Az antibiotikumok hatása a babára a szoptatás alatt. A használat ellenjavallatai

A fiatal anyáknak tudniuk kell, hogy mely antibiotikumok alkalmasak szoptatás hogy ne féljen babája egészségét. A laktáció alatt női test nem mindig tudnak egyedül megbirkózni a kórokozókkal, ezért sok szoptató nő számára elengedhetetlenné válik az antibiotikumok szedése. A szoptatásra nem engedélyezett sok antibiotikum, és minden gyógyszernek megvannak a saját használati jellemzői.

A legtöbb fontos szabály A szoptató anyának emlékeznie kell arra, hogy bármilyen gyógyszer bevétele előtt orvosi konzultáció szükséges!

Az antibakteriális szereket a szoptatás alatt csak akut gyulladásos folyamat esetén írják fel a nőnek, amikor a szaporodás patogén mikroorganizmusok könnyebb gyógyszerekkel nem lehet megállítani.

Az alábbi esetekben szükséges az antibiotikumok szedése:

• húgyúti fertőzések;
• súlyos vesekárosodás;
• angina;
• tüdőgyulladás és a légzőrendszer egyéb gyulladásos betegségei;
• után a születési csatorna fertőzése császármetszés.

Ha ezek a betegségek jelen vannak, akkor antibiotikum szedése szükséges a közérzet javítása és mielőbbi felépülés. De ha egy szoptató anya antibiotikumot szed, néhányuk a tejen keresztül eljut a babához. Ezért a gyógyszer kiválasztásának fő kritériuma a baba biztonsága. Figyelmeztetni kell az orvost, hogy a szoptatási időszak folyamatban van, mivel bizonyos antibiotikumok jelenleg szigorúan tilosak. negatív hatás a gyermek testén. De mindig választhat lágyabb és gyengédebb eszközöket.

Az antibiotikumok szoptatás alatt megengedettek

Hogy melyik antibiotikumot a legjobb szoptatás alatt szedni, az orvosnak minden egyes beteg esetében egyénileg kell eldöntenie. Alkalmaz gyógyszerek 3 fő csoportból, amelyek bevitele nem károsítja a gyermek egészségét. Leírásukat és tulajdonságaikat a táblázat tartalmazza.

Penicillin és származékai

Ez a legősibb gyógyszer, amit az ember feltalált. A penicillint folyamatosan fejlesztik, és folyamatosan jelennek meg módosításai (Amoxicillin, Ampicillin). Az amoxicillin felezési ideje 2 óra, tehát 3 órával az antibiotikum bevétele után már benne lesz az anyatejben. minimális mennyiségés a baba etethető. Torokfájásra, tüdőgyulladásra írják fel, húgyúti fertőzések, otitis.

Laktosztázissal (a tej pangása az emlőmirigyekben), ha a hőség Ha a mellkasa fájni kezd, akkor Amoxiclav-ot írnak fel. Ez egy amoxicillinből és klavulánsavból álló gyógyszer.

A szoptató anyák tőgygyulladásának antibiotikumokat az első és második generáció penicillinek és cefalosporinjai közül választják ki.

Mindezek a gyógyszerek a következő tulajdonságokkal rendelkeznek: mellékhatások rendkívül ritkán jelennek meg. A gyermek és a szoptató anya allergiás reakciókat, felborult székletet és kiütéseket tapasztalhat. A behatolt gyógyszer mennyisége anyatej, kevesebb, mint a bevett adag tized százaléka.

Makrolidok

E gyógyszercsoport közül csak a Clarithromycin és az Eritromicin alkalmazható a szoptatás ideje alatt. Az ilyen gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a cefalosporinok és penicillinek alkalmazása ellenjavallatokkal rendelkezik, mivel a makrolidok felírásakor figyelembe kell venni a gyógyszer lehetséges egészségügyi kockázatait és előnyeit. Az azitromicin (más néven Sumamed, Azitrox) nagyon hosszú szétesési periódusú (48-68 óra).

Makrolidok benne Nagy mennyiségű behatolni anyatej azonban nem észleltek erős negatív hatást. Gyakran megfigyelhetők allergiás reakciók és bélrendszeri rendellenességek.

(Cedex, Cefepim)

Ezek az antibiotikumok hatásukban hasonlóak a penicillin-csoporthoz. Szoptatás alatt is szedhető, mivel ártalmatlannak tartják a babára és az anyára.

A cefazolint 1 hónapos kortól írják fel gyermekeknek, ezért alkalmazása teljes mértékben kompatibilis a laktációval. A felezési idő valamivel hosszabb, mint 2 óra. A ceftriaxon 12-17 órán belül eliminálódik. Fülgyulladás, arcüreggyulladás és tüdőgyulladás kezelésére használják. A cefotaxim a szoptatás ideje alatt megengedett. A felezési idő 1 óra.

A cefalosporinok okozhatnak súlyos rendellenességek Gyomor-bél traktus, így legtöbbjüket oldatok és injekciós porok formájában állítják elő.

A jóváhagyott antibiotikumok cefalosporin csoportja a következő tulajdonságokkal rendelkezik: alacsony toxicitásúak, elhanyagolható mennyiségben hatolnak be a tejbe, cefalosporinok bevétele után allergiás reakciók, dysbacteriosis és bélpanaszok léphetnek fel.
FONTOS! Ha gyógyszert választ az antibiotikumok közül, figyelmesen olvassa el a hozzá tartozó megjegyzést. Általában jelzi, hogy megengedett-e ezt a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt. BAN BEN egyes esetekben van egy megjegyzés az anya és a baba egészségére gyakorolt ​​​​kockázat valószínűségére vonatkozóan.

