Alcoholic diplopia. Mga sintomas at palatandaan ng diplopia

Ang diplopia ay isang kapansanan sa paningin na sanhi ng paglihis ng visual axis ng mga eyeballs, na humahantong sa pagdodoble ng mga nakikitang larawan ng mga bagay. Ang dobleng paningin ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, ang mga mata ay mabilis na napapagod. Ang isang taong may sakit ay sabay na nakakakita ng dalawang larawan ng isang bagay, inilipat nang patayo, pahalang, o iniikot na may kaugnayan sa isa't isa. Ito ay isang dysfunction ng extraocular na kalamnan. Ang mata ay gumagalaw sa gilid, ang mobility nito ay limitado.

Maaaring isang senyales ang diplopia sistematikong sakit nauugnay sa mga proseso ng muscular at neurological. Kadalasan ang karamdaman ay nangyayari sa binocular vision. Ang epekto ng pagdodoble ay nawawala kapag nakasara ang isang mata. Pero kailan monocular diplopia ang dobleng imahe ng bagay ay hindi nawawala kapag nakapikit ang mata. Dobleng imahe ang nakikita niya.

Mga uri ng diplopia

1. Binocular. Ang bagay ay nakikita ng parehong mga mata, ngunit ang imahe ay nasira dahil sa paglihis ng visual axis sa isang mata.
2. Monocular. Ang bagay ay tinitingnan gamit lamang ang isang mata dahil sa pag-ulap ng lens, iridocyclitis (pamamaga ng iris).
3. Krus. Ang imahe ay naka-project nang crosswise. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalaking kakulangan sa ginhawa.
4. Paralitiko. Nagdudulot ng paralisis ng sakit kalamnan ng mata.

Mga sanhi

Kabilang sa mga sanhi ng diplopia iba't ibang mga pathologies imbalances ng kalamnan at dysfunction ng mga gitnang bahagi visual analyzer. Ang mga pag-andar ng mga apektadong kalamnan ng eyeball ay humina.

Ang sanhi ng sakit ay maaaring isang pathological na proseso sa orbit mismo, pagpapahina ng mga extraocular na kalamnan o ang kanilang kumpletong paralisis. Ang mga pinag-ugnay na paggalaw ng mata ay nasisira.

Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng diplopia ay:

• Mga tumor at hematoma na naglilimita sa paggalaw ng mata at nagdudulot din ng kawalang-kilos;
• Mga pinsala dahil sa mga pinched na kalamnan ng eyeballs, bali ng orbit;
• Aneurysm (baluktot ng pader ng arterya) carotid artery humahantong sa compression ng oculomotor nerve;
• Mga pinsala sa ulo na humahantong sa pinsala sa oculomotor nerve;
• Mga sakit sa loob ng orbit, na humahantong sa pag-aalis ng mga eyeballs;
• Intracranial neoplasms, tuberculous meningitis;
• Diabetes mellitus, pagkalasing sa droga, .

Ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pag-atake ng isterismo, psychoneurose, pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko sa utak. Posible na ang diplopia ay maaaring lumitaw pagkatapos kirurhiko paggamot ilang mga sakit: katarata, strabismus, retinal detachment.

Ang diplopia ay maaaring sanhi ng Botox injection upang maalis ang mga wrinkles sa mukha.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng diplopia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Dobleng paningin;
• Madalas na pagkahilo;
• Mga problema sa pagtukoy sa lokasyon ng mga nakapalibot na bagay.

Ang mga sintomas ng diplopia ay nauugnay sa lokasyon ng proseso ng pathological. Kung ang mga pahilig na kalamnan ay apektado, pagkatapos ay ang mga bagay ay nakahanay sa isa sa itaas ng isa. Kapag hindi gumana ang mga kalamnan ng rectus, nangyayari ang parallel double vision.

Sa kaso ng diplopia, dalawang larawan ng parehong bagay ang naiiba sa kaibahan at liwanag. Ang isa sa kanila ay matatagpuan sa isang anggulo sa isa pa. Upang mapupuksa ang isang problema, ang isang tao ay ikiling ang kanyang ulo sa direksyon ng pagkatalo.

Kahit na may isang katangiang sintomas, dapat kang humingi ng payo mula sa isang ophthalmologist (ophthalmologist).

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng diplopia ay batay sa:

• Sa isang visual na pagsusuri ng pasyente ng doktor at pagsusuri ng kanyang mga reklamo;
• Pagtatasa ng lakas ng mga extraocular na kalamnan, paghahanap ng mga palatandaan ng neurological pathologies;
• Batay sa mga resulta ng prozerin test (Prozerin ay pinangangasiwaan, na binabawasan ang kalubhaan ng sakit);
• Ang mga antas ng asukal sa dugo ay sinusukat upang matukoy ang diabetes;
• Ang pagkakaroon ng strabismus ay tinasa, ang anggulo ng paglihis ay sinusukat eyeball paraan ng strobometry (pagtukoy sa anggulo ng strabismus);
• Sapilitan CT scan mga ulo;
• Gamit ang MRI, ang data ay nakuha tungkol sa mga karamdaman sa istraktura ng utak.

Kung kinakailangan, ang isang neurosurgeon ay iniimbitahan para sa konsultasyon.

Paggamot

Ang paggamot sa isang sakit ay nagsisimula sa pag-aalis ng mga sanhi na sanhi nito:

• Paggamot ng mga sakit sa neurological;
• Therapy ng proseso sa orbit: pag-alis ng mga bukol at pagbutas (pag-alis) ng mga hematoma;
• Pagwawasto ng paningin upang mabawasan ang diplopia. Ang mga indibidwal na espesyal na baso ay ginawa;
• Occlusion (pagpatay ng isang mata);
• Pagsasagawa ng mga pagsasanay na nagpapalawak sa larangan ng pangitain;
• Operasyon.

Ang paggamot ay maaaring dagdagan ng cranial osteopathy (manipulative treatment na nakakaapekto sa lugar ng sacrum at skull).

Mga katutubong remedyo

Nag-aalok din ang mga tradisyunal na manggagamot ng kanilang sariling mga recipe para sa pagpapagamot ng diplopia:

1. Ibuhos ang mga puting dahon ng lavender at mga ugat ng valerian (sa pantay na bahagi) alak na ubas. Panatilihin ang pagbubuhos sa isang madilim ngunit hindi malamig na lugar sa loob ng 3 araw, patuloy na nanginginig. Salain at uminom ng 1 kutsara bawat araw bago kumain.
2. Bumili ng pollen sa parmasya at uminom ng 1 kutsarita 2 beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
3. Kumuha ng pantay na bahagi ng viburnum at rose hips. Ibuhos ang tubig na kumukulo (0.5 l) sa isang kutsara, pakuluan sa mababang init sa loob ng 10 minuto, cool, pilay. Uminom ng kalahating tasa bago kumain 2 beses sa isang araw.

Mga komplikasyon

Dahil sa patuloy na pagdodoble ng mga imahe ng mga bagay, ang pag-andar ng mga kalamnan ng mata ay pinigilan. Ito ay humahantong sa visual impairment.

