» »

Bijela krv - šta je to? Uzroci, simptomi i liječenje bolesti. Vrste leukemije i kliničke karakteristike

26.03.2019

Bijela krv je veoma ozbiljna bolest. U medicini se naziva i leukemija ili leukemija. Ako se dijagnosticira na vrijeme, vjerovatno je da uspješno liječenje. Izuzetak su rijetki slučajevi brzog napredovanja ove vrste bolesti. Leukemija pod svojim imenom objedinjuje nekoliko vrsta kroničnih i akutnih tumorskih bolesti krvi. Naziv potiče od činjenice da kada se pojavi ova pojava, zahvaćena su bela krvna zrnca - leukociti, čija je glavna funkcija imunološku odbranu tijelo od vanjskih patogenih djelovanja.

Leukocite proizvodi koštana srž i dijele se na granularne stanice (granulocite), koje mogu uništiti patogene bakterije apsorbirajući ih i probavljajući ih, i negranularne stanice (limfocite i monocite). Ako infekcije uđu u tijelo, limfociti počinju proizvoditi proteinske spojeve koji se vežu za stanice infektivnog agensa i formiraju netopive komplekse, koji se potom izlučuju iz tijela. Leukemiju karakterizira pojava u krvi ogromnog broja nezrelih leukocita, koji se nazivaju blasti. Oni nisu u stanju da održe normalan nivo odbrane tela. Broj eksplozija raste vrlo brzo, pune krv i unutrašnje organe. Upravo zbog povećanja broja blasta javljaju se svi simptomi leukemije: anemija (odnosno, smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca), infekcije, krvarenja, poremećaji u radu unutrašnjih organa i sistema. .

Bijela krv je malo proučavana moderne medicine, nije utvrđeno iz kojeg razloga može početi kod ljudi. Prepoznali su samo genetsku predispoziciju ljudskog tijela za to ovu vrstu rak. Utvrđeno je da leukemija može početi nakon prestanka izlaganja bilo kakvom zračenju (jonizujuće, na primjer), hemijskom utjecaju ili nakon što se osoba oporavi od teške virusne infekcije. Bijela krv može biti akutna ili kronična. Akutna leukemija se, sa svoje strane, dijeli na akutni limfoblastični tip (drugim riječima, u krvi se pojavljuju nezreli blasti), akutni mijeloblastični tip (povećava se broj nezrelih granulocita u krvi). Hronična leukemija se može javiti u obliku hronične limfocitne leukemije (blasti limfocita), hronične mijeloične leukemije (blasti granulocita).

Akutni oblik leukemije počinje vrlo naglo, temperatura se odmah povećava, javljaju se slabost, umor, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, bol u kostima. Neki slučajevi akutna leukemija počnite sa obrazovanjem gnojni fokus na primjer, upala grla, koja se širi na sluznicu usta, što dovodi do stomatitisa, upale desni i krvarenja. Pacijent brzo gubi na težini. Medicinski pregled otkriva povećanu jetru, slezinu, limfni čvorovi. IN obavezno Desni će krvariti, bit će krvarenje iz nosa, modrice po tijelu i mali hemoragični osip. Može doći do krvarenja iz unutrašnjih organa.

Hronična leukemija se javlja neprimijećeno i počinje polako. Krvarenje, anemija i česte zarazne bolesti neće biti jako izražene. Eksacerbacije će biti zamijenjene periodima remisije, u vrijeme kada će pokazatelji potpuno nestati. U prvoj fazi pojavit će se pritužbe osobe na opću slabost i dugotrajnu slabost, brzi zamor. Hronična leukemija može se razviti u akutnu ili blastnu krizu, koju je teško izliječiti. Metode liječenja se sastoje od uništavanja nezrelih blasta, za što se kemoterapija i terapija zračenjem. Kod ovakvih tretmana pacijent osjeća slabost, mučninu, dijareju i povraćanje, te gubitak kose. Pacijent sa leukemijom ima jako oslabljen imuni sistem, pa mu se propisuju uslovi pod kojima kontakt sa drugima treba svesti na minimum. Prognoza liječenja ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i stadijumu bolesti.

