Predmenstrualni sindrom - simptomi, uzroci, liječenje. Tablete za PMS: grupe lijekova, indikacije za upotrebu

PMS transkript- "predmenstrualni sindrom". PMS je složen ciklični kompleks simptoma koji se javlja kod pojedinih žena u danima koji prethode početku menstruacije (obično dva do deset dana prije njenog početka).

Moguće je nacrtati zbirni portret pacijenta podložnog PMS-u. U većini slučajeva ovo bela žena reproduktivno doba, živi u metropoli, zaposlen u oblasti intelektualnog rada. Starost žene može varirati, a učestalost pojave sindroma opisuje se formulom „što starije, to češće”: ako je u rasponu od 20 do 30 godina, otprilike 20% žena ima PMS, nakon 30 godina ova brojka prelazi 50%.

Uzroci

Postoji nekoliko uzroka PMS-a:

Estrogeni

estrogenski ( hormonalni uzrok PMS) izaziva razdražljivo, depresivno, agresivno stanje kod žene. Estrogenski uzrok PMS-a objašnjava se neravnotežom u drugoj polovini menstrualnog ciklusa između estrogena i gestagena (prevlast estrogena i manjak progesterona), povećanje nivoa prolaktina hormona hipofize. Indirektna potvrda koncepta je uspješna primjena u kompleksan tretman teški oblici sindroma određenih hormonskih kontraceptiva i inhibitora lučenja prolaktina.

Avitaminoza

Nedostatak vitamina doprinosi razvoju PMS-a. Ženama koje pate od PMS-a preporučuje se da jedu hranu bogatu vlaknima i da u svoj jelovnik uvrste povrće i voće koje sadrži vitamine A i B6.

Drugi razlozi

IN moderne medicine Postoji stajalište da uzroci PMS-a nisu povezani s neravnotežom ženskih polnih hormona, već s neuroregulatornim problemima koji povećavaju osjetljivost žena na hormonske fluktuacije uoči menstruacije.

Brojni naučnici smatraju da je razlog pojava PMS-a je patološko zadržavanje tečnosti u organizmu u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Neravnoteža u neuroendokrinom sistemu dovodi do poremećaja metabolizam vode i soli, takva kršenja mogu izazvati debljanje. Tačan mehanizam razvoja predmenstrualnog sindroma do danas nije utvrđen.

Forms

Postoje četiri oblika PMS-a.

Neuropsihijatrijski

Neuropsihički oblik PMS-a karakteriziraju nagle promjene raspoloženja kod žene.

Edem

Edemski oblik PMS-a:

• žensko tijelo mijenja oblik bez ikakvog razloga,
• promjena osjetila okusa,
• čulo mirisa je pojačano.

Cephalgic

Izluđuje glavobolja ukazuje na cefalgični oblik PMS-a.

Krizovaya

Ako žena pati od psihičkih napada, srce joj ubrzano kuca, noge i ruke gube osjećaj, treba se obratiti ljekaru specijalistu. Ovi simptomi ukazuju na krizni oblik PMS-a.

Simptomi

Ima skoro 150 specijalista Simptomi PMS-a, podijeljena u tri glavne grupe. Ako pet znakova muči ženu, treba se obratiti ljekaru.

Neuropsihijatrijski

Neuropsihički poremećaji:

• stanja slična depresiji (obično u mladoj dobi),
• emocionalna uznemirenost, povećana razdražljivost(obično između 30 i 40 godina),
• anksioznost,
• plačljivost.

Ovi simptomi PMS-a se objašnjavaju uticajem viška estrogena,

Vegetativno-vaskularni

Vegetativno-vaskularni simptomi PMS-a:

• glavobolja,
• vrtoglavica,
• bol u donjem delu stomaka,
• mučnina, povraćanje,
• utrnulost udova,
• kardiopalmus,
• promene krvnog pritiska (tahikardija).

Ovi simptomi PMS-a povezani su sa uticajem estrogena i prostaglandina.

Razmjena-endokrini

Izmjenično-endokrini poremećaji:

• nadimanje i bol u mliječnim žlijezdama,
• smanjena pažnja, pamćenje,
• žeđ,
• povećanje telesne temperature,
• oticanje lica i udova.

Poreklo ovih simptoma, prema “hormonskoj teoriji” PMS-a, je zbog viška prolaktina, uzrokujući kašnjenje tečnosti u organizmu.

Također nije neuobičajeno da se pacijenti žale na znakove dispepsije u drugoj polovini ciklusa:

• nadutost,
• zatvor,
• nadimanje.

Tretman

Liječenje PMS-a treba započeti posjetom ginekologu i endokrinologu, koji će po potrebi propisati odgovarajuće lijekove. Posebno je važno to učiniti u slučaju teškog PMS-a (više od 4 tipična znaka tri do četrnaest dana prije menstruacije), primjetne progresije simptoma i skraćivanja asimptomatskih perioda. U takvim slučajevima, pacijent će možda morati da uzima brojne „jake“ lekove na recept koje prepisuju isključivo lekari.

U liječenju PMS-a, korisno je sljedeće:

• umjerena fizička aktivnost,
• šetnje na otvorenom,
• pun san.

Droge

Liječenje PMS-a provodi se propisivanjem kombiniranih hormonskih kontraceptiva, čiji je kontracepcijski učinak posljedica supresije ovulacije. Lekari dodatno propisuju vitamine A, B6, E, kalcijum, magnezijum.

Od drugog mjeseca liječenja predmenstrualnog sindroma propisuju se sljedeći lijekovi:

• progesteron,
• diuretici,
• sredstva za smirenje,
• nesteroidni biljni lijekovi,
• protuupalno.

Liječenje se provodi u kursevima od tri do šest mjeseci sa intervalom od 90-120 dana.

Kombinovani oralni kontraceptivi

Prema zvanično svedočenje, među kombinovanim oralni kontraceptivi Za liječenje PMS-a (teški oblici) namijenjeni su samo Jess (III generacija hormonskih kontraceptiva) i Rigevidon (II generacija). Ljekar može propisati drugačiji COC, na osnovu vlastitih zaključaka.

Umirujući biljni lijekovi

Sa brojem zajedničke karakteristike, umirujući biljni lijekovi Deprim Forte, Novo-Passit, Persen imaju bitne razlike koje treba uzeti u obzir pri odabiru - različite grupe pacijenti sa PMS-om mogu biti dominantni različite vrste neuropsihijatrijskih poremećaja. Novo-Passit i Fito Novo-sed imaju blago anksiolitičko dejstvo i preporučuju se kod osećaja anksioznosti i nemira. Poznato je da preparati sa ekstraktom kantariona (Deprim Forte) djeluju antidepresivno, zbog čega se koriste za liječenje osjećaja depresije i lošeg raspoloženja.

Nehormonski biljni preparati

Nehormonski biljni preparati (Mastodinon) u liječenju PMS-a vraćaju ravnotežu estrogen-progesteron, smanjuju povećan nivo prolaktin.

Ishrana

Trebalo bi da odbijete:

• pušenje,
• alkohol,
• krofne,
• torte sa kremom,
• kolači,
• meso,
• konzumiranje soli, što uzrokuje oticanje.

Ako imate predmenstrualni sindrom, potrebno je da pijete više tečnosti kako biste očistili organizam i riješili se nadutosti koja se obično javlja u ovom periodu.

Mnoge žene doživljavaju ozbiljnu nelagodu u periodu koji prethodi menstruaciji. Njihov broj je prilično impresivan: prema statistikama, s nelagodom razne vrste u navedeno vrijeme, oko 75% ljepšeg spola se susretne. Ovo stanje traje dovoljno dugo žensko tijelo bila prava misterija za doktore. Prije samo sto godina, predmenstrualni sindrom je počeo postepeno gubiti svoju auru misterije. Danas liječnici znaju kako ga, ako ne eliminirati, onda barem značajno smanjiti njegove manifestacije.

