» »

Ултразвуково изследване: описание на процедурата и видове. Ултразвукови методи за изследване

02.05.2019

Подготовка за ултразвук

Подготовка на пациента за ултразвуково изследване (ултразвук) има голямо значение, тъй като това може да повлияе на качеството на полученото изображение и в крайна сметка на резултатите от изследването. Ултразвукът е метод, базиран на декодиране на ултразвукови сигнали, върнати от сканирания орган. Използва се за изследване на различни органи или системи на тялото - коремна кухина, тазови органи,съдове и др.. Ултразвуковият метод не представлява опасност или дискомфорт за пациента, той е много прост и достъпен и не отнема много време. Ултразвукът ви позволява да видите тумори, възпалителни процеси, кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и други отклонения от нормата.

Ехография на коремни органи

2-3 дни преди изследването се препоръчва да преминете към диета без шлаки и да изключите от диетата храни, които увеличават образуването на газове в червата ( сурови зеленчуци, богати на растителни фибри, пълномаслено мляко, черен хляб, варива, газирани напитки, както и висококалорични сладкарски изделия - сладкиши, торти).

Препоръчително е през този период от време да приемате ензимни препаратии ентеросорбенти (например фестал, мезим-форте, активен въглен или еспумизан, 1 таблетка 3 пъти на ден), което ще помогне за намаляване на проявите на метеоризъм.

Ултразвукът на коремните органи трябва да се извършва на празен стомах, ако изследването не може да се извърши сутрин, се допуска лека закуска.
Преди изследването не се препоръчва да се пуши. Ако приемете лекарства, предупредете лекаря, извършващ ултразвука, за това.Не може да провежда изследвания след флуороскопия на стомаха, иригоскопия, FGDS за 3 дни.

Ултразвук на тазовите органи (пикочен мехур, матка, придатъци при жени)

При момичета и жени, които никога не са водили полов живот, се извършва трансабдоминално ултразвуково изследване на тазовите органи, което се извършва при пълен пикочен мехур. Затова е необходимо да не се уринира 3-4 часа преди изследването или да се изпие 1 литър негазирана течност 1 час преди процедурата.

Жените, които водят сексуален живот, се изследват трансвагинално.Не се изисква специална подготовка за трансвагинален ултразвук (TVUS). Ако пациентът има проблеми със стомашно-чревния тракт, е необходимо да се извърши почистваща клизмапредната вечер. Преди изследването трябва да изпразните пикочния си мехур.

Ултразвук на пикочния мехур

Трансабдоминалното изследване при мъже и жени се извършва при пълен пикочен мехур. За да направите това, приблизително 1,5 - 2 часа преди ултразвука, трябва да изпиете 1,0-1,5 литра негазирана вода и да не уринирате след това. Или: не изпразвайте пикочния си мехур 5 до 6 часа преди процедурата.

Ако ултразвукът ще се извършва трансректално, е необходимо да се направи почистваща клизма в навечерието на процедурата и няколко часа преди нея.

Това е необходимо, за да няма подуване на червата по време на изследването. Ето защо, 3 дни преди процедурата трябва да се подготвите добре. Придържайте се към хранителните ограничения, за да намалите образуването на газове: не яжте пресни плодове и зеленчуци; боб, грах, леща и други бобови растения; Печени изделия, съдържащи мая; прясно мляко и млечни продукти; алкохолни и сладки напитки.

ECHO-CG (ултразвук на сърцето)

Единственото предупреждение се отнася за хора с тахиаритмия и повишена кръвно налягане: Непосредствено преди изследването трябва да се направи консултация с кардиолог. Лекарят трябва да каже дали има нужда от намаляване на пулса и/или кръвното налягане, ако пулсът е повече от 90 в минута и кръвното налягане е над 170/99 mmHg. Това е необходимо за правилното тълкуване на резултатите от изследването.

Ултразвук на млечните жлези

Препоръчително е да се проведе преглед на гърдите на 5-10 дни менструален цикъл. Преди процедурата е необходимо да се извършат хигиенни процедури, насочени към почистване на кожата на гърдите и областта на подмишниците.

Ултразвук на простатната жлеза

Трансабдоминалното ултразвуково изследване на простатната жлеза се извършва при пълен пикочен мехур, така че е необходимо да не се уринира 3-4 часа преди изследването или да се пие 1 литър негазирана течност 1 час преди процедурата.

Преди трансректално изследване на простатата (TRUS) е необходимо да се направи почистваща клизма иизпразнете пикочния си мехур.

Ехография на лимфни възли, меки тъкани (кожа, подкожна тъкан)

Не е необходима специална подготовка.

Ултразвук щитовидната жлеза

Не се изисква специална подготовка за изследването.

При жените ултразвукът на щитовидната жлеза се извършва най-добре 7-9 дни след края на менструацията.

Струва си да се помни, че по време на прегледа лекарят може леко да натисне гърлото, което понякога провокира рефлекс на повръщане. Младите хора, които не страдат от храносмилателни проблеми, обикновено могат да издържат на процедурата, без да развият рефлекс за повръщане. Въпреки това, пациентите в напреднала възраст се препоръчват да се подлагат на процедурата сутрин и на празен стомах. за да избегнете дискомфорт.

Ултразвук на бъбреците

Бъбреците рядко се изследват изолирано от други пикочни органи. За пълна диагноза се оценява допълнително функционирането на надбъбречните жлези, пикочния мехур, кръвния поток в бъбречните съдове (доплер), според показанията ултразвуковото изследване на бъбреците се комбинира с изследване на органите на храносмилателната и репродуктивната система. .

За да се осигури нормална визуализация на бъбреците, е необходимо да се грижи за чистотата на червата. Не трябва да е пълен по време на процедурата. При нормално храносмилане е достатъчно нормално изхождане вечер или сутрин преди ултразвука. По-удобно е да се подложите на изследване, насрочено за сутринта на празен стомах. Последното вечерно хранене трябва да е леко, 8 - 12 часа преди часа на процедурата. Това правило е задължително за пациенти, чието изследване на бъбреците е съчетано с изследване на коремните органи. По време на ултразвук следобед е позволено да закусите рано сутринта. Можете да ядете бял крекер, парче варено месо или каша с вода. 1-1,5 часа след закуска вземете активен въглен (в размер на 1 натрошена таблетка на всеки 10 kg телесно тегло) или друг сорбент. Проблемите с изпражненията трябва да бъдат премахнати. Клизма не може да се направи непосредствено преди ултразвук. Ако има такава необходимост, може да се направи прочистване с клизма 1 - 2 дни преди изследването. По-добре е да вземете леко слабително, да поставите глицеринова супозитория или да използвате микроклизма (Microlax). За да подобрите храносмилането, можете да приемате ензими (Mezim, Pancreatin, Creon) с храна в продължение на 3 дни преди теста. Храната ще се усвоява по-добре, ще отделя по-малко газове и ще се евакуира по-лесно от червата. При метеоризъм е показано приемане на лекарства на базата на симетикон (Еспумизан, Симетикон, Симикол, Метеоспазмин). Излишните газове от червата се отстраняват добре от ентеросорбенти (активен въглен, Enterosgel, Smecta).