Šta je leukemija

Leukemija (leukemija, rak krvi, leukemija, hemoblastoza) je maligna (tumorska) bolest hematopoetskog sistema.

Koštana srž - hematopoetski organ, proizvodeći leukocite i limfocite (bijela krvna zrnca), eritrocite (crvena krvna zrnca), trombocite.

Leukociti i limfociti štite tijelo od stranih smetnji i infekcija; crvena krvna zrnca - transport kisika i hranljive materije na sve organe i tkiva; trombociti - obezbeđuju zgrušavanje krvi.

Normalno, krvna zrnca se formiraju, sazrevaju, funkcionišu, stare i samouništavaju se, zamjenjuju se novim (mladim) stanicama. Kod leukemije, bijele krvne stanice ne sazrijevaju, ostaju u fazi mladih stanica koje imaju svojstvo brze (tumorske) reprodukcije.

Kao rezultat brz rast tumorsko tkivo bijele boje krvne ćelije zamjenjuje normalno zrele stanice u koštanoj srži: eritrocite i trombocite. Razvija se nedostatak ovih ćelija (citopenija): anemija, trombocitopenija, granulocitopenija itd.

Mlade tumorolike ćelije ne obavljaju potrebne funkcije i ne umiru, već migriraju u limfne čvorove i druge unutrašnje organe, ometajući njihovu aktivnost i pogoršavajući bolest. Pacijent brzo slabi, pati od infekcija, krvarenja i drugih manifestacija bolesti.

Leukemija - teška, ekstremno opasna bolest; bez blagovremeno liječenje završava smrću.

Uzroci leukemije

Nije u potpunosti shvaćeno. Međutim, poznati su predisponirajući faktori:

  • izlaganje jonizujućem zračenju;
  • kontakt sa štetnim hemikalijama;
  • kemoterapija;
  • nasljedna predispozicija;
  • Downov sindrom;
  • virusne infekcije, posebno;
  • pušenje;

Simptomi leukemije

Evo opštih Klinički znakovi bolesti:

  • povećani limfni čvorovi; pacijent ne osjeća bol u njima;
  • umor, znojenje, gubitak apetita;
  • mučnina, povraćanje;
  • česte prehlade i infekcije (itd.);
  • "nerazumno" povećanje telesne temperature do 38 stepeni;
  • povećana jetra i slezena (hepatomegalija i splenomegalija);
  • stvaranje plavih krvnih mrlja na koži, krvarenja iz nosa i drugih krvarenja;
  • gubitak težine;
  • bol u zglobovima (artralgija);
  • glavobolja;
  • smanjen, zamagljen vid;
  • konvulzije;
  • bolno oticanje tijela;
  • bol i otok u skrotumu.

Vrste leukemije i kliničke karakteristike

Akutna limfoblastna leukemija (limfocitna leukemija) - maligna bolest, karakteriziran nekontroliranom proliferacijom limfocita. U 80% slučajeva javlja se kod muške djece uzrasta 2,5-8 godina. Predisponirajući faktori: jonizujuće zračenje, infekcije majke tokom trudnoće, loša nasljednost. Simptomi:

  • slabost, umor, nagli gubitak tjelesne težine;
  • hiperplastični sindrom: povećanje gotovo svih limfnih čvorova, hepatomegalija, splenomegalija u kombinaciji s artralgijom;
  • sindrom: blijeda koža, krvarenje sluzokože;
  • u 27% slučajeva dječaci doživljavaju promjenu veličine testisa i njihovo otvrdnuće;
  • zahvaćenost oka: krvarenje u mrežnjači, oticanje optičkog živca;
  • problemi s disanjem;
  • stvaranje čireva zbog ozljeda kože.

Akutna mijeloična leukemija (akutna mijeloična leukemija, akutna mijelocitna leukemija, akutna nelimfoblastna leukemija) - maligni rast mladi leukociti (mijeloblasti). Obično se razvija nakon 50 godina; vjerovatno zbog DNK defekata u nezrelim stanicama koštane srži. Karakterizira ga nekontrolisani rast mladih (blast ćelije).