Simptomi i znaci PMS-a

Predmenstrualni sindrom javlja se ženi nekoliko dana prije početka mjesečnog krvarenja. Ovaj period može varirati od dva do deset dana. Nestanak ovih znakova javlja se odmah nakon početka menstruacije, ali ovdje je sve individualno: kod nekih žena mogu se zadržati još nekoliko dana.

PMS je skup od oko 150 simptoma hemijske i fizičke prirode. Međutim, ima smisla naučiti o najčešćim znakovima predmenstrualnog sindroma.

Glavne manifestacije PMS-a svrstane su u tri grupe. Prvi objedinjuje poremećaje koji pogađaju nervni sistem i uzrokovane mentalnih procesa. Riječ je o razdražljivosti, izljevima agresije, napadima bezrazložne plačljivosti, stanju depresije i, uglavnom, naglim promjenama raspoloženja. Druga grupa simptoma PMS-a uključuje metaboličko-endokrine poremećaje. Ovo je osjećaj žeđi, povećanje tjelesne temperature, povećanje mliječnih žlijezda i pojava u njima bol, oticanje tkiva, smetnje crijeva i želuca, dijareja. Konačno, treća kategorija simptoma karakterističnih za predmenstrualni sindrom uključuje vegetativno-vaskularne poremećaje: srce i glavobolje, fluktuacije krvnog tlaka, ubrzan rad srca, mučninu, pa čak i povraćanje. U nekim slučajevima, zbog PMS-a, vid i pamćenje se mogu privremeno pogoršati i svrab kože.

Vrijedi napomenuti da je ova podjela simptoma uslovna. Obično se osobine iz različitih grupa ne pojavljuju zasebno, već se međusobno kombinuju. Postoji još jedan obrazac: najčešće su žrtve PMS-a, posebno kada je praćen jakim bolom, pretjerano emocionalne predstavnice ljepšeg spola. Činjenica je da takve žene imaju prilično nisku prag bola, zbog čega bol percipiraju previše akutno.

PMS tretman

Tipično, predmenstrualni sindrom ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Dovoljno je poštovati jednostavne preporuke tako da vas prestane gnjaviti previše nasilnim manifestacijama:

• Dovoljno spavajte (noćni san treba da bude od 8 do 10 sati).
• Dajte sebi laganu vežbu.
• Uključite više voća i povrća, svježe cijeđenih voćnih i bobičastih sokova u svoju prehranu; obogatiti jelovnik proizvodima sa vlaknima, kalcijumom, gvožđem, antocijanima; smanjiti potrošnju masti, čokolade, kafe, govedine.
• Uzmite magnezijum, vitamine i B6 u obliku dodataka prehrani nekoliko sedmica prije menstruacije.
• Vježbajte aromaterapiju – 10-15 dana prije menstruacije redovno se kupajte u kadi sa eteričnim uljima žalfije, geranijuma, bosiljka, ruže, lavande, bergamota, smreke.

Međutim, u slučaju ozbiljnog negativnog uticaja predmenstrualnog sindroma na kvalitet života žene, uz izraženu težinu PMS-a, ipak se treba obratiti lekaru, odnosno ginekologu ili endokrinologu. On će vas posavjetovati o efikasnim lijekovima, zahvaljujući kojima ćete se lako riješiti tegoba prije i za vrijeme menstruacije.

Apotekarski lijekovi za liječenje PMS-a

Terapija lijekovima usmjerena na ublažavanje ili potpuno uklanjanje simptoma predmenstrualnog sindroma može uključivati ​​homeopatske, biljne i kemijsko-farmakološke lijekove. Najšire korišteni lijekovi su:

• Mastodinon. Homeopatski proizvod. Djelovanje: poboljšanje menstrualnog ciklusa, smanjenje glavobolje, bolova u grudima, zatvor. Efekat se javlja nakon 1,5 meseca upotrebe.

• Remens je iz iste serije. Njegove odgovornosti uključuju uspostavljanje menstrualnog ciklusa, smanjenje intenziteta krvarenja i ublažavanje općih tegoba i bolova u donjem dijelu trbuha. Osim toga, lijek se bori protiv promjena raspoloženja.
• Ciklodinon je biljni lijek. Normalizira proizvodnju hormona od strane spolnih žlijezda, što ga čini mogućim za smanjenje nelagode u grudima i menstrualnih nepravilnosti.
• Saridon i Novalgin. Aktivni sastojci ovi slični lijekovi: kofein, propifenazon i paracetamol. Kombinacija ovih komponenti rezultira nestankom grčeva, otklanjanjem upale, snižavanjem tjelesne temperature, otklanjanjem emocionalni stres tokom PMS-a.
• Lični mjesečni sistem"Poboljšana Lady's Formula." Ima vitaminsko-mineralno-biljni, odnosno gotovo prirodan sastav. Ovaj lijek je uspio smanjiti trajanje menstruacije i kontrolirati apetit, što sprječava ženu da dobije na težini tokom menstruacije.

Za smirivanje predmenstrualnog sindroma bilo bi dobro piti sredstva za smirenje Grandaxin ili Afobazol, aminokiselinu glicin, te biljne lijekove sa sedativnim djelovanjem poput tinkture korijena valerijane i božura.

Narodni lijekovi za liječenje PMS-a

Alternativna medicina ima čitav arsenal prirodnih proizvoda dizajniranih za borbu protiv neugodnih manifestacija PMS-a. Upoznajmo se s receptima nekih od najefikasnijih narodnih lijekova.

• Uvarak korijena maslačka. Trebat će vam: 1 žlica. osušenog korijena navedene biljke i 200 ml kipuće vode. Biljni materijal prelijte vrelom, tek prokuvanom vodom, ostavite pola sata, a zatim procedite kroz gazu. Odvarak uzimajte po 1/2 šolje dva puta dnevno pre jela. Započnite ovu proceduru 10 dana prije početka menstruacije.

• Infuzija bobica rowan. Sastojci za piće: 0,5 litara kipuće vode, 2 žlice. voće - sušeno ili sveže. Bobice operite, stavite u šerpu, dodajte vruću tečnost i ostavite čorbu dok se ne ohladi. Nakon toga napitak filtrirajte i konzumirajte tokom dana, uzimajući u malim porcijama. Infuzija Rowan pomaže u rješavanju ne samo manifestacija PMS-a, već i čini mjesečno krvarenje manje teškim.

• Infuzija komorača. Ovo narodni lek bori se sa nervni poremećaji prateći predmenstrualni sindrom. Uzmite 1 tbsp. zgnječenu biljku, stavite u posudu i prelijte sa 500 ml kipuće vode. Infuzirajte izvarak 15 minuta. Potrebno je piti toplo nekoliko puta dnevno, bez obzira na obroke.
• Čaj sa travom. Ovo je drugo ime za Ivan čaj. 1 tbsp. osušenu i zgnječenu biljku preliti u 0,5 l hladnom vodom i stavite smjesu na laganu vatru. Prokuhajte juhu nekoliko minuta, a zatim ostavite na toplom mestu sat vremena. Uzmite 1/2 šolje proceđenog napitka pre jela.

Kako liječiti PMS? Postoji li lijek za PMS?

Teški PMS, kako liječiti?

Manifestacije predmenstrualnog sindroma

Predmenstrualni sindrom (PMS) pogađa većinu žena u određenoj mjeri u nekom trenutku tokom reproduktivnih godina. Ako imate jako jak PMS, onda, naravno, postoje dokazani i efikasni načini za smanjenje PMS-a.

