Остър алвеолит белодробно заболяване симптоми причини лечение. Диагностична стойност и други компоненти

Алвеолитът е група от заболявания, характеризиращи се с дифузно увреждане на алвеоларната и интерстициалната тъкан на белите дробове. В момента симптомите на това заболяване се считат за независима нозологична форма; терминът "идиопатичен" показва неизвестна етиология. Наличието на фамилни случаи показва генетично предразположение. В патогенезата голяма ролясе дължи на нарушаване на метаболизма на колагена.

Причини за белодробен алвеолит

Заболяването се разделя на:

1. Идиопатичното фиброзиране (синдром на Hammen-Rich) е първично хронично заболяване, характеризиращо се с прогресивна дифузна фиброза на алвеолите;
2. Екзогенна алергия;
3. Токсично фиброзиране.

Симптоми на белодробен алвеолит

Основният симптом е задухът, който първоначално се появява при физическа активност, а с напредване на заболяването продължава и в покой. Кашлицата е суха и непродуктивна. Храчките са оскъдни, с лигавичен характер или напълно липсват. По време на аускултация се чуват периодични фини мехурчета. За начални етапихарактеризиращ се с несъответствие между тежестта на недостиг на въздух и незначителни физически промени в белите дробове (отслабване на дишането). С напредването му се появяват признаци и симптоми на алвеолит, като умора, цианоза, загуба на тегло, забавяне на растежа, промени във формата на ноктите ("часовникови очила") и крайните фаланги на пръстите ("барабанни палки") .

Диагностика на заболяването

В кръвта е възможно повишаване на ESR, хипергамаглобулинемия, повишаване на концентрацията на CEC, антинуклеарен AT и ревматоиден фактор. Рентгенова снимка на органи гръден кошНа ранни стадииРазкриват се укрепване и деформация на белодробния модел, по-късно - нишковидни уплътнения, клетъчни изчиствания, образува се картина на "пчелна пита".

При изследване на функцията на външното дишане при белодробен алвеолит се разкрива вентилационна недостатъчност от рестриктивен тип с намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, дифузионен капацитет, нарушение на връзката вентилация-перфузия, образуване на алвеоларно-капилярен блок и хипоксемия. По време на радиоизотопното изследване се определя дифузното и неравномерно разпределение на радиофармацевтика.

Бронхологичното изследване и биопсията не са задължителни за диагностициране и назначаване на лечение на алвеолит. Бронхоскопията може да разкрие стесняване и деформация на бронхите; Отворената биопсия разкрива само неспецифични симптоми на заболяването: васкулит и фиброза.

Лечение на белодробен алвеолит

1. Основното лекарство, използвано за лечение на алвеолит, е преднизолон, предписван за дълъг курс (6 месеца или повече) в начална доза от 1 mg / kg, последвана от намаляване на минималната поддържаща доза.
2. Глюкокортикоидите се препоръчват да се комбинират с имуносупресори: азатиоприн и / или пенициламин се предписват за лечение под контрола на кръвните изследвания и чернодробната функция.
3. Симптоматичната терапия включва курсове на витамини, калиеви добавки, тренировъчна терапия и дихателни упражнения.

Прогноза за лечениенеблагоприятен. Прогресията води до образуване на cor pulmonale, белодробна сърдечна недостатъчност.

Прогноза за живота с белодробен алвеолит: Средна продължителностПродължителността на живота на пациентите е 4-6 години.

Фиброзиращ алвеолит на белите дробове

Това е дифузно увреждане на алвеолите и интерстициалната тъкан на белия дроб, причинено от токсичните ефекти на химикали, както и на някои лекарства.

Веществата, които могат да причинят заболяването, включват по-специално метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, циклофосфамид, нитрофурантоин (фурадонин), фуразолидон. Увреждането на органите може да бъде причинено или от директна токсичност, или непряко (чрез имунни механизми) от действието на тези вещества.

Основни признаци на алвеолит: задух и суха кашлица. При аускултация се чува лека крепитация.

: Рентгенови промени в гръдните органи в остра фазаможе да липсва, по-късно се появява дифузно усилване и деформация на белодробния модел, дифузна фиброза. Показателите за функцията на външното дишане се характеризират с рестриктивен тип вентилационна недостатъчност с намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, дифузионния капацитет и хипоксемия.

Лечение на фиброзиращ алвеолит: Показано е спиране на лекарството-причинител и прекратяване на контакта с токсичния агент. Алвеолитът се лекува, както следва: глюкокортикоиди през устата и инхалация, муколитици, тренировъчна терапия, дихателни упражнения.