Ултразвук на съдовете на главата и шията

Всякакви специално обучениеНяма ултразвук за ултразвуковата процедура.

Въпреки това си струва да запомните онези вещества, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове, а именно техния тонус, и в деня на изследването, ако е възможно, да се ограничите в консумацията на тези вещества. Тези вещества включват: никотин, чай, кафе и др.

Лекарите често насочват пациентите към ултразвукова диагностика. То е рутинно и спомагателно диагностичен методизследвания вътрешни органи. За да разберете как се извършва ултразвукът и защо е необходима процедурата, струва си да разгледате какво представлява и от какво се състои.

Как се получава и извършва ултразвук?

Пиезоелектричният ефект е в основата на създаването на уникален ултразвук. Поради ефекта на електрическото напрежение конфигурацията на кристалите и керамиката на сензора се променя. Формират се механични вибрации и се изпращат към вътрешния орган, който отразява сигнал, който се възприема от пиезоелектричния материал.

За постигане на висока точност на изследването е необходима свързваща среда, която е ултразвуков гел. За да получите пълна картина на състоянието на вътрешния орган, трябва да регулирате дължината на вълната. Колкото по-малка е дълбочината на проникване, толкова по-точен е резултатът. Вълната трябва да покрива целия обект на изследване.

За фокусиране на ултразвуковия лъч се използва "акустична леща" - частта от сензора, която е в пряк контакт с кожата. Той създава правилната геометрия на лъча.

Какво е ултразвуково изследване

Ултразвуковото изследване е минимално инвазивен метод за изследване на вътрешните органи на човек и тяхното състояние. кръвоносни съдовеи тяхната способност за крос-кънтри. Намира широко приложение в медицинската практика поради своята достъпност и информативност.

Видове ултразвукова диагностика:

  1. жлъчен мехур и жлъчни пътища;
  2. панкреас;
  3. далак;
  • Ултразвук на ретроперитонеума: патологично натрупване на течност.
  • Ултразвук на тазовите органи:
    1. при жените: матка, яйчници, фалопиеви тръби, шийка на матката;
    2. при мъжете: простатна жлеза, ;
    3. пикочен мехур;
    4. уретери;
  • Ехография на кръвоносните съдове на крайниците и торса (доплерография).
  • Ултразвук на ставите.
  • (Ехокардиоскопия).
  • Ултразвук в педиатрията: изследване на мозъка с отворена фонтанела и др.
  • Поради характеристиките на ултразвуковата вълна, органите могат да бъдат изследвани за скрининг онкологични патологии, дифузни промени в тъканите, наличие на камъни в жлъчката, пикочния мехур и бъбреците, вродени и придобити структурни аномалии, натрупване на патологична течност.

    Ограничения за изследването са органи с наличие на газове в тях, като стомаха и червата.

    Предимства на ултразвуковата диагностика

    Основното предимство на изследването е безопасността на ултразвуковия лъч. Предимства:

    • висока точност и информативност;
    • диагностика на развитието на заболявания в началния етап;
    • няма ограничения за броя на манипулациите, така че става възможно да се следи състоянието на органа във времето след консервативно или хирургично лечение;
    • липса на облъчване, което прави възможно предписването на новородени.

    Как се извършва ултразвук?

    Пациентът се поставя на дивана и се иска да свали дрехите си от предвиденото място за изследване. В зависимост от това коя област изисква изследване, има няколко метода за извършване на процедурата:

    1. Трансабдоминално – пациентът кожатананася се специален гел, сензорът се повдига, нанася се върху кожата и се движи по повърхността.
    2. Трансвагинален - удължен сензор се потапя в презерватив, нанася се малко гел и се вкарва във влагалището на жената. Тази техника е най-информативна, тъй като тя се вписва най-близо до изследваните структури.
    3. Трансректално - върху удължен сензор се поставя презерватив, нанася се гел и се вкарва в ректума. Обикновено се извършва при мъже за детайлно изследване на простатната жлеза.

    Ехография - информативен методдиагностика, но не трябва сами да интерпретирате резултатите. Квалифициран лекар може да разбере това.

    Достигайки границата на две среди с различно акустично съпротивление, лъчът от ултразвукови вълни претърпява значителни промени: една част от него продължава да се разпространява в новата среда, поглъщайки се в една или друга степен от нея, другата се отразява. Коефициентът на отражение зависи от разликата в акустичното съпротивление на съседни тъкани: колкото по-голяма е тази разлика, толкова по-голямо е отражението и, естествено, по-голяма е амплитудата на записания сигнал, което означава, че толкова по-лек и по-ярък ще изглежда той екрана на устройството. Пълният рефлектор е границата между тъканта и въздуха.

    В най-простата си реализация, методът ви позволява да оцените разстоянието до границата на разделяне на плътностите на две тела въз основа на времето за пътуване на вълната, отразена от границата на разделяне. | Повече ▼ комплексни методиизследванията (например въз основа на ефекта на Доплер) позволяват да се определи скоростта на движение на интерфейса на плътността, както и разликата в плътностите, образуващи интерфейса.

    Ултразвуковите вибрации, когато се разпространяват, се подчиняват на законите на геометричната оптика. В хомогенна среда те се разпространяват праволинейно и с постоянна скорост. На границата на различни среди с различна акустична плътност част от лъчите се отразяват, а част се пречупват, продължавайки линейното си разпространение. Колкото по-висок е градиентът на разликата в акустичната плътност на граничните среди, толкова по-голяма част от ултразвуковите вибрации се отразяват. Тъй като 99,99% от вибрациите се отразяват на границата на прехода на ултразвук от въздух към кожа, тогава, когато ултразвуково сканиранеПациентът трябва да смаже повърхността на кожата с водно желе, което действа като преходна среда. Отражението зависи от ъгъла на падане на лъча (най-голям, когато посоката е перпендикулярна) и честотата на ултразвуковите вибрации (при по-високи честоти се отразява повече).

