Предменструален синдром - симптоми, причини, лечение. Таблетки за PMS: групи лекарства, показания за употреба

PMS препис- "предменструален синдром". ПМС е сложен цикличен симптомен комплекс, който се проявява при отделни жени в дните, предхождащи началото на менструацията (обикновено два до десет дни преди нейното начало).

Възможно е да се нарисува колективен портрет на пациент, податлив на ПМС. В повечето случаи това бяла жена репродуктивна възраст, живеещ в мегаполис, зает в сферата на интелектуалния труд. Възрастта на жената може да варира, а честотата на поява на синдрома се описва с формулата „колкото по-стари, толкова по-често“: ако в диапазона от 20-30 години, приблизително 20% от жените са засегнати от ПМС, след 30 години тази цифра надхвърля 50%.

причини

Има няколко причини за ПМС:

Естрогенен

Естрогенен ( хормонална причина PMS) причинява раздразнително, депресивно, агресивно състояние при жената. Естрогенната причина за ПМС се обяснява с дисбаланс във втората половина менструален цикълмежду естрогени и гестагени (преобладаване на естрогени и дефицит на прогестерон), повишени нива на хипофизния хормон пролактин. Косвено потвърждение на концепцията е успешното приложение в комплексно лечениетежки форми на синдрома на някои хормонални контрацептиви и инхибитори на секрецията на пролактин.

Авитаминоза

Дефицитът на витамин допринася за развитието на ПМС. На жените, страдащи от ПМС, се препоръчва да ядат храни, богати на фибри, и да включват в менюто си зеленчуци и плодове, съдържащи витамини А и В6.

Други причини

IN съвременна медицинаИма гледна точка, че причините за ПМС са свързани не с дисбаланс на женските полови хормони, а с неврорегулаторни проблеми, които повишават чувствителността на жените към хормоналните колебания в навечерието на менструацията.

Редица учени смятат, че причината поява на ПМСе патологично задържане на течности в тялото във втората фаза на менструалния цикъл. Дисбалансът в невроендокринната система води до смущения водно-солевия метаболизъм, такива нарушения могат да провокират наддаване на тегло. Точният механизъм на развитие на предменструалния синдром все още не е установен.

Форми

Има четири форми на ПМС.

Невропсихиатрични

Невропсихичната форма на ПМС се характеризира с внезапни промени в настроението на жената.

оток

Едемна форма на ПМС:

• женското тяло променя формата си без видима причина,
• промяна на вкусовите усещания,
• обонянието се засилва.

Цефалгични

влудяващ главоболиепоказва цефалгична форма на ПМС.

Кризовая

Ако една жена страда от психически пристъпи, сърцето й бие учестено, краката и ръцете й губят чувствителност, тя трябва да се консултира с лекар специалист. Тези симптоми показват кризисна форма на ПМС.

Симптоми

Има близо 150 специалисти ПМС симптоми, разделени на три основни групи. Ако пет от признаците притесняват една жена, тя трябва да се консултира с лекар.

Невропсихиатрични

Невропсихични разстройства:

• състояния, подобни на депресия (обикновено в млада възраст),
• емоционална възбуда, повишена раздразнителност(обикновено на възраст между 30 и 40 години),
• безпокойство,
• сълзливост.

Тези симптоми на ПМС се обясняват с влиянието на излишния естроген,

Вегетативно-съдов

Вегетативно-съдови симптоми на ПМС:

• главоболие,
• световъртеж,
• болка в долната част на корема,
• гадене, повръщане,
• изтръпване на крайниците,
• кардиопалмус,
• промени в кръвното налягане (тахикардия).

Тези симптоми на ПМС са свързани с влиянието на естрогените и простагландините.

Обменно-ендокринни

Обменно-ендокринни нарушения:

• подуване и болка в млечните жлези,
• намалено внимание, памет,
• жажда,
• повишаване на телесната температура,
• подуване на лицето и крайниците.

Произходът на тези симптоми, според "хормоналната теория" на ПМС, се дължи на излишък на пролактин, причинявайки забавянетечности в тялото.

Също така не е необичайно пациентите да се оплакват от признаци на диспепсия през втората половина на цикъла:

• метеоризъм,
• запек,
• подуване на корема.

Лечение

Лечението на ПМС трябва да започне с посещение при гинеколог и ендокринолог, които при необходимост ще предпишат подходящи лекарства. Особено важно е да направите това в случай на тежък ПМС (повече от 4 типични признака три до четиринадесет дни преди менструация), забележимо прогресиране на симптомите и скъсяване на асимптоматични периоди. В такива случаи може да се наложи пациентът да приема редица „силни“ лекарства, предписани изключително от лекари.

При лечение на ПМС са полезни следните:

• умерена физическа активност,
• разходки на открито,
• пълноценен сън.

лекарства

Лечението на PMS се извършва чрез предписване на комбинирани хормонални контрацептиви, чийто контрацептивен ефект се дължи на потискане на овулацията. Лекарите допълнително предписват витамини А, В6, Е, калций, магнезий.

От втория месец на лечение на предменструален синдром се предписват следните лекарства:

• прогестерон,
• диуретици,
• транквиланти,
• нестероидни билкови лекарства,
• противовъзпалително.

Лечението се провежда на курсове от три до шест месеца с интервал от 90-120 дни.

Комбинирани орални контрацептиви

Според официално свидетелство, сред комбинираните орални контрацептивиЗа лечение на PMS (тежки форми) са предназначени само Jess (III поколение хормонални контрацептиви) и Rigevidon (II поколение). Лекарят може да предпише различен КОК въз основа на собствените си заключения.

Успокояващи билкови лекарства

С номер Общи черти, успокояващи билкови лекарства Deprim Forte, Novo-Passit, Persen имат важни разлики, които трябва да се вземат предвид при избора - различни групипациентите с ПМС могат да бъдат доминирани различни видовенервно-психични разстройства. Novo-Passit и Fito Novo-sed имат лек анксиолитичен ефект и се препоръчват при чувство на тревожност и безпокойство. Известно е, че препаратите с екстракт от жълт кантарион (Деприм форте) имат антидепресивен ефект, в резултат на което се използват за лечение на депресивни състояния и лошо настроение.

Нехормонални билкови препарати

Нехормоналните билкови препарати (Мастодинон) при лечение на ПМС възстановяват баланса естроген-прогестерон, намаляват повишено нивопролактин.

Хранене

Трябва да откажете:

• пушене,
• алкохол,
• понички,
• торти със сметана,
• торти,
• месо,
• яденето на сол, което причинява подуване.

Ако имате предменструален синдром, трябва да пиете повече течности, за да прочистите тялото си и да се отървете от подуването, което обикновено се появява през този период.