Токсичен фиброзиращ алвеолит

Заболяването се диагностицира, ако етиологията е свързана с излагане на химикали: нискомолекулни съединения (тежки метали и техните соли, толуен и неговите производни и др.), Полимери, както и много лекарства. ДА СЕ лекарствени веществакоито имат пневмотропен ефект включват:

• цитотоксични и имуносупресивни лекарства (хлорбутин, сарколизин, циклофосфамид, метатрексат, меркаптопурин).
• противотуморни антибиотици и лекарства (блеомицин и др.),
• антимикробни (фуразолидон, сулфонамиди, фурадонин),
• някои антидиабетни лекарства (хлорпропамид) и редица други лекарства.

Тийнейджърите могат да бъдат изложени на газове, метални пари, хербициди и увреждане на белите дробове поради злоупотреба с вещества по време на работа.

С развитието на алвеолит се отбелязва увреждане на ендотела, епителните структури и белодробния интерстициум. Цитотоксичните реакции предизвикват възпаление, което е придружено от приток на макрофаги, лимфоцити и други клетки с фиброгенна активност в областта на въздушната бариера. В резултат на това анормалните видове колаген се натрупват в белите дробове и като възпалителни променив белодробния интерстициум се развива склероза и ремоделиране на белодробната тъкан.

Симптоми на заболяването

IN клинична картинаБелодробният алвеолит е доминиран от следните симптоми: прогресиращ задух и суха кашлица, субфебрилна температура, няколко пукания при аускултация, рестриктивни нарушения. Рентгенографията на гръдния кош показва картина на засилване и деформация на белодробния модел с участъци от "матово стъкло". Компютърната томография на белите дробове показва дифузно шлифовано стъкло, ретикулонодуларни промени, фиброзни промени в белодробния модел. Класически пример за заболяването е алвеолитът, причинен от блеомицин, циклофосфамид и златни соли.

Принципите на лечение на алвеолита включват премахване на лекарството, което е причинило развитието на заболяването, глюкокортикостероиди, които ускоряват обратното развитие на белодробни нарушения и лечение на фиброза.

Екзогенен алергичен алвеолит

Това е заболяване с имунопатологичен характер, причинено от вдишване на органичен прах, съдържащ различни Ags, и се проявява чрез дифузно увреждане на алвеолите и интерстициалната тъкан на белия дроб с последващо развитие на пневмофиброза.

Алвеолитът на белите дробове при деца може да възникне при контакт с алергени, съдържащи се в мокро сено, зърно, прах от асансьор, птичи изпражнения, пера, рибно брашно, различни видовегъбички (например Aspergillus). Признаците на белодробен алвеолит са характерни за възрастни, но прояви и симптоми на алергичен алвеолит се наблюдават и при деца, които влизат в контакт с горните алергени (любители на папагали, гълъби, жители селски районии др.) Вдишването на алергени предизвиква образуването на специфични АТ и имунни комплекси с възпалителна инфилтрация на лимфоцити и плазмени клетки в стените на алвеолите и образуване на грануломи в алвеоларните прегради и бронхиалните стени. Фиброзният процес прогресира.

Симптоми на остър екзогенен алергичен алвеолит

Алергичният алвеолит може да бъде остър, подостър и хроничен.

В случай на остро начало след контакт с алергена, пациентът развива следните симптоми:

• втрисане,
• треска,
• болки,
• болка в крайниците,
• суха кашлица,
• диспнея.

Чуват се дифузни фини мехурчета. Продължителността на клиничните прояви и симптоми е няколко дни или седмици; възможни са рецидиви.

При постоянен контакт алвеолитът на белите дробове може да се развие подостро и да стане хроничен. В същото време се засилва задухът, кашлицата става продуктивна с отделяне на лигавични храчки. Симптомите се влошават дихателна недостатъчност, умора, загуба на тегло.

Диагностика на белодробен алвеолит

При кръвни изследвания в остър стадийВ случай на алвеолит е възможна левкоцитоза с неутрофилия, концентрацията на общия IgE в кръвния серум остава нормална, еозинофилия липсва. За диагностициране и последващо лечение е важно да се открият специфични преципитиращи АТ към предполагаемия Ag. На рентгенови снимки на гръдни органи в острата фаза се откриват разпръснати малки фокални сенки и намалена прозрачност. белодробна тъкан, след това - дифузно укрепване и деформация на белодробния модел, по-късно - жилави уплътнения, клетъчни изчиствания, дифузна фиброза ("пчелна пита"). При изследване на момчета и момичета функциите на външното дишане разкриват вентилационна недостатъчност от рестриктивен тип с намаляване на жизнения капацитет, дифузионен капацитет, нарушена вентилационно-перфузионна връзка и хипоксемия.