    За изследване на коремните органи и ретроперитонеалното пространство, както и на тазовата кухина се използва честота от 2,5 - 3,5 MHz, а честота от 7,5 MHz се използва за изследване на щитовидната жлеза.

    От особен интерес в диагностиката е използването на ефекта на Доплер. Същността на ефекта е промяна в честотата на звука поради относителното движение на източника и приемника на звука. Когато звукът отскача от движещ се обект, честотата на отразения сигнал се променя (възниква изместване на честотата).

    Когато първичният и отразеният сигнал се припокриват, възникват удари, които могат да бъдат чути чрез слушалки или високоговорител.

    Компоненти на ултразвукова диагностична система

    Генератор на ултразвукови вълни

    Генераторът на ултразвукови вълни е предавател, който едновременно играе ролята на приемник на отразени ехо сигнали. Генераторът работи в импулсен режим, като изпраща около 1000 импулса в секунда. В интервалите между генерирането на ултразвукови вълни, пиезо сензорът записва отразените сигнали.

    Ултразвуков сензор

    Като детектор или преобразувател се използва сложен сензор, състоящ се от няколкостотин малки пиезокристални преобразуватели, работещи в един и същи режим. В сензора е вградена фокусираща леща, която позволява да се създаде фокус на определена дълбочина.

    Видове сензори

    Всички ултразвукови сензори са разделени на механични и електронни. При механично сканиране сканирането се извършва поради движението на излъчвателя (или се върти, или се люлее). При електронното сканиране сканирането се извършва по електронен път. Недостатъците на механичните сензори са шумът и вибрациите, генерирани при движение на излъчвателя, както и ниската разделителна способност. Механичните сензори са остарели и не се използват в съвременните скенери. Използват се три вида ултразвуково сканиране: линейно (паралелно), изпъкнало и секторно. Съответно сензорите или преобразувателите на ултразвуковите устройства се наричат ​​линейни, изпъкнали и секторни. Изборът на сензор за всяко изследване се извършва, като се вземат предвид дълбочината и естеството на позицията на органа.

    Линейни сензори

    Линейните сензори използват честота от 5-15 MHz. Предимството на линейния сензор е, че изследваният орган напълно съответства на позицията на самия трансдюсер върху повърхността на тялото. Недостатъкът на линейните сензори е трудността да се осигури равномерен контакт на повърхността на трансдюсера с кожата на пациента във всички случаи, което води до изкривявания на полученото изображение по краищата. Освен това линейните сензори, поради по-високата си честота, позволяват да се получи изображение на изследваната област с висока разделителна способност, но дълбочината на сканиране е доста малка (не повече от 11 cm). Използват се предимно за изследване на повърхностни структури - щитовидна жлеза, млечни жлези, малки стави и мускули, както и за изследване на кръвоносни съдове.

    Конвексни сензори

    Конвексният сензор използва честота от 1,8-7,5 MHz. Той има по-къса дължина, така че е по-лесно да се постигне равномерно прилягане към кожата на пациента. Въпреки това, когато се използват изпъкнали сензори, полученото изображение е широко няколко сантиметра повече размерисамия сензор. За да изясни анатомичните ориентири, лекарят трябва да вземе предвид това несъответствие. Поради по-ниската честота дълбочината на сканиране достига 20-25 см. Обикновено се използва за изследване на дълбоко разположени органи - коремни и ретроперитонеални органи, пикочно-полова система, тазобедрени стави.

    Секторни сензори

    Секторният сензор работи на честота 1,5-5 MHz. Има още по-голямо несъответствие между размера на преобразувателя и полученото изображение, поради което се използва предимно в случаите, когато е необходимо да се получи голям преглед в дълбочина от малка част от тялото. Най-препоръчително е да използвате секторно сканиране, когато изследвате, например, през междуребрените пространства. Типично приложение за секторен сензор е ехокардиографията, изследване на сърцето.

    Техники за ултразвуково изследване

    Отразените ехо сигнали влизат в усилвател и специални системи за реконструкция, след което се появяват на екрана на телевизионния монитор под формата на изображения на части от тялото, имащи различни нюанси на черно и бяло. Оптимално е наличието на поне 64 цветови градиента в черно-бяла скала. При положителна регистрация максималният интензитет на ехо сигналите се появява на екрана в бяло (ехо-положителни зони), а минималният интензитет в черно (ехо-отрицателни зони). При отрицателна регистрация се наблюдава обратната ситуация. Изборът на положителна или отрицателна регистрация няма значение. Изображението, получено по време на изследването, може да варира в зависимост от режимите на работа на скенера. Разграничават се следните режими:

    • А-режим. Техниката предоставя информация под формата на едномерно изображение, където първата координата е амплитудата на отразения сигнал от границата на среда с различно акустично съпротивление, а втората е разстоянието до тази граница. Познавайки скоростта на разпространение на ултразвуковата вълна в тъканите на човешкото тяло, е възможно да се определи разстоянието до тази зона, като се раздели наполовина (тъй като ултразвуковият лъч изминава този път два пъти) произведението от времето за връщане на импулса и скорост на ултразвук.
    • B-режим. Техниката предоставя информация под формата на двуизмерни сиви томографски изображения на анатомични структури в реално време, което дава възможност да се оцени тяхното морфологично състояние.
    • М режим. Техниката предоставя информация под формата на едноизмерно изображение, като втората координата се заменя с време. Разстоянието от сензора до локализираната структура се нанася по вертикалната ос, а времето се нанася по хоризонталната ос. Режимът се използва основно за изследване на сърцето. Дава информация за вида на кривите, отразяващи амплитудата и скоростта на движение на сърдечните структури.

    Доплерография

    Спектрален доплер на общата каротидна артерия

    Техниката се основава на използването на ефекта на Доплер. Същността на ефекта е, че ултразвуковите вълни се отразяват от движещи се обекти с променена честота. Това изместване на честотата е пропорционално на скоростта на движение на разположените структури - ако движението е насочено към сензора, тогава честотата се увеличава, ако е встрани от сензора, тя намалява.

    Поточна спектрална доплерография (PSD)

    Предназначен за оценка на кръвния поток в относително големи съдове и камери на сърцето. Основният тип диагностична информация е спектрографски запис, който представлява измерване на скоростта на кръвния поток във времето. На такава графика скоростта се нанася по вертикалната ос, а времето се нанася по хоризонталната ос. Сигналите, показани над хоризонталната ос, идват от кръвния поток, насочен към сензора, под тази ос - от сензора. В допълнение към скоростта и посоката на кръвния поток, видът на доплеровата спектрограма може да се използва за определяне на естеството на кръвния поток: ламинарен поток се показва като тясна крива с ясни контури, турбулентен поток като широка, разнородна крива.

