» »

Dječji encefalitis. Encefalitis mozga: uzroci, dijagnoza i metode liječenja

07.04.2019

Ljeti je posebno akutno pitanje prevencije encefalitisa kod djece i odraslih. Međutim, malo ljudi zna da ova bolest nije uvijek posljedica infekcije ubodom krpelja. Encefalitis može biti uzrokovan gotovo bilo kojom virusnom ili bakterijskom infekcijom. Štaviše, ova bolest se češće javlja kod djece nego kod odraslih, jer imuni sistem i sposobnost organizma da se brani još nisu dovoljno razvijeni kod djece.

Šta je encefalitis? Šta trebate učiniti da biste izbjegli infekciju? Koji su simptomi i liječenje encefalitisa? Kako se dijagnosticira i kojim specijalistima je najbolje kontaktirati? Ovaj članak će vam pomoći da saznate odgovore na ova pitanja i tada vas nijedna bolest neće moći iznenaditi.

Definicija bolesti

Encefalitis je akutna bolest, čiji je razvoj povezan s virusnom ili bakterijskom infekcijom i čija je posljedica oštećenje moždane tvari.

Koliko je encefalitis opasan? Simptomi kod djece i odraslih karakteriziraju ozbiljno stanje pacijenta, što samo po sebi ima negativan utjecaj. Međutim, završni stadijum bolesti ima još veći negativan efekat. često dolazi do potpune ili djelomične paralize, neuropsihijatrijskih poremećaja pa čak i smrt.

Uzročnici bolesti izazivaju oticanje i krvarenje, uništavaju membrane i procese neurona, oštećuju strukturu subkortikalnih jezgara mozga, kao i njegove bijele i siva tvar. Osim toga, bakterijska infekcija može uzrokovati gnojnu infekciju jaje materice.

Razne vrste encefalitisa

Budući da je ova bolest uzrokovana iz raznih razloga i patogena, onda se simptomi encefalitisa kod djece (kao i kod odraslih) ponekad mogu razlikovati po težini i trajanju.

Stoga, prvo odredimo na koje je grupe i podtipove bolest podijeljena, a tek onda ćemo govoriti o njenom liječenju i prevenciji.

Ovisno o uzroku, encefalitis može biti primarni ili sekundarni.

Primarni encefalitis je nezavisna bolest, uzbuđen negativan uticaj virusa na tijelu. Prema različitim uzrocima razvoja, primarni encefalitis može biti:

Virusni (herpes, gripa, enterovirus, citomegalovirus, bjesnoća, itd.);

Bakterijski (neurosifilis, tifus);

Sezonski (krpelji, komarac, itd.).

Sekundarni encefalitis se obično javlja kao komplikacija ili nastavak postojeće bolesti. To je posljedica:

Bakterijska infekcija (tuberkuloza, streptokokna, stafilokokna);

Komplikacije (nakon ospica, rubeole, vodenih kozica);

Vakcinacije (nakon vakcinacije protiv rubeole, zaušnjaka, malih boginja).

Postvakcinalni encefalitis je prilično rijetka i nekarakteristična pojava. Ali ipak, ako dijete nakon vakcinacije ima visoku temperaturu i glavobolju, vrijedi provjeriti Posebna pažnja za ove simptome.

Koji je put infekcije do mozga? Ovo se dešava sa krvotokom kada se patogeni, jednom u krvotoku, usmere u sam centar nervnog sistema.

Prijenos encefalitisa (sa herpesom), kontakt u domaćinstvu i nutritivni prijenos (enterovirus) je također vrlo vjerojatan.

Ponekad je uzrok encefalitisa toksično djelovanje otrova kada ugljen monoksid ili kontakt sa teškim metalima, kao i alergijska reakcija na različite patogene.

Dakle, upoznali smo se sa uzrocima i mehanizmom razvoja bolesti. Stoga se postavlja sasvim prikladno pitanje: kakva osoba?

Kako odrediti bolest

Kako se bolest manifestira u velikoj mjeri ovisi o izvoru njene pojave. Međutim, postoji opći popis simptoma encefalitisa kod ljudi.

Prije svega, ovo je nagli porast tjelesne temperature, konvulzije, delirijum i zbunjenost, teška migrena. Stoga, ako dijete ima temperaturu i glavobolju (a promjene u njegovom stanju nastale su brzo i oštro), vrijedi zvučati alarm.

Kako se razvija encefalitis različitih tipova? Hajde da saznamo, jer će rano otkrivanje bolesti imati pozitivan učinak na njeno izlječenje.

Krpeljni encefalitis. Vrste, simptomi

Krpeljni encefalitis veoma opasno kod dece. Za sobom može ostaviti neizlječive posljedice – neurološke poremećaje koji dijete mogu učiniti trajnim invaliditetom.

Vjerovatno nije tajna da je najvjerovatniji nosilac ove vrste encefalitisa krpelj. Krpelj živi uglavnom u sjenovitom žbunju i travi, pa ako ste otišli van grada, šetali parkom ili radili u bašti, pažljivo pregledajte kožu kako biste otkrili ovu malu štetočinu.

Treba znati da krpelj ne ostaje uvijek na ljudskom tijelu nakon ugriza. Često mužjaci brzo napuštaju područje uboda, za razliku od ženki, koje mogu sjediti na rani nekoliko dana, hraneći se krvlju i povećavajući volumen. Stoga, ako ne nađete krpelja na svom tijelu ili na tijelu vašeg djeteta, ali osjetite neprijatne upozoravajuće simptome, odmah idite u bolnicu.

Zapamtite da period inkubacije encefalitisa (odnosno vrijeme od trenutka ugriza do pojave simptoma) traje od jedne do tri sedmice i praćen je slabošću, bolovima u tijelu i povišenom temperaturom. Kasnije im se pridružuju konvulzije, gubitak svijesti i koma.

Važno je napomenuti da što je osoba starija, to teže pati od bolesti i teže će biti njen oporavak.

U medicini postoji nekoliko oblika krpeljnog encefalitisa:

  1. Grozničav(povećanje temperature na četrdeset jedan stepen, slabost, jeza, bol u mišićima i kostima).
  2. Meningealni (visok krvni pritisak, jako i često povraćanje, konvulzije, fotofobija).
  3. Cerebral(poremećaji svijesti, konvulzije, epileptični napadi).
  4. Poliomijelitis(kronični poremećaji gutanja i disanja, paraliza mišića gornjih udova i vrata).

Ponovimo da se simptomi encefalitisa kod djece mogu pojaviti na različite načine i sličiti slici drugih zaraznih bolesti. Stoga je važno brzo otkriti uzrok bolesti, posavjetovati se s liječnikom i započeti liječenje. Ako dijete ima temperaturu i glavobolju, svakako se obratite specijalistu.

Epidemijski encefalitis. Definicija, simptomi

Epidemijski encefalitis je također vrlo čest i opasan. Uzročnik encefalitisa ovog oblika još nije identificiran, ali je nedavno otkriveno da živi u pljuvački i sluzi i brzo umire kada se ispusti u vanjsko okruženje. Važno je napomenuti da u prvih deset godina života djeca rijetko pate od ove bolesti.

Budući da se epidemijski encefalitis može zaraziti kapljicama iz zraka, prirodno je da su njegovi prenosioci virusa i direktno oboljeli. Period inkubacije za encefalitis se kreće od jedne sedmice do dva mjeseca.

Simptomi koji prate bolest su veoma raznoliki. To uključuje uobičajenu visoku temperaturu povezanu s ovom bolešću, povraćanje i pospanost. Ostali značajni znakovi uključuju škiljenje, nesiguran hod, tinitus, povećanu anksioznost, mentalne poremećaje i smanjenu inteligenciju.

Enterovirusni encefalitis. Simptomi

Enterovirusni encefalitis je praćen povraćanjem i glavoboljom, paralizom udova i epileptičkim napadima. Potonji se najčešće nalaze kod vrlo male djece.

Herpetički encefalitis. Definicija, simptomi

Herpetički encefalitis je posljedica virusa herpesa, pa se može zaraziti kapljicama iz zraka ili kontaktom u domaćinstvu.

Period inkubacije ove bolesti može biti cijeli mjesec. Bolest može biti praćena konvulzijama, gubitkom svijesti, kožni osip, povraćanje, agresija, razne vrste halucinacija.

Ako je dijete starije od deset godina, može se razviti herpetički encefalitis hronična bolest, a kod male djece bez odgovarajućeg liječenja može biti fatalno. Najčešće, herpetički encefalitis izazivaju akutne respiratorne virusne infekcije i stomatitis.

Sekundarni encefalitis. Vrste, simptomi

Sekundarni encefalitis je posljedica teških zaraznih bolesti kao što su boginje, rubeola, vodene kozice i druge. Stoga, ako osnovna bolest nestane, ali se uoče encefalitički sindromi, odmah se obratite liječniku.

Tipično, sekundarni encefalitis se javlja od 1. do 10. dana pojave osipa i praćen je temperaturom, povraćanjem i konvulzijama. Ponekad (na primjer, kod encefalitisa ospica) može se primijetiti parkinsonizam, pa čak i sljepoća. Kada mala djeca mogu osjetiti drhtanje glavom, nesiguran hod, drhtanje i skandiranje govora.

Postvakcinalni encefalitis

Postvakcinalni encefalitis se javlja uglavnom kod djece školskog uzrasta i često se javlja u akutni oblik, u obliku raznih neurološki poremećaji i poremećaji.

Dakle, otkrili smo koji su simptomi encefalitisa kod djece. Pogledajmo sada kako je moguće dijagnosticirati i liječiti ovu bolest, a također razmotrimo preventivne mjere i načine za prevenciju bolesti.

Proces dijagnoze

Ako kod sebe ili kod Vašeg djeteta primijetite neke od simptoma encefalitisa koji su navedeni u ovom članku, odmah idite u bolnicu. Potrebno je da posetite sledeće specijaliste:

Pedijatar ili terapeut;

Neurolog;

Specijalista za infektivne bolesti.

Budući da encefalitis ima izražene teške manifestacije koje su vrlo slične simptomima drugih bolesti, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu.