Много жени изпитват сериозен дискомфорт в периода, водещ до менструацията. Техният брой е доста впечатляващ: според статистиката, с дискомфорт различни видовев определеното време, приблизително 75% от срещата на нежния пол. Това състояние продължава достатъчно дълго женско тялобеше истинска загадка за лекарите. Само преди сто години предменструалният синдром започна постепенно да губи своята аура на мистерия. Днес лекарите знаят как, ако не да го премахнат, то поне значително да намалят проявите му.

Симптоми и признаци на ПМС

Предменструален синдромпоказва себе си на жената няколко дни преди началото на месечното кървене. Този период може да варира от два до десет дни. Изчезването на тези признаци се случва веднага след началото на менструацията, но тук всичко е индивидуално: при някои жени те могат да се задържат още няколко дни.

ПМС е съвкупност от приблизително 150 симптома от химическо и физическо естество. Въпреки това има смисъл да научите за най-честите признаци на предменструален синдром.

Основните прояви на ПМС се класифицират в три групи. Първият обединява заболявания, засягащи нервната система и причинени от умствени процеси. Говорим за раздразнителност, изблици на агресия, пристъпи на безпричинна сълзливост, състояние на депресия и като цяло внезапни промени в настроението. Втората група симптоми на ПМС включва метаболитно-ендокринни нарушения. Това е чувство на жажда, повишаване на телесната температура, уголемяване на млечните жлези и появата в тях болка, подуване на тъканите, чревно и стомашно разстройство, диария. И накрая, третата категория симптоми, характерни за предменструалния синдром, включва вегетативно-съдови нарушения: сърдечни и главоболия, колебания в кръвното налягане, повишена сърдечна честота, гадене и дори повръщане. В някои случаи, поради ПМС, зрението и паметта могат временно да се влошат и сърбяща кожа.

Струва си да се отбележи, че това разделение на симптомите е условно. Обикновено чертите от различни групи не се появяват отделно, а се комбинират помежду си. Има и друга закономерност: най-често жертвите на ПМС, особено когато е придружен със силна болка, са прекалено емоционалните представителки на нежния пол. Факт е, че такива жени имат доста ниски праг на болка, поради което възприемат болката твърде остро.

Лечение на ПМС

Обикновено предменструалният синдром не изисква медицинска намеса. Достатъчно е да се съобразите прости препоръкитака че да спре да ви безпокои с твърде бурни прояви:

• Спете достатъчно (нощният сън трябва да бъде от 8 до 10 часа).
• Подарете си леки упражнения.
• Включете в диетата си повече плодове и зеленчуци, прясно изцедени сокове от плодове и горски плодове; обогатете менюто с продукти с фибри, калций, желязо, антоцианини; намалете консумацията на мазнини, шоколад, кафе, говеждо.
• Приемайте магнезий, витамини и B6 под формата на хранителни добавки няколко седмици преди менструация.
• Практикувайте ароматерапия – 10-15 дни преди менструацията си правете редовно вана с етерични масла от градински чай, здравец, босилек, роза, лавандула, бергамот, хвойна.

Въпреки това, в случай на сериозно отрицателно въздействие на предменструалния синдром върху качеството на живот на жената, с тежка тежест на ПМС, все пак трябва да се консултирате с лекар, а именно гинеколог или ендокринолог. Той ще ви посъветва за ефективни лекарства, благодарение на които лесно можете да се отървете от неразположенията преди и по време на менструация.

Аптечни лекарства за лечение на ПМС

Лекарствената терапия, насочена към облекчаване или пълно премахване на симптомите на предменструалния синдром, може да включва хомеопатични, билкови и химико-фармакологични лекарства. Най-широко използваните лекарства са:

• Мастодинон. Хомеопатичен продукт. Действие: подобряване на менструалния цикъл, намаляване на главоболие, болка в гърдите, запек. Ефектът настъпва след 1,5 месеца употреба.

• Remens е от същата серия. Неговите отговорности включват установяване на менструалния цикъл, намаляване на интензивността на кървенето и облекчаване на общия дискомфорт и болка в долната част на корема. В допълнение, лекарството се бори с промени в настроението.
• Циклодинон е билково лекарство. Нормализира производството на хормони от половите жлези, което прави възможно използването му за намаляване на дискомфорта в гърдите и менструалните нередности.
• Саридон и Новалгин. Активни съставкитези подобни лекарства: кофеин, пропифеназон и парацетамол. Комбинацията от тези компоненти води до изчезване на спазми, премахване на възпалението, понижаване на телесната температура, премахване на емоционален стреспо време на ПМС.
• Лична месечна система"Подобрена дамска формула." Има витаминно-минерално-растителен, тоест почти естествен състав. Това лекарство успя да намали продължителността на менструацията и да контролира апетита, което предпазва жената от наддаване на тегло по време на менструалния цикъл.

За успокояване на предменструалния синдром е добре да се пият транквилизаторите Grandaxin или Afobazol, аминокиселината глицин и билкови лекарства със седативен ефект, като тинктура от корени на валериана и божур.

Народни средства за лечение на ПМС

Алтернативната медицина разполага с цял арсенал от природни продукти, предназначени да се борят с неприятните прояви на ПМС. Нека се запознаем с рецептите на някои от най-ефективните народни средства.

• Отвара от корени на глухарче. Ще ви трябва: 1 с.л. сушени корени от посоченото растение и 200 мл вряща вода. Залейте растителния материал с гореща, току-що преварена вода, оставете за половин час, след което прецедете през марля. Приемайте от отварата по 1/2 чаша два пъти на ден преди хранене. Започнете тази процедура 10 дни преди началото на менструацията.

• Инфузия на плодове от офика. Съставки за напитка: 0,5 литра вряща вода, 2 супени лъжици. плодове - сушени или пресни. Измийте плодовете, поставете в тенджера, добавете гореща течност и оставете бульона, докато изстине. След това филтрирайте напитката и я консумирайте през целия ден на малки порции. Инфузията на офика помага да се справите не само с проявите на ПМС, но и намалява месечното кървене.

• Инфузия на копър. Това народен лекборейки се с нервни разстройствапридружаващ предменструален синдром. Вземете 1 с.л. натрошено растение, поставете в съд и залейте с 500 мл вряща вода. Отварата се настоява за 15 минути. Трябва да го пиете топъл няколко пъти на ден, независимо от храненията.
• Чай с огнище. Това е второто име на Иван чай. 1 с.л. изсушено и натрошено растение се изсипва в 0,5 л студена водаи сложете сместа на слаб огън. Сварете бульона за няколко минути, след което го оставете на топло място за един час. От прецедената напитка се приема по 1/2 чаша преди хранене.

Как да лекуваме ПМС? Има ли лек за ПМС?

Тежък ПМС, как да се лекува?

Прояви на предменструален синдром

Предменструалният синдром (ПМС) засяга повечето жени до известна степен в някакъв момент през репродуктивните им години. Ако изпитвате много тежък ПМС, тогава, разбира се, има доказани и ефективни начини за намаляване на ПМС.