Koji su simptomi prije PMS-a?

Dok većina ljudi odmah pomisli na PMS čim nešto izazove promjenu raspoloženja, simptomi mogu varirati od mentalnih do mentalnih. fizička promjena. Opšti simptomi PMS uključuje promjene raspoloženja, depresiju, razdražljivost, čudno ponašanje, žudnju za hranom, napade i.

Lijek za PMS

Kako smanjiti simptome PMS-a

Smanjenje efekata PMS-a zavisi od simptoma koje imate. Ako imate problema sa menstruacijom, sigurno niste sami. Žene često doživljavaju niz menstrualnih nepravilnosti. Problemi vezani za menstruaciju mogu se kretati od predmenstrualnog sindroma (PMS) do predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD), a u nedostatku menstruacije, jakih bolova i menstrualnih grčeva.

Lijekovi za PMS

Ako su vaši simptomi isključivo fizički - nadutost, osjetljivost grudi, umor - tada lijekovi koji rješavaju simptome mentalno zdravlje Malo je vjerovatno da će PMS pomoći. Ako imate fizičke i mentalne simptome, možete ciljati i liječiti svaki simptom zasebno ili isprobati tretman koji vam može pomoći u upravljanju različitim simptomima.

Liječenje PMDD (predmenstrualne disforije) i PMS-a (predmenstrualnog sindroma) povezanih s promjenama raspoloženja

Neki ljudi imaju teži oblik predmenstrualnog sindroma poznat kao predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD).

PMDD može uzrokovati vrlo ozbiljne promjene raspoloženja, što može otežati normalno funkcioniranje u danima koji prethode menstruaciji. Fizički simptomi, poput onih koji dolaze sa PMS-om, ali mogu biti mnogo jači i praćeni jake promene raspoloženja i boli.

PMS - liječenje - lijekovi

Ako imate jake promjene raspoloženja, vaš liječnik može propisati Serafem, koji je preimenovana i kemijski ekvivalentna verzija lijeka Prozac, inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). To nije jedini SSRI koji može pomoći u liječenju depresije, anksioznosti i promjena raspoloženja povezanih s PMS-om ili PMDD-om.

Vaš ljekar može propisati drugi lijek koji djeluje slično.

PMS - lijekovi

Neke žene mogu kontrolirati simptome predmenstrualnog sindroma oralnim kontraceptivima.

Tretmani bez recepta koji mogu pomoći uključuju ibuprofen, naproksen i druge lijekove posebno napravljene za ublažavanje predmenstrualnih simptoma. Aspirin nije najbolji izbor zbog svog potencijala da produži dužinu i težinu menstrualnog krvarenja.

Ibuprofen je često efektivna sredstva za smanjenje menstrualnih grčeva i raznih bolova u predmenstrualnom periodu. Osim toga, ibuprofen nudi još jednu korist za žene koje imaju jake menstruacije; može pomoći u smanjenju količine gubitka krvi do kojeg dolazi tokom menstruacije.

Drugi NSAID ili nesteroidni antiinflamatorni lekovi, kao što je naproksen, takođe pružaju efikasno olakšanje od menstrualnih grčeva.

Istraživanja su pokazala da se mnogi simptomi predmenstrualnog sindroma (uključujući promjene raspoloženja, depresiju i menstrualne grčeve) mogu smanjiti unosom 1200 mg kalcija dnevno. Kalcijum je važan nutrijent za žene svih uzrasta i može spriječiti osteoporozu kasnije u životu.

Žene koje žude za šećerom kao simptom PMS-a mogu pronaći olakšanje ako svoju ishranu dodaju sa 300 do 500 mg magnezijuma. Magnezijum takođe može pomoći u smanjenju osetljivosti grudi. Neke žene doživljavaju smanjenje simptoma uzimanjem 50 do 300 mg vitamina B6 dnevno.

Pazite da uzmete ispravnu dozu, previše vitamina B6 može uzrokovati utrnulost i druge negativne nuspojave. Žene koje imaju predmenstrualni bol u grudima mogu smanjiti ovaj simptom uzimanjem 600 IU vitamina E dnevno.

Jedan od najbolji načini smanjiti PMS redovnim vježbanjem. Ne samo da vježbanje može smanjiti simptome predmenstrualnog sindroma, već je i odličan način za smanjenje stresa i smanjenje rizika od drugih bolesti kao što su bolesti srca i rak.
Promjene u ishrani koje mogu pomoći u smanjenju simptoma predmenstrualnog sindroma uključuju vegetarijansku ishranu s niskim udjelom masti, koja savjetuje smanjenje unosa šećera, mliječnih proizvoda, crvenog mesa, alkohola i kofeina – sve su poznate namirnice koje izazivaju upale. Istovremeno povećajte potrošnju složenih ugljenih hidrata, jedite voće i hleb od celog zrna.

Alternativne mjere samopomoći koje mogu pomoći u olakšanju menstrualni bol uključuju korištenje jastučića za grijanje za ublažavanje boli.

Bilje za PMS

Drugi tretmani koji mogu biti od pomoći uključuju uzimanje oko 1500 mg ulja jaglaca dnevno ili korištenje prirodne kreme s progesteronom.

Iako neke žene tvrde da su pronašle olakšanje od simptoma PMS-a uz pomoć biljnih suplemenata i prirodnih hormona poput ulja noćurka ili prirodnog progesterona, najnoviji znanstveni dokazi ne podržavaju upotrebu bilo koje od ovih najčešće korištenih biljaka.

PMS i PMDD - šta još?

Oralni kontraceptivi su preferirani tretman za predmenstrualni sindrom kod većine žena. Međutim, nekoliko drugih vrsta terapije može pružiti efikasno olakšanje od simptoma PMS-a i PMDD-a.

Postoje li načini za prirodno ublažavanje simptoma PMS-a?

Šta su menstrualni grčevi?

Lijekovi za PMS (predmenstrualni sindrom)

Menstrualni grčevi, također poznati kao dismenoreja, obično se osjećaju kao tup bol u donjem dijelu trbuha prije ili tokom menstrualni periodi. Ponekad bol dolazi do donjeg dijela leđa ili kuka. Ostali simptomi mogu uključivati ​​mučninu, teška stolica, znojenje i vrtoglavica.

Postoje dvije vrste menstrualnih grčeva: primarna i sekundarna dismenoreja. Primarna dismenoreja, koja obično počinje nekoliko godina nakon prve menstruacije, ne uzrokuje fizičke abnormalnosti.

Vjeruje se da hormonalne tvari zvane prostaglandini, koje se prirodno proizvode u tijelu, uzrokuju ove menstrualne grčeve i odgovorne su za bol i upalu.

S druge strane, sekundarna dismenoreja ima svoju podlogu fizički razlog kao što su endometrioza, inflamatorna bolest karlice, fibroidi materice ili polipi materice.

Kako hormoni rastu i opadaju, neke žene doživljavaju PMS (predmenstrualni sindrom), grupu fizičkih i emocionalnih simptoma kao što su nadutost, osjetljivost grudi, promjene apetita, umor, depresija i anksioznost u sedmicu ili dvije prije menstruacije.
Ako imate posla s PMS-om, možete poboljšati svoje simptome promjenom životnog stila. Za ublažavanje simptoma PMS-a često se koriste različiti lijekovi, od jedenja određene hrane do vježbanja.

Prirodni lijekovi za menstrualne grčeve

Ako osjećate simptome menstrualnih grčeva, važno je da vaš liječnik pravilno dijagnosticira uzroke. Iako neki prirodni lijekovi obećavaju, u ovom trenutku nema dovoljno istraživanja da bi se zaključilo o njihovoj djelotvornosti.

