Kako uzimati hormone. Slučaj iz prakse

Za mnoge od nas izraz "hormonski lijekovi" zvuči zlokobno. U glavama većine ljudi koji se ne bave medicinom i farmacijom, hormoni su monstruozne pilule koje donose mnogo jednako monstruoznih nuspojava.

Na čemu se zasnivaju ovi strahovi? A ako su hormoni toliko štetni, zašto se tako široko koriste? Pokušajmo zajedno otkriti šta su oni zapravo hormonske tablete.

Klasifikacija

Hormonski lijekovi sadrže hormone ili tvari koje imaju svojstva slična hormonima (hormonoidi). Hormoni se proizvode u ljudskim endokrinim žlijezdama i šire se krvotokom u različite organe i sisteme, regulišući vitalne funkcije tijela.

Hormonski lijekovi se mogu podijeliti na hormonske preparate:

• hipofiza
  To uključuje ljudski korionski gonadotropin i oksitocin, koji su poznati vjerovatno svakoj ženi;

• štitne žlijezde.
  Ovi lijekovi se koriste za liječenje nedovoljne proizvodnje vlastitih hormona (na primjer, hipotireoza) i suprotnog stanja - prekomjerne proizvodnje hormona;

• pankreas.
  Najviše poznatih lijekova ova grupa uključuje preparate inzulina;

• paratireoidne žlijezde;

• kore nadbubrežne žlijezde.
  U ovu grupu spadaju glukokortikosteroidi, koji se široko koriste u mnogim granama medicine kao protuupalni, antialergijski i analgetski agensi;

• polni hormoni: estrogeni, gestageni, androgeni;

• anaboličkih agenasa.

Šta se leči hormonskim tabletama?

Uprkos vrlo opreznom odnosu pacijenata prema hormonskim lijekovima, možemo sa sigurnošću reći da su ti lijekovi izuzetno potrebni i važni. Često samo hormonski lijekovi kronično bolesnoj osobi mogu osigurati pristojan kvalitet života, a ponekad i spasiti sam život.

Terapija hormonskim tabletama neophodna je za:

- oralna kontracepcija;

- hormonska nadomjesna terapija kod žena u postmenopauzi i starijih muškaraca koji pate od nedostatka testosterona;

- liječenje upalnih i alergijske bolesti;

- liječenje hormonskog nedostatka.
Ove patologije uključuju hipotireozu, dijabetes melitus tipa 1, Addisonovu bolest i druge bolesti;

- tretman mnogih onkološke bolesti.

Oralna kontracepcija. Dostignuća savremene medicine

Prve studije koje su postavile temelje za razvoj hormonskih kontraceptiva provedene su davne 1921. godine. Deset godina kasnije, naučnici su već precizno utvrdili strukturu steroidni hormoni i otkrili da visoke doze polnih hormona inhibiraju, odnosno blokiraju ovulaciju.

Prvi kombinovani hormonski kontraceptiv izdali su američki farmaceuti 1960. godine. Sadržavao je zaista velike doze hormona, pa je stoga imao ne samo kontracepciju, već i mnogo nuspojava.

Vremenom se situacija dramatično promijenila. Devedesetih godina prošlog stoljeća sintetizirani su hormoni, koji uz visoku aktivnost imaju odličnu podnošljivost. Zbog toga moderne žene možda ne brini višak kilograma, dobijene kao rezultat uzimanja hormonskih kontraceptivnih pilula. Ovaj neželjeni efekat je stvar prošlosti udarne doze aktivne tvari sadržane u prvim kontraceptivima.

Efikasnost svih kontraceptiva se procjenjuje pomoću Pearl indeksa, koji određuje vjerovatnoću trudnoće u roku od godinu dana uz stalnu upotrebu lijekova. U prosjeku, Pearl indeks hormonskih kontraceptiva kreće se od 0,3% do 2-3%. Maksimalna vrijednost ovog indikatora dostiže 8%.

Ako žena ima prosječnu plodnost i ne zatrudni od muževe četkice za zube, šansa za trudnoću rijetko prelazi 1%. Naravno, pod uslovom svakodnevnu upotrebu tablete.

Međutim, vratimo se klasifikacijama. Moderna hormonske kontraceptive može biti:

1. kombinovano;

2. nekombinovani (mini-pilule);

3. tablete za hitna kontracepcija.

Pokušajmo shvatiti po čemu se ove grupe razlikuju.

1. Kombinovani hormonski kontraceptivi: COC

Smiješna skraćenica COC krije vrlo ozbiljne lijekove, koji su najpopularnije moderne kontraceptive. Svi COC sadrže dva aktivna sastojka - estrogen i gestagen. Etinil estradiol se koristi kao estrogen, a levonorgestrel, norgestrel, desogestrel i drugi sintetički hormoni mogu djelovati kao gestageni.

Doza etinil estradiola u modernim COC-ima je mnogo niža nego u prvim "ubojitim" tabletama. Zbog toga su nuspojave estrogena kao što su debljanje, osjetljivost grudi i mučnina rijetke kada se uzimaju novi lijekovi.

Monofazni COC imaju konstantnu dozu estrogena i progestina u svakoj tableti. Uprkos činjenici da je tokom menstrualnog ciklusa Koncentracija hormona u ženskom tijelu nije konstantna, monofazni kontraceptivi su strogo određena doza koja se uzima dnevno.

Dvofazni kontraceptivi sadrže dvije vrste pilula u jednom pakovanju. Glavna razlika između druge vrste tableta je povećan sadržaj gestagena, koji je takođe karakterističan za fiziološki ciklus.

Međutim, trofazni COC se tradicionalno smatraju najprilagođenijim menstrualnom ciklusu. Uključuju tri grupe tableta. Koncentracija aktivnih supstanci u svakoj grupi približava se sadržaju estrogena i gestagena u određenoj fazi menstrualnog ciklusa. Prva grupa tableta imitira folikularnu fazu koja traje 5 dana, druga - periovulatornu fazu koja traje 6 dana, a posljednja - lutealnu fazu, najdužu 10-dnevnu fazu. Istovremeno, koncentracija estrogena u trofaznim COC-ima, kao iu menstrualnom ciklusu, je maksimalna, a nivo gestagena raste od prve do treće faze.

Farmakologija: kako djeluju hormonske kontracepcijske pilule?

Kontracepcijski učinak svih hormonskih kontracepcijskih pilula, bez obzira na sastav i dozu, zasniva se na blokiranju oslobađanja hormona odgovornih za ovulaciju i implantaciju. Jajnici praktički "zaspu", smanjujući se u veličini. Konačno, hormonske tablete:

• potiskuju ovulaciju;
• promijeniti svojstva cervikalne sluzi. Kao rezultat ovog efekta cervikalni kanal postaje prava prepreka za okretnu spermu;
• promijeniti stanje endometrija, zbog čega "sluznica" unutrašnje površine maternice ne dopušta implantaciju jajne stanice ako dođe do oplodnje.

Kako uzimati hormonske kontracepcijske pilule?