Какви са симптомите преди ПМС?

Въпреки че повечето хора веднага се сещат за ПМС веднага щом нещо предизвика промени в настроението, симптомите могат да варират от психически до психически. физическа промяна. Общи симптомиПМС включва промени в настроението, депресия, раздразнителност, странно поведение, желание за храна, гърчове и.

Лек за ПМС

Как да намалим симптомите на ПМС

Намаляването на ефектите от ПМС зависи от това какви симптоми имате. Ако имате проблеми с цикъла, със сигурност не сте сами. Жените често изпитват различни менструални нередности. Проблемите, свързани с цикъла, могат да варират от предменструален синдром (PMS) до предменструално дисфорично разстройство (PMDD) и при липса на менструация, силна болка и менструални спазми.

Лекарства за ПМС

Ако вашите симптоми са чисто физически - подуване на корема, чувствителност на гърдите, умора - тогава лекарства, които се справят със симптомите душевно здравеПМС едва ли ще помогне. Ако изпитвате физически и психически симптоми, можете да се насочите и лекувате всеки симптом поотделно или да опитате лечение, което може да помогне за справяне с различни симптоми.

Лечение на PMDD (предменструална дисфория) и PMS (предменструален синдром), свързани с промени в настроението

Някои хора имат по-тежка форма на предменструален синдром, известна като предменструално дисфорично разстройство (PMDD).

PMDD може да причини много сериозни промени в настроението, което може да затрудни нормалното функциониране в дните, водещи до менструацията. Физически симптоми, като тези, които идват с ПМС, но могат да бъдат много по-силни и придружени силни променинастроения и болка.

ПМС - лечение - лекарства

Ако имате тежки промени в настроението, Вашият лекар може да Ви предпише Serafem, който е преименувана и химически еквивалентна версия на лекарството Prozac, инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI). Това не е единственият SSRI, който може да помогне за лечение на депресия, тревожност и промени в настроението, свързани с PMS или PMDD.

Вашият лекар може да предпише друго лекарство, което действа подобно.

PMS - лекарства

Някои жени могат да контролират симптомите на предменструалния синдром с орални контрацептиви.

Леченията без рецепта, които могат да помогнат, включват ибупрофен, напроксен и други лекарства, специално направени за облекчаване на предменструалните симптоми. Аспиринът не е най-добрият избор поради потенциала му да увеличи продължителността и тежестта на менструалното кървене.

Ибупрофен често ефективни средстваза намаляване на менструалните болки и различни болки в предменструалния период. Освен това, ибупрофенът предлага още едно предимство за жени, които изпитват обилно менструално течение; той може да помогне за намаляване на загубата на кръв, която се случва по време на менструация.

Други НСПВС или нестероидни противовъзпалителни лекарства, като напроксен, също осигуряват ефективно облекчаване на менструалните спазми.

Изследванията показват, че много симптоми на предменструален синдром (включително промени в настроението, депресия и менструални спазми) могат да бъдат намалени чрез консумация на 1200 mg калций дневно. Калцият е важен хранително веществоза жени от всички възрасти и може да предотврати остеопороза по-късно в живота.

Жените, които жадуват за захар като симптом на ПМС, могат да намерят облекчение, като допълнят диетата си с 300 до 500 mg магнезий. Магнезият може също да помогне за намаляване на чувствителността на гърдите. Някои жени изпитват намаляване на симптомите, като приемат 50 до 300 mg витамин B6 на ден.

Уверете се, че приемате правилната доза, твърде много витамин B6 може да причини изтръпване и други негативни странични ефекти. Жените, които изпитват предменструална болка в гърдите, могат да намалят този симптом, като приемат 600 IU витамин Е на ден.

Един от най-добрите начининамаляване на PMS чрез редовни упражнения. Не само, че упражненията могат да намалят симптомите на предменструалния синдром, те са чудесен начин за намаляване на стреса и риска от други заболявания като сърдечни заболявания и рак.
Диетичните промени, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на предменструалния синдром, включват вегетарианска диета с ниско съдържание на мазнини, която съветва да намалите приема на захар, млечни продукти, червено месо, алкохол и кофеин - всички те са известни възпалителни храни. В същото време увеличете консумацията сложни въглехидрати, яжте плодове и пълнозърнест хляб.

Алтернативни мерки за самопомощ, които могат да помогнат за облекчаване менструални болкивключват използване на нагревателна подложка за облекчаване на болката.

Билки за ПМС

Други лечения, които могат да бъдат полезни, включват приема на около 1500 mg масло от иглика дневно или използване на естествен прогестеронов крем.

Въпреки че някои жени твърдят, че са намерили облекчение на симптомите на ПМС с помощта на билкови добавки и естествени хормони като масло от вечерна иглика или естествен прогестерон, повечето съвременни научни доказателства не подкрепят употребата на нито една от тези най-често използвани билки.

PMS и PMDD - какво друго?

Оралните контрацептиви са предпочитаното лечение за предменструален синдром при повечето жени. Въпреки това, няколко други вида терапия могат да осигурят ефективно облекчаване на симптомите на ПМС и ПМДР.

Има ли начини за естествено облекчаване на симптомите на ПМС?

Какво представляват менструалните болки?

Средства за PMS (предменструален синдром)

Менструалните спазми, известни също като дисменорея, обикновено се усещат като тъпа болка в долната част на корема преди или по време на менструални периоди. Понякога болката идва в областта на долната част на гърба или бедрата. Други симптоми могат да включват гадене, редки изпражнения, изпотяване и световъртеж.

Има два вида менструални спазми: първична и вторична дисменорея. Първичната дисменорея, която обикновено започва няколко години след първата менструация, не причинява физически аномалии.

Смята се, че хормоналните вещества, наречени простагландини, които се произвеждат естествено в тялото, причиняват тези менструални спазми и са отговорни за болката и възпалението.

От друга страна, вторичната дисменорея има основа физическа причинакато ендометриоза, възпалително заболяване на таза, маточни фиброиди или маточни полипи.

Докато хормоните се покачват и спадат, някои жени изпитват ПМС (предменструален синдром), група от физически и емоционални симптоми като подуване на корема, чувствителност на гърдите, промени в апетита, умора, депресия и тревожност през седмицата или две преди цикъла.
Ако страдате от ПМС, можете да подобрите симптомите си, като промените начина си на живот. Често се използват различни средства за облекчаване на симптомите на ПМС, от яденето на определени храни до упражненията.

Естествени средства за лечение на менструални болки

Ако изпитвате симптоми на менструални спазми, важно е Вашият лекар правилно да диагностицира причините. Въпреки че някои естествени лекарства са обещаващи, към момента няма достатъчно изследвания, за да се заключи тяхната ефективност.

