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L'astigmatisme, qu'est-ce que c'est ? Types, stades et symptômes, correction de l'astigmatisme. Astigmatisme de haut degré, caractéristiques du traitement

03.05.2019

C'est assez difficile de comprendre ce que c'est astigmatisme. Une chose est claire : l’astigmatisme entraîne une déficience visuelle.

Il existe deux types d'astigmatisme : myotrope Et hypermétrope. Le premier est associé à la myopie, le second à l’hypermétropie.

Du latin astigmatisme traduit par un manque de concentration.

Causes de l'astigmatisme :

Forme atypique de la cornée (non sphérique)
- forme atypique lentille

Dans un œil sain, la cornée et le cristallin ont une surface sphérique uniforme. L'astigmatisme entraîne une distorsion de leur sphéricité. La cornée devient courbée, les rayons sont donc réfractés sous différents angles, ce qui entraîne une distorsion. objets visibles. Pour comprendre ce que voit une personne astigmate, regardez le reflet d’un objet dans une cuillère à café.

AstigmatismeÇa arrive lenticulaire Et cornéen. Dans le second cas, les objets apparaissent plus déformés.
L'axe de l'astigmatisme est la direction des méridiens, exprimée en degrés.

Le degré d'astigmatisme est la différence de réfraction des méridiens, exprimée en dioptries.

Il existe trois degrés d'astigmatisme :

1. Faible– jusqu'à trois dioptries
2. Moyenne– de trois à six dioptries
3. Haut– plus de six dioptries

Selon la nature de l'astigmatisme, il existe deux types d'astigmatisme : congénital Et acquis.

1. Astigmatisme congénital– jusqu'à 0,5 dioptrie. Ce type l'astigmatisme n'affecte pas la qualité de la vision et est appelé trouble fonctionnel, on l'observe chez la plupart des enfants jeune âge. Si l’astigmatisme est supérieur à une dioptrie, cela affecte négativement l’acuité visuelle. Le patient a besoin de lunettes spéciales.

2. Astigmatisme acquis– apparaît en raison d’une blessure à l’œil ou d’une intervention chirurgicale due à la formation de cicatrices sur la cornée.

Traitement de l'astigmatisme.

Les médecins utilisent actuellement quatre méthodes pour corriger l’astigmatisme :

Porter des lunettes
- porter des lentilles de contact
- correction laser pathologie
- kératoplastie

Lunettes pour astigmatisme.

Le médecin prescrit le port de lunettes, mais pas de lunettes ordinaires, mais spéciales, dans lesquelles sont insérées des lentilles cylindriques. Les lentilles cylindriques sont utilisées pour corriger puissance optique dans le méridien souhaité.

Si l'astigmatisme est associé à l'hypermétropie, alors les verres des lunettes représentent une coupe longitudinale du cylindre. Si l'astigmatisme est associé à la myopie, alors les lentilles représentent la surface externe du cylindre.

Inconvénients de cette méthode :

Piquant dans les yeux
- vertiges
- inconfort visuel

Le plus souvent, des lunettes sont prescrites pour l'astigmatisme infantile.

Le patient doit subir un examen approfondi avant de porter des lunettes.

Lentilles de contact.

Jusqu'à récemment, pour corriger l'astigmatisme, il fallait porter lentilles dures. Tel lentilles de contact a causé beaucoup de désagréments au patient et a affecté négativement la cornée de l'œil. Les lentilles toriques sont désormais largement utilisées pour corriger l'astigmatisme. Une surface torique est créée sur la surface arrière ou avant de la lentille. Les lentilles avec une surface arrière torique corrigent l'astigmatisme jusqu'à six dioptries, avec une surface avant - seulement jusqu'à quatre dioptries et demie.

Si l’on vous prescrit des lunettes ou des lentilles de contact pour corriger l’astigmatisme, vous devez :

Consultez régulièrement un ophtalmologiste
- pensez à la chirurgie

Chirurgie au laser pour corriger l'astigmatisme.

Votre médecin peut vous conseiller chirurgie au laser uniquement en cas d'astigmatisme faible (jusqu'à trois dioptries).

L'opération est réalisée selon Technique LASIK dans les quinze minutes. Le patient reçoit une anesthésie goutte à goutte. Le laser agit sur l'œil du patient pendant seulement trente secondes.

L'essence de la chirurgie LASIK.

A l'aide d'un appareil à microkératome, le médecin sépare les couches de cornée dont il a besoin, d'une épaisseur d'environ cent cinquante microns. Les couches internes exposées de la cornée sont ensuite vaporisées à l’aide d’un laser. Les couches de la cornée sont maintenues ensemble par le collagène (une substance naturelle de la cornée). Il n'y a pas de points de suture sur l'œil, cellules épithéliales auto-guérison. L'opération est réalisée en ambulatoire, la vision est normalisée deux heures après l'opération.

Kératoplastie.

Cette méthode consiste à restaurer la forme et la fonctionnalité de la cornée. La kératoplastie permet de corriger l'astigmatisme congénital et acquis.

L'essence de la kératoplastie.

La cornée astigmate est remplacée par une cornée artificielle ou donneuse. Avant la transplantation, la cornée du donneur reçoit la forme souhaitée grâce à une modélisation logicielle. Le tissu cornéen du donneur est transplanté sur les couches antérieures de la cornée, dans l'épaisseur de la cornée, ou le remplace complètement.

Le patient reçoit anesthésie locale. L'ophtalmologiste mesure le tissu cornéen endommagé, le retire et place une cornée donneuse dans l'espace vacant. La cornée transplantée se développe spontanément pour devenir la cornée naturelle de l'œil.

Après la greffe de cornée, l'ophtalmologiste vérifie l'exactitude et l'uniformité du tissu à l'aide d'un kératoscope. Le médecin s'efforce de créer une surface sphérique parfaitement plane et sans courbures.

Complications de l'astigmatisme :

Mal de tête
- douleur dans les yeux
- strabisme

L'astigmatisme est une erreur du système optique de l'œil, dans laquelle l'un des méridiens optiques se réfracte plus fortement que l'autre. Ces méridiens sont appelés respectivement forts et faibles. Fréquence d'astigmatisme par globe est d'environ 16 %. Si l’on considère que la population totale de la planète approche les sept milliards, il s’avère qu’environ un milliard de personnes souffrent d’astigmatisme. Parmi les patients présentant une erreur de réfraction, ce chiffre, selon divers auteurs, atteint près de 60 %. Rythme moderne la vie vous oblige à imposer des exigences toujours plus grandes à votre propre vision : conduire une voiture, travailler de nombreuses heures avec un ordinateur, loisirs. Les violations du système optique de l'œil provoquent non seulement de la fatigue, mais nous privent également de la possibilité d'utiliser une partie des acquis de la civilisation. Par exemple, les cinémas 3D. En règle générale, avec l'astigmatisme non corrigé, il existe des troubles de la vision binoculaire, qui entraînent une perturbation de la fusion des images allant au cerveau depuis les yeux droit et gauche. En conséquence, une telle personne ne voit pas image en trois dimensions. Chez les adultes, en règle générale, l'astigmatisme est congénital, bien que certaines maladies et blessures oculaires puissent conduire à son apparition.

Dans tous les cas, la présence d'astigmatisme, son degré, la possibilité de sa progression et, surtout, la méthode de correction doivent être déterminés par un médecin spécialisé. établissement médical. Il y a deux cristallins dans l’œil humain : la cornée et le cristallin. Des appareils spéciaux permettront de déterminer lequel d'entre eux est associé à l'astigmatisme et s'il est dangereux pour l'œil : kératotopographe et analyse du front d'onde. La figure 1 montre un kératotopogramme d'une cornée saine présentant un astigmatisme. La figure n°2 montre la cornée présentant un kératocône, une maladie évolutive entraînant une perte de vision importante et irréversible.

Riz. 1. Astigmatisme cornéen direct

Comment gérer l’astigmatisme ?