Odgovor na pitanje kako uzimati hormonske tablete koje štite od trudnoće može se izraziti jednom jedinom riječju: redovno. U zavisnosti od perioda za koji je kurs predviđen - 21 ili 28 dana - tablete treba uzimati jednom dnevno tokom čitavog perioda lečenja, najbolje u isto vreme.

Važno pitanje koje zabrinjava većinu žena koje uzimaju COC je šta učiniti ako je pacijent zaboravio da uzme pilulu na vrijeme. Prije svega, nemojte paničariti. Situacija je rješiva ​​i generalno vrlo banalna.

Drugo, propuštenu pilulu treba uzeti odmah nakon što se pamćenje vrati. Sledeća pilula- pijte prema rasporedu, čak i ako morate uzeti dvije tablete u isto vrijeme.

Treće, treba procijeniti period tokom kojeg je žena zaboravila na potrebu korištenja zaštite. Sljedeće radnje zavisi od zastarelosti.

Ako kašnjenje nije više od 12 sati, možete se smiriti - djelotvornost kontracepcije će ostati ista, odnosno blizu 100%. Ako je ovaj period trajao više od 12 sati, morat ćete ga koristiti dodatne metode zaštita, na primjer, barijerna ili spermicidna.

Monofazni COC: efikasnost i popularnost

Najpopularniji i najrašireniji hormonski kontraceptivi uključuju monofazne lijekove. Mnogi ginekolozi smatraju da su ovi proizvodi najbolje hormonske tablete za žene mlađe od 35 godina, a recenzije pacijenata to potvrđuju.

Monofazni kontraceptivi sadrže tablete iste boje. Unatoč činjenici da pakiranje može sadržavati strogi dijagram upotrebe tableta (obično po redu prioriteta), to nema nikakvo posebno značenje. A ako uspijete uzeti tabletu na samom početku ciklusa, namijenjenu upotrebi, recimo, 25. dana, neće se dogoditi apsolutno ništa loše - uostalom, sve tablete imaju isti sastav.

Većina COC-a kojima je rusko tržište zasićeno farmaceutsko tržište, klasifikovani su kao monofazni. Izbor lijekova je toliko širok da čak i iskusni ginekolozi ponekad oklijevaju prije prepisivanja lijeka pacijentima. Stoga ćemo razmotriti samo one hormonske tablete koje se mogu klasificirati kao „nova“, moderna sredstva.

Njemački lijek Logest, koji proizvodi poznata kompanija SCHERING, S.A., sadrži 20 mcg etinil estradiola i 75 mcg gestodena. Proizvod je dostupan u pakovanju od 21 tablete. Logest je odličan lijek za mlade žene.

Lindinet

Hormonske tablete Lindinet 20 su potpuni analog njemačkog Logesta. Lijekovi imaju isti sastav, a jedinom razlikom se može smatrati boja - tablete Lindineta imaju blijedožutu ljusku. Lindinetu proizvodi mađarska kompanija GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 se od svog brata razlikuje samo po dozi estrogena (30 mcg).

Hormonske tablete Zhanine koje proizvodi SCHERING sadrže 30 mcg etinil estradiola i 2 mg progestina (dienogesta). Indeks Pearl uz redovnu upotrebu Janine ne prelazi 1%.

Glavna razlika između Zhanine i drugih COC je antiandrogena aktivnost koju ima dienogest. Zbog toga se Janine prepisuje pacijentima sa povišenim nivoom muških polnih hormona. Pored toga, dokazano je hipoholesterolemično, odnosno snižavanje nivoa holesterola u krvi, dejstvo dienogesta.

Njemački lijek Yarina jedan je od najpopularnijih monofaznih hormonskih kontraceptiva u tabletama. Lijek sadrži 30 mcg etinil estradiola i 3 mg drospirenona.

Svojstva Yarine i Zhanin su vrlo slična. Yarina pomaže u smanjenju nivoa lipoproteina velika gustoća i ima antiandrogeni efekat. Zahvaljujući ovoj kvaliteti, Yarina se smatra i lijekom za akne: hormonalne tablete se propisuju kao dio kompleksne terapije akni. Lijek pomaže u smanjenju proizvodnje sebuma i smanjenju manifestacija bolesti.

Jedan od veoma poznatih hormonskih kontraceptiva u tabletama je Diane-35, koji proizvodi SCHERING. Lijek sadrži 35 mcg etinil estradiola i 2 mg antiandrogenog gestagen ciproteron acetata.

Diane ima izraženu antiandrogenu aktivnost, što je omogućava prepisivanje za liječenje akni i seboreje. Osim toga, Diane-35 je lijek izbora za kontracepciju kod žena koje imaju blage manifestacije hirzutizma - višak rasta dlačica.

Među tabletama s antiandrogenim djelovanjem posebno mjesto zauzima popularni hormonski kontraceptiv Jess. Sadrži 20 mcg etinil estradiola i 3 mg drospirenona. Gestagen uključen u Jess neutralizira nuspojave estrogena. S tim u vezi, lijek se vrlo dobro podnosi, a oticanje i debljanje su praktički isključeni.

Osim toga, drospirenon ublažava simptome predmenstrualni sindrom, uključujući i one izražene. Svim pozitivnim svojstvima Jess-a možete dodati i blagotvorno djelovanje na razinu kolesterola, što se očituje povećanjem koncentracije lipoproteina visoke gustine (HDL). Ali HDL je taj koji uklanja višak holesterola iz organizma.

COC koji sadrže drospirenon uključuju i mađarske hormonske tablete Midiana. Razlikuju se od Jess samo više visokog sadržaja etinil estradiola, čija je doza 30 mcg.

Među niskim dozama COC-a, također treba istaknuti hormonske tablete Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.

Ovo nije kraj liste monofaznih kontraceptiva registrovanih u Rusiji. Međutim, oni se koriste mnogo rjeđe, pa ćemo odmah prijeći na sljedeće kategorije COC-a.

Tabela “Monofazni COC”:

Droge	Proizvođač, država	Compound
Logest, analogni - Lindinet 20		Etinil estradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analogni - Lindinet 30	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinil estradiol 30 mcg Gestodene 75 mcg
Miniziston	Jenafarm, Njemačka	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analogni - Novinet		Etinil estradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Njemačka	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analogni - Regulon	Organon, Holandija (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinil estradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Silest	Silag, Belgija-Švicarska	Etinil estradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Diana-35	Schering, Njemačka	Etinil estradiol 35 mcg Ciproteron acetat 2 mg
Janine, analogna - Silueta	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinil estradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Mađarska	Etinil estradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analogni - Dimia	Bayer, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinil estradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Njemačka	Etinil estradiol 30 µg Drospirenon 2 mg
Midiana	Gedeon Richter, Mađarska	Ethineestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dvofazni i trofazni COC: vremenski testirani

Kao što smo već rekli, dvofazni i trofazni hormonski kontraceptivi djeluju fiziološki. Međutim, najčešće liječnici radije koriste prvu grupu lijekova. Šta uzrokuje ovo?

Činjenica je da su promjene u koncentraciji hormona povezane s neizbježnim povećanjem doze aktivnih tvari. Kao rezultat toga, nuspojave dvofaznih i trofaznih lijekova su izraženije od niskih doza monofaznih lijekova.