Dijagnoza encefalitisa uključuje, prije svega, opći test krvi i urina, kao i rendgenski snimak pluća i MR mozga. Osim toga, možda ćete morati učiniti lumbalnu punkciju (odnosno uzimanje cerebrospinalne tekućine na analizu).

Kako će ti testovi pomoći u identifikaciji encefalitisa? Dijagnoza ove bolesti je sljedeća:

  1. Test krvi će otkriti posebna antitijela koja će pomoći u prepoznavanju bolesti (na primjer, bijela krvna zrnca mogu biti povišena ili ESR može biti ubrzan).
  2. MRI ili CT skeniranje će vam omogućiti da vidite lezije u mozgu ili krvarenje u mozgu.
  3. Punkcija, odnosno analiza likvora, otkrit će povećanu količinu šećera, proteina i limfocita s primjesom krvi.

Također, u nekim slučajevima može biti propisana virološka analiza briseva nazofarinksa, koja će pomoći u određivanju nivoa specifičnih antitijela. Ako su druge dijagnostičke metode neučinkovite, može se provesti (tj. uzimanje uzoraka moždanog tkiva). Ponekad elektroencefalogram, koji može snimiti promjene u električnoj aktivnosti mozga, može biti relevantna dijagnostička metoda.

Proces liječenja bolesti

Budući da su posljedice encefalitisa vrlo opasne, potrebno je što prije započeti liječenje.

Kako se liječi ova bolest? Naravno, propisivanje određenog lijeka ovisi o obliku i vrsti bolesti. Međutim, pacijentu će svakako biti ponuđena hospitalizacija. Ovo ne treba odustati - najbolje, kvalitetno i najbrže liječenje može se pružiti samo u stacionarnom okruženju.

Terapija encefalitisa provodi se sveobuhvatno iu nekoliko smjerova:

  1. Smanjena tjelesna temperatura. Za to će djeci biti potrebni proizvodi koji sadrže Ibuprofen ili Paracetamol.
  2. Antibakterijska terapija. Antibiotici će tu pomoći. Za krpeljni encefalitis - benzilpenicilin i doksiciklin, za mješoviti encefalitis - levomicetin i cefotaksim i tako dalje.
  3. Obnavljanje nervnog sistema. Za to koriste askorbinska kiselina i B vitamini, kao i Piracetam i Pantogam.
  4. Imunostimulirajuća terapija. U srži ovaj tretman je aktiviranje imuniteta pacijenta. Imunoglobulin protiv encefalitisa propisan je za prepoznavanje i neutralizaciju uzročnika bolesti. Imunoglobulinski preparati dostupni su u mnogim apotekama u našoj zemlji. Ekstrahiraju se iz ljudske plazme i predstavljaju globularni protein. Ova vrsta terapije može se provoditi intramuskularno i intravenozno.
  5. Uklonite simptome. Na primjer, za teške konvulzije propisuje se Seduxen ili Sibazon, a za razvoj paralize propisuje se Prozerin.

Naravno, tačan i detaljan tretman biće propisan samo u bolnici. Stoga je od vitalnog značaja da se pažljivo pridržavate svih uputa liječnika.

Preventivne mjere

Kako izbjeći infekciju encefalitisom?

Prva stvar koju možete učiniti da zaštitite sebe i svoje dijete je da na vrijeme obavite vakcinaciju. Vakcinacija protiv encefalitisa (prenošenog krpeljima) se dešava tokom rutinske ili hitne imunizacije. Zahvaljujući vakcini, tijelo će moći proizvoditi antitijela za borbu protiv budućih bolesti.

Osim toga, potrebno je na propisan način vakcinisati se protiv bolesti koje mogu izazvati razvoj encefalitisa. Na primjer, postoji raspored koji je izradilo Ministarstvo zdravlja za vakcinaciju djece predškolskog i školskog uzrasta protiv malih boginja, vodenih kozica i rubeole. Stoga ne bi trebalo da odbijate vakcinaciju vašeg djeteta.

Druga važna metoda prevencije je izolacija oboljelog od encefalitisa od zdravih ljudi, posebno djece. Prostorija se mora stalno provetravati, a lične stvari zaražene osobe moraju se redovno dezinfikovati.

I naravno, važna mjera za prevenciju krpeljnog encefalitisa je zaštita kože od uboda štetnog insekta. Prije odlaska u šumu morate obući najzatvoreniju, pripijenu odjeću, po mogućnosti svijetlu, jednobojnu. Tokom i nakon posjete rizičnom području, pažljivo pregledajte sebe i svoje dijete (naročito dlaku), kao i svoje kućne ljubimce. Kada dođete kući, potrebno je dobro protresti i provjetriti stvari.

Ako se pronađe krpelj, svakako se obratite medicinskoj ustanovi i, ako je moguće, ne pokušavajte sami ukloniti insekta.

Dobro zdravlje!

Encefalitis je akutna zarazna bolest koja pogađa sam mozak. Encefalitis kod djece je mnogo češći nego kod odraslih; imunološki sistem i krvno-moždana barijera kod djece još nisu dovoljno razvijeni. Kao rezultat toga, tijelu je teško odoljeti infekciji i odgoditi je prije nego što uđe u sam mozak. Ovaj članak će govoriti o uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja upale moždanog tkiva kod djece.

Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

Ljekari dijele encefalitis kod djece u dvije velike grupe: primarni i sekundarni. Karakteristike ovih grupa prikazane su u tabeli:

Encefalitis kod djece gotovo uvijek počinje akutno, s izraženim sindromom intoksikacije. Ovisno o uzroku nastanka, simptomi bolesti mogu se razlikovati po težini i trajanju manifestacije.

Glavni simptomi encefalitisa:

  1. Sindrom visoke intoksikacije. Tjelesna temperatura može porasti do 41 stepen.
  2. Jake glavobolje. Uočeno kod svih vrsta bolesti. Teško ih je ublažiti lijekovima protiv bolova. Na vrhuncu takvog bola može doći do povraćanja, što bolesnom djetetu ne donosi apsolutno nikakvo olakšanje. Tipično, takvo povraćanje nije praćeno mučninom ili drugim gastrointestinalnim simptomima.
  3. Oslabljena svijest. Dubina oštećenja svijesti ovisi o zapremini zahvaćenog moždanog tkiva. Simptomi i manifestacije poremećene svijesti mogu biti različiti, a uključuju sljedeće kliničke oblike:
  • sopor;
  • psihomotorna agitacija;
  • vizuelne, ukusne, zvučne halucinacije;
  • koma raznih dubina.
  • Generalizirani konvulzivni sindrom. Takvi napadi se često pogrešno smatraju epileptičnim.
  • Fokalni poremećaji. Zavise od lokalizacije upalnog procesa u tkivima mozga, mogu se manifestovati kao pareza, paraliza, oštećenje vida, oštećenje sluha itd.
  • Meningealni sindrom karakterističan je za encefalitis, kod kojeg je upala lokalizirana u blizini moždanih ovojnica ili ih zahvaća. Uočeno:
    • ukočenost mišića stražnjeg dijela vrata i potiljka;
    • položaj pacijenta u obliku „psa koji pokazuje“: na boku, zabačene glave i koljena pritisnutih na stomak;
    • pozitivni simptomi Kernig, Brudzinsky.

    Razlike između različitih tipova encefalitisa

    Encefalitis kod djece se obično manifestira slični simptomi. Ali također morate uzeti u obzir različite karakteristike encefalitisa. Ovisno o uzroku pojave, klinička slika može se razlikovati. Glavne razlike između simptoma glavnih vrsta encefalitisa prikazane su u tabeli:

    Simptomi glavnih vrsta encefalitisa kod djece
    Vrsta encefalitisa Karakteristike i karakteristike toka Ostale individualne karakteristike bolesti
    Kleshchevoy Period inkubacije u prosjeku traje 2 sedmice. Encefalitis se često kombinuje sa meningitisom i poremećajima provodljivosti perifernih nerava. Mogući su poremećaji osjetljivosti na koži. U više od 50% slučajeva bolest završava oporavkom u stadijumu groznice, bez morfoloških oštećenja moždanog tkiva.
    Japanski Počinje akutno povećanjem temperature. Vrlo često praćeno oštećenjem vida u obliku diplopije. Često je bolest praćena paralizom, parezom i konvulzivnim sindromom. Nosioci su komarci. U područjima zaraze, stanovništvo se vakciniše.
    Herpetična Ako se ne liječi, dovodi do potpune nekroze moždane tvari. Stopa mortaliteta – 50-80%.
    Najčešće pacijenti umiru od cerebralnog edema.
    Uzročnici su virusi herpesa prvog ili drugog tipa. Najčešće se javlja kod novorođenčadi čije su majke imale egzacerbaciju herpetična infekcija tokom trudnoće. Kod odraslih se razvija sa imunodeficijencijom.
    Ospice Može se pojaviti 3-5 dana nakon pojave kožnih osipa. Često se opaža paraliza, pareza i disfunkcija karličnih organa. Ozbiljnost bolesti direktno zavisi od toka morbila. Stopa mortaliteta – 25%. Prevencija za osobe koje su bile u kontaktu sa takvim pacijentima se sastoji u davanju specijalnog gama globulina.
    Slično gripu Postoji izraženo oticanje mozga i krvarenja u njemu. Simptomi su izraženi. Prevencija ove bolesti je moguća. To uključuje vakcinaciju tokom sezone gripa.
    At vodene boginje Karakterizira ga konvulzivni sindrom i poremećaji svijesti. Prognoza je povoljna, mortalitet nizak.

    Dijagnoza bolesti

    Punkcija za encefalitis

    Glavna dijagnostička metoda je lumbalna punkcija. Uz njegovu pomoć uzima se cerebrospinalna tekućina za analizu. Uz njegovu pomoć utvrđuje se uzrok i etiologija bolesti. Osim toga, koriste se i sljedeće laboratorijske i instrumentalne pretrage:

    • Opća analiza krvi.
    • Opća analiza urina.
    • Rendgen pluća.
    • MRG mozga.