Kung mas maagang kumunsulta ang isang pasyente sa doktor, mas malaki ang pagkakataong mabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon at mapanatili ang kalusugan.

Pag-iwas

Ang diplopia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi mahuhulaan na pag-unlad, kaya ang pagpigil sa sakit ay napakahirap.

Ngunit maaari mong maiwasan ang paglitaw nito sa pamamagitan ng:

• Nangunguna malusog na imahe buhay;
• Itigil ang pag-inom ng alak at paninigarilyo;
• Regular na paglalakad hanggang 2 oras sa isang araw;
• Pagsunod sa rehimen at pisikal na edukasyon (pagtulog - hindi bababa sa 7-8 na oras);
• Preventive observation ng isang ophthalmologist;
• Pagkontrol ng presyon ng dugo (arterial).

Kung ang ophthalmologist ay walang nakitang abnormalidad, ang sanhi ng dystopia ay tutukuyin ng isang neurologist, endocrinologist, oncologist, rheumatologist, infectious disease specialist at rheumatologist.

Ano ang diplopia

(Greek diploos “double” + ops, opos “eye”) - isang kapansanan sa paningin na binubuo ng pagdodoble ng imahe ng bagay na pinag-uusapan bilang resulta ng paglihis ng visual axis ng isang mata. Ang paglitaw ng double vision ay dahil sa ang katunayan na ang imahe ng bagay na pinag-uusapan, kapag ang eyeball ay lumihis, ay hindi nahuhulog sa gitnang fovea, ngunit sa ibang bahagi ng retina.

Sa diplopia, palaging nasisira ang binocular vision. Nawawala ang multo kapag nakapikit ang isang mata. Bihirang (halimbawa, na may pinsala sa eyeball na may pagkapunit sa ugat ng iris at pagbuo ng dalawang mag-aaral, na may subluxation ng lens) ay maaaring magkaroon ng monocular diplopia - ang parehong bagay ay nagbibigay ng dalawang imahe sa isang mata. Ang pagsara ng kabilang mata ay hindi humihinto sa double vision.

Mga sanhi ng diplopia

Ang diplopia ay maaaring sanhi ng mga kaguluhan sa mga gitnang bahagi ng visual analyzer at kawalan ng balanse ng kalamnan bilang resulta ng mahinang paggana ng mga apektadong kalamnan ng mata, na humahantong sa paglihis o limitasyon ng paggalaw ng mata sa isang direksyon o iba pa; sanhi ng mga neurogenic na sanhi o isang pathological na proseso nang direkta sa orbit.

Kadalasan, ang diplopia ay nangyayari kapag ang isa sa mga extraocular na kalamnan ay humina (paresis) o paralisado, kapag ang pinagsama-samang maayos na paggalaw ng mga eyeballs ay nagambala. Ang ganitong kapansanan sa paggalaw ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa mga kalamnan mismo na nagbibigay ng paggalaw ng eyeball (ocular form ng myasthenia gravis - kahinaan ng kalamnan), o dahil sa pinsala sa mga nerbiyos na kumokontrol sa mga kalamnan na ito (oculomotor nerves).

Ang mga sanhi ng diplopia ay maaaring mga proseso ng pathological, dumadaloy sa lukab ng orbit at humahantong sa pag-aalis ng eyeball. Ang dobleng imahe ay madalas na sinusunod na may orbital trauma (na may bali ng ibabang dingding ng orbit na may pinching ng kalamnan ng mata), na may mga hematoma at mga proseso ng tumor, na nagiging sanhi ng mga paghihigpit sa paggalaw ng eyeball hanggang sa kumpletong pag-aayos nito. Ang lahat ng pinsala sa ulo ay maaari ding maging sanhi ng double vision, na bunga ng pinsala sa oculomotor nerve. Sa pagbuo ng mga aneurysms ng panloob na carotid artery, ang nerve na ito ay maaaring ma-compress, na humahantong din sa diplopia.

Ang pinsala sa oculomotor nerves na responsable para sa pagdodoble ng imahe ay maaaring batay sa iba't ibang sakit neurological na kalikasan (mga proseso ng intracranial tumor, tuberculous meningitis, atbp.). Ang diplopia ay sintomas ng pinsala sa tangkay ng utak na dulot ng impeksyon kapag apektado ang central nervous system (rubella, beke, tetanus), gayundin ang pagkalasing sa alkohol o droga.

Ang diplopia ay maaari ding sintomas ng botulism (paggaya sa mga sintomas hugis mata myasthenia gravis), (na may pamamaga ng mga extraocular na kalamnan, nagiging mahirap ang kanilang paggalaw), multiple sclerosis, pati na rin. Bukod dito, ang pinsala sa mga oculomotor nerves sa diabetes ay pangalawa at nawawala nang kusa, ngunit karaniwan ang mga relapses. Maaaring mangyari ang diplopia pagkatapos ng mga pinsala at operasyon sa utak, mga operasyon para sa strabismus, retinal detachment, mga katarata, sa panahon ng psychoneuroses at hysterical attacks.

Ang diplopia ay maaaring sintomas ng mga sumusunod na sakit:

Mga sintomas ng diplopia

Kasama sa mga sintomas ng diplopia ang double vision, pagkahilo, at kahirapan sa pagtatasa ng lokasyon ng mga bagay. Kapag nakasara ang isang mata, nawawala ang mga phenomena na ito. Ang likas na katangian ng diplopia ay nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso. Kapag ang mga kalamnan ng rectus ay nasira, ang parallel na double vision ay sinusunod; kapag ang mga pahilig na kalamnan ay nasira, ang mga bagay sa double vision ay maaaring "iposisyon" sa isa sa itaas. Ang paglihis ng mata sa direksyon na kabaligtaran sa apektadong kalamnan ay maaaring ipahayag sa sa iba't ibang antas. Ang paggalaw ng eyeball patungo sa apektadong kalamnan ay wala o limitado.

Maaaring may sapilitang posisyon ng ulo - pagpihit o pagkiling nito patungo sa apektadong kalamnan (sa kasong ito, nawawala ang double vision). Sa Nakakahawang sakit, meningitis, mga proseso ng intracranial tumor, mga sakit sa vascular utak, bali ng base ng bungo, diplopia na sinamahan ng malinaw malubhang sintomas, katangian ng kaukulang estado. Sa mga pasyenteng may dipterya, nagkakaroon ng diplopia sa kasagsagan ng sakit, at sa botulism ay maaari itong isa sa mga unang sintomas nito.

Paggamot ng diplopia

Ang paggamot sa diplopia ay binubuo ng pagtukoy at pag-aalis ng sanhi nito. Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay tinutukoy ng kalikasan at kurso ng pinag-uugatang sakit. Agarang pagpapaospital kinakailangan para sa diphtheria, meningitis, botulism (sa departamento ng mga nakakahawang sakit), para sa mga bali ng base ng bungo (sa neurosurgical o trauma department). Sa ibang mga kaso, ang mga indikasyon para sa ospital ay tinutukoy ng kurso ng pinagbabatayan na sakit at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga tanong at sagot sa paksang "Diplopia"

Tanong:Pagkatapos ng isang aksidente, ang imahe sa utak ay tila baluktot. Ni ang MRI, o ang CT, o ang ophthalmologist ay walang sinabi tungkol sa pinsala. 1.5 months na ang lumipas.