Dvofazni COC su među rijetko korištenim lijekovima. Među njima ima proizvoda čiji su nazivi često neuobičajeni čak i za farmaceuta, a da ne govorimo o pacijentima - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Trofazni kontraceptivi su poznatiji i popularniji. Međutim, njihovi nedostaci u vidu standardnih nuspojava nisu ništa manje izraženi od onih kod dvofaznih lijekova. Trofazne COC je lako "izračunati" po njihovom nazivu, koji u pravilu počinje s "tri": Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

Tablete dvofaznih i trofaznih hormonskih kontraceptiva su obojene različite boje zavisno od sastava: u dvofaznim preparatima - u dve boje, a u trofaznim preparatima - u tri. Takvi lijekovi se moraju uzimati striktno prema rasporedu. Obično je valuta COC-a prepuna raznih strelica i drugih svijetlih oznaka dizajniranih da pomognu ženi da razumije osobitosti korištenja raznobojnih tableta. Uostalom, ako slučajno pomiješate boju tableta, kontraceptivni efekat smanjuje se.

Korisni kontraceptivi? Prednosti COC-a

Oralni kontraceptivi su dizajnirani ne samo da pruže direktan, kontracepcijski učinak. Imaju puno drugih, često ne manje važnih, indikacija, uključujući:

— liječenje menstrualnih poremećaja i PMS-a.
Upotreba COC-a pomaže u normalizaciji ciklusa, smanjenju gubitka krvi tijekom menstruacije, a također i smanjenju predmenstrualnog sindroma;

- liječenje akni, seboreje i akne.
Kompleksna terapija dermatoloških bolesti kod žena često uključuje COC s antiandrogenim učinkom. Hormonske tablete značajno smanjuju sintezu sebuma, pomažući u smanjenju pojave akni. Kod pacijenata koji pate od seboreje koji uzimaju COC, nivo sebuma se normalizuje i gubitak kose je primetno smanjen;

- prevencija benigne bolesti mlečne žlezde i karličnih organa.
COC potiskuju stimulaciju jajnika folikulostimulirajućim i luteinizirajućim hormonima. Stoga, redovita upotreba hormonskih kontracepcijskih pilula značajno smanjuje rizik od nastanka funkcionalnih cista i benignih čvorova u mliječnim žlijezdama;

- prevencija karcinoma jajnika i karcinoma endometrijuma.
Redovnim uzimanjem oralnih kontraceptiva rizik od raka jajnika se smanjuje za čak 40%. Ova zaštita traje i 15 godina nakon prestanka uzimanja hormonskih tableta. Što duže uzimate COC, duže je potrebno da se pojave efekti protiv raka.

I to nije sve. Vjerojatnost razvoja adenokarcinoma endometrija (karcinom materice) kod žena liječenih hormonskim kontracepcijskim pilulama smanjena je za 50%. Zaštitni učinak traje 15 godina nakon prestanka upotrebe COC.

Negativni aspekti kombinovanih hormona

Lagali bismo ako kažemo da su COC izuzetno zdravi lijekovi. Tokom liječenja hormonskim kontraceptivima, ponekad je to neizbježno štetne posljedice. Negativni aspekti COC uključuju:

- vjerovatnoća razvoja nuspojava, uključujući mučninu, probojno krvarenje, povećana osjetljivost i povećanje grudi. Međutim, neke dame koriste hormonske tablete samo da bi povećale poprsje, pa se ponekad ovaj efekat može pripisati pozitivne kvalitete COOK;

- potreba za redovnom svakodnevnom upotrebom;

— vjerovatnoća kašnjenja ovulatorni ciklusi nakon prestanka uzimanja COC.

Kada je zabranjena hormonska kontracepcija?

Postoji nekoliko stanja u kojima je upotreba bilo kakvih hormonskih kontraceptivnih pilula isključena. Ove patologije uključuju:

• kardiovaskularne bolesti;
• duboka venska tromboza;
• dijabetes melitus sa vaskularnim komplikacijama;
• onkološke bolesti;
• abnormalno vaginalno krvarenje;
• bolesti jetre;
• starost preko 35 godina;
• pušenje.

Lijekovi koji sadrže drospirenon - Jess, Angelique i drugi - također su kontraindicirani kod pacijenata s bolestima bubrega, nadbubrežne žlijezde ili jetre. To je zbog činjenice da drospirenon ima antimineralokortikoidno djelovanje.

Hormonski kontraceptivi i venska insuficijencija: nekompatibilnost br. 1

Mnoge žene znaju da se hormonske tablete ne preporučuju proširene vene vene i strogo su kontraindicirani kod tromboflebitisa. Ali odgovor na pitanje šta uzrokuje takvu zabranu većini pacijenata nije poznat.

Ispostavilo se da stalna komponenta svih hormonskih kontracepcijskih pilula - estrogen - aktivira mehanizam zgrušavanja krvi, što rezultira povećanim rizikom od nastanka krvnih ugrušaka. To je poznato moderne droge sa niskim nivoom estrogena povezani su sa niskim rizikom od tromboembolije, dok visoke doze hormonskih pilula rade suprotno.

Osim toga, vjerovatnoća nastanka krvnih ugrušaka značajno se povećava kod žena koje puše, pacijenata s visokim kolesterolom u krvi, teškim dijabetesom, hipertenzijom ili gojaznošću.

2. Mini-pilule: specijalni hormonski kontraceptivi

Pod ljubaznim i obično malo shvaćenim nazivom "mini-pilule" kriju se hormoni kontracepcijske pilule koji sadrže samo jednu komponentu - gestagena. Štaviše, doza aktivne supstance u mini-piluli je zaista minimalna.

Hormonske mini pilule mogu se prepisivati ​​pacijentima starijim od 35 godina, uključujući i starije od 40 godina, kao i ženama koje pate od dijabetes melitus. Čak ni dojenje nije prepreka za upotrebu ovih lijekova. Međutim, mini tablete imaju niži indeks Pearl u odnosu na COC. Osim toga, lijekovi iz ove grupe mogu uzrokovati međumenstrualno krvarenje, pojavu cista na jajnicima, pa čak i vanmaterničnu trudnoću.

Zapiši to kontraceptivni efekat mini-pilule se smanjuju ako se uzimaju na drugačije vrijeme dana. Ovaj nedostatak često prebacuje vagu u korist kombinovanih hormonskih pilula.

Među mini-pilulama navešćemo nekoliko lekova registrovanih u Rusiji: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Hitna kontracepcija: kada jedva čekate

Hormonski lijekovi za hitnu kontracepciju su svojevrsne tablete za hitne slučajeve u slučaju nepredviđenih okolnosti. Požurili, zaboravili, razbili, ne našli i ostali glagoli u prošlom vremenu mogu ukratko opisati standardne razloge zašto žene počinju juriti okolo u potrazi za čudotvornim lijekovima za sve probleme.

I, naravno, postoje takvi lijekovi. Sadrže visoke doze hormona koji ili sprječavaju ovulaciju ako se problem dogodio u prvoj polovini ciklusa, ili mijenjaju stanje endometrija ako dođe do oplodnje.