Traditionnellement, des lunettes avec des verres spéciaux dits cylindriques étaient proposées pour corriger l'astigmatisme. Les lunettes sont encore utilisées aujourd'hui, mais plus le degré d'astigmatisme est élevé, et surtout s'il est associé à une myopie ou une hypermétropie, plus elles sont difficiles à tolérer. Cela est dû au fait que plus il y a de dioptries, plus la lentille est épaisse et plus elle présente de distorsions. Le cerveau a beaucoup de mal à percevoir une telle image ; elle provoque des vertiges et des maux de tête. Et si des erreurs ont également été commises lors de la sélection et de la fabrication, par exemple lors de la détermination de l'axe du cylindre ou de la distance centre à centre, il est alors extrêmement difficile de s'habituer à de telles lunettes. Ainsi, toutes les lunettes, notamment celles pour astigmates, doivent être fabriquées selon une prescription individuelle, après un examen approfondi.

Au cours des dernières années, les lentilles de contact souples (SCL) sont devenues disponibles pour la correction de l'astigmatisme. Ils sont appelés MCL toriques. Contrairement aux lentilles classiques, ces lentilles ont deux paramètres supplémentaires : la puissance du cylindre et son axe, indiquant le degré d'astigmatisme et la direction du méridien principal. Tous grande quantité Les plus grands fabricants de SCL introduisent de tels objectifs dans leur production. Par exemple, plus de sept modèles de SCL toriques sont déjà disponibles dans notre clinique. La lentille de contact est posée directement sur la cornée, et il n’y a pas de « zone morte » entre l’œil et la lentille, comme pour les lunettes. Surtout, les images qui pénètrent dans le cerveau lors du port de lentilles de contact toriques sont plus naturelles et beaucoup plus faciles à percevoir, ce qui permet de compenser un plus grand degré d'astigmatisme. Une lentille de contact est particulièrement indispensable lorsqu'il existe une grande différence de dioptries entre les yeux. En règle générale, des différences de plus de deux dioptries ne peuvent être tolérées dans les lunettes.

La deuxième question importante, mais toujours sans réponse claire, est la suivante : quel degré d’astigmatisme doit être corrigé. L'astigmatisme jusqu'à 0,5 dioptrie est considéré comme physiologique. Or il est d’usage chez nos confrères étrangers de corriger tout astigmatisme, même de 0,25 dioptrie. En Russie, traditionnellement, un petit degré d'astigmatisme est négligé lors du choix de lunettes ou de lentilles. Malheureusement, cet « arrondi » ne donne pas à l'œil la possibilité de travailler à son plein potentiel. Ceci est particulièrement dangereux dans enfance. Un tel œil deviendra défectueux et ne verra pas à 100 % avec des lunettes ou des lentilles. Parfois, les patients eux-mêmes s'opposent à une correction complète, craignant que leur vision ne soit endommagée. C'est une idée fausse : l'absence de correction complète de l'astigmatisme non seulement ne « décharge » pas l'œil, mais l'oblige au contraire à travailler avec une charge double voire triple.

Riz. 2. Kératotonus stade II

Spectacles d'entraînement

Exemple n°1. Une jeune fille de 20 ans s'est présentée à la clinique ArtOptika avec des plaintes de maux de tête, de fatigue oculaire, mauvaise vue dans vos lentilles.

Vision : OD = -4,0D et astigmatisme - 2,75D ;

OS = -3,75D et astigmatisme -3,0D.

Je portais des lentilles à -4,5D, dans lesquelles je voyais 60 % avec chaque œil et 65 % avec les deux yeux. Je n'ai jamais porté de correction astigmatique. Elle a été équipée de SCL toriques à correction complète. En conséquence, l'acuité visuelle de chaque œil était de 100 %, les maux de tête et la fatigue oculaire liés au travail avec un ordinateur ont disparu.

Exemple n°2. Un jeune homme de 29 ans s'est présenté à la clinique ArtOptika avec des plaintes de vision double, de mauvaise vision de loin, de difficultés à conduire une voiture et de fatigue lors du travail avec un ordinateur. À l’examen, un strabisme variable et divergent de l’œil droit a été révélé.

Vision : OD = -5,0D et astigmatisme - 1,25D ;

OS= - 2,75D et astigmatisme - 2,5 D.

Je portais des lentilles -3.0D, dans lesquelles je voyais trois lignes avec mon œil droit et six avec mon œil gauche. A cause de la différence entre ses yeux, il ne pouvait pas porter de lunettes. On lui a même proposé de subir une ablation chirurgicale du strabisme. Le patient a été équipé de SCL toriques avec correction complète. Après un an de port de telles lentilles, leur acuité visuelle est passée de 60 % à 100 %, de plus, le strabisme a disparu et Vision binoculaire. Un an plus tard, grâce à la coopération avec EMNTK « Eye Microsurgery » du nom. S.N. Fedorov, il a subi une chirurgie réfractive au laser des deux yeux à notre base. Maintenant, il voit 100 % dans chaque œil sans lunettes, il n'y a plus de strabisme.

Exemple n°3. La patiente Sh., 30 ans, est venue à la clinique avec le désir de se faire opérer de l'œil gauche. Je portais des lunettes quand j'étais enfant. En tant qu’adulte, comme je voyais bien avec mon œil droit, je n’utilisais rien.

Vision : DO = 100 % ;

OS = - 9,5D et astigmatisme - 1,75D = 20 %, c'est-à-dire qu'avec une correction maximale, l'œil gauche a vu deux lignes. Le patient s’est vu prescrire un SCL torique avec correction complète pour l’œil gauche. Après trois mois, l’œil gauche était « développé » à 60 % et la décision de procéder à une intervention chirurgicale a été prise. Elle voit désormais à 100 % dans son œil droit et à 60 % dans sa vision binoculaire gauche. Peut-être que si elle avait porté une telle lentille lorsqu’elle était enfant, son œil gauche aurait pu voir à 100 % !

Exemple n°4. La patiente K., 25 ans, s'est présentée à la clinique avec des plaintes concernant une vision insuffisante de son LCS.

Vision : OD = - 4,0D et astigmatisme - 0,75D ;

OS = - 4,0D et astigmatisme - 0,75D.

Avec mes lentilles -4.0D, j'ai vu 70 % dans chaque œil. Après la pose d'un SCL torique, l'acuité visuelle de chaque œil a augmenté jusqu'à 100 %. Il semblerait que l'astigmatisme soit faible, seulement 0,75 dioptrie. Cependant, cela a entraîné une perte d’un tiers de l’acuité visuelle de chaque œil, ce qui est significatif.

Ainsi, dans tous les exemples donnés, la correction complète de l'astigmatisme a amélioré de manière significative la qualité de la vision et éliminé les plaintes asthénopes. En même temps, quelle est la méthode de correction serait mieux adapté à une personne spécifique: lunettes, lentilles ou intervention chirurgicale - ne peut être déterminé que par un médecin après un examen complet et approfondi. Acheter soi-même des SCL dans une pharmacie ou une boutique en ligne n'a aucun sens : il est impossible de déterminer les paramètres de la lentille, quel modèle, à partir de quel matériau vous est indiqué sans certaines connaissances, expériences et résultats de diagnostic. Et surtout, lors du port de lentilles, la cornée doit être sous la surveillance d'un médecin.

Clinique d'ophtalmologie« ArtOptika » souhaite à tous une bonne vision et vous invite aux consultations et soins avec ses spécialistes à l'adresse suivante.

Qu'est-ce que l'astigmatisme visuel ? Il s'agit d'une erreur de réfraction oculaire associée à la différence existante dans la réfraction des rayons lumineux dans la cornée le long de deux méridiens principaux. À cet égard, les rayons sont mal focalisés sur la rétine et la vision se détériore.

Causes de l'astigmatisme

Il n’y a que deux causes d’astigmatisme oculaire. Seul un ophtalmologiste peut déterminer le vrai. Si l'on divise cette pathologie selon la cause de son apparition, on peut distinguer l'astigmatisme congénital et acquis.

