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Échographie d'un nouveau-né (nourrissons) : cavité abdominale et organes internes. Échographie d'un nouveau-né : tests obligatoires dans la première année de vie

18.04.2019

Chaque nouvelle maman sait ce qu'est une procédure d'échographie. Elle a dû y faire face au moins deux fois au cours de sa grossesse. Dans certains cas, de tels diagnostics sont également nécessaires pour les bébés déjà nés. L'échographie d'un nouveau-né est généralement réalisée pour des indications particulières. À propos de dans quels cas ce type un examen est nécessaire et comment préparer correctement le bébé à la procédure, plus en détail.

L'échographie d'un bébé suit presque le même principe que l'examen des organes internes chez l'adulte. Pour les nouveau-nés, l'importance du diagnostic échographique est extrêmement élevée, car seule une détection rapide développer des pathologies vous permet de commencer le traitement le plus tôt possible, empêchant ainsi la progression de la maladie, stoppant les symptômes qui compliquent votre bien-être.

Ayant raté l'occasion de se débarrasser de la pathologie jeune âge, il n'est pas toujours possible d'arrêter l'évolution de la maladie à l'avenir, ce qui ne garantit pas un pronostic positif de guérison.

À bien des égards, le type d’échographie à réaliser pour nourrisson, est déterminé par le déroulement de la grossesse et les conséquences de l'accouchement. Le plus souvent, le cerveau, le cœur et les principales artères sanguines et organes de l'enfant font l'objet d'un diagnostic. cavité abdominale, le foie et les reins.

Les données statistiques confirment la faisabilité de réaliser une étude sur les nouveau-nés. Grâce à l'introduction d'une procédure de diagnostic, le taux de survie des bébés chez lesquels des pathologies suspectées ou des anomalies du développement intra-utérin ont été diagnostiquées pendant la période prénatale a considérablement augmenté au cours des dernières années.

Types de diagnostics échographiques pour les nourrissons

Au cours du premier mois de la vie, la recherche procédure d'échographie effectués dans certains cas. Il faut cependant faire une distinction : pendant la grossesse, une femme passe par 2-3 échographie programmée, il n’y a pas de besoin similaire pour examiner un bébé. Parmi les diagnostics permettant de reconnaître les maladies les plus courantes du nourrisson, les plus souvent prescrits sont :

Notre pays n'a pas encore introduit la pratique de l'échographie obligatoire au cours de la première semaine de la vie d'un enfant, mais l'opportunité de réaliser des procédures complémentaires, en plus de l'examen par un médecin, est évidente. Toutes les pathologies ne se manifestent pas de manière symptomatique. Par exemple, la dysplasie de la hanche chez un enfant ne se manifeste que lorsque l'enfant fait ses premières tentatives de marche. Dans les cas avancés, évitez intervention chirurgicale C'est tout simplement impossible.

Principales indications de prescription de neurosonographie chez un nouveau-né

Les indications de l'échographie chez les nouveau-nés déterminent l'un ou l'autre type spécifique de procédure. Le but de l'étude relève de la compétence des pédiatres, des néonatologistes ou des spécialistes spécialisés, s'ils sont disponibles. symptômes spécifiques. Ainsi, les indications de la neurosonographie chez le nourrisson sont :

  • naissance prématurée;
  • profonde prématurité;
  • manque d'oxygène intra-utérin;
  • blessures subies lors de l'accouchement;
  • score Apgar faible (moins de 7 points) ;
  • hypotonie musculaire;
  • convulsions.

Qu'il s'agisse d'une croissance rapide ou lente de la tête, la neurosonographie est une étape d'examen indispensable. En outre, il est également prescrit en présence d'anomalies du développement des nourrissons telles que des doigts fusionnés, un cou court, etc. La procédure est beaucoup plus simple à réaliser, et son contenu informatif maximum s'explique par la grande fontanelle qui n'est pas encore fermée.

Neurosonographie chez un bébé : une fontanelle non fermée permet au médecin de voir beaucoup de choses

Pour détecter des anomalies congénitales nécessitant traitement urgent, des troubles de l'apport sanguin aux zones du cerveau, de la circulation sanguine et une neurosonographie sont également prescrits. En cas de lésions ischémiques des tissus organiques causées par hypoxie intra-utérine ou un accident vasculaire cérébral, la probabilité de développer des conséquences graves et souvent irréversibles pour le patient est incroyablement élevée. Par conséquent, en plus d'un examen détaillé des hémisphères cérébraux, il convient d'étudier l'état des grosses artères de la base du crâne et du cou. Cela évitera le développement de complications causées par des dommages lors de l'accouchement.

Dans quels cas une échographie de l'abdomen est-elle prescrite ?

Elle peut également être réalisée comme prévu, au cours du premier mois de la vie, ou réalisée de manière imprévue, en tenant compte des plaintes du système digestif. Pour ces enfants, le dépistage est souvent le seul moyen doux et peu invasif d’identifier des pathologies et de poser un diagnostic. Parmi les indications de la procédure, il convient de noter :

  • examen de routine anomalies congénitales développement intra-utérin;
  • régurgitations fréquentes;
  • absence ou diminution du gain de poids mensuel ;
  • ictère congénital progressif, suspicion de forme nucléaire ;
  • odeur désagréable de la bouche;
  • avec une réaction de reflux accrue, une sténose pylorique suspectée ;
  • en cas de trouble des selles provoqué par un trouble fonctionnel non infectieux.

Une échographie sera une étape obligatoire dans l'examen du bébé après une blessure à un organe interne, une douleur intense et des cris au toucher de l'abdomen ou une légère pression.