Simptomi bolesti:

  • vrtoglavica;
  • teška slabost, malaksalost;
  • nedostatak apetita;
  • groznica bez uzroka;
  • bol u kostima i zglobovima (ruke, noge, kičma);
  • česte infekcije;
  • pojačano krvarenje.

Akutna monoblastna leukemija je najrjeđa vrsta leukemije. Karakteriziran po veliki iznos monoblasti u krvi i koštanoj srži. Javlja se u akutnim i kroničnim oblicima. Kliničke manifestacije:

  • artralgija;
  • umor, letargija;
  • bol u stomaku;
  • raštrkana krvarenja (hemoragije) po cijelom tijelu;
  • težina u području jetre;
  • hepato- i splenomegalija;
  • hiperemija i povećanje testisa kod muškaraca;
  • bleda koža.

Multipli mijelom (generalizovani plazmacitom) je maligni rast plazma ćelija. U 75% slučajeva pogađa osobe starije od 43 godine. Patnja Koštana srž ravne kosti (lubanja, rebra, kičma) sa formacijom. Klinički se manifestuje patološke frakture kosti, artralgija, anemija, krvarenje, česte bakterijske infekcije.

Hronična mijelocitna leukemija je ubrzani nekontrolisani rast mijeloidnih ćelija (zreli neutrofili, eozinofili, bazofili). U pravilu su oboljeli muškarci starosti 27-50 godina. Karakterizira ga dug asimptomatski tok. Glavni klinički simptomi:

  • letargija, umor;
  • dispneja;
  • hepatomegalija, splenomegalija;
  • otečeni limfni čvorovi;
  • bol, težina, nelagodnost u području abdomena;
  • mučnina, povraćanje;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • gubitak težine;
  • “bol” u kostima.

Hronična limfocitna leukemija je maligna proliferacija B-limfocita u krvi, koštanoj srži, jetri i slezeni. Kod 60% pacijenata je asimptomatski i otkriven je slučajno.

Glavne kliničke manifestacije:

  • slabost, znojenje;
  • otečeni limfni čvorovi;
  • nelagodnost u području jetre;
  • česte infekcije;
  • autoimune manifestacije.

Hronična monocitna leukemija je povećanje broja monocita u krvi i koštanoj srži uz blagi porast leukocita. U 80% slučajeva oboljevaju osobe starije od 57 godina. Bolest je asimptomatska 3-7 godina. 10% pacijenata ima hepato- i splenomegaliju, uvećane limfne čvorove. Bolest se otkriva kada laboratorijska istraživanja krv (povećan sadržaj monocita) i koštana srž.

Monocitna leukemija se prikriva u druge bolesti, posebno Waldenstromovu makroglobulinemiju, tipične onkološke bolesti.

Dijagnoza leukemije

Leukemiju dijagnostikuje i leči, koji u početku propisuje opšte i biohemijske analize krv. Precizniji podaci dobijaju se punkcijom koštane srži (imunohistohemija punktata, citogenetska i citokemijska analiza). Instrumentalno, radiografija, MRI (magnetna rezonanca), CT ( kompjuterizovana tomografija), ultrazvuk trbušne duplje. Možda će biti potrebne konzultacije sa drugim stručnjacima.

Liječenje leukemije

Zavisi od mnogih faktora: vrste leukemije, stadijuma bolesti, starosti, kliničke manifestacije itd. Nemoguće je potpuno izliječiti leukemiju, ali se može postići dugotrajna remisija. Kod kronične leukemije odabire se dugotrajno liječenje održavanja.

Propisuje se kemoterapija citostaticima i biološkim lijekovima (interferon alfa). Prateća terapija uključuje antibakterijski lijekovi(Amikacin), antifungalna sredstva (Flukonazol), antivirusni lijekovi(Valaciklovir), transfuzija trombocita crvenih krvnih zrnaca, detoksikacija.

Ako nema efekta od kemoterapije ili čestih egzacerbacija, radi se transplantacija koštane srži.

Kome lekaru da se obratim?

Ako sumnjate na leukemiju, konsultujte se sa... kako naši doktori odgovaraju na pitanja pacijenata. Postavite pitanje lekarima usluge besplatno, bez napuštanja ove stranice, ili . kod doktora koji voliš.