Evo nekih od najčešće korištenih lijekova:

Omega-3 masne kiseline

Omega-3 masne kiseline se nalaze u ribama kao što su losos, skuša, sardine i inćuni. Dostupni su i u kapsulama ribljeg ulja, što može biti poželjan oblik jer mnogi brendovi filtriraju sve zagađivače u ribi, kao što su živa i PCB.

Najmanje osam studija koje su uključivale ukupno 1.097 žena ispitivale su vezu između prehrane i menstrualnih grčeva i otkrile da konzumacija ribljeg ulja ima efekta. pozitivan uticaj za menstrualne bolove.

Studije na životinjama sugeriraju da dva spoja u ribljem ulju, eikozapentaenska kiselina (EPA) i dokozaheksaenska kiselina (DHA), mogu smanjiti nivoe prostaglandina.

U jednoj maloj studiji, 21 mlada žena uzimala je riblje ulje (sadrži 1.080 miligrama eikozapentaenske kiseline (EPA), 720 miligrama dokozaheksaenske kiseline (DHA) i 1,5 miligrama vitamina E) dnevno dva mjeseca, nakon čega su dva mjeseca slijedile placebo pilule. Još 21 mlada žena uzimala je placebo dva mjeseca, a zatim dva mjeseca riblje ulje. Rezultati su pokazali da su žene imale značajno manje menstrualnih grčeva kada su uzimale riblje ulje.

Kapsule ribljeg ulja prodaju se u ljekarnama, trgovinama zdrave hrane i na internetu. Potražite aktivne sastojke EPA i DHA na etiketi.

Kapsule ribljeg ulja mogu stupiti u interakciju s razrjeđivačima krvi kao što su varfarin (Coumadin) i aspirin. Nuspojave mogu uključivati ​​dispepsiju i krvarenje. Da biste smanjili riblji okus, treba ga uzimati neposredno prije jela.

Magnezijum

Magnezijum je mineral koji se prirodno nalazi u prehrambeni proizvodi kao što je zelena lisnato povrće, orašasti plodovi, sjemenke i cjelovite žitarice. Dostupan je i kao dodatak prehrani. Magnezijum je potreban za više od 300 biohemijskih reakcija. Pomaže u regulaciji razine šećera u krvi i neophodan je za normalnu funkciju mišića i živaca. otkucaji srca, imunološku funkciju, krvni pritisak i zdravlje kostiju.

Godine 2001. istraživači iz Cochrane Collaboration pregledali su tri male studije koje su upoređivale magnezijum i placebo za liječenje dismenoreje.

Sve u svemu, otkrili su da je magnezijum učinkovitiji od placeba za ublažavanje bolova, a potreba za dodatnim lijekovima bila je manja s upotrebom magnezija.

U svim studijama nije bilo značajne razlike u broju nuspojava ili nuspojava između magnezijuma i placeba.

Visoke doze magnezija mogu uzrokovati dijareju, mučninu, gubitak apetita, slabost mišića, otežano disanje, slabljenje krvni pritisak, nepravilan rad srca i konfuzija. Može biti u interakciji s nekim lijekovima i bolestima kao što su osteoporoza, visoki krvni tlak (blokatori kalcijumski kanali), kao i neke antibiotike, miorelaksante i diuretike.

Akupresura

Akupresura je tradicionalna iscjeliteljska praksa zasnovana na istim principima kao i akupunktura. Umjesto korištenja igala, vrši se pritisak na akupunkturne točke.

Tačka koju akupunkturisti često preporučuju za menstrualne grčeve naziva se tačka 6. Iako postoje samo preliminarna istraživanja o akupresuri za menstrualne grčeve, to je jednostavan kućni lijek koji često preporučuju alternativni praktičari.

Da bi pronašli tačku, akupunkturisti predlažu opipavanje koštane tačke unutrašnjeg skočnog zgloba. Od ove tačke povucite zamišljenu liniju od kolena do unutrašnjeg gležnja. Ovo je otprilike četiri širine prsta od unutrašnjeg skočnog zgloba. Nije na potkoljenici, već blizu nje prema stražnjem dijelu koljena.

Palcem ili srednjim prstom pod uglom od 90 stepeni u odnosu na kožu, postepeno povećavajte pritisak. Sačekaj tri minuta. Pritisak ne bi trebao biti bolan ili neugodan.

Akupresuru ne treba raditi ako ste trudni. To također ne treba raditi na oštećenoj ili inficiranoj koži.

Ostali prirodni lijekovi za menstrualne grčeve:

1. Dijeta sa niskim udjelom masti
2. vitamin E
3. Vitamin B1
4. Dill
5. Aromaterapija
6. Massage
7. Kalcijum
8. Manualna terapija
9. Vježbajte

Kalcijum

Iako su mnogi suplementi predloženi za ublažavanje simptoma PMS-a, trenutno je samo kalcij pokazao dosljednu terapijsku korist.

U jednom od najveće studije Kalcij za PMS, objavljen u American Journal of Obstetrics and Gynecology, proučavao je upotrebu suplemenata kalcija kod žena s umjerenim do teškim predmenstrualnim simptomima. Učesnici studije su tri mjeseca uzimali ili kalcijum ili placebo.

Istraživači su otkrili da su žene koje su uzimale kalcij imale 48 posto smanjenje ukupnog broja simptoma.

U drugoj analizi objavljenoj u Archives of Internal Medicine, istraživači su analizirali podatke od 1.057 žena koje su razvile PMS tokom 10 godina praćenja i 1.968 žena bez PMS-a. Otkrili su da žene koje su imale visok unos kalcijuma iz prehrambenih izvora imaju značajno manji rizik od PMS-a.

Otprilike četiri porcije dnevno (ekvivalentno oko 1.200 mg kalcija) malomasnog svježeg sira ili mlijeka, obogaćenog soka od narandže ili nemasnih drugih mliječnih proizvoda kao što je jogurt, bile su povezane s manjim rizikom od PMS-a.

Zanimljivo je da kalcijum iz suplemenata nije bio povezan sa rizikom od PMS-a.

Proizvodi sa visokog sadržaja kalcijum uključuje:

1. Mliječni proizvodi
2. Sjemenke susama
3. Badem
4. Zeleno lisnato povrće

Studija je takođe otkrila da žene koje su imale visok unos vitamina D (vitamina koji reguliše apsorpciju i metabolizam kalcijuma) iz izvora hrane koji je ekvivalentan približno 400 IU dnevno imaju manji rizik od PMS-a.

Novija studija objavljena u časopisu BMC Women's Health procijenila je nivoe vitamina D u krvi (25-hidroksivitamin D) i otkrila da nivoi vitamina D nisu povezani s rizikom od PMS-a općenito, ali su obrnuto povezani s rizikom od specifičnih. . menstrualni simptomi, kao što su osjetljivost dojki, dijareja ili zatvor, umor i depresija.

Dijeta

Najčešće preporuke u ishrani su ograničavanje unosa šećera i povećanje unosa složenih ugljikohidrata. Neki ljudi mogu imati koristi od smanjenja unosa natrijuma, što može pomoći u smanjenju nadutosti, zadržavanja vode i oticanja grudi.

Ograničavanje kofeina je još jedna uobičajena promjena prehrane zbog povezanosti između kofeina i simptoma PMS-a kao što su razdražljivost i nesanica.

Vježbajte

Redovno vježbanje može pomoći u poboljšanju simptoma PMS-a. Redovne aerobne vježbe, poput brzog hodanja, džogiranja, plivanja ili vožnje bicikla, oslobađaju endorfine, dopamin i serotonin (kemijski prenosioci koji mogu poboljšati raspoloženje) i pozitivno utiču na energiju i san.