    Непрекъснат (постоянна вълна) PSD

    Техниката се основава на постоянно излъчване и постоянно приемане на отразени ултразвукови вълни. В този случай големината на честотното изместване на отразения сигнал се определя от движението на всички структури по пътя на ултразвуковия лъч в рамките на дълбочината на неговото проникване. Недостатък: невъзможност за изолиран анализ на потоци в строго определено място. Предимства: позволява измерване на високи скорости на кръвния поток.

    Импулсен PSD

    Техниката се основава на периодичното излъчване на поредица от ултразвукови импулси, които, отразени от червените кръвни клетки, се възприемат последователно от един и същ сензор. В този режим се записват сигнали, отразени само от определено разстояние от сензора, които се задават по преценка на лекаря. Мястото, където се изследва кръвотока, се нарича контролен обем. Предимства: възможност за оценка на кръвния поток във всяка дадена точка.

    Цветно доплерово картографиране (CDC)

    Въз основа на цветното кодиране на стойността на доплеровото изместване на излъчваната честота. Техниката осигурява директна визуализация на кръвния поток в сърцето и в относително големи съдове. Червеният цвят съответства на потока, който отива към сензора, синият - от сензора. Тъмните нюанси на тези цветове съответстват на ниски скорости, светлите нюанси на високи скорости. Недостатък: невъзможност за получаване на изображения на малки кръвоносни съдове с ниска скорост на кръвния поток. Предимства: позволява да се оцени както морфологичното състояние на съдовете, така и състоянието на кръвния поток през тях.

    Силов доплер (ED)

    Техниката се основава на анализа на амплитудите на всички ехо сигнали на доплеровия спектър, отразяващи плътността на червените кръвни клетки в даден обем. Нюансите на цвета (от тъмно оранжево до жълто) предоставят информация за интензитета на ехо сигнала. Диагностична стойностМощната доплерография е способността да се оцени васкуларизацията на органи и патологични зони. Недостатък: невъзможно е да се прецени посоката, естеството и скоростта на кръвния поток. Предимства: изобразяват се всички съдове, независимо от хода им спрямо ултразвуковия лъч, включително кръвоносни съдове с много малък диаметър и ниска скорост на кръвотока.

    Комбинирани опции

    Използват се и комбинирани опции, по-специално:

    • CDK+ED - конвергентна цветна доплерография
    • Ултразвук в режим B + PSD (или ED) - дуплексно изследване

    Триизмерно доплерово картографиране и триизмерна ЕД

    Техники, които позволяват да се наблюдава триизмерна картина на пространственото разположение на кръвоносните съдове в реално време от всякакъв ъгъл, което дава възможност за точна оценка на връзката им с различни анатомични структури и патологични процеси, в т.ч. злокачествени тумори. Този режим се възползва от възможността за съхраняване на няколко кадъра от изображение. След включване на режима изследователят премества сензора или променя ъгловото му положение, без да нарушава контакта на сензора с тялото на пациента. В този случай серия от двумерни ехограми се записва с малка стъпка (малко разстояние между равнините на сечението). Въз основа на получените кадри системата реконструира псевдо-триизмерен [ неизвестен термин] изображение само на цветната част от изображението, характеризиращо кръвотока в съдовете. Тъй като това не изгражда реален триизмерен модел на обекта, когато се опитвате да промените ъгъла на гледане, се появяват значителни геометрични изкривявания поради факта, че е трудно да се осигури равномерно движение на сензора ръчно с необходимата скорост при запис на информация . Метод, който ви позволява да получавате 3D изображениябез изкривяване, наречен метод на триизмерна ехография (3D).

    Ехо контраст

    Техниката се основава на интравенозно приложение на специални контрастни вещества, съдържащи свободни микромехурчета газ (с диаметър по-малък от 5 микрона с тяхната циркулация за най-малко 5 минути). Полученото изображение се заснема на екрана на монитора и след това се записва с помощта на принтер.

    В клиничната практика техниката се използва в две посоки.

    Динамична ехоконтрастна ангиография

    Визуализацията на кръвния поток е значително подобрена, особено в малки, дълбоко разположени съдове с ниска скорост на кръвния поток; значително се увеличава чувствителността на цветното кръвообращение и отока; осигурява възможност за наблюдение на всички фази на съдовия контраст в реално време; точността на оценката на стенозиращите лезии на кръвоносните съдове се увеличава.

    Тъканен ехо контраст

    Това се осигурява от селективността на включването на ехоконтрастни вещества в структурата на определени органи. Степента, скоростта и натрупването на ехо контраста в непроменен и патологични тъканиса различни. Става възможно да се оцени органната перфузия, подобрява разделителната способност на контраста между нормалната и болната тъкан, което спомага за подобряване на диагностичната точност различни заболявания, особено злокачествени тумори.

    Приложение в медицината

    Терапевтични приложения на ултразвука в медицината

    В допълнение към широкото му приложение за диагностични цели, ултразвукът се използва в медицината като терапевтичен агент.

    Ултразвукът има следните ефекти:

    • противовъзпалително, абсорбиращо
    • аналгетик, спазмолитик
    • кавитация, подобряване на пропускливостта на кожата

    Фонофорезата е комбиниран метод, при който тъканта се излага на ултразвук и с него се въвеждат вещества. лекарствени вещества(както лекарства, така и естествен произход). Провеждането на вещества под въздействието на ултразвук се дължи на увеличаване на пропускливостта на епидермиса и кожните жлези, клетъчните мембрани и стените на съдовете за вещества с малко молекулно тегло, особено бишофитни минерални йони. Удобство на ултрафонофореза на лекарства и природни вещества:

    • терапевтичното вещество не се разрушава при ултразвуково приложение
    • синергизъм между ултразвук и лекарствени вещества

    Показания за фонофореза с бишофит: остеоартроза, остеохондроза, артрит, бурсит, епикондилит, петна шипа, състояния след наранявания на опорно-двигателния апарат; неврити, невропатии, радикулити, невралгии, травми на нервите.

    Нанася се бишофит гел и се извършва микромасаж на третираната зона с работната повърхност на излъчвателя. Техниката е лабилна, обичайна за ултрафонофореза (с UVF на стави, гръбначен стълб, интензитет в областта шийни прешлени- 0,2-0,4 W/cm 2, в гърдите и лумбална област- 0,4-0,6 W/cm 2).

    Опасност и странични ефекти

    Ултразвукът обикновено се счита за безопасен начин за получаване на информация.