Как се лекува алвеолитът?

За да започнете лечението, е необходимо да спрете контакта на детето с алергена. Като лечение се предписват глюкокортикоиди перорално и чрез вдишване, муколитици, тренировъчна терапия и дихателни упражнения.

Прогноза за лечениеблагоприятен при острия ход на заболяването. При преминаване към хронична форма прогнозата за лечение е неблагоприятна. Прогресията води до образуване на cor pulmonale, белодробна сърдечна недостатъчност.

Сега знаете как се диагностицира белодробният алвеолит при деца, какви симптоми и признаци се проявява заболяването и как се провежда лечението. Здраве на вашите деца!

Учените все още не могат да определят причините за идиопатичния фиброзиращ алвеолит и механизма на неговото развитие. Въпреки това, благодарение на дългогодишни изследвания, беше възможно да се идентифицира рискова група, която включва:

1. Работници в птицевъдството.
2. Служители на химически заводи.
3. Лица, които са преминали химиотерапия.
4. Служители на фармацевтични компании.

Процентът на заболяването при хората в риск днес надхвърля 10% и продължава да расте динамично. За да бъде лечението на алвеолита възможно най-ефективно, трябва да се обърне внимание на навременната диагностика и профилактика.

Експертите подчертават, че симптомите на това заболяванеса неспецифични и се класират както следва:

1. Общи показатели. Както при всички възпалителни заболявания, общото здраве ще се влоши: телесната температура ще се повиши, ще се появят мускулни болки и слабост. В допълнение, много пациенти изпитват загуба на тегло, докато се хранят със същата диета като преди.
2. диспнея. Повечето пациенти съобщават за задух само след значителни физическа дейност, въпреки че се появява още в първия стадий на възпалителния процес. Само след 2-4 месеца, след като задухът се прояви в покой, пациентите ще се разтревожат и ще потърсят съвет.
3. кашлица Симптом, който почти винаги придружава заболявания на дихателната система. При идиопатичен алвеолит кашлицата не е така специфичен симптом, няма специални характеристики. Хората, страдащи от бронхит, могат да получат тежки хрипове. IN съвременна медицинаНе са описани случаи на кървави храчки при пациенти със засегнати алвиоли.
4. Болезнени прояви. Нередовен болезнени усещанияв областта на гърдите, рядко принуждават човек да отиде на лекар. Почти всички страдащи от алвеолит отиват в аптеката и купуват класически лекарства. Но мехлеми, триене и компреси само влошават ситуацията. Ако пациентът пренебрегне заболяването и не започне своевременно лечениеалвеолит на белите дробове, първоначално леката болка ще се засили значително.

Видео по темата:

Класификация на фиброзиращия алвеолит

Пулмолозите разграничават три вида фиброзиращ алвеолит:

1. Фиброзиращ идиопатичен.
2. Фиброзиращ токсичен.
3. Екзогенна алергия.

МКБ-10: J84.1 (Други интерстициални белодробни заболявания) и J84.9 (Интерстициални белодробно заболяване, неуточнено)

Фиброзиращ идиопатичен алвеолит

Фиброзиране идиопатичен алвеолитсе диагностицира доста рядко. Най-често мъжете страдат от тази форма на заболяването, което е изпълнено с усложнения. Прогнозите са съвсем ясни:

1. Остра форма.
2. Хронична дихателна недостатъчност.
3. Пневмосклероза.

Неспецифични симптоми, които включват слабост, задух, кашлица и повишена температура, увеличават разстоянието между появата на възпалителния процес и лечението лечебно заведение. Вярвайки, че има бронхит или обикновена настинка, човек със сериозно заболяване започва да се самолекува, безразборно да консумира рекламирани сиропи и таблетки за смучене и да пие скъпи антипиретични газирани напитки. Трябва да се отбележи, че температурата действително спада и кашлицата изчезва, но въпреки това болестта продължава да засяга дихателната система.

Рентгенографията е единственият начин за точно диагностициране на фиброзиращ идиопатичен алвеолит. Трябва да разберете: при липса на компетентна терапия са възможни не само сериозни усложнения, но и смърт. Дори при успешна терапия е необходима регистрация и наблюдение през целия живот.

Екзогенен алергичен алвеолит

Екзогенният алергичен алвеолит се появява в резултат на навлизане на алергени в човешкото тяло. Това заболяване най-често се диагностицира при хора, които работят в дървообработващата промишленост или влизат в контакт с танини. Рисковата група обаче включва фармацевти, химици и представители на подобни индустрии. Дразнителите навлизат в тялото директно през дихателната система, причинявайки патологични променив белодробните везикули.

