SAŽETAK POZADINA

Na temu: „Komplikacije injekcija. Mjere u cilju prevencije komplikacija"

Napomena plan:

Istorija razvoja komplikacija nakon injekcije

Klasifikacija komplikacija nakon injekcije

3. E tiologija post-injekcionih inflamatornih komplikacija

Komplikacije pri izvođenju raznih injekcija

Karakteristike komplikacija nakon injekcije

Prevencija razvoja post-injekcijskih komplikacija

Prateće beleške

Komplikacije injekcija. Mjere usmjerene na sprječavanje komplikacija.

Komplikacije nakon injekcije privukle su pažnju ljekara prije više od stotinu godina, odmah nakon pronalaska šprica 1853. i prvih injekcija 1855. godine.

Široko uvođenje jednokratnih špriceva u medicinsku praksu uvelike je olakšalo i pojednostavilo proceduru ubrizgavanja. Međutim, učestalost postinjekcijskih komplikacija i njihovo liječenje i dalje ostaju jedan od gorućih problema.

Moderna medicina je nezamisliva bez upotrebe velikog broja injekcija. Tako se, prema brojnim istraživačima, u Rusiji dnevno obavi preko milion injekcija u svrhu liječenja, imunizacije i dijagnostičkih studija. Paralelno sa povećanjem broja injekcija raste i broj postinjekcijskih komplikacija.

S obzirom na učestalost bolesti, njen postepeni porast, uključenost medicinskih radnika u nastanak postinjekcijskih komplikacija i nezadovoljavajuće rezultate liječenja ove patologije, treba obratiti pažnju na uzroke postinjekcijskih komplikacija: gdje do kome i kada injekcije najčešće dovode do komplikacija, koji lijekovi su češće komplikovani apscesima i flegmonama; koji je mehanizam razvoja patološkog procesa; koje metode se mogu koristiti za razjašnjavanje dijagnoze komplikacija nakon injekcije; koji će način liječenja biti optimalan pri odabiru liječenja u svakom konkretnom slučaju.

Klasifikacija komplikacija.

U etiologiji postinjekcijskih inflamatornih komplikacija razmatraju se dva glavna puta prodiranja infektivnih agenasa: primarni(egzogeni) i sekundarno(endogena) infekcija.

Egzogena infekcija je povezana sa:

ü prodor patogena iz kože u trenutku njenog uboda ili duž mikrokanala rane;

ü prodor mikroorganizama u tkiva iz komore šprica (nesterilni špric ili rastvor za injekcije);

ü korištenje nesterilne injekcijske igle (koristi se za izvlačenje lijeka; kada dodirne objekte iz okoline, postaje nesterilna);

ü infekcija nesterilnim zavojnim materijalom;

ü nesterilne ruke medicinskog osoblja.

Većina studija dovodi u pitanje mogućnost da dovoljna količina piogenih bakterija uđe u kožu u trenutku punkcije ili duž mikrokanala rane. Međutim, ovaj mehanizam nije u potpunosti negiran, posebno u slučaju grubog kršenja zahtjeva asepse, istaknute su povrede povezane s krivnjom medicinske sestre:

ü osoblje ima duge nokte, manikir i prstenje na rukama;

ü rad bez rukavica;

ü područje gdje se ampule režu nije dezinficirano;

ü obrada boca zapečaćenih radi zatvaranja vrši se jednom kuglom;

ü upotreba rastvora novokaina ili sterilne vode u posudama većim od 50 ml;

ü korištenje nesterilnih zavoja;

ü ne kontrolišu se rokovi čuvanja sterilne opreme za injekcije i zavoja;

ü montaža opreme za injektiranje vrši se rukama ili pincetom uz kršenje aseptičkih pravila;

ü loša priprema polja za injektiranje.

Komplikacije pri izvođenju raznih injekcija.

Lipodistrofija (masna degeneracija) je patološko stanje koje često karakterizira opći nedostatak volumena masnog tkiva u potkožnom tkivu.

Najčešće se ova komplikacija javlja kod injekcija inzulina.

Lipodistrofija - područja atrofije ili hipertrofije potkožnog masnog sloja na mjestima injekcije inzulina. Lipodistrofije se mogu pojaviti kod djeteta od nekoliko sedmica do 8-10 godina nakon početka terapije inzulinom. Inzulinske lipodistrofije opažene su kod 10-24% pacijenata, uglavnom kod žena i djece na inzulinskoj terapiji, bez obzira na dozu i vrstu primijenjenog hormona, težinu dijabetes melitusa i stanje njegove kompenzacije. Ova komplikacija insulinske terapije manifestuje se kao:

• atrofija (atrofični oblik) - djelomični ili potpuni nestanak potkožne baze, ponekad izvan zone injekcije (reperkusiona lipodistrofija), povezan je s nedovoljnim pročišćavanjem inzulinskih pripravaka;
• hipertrofija (hipertrofična forma) - na mjestima ubrizgavanja inzulina nastaju zbijanja i infiltrati kože i potkožnog tkiva, što je povezano s lipogenim djelovanjem hormona.

Infiltrirati- najčešća komplikacija nakon supkutanih i intramuskularnih injekcija. Najčešće do infiltracije dolazi ako: a) se injekcija vrši tupom iglom; b) za intramuskularnu injekciju koristi se kratka igla namijenjena za intradermalne ili potkožne injekcije. Netačan izbor mjesta za injekciju, česte injekcije na isto mjesto, kršenje pravila aseptike također su uzrok infiltrata.

Apsces- gnojna upala mekih tkiva sa formiranjem šupljina ispunjena gnojem. Razlozi za nastanak apscesa su isti kao i kod infiltrata. U ovom slučaju infekcija mekih tkiva nastaje kao posljedica kršenja pravila asepse.

Slom igle za vrijeme injekcije moguće je kod upotrebe starih, istrošenih igala, kao i kada dođe do oštre kontrakcije mišića zadnjice prilikom intramuskularne injekcije, ako prije injekcije nije obavljen preliminarni razgovor sa pacijentom ili je injekcija data pacijentu u stojećem položaju.

Embolija lijekova može nastati kada se uljne otopine ubrizgavaju supkutano ili intramuskularno (uljne otopine se ne ubrizgavaju intravenozno!) i igla uđe u posudu. Ulje, kada dođe u arteriju, će je začepiti, a to će dovesti do narušavanja ishrane okolnih tkiva i njihove nekroze. Znakovi nekroze: pojačan bol u području injekcije, oteklina, crvenilo ili crveno-plavkasta promjena boje kože, povišena lokalna i opća temperatura. Ako ulje završi u veni, ući će u plućne sudove kroz krvotok. Simptomi plućne embolije: iznenadni napad gušenja, kašalj, plava promjena boje gornje polovine tijela (cijanoza), osjećaj stezanja u grudima.