    Диагностичното ултразвуково изследване на плода също обикновено се счита за безопасен методза употреба по време на бременност. Тази диагностична процедура трябва да се използва само ако има убедителни причини медицински показания, с възможно най-кратък период на излагане на ултразвук, което ще позволи да се получи необходимата диагностична информация, тоест според принципа на минимално допустимия или принципа ALARA.

    Докладът 875 на Световната здравна организация от 1998 г. подкрепя мнението, че ултразвукът е безвреден: „Диагностичният фетален ултразвук е признат за безопасен, ефективен и висока степенгъвкав метод за изобразяване, който разкрива клинично значима информация за повечето части на тялото по бърз и рентабилен начин.“ Въпреки липсата на данни за вредата от ултразвука върху плода, Американската администрация по храните и лекарствата счита рекламата, продажбата или отдаването под наем на ултразвуково оборудване за създаване на „видео с памет на плода“ като злоупотреба с медицинско оборудване.

    Ехоенцефалография

    Основна статия: Ехоенцефалография

    Използването на ултразвук за диагностика при сериозни щетиглавата позволява на хирурга да определи местоположението на кръвоизлива. С помощта на ръчна сонда позицията на средната линия на мозъка може да се установи за приблизително една минута. Принципът на работа на такава сонда се основава на запис на ултразвуково ехо от интерфейса между полукълбата.

    Офталмология

    Ултразвуковите сонди се използват за измерване на размера на окото и определяне на позицията на лещата.

    Вътрешни заболявания

    Ултразвукът играе важна роля при диагностицирането на заболявания на вътрешните органи, като:

    • коремна кухина и ретроперитонеално пространство
    • тазовите органи

    Поради сравнително ниската си цена и висока достъпност, ултразвукът е широко използван метод за изследване на пациенти и дава възможност да се диагностицира доста голям бройзаболявания като рак, хронични дифузни променив органите (дифузни промени в черния дроб и панкреаса, бъбреците и бъбречния паренхим, простатната жлеза, наличие на камъни в жлъчния мехур, бъбреците, наличие на аномалии на вътрешните органи, течни образувания в органите и др.

    Поради физическите характеристики не всички органи могат да бъдат надеждно изследвани с ултразвук; например кухите органи на стомашно-чревния тракт са труднодостъпни поради съдържанието на газ в тях. Въпреки това ултразвуковата диагностика може да се използва за определяне на признаци чревна непроходимостИ косвени признаци адхезивен процес. С помощта на ултразвук можете да откриете наличието на свободна течност в коремната кухина, ако има много от нея, което може да играе решаваща роля в тактиката на лечение на редица терапевтични и хирургични заболяванияи наранявания.

    Черен дроб

    Ехография черен дробе доста информативно. Лекарят оценява размера на черния дроб, неговата структура и хомогенност, наличието на фокални промени, както и състоянието на кръвния поток. Ултразвукът позволява с достатъчно висока чувствителности специфичност за идентифициране на дифузни промени в черния дроб (мастна хепатоза, хроничен хепатити цироза), и фокални (течни и туморни образувания). Определено трябва да се добави, че всяка ехографска находка както на черния дроб, така и на други органи трябва да се оценява само заедно с клинични, анамнестични данни, както и данни от допълнителни изследвания.

    Жлъчен мехур и жлъчни пътища

    Освен самия черен дроб се оценява и състоянието жлъчния мехур и жлъчните пътища - изследват се размерите им, дебелината на стените, проходимостта, наличието на камъни и състоянието на околните тъкани. Ултразвукът позволява в повечето случаи да се определи наличието на камъни в кухината на жлъчния мехур.

    Панкреас

    При изследване панкреасоценяват се неговият размер, форма, контури, хомогенност на паренхима, наличието на образувания. Висококачественият ултразвук на панкреаса често е доста труден, тъй като може да бъде частично или напълно блокиран от газове в стомаха, тънките и дебелите черва. Най-често срещаното заключение на ултразвуковите лекари е „дифузни промени в панкреаса“, които могат да отразяват както промени, свързани с възрастта (склеротична, мастна инфилтрация), така и възможни промени, дължащи се на хронични възпалителни процеси.

    Бъбреци и надбъбречни жлези, ретроперитонеум

    Изследването на ретроперитонеалното пространство, бъбреците и надбъбречните жлези е доста трудно за лекаря поради особеностите на тяхното местоположение, сложността на тяхната структура и гъвкавостта и неяснотата на интерпретацията на ултразвуковата картина на тези органи. При изследване на бъбреците се оценява техният брой, местоположение, размер, форма, контури, структура на паренхима и pyelocaliceal система. Ултразвукът ви позволява да идентифицирате аномалии на бъбреците, наличие на камъни, течност и туморни образувания, както и промени, дължащи се на хронични и остри патологични процеси на бъбреците.

    Щитовидна жлеза

    При изследването на щитовидната жлеза ултразвукът е водещ и ви позволява да определите наличието на възли, кисти, промени в размера и структурата на жлезата.

    Кардиология, съдова и сърдечна хирургия

    Ехокардиографията (ЕхоКГ) е ултразвукова диагностика на сърдечни заболявания. Това изследване оценява размера на сърцето и отделните му структури (вентрикули, предсърдия, междукамерна преграда, дебелината на миокарда на вентрикулите, предсърдията и др.), наличието и обема на течност в перикарда - „сърдечната обвивка“, състоянието на сърдечните клапи. С помощта на специални изчисления и измервания ехокардиографията ви позволява да определите масата на сърцето, контрактилитета на сърцето - фракцията на изтласкване и др. Има сонди, които помагат да се наблюдава работата по време на сърдечна операция митрална клапаразположен между вентрикула и атриума.

    Акушерство, гинекология и пренатална диагностика

    Ултразвуковото изследване се използва за изследване на вътрешните полови органи на жената, състоянието на бременната матка, анатомията и наблюдението вътрематочно развитиеплода

    Триизмерно ултразвуково изследване на 29-седмичен плод.

    Този ефект се използва широко в акушерството, тъй като звуците, идващи от матката, лесно се записват. В ранна бременност звукът преминава през пикочния мехур. Когато матката се напълни с течност, тя сама започва да провежда звук. Позицията на плацентата се определя от звуците на кръвта, която тече през нея и след 9-10 седмици от момента на формиране на плода може да се чуе сърдечният му ритъм. С помощта на ултразвук можете също да определите броя на ембрионите или да определите смъртта на плода.

    Уред за ултразвукова диагностика

    Ултразвуковият диагностичен апарат (ултразвуков скенер) е устройство, предназначено да получава информация за местоположението, формата и структурата на органи и тъкани и да измерва линейните размери на биологични обекти с помощта на метода на ултразвукова локация.