Astigmatisme congénital

La variante la plus courante de cette maladie. Il existe un astigmatisme congénital physiologique ou faible (jusqu'à 0,5 - 0,75D), que presque toutes les personnes souffrent, mais cela n'interfère pas Vie courante, ne gêne pas la vision. Avec plus valeurs élevées réfraction dans l'un des méridiens, une détérioration de la vision se produit déjà. L'astigmatisme congénital est le plus souvent associé à d'autres erreurs de réfraction - hypermétropie ou amblyopie, strabisme, ainsi qu'à une pathologie cornéenne - kératocône ou kératoglobus.

Les médecins notent depuis longtemps que la courbure de la cornée dès la naissance est le plus souvent observée chez les bébés prématurés ou ceux nés avec une pathologie périnatale (jusqu'à 4-5 sur l'échelle d'Apgar), ainsi que chez ceux ayant une prédisposition héréditaire.

De nombreux parents s'intéressent à la question suivante : l'astigmatisme est-il héréditaire ? La réponse est claire : oui, elle se transmet comme toute autre erreur de réfraction.

Astigmatisme acquis

L'astigmatisme acquis est également une pathologie visuelle très courante.

Se produit principalement pour les raisons suivantes :

  • Conséquences d'un traumatisme cornéen, affectant majoritairement les couches profondes ou pénétrantes, entraînant une modification permanente de la structure des fibres cornéennes et la formation d'une cicatrice.
  • Brûlure cornéenne après exposition à des produits chimiques (alcalis, acides, peintures, adhésifs) ou physiques (flamme, vapeur, ultraviolets, rayonnement ionisant) impacts extrêmes. Des irrégularités cornéennes surviennent souvent lors de brûlures du deuxième degré et plus.
  • Kératite. Après résolution d’un ulcère cornéen ou d’une kératite stromale profonde, un astigmatisme est souvent constaté en plus de la cataracte (cicatrice). Dans les formes légères de kératite, une telle complication est extrêmement rare.
  • Kératocône ou kératoglobus. Une pathologie cornéenne rare associée à des troubles génétiques. Apparaît le plus souvent dans adolescence, de 8 à 17 ans. Dans le même temps, la vision se détériore progressivement et lors de l'autoréfractométrie, à chaque fois un nouveau méridien principal de la cornée est donné. Le développement d’un kératocône aigu nécessite d’urgence chirurgie.
  • Sutures postopératoires sur la cornée. Le plus souvent, ce type d'astigmatisme pathologique mais temporaire est observé chez les personnes ayant subi une extraction extracapsulaire avec des sutures cornéennes. Ils sont généralement retirés 6 mois après l'intervention chirurgicale et la maladie disparaît progressivement.

Dans tous les cas ci-dessus, un véritable astigmatisme cornéen se produit.

Types d'astigmatisme

Cette pathologie étant le plus souvent associée à d'autres erreurs de réfraction, on distingue les types d'astigmatisme suivants, selon la localisation des rayons lumineux par rapport à la cornée et à la rétine :

  • Astigmatisme simple hypermétrope.
  • Hypermétrope complexe.
  • Myope simple.
  • Myope complexe.
  • Mixte.

Types d'astigmatisme

En plus des cinq types, il existe également trois autres types d'astigmatisme, en fonction de l'orientation du cône lumineux dans l'œil.

Sur cette base, il existe la classification suivante:

  • Astigmatisme de type direct.
  • Astigmatisme inversé.
  • Astigmatisme à axes obliques.

Symptômes de l'astigmatisme

Le plus souvent, les premiers signes d'astigmatisme apparaissent chez les enfants avant âge scolaire. Mais les jeunes patients ne sont pas toujours en mesure d'expliquer à leurs parents que quelque chose ne va pas chez eux. Les aînés doivent être attentifs.

Comment identifier l’astigmatisme à un stade précoce ?

En règle générale, les personnes souffrant de cette maladie présentent les plaintes suivantes :

  • diminution de la vision de loin et parfois de près ;
  • fatigue oculaire rapide;
  • plisser les yeux en essayant de voir des objets éloignés ;
  • maux de tête et étourdissements avec stress visuel prolongé.

Degrés d'astigmatisme

Comme toute autre amétropie, l'astigmatisme présente la même gradation, selon le degré de réfraction des rayons traversant la lentille prismatique :

  • léger ou 1er degré - jusqu'à 2,75 dioptries (D);
  • moyen ou 2ème degré - de 3,0 à 6,0D ;
  • élevé ou grade 3 - supérieur à 6.0D.

Comment déterminer l'astigmatisme ? DANS conditions modernes cela ne présente pas de difficultés particulières grâce à l'introduction de l'autoréfractométrie. Grâce à cette méthode d'examen, même les plus petits changements de réfraction peuvent être détectés très rapidement, aussi bien chez les enfants de 2 à 5 ans que chez l'astigmatisme chez les adultes. Auparavant, les règles skiascopiques étaient utilisées pour vérifier l'astigmatisme, mais en raison de leur erreur élevée et de la difficulté de la méthode elle-même, elles sont progressivement abandonnées. Le diagnostic de l'astigmatisme de cette manière est applicable chez les nourrissons.

En plus de l'autoréfractométrie, la base de toute ophtalmologie est utilisée - la visométrie (détermination de l'acuité visuelle), avec correction supplémentaire à l'aide de lentilles. Pour déterminer les causes de l'erreur de réfraction, une biomicroscopie est réalisée, ce qui nous permet d'identifier certaines anomalies de la cornée, ainsi qu'une pathologie et une atrophie rétiniennes. nerf optiqueà la suite d'une anopsie.

Qu’est-ce que l’astigmatisme oculaire chez l’adulte ? C'est plus courant anomalie congénitale réfraction de l'œil avec lequel une personne a vécu toute sa vie. Ce n'est que dans de rares cas que cette pathologie survient à la suite d'effets sur la cornée, provoquant un astigmatisme cornéen, ou de modifications du cristallin liées à l'âge, provoquant un astigmatisme du cristallin.

Lorsque ce diagnostic est posé, une question logique se pose chez les patients : que faire de l'astigmatisme ?

Lunettes

La correction de l'astigmatisme la plus accessible et la plus courante. Les lunettes sont sélectionnées par un optométriste après consultation d'un ophtalmologiste. Ils effectuent une correction complète de la vision pour les maladies légères ou modérées.

En présence d'astigmatisme complexe ou mixte, surtout si les yeux sont différents, la correction de la vue avec des lunettes est extrêmement difficile. Ainsi, avec l'astigmatisme hypermétrope de l'œil gauche et l'astigmatisme myope de l'œil droit, il ne sera pas possible de choisir des lunettes, puisqu'il y aura une grosse différence en dioptries entre les yeux (jusqu'à 3 est acceptable), ce qui entraînera des étourdissements, des images doubles et des maux de tête.

Lentilles de contact

Tel cas sévères recourir à des produits souples, qui peuvent corriger presque complètement l'astigmatisme oculaire. Mais un énorme inconvénient de ces produits est leur coût élevé, car chaque paire de SCL est fabriquée sur commande.

Correction laser

Si le patient n'aime pas porter des lentilles de contact pour certaines raisons (prix, inconvénients d'utilisation, etc.), vous pouvez recourir à l'étape suivante de la correction de la vue : le laser.

La correction laser de l'astigmatisme peut soulager complètement le patient de ce problème. Les patients qui portaient auparavant des lunettes ou des lentilles de contact constatent de bons résultats après LASIC. Cette procédure est solution idéale problèmes d'anisométropie : lorsqu'un œil est emmétrope (voit parfaitement) et que l'autre est sensible à l'astigmatisme.

Kératotomie

Un de plus aspect chirurgical La correction de l'astigmatisme est la kératotomie. Cette méthode était autrefois effectuée manuellement et ne donnait pas toujours les résultats souhaités. Les complications étaient également fréquentes.