Autres types de dépistage néonatal

En plus d'étudier l'état des systèmes et organes internes de l'enfant, les diagnostics échographiques ne sont pas moins souvent prescrits pour les malformations cardiaques confirmées pendant la période prénatale. Le plus souvent, l’échographie cardiaque est réalisée entre 1 et 3 mois de la vie d’un bébé.

En règle générale, les nourrissons suspectés de pathologies telles qu'une dysplasie ou une luxation de la hanche sont orientés vers un examen des articulations de la hanche. La première maladie est l’une des plus courantes et peut affecter considérablement la vie plus tard enfant dans le futur.

Un examen de l'articulation de la hanche chez un enfant est généralement prescrit par un orthopédiste pédiatrique, qui aidera à élaborer un schéma thérapeutique compétent pour réparer l'articulation malade.

Comment préparer un bébé à une procédure de recherche ?

Le dépistage des articulations de la hanche, du cerveau et du cœur ne nécessite aucune préparation supplémentaire. Pour un contenu informatif maximal, l'échographie des organes digestifs, des reins et du foie doit être précédée de certaines restrictions.

Si le bébé est sous alimentation artificielle, des restrictions alimentaires à court terme peuvent alors être considérées comme des mesures préparatoires. Il est important que le tractus gastro-intestinal du bébé soit aussi exempt de nourriture que possible, compte tenu de la durée minimale entre les tétées.

Si le nouveau-né tète lait maternel mère, la préparation principale au dépistage abdominal incombera à ses épaules. Elle devrait reconsidérer radicalement son alimentation 2 à 3 jours avant la date prévue de l’examen du bébé. L'essentiel est d'exclure les allergènes et tout produit provoquant des flatulences, ballonnements, bouleversé :

  • légumes frais;
  • des fruits;
  • chou;
  • les légumineuses ;
  • lait entier;
  • pain noir.

D'autres types d'échographie (par exemple, les organes pelviens, les reins et la vessie) impliquent un remplissage maximal de liquide. Malgré le fait qu'il est assez difficile pour les nouveau-nés de contrôler le processus de miction, il est possible de remplir leur vessie uniquement en leur donnant un verre d'eau ou du thé pour bébé 30 à 40 minutes avant le début de l'étude.

Avant l'échographie, la vessie doit être remplie de liquide. Donne-le au bébé quantité suffisante boire une demi-heure avant l'examen.

Comment se déroule l’échographie chez le nourrisson ?

L'échographie en elle-même est inoffensive. La décision de prescrire une échographie aux nouveau-nés constitue souvent une alternative à la radiographie, qui peut entraîner conséquences dangereuses pour la santé humaine. Contrairement à l'IRM, reconnue comme le type de diagnostic le plus informatif, l'échographie ne nécessite pas d'anesthésie pour immobiliser complètement l'enfant.

La recherche sur les ultrasons implique l'utilisation d'ondes à haute fréquence qui ont bas niveauxénergie. Pour chauffer les tissus à l’aide d’ultrasons, il faut une puissance d’équipement élevée, des dizaines de fois supérieure à la norme. Lors de la réalisation d'une échographie Doppler, il existe un risque de danger pour le corps de l'enfant est toujours manquant, malgré le fait que cette procédure nécessite beaucoup de puissance matérielle.

Lors de l'examen, un capteur est utilisé, l'enfant est placé sur une surface préparée tapissée d'une couche. Un examen à l'aide d'un appareil à ultrasons dure en moyenne 10 à 15 minutes, tandis que le diagnostic du cerveau peut aller jusqu'à une demi-heure. Après la sélection, les parents reçoivent les réponses ou les font coudre dans leur carte ambulatoire bébé.

Conclusion de l'étude : décryptage des résultats

Les résultats de l'étude sont interprétés par le médecin traitant (neurologue, pédiatre, orthopédiste, gastro-entérologue et autres spécialistes). Par exemple, si les indicateurs suivants sont présents dans la conclusion de la neurosonographie, alors l'état du cerveau du nouveau-né est dans les limites normales :

  • des structures cérébrales symétriques avec la capacité de visualiser les sillons et les circonvolutions ;
  • ventricules et citernes homogènes du cerveau;
  • il n'y a pas de déplacements des structures cérébrales ;
  • la taille du ventricule et de la citerne magna n'est pas dépassée.

Parmi les maladies que peut développer un enfant, les plus courantes sont bénignes formations kystiques, ne nécessitant pas de traitement, signes d'hydrocéphalie, expansion de l'espace sous-arachnoïdien.

À propos des dangers de l'échographie pour les nourrissons

Ainsi, nous pouvons tracer une ligne. Quant à savoir si l'échographie est nocive pour le bébé, nous pouvons seulement dire ce qui suit : le dépistage selon les indications, quelle que soit la fréquence à laquelle le médecin le prescrit, comporte a priori plus de bénéfices que de préjudices imaginaires.

L'examen opportun du corps de l'enfant permet de commencer à lutter contre les maladies graves de son stade initial, alors quand un bébé peut être guéri méthodes conservatrices, sans opérations et sans conséquences graves.

Appelez l'échographie en toute sécurité pour corps humain, et surtout pour un enfant, ce serait une erreur. Mais dire cela est également incorrect. L'équipement de dépistage fonctionne à un niveau de puissance qui n'affecte en aucune manière les tissus ou systèmes internes bébé.

Prérogative médecine moderne - diagnostic précoce. C'est pourquoi des examens de routine existent. Ceux-ci inclus échographie complète nouveau-né à 1 mois. Mais pourquoi si tôt ? De nombreux jeunes parents peuvent se poser cette question. Cet article vous aidera à obtenir la réponse à cette question.