    Класификация на ултразвуковите апарати

    В зависимост от функционалното им предназначение устройствата се разделят на следните основни типове:

    • ETS - ехотомоскопи (устройства, предназначени основно за изследване на плода, коремни и тазови органи);
    • EX - ехокардиоскопи (устройства, предназначени за изследване на сърцето);
    • EES - ехоенцелоскопи (устройства, предназначени за изследване на мозъка);
    • EOS - ехоофталмоскопи (устройства, предназначени за изследване на окото).

    В зависимост от времето на получаване на диагностична информация устройствата се разделят на следните групи:

    • C - статичен;
    • D - динамичен;
    • К - комбиниран.

    Термини, понятия, съкращения

    • Разширено 3D- разширена програма за 3D реконструкция.
    • АТО- Автоматично оптимизиране на изображението, оптимизира качеството на изображението с едно натискане на бутон.
    • B-Flow- визуализация на кръвния поток директно в B-режим без използване на доплерови методи.
    • Опция за кодирано контрастно изображение- режим на кодирано контрастно изображение, използван при изследвания с контрастни вещества.
    • CodeScan- технология за усилване на слаби ехо сигнали и потискане на нежелани честоти (шум, артефакти) чрез създаване на кодирана последователност от импулси при предаване с възможност за декодирането им при приемане с помощта на програмируем цифров декодер. Тази технология позволява ненадминато качество на изображението и подобрено качество на диагностиката чрез нови режими на сканиране.
    • Цветен доплер (CFM или CFA)- Цветен доплер - подчертаване на ехограмата с цвят (цветно картографиране) на естеството на кръвния поток в областта на интерес. Притокът на кръв към сензора обикновено се картографира в червено, а от сензора - в син цвят. Турбулентният кръвен поток е картографиран в синьо-зелено-жълт цвят. Цветният доплер се използва за изследване на кръвния поток в съдовете и при ехокардиография. Други имена на технологията са цветно доплерово картографиране (CDC), картографиране на цветен поток (CFM) и ангиография на цветен поток (CFA). Обикновено, използвайки цветен доплер, променяйки позицията на сензора, се намира зоната на интерес (съд), след което се използва импулсен доплер за количествена оценка. Цветният и енергийният доплер помагат при разграничаването на кисти от тумори, тъй като вътрешното съдържание на кистата е аваскуларно и следователно никога не може да има цветни локуси.
    • DICOM- възможност за прехвърляне на „сурови“ данни по мрежата за съхранение на сървъри и работни станции, отпечатване и допълнителен анализ.
    • Лесно 3D- режим на триизмерна реконструкция на повърхността с възможност за задаване на ниво на прозрачност.
    • М-режим- едномерен режим на ултразвуково сканиране (исторически първият ултразвуков режим), при който анатомичните структури се изследват сканирано по времевата ос, в понастоящемизползвани в ехокардиографията. М-режимът се използва за оценка на размера и контрактилната функция на сърцето и функционирането на клапния апарат. Използвайки този режим, можете да изчислите контрактилитета на лявата и дясната камера и да оцените кинетиката на стените им.
    • MPEGvue- бърз достъп до съхранените цифрови данни и опростена процедура за прехвърляне на изображения и видеоклипове на CD в стандартен формат за последващ преглед и анализ на компютър.
    • Силов доплер- мощен доплер - качествена оценка на нискоскоростния кръвен поток, използван при мрежови изследвания малки съдове (щитовидната жлеза, бъбреци, яйчници), вени (черен дроб, тестиси) и др. По-чувствителни към наличието на кръвен поток от цветния доплер. Ехограмата обикновено се показва в оранжева палитра; по-ярките нюанси показват по-висока скорост на кръвния поток. Основният недостатък е липсата на информация за посоката на кръвния поток. Използването на мощен доплер в триизмерен режим дава възможност да се прецени пространствената структура на кръвния поток в областта на сканиране. Power Doppler рядко се използва в ехокардиографията, но понякога се използва в комбинация с контрастни вещества за изследване на миокардната перфузия. Цветният и енергийният доплер помагат при разграничаването на кисти от тумори, тъй като вътрешното съдържание на кистата е аваскуларно и следователно никога не може да има цветни локуси.
    • Интелигентен стрес- разширени възможности за изследване на стрес ехото. Количествен анализ и възможност за запазване на всички настройки за сканиране за всеки етап от изследването при визуализиране на различни сегменти на сърцето.
    • Тъканно хармонично изображение (THI)- технология за изолиране на хармоничната съставка на вибрациите на вътрешните органи, причинени от преминаването на основен ултразвуков импулс през тялото. Полезният сигнал е този, получен чрез изваждане на основния компонент от отразения сигнал. Използването на 2-ра хармоника е препоръчително при ултразвуково сканиране през тъкани, които интензивно абсорбират 1-ва (основна) хармоника. Технологията включва използването на широколентови сензори и приемен път свръхчувствителност, качеството на изображението, линейната и контрастната разделителна способност се подобряват при пациенти с наднормено тегло. * Синхронизиращо изображение на тъканите (TSI)- специализиран инструмент за диагностика и оценка на сърдечни дисфункции.
    • Тъканно скоростно изобразяване"- тъканен доплер (Tissue Velocity Imaging или тъканна цветна доплерография) - цветно картографиране на движението на тъканите, използвано заедно с импулсен доплер в ехокардиографията за оценка на контрактилитета на миокарда. Чрез изследване на посоките на движение на стените на лявата и дясната камера в систола и диастола с тъканен доплер е възможно да се открият скрити зони на нарушен локален контрактилитет.
    • TruAccess- подход за получаване на изображения, базиран на възможността за достъп до „сурови“ ултразвукови данни.
    • TruSpeed- уникален набор от софтуерни и хардуерни компоненти за обработка на ултразвукови данни, осигуряващ идеално качество на изображението и най-висока скорост на обработка на данните във всички режими на сканиране.
    • Виртуален изпъкнал- разширено изпъкнало изображение при използване на линейни и секторни сензори.
    • VScan- визуализация и количествено определяне на движението на миокарда.
    • Импулсен доплер (PW, HFPW)- импулсен доплер (Pulsed Wave или PW) се използва за количествено определяне на кръвния поток в съдовете. Вертикалната времева база показва скоростта на потока в изследваната точка. Потоците, които се движат към сензора, се показват над базовата линия, а обратният поток (от сензора) е показан по-долу. Максимална скоростпотокът зависи от дълбочината на сканиране, честотата на импулса и има ограничение (около 2,5 m/s при диагностициране на сърцето). Високочестотният импулсен доплер (HFPW - високочестотна импулсна вълна) ви позволява да записвате по-високи скорости на потока, но също така има ограничение, свързано с изкривяване на доплеровия спектър.
    • Доплер с непрекъсната вълна- Доплер с непрекъсната вълна (CW) се използва за количествено определяне на кръвния поток в съдове с високоскоростни потоци. Недостатъкът на метода е, че потоците се записват по цялата дълбочина на сканиране. При ехокардиографията, използвайки доплер с непрекъсната вълна, е възможно да се изчисли налягането в кухините на сърцето и главни съдовев една или друга фаза на сърдечния цикъл, изчисляване на степента на значимост на стенозата и т.н. Основното уравнение на CW е уравнението на Бернули, което позволява да се изчисли разликата в налягането или градиента на налягането. Използвайки уравнението, можете да измерите разликата в налягането между камерите при нормални условия и при наличие на патологичен, високоскоростен кръвен поток.