Najpoznatija sredstva za hitnu kontracepciju su Postinor, Microlut i Escapelle. Ove tablete treba koristiti što je rjeđe moguće - uostalom, hormonalni skok koji se javlja nakon uzimanja lijekova sličan je udaru. I ni jedan organizam ne može da izdrži batine visoke doze hormona redovno.

Dole sa amaterskim nastupima!

Svi hormonski kontraceptivi, uključujući tablete, su samo lijekovi na recept. I to nije slučajnost. Uostalom, pogrešan lijek može lako uzrokovati menstrualne nepravilnosti i druge ginekološke probleme.

Stoga, ako odlučite da uzmete hormonski agens, prva osoba koja bi trebala znati za ovo je akušer-ginekolog. Zapamtite: pravo odabira hormonske kontracepcije treba dati ne susjedu, ne prijatelju na forumu, pa čak ni farmaceutu, već liječniku.

Menopauza: ako ima malo estrogena

Nažalost, menopauza sa sobom nosi mnogo toga kliničkih simptoma, koje je teško propustiti. Klasične simptome menopauze karakteriziraju nepravilni ili izostanak menstrualnih ciklusa. Kod 60% žena nagli pad nivoa estrogena dovodi do vaskularni poremećaji, koji se manifestuju valovima vrućine, znojenjem i ubrzanim otkucajima srca.

Mogući su i drugi, ništa manje upečatljivi simptomi. Uostalom, estrogeni su ti koji pružaju dovoljnu hidrataciju vagini i regulišu mokrenje. Sve dok se tijelo žene ne prilagodi novom hormonalni nivoi, neizbježan i neurološke manifestacije menopauza: depresija, nesanica, promene raspoloženja.

Izuzetno opasna posljedica menopauze je katastrofalno smanjenje koštane mase. Kao rezultat toga, razvija se bolest povezana s krhkim kostima - osteoporoza.

Ako se ne preduzme ništa, ove manifestacije mogu otrovati život žene dugi niz godina. Međutim, tijelo se može "prevariti" ako se takvi neophodni estrogeni unesu izvana. A to se može učiniti uz pomoć hormonskih tableta, kojih se iz nekog razloga neki pacijenti toliko boje. Je li igra vrijedna svijeće? Hajde da to shvatimo zajedno.

Dodajte estrogen: hormonske pilule

Hormonske tablete koje se koriste tokom menopauze mogu sadržavati:

• samo estrogen;
• kombinacija estrogena i progesterona;
• kombinacija estrogena, progesterona i androgena.

Najpopularniji su preparati estrogena. Hormonske tablete se uzimaju stalno, odnosno svakodnevno, ili u ciklusima od nekoliko sedmica.

U većini slučajeva ovi lijekovi sadrže takozvani konjugovani estrogen, koji se dobija iz urina kobila. Među njima izdvajamo Estrofeminal, Premarin i Hormoplex. Svi ovi lekovi se koriste ciklično 21 dan, nakon čega sledi pauza od nedelju dana.

Bifazni agensi

Ove tablete se sastoje od dvije komponente - estrogena i gestagena.

Divina- lijek koji proizvodi finska kompanija Orion. Prva grupa tableta sadrži samo estradiol u dozi od 2 mg, a druga - kombinaciju 2 mg estradiol valerijata i 10 mg gestagena (medroksiprogesteron).

Klimonorm- njemački lijek iz Bayer korporacije. Glavna razlika od Divine leži u gestagenu: 0,15 mg levonorgestrela se koristi kao komponenta koja sadrži progesteron u Klimonormu.

Klymen sadrži istih 2 mg estradiola i 1 mg ciproterona (gestagena).

Osim toga, drugi hormonski hormoni nisu ništa manje popularni među ruskim ginekolozima. zamjenske tablete, uključujući Cyclo-progynova, Femoston, Divitren, Angelique.

Trofazne hormonske tablete

Ovi lijekovi su dizajnirani za kontinuiranu upotrebu i uključuju tri grupe tableta: prva i treća sadrže estrogene, druga u manjoj dozi, a druga grupa uključuje kombinaciju estrogena i gestagena.

U Rusiji su registrovana samo dva trofazna lijeka - Trisequens i Trisequens forte.

Tablete za zamjenu hormona: kontraindikacije i nuspojave

Hormonska terapija tokom menopauze je kontraindikovana za rak dojke ili endometrijuma, ozbiljne bolesti jetra, tromboflebitis, endometrioza, fibroidi.

Nuspojave hormonske terapije uključuju promjene raspoloženja, napunjenost grudi i međumenstrualno krvarenje.

I još jedna stvar. Prije propisivanja tableta za zamjenu hormona, provodi se temeljni pregled žene, koji uključuje opšta analiza urin, test nivoa šećera i lipidni profil krv, ultrazvuk karličnih organa, EKG, citološki pregled struganje grlića materice i mamografija. A ako zamjenska terapija nije kontraindicirana, koristi su znatno veće od rizika.

Hormoni za liječenje upale: zašto su potrebni glukokortikoidi?

Posebna grupa hormonalnih tableta su glukokortikosteroidi (GC). Imaju tri svojstva istovremeno: protuupalno, antialergijsko i analgetsko. Ova jedinstvena trijada je osnova za široku upotrebu glukokortikoida u gotovo svim područjima medicine.

Sintetičke hormonske tablete koje sadrže HA uzimaju se kontinuirano za autoimune bolesti, uključujući multipla skleroza i reumatoidni artritis.

Nemoguće je bez hormonalnih tableta koje sadrže HA u liječenju alergijskih bolesti, uključujući bronhijalnu astmu. Glukokortikoidi mogu smanjiti upalni odgovor i suprotstaviti aktivnost imunoloških stanica koje su uključene u patološki proces. Najčešće, HA se daje inhalacijom, ali u nekim slučajevima teški slučajevi primijeniti hormonalni lekovi u tabletama i ampulama.

Glukokortikoidi su svakako uključeni u režim liječenja onkoloških bolesti. Njihova glavna svrha je smanjenje nuspojave hemoterapije. Osim toga, hormonske tablete mogu pomoći u uništavanju ćelije raka za limfoblastnu leukemiju, Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom i multipli mijelom.

Glukokortikoidi u tabletama

Najčešće se koristi nekoliko tabletiranih glukokortikoida.

Lijek učinkovito smanjuje upalu potiskivanjem funkcije leukocita. Zanimljivo je da je protuupalni učinak deksametazona 30 puta veći od aktivnosti drugog GC - hidrokortizona.

Tablete deksametazona su indicirane za hormonsko liječenje Addisonove bolesti, hipotireoze, bronhijalne astme, reumatoidni artritis, nespecifičan ulcerozni kolitis, ekcem, malignih tumora u naprednim fazama.

Doziranje deksametazona se bira pojedinačno.

Lijek je analog hidrokortizona. Prednizolon može uticati na sve faze upalni proces i imaju izraženo protuupalno djelovanje.

Zaista postoje mnoge indikacije za upotrebu prednizolona - hormonsko liječenje se prepisuje za sistemski eritematozni lupus, multiplu sklerozu, bolesti zglobova, bronhijalna astma, rak, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, alergije, autoimune patologije i mnoge druge.