    Osnovni principi liječenja encefalitisa kod djece

    Liječenje takvih pacijenata treba započeti prije hospitalizacije. Ljekari hitne pomoći započinju terapiju infuzijom, snižavaju tjelesnu temperaturu i, ako je potrebno, djetetu daju kortikosteroide i antibakterijski lijekovi. Takvi pacijenti se hospitaliziraju na odjelima intenzivne njege i intenzivne njege u infektivnim bolnicama. Tamo se odmah podvrgavaju punkciji kičmena moždina, za dobijanje pića. Tada liječenje počinje odmah. Sastoji se od sljedećih komponenti:

    • Etiološki tretman. Ako postoje sumnje ili je dijagnoza poznata, propisuju se lijekovi koji specifično djeluju na patogena. Na primjer, kada herpetički encefalitis Djetetu se počinje davati aciklovir, a za bakterijske infekcije - antibiotike.
    • Smanjenje telesne temperature. Za djecu, lijekovi izbora su dva lijeka: Paracetamol i Ibuprofen.
    • Kortikosteroidi. Propisan za infektivno-toksični šok.
    • Lijekovi za zaštitu i obnovu centralnog nervnog sistema. To uključuje vitamine B grupe i pirocetam.
    • Infuziona terapija. Liječnici održavaju sastav vode i elektrolita u krvi pacijenta, istovremeno sprječavajući edem mozga.
    • S razvojem paralize propisuje se Proserin.
    • Za konvulzije koristite Sibazon ili Seduxen.

    Prevencija bolesti

    Encefalitis kod djece može biti uzrokovan bolestima za koje postoje vakcine. Na primjer, djeca se rutinski vakcinišu protiv malih boginja, rubeole i varičela. Obično se encefalitis kod djece uzrokovan takvim bolestima razvija ako dijete nije imunizirano.

    Ne treba odbiti vakcinaciju svoje djece, jer im ona mogu spasiti živote!

    Encefalitis kod djece javlja se mnogo puta češće nego kod odraslih. Razlog tome je neuspjeh djece imunološki sistem i krvno-moždanu barijeru. Liječenje takve djece provodi se u jedinicama intenzivne njege pod stalnim nadzorom anesteziologa i infektologa.

    Patogeni koji uzrokuju encefalitis:

    • Virus herpes simplex.
    • Ostali herpes virusi koji uzrokuju mononukleozu, vodene kozice i šindre.
    • Enterovirusi koji uzrokuju dječju paralizu.
    • Arbovirusi. To su virusi koje izazivaju komarci.
    • Virus koji se prenosi krpeljima.
    • Virus bjesnila. Infekcija nastaje kao rezultat ugriza zaražene životinje. Posebno je opasan jer bez brzog uvođenja posebne vakcine može dovesti do smrti.
    • Dječje infekcije (ospice, rubeola, zaušnjaci) mogu izazvati razvoj encefalitisa. Pravovremena vakcinacija će otkloniti ovu opasnost.

    Postoje faktori čiji uticaj stimuliše nastanak i razvoj encefalitisa:

    • Karakteristika starosti. Određene vrste encefalitisa su podložne određenim starosne grupe. Posebno se virusni encefalitis dijagnosticira kod djece i starijih osoba. Herpes simplex uzrokuje encefalitis, koji uglavnom pogađa mlade ljude mlađe od četrdeset godina.
    • Smanjene zaštitne funkcije organizma. Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom češće obolijevaju od encefalitisa.
    • Geografska lokacija. Neke vrste encefalitisa su rasprostranjene u određenoj regiji.
    • Sezona. Encefalitis uzrokovan komarcima i drugim insektima koji sišu krv dijagnosticira se ljeti.

    Simptomi

    Encefalitis je posebno opasan za dijete bilo koje dobi, pa je neophodna hitna medicinska pomoć. Simptomi encefalitisa mogu biti identični simptomima gripe: opšta slabost, groznica, glavobolja i bol u mišićima.

    Teže manifestacije uključuju sljedeće simptome:

    • Temperatura iznad 40 stepeni.
    • Konfuzija ili potpuni gubitak svijesti.
    • Konvulzivna kontrakcija mišića ili paraliza organa.
    • Jake glavobolje i bolovi u mišićima.
    • Poremećaji sluha, govora i vida.
    • Oštećenje čula mirisa.

    Malo dijete može osjetiti mučninu i povraćanje. Loš apetit ili njegovo potpuno odsustvo takođe treba da upozori roditelje. Dijete plače bez prekida, primjećuju se grčeviti pokreti.

    Dijagnoza virusnog encefalitisa kod djeteta

    Virusni encefalitis se može dijagnosticirati pomoću sljedećih procedura:

    • Tomografija mozga. Ova vrsta dijagnoze vam omogućava da vidite otekline i tumore.
    • Kičmena slavina. Uzorak cerebrospinalne tekućine može se koristiti za utvrđivanje da li postoji infekcija ili upala u mozgu.
    • Opći test krvi i urina, kao i bris grla, otkrit će prisustvo virusa koji uzrokuju encefalitis.
    • Elektroencefalogram mozga je test koji pokazuje električna aktivnost mozak Odstupanja mogu ukazivati ​​na prisustvo bolesti.

    Komplikacije

    Virusni encefalitis je opasna bolest koja u posebno teškim slučajevima dovodi do kome i smrti.

    Drugi efekti encefalitisa mogu trajati dugo vremena. One se izražavaju u:

    • opšta slabost organizma;
    • poremećaji vida, sluha, govora;
    • poremećaji pamćenja;
    • mentalni poremećaji;
    • meningitis;
    • paraliza ruku i nogu.

    Tretman

    Šta možeš učiniti

    Ako se otkriju simptomi, neophodna je hitna medicinska konsultacija nakon čega slijedi hospitalizacija. Djetetu treba dati mirovanje u krevetu, dosta tekućine i mirno emocionalno okruženje.

    Šta lekar može da uradi?

    Encefalitis kod djeteta zahtijeva hitnu hospitalizaciju i stalan medicinski nadzor. Kompleksni tretman baziran na dvije faze. Prvo se eliminira upalni proces u moždanom tkivu. Nakon toga, posljedice upale su svedene na minimum.

    Liječenje se provodi protuupalnim i antivirusnim lijekovima. Takođe se dešava antibakterijska terapija. Ako se otkrije da je dijete zaraženo sekundarnim encefalitisom, onda je potrebno koristiti hormonska terapija.

    Liječenje teškog encefalitisa uključuje dodatna terapija koji ima efekat podrške. Metode ove terapije uključuju:

    • Potpomognuto disanje po potrebi. Stalno praćenje disanja i srčane aktivnosti.
    • Intravenozno davanje izgubljene tečnosti i minerali.
    • Korištenje kortikosteroida, koji ublažavaju oticanje i normaliziraju intrakranijalni tlak.
    • Moguće je spriječiti i smanjiti kvantitativnu manifestaciju konvulzivnog sindroma antikonvulzivi.

    Nakon glavnog tretmana može biti potrebna naknadna terapija tokom faze oporavka. Zasniva se na metodama rehabilitacije i sastoji se od sljedećeg:

    • Fizioterapeutske procedure koje pomažu u obnavljanju koordinacije pokreta.
    • Logopedske sesije za obnavljanje govornih vještina.
    • Časovi sa psihologom su neophodni za prevladavanje stresnih pojava uzrokovanih bolešću.

    Prevencija

    Ne postoji opšta prevencija encefalitisa. Određene vrste bolesti imaju određenu preventivnu terapiju.

    Efikasna prevencija virusni encefalitis je vakcinacija protiv dječjih infekcija: malih boginja, zaušnjaka i rubeole.

    Encefalitis uzrokovan arbovirusnim infekcijama nema efikasnu vakcinu. Stoga je neophodno preventivna mjera je tretman staništa nosilaca infekcije i njihovo istrebljenje.

    Saznat ćete i koliko neblagovremeno liječenje virusnog encefalitisa kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti virusni encefalitis kod djece i spriječiti komplikacije.

    A brižni roditelji će na stranicama usluga pronaći potpune informacije o simptomima virusnog encefalitisa kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način za liječenje virusnog encefalitisa kod djece?

    Vodite računa o zdravlju svojih najmilijih i ostanite u dobroj formi!

    Encefalitis kod djece je bolest koju karakteriše upala djetetovog mozga. Bolest kao encefalitis javlja prilično često. Bolest pogađa jedan od najvažnijih organa - mozak. Tipično, encefalitis je infektivne prirode, ali je zabilježeno mnogo slučajeva u kojima se bolest razvila uslijed teških ozljeda mozga ili pod utjecajem toksina i alergena na organizam. Prema podacima SZO, encefalitis rjeđe i češće pogađa odrasle osobe - djeca.

    Vrste encefalitisa kod djece

    Tvrdnja da je encefalitis jedna od mnogih vrsta zaraznih bolesti nije sasvim tačna. Pod pojmom encefalitis liječnici podrazumijevaju niz bolesti. Postoje dvije vrste encefalitisa: primarni I sekundarno. Obje ove vrste se javljaju kod djece.

    Primarni encefalitis se dijeli na:

    • Komarci i krpelji;
    • Epidemija;
    • Enteroviral;
    • Herpetična.

    Vrste sekundarnog encefalitisa:

    • Alergijski;
    • vodene kozice;
    • rubeola;
    • Ospice.

    Često su teška oštećenja mozga kod djece uzrokovana tipovima primarnog encefalitisa. Među roditeljima postoji zabluda da je bolest uzrokovana ubodom krpelja ili komaraca. Međutim, to nije uvijek slučaj. Ozbiljna prijetnja zdravlje djece mogu da ga nose ne samo insekti, već i određene vrste glodara, kao što su pacovi i miševi. Encefalitis može izazvati i neprokuvano mlijeko (kozje ili kravlje).

    Simptomi encefalitisa kod djeteta

    Hajde sada da pričamo o tome opšti simptomi encefalitis. Prva reakcija telo deteta do bolesti - vrlo jaka intoksikacija, koja se manifestira u teškim, gotovo nepodnošljivim glavoboljama, nesvjestici, apatiji, ravnodušnosti. Nakon kratkog vremenskog perioda, temperatura može naglo porasti, dostižući kritične nivoe - 39-40 stepeni. često praćeno bolom koji ne donosi olakšanje pacijentu.