Vazdušna embolija kod intravenskih injekcija je ista opasna komplikacija kao i ulje. Znakovi embolije su isti, ali se javljaju vrlo brzo, u roku od jedne minute.

Oštećenje nervnih stabala može nastati kod intramuskularnih i intravenskih injekcija, bilo mehanički (ako je mjesto ubrizgavanja pogrešno odabrano), bilo kemijski, kada se depo lijeka nalazi pored živca, kao i kada je začepljena žila koja opskrbljuje živac. Ozbiljnost komplikacija može varirati - od neuritisa do paralize ekstremiteta.

Tromboflebitis- upala vene sa stvaranjem krvnog ugruška u njoj - uočeno kod čestih venepunkcija iste vene, ili kod upotrebe tupih igala. Znakovi tromboflebitisa su bol, hiperemija kože i stvaranje infiltrata duž vene. Temperatura može biti niska.

Nekroza tkivo se može razviti zbog neuspješne punkcije vene i pogrešnog ubrizgavanja značajne količine iritantnog sredstva pod kožu. Ulazak lijekova tokom venepunkcije moguć je zbog: probijanja vene „kroz i kroz“; neuspjeh ulaska u venu na početku. Najčešće se to događa nesposobnom intravenskom primjenom 10% otopine kalcijum hlorida. Ako otopina ipak dospije pod kožu, potrebno je odmah staviti podvezicu iznad mjesta uboda, a zatim ubrizgati 0,9% otopinu natrijum hlorida na mjesto uboda i oko njega, ukupno 50-80 ml (to će smanjiti koncentraciju droga).

Hematom može se pojaviti i prilikom nesposobne venepunkcije: ispod kože se pojavljuje ljubičasta mrlja, jer igla je probila oba zida vene i krv je prodrla u tkivo. U tom slučaju, punkciju vene treba zaustaviti i pritisnuti nekoliko minuta vatom i alkoholom. U tom slučaju, potrebna intravenska injekcija se daje u drugu venu, a na područje hematoma se stavlja kompres za lokalno zagrijavanje.

Alergijske reakcije davanje određenog lijeka injekcijom može se javiti u obliku urtikarije, akutnog curenja iz nosa, akutnog konjuktivitisa, Quinckeovog edema, koji se često javlja nakon 20-30 minuta. nakon primjene lijeka. Najteži oblik alergijske reakcije je anafilaktički šok.

Anafilaktički šok razvija se u roku od nekoliko sekundi ili minuta od trenutka primjene lijeka. Što se šok brže razvija, to je lošija prognoza. Glavni simptomi anafilaktičkog šoka: osjećaj vrućine u tijelu, osjećaj stezanja u grudima, gušenje, vrtoglavica, glavobolja, anksioznost, jaka slabost, sniženi krvni tlak, poremećaji srčanog ritma. U težim slučajevima, ovi znakovi su praćeni simptomima kolapsa, a smrt može nastupiti nekoliko minuta nakon pojave prvih simptoma anafilaktičkog šoka. Liječenje anafilaktičkog šoka treba provesti odmah po otkrivanju osjećaja vrućine u tijelu.

Dugotrajne komplikacije koje se javljaju dva do četiri mjeseca nakon injekcije su virusni hepatitis B, D, C, kao i HIV infekcija.

Parenteralni virusi hepatitisa nalaze se u značajnim koncentracijama u krvi i sjemenu; nalaze se u nižim koncentracijama u slini, urinu, žuči i drugim izlučevinama, kako kod pacijenata oboljelih od hepatitisa, tako i kod zdravih nosilaca virusa. Način prijenosa virusa mogu biti transfuzije krvi i zamjene krvi, terapijski i dijagnostički postupci kod kojih dolazi do oštećenja kože i sluznice.

Intravenska kateterizacija nije složena procedura povezana s visokim rizikom od komplikacija, međutim, njeno provođenje i naknadna intravenska primjena lijekova, nepoštivanje osnovnih pravila kateterizacije može uzrokovati razvoj komplikacija. Komplikacije mogu biti rezultat postupka kateterizacije, reakcije tijela na kateter ili reakcije na ubrizganu otopinu.

Uobičajene komplikacije uključuju:

Ø Septikemija;

Ø Embolija (embolija katetera);

Ø Preopterećenje vaskularnog sistema;

Ø Vazdušna embolija;

Ø Šok od brzog davanja tečnosti;

Ø Anafilaksija;

Septicemija– jedna od najtežih komplikacija intravenske terapije i uzrokuje visoku stopu smrtnosti. Javlja se kada patogene bakterije uđu u krvotok. Ova komplikacija se razvija kada se ne poštuju pravila asepse, a kateter je kontaminiran. Shodno tome, prevencija septikemije je striktno provođenje pravila asepse i antisepse.

Embolija- tromboembolija, zračna embolija, kateterska embolija - nastaje kada se krvni ugrušak, fragment PVC-a ili mjehur zraka odvoji i kreće se krvotokom u srce ili plućni cirkulatorni sistem. Da bi se spriječila embolija, potrebno je pažljivo ukloniti zrak iz svih priključaka, koristiti najmanji mogući promjer katetera, osiguravajući dovoljan protok krvi, a na kraju infuzije treba koristiti heparinski čep. Kako bi se spriječila embolija katetera, djelomično uklonjenu iglu za vođenje ne treba ponovo umetati u kateter.

Preopterećenje cirkulacijskog sistema nastaje kada količina primijenjene tečnosti premašuje zapreminu koju kardiovaskularni sistem može podnijeti. to dovodi do povećanog venskog pritiska, proširenja srca, zatajenja srca, šoka i srčanog zastoja. Razlog za ovu komplikaciju je prebrza primjena otopine, velike količine tekućine.

Od lokalnih komplikacijanajčešći su:

Ø Infuzioni flebitis (septički, mehanički, hemijski)

Ø Tromboflebitis

Ø Infiltracija i nekroza tkiva

Ø Hematom

Ø Blokada katetera

Ø Venski spazam

Ø Oštećenje obližnjeg živca

flebitis - upala vene, koja može nastati kao posljedica hemijske ili mehaničke iritacije, kao i infekcija. Osim upale može nastati i krvni ugrušak, što dovodi do razvoja tromboflebitisa. Da biste spriječili flebitis morate:

Ø Koristite aseptičnu tehniku ​​za umetanje katetera;

Ø Sigurno fiksirajte kateter;

Ø Odaberite najmanju moguću veličinu katetera;

Ø Adekvatno rastvoriti lekove i davati ih preporučenom brzinom;

Ø Promijenite mjesto katetera svakih 48-72 sata

Infiltracija - nastaje kada se tečnost difuzno, bez formiranja mjehurića, infiltrira u potkožno masno tkivo, uslijed čega može doći do gubitka lijeka.