Lijek koji proizvodi poljska biljka Polfa sadrži triamcinolon GC u dozi od 4 mg. Glavne indikacije za Polcortolone uključuju bolesti zglobova, alergijske patologije koje je teško liječiti, reumatske, dermatološke, hematološke, onkološke i druge bolesti.

Nuspojave glukokortikoida

HA imaju zaista jedinstvene kvalitete. Stoga bi se glukokortikoidi mogli nazvati lekovima za lečenje, ako ne zbog nuspojava. Zbog veliki brojštetnih događaja zbog liječenja, dugotrajna upotreba ovih lijekova može biti čak i opasna.

Navodimo najčešće nuspojave hormonskih tableta glukokortikoidne grupe:

• smanjen imunitet;
• povećan nivo šećera u krvi. Uz dugotrajno liječenje GC-om, moguć je razvoj dijabetes melitusa;
• smanjena apsorpcija kalcija, što može dovesti do osteoporoze - opasna bolest koštano tkivo;
• amiotrofija;
• povećane razine kolesterola i triglicerida u krvi;
• promjene raspoloženja, depresija, oštećenje pamćenja, u teškim slučajevima - psihoza;
• gastritis i peptički ulkus;
• menstrualne nepravilnosti, smanjen libido;
• sporo zarastanje rana;
• debljanje.

Druga izuzetno neugodna strana kortikosteroida je sindrom ustezanja: nakon prestanka dugotrajne primjene hormonskih tableta postoji mogućnost ozbiljnih nuspojava. Da bi se izbjegao takav razvoj događaja, lijekove treba postupno ukidati, postepeno smanjujući dozu u određenom vremenskom periodu.

Hormonski nedostatak: kada ne možete bez tableta?

Najčešće patologije koje zahtijevaju stalnu upotrebu hormonskih lijekova su bolesti štitne žlijezde.

Insuficijencija štitne žlijezde - hipotireoza - je uobičajena bolest u kojoj je smanjena proizvodnja hormona. Liječenje se prvenstveno zasniva na nadoknađivanju nedostatka hormona. U tu svrhu propisuju se hormonske tablete, koje uključuju natrijum levotiroksin.

Levotiroksin natrijum je levorotirajući izomer tiroksina. On je sintetički analog tiroidni hormon. Thyroxine je lijek prve linije za hipotireozu, eutireoidnu strumu, a također i nakon uklanjanja ili resekcije štitne žlijezde.

Unatoč činjenici da je tiroksin hormonalni lijek, kada se propisuje ispravna doza prema indikacijama, nuspojava praktično nema.

Hormoni u onkologiji: kada lijekovi spašavaju živote

Hormonska terapija u onkologiji, uz kemoterapiju, jedna je od glavnih medicinske metode liječenje raka. Hormonsko liječenje se koristi za nekoliko tipova tumora osjetljivih na hormone, uključujući dojke, prostatu, endometrijum (rak maternice) i koru nadbubrežne žlijezde.

Većina lijekova koji se koriste za liječenje hormonski zavisnih tumora inhibiraju, odnosno blokiraju oslobađanje hormona. Ovi lijekovi uključuju jedan od većine poznatih droga za liječenje raka dojke - Tamoxifen.

Mnogi lijekovi mogu smanjiti proizvodnju drugih hormona koji su odgovorni za rast maligna formacija. Često je hormonsko liječenje gotovo jedina prilika za borbu protiv tumora i produženje života pacijenta.

Hormonske tablete su čitav farmaceutski svijet, u kojem ima mjesta djelotvornosti, jedinstvenosti i nuspojavama. I samo liječnici mogu razriješiti ovaj zamršeni splet složenih pojmova, indikacija i kontraindikacija. Tada se ispravno propisani lijek pokazuje kao pravi put do ispunjenog života.

Hormonska kontracepcija je moderan izgled zaštita od neželjena trudnoća, rasprostranjena po cijelom svijetu. Milioni žena vjeruju ovoj metodi i ne griješe u izboru.

Princip djelovanja hormonskih kontraceptiva je složeni učinak analoga prirodnih ženskih polnih hormona na tijelo: supresija ovulacije, zgušnjavanje cervikalne sluzi i promjene u strukturi endometrija. Suzbijanje ovulacije onemogućava sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, što sprječava oplodnju. Promjene u sluzi sprječavaju spermu da uđe u šupljinu materice. Čak i ako je došlo do oplodnje ovum neće moći zadobiti uporište zbog posebne strukture endometrija.

Ova 3 mehanizma pružaju pouzdanu zaštitu od trudnoće - prema WHO (World Health Association), s pravilnu upotrebu efikasnost je blizu 100%, međutim, nepravilnosti u uzimanju (preskakanje tableta, uzimanje drugih lijekova, kršenje režima) mogu dovesti do začeća, što se ogleda u statističkim podacima.

Postoje i muški hormonski kontraceptivi, ali njihova upotreba još nije postala rasprostranjena. „Univerzalna pilula“ je u fazi razvoja, a postojeći hormonski režimi nanose ozbiljnu štetu zdravlju.

Bilo koji lijek se mora odabrati pojedinačno, jer ne postoji univerzalna metoda bez nedostataka. Mnoge prednosti i nedostaci hormonskih kontraceptiva su slične, jer svi sadrže slične aktivne sastojke.

Prednosti hormonske kontracepcije:

• visoka pouzdanost;
• nezavisnost od vremena seksualnog odnosa;
• reverzibilnost metode;
• niska učestalost nuspojava.

Osim toga, postoje nekontracepcijske prednosti:

• smanjenje rizika od razvoja tumora jajnika i endometrijuma;
• slabljenje predmenstrualnog sindroma;
• liječenje dismenoreje;
• smanjenje obilja menstruacije (prevencija i liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza);
• liječenje akni, hirzutizma, seboreje (kada se koriste COC s antiandrogenim učinkom);
• liječenje endometrioze.

Minusi:

• ne štiti od polno prenosivih bolesti;
• potreba za redovnom upotrebom;
• mogućnost ozbiljnih komplikacija;
• mnoge kontraindikacije;
• nekompatibilnost s nekim lijekovima.

Klasifikacija prema obliku

Na osnovu načina isporuke hormona u organizam razlikujemo:

• pilule;
• injekcije;
• potkožni implantati;
• fleke na koži;
• vaginalni prstenovi;
• koji sadrže hormone intrauterine naprave(Navy).

Klasifikacija prema hormonskom sastavu

Evo klasifikacije hormonskih kontraceptiva prema korištenim hormonima:

• Kombinovana sredstva. Sadrži komponente estrogena i gestagena. Obično su to kombinirani oralni kontraceptivi (COC), flasteri, vaginalni prstenovi ili injekcije (CIC).
• Ne kombinovani lekovi. Ne sadrže estrogene - mini-pilule, implantate, spirale, jednokomponentne injekcije.