Danas vam želimo reći nešto o leukemiji, kakva je to bolest, kako se pojavljuje, koje metode liječenja postoje i kako se možete oporaviti od nje. Ranije, prije nekoliko decenija, ova bolest se zvala leukemija i većina se smatrala smrtonosnom, jer nije bilo načina da se izliječi. U današnje vrijeme medicina se kreće velikim koracima i ljudi koji boluju od leukemije, leukemije, leukemije (ovo su nazivi iste bolesti) ne moraju brinuti za svoj život.

Koja je vrsta bolesti leukemija?

Hajde da damo kratka definicijašta je leukemija? rak leukociti. Oni su bela krvna zrnca, imaju svoje jezgro, ali nemaju svoju boju.

  • granulirano ( medicinski termin granulociti) su osnova ćelijskog imuniteta. To jest, gutaju strane čestice i rastvaraju ih u sebi;
  • negranularni (medicinski naziv agranulociti) - osnova humoralnog imuniteta. Oni proizvode antitijela kao odgovor na invaziju "stranaca" izvana, antitijela se kombinuju s antigenima i uklanjaju ih iz tijela.

Koja je vrsta bolesti leukemija? Pojavljuje se kao rezultat proizvodnje koštane srži veliki broj nezreli leukociti (blasti), ulaze u krv, ali nemaju nikakve zaštitne funkcije.

Još uvijek se ne zna tačno šta uzrokuje leukemiju, ali glavni razlog Doktori vjeruju da tijelo ima genetsku predispoziciju. Bolest se može pojaviti u pozadini virusne bolesti, od zračenja, od uticaja hemikalija, lekova.

Vrste leukemije

Bijela krv se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna limfoblastna leukemija – povećava se broj blasta. Akutna mijeloblastna leukemija - kada se nezrela bela krvna zrnca granulocita proliferiraju.

Hronična se dalje dijeli na 2 oblika: limfocitna leukemija i mijeloična leukemija.

Koji su simptomi akutnog stadijuma?

Akutna leukemija se javlja naglo sa, spajanjem bakterijska infekcija. Bolesnik nema apetit, osjeća mučninu i povraća, ima opštu slabost, bole ga zglobovi i kosti. Povećaju se svi organi koji krvare (slezena, jetra, limfni čvorovi) i dolazi do visokog krvarenja. pojavi se plave mrlje i krvarenja po tijelu, krv izlazi iz nosa i dolazi do unutrašnjeg krvarenja.

Koji su simptomi hroničnog stadijuma?

Hronična leukemija se javlja vrlo sporo, ponekad i bez najmanjih simptoma. Što dovodi do zanemarivanja bolesti zbog činjenice da se otkriva nasumično tokom proučavanja drugih bolesti. Od samog početka kronične leukemije osoba se osjeća slabom, umornom i praktički nema apetita. Nakon nekog vremena počinju se pojavljivati karakteristični simptomi bolesti: krvarenje, česte infekcije, povećana slezina, jetra, limfni čvorovi.

Hronična leukemija se ili pogoršava ili ponovo povlači (period smirenosti naziva se remisija). Ovaj oblik leukemije može postojati bez terapije nekoliko mjeseci, pa čak i godina, ali to je za pacijenta ispunjeno prijelazom iz kroničnog oblika u akutni oblik, zatim se pojavljuju blastne krize.

Dijagnoza leukemije

Za potvrdu dijagnoze leukemije potrebno je laboratorijski proučiti koštanu srž i krv. Obično se uzima aspirat koštane srži prsa, u njemu se nalazi ogroman broj eksplozija, baš kao i u samoj krvi.

Terapija leukemije

Pacijent sa ovom bolešću je potpuno izolovan, njegova soba se stalno (u redovnim intervalima) tretira baktericidnim sredstvima. ultraljubičaste lampe za uništavanje štetnih mikroba.

Liječenje leukemije usmjereno je na suzbijanje razvoja blasta i uništavanje onih nezrelih stanica koje su uspjele ući u krv. Uz pomoć citostatika zaustavlja se proizvodnja nezrelih leukocita, koji se mogu uništiti zračenjem.

