bahay, maaaring mapansin ng mga magulang ang mga sumusunod na pagbabago, na maaaring sumasagisag sa isang mental disorder:

• Ang masamang kalooban ng isang bata ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin kung ito ay nangingibabaw sa loob ng ilang linggo nang walang tiyak na dahilan;
• Madalas na pagbabago sa mood;
• Kawalan ng atensyon at kahirapan sa pag-concentrate;
• Pagkanerbiyos, pagiging agresibo;
• Patuloy at pakiramdam ng pagbabanta;
• Mga pagbabago sa pag-uugali ng bata - ang bata ay nagsisimulang gumawa ng mga mapanganib na bagay at nagiging hindi makontrol;
• Isang patuloy na pagnanais na maakit ang pansin sa ating sarili o, sa kabaligtaran, upang itago mula sa iba;
• Pagkawala ng gana at, nang naaayon, makabuluhang pagbaba ng timbang;
• Pagduduwal at pagsusuka;
• pananakit ng ulo at walang dahilan na pananakit ng tiyan;
• Pag-uusap sa iyong sarili o isang haka-haka na kaibigan;
• Mga pagkilos na nagdudulot ng pinsala sa sarili at sa iba;
• Nabawasan ang interes sa mga paboritong bagay at aktibidad;
• Paggamit ng alak at droga.

Mapapansin mo mismo ang mga palatandaang ito. Ngunit ang mga doktor ay nag-diagnose ng mga sakit sa isip batay hindi lamang sa mga ito, kundi pati na rin sa iba pang mga medikal na sintomas:

• Tachycardia at mabilis na paghinga;
• Mga pagbabago sa organikong istraktura ng dugo;
• Mga pagbabago sa istraktura ng mga selula ng utak;
• Mga karamdaman sa digestive system;
• Mababang IQ;
• Pisikal na pag-unlad;
• Espesyal na anyo.

Ang ganitong mga sakit ay kadalasang nagiging sanhi ng ilang mga sintomas, kaya ang pagmamasid lamang ay hindi sapat upang kumpirmahin ang diagnosis, isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan.

Diagnosis at paggamot

Upang piliin ang tamang paraan ng therapeutic, kailangan mong sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri. Nangyayari ito ayon sa pamamaraang ito:

• Pag-aaral at pagsusuri ng mga halatang sintomas;
• Pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi;
• pagsusuri ng MRI ng cerebral cortex;
• Nagsasagawa ng pagsubok.

Upang lapitan nang tama ang paggamot, kinakailangan na suriin ang bata ng ilang mga espesyalista: isang psychiatrist, isang psychotherapist, isang neurologist. Bukod dito, ang mga pagsusuri ay dapat na isagawa ng bawat espesyalista sa turn: ang bawat isa sa mga doktor ay maaaring matukoy ang mga sintomas na nagpapakilala sa kanyang lugar.

Mahalagang tandaan na ang paggamit therapy sa droga Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay hindi maaaring ganap na gumaling. Upang matulungan ang isang bata at maibalik ang buong kalusugan ng isip, kailangan mong gumamit ng isang hanay ng mga pamamaraan at pamamaraan.

Mayroong ilang mga paraan upang labanan ang problemang ito:

• Therapy sa droga. Binubuo ito ng pag-inom ng mga antidepressant, tranquilizer, sedatives, at general restoratives. mga produktong bitamina. Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa doktor, inireseta niya espesyal na lunas, na tumutugma sa edad at anyo ng pag-unlad ng karamdaman.
• Psychotherapy. Sa psychotherapy, maraming mga pamamaraan upang malampasan ang mga sakit sa pag-iisip sa mga bata. Ang lahat ay nakasalalay sa edad at yugto ng pagpapabaya sa proseso. Ang indibidwal na therapy sa pakikipag-usap o therapy ng grupo na may naaangkop na pagpili ng mga bata ay itinuturing na napaka-epektibo. Ang psychotherapy ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa ganitong uri ng sakit.
• Therapy ng pamilya. Napakahalaga ng pamilya para sa pagbuo ng psyche ng isang bata; dito inilatag ang mga unang konsepto. Samakatuwid, sa kaso ng mga karamdaman sa pag-iisip, ang mga miyembro ng pamilya ay dapat makamit ang pinakamataas na pakikipag-ugnayan sa sanggol, tulungan siyang makamit ang isang bagay, patuloy na makipag-usap sa kanya, at magsagawa ng mga ehersisyo nang magkasama.
• Kumplikadong therapy. Kabilang dito ang pagsasama-sama ng paggamot sa droga sa isa pang uri ng therapy. Ito ay kinakailangan para sa mga talamak na anyo ng mga karamdaman, kapag ang sikolohikal na pagsasanay lamang ay hindi sapat.

Kung mas maagang matukoy ng mga magulang ang mga problema sa pag-iisip sa kanilang anak at dalhin siya sa isang doktor, mas malaki ang pagkakataon na maibalik siya sa isang ganap na pamumuhay. Ang pangunahing panuntunan ay humingi ng tulong mula sa isang espesyalista upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.