DANS actuellement Une version modifiée de cette opération est réalisée - la kératectomie photoréfractive. Au cours de cette procédure, les couches superficielles de la cornée s’évaporent. L'opération est réalisée rapidement, la vision devient bonne en quelques heures. Les complications liées au respect des recommandations du médecin surviennent rarement. Ce type de traitement chirurgical est principalement utilisé pour l'astigmatisme myope.

Thermokératocoagulation et thermokératoplastie laser

La thermokératocoagulation est une méthode obsolète de correction de la vision ; souvent, après une telle procédure, l'effet souhaité ne s'est pas produit et des complications sont survenues. L'opération elle-même a été réalisée avec une aiguille chauffée spéciale, utilisée pour cautériser la périphérie de la cornée.

Actuellement, la deuxième option est plus souvent utilisée, là où déjà Programme d'ordinateur calcule les points de cautérisation et un laser basse fréquence agit comme un objet chauffant. De telles opérations sont indiquées pour la forme hypermétrope de la maladie.

Traitement de l'astigmatisme à domicile

Il est difficile de guérir cette maladie à la maison, car sa cause est une irrégularité de la cornée. Une gymnastique visuelle spéciale, développée par les professeurs Avetisov et Zhdanov, donne de bons résultats lors du traitement à domicile. Depuis médicaments Le Taufon est le plus souvent prescrit. Aussi pour l'astigmatisme myope bon effet donne l'utilisation de gouttes Irifrin à 2,5%, qui sont goutte à goutte la nuit pendant 30 jours.

Exercices oculaires

La gymnastique, développée par le professeur Zhdanov, aide les enfants à améliorer leur vision depuis des décennies. Elle est réalisée quotidiennement pendant une longue période (parfois 1 an ou plus), mais cela ne prend que 5 à 7 minutes par jour. Dans les formes bénignes de la maladie, l'effet est observé en un mois. Les exercices pour les yeux pour l'astigmatisme se déroulent en deux étapes successives, et chacune d'elles contient plusieurs exercices.

Étape I

Exercice 1. En position debout, vous devez effectuer 5 inclinaisons de la tête vers l'avant, l'arrière, la gauche et la droite.

Exercice 2. Frottez vos paumes l'une contre l'autre pour les réchauffer et fermez les yeux avec pendant 30 secondes.

Exercice 3. Fermez bien les yeux pendant 10 secondes. Répétez l'exercice 5 fois.

Exercice 4. Regardez vers la gauche et fixez votre regard pendant 5 secondes. Alors c'est vrai. Répétez 5 fois.

Exercice 5. Déplacez votre regard du bout de votre nez au loin, de préférence jusqu'à un certain point, et vers l'arrière. Cet exercice doit être effectué 6 fois.

Étape II

Exercice 1. Vous devez cligner des yeux rapidement pendant 30 secondes, puis regarder au loin sans cligner des yeux pendant le même temps.

Exercice 2. Pendant 2 minutes, vous devez « dessiner » le chiffre 8 dans l'espace devant vous.

Exercice 3. Il est nécessaire d'effectuer des mouvements circulaires fluides avec les yeux ouverts dans les 2 minutes.

Pourquoi l'astigmatisme est-il dangereux ?

Étant donné qu'un degré élevé d'astigmatisme réduit considérablement la vision, il est possible de développer une amblyopie - un œil « paresseux », ainsi qu'un strabisme. Souvent, de telles conséquences de l'astigmatisme surviennent lorsque le contact avec un spécialiste est retardé, chez les enfants atteints d'une forme congénitale de la maladie, ainsi qu'en cas d'hypermétropie concomitante, ou lorsqu'il est presque impossible de restaurer la vision. Dans les cas où l'acuité visuelle ne dépasse pas 0,1 avec correction, il existe une amblyopie et un astigmatisme aux deux yeux, une invalidité peut être délivrée.

Astigmatisme chez les enfants

Le plus souvent congénital, associé à des anomalies développement intra-utérin, ainsi qu'avec une prédisposition génétique. Cette pathologie est généralement détectée chez les enfants âgés de 2 à 3 ans. À moins qu'il n'y ait un strabisme concomitant, immédiatement visible non seulement par le médecin, mais aussi par les parents même chez les nouveau-nés, ainsi qu'une myopie élevée, celui-ci peut être détecté par le médecin lors de l'ophtalmoscopie par le cône myope et d'autres signes caractéristiques.

Le traitement de cette pathologie chez les enfants est très efficace, réalisé avec succès aussi bien à domicile qu'en hôpitaux spécialisés et les sanatoriums.

Astigmatisme pendant la grossesse

L'évolution de cette erreur de réfraction pendant la grossesse n'est pas différente de celle de n'importe quel adulte. Ce n'est que dans de rares cas qu'une légère détérioration de l'acuité visuelle se produit, associée à des modifications de système circulatoire. Pendant la grossesse, il est interdit d'effectuer chirurgieœil.

Il faut aussi savoir qu'en cas d'astigmatisme élevé, surtout s'il s'accompagne de myopie, la période de poussée lors de l'accouchement est contre-indiquée. Cela signifie que le bébé devra naître par césarienne.

Prévention de l'astigmatisme

L'astigmatisme congénital ne peut être évité.

Les mesures pour prévenir le développement de l'astigmatisme acquis sont les suivantes :

  • protéger vos yeux de divers débris, peintures et produits chimiques à l'aide de lunettes spéciales ;
  • un traitement rapide et une mise en œuvre précise des prescriptions du médecin lorsque maladies infectieuses cornée.

Si vous ou votre enfant présentez les premiers symptômes d'astigmatisme ou d'autres problèmes de vision, vous devez contacter un ophtalmologiste qualifié dès que possible. Seule une détection rapide de la maladie et des tactiques de traitement appropriées aideront à préserver bonne vue pendant de nombreuses années.

Lunettes mal sélectionnées ou achetées sans ordonnance sur le marché, absence de diagnostic correctement établi et, par conséquent, traitement adéquat peut entraîner une déficience visuelle importante.

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L'astigmatisme de haut degré est un défaut ophtalmologique qui consiste en la présence différents types des écarts dans le processus de réfraction, qui sont associés à une violation de la forme de l'organe visuel ou de ses structures, à la suite de quoi une personne ne peut pas voir clairement et clairement.

Le globe oculaire a dans de rares cas une structure complètement symétrique, donc un astigmatisme de 0,5 à 1 dioptrie est considéré comme acceptable et n'a aucun effet effet négatif sur la vision et ne nécessite pas de traitement. Cet astigmatisme est dit physiologique. L'astigmatisme peut survenir aussi souvent chez les enfants que chez les adultes.

Les degrés de la maladie permettent de déterminer le degré d'évolution de l'erreur de réfraction dans la maladie.

L'astigmatisme de l'œil est généralement divisé en trois degrés :

  1. faible degré gravité - jusqu'à 3 D ;
  2. astigmatisme modéré - 3-6 D ;
  3. haut degré - plus de 6 D.

Les degrés d'astigmatisme déterminent les symptômes de la pathologie et la gravité de ses manifestations. Un degré faible ne nuit presque pas à la vision et une personne peut ne pas se rendre compte pendant longtemps de la présence de déviations dans sa réfraction. organes visuels. Avec des degrés de maladie modérés et élevés, le patient s'inquiète non seulement de la détérioration de la vision, mais également des symptômes qui l'accompagnent, tels que fatigue oculaire, sensation de brûlure, tendance à cligner des yeux fréquemment, etc.

Raisons du développement

La maladie peut progresser en raison des facteurs suivants :

  • pathologies de la cornée (cornée), qui modifient le rayon de sa courbure ;
  • maladies du cristallin, à cause desquelles sa convexité augmente ou diminue;
  • diverses pathologies affectant le travail systèmes internes corps;
  • diabète;
  • blessures des organes visuels et de leurs structures.