Ali takva terapija je često opasna za ljudsko tijelo. Jer pored toga što uništava patogene mikrobe. Pored svega uništava i zdrave. Kao rezultat toga, pacijent osjeća mučninu i povraća, a nakon terapije osjeća opštu slabost. I kosa mu počinje opadati, što dovodi do ćelavosti.

Da bi se obnovili imunološki procesi u tijelu, liječnici propisuju glukokortikoidne lijekove.

Ovdje ćemo završiti našu priču o leukemiji, o kakvoj se bolesti radi i kako je liječiti. Čuvajte sebe i svoje zdravlje!

Hematolog

Više obrazovanje:

Hematolog

Samara State medicinski univerzitet(SamSMU, KMI)

Stepen obrazovanja - Specijalista
1993-1999

Dodatna edukacija:

"hematologija"

ruski Medicinska akademija Postdiplomsko obrazovanje


Leukemija je grupa bolesti ljudske krvi koje imaju različitih razloga njegovog porijekla. Bolest se inače naziva leukemija ili leukemija. Pa ipak, leukemija, kakva je ovo bolest?

Karakteristike bolesti

Leukemija je bolest krvi, tačnije bijelih krvnih zrnaca. Naučno gledano, ovo je bolest cirkulatorni sistem, u kojem tumorsko tkivo istiskuje normalne ćelije iz krvi i sve se to dešava kada je koštana srž oštećena. Ranije su ljudi koristili samo jedno ime za bolest - leukemija, ali se oblik riječi "leukemija" pojavio ne tako davno.

Većina ljudi koji su čuli takvu dijagnozu pali su u očaj, obuzeo ih je strah, jer se bolest ne može liječiti, što znači da su dobili jasnu smrtnu kaznu. Ali tako je bilo i ranije, danas se situacija malo promijenila na bolje.

Leukociti u našem organizmu imaju prilično ozbiljnu ulogu, štite nas od štetnih spoljni uticaji. Do stvaranja leukocita dolazi u koštanoj srži, a zatim ćelije prodiru u krv. Leukociti mogu biti dva tipa, granularni i negranularni. Zrnasti leukociti pobjeđuju „neprijatelja“, odnosno patogene bakterije, rastvarajući ga u svom tijelu. Ali negranularni leukociti obavljaju mnoge druge funkcije.

Do danas naučnici ne znaju tačno zašto se patologija pojavljuje. Ali želim reći da se bolest krvi - leukemija - javlja uglavnom zbog predispozicije tijela.

Oblici patologije

Tok leukemije može se javiti u dva oblika - kroničnom i akutnom. Vrijedi napomenuti da je prijelaz iz jednog oblika u drugi nemoguć. U kroničnom obliku bolest napreduje izuzetno sporo i nema nikakvih simptoma. Ovaj oblik leukemije utvrđuje se analizom krvi čak i prije nego što pacijent počne osjećati bilo kakve simptome i znakove bolesti. Akutni oblik je suprotan, bolest se brzo razvija i popraćena je karakterističnim simptomima.

Leukemija se može klasificirati prema nekoliko drugih karakteristika, i to:

  • Brzina progresije bolesti;
  • Vrsta inficiranih leukocita.

Pogođene ćelije se, pak, mogu podijeliti u nekoliko tipova:

  • Limfocitna leukemija je rak, u kojoj su limfociti brzo zahvaćeni i rastu;
  • Mijeloidna leukemija je karcinom koji pogađa samo granularne leukocite.

Rak krvi kod dece

Ovo strašna bolest, kao i leukemija, ne štedi nikoga, ni odrasle ni djecu. Dijagnoza može zaprepastiti i vremenskog starca i potpuno malo dijete. U ovom slučaju, simptomi bolesti i njen oblik bit će potpuno isti.

Na početku bolesti dijete će početi da brine o gubitku snage i slabosti, a brzo će se umarati i od najmanjeg napora. Uz to će se dodati bljedilo kože. Ovakva neugodna pojava može se pojaviti nakon teške zarazne bolesti, kada temperatura djeteta poraste na previsok nivo.