Enquête

Lorsque votre bébé atteint l’âge d’un mois, il est temps pour vous de vérifier son état de santé. L'étude initiale et principale est le diagnostic de l'articulation de la hanche pour identifier une dysplasie ou luxation congénitale. Une neurosonographie (échographie du cerveau) et une échographie du cœur et des organes internes (généralement les organes abdominaux) sont également réalisées. Les références pour ces procédures vous seront données par votre pédiatre de la clinique pour enfants.

DANS Dernièrement Par mesure de sécurité, de nombreux médecins envoient les enfants passer un ECG (étude des biopatentialités cardiaques).

En plus de l'échographie, le bébé doit également être présenté à un neurologue, chirurgien pédiatrique et un traumatologue-orthopédiste. D'autres médecins ne sont consultés que lorsque cela est nécessaire, ce qui est pris en compte dans chaque cas. cas spécifique. Mais le plus souvent, l'enfant est également examiné mensuellement par un ophtalmologiste, un oto-rhino-laryngologiste et un cardiologue.

Lors de l'examen, il est conseillé de contacter des spécialistes avec les résultats. profil étroit afin que chacun d'eux vous familiarise avec les normes d'échographie d'un nouveau-né à 1 mois.

Importance de la procédure

La première année de la vie d’un enfant est la plus cruciale de tout développement. C’est à ce moment que tous les organes et systèmes du bébé se développent et s’améliorent. Et si cette évolution se passe mal dès le début, il sera alors beaucoup plus difficile de la corriger, voire impossible dans certains cas. Plus tôt une violation est identifiée et la correction commence, plus grandes sont les chances de libération rapide d'un défaut ou d'une maladie sans conséquences désagréables.

C’est donc au cours de la première année de la vie d’un bébé que tous les signes vitaux doivent être examinés. organes importants et exclure les diagnostics désagréables. C'est pourquoi ils effectuent examen échographique(ultrason). Il est généralement réalisé en conjonction avec d’autres tests.

L'échographie d'un nouveau-né à 1 mois permet de montrer comment l'enfant s'est adapté aux conditions extérieures d'existence et d'identifier des maladies cachées. Après tout, certaines anomalies peuvent survenir avant même la naissance d'un enfant, et d'autres pendant le travail.

La prévalence de l'échographie d'un enfant âgé de 1 mois s'explique par le fait que cette procédure le plus sûr pour ça petit homme.

A 1 mois, il est recommandé aux filles et aux garçons de se soumettre à un examen cérébral. C'est ce qu'on appelle la neurosonographie. Elle s'effectue à travers les fontanelles - zones du crâne situées entre les os, recouvertes tissu conjonctif. Ce sont eux qui sont capables de transmettre des ondes ultrasonores. Le plus souvent, la grande fontanelle, située au sommet de la tête de l’enfant, est atteinte. Même les parents peuvent le constater à l’œil nu.

Toutes les structures cérébrales doivent être symétriques, à l'exclusion de l'apparition de néoplasmes et de changements de structure. Attention particulière Le spécialiste se concentre sur les hémisphères cérébraux et les ventricules.

Les ventricules sont des cavités du cerveau qui communiquent entre elles et moelle épinière. Ils contiennent du liquide céphalo-rachidien qui nourrit le cerveau et le protège des dommages.

L'examen échographique peut révéler étapes préliminaires développement les maladies suivantes:

  • kystes (zones contenant du liquide);
  • hydrocéphalie (hydropisie cérébrale, augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux);
  • hémorragies intracrâniennes;
  • lésions ischémiques (conséquences de l'hypoxie) ;
  • anomalies congénitales du développement.

Échographie du coeur

Une échographie d'un nouveau-né à 1 mois comprend également un examen cardiaque. Lorsque le bébé est dans l’utérus, son cœur fonctionne légèrement différemment de celui d’un adulte. Les poumons du fœtus étant inopérants, ils reçoivent de l'oxygène du sang de la mère. Cela affecte la structure et la fonction du cœur de l’enfant.

Dans la structure du cœur fœtal, il y a un trou supplémentaire, appelé fenêtre ovale. Quelques jours après la naissance du bébé, ce trou devrait se refermer. Une échographie montre si ce processus a eu lieu. Si cela ne se produit pas, il s'agit d'une indication pour enregistrer l'enfant auprès d'un cardiologue.

De plus, l'échographie aidera à identifier d'autres défauts de développement qui ne peuvent être détectés par d'autres méthodes.

Une échographie à 1 mois chez les garçons et les filles peut déjà révéler quelques différences dans le fonctionnement du cœur. On sait que les filles ont un rythme cardiaque plus rapide et plus intense que les garçons.

Cet examen est réalisé pour exclure une dysplasie de la hanche. DANS dans ce cas les os qui participent à la formation de l’articulation se forment anormalement, formant ainsi une subluxation ou luxation de l’articulation.

Le plus souvent, cette pathologie survient chez les filles (environ 1 à 3 % des nouveau-nés). Votre pédiatre pourra vous signaler les premiers signes de la maladie. Les jambes d'un enfant peuvent varier en longueur ou les plis des jambes peuvent être asymétriques.

C'est dans cette situation qu'un diagnostic précoce est crucial. Après tout, la détection tardive de la maladie complique son traitement et minimise les chances de guérison.

Divers appareils orthopédiques, gymnastique, physiothérapie et massage sont prescrits pour traiter la dysplasie.

Échographie rénale

Non inclus dans le nombre d'examens obligatoires en 1 mois. Lorsque vous consultez des médecins dans une clinique de âgé d'un mois Le pédiatre prescrit un test d'urine. Si aucune impureté ou pathologie n'est détectée, un examen rénal n'est pas nécessaire.