Pilule (oralni kontraceptivi)

Jedno pakovanje tableta je dizajnirano za 1 ciklus, najčešće sadrži 21 ili 28 tableta. Treba uzimati od 1. dana ciklusa. Ako ima 21 tabletu, onda je potrebna pauza od sedam dana prije novog pakovanja; ako ih ima 28, pauza nije potrebna. Kombinovane tablete Postoje mono- i polifazni, u zavisnosti od doze hormona u danima ciklusa. U zavisnosti od količine estrogena, razlikuju se visoke, mikro i niske doze hormonskih kontraceptiva (COC).

Ovi lijekovi se često koriste u ginekologiji za liječenje endometrioze, funkcionalnih cista jajnika, dismenoreje i neplodnosti. Hormonski kontraceptivi nove generacije indicirani su za hirzutizam, akne, seboreju i mogu se prepisivati ​​čak i djevojkama koje nisu seksualno aktivne.

Kombinovani lekovi se moraju uzimati svakodnevno. Efikasnost je visoka - više od 99%. Ako propustite pilulu, trebate pogledati upute za upotrebu i striktno slijediti upute - to će eliminirati mogućnost trudnoće.

Nažalost, ako se propusti više od 2 tablete u opasnim danima, vjerovatnoća trudnoće je prilično velika. Kada uzimate druge lijekove, morate pažljivo proučiti upute - oni mogu smanjiti kontracepcijski učinak.

Kontraindikacije za hormonsku kontracepciju kombinovanim tabletama:

• period laktacije;
• starost preko 35 godina, posebno u kombinaciji s pušenjem;
• vaskularne bolesti, migrene;
• tromboza, bolesti sistema zgrušavanja krvi;
• maligni tumori dojke;
• bolesti jetre.

Druga vrsta tableta - "mini piće". Sadrže samo gestagenu komponentu, što značajno smanjuje broj kontraindikacija i nuspojava. Posebnost uzimanja tableta je strogo u isto doba dana, inače se kontracepcijski učinak može smanjiti.

Pouzdanost je nešto niža od COC-a, ali nedostatak sistemski uticaj estrogen na ženskom tijelu čini ih sigurnijim, proširuje krug pacijenata kojima se može preporučiti oralna kontracepcija. Prilikom propisivanja hormonske kontracepcije nakon 40 godina, tokom dojenja, uz rizik od tromboze, pažnja se često poklanja progestinskim lijekovima.

Kontraindikacije:

• karcinom dojke;
• migrena;
• funkcionalne ciste.

Posebna vrsta oralne kontracepcije - postkoitalnih lijekova. Ovo je jedna ili dvije tablete s visokim sadržajem analoga gestagena. Prihvaćeno u slučaju nužde u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa.

Kontraindikacije:

• starost do 16 godina;
• teška bolest jetre;
• trudnoća.

Injekciona kontracepcija

Injekcije su jedna od dugodjelujućih metoda hormonske kontracepcije. Koriste se kombinovani lekovi (CIC) i gestageni. Primjenjuje se CIC (na primjer, Cyclofem, Mesigina). medicinski radnik Jednom mjesečno od 1 do 7 dana ciklusa, efekat se razvija nakon 24 sata i traje 30 dana. Nakon prestanka uzimanja lijeka trudnoća je moguća u prvom mjesecu. Kontraindikacije za upotrebu: dojenje, bolesti vena i kardiovaskularnog sistema, jetra.

Progestinski lijekovi (Depo-Provera) se dobro podnose i imaju visok stepen zaštita (0–1 trudnoća godišnje na 100 žena). Primjenjuje se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Nedostatak lijeka je što se sposobnost oplodnje obnavlja oko 9 mjeseci nakon prestanka uzimanja hormonskih kontraceptiva.

Intrauterini uložak

Hormonska spirala je mala plastična cijev u obliku slova T presvučena bakrom. Ubacuje se u šupljinu maternice kroz cerviks, sigurno se pričvršćuje iznutra. Preporučuje se za upotrebu kod žena koje su već rodile, jer svaka intervencija u materničkoj šupljini kod nerođenih može dovesti do sekundarne neplodnosti.

Spirale su dizajnirane da traju nekoliko godina. Ugrađuje ih i uklanja ginekolog bez anestezije. Pouzdanost je blizu 100%, jer se lokalni efekat spirale kombinuje sa opštim hormonskim efektom.

Kontraindikacije:

• deformacija cerviksa i šupljine maternice;
• anamneza ektopične trudnoće;
• karcinom dojke;
• funkcionalne ciste.

Kako se bira hormonska kontracepcija

Upotreba hormonske kontracepcije je kontraindicirana bez konsultacije sa ginekologom! Vrlo često se postavlja pitanje kako sami odabrati hormonske kontraceptive. Na ovo postoji jasan odgovor: ne biste trebali ovo raditi. Svi hormonski lekovi imaju široka lista indikacije i kontraindikacije, stoga lekar treba da izabere lek nakon detaljnog uzimanja anamneze i (najmanje) pregleda na stolici.

Nakon konsultacija, specijalista će odlučiti da li je potreban dodatni pregled (krv na hormone, ultrazvuk, koagulogram) i propisaće najbolje hormonske kontraceptive za određeni slučaj.

Tabela za odabir hormonskih kontraceptiva na osnovu fenotipa pomoći će vam da pogodite koji je proizvod pravi za vas.

Karakteristično	Estrogenski tip	Balansirano	Progesteron
Izgled	Vrlo ženstveno	Feminine	Dječački, tinejdžerski
Koža	Suha	Normalno	Akne, seboreja
Menses	Obilno, dugotrajno	normalno	Oskudno, do 3-5 dana
Predmenstrualni sindrom	Napunjenost i osjetljivost grudi, nervozno raspoloženje	Praktično ništa	Bol u donjem dijelu leđa, mišićima, donjem dijelu trbuha, loše raspoloženje
Trajanje ciklusa	Više od 28 dana	28 dana	Manje od 28 dana
Beli	U izobilju	Umjereno	Scarce
Preporuke	Indicirane su mini pilule i COC s pojačanom gestagenskom komponentom: Rigevidon, Bisekurin, Miniziston	Pogodni su Tri-Mercy, Lindinet, Triziston, Regulon itd.	Potrebni su lijekovi s antiandrogenim djelovanjem: Yarina, Jess, Janine, Chloe, Diane-35, itd.

Hormonski kontraceptivi za dojenje: mini pilule, potkožni implantati, intrauterini ulošci i injekcije progestina. Isti proizvodi se preporučuju ženama starijim od 40 godina ili žene pušače posle 35.

Moguće reakcije i nuspojave hormonske kontracepcije

Neželjeni efekti hormonskih kontraceptiva u zdrave žene primećuju se izuzetno retko, ali morate biti svesni simptoma, ako se pojave, hitno se obratite lekaru i prestanete da uzimate lekove:

• početak trudnoće;
• iznenadni poremećaji vida;
• potreba za hirurškim intervencijama;
• žutica;
• pojava tromboze;
• teška migrena;
• probojno krvarenje;
• naglo povećanje telesne težine;
• pojava tumora u dojci;
• povećanje mioma.