Upravljanje stresom

Vježbe disanja, meditacija i joga su neke od njih prirodnim putevima smanjuje stres i potiče opuštanje. Mnoge žene koje koriste antistres tehnike osjećaju se sigurnije i usklađenije sa svojim potrebama u sedmicama prije menstruacije.

Bilje za PMS

Obična bobica (Vitex agnus-castus) se često preporučuje kao biljni dodatak za pomoć kod predmenstrualnog sindroma (PMS).

Na primjer, studija objavljena u Phytomedicine ispitivala je upotrebu agnus castusa (u tri različite doze) ili placeba kod 162 žene s PMS-om. Nakon tromjesečnog perioda, žene koje su uzimale 20 mg dnevno imale su poboljšane simptome u poređenju sa onima koje su uzimale placebo ili 8 mg.

Otkrili su da je pet od šest studija pokazalo da su dodaci agnus castus efikasniji od placeba.

Unatoč tome, mogu postojati nuspojave i možda neće biti prikladan za neke ljude (kao što su osobe s određenim zdravstvenim stanjima ili osobe koje uzimaju lijekove), tako da ako planirate uzimati agnus castus, važno je prvo provjeriti sa svojim liječnikom .

Integrativni pristupi

Akupunktura, masaža i aromaterapija (koristeći eterična ulja) ponekad se predlažu za smanjenje simptoma PMS-a.

Sažetak

Ako imate PMS, potrebno je izvršiti određene promjene u načinu života kako biste poboljšali simptome i pomogli da se hormoni vrate u ravnotežu. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom koji vam može pomoći da odaberete pristup koji vam odgovara.

Zbog nedostatka istraživačke podrške, prerano je preporučiti bilo kakvu prirodni lek kao tretman za menstrualne grčeve. Suplementi nisu testirani na sigurnost i zbog dodataka ishrani Općenito neregulisan, sadržaj nekih proizvoda može se razlikovati od onoga što je navedeno na etiketi proizvoda. Također imajte na umu da sigurnost alternativne medicine kod trudnica, dojilja, djece i osoba sa zdravstvenim problemima ili uzimanjem lijekova nije utvrđena.

Osim toga, kako smanjiti PMS:

Ishrana - dijeta bogata složenim ugljenim hidratima

Izbjegavanje hrane koja može pogoršati simptome, kao što su kofein, alkohol, nikotin, so i rafinirani šećer

Uzimajte suplemente i/ili povećajte unos prehrambenih izvora vitamina i minerala kao što su kalcijum, magnezijum, B6 i vitamin E

Antidepresivi kao što su fluoksetin ili sertralin, kao i niz drugih

Uzimanje lijekova protiv anksioznosti

Diuretici kao što je spironolakton za zadržavanje tečnosti i/ili nadimanje

Kratkotrajna terapija koja ne traje duže od šest mjeseci sa GnRH agonistima (antiestrogeni lijekovi), kao što je lupron u kombinaciji sa estrogenom ili estrogen-progestinskom terapijom.

Konačno, dok vježbanje nije lijek za abnormalnost krvarenje iz materice, često su efikasni u ublažavanju simptoma PMS-a i PMDD-a, a također pomažu u smanjenju menstrualnih grčeva, kao što je ranije spomenuto. U stvari, pribjegavanje 20 do 30 minuta hodanja samo tri puta sedmično pruža brojne prednosti, uključujući i vaše PMS zdravlje.

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kompleks simptoma koji se javlja nekoliko dana (od 2 do 10) prije početka menstruacije i nestaje u njenim prvim danima. U drugim slučajevima nema simptoma PMS-a.

Stanje uključuje nervozu mentalnih poremećaja, vegetativno-vaskularne i metaboličke manifestacije. Gotovo svaka žena je u nekom trenutku iskusila znakove PMS-a. Međutim, teško je tek kod svakog desetog pacijenta.

Kako i zašto nastaje predmenstrualni sindrom?

Sredinom menstrualnog ciklusa dolazi do ovulacije u jajniku - jajna ćelija se oslobađa iz zrelog folikula. Ona počinje da se kreće trbušne duplje do jajovoda da se sastane sa spermom i oplodi. Na mjestu pucanja folikula formira se žuto tijelo - formacija s visokom hormonskom aktivnošću. Kod nekih žena, kao odgovor na takve endokrine „pucave“, reagiraju dijelovi mozga odgovorni za emocije, vaskularne reakcije i regulaciju metabolizma. Često ovako individualna karakteristika reakcije se nasljeđuju s majke na kćer.

Ranije se vjerovalo da se PMS češće javlja kod žena s poremećenim hormonalnim nivoom. Liječnici su sada uvjereni da takvi pacijenti doživljavaju redovno ovulatorni ciklus, a u svim ostalim aspektima su zdravi.

Teorije razvoja PMS-a:

• hormonalni;
• intoksikacija vodom;
• disfunkcija renin-angiotenzin-aldosteron sistema;
• nedostatak vitamina i masnih kiselina u prehrani;
• hiperprolaktinemija;
• alergija;
• psihosomatskih poremećaja.

Kod PMS-a, relativni sadržaj estrogena raste sa relativnim smanjenjem nivoa gestagena. Estrogeni zadržavaju natrijum i tečnost u telu, uzrokujući oticanje, nadimanje, glavobolju i bol u grudima. Estrogeni aktiviraju sistem renin-angiotenzin-aldosteron, uzrokujući dodatno zadržavanje tečnosti. Ovi polni hormoni direktno utiču na područje mozga odgovorno za formiranje emocija (limbički sistem). Nivo kalijuma i glukoze u krvi također se smanjuje, što uzrokuje slabost, bol u srcu i smanjenu aktivnost.

Nivo gestagena određuje koliko dana prije menstruacije nastupi PMS. Ovi hormoni odlažu početak menstruacije. Oni također određuju koliko dugo traje predmenstrualni sindrom.

Kao rezultat poremećaja aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteron sistema dolazi do zadržavanja tečnosti, što uzrokuje oticanje crijevnog zida. Javljaju se nadimanje abdomena, mučnina i zatvor.

Nastanak PMS-a olakšava nedostatak vitamina, magnezija i nezasićenih masnih kiselina u hrani. Neki naučnici smatraju da je rezultat depresija, bol u grudima, razdražljivost i povišena tjelesna temperatura.

Od posebnog značaja u mehanizmu razvoja PMS-a je povećanje nivoa prolaktina u drugoj polovini ciklusa, alergija na unutrašnji progesteron, kao i međusobno povezane telesne (somatske) i mentalne (mentalne) promene.

Klinička slika

Postoje tri grupe glavnih simptoma koji određuju ozbiljnost stanja:

• neuropsihički poremećaji: plačljivost, depresija, razdražljivost;
• vegetativno-vaskularne promjene: mučnina i povraćanje, glavobolja i vrtoglavica, lupanje srca, bol u srcu, povišen krvni tlak;
• metabolički poremećaji: uvećane mliječne žlijezde, otok, nadutost, žeđ i otežano disanje, svrab, zimica, povišena tjelesna temperatura, bol u donjem dijelu trbuha.

Otežavajući faktor PMS-a je depresija. Uz to, žene jače osjećaju bol i druge nelagodnost, koji može glatko preći u bolne menstruacije i migrene.

Oblici predmenstrualnog sindroma

PMS se može javiti u sljedećim kliničkim oblicima:

• neuropsihički;
• edematozni;
• cefalgični;
• kriza.

Neuropsihički oblik je praćen sa emocionalne smetnje. Mlade žene imaju nizak nivo raspoloženja. U odrasloj dobi agresivnost i razdražljivost postaju vodeći simptom.