Malgré cela, les maladies rénales chez les nouveau-nés sont assez courantes. Environ 5 % des enfants sont à risque. La maladie la plus courante est la pyéloectasie - dilatation du bassinet du rein.

Si votre enfant présente des changements dans la fonction rénale, ne vous inquiétez pas à l'avance. Très souvent tout rentre dans l’ordre tout seul, c’est juste nécessaire attention accrue système génito-urinaire bébé.

Échographie des organes abdominaux

La liste des échographies d'un nouveau-né à 1 mois comprend également un examen des organes de la cavité abdominale. Le foie, le pancréas, la vésicule biliaire, les reins et la rate sont examinés. Tous ces organes jouent un rôle important dans la vie d’un enfant, leur diagnostic est donc également nécessaire.

Votre pédiatre vous indiquera où faire une échographie d'un nouveau-né à 1 mois. Certains coopèrent même avec des cliniques privées et peuvent donc vous orienter vers une institution spécifique. Cependant, le choix du lieu où passer l'examen vous appartient toujours, car il s'agit de votre enfant.

Préparation à l'examen

Ayant appris que l'enfant subit un examen de routine, les parents peuvent être intéressés par la manière de se préparer à une échographie du nouveau-né à 1 mois. La préparation à l'examen dépend du type d'échographie que vous effectuez.

Par exemple, l'échographie de la fontanelle, qui fait partie de la neurosonographie (échographie du cerveau), est réalisée sans préparation. De plus, il n’y a aucune contre-indication à cela, quel que soit l’état de l’enfant.

Aucune préparation n’est nécessaire non plus. Le résultat n'est pas affecté par l'heure de l'alimentation, la quantité de nourriture ou ses composants.

Mais une échographie de la cavité abdominale n'est réalisée qu'après préparation préalable. Pour ce faire, vous devez nourrir le bébé et attendre 3 heures. Autrement dit, il s'avère que l'examen est effectué à jeun.

Si l'enfant est sur allaitement maternel, puis le jour de l'examen, la mère doit exclure de son alimentation les aliments qui peuvent augmenter la production de gaz chez le bébé (soda, chou, légumineuses).

Il n'est pas nécessaire de nettoyer artificiellement les intestins (c'est-à-dire de faire un lavement à l'enfant). Ceci n'est autorisé que lors du diagnostic d'enfants de plus de 3 ans.

Dommages causés par l'échographie pour un bébé

L'échographie d'un nouveau-né à 1 mois est certainement très importante et la procédure requise. Cependant, la question se pose : « La recherche va-t-elle nuire à l’enfant ? Les inquiétudes des parents sont compréhensibles. Après tout, tout le monde a entendu parler des conséquences de l'exposition aux radiations sur le corps, je tiens donc à rassurer les parents attentionnés.

L'examen échographique est basé sur les propriétés de l'onde ultrasonore. Il n’y a aucune influence pénétrante des rayonnements dans cette procédure. Il n’y a donc aucun danger pour la santé du bébé. C'est pourquoi ce type de diagnostic est utilisé pour examiner les jeunes enfants dès les premières minutes de leur vie.

Nos grands-parents, mères et pères affirment que des examens fréquents pendant la grossesse peuvent nuire à l'enfant. Nous pouvons assurer en toute confiance aux parents, et en particulier aux femmes enceintes, que l'échographie pendant la grossesse peut être réalisée sans crainte pour l'état du fœtus. La fréquence des échographies n'affecte pas la santé de votre bébé à naître.

Déjà à la maternité, votre enfant peut être examiné grâce au diagnostic échographique. Puisque nous avons constaté que l'échographie ne cause aucun dommage, un nombre illimité d'examens peut être effectué sur un enfant en une journée. Au contraire, il sera moins douloureux et désagréable pour une personne de petite taille si toutes les échographies nécessaires sont réalisées en une seule fois, sans les étaler sur plusieurs rendez-vous.

Est-il possible de réaliser une échographie sur un nouveau-né ? Cette question inquiète presque toutes les mères qui sont déjà informées à la maternité que le bébé devrait subir ce diagnostic. Curieusement, diverses spéculations et rumeurs circulent encore autour de cette méthode, dont beaucoup effraient les nouveaux parents. Voyons s'il est sécuritaire d'effectuer une échographie sur un enfant et soulignons également certains autres aspects du problème.

L'échographie est-elle sans danger pour les bébés ?

La méthode échographique est basée sur le principe de l'écholocation. La médecine factuelle et la science officielle reconnaissent depuis longtemps que l'échographie est absolument sûre. Vous ne devriez pas avoir peur de lui. Depuis trois décennies utilisation active il n'existe pas de méthode de diagnostic pour cela effets négatifs aucun effet sur l'enfant n'a été détecté. De toute façon, vous ne trouverez aucune publication scientifique sur les dangers des ultrasons. À propos, la croyance répandue selon laquelle le bébé est exposé à des radiations lors d’une échographie est également un mythe.

L'importance du diagnostic échographique

L'échographie peut et doit être pratiquée chez les bébés dès les premiers jours de leur vie. Le fait est que l'accouchement lui-même est un processus complexe et traumatisant et que, souvent, les enfants subissent une lésion cérébrale. Il est très important de ne pas négliger les perturbations pouvant survenir lors de l'accouchement et au début période post-partumà les nourrissons. Si des violations sont manquées, le développement du nouveau-né, tant physique que mental, peut ralentir. Le moment et les méthodes de traitement en cas de détection de défauts dans le fonctionnement du cerveau du nouveau-né dépendront d’une telle étude.

Quand le diagnostic échographique d'un nouveau-né est-il effectué ?