Tanong:Kumusta, naaksidente ako sa isang motorsiklo, natamaan ko ang likod ng aking ulo, nakahiga ako sa isang artipisyal na pagkawala ng malay sa loob ng 2 araw, pagkatapos ay nagising ako at napansin ko na doble ang nakikita ko kapag tumingin ako sa ibaba ng dalawang mata, tumingin ng diretso at pataas, maayos ang lahat, kapag nakapikit ako, kapag tumingin ako sa ibaba, doble ang paningin ko, ngunit ang kanang mata ay hindi nakikita nang malinaw at ang pagkahilo ay nagsisimulang lumabo, mangyaring sabihin sa akin kung aling doktor ang pupunta at mayroon bang paraan upang sanayin ang mga mata upang mabawasan ang Lower Diplopia? Sinasabi ng mga ophthalmologist na lahat ay maayos, lahat ay buo, atbp. Salamat.

Sagot: Kailangan mong magpatingin sa isang neurologist. Pagkatapos ng nangyari sa iyo, ang isang panahon ng rehabilitasyon ay kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang bilang ng mga espesyalista.

Tanong:Kamusta. Ang aking kapatid na lalaki ay may sakit, katamtamang botulism, dalawang buwan na ang lumipas - double vision pa rin, kahinaan, pagkahilo, kung kailan aasahan ang paggaling.

Sagot: Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nangangailangan ng anim na buwan - depende ito sa pangkalahatang kondisyon kalusugan.

Tanong:Kamusta. Ang katotohanan ay mayroon akong parehong double vision sa loob ng dalawang taon na ngayon. Gayundin, kapag tumitingin, tanging double vision ang nakukuha sa pamamagitan ng pag-ikot ng imahe ng isa sa mga mata ng 20-30 degrees. Dalawang beses akong nagpunta sa ophthalmologist, wala. Ang parehong mga mata nang paisa-isa ay normal. Ano ang maaari mong irekomenda?

Sagot: Kamusta. Ang diplopia ay double vision. Maaaring may ilang mga sanhi ng diplopia, lalo na sa iyong edad. Ito rin ay isang nakatagong strabismus, na nagpapakita ng sarili kapag gumagalaw ang eyeball, at maaari ding magkaroon ng ilang mga dahilan para sa hindi pantay na paggalaw ng mata (na nagbibigay ng dobleng paningin): ito ay isang trauma sa ulo at orbit, ito ang mga kahihinatnan ng sirkulasyon ng tserebral mga karamdaman, ito at mga sakit sa neurological atbp. Mayroong double vision na nauugnay sa patolohiya ng kornea, lens (astigmatism), patolohiya vitreous, mga pagbabago sa pathological sa fundus (at higit sa lahat, macular degeneration na nauugnay sa edad).

Tanong:Kumusta, ako ay 48 taong gulang, pagkatapos ng blepharoplasty at endoscopy ng noo, ang imahe ay nahati mula sa linya ng horizon at sa ibaba. Mahigit sa isang buwan ang lumipas, ang paningin ay hindi naibalik, lacrimation, bigat, sakit, lalo na sa kaliwang mata, ang eyeball ay tila gumagalaw - ito ay bahagyang nakatagilid. Hiwalay, walang duality, ngunit ang kaliwang mata ay nakakakita ng mas masahol pa - walang kalinawan. Sa tingin ko ito ay diplopia? Walang problema sa paningin noon. Bago ang operasyon, madalas matagal na panahon May tic sa kaliwang mata ko. Matagal akong nagkaroon ng sugat sa ulo. Kailangan ng paggamot? Sino ang dapat kontakin?

Sagot: Kamusta. Ang isang harapang konsultasyon sa isang ophthalmologist ay kinakailangan, pagkatapos, ayon sa kanyang mga indikasyon, isang neurologist at isang plastic surgeon.

Diplopia ay isang visual disorder kung saan, bilang resulta ng paglihis ng visual axis ng isa sa mga eyeballs, isang dobleng imahe ang nabuo sa huling punto ng visual analyzer, sa occipital cortex ng utak.

Sa katunayan, ang diplopia ay nangyayari kapag ang pokus ng imahe ng bagay na pinag-uusapan ay hindi sa gitnang fovea ng retina ng apektadong mata, ngunit sa anumang iba pang bahagi nito.

Pag-uuri

Depende sa kung ang karamdaman na ito ay sanhi ng pinsala sa isang eyeball lamang o nagiging isang visual disorder sa parehong mga mata, ang mga ito ay nakikilala:

• Ang monocular diplopia ay isang bihirang variant ng disorder na nabubuo laban sa background ng isang pinsala sa mata na may paghihiwalay ng iris, ang pagbuo ng dalawang false pupils, o subluxation ng lens. Sa ganitong diplopia, kahit na nakapikit ang hindi apektadong mata, ang double vision ay hindi nawawala
• Ang binocular diplopia ay isang karaniwang variant ng disorder na nangyayari laban sa background ng pinsala sa mga extraocular na kalamnan, patolohiya ng mga tisyu na nakapalibot sa mga mata (hematoma, suppuration ng retrobulbar tissue), mga sakit sistema ng nerbiyos

Sa kasong ito, ang diplopia ay nawawala sa sandaling ang isang mata ay kasama sa pagkilos ng paningin (nakasara gamit ang isang kamay o nakapikit)

Mga sanhi

Ang lahat ng mga kondisyon na maaaring humantong sa pag-unlad ng diplopia ay hinati ng mga ophthalmologist at neurologist sa:

• mga karamdaman na nangyayari sa gawain ng gitnang link ng visual analyzer - mga pathological na proseso na nakakaapekto sa cerebral cortex at mga optic nerve pathways
• mga kaguluhan sa tono ng mga kalamnan na nagsisiguro sa magiliw na paggana ng mga eyeballs - ang mga kondisyong ito ay maaaring humantong sa isang pag-alis ng isang mata mula sa gitnang axis o sa isang pagbabago sa paggalaw nito
• mga proseso ng pathological na nagaganap sa orbit - humantong sila sa isang pagbabago sa normal na posisyon ng eyeball
• mga pinsala sa mata.

Kabilang sa lahat ng mga sanhi na ito, ang diplopia ay madalas na pinukaw ng mga sakit na neurogenic at muscular, na humahantong sa pag-unlad ng paresis o paralisis ng mga nerbiyos ng oculomotor - sa kasong ito, ang magiliw at koordinadong paggalaw ng mata ay nagambala.

Kabilang sa mga naturang sakit ang ocular myasthenia (malubhang panghihina ng kalamnan) o multiple sclerosis(isang patolohiya kung saan ang pagkasira ng normal na istraktura ng nerve fiber ay nakakagambala sa normal na paghahatid ng mga nerve impulses kasama ang nerve fibers).