Postoji broj nuspojave, koji se može pojaviti normalno. Obično nestaju u roku od 2-3 mjeseca od početka terapije. To uključuje:

• mrlje prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• izostanak menstruacije;
• smanjen libido;
• izobličenje ukusa i mirisa;
• pojava problema s kožom (na primjer, akne);
• blage glavobolje.

Daljinski bočna svojstva pojavljuje se kod malog broja žena:

• amenoreja nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• dugotrajna obnova plodnosti;
• nepravilan ciklus;
• ako su uzimani antiandrogeni lijekovi, moguće je ponovno pojavljivanje akni i hirzutizma.

Opći principi ukidanja hormonske kontracepcije i reakcija tijela

Većinu kontracepcije možete sami otkazati - prestanite da uzimate pilule, prestanite da koristite flaster ili prsten na kraju ciklusa. Samo ljekar može ukloniti spiralu i implantat. Preporučuje se da napravite pauzu od uzimanja hormonskih kontraceptiva svakih pet godina. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti drugačiji režim liječenja i tada morate slijediti upute.

Sposobnost zatrudnjenja se vraća na različite načine: nakon prestanka uzimanja tableta, vaginalnog prstena i flastera, plodnost se vraća gotovo odmah, kada se koriste injekcije, implantati, spirale - u roku od 9 mjeseci.

Tokom trudnoće, hormonska kontracepcija se odmah ukida, ali čak i ako se trudnoća dijagnostikuje kasno, većina lijekova ne šteti fetusu. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da mnoge metode kontracepcije povećavaju rizik od vanmaterične trudnoće.

Dakle, hormonska kontracepcija je moderan, visoko efikasan način zaštite od neželjene trudnoće. Pogodan je za žene koje imaju redovnog seksualnog partnera kao jedini način zaštite, kao i za one koje žele stopostotnu zaštitu u kombinaciji sa kondomom. Koje su opasnosti od hormonskih kontraceptiva? Kao i svaki lijek, oni imaju svoje kontraindikacije, a ako ne zaboravite na njih, opasnost od hormonske kontracepcije teži nuli.

Stručne video konsultacije

Sviđa mi se!

Mnogi se pozivaju na tretman hormonima sa strahom i nepoverenjem. Vjeruje se da posljedica takvog tretmana može biti pretjerana gojaznost. Dakle, na šta treba da se pripremite, šta treba da znate i na šta treba da pripazite ako vam je propisano hormonsko lečenje?

Pogledajmo ulogu hormona

Ako se ljudsko tijelo može zamisliti kao harmonično svirajući orkestar, onda hormoni igraju ulogu „dirigenta“. Hormoni se proizvode u potrebnim intervalima iu potrebnim proporcijama. Kao rezultat, tijelo radi efikasno, a osoba se ne razbolijeva. Ali, ako je poremećeno funkcioniranje bilo koje žlijezde, dolazi do hormonske neravnoteže u tijelu. Za vraćanje hormonska ravnoteža, propisano je hormonsko liječenje.

Lečenje hormonima propisano kada endokrinih bolesti, neplodnost kod žena i muškaraca, menopauza, i žena i muškaraca, osteoporoza, zatajenje bubrega, psorijaza, bronhijalna astma, koronarna bolest srca, kožne bolesti, akne. Da bi se spriječila neželjena trudnoća, propisuju se hormonski kontraceptivi.

Djelovanje hormona

Kada hormoni uđu u organizam, oni se razlažu na hemijska jedinjenja, koji utiču na određene organe. Na primjer, hormonski kontraceptivi blokiraju oslobađanje jajne stanice iz jajnika, zbog čega ne dolazi do trudnoće.

Hormoni se ne akumuliraju u tijelu, već se eliminišu nakon otprilike jednog dana. Ali, budući da pokreću mehanizam koji nastavlja raditi i nakon što se uklone iz tijela. Stoga, da bi se održao funkcionisanje ovog mehanizma, hormoni se moraju uzimati redovno. Hormonsko liječenje može trajati nekoliko sedmica, mjeseci ili čak godina. IN poslednji slučaj lekar propisuje pauze u lečenju.

Da li humka izaziva rak?

Danas je to već dokazano visoka koncentracija estrogen izaziva rast tkiva dojke, a to može dovesti do. Kod muškaraca, posebno ako muškarac puši, estrogen doprinosi nastanku raka pluća.

Tokom menopauze, hormonska terapija povećava rizik od razvoja raka jajnika i dojke ako uzimate pilule duže od 10 godina. 2-3 žene na hiljadu su u opasnosti.

Višak estrogena kod muškaraca povećava rizik od razvoja benignog uvećanja prostate, srčanog i moždanog udara.

Kako pravilno uzimati hormone

Prije propisivanja hormonskog liječenja, ljekar mora obaviti pregled i propisati testove za nivo hormona u organizmu. On također procjenjuje stanje tijela u cjelini, uzimajući u obzir postojeće bolesti. Ako doktor hrabro napiše recept bez prepisivanja testova, budite oprezni.

At uzimanje hormonalnih lijekova strogo se pridržavajte doze i učestalosti. Za održavanje potrebnog nivoa hormona u krvi, hormonski lijekovi se propisuju tačno po satu, jer nakon određenog vremena djelovanje lijeka prestaje i potrebno ga je ponovno uzimati.

Uputstva za hormonske lijekove navode preporučeno vrijeme za njihovo uzimanje.

Da bi tretman bio efikasan, nikada ne bi trebalo da preskačete uzimanje tableta.

Posljedice hormonskog liječenja

Istovremeno, reakcija na uzimanje hormona Svaka osoba ima individualnu. Ali većina česte posledice uzimanje hormonalnih lijekova su: blago povećanje tjelesne težine, aktivan rast kose, osip na koži, vrtoglavica, probavni poremećaji. Uzimanje muških hormona može povećati arterijski pritisak i izazivaju zadržavanje tečnosti u organizmu.
Hormonske lekove ne možete uzimati nekontrolisano. Na primjer, lijekovi za psorijazu i druge kožne bolesti koji ublažavaju svrab neće izliječiti osnovnu bolest, ali mogu uzrokovati doživotnu ovisnost.

Kada se ne treba lečiti hormonima

Ženski hubbub estrogen ne treba prepisivati ​​tokom trudnoće, maligne neoplazme, bolesti jetre.

Hormonsko liječenje ne treba propisivati ​​gojaznim ženama, teškim pušačima, osobama sa venskim oboljenjima, fibroadenomom ili cistom u mliječnoj žlijezdi, ili s predispozicijom za trombone. Ako se sumnja na tumor dojke, hormoni se odmah prekidaju. Također ne biste trebali uzimati hormonske lijekove nakon uklanjanja tumora.

Ukoliko tokom lečenja postoji alergijska reakcija, na težini počinje naglo da se dobija, javljaju se problemi sa krvnim sudovima, prekida se hormonsko lečenje.

Ako tokom liječenja hormonska terapija ne donese željeni rezultat, pacijent osjeća pogoršanje stanja, tada se lijek mijenja ili potpuno prekida. Ne očekujte olakšanje odmah nakon prestanka hormonski tretman, doći će nakon nekog vremena, kada mehanizam pokrenut hormonima prestane da radi.