Habituellement, cela est effectué au cours du premier mois de la vie, mais s’il existe un témoignage médical, ce type d’analyse peut être effectué le 5ème jour de la vie du bébé.

Quelles échographies faut-il réaliser sur un bébé jusqu'à l'âge d'un mois ?

Un néonatologiste de la maternité et plusieurs spécialistes spécialisés (neurologue, chirurgien), dirigés par un pédiatre, procèdent à un examen médical obligatoire du nouveau-né. En fonction de leurs constatations, certains types d’échographies seront prescrits, en fonction des symptômes spécifiques. Cela pourrait être complètement différents types recherche. Cependant, il existe plusieurs types d'échographies qui sont recommandées pour tous les bébés au cours du premier mois de vie :

  • Échographie des articulations de la hanche (échographie des articulations de la hanche);
  • Échographie du cerveau (ou neurosonographie) ;
  • Échographie des organes abdominaux.

Et maintenant plus en détail sur chacun d'eux.

La neurosonographie est un diagnostic échographique des structures anatomiques du cerveau, réalisé à travers la fontanelle. Puisque les ultrasons ne pénètrent pas le tissu osseux(mais uniquement à travers la peau), il est alors impossible d'examiner l'intérieur de la tête, à savoir la structure du cerveau, chez l'adulte (à moins qu'un trou de trépanation ne soit préalablement pratiqué dans le crâne). Mais cela peut être fait chez les enfants, puisqu'ils ont une fontanelle ouverte. Bien qu'aujourd'hui, certaines cliniques disposent déjà d'équipements capables de « regarder » le cerveau à travers une fontanelle fermée.

Neurosonographie - diagnostic important pour un nouveau-né au cours du premier mois de vie, permettant d'exclure des pathologies cérébrales complexes

Lors du diagnostic, l'échographiste analyse sur le moniteur toutes les structures du cerveau, si elles sont correctement formées et si celles qui devraient être présentes le sont. Ensuite, ils examinent la taille des ventricules – dilatés ou non – pour exclure un syndrome hydrocéphalique. Il s'agit d'un examen très important, car le liquide peut se trouver non seulement à l'intérieur des ventricules, mais aussi à l'extérieur. À l'avenir, cela peut conduire à divers troubles psychoneurologiques, allant de minimes dysfonctionnement cérébral(à un âge plus avancé), se terminant par l'enfance paralysie cérébrale(paralysie cérébrale). Par conséquent, plus la pathologie est détectée tôt, plus il sera possible de la corriger et de prescrire un traitement rapidement.

De plus, les médecins pourront vérifier au fil du temps si ce traitement aide ou non, c’est-à-dire qu’ils feront une nouvelle échographie du cerveau du nouveau-né. Les résultats de l’étude sont stockés dans la mémoire de l’appareil, il sera donc possible de comparer les deux analyses plus tard.

Pour information, les résultats d'une échographie cérébrale sont interprétés non pas par un échographe, mais directement par un neurologue qui peut évaluer adéquatement l'état du nouveau-né et prescrire un traitement (si nécessaire).

Problème actuel de l'orthopédie moderne enfance est la dysplasie de la hanche. Auparavant, l'examen aux rayons X était utilisé pour identifier cette pathologie. Cependant, elle ne permet pas une évaluation fiable, par exemple des structures cartilagineuses. Par conséquent, l’examen radiologique n’est pas très informatif au cours des premiers mois de la vie. De plus, il n’est pas sûr en raison de l’exposition aux radiations.


Une échographie des articulations de la hanche est nécessaire pour que le bébé sache s'il souffre de dysplasie de la hanche

La principale méthode de diagnostic de la dysplasie de la hanche à un âge précoce est l'échographie des articulations de la hanche chez les nouveau-nés. Cet examen doit être effectué sur tous les enfants âgés d'un mois. Si une anomalie est constatée lors de cet examen, une consultation et un traitement avec un chirurgien orthopédiste sont recommandés. Plus cette pathologie est identifiée tôt, plus elle est facile à traiter. Si la dysplasie n'est pas traitée, elle peut entraîner une subluxation, une luxation fémur et même au handicap.

Il est important de mener des recherches spécifiquement bébé d'un mois, car s'il y a un problème, il est alors beaucoup plus facile d'y faire face à cet âge qu'à 3 ou 5 mois, alors que la résolution de ce problème demandera plus d'efforts et de temps à l'orthopédiste.

Si aucune pathologie n'a été détectée lors d'une échographie des articulations de la hanche, alors elle est quand même prescrite examen complémentaireà l'âge d'environ 4 mois. Cela est dû au fait qu'à l'âge de 3 mois, il est généralement tissu cartilagineux modifications osseuses et le médecin peut évaluer de manière adéquate le degré de développement et la formation finale de l'articulation de la hanche.

Échographie des organes abdominaux

Ce diagnostic peut être réalisé soit planifié à l'âge de 1 mois (prescrit par un pédiatre ou un gastro-entérologue) pour identifier des pathologies congénitales, soit non programmé s'il en existe. symptômes désagréables des organes abdominaux.

Une échographie du ventre consiste à examiner les organes internes tels que le foie, le pancréas, la rate, vésicule biliaire. L’échographiste évaluera la structure des organes, ainsi que leur état.


L'échographie du ventre du nouveau-né aidera à identifier pathologies congénitales organes du système digestif

Cette méthode de diagnostic est très importante car les organes examinés sont responsables de la digestion et du fonctionnement. système immunitaire enfants. Il est donc nécessaire d’identifier les problèmes le plus tôt possible afin de pouvoir les résoudre plus facilement.