Prevencija ove komplikacije svodi se na pravilan izbor mjesta kateterizacije i katetera, dobru fiksaciju.

Hematom nastaje zbog nekontrolisanog krvarenja u području katetera. Glavni uzrok hematoma su brojne punkcije vene, pogrešno odabrana vena i poremećaji u sistemu zgrušavanja krvi. Formiranje hematoma može se izbjeći osiguravanjem adekvatnog punjenja vene, pravilnim odabirom lokacije katetera i ne probijanjem slabo oblikovanih vena.

Skleroza vena . Preporučljivo je započeti postavljanje perifernog katetera kod pacijenata koji su na dugotrajnom liječenju iz vena šake, u ovom slučaju, kada su sklerotične, moguće je koristiti istu venu, ali više.

Njega perifernih venskih katetera:

1. Izbjegavajte uzastopno dodirivanje katetera rukama.

2. Strogo se pridržavajte asepse i antiseptika.

3. Radite samo sa sterilnim rukavicama.

4. Koristite bočni otvor za injekciju za injekcije bez igle i ispiranje katetera, ako se otvor ne koristi, treba ga zatvoriti poklopcima.

5. Zamijenite čepove što je češće moguće, zamjenjujući sterilnim one koji su kontaminirani krvlju.

6. Isperite kateter fiziološkom otopinom odmah nakon primjene lijekova.

7. Nakon davanja fiziološkog rastvora, dajte heparinizovani rastvor.

8. Blagovremeno mijenjajte zaštitne zavoje.

9. Redovno pregledajte mjesto kateterizacije.

10. Trombolitičke masti se mogu nanositi svakodnevno iznad mjesta kateterizacije kako bi se smanjila tromboza i rizik od flebitisa.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Veronika pita:

Koje nuspojave i posljedice može izazvati intrauterini uložak?

Komplikacije i nuspojave IUD-a

Intrauterini kontraceptivi se općenito dobro podnose, tako da su nuspojave rijetke. Osim toga, neugodni simptomi su najizraženiji u prva tri mjeseca korištenja spirale, a potom najčešće potpuno nestaju.

Komplikacije prilikom upotrebe spirale su također prilično rijetke, njihov razvoj najčešće je povezan sa sljedećim nepovoljnim faktorima::

• potcjenjivanje kontraindikacija (upotreba spirale kod žena s rizikom od razvoja upalnih bolesti karličnih organa, male ili deformisane šupljine maternice, itd.);


• propust žene da se pridržava preporuka ljekara;


• neiskustvo stručnjaka za ugradnju spirale;


• kupovina nekvalitetne spirale.

Najčešće komplikacije pri korištenju intrauterinog uloška su patologije kao što su (poređane u opadajućem redoslijedu učestalosti pojavljivanja):

• infektivne i upalne bolesti karličnih organa;


• sindrom jake boli;


• spiralno odbacivanje;


• teško krvarenje koje zahtijeva terapiju lijekovima.

Ostale posljedice upotrebe spirale koje su opasne po zdravlje žene su izuzetno rijetke. Radi praktičnosti, sve komplikacije povezane s upotrebom spirale klasificirane su prema vremenu nastanka.:

• komplikacije povezane izravno s ugradnjom spirale;


• komplikacije koje nastaju tijekom upotrebe spirale;


• komplikacije koje se pojavljuju nakon uklanjanja zavojnice.

Komplikacije koje nastaju prilikom ugradnje intrauterinog uloška

Perforacija materice

Perforacija (perforacija) maternice je izuzetno rijetka komplikacija i češće se javlja kod mladih, netrudnih i/ili nerođenih žena, obično kada je narušena tehnika umetanja spirale.

Perforacija materice može biti potpuna ili djelomična. Možete posumnjati na perforaciju maternice ako se pojave karakteristični simptomi: sindrom jake boli koji se javlja u pozadini simptoma intraabdominalnog krvarenja (pad krvnog tlaka, ubrzan rad srca, bljedilo kože).

U nekim slučajevima, obično s nepotpunom perforacijom maternice, patologija se može manifestirati neko vrijeme nakon ugradnje spirale teškim, neprekidnim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Ako se sumnja na perforaciju maternice, propisuje se histeroskopija ili ultrazvuk radi razjašnjenja dijagnoze. U slučaju nepotpune perforacije, moguće je izvaditi uređaj kroz vaginu i koristiti konzervativnu terapiju.

Ukoliko dođe do potpune perforacije zida maternice, spirala se uklanja kroz trbušni pristup, a defekt maternice se šije. U ovom slučaju najčešće se koristi laparoskopska metoda (uvodi se optičko vlakno kroz mali otvor na trbušnom zidu sa video kamerom koja prenosi sliku na ekran monitora, te instrumentima kojima se operacija izvodi).
U izuzetno teškim slučajevima pribjegavaju amputaciji materice.

Cervikalna ruptura

Ruptura grlića materice je rijetka komplikacija koja se u pravilu javlja kod nerojenih žena kada je narušena tehnika umetanja spirale ili u slučaju potcjenjivanja kontraindikacija (cervikalna stenoza).

Taktika liječenja ovisi o dubini rupture (hirurško šivanje ili konzervativna terapija).

Krvarenje koje je nastalo tokom ugradnje spirale

Ako se tokom ugradnje spirale pojavi krvarenje, potrebno je isključiti komplikacije kao što su perforacija materice ili ruptura grlića materice. Obilno krvarenje je indikacija za uklanjanje spirale; ženi se savjetuje da odabere drugu metodu kontracepcije.

Vasovagalna reakcija

Nije opasna po život, ali je vrlo neugodna komplikacija. Najčešće se javlja kod nerojenih žena sa uskim cervikalnim kanalom, kao pojačana reakcija vagusnog živca na bol i emocionalna reakcija na zahvat. Očituje se oštrim bljedilom kože, padom krvnog pritiska i usporavanjem otkucaja srca; u teškim slučajevima može doći do razvoja nesvjestice.

Ako dođe do vazovagalne reakcije, potrebno je pauzirati umetanje spirale i umiriti pacijenta. Kada se pojave simptomi nesvjestice, na čelo se stavlja hladan oblog, spušta se glava, a noge se podižu, čime se osigurava dotok krvi u glavu.