    Ултразвуковото изследване (ултразвук) е една от най-разпространените диагностични техники, която използва ултразвукови вълни за получаване на изображения на вътрешните органи на човека. За разлика от други подобни техники, ултразвукът не причинява дискомфорт и отрицателно влияниевърху тялото.

    Подготовка на пациента за ултразвук

    За оптимално точна диагнозачрез ултразвуково изследване пациентът трябва да премине редица манипулации и инструкции преди ултразвука, а именно:


    Ултразвуков процес

    В определеното време медицински екипкани пациента да седне на специален диван.

    • стомаха;
    • млечна жлеза;
    • и т.н.

    Лекарят третира кожата на пациента със специален гел, който помага за ефективното провеждане на ултразвукови вълни през тялото. След това лекарят натиска чувствителен сензор в различни части на тялото на пациента, който предава изображението на вътрешните органи на монитора на устройството.

    Цена на ултразвук

    Цената на ултразвуковото изследване зависи от редица фактори, които се определят индивидуално, в съответствие с използваната техника и диагнозата на пациента. По-подробна информация от нашите специалисти.

    Несъмнено всеки човек търси най-много най-добрите начиниизследване на тялото му. Ето защо ние сме готови да ви помогнем. За целта е необходимо да потърсите съвет от нашите специалисти, като попълните.

    През 1794 г. Spallanzani забелязва, че ако ушите на прилепа са запушени, той губи ориентация и предполага, че ориентацията в пространството се осъществява чрез излъчвани и възприемани невидими лъчи.

    За първи път ултразвукът е получен в лабораторни условия през 1830 г. от братята Кюри. След Втората световна война Холмс, въз основа на принципа на сонарно устройство, използвано в подводния флот, проектира диагностични устройства, които станаха широко разпространени в акушерството, неврологията и офталмологията. Впоследствие подобряването на ултразвуковите устройства доведе до факта, че този методднес се превърна в най-разпространения метод за изобразяване на паренхимни органи. Диагностичната процедура е кратка, безболезнена и може да се повтаря многократно, което позволява проследяване на лечебния процес.

    Какво определя ултразвукът?

    Ултразвуков метод предназначени за дистанционно определяне на позицията, формата, размера, структурата и движението на органи и тъкани на тялото, както и за идентифициране на патологични огнища с помощта на ултразвуково лъчение.

    Ултразвуковите вълни са механични, надлъжни вибрации заобикаляща среда, с честота на трептене над 20 kHz.

    За разлика от електромагнитните вълни (светлина, радиовълни и др.), за разпространението на ултразвуковия звук е необходима среда - въздух, течност, тъкан (не се разпространява във вакуум).

    Както всички вълни, V-звукът се характеризира със следните параметри:

    • Честотата е броят на пълните трептения (цикли) за период от време от 1 секунда. Мерните единици са херц, килохерц, мегахерц (Hz, kHz, MHz). Един херц е трептене от 1 секунда.
    • Дължината на вълната е дължината, която една вибрация заема в пространството. Измерва се в метри, см, мм и др.
    • Периодът е времето, необходимо за получаване на такъв пълен цикълвибрации (секунди, милисекунди, микросекунди).
    • Амплитуда (интензитет - височина на вълната) - определя енергийното състояние.
    • Скоростта е скоростта, с която Y вълната преминава през среда.

    Честотата, периодът, амплитудата и интензитетът се определят от източника на звука, а скоростта на разпространение се определя от средата.

    Скоростта на разпространение на ултразвука се определя от плътността на средата. Например, във въздуха скоростта е 343 m/s, в белите дробове - повече от 400, във вода - 1480, в меките тъкани и паренхимните органи от 1540 до 1620 и в костна тъканУлтразвукът се движи с повече от 2500 m в секунда.

    Средната скорост на разпространение на ултразвука в човешката тъкан е 1540 m/s – повечето апарати за ултразвукова диагностика са програмирани за тази скорост.

    Основата на метода е взаимодействието на ултразвук с човешка тъкан, което се състои от два компонента:

    Първият е излъчването на кратки ултразвукови импулси, насочени към изследваните тъкани;

    Вторият е формирането на изображение въз основа на сигнали, отразени от тъканите.

    Пиезоелектричен ефект

    За получаване на ултразвук се използват специални преобразуватели - сензори или трансдюсери, които преобразуват електрическа енергияв ултразвукова енергия. Получаването на ултразвук се основава на обратен пиезоелектричен ефект. Същността на ефекта е, че когато се приложи електрическо напрежение към пиезоелектричния елемент, неговата форма се променя. С отсъствие електрически токПиезоелектричният елемент се връща в първоначалната си форма и когато полярността се промени, формата отново ще се промени, но в обратна посока. Ако се приложи променлив ток към пиезоелектричния елемент, елементът ще започне да трепти с висока честота, генерирайки ултразвукови вълни.

    При преминаване през която и да е среда ще има отслабване на ултразвуковия сигнал, което се нарича импеданс (поради поглъщането на енергия от средата). Стойността му зависи от плътността на средата и скоростта на разпространение на ултразвука в нея. При достигане на границата на две среди с различни импеданси настъпват следните промени: част от ултразвуковите вълни се отразяват и се връщат обратно към сензора, а част продължава да се разпространява по-нататък; колкото по-висок е импедансът, толкова повече ултразвукови вълни се отразяват. Коефициентът на отражение зависи и от ъгъла на падане на вълните – правият ъгъл дава най-голямо отражение.

    (на границата въздух - меки тъканинастъпва почти пълно отразяване на ултразвука и следователно за подобряване на проводимостта на ултразвук в тъканите на човешкото тяло се използват свързващи среди (гел).