Pogrešna dijagnoza

Simptomi leukemije su takvi da ih lekar može pobrkati sa sledećim bolestima:

  1. Anemija, koja je uzrokovana nedostatkom vitamina B12 u tijelu;
  2. Anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
  3. plućna tuberkuloza;
  4. Infektivna mononukleoza;
  5. Ozbiljne upalne bolesti;
  6. Uzimanje hormona.

Prognoza

Koji strašna bolest leukemija je poznata, možda, širom svijeta. Prognoza takve patologije ovisi samo o provedenom liječenju. Moguće je da oko 60% ljudi postigne remisiju. Nakon transplantacije koštane srži, mladi ljudi mogu živjeti oko 8 godina bez razvoja bolesti. Kod dječje leukemije prognoza je povoljnija. Čak 95% djece će postići remisiju, a bolest se može povući 5 godina bez ikakvih simptoma. Ako se bolest ponovo vrati, moguće je i postizanje remisije, a djetetu treba presaditi koštanu srž, koja se uzima od donora.

Leukemija, takođe leukemija, takođe leukemija, takođe rak krvi. U medicinskom smislu, ovo je tumor mijeloidnog tkiva, odnosno hematopoetskog tkiva. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja samog procesa hematopoeze, što se izražava u širenju nezrelih patoloških ćelija po tijelu. Bijela krv je dovoljna rijetka bolest, koji se javlja kod jedne osobe od pedeset hiljada.

Bijela krv može nastati spontano kada ljekari sami ne mogu utvrditi tačan uzrok bolesti, zbog trovanja zračenjem ili pod uticajem hemijske supstance. Doktori su na životinjama dokazali da je leukemija takođe virusne prirode, ali kod ljudi slična patologija nije dokazano. Postoji nekoliko oblika leukemije, koji ovise o broju bijelih krvnih stanica i abnormalnih stanica u krvi. Leukemijska leukemija (broj oboljelih leukocita je stotine hiljada u jednom kubnom milimetru), subleukemijska leukemija (broj patoloških ćelija nije veći od trideset hiljada), kod leukopenične leukemije ima malo leukocita, ali su prisutne patološke ćelije. Postoji i oblik aleukemije, kod kojeg nije povećan broj leukocita i uopće nema širenja patoloških stanica.

Bijela krv može biti u akutnom i kroničnom obliku. Akutni oblik se izražava u brzom protoku i karakterističnom uzorku krvi, jer je hematopoeza na određenom nivou prekinuta i blasti (nezrele ćelije) se ne pretvaraju u punopravna krvna tijela. U ovom slučaju, pregled pokazuje mali broj punopravnih leukocita, veliki broj blasta i potpunu odsutnost bilo kakvih prijelaznih oblika. Akutna leukemija je praćena grozničavo stanje, krvarenje, čirevi apsolutno svih organa.

Hronična leukemija se također dijeli na nekoliko oblika. Najčešća je kronična mijeloza. Ovaj obrazac manifestuje se u tome da crvena, hematopoetska srž raste i istiskuje masnu koštanu srž, šireći se na slezinu, jetru i limfne čvorove. U krvi se u ovom trenutku nalazi veliki broj granularni leukociti, mladi i zreli, i prelazni oblici. Hronični oblik, naravno, curi dugo vrijeme, moglo bi se reći benigno. Simptomi uključuju povećane limfne čvorove, ponekad slezinu ili jetru. Kada se stanje pogorša, u krvi se počinju pojavljivati ​​eksplozije.

Uzroci leukemije nisu u potpunosti poznati. Doktori smatraju da razlog leži u efektima raznih štetne materije, zračenja i drugih faktora na tijelu, što, pak, dovodi do mutacije stanica. Kao rezultat, prestaje pravilan razvoj stanica i dolazi do patologije. S vremenom, kada se u tijelu nakupi dovoljno velik broj takvih tijela, dolazi do intoksikacije organizma, do njegovog iscrpljivanja i poremećaja normalnog funkcioniranja.

Najčešće, leukemiju prati smanjenje imuniteta, odnosno razvoj zarazne bolesti, razne komplikacije, krvarenje. Tretman akutni oblici leukemija bi se trebala pojaviti u bolnici.