Prilikom nesvjestice, glava pacijenta je okrenuta na jednu stranu kako bi se izbjegla aspiracija želudačnog sadržaja u respiratorni trakt u slučaju povraćanja. U slučaju jakih bolova daju se analgetici (analgin ili ibuprofen).

Vasovagalna reakcija ne zahtijeva liječenje lijekovima, ali je potrebno dalje promatranje kako bi se isključila prisutnost tako ozbiljnih komplikacija kao što je perforacija maternice.

Da bi se spriječila vazovagalna reakcija, preporučljivo je da se žene u riziku podvrgnu lokalnoj (paracervikalnoj) anesteziji prilikom ugradnje spirale.

Nuspojave i komplikacije koje se mogu pojaviti pri korištenju bilo koje vrste spirale

Upalna bolest zdjelice (PID)

Infektivne i upalne bolesti karličnih organa jedna su od najčešćih komplikacija upotrebe intrauterinih uložaka i zapažaju se u otprilike 4-14% slučajeva ugradnje spirale.

U pravilu, ove komplikacije nastaju kada se podcijene kontraindikacije za upotrebu spirale, kao što su akutni i subakutni upalni procesi u ženskom genitalnom području u vrijeme ugradnje uređaja ili povećan rizik od razvoja spolno prenosivih bolesti zbog prisustva nekoliko seksualnih partnera.

Prema velikoj studiji žena sa PID-om koja se razvila zbog upotrebe intrauterinog uloška, ​​pokazalo se da su u 65% slučajeva uzročnik upalnog procesa spolno prenosive infekcije, a samo u 30% slučajeva - nespecifična mikroflora.

PID je opasan zbog teških komplikacija kao npr: sindrom kronične karlične boli, vanmaternična trudnoća (nastaje kao posljedica opstrukcije jajovoda), neplodnost. Stoga, ako sumnjate na razvoj zaraznih i upalnih procesa u zdjelici, hitno se obratite liječniku.

Najčešći znakovi PID-a su:

• mučni bol u donjem dijelu trbuha, koji se pojačava za vrijeme ili nakon menstruacije;


• groznica, mučnina, povraćanje (u akutnom procesu);


• disurija (česti nagon za mokrenjem, bol prilikom mokrenja);


• gnojni vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom.

Terapija PID-a sastoji se od propisivanja antibakterijskih lijekova na osnovu patogena koji je izazvao bolest.

Razvoj akutnog PID-a indikacija je za uklanjanje spirale, koje se provodi u pozadini antibiotske terapije.

Protjerivanje

Izbacivanje (odbacivanje) spirale je takođe relativno česta komplikacija (5-16% slučajeva kada se koriste spirale koje sadrže bakar i 5-6% slučajeva kada se koristi Mirena hormonski intrauterini sistem).

Mlade nerođene žene su najosjetljivije na ovu komplikaciju. S godinama, kao i povećanjem broja trudnoća (uključujući i one koje su završile abortusom), vjerovatnoća izbacivanja opada.

Najčešće se ova komplikacija razvija u prvim danima ili prva tri mjeseca nakon ugradnje spirale. Često, posebno u prvim danima i tjednima nakon ugradnje, izbacivanje je praćeno intenzivnim grčevitim bolom u donjem dijelu trbuha, koji se praktički ne ublažava analgetici i antispazmodici.

U takvim slučajevima neophodna je diferencijalna dijagnoza sa drugim komplikacijama, kao što su upalne bolesti karličnih organa, vanmaternična trudnoća, prekinuta fiziološka trudnoća.

Ako se prvih dana nakon ugradnje spirale javi intenzivan bol koji se ne može ublažiti analgeticima i antispazmodicima, to može ukazivati ​​na nepravilan položaj spirale, neusklađenost spirale i veličine šupljine maternice ili tako ozbiljnu komplikaciju kao perforacija materice.

Da bi se razjasnili uzroci boli, obično se propisuje ultrazvuk ili histeroskopija. U slučaju izbacivanja spirale, ženi se savjetuje da izabere drugu metodu kontracepcije.

Međutim, spirala može ispasti relativno bezbolno, tako da bi žene koje koriste spiralu trebale redovno (nakon svake menstruacije) provjeravati prisustvo spiralnih vitica na grliću maternice.

U slučajevima kada se antene spirale ne mogu napipati, potrebno je hitno konzultirati liječnika. U pravilu se propisuje ultrazvuk za određivanje lokacije spirale. Ako studija pokaže da nema spirale u maternici, trebate ili umetnuti novu spiralu ili odabrati drugu metodu kontracepcije.

Osećaj brkova tokom snošaja

Prilično je rijetko da se seksualni partner žali na osjećaj antena tokom seksualnog odnosa. Na zahtjev pacijenta, liječnik može podrezati antene u blizini grlića maternice; to neće smanjiti kontracepcijski učinak uređaja, ali će žena izgubiti mogućnost da redovno provjerava lokaciju uređaja.

Nuspojave koje se javljaju kada se koriste spirale koje sadrže bakar

Produženo i/ili obilno krvarenje

Prema preporukama SZO, o produženom krvarenju može se reći kada traje duže od 8 dana, a o obilnom krvarenju kada je dvostruko jače od uobičajenog.

Produženo i/ili jako krvarenje pri upotrebi spirale koja sadrži bakar najčešće se javlja u prvim mjesecima nakon ugradnje spirale. U pravilu ne zahtijevaju posebnu terapiju.

Međutim, u slučaju jakog i/ili obilnog krvarenja, trebate se obratiti liječniku, jer to može biti simptom patologije, na primjer, vanmaternične trudnoće, perforacije maternice ili spontano prekinute fiziološke trudnoće.

Ako je od ugradnje spirale prošlo više od tri do šest mjeseci, a krvarenje je i dalje dugotrajno i/ili obilno, pa se pojave znaci anemije zbog nedostatka željeza, bolje je ukloniti spiralu i odabrati drugu metodu kontracepcije. .

Ako žena želi, spirala koja sadrži bakar može se zamijeniti hormonskim sistemom, tada će gestageni koji ulaze u materničnu šupljinu pomoći u smanjenju menstrualnog gubitka krvi.

Grčeviti bol u donjem dijelu trbuha

Grčeviti bol u donjem dijelu abdomena često muči žene tokom prva tri mjeseca nakon ugradnje spirale. Ova nuspojava je češća kod mladih, netrudnih i/ili nerojenih žena.

Ako sindrom boli dostigne visok intenzitet, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se isključile patologije kao što su ektopična trudnoća, spontani prekid fiziološke trudnoće, odbacivanje spirale, perforacija maternice, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa itd.