L'astigmatisme peut être l'une des nombreuses manifestations de certaines pathologies héréditaires. À la suite de l'exposition à l'un des facteurs étiologiques, le pouvoir réfringent du système optique de l'œil augmente. L’image apparaît donc soit devant, soit derrière la rétine, ce qui détermine son flou.

Symptômes

L'astigmatisme, malgré le concept généralement accepté, n'est pas une maladie, mais un défaut visuel. Une personne astigmate voit les objets à distance comme légèrement flous ou déformés – étirés verticalement ou horizontalement. Cela se produit parce que les rayons lumineux qui traversent le système optique de l’œil ne sont pas concentrés en un seul endroit. Pour que les rayons lumineux soient concentrés en un seul endroit, l’organe visuel doit avoir une surface sphérique parfaite et régulière. Mais, comme vous le savez, les structures idéalement régulières n'existent pas dans la nature, par conséquent, il y a des personnes dont la surface de la cornée est plus arrondie, et il y a celles chez qui elle est ovale, et avec une surface de cornée plus ovale, l'astigmatisme sera plus fort.

Au quotidien, l’astigmatisme peut engendrer des désagréments importants pour le patient. Par exemple, lorsque vous regardez des objets à proximité et essayez de reconnaître des objets au loin. Cela se produit même lorsqu'une personne utilise des méthodes de correction de la vision ordinaires - sphériques ou celles qui ne corrigent pas l'astigmatisme. Cependant, regarder des silhouettes sans lunettes sphériques ni lentilles de contact signifie qu'en lisant, une personne astigmate aura les yeux continuellement tendus pour se concentrer sur des lettres aux contours horizontaux et verticaux.

En raison d'une tension continue, les yeux se fatiguent trop rapidement et il peut y avoir une sensation de lourdeur dans les yeux, sensations douloureuses dans le contour des yeux et des maux de tête. Par conséquent, si vos yeux se fatiguent rapidement en lisant ou en travaillant sur un ordinateur et qu'une personne souffre souvent de migraines, vous devez absolument faire tester votre vision.

De plus, les patients astigmates ont des difficultés à voir dans des conditions de faible ou de faible luminosité. Par exemple, ils peuvent avoir une vision moins bonne au crépuscule ou la nuit. vision stéréoscopique et la capacité de percevoir les couleurs diminue. Ce point doit être pris en compte par les conducteurs et ceux qui passent souvent du temps au volant.

Tout cela signifie que manifestations cliniques l’astigmatisme n’est pas particulièrement spécifique. Il est donc généralement nécessaire de recourir à moyens supplémentaires examens qui détectent les erreurs de réfraction.

Dangers de l'astigmatisme

Les diplômes chez les enfants peuvent représenter conséquences dangereuses pour leur santé, en ce qui concerne la probabilité de complications. Les complications les plus courantes comprennent :

  • L'amblyopie est une forme de déficience visuelle due à un dysfonctionnement de l'analyseur visuel ;
  • strabisme (loucher);
  • (myopie) ou hypermétropie (hypermétropie) ;
  • décollement de la rétine.

L'astigmatisme des yeux provoque des problèmes de focalisation de « l'image » sur la rétine, ce qui entraîne une détérioration de l'acuité visuelle. Cela provoque une fausse myopie (spasme d'accommodation) et certains processus pathologiques, à cause de quoi surgissent différents signes astigmatisme provoquant une gêne :

  • sensation de fatigue oculaire constante;
  • mal de tête;
  • vertiges;
  • image floue ;
  • distorsion de l'image ;
  • rides précoces du visage près des yeux dues au strabisme constant;
  • larmoiement.

Il y a des moments où une personne ne réalise pas qu'elle a une telle déficience visuelle, et pendant longtemps essayer de vous débarrasser des migraines ou des étourdissements en demandant l'aide d'un neurologue ou d'autres médecins. Les déficiences chez un patient adulte réduisent sa qualité de vie et sa capacité à effectuer des activités.

Chez un enfant, l'astigmatisme congénital ou acquis des deux organes visuels (ou d'un seul, lorsque la maladie se développe à un degré modéré et élevé) peut provoquer la progression d'une perte de vision fonctionnelle du fait que la rétine d'un œil est éliminée du mécanisme. de perception de l'image : les objets sont perçus principalement par un seul œil, l'acuité et la qualité visuelles sont réduites.

L'astigmatisme peut devenir cause secondaire quelques problèmes chez les enfants :

  • détérioration des performances et des résultats scolaires ;
  • tendance à l'irritabilité;
  • fonction mentale altérée.

Traitement

L'astigmatisme doit être corrigé, même dans les cas où son degré est insignifiant. En plus d'une vision claire, la correction de l'astigmatisme élimine l'apparition de maux de tête causés par la fatigue oculaire, réduit le risque de processus inflammatoire sur les paupières (blépharite) et améliore la qualité de la vision, notamment au crépuscule et la nuit.

La correction de la vue en cas d'astigmatisme s'effectue tout simplement à l'aide de lunettes spéciales ou de lentilles de contact toriques, de préférence d'un jour ou de deux semaines. Contrairement aux lentilles de contact sphériques ordinaires, les lentilles de contact toriques ont un design spécifique. De telles lentilles ne « tourneront » pas sur l’œil, sinon la vision sera floue. La méthode de conception de stabilisation accélérée permet aux lentilles de conserver leur position correcte De plus, sous nos yeux, les rotations et inclinaisons de la tête ou du corps n'affectent pas leur placement : ils sont constamment dans la position requise. Vision claire garanti indépendamment de ce qui est fait dans ce moment une personne est assise devant un ordinateur, conduit une voiture ou regarde la télévision en étant allongée sur le lit. De plus, les lentilles de contact toriques ont la capacité exceptionnelle de procurer une sensation de confort et de clarté tout au long de la journée.

Le choix des lentilles de contact ou des lunettes dépend uniquement de la personne ayant une déficience visuelle et de ses préférences individuelles. La correction de la vue avec des lentilles par rapport aux lunettes présente des avantages significatifs.

Les lentilles de contact ne modifient pas la taille des objets. Les lentilles de contact ne déforment pas la zone et la distance entre les objets. De plus, ils peuvent avoir un effet néfaste sur état général patient, qui se manifeste par des douleurs oculaires et des vertiges. Les lentilles de contact toriques offrent un meilleur champ de vision périphérique que les lunettes, ce qui est très important pour les conducteurs. De telles lentilles sont parfaitement hydratées, elles fournissent un apport suffisant d'oxygène à l'organe visuel et sont équipées d'un filtre ultraviolet. meilleure qualité pour protéger les yeux du rayonnement solaire.

Il convient de noter que chaque personne a des indicateurs de vision individuels et que pour choisir vous-même des lentilles de contact, vous devez consulter un ophtalmologiste (ophtalmologiste). Seul un expert dans le domaine de l'ophtalmologie peut déterminer avec précision la présence et le degré d'astigmatisme et, par conséquent, choisir type correct corrections.

Selon le facteur, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées :

  • kératotomie - couper la cornée de l'œil;
  • thermokératocoagulation - influence sur la cornée grâce à l'énergie thermique ;
  • coagulation laser de la rétine (renforcement laser).

Cette maladie est une erreur de réfraction qui progresse à mesure que le pouvoir réfractif de l'organe visuel change (3 dioptries ou plus). Cela provoque des images floues et une fatigue oculaire rapide (asthénopie). Le traitement peut être soit sous forme de correction conventionnelle, soit chirurgical, qui stabilise les pouvoirs réfringents des organes de la vision.

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Astigmatisme - maladie grave vision, qui se forme à la suite de défauts de forme de la cornée ou du cristallin. Elle peut être congénitale (depuis l’enfance) ou survenir au cours de la vie à la suite d’un traumatisme. Il se caractérise par des degrés faibles, moyens et élevés, en fonction de la distorsion lors de la réfraction des rayons lumineux.