Hindi gaanong madalas, ang diplopia ay maaaring umunlad laban sa background ng:

• mga pinsala sa bungo ng mukha, na sinamahan ng isang bali ng mas mababang dingding ng orbita at magkakasabay na pag-pinching ng mga extraocular na kalamnan
• mga proseso ng tumor na naisalokal sa lugar ng bungo ng mukha at sinamahan ng pagtubo ng mga dingding ng orbit, limitadong kadaliang kumilos, at pagkatapos ay kumpletong pag-aayos ng mata sa apektadong bahagi
• mga pinsala sa ulo na kumplikado ng pinsala sa oculomotor nerve
• mga karamdaman ng istraktura at patolohiya ng mga daluyan ng dugo (aneurysms ng panloob na carotid artery), na humahantong sa pinching ng oculomotor nerve
• mga sakit ng malambot na tisyu ng orbit - hematomas, suppurations

Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang hitsura ng mga palatandaan ng diplopia ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa mga istruktura ng stem ng utak - ang mga seksyon kung saan matatagpuan ang nuclei ng cranial nerves na responsable para sa paggalaw ng mata.

Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri na magpapatunay o magpapasinungaling sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa pasyente na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos (rubella, beke, diphtheria, tetanus, botulism), mga tumor sa stem ng utak, at iba't ibang mga pagkalasing ( kabilang ang droga at alkohol).

Posibleng pag-unlad ng diplopia (double vision) laban sa background ng matinding sakit mga sakit sa endocrine- thyrotoxicosis at diabetes mellitus.

Ang lumilipas na diplopia ay maaaring isa sa mga sintomas ng hysteria, hysterical psychosis at iba pang mga sakit sa isip.

Sintomas ng sakit

Ang pinakakaraniwang mga reklamo na pumipilit sa pasyente na maghanap ng kwalipikado Medikal na pangangalaga, maging:

• double vision - paulit-ulit, hindi nawawala sa isang makabuluhang yugto ng panahon
• pag-unlad ng malubha at matagal na pagkahilo
• paglabag sa normal na oryentasyon sa espasyo dahil sa kawalan ng kakayahang tama na masuri ang lokasyon ng mga bagay

Depende sa eksakto kung paano may kapansanan ang binocular vision, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pagpapalagay tungkol sa kung aling partikular na grupo ng mga extraocular na kalamnan ang apektado sa pasyente:

• na may pinsala sa mga kalamnan ng rectus, ang mga bagay ay matatagpuan parallel
• kapag ang mga pahilig na kalamnan ay apektado, ang mga bagay ay matatagpuan sa ibabaw ng bawat isa

Sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, ang isang paglihis ng mata patungo sa malusog, normal na gumaganang mga kalamnan (malayo sa apektadong isa) ay palaging nakikita. Ang isang binibigkas na limitasyon o kumpletong kawalan ng paggalaw ng eyeball sa direksyon ng pinsala ay napansin din, pati na rin ang isang sapilitang posisyon ng ulo o ang pag-ikot nito sa direksyon ng pinsala, na tumutulong upang mapupuksa ang double vision o bawasan. ito.

Ang mga sakit kung saan maaaring maapektuhan ang central nervous system ay maaari ding sinamahan ng diplopia, ngunit sa kasong ito, ang mga kaguluhan sa binocular vision ay malinaw na umaangkop sa klinikal na larawan ng sakit - na may botulism ang sintomas na ito ay nangyayari bilang isa sa mga unang pagpapakita ng impeksiyon, habang sa mga pasyenteng dumaranas ng rubella, dipterya at beke - lamang sa mga malalang kaso at sa kasagsagan ng sakit.

Paggamot ng diplopia

Ang mga modernong opsyon sa paggamot para sa diplopia ay nakasalalay sa napapanahong pagkilala sa kondisyong ito at mabisang therapy mga sakit na naging sintomas nito.

Kapag ang mga impeksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos ay napansin (botulism, tetanus, diphtheria, meningitis), ang pagbuo ng diplopia ay isang nag-aalalang tanda at ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit upang linawin ang diagnosis at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Para sa mga pinsala sa ulo (direkta sa bungo ng mukha), ang pasyente ay nangangailangan ng ospital sa departamento maxillofacial surgery o neurosurgery sa isang multidisciplinary na ospital, habang kung pinaghihinalaang bali ng base ng bungo, pumunta sa traumatology o neurosurgical department.

Sa mga kaso kung saan nagkakaroon ng diplopia pagkatapos ng pinsala sa mata o kapag tumpak na diagnosis pinsala sa mga extraocular na kalamnan, ang tanong ng lokasyon at mga posibilidad ng paggamot ay dapat magpasya ng isang ophthalmologist o neurologist - ang pag-ospital sa isang ophthalmology o neurology department, o ang paggamot sa outpatient ng mga doktor ng mga specialty na ito ay maaaring kailanganin.

Ang bawat taong may diplopia at ang kanilang mga mahal sa buhay ay kailangang tandaan na ang tila hindi nakakapinsalang sintomas na ito ay maaaring ang unang senyales. malubhang sakit o pinsala sa katawan.

Samakatuwid, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang kwalipikadong doktor at isang hanay ng mga karagdagang pag-aaral na makakatulong na linawin ang likas na katangian ng diplopia at ang mga dahilan para sa pag-unlad nito - pagkatapos lamang nito ay maaaring magreseta ng paggamot.

Ang diplopia ay double vision sa mata. Ay hindi malayang sakit, at isang sintomas ng iba pang mga sakit, sa partikular, maaari itong magpahiwatig ng neurolohiya o mga sakit sa mata. Ang diplopia ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa: ang mga bagay ay doble, lumabo, ang isang tao ay nakakaranas ng kahirapan sa pagsasagawa ng pang-araw-araw na gawain, siya ay nahihilo at nasasaktan, at maaaring mawalan siya ng balanse. Bakit doble ang nakikita mo at kung ano ang gagawin kung lumalabas ang naturang paglabag?

Ipakita lahat

Mga uri ng diplopia

Lumilitaw ang double vision pagkatapos iba't ibang dahilan, ang isang split na imahe ay maaaring mangyari sa dalawa, mas madalas sa isang mata. I-highlight:

• binocular diplopia - isang pagkakaiba sa pagitan ng mga imahe sa dalawang mata, ang double vision ay nangyayari lamang kung titingnan mo ang parehong mga mata, ang bawat mata ay hiwalay na nakikita ang isang normal na imahe;
• monocular diplopia - nagpapatuloy ang double vision sa isang mata kung nakasara ang malusog na mata.
• pansamantala - maaaring mangyari bilang resulta ng pagkalasing sa alkohol, traumatikong pinsala sa utak, pagkalason, matinding pagkapagod sa paningin, pag-inom ng ilang mga gamot, sa panahon ng pag-atake ng migraine.
• pare-pareho,
• congenital - nauugnay sa immaturity ng mga kalamnan ng mata, kasama ng strabismus,
• volitional - ang isang tao ay maaaring kusang magdulot ng split image sa mga mata.

Nakikilala din:

• paralytic diplopia - nangyayari bilang isang resulta ng paralisis ng mga kalamnan ng mata,
• cross - ang imahe ay inaasahang crosswise papunta sa retina, nangyayari sa nakuha na strabismus,
• neuroparalytic,
• orbital.