Međutim, kliničko iskustvo pokazuje da je u većini slučajeva jak bol neugodna nuspojava spirale koja sadrži bakar.

Ako je bol jako jak i/ili nastavi da muči ženu tri do četiri mjeseca nakon ugradnje spirale, bolje je zamijeniti spiralu koja sadrži bakar hormonskim sistemom ili ukloniti spiralu i odabrati drugu metodu kontracepcija.

Nuspojave koje se javljaju prilikom upotrebe hormonske spirale

Amenoreja

Amenoreja je prilično česta nuspojava upotrebe hormonskog intrauterinog sistema. Izostanak menstrualnog krvarenja u takvim slučajevima objašnjava se reverzibilnom atrofijom epitela maternice.

Žena koja koristi hormonsku spiralu treba da zna da je amenoreja koja se razvija tokom upotrebe spirale potpuno reverzibilna i da ne predstavlja opasnost po život ili reproduktivno zdravlje.

Međutim, odmah nakon razvoja amenoreje, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili trudnoću (uključujući ektopičnu).

Mrlje, aciklični menstrualni ciklus, produženo i intenzivno krvarenje

Neposredno nakon umetanja spirale mogu se razviti mrlje ili blago krvarenje. Tipično, ovi simptomi nestaju nakon nekoliko sedmica bez liječenja.

Acikličnost menstrualnog ciklusa i pojava mrlja između menstrualnog krvarenja prilično su česte nuspojave hormonske spirale. Ako se takvi simptomi primjećuju duže od 3 mjeseca nakon ugradnje spirale, potrebno je isključiti ginekološku patologiju.

Produženo i intenzivno krvarenje tijekom primjene hormonske spirale je izuzetno rijetko, jer gestageni koji ulaze u šupljinu maternice pomažu u smanjenju težine menstrualnog krvarenja.

U slučajevima kada obilna mjesečna krvarenja dovode do razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza, potrebno je ukloniti spiralu i odabrati drugu vrstu kontracepcije.

Simptomi sistemskog djelovanja gestagena

U prva tri mjeseca upotrebe hormonske intrauterine uloške mogu se pojaviti simptomi sistemskog djelovanja gestagena kao npr.:

• napunjenost i osjetljivost mliječnih žlijezda;

Leech je vaš kućni doktor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi Larisa Leonidovna Geraščenko

Moguće komplikacije nakon nepravilnog postavljanja pijavica

U “Medicinskom časopisu” iz 19. stoljeća, na stranicama članaka posvećenih hirudoterapiji, često su se mogle naći prijeteće priče o tome kakve komplikacije mogu nastati od ugriza ljekovite pijavice. Doktori su prepričavali horor priče svojih pacijenata, čiji su glavni motiv komplikacije nakon stavljanja pijavica. Najčešće su pisali o akutnim upalnim infekcijama, rjeđe - o iritaciji oko rane, čirevima i karbunkulima, svrabu, a ponekad su posljedice “nekvalitetne” pijavice bile urtikarija i kožna pioderma. Ako su pijavice bile pogrešno postavljene, pacijent je izgubio mnogo krvi i zakleo se da se više nikada neće obratiti pijavici za pomoć.

U Medicinskom listu za 1856. godinu opisan je slučaj smrti bolesnika koja je nastala kao posljedica primjene pijavica. Istovremeno, autori članka su donijeli lažne, dalekosežne zaključke da je pijavica izvor svih vrsta infekcija i raznih vrsta bolesti koje su trenutno neistražene.

Medical Newspaper je također izvijestio o smrtnom ishodu nakon hirudoterapije. Nemojte se plašiti, dragi čitaoci. Za to nije bila kriva medicinska pijavica. Samo što su u to vreme lekari mogli da daju oko dve stotine pijavica u jednoj sesiji. Šta se dogodilo sa pacijentom nakon takve sesije? Gubio je mnogo krvi i vrlo lako je mogao umrijeti. Smrt bi mogla nastupiti i ako hirudoterapeuti prošlih stoljeća nisu bili obazrivi prema kontraindikacijama, od kojih je glavna hemofilija, odnosno inkoagulacija krvi.

Od sredine 20. vijeka hirudoterapeuti nisu bilježili takve posljedice. Infekcija od "pijavica" danas je izuzetno rijetka. Moderni hirudoterapeuti znaju da su akutne upalne infekcije nakon hirudoterapije moguće samo u jednom slučaju: koristili ste divlju pijavicu. Najbolji način da osigurate sebe i svoje najmilije od ovakvih komplikacija je jednostavan: kupite čistu pijavicu u ljekarnama u vašem gradu ili u Međunarodnom medicinskom centru za pijavice.

Danas se najčešće kućni hirudoterapeuti suočavaju s drugim komplikacijama ili neželjenim posljedicama. Osjećate li se malo u glavi nakon sesije? Ovo je sasvim normalna reakcija organizma na blagodati koje mu pruža medicinska pijavica. Biće bolje ako zauzmete horizontalni položaj. Preporučljivo je izmjeriti krvni tlak prije i nakon sesije. Ako je niska i prije sesije, a pijavice su vam apsolutno potrebne, bolje je posjetiti neki od centara za hirudoterapiju i suzdržati se od kućnog liječenja.

Akutna alergijska reakcija organizma je mnogo rjeđa. Kako bi se to izbjeglo, preporučljivo je ograničiti prvu probnu sesiju hirudoterapije na minimalan broj pijavica. Ako vaše tijelo često reaguje alergijama na različite faktore okoline, stavite jednu pijavicu na projekciju jetre. Pogledajte reakciju, ako je sve u redu, nakon tri-četiri dana možete sigurno ići na preventivni kurs.

Ako ste odmah na sebe stavili četiri pijavice, a ubrzo nakon postavljanja ste vidjeli osip i jako crvenilo prečnika 10 cm oko ujeda pijavice, uklonite pijavicu tako što ćete je pustiti da ponjuši tampon natopljen jodom. Uzmite antialergijske lijekove. Nakon toga, ublažite iritaciju kremom na bazi biološki aktivnih tvari koje proizvodi sama pijavica.

Samo nemojte brkati crvenilo kože oko rane s alergijom. Ako nikada prije niste ubrizgavali pijavice, možete osjetiti blagi svrab u području ugriza. Da biste ublažili takve neugodne osjećaje, podmažite zahvaćena područja kože oko rane alkoholom i vazelinom. Svrab može biti lokalni i opći. Ali oboje traju ne više od dva dana. Glavna stvar je da se pokušate suzdržati od grebanja rane. Pažljivo ga tretirajte jodom ili briljantnom zelenom bojom; ni u kom slučaju ne uklanjajte Mercedes logo koji je ostavila pijavica na vašoj koži.