    Sljedeći tip primarnog encefalitisa je epidemija. Mala djeca vrlo rijetko obolijevaju od ove vrste encefalitisa. Najčešće bolest pogađa djecu i starije. Tok bolesti je veoma težak. Gore navedenim simptomima dodaju se oštećenje vida, disanje i halucinacije.

    Druga vrsta primarnog encefalitisa je enterovirusna. Proteče mnogo lakše nego prva dva, iu slučaju pravovremena dijagnoza i pravilnim liječenjem, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Oštećenje facijalnog živca može se dodati već spomenutim općim simptomima.

    Herpetična encefalitis, osim općih simptoma, karakterizira i razvoj paralize i sepse mozga i jetre. Roditelji, pa čak i neki liječnici, vrlo često brkaju herpetički encefalitis - bolesti mozga sa sličnim simptomima. Ova vrsta encefalitisa se vrlo rijetko javlja kod djece. ; međutim, ako se to dogodi, bolest je teška i složena.

    Malo roditelja zna, ali i uz vakcinaciju, bez obzira na koju bolest, postoji mogućnost da dijete dobije encefalitis. Takav encefalitis se naziva alergijskim, a karakterizira ga jaka manifestacija vakcinacije koja zahvata cijeli nervni sistem. Ova vrsta alergije se možda neće pojaviti odmah, tek nakon 10 dana. Simptomi bolesti su slični gore navedenim znakovima, ali ima i slučajeva epileptičkih napada.

    Bilo koja od ovih vrsta encefalitisa je opasna i zastrašujuća na svoj način. Stoga svi roditelji male djece trebaju imati na umu da su prvi znaci ove bolesti razlog da se odmah obratite ljekaru. Encefalitis se obično liječe od strane infektologa, neurologa i pedijatara.

    Moguće komplikacije kod djece nakon encefalitisa

    Bilo koja bolest može izazvati teške posledice i po život opasne komplikacije. Ako je encefalitis bio blag, onda ne bi trebalo biti nikakvih posljedica. U prosjeku, bolest traje 2-3 mjeseca i zahtijeva rehabilitacijsku terapiju, kao i naknadnu konsultaciju sa psihologom ako je dijete starije od 12 godina. Liječenje teškog encefalitisa može trajati duže
    od nekoliko meseci do nekoliko godina.

    Komplikacije nakon encefalitisa kod djeteta mogu biti sljedeće:

    • meningitis;
    • Poremećaji vida, sluha, pamćenja;
    • Pogoršanje govora;
    • Razni mentalni poremećaji;
    • Paraliza ruku i nogu .

    Liječenje dječjeg encefalitisa

    Encefalitis kod djece je ozbiljna i ozbiljna bolest koja zahtijeva kvalifikaciju medicinsku njegu, i treba ga liječiti ne kod kuće, već isključivo u bolnici. Nakon kompletnog pregleda djeteta i potrebnih pretraga, liječnik propisuje liječenje i daje preporuke koje se moraju striktno pridržavati. Od strane ljekara, prije svega, potrebna je izjava tačna dijagnoza, jer postoje mnoge bolesti sa slični simptomi.


    Koje radnje lekari treba da preduzmu u odnosu na dete sa encefalitisom? Najispravniji pristup liječenju je sveobuhvatan. To znači da je potrebno liječiti cijelo tijelo, a ne samo određeni organ. Bolesno dijete u stanju srednje težine prima se na odjeljenje infektivnog odjeljenja. Ukoliko je stanje djeteta veoma teško, smješta se na odjel intenzivne njege. Svaki pojedinačni slučaj ove bolesti je individualan, pa je pristup liječenju i oporavku od bolesti promišljen do najsitnijih detalja važniji nego ikad.

    Liječenje encefalitisa kod djece odvija se u dvije faze. Prvo se rješavaju upale moždanog tkiva uz pomoć antibakterijske i hormonske terapije, a zatim se otklanjaju sve posljedice bolesti. Otklanjanje posljedica sastoji se od restorativne terapije, poput gimnastike. Ako je dijete starije od 12 godina, ljekar je dužan da pacijenta uputi na konsultacije sa psihologom.

    Roditelji bi trebali razumjeti da čak i pravovremena vakcinacija neće zaštititi vaše dijete 100% od encefalitisa. Stoga je jedini izlaz, ako je moguće, izbjeći susret sa nosiocem infekcije. Na primjer, ako porodica prakticira česte izlete u prirodu, onda treba pažljivo razmotriti zaštitu od insekata.

    Video encefalitis kod djece

    Pažnja! Upotreba bilo kojih lijekova i dodataka prehrani, kao i upotreba bilo kojeg terapijske tehnike, moguće samo uz dozvolu ljekara.

    Takve bolesti uključuju encefalitis, što na latinskom znači upala mozga. Bolest se javlja uglavnom zbog virusa i bakterija.

    Karakteristike patologije

    Encefalitis karakterizira pojava čitavog kompleksa simptoma koji su u početku slični znakovima gripe (groznica, zimica, glavobolja). Kako se razvija, bolest nastavlja da se razvija i manifestuje se u obliku napadaja, gubitka koordinacije pokreta, konfuzije itd.

    Većina pacijenata ne shvate odmah da razvijaju ovu bolest, jer su u početku simptomi blagi. Ako je tok patologije akutan, to može dovesti do fatalni ishod. Zbog toga stručnjaci savjetuju da se ne čeka pogoršanje virusa encefalitisa i da se odmah podvrgne pregledu kako bi ljekar mogao propisati potrebne lijekove.

    Ponekad se infekcija širi ne samo na mozak, već i na kičmenu moždinu, a ovaj patološki proces naziva se encefalomijelitis. Sudeći po lokalizaciji, infekcija se širi difuzno ili se skuplja u određenim žarištima. Prema sastavu izlučenog eksudata (tečnosti koja se oslobađa tokom upale) dijeli se na gnojni encefalitis i negnojni encefalitis.

    Obično bolest zahvaća određena područja mozga i, ovisno o njima, ima sljedeće nazive:

    • Encefalitis moždanog stabla. Infekcija uključuje moždano stablo;
    • Subkortikalni encefalitis. Patologija zauzima površinu mozga;
    • Cerebelarni encefalitis. Oštećen je samo mali mozak;
    • Mesencefalični encefalitis. Infekcija je lokalizirana u mezencefaličnoj regiji mozga.

    Simptomi

    Za mnoge ljude ova dijagnoza prođe nezapaženo i svi simptomi se pripisuju prehladi i umoru, ali se mogu prepoznati sljedeći znakovi karakteristični za bolest:

    • Opća slabost;
    • Bol lokaliziran u mišićima, zglobovima i glavi;
    • Brza zamornost;
    • Vrućica.

    Simptomi teškog encefalitisa razlikuju se od navedenih i ponekad dovode do smrti. Znaci ove vrste bolesti obično su sljedeći:

    • Konfuzija;
    • nesvjestica;
    • Nejasan govor i oštećen sluh;
    • Promjene u percepciji mirisa;
    • Glavobolja;
    • Dvostruka slika pred očima;
    • Vrućica;
    • Halucinacije;
    • Anksioznost, preuzbuđenje;
    • Pareza (slabost) mišića;
    • Konvulzije;
    • Djelomična paraliza;
    • Poremećaj osetljivosti pojedinih delova tela.

    Encefalitis kod djece manifestira se na sljedeći način:

    • Odbijanje jela;
    • Oticanje fontanele kod dojenčadi (područje između čeonih i parijetalnih kostiju);
    • Povraćanje;
    • Osjećaj anksioznosti;
    • Redovno plakanje;
    • Grčevi po celom telu.

    Inače, dječji encefalitis ima iste simptome kao i odrasli, ali je za djecu mnogo opasniji. Uostalom, njihov imunitet je još uvijek vrlo slab i patologija može uzrokovati razne komplikacije uključujući mentalnu retardaciju.

    Uzroci encefalitisa

    Prema vrsti izgleda, patologija je podijeljena u 2 tipa:

    • Primarni. Javlja se nakon udarca infektivni agens u mozak. Tipično, oblik bolesti kao što je primarni tip encefalitisa pokriva određeno područje ili cijeli organ. Ponekad se infekcija javlja zbog relapsa latentnog virusa, posebno nakon bolesti;
    • Sekundarni. Kod ovog oblika encefalitisa uzrok njegove pojave je obično imunološki odgovor na infekciju. Problem se obično javlja dan nakon početne infekcije. Ponekad se sekundarni encefalitis pojavi nakon vakcinacije.

    Možete razumjeti kako se encefalitis prenosi na osnovu sljedeće liste krivaca patologije:

    • Herpes. Virus je podijeljen u 2 tipa, a prvi je najčešći. Izaziva bolne plikove u ustima i usnoj šupljini. Drugi tip herpesa obično je lokaliziran u području genitalija. Virusni encefalitis mozga, uzrokovan ovom vrstom infekcije, nije česta pojava, ali bez odgovarajuće terapije, patologija može dovesti do smrti. Herpes se sam po sebi može prenijeti s osobe na osobu, ali upala mozga je čisto individualna komplikacija. Herpetički encefalitis kod novorođenčadi obično se manifestira najkasnije 4 tjedna od rođenja;
    • Enterovirusi. Upala mozga može biti posljedica virusa iz porodice picornavirusa, koji se prenose fekalno-oralnim (preko prljavih ruku) i vazdušnim (kašljanjem, poljupcem) putem.
    • Komarci. Insekti koji sišu krv prenose arboviruse, kao i viruse koje proizvode artropodi. Posljedica ovih infekcija je upala mozga. Put prenošenja obično počinje ubodom komaraca ptice ili druge životinje, a potom se virus prenosi na ljude. Znakovi patologije mogu se uočiti i 2-3 dana nakon infekcije i 2-3 sedmice;
    • Krpelji. Ovi insekti prenose mnoge infekcije, uključujući krpeljni encefalitis. Znakovi se pojavljuju u roku od 7 dana nakon ugriza;
    • Životinje. Nakon ugriza, bolesne životinje prenose virus bjesnila zajedno sa svojom pljuvačkom. Zbog čega se razvija akutni patološki proces, uključujući upalu mozga. Ako nemate vremena da se podvrgnete tečaju terapije, tada nakon što virus prodre u kičmenu moždinu i mozak, ubrzo dolazi do smrti;
    • Infekcije. Sekundarna upala mozga može biti posljedica dječjih zaraznih bolesti, kao što su boginje, rubeola, zaušnjaci i dr. Danas se ovaj problem javlja samo kod onih osoba koje u djetinjstvu nisu bile vakcinisane;
    • Bakterije. Bakterijski encefalitis može biti posljedica vodenih kozica, meningokokne infekcije pa čak i sifilis. Prilično je rijedak i malo ljudi zna zašto je ova vrsta encefalitisa opasna. Zbog toga raste temperatura i razvijaju se bolesti poput faringitisa i upale pluća. Ako uzrok patologije leži u vodenim kozicama, tada se upala mozga obično javlja 7-10 dana nakon infekcije. Znakovi uključuju opštu slabost, epileptičke napade, parcijalnu paralizu i poremećenu koordinaciju.