Mga sintomas

Sa diplopia, bilang karagdagan sa double vision, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahilo, sakit ng ulo, disorientation sa espasyo, mga problema sa pagtatasa ng distansya sa mga bagay, at pagpapanatili ng balanse. Patuloy na presyon ang mga mata ay humahantong sa mabilis na pagkapagod. Ang kapansanan sa paningin ay nakakasagabal sa trabaho at pang-araw-araw na gawain.



Kung ang kapansanan sa paningin ay sanhi ng ilang sakit, pagkatapos ay ang double vision ay nangyayari laban sa background ng mga sintomas nito. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay naaalala nang eksakto kung kailan lumitaw ang diplopia.

Maaaring mangyari ang double vision sa anumang distansya, sa malalapit na distansya lamang o kapag tumitingin sa malayo. Maaaring may parehong kalinawan at kaibahan ang mga larawan, o maaaring malabo o malabo ang isa sa mga ito. Ang larawan ay lilitaw nang doble kapag tumitingin nang diretso o sa anumang direksyon.

Ang ghosting ay maaaring pahalang, patayo, dayagonal, ang larawan ay maaaring paikutin, mayroong cross ghosting kapag ang mga imahe ay pinagpalit. Ang huling opsyon ay sinusunod sa strabismus. Ang diplopia dahil sa congenital strabismus ay bihira, dahil ang utak sa karamihan ng mga kaso ay pinipigilan ang pangalawang imahe na natanggap mula sa duling na mata. Ang sintomas ay nagpapakita mismo sa nakuha na strabismus.

Ang ilan mga sintomas ng katangian ipahiwatig ang sanhi ng sakit. Halimbawa, kapag ang mga pahilig na kalamnan ng mga mata ay apektado, ang double vision ay nagiging patayo, kapag ang mga rectus na kalamnan ay apektado, ito ay nagiging pahalang. Minsan, upang mabayaran ang dobleng paningin, pinipigilan ng isang tao ang kanyang ulo sa isang sapilitang posisyon, isinasara ang apektadong mata, at sa halip na igalaw ang kanyang mga mata, iniikot ang kanyang buong ulo upang tumingin sa gilid. Kung ang isang mata ay may sakit o nasugatan, maaaring magkaroon ng double vision sa isang mata (monocular diplopia), at maaaring mayroong higit sa dalawang larawan (polyoria).

Dobleng paningin na sinamahan ng iba pang mga sintomas tulad ng pananakit, pagkapagod, pagtaas presyon ng dugo ay maaaring isang senyales ng isang malubhang sakit na nangangailangan pangangalaga sa emerhensiya, halimbawa, stroke.

Kung ang sanhi ng diplopia ay isang hemorrhagic stroke (pagdurugo sa utak), kung gayon ang double vision ay nangyayari bigla, na may sakit ng ulo, na hindi inaalis ng mga tabletas, ay nagpapataas ng presyon ng dugo. Ang isang stroke ay makikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• kung hihilingin mo sa isang tao na itaas ang kanyang mga kamay, hindi niya magagawang itaas ang isa sa mga ito o magtaas ng mas mababa kaysa sa isa,
• ang isang taong may stroke ay hindi makangiti o ang ngiti ay baluktot,
• ang pagsasalita ay may kapansanan, nagiging hindi maintindihan o walang kahulugan,
• ang pagkawala ng malay ay posible.

Sa ganitong mga sintomas, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya!



Mga sanhi ng patolohiya

1. 1. Double vision sa magkabilang mata.

Mga sanhi binocular diplopia maaaring maitago hindi lamang sa gawa ng mga mata. Ang mga sumusunod ay maaaring humantong sa paghahati:

• mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa central nervous system: meningitis, encephalitis, Lyme disease, botulism, diphtheria, tetanus, mumps, rubella;
• mga tumor sa utak;
• mga sakit sa neurological: Wernicke's syndrome, sobrang sakit ng ulo;
• mga aksidente sa cerebrovascular, stroke;
• mga sakit na endocrinological: diabetes, Sakit ng Graves(hyperthyroidism);
• mga sakit sa autoimmune: multiple sclerosis, Guillain-Barré syndrome, myasthenia gravis;
• pinsala sa mata, oculomotor nerves at muscles;
• mga pinsala sa ulo: concussion, basal skull fracture;
• mga bukol at pamamaga sa orbit, bilang isang resulta kung saan ang eyeball ay gumagalaw na may kaugnayan sa normal na posisyon nito;
• strabismus;
• heterophoria - nakatagong strabismus, kapag, nang hindi nangangailangan ng pagtuon sa pahinga, ang mga mata ay nakadirekta nang hindi pantay;
• anisometropia - magkaibang paningin sa kanan at kaliwang mata, halimbawa, ang isang mata ay myopic, ang isa ay may normal na paningin;
• katarata;
• pagkalason, halimbawa, sa salicylic acid;
• pag-inom ng mga gamot (fluoroquinolone antibiotics, pampakalma, opiates, neuroleptics, glucocorticosteroids, streptomycin, salicylic acid derivatives);
• pangkalahatang sakit na sinamahan ng lagnat;
• mga sakit sa gulugod, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa utak o ilang bahagi nito ay nagambala;
• may kapansanan sa suplay ng dugo sa utak dahil sa pagpapaliit at iba pang mga abnormalidad ng vascular, kabilang ang pagkatapos ng trauma, atherosclerosis, mga clots ng dugo, lalo na, carotid artery aneurysm;
• mga kahihinatnan ng operasyon sa mata;
• mga karamdaman sa pag-iisip.



Ang dobleng larawan ay maaaring maging permanente o pansamantala.

1. 2. Dobleng paningin sa isang mata.

Bilang karagdagan sa binocular diplopia, mayroon ding monocular diplopia - ito ay isang dobleng imahe sa isang mata, na maaaring sanhi ng (mga) sakit sa mata o visual cortex ng utak:

• cataract - ang pag-ulap ng lens ay nakakasagabal sa pagpasa ng liwanag sa pamamagitan nito,
• mga sakit ng kornea (keratitis, pagkakapilat, keratoconus, pterygium),
• Lens luxation - malposition ng lens ay hindi maayos na nagdidirekta ng mga sinag ng liwanag sa mata, maaaring gamutin sa operasyon,
• tuyong kornea,
• astigmatism - kurbada ng kornea,
• mga karamdaman sa anterior visual cortex ng utak.

Ang mga pinsala, tulad ng pagkapunit ng iris, ay humahantong din sa double vision.

Bilang resulta ng mga kaguluhan sa istraktura ng mata, lumilitaw ang isang split o maramihang imahe sa retina. Kapag ang visual cortex ay nasira, ang monocular diplopia ay nangyayari dahil sa katotohanan na ang utak ay hindi maaaring lumikha ng isang karaniwang larawan mula sa dalawang larawan.

1. 3. Pansamantalang diplopia.