Beaucoup de gens se demandent si l’astigmatisme doit être traité ou s’il peut disparaître tout seul ? Le seul cas où un problème visuel peut disparaître est celui des enfants de moins de trois ans.

Il est important de faire examiner votre système visuel par un ophtalmologiste chaque année, surtout pour les personnes qui ont eu des problèmes avec cette maladie dans leur famille. Dans cet article, nous verrons si l'astigmatisme peut disparaître de lui-même, les causes et les complications auxquelles il peut entraîner.

Caractéristiques de l'astigmatisme

Caractéristiques de l'astigmatisme
Source : MyShared.ru L'astigmatisme, avec la myopie et l'hypermétropie, est une pathologie dans laquelle le point focal de l'œil change.

L'œil est un complexe instrument optique, qui peut être quelque peu comparé à un objectif d'appareil photo. Chez une personne ayant une vision normale, l’image est focalisée sur la rétine en tant que matrice sensible à la lumière.

En même temps, la clarté de l’image est très élevée. Ceci est déterminé par la structure idéalement lisse et la forme sphérique du cristallin et de la cornée. Avec l'astigmatisme, le cristallin et la cornée se déforment, provoquant la mise au point de l'image devant ou derrière la rétine.

En plus des aberrations optiques, l'astigmatisme se caractérise par quelques symptômes négatifs supplémentaires. Les ophtalmologistes caractérisent et définissent ce défaut de vision selon un certain nombre de paramètres.

Elle peut être régulière ou irrégulière, simple, complexe ou mixte, cornéenne ou lenticulaire. De plus, il existe trois degrés d'astigmatisme : Degré faible - jusqu'à 3 dioptries. Diplôme moyen– de 3 à 6 dioptries. Haut degré– plus de 6 dioptries.

En fonction de l'ampleur de la distorsion de la réfraction du faisceau dans les plans principaux de l'œil, la violation perception visuelle classé comme faible, modéré ou élevé.

Le danger de l’astigmatisme est le suivant :

  1. une personne ignore le plus souvent un faible degré de déficience - cette étape est la plus dangereuse à mesure qu'elle progresse ;
  2. un strabisme se développe;
  3. une amblyopie se produit - perte de vision et il sera presque impossible de la restaurer;
  4. D'autres troubles peuvent survenir : hypermétropie ou myopie.

La plupart des nouveau-nés ont une courbure cornéenne de 1 dioptrie. Avec la croissance du corps et le développement des organes visuels, la cornée reprend sa forme normale. Parfois, une légère courbure de 0,5 à 0,75 dioptrie subsiste.

Il s’agit d’un astigmatisme visuel physiologique, stable dans le temps et ne nécessitant pas de correction. Cependant, avec le temps, le défaut peut s'aggraver, vous devez donc absolument vous soumettre à des examens périodiques par un ophtalmologiste.

Causes


La principale cause de l'astigmatisme est associée à facteur héréditaire. Selon les statistiques, environ 50 % des personnes naissent avec l'astigmatisme, mais dans la plupart des cas, cela disparaît avec l'âge.

L'astigmatisme est assez facilement diagnostiqué chez les enfants d'âge préscolaire et primaire, ce qui permet de le prendre à temps. mesures nécessaires. Habituellement, l'enfant lui-même se plaint d'une mauvaise vision, ne reconnaît pas les lettres et les confond.

L'apparition de l'astigmatisme chez âge mûr se produit pour les raisons suivantes :

  • Blessure traumatique à l’œil.
  • Certaines maladies provoquant une déformation de la cornée ou du cristallin.
  • Déformation de la cornée au cours du vieillissement.

Des lésions oculaires peuvent survenir pour diverses raisons. Il n’est pas rare qu’un astigmatisme se développe après une chirurgie oculaire. Il existe une idée fausse selon laquelle l’astigmatisme peut survenir lors d’un travail prolongé sur ordinateur.

Travailler dans des conditions de faible luminosité ou derrière un moniteur n'affecte en rien la possibilité de ce défaut et ne contribue pas à son développement. Puisqu’il n’existe pas de cornée ni de cristallin idéaux, tout le monde souffre d’astigmatisme, mais sous une forme légère.

Malade diabète sucré sont prédisposés à l'astigmatisme, car cette maladie modifie la structure du cristallin. Les diabétiques devraient consulter régulièrement un ophtalmologiste car symptômes graves n'apparaissent pas immédiatement et seul l'examen peut révéler l'apparition d'un astigmatisme.

Étant donné que l'astigmatisme oculaire chez les enfants est un défaut congénital de la vision, tous les enfants doivent être examinés par un ophtalmologiste au cours de la première année de vie, puis un examen similaire est effectué chaque année.

Cependant, les principales causes d'astigmatisme chez les enfants sont les blessures, les chirurgies oculaires et certaines maladies oculaires. Dans de tels cas, des lentilles de contact et un suivi régulier auprès d’un spécialiste peuvent aider.

Par conséquent, afin de détecter l'astigmatisme à temps, les parents doivent prêter attention au comportement de l'enfant et, en cas d'écart par rapport à la norme, contacter ophtalmologiste pédiatrique. Dans ce cas, l'observation par un médecin est indispensable.

Symptômes

Au tout début du développement de cette pathologie, on observe une détérioration de la vision, dans laquelle les contours des objets deviennent flous en raison d'un changement de la distance focale de l'œil. Une personne se fatigue rapidement, notamment à cause de la lecture ou d’un travail qui demande une attention intense.

Une rougeur de la membrane muqueuse de l'œil et un larmoiement spontané sont souvent notés. À mesure que l’astigmatisme progresse, de nouveaux symptômes apparaissent. Ce sont des maux de tête et des vertiges. Parfois, une personne peut perdre l’équilibre.

Si vous faites attention, il n'est pas du tout difficile de déterminer l'apparition de l'astigmatisme chez un enfant. L'enfant commence à plisser les yeux et à regarder longuement le même objet rapproché des yeux.

Les enfants plus âgés peuvent eux-mêmes se plaindre d’une déficience visuelle. L'astigmatisme est dangereux car il évolue assez rapidement. Plus cette pathologie est détectée tôt, plus les chances de préserver la vision sont grandes. Au cours de son évolution, l’astigmatisme peut provoquer un strabisme, voire une perte totale de la vision.

Panneaux:

  1. diminution de l'acuité visuelle;
  2. les objets ont des contours flous ;
  3. il y a des maux de tête, des douleurs aux sourcils, au front, des vertiges ;
  4. l'enfant plisse constamment les yeux, scrute, se penche parfois ;
  5. les yeux se fatiguent, semble-t-il, à cause d'une charge insignifiante, ils font mal ;
  6. les yeux deviennent rouges et souvent larmoyants ;
  7. avec une forme avancée, l'enfant peut trébucher, souvent tomber et placer les objets au-delà de l'endroit prévu.

Une énorme erreur que font les parents est demande intempestive consultez un spécialiste traitant de cette maladie. L'enfant ne peut pas déterminer de manière indépendante qu'il voit mal.

Les parents, ayant découvert au moins un des signes, n'ont pas besoin de perdre de temps, car l'efficacité et le résultat de la correction de la vision en dépendent. Sinon, les conséquences peuvent être très désastreuses. Il s'agit d'une vision floue ou d'un strabisme.

De plus, un dysfonctionnement peut survenir dans les zones du cerveau responsables du fonctionnement des organes visuels. Apparaît alors une maladie appelée amblyopie. C'est typique pour lui forte détérioration vision, lentilles régulières ou les lunettes ne seront plus utiles, des lunettes spéciales sont nécessaires.

La méthode consistant à coller un morceau de verre est utilisée pour forcer l'œil, qui voit moins bien, et le cerveau responsable de cette fonction, à travailler.

Types de maladies


Source : ppt-online.org Dans la plupart des cas, un léger degré d'astigmatisme est présent chez les nouveau-nés - astigmatisme physiologique. Par la suite, à la fin de la première année, la gravité diminue de 1 dioptrie. Cette forme ne nécessite pas de traitement.