    Rizična grupa

    Upala mozga može se dogoditi svakome, ali najčešće se bolest javlja zbog sljedećih faktora rizika:

    • Sezona. Ovaj faktor se odnosi na bolesti koje se prenose ubodom insekata (krpelji, komarci). Ova vrsta infekcije se uglavnom javlja u ljeto i jesen;
    • Dob. Većina vrsta encefalitisa javlja se kod djece i starijih osoba, osim infekcija uzrokovanih virusom herpesa. Njena starosna kategorija je od 18 do 45 godina;
    • Slab imunitet. U ovu grupu spadaju osobe sa virusom imunodeficijencije (HIV) i pacijenti koji boluju od raka. Na kraju krajeva, prisiljeni su na kemoterapiju i zračenje, koji ubijaju njihov imunitet. U ovu grupu spadaju i ljudi koji uzimaju tablete za suzbijanje imunog sistema i hormonske lekove, koji imaju sličan efekat pri dugotrajnoj upotrebi;
    • Područje lokalizacije. Ovaj faktor se odnosi na stanište komaraca i krpelja koji mogu zaraziti encefalitis, jer su uglavnom koncentrisani u određenim područjima;
    • Kampiranje. Posebno su često ujedani u šumskim područjima. Prema statistikama, 1 insekt na 1.500 jedinki je zaražen, ali s velikim klasterom povećavaju se šanse za zarazu.

    Dijagnostika

    Bilo koji tip encefalitisa liječi se tek nakon dijagnoze. Sastoji se od nekoliko faza. Prvi od njih je intervjuisanje pacijenta, jer je potrebno utvrditi da li ima simptome karakteristične za neurološke poremećaje. Tada lekar treba da utvrdi da li je bilo uboda insekata.

    Nakon intervjua, lekar će obaviti pregled koji se sastoji od sledećih tačaka:

    • Test za identifikaciju poremećaja u svijesti pacijenta. Uključuje testiranje reakcije i stimulansa boli;
    • Prepoznavanje znakova upale mozga. Lekar će proveriti da li pacijent ima fotofobiju tako što će snopom svetlosti usmeriti u područje oko očiju. Tada opipa okcipitalne mišiće, jer kada je mozak oštećen, oni su često u napetom stanju;
    • Potražite neurološke znakove. Mogu se uočiti po asimetriji lica, nekoherentnom govoru, konvulzijama i slabosti u udovima.

    Nakon intervjua i pregleda pacijenta, liječnik će propisati krvne pretrage kako bi se utvrdilo prisustvo upalnog procesa u tijelu. Da biste to učinili, morat ćete saznati:

    Zatim se radi tomografija (kompjuterska ili magnetna rezonanca). Uz njegovu pomoć, stručnjak će moći vidjeti što se događa u lubanji pacijenta, kao i identificirati upalni proces u mozgu. To se može vidjeti po primjetnom suženju ventrikula mozga i smanjenju subarahnoidalnih fisura.

    Lumbalna punkcija će biti neophodna za otkrivanje infekcije u cerebrospinalnoj tečnosti (CSF). Zahvat se izvodi pomoću posebne igle, koja se ubacuje kroz kožu leđa u šupljinu između meke i arahnoidne membrane u lumbalnoj regiji. Zatim se uklanja 2 ml cerebrospinalne tekućine kako bi se proučio njen sastav.

    Nakon kompletnog pregleda, liječnik će propisati neophodnu terapiju. Sastojat će se od mnogih faza, koje će vam zajedno omogućiti da se riješite bolesti.

    Kurs terapije

    Ako je tijek bolesti blag i patološki proces se ne razvija mnogo, tada se encefalitis može liječiti sljedećim metodama:

    • Koristi velika količina voda (više od 2 litre dnevno);
    • Strogo pridržavanje odmora u krevetu;
    • Uzimanje protuupalnih lijekova, kao što su Ibuprofen i Naproxen. Oni ne samo da smanjuju upalu, već i normaliziraju tjelesnu temperaturu i ublažavaju glavobolju.

    IN teški slučajevi liječenje encefalitisa protuupalnim tabletama i zdrav san neće dati željeni efekat. Moraćete da pohađate kurs antivirusni lekovi na primjer, aciklovir.

    Aciklovir se obično propisuje odmah, jer je utvrđivanje prirode virusa prilično teško i dugotrajno, a liječenje se mora započeti odmah. Ovaj lijek dobro djeluje na herpes i ne dopušta ozbiljne komplikacije povezane s njim. Nema smisla liječiti infekciju od insekata ovim lijekom, jer će reakcija biti gotovo nula. Zato je važno znati kako liječiti krpeljni encefalitis. Najviše najbolji lek razmatra se injekcija imunoglobulina protiv krpelja. Ovaj lijek je antitijelo koje može početi djelovati odmah nakon što se unese u tijelo. Lijek se sastoji od krvi osoba koje su vakcinisane protiv encefalitisa.

    Među nuspojavama nakon uzimanja lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem su:

    • Abnormalna stolica (proljev, zatvor);
    • slab apetit;
    • Povraćanje;
    • Bol u mišićima i zglobovima;
    • Poremećaji u radu bubrega i jetre;
    • Mijelosupresija (smanjena aktivnost koštane srži).

    Tok terapije mora uključivati ​​suportivno liječenje. Sastoji se od sljedećih tačaka:

    • Uzimanje lijekova za sprječavanje napadaja poput Dilantina;
    • Promatranje respiratornog i kardiovaskularnog sistema;
    • Davanje lijekova za kompenzaciju tekućine i hranjivih tvari;
    • Upotreba kortikosteroida za smanjenje upale, kao i za uklanjanje otoka i smanjenje pritiska u lubanji.

    Nakon kursa terapije biće potreban dug period oporavka. To će ovisiti o posljedicama encefalitisa, ali se uglavnom sastoji od sljedećih faza:

    • Fizioterapeutske procedure;
    • Tretman kod logopeda (po potrebi);
    • Psihoterapijski tečaj;
    • Dug odmor, po mogućnosti na svežem vazduhu.

    Posljedice encefalitisa

    Posljedice encefalitisa javljaju se kod većine ljudi koji su imali ovu bolest i listu moguće komplikacije, kao što slijedi:

    • oštećenje pamćenja;
    • Nagle promene raspoloženja;
    • Epileptički napadi;
    • Oštećenje govora
    • Koma;
    • Smrt.

    Kod encefalitisa, posljedice su teške i mogu dovesti do smrti pacijenta u nedostatku kvalificiranog liječenja. Ovo možete izbjeći ako se na vrijeme obratite ljekaru.

    Informacije na web stranici date su isključivo u popularne informativne svrhe, ne tvrde da su referenca ili medicinska točnost i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Posavjetujte se sa svojim zdravstvenim radnicima.

    Encefalitis mozga

    Encefalitis se odnosi na upalne procese u tkivima mozga. Na osnovu uzroka encefalitisa, svi se dijele na primarne i sekundarne. Postoje tri faze razvoja bolesti: akutni, subakutni i hronični.

    Uzroci

    Izvori infekcije primarnog virusnog encefalitisa mozga su uglavnom insekti.

    U pozadini ospica, gripe, rubeole, malarije, malih boginja, pa čak i nakon cijepljenja, moguć je razvoj sekundarnog encefalitisa. Treba napomenuti da vakcinacija može poslužiti kao „okidač“ mehanizam za nastanak cerebralnog encefalitisa kod novorođenčadi, stoga su konsultacije neurologa i detaljan pregled pedijatra izuzetno važni.

    Bakterijski encefalitis može biti uzrokovan sifilisom ili tifusom.

    U osnovi, virusi su uzročnici encefalitisa. U nekim slučajevima, encefalitis se razvija u pozadini neke zarazne bolesti.

    Kroz krvni sudovi Virus, koji dolazi od zaraženog insekta, putuje kroz krvotok direktno do mozga i drugih organa. Do infekcije može doći i kapljicama u zraku ili putem prehrane (jedenje kontaminirane hrane ili dijeljenje pribora s bolesnom osobom).

    Faktori rizika

    Faktori koji povećavaju rizik od encefalitisa uključuju:

    • Dob. Djeca mlađa od jedne godine i starije osobe su u najvećem riziku od razvoja encefalitisa virusna etiologija. Herpes simplex virus pogađa mlade ljude od 20 do 40 godina.
    • Oslabljen imuni sistem
    • Neke geografske regije.
    • Sezonalnost. Ljeto i jesen su najpovoljniji periodi za insekte koji šire zarazu.

    Vegeto-vaskularna distonija hipertenzivnog tipa - patološko stanje nervni sistem, u kojem su svi organi i tkiva u tijelu nedovoljno snabdjeveni kisikom. Sve o simptomima, znakovima i tretman VSD-a prema hipertenzivnom tipu.

    O razlozima povećanja intrakranijalnog pritiska za odrasle možete saznati ovdje.

    Simptomi

    Potrebno je istaći sledećim simptomima encefalitis mozga:

    • glavobolja, slabost;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • bol u zglobovima, mišićima.

    Kod dojenčadi i male djece slijedeći simptomi:

    • oticanje fontanele;
    • toshta;
    • ukočenost pokreta, grč;
    • plačljivost;
    • nedostatak apetita.