Uzroci iritacije mogu biti različiti: uglavnom se radi o kršenju septičkih i antiseptičkih pravila pri nanošenju pijavica na nježnu kožu, koja reagira na sličan način na prvu primjenu ljekovite pijavice.

Poznati stručnjaci u „poslu s pijavicama“ G.G. Shchegolev i M.S. Fedorov preporučuje promjenu zavoja sljedećeg jutra nakon hirudoterapije. Tokom dana krv na zavoju se suši, zavoj postaje tvrd i može sam po sebi ozlijediti kožu. Male pukotine na koži mogu se inficirati bakterijama, što može dovesti do pojave čireva i karbunula. Piodermija kože, karbunuli, čirevi i urtikarija također postaju posljedice loše njege rana.

Ozbiljno i produženo krvarenje može nastati nakon hirudoterapije samo kao rezultat vašeg nepažljivog čitanja preporuka i pravila postavljanja. Da li ste stavili pijavicu na neku od posuda ili na venu? Nemojte se iznenaditi ako jako krvarite. Sadite pijavice na udaljenosti od 1,5 cm od krvnih sudova.

Produženo krvarenje je moguće i ako ste nedavno bili u bolnici i dobili ste veliku količinu antikoagulansa. Ali ni to nije strašno. Krvarenje će prestati u roku od 24 sata. Aspirin ili drugi lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi također mogu uzrokovati curenje krvi iz rane prilično dugo. Čak i čaša votke ili šoljica jake kafe, kućni poslovi koji su vas naterali da se bavite fizičkim radom odmah nakon seanse ili preterano aktivna komunikacija neposredno nakon seanse mogu povećati krvarenje.

Trenutno postoji mnogo različite literature o hirudoterapiji. Nisu sve ove knjige napisane od strane stručnjaka sa velikim praktičnim iskustvom. Postoje autori koji jednostavno kompiliraju i populariziraju poznata znanja o pijavicama. Ako nakon čitanja takvih knjiga i dalje imate pitanja, obratite se profesionalnim hirudoterapeutima s njima.

U brošuri V.A. Savinova, T.N. Chaban, G.D. Kaverzneva, V.G. Kudinova, N.S. Sergejeva „Hirudoterapeutska tehnika. Priručnik za specijaliste početnike” opisuje nekoliko slučajeva komplikacija i neočekivanih nuspojava za pacijenta, koji su danas izuzetno rijetki. Na primjer, hiperpigmentacija kože na mjestima ugriza pijavica. Profesionalci uklanjaju takve mrlje uz pomoć posebne masaže, kao i potkožnih injekcija.

Takozvani regionalni limfadenitis se takođe retko primećuje. Izvana izgleda kao uvećani limfni čvorovi. To je glavni razlog zašto većina ljekara koji liječe pijavicama ne savjetuju prvo sesije hirudoterapije kod kuće.

Drugi razlog je jednako rijedak fenomen - anafilaktički šok. Izvana to izgleda ovako: pacijent odjednom blijedi, vid mu postaje taman i može izgubiti svijest. U takvim slučajevima trljaju mu sljepoočnice štapićem navlaženim amonijakom ili mu dozvoljavaju da ga pomiriše.

Ponekad oni koji već dugi niz godina liječe pacijente pijavicama pričaju zastrašujuće priče o tome do kakvih posljedica može dovesti korištenje pijavica kod kuće. Na primjer, jedna od brošura, koja sadrži dvadesetak stranica teksta, opisuje takav slučaj. Žena srednjih godina lečila je ginekološku bolest pijavicama. Kao rezultat njenog samoliječenja pojavio se strah od otvorenog prostora, opsesivna stanja i podijeljenost ličnosti.

Kao što razumijete, takve posljedice kućne hirudoterapije su nemoguće, jer medicinska pijavica vraća zaštitne funkcije tijela i stabilizira psihu. Čak su i "činjenice" da pretjerani tok hirudoterapije ili pogrešno postavljanje pijavica mogu dovesti do šizofrenije vrlo su sumnjive. Naravno, ako i vi, poput doktora N.V. Gogol, ako stavljate više od deset pijavica na jedno uho i nos svaki dan, vaše tijelo može se ponašati na neočekivane načine.

Prilikom prvog preventivnog liječenja pijavicama treba imati na umu da pijavice mogu uzrokovati privremeno pogoršanje vaše kronične bolesti za koju možda još niste znali. Stoga, kada stavljate pijavice, slušajte sebe, vaše tijelo će vam reći gdje i koje bolesti ima.

Pažnja! Poštovani čitatelji, prije nego što sebi stavite pijavice, pažljivo pročitajte sve preporuke, upozorenja i informacije o mogućim komplikacijama ako se pijavice ne postavljaju pravilno.

Ovaj tekst je uvodni fragment. Iz knjige Obične porodice, posebna djeca autor Milton Seligman

Iz knjige Restoring Vision autor Sergej Nikolajevič Gavrjuk

Iz knjige Kako zaustaviti hrkanje i pustiti druge da spavaju autor Julia Sergeevna Popova

Iz knjige Lečimo se pijavicama autor Nina Anatolyevna Bashkirtseva

Iz knjige Liječenje bolesti genitourinarnog sistema autor Svetlana Anatoljevna Mirošničenko

Iz knjige Vakcinacije. Sve što roditelji treba da znaju od Lilia Savko

Iz knjige Ti i tvoja trudnoća autor Tim autora

autor

Iz knjige Leech is your home doctor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi autor Larisa Leonidovna Geraščenko

Iz knjige Leech is your home doctor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi autor Larisa Leonidovna Geraščenko

Iz knjige Leech is your home doctor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi autor Larisa Leonidovna Geraščenko

Iz knjige Leech is your home doctor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi autor Larisa Leonidovna Geraščenko

Iz knjige Leech is your home doctor. Hirudoterapija za različite tipove ljudi autor Larisa Leonidovna Geraščenko

Iz knjige Liječenje pijavicama. Zlatni recepti za hirudoterapiju autor Natalya Olshevskaya

Iz knjige Zdrav stomak u svakom uzrastu. Početna enciklopedija autor Viktor Fedorovič Iljin

Iz knjige Hipotenzija autor Anastasia Gennadievna Krasichkova

Thread lifting, koji je svake godine sve popularniji, prvenstveno se bira zbog kratkog perioda rehabilitacije i minimalnih nuspojava. Međutim, kao i kod svake, čak i minimalno invazivne tehnike, komplikacije se i dalje javljaju. Koji? Kako se nositi s njima? Hajde da saznamo sa Igorom Guljajevim, plastičnim hirurgom, dr., trenerom APTOS metoda.