Prednosti hormona

Hormonalni lijekovi lokalna akcija(masti, sprejevi, kapi) brzo ublažavaju stanje i ublažavaju simptome.

Savremeni hormonski kontraceptivi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već i poboljšavaju stanje kože i uklanjaju akne.

Kod muškaraca hormonska terapija olakšava tok menopauze, koja nastupa nakon 45 godina. Kod muškaraca u ovom uzrastu nivo testosterona u krvi se smanjuje, što dovodi do povećanog rizika od srčanog udara, moždanog udara i koronarne bolesti. Pravilno odabran tok hormona će zaštititi od pojave ovih bolesti, povećati fizička aktivnost, seksualna želja, ublažiće umor i razdražljivost od kojih muškarci pate u ovom periodu života.

Ne boj se hormonski tretman. Neke bolesti se mogu lečiti samo hormonima. Obavezno se podvrgnite pregledu prije liječenja, strogo se pridržavajte preporuka i ni u kojem slučaju ne samoliječite. Tada ćete postići oporavak uz minimalne posljedice.

Lijekovi ne uzrokuju stvaranje tumora. Međutim, u prisustvu raka, takvi lijekovi ih mogu stimulirati dalji razvoj. Stoga, prije nego što počnete uzimati tablete, prođite puni pregled, za svaki slučaj. Imajte na umu da hormonska terapija zahtijeva oprez.

kao što je poznato, endokrini sistem svako od nas je svojevrsni “hormonski kostur” našeg tijela, dok su sve žlijezde koje proizvode hormone, bez obzira na njihovu lokaciju, u bliskoj međusobnoj povezanosti, obezbeđujući sve najvažnije funkcije, fizičke i psiho-emocionalne.

I naše mentalne sposobnosti i opšte zdravlje, And izgled, i raspoloženje, i pravilnu probavu, i san, itd.

Ako iz bilo kojeg razloga dođe do hormonske neravnoteže u tijelu, u kojoj je proizvodnja hormona poremećena u jednom ili drugom smjeru, tada se osobi propisuje odgovarajući tretman.

Prilikom planiranja trudnoće

Nedostatak hormona predstavlja posebnu opasnost u situacijama kada žena sanja o majčinstvu, ali, nažalost, nedostatak ženskih hormona estrogen može ometati začeće i normalan razvoj fetus

Iz tog razloga, u slučaju da ne nastupi željena trudnoća, ženu je potrebno pregledati kod endokrinologa i to i kada su svi ostali fizikalni pokazatelji u granicama normale.

U nekim slučajevima, ženi mogu biti propisani hormoni koji služe kao stimulator za sazrijevanje jajne stanice. Hormonska terapija može spriječiti ili minimizirati vjerojatnost pobačaja.

Naravno, prije korištenja hormonske terapije, trebali biste kontaktirati više jednostavne načine, sposoban da aktivira rad endokrinih žlijezda, jer je vjerovatno da je funkcionalni zastoj beznačajan.

Ponekad je dovoljno normalizirati prehranu, osigurati dovoljnu fizičku aktivnost, posjećivati ​​više svježi zrak itd., odnosno voditi zdrav imidžživot.

Neophodno je ostati smiren, jer umor, hronični stres smanjiti mogućnost začeća za pola. Činjenica je da ovi faktori negativno utječu na rad nadbubrežnih žlijezda, koje zauzvrat počinju proizvoditi hormone koji nisu potrebni za sazrijevanje jajeta.

U svrhu kontracepcije

Ne može se ne spomenuti kategorija žena koje koriste hormonsku terapiju za sprječavanje neželjene trudnoće.

Osim toga, oralne kontraceptive u našim ljekarnama možete kupiti i bez njih posebne poteškoće, A nizak sadržaj hormoni u njima mogu spriječiti ne samo početak trudnoće, već i pomoći u rješavanju problema sa prekomjerna težina, jetra, krvni sudovi.

Naravno, niko ne može dati apsolutnu garanciju da može doći do trudnoće, ali ginekolozi ipak priznaju da su kontracepcijske pilule jedno od najpouzdanijih sredstava.

Inače, takvi oralni hormonski lijekovi se često propisuju za ginekološke probleme, na primjer, disfunkciju jajnika, izostanak menstruacije (amenoreja) u adolescencija i tako dalje.

Međutim, postoji jedno značajno "ali": dugotrajna upotreba droge ove vrste mogu "odviknuti" organizam od samostalan rad, zbog čega jednostavno prestaje proizvoditi potrebne hormone u potrebnim količinama.

Konačno, ovaj razvoj događaja je prepun disfunkcije jajnika, i kao posljedicu, prerano starenje. Iz tog razloga, važno je odrediti „svoj” lijek konsultacijom sa specijalistom i provođenjem pregleda, koji uključuje obavljanje potrebnih pretraga.

Ako počnete da uzimate jedan ili drugi nekontrolisano oralni kontraceptiv, onda to može uzrokovati ozbiljne ginekološke probleme, uključujući probleme sa začećem.

Ako se u ovom trenutku utvrdi da tijelo nastavlja normalno funkcionirati bez uzimanja lijekova, onda se možete vratiti njihovoj daljnjoj upotrebi.

Ako želite da produžite mladost

Tokom perioda izumiranja reproduktivnu funkciju, kako bi produžile mladost, neke dame pribjegavaju i hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Ova metoda je bila posebno popularna u SAD i Velikoj Britaniji šezdesetih godina prošlog vijeka. Ali, trenutno su stručnjaci skeptični prema ovoj metodi produženja mladosti, jer, po njihovom mišljenju, upotreba hormonskih lijekova može izazvati razvoj raka dojke i jajnika, a također potiče proces stvaranja krvnih ugrušaka.

U isto vrijeme, neki istraživači su skloni vjerovati da ulazak dodatnih količina estrogena u žensko tijelo je dobra prevencija razvoja osteoporoze, jer ovaj hormon sprečava ispiranje kalcijuma iz organizma. Ovi argumenti idu protiv onih koji tvrde da hormonska terapija može uzrokovati više štete nego koristi.

Ipak, ako se iz bilo kojeg razloga odlučite na hormonsku terapiju, prije svega, jasno shvatite za koju svrhu vam je potrebna. Tako, na primjer, u slučaju složenog toka menopauze, praćene valungama, prekomerno znojenje, emocionalne promene, uzimanje droga ove vrste je potpuno opravdano.

Ali ako su motivi samo odgađanje predstojeće starosti na neodređeno vrijeme, onda će u ovom slučaju biti učinkovitije i sigurnije posjetiti psihologa i provesti tečaj psihoterapije.

A ako iz ovog ili onog razloga morate dugo uzimati hormonske lijekove, prvo morate proći puni pregled, koji se ubuduće mora ponavljati svakih šest mjeseci. Ukupno trajanje hormonske nadomjesne terapije ne smije biti duže od tri do pet godina.

Stoga bi ipak trebali biti oprezni kada koristite hormonsku terapiju. Neki ginekolozi savjetuju da se prednost ne daje tabletama, već flasterima, čepićima i gelovima, jer ovi proizvodi sadrže manje hormona.