Deux jours avant d'aller chez l'échographiste, il est préférable que maman ne consomme pas d'aliments provoquant la formation de gaz - pain brun, certains légumes et fruits, légumineuses, lait, farine, etc.

Le bébé ne doit pas être nourri immédiatement avant l'examen (de préférence plusieurs heures avant l'échographie) - les processus de digestion des aliments ne doivent pas se produire dans le ventricule, ce qui empêche le spécialiste d'évaluer objectivement les résultats. Assurez-vous d'amener votre bébé pour une échographie abdominale immédiatement avant la prochaine tétée.

Autres types d'échographie

D'autres types d'échographies sont souvent prescrits aux enfants de moins d'un an.

Échographie des reins (glandes surrénales et vessie)

L'échographie des reins est réalisée principalement sur les nouveau-nés qui ont subi une réanimation pendant l'accouchement.

Et le plus tôt possible - entre le 3ème et le 5ème jour de la vie. Mais il existe d’autres indications pour cette méthode de recherche :

  • prédisposition génétique aux maladies rénales;
  • difficulté à uriner;
  • tests d'urine insatisfaisants;
  • gonflement;
  • douleur dans la région lombaire et dans les reins;
  • augmentation de la température pour des raisons inconnues ;
  • blessure au bas du dos ou à l’abdomen.

Elle est réalisée uniquement lorsque la vessie est pleine. Pour ça nourrisson vous devez boire de l'eau - 200-800 ml - 15-20 minutes avant l'examen (vous ne devriez pas le faire plus tôt, car le liquide met du temps à pénétrer vessie bébé).

Échographie du cœur (ECHO CG)

L'échographie du cœur est l'une des méthodes de recherche cardiologique les plus modernes. Au cours de l'intervention, l'échographiste voit le cœur d'un petit patient en temps réel. Sa tâche consiste à examiner et évaluer son fonctionnement, son état et sa structure. Sur la base des résultats de ce diagnostic, de nombreuses maladies du système cardiovasculaire peuvent être confirmées ou exclues.


Un pédiatre prescrit une échographie cardiaque à un nouveau-né selon les indications. Il peut être utilisé pour identifier de nombreuses maladies du système cardiovasculaire.

Il est nécessaire de faire une échographie du cœur dans les plus brefs délais dans les cas suivants :

  • Souffles au coeur;
  • un symptôme important indiquant des problèmes cardiaques est la décoloration bleue du triangle nasogénien;
  • Les extrémités constamment froides sans raison sont aussi une raison de se méfier ;
  • transpiration accrue, difficulté à prendre du poids, léthargie du bébé;
  • prédisposition génétique.

Il convient de noter que dans notre pays, il existe une norme selon laquelle tout enfant de moins d'un an doit consulter un cardiologue et, avant cela, subir un échocardiogramme (ECHO CG) et un électrocardiogramme (ECG).

Nuances importantes

Lorsque vous effectuez un diagnostic échographique avec votre enfant, emportez avec vous une couche jetable au cas où. Tous les endroits ne vous le proposeront pas. Vous pouvez également emporter des lingettes pour nettoyer la peau du gel, qui est appliqué sur la peau avant l'intervention. Soyez gentil avec le petit, donnez-lui un jouet, parlez-lui. Il sera plus facile pour l'échographiste de travailler avec un petit patient qui restera tranquillement allongé - cela lui permettra d'obtenir des résultats plus précis.

Il est recommandé de faire la première échographie d'un nouveau-né lorsqu'il a exactement un mois. L'échographie pour les nouveau-nés (normale) peut constituer un moyen unique de détecter des pathologies cachées des organes internes. S'il en est détecté, l'enfant peut être guéri, car le temps nécessaire pour cette thérapie, ne manquera pas.

Échographie normale du cœur chez un nouveau-né

L'échocardiographie d'un nouveau-né est incluse dans la liste des examens obligatoires qui doivent être effectués pour un nouveau-né avant l'âge d'un an. Malgré cela, il existe une liste d'indications pour une telle échographie :

Les normes d'examen échographique pour un enfant d'un mois seront les suivantes :

  1. Taille LV (diastole) : pour les nourrissons de sexe masculin - de 1,9 à 2,5 cm, pour les nourrissons de sexe féminin - 1,8 à 2,4 cm ;
  2. Taille du VG (systole) : à peu près la même chez les deux sexes - de 1,2 à 1,7 cm ;
  3. L'épaisseur de la paroi pancréatique est de 2 à 3 mm ;
  4. Le septum entre les ventricules a une épaisseur de 3 à 6 mm ;
  5. LA en diamètre : chez les garçons-nourrissons de 1,3 à 1,8 cm, chez les filles-nourrissons - de 1,2 à 1,7 cm ;
  6. Diamètre VG : chez les nourrissons de sexe masculin - de 0,6 à 1,4 cm, chez les nourrissons de sexe féminin - de 0,5 à 1,3 cm ;
  7. Paroi postérieure du VG : chez les deux sexes, son épaisseur est de 3 à 5 mm ;
  8. La vitesse du sang passant près de la valve artère pulmonaireéquivaut à 1,3 mètres par seconde.

LV – ventricule gauche, RV – ventricule droit, LA – oreillette gauche.

Echographie d'un nouveau-né à 1 mois : paramètres cérébraux normaux

L'échographie du cerveau du nouveau-né (normale) est un examen très important. L'échographie du cerveau chez les nouveau-nés (normale) est également appelée neurosonographie. Échographie de la tête du nouveau-né et normes cette étude vous permettent d'évaluer l'état des vaisseaux et le flux sanguin dans ceux-ci, ainsi que de déterminer la zone où la circulation sanguine n'est pas normale (ischémie) et la zone d'infarctus (les cellules de cette zone sont affectées en raison d'un flux sanguin insuffisant).