Danas nam veliki broj varijeteta niti pomaže da vratimo ljepotu i mladost: trajne i upijajuće, glatke ili sa specifičnim sistemom pričvršćivanja, za zatezanje mekih tkiva i jačanje kože. Svi oni, bez izuzetka, pripadaju minimalno invazivnim tehnikama. A da bi se uz njihovu pomoć naudilo pacijentu, prema Igoru Guljajevu, treba se "truditi". Međutim, neprijatne situacije se i dalje dešavaju. Štoviše, u većini slučajeva oni su isti za različite vrste niti. Prije svega, takve situacije se obično dijele na komplikacije I privremene pojave.

Privremeni fenomeni

Ljepota, kao što znate, zahtijeva žrtvu. Takozvane privremene pojave prate većinu estetskih intervencija - hardverske tehnike i konturiranja, te mezoterapiju. U većini slučajeva ne zahtijevaju učešće ljekara i vremenom prolaze sami. To uključuje:

Ekhimoze (modrice) i mali hematomi

Pošto doktor radi na slijepo prilikom umetanja konca, može oštetiti male krvne žile. Vjerojatnost nastanka hematoma se povećava kod bolesti praćenih hipokoagulacijom (smanjenim zgrušavanjem krvi), ili kada se zahvat izvodi za vrijeme ili uoči menstruacije.

šta učiniti: Samo budi strpljiv. Za deset dana od modrica neće biti ni traga. Za one koji su posebno nestrpljivi, posebni gelovi i masti te postupci za rehabilitaciju hardvera pomoći će ubrzanju procesa ozdravljenja.

5 dana nakon zahvata i 10 dana nakon zahvata

Edem

Oni su prirodna reakcija organizma na bilo kakvu povredu. Štaviše, kod podizanja niti, lice može različito nabubriti na različitim dijelovima. Pacijenti sa punim, teškim licima skloniji su edemima.

šta učiniti: Ovisno o vrsti niti i “opsežnosti” zahvata, otok će praktički nestati nakon deset do četrnaest dana. U nekim slučajevima, lijekovi i hardverske tehnike mogu pomoći da se ubrza proces ozdravljenja.

Nepravilnosti kože

Manja neravnina kože posljedica je kretanja tkiva duž trakcionih (nateznih) vektora, izražene hiperkorekcije i neravnomjerne raspodjele tkiva na nitima. Mogu se pojaviti i na mjestima gdje je igla ubačena i probušena.

šta učiniti: U većini slučajeva kvržice nestaju u roku od sedam do deset dana. Ako se to ne dogodi, najbolje je da se obratite svom ljekaru.

Prije zahvata, nekoliko dana nakon zahvata, godinu i po dana nakon zahvata

Poremećaji izraza lica

Manje privremene smetnje u izrazima lica nakon zahvata najčešće su povezane s djelovanjem anestetika. Obično nestanu u roku od nekoliko sati. U rijetkim slučajevima moguće je trajno oštećenje izraza lica zbog kompresije (stiskanja) motoričkih grana nerava zbog oticanja tkiva. Direktno oštećenje živca je izuzetno rijetko kada se postupak izvodi pravilno.

šta učiniti: Pričekajte dok anestetik ne prestane ili se intenzitet otoka smanji. Ako je poremećaj izraza lica uporan (više od 3-4 dana), treba se obratiti ljekaru.

Efekat prekomerne korekcije

Efekat postupka je previše izražen - istaknute jagodice - "jabuke", "iznenađeno" podignute obrve itd. - upada u oči.

šta učiniti: Da biste postigli najbolji efekat, najbolje je ne preduzimati ništa narednih nekoliko dana nakon zahvata. U stvari, doktori čak teže „efektu prekomerne korekcije“. Budući da otok nakon zahvata traje i do dvije sedmice, a za sve to vrijeme sila gravitacije djeluje na tkiva koja su zbog otoka „otežala“, tkiva se svjesno lagano uzdižu iznad željenog položaja. Nakon dvije do tri sedmice one prirodno sjedaju na svoje mjesto.

Prije zahvata, odmah nakon zahvata, 10 dana nakon zahvata

Komplikacije

Za razliku od privremenih pojava, komplikacije ne prolaze same. U većini slučajeva zahtijevaju medicinsku intervenciju i često dovode do uklanjanja niti. Sve su podijeljene na komplikacije opće prirode (karakteristične za sve minimalno invazivne tehnike) i specifične za podizanje niti.

Prema statistikama, većina ovih komplikacija povezana je s kršenjem tehnike implantacije niti: nepoštivanje pravila asepse i antisepse, izbor putanje instalacije koje ne odgovaraju vektorima kretanja mišića lica, izbor materijala ili konfiguracije niti koji nisu prikladni za zatezanje mekih tkiva u datom području.

Podjela niti na kirurške (neupijajuće) i kozmetičke (upijajuće) prilično je proizvoljna i praktički nema utjecaja na prirodu komplikacija.

Alergijske reakcije

Ne mogu se isključiti prilikom izvođenja bilo kakvog estetskog zahvata. Tokom podizanja niti, alergijsku reakciju može izazvati anestetik ili proizvod za tretman kože. Izuzetno je rijetko da tijelo reagira na sam materijal - uostalom, za izradu niti koriste se samo vremenski provjereni materijali za šavove.

šta učiniti: Ako je alergijska reakcija uzrokovana anestetikom ili sredstvom za liječenje i izražena je u crvenilu i svrabu kože, antihistaminici pomažu u rješavanju situacije. Međutim, postoje i hitna stanja - na primjer, anafilaktički šok. Zahtijeva, prije svega, hitnu upotrebu lijekova koji moraju biti u svakoj sobi za liječenje (najčešće prednizolon, adrenalin, suprastin, aminofilin). Drugo, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Ako se na nitima pojavi alergijska reakcija (najčešće, ako su napravljeni od krivotvorenog nekvalitetnog materijala, a upravo je taj materijal kriv za alergijsku reakciju), moraju se ukloniti. Ova alergijska reakcija se obično javlja sa zakašnjenjem.

Infektivno-upalna reakcija

Ovo je možda najčešća komplikacija i prvenstveno je posljedica činjenice da se podizanje niti pristupa prilično olako. Zaboravljaju da je konac implantat, a doktor treba da pristupi zahvatu kao maloj operaciji (pažljivo pripremi prostoriju, instrumente, potrošni materijal). Većina komplikacija se može izbjeći slijedećim preventivnim mjerama: važno je ne biti lijen u prikupljanju anamneze, pravilno pripremiti pacijenta za zahvat, pravilno oprati ruke, obaviti zahvat samo u posebno opremljenoj prostoriji itd.