Фиброзиращ токсичен алвеолит

Основната причина за тази форма на заболяването е редовното излагане на определени токсини в дихателните пътища на човека. В някои случаи дразнителите могат да бъдат лекарства, които са били използвани дълго време.

В случаите, когато е възможно да се диагностицира токсичен алвеолит на ранен етап и след това напълно да се премахне контактът с токсина и да се започне лечение, е възможно пълно възстановяване. В противен случай в алвиолите ще се образува съединителна тъкан, което ще доведе до остра белодробна недостатъчност и „cor pulmonale“.

Видео по темата:

Лечение на алвеолит

Преди да лекувате алвеолит, трябва да се подложите на пълен медицински прегледи задължително се консултирайте с пулмолог. Трябва да се разбере, че само с интегриран подход, включително диета и дори промяна в активността, е възможно да се спре хода на заболяването. В почти всички случаи пациентите се подлагат на дълъг курс на лечение, който се основава на употребата на муколитици и глюкокортикостероидни лекарства. За пълно възстановяване се нуждаете от:

1. Лекарствена терапия. Всички опити за лечение на алвеолит у дома, без предварителна консултация с лекар, могат да доведат до необратими последици. Всички лекарства се предписват индивидуално и се приемат под наблюдението на специалисти. Ако лекуващият лекар види, че глюкокортикоидите не дават очаквания резултат, той незабавно ги заменя с имуносупресори и / или пенициламин.
2. физиотерапия, дихателни упражненияи тренировъчна терапия. Инхалациите могат значително да намалят симптомите на заболяването, да подобрят общо състояниеболен.
3. Специална диета. Повечето пациенти изпитват бърза загуба на тегло при една и съща диета. Но дори и да откажете храна, не можете да нахраните човек насила. В някои случаи се допуска гладуване, при условие че пациентът приема много течности. Препоръчва се редовно да се дава отвара от шипка, билкови чайове, чайове. Наред с месните бульони са необходими настъргани плодове и пресен сок от моркови, цвекло, ябълки или портокали. Медът, морският зърнастец и касисът значително повишават имунитета, така че употребата им не трябва да се спира дори след възстановяване.
4. Балнеолечение. Препоръчва се след постигане на стабилна положителна динамика. На този момент, специалисти в много санаториални комплекси са разработили специални програми за възстановяване на здравето и подобряване на имунитета.

Алвеолит на белите дробове при деца

Екзогенният алергичен алвеолит при деца се наблюдава доста често и може да бъде диагностициран само след пълен клиничен и инструментален преглед. За съжаление, дори опитни лекари рядко могат да направят правилна диагноза, ако родителите откажат рентгенови лъчи. В допълнение, симптомите на алвеолита са неспецифични:

• кашлица, хрипове в белите дробове и задух често водят до грешна диагноза"бронхит";
• слабост, главоболие, липса на апетит, загуба на тегло, треска - може да причини диагноза пневмония.

Родителите и педиатрите трябва да разберат, че белодробният алвеолит е коварно и бързо развиващо се заболяване. Ето защо още при първите симптоми на EAA трябва да се събере анамнеза, въз основа на която ще се идентифицира алерген, контактът с който трябва незабавно да се изключи и да се свържете с пулмолог.

Алвеолитът при деца не може да се лекува у дома, особено с методи народна медицина. Дори след пълно възстановяване, детето дълги годинище трябва да се регистрирате при пулмолог. Характеристиките на лечението включват: тренировъчна терапия, масаж на гърдите, лека антибактериална терапия.

Лечение на белите дробове с традиционни методи

Алвеолит на белите дробове - сериозно заболяване, които могат да се лекуват по традиционни методи само при възрастни и само след консултация с пулмолог. В идеалния случай комбинирайте лечение с лекарстваи диета с популярни народни средства.

В същото време алергичният алвеолит, симптомите на който сте започнали да забелязвате, е безполезен за лечение с билки, отвари или заклинания, освен ако не изключите алергена, който генерира възпалителен процес. Но за повишаване на имунитета традиционната медицина препоръчва следните отвари и смеси:

Ленено семе

Приготвянето на продукта е много просто: залейте 4 супени лъжици ленено семе с два литра вряща вода и ги оставете да заври. След 50-60 минути филтрирайте готовия бульон и консумирайте 120 грама на всеки 3 часа, като правите 6-часова почивка за сън.