    Simptomi teške bolesti uključuju:

    • Jaka glavobolja;
    • toplota;
    • zamagljivanje svijesti;
    • povećana anksioznost, halucinacije;
    • konvulzivno stanje;
    • paraliza, gubitak osjeta;
    • slabost mišića;
    • dvostruki vid;
    • problemi sa sluhom ili govorom;

    Dijagnostika

    Da bi se postavila pouzdana dijagnoza, provode se sljedeće dijagnostičke procedure:

    • Tomografski pregled glave. Uključuje magnetnu rezonancu koja pomaže u identifikaciji edema, tumora ili drugih uzroka bolesti.

    Na gornjoj fotografiji možete jasno vidjeti lezije kod moždanog encefalitisa, koje su identificirane magnetskom rezonancom. Danas je ovo jedna od najpouzdanijih i najvizuelnijih metoda za identifikaciju različitih patologija u ljudskom mozgu.

  • Spinalna punkcija. Prisustvo upalnog procesa i infekcije u mozgu određeno je specifičnom strukturom krvnih stanica i imunološkog sistema.
  • Elektroencefalogram glave (EEG) - otkrivanje mogućih abnormalnosti.
  • Biopsija mozga. Analiza se provodi ako se opće stanje pacijenta pogorša, tijek liječenja je neučinkovit i nemoguće je precizno postaviti dijagnozu.
  • Analiza krvi, urina, au nekim slučajevima i bris iz grla.
  • Vrste encefalitisa

    Primarno

    Epidemijski encefalitis Economo

    Uzrok njegovog nastanka je virus koji se prenosi kapljicama iz zraka. Ova vrsta encefalitisa može se razviti u bilo kojoj dobi. Tjelesna temperatura dostiže 40°C, intenzivna glavobolja, poremećaj svijesti, bolovi u zglobovima, letargija, nepravilno disanje, pojačano znojenje, ubrzan rad srca, nesanica.

    Razvijaju se patologije kao što su diplopija, strabizam i paraliza pogleda. Pacijent može biti u stanju euforije ili pati od drugih psihičkih poremećaja.

    Krpeljni encefalitis

    Virus dolazi do osobe nakon uboda krpelja. Glava počinje jako da boli, pacijent ima mučninu, telesna temperatura raste, boli ga gledanje u svetlost. Mogu se javiti konvulzije i epileptički sindrom

    Japanski encefalitis

    Nosioci virusa su ptice, insekti i sami ljudi. Simptomi bolesti: nagli porast temperature, osoba se osjeća jako bolesno i ima groznicu, postoji slabost mišića, boli cijelo tijelo.

    Moguća konvulzivna stanja, poremećaj svijesti, trzaji udova.

    Influenca encefalitis

    Manifestira se na pozadini gripa. Jake glavobolje i vrtoglavica, mučnina, bol u mišićima, gubitak težine i poremećaji spavanja. Bolest ima opasne posljedice: epileptičke napade, komu ili paralizu.

    Herpetički encefalitis

    Uzročnik je virus herpesa. Zahvaćena je bijela tvar mozga. Tokom egzacerbacije, pacijentu se povećava tjelesna temperatura, boli ga glava, poremećena mu je svijest, osjeća se mučnina i mogu se javiti epileptični napadi. Čovjek je izgubljen u vremenu, pokreti su besmisleni. Ovo je spora infekcija, jer može dugo ostati u tijelu.

    Sekundarni

    Postvakcinalni encefalitis

    Uzrok bolesti je neočekivana reakcija organizma na vakcinu.

    Encefalitis morbila

    Obično se pojavljuje 3-4 dana nakon toga osip od malih boginja. U periodu egzacerbacije, pacijentova tjelesna temperatura raste, opće stanje se pogoršava, pospanost i slabost mogu dovesti do kome ili bračnog stanja.

    Ponekad, naprotiv, pacijenti postaju pretjerano uzbuđeni, javlja se delirijum i može se razviti epileptički napad. Virus utiče facijalnih nerava mogu se javiti paraliza, koreja, ataksija i transverzalni mijelitis.

    Bakterijski encefalitis

    Rijetka vrsta encefalitisa koju karakterizira uglavnom groznica. Potiče razvoj upale pluća, faringitisa, miokarditisa, konjuktivitisa i monocitoze.

    Encefalitis uzrokovan varičelom

    Obično se javlja nedelju dana nakon što virus vodenih kozica uđe u organizam.

    Ljudski nervni sistem pati, postaje letargičan, mogu se javiti epileptični napadi, poremećena koordinacija pokreta i paraliza udova.

    Tretman

    U blagim slučajevima, liječenje cerebralnog encefalitisa treba uključivati ​​pridržavanje sljedećih principa:

    • unos tečnosti u neograničenim količinama;
    • odmor u krevetu;
    • prijem lijekovi protuupalne prirode, pomažu u ublažavanju groznice i snižavanju tjelesne temperature: Acetaminophen, Naproxen, Ibuprofen.

    U ozbiljnijim manifestacijama bolesti propisuju se antivirusni lijekovi:

    Virusi koje na ljude prenose insekti ostaju održivi pod uticajem gore opisane terapije. Ali postoje slučajevi kada se liječenje aciklovirom mora započeti odmah, bez utvrđivanja porijekla virusa ove infekcije.

    TO nuspojave može uključivati: mučninu, povraćanje, crijevne smetnje, gubitak apetita, bolove u zglobovima i mišićima. Vrlo rijetko može doći do poremećaja u radu bubrega, jetre i supresije aktivnosti koštane srži.

    Teško bolesnim pacijentima sa encefalitisom propisuje se terapija održavanja koja uključuje:

    • potpuna kontrola rada srca i disanja;
    • intravenozno davanje tečnosti, koja bi trebalo da nadoknadi sve njene gubitke izazvane mokrenjem, povraćanjem, dijarejom, kao i praćenje nivoa minerala u krvi;
    • upotreba antivirusnih lijekova - kortikosteroida za smanjenje intrakranijalnog tlaka i smanjenje otoka;
    • Za zaustavljanje napadaja i njihovo sprječavanje propisuju se antikonvulzivi: fenitoin ili dilantin.

    Ovisno o kliničkoj slici bolesti i stupnju komplikacija, provodi se dodatno liječenje:

    • fizioterapeutske mjere;
    • rehabilitacija za vraćanje normalnih vještina;
    • časovi sa logopedom za koordinaciju i vraćanje kontrole mišića;
    • psihoterapija u svrhu prevladavanja stresnih situacija, učenja novih vještina ponašanja za liječenje mentalnih poremećaja.

    Komplikacije i posljedice

    U blagom obliku, encefalitis prolazi gotovo bez traga. Kod srednje težine bolest prolazi za 2-3 mjeseca, a kod težih oblika liječenje može trajati nekoliko godina.

    Treba napomenuti da ne mogu svi pacijenti s encefalitisom razviti komplikacije. Sve ovisi o težini bolesti i njenom toku, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovoj dobi.

    Komplikacije nakon encefalitisa uključuju:

    • vrtoglavica, glavobolja;
    • meningitis;
    • pogoršanje vida, sluha, govora;
    • poremećena koordinacija pokreta;
    • paraliza;
    • respiratorni zastoj;
    • umor i slabost;
    • enureza;
    • slabljenje pamćenja;
    • mentalna retardacija;
    • mentalni poremećaj.

    Razlog tome: neracionalan tretman, fizički i psihički umor, trudnoća, alkoholizam.

    Preventivne radnje

    Za zaštitu zdravlja ljudi i životinja od encefalitisa razvijene su efikasne i sigurne vakcine. Također je potrebno provesti niz mjera za suzbijanje insekata koji mogu biti nosioci virusa encefalitisa.

    Treba napomenuti da ne postoji specifična terapija. Kako biste izbjegli razvoj sekundarnog encefalitisa, potrebno je zaštititi sebe i svoje najmilije od infekcije, prvenstveno zaušnjaka, virusa gripe, vodenih kozica, kao i drugih bolesti koje mogu izazvati razvoj bolesti zvane cerebralni encefalitis.

    Znate li zašto se vrtoglavica javlja kada cervikalna osteohondroza? Metode liječenja vrtoglavice kod cervikalne osteohondroze.

    Astrocitom je glijalni tumor mozga koji dovodi do teških posljedica. O faktorima rizika i metodama liječenja tumora mozga možete pročitati u članku.

    Indikacije za magnetnu rezonancu (MRI) možete pronaći na sljedećem linku: http://gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.

    Video koji pokriva glavne probleme krpeljnog encefalitisa mozga:

    Karakteristike encefalitisa kod djece

    Encefalitis je akutna zarazna bolest koja pogađa sam mozak. Encefalitis kod djece je mnogo češći nego kod odraslih; imunološki sistem i krvno-moždana barijera kod djece još nisu dovoljno razvijeni. Kao rezultat toga, tijelu je teško odoljeti infekciji i odgoditi je prije nego što uđe u sam mozak. Ovaj članak će govoriti o uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja upale moždanog tkiva kod djece.

    Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

    Ljekari dijele encefalitis kod djece u dvije velike grupe: primarni i sekundarni. Karakteristike ovih grupa prikazane su u tabeli:

    Zahvaćeno moždano tkivo

    Encefalitis kod djece gotovo uvijek počinje akutno, s izraženim sindromom intoksikacije. Ovisno o uzroku nastanka, simptomi bolesti mogu se razlikovati po težini i trajanju manifestacije.

    Glavni simptomi encefalitisa:

    1. Sindrom visoke intoksikacije. Tjelesna temperatura može porasti do 41 stepen.
    2. Jake glavobolje. Uočeno kod svih vrsta bolesti. Teško ih je ublažiti lijekovima protiv bolova. Na vrhuncu takvog bola može doći do povraćanja, što bolesnom djetetu ne donosi apsolutno nikakvo olakšanje. Tipično, takvo povraćanje nije praćeno mučninom ili drugim gastrointestinalnim simptomima.
    3. Oslabljena svijest. Dubina oštećenja svijesti ovisi o zapremini zahvaćenog moždanog tkiva. Simptomi i manifestacije poremećene svijesti mogu biti različiti, a uključuju sljedeće kliničke oblike:
      • sopor;
      • psihomotorna agitacija;
      • vizuelne, ukusne, zvučne halucinacije;
      • komatozno stanje različite dubine.
    4. Generalizirani konvulzivni sindrom. Takvi napadi se često pogrešno smatraju epileptičnim.
    5. Fokalni poremećaji. Zavise od lokalizacije upalnog procesa u tkivima mozga, mogu se manifestovati kao pareza, paraliza, oštećenje vida, oštećenje sluha itd.
    6. Meningealni sindrom karakterističan je za encefalitis, kod kojeg je upala lokalizirana u blizini moždanih ovojnica ili ih zahvaća. Uočeno:
      • ukočenost mišića stražnjeg dijela vrata i potiljka;
      • položaj pacijenta u obliku „psa koji pokazuje“: na boku, zabačene glave i koljena pritisnutih na stomak;
      • pozitivni simptomi Kernig, Brudzinsky.