Maaaring pansamantalang mangyari ang double vision sa panahon ng pag-atake ng migraine, pagkatapos ng concussion, bilang resulta ng pagkalasing sa alak, pagkalason, o pag-inom ng ilang partikular na gamot. Sa kaso ng pagkalason, halimbawa, na may methanol, ang talamak na neuritis ng optic at oculomotor nerves ay maaaring bumuo, na humahantong sa pangmatagalang diplopia. Kung ang diplopia ay hindi mabilis na nalutas, dapat kang kumunsulta sa isang ophthalmologist, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pinsala sa oculomotor nerves.

Maaaring mangyari ang pansamantalang diplopia sa panahon ng paggamot ng congenital strabismus sa mga bata. Ang hitsura nito ay isang magandang senyales; nangangahulugan ito na ang mga mata ay nasa tamang posisyon, kahit na hindi karaniwan. Pagkaraan ng ilang oras, nawala ang bifurcation.





Koneksyon sa osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ng gulugod sa Russian medical practice ay tinatawag na degenerative na pagbabago sa cartilage at mga intervertebral disc at kaugnay na pananakit ng likod. Maaaring mangyari ang double vision kapag cervical osteochondrosis? Maaaring mangyari talaga ang double vision dahil sa ilang kundisyon cervical spine gulugod.

Ang kapansanan sa paningin dahil sa mga sakit sa gulugod ay maaaring mangyari bilang resulta ng compression ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo, halimbawa, na may vertebral artery syndrome. Nakakaabala ito sa suplay ng dugo sa mga bahagi ng utak na nagbibigay ng vertebral arteries. May kapansanan ang paningin, diplopia, kidlat, sparks (photopsia), at mga spot bago mangyari ang mga mata. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng:

• pagkawala ng balanse,
• hindi katatagan kapag naglalakad,
• mga problema sa koordinasyon,
• pagkahilo kapag pinihit ang ulo at hawak ito sa posisyon na ito,
• sakit ng ulo, lalo na sa lugar ng likod ng ulo, korona, eye sockets,
• sakit sa leeg,
• pakiramdam ng kapunuan sa ulo, tainga, lalamunan,
• isang pakiramdam ng pamamanhid sa leeg o ulo,
• pagduduwal, pagsusuka,
• mga karamdaman sa pandinig,
• pananakit ng anit.



Ang mga arterya ay pinipiga ng mga kalamnan sa leeg o vertebrae, nag-uugnay na tisyu na nagbago bilang resulta ng ilang sakit, halimbawa, arthrosis. Pagkasira ng paningin na may osteochondrosis ng cervical spine, iyon ay, may degenerative na pagbabago vertebrae at cartilage, ay tiyak na konektado dito. Ang compression ay maaari ding mangyari dahil sa congenital anomalya istraktura ng cervical vertebrae.

Ang isa pang sanhi ng vertebral artery syndrome, na kadalasang humahantong sa pag-unlad ng diplopia, ay patolohiya ng mga sisidlan ng leeg - parehong congenital at nakuha. Maaaring ito ay:

• vasoconstriction, congenital o nakuha bilang resulta ng atherosclerosis, trombosis, tumor,
• ang kanilang paghahati, congenital o pagkatapos ng pinsala.

Kung may hinala na ang diplopia na may cervical osteochondrosis ng pangitain ay lumitaw nang tumpak dahil sa patolohiya ng gulugod o mga daluyan ng dugo, ang mga pagsusuri ay isinasagawa:

• x-ray,
• Ultrasound Dopplerography (Doppler ultrasound) ng mga sisidlan ng leeg.



Upang maalis ang diplopia, kinakailangan na gamutin ang sanhi ng sakit, dahil sa paglipas ng panahon, nang walang paggamot, ang kondisyon ng gulugod o mga daluyan ng dugo ay lalala lamang.

Mga diagnostic

Ang diplopia ay kadalasang napapansin ng pasyente mismo. Gayunpaman, kung minsan ang isang malabo o hindi malinaw na imahe ay napagkakamalang double vision. Mas mahirap matukoy ang sanhi ng patolohiya na ito.

Ang diagnosis ay nagsisimula sa mga karaniwang pagsusuri sa ophthalmological. Suriin ang kornea at conjunctiva, suriin:

• visual acuity,
• repraksyon,
• pang-unawa sa kulay.



Ang kondisyon ng mga kalamnan ng mata ay sinusuri gamit ang isang pagsubok na may gumagalaw na pinagmumulan ng liwanag, kaya tinutukoy ng doktor kung aling mga kalamnan ng mata ang apektado. Higit pa makabagong pamamaraan pagtukoy kung gaano ka-coordinated ang mga paggalaw ng mata - ophthalmocoordimeter.

Sinusuri ang pagkakaroon ng strabismus gamit ang cover test (cover test). Upang gawin ito, takpan muna ang isang mata, at pagkatapos ay mabilis na ilipat ang kalasag sa pangalawa. Kung mayroon kang strabismus, pagkatapos ay kapag inilipat mo ang kalasag ng mata, na dating sarado, ito ay gumagalaw. Sa ganitong paraan, posibleng matukoy ang halata o nakatagong strabismus - hetotropia o heterophoria.

Bukod pa rito, inireseta ang computed tomography at ultrasound ng eyeballs. Pagkatapos nito, maaaring magrekomenda ang ophthalmologist na sumailalim sa pagsusuri ng mga espesyalista:

• neurologist,
• endocrinologist,
• psychiatrist,
• oncologist
• at iba pa ayon sa mga indikasyon.

Therapy

Kung ang double vision ay biglang lumitaw at hindi mabilis na nawala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang mas maaga ay malinaw kung ano ang sanhi ng visual disorder, mas mabuti.

Ang paggamot sa diplopia ay naglalayong alisin ang sanhi nito. Ang diplopia ay karaniwang ginagamot ng dalawang doktor: isang ophthalmologist at isang neurologist, at nagtatrabaho sila sa ilang lugar:

• Pag-aalis ng pinag-uugatang sakit na naging sanhi ng visual disorder.
• Prismatic correction - pag-aalis ng double vision gamit ang mga espesyal na lente.
• Functional na paggamot - pagsasanay sa mata. Kabilang dito ang parehong hardware gymnastics, na ginagawa sa klinika, at mga complex na ginagawa ng pasyente nang nakapag-iisa sa bahay. Ang himnastiko ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng mata, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pagpapalawak at pagpapanumbalik ng larangan ng paningin.
• Paggamot sa kirurhiko - ang pagtitistis ay maaaring may kasamang pagpapaikli sa isa sa mga kalamnan ng mata o paglilipat ng mga litid at pagtahi sa mga ito sa sclera. Kadalasan ang operasyon ay inireseta kapag ang doktor ay napagpasyahan na konserbatibong pamamaraan hindi epektibo.