Une échographie du cerveau du nouveau-né, dont le décodage (normal) est effectué uniquement par un médecin, est également réalisée sur la base des indications suivantes :

  1. Travail trop rapide ou trop lent ;
  2. Le poids de l'enfant né est inférieur à 2 kg 800 g ;
  3. Pénétration d'infections dans l'utérus de la mère pendant la grossesse ;
  4. La naissance d'un bébé avant la trente-sixième semaine de grossesse ;
  5. Absence de pleurs au moment de la naissance du bébé ;
  6. Traumatisme à la naissance et séjour en soins intensifs après celui-ci ;
  7. Hernie cérébrale chez un nouveau-né ;
  8. Présence d'une pathologie cérébrale lors du passage échographie obligatoire pendant la grossesse;
  9. Opération de césarienne ;
  10. Paralysie, strabisme et parésie.

Échographie de la tête chez le nouveau-né : la norme et les écarts par rapport aux résultats sont les suivants :


Les ventricules doivent être des cavités contenant du liquide céphalo-rachidien. Si le ventricule est dilaté, cela peut indiquer une hydrocéphalie, ce qui signifie une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le crâne.

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Échographie des articulations de la hanche chez un nouveau-né

Échographie des articulations de la hanche des nouveau-nés : les angles normaux et autres indicateurs ne peuvent être entièrement déchiffrés que par un médecin, mais il est également utile pour les parents de connaître ces informations afin de comprendre ce qui se passe avec le corps de l'enfant.

L'objectif principal de cet examen est de détecter la dysplasie. Cette pathologie est une situation dans laquelle le développement des articulations ne se déroule pas correctement. L'échographie est indiquée dans les cas suivants :

  1. Présentation du bébé par le siège ;
  2. Infections et mauvaise alimentation les mères pendant la grossesse ;
  3. Oligohydramnios et toxicose pendant la grossesse ;
  4. Exposition constante de la mère à de mauvaises conditions environnementales.

Cette échographie mesure principalement les angles des os. L'angle A détermine le niveau de l'éminence osseuse du cotyle et doit dépasser soixante degrés. Le deuxième angle significatif, ou angle B, indique le développement de l'espace cartilagineux de cette cavité et devrait normalement être inférieur à 55 degrés.

Sur la base de ces données et d'autres, vérifiées conformément aux tableaux, le type de dysplasie existant chez le nouveau-né est identifié.

Échographie des reins du nouveau-né : normale

L'échographie des reins chez un nouveau-né est extrêmement nécessaire, car aujourd'hui, environ cinq pour cent des enfants naissent avec des pathologies rénales et système urinaire. De plus, une telle étude est incluse dans la liste des examens obligatoires d'un nouveau-né.

Quant à la taille des reins chez un nouveau-né, elles seront les suivantes :

  1. Largeur rein droit de 14 à 29 mm, sa longueur est de 37 à 59 mm et son épaisseur est de 16 à 27 mm ;
  2. La largeur du rein de gauche sera de 14 à 27 mm, la longueur du rein de gauche sera de 36 à 60 mm et l'épaisseur de 14 à 27 mm.

Le rein droit est situé plus bas que le gauche chez le nouveau-né en raison de sa localisation sous le foie. Le contour des reins chez les nouveau-nés peut être inégal et légèrement grumeleux car la structure des reins n’est pas encore complète.

Le parenchyme rénal doit se différencier en couches corticales et médullaires. Il n'est pas possible d'examiner le bassin à l'aide du diagnostic échographique. Le diamètre des bonnets et l'épaisseur du bassin ne doivent pas dépasser la norme.

Dans tous les cas, l'échographie doit être interprétée par un spécialiste qualifié, à qui l'on pourra poser toutes les questions troublantes sur les anomalies.

En pédiatrie (en néonatologie notamment), une méthode de diagnostic courante est l’échographie. Grâce à lui, diverses lésionsà l'intérieur du crâne, maladies des organes internes, défauts de développement. Chaque année, la méthode de diagnostic échographique est améliorée. De nouveaux appareils apparaissent qui permettent aux spécialistes d'obtenir davantage d'images Haute qualité et évaluer diverses structures internes difficiles à visualiser.

Pour tous les nourrissons (en particulier les nouveau-nés prématurés), un examen obligatoire au cours du premier mois de vie est obligatoire. Il permet aux spécialistes :

  • évaluer librement les structures de l'organe interne;
  • identifier rapidement les lésions cérébrales hémorragiques-hypoxiques, la ventriculomégalie et les défauts de développement ;
  • évaluer l'évolution du processus pathologique;
  • déterminer l’efficacité des interventions thérapeutiques.

Les structures qui peuvent être examinées après la naissance du bébé à 1 mois comprennent le thymus. C'est une source de substances et d'hormones de type hormonal, l'organe central de l'immunité. Le diagnostic échographique du thymus est prescrit selon les indications. L’un d’eux est la suspicion de thymomégalie (hypertrophie). L'échographie permet également aux médecins d'identifier l'hypoplasie du thymus (sa réduction) et les modifications kystiques.

Si un bébé présente un syndrome de vomissements ou de régurgitation, les médecins prescrivent une échographie tube digestifà 1 mois de vie. Le but est de connaître la cause de l'apparition de symptômes suspects, de confirmer ou d'infirmer des modifications fonctionnelles et organiques (par exemple, reflux gastro-œsophagien, diminution de la fonction motrice de l'estomac, atrésie ou sténose du duodénum).