Tiltott antibiotikumok

Néha előfordul, hogy a szoptató anyák számára engedélyezett antibiotikumok nem hatnak az azonosított fertőzés ellen. Ilyen helyzetben az orvos egyszerűen arra kényszerül, hogy szoptató anyának tiltott antibiotikumot írjon fel. Természetesen a velük való kezelés során meg kell szakítani a baba szoptatását, de az egészséges anya sokkal fontosabb számára, mint a tej átmeneti hiánya. A terápia után pedig ismét visszatérhet a szoptatáshoz.

A gyógyszerészek 5 fő csoportot különböztetnek meg antibakteriális szerek, ha előírják, az anyának meg kell tagadnia a baba anyatejjel való táplálását.

1. Aminoglikozidok (Streptomycin, Amikacin).

A hozzájuk írt megjegyzésben az áll, hogy ezek a termékek veszélyesek a gyermekekre. Az aminoglikozidok csoportjába tartozó gyógyszernek még az anyatejbe, majd a babába jutó apró töredéke is károsíthatja a baba veséjét, szemét, hallását, egyensúlyi szerveit és egyéb kórképeket.

1. Tetraciklinek (tetraciklin, minociklin).

Ezek az antibiotikumok veszélyesek a csecsemőre szoptatás közben. A tetraciklinek mérgezőek, elpusztítják a csontszövetet és fogzománc gyermek.

1. Fluorokinolonok (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

1. Linkozamidok (Lincomycin, Clindamycin).

Ha egy szoptató anya ilyen gyógyszereket szed, fel kell készülnie arra, hogy a babánál vastagbélgyulladás, puffadás és egyéb bélproblémák alakulnak ki.

1. Szulfonamidok (Streptotsid, Ftalazol).

Nagyon agresszív antibiotikumok, amelyek károsítják a baba máját, ami a csecsemőkben kernicterus kialakulását eredményezheti. Szoptatás alatt szigorúan tilos ezeket a gyógyszereket szedni. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a figyelmeztetést, a baba szellemileg visszamaradhat és fizikai fejlődés süketség alakulhat ki nála, vagy károsodhat a látóideg.

Az antibiotikumok csecsemő egészségére gyakorolt ​​negatív hatásainak listája meglehetősen lenyűgöző. De aligha érdemes lemondani róluk, ha az orvos ezeket a gyógyszereket ajánlja. Hiszen a gyógyszer felírása előtt mindent mérlegel a gyógyszer anyára és gyermekére gyakorolt ​​ártalmának és hasznának aránya szempontjából.

Hogyan kell alkalmazni az antibiotikumokat szoptatás alatt

Ha gyengéd, a szoptatással kompatibilis antibiotikumokat választanak, az orvosok javasolják a szoptatás folytatását a terápia ideje alatt. A kivétel az veszélyes betegségek, mint például a tuberkulózis. Más esetekben a természet már gondoskodott a baba biztonságáról. Az a tény, hogy az anyatej már a betegség tüneteinek megjelenése előtt antitesteket választ ki a mikrobák ellen. Ezért az anyatejjel táplálkozó baba immuntámogatást kap. Ha leállítják az etetést, a gyermeknek egyedül kell küzdenie a baktériumokkal és fertőzésekkel. Ha a baba már fertőzött, akkor legjobb gyógyszer, mint az anyatejet nem lehet találni neki. Magának az anyának is káros, ha abbahagyja a szoptatást az antibiotikumos kezelés alatt. Időnként tejet kell kifejteni, ami nem olyan egyszerű a szervezetben végbemenő gyulladásos folyamatok során. Ha a szivattyúzást nem végzik el, akkor tőgygyulladást is kaphat.

A szoptató anyának részletesen meg kell kérdeznie kezelőorvosát arról, hogy milyen antibiotikumokat használhat szoptatás alatt, és milyen szabályokat kell szednie.

Ha a gyógyszer szoptatás alatti használatra engedélyezett, a következő elveket kell követni:

• szigorúan kövesse az orvos ajánlásait;
• Ne csökkentse saját maga az antibiotikum adagját;
• próbálja meg biztosítani, hogy a gyógyszer maximális felhalmozódása a napi etetések között következzen be;
• Szedjen probiotikumot és pribiotikumot az antibiotikummal egyidejűleg.

Ha agresszív antibiotikumokat írnak fel, akkor az anyára vonatkozó szabályok a következők:

• a szoptatást le kell állítani;
• Rendszeresen le kell fejni a tejet, de ne adjon a babának;
• Jobb a pumpálás azokban az órákban, amikor a baba szoptatott;
• a babát áthelyezik mesterséges táplálás, amíg az anya meg nem gyógyul és az antibiotikumok ki nem távoznak a szervezetből.

Dr. Komarovsky azt mondja modern orvosság olyan antibakteriális szereket kínál, amelyek elhanyagolható mennyiségben jutnak be az anyatejbe. Használhatók császármetszés után a szoptatás alatt, ami nagyon fontos. A császármetszés után az anya a lehető leggyorsabban szeretné felvenni a babáját és mellre tenni. De a kezelés során antibiotikumokat használnak. Lehet-e szoptatni a babát, ha császármetszés után született?