Edematozni oblik je praćen oticanjem nogu, lica i očnih kapaka. Cipele postaju zategnute, a prstenovi ne pristaju dobro. Povećava se osjetljivost na mirise, pojavljuje se nadutost i svrab kože. Zbog zadržavanja tečnosti povećava se težina (za 500-1000 g).

Kod cefalgičnog oblika, glavni simptom je glavobolja u sljepoočnicama koja se širi na orbitu. Ima trzajući, pulsirajući karakter, praćen vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem. Većina ovih žena pokazuje promjene u hipofizi.

Krizni oblik se manifestuje simpatoadrenalnim napadima: krvni pritisak naglo raste, pritiskajući bol u grudima, strah od smrti. Istovremeno, to zabrinjava palpitacije, osećaj utrnulosti i hladnoće u rukama i stopalima. Kriza se obično javlja kasno u toku dana i završava se oslobađanjem urina u velikoj količini. Ovaj oblik se češće opaža kao rezultat neliječenih prethodnih varijanti.

Protok

Kada počinje PMS? Kod blagog toka, 2-10 dana prije menstruacije javljaju se tri do četiri znaka, od kojih su jedan ili dva najizraženija. U teškim slučajevima simptomi se javljaju 3-14 dana prije menstruacije. Ima ih više od pet, a najmanje dva su izražena.

Tok PMS-a je različit za sve pacijente. Kod nekih se simptomi pojavljuju u isto vrijeme i prestaju s početkom menstruacije. Drugi pacijenti razvijaju sve više simptoma tokom godina. Stanje se normalizuje tek nakon završetka menstrualnog krvarenja. U većini teški slučajevi simptomi traju i nakon prestanka menstruacije, a interval bez tegoba se postepeno smanjuje. U takvoj situaciji žena može čak i izgubiti radnu sposobnost. Kod nekih pacijenata, ciklične bolesti se nastavljaju i nakon menopauze. Nastaje takozvani transformisani PMS.

Blagi tok PMS-a je praćen pojavom malog broja simptoma, blagog malaksalosti, bez ograničavanja normalnog ritma života. U težim situacijama, znaci ovog stanja utiču porodicni zivot, performanse, mogu doći do sukoba sa drugima. U teškim slučajevima, posebno u kriznim situacijama, žena ne može da radi i treba joj izdati potvrdu o nesposobnosti za rad.

Dijagnostika

PMS – klinička dijagnoza, na osnovu analize simptoma, njihove težine i ciklične pojave. Prepisuje se pregled kod ginekologa i vrše se polni organi. Za pravo hormonska terapija potrebno je odrediti nivo polnih i drugih hormona u krvi.

Pacijenta konsultuje neurolog, a po potrebi i psihijatar, oftalmolog i endokrinolog. Mogu joj biti propisani testovi kao što su elektroencefalografija, CT skener mozak, ultrasonografija bubreg,.

Tek nakon sveobuhvatnog pregleda i promatranja ginekolog postavlja takvu dijagnozu i propisuje liječenje.

PMS tretman

Kako ublažiti predmenstrualni sindrom? U tu svrhu preporučuje se sljedeća shema:

• psihoterapija;
• pravilnu ishranu;
• fizioterapija;
• fizioterapija;
• liječenje predmenstrualnog sindroma lijekovima.

Psihoterapija

Racionalna psihoterapija pomaže da se riješite takvih neugodnih simptoma kao što su pretjerana emocionalnost, promjene raspoloženja, plačljivost ili agresivnost. U tu svrhu koriste se tehnike psihoemocionalne relaksacije koje stabiliziraju tehnike ponašanja. Žena se uči kako da ublaži PMS i pomaže joj da se izbori sa strahom od menstruacije.

Vrlo je korisno provoditi psihoterapeutske sesije ne samo sa ženom, već i sa njenim voljenima. Rođaci uče da bolje razumiju stanje pacijenta. Razgovori sa najbližim krugom pacijenta poboljšavaju mikroklimu u porodici. Psihosomatskim mehanizmima moguće je poboljšati fizičko stanje pacijentice i ublažiti objektivne manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Način života i ishrana

Potrebno je povećati sadržaj biljnih vlakana u ishrani. Normalizuje rad crijeva i uklanja višak tekućine iz tijela. Dnevna ishrana treba da se sastoji od 75% ugljenih hidrata (uglavnom složenih), 15% proteina i samo 10% masti. Potrošnja masti mora biti ograničena, jer one utiču na učešće jetre u metabolizmu estrogena. Bolje je izbjegavati govedinu, jer često sadrži male doze umjetno unesenih hormona. Dakle, najviše koristan izvor Proteini za PMS bit će fermentirani mliječni proizvodi.

Korisno je povećati potrošnju soka, posebno soka od šargarepe sa dodatkom limuna. Preporučuju se biljni čajevi sa dodatkom mente, matičnjaka i valerijane. Biljni sedativ za PMS pomaže u rješavanju problema emocionalni poremećaji, poboljšati san i cjelokupno blagostanje.

Treba izbjegavati višak soli i začina, te ograničiti konzumaciju čokolade i mesa. Ne treba piti alkoholna pića, jer smanjuju sadržaj B vitamina i minerala u organizmu, a mijenjaju metabolizam ugljikohidrata. Funkcija jetre pati, što može dovesti do poremećaja metabolizma estrogena i povećanja težine stanja.

Nema potrebe da pijete puno kofeinskih pića (čaj, kafa, koka-kola) tokom PMS-a. Kofein uzrokuje zadržavanje tečnosti, remeti san i doprinosi neuropsihijatrijskim poremećajima. Osim toga, povećava napunjenost mliječnih žlijezda.

Lijekovi za liječenje PMS-a

Ukoliko imate teške simptome PMS-a, potrebno je da se obratite lekaru. On će vam reći kako se nositi sa simptomima uz pomoć lijekova. Razmotrimo glavne grupe lijekova za liječenje predmenstrualnog sindroma.

1. Nakon pregleda kod ginekologa, ako se otkrije povišen nivo estrogena (apsolutna ili relativna hiperestrogenizam), propisuju se gestageni. To uključuje Duphaston, Norkolut i druge. Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg faktora, posebno Danazol, također imaju antiestrogeni učinak.
2. Antihistaminici se propisuju zbog povećanog nivoa histamina i serotonina kod takvih pacijenata. Tavegil, Suprastin se obično koriste noću, počevši dva dana prije očekivanog početka PMS-a i završavajući prvim danom menstruacije.
3. Za normalizaciju rada moždanih struktura odgovornih za vaskularnu regulaciju i mentalne poremećaje, propisuju se nootropici - Nootropil, Aminalon, počevši od prvog dana menstruacije tijekom dvije sedmice. Takvi kursevi se ponavljaju tri mjeseca za redom, a zatim napravite pauzu.
4. Ako se nakon određivanja nivoa hormona otkrije povećanje nivoa prolaktina, propisuje se Parlodel (bromokriptin), počevši dva dana prije očekivanog početka PMS-a, u trajanju od 10 dana.
5. U prisustvu jakog edema, indicirano je propisivanje diuretika sa učinkom koji štedi kalij, Veroshpiron, koji je antagonist aldosterona. Prepišite ga 4 dana prije pogoršanja zdravlja i prestanite ga uzimati s početkom menstruacije. Ako se sindrom edema manifestira kao glavobolja, zamagljen vid, preporučuje se primjena Diacarba.
6. U prisustvu boli, glavno sredstvo za liječenje PMS-a su nesteroidni protuupalni lijekovi, posebno diklofenak. Prepisuje se dva dana prije pogoršanja zdravlja. Ovi lijekovi inhibiraju sintezu prostaglandina - biološki aktivne supstance, što uzrokuje mnoge simptome PMS-a. Kurs tretmana traje tri mjeseca. Efekat ovog kursa traje do četiri meseca nakon njegovog prestanka. Simptomi PMS-a se zatim vraćaju, ali su obično manjeg intenziteta.
7. Pretjerana emocionalnost, depresivni poremećaji i neuroze mogu biti indikacije za propisivanje lijekova za smirenje. Postoje posebni "dnevni" lijekovi koji ne potiskuju normalnu aktivnost, posebno Grandaxin i Afobazol. Mogu se koristiti antipsihotici i antidepresivi. Takve lijekove propisuje psihijatar. Moraju se uzimati neprekidno 3-6 mjeseci.
8. Vitamini A i E imaju blagotvoran učinak na ženski reproduktivni sistem, uključujući smanjenje težine predmenstrualnog sindroma. Uzimaju se oralno ili intramuskularno mjesec dana, naizmjenično jedni s drugima. Ako se u drugoj polovini ciklusa jave anksiozni i depresivni poremećaji, prepisuju se magnezijum i vitamin B6.

PMS tretman se provodi u ciklusima. U prva tri mjeseca koristite biljnu ishranu sedativi, vitamini, nesteroidni protuupalni lijekovi. Zatim prave pauzu u lečenju 3-6 meseci. Kada se simptomi PMS-a vrate, liječenju se dodaju drugi lijekovi sa ozbiljnijim efektima. Ne očekujte brzi efekat. Terapija bi trebala biti dugotrajna i praćena modifikacijama prehrane i načina života.

Predmenstrualni sindrom (PMS) (koji se naziva i predmenstrualna napetost, ciklična ili predmenstrualna bolest) je kompleks fizičkih i mentalnih simptoma koji su ciklični i javljaju se nekoliko dana prije početka menstruacije. Ovo specifično stanje uzrokovano je patološkim tokom druge faze menstrualnog ciklusa, što je karakteristično za većinu žena.

Otkriveno je da se rizik od razvoja PMS-a povećava s godinama. Prema statistikama, stanovnici grada su podložniji ovu bolest nego seoske. Oko devedeset posto žena u reproduktivnom dobu doživljava neke promjene na svom tijelu koje se javljaju prije početka menstruacije, obično sedam do deset dana prije njenog početka. Kod nekih žena ove manifestacije simptoma su blage i ne utiču dnevni život(blagi oblik PMS-a), shodno tome, ne zahtijevaju liječenje, ali kod drugih (oko 3-8%) simptomi se manifestiraju u teškom obliku, koji zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju. Činjenica da se određeni simptomi manifestiraju ciklično omogućava razlikovanje PMS-a od drugih bolesti.

Promjene emocionalne i fizičke prirode u stanju žene prije menstruacije prolaze gotovo odmah nakon njihovog početka. Ako se simptomi primećuju tokom čitavog menstrualnog ciklusa, trebalo bi da se obratite lekaru, jer uzrok ovog stanja možda uopšte nije PMS, već više ozbiljna bolest. IN u ovom slučaju Preporučuje se konsultacija sa psihijatrom.

Uzroci predmenstrualnog sindroma.
U novije vreme, predmenstrualni sindrom se smatrao svojevrsnim psihičkim poremećajem dok se nije dokazalo da se zasniva na promeni nivoa hormona u organizmu. Prisustvo ili odsustvo sindroma predmenstrualne napetosti kod žena je posljedica fluktuacija hormonalni nivoi tokom menstrualnog ciklusa i razne reakcije na njima tijelo svake predstavnice ljepšeg pola.

Najčešći uzroci PMS-a su:

• Kršenje metabolizma vode i soli.
• Nasljedna predispozicija.
• Česti stres i konfliktne situacije u porodici (u većini slučajeva PMS se razvija kod žena određenog mentalnog sklopa: pretjerano razdražljive, mršave, pretjerano zabrinute za svoje zdravlje).
• Hormonski disbalans, odnosno poremećaji nivoa hormona estrogena i progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa (nivo estrogena raste sa nedovoljnom funkcijom žuto tijelo sa smanjenjem nivoa progesterona, što utiče na nervno i emocionalno stanje žene).
• Pojačano lučenje hormona prolaktina, na pozadini čega se javljaju promjene u mliječnim žlijezdama.
• Razne bolesti štitne žlijezde.
• Ne dobra ishrana: nedostatak vitamina B6, kao i cinka, magnezijuma, kalcijuma.
• Ciklične fluktuacije nivoa određene supstance(neurotransmiteri) u mozgu (posebno endorfini), koji utiču na raspoloženje.

Simptomi predmenstrualnog sindroma.
Kao što je ranije spomenuto, s početkom menstruacije simptomi PMS-a potpuno nestaju ili se značajno smanjuju. Postoji nekoliko glavnih oblika PMS-a koji imaju izražene simptome:

• Psihovegetativni oblik, u kojem se PMS manifestira u obliku zaborava, pretjerana razdražljivost, sukob, dodirljivost, često plačljivost, javlja se i slabost, umor, pospanost ili nesanica, zatvor, utrnulost ruku, smanjen seksualni nagon, nepredvidivi izlivi bijesa ili depresije, osjetljivost na mirise, nadimanje. Uočeno je da se najčešće kod mladih žena reproduktivne dobi sindrom predmenstrualne napetosti izražava u obliku napadaja depresije, a kod adolescenata u prelazno doba Agresija prevladava.
• Edemski oblik PMS-a, najčešće karakteriziraju napunjenost i bol u mliječnim žlijezdama, kao i oticanje prstiju, lica, nogu, blago povećanje tjelesne težine, svrab kože, akne, bolovi u mišićima, slabost, znojenje, nadutost.
• Cefalgični oblik PMS-a U ovom obliku, glavni simptomi su glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, povećana razdražljivost, mučnina i povraćanje. Napominjem da glavobolje s ovim oblikom mogu biti paroksizmalne, praćene otokom i crvenilom lica.
• "Krizni" obrazac, kod kojih su simptomi tzv. napadi panike“ - povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca, napadi kompresije iza prsne kosti, strah od smrti. U osnovi, ovo stanje zabrinjava žene sa ovim oblikom PMS-a uveče ili noću. Uglavnom ovaj obrazac uočeno kod žena u premenopauzi (u dobi od 45-47 godina). U većini slučajeva pacijentima s kriznim oblikom PMS-a dijagnosticiraju se bolesti gastrointestinalnog trakta, bubrezi i kardiovaskularni sistem.
• Atipični oblik PMS-a praćeno povećanjem tjelesne temperature do 38°C sa napadima migrene tokom menstruacije, ulceroznim gingivitisom i stomatitisom, napadima gušenja prije i za vrijeme menstruacije.
• Kombinacija nekoliko oblika PMS-a odjednom (mješovito). U pravilu postoji kombinacija psihovegetativnih i edematoznih oblika.

Uzimajući u obzir broj simptoma predmenstrualnog sindroma, bolesti se dijele na blage i teške oblike:

• Blagi oblik karakterizira manifestacija tri do četiri simptoma, od kojih jedan ili dva prevladavaju.
• Teški oblik se izražava u istovremenom ispoljavanju od pet do dvanaest simptoma, pri čemu su dva do pet simptoma najizraženiji.

Narušena radna sposobnost žene tokom menstruacije ukazuje na teški tok PMS-a, koji je u ovom slučaju često praćen mentalnim poremećajima.

Faze predmenstrualnog sindroma.
Postoje tri faze PMS-a:

• kompenzirana, u kojoj je težina simptoma bolesti beznačajna, s početkom menstruacije simptomi nestaju, dok se bolest ne razvija s godinama;
• subkompenzirani, koji ima izražene simptome koji utiču na radnu sposobnost žene, a tokom godina se manifestacije PMS-a samo pogoršavaju;
• dekompenzirana faza, izražena u teškim simptomima koji traju nekoliko dana nakon završetka menstruacije.

U većini slučajeva žene s predmenstrualnim sindromom ne traže liječničku pomoć, smatrajući to prirodnim fenomenom. Simptomi PMS-a su vrlo slični onima tokom kratkotrajne trudnoće, pa ih mnoge žene zbunjuju. Neki ljudi pokušavaju sami da se izbore sa simptomima PMS-a, uzimajući lekove protiv bolova i često antidepresive bez lekarskog recepta. Najčešće primjena ove vrste lijekova pomaže da se privremeno oslabe manifestacije PMS-a, ali dugo odsustvo pravilnog liječenja dovodi do prijelaza bolesti u dekompenziranu fazu, pa ne treba odgađati posjet ginekologu.

Budući da su simptomi predmenstrualnog sindroma prilično opsežni, neke žene ga brkaju s drugim bolestima, često se obraćajući za pomoć pogrešnim stručnjacima (terapeutu, neurologu, psihijatru). Samo detaljan pregled može otkriti uzrok bolesti.

Dijagnoza predmenstrualnog sindroma.
Da bi postavio dijagnozu, doktor pregleda anamnezu pacijenta i sluša sve postojeće pritužbe. Ciklična priroda napada je prvi znak PMS-a.

Za dijagnosticiranje bolesti rade se analize krvi na hormone u obje faze menstrualnog ciklusa (prolaktin, estradiol, progesteron). U zavisnosti od oblika PMS-a, razlikuju se hormonske karakteristike pacijenata. Na primjer, kod edematoznog oblika PMS-a, u drugoj fazi ciklusa opaža se smanjenje razine progesterona, dok se kod neuropsihičkih, cefalgičnih i kriznih oblika povećava razina prolaktina u krvi.

Nakon toga, uzimajući u obzir oblik i pritužbe pacijentice, provode se dodatne studije (mamografija, magnetna rezonanca, kontrola krvnog pritiska, elektroencefalografija, mjerenje dnevne diureze itd.) uz uključivanje drugih specijalista (endokrinolog, neurolog, terapeut, psihijatar). ).

Za većinu tačna dijagnoza bolesti, kao i da bi se utvrdila dinamika liječenja, stručnjaci preporučuju da svi pacijenti sa PMS-om svaki dan detaljno zapisuju svoje tegobe u svojevrsni dnevnik.

Liječenje predmenstrualnog sindroma.
Liječenje se provodi sveobuhvatno, bez obzira na oblik bolesti.

Za uklanjanje psiho-emocionalnih manifestacija, psihotropnih i sedativi: sedativi Seduxen, Rudotel i antidepresivi Tsipramine, Coaxil. Preporučuje se uzimanje ovih lijekova dva mjeseca u obje faze menstrualnog ciklusa.

Za normalizaciju nivoa polnih hormona propisuju se hormonski lijekovi:

• gestageni (Utrozhestan i Duphaston) tokom druge faze menstrualnog ciklusa;
• monofazni kombinirani oralni kontraceptivi (Zhanine, Logest, Yarina i drugi), koje pacijenti dobro podnose, prikladni su za sve žene reproduktivne dobi u nedostatku kontraindikacija;
• androgeni derivati ​​(danazol) ako su dostupni jak bol u mliječnim žlijezdama;
• Ženama u premenopauzi propisuju se GnRH agonisti (agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona) - Zoladex, Buserelin, koji blokiraju proces funkcionisanja jajnika, isključujući ovulaciju, čime se eliminišu simptomi PMS-a.

Ukoliko dođe do prekomernog lučenja prolaktina u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, propisuju se dopaminski agonisti (Parlodel, Dostinex). Za otklanjanje edema propisuju se diuretici (Spironolakton), a kod visokog krvnog pritiska antihipertenzivi.

Simptomatska terapija se provodi u obliku dodatni tretman provodi se na glavni, kako bi se brzo otklonili simptomi PMS-a: nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, diklofenak) i antihistaminici (alergijske reakcije) - Tavegil, Suprastin.

Često se propisuje za liječenje predmenstrualnog sindroma homeopatskih lijekova, posebno Mastodinon i Remens su biljne ne- hormonski agensi, čiji se učinak proteže direktno na uzrok PMS-a. Konkretno, normaliziraju neravnotežu hormona, smanjujući manifestacije bolesti psihološke prirode (razdražljivost, osjećaj tjeskobe i straha, plačljivost). Mastodinon se često preporučuje kod edematoznog oblika bolesti, uključujući bol u grudima. Prepisano je da se uzima dva puta dnevno po trideset kapi, razblaženih vodom, tri meseca. Ako je lijek u obliku tableta, onda uzimajte jednu tabletu dva puta dnevno. Lek Remens se takođe uzima tri meseca po deset kapi ili po jedna tableta tri puta dnevno. Oba lijeka praktički nemaju kontraindikacije: pretjerana osjetljivost na komponente lijekova, dobna ograničenja - do 12 godina, trudnoća i dojenje.

Ako je uzrok razvoja PMS-a nedostatak vitamina B i magnezija, tada se propisuju vitamini ove grupe (Magne B6), kao i kalcij za sprječavanje osteoporoze i željezo za suzbijanje anemije.

Tok liječenja je u prosjeku od tri do šest mjeseci, ovisno o težini bolesti.

Samoliječenje predmenstrualnog sindroma.
Da biste ubrzali proces oporavka, kao i brzu rehabilitaciju, potrebno je voditi određeni način života:

• Pravilna ishrana - ograničiti konzumaciju kafe, soli, sira, čokolade, masti (provociraju pojavu PMS manifestacija poput migrene), uključiti ribu, pirinač, mliječne proizvode, mahunarke, povrće, voće i začinsko bilje. Za održavanje razine inzulina u krvi, preporučuje se jesti najmanje pet do šest puta dnevno u malim porcijama.
• Vježbanje dva do tri puta sedmično pomaže u povećanju nivoa endorfina koji poboljšava vaše raspoloženje. Međutim, ne biste trebali pretjerano koristiti vježbanje, jer prevelike količine samo pogoršavaju simptome PMS-a.
• Potrebno je pratiti svoje emocionalno stanje, pokušati ne biti nervozan, izbjegavati stresne situacije, dovoljno spavajte (najmanje osam do devet sati punog sna).
• As pomoć Preporučuje se upotreba biljnih lijekova: tinktura matičnjaka ili valerijane, po trideset kapi tri puta dnevno, topli čaj od kamilice, zeleni čaj sa mentom.
• Preporučuje se uzimanje što veće količine vitamina C. Dokazano je da žene sa PMS-om češće obolijevaju, to je zbog slabljenja imunog sistema prije menstruacije, što ga čini osjetljivom na virusne i bakterijske infekcije.

Komplikacija PMS-a.
Nedostatak pravovremenog liječenja prijeti prijelazu bolesti u dekompenziranu fazu, koju karakterizira teška depresivni poremećaji, kardiovaskularne komplikacije (visok krvni pritisak, ubrzani rad srca, bol u srcu). Osim toga, s vremenom se smanjuje broj dana bez simptoma između ciklusa.

Prevencija PMS-a.

• sistematska upotreba oralnih kontraceptiva u nedostatku kontraindikacija;
• zdravog načina života;
• redovni seksualni život;
• isključivanje stresnih situacija.