Ето някои от най-често използваните лекарства:

Омега-3 мастни киселини

Омега-3 мастни киселини се намират в риби като сьомга, скумрия, сардини и аншоа. Предлагат се и в капсули с рибено масло, което може да е предпочитаната форма, тъй като много марки филтрират всички замърсители в рибата, като живак и PCB.

Най-малко осем проучвания, включващи общо 1097 жени, изследват връзката между диетата и менструалните спазми и установяват, че консумацията на рибено масло изглежда има ефект. положително влияниеза менструални болки.

Проучванията при животни показват, че две съединения в рибеното масло, ейкозапентаенова киселина (EPA) и докозахексаенова киселина (DHA), могат да намалят нивата на простагландин.

В едно малко проучване 21 млади жени са приемали рибено масло (съдържащо 1080 милиграма ейкозапентаенова киселина (EPA), 720 милиграма докозахексаенова киселина (DHA) и 1,5 милиграма витамин Е) дневно в продължение на два месеца, последвано от плацебо хапчета в продължение на два месеца. Други 21 млади жени са приемали плацебо в продължение на два месеца, последвано от рибено масло в продължение на два месеца. Резултатите показват, че жените изпитват значително по-малко менструални спазми, когато приемат рибено масло.

Рибено масло на капсули се продава в аптеки, магазини за здравословни храни и онлайн. Потърсете активните съставки EPA и DHA на етикета.

Капсулите с рибено масло могат да взаимодействат с разредители на кръвта като варфарин (Coumadin) и аспирин. Страничните ефекти могат да включват диспепсия и кървене. За да се намали рибеният вкус, трябва да се приема непосредствено преди хранене.

Магнезий

Магнезият е минерал, който се среща естествено в хранителни продуктикато зелено листни зеленчуци, ядки, семена и пълнозърнести храни. Предлага се и като хранителна добавка. Магнезият е необходим за повече от 300 биохимични реакции. Той помага за регулиране на нивата на кръвната захар и е от съществено значение за нормалната мускулна и нервна функция. сърдечен ритъм, имунна функция, кръвно налягане и здраве на костите.

През 2001 г. изследователи от Cochrane Collaboration прегледаха три малки проучвания, които сравняваха магнезий и плацебо за лечение на дисменорея.

Като цяло те установиха, че магнезият е по-ефективен от плацебо за облекчаване на болката и необходимостта от допълнителни лекарства е по-малка при употребата на магнезий.

В проучванията няма значителна разлика в броя на страничните ефекти или неблагоприятните ефекти между магнезий и плацебо.

Високите дози магнезий могат да причинят диария, гадене, загуба на апетит, мускулна слабост, затруднено дишане, ниско кръвно налягане, неравномерен сърдечен ритъм и объркване. Може да взаимодейства с някои лекарства и заболявания като остеопороза, високо кръвно налягане (блокери калциеви канали), както и някои антибиотици, мускулни релаксанти и диуретици.

Акупресура

Акупресурата е традиционна лечебна практика, основана на същите принципи като акупунктурата. Вместо да се използват игли, се прилага натиск върху акупунктурните точки.

Точка, която често се препоръчва от специалистите по акупунктура за менструални спазми, се нарича Точка 6. Въпреки че има само предварителни изследвания за акупресура за менструални спазми, това е просто домашно лекарство, което често се препоръчва от алтернативни практикуващи.

За да намерят точката, специалистите по акупунктура предлагат да опипате костната точка на вътрешния глезен. От тази точка начертайте въображаема линия от коляното до вътрешния глезен. Това е приблизително четири ширини на пръста от вътрешния глезен. Не е на пищяла, а точно близо до задната част на коляното.

С палец или среден пръст под ъгъл от 90 градуса към кожата, прилагайте постепенно нарастващ натиск. Изчакайте три минути. Натискът не трябва да е болезнен или неудобен.

Акупресура не трябва да се прави, ако сте бременна. Това също не трябва да се прави върху увредена или заразена кожа.

Други естествени средства за лечение на менструални болки:

1. Диета с ниско съдържание на мазнини
2. Витамин Е
3. Витамин B1
4. Копър
5. Ароматерапия
6. Масаж
7. калций
8. Мануална терапия
9. Упражнение

калций

Въпреки че са предложени много добавки за облекчаване на симптомите на ПМС, понастоящем само калцият е показал постоянна терапевтична полза.

В един от най-големите проучвания Calcium for PMS, публикувано в American Journal of Obstetrics and Gynecology, изследва употребата на калциеви добавки при жени с умерени до тежки предменструални симптоми. Участниците в проучването са приемали или калций, или плацебо в продължение на три месеца.

Изследователите установяват, че жените, които приемат калций, имат 48% намаление на общия брой симптоми.

В друг анализ, публикуван в Archives of Internal Medicine, изследователите анализираха данни от 1057 жени, които са развили ПМС в продължение на 10 години проследяване и 1968 жени без ПМС. Те открили, че жените, които са имали висок прием на калций от хранителни източници, са имали значително по-нисък риск от ПМС.

Около четири порции на ден (еквивалентни на около 1200 mg калций) нискомаслена извара или мляко, обогатен портокалов сок или нискомаслени други млечни продукти като кисело мляко се свързват с по-нисък риск от ПМС.

Интересното е, че калций от добавки не е свързан с риск от ПМС.

Продукти с високо съдържаниекалцият включва:

1. Млечни продукти
2. сусам
3. Бадемово
4. Зеленолистни зеленчуци

Проучването установи също, че жените, които са имали висок прием на витамин D (витамин, който регулира усвояването и метаболизма на калций) от хранителни източници, еквивалентен на приблизително 400 IU на ден, са имали по-нисък риск от ПМС.

По-скорошно проучване, публикувано в списание BMC Women's Health, оценява кръвните нива на витамин D (25-хидроксивитамин D) и установява, че нивата на витамин D не са свързани с риска от ПМС като цяло, но са обратно свързани с риска от специфични такива . менструални симптоми, като чувствителност на гърдите, диария или запек, умора и депресия.

Диета

Най-честите диетични препоръки са ограничаване на приема на захар и увеличаване на приема на сложни въглехидрати. Някои хора могат да се възползват от намаляване на приема на натрий, което може да помогне за намаляване на подуването, задържането на вода и подуването на гърдите.

Ограничаването на кофеина е друга често срещана промяна в диетата поради връзката между кофеина и симптомите на ПМС като раздразнителност и безсъние.

Упражнение

Придържането към редовни упражнения може да помогне за подобряване на симптомите на ПМС. Редовните аеробни упражнения, като бързо ходене, джогинг, плуване или колоездене, освобождават ендорфини, допамин и серотонин (химически посланици, които могат да подобрят настроението) и имат положителни ползи за енергията и съня.