Diagnostic échographique peut également être prescrit pour étudier le système endocrinien et les gonades, les organes abdominaux, le système urinaire et le système musculo-squelettique. Dans certains cas, un examen cardiaque est requis. L'indication pour réaliser une échographie de cet organe à 1 mois de vie est souvent un souffle au niveau du cœur. Le diagnostic échographique permet aux spécialistes d'identifier malformations congénitales, formations intracardiaques, endocardite infectieuse et d'autres conditions pathologiques.

Types d'échographie

L'échographie crânienne est l'un des types de diagnostic échographique. Ce terme fait référence à l'étude du cerveau. Au cours de celui-ci, un capteur d'une fréquence de 5 à 12 MHz est installé au niveau des fontanelles. Chez les nouveau-nés, ils commencent progressivement à se fermer après la naissance. Plus l'enfant est petit, plus les fontanelles conviennent comme fenêtres d'échographie pour l'examen.

Un autre type d'échographie est l'échocardiographie (examen cardiaque). Pour diagnostiquer diverses maladies chez un nouveau-né, un capteur sectoriel d'une fréquence de 5 à 7 MHz est utilisé. L'examen échographique est réalisé à travers la paroi antérieure poitrine. Le capteur est installé dans l'espace intercostal II-IV. Chez le nouveau-né, il est placé sur le sternum ou sur la côte (plus le bébé est jeune, plus le capteur à ultrasons est installé haut).

Les types de diagnostics échographiques comprennent l'échographie de l'articulation de la hanche. Cette méthode permet aux spécialistes d'identifier en temps opportun la dysplasie de l'articulation nommée chez un nouveau-né. Cette pathologie survient chez 2 à 5 % des bébés nés. Il convient de noter que l'examen de l'articulation de la hanche est réalisé à l'aide d'un capteur linéaire ayant une fréquence de 7,5 MHz.

Préparation au diagnostic

Dans certains cas, le bébé doit être préparé à une échographie (dans le premier mois après la naissance), dans d'autres non. Alors, sans préparation, ils le font échographies les organismes suivants :

  • thymus;
  • scrotum;
  • glande thyroïde;
  • tissus mous et articulations;
  • cerveau.

Une préparation est nécessaire pour l'échographie du système hépatopancréatobiliaire. Un nouveau-né ne doit pas être nourri 6 heures avant le test. Une préparation est également nécessaire pour l'échographie voies urinaires et les reins, la cavité abdominale et le bassin. Les procédures répertoriées sont effectuées avec un formulaire rempli vessie. Les enfants adultes ne peuvent pas uriner longue durée. Les seins ne contrôlent pas ce processus, la mesure préparatoire consiste donc à nourrir le bébé avec du lait maternel ou du lait maternisé 20 minutes avant l'analyse.

Si un diagnostic échographique est prescrit à un nouveau-né à 1 mois de vie en mode dépistage, alors entraînement spécial pas besoin. Les mères ne peuvent nourrir leur bébé qu'avant l'examen. Les enfants bien nourris dorment et permettent au spécialiste d'effectuer sereinement l'analyse. L'étude peut également être réalisée en nourrissant un nouveau-né.

Effectuer une échographie

Il n'est pas nécessaire de déshabiller complètement l'enfant lors d'une échographie. Seule la partie du corps sur laquelle le capteur est prévu d'être appliqué est exposée. Le spécialiste applique une quantité suffisante de gel sur la peau (avant utilisation, le produit est réchauffé dans une étuve chauffante). Le capteur et le câble sont également désinfectés.

Lors d’une échographie cérébrale :

  • le capteur sectoriel est soigneusement placé sur la fontanelle antérieure ;
  • le spécialiste examine la tête dans deux plans et reçoit image en trois dimensions organes internes;
  • lors du changement de position du capteur, il est possible d'obtenir Informations Complémentaires(le médecin utilise des fenêtres échographiques supplémentaires ; l'examen par les fontanelles latérales postérieures permet une évaluation plus détaillée du cervelet et de l'aqueduc).

À l'âge de 1 mois, l'œsophage est d'abord examiné. Ensuite, l'estomac est examiné. Cet organe est examiné plusieurs fois : avant la tétée, lors de l'alimentation du bébé, immédiatement après la tétée et après un certain temps (après environ 30 à 45 minutes). Après avoir examiné l'estomac, les parties distales du côlon sont scannées. Si nécessaire, le spécialiste injecte une petite quantité d'eau dans le rectum. Cette procédure est nécessaire pour évaluer la réponse de l'intestin distal.

Si une échographie du système biliaire est prescrite, le spécialiste détermine le nombre d'études pour chaque patient spécifique. Plusieurs analyses peuvent être nécessaires : avant, pendant et après la tétée. Il est à noter que l'examen est réalisé en décubitus dorsal et du côté droit.

L'échographie est-elle dangereuse pour un bébé ?

Le diagnostic échographique est absolument sans danger pour un nouveau-né à 1 mois. Spécialistes effectuant des travaux de recherche sans équipement de protection (contrairement aux radiologues). Les médecins portent juste des gants. Ils sont nécessaires pour protéger les spécialistes et les jeunes enfants de diverses infections.

L'examen échographique est non seulement une procédure sûre, mais également indolore. Les ondes ultrasoniques ne sont pas ressenties par la peau délicate de bébé. Les bébés ne se sentent frais que grâce au gel appliqué sur le corps avant le balayage pour éliminer l'entrefer et au toucher du capteur.

En conclusion, il convient de noter que vous pouvez procéder à une échographie d'un bébé en cas de plainte. L'analyse permet aux spécialistes d'évaluer l'état des organes internes. La recherche ne prend généralement pas beaucoup de temps. Cela ne prendra peut-être que 5 minutes. DANS cas sévères L'analyse prend 30 à 40 minutes.