    Razlike između različitih tipova encefalitisa

    Encefalitis kod djece obično se manifestira sličnim simptomima. Ali također morate uzeti u obzir različite karakteristike encefalitisa. Ovisno o uzroku pojave, klinička slika može se razlikovati. Glavne razlike između simptoma glavnih vrsta encefalitisa prikazane su u tabeli:

    Najčešće pacijenti umiru od cerebralnog edema.

    Dijagnoza bolesti

    Punkcija za encefalitis

    Glavna dijagnostička metoda je lumbalna punkcija. Uz njegovu pomoć uzima se cerebrospinalna tekućina za analizu. Uz njegovu pomoć utvrđuje se uzrok i etiologija bolesti. Osim toga, koriste se i sljedeće laboratorijske i instrumentalne pretrage:

    • Opća analiza krvi.
    • Opća analiza urina.
    • Rendgen pluća.
    • MRG mozga.

    Osnovni principi liječenja encefalitisa kod djece

    Liječenje takvih pacijenata treba započeti prije hospitalizacije. Ljekari hitne pomoći započinju terapiju infuzijom, snižavaju tjelesnu temperaturu, a po potrebi djetetu daju kortikosteroide i antibakterijske lijekove. Takvi pacijenti se hospitaliziraju na odjelima intenzivne njege i intenzivne njege u infektivnim bolnicama. Tamo se odmah podvrgavaju punkciji kičmene moždine kako bi se dobila cerebrospinalna tekućina. Tada liječenje počinje odmah. Sastoji se od sljedećih komponenti:

    • Etiološki tretman. Ako postoje sumnje ili je dijagnoza poznata, propisuju se lijekovi koji specifično djeluju na patogena. Na primjer, za herpetički encefalitis djetetu se daje aciklovir, a za bakterijski encefalitis počinju antibiotici.
    • Smanjenje telesne temperature. Za djecu, lijekovi izbora su dva lijeka: Paracetamol i Ibuprofen.
    • Kortikosteroidi. Propisan za infektivno-toksični šok.
    • Lijekovi za zaštitu i obnovu centralnog nervnog sistema. To uključuje vitamine B grupe i pirocetam.
    • Infuziona terapija. Liječnici održavaju sastav vode i elektrolita u krvi pacijenta, istovremeno sprječavajući edem mozga.
    • S razvojem paralize propisuje se Proserin.
    • Za konvulzije koristite Sibazon ili Seduxen.

    Prevencija bolesti

    Encefalitis kod djece može biti uzrokovan bolestima za koje postoje vakcine. Na primjer, djeca se rutinski vakcinišu protiv malih boginja, rubeole i varičela. Obično se encefalitis kod djece uzrokovan takvim bolestima razvija ako dijete nije imunizirano.

    Ne treba odbiti vakcinaciju svoje djece, jer im ona mogu spasiti živote!

    Encefalitis kod djece javlja se mnogo puta češće nego kod odraslih. Razlog tome je zatajenje imunološkog sistema djece i krvno-moždane barijere. Liječenje takve djece provodi se u jedinicama intenzivne njege pod stalnim nadzorom anesteziologa i infektologa.

    Encefalitis i encefalitička reakcija kod djece

    Respiratorno virusni i bakterijske infekcije u težim slučajevima i razvoju neurotoksičnog sindroma izazivaju značajne promjene u centralnom nervnom sistemu kod djece sa oštećenom svijesti i znakovima fokalnih lezija moždane tvari - encefalitis i encefalitičke reakcije.

    Vrlo ih je teško razlikovati na osnovu kliničkih manifestacija. Encefalitis se odlikuje dubljim i čistim lezijama lokalni simptomi. Što je encefalitična reakcija i encefalitis kod djece, o čemu ćemo govoriti u ovom članku.

    Encefalitičke reakcije

    Encefalitička reakcija je opća cerebralna manifestacija koja se razvija u djece u pozadini toksičnih stanja i zaraznih bolesti kao posljedica cerebralnog edema. Edem je uzrokovan poremećajem cerebralnu cirkulaciju, povećana propusnost vaskularni zid, hipoksija ( gladovanje kiseonikom moždana materija), prelazak na kiselu stranu acido-baznu ravnotežu u organizmu.

    Encefalitičke reakcije nemaju specifičnost, mogu se razviti uz bilo koju tešku zaraznu bolest. Češće se javljaju u jeku bolesti, na vrhuncu groznice. U nekim slučajevima mogu se pojaviti kada normalna temperatura u prodromalnom periodu. Prepoznatljiva karakteristika Ovaj sindrom je prolazne prirode i kratkog trajanja.

    Nastanak encefalitičke reakcije kod djece olakšava opterećena premorbidna pozadina, funkcionalna i strukturna nezrelost centralnog nervnog sistema:

    U zavisnosti od reaktivnosti nervnog sistema dece, encefalitička reakcija može završiti u fazi otoka, edema i obrnutog razvoja, ali može izazvati i distrofične promene u meduli do strukturnog defekta.

    Kliničke manifestacije encefalitičke reakcije:

    • generalizirani napadi - tipičniji za djecu u prve 3 godine života - mogu biti kratkotrajni ili u obliku konvulzivnog statusa;
    • psihomotorna agitacija, poremećaj svijesti u obliku stupora ili delirijuma ( mentalni poremećaj uz prisustvo zabluda, halucinacija, do razvoja kome) kod starije djece.

    Spinalna punkcija otkriva povećan pritisak likvora, što može biti blagi porast vjeverica. Prognoza je nepovoljna s razvojem duboke kome, smanjenjem mišićnog tonusa i izostankom refleksa.

    Encefalitis

    Čest razvoj encefalitisa u detinjstvu povezan je sa nerazvijenošću centralnog nervnog sistema i visoka osjetljivost djetetov nervni sistem do intoksikacije.

    U većini slučajeva upala mozga kod djece nastaje kao posljedica virusne infekcije, rjeđe se encefalitis razvija u pozadini gnojnog (bakterijskog) meningitisa (upale moždanih ovojnica) ili sepse. Prema toku, razlikuju se subakutni, akutni i kronični encefalitis.

    Akutni encefalitis karakteriziraju:

    • iznenadni početak;
    • visoka temperatura;
    • poremećaj svijesti;
    • rave;
    • konvulzivni sindrom;
    • znakovi žarišnih lezija mozga u obliku pareze ili paralize;
    • povećan pritisak cerebrospinalne tečnosti i promene u njenom sastavu.

    Encefalitis može biti:

    1. Primarni, uzrokovan direktnim djelovanjem patogena na moždano tkivo. Primarni encefalitis uključuje krpeljne i encefalitis komaraca, epidemije, kao i uzrokovane virusima herpesa i enterovirusima;
    2. Sekundarne (parainfektivne), alergijske, koje nastaju od malih boginja, zauške, rubeole, vodenih kozica ili nakon vakcinacije. Ne može se isključiti autoimuni mehanizam za razvoj procesa.

    Encefalitis se može razviti kod djeteta bilo koje dobi, pa čak i tokom intrauterini razvoj. Fetalni encefalitis u prvoj polovini trudnoće nastaje zbog bolesti majke i dovodi do kongenitalne encefalopatije (difuzno oštećenje mozga) kod fetusa. U drugoj polovini trudnoće, bolest uzrokuje žarišne lezije moždanog tkiva. U neonatalnom periodu encefalitis mogu izazvati virusi toksoplazme, citomegalovirusa, listerije i herpesa.

    Encefalitis kod djece karakterizira polimorfizam kliničkih manifestacija.

    Primarni encefalitis

    1. Epidemijski encefalitis Economo (letargičan), čiji uzročnik još nije identificiran, može imati akutni i kronični tok.

    Glavni znaci bolesti u akutnom obliku su:

    • poremećaj spavanja (neodoljiva pospanost, rjeđe nesanica i poremećaj ritma spavanja);
    • okulomotorni poremećaji, spušteni kapci, dvostruki vid, strabizam, magla pred očima, različite veličine zjenica;
    • vrućica;
    • vestibularni poremećaji: vrtoglavica s mučninom i povraćanjem;
    • napadi i drugi neurološki simptomi.

    Mogu se uočiti psihosenzorni poremećaji (poremećena percepcija boje i oblika predmeta, slušne, vizuelne, olfaktorne halucinacije), meningealni znaci.

    Kada je stanje teško, kardiovaskularno i respiratorna insuficijencija. Ne može se isključiti smrtni ishod. Trenutno epidemijski encefalitis karakteriziran atipičnim abortivnim tokom, koji simulira ARVI sa blago izraženim simptomima gore navedenim.

    At hronični oblik Epidemijski encefalitis kod djece razvija mentalne i intelektualne poremećaje, izraženu zlobu, prevaru, sklonost skitnji, krađi i povećanu erotičnost. Parkinsonizam se rjeđe razvija.

    1. Enterovirusni encefalitis: bolest se može javiti u sporadičnim slučajevima ili epidemijskim izbijanjem. Često u kombinaciji sa serozni meningitis. Encefalitis se manifestuje smetnjama u hodu, vestibularnim poremećajima, okulomotornim poremećajima i nekoordiniranim pokretima.

    Simptomi podsećaju na epidemijski encefalitis, ali sa povoljnijim tokom, potpuna restauracija i obrnuti razvoj simptoma tokom mjesec dana. Javlja se kod djece samo u akutnom obliku.