е патологичен процес, основан на обширно увреждане на интерстициалната тъкан на белите дробове, което води до развитие фиброзни промении дихателна недостатъчност. Прогресията на фиброзиращия алвеолит е придружена от постоянно нарастване на слабостта, загуба на тегло, задух, непродуктивна кашлица, болка в гърдите и цианоза. Диагнозата се основава на рентгенови данни и компютърна томографиябели дробове, спирометрия, белодробна биопсия. Лечението на фиброзиращия алвеолит включва противовъзпалителна и имуносупресивна терапия, кислородна терапия; по показания – белодробна трансплантация.

Усложнения

В терминалния стадий на фиброзиращ алвеолит се засилват признаците на дихателна недостатъчност и развитието на cor pulmonale: сиво-пепелява дифузна цианоза, подуване на вените на шията, оток и развитие на кахексия. Курсът на фиброзиращ алвеолит причинява прогресивна дихателна недостатъчност, развитие на cor pulmonale и може да бъде усложнен от белодробен оток.

Диагностика

С фиброзиращ алвеолит в белите дробове, трудно дишане, крепитус (симптом на „пукане на целофан”) и сухи хрипове; ударният звук е съкратен. Промените в сърцето се характеризират с тахикардия и приглушени звуци.

Индикаторите за функцията на външното дишане (спирометрия, пикова флоуметрия) с фиброзиращ алвеолит показват нарушения на вентилацията и намаляване на дифузионния капацитет на белите дробове. Лабораторните показатели на кръвта се характеризират с левкоцитоза и ускорена СУЕ, повишен хемоглобин и хематокрит; повишени нива на фибрин, сиалови киселини, имуноглобулини, определяне на ревматоиден фактор. ЕКГ показва признаци на хипертрофия и претоварване на дясното сърце.

За да се постигне състояние на ремисия, лекарствената терапия за фиброзиращ алвеолит включва противовъзпалителни (глюкокортикостероиди) и антифиброзни (пенициламин, колхицин) лекарства, имуносупресори (азатиоприн), както и тяхната комбинация. В същото време се предписват veroshpiron, калиеви препарати, пиридоксин и бронходилататори. Лекарствената терапия е ефективна само в случаите, когато няма тежка белодробна фиброза.

Радикалното лечение на фиброзиращия алвеолит включва белодробна трансплантация, което дава висок процент на 5-годишна преживяемост - до 50-60%. Индикациите за белодробна трансплантация включват тежка хипоксемия, диспнея, намаляване на жизнения капацитет под 70% и намаляване на дифузионния капацитет на белите дробове.

Прогноза и профилактика

По време на идиопатичен фиброзиращ алвеолит след лекарствена терапиянаблюдават се периоди на ремисия, но все пак болестта постепенно прогресира. Средната преживяемост при диагностициране на нелекуван фиброзиращ алвеолит е 3-4 години. Алергичният и токсичен алвеолит имат по-благоприятен курс, който може да регресира, ако провокиращият фактор се елиминира в ранните етапи.

Мерките за предотвратяване на идиопатичен фиброзиращ алвеолит включват предотвратяване на инфекции и елиминиране на вредните професионални, екологични и битови фактори. Пациентите с фиброзиращ алвеолит трябва да се наблюдават от пулмолог, алерголог и професионален патолог.

Белодробният алвеолит е патогенен процес, при който се засягат алвеолите, последвано от образуване на фиброза. При това разстройство тъканта на органа се удебелява, което пречи на белите дробове да функционират пълноценно и често води до недостиг на кислород. Други органи по това време също не получават пълен кислород, което от своя страна нарушава метаболизма.

В зависимост от вида може да бъде независимо заболяване или да се появи в комбинация с други нарушения, като или. Независимо от формата, разстройството може да възникне остро или в хронична форма. Най-опасният е хроничният ход на алвеолита, тъй като неговите симптоми се характеризират с постепенно развитие, което в повечето случаи води до факта, че заболяването се открива на по къснокогато в белите дробове започна нелечим процес. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на рентгенови лъчи и компютърна томография на гръдния кош.

Целта на лечението е да се облекчи възпалението от алвеолите и да се подобри кръвообращението. Специални лекарства и методи на билкова медицина могат да се справят с подобни проблеми, което позволява провеждането на лечение у дома, но само след консултация със специалист. Пулмологът ще обясни какво представлява алвеолитът и ще проведе всички диагностични и терапевтични мерки.