Управление на стреса

Дихателни упражнения, медитация и йога са някои естествени начининамаляване на стреса и насърчаване на релаксацията. Много жени, които използват антистрес техники, се чувстват по-уверени и в унисон с нуждите си през седмиците преди менструацията.

Билки за ПМС

Обикновеното дърво (Vitex agnus-castus) често се препоръчва като билкова добавка за помощ при предменструален синдром (ПМС).

Например, проучване, публикувано във Phytomedicine, изследва употребата на agnus castus (в три различни дози) или плацебо при 162 жени с ПМС. След тримесечен период жените, приемащи 20 mg на ден, имат подобрени симптоми в сравнение с тези, приемащи плацебо или 8 mg.

Те откриха, че пет от шест проучвания показват, че добавките от Agnus Castus са по-ефективни от плацебо.

Въпреки това може да има нежелани реакции и може да не е подходящо за някои хора (като хора с определени медицински състояния или хора, приемащи лекарства), така че ако планирате да приемате Agnus castus, важно е първо да се консултирате с Вашия лекар .

Интегративни подходи

Понякога се препоръчва акупунктура, масаж и ароматерапия (с етерични масла) за намаляване на симптомите на ПМС.

Резюме

Ако имате ПМС, има някои промени в начина на живот, които трябва да направите, за да подобрите симптомите си и да помогнете за възстановяването на баланса на хормоните. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, който може да ви помогне да изберете подхода, който е подходящ за вас.

Поради липсата на научноизследователска подкрепа е твърде рано да се препоръчат такива естествен леккато лечение на менструални спазми. Добавките не са тествани за безопасност и защото хранителни добавкиКато цяло не е регулирано, съдържанието на някои продукти може да се различава от това, което е посочено на етикета на продукта. Също така имайте предвид, че безопасността на алтернативната медицина при бременни жени, кърмачки, деца и тези със заболявания или приемащи лекарства не е установена.

Освен това, как да намалите PMS:

Хранене - диета, богата на сложни въглехидрати

Избягване на храни, които могат да влошат симптомите, като кофеин, алкохол, никотин, сол и рафинирана захар

Вземете добавки и/или увеличете приема на хранителни източници на витамини и минерали като калций, магнезий, В6 и витамин Е

Антидепресанти като флуоксетин или сертралин, както и редица други

Приемане на лекарства против тревожност

Диуретици като спиронолактон за задържане на течности и/или подуване на корема

Краткосрочна терапия, която продължава не повече от шест месеца с агонисти на GnRH (антиестрогенни лекарства), като лупрон в комбинация с естроген или естроген-прогестин терапия.

И накрая, докато упражненията не са лек за ненормално кървене от матката, те често са ефективни при облекчаване на симптомите на ПМС и ПМДР и също така помагат за намаляване на менструалните спазми, както беше споменато по-рано. Всъщност прибягването до 20 до 30 минути ходене само три пъти седмично осигурява редица предимства, включително здравето на ПМС.

Предменструалният синдром (ПМС) е комплекс от симптоми, които се появяват няколко дни (от 2 до 10) преди началото на менструацията и изчезват в първите дни. В други случаи няма симптоми на ПМС.

Състоянието включва нервна психични разстройства, вегетативно-съдови и метаболитни прояви. Почти всяка жена в даден момент е изпитвала признаци на ПМС. Тя обаче протича тежко едва при всеки десети пациент.

Как и защо възниква предменструалният синдром

В средата на менструалния цикъл в яйчника настъпва овулация - от зрял фоликул се освобождава яйцеклетка. Тя започва да се движи коремна кухинакъм фалопиевата тръба, за да се срещне със спермата и да се оплоди. На мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло - образувание с висока хормонална активност. При някои жени в отговор на такива ендокринни „изблици“ реагират частите на мозъка, отговорни за емоциите, съдовите реакции и метаболитната регулация. Често така индивидуална особеностреакциите се предават по наследство от майка на дъщеря.

Преди това се смяташе, че ПМС се появява по-често при жени с нарушени хормонални нива. Лекарите вече са уверени, че такива пациенти изпитват редовно овулационен цикъл, а във всички останали отношения са здрави.

Теории за развитие на ПМС:

• хормонални;
• водна интоксикация;
• дисфункция на системата ренин-ангиотензин-алдостерон;
• липса на витамини и мастни киселини в диетата;
• хиперпролактинемия;
• алергия;
• психосоматични разстройства.

При ПМС относителното съдържание на естрогени се увеличава с относително намаляване на нивото на гестагените. Естрогените задържат натрий и течности в тялото, причинявайки подуване, метеоризъм, главоболие и болка в гърдите. Естрогените активират системата ренин-ангиотензин-алдостерон, причинявайки допълнително задържане на течности. Тези полови хормони влияят директно върху областта на мозъка, отговорна за формирането на емоциите (лимбичната система). Нивото на калий и глюкоза в кръвта също намалява, което причинява слабост, болка в сърцето и намалена активност.

Нивото на гестагените определя колко дни преди менструацията настъпва ПМС. Тези хормони забавят началото на менструацията. Те също така определят колко дълго продължава предменструалният синдром.

В резултат на нарушаване на активността на системата ренин-ангиотензин-алдостерон възниква задържане на течности, което причинява подуване на чревната стена. Появяват се подуване на корема, гадене и запек.

Развитието на ПМС се улеснява от липсата на витамини, магнезий и ненаситени мастни киселини в храната. Някои учени смятат, че резултатът е депресия, болки в гърдите, раздразнителност и повишена телесна температура.

От особено значение в механизма на развитие на ПМС е повишаването на нивата на пролактин през втората половина на цикъла, алергията към вътрешния прогестерон, както и взаимосвързаните телесни (соматични) и психични (психични) промени.

Клинична картина

Има три групи основни симптоми, които определят тежестта на състоянието:

• нервно-психични разстройства: сълзливост, депресия, раздразнителност;
• вегетативно-съдови промени: гадене и повръщане, главоболие и световъртеж, сърцебиене, болка в сърцето, повишено кръвно налягане;
• метаболитни нарушения: уголемени млечни жлези, подуване, подуване на корема, жажда и задух, сърбеж, втрисане, повишена телесна температура, болка в долната част на корема.

Утежняващ фактор при ПМС е депресията. При него жените усещат болка по-силно и др дискомфорт, което плавно може да премине в болезнена менструация и мигрена.

Форми на предменструален синдром

ПМС може да се прояви в следните клинични форми:

• невропсихически;
• едематозни;
• цефалгичен;
• криза.

Невропсихичната форма е придружена от емоционални смущения. Младите жени изпитват лошо настроение. В зряла възраст агресивността и раздразнителността стават водещи симптоми.

Едематозната форма е придружена от подуване на краката, лицето и клепачите. Обувките стават тесни и пръстените не стоят добре. Повишава се чувствителността към миризми, появява се подуване и сърбеж по кожата. Поради задържането на течности теглото се увеличава (с 500-1000 g).