Ha a műtét sikeres, akkor általában új és régi generációs cefalosporinokat és aminopenicillineket írnak fel. Nem szólnak bele szoptatás, ne bántsa a gyermeket. Ha császármetszés után fertőzés jeleit észleljük vagy a nő gyenge immunitás, majd az antibiotikumokat kombinálják a hatás fokozása érdekében. Ebben az esetben a nőnek pontosan utána kell járnia, hogy császármetszés után lehet-e mellre tenni a babát, és mennyire biztonságos. töltő adag antibiotikumot neki.

Ha a baba allergiás reakciót, bélműködési zavart vagy egyéb mellékhatást tapasztal, a szoptatást le kell állítani. A kockázat csökkentése érdekében mellékhatások Abban az esetben, ha a csecsemő édesanyja antibakteriális gyógyszert szed, a gyógyszert közvetlenül a gyermek táplálása után kell bevenni, hogy a következő etetéskor minimális legyen a koncentrációja a tejben.

A szoptató anyák a betegek veszélyeztetett csoportját alkotják, mivel a kezelés egyszerre két életet érint. Éppen ezért csak szakképzett orvos dönthet a hepatitis B specifikus antibiotikum felírásáról és az optimális kezelési rend kiválasztásáról.

A méh szubvolúciója szülés után

Lányok, kérlek osszátok meg velem a tapasztalatotokat. A helyzet az, hogy péntekről szombatra virradó éjjel, 8 nappal a szülés után, a lépcsőn felkapaszkodva fedeztem fel, hogy vérzek. Otthon megrémültem a számától és mentőt hívtam. Ebben az esetben a vérzés azonnali volt, i.e. sok kiszivárgott és ennyi, aztán minden leállt és mire kiért a mentő már semmi.Természetesen bevittek a szülészetre. A sürgősségi osztályon egy széken néztek rám, és valós takarítást végeztek (pokolian...

Olvassa el teljesen...

Szoptatás és betegség - mit kell tenni?

Ha egy szoptató nőnek gyakori vírusfertőzése van (amit "megfázásnak" neveznek), folytathatja a szoptatást. Neki és a babának folytatniuk kell a szoptatást, mert... 1. Az anyatejjel a baba már azelőtt kezdett megkapni az anya szervezete által a kórokozóval szemben termelt védő antitesteket, mielőtt az anya betegsége klinikailag megnyilvánulni kezdett volna. Az etetés megszakítása megfosztja a baba szervezetét a szükséges immuntámogatástól, egyedül kell megküzdenie a vírusok esetleges inváziójával. Az anya betegsége során elválasztott baba megbetegedésének esélye megnő. 2. Amikor leszoktatjuk a gyereket a...

Sok nő a szoptatás alatt szembesül a baktériumok vagy patogén mikrobák által okozott betegségek kezelésének szükségességével. Ilyen betegségek közé tartozik a tüdőgyulladás, pyelonephritis, mastitis, endometritis, fertőző gyulladás húgyúti stb. Például akut cystitis, ami gyakran előfordul a szülés után, az Escherichia coli Gram-negatív baktérium vagy a szaprofita staphylococcus okozza, amely ellen csak antibiotikum képes leküzdeni. Tehát sok olyan helyzet van, amikor szoptatás közben antibiotikumot kell alkalmazni. Az egész kérdés az, hogy melyek.

Az antibakteriális szerek szoptató nők általi használatának biztonsága közvetlenül összefügg a behatolás mértékével hatóanyagok a gyógyszer anyatejbe jutó mennyisége és a baba vérébe kerülésük esetleges negatív hatásai. Hiszen a szoptatás alatti antibiotikumok nem csak az anya szervezetét érő mellékhatások kockázatát növelik, hanem különféle toxikus reakciókat, valamint biokémiai és élettani rendellenességeket okozhatnak a gyermek szervezetében.

Antibiotikumos kezelés szoptatás alatt

Az antibiotikumok túlnyomó többségére vonatkozó utasítások háromféle kijelentést tartalmaznak a szoptatás (és a terhesség) alatti antibiotikum-kezeléssel kapcsolatban. Először is: "Szoptatás alatt ellenjavallt." Másodszor: "A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha a terápia várható előnye az anya számára meghaladja a teratogén hatás kialakulásának lehetséges kockázatát." Harmadszor: „Nincs információ a terhesség alatti gyógyszer valószínű teratogén vagy mutagén hatásáról. A gyógyszer átjuthat az anyatejbe; a szoptatást le kell állítani a kezelés ideje alatt.

A farmakológiában a gyógyszerbiztonság vizsgálatának több szintje van. Első fokozat, amikor „az állatok reprodukciós vizsgálatai nem tárták fel a magzatra gyakorolt ​​káros hatások kockázatát, és nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat terhes nőkön”. A második, amelyben „az állatok szaporodási vizsgálatai feltárták káros hatása a magzatra, és nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön, de a terhes és szoptató nőknél történő alkalmazás lehetséges előnyei indokolhatják a használatát, annak ellenére, hogy lehetséges kockázat».

Harmadik fokon pedig „kutatásból vagy gyakorlatból bizonyíték van a gyógyszer emberi magzatra gyakorolt ​​káros hatásainak kockázatára, de a terhes és szoptató nőknél történő alkalmazásának lehetséges előnyei indokolhatják a használatát a lehetséges kockázat ellenére. ”

Meg kell jegyezni, hogy a szoptatás alatti antibiotikum-kezelés súlyos negatív következményekkel jár, beleértve a gyomor-bél traktus károsodását (dysbacteriosis), a vese és a máj diszfunkcióját, a vérképzőszervi és idegrendszer, immunszuppresszió stb.