Етиология

Към днешна дата причините за образуването на това заболяване не са напълно изяснени. Някои медицински експерти посочват наследствен фактор, последните смятат, че вирусът участва в появата на болестта. В зависимост от вида на заболяването провокиращите фактори са:

• контакт с токсични вещества;
• слаб имунитет;
• дълъг престой или живот в замърсена среда;
• човек има хепатит С;
• възпалителен или инфекциозни процесив лигавицата на хранопровода;
• бактерии, гъбички и други микроорганизми;
• приемайки малко лекарствени продукти;
• хранителни продукти;
• антигени от растителен и животински произход, например шест или пера, контакт с цветен прашец на отровни растения.

Алергичният алвеолит се класифицира в зависимост от алергените, които могат да бъдат:

• плесенясало сено, поради което селскостопанските работници са най-често податливи на това заболяване;
• птичи пух или изпражнения - характерни за хора, които постоянно се грижат и отглеждат птици;
• Захарна тръстика;
• ечемичен прах;
• Честото използване на климатици, нагреватели или овлажнители;
• плесен за сирене;
• гъбични спори.

Разновидности

В зависимост от етиологичния фактор възниква алвеолит:

• фиброзиращ идиопатичен - се различава по това, че възниква на фона на неизвестни фактори, но има предположение, че прогресията му се влияе от генетичното предразположение и начина на живот на човека;
• екзогенен алергичен - възниква на фона на антигени от различно естество, навлизащи в тялото през дихателната система;
• токсичен - въз основа на името, се формира поради влиянието на определени химически елементи. Тази форма е доста лесна за лечение, просто трябва да спрете контакта с химикала.

В зависимост от хода на заболяването алвеолитът се разделя на:

• хроничен - характеризира се с бавен ход, поради което заболяването се диагностицира доста късно, когато е трудно да се излекува заболяването. Периодът на обостряне на симптомите е последван от дълго време на тяхното оттегляне;
• остра - при тази форма първите признаци започват да се появяват между четири и дванадесет часа.

Симптоми

Симптомите на фиброзиращ алвеолит са:

• задух, който се появява по време на тежко физическо натоварване. В по-късните етапи такъв знак се наблюдава дори при малка активност;
• кашлица без храчки или с малко отделяне на храчки;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• подуване;
• болка в ставите;
• хрипове по време на дишане;
• увеличаване на размера на вените на шията;
• бърза умора на човека;
• кожата придобива син оттенък;
• силна болка в гърдите, често движеща се под лопатките;
• мускулна слабост;
• повишаване на телесната температура.

Признаците на алергичен алвеолит са:

• невъзможност за дълбоко вдишване;
• силна болкав областта на гърдите;
• кашлица с отделяне на храчки;
• намалена производителност поради бърза умора;
• намален или пълна липса на апетит, което води до намалено телесно тегло;
• повишено изпотяване;
• втрисане;
• деформация на пръстите;
• повишаване на телесната температура;
• синкава кожа;
• пристъпи на силно главоболие.

Когато спрете контакта с алергена, всички симптоми на алвеолит изчезват сами.

Усложнения

Без навременна диагноза и правилно лечениевсеки тип алвеолит води до прогресиране на следните усложнения:

• , т.е. липса на кислород в тялото;
• значително повишаване на налягането в артериите на белите дробове;
• , образувано поради патологичен процесв белите дробове;

Диагностика

В повечето случаи пациентите не забелязват появата на симптоми на алвеолит или ги сравняват с напълно различни фактори. Ето защо диагностичните мерки включват цял ​​набор от мерки - подробно събиране на оплакванията на пациента, определяне на точното време на проява на симптомите, лекарско изследване на пълния клинична историяпациент, търсене възможни причинипоявата на заболяването, въз основа на условията на труд и живот на пациента. Специалистът трябва да извърши пълен преглед на кожата на пациента и да слуша дишането за наличие на шум. Важна част от диагностиката на алвеолита е общият, биохимичен и газов състав на кръвта, лабораторно изследване на храчките, отделени по време на кашлица.

Изследването на хардуера включва:

• Рентгенова снимка на гръдния кош, която ни позволява да идентифицираме структурни промени в този орган;
• HRCT – провежда се за по-подробно определяне на белодробни нарушения;
• спирометрия - изследване на дихателните функции на пациента;
• бронхоскопия - техника, която ви позволява да изследвате структурата на бронхите отвътре;
• биопсия - отстраняване на малка част от засегнатата тъкан за последващо микроскопско изследване.

В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с терапевт.

След получаване на всички резултати от изследването, лекуващият лекар предписва индивидуална стратегия за лечение на алвеолит, а също така дава препоръки за лечение на заболяването у дома.