При цефалгичната форма основният симптом е главоболие в слепоочията, което се разпространява в орбитата. Има потрепващ, пулсиращ характер, придружен от световъртеж, гадене и повръщане. Повечето от тези жени показват промени в хипофизната жлеза.

Кризната форма се проявява чрез симпатоадренални атаки: кръвното налягане внезапно се повишава, притискаща болкав гърдите, страх от смъртта. В същото време се тревожи сърцебиене, чувство на изтръпване и студенина в ръцете и краката. Кризата обикновено настъпва късно през деня и завършва с отделяне на голям обем урина. Тази форма по-често се наблюдава като резултат от нелекувани предишни варианти.

Поток

Кога започва ПМС? При лек курс се появяват три до четири признака 2-10 дни преди менструацията, един или два от които са най-изразени. При тежки случаи симптомите се появяват 3-14 дни преди менструацията. Има повече от пет от тях и най-малко две са произнесени.

Протичането на ПМС е различно при всички пациенти. При някои симптомите се появяват по едно и също време и спират с началото на менструацията. Други пациенти развиват все повече и повече симптоми с течение на годините. Състоянието се нормализира само след края на менструалното кървене. В най-много тежки случаисимптомите продължават и след спиране на менструацията, като интервалът без оплаквания постепенно намалява. В такава ситуация жената може дори да загуби работоспособността си. При някои пациенти цикличните неразположения продължават и след менопаузата. Настъпва т. нар. трансформиран ПМС.

Лекият ход на ПМС е придружен от появата на малък брой симптоми, леко неразположение, без да се ограничава нормалният ритъм на живот. В по-тежки ситуации признаците на това състояние засягат семеен живот, изпълнение, могат да възникнат конфликти с другите. В тежки случаи, особено по време на криза, жената не може да работи и трябва да й се издаде лист за неработоспособност.

Диагностика

ПМС – клинична диагноза, въз основа на анализ на симптомите, тяхната тежест и цикличност. Назначава се преглед от гинеколог, извършват се гениталиите. За правото хормонална терапиянеобходимо е да се определи нивото на половите и други хормони в кръвта.

Пациентът се консултира с невролог, а при необходимост и с психиатър, офталмолог и ендокринолог. Може да й бъдат предписани изследвания като електроенцефалография, компютърна томографиямозък, ехографиябъбрек,.

Само след цялостен преглед и наблюдение гинекологът поставя такава диагноза и предписва лечение.

Лечение на ПМС

Как да облекчим предменструалния синдром? За тази цел се препоръчва следната схема:

• психотерапия;
• правилното хранене;
• физиотерапия;
• физиотерапия;
• лечение на предменструален синдром с лекарства.

Психотерапия

Рационалната психотерапия помага да се отървете от такива неприятни симптоми като прекомерна емоционалност, промени в настроението, сълзливост или агресивност. За тази цел се използват техники за психо-емоционална релаксация, които стабилизират поведенческите техники. Една жена се учи как да облекчава ПМС и ѝ се помага да се справи със страха от менструация.

Много е полезно да се провеждат психотерапевтични сесии не само с жена, но и с нейните близки. Роднините се научават да разбират по-добре състоянието на пациента. Разговорите с най-близкото обкръжение на пациента подобряват микроклимата в семейството. Чрез психосоматични механизми е възможно да се подобри физическото състояние на пациента и да се облекчат обективните прояви на предменструалния синдром.

Начин на живот и хранене

Необходимо е да се увеличи съдържанието на растителни фибри в храната. Нормализира работата на червата и премахва излишната течност от тялото. Дневната диета трябва да се състои от 75% въглехидрати (предимно сложни), 15% протеини и само 10% мазнини. Консумацията на мазнини трябва да бъде ограничена, тъй като те влияят върху участието на черния дроб в метаболизма на естрогена. По-добре е да избягвате говеждото, тъй като често съдържа малки дози изкуствено въведени хормони. По този начин, най полезен източникПротеин за PMS ще бъдат ферментирали млечни продукти.

Полезно е да се увеличи консумацията на сок, по-специално сок от моркови с добавка на лимон. Препоръчват се билкови чайове с добавка на мента, маточина, валериана. Билковият седатив за ПМС помага да се справите с емоционални разстройства, подобряване на съня и общото благосъстояние.

Трябва да избягвате излишната сол и подправки и да ограничите консумацията на шоколад и месо. Не трябва да пиете алкохолни напитки, тъй като те намаляват съдържанието на витамини от група В и минерали в организма и променят метаболизма на въглехидратите. Функцията на черния дроб страда, което може да доведе до нарушаване на естрогенния метаболизъм и увеличаване на тежестта на състоянието.

Няма нужда да приемате много кофеинови напитки (чай, кафе, кока-кола) по време на ПМС. Кофеинът причинява задържане на течности, нарушава съня и допринася за невропсихиатрични разстройства. Освен това увеличава подуването на млечните жлези.

Лекарства за лечение на ПМС

Ако имате тежки симптоми на ПМС, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как да се справите със симптомите му с помощта на лекарства. Нека разгледаме основните групи лекарства за лечение на предменструален синдром.

1. След преглед от гинеколог, ако се открие повишено ниво на естроген (абсолютен или относителен хиперестрогенизъм), се предписват гестагени. Те включват Duphaston, Norkolut и други. Агонистите на гонадотропин-освобождаващия фактор, по-специално даназол, също имат антиестрогенен ефект.
2. Антихистамините се предписват поради повишени нива на хистамин и серотонин при такива пациенти. Tavegil, Suprastin обикновено се използват през нощта, започвайки два дни преди очакваното начало на PMS и завършвайки с първия ден на менструацията.
3. За нормализиране на функционирането на мозъчните структури, отговорни за съдовата регулация и психичните разстройства, се предписват ноотропи - Nootropil, Aminalon, като се започне от първия ден на менструацията в продължение на две седмици. Такива курсове се повтарят три месеца подред, след което се прави почивка.
4. Ако след определяне на хормоналните нива се установи повишаване на нивата на пролактин, се предписва Parlodel (бромокриптин), като се започне два дни преди очакваното начало на PMS, в продължение на 10 дни.
5. При наличие на тежък оток е показано предписването на диуретик с калий-съхраняващ ефект Veroshpiron, който е антагонист на алдостерона. Предписвайте го 4 дни преди влошаване на здравето и спрете приема с началото на менструацията. Ако синдромът на оток се проявява като главоболие, замъглено зрение, се препоръчва да се използва Diacarb.
6. При наличие на болка, основното средство за лечение на ПМС са нестероидните противовъзпалителни средства, по-специално диклофенак. Предписва се два дни преди влошаване на здравето. Тези лекарства инхибират синтеза на простагландини - биологично активни вещества, причинявайки много от симптомите на ПМС. Курсът на лечение се провежда в продължение на три месеца. Ефектът от този курс продължава до четири месеца след приключването му. След това симптомите на ПМС се връщат, но обикновено са по-малко интензивни.
7. Прекомерната емоционалност, депресивните разстройства и неврозите могат да бъдат индикации за предписване на транквиланти. Има специални "дневни" лекарства, които не потискат нормалната активност, по-специално Grandaxin и Afobazol. Могат да се използват антипсихотици и антидепресанти. Такива лекарства се предписват от психиатър. Те трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 3-6 месеца.
8. Витамините А и Е имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система, включително намаляване на тежестта на предменструалния синдром. Те се приемат през устата или се прилагат интрамускулно в продължение на един месец, като се редуват един с друг. Ако през втората половина на цикъла се появят тревожни и депресивни разстройства, се предписват магнезий и витамин В6.