Antibiotikumok szedése szoptatás alatt

Az antibiotikumok szoptatás alatti szedése általában magában foglalja a szoptatás abbahagyását a kezelés ideje alatt. Amint azt a gyakorlat mutatja, gyakran a szoptatás ideiglenes megtagadása a jogsértés következménye természetes folyamat szoptatás. És akkor a babát mesterséges táplálásra kell átvinni speciális tejtápszerekkel...

Azok a gyógyszerek, amelyeket soha nem szabad antibiotikummal kezelni szoptatás alatt, közé tartozik a tetraciklin, a kloramfenikol, a linkomicin, a ciprofloxacin, a klindamicin és a metronidazol. Így a tetraciklin és generikusai nevelési zavarokat okozhatnak gyermekeknél csontszövet, ami a tubulus vázcsontok növekedésében és a fogprimordiumok kialakulásában tükröződik. A Levomycetin gátolja a hematopoietikus funkciókat csontvelő csecsemőkés cianózishoz (a bőr és a nyálkahártyák elkékülése) vezethet magas tartalom csökkent hemoglobin a vérben) és csökkenés vérnyomás. A klindamicin vagy a metronidazol használata pedig tele van fehérjeanyagcsere-zavarokkal (amiloidózis).

Ezenkívül az urológiai fertőzések, különösen a bakteriális eredetű hólyaghurut kezelésére széles körben használt fluorokinolonok csoportjába tartozó összes antibiotikum abszolút ellenjavallt szoptatás alatt. Az USA-ban azonban az ofloxacin, egy második generációs fluorokinolon gyógyszer bekerült a biztonságos antibiotikumok szoptatáskor. A brit orvosok azonban homlokegyenest ellenkező véleményt képviselnek, és úgy vélik, hogy a fluorokinolonok csoportjába tartozó összes antibiotikum (ofoloxacin, ciprolon, tsifloxinal, tsifran, levofloxacin, avelox, nolitsin stb.) nem alkalmas a szoptató nők számára. A fluorokinolonok károsítják az ízületi porcokat, és negatívan befolyásolják a gyermekek növekedését csecsemőkor. Szoptató nőknek adott 200 mg ofloxacin egyszeri adagja esetén az anyatejben lévő koncentrációja megegyezik a vérplazmájának tartalmával.

Szoptatással kompatibilis antibiotikumok

A szoptatás alatt engedélyezett antibiotikumok közé tartozik antibakteriális gyógyszerek olyan csoportok, mint a penicillinek, cefalosporinok és makrolidok. Pontosabban ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása a szoptató nők kezelésében „általában nem ellenjavallt”... Úgy tartják, hogy a penicillinek (penicillin, ampicillin, ampiox, amoxicillin, amoxiclav) és cefalosporinok (cefazolin, cefalexin, cefaxitin) bejutnak az emlőbe. tej kis mennyiségben, és ezért biztonságos a csecsemők egészségére.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia kutatásai szerint az amoxicillin alkalmazható szoptatás alatt: egyszeri adag A szoptató anya által bevett 1 g kis mennyiségben (kevesebb, mint az anyai adag 0,095%-a) jut a tejbe, ami nem vezet káros következményei egy gyereknek. Néha azonban kiütések jelenhetnek meg, és problémák léphetnek fel. bél mikroflóra. Mellékhatások(bőrkiütés, hasmenés, szájpenész) az amoxicillinnek kitett gyermekek 8,3%-ánál jelentettek.

Hivatalosan a cefalosporin csoport antibiotikumai nem okoznak következményeket a csecsemők számára. De ezek a gyógyszerek dysbiosishoz vezetnek, és ezáltal csökkentik a K-vitamin termelődését a belekben, ami viszont a véralvadási faktor, a protrombin hiányát okozza (megnő a vérzés kockázata), és csökkenti a bélrendszer felszívódását is. kalcium és D-vitamin, ami csak a K-vitamin bevonásával fordul elő.

A szoptatással kompatibilis antibiotikumok közé tartoznak a makrolidok is: eritromicin, azitromicin, sumamed, vilprofen stb. Bár ugyanennek a sumamednek az utasításai feketén-fehéren így szólnak: „Terhesség és szoptatás alatt a sumamed nem írható fel, kivéve azokat az eseteket, amikor a gyógyszer használata meghaladja a lehetséges kockázatot." Brit gyógyszerészek szerint a szoptatás alatti antibiotikum-kezelés csak eritromicinnel megengedett, a makrolid csoportba tartozó összes többi gyógyszer terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható. Tehát, mint látható, nincs egyetértés a szakértők között, és a „jóváhagyott” antibiotikumok szedését a legnagyobb körültekintéssel kell megközelíteni.

Külön érdemes megemlíteni az aminoglikozid antibiotikumok csoportját (neomicin, kanamicin, gentamicin, amikacin stb.). Az aminoglikozidok mérgezőbbek, mint az összes többi antibiotikum. Csak a legtöbbben írják fel őket súlyos esetek– agyhártyagyulladás, szepszis, hashártyagyulladás, tályog esetén belső szervek. Mellékhatásaikat pedig felsorolni is ijesztő, elég csak halláskárosodást (teljes süketségig), károsodást megnevezni. látóidegés visszafordíthatatlan vestibularis rendellenességek.

A szoptatás ideje alatt antibiotikumot felíró orvosok kötelesek figyelmeztetni pácienseiket annak lehetőségére allergiás reakció gyermekben és más elég valószínű negatív következményei antibakteriális terápia. És ebben az esetben ajánlatos vagy abbahagyni a gyógyszer szedését, vagy átmenetileg abbahagyni a baba szoptatását.