Лечение

Понастоящем основното лечение на това заболяване е премахването на симптомите и забавянето на растежа. съединителната тъкан. За лечение на всякакъв вид алвеолит се предписват лекарства за разреждане и отстраняване на слуз, витаминни комплекси, лекарства, насочени към премахване на отделни симптоми: преднизолон - за отстраняване на възпалителния процес, имуносупресори, лекарства за разширяване на бронхите. Показани са кислородни инхалации. Само в редки случаи, със сложен ход на заболяването, алвеолитът се лекува чрез белодробна трансплантация.

Освен това не би било излишно да се използва традиционни методилекарство у дома. Но те се използват само като спомагателни методитерапия на основното заболяване и намаляване на симптомите. Такива техники включват отвари, инфузии и инхалации от:

• мента и лайка;
• евкалипт;
• бял дроб и риган;
• подбел и невен;
• коприва и живовляк;
• кориандър и женско биле;
• глог и motherwort;
• джинджифил и копър;
• канела и смлян пипер.

Билковите отвари спомагат за успокояване на раздразнените дихателни пътища, засилват отхрачващия ефект, облекчават възпалението, премахват задуха и кашлицата. За постижение по-добър ефектМожете да следвате проста диета:

• пийте много течности, за предпочитане прясно изцедени сокове, повече от два литра на ден;
• използвайте бульони от постно месо и риба;
• Има каша от грис, както и млечни и млечни продуктивъв всяко количество;
• яжте много сушени плодове и свежи зеленчуци;
• храната трябва да бъде варена, на пара или печена във фурна.

В случай на токсичен и алергичен тип заболяване е необходимо, ако е възможно, напълно да се ограничи контактът с веществата, които са причинили това заболяване - това е ключова точкалечение.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Алвеолитът е белодробно заболяване, характеризиращо се с увреждане на крайните участъци. Възпалителният процес води до образуване на фиброза на съединителната тъкан. Това нарушение пречи на правилното дишане и доста често причинява недостиг на кислород. Белодробният алвеолит може да бъде както самостоятелно заболяване, така и проява на други патологии: хроничен хепатит, автоимунен тиреоидит, саркоидоза, синдром на Sjogren, първична билиарна цироза и др.

В зависимост от етиологичните фактори заболяването се разделя на следните видове:

1. Фиброзиращ идиопатичен – причинява се от най поради различни причини, основната от които е генетичната предразположеност;
2. Екзогенни алергични – в резултат на навлизане на антигени през дихателните органи;
3. Токсичният алвеолит е следствие от контакт с химически компоненти.

Болестта също се класифицира в зависимост от нейния ход.

Остра форма

Първите симптоми на заболяването се откриват в рамките на 4-12 часа. Характерни особеностиса висока температура, суха кашлица, втрисане. Формата на екзогенния алергичен алвеолит се определя от реактивността на тялото, дозата на погълнатия дразнител и честотата на контакт с този продукт. Кръвният тест на пациента показва повишено ниво на левкоцити и повишена ESR. Слушането на белите дробове разкрива крепитус (пукащ звук или хрипове).

Начална фазаидиопатичният фиброзиращ алвеолит наподобява остър респираторен вирусно заболяване. Първите симптоми се проявяват като:

• треска;
• бързо нарастващ задух;
• мокра кашлица

Треската показва начална бактериална пневмония или става признак на усложнения на алвеолита. В други случаи развитието на симптомите е бавно: забелязват се кашлица с оскъдна храчка, задух и усещане за стягане в гърдите.

В началото на токсичния алвеолит се появяват признаци като:

• суха кашлица;
• повишаване на телесната температура.

Този вид заболяване е лесно да се елиминира. Необходимо е да се спре контактът с химически провокатори.

Хронична форма

По-нататъшното развитие на фиброзиращ алвеолит води до дихателна недостатъчност, високо кръвно наляганев белодробната циркулация, образуването на цианоза. често клинична изяваЗаболяването при пациентите е удебеляване на пръстите. Ноктите приличат на часовниково стъкло.

Ако не се лекува навреме, задухът обикновено се влошава. Има бърза умора, внезапна загуба на тегло, повишено изпотяване, възможна хемоптиза. Алвеолитът е изпълнен с развитие на cor pulmonale и белодробен оток. Напредналата форма на патологията често води до разочароваща прогноза, включително смърт.

Причини за алвеолит

Факторите, които са в основата на появата на заболяването, не са напълно изяснени. Предполага се, че появата на заболяването е свързана с навлизането на вирус в тялото. Алергични реакцииили токсичното отравяне е причинено от химикали. Патологичният механизъм най-често се задейства в резултат на:

• интоксикация с лекарства или други химикали;
• тютюнопушене и други вредни навици;
• наличието на заболяване като хепатит;
• вирусни патологии;
• смущения във функционирането на имунната система;
• възпаление на хранопровода;
• гъбична инфекция.