Лечението на ПМС се провежда на цикли. През първите три месеца използвайте растителна диета успокоителни, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства. След това се прави почивка от лечението за 3-6 месеца. Когато симптомите на ПМС се възобновят, към лечението се добавят други лекарства с по-сериозни ефекти. Не очаквайте бърз ефект. Терапията трябва да бъде продължителна и придружена от промени в диетата и начина на живот.

Предменструалният синдром (PMS) (наричан още предменструално напрежение, циклично или предменструално заболяване) е комплекс от физически и психически симптоми, които са циклични и се появяват няколко дни преди началото на менструацията. Това специфично състояние се причинява от патологичния ход на втората фаза на менструалния цикъл, който е характерен за повечето жени.

Установено е, че рискът от развитие на ПМС нараства с годините. Според статистиката жителите на града са по-податливи тази болестотколкото селските. Около деветдесет процента от жените в репродуктивна възраст изпитват някои промени в тялото си, които настъпват преди началото на менструацията, обикновено седем до десет дни преди началото й. При някои жени тези прояви на симптоми са леки и не засягат вскидневенвие(лека форма на ПМС), съответно, не изискват лечение, но при други (около 3-8%) симптомите се проявяват в тежка форма, изискваща задължителна медицинска намеса. Фактът, че определени симптоми се проявяват циклично, прави възможно разграничаването на ПМС от други заболявания.

Промените от емоционално и физическо естество в състоянието на жената преди менструация преминават почти веднага след началото им. Ако симптомите се наблюдават през целия менструален цикъл, трябва да се консултирате с лекар, тъй като причината за това състояние може изобщо да не е ПМС, а повече сериозно заболяване. IN в такъв случайПрепоръчва се консултация с психиатър.

Причини за предменструален синдром.
Съвсем наскоро предменструалният синдром се смяташе за вид психологическо разстройство, докато не беше доказано, че се основава на промени в нивото на хормоните в тялото. Наличието или отсъствието на синдром на предменструално напрежение при жените се дължи на колебания хормонални нивапо време на менструалния цикъл и различни реакциивърху тях тялото на всяка представителка на нежния пол.

Най-честите причини за ПМС са:

• Нарушаване на водно-солевия метаболизъм.
• Наследствена предразположеност.
• Честият стрес и конфликтни ситуациив семейството (в повечето случаи ПМС се развива при жени с определен психически състав: прекалено раздразнителни, слаби, прекалено загрижени за здравето си).
• Хормонален дисбаланс, а именно нарушения в нивата на хормоните естроген и прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл (нивото на естроген се повишава при недостатъчна функция жълто тялос намаляване на нивата на прогестерона, което засяга нервното и емоционалното състояние на жената).
• Повишена секреция на хормона пролактин, на фона на който настъпват промени в млечните жлези.
• Различни заболявания на щитовидната жлеза.
• Не добро хранене: липса на витамин B6, както и на цинк, магнезий, калций.
• Циклични колебания на нивото определени вещества(невротрансмитери) в мозъка (особено ендорфини), които влияят на настроението.

Симптоми на предменструален синдром.
Както бе споменато по-рано, с началото на менструацията, симптомите на ПМС напълно изчезват или намаляват значително. Има няколко основни форми на ПМС, които имат изразени симптоми:

• Психовегетативна форма, при които ПМС се проявява под формата на забравяне, прекомерна раздразнителност, конфликтност, обидчивост, често сълзливост, има също така слабост, умора, сънливост или безсъние, запек, изтръпване на ръцете, намалено сексуално желание, непредсказуеми изблици на гняв или депресия, чувствителност към миризми, метеоризъм. Отбелязано е, че най-често при млади жени в репродуктивна възраст синдромът на предменструалното напрежение се изразява под формата на пристъпи на депресия, а при юноши в преходна възрастАгресията надделява.
• Едемна форма на ПМС, най-често се характеризира с подуване и болезненост на млечните жлези, както и подуване на пръстите, лицето, краката, леко наддаване на тегло, сърбеж по кожата, акне, болки в мускулите, слабост, изпотяване, подуване на корема.
• Цефалгична форма на ПМСПри тази форма основните симптоми са главоболие, световъртеж, припадък, повишена раздразнителност, гадене и повръщане. Отбелязвам, че главоболието с тази форма може да бъде пароксизмално, придружено от подуване и зачервяване на лицето.
• "Кризисна" форма, при които се проявяват симптоми на т.нар. паническа атака“ - повишено кръвно налягане, ускорен пулс, пристъпи на компресия зад гръдната кост, страх от смъртта. По принцип това състояние тревожи жените с тази форма на ПМС вечер или през нощта. Най-вече тази форманаблюдавани при жени в пременопауза (на възраст 45-47 години). В повечето случаи пациентите с кризисна форма на ПМС са диагностицирани със заболявания стомашно-чревния тракт, бъбреците и сърдечно-съдовата система.
• Атипична форма на ПМСпридружено от повишаване на телесната температура до 38 ° C с мигренозни пристъпи по време на менструация, улцерозен гингивит и стоматит, пристъпи на задушаване преди и по време на менструация.
• Комбинация от няколко форми на ПМС наведнъж (смесени). Като правило има комбинация от психовегетативни и едематозни форми.

Като се има предвид броят на симптомите на предменструалния синдром, заболяванията се разграничават в леки и тежки форми:

• Леката форма се характеризира с проява на три до четири симптома, един или два от които преобладават.
• Тежката форма се изразява в едновременна проява на от пет до дванадесет симптома, при които най-силно изразени са два до пет симптома.

Нарушената работоспособност на жената по време на менструация показва тежък ход на ПМС, който в този случай често е придружен от психични разстройства.

Етапи на предменструален синдром.
Има три етапа на ПМС:

• компенсиран, при който тежестта на симптомите на заболяването е незначителна, с настъпването на менструацията симптомите изчезват, докато заболяването не се развива с възрастта;
• субкомпенсиран, който има изразени симптоми, които засягат работоспособността на жената, и с годините проявите на ПМС се влошават;
• декомпенсиран стадий, изразен в тежки симптоми, които продължават няколко дни след края на менструацията.