Ang mga lente para sa prismatic correction ay maaaring cylindrical o prism-shaped, kadalasan 6 prismatic diopters ang kailangan para itama ang diplopia. Ang kawalan ng prismatic correction ay isang pagbawas sa visual acuity. Ang mga salamin na may off-center lens ay maaari ding magreseta. Ang pagwawasto na ito ay hindi nag-aalis ng sanhi ng sakit, ngunit makabuluhang binabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Kung ang diplopia ay nangyayari dahil sa paresis o paralisis ng mga kalamnan ng mata, pagkatapos ay tinanggal ng mga baso ang sapilitang posisyon ng ulo. Ang mga prismatic lens ay pinili nang hiwalay para sa malapit at distansya.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Inirerekomenda ng tradisyunal na gamot ang sarili nitong mga pamamaraan ng paggamot sa kondisyong ito. Paggamot ng diplopia katutubong remedyong Ito ay isang pangkalahatang pagpapalakas ng kalikasan at maaaring magamit bilang karagdagan sa therapy na inireseta ng isang doktor, pagkatapos ng kasunduan sa kanya.

Pagbubuhos ng rose hips at viburnum - gamot sa bitamina. Upang ihanda ito, kumuha ng pantay na dami ng mga berry, magdagdag ng tubig at pakuluan ng 15 minuto sa mababang init. Ang pinalamig na pagbubuhos ay sinala at kinuha kalahating baso dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi).



Flower pollen - uminom ng isang kutsarita 2 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Kung ang visual impairment ay nangyayari dahil sa cervical osteochondrosis, ang kaginhawahan ay magmumula sa mga ehersisyo para sa cervical spine, masahe at self-massage ng collar area. Ang isang hanay ng mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo ay dapat piliin nang mahigpit nang paisa-isa, dahil ang leeg ay ang pinaka-mahina na bahagi ng gulugod, ang biglaang at hindi tamang paggalaw dito ay maaaring magpalala sa sitwasyon. Makakatulong din ang mga ehersisyo sa vertebral artery syndrome. Ang mga ehersisyo ay dapat gawin nang dahan-dahan at maingat;

Maaaring kabilang sa hanay ng mga pagsasanay ang sumusunod:

• Ikiling ang ulo pabalik-balik, kaliwa at kanan,
• lumingon sa gilid,
• pabilog na pag-ikot muna sa isang direksyon, pagkatapos ay sa kabilang direksyon,
• diagonal na paggalaw (pakanan-pataas at kaliwa-pababa, kaliwa-pataas at kanan-pababa),
• pagtaas at pagbaba ng mga balikat
• pabilog na paggalaw ng mga balikat pasulong at paatras.



Konklusyon

Ang diplopia ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas ng pinsala sa mga mata o nervous system. Upang matukoy ang sanhi ng karamdaman, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist, na maaaring magrekomenda ng mga konsultasyon sa ibang mga doktor.

Kasama sa paggamot sa diplopia ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit at pag-aalis ng mga sintomas. Sa kasong ito, ang pagwawasto ay ginagamit sa tulong ng mga espesyal na baso at himnastiko sa mata. Kung konserbatibong therapy hindi nakakatulong, nagsasagawa sila ng operasyon. Naaapektuhan din ang paningin ng kondisyon ng mga sisidlan ng likod at leeg, kaya maaaring kailanganin ang pagsusuri at paggamot sa cervical spine.

Ang diplopia ay nagpapakita ng sarili bilang bifurcation ng mga contours ng imahe. Ito ay nangyayari dahil sa displacement ng eyeball. Sa kasong ito, ang imahe ay hindi nahuhulog sa socket ng mata at ang isang bagay ay makikita bilang dalawa, na nakapatong sa isa't isa sa magkaibang anggulo.

Walang mga kaso ng diplopia, na isang malayang sakit. Ito ay nasa likas na katangian ng isang sintomas na nagpapahiwatig ng iba't ibang mga abnormalidad sa katawan.

Mga sanhi ng diplopia

Ang diplopia ay resulta ng mga sakit na nakakaapekto sa aktibidad ng motor ng mata. Maaaring mangyari ang dobleng imahe dahil sa mga naturang pagpapakita:

• Mga nakakahawang sakit: dipterya, rubella, beke, tetanus.
• Traumatic na pinsala sa utak.
• Diabetes.
• Multiple sclerosis.
• Tuberculosis-type na meningitis.
• Mga tumor sa loob ng bungo.
• Sakit sa thyroid.
• Pagpapalawak ng mga dingding ng carotid artery.

Narito ang isang komentaryo na nagsasalita tungkol sa diplopia na nagreresulta mula sa operasyon:

Ang mga pagdurugo at pinsala sa orbit ng mata ay maaari ding humantong sa diplopia. Lumilitaw din ang double image contours kapag na-compress ang nerve at may mga depekto sa brain stem.

Sa cosmetology, may mga kaso kapag ang labis na iniksyon ng Botox ay humahantong sa diplopia. Ang parehong pagpapakita ay sinusunod kapag kalasingan. Sa kirurhiko paggamot retinal detachment, strabismus o cataracts, diplopia ay maaaring maobserbahan bilang isang posibleng komplikasyon.

Pag-uuri ng diplopia

Mayroong dalawang pangunahing uri ng diplopia. Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado gamit ang talahanayan.

Tingnan	Mga subspecies	Klinikal na larawan	Mga sanhi
Binocular	pandama	Ang mga parallel ng visual axes ay nasisira. Dobleng imahe ang makikita sa magkabilang mata. Kung isasara mo ang isa sa mga ito, magiging normal ang larawan.	Mga problema sa thyroid gland.
	Magkakahalo		Paghina ng mga kalamnan ng mata.
	pare-pareho		Mga pinsala sa ulo.
	Orbital		Pagkagambala ng central nervous system.
	Neuroparalytic		Isang tumor sa ulo o kanser na kumakalat sa likod ng mata.
	Pansamantala		Ang mga dingding ng mga sisidlan ay pinanipis.
Monocular	Aberrational		Nangyayari dahil ang lens o kornea ay hindi pantay.
	Neurogenic	Nailalarawan bilang isang functional disorder.	Mga komplikasyon pagkatapos ng meningitis at encephalitis. Ang resulta ng hysterical at endocrine disease.
	Pupillary		Ang pag-unlad ay na-trigger kung mayroong karagdagang mga butas sa iris.
	Retinal		Nangyayari dahil sa mga sakit sa mata ng vascular, inflammatory at dystrophic type.
	Repraktibo	Nangyayari nang mas madalas. Ito ay madaling tiisin at ginagamot. Ang mga salamin at lente ay nakakatulong sa paglaban dito.

Ang binocular diplopia ay mas karaniwan kaysa monocular diplopia. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila ay ang binocular form ng sakit ay lumilitaw sa parehong mga mata. Monocular ay katangian ng isa sa kanila. Sa kasong ito, ang nakikitang imahe ay naka-project sa dalawang bahagi ng retina sa parehong oras.

Diplopia code ayon sa ICD-10

H53.2 Diplopia
Pagdodoble ng imahe

Sintomas ng sakit

Ang lokasyon ng bifurcated contours sa diplopia ay depende sa kung aling mga kalamnan ang nawalan ng pag-andar. Kapag ang mga pahilig na kalamnan ay hindi gumagana, ang mga contour ng bifurcated na larawan ay magkakapatong sa bawat isa. Kung ang depekto ay nauugnay sa mga kalamnan ng rectus, ang imahe ay nagdodoble sa pagbuo ng mga parallel na pattern. Ang mga ito ay matatagpuan sa isang anggulo, maaaring ilipat sa pahalang o patayong eroplano at naiiba sa mga katangian ng kulay (liwanag at kaibahan).