Il est très difficile pour les parents d'identifier des troubles chez un enfant de moins d'un an, car il ne peut rien dire qui puisse confirmer ses soupçons. La situation peut s’aggraver si l’astigmatisme de l’enfant est héréditaire ou acquis et qu’il n’existe pas de traitement approprié.

Il est très difficile pour les parents légèrement déficients de déterminer eux-mêmes l'astigmatisme, mais un ophtalmologiste le détectera chez un enfant d'un an.

Il existe deux types d'astigmatisme :

  • cornéen;
  • lenticulaire.

On distingue les types d'astigmatisme suivants :

  1. Myope. Dans ce cas, un ou deux méridiens sont myopes. Sa forme est un astigmatisme myope complexe chez les enfants, dans lequel une myopie à des degrés divers est observée dans les deux yeux, de sorte que les rayons sont focalisés devant la rétine en deux points.
  2. L'astigmatisme hypermétrope se caractérise par la présence, en plus de l'astigmatisme, d'une hypermétropie sur un méridien ou sur deux, un ou deux. divers degrés. L'hypermétropie est une condition dans laquelle l'image est déplacée derrière la rétine. La distance focale de la lentille est plus longue que la normale, la courbure est moindre, ce qui est à l'origine de l'hypermétropie.
  3. Mixte. Dans ce cas, l'astigmatisme hypermétrope chez les enfants dans un œil est combiné à la myopie dans l'autre.

Il existe 3 degrés d'astigmatisme :

  • faible – 1-2 dioptries ;
  • moyenne – 2,5-3 dioptries ;
  • complexe - à partir de 3,5 et plus.

Types d'astigmatisme selon l'origine :

  1. congénital (jusqu'à 0,5 dioptrie, survient chez la plupart des enfants et est fonctionnel, c'est-à-dire n'affecte pas l'acuité visuelle et le développement de la binocularité) ;
  2. acquis (se produit à la suite de modifications importantes de la cicatrice sur la cornée après un dommage, interventions chirurgicales et ainsi de suite.).

La quantité d'astigmatisme en dioptries est calculée comme la différence entre la puissance réfractive la plus petite et la plus grande. DANS cabinet ophtalmologique Il existe une notion d'« astigmatisme physiologique ».

Ce phénomène se produit assez souvent (il est présent chez un habitant sur quatre de la planète). Il s'agit d'une condition dans laquelle la différence de réfraction de la lumière est<0,5 дптр. Такая погрешность практически не ощущается, а поэтому не требует коррекции.

Cependant, lorsque l'indicateur atteint 1 dioptrie ou plus, cela indique le développement d'un astigmatisme pathologique, qui nécessite une correction obligatoire. Ce défaut optique est classé selon l'intensité de la perturbation : faible (6 dioptries).

Diagnostique


Source : kz.all.biz Souvent, l'astigmatisme des enfants est détecté par un ophtalmologiste lors d'un examen. Pour ce faire, il est possible d'utiliser un autoréfractomètre, un appareil spécial. De plus, l'utilisation d'une lentille cylindrique et d'une plaque symbolique.

Bien sûr, les petits enfants ne nommeront pas les images, mais l'astigmatisme chez un enfant de 4 ans peut être suspecté par le fait qu'il ne voit pas sur le panneau.

Il est très difficile pour un enfant de constater de manière indépendante des déviations de vision s'il s'agit d'un astigmatisme congénital ou acquis à un âge précoce, car il n'a vu le monde que de cette façon et ne sait pas que sa vision nécessite un traitement. Dans ce cas, les parents doivent être particulièrement prudents.

Plus tôt une violation est détectée, plus le traitement sera rapide et efficace et le développement de complications sera évité. Il est donc nécessaire de respecter la procédure pour subir des examens préventifs chez un ophtalmologiste aux âges suivants :

  • 2 mois;
  • 4 mois;
  • 12 mois;
  • 3 années…

Un spécialiste pourra répondre à la question sur le traitement de l'astigmatisme chez un enfant lors d'un examen clinique. Une fois que les yeux se sont adaptés aux lunettes, un nouvel examen par un ophtalmologiste est nécessaire pour évaluer la dynamique des fonctions visuelles.

Si l'acuité visuelle de l'enfant ne s'améliore pas, des pléoptiques (thérapie visuelle) peuvent lui être prescrites. En règle générale, pour restaurer la vision, 2 à 3 traitements matériels sont nécessaires.

Il est à noter que si un enfant est astigmate, l'état des fonctions visuelles doit être évalué une fois tous les 3 mois.

Pour diagnostiquer l'astigmatisme, il est nécessaire d'effectuer les manipulations suivantes :

  1. vérifier l'acuité visuelle sans lunettes et sélectionner les lunettes donneuses ;
  2. détermination de la réfraction (réfraction) des yeux et du degré de myopie ;
  3. mesurer la longueur de l'œil, grâce à quoi un spécialiste peut juger du degré de développement de la myopie ;
  4. vérifier la pression intraoculaire.

Si le patient a subi une chirurgie réfractive pour corriger l'astigmatisme, des types de diagnostics supplémentaires lui sont alors prescrits pour évaluer les vaisseaux, la rétine et le nerf optique :

  • kératopachimétrie;
  • kératotopographie;
  • abbérométrie;
  • ophtalmoscopie.

Pour déterminer l'astigmatisme, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste expérimenté pour déterminer l'acuité visuelle et une évaluation complète de la vision. Le spécialiste effectue les étapes suivantes :

  1. examen de la structure oculaire;
  2. skiascopie ou test d'ombre avec lentilles cylindriques et sphériques ;
  3. réfractométrie utilisant la dilatation artificielle de la pupille ;
  4. biomicroscopie de l'œil pour déterminer les causes de l'astigmatisme ;
  5. Échographie de l'œil ;
  6. ophtalmométrie ou détermination de la longueur des yeux ;
  7. examen du corps vitré ou ophtalmoscopie.

Avant de déterminer le degré d'astigmatisme, le spécialiste fera un historique médical. Vous devrez peut-être consulter des spécialistes concernés, à savoir un chirurgien, un traumatologue, un neurologue, etc.

Traitement médical avec gouttes ou patchs

Des médicaments locaux sont utilisés pour améliorer les processus métaboliques dans le globe oculaire, ce qui arrête temporairement le développement du processus.

Selon les témoignages de personnes à qui on a prescrit des gouttes Semax pour l'astigmatisme, leur vision s'est sensiblement améliorée lorsqu'elles ont commencé à les utiliser. Autres gouttes efficaces : quinax, emoxipine, ujala, taufon, etc.

Dans l'arsenal des pharmacies, vous pouvez également acheter des patchs pour l'astigmatisme, destinés à coller à l'œil « fort ».

Règles obligatoires pour le traitement médicamenteux

Lors du choix des médicaments, vous devez absolument consulter un médecin et, à l'avenir, suivre strictement ses instructions pendant toute la durée d'utilisation, car les gouttes créent une dépendance et provoquent une diminution naturelle des processus métaboliques naturels du globe oculaire lorsqu'elles sont arrêtées.

Les médicaments sont prescrits en cures d'une durée de deux à trois semaines, espacées entre elles. Contrairement à la chirurgie, les médicaments ne sont qu'un moyen d'arrêter le développement du processus pathologique. Ils sont donc utilisés en cas d'astigmatisme léger.

De plus, les médicaments sont également utilisés pendant la période postopératoire. Dans ce cas, ils accélèrent considérablement la récupération.

Quelle est l’efficacité des méthodes modernes ?

Les personnes malvoyantes recherchent souvent un traitement pour l'astigmatisme, en gardant à l'esprit des méthodes rapides et efficaces pour résoudre le problème. D'un point de vue professionnel, il s'agit d'une définition incorrecte, car elle ne peut pas être traitée, mais seule une correction est possible.