    Връщащите се сигнали карат пиезоелектричния елемент да осцилира и се преобразува в електрически сигнали - директен пиезоелектричен ефект.

    Ултразвуковите сензори използват изкуствени пиезоелектрици като оловен цирконат или оловен титанат. Те са сложни устройства и в зависимост от метода на сканиране на изображението се разделят на сензори за устройства бавенсканиранията обикновено са едноелементни и бързсканиране в реално време - механично (многоелементно) и електронно. В зависимост от формата на полученото изображение има сектор, линеен и изпъкнал (изпъкнал)сензори Освен това има интракавитарни (трансезофагеални, трансвагинални, трансректални, лапароскопски и интралуминални) сензори.

    Предимства на устройствата за бързо сканиране: възможност за оценка на движенията на органи и структури в реално време, значително намаляване на времето за провеждане на изследването.

    Предимства на секторното сканиране:

    • голяма зрителна площ в дълбочина, която ви позволява да покриете целия орган, например бъбрек или плод;
    • възможност за сканиране през малки „прозрачни прозорци“ за ултразвук, например в междуребрието при сканиране на сърцето, при изследване на женските полови органи.

    Недостатъци на секторното сканиране:

    • наличието на "мъртва зона" на 3-4 см от повърхността на тялото.

    Предимства на линейното сканиране:

    • лека "мъртва зона", която позволява да се изследват близки до повърхността органи;
    • наличието на няколко фокуса по цялата дължина на лъча (т.нар. динамично фокусиране), което осигурява висока яснота и разделителна способност по цялата дълбочина на сканиране.

    Недостатъци на линейното сканиране:

    • по-тясно зрително поле в дълбочина в сравнение със секторното сканиране, което не ви позволява да „видите“ целия орган наведнъж;
    • невъзможност за сканиране на сърцето и затруднено сканиране на женските полови органи.

    Въз основа на принципа на действие ултразвуковите сензори се разделят на две групи:

    • Пулсово ехо – за определяне на анатомични структури, тяхната визуализация и измерване.
    • Доплер - ви позволява да получите кинематична характеристика (оценка на скоростта на кръвния поток в съдовете и сърцето).

    Тази способност се основава на ефекта на Доплер - промяна в честотата на приемания звук, когато кръвта се движи спрямо стената на съда. В този случай звуковите вълни, излъчвани в посоката на движение, се компресират, така да се каже, увеличавайки честотата на звука. Вълните, излъчвани в обратна посока, изглежда се разтягат, причинявайки намаляване на честотата на звука. Сравняването на оригиналната ултразвукова честота с променената дава възможност да се определи доплеровото изместване и да се изчисли скоростта на движение на кръвта в лумена на съда.

    Така импулсът на ултразвукова вълна, генериран от сензора, се разпространява през тъканта и при достигане на границата на тъкани с различна плътност се отразява към трансдюсера. Получените електрически сигнали се изпращат към високочестотен усилвател, обработват се в електронния блок и се показват като:

    • едномерен (под формата на крива) - под формата на пикове на права линия, което ви позволява да оцените разстоянието между тъканните слоеве, например в офталмологията (А-метод „амплитуда“) или да изследвате движението обекти, например сърцето (М-метод).
    • двуизмерно (B-метод, под формата на картина) изображение, което ви позволява да визуализирате различни паренхимни органи и сърдечно-съдовата система.

    За получаване на изображение в ултразвуковата диагностика се използва ултразвук, който се излъчва от преобразувател под формата на къси ултразвукови импулси (импулс).

    Допълнителни параметри се използват за характеризиране на импулсен ултразвук:

    • Честотата на повторение на импулса (броят импулси, излъчвани за единица време - секунда) се измерва в Hz и kHz.
    • Продължителност на импулса (продължителност на един импулс), измерена в секунди. и микросекунди.
    • Интензитетът на ултразвука е съотношението на мощността на вълната към площта, върху която е разпределен ултразвуковият поток. Измерва се във ватове на квадратен сантиметър и като правило не надвишава 0,01 W/sq.cm.

    Съвременните ултразвукови апарати използват ултразвук с честота от 2 до 15 MHz за получаване на изображения.

    В ултразвуковата диагностика обикновено се използват сензори с честоти 2,5; 3.0; 3,5; 5,0; 7,5 мегахерца. Колкото по-ниска е честотата на ултразвука, толкова по-голяма е дълбочината на проникването му в тъканите; ултразвукът с честота 2,5 MHz прониква до 24 cm, 3-3,5 MHz - до 16-18 cm; 5.0 MHz – до 9-12 см; 7,5 MHz до 4-5 см. За изследване на сърцето се използва честота 2,2-5 MHz, в офталмологията - 10-15 MHz.

    Биологичен ефект на ултразвук

    и неговата безопасност за пациента непрекъснато се обсъжда в литературата. Ултразвукът може да предизвика биологични ефекти чрез механични и термични ефекти. Затихването на ултразвуковия сигнал възниква поради абсорбция, т.е. превръщане на енергията на ултразвуковите вълни в топлина. Загряването на тъканите се увеличава с увеличаване на интензитета на излъчвания ултразвук и неговата честота. Редица автори отбелязват т.нар. кавитацията е образуването в течност на пулсиращи мехурчета, пълни с газ, пара или смес от двете. Една от причините за кавитация може да бъде ултразвукова вълна.

    Изследвания, свързани с ефектите на ултразвука върху клетките експериментална работавърху растенията и животните, както и епидемиологичните проучвания, накараха Американския ултразвуков институт да направи следното изявление:

    „Никога не е имало документирани биологични ефекти при пациенти или оператори на устройства, причинени от излагане на ултразвук с интензитета, типичен за съвременните диагностични ултразвукови апарати. Въпреки че е възможно такива биологични ефекти да бъдат идентифицирани в бъдеще, настоящите доказателства сочат, че ползата за пациента от разумното използване на диагностичен ултразвук превишава потенциалния риск, ако има такъв."

    За изследване на кои органи и системи се използва ултразвуковият метод?

    • Паренхимни органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство, включително тазовите органи (ембрион и плод).
    • Сърдечно-съдовата система.
    • Щитовидна жлеза и млечни жлези.
    • Меки тъкани.
    • Новороден мозък.

    Какви критерии се използват при ултразвукови изследвания:

    1. КОНТУРИ – ясни, равни, неравни.
    2. ЕХО СТРУКТУРА:
    • течност;
    • Полутечен;
    • Плат - по-голяма или по-малка плътност.