Szoptatás antibiotikumok után

Ha egy szoptató anyának szüksége van antibakteriális terápiaés az orvos antibiotikumot írt fel, majd az antibiotikum utáni szoptatást az előírt módon végzik, de a gyógyszerbevitelt az etetés időpontjához igazítják. A szakértők szerint a legjobb, ha a felírt gyógyszert a leghosszabb etetési szünet előtt - vagyis este, lefekvés előtt - bevenni. Az orvosnak azonban konkrét ajánlásokat kell adnia (az adagolás rendjére és időtartamára, a gyógyszer napi és egyszeri adagolására vonatkozóan).

A szoptatás ideje alatt ellenjavallt vagy nem javasolt antibiotikumok utáni szoptatást csak azután szabad folytatni, hogy a gyógyszer és minden metabolitja (a biológiai átalakulás terméke) kiürült a szoptató nő szöveteiből és szerveiből. Minden gyógyszernek, beleértve az antibiotikumokat is, megvan a saját időtartama. Egy adott gyógyszerre vonatkozó utasításokban van feltüntetve (a „Farmakokinetika” részben).

Minél kevésbé kötődik a gyógyszer a vérplazmafehérjékhez, annál hosszabb lesz az eliminációja (eltávolítása). Vannak olyan antibiotikumok, amelyek 40-60 óra elteltével ürülnek ki a szervezetből, és vannak, amelyek az utolsó adag bevétele után 5-7 napig maradnak a szervezetben.

Célja gyógyszereket– a kezelőorvos kompetenciája. És ez egy axióma. A szoptatás alatti antibiotikumok azonban vitatott kérdések a 21. században klinikai gyakorlat. Ezért az esetenként visszafordíthatatlan következmények elkerülése érdekében különösen óvatosnak kell lennie, amikor ezt a gyógyszercsoportot szedi.

Fontos tudni!

Hibának kell tekinteni a tápszeres táplálást a HIV-fertőzött anyák számára, mert ha a csecsemő a méhen belüli fertőzéstől megúszta, nem valószínű, hogy az anyától megfertőződik, és a szoptatás előnyei meghaladhatják a fertőzés csekély plusz kockázatát. .

Minden anya tudja, hogy a szoptatás alatt erősen ellenjavallt bármilyen tabletta szedése. Ez különösen igaz az erős antibiotikumokra. Van azonban, amikor nincs hova menni, mert a tabletták elhagyása nemcsak az anya egészségét, hanem életét is veszélyezteti. Ezután orvoshoz kell fordulnia, aki elmondja, milyen antibiotikumok lehetségesek a szoptatás alatt, és tanácsot ad a szoptatás fenntartására vonatkozóan.

A kezeléshez szükséges az antibiotikumok szedése szoptatás alatt és bármely más időpontban különféle fajták bakteriális fertőzések. Mindegyik típushoz egy adott típusú gyógyszer szükséges, mivel sok antibiotikum nagyon szűk hatásspektrummal rendelkezik – csak egyfajta baktériumot érintenek. Ennek célja a használatukból és megőrzésükből származó károk csökkentése volt jótékony mikroflóra.

Az ilyen tabletták szoptató anyák számára történő bevételének szükségessége a következő esetekben merül fel:

• gyulladás a szülés után (ide tartozik az endometritis, a szülés utáni pyelonephritis és más típusú gyulladások);
• különféle fertőzések húgyúti rendszer(beleértve a hólyaghurutot is);
• császármetszés vagy más sebészeti beavatkozások;
• súlyos légúti betegségek (például tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás stb.);
• az ENT szervek fertőzései (sinusitis, otitis media stb.). Az antibiotikumokat torokfájásra is használják (az akut mandulagyulladás általános neve);
• bakteriális bélfertőzések;
• előrehaladott laktosztázis, különösen a mellbimbók repedései kíséretében, ahol fertőzés lép fel.

Ugyanakkor az antibiotikumok teljesen haszontalanok különféle vírusfertőzések (például ARVI) kezelésére. Csak baktériumok által okozott szövődmények esetén írják fel őket. Mindenesetre a szoptatás alatti antibiotikum-terápiára csak akkor van szükség, ha a lehetséges kár (mind az anya, mind a baba számára) kisebb, mint a haszon. És ezt az orvosnak kell eldöntenie.

Milyen antibiotikum szedhető szoptatás alatt?

Választ a megfelelő antibiotikumokat A laktáció alatt nem könnyű. Több forrásból is megtudhatja, hogy melyikük elfogadható a GW időszakban:

• Útmutató a gyógyszerekhez.

Ezeket azonban nem választhatja ki saját maga, hivatkozási könyvekre, utasításokra, internetes cikkekre vagy rokonok vagy barátok tanácsaira hagyatkozva. Csak az orvos választhatja ki a legbiztonságosabb és legártalmatlanabbat Ebben a pillanatban gyógyszert, figyelembe véve a betegség összetettségét és a nő egészségi állapotát.

Engedélyezett csoportok

A szoptatással kompatibilis antibiotikumok eltérőek közös tulajdonság- gyakorlatilag nem jutnak el a tejbe, és ami belekerül, az nem mérgező a gyerekre nézve. Nem mutattak semmilyen súlyos mellékhatást vagy erős hatást a baba jólétére, amikor átjutottak az anyatejjel.