  • Les lunettes sont le moyen le plus simple et le plus abordable de résoudre le problème. Mais il présente un certain nombre d'inconvénients : une longue période de sélection des lentilles et une adaptation difficile, une vision latérale et binoculaire limitée et une participation difficile à des jeux sportifs actifs.
  • Les lentilles toriques pour l'astigmatisme sont utilisées pour corriger jusqu'à 6 dioptries. Ceci est possible grâce à leur forme sphérocylindrique. Le composant torique peut être situé sur la surface avant ou arrière de l'optique de contact.
  • Interventions chirurgicales – cela inclut la correction au laser. On pense que de telles manipulations peuvent éliminer complètement la déficience visuelle. Mais ils n’offrent pas une garantie à 100 % et peuvent même entraîner une déficience visuelle.

Tout le monde devrait savoir que les manifestations d’erreur de réfraction ne peuvent être ignorées à tout âge. Puisque son aggravation affecte la qualité de vie. Pour des informations plus détaillées sur la correction d'un défaut visuel, nous vous recommandons de contacter un ophtalmologiste dans les plus brefs délais.

Traitement de l'astigmatisme

Le traitement de l'astigmatisme chez l'adulte n'est pas effectué avec des médicaments ou des remèdes populaires. Il est recommandé de boire des infusions de graines d'aneth, de feuilles de bleuet ou d'agripaume, mais ces remèdes n'ont qu'un effet bénéfique sur la vision, mais n'ont pas d'effet thérapeutique.

Il existe certaines méthodes pour compenser la déficience visuelle :

  1. Correction à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact.
  2. Correction laser.
  3. Implantation de lentilles à l'aide de lentilles IOL.
  4. Kératotomie et kératoplastie.

Aujourd'hui, le traitement matériel occupe une place prépondérante dans la correction de la vision, car il est absolument sûr et efficace.

Il convient à différentes catégories d’âge d’enfants et d’adolescents et est absolument indolore. Mais il est conseillé de commencer le traitement à l'âge de cinq ans, il sera alors plus efficace. Un enfant ayant des problèmes de vision doit subir un examen pour établir un diagnostic précis.

Ce n'est qu'après cela que le médecin prescrit les appareils avec lesquels l'enfant doit être traité. Il pourrait être:

  • stimulation laser ;
  • stimulation magnétique;
  • photostimulation;
  • massages;
  • stimulation électrique;
  • entraînement.

Le cours du traitement matériel comprend 10 procédures. La durée de la procédure est de 60 minutes. Mais si l'enfant, par exemple, n'a que 2 ans, il lui sera difficile de rester assis aussi longtemps, il aura donc ici besoin de l'aide de ses parents.

Correction avec des lentilles et des lunettes


Source : fcw.su La correction de l'astigmatisme avec des lunettes est considérée comme la méthode de correction de la vue la plus simple et la plus fiable. Les lunettes sont sélectionnées strictement individuellement après diagnostic et tests par un ophtalmologiste. Les lunettes utilisent des lentilles cylindriques spéciales.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire des lunettes plus fortes ou plus faibles. Un adulte peut utiliser des lentilles de contact au lieu de lunettes, qui sont également sélectionnées individuellement. Les lentilles de contact permettent de corriger un astigmatisme assez fort, pouvant atteindre jusqu'à 6 dioptries.

Afin de corriger la direction des rayons lumineux et de créer une image claire sur la rétine, des lentilles non sphériques mais astigmatiques sont nécessaires. Il convient de noter que si un enfant souffre d'astigmatisme, seules des lentilles spéciales garantissent une bonne vision et, en apparence, elles ne diffèrent pas des lentilles ordinaires.

Corriger la vision chez les enfants porteurs de lunettes astigmates est le moyen le plus simple. De nombreux parents ne savent pas si l'astigmatisme peut être traité avec des lunettes, c'est pourquoi ils font des concessions à leurs enfants, car ils n'aiment pas marcher ou être en classe avec des lunettes.

Les lunettes sont une méthode de correction, donc lorsqu'ils sont prescrits par un ophtalmologiste, il ne faut pas négliger les recommandations.

En outre, des lunettes peuvent être prescrites pour un port constant, ou le médecin peut vous conseiller de les porter uniquement lorsque cela est nécessaire. Cela ne peut pas non plus être ignoré : que l'enfant ait 4, 5 ou 6 ans, l'ophtalmologiste fait des prescriptions en fonction du diagnostic et non de l'âge.

Les lunettes sont sélectionnées strictement par le médecin. Les larmoiements et les étourdissements au début sont courants et normaux. Après environ une semaine, cela passera. Mais si les symptômes ne disparaissent pas, vous devez en informer votre médecin, car les lunettes ont probablement été mal choisies.

La correction de la vue avec des lunettes est une méthode simple et peu coûteuse. Mais il a aussi ses inconvénients : une vision latérale limitée, provoquant une gêne lors de la pratique d'un sport.

Les lentilles, par rapport aux lunettes, ne provoquent pas un tel inconfort. Mais lors de leur port, des soins, une précision et une responsabilité appropriés sont nécessaires. Par conséquent, tous les enfants ne pourront pas y marcher.

Traitement avec des lentilles

Les lentilles de contact rigides diffèrent par la manière dont elles sont utilisées. Ceux qui n’ont pas eu à les utiliser devraient être informés de la manière dont l’astigmatisme est traité avec de telles lentilles. Ils les mettent le soir et les enlèvent le matin.

La correction de la forme de la cornée se produit précisément pendant le sommeil, de sorte que la vision s'améliore le matin, mais le soir, elle revient aux chiffres précédents. Par conséquent, pour être efficaces et obtenir des résultats visibles, les lentilles dures doivent être portées tous les soirs.

La méthode de traitement avec des lentilles de contact, à porter de jour comme de nuit, n'est possible que pour des déficiences mineures, jusqu'à 1,5 dioptrie.

Correction laser

La correction de la vue au laser est réalisée à l'aide d'un laser excimer. Cet appareil fonctionne dans la partie ultraviolette du spectre. En évaporant de petites zones de la cornée, le laser permet de modifier son profil, ce qui permet de lutter avec succès contre la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

Si le médecin enlève des sections de cornée dans la zone centrale, celle-ci devient plus plate, ce qui corrige la myopie. Le travail au laser en périphérie augmente la sphéricité de la cornée. Ainsi, l'hypermétropie est corrigée. L'ablation de sections de cornée dans différentes zones permet de lutter avec succès contre l'astigmatisme.

Le fonctionnement du laser est contrôlé par un ordinateur à l'aide d'un programme spécial, de sorte que la précision de l'ablation (évaporation) des zones souhaitées est très élevée.

La correction laser de l'astigmatisme n'est pas pratiquée sur les personnes de moins de 18 ans, les femmes enceintes et les patients souffrant de maladies dégénératives ou de pathologies du système immunitaire de l'organisme.

La correction au laser améliore la vision, mais comme l'intervention chirurgicale, elle n'est autorisée qu'après 18 ans. Avant cet âge, la croissance et le développement des yeux se produisent encore. Vous pouvez porter des lunettes à partir d’un âge où un enfant peut les porter consciemment et ne pas jouer avec.

Il sera donc impossible pour un enfant de 2 ans de mettre des lunettes, et après de nombreux efforts, les parents devront abandonner cette idée.

Kératotomie

Lors de la kératotomie, de petites incisions sont pratiquées autour de la circonférence de la cornée avec un scalpel. Dans le même temps, sous l’influence de la pression intraoculaire, la cornée change de forme. Cette opération est rarement réalisée en raison du grand nombre de résultats imprévisibles et de complications possibles.

La kératoplastie consiste à remplacer la cornée par du matériel provenant d'un donneur. Elle est réalisée lorsque la cornée présente des modifications irréversibles et que son remplacement est considéré comme le seul moyen de redonner la vision au patient.

L'astigmatisme peut-il disparaître tout seul ?