    1. Influenca encefalitis: kod dece se može razviti u 1. nedelji ili posle 2-3 nedelje od početka bolesti. Encefalitis može biti izazvan prekomjernim radom ili gripom dok ste „na nogama“. Posebno je nepovoljna kombinacija različitih tipova virusa gripe ili virusa gripe sa bakterijskom florom.

    Kliničke manifestacije influenca encefalitisa su raznolike i mogu se kombinovati sa meningealnim simptomima (sa razvojem meningoencefalitisa). Neurološki simptomi ovise o lokaciji lezije: može se razviti vestibularni oblik, cerebelarni (s poremećajima motora i koordinacije).

    Pretežno oštećenje diencefalne regije manifestuje se simptomima VSD-a, asteničnim i depresivnim sindromom i vaskularnim krizama. Ali postoje i slučajevi oštećenja moždanih hemisfera s parezom i paralizom, s mentalni sindrom, sa oštećenjem moždanog stabla i disfunkcijom respiratornog i vazomotornog centra.

    1. Krpeljni encefalitis je takođe virusna infekcija koja se prenosi ubodom iksodidnih krpelja u proljeće i ljeto. Djeca se mogu zaraziti sirovom hranom kozjeg mleka. Manifestacije bolesti kod djece pojavljuju se nakon 1-3 sedmice.

    Početak je akutna, jaka groznica. Također se primjećuju mišićna slabost, mučnina i glavobolja. Mogu se javiti epileptični napadi. Razvija se paraliza gutanja, pareza/paraliza vrata i udova. Mogu postojati izbrisani oblici sa manje izraženim simptomima.

    1. Herpetički encefalitis, koji čini 10% dječjeg encefalitisa, karakterizira izuzetno težak tok. Kod novorođenčadi infekcija je generalizirana (razvija se sepsa). Osim infektivnih manifestacija, javljaju se opći cerebralni simptomi (jaka glavobolja, fotofobija, povraćanje, ukočenost vratnih mišića), pareza i paraliza, te epileptički napadi.

    Sekundarni encefalitis

    Imaju odloženi početak neurološke manifestacije i difuzno oštećenje centralnog nervnog sistema, razvoj lezija u bijeloj meduli.

    1. Encefalitis malih boginja razvija se 3.-4. dana pojave osipa. Karakteristični simptomi su oštećenje svijesti, konvulzije, brza pojava pareza i paralize. Mogu se javiti halucinacije i sindrom parkinsonizma. Funkcija je oštećena karličnih organa. Upala se može proširiti na moždane ovojnice s razvojem meningoencefalitisa.
    2. Encefalitis vodenih kozica: neurološki znaci se pojavljuju 3-8 dana osipa, ali se mogu pojaviti kasnije. Na pozadini visoke temperature javljaju se konvulzije, senzorni poremećaji, povraćanje, narušena je svijest i funkcije zdjeličnih organa, česte vrtoglavice, nestabilan hod, drhtanje glave, govor je poremećen do afazije.
    3. Rubella encefalitis: neurološki simptomi se javljaju 3-4 dana osipa, a mogu se pojaviti 1-15 dana bolesti. Rjeđe se encefalitis javlja i prije pojave osipa, 1-12 dana, počevši od visoke temperature. Oticanje mozga dovodi do glavobolje, povraćanja i poremećaja svijesti. Napadi su toničko-kloničke prirode (odnosno u obliku trzanja i povećanog mišićnog tonusa). Zahvaćeni su kranijalni živci, razvijaju se pareze i cerebelarni poremećaji (poremećaj hoda i koordinacije). Svest može biti oštećena različitim stepenima: od zbunjenosti do kome.
    4. Encefalitis nakon DPT vakcinacije karakteriziraju različiti simptomi: konvulzije, halucinacije, pareza/paraliza, oštećenje kranijalnih živaca, atrofija vidnog živca. Kod djece bolest ima težak tok sa visokim rizikom od smrti. Ako dijete preživi, ​​on ili ona kasni u razvoju i može doživjeti epileptičke napade.
    5. Encefalitis nakon vakcinacije protiv bjesnila (protiv bjesnila nakon ujeda životinje) najčešće se javlja u školskog uzrasta djece i vrlo rijetko u prvim godinama života. Tok bolesti može biti akutni i subakutni. Simptomi bolesti su različiti: mogu se razviti encefalomijelitis i encefalopoliradikuloneuritis. Najviše teška komplikacija je Landryjeva paraliza - ascendentna paraliza, počevši od donjih ekstremiteta.
    6. Leukoencefalitis kod djece predstavlja grupu bolesti kod kojih dolazi do uništenja mijelinske ovojnice, degenerativnih procesa u nervnim ćelijama, prvenstveno zahvaćajući bijelu tvar mozga. Uzrok i mehanizam razvoja leukoencefalitisa nisu utvrđeni.

    Vjeruje se da okidač za proces uništavanja mijelina može biti izloženost različitim patogenima. Utvrđeno je da virusi rubeole, boginja, enterovirusi i virusi herpesa, klamidija i borelija mogu ostati u tijelu dugi niz godina. U isto vrijeme, oni su sposobni za kršenje metabolički procesi u centralnom nervnom sistemu izazivaju hronični upalni proces, koji će dovesti do degenerativnih promena i demijelinizacije. Uloga autoimunih procesa ne može se potcijeniti.

    Kod male djece leukoencefalitis se javlja brzo i maligno. Manifestacija bolesti je groznica, konvulzivni sindrom (sa lokalnim ili generaliziranim konvulzijama), spastična pareza gornjih i donjih ekstremiteta, duboka demencija, oštećenje svijesti do kome, sljepoća, gluvoća i druge teške lezije. Mortalitet dostiže %.

    U starijoj dobi bolest teče kao pseudotumorski proces s razvojem sindroma hipertenzije (povećan intrakranijalni tlak). Ali postoje i oblici sa obrnutim razvojem simptoma. Međutim, recidivi se ne mogu isključiti.

    Dijagnostika

    U dijagnostici, osim pregleda kod neurologa, koriste se hardverske i laboratorijske metode:

    • MRI mozga ili CT skeniranje (za otkrivanje žarišta upale u mozgu);
    • Doplerografija cerebralnih žila;
    • analiza cerebrospinalne tekućine (može sadržavati povećan broj limfocita, povećan nivo proteina i šećera);
    • ELISA krvi za otkrivanje antitijela na patogene;
    • PCR krvi i cerebrospinalne tekućine za otkrivanje patogena;
    • brisevi iz nazofarinksa za virološku analizu za identifikaciju patogena.

    Tretman

    Liječenje se provodi u bolničkim uslovima.

    Za krpeljni encefalitis, u prva 3 dana bolesti propisana je primena anti-krpelja γ-globulina, ribonukleaze u periodu groznice i 2 dana nakon normalizacije temperature. Antibiotici (benzilpenicilin, doksiciklin, ceftriakson, klaforan) se koriste intravenozno u dozama specifičnim za dob. Trajanje kursa antibakterijska sredstva do 1 mjeseca Kada proces postane kroničan, ponavljaju se kursevi liječenja cefalosporinima.

    Antibiotici se koriste i za virusno-bakterijski encefalitis (Cefotaxime, Meropenem, Ceftriakson, Fortum, itd.).

    Za herpetički encefalitis (uzrokovanog virusima herpes simplex i herpes zoster) propisan je encefalitis s varičelama antivirusni lek Acyclovir.

    Provodi se terapija detoksikacije (intravenozno davanje kap po kap Reosorbilacta, Reopoliglyukina i glukozno-fizioloških otopina), diuretika za ublažavanje cerebralnog edema. Istovremeno se propisuje i simptomatska terapija: vitamini C, grupa B, neuroprotektori (Piracetam, Instenon, Ceraxon, Pantogam), antikonvulzivna terapija (Seduxen, Relanium, Sodium Oxybutyrate), antipiretici protiv groznice. U nekim slučajevima se propisuju glukokortikosteroidi s dodacima kalija.

    S razvojem paralize propisuju se proserin i suplementi kalcija. U slučaju hiperkineze koriste se Parkopan, Cyclodol, Levodopa. Ako nema efekta od konzervativna terapija Izvode se stereotaktičke operacije.

    Kako bi se spriječili rezidualni efekti u periodu oporavka, propisuju se fizioterapeutski tretmani, masaža i terapija vježbanjem.

    Za sekundarni encefalitis (ospice, rubeola) provodi se aktivna antialergijska terapija. Kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) se propisuju do 2-4 sedmice, bez obzira na težinu, desenzibilizirajuća sredstva (Tavegil, Claritin, Suprastin) i vitamin C u velikim dozama. mjesečni kurs nootropi i simptomatsko liječenje.

    Ako nakon DTP vakcinacije dođe do komplikacija na centralnom nervnom sistemu, sve naredne vakcinacije se otkazuju. Ako dođe do konvulzivnih napada, antikonvulzivna terapija se provodi 3 godine nakon prestanka napadaja. S obzirom na opasnost od razvoja epilepsije, djeca iz ove grupe se prate u dispanzeru.

    Za encefalitis nakon vakcinacije protiv bjesnoće provodi se aktivna desenzibilizirajuća terapija: kortikosteroidi pod maskom antibiotika i preparata kalija, antihistaminici(Diazolin, Suprastin, itd.), diuretici (Manitol, Lasix, Diacarb), vitaminska terapija, antikonvulzivi.

    Prevencija

    Specifična prevencija se provodi samo protiv krpeljnog encefalitisa u vidu vakcinacije. Kao nespecifična prevencija, potrebno je uključiti se u opšte aktivnosti jačanja koje jačaju imunitet djeteta.

    Sažetak za roditelje

    Encefalitis i encefalitičke reakcije su ozbiljne lezije nervnog sistema koje često dovode do smrti ili teških rezidualnih efekata u vidu paralize, epileptičkih napada, oštećenja vida i sluha i smanjene inteligencije.

    Podjela encefalitisa i encefalitičkih reakcija je uvjetna. U najmanju ruku kliničke manifestacije, koji omogućavaju sumnju na ove bolesti, potrebno je pozvati hitnu pomoć, hospitalizirati i liječiti dijete. Liječenje se može provoditi na odjelima neuroloških i infektivnih bolesti.