Установяването на причините за заболяването не е лесна задача. За белодробния алвеолит обаче това е важно, тъй като ефективността на лечението зависи от определянето на механизма и точното начало на заболяването. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход от заболяването.

Диагностични методи

Често пациентите не обръщат внимание на симптомите на алвеолита или ги бъркат с признаци на други заболявания. Следователно броят диагностични меркиповечето различни начиниоткриване на патология:

• анализ на оплакванията на пациентите, проучване на условията на труд и живот;
• установяване на времето на поява на първите симптоми;
• анализ на клиничната история на пациента;
• определяне на истинските причини за заболяването.

По време на диагностичния процес лекарят преглежда кожатачовек, слуша дишането за шумове. Необходимо е изследване на общия, биохимичен и газов състав на кръвта, както и лабораторно изследване на храчките, отделени по време на кашлица.

Изследването на хардуера включва:

• рентгенография на гръдния кош за откриване на респираторни проблеми;
• VRCT – извършва се за повече точно определениенарушения в белите дробове, промени в размера на алвеолите;
• спирометрия, която оценява дихателните функции на пациента;
• бронхоскопията е метод, който ви позволява да изследвате структурата на органите отвътре;
• биопсия - отстраняване на част от засегнатата материя за микроскопски анализ.

Освен това пациентът трябва да бъде консултиран от терапевт. Резултатите от диагностиката позволяват на лекаря да предпише индивидуално лечение и да разработи необходимото насокиза борба с болестта у дома.

Лечение

Терапията на белодробния алвеолит зависи изцяло от неговия тип. Препоръчително е медицинските процедури да се извършват в болнични условия, за да може лекарят непрекъснато да следи състоянието на пациента. Лечението на патологията трябва да се извършва изчерпателно, включително правилното хранене.

лекарства

лекарства лекарствасе избират от специалист индивидуално за всеки пациент. Глюкокортикоидите са показани за лечение на идиопатичен фиброзиращ алвеолит. Навременната терапия с такива лекарства предотвратява пролиферацията на съединителната тъкан, в противен случай смъртта е неизбежна. Ако използвате тези лекарства положителен резултатне се постигне, тогава те се заместват с имуносупресори или пенициламин. Трябва да се отбележи, че използването на антибиотици и традиционна медицина в тази ситуация е абсолютно неефективно. Във всеки случай трябва да се обърне максимално внимание на лечението на фиброзиращ алвеолит, тъй като заболяването е коварно и изисква продължителна терапия. Въпреки това, ако лечението започне своевременно, болестта може да бъде преодоляна.

Те се борят с алергичния и токсичен алвеолит по подобен начин - с помощта на глюкокортикостероиди. Трябва да се има предвид, че такива лекарства се използват само след като причината за заболяването е изключена от живота на пациента. Освен това противовъзпалително и антихистамин"Дексаметазон". За да се улесни процеса на дишане, на пациента се дава аминофилин. За поддържане на всички системи на тялото по време на лечението се препоръчва приема на витамини В6.

Традиционни методи

При лечението на заболяването лекарства, приготвени на базата на рецепти, съдържащи полезни билкии растения. Пример за известен народни средства, предназначени за лечение на алвеолит, се считат за:

• Сокът от тиква е не само вкусна, но и здравословна напитка, която предпазва от белодробен оток. Трябва да го консумирате по половин литър на ден. Сокът доставя на организма необходимото количество витамини и микроелементи, които укрепват имунната система.
• Брезови пъпки или листа от дърво. 40 г суровини се заливат с половин литър вряща вода. Напитката се влива в продължение на един час, след което се пие на равни дози преди хранене.
• Листата от боровинка се използват като антисептик, спират възпалителния процес. 20 g сух продукт трябва да се натрошат, залейте с 300 ml вряща вода. Оставете за около 30 минути, прецедете. Препоръчва се получената инфузия да се пие на малки порции през целия ден.

Лечението на алвеолит у дома не трябва да бъде приоритет, тъй като стационарни условияимат високо ниво на медицинско наблюдение и също така са безопасни за пациенти, чието състояние може неочаквано да се влоши.

Продължителност на живота

Белодробният алвеолит е животозастрашаващо заболяване. Възможно е да се излекува пациент само ако потърси професионална помощ. медицинска помощведнага щом се появят първите симптоми. Прогнозата не може да бъде утешителна, ако заболяването е на ниво последен етапразвитие. Това е особено вярно, когато става въпрос за идиопатичната фиброзираща форма. При адекватно лечениехората живеят с тази патология около 4-6 години.