Kabilang sa mga sintomas ng diplopia, ang mga sumusunod na pagpapakita ay namumukod-tangi::

• Una sa lahat, ang bawat bagay na nasa harap ng mga mata ng pasyente ay mukhang dalawang bagay na matatagpuan sa isang anggulo na may kaugnayan sa isa't isa. Ang epektong ito ay maaaring mangyari sa isang mata o pareho. Kung saan hindi mahalaga ang hitsura ng taong may diplopia. Maaaring may mga hating larawan kapag tumitingin sa anumang direksyon.
• Ang isang taong may diplopia ay nagkakaroon ng ugali na ikiling ang kanilang ulo sa isang gilid. Kasabay nito, nagpapabuti ang kalinawan ng imahe.
• May binibigkas o halos hindi napapansin na strabismus. Ang isang mag-aaral ay gumagalaw patungo sa ilong, habang ang isa ay nananatiling hindi gumagalaw.
• Ang tao ay nawawalan ng oryentasyon sa espasyo at nakakaranas ng pagkahilo.

Maaaring makaapekto ang diplopia sa kakayahan ng isang tao na gumawa ng ilang trabaho. Ito ay maaaring pagmamaneho ng sasakyan o paggawa lamang ng mga pang-araw-araw na bagay. Ang pagpapakita na ito ay nauugnay sa kahirapan sa paggalaw.

Ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot at pagsusuri ng diplopia ay maaaring maobserbahan sa komentaryong ito:

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit

Upang magsimula, ang ophthalmologist ay nakikipag-usap sa pasyente upang matukoy ang mga sintomas at mga kaganapan bago ang pagsisimula ng sakit. Ang susunod na yugto ng diagnosis ay ang pagsasagawa ng mga naturang pag-aaral:

• Visual na pagsusuri ng mata at pagkakakilanlan posibleng mga depekto gamit ang isang alkaline lamp.
• Pangangasiwa ng proserine upang matukoy ang kahinaan ng mga kalamnan ng mata. Binabawasan ng gamot na ito ang kalubhaan ng mga dobleng larawan kung talagang umiiral ang gayong katotohanan.
• Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha upang matukoy ang pagkakaroon ng diabetes.
• Sa kaso ng strabismus, ang koepisyent ng paglihis ng mata mula sa axis ay sinusukat.
• Ang computed tomography, ultrasound ng visual organ at MRI ng utak ay inireseta. Sa ganitong paraan, nabubunyag ang mga nakatagong pinsala, pagdurugo at mga tumor.

Depende sa mga natukoy na sintomas at resulta ng pananaliksik, maaaring kailanganin ng pasyente na kumonsulta sa isang neurologist, psychiatrist, oncologist at iba pang mga espesyalistang nababahala. klinikal na larawan tiyak na kaso diplopia.

Paggamot ng diplopia

Ang diplopia ay ginagamot ayon sa sanhi ng paglitaw nito. Iyon ay, ang batayan para sa paglikha ng isang regimen sa paggamot ay isa o ibang sakit ng katawan, na nangangailangan ng isang split na imahe. Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng paggamot para sa binocular at monocular diplopia ay naiiba.

Binocular diplopia. Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang binocular diplopia:

• Ang pag-attach ng mga prism sa mga baso, na naiwan doon sa loob ng ilang buwan.
• Kapag ang kalamnan na kumokontrol sa paggalaw ng mata ay humina, ito ay tinuturok lason ng botulinum. Kasabay nito, ang kalamnan ay nawawalan ng kakayahang gawin ang gawaing itinalaga dito. Ang function na ito ay pumasa sa mas may kakayahan na mga kalamnan, at nawawala ang double vision.
• Ang kondisyon ng mga kalamnan ng mata ay naitama sa pamamagitan ng operasyon.
• Minsan ang isang sakit ay maaaring gumaling sa pamamagitan ng maagang yugto Nakakatulong ang mga espesyal na ehersisyo.
• Kung walang paraan ng paggamot na makakatulong, ang lens ay aalisin. Isang implant ang pumapalit. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na intraocular lens placement.

Ang huling paraan ng paggamot ay medyo ligtas, ngunit ang ilang mga panganib ay hindi maaaring ibukod. Pagkatapos ng pag-install, ang lens ay maaaring maging depekto at ang paningin ay maaaring may kapansanan. Ang pag-install ng naturang lens ay isang hindi maibabalik na proseso. Kung may mali, ang pag-alis ng implant ay maaaring magdulot ng pinsala sa mata at lubos na mabawasan ang paningin.

Paano ginagamot ang monocular diplopia?

Ang monocular diplopia ay tinanggal gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Kung ang kurbada ng kornea ay humantong sa diplopia, ginagamit nila mga contact lens at baso. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na prismatic correction. Sa mga bihirang kaso, ang paningin ay naitama gamit ang laser equipment.
• Maaaring kailanganin ang surgical intervention kung ang sanhi ng bifurcation ay katarata.

Tulad ng nakikita natin, ang pag-alis ng ganitong uri ng sakit ay maaaring maging mas madali kaysa sa binocular diplopia.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa diplopia

Ang paggamot na inireseta ng isang doktor ay maaaring palakasin katutubong recipe, siyempre, sa kanyang pahintulot. Infusions at decoctions mula sa mga halamang gamot inilapat sa loob. Ang mga halamang gamot tulad ng lavender, pollen, mint, eyebright, blueberry at calendula ay mahusay na sumusuporta sa mga resulta ng paggamot.

Ang mga kalamnan ng mata ay maaaring palakasin sa ilang mga ehersisyo. Sa kanila:

• Mga squats na may pag-aayos ng tingin sa itaas at mas mababang mga posisyon, mula sa kanan at mula sa kaliwa nang hindi binabago ang posisyon ng ulo.
• Paikot na paggalaw sa clockwise at sa tapat ng direksyon.
• Ang pagkakaroon ng naisip na isang parisukat, kailangan mong ilipat ang iyong tingin sa mga contour nito, una sa isang direksyon, pagkatapos ay sa isa pa.
• Paulit-ulit na pag-uulit ng ehersisyo na may pagsasara at pagbubukas ng mga mata.

Ang mga pagsasanay na ito ay angkop kapwa para sa paggamit sa proseso ng paggamot at para sa pag-iwas sa diplopia.

Pag-iiwas sa sakit

Ang mga sumusunod na tip ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng diplopia:

• Huwag abusuhin ang alak.
• Tumigil sa paninigarilyo.
• Sundin ang mga iskedyul ng pagtulog, pahinga at nutrisyon.
• Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na pisikal na aktibidad.
• Subaybayan ang iyong presyon ng dugo.

Kung may mga palatandaan ng diplopia, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang isang split na imahe ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa katawan. Maiiwasan mo ang kanilang mga kahihinatnan kung gagawin mo ang mga kinakailangang hakbang sa oras.