Az antibiotikumok szoptató anyának történő felírásakor azonban az orvosok mindig figyelembe veszik a baba reakcióinak lehetőségét, mivel lehetetlen teljesen kiküszöbölni hatásukat. Egyes gyermekek dysbacteriosissal, székletzavarral vagy allergiával reagálnak arra, hogy anyja tablettákat szedett.

Az etetéses antibiotikumok akkor elfogadhatók, ha a három csoport egyikében megtalálhatók:

• Penicillinek. A rendkívül hatékony gyógyszerek, amelyek hatóanyagai percnyi adagban bejutnak az anyatejbe, ezért viszonylag biztonságosak a baba számára. Ebbe a csoportba tartozik az Ampicillin, a Flemoxin Solutab, az Amoxicillin, az Amoxiclav. A WHO a szintén ebbe a csoportba tartozó Augmentin gyógyszert felvette a nélkülözhetetlen gyógyszerek listájára. A gyermeket érintő mellékhatások közé tartozik a hasmenés, az intolerancia és a candidiasis (rigó).
• Cefalosporinok. A hatóanyagok gyengén jutnak be a tejbe, és alacsony toxicitásúak. Ebbe a csoportba tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a Cefazolin, Cephalexin, Ceftibuten, azonban az utolsó kettőt nem ajánlják szoptatás alatt, mivel hatásukat nem vizsgálták teljesen. A lehetségesre mellékhatások ide tartoznak a mikroflóra rendellenességei (dysbacteriosis), a candidiasis, a széklet rendellenességei, lehetséges vérzés. Ezenkívül a gyógyszerek K-vitamin-hiányt okozhatnak a szervezetben, ami rontja a kalcium felszívódását és megzavarja a vérképző mechanizmust.
• Makrolidok. Más csoportoktól abban különböznek, hogy meglehetősen aktívan belépnek a vérbe és a tejbe. Gyermekeknél azonban nem figyeltek meg súlyos negatív hatásokat. Hepatitis B esetén az eritromicint általában felírják, ha az orvos más gyógyszereket választ ebbe a csoportba, ajánlatos megszakítani. A makrolidok a mikroflórát is megzavarják, diszbakteriózist okozva, és kiválthatják az allergia kialakulását.

A WHO listája a makrolidokat a C kategóriába sorolja - felírásukkor az arányt értékelik lehetséges kockázatÉs lehetséges előnyöket. Ezért általában csak akkor írják fel őket, ha a másik két csoport ellenjavallata van (allergia vagy intolerancia).

Tiltott csoportok

Néha a jóváhagyott antibiotikumok hatástalanok a szoptatás alatt. Ezután meg kell szakítania a laktációt, és más eszközökhöz kell folyamodnia. Kissé vagy elég erősen behatolnak a tejbe, de mindenesetre károsak a babára.

A laktáció alatt tiltott antibiotikumok listája 5 csoportra oszlik:

• Aminoglikozidok (amikacin, sztreptomicin, kanomicin stb.). A tej kis részt tartalmaz a hatóanyagokból, de nagyon mérgezőek a baba számára. A veszélyeztetett szervek a hallás, az egyensúly, a látás és a vesék.
• Fluorokinolok (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Csontok és porcszövet baba. Az amerikai orvosok engedélyezik az Ofloxacin használatát, de az európai és hazai orvosok nem támogatják ezt a gyakorlatot.
• Tetraciklinek (doxiciklin, tetraciklin, minociklin). Amikor ezeknek a tablettáknak a hatóanyagai bejutnak a szervezetbe, összetett vegyületeket képeznek a kalciummal, aminek következtében a zománc és a csontok fejlődése megszakad.
• Linkozamid gyógyszerek (Lincomycin, Clindamycin). Használatuk után patológiák fordulnak elő a gyomor-bél traktusban, beleértve a pszeudomembranosus vastagbélgyulladást.
• Szulfonamidok (ftalazol, sztreptocid, biszeptol, szulfacil-nátrium). Agresszíven hatnak a májra és a bilirubin anyagcsere folyamatára, ami a kernicterus kialakulását eredményezi. Ezenkívül a máj és a csontvelő működése megzavarodik, és gyakran előfordul vérzés.

Ha ezen antibiotikumok bármelyikét kell alkalmazni, az anyának átmenetileg le kell állítania a szoptatást. A kezelés időtartama alatt átválthat tápszerre, vagy használhat egy meglévő fagyasztott lefejt tejet.

Hogyan kell szedni az antibiotikumokat a szoptatáshoz: biztonsági szabályok

Az antibiotikumok szoptatáshoz történő alkalmazása nagy körültekintést igényel mind a nőtől, mind az orvostól. A legfontosabb biztonsági szabály, hogy ne amatőr tevékenység! Hozzárendelni megfelelő gyógyszereket Olyan szakembernek kell lennie, aki figyelembe veszi a betegség jellemzőit, az anya és a gyermek állapotát, és kiválasztja a legmegfelelőbb lehetőséget. A maga részéről az anyának minden alkalommal emlékeztetnie kell az orvosokat, hogy szoptat.

Ha szoptatás közben antibiotikumot szed, szigorúan be kell tartania az orvos utasításait (az orvos utasításait, nem a tabletták betétjét - ezek tartalmazzák általános ajánlásokat, és az orvos figyelembe veszi egyéni jellemzők beteg). Semmi esetre sem módosíthatja a gyógyszer adagját engedély nélkül, vagy hagyja abba a szedését a megkönnyebbülés első jeleire.

A tabletták lenyelésekor mindig tiszta tisztítószert kell használni forralt víz. Más italok (például tea-kávé, gyümölcslé, savanyú tej vagy tejtermékek, kvas) semlegesíthetik az antibiotikumok hatását, és hatásukat nullára csökkenthetik. Szintén tiltott élelmiszerek abszorbenseket küldenek, különféle gyógynövényes tinktúrákés vérhígítók.

Az antibiotikumok mind a szoptatás alatt, mind minden más esetben komoly megterhelést jelentenek az anya szervezetére (elsősorban a májra és a gyomor-bélrendszerre). Ezért a csökkentése érdekében tanácsos módosítania étrendjét negatív hatás. A kezelés során jobb a zsíros, sült, füstölt vagy konzerv ételeket eltávolítani a menüből. A savas zöldségek, gyümölcsök fogyasztását is érdemes csökkenteni, mert lassíthatják a felszívódást hatóanyagok gyógyszereket a vérbe, és csökkenti annak hatékonyságát.

Az orvos bifidobaktériumokat és laktobacillusokat tartalmazó gyógyszerkészletet javasolhat, amely segít helyreállítani a jótékony bél mikroflórát. Ha az orvos nem maga írja fel őket, megkérheti, hogy adja meg a szükséges ajánlásokat.

Mivel még a szoptatásra engedélyezett antibiotikumok is okozhatnak negatív reakciók, bevitelüket célszerű úgy megtervezni, hogy minél több idő maradjon a következő etetésre. Például vegyen be egy tablettát az etetés végén vagy közvetlenül utána. Ha naponta egyszer kell bevenni a gyógyszert, akkor jobb este, különösen akkor, ha a baba nem ébred fel éjszaka enni.

A tanfolyam megkezdése előtt nagyon fontos megtudni, hogy a kiválasztott gyógyszer mennyire képes felhalmozódni a szervezet szöveteiben. Egyes antibiotikumok 7-40 órán belül kiürülnek az anyatejből, míg mások akár 7 napig is eltarthatnak. Ez különösen fontos olyan gyógyszerek felírásakor, amelyek a laktáció leállítását igénylik. Mivel rendkívül negatív hatással vannak a gyermek egészségére és fejlődésére, lehetetlen az etetést ezen időszak előtt helyreállítani.

Ha a szoptatással kompatibilis gyógyszereket írtak fel, az anyának gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba reakcióját. És nem csak az első napokban, hanem a teljes kezelés során. Az allergia első jelei, székletproblémák vagy a baba jólétének romlása esetén a kezelést meg kell szakítani, és orvoshoz kell fordulni.

Dr. Komarovsky biztos abban, hogy mindig lehet olyan gyógyszert választani, amely biztonságos a gyermek számára. És rendkívül ritkák az esetek, amikor meg kell szakítani az etetést a kezeléshez. Bár ha valóban kezelésre van szüksége, be kell tartania az orvos összes követelményét.

Hogyan térjünk vissza a GW-hez szünet után

Ha a választás olyan gyógyszerekre esik, amelyek nem kompatibilisek a szoptatással, a szoptatást le kell állítani. A teljes kúra alatt az anyának ajánlott tejet lefejteni (és kiönteni, és nem tárolni!) a laktáció fenntartása érdekében. Ezt olyan gyakorisággal kell megtenni, amellyel a baba általában kérte a mellet, átlagosan 3-4 óránként. És ne feledkezzünk meg az éjszakai „etetésről” sem! De ha a gyermek gyakrabban evett, akkor gyakrabban kell kifejeznie.

Az, hogy az antibiotikumok bevétele után mikor tudja táplálni a babát, a gyógyszer jellemzőitől és a hatóanyagok anya véréből és tejéből való eltávolításának időzítésétől függ. Ez az információ megtalálható a használati utasításban vagy orvosától. Tilos a csecsemő táplálását mindaddig, amíg a mérgező anyagok teljesen el nem távoznak - ez okozhatja komoly problémákat a baba fejlődésében.

A kezelés alatt a csecsemőt tápszerre kell átállítani, vagy fagyasztott lefejt tejet kell használni, ha rendelkezésre áll. Nagyon fontos a megfelelő mellbimbó kiválasztása az üveghez - legyen rajta egy kis lyuk, hogy a keverék ne folyjon túl könnyen. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a baba lusta lesz, és később nem hajlandó mellet venni, mert onnan sokkal nehezebb lesz „kivonni” a tejet.

Az antibiotikumos kezelés szükségessége persze nem a legkellemesebb hír anyának. De egy előrehaladott betegség negatív hatással lesz magára a gyermekre. Modern gyógyszerek elég gyorsan megbirkózni a fertőzéssel - 7-10 napon belül (az ajánlott adagolástól és a tanfolyam időtartamától függően). Ezért az anyának türelmesnek kell lennie, tápszert kell készítenie és vigyáznia kell egészségére, hogy továbbra is élvezhesse a szoptatás örömeit.

Sok mítosz és vélemény forog az antibiotikumok szedése körül. Valaki anélkül hasonló gyógyszerek Egyszerűen nem tudsz kikerülni a betegségből. És valaki érezte Negatív hatás ilyen eszközöket és most aktívan szidja őket mindenhol.

De próbáljuk meg részletesen kideríteni, hogy az antibiotikumok eleve szedhetők-e szoptatás alatt.

Ebből a cikkből megtudhatja:

Ez a kifejezés egy sorozatra utal orvosi eszközök, amely felelős a mikrobák emberi szervezetre gyakorolt ​​negatív hatásainak visszaszorításáért.

azonban igaz értelme A kifejezés abban rejlik, hogy az antibiotikumoknak csak olyan gyógyszereket kell tekinteni, amelyek olyan élő mikroorganizmusok felhasználása eredményeként keletkeznek, amelyek képesek elnyomni vagy elpusztítani a hozzájuk hasonló vagy ellentétes „lényeket”.

Léteznek szintetikus antibiotikumok is – mesterségesen előállított, nem élő nyersanyagokból. Nincs ilyen kifejezett hatásuk, ugyanakkor kisebb számú ellenjavallattal rendelkeznek.

Önmagukban ezeknek a gyógyszereknek a használata nem nagyon káros az emberre. De a jótékony mikroflóra elpusztítása következtében a szervezetre gyakorolt ​​következmények idővel nagyobb kényelmetlenséget is eredményezhetnek, mint az a betegség, amelyre az antibiotikumokat alkalmazták.

Mikor kell antibiotikumot szedni szoptatás alatt

Köztudott, hogy ezek a gyógyszerek nem képesek harcolni vírusos fertőzések. És az ARVI a legtöbb gyakori ok kellemetlen érzéssel, rossz közérzettel és lázzal járó betegségek. Ha a szoptató anyát hasonló betegség gyötöri, nem szedhet gyógyszereket, kivéve a homeopátiás immunstimulánsokat, amelyeknek nincs ellenjavallata a szoptatás alatt.

Az anyatejjel együtt a baba mindkét antitestet megkapja a testéből és baba megbízhatóan védettnek tűnik az akut légúti fertőzésekkel szemben.

Ha anyát megütötték gyulladásos betegség, például tőgygyulladás, pyelonephritis, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, akkor nehéz lesz neki antibiotikum nélkül.

A kezelésre gyulladásos folyamatok A szoptatás alatt a nőknek penicillin antibiotikumokat írnak fel. Az első és második generációs cefalosporinok némelyike ​​szintén elfogadható, de okozhat allergiás kiütések a baba bőrén. Egyes makrolidokat az orvosok szoptató anyáknak is felírnak, de a csecsemők szervezetére gyakorolt ​​hatásukat nem vizsgálták, és a gyógyszerre vonatkozó megjegyzések azt jelzik, hogy szoptatás alatti alkalmazásuk ellenjavallt.

Milyen gyógyszercsoportok ellenjavallatok szoptatás alatt?

Egyes gyógyszerek nagyon gyorsan bejutnak az anyatejbe magas koncentrációés negatív reakciókat válthatnak ki a csecsemő testéből, ezért tilos szoptató anya számára használni. Mások visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak.

A leggyakoribb antibiotikumok közül a szoptatás alatt A következők tilosak:

• Levomecitin(Miután szoptató nők vették be a gyógyszert, néhány csecsemő csontvelő-károsodást szenvedett).
• Tetraciklin(növekedési késleltetést és a fogalap tönkremenetelét okozhatja).
• Eritromicin(20-szor jobban behatol az anyatejbe, mint a vérébe, ezáltal elfogadhatatlan mennyiségben jut be a baba szervezetébe).
• Klidamicin(vérzést válthat ki a gyomor-bél traktusban).

Hogyan kell használni?

A szabályok leírását azzal a megjegyzéssel kell kezdeni, hogy csak egy terapeuta vagy egy szakember írhat fel antibiotikumot a szoptató anyának.

Bármilyen nehéz is egy nőnek, nincs joga kockára tenni a baba egészségét, sőt életét azzal, hogy kezelést ír fel magának, vagy hallgatja a közvetlen köréből származó álorvosok tanácsait.

Az antibiotikum-kezelésnek teljes mértékben összhangban kell lennie a leírt tanfolyammal. Ha az első néhány adagot beveszi, és a gyógyulás első jeleinek megjelenésekor azonnal abbahagyja a gyógyszer szedését, akkor csak a kórokozó baktériumokat tudja hozzászoktatni az antibiotikumhoz, immunitást kialakítani és megszilárdítani a saját szervezetében.

A hepatitis B antibiotikumok adagjának önálló csökkentése egy másik módja annak, hogy a kórokozók alkalmazkodjanak a szervezethez. Gyorsan „megbetegednek” az antibiotikumokkal rájuk támadó mikroorganizmusoktól, és folytatják agressziójukat a szoptató anya testében.

A gyógyszert a szoptatás alatt vagy közvetlenül utána kell bevenni. Így kerülheti el, hogy a gyógyszer magas koncentrációban kerüljön a tejbe. A mell már üres, és miközben a tej elkezdi intenzíven feltölteni az emlőmirigyet, a gyógyszer jelentős része már felszívódik a vérbe.

Abba kell hagynom a szoptatást az antibiotikumok miatt?

Az a kár, amelyet a szoptatás megtagadása a baba szervezetében okozhat, meghaladja az antibiotikumok okozta károkat.

Ha abbahagyja a szoptatást, miközben a betegség ideje alatt antibiotikumos kezelést kap, az emlőmirigyek túlteltek lesznek. Az anyának vagy rendszeres mellürítést kell végeznie, ami betegség alatt nehéz, vagy tőgygyulladást, mint szövődményt kockáztat.

Ha örökre feladja a szoptatást, és átviszi a babát mesterséges táplálásra, az azt jelenti, hogy tudatosan elfogadja, hogy a gyermek többé nem kap antitesteket különféle betegségek, jótékony mikroflóra, a szervezet helyreállításának tényezői bármilyen stresszes helyzet után.