šta učiniti: U većini slučajeva antibiotici pomažu u borbi protiv infekcije u početnim fazama. U teškim situacijama - s opsežnim apscesima - konac se mora ukloniti.

Za razliku od estetskih operacija, minimalno invazivne procedure ne zahtijevaju jednu prethodnu dozu antibakterijskih sredstava kao profilaksu.

Upala koja se javlja nekoliko dana nakon umetanja konca

Kršenje izraza lica

Ova komplikacija je zbog činjenice da neki proizvođači u svojim preporukama, a slijedeći ih liječnici, ne uzimaju u obzir tako važnu stvar kao što je biomehanika lica. Postoje određeni vektori kretanja mišića lica. Ako ih ne uzmete u obzir prilikom postavljanja niti, izrazi lica i crte će biti izobličeni.

Oštećeni izrazi lica mogu biti uzrokovani oštećenjem ili kompresijom motoričkih nerava. Međutim, takvi slučajevi su izuzetno rijetki! Većina tehnika podizanja niti uključuje implantaciju niti u potkožno masno tkivo, što, ako se prate preporučene putanje, praktično eliminiše oštećenje nerava.

šta učiniti: Ako postoji jasna povreda izraza lica, niti se moraju ukloniti.

Trajno kršenje konture

Vrlo je važno ne brkati ovu komplikaciju s efektom prekomjerne korekcije, o čemu smo već govorili gore. Većina konaca za podizanje danas ima sistem fiksacije (zareze, čunjevi, čvorovi, itd.). Ako primijenite značajnu silu prilikom fiksiranja tkanine na konac, možete dobiti izražen efekat "prezatezanja" (trajna deformacija konture).

šta učiniti: Ponekad jednostavna masaža lica pomaže vraćanju tkiva u željeni položaj. Dobar efekat daje linearnom tehnikom ugradnje navoja. Prilikom ugradnje niti u obliku petlje, masaža je, nažalost, neučinkovita. Stoga, s ovom tehnikom, prekomjerna korekcija bi trebala biti minimalna. U teškim slučajevima, navoji se moraju ukloniti.

Migracija niti

Ova komplikacija je tipična za glatke niti bez sistema za fiksiranje. Uzgred, ovo uključuje one glatke koje su danas popularne. „Kada se glatka monofilamentna nit umetne u potkožno masno tkivo, ona može da prođe kroz nju kao igla kroz ulje i, na kraju, da se udalji od početne tačke ugradnje“, objašnjava Igor Guljajev. “Primjerice, dolazili su nam pacijenti kod kojih su deset godina nakon ugradnje zlatne niti u predjelu brade postale “klupko” i morale se iščupati.”

šta učiniti: Ova situacija, naravno, zahtijeva uklanjanje niti. Vrh konca se može nasloniti na kožu i konturu. A ponekad konac može čak i probušiti (probušiti) kožu. Prema mišljenju našeg stručnjaka, konac mora imati sistem fiksacije - bez obzira na to kakav će biti (zarezi, čunjevi ili nešto drugo).

Glatki monofilament poznatog proizvođača

Konturiranje navoja

Pojava (ocrtavanje) niti ispod kože najčešće je rezultat nepravilne tehnike ugradnje. Na primjer, uvedeni su previše površno ili neravnomjerno. Svaka vrsta niti ima svoj sloj, koji se mora strogo poštovati. Najčešće je to potkožno masno tkivo, ponekad dermis, neke tehnike uključuju ugradnju niti čak u SMAS.

šta učiniti: Konac se mora ukloniti. U nekim slučajevima se briše zasebni fragment, u drugim se briše cijela nit.

Povlačenje kože na mjestima injekcije i punkcije

Nekada su bile uobičajene „rupice“ na kojima igla ulazi i izlazi. Danas razvoj uparenih igala koje čine jednu tačku pomaže da se izbjegne njihova pojava na mjestu ubrizgavanja. Uz njihovu pomoć možete odmah doći do željene dubine. Do povlačenja na mjestu uboda obično dolazi ako je urez preblizu površini i djelomično "pokupi" dermis. Da biste ujednačili kožu, samo lagano masirajte mjesto uboda.

šta učiniti: Ako je povlačenje na mjestu uboda uporno i ne nestane u roku od 3-4 tjedna, možete lagano odvojiti (oguliti) kožu na mjestu retrakcije pod lokalnom anestezijom. U većini slučajeva to je dovoljno.

Uklanjanje niti

Mnogo je strašnih priča i mitova povezanih sa uklanjanjem niti (prvenstveno zareza i čunjeva): niti urastu, kada se uklone, tkiva se pokidaju, a na licu ostaju rupice i ožiljci. „U stvari“, kaže Igor Guljajev, „ako je potrebno, niti se vrlo lako uklanjaju. Ovo se radi običnom sićušnom kukicom ili injekcijskom iglom sa zakrivljenim vrhom, koristeći samo lokalnu anesteziju.

Konac se najlakše uklanja kada se razvije upala, kaže naš stručnjak. – Prvo, u ovom slučaju to je jasno vidljivo na ultrazvuku. Drugo, upaljena tkiva su mnogo labavija, a konac se lako može izvući. Ali kod drugih vrsta komplikacija ne dolazi do rupture tkiva. Konac se reže na više mesta i uvek se izvlači po zarezima, a da pritom ne ošteti tkivo. Ako je konac linearan, za njegovo uklanjanje nisu potrebna više od tri uboda, ako je u obliku petlje, još nekoliko.

Samo uklanjanje niti na duži rok uzrokuje određene poteškoće ljekarima, jer je konac već možda prekriven gustom kapsulom i mnogo pouzdanije je fiksiran u tkivima. Ali, na sreću, to se dešava izuzetno retko.

Thread liftovi su dobri prvenstveno zato što su reverzibilni, naglašava Igor Guljajev. – I to se ne odnosi samo na razvoj komplikacija. Kao i svaka tehnika, podizanje niti podliježe određenoj modi. Ne tako davno, žene su voljele visoke azijske jagodice, koje su kreirane pomoću konca. Danas je ovaj trend praktično nestao. I općenito, ideje o ljepoti su vrlo subjektivne i možda se ne poklapaju uvijek između doktora i pacijenta.

Čak i ako je postupak izveden ispravno i nekome se jednostavno ne sviđa rezultat, liječnici imaju oko dva mjeseca da uklone niti i vrate pacijentu prvobitni izgled bez negativnih posljedica.