В повечето случаи жените с предменструален синдром не търсят медицинска помощ, смятайки го за естествено явление. Симптомите на ПМС са много подобни на тези по време на кратка бременност, така че много жени ги бъркат. Някои хора се опитват сами да се справят със симптомите на ПМС, като приемат болкоуспокояващи и често антидепресанти без лекарско предписание. Най-често употребата на този вид лекарства помага за временно отслабване на проявите на ПМС, но дългото отсъствие на подходящо лечение води до преход на заболяването към декомпенсиран стадий, така че не трябва да отлагате посещението при гинеколог.

Тъй като симптомите на предменструалния синдром са доста обширни, някои жени го бъркат с други заболявания, често се обръщат за помощ към грешни специалисти (терапевт, невролог, психиатър). Само задълбочен преглед може да разкрие причината за заболяването.

Диагностика на предменструален синдром.
За да постави диагноза, лекарят изследва медицинската история на пациента и изслушва всички съществуващи оплаквания. Цикличността на пристъпите е първият признак на ПМС.

За диагностициране на заболяването се изследват кръвни изследвания за хормони, направени в двете фази на менструалния цикъл (пролактин, естрадиол, прогестерон). В зависимост от формата на ПМС, хормоналните характеристики на пациентите се различават. Например, при едематозната форма на PMS се наблюдава намаляване на нивата на прогестерон във втората фаза на цикъла, докато при невропсихични, цефалгични и кризисни форми нивото на пролактин в кръвта се повишава.

След това, като се вземат предвид формата и оплакванията на пациента, се извършват допълнителни изследвания (мамография, ЯМР, контрол на кръвното налягане, електроенцефалография, измерване на дневната диуреза и др.) С участието на други специалисти (ендокринолог, невролог, терапевт, психиатър). ).

За най точна диагнозазаболяване, както и за определяне на динамиката на лечението, експертите препоръчват на всички пациенти с ПМС да записват подробно оплакванията си всеки ден в своеобразен дневник.

Лечение на предменструален синдром.
Лечението се извършва изчерпателно, независимо от формата на заболяването.

За премахване на психо-емоционални прояви, психотропни и успокоителни: успокоителни Седуксен, Рудотел и антидепресанти Ципрамин, Коаксил. Препоръчително е да приемате тези лекарства в продължение на два месеца и в двете фази на менструалния цикъл.

За нормализиране на нивата на половите хормони се предписват хормонални лекарства:

• гестагени (Utrozhestan и Duphaston) през втората фаза на менструалния цикъл;
• монофазни комбинирани орални контрацептиви (Zhanine, Logest, Yarina и други), които се понасят добре от пациентите, са подходящи за всички жени в репродуктивна възраст при липса на противопоказания;
• андрогенни производни (Даназол), ако има такива силна болкав млечните жлези;
• на жени в пременопауза се предписват агонисти на GnRH (агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон) - Zoladex, Buserelin, които блокират процеса на функциониране на яйчниците, изключвайки овулацията, като по този начин елиминират симптомите на PMS.

Ако има прекомерна секреция на пролактин във втората фаза на менструалния цикъл, се предписват допаминови агонисти (Parlodel, Dostinex). За премахване на отока се предписват диуретици (спиронолактон), а при високо кръвно налягане се предписват антихипертензивни лекарства.

Симптоматичната терапия се провежда под формата на допълнително лечениесе извършва към основната, за бързо премахване на симптомите на ПМС: нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, диклофенак) и антихистамини (алергични реакции) - Тавегил, Супрастин.

Често се предписва за лечение на предменструален синдром хомеопатични лекарства, по-специално Mastodinon и Remens са билкови не- хормонални средства, чийто ефект се разпростира директно върху причината за ПМС. По-специално, те нормализират хормоналния дисбаланс, намалявайки проявите на болестта от психологически характер (раздразнителност, чувство на тревожност и страх, сълзливост). Мастодинон често се препоръчва при едематозна форма на заболяването, включително болка в гърдите. Предписано е да се приема два пъти дневно по тридесет капки, разредени с вода, в продължение на три месеца. Ако лекарството е под формата на таблетки, тогава приемайте една таблетка два пъти на ден. Лекарството Remens също се приема в продължение на три месеца, десет капки или една таблетка три пъти на ден. И двете лекарства практически нямат противопоказания: прекомерна чувствителност към компонентите на лекарствата, възрастови ограничения - до 12 години, бременност и кърмене.

Ако причината за развитието на ПМС е липсата на витамини от група В и магнезий, тогава се предписват витамини от тази група (Magne B6), както и калций за предотвратяване на остеопороза и желязо за борба с анемията.

Курсът на лечение е средно от три до шест месеца, в зависимост от тежестта на заболяването.

Самолечение на предменструален синдром.
За да се ускори процесът на възстановяване, както и бързата рехабилитация, е необходимо да се води определен начин на живот:

• Правилно хранене - ограничете консумацията на кафе, сол, сирене, шоколад, мазнини (те провокират появата на прояви на ПМС като мигрена), включете в диетата риба, ориз, млечни продукти, бобови растения, зеленчуци, плодове и билки. За да се поддържа нивото на инсулин в кръвта, се препоръчва да се яде поне пет до шест пъти на ден на малки порции.
• Упражнението два до три пъти седмично помага за повишаване на нивото на ендорфини, които подобряват настроението ви. Въпреки това, не трябва да прекалявате с упражненията, тъй като прекомерните количества само влошават симптомите на ПМС.
• Необходимо е да наблюдавате емоционалното си състояние, опитайте се да не сте нервни, избягвайте стресови ситуации, спете достатъчно (поне осем до девет часа пълноценен сън).
• Като помощПрепоръчително е да се използват билкови лекарства: тинктура от майчинка или валериана, тридесет капки три пъти на ден, топъл чай от лайка, зелен чайс мента.
• Препоръчително е да приемате колкото се може повече витамин С. Доказано е, че жените с ПМС боледуват по-често, това се дължи на отслабването на имунната система преди менструация, което я прави уязвима към вирусни и бактериални инфекции.

Усложнение на ПМС.
Липсата на своевременно лечение заплашва прехода на болестта към декомпенсиран стадий, характеризиращ се с тежка форма депресивни разстройства, сърдечно-съдови усложнения (високо кръвно налягане, ускорен пулс, болки в сърцето). В допълнение, броят на дните без симптоми между циклите намалява с времето.

Предотвратяване на ПМС.

• системно използване на орални контрацептиви при липса на противопоказания;
• здравословен начин на живот;
• редовен сексуален живот;
• изключване на стресови ситуации.