Какви антибиотици могат да приемат кърмещите жени? Какви антибактериални лекарства се предписват: имена и описания

05.04.2019

Много жени по време на кърмене са изправени пред необходимостта от лечение на заболявания, причинени от бактерии или патогенни микроби. Такива заболявания включват пневмония, пиелонефрит, мастит, ендометрит, инфекциозно възпаление пикочните пътищаи т.н. Например, остър цистит, който често се появява след раждането, се причинява от грам-отрицателната бактерия Escherichia coli или сапрофитен стафилокок, срещу който може да се пребори само антибиотик. Така че има много ситуации, при които трябва да се използват антибиотици кърмене. Целият въпрос е кои.

Безопасността на употребата на антибактериални средства от кърмещи жени е пряко свързана със степента на проникване на активните вещества на лекарството в кърмаи естеството на техните възможни отрицателно въздействиекогато попадне в кръвта на детето. В крайна сметка приемането на антибиотици по време на кърмене не само увеличава риска от странични ефекти върху тялото на майката, но може да причини различни токсични реакции, както и биохимични и физиологични аномалии в тялото на детето.

Антибиотично лечение по време на кърмене

Инструкциите за по-голямата част от антибиотиците съдържат три вида твърдения относно лечението с антибиотици по време на кърмене (и бременност). Първо: „Противопоказано по време на кърмене“. Второ: "Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможна само ако очакваната полза от терапията за майката надвишава потенциалния риск от развитие на тератогенен ефект." Трето: „Няма информация за вероятния тератогенен или мутагенен ефект на лекарството, когато се приема по време на бременност. Лекарството може да премине в кърмата; кърменето трябва да се спре по време на лечението.

Във фармакологията има няколко степени на изследване на безопасността лекарства. Първа степен, когато „изследванията върху репродукцията при животни не са разкрили риск от неблагоприятни ефекти върху плода и не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания при бременни жени“. Втората, в която „изследванията върху репродукцията при животни разкриха неблагоприятен ефектвърху плода и няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени, но потенциалните ползи, свързани с употребата при бременни и кърмещи жени, може да оправдаят употребата му, въпреки възможен риск».

И в третата степен „има доказателства от изследвания или практика за риск от неблагоприятни ефекти на лекарството върху човешкия плод, но потенциалните ползи, свързани с употребата му при бременни и кърмещи жени, могат да оправдаят употребата му въпреки възможния риск. ”

Трябва да се отбележи, че лечението с антибиотици по време на кърмене има сериозни негативни последици, включително увреждане на стомашно-чревния тракт (дисбактериоза), дисфункция на бъбреците и черния дроб, хемопоетични и нервна система, имуносупресия и др.

Прием на антибиотици по време на кърмене

Приемът на антибиотици по време на кърмене обикновено включва спиране на кърменето по време на лечението. Както показва практиката, често следствие от временен отказ от кърмене е нарушение естествен процескърмене. И тогава бебето трябва да бъде прехвърлено на изкуствено храненеспециални млечни формули...

Лекарствата, които никога не трябва да се лекуват с антибиотици по време на кърмене, включват тетрациклин, хлорамфеникол, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. По този начин тетрациклинът и неговите генерични лекарства могат да причинят образователни нарушения при децата костна тъкан, което се отразява в растежа на тръбните кости на скелета и образуването на зъбни примордии. Левомицетин инхибира хемопоетичните функции костен мозъккърмачета и може да доведе до цианоза (посиняване на кожата и лигавиците поради високо съдържаниенамален хемоглобин в кръвта) и намаление кръвно налягане. А употребата на клиндамицин или метронидазол е изпълнена с нарушения на протеиновия метаболизъм (амилоидоза).

Също така, всички антибиотици от групата на флуорохинолоните, широко използвани за лечение на урологични инфекции, по-специално цистит от бактериален произход, са абсолютно противопоказани по време на кърмене. В САЩ обаче навлезе офлоксацинът, второ поколение флуорохинолоново лекарство безопасни антибиотиципри кърмене. Но британските лекари имат диаметрално противоположно мнение и смятат, че всички антибиотици от групата на флуорохинолоните (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цитран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) Не са подходящи за кърмещи жени. Флуорохинолоните увреждат междуставния хрущял и влияят негативно върху растежа на децата младенческа възраст. При еднократна доза от 200 mg офлоксацин при кърмещи жени концентрацията му в кърмата е равна на съдържанието в кръвната плазма.

Антибиотици, съвместими с кърменето

Антибиотиците, разрешени по време на кърмене, включват антибактериални лекарствагрупи като пеницилини, цефалоспорини и макролиди. По-точно, употребата на тези лекарства при лечението на кърмещи жени „обикновено не е противопоказана“... Смята се, че пеницилините (пеницилин, ампицилин, ампиокс, амоксицилин, амоксиклав) и цефалоспорините (цефазолин, цефалексин, цефакситин) влизат в гърдите. мляко в малки количества и следователно безопасно за здравето на бебетата.

Според изследване на Американската академия по педиатрия, амоксицилин може да се използва по време на кърмене: единична доза 1 g, приет от кърмачка, влиза в млякото в малък обем (по-малко от 0,095% от дозата на майката), което не води до неблагоприятни последициза дете. Понякога обаче може да се появи обрив и да възникнат проблеми. чревна микрофлора. Нежелани реакции(кожен обрив, диария, млечница) са докладвани при 8,3% от децата, изложени на амоксицилин.

Официално антибиотиците от групата на цефалоспорините не причиняват последствия за кърмачетата. Но тези лекарства водят до дисбиоза и по този начин намаляват производството на витамин К в червата.А това от своя страна създава дефицит на коагулационния фактор протромбин в кръвта (повишен риск от кървене), а също така намалява нивото на абсорбция на калций и витамин D, което се получава само с участието на витамин К.

Антибиотиците, съвместими с кърменето, също включват макролиди: еритромицин, азитромицин, сумамед, вилпрофен и др. Въпреки че инструкциите за същия сумамед казват черно на бяло: „По време на бременност и кърмене сумамед не се предписва, освен в случаите, когато ползата от употребата на лекарството превишава възможния риск. Според британските фармацевти антибиотичното лечение по време на кърмене е допустимо само с еритромицин, а всички останали лекарства от групата на макролидите не трябва да се използват по време на бременност и кърмене. Така че, както можете да видите, няма консенсус сред експертите и приемането на „одобрени“ антибиотици трябва да се подхожда с най-голяма предпазливост.

Отделно, заслужава да се спомене групата аминогликозидни антибиотици (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин и др.). Аминогликозидите са по-токсични от всички други антибиотици. Предписват се само в най тежки случаи– при менингит, сепсис, перитонит, абсцеси вътрешни органи. И техния странични ефектиДори е страшно да се изброят, достатъчно е да се назове само загуба на слуха (до пълна глухота), поражение оптичен нерви необратими вестибуларни нарушения.

Лекарите, които предписват антибиотици по време на кърмене, са длъжни да предупредят пациентите си за възможността от алергична реакция при детето и други вероятни негативни последици антибактериална терапия. И в този случай се препоръчва или да спрете приема на лекарството, или временно да спрете кърменето на бебето.

Кърмене след антибиотици

Ако кърмещата майка се нуждае от антибактериална терапия и лекарят е предписал антибиотик, тогава кърменето след антибиотици се извършва по предписания начин, но приемът на лекарството се коригира с времето на хранене. Според специалистите е най-добре предписаното лекарство да се приема преди най-дългата пауза в храненето – тоест вечер, преди лягане. Въпреки това, специфични препоръки (за режима и продължителността на приложение, дневната и еднократната доза на лекарството) трябва да бъдат дадени от лекаря.

Кърменето след антибиотици, които са противопоказани или не се препоръчват по време на кърмене, трябва да се възобнови само след като лекарството и всичките му метаболити (продукти на биологична трансформация) са елиминирани от тъканите и органите на кърмещата жена. Всяко лекарство, включително антибиотиците, има свой собствен период от време. Посочено е в инструкциите за конкретно лекарство (в раздела „Фармакокинетика“).

Колкото по-малко лекарството се свързва с протеините на кръвната плазма, толкова по-дълго ще бъде неговото елиминиране (отстраняване). Има антибиотици, които се елиминират от организма след 40-60 часа, а има и такива, които остават в организма 5-7 дни след приема на последната доза.

Предназначение лекарства– компетентност на лекуващия лекар. И това е аксиома. Антибиотиците по време на кърмене обаче са спорен въпрос през 21 век клинична практика. Ето защо, за да избегнете понякога необратими последици, трябва да бъдете особено внимателни, когато приемате тази група лекарства.

Не е тайна, че изборът на каквито и да е лекарства за кърмещи жени изисква специален подход и изключително внимание, особено когато става дума за антимикробни средства. Бъдещите майки трябва да разберат, че вече са отговорни не само за своето здраве, но и за здравето на бебето си, така че изборът на лекарство сам е неприемлив. Антибиотиците за кърмещи майки трябва да се предписват само от лекуващия лекар.

При избора на оптимално лекарство е необходимо да се вземе предвид не само чувствителността на патогена, тежестта на състоянието на пациента, локализацията на възпалителния процес и наличието на специални противопоказания от страна на майката, но също така:

способността на антибиотика да проникне и да се екскретира в кърмата;
токсичност на лекарството за бебето и възможно отрицателно въздействие върху по-нататъшното му развитие;
продължителност на лечението на майката;
вероятността от развитие на алергични прояви и други нежелани ефектиот избраната терапия, както от детето, така и от майката;
индивидуална чувствителност към лекарството на майката и бебето.

Изборът на лекарството трябва да бъде балансиран и обоснован. Антибиотиците по време на кърмене трябва да се предписват с изключително внимание, под постоянното наблюдение на лекар. Когато се появи дете алергичен обрив, кандидоза или диария, кърменето трябва временно да се преустанови. В такава ситуация лекарят трябва да обясни на младата майка, че ако спазва правилата за поддържане на лактацията (лек масаж, ядене на храни, които стимулират лактацията, редовно изцеждане, включително през нощта и т.н.), тя ще може да се върне към кърмене само след приключване на курса на антибиотична терапия.

Антибиотиците, съвместими с кърменето, трябва да отговарят на всички горепосочени изисквания. Пеницилините се считат за най-безопасни за бебета. Тези антибиотици преминават в кърмата в малки дози, но те имат ниска токсичност за бебето и изключително рядко причиняват нежелани реакции от лечението. Рискът от нежелани реакции от страна на детето при лечение на майката с тези лекарства е около 8%.

При предписване на цефалоспорини е за предпочитане временно да се спре кърменето.

Също така, ако е необходимо, е допустимо да се използват макролиди. Но въпреки факта, че те са антибиотици на избор при лечението на бременни жени (поради минималната им токсичност и добра поносимост), когато се предписват на кърмачки, рискът от развитие на алергии и дисбактериоза при бебето е по-висок, отколкото при лечение с с аминопеницилини или някои цефалоспорини.

Забранени антибиотици по време на кърмене

Кърмещите жени са строго забранени да приемат:

тетрациклинови лекарства (Tetracycline ®, Doxycycline ®);
5-нитроимидазолови производни (Metronidazole®, Ornidazole®, Tinidazole®);
флуорохинолони (ципрофлоксацин ®, левофлоксацин ®);
Аминогликозиди (Gentamicin®, Amikacin®);
Сулфонамиди (Biseptol®);
Левомитин®;
Линкозамиди (Clindamycin®, Lincomycin®).

Тези лекарства са в големи количествапроникват в кърмата, силно са токсични за бебето и често причиняват сериозни усложнения.

Одобрени антибиотици за кърмене

Амоксицилин (, Flemoxin Solutab ®);
(Ampicillin Renewal®);

При предписване на цефалоспорини се поставя въпросът за временно спиране на кърменето. От тази група лекарства на кърмещи жени се предписват лекарства:

(Rofecin®, Lendacin®);
(Cefazolin-Teva®);
(Клафоран®).

Ако е необходимо, се предписват макролиди (също така е необходимо да се реши въпросът за временно прехвърляне на детето на изкуствено хранене):

Азитромицин ();
Джозаминин ();
мидекамицин ();

Поради повече високи рисковеразвитие на усложнения при дете (макролиди в Повече ▼преминават в кърмата, отколкото аминопеницилините и цефалоспорините), тези лекарства се използват по-рядко.

Важно е да запомните, че колкото по-малко е бебето, толкова по-голяма е вероятността от развитие алергични реакции, стомашно-чревни разстройства и др. За предотвратяване на дисбиоза на детето се предписват пробиотици (Linex Baby ®).

Какви антибиотици могат да се приемат при болки в гърлото по време на кърмене?

Лекарствата на избор са аминопеницилини и цефалоспорини.

Амоксил ®

Амоксицилин е полусинтетичен аминопеницилин с широк спектър от антибактериални ефекти върху патогенна микрофлора. Активността на лекарството се простира върху дифтерийни коринебактерии, ентерококи, листерии, стрептококи, Helicobacter pylori, пептострептококи, менингококи и гонококи.

Следните имат различна чувствителност към лекарството: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Moraxella, пневмококи и фузобактерии.

Амоксицилинът не е ефективен срещу Стафилококус ауреус, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia, Citrobacter, Serration и Enterobacter. Също така е необходимо да се има предвид, че антибиотикът е напълно унищожен от бактериални пеницилинази.

Антибиотикът има добра смилаемост и почти пълна абсорбция. Абсорбцията на Amoxil ® не зависи от приема на храна. Максимални концентрациив плазмата се постигат в рамките на един до два часа след приема на лекарството.

Антибиотикът ефективно се натрупва в лигавиците, костната тъкан, храчките и вътреочна течност. Антимикробните концентрации в жлъчката надвишават тези в плазмата.

Изхвърлянето на лекарството от тялото се извършва чрез бъбреците. Чернодробна недостатъчностне повлиява екскрецията на лекарството и не изисква корекция на дозата.

Лекарството се използва ефективно при инфекции дихателната система, стомашно-чревния тракт, кожатаи ПЖК.

Продуктът има широка гама от дозировки, така че честотата на приложение и дозата се избират индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и локализацията на възпалителния процес.

Стандартно на възрастни се предписват 0,25 до 0,5 грама Amoxil ® на всеки осем часа или 0,5 до 1 грам два пъти дневно (вторият вариант е за предпочитане при кърмачки). Максимум дневна дозае шест грама.

Таблетките трябва да се приемат охладени сварена водабез да се чупи или дъвче. По време на лечението с амоксицилин се препоръчва увеличаване на приема на течности.

Противопоказания за предписване на антибиотици са:

индивидуална непоносимост към бета-лактами;
Инфекциозна мононуклеоза;
лимфоцитна левкемия;
анамнеза за псевдомембранозен колит.

Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Антибиотикът може да премине в кърмата в малки дози, но е ниско токсичен и рядко провокира развитието на нежелани реакции.

Ампицилин®

Това е антибактериално лекарство, свързано с аминопеницилините. Той има широк спектър на действие, включително стрептококи (включително пневмококи), ентерококи, менингококи, гонококи, Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Proteus, Bordetella и някои щамове на хемолитичен бацил. Лекарството е напълно инактивирано от пеницилиназата, така че не се предписва за лечение на заболявания, причинени от щамове, които произвеждат бета-лактамази.

Ампицилин по време на кърмене се използва за инфекции:

УНГ органи и. дъх системи;
пикочно-половата система;
кожата и панкреаса.

Също така, лекарството може да бъде предписано за септицемия и резервоар. ендокардит.

Антибиотикът има висока киселинна устойчивост и добра смилаемост при поглъщане. орален прием. Значителни плазмени концентрации се постигат в рамките на два часа след приложението. Изхвърлянето от тялото се извършва главно чрез бъбреците, малка част се екскретира с жлъчка.

Ампицилин по време на кърмене е противопоказан при пациенти с:

индивидуална непоносимост към бета-лактами;
инфекциозна мононуклеоза;
тежка бъбречна и чернодробна дисфункция;
левкемия.

Разтворът трябва да се приема половин час преди или два часа след хранене. Продължителността на лечението и дозата се изчисляват индивидуално.

При инфекциозни заболяванияУНГ органи и респираторен тракт средна степентежест, предписвайте 0,25 g антибиотик на всеки шест часа. При тежки случаи се препоръчва прием на 0,5-1 грама на всеки шест часа.

За инфекции пикочна системаПредписвайте 0,5 грама три пъти на ден.

Поради факта, че ампицилин трябва да се приема три до четири пъти на ден, той се предписва на кърмачки по-рядко от амоксицилин, който може да се приема два пъти на ден.

Правила за прием на антибиотици по време на кърмене

Антибиотиците трябва да се избират строго индивидуално. Необходимо е да се разбере, че приемането на лекарство, препоръчано от роднини, приятели и т.н., може не само да не помогне, но и значително да влоши състоянието на майката и да повлияе негативно на бебето.

Само квалифициран специалист трябва да предпише антибиотик, неговата дозировка, честота на приложение и продължителност на курса.

Необходимо е да се разбере, че намаляването на предписаната доза няма да намали вероятността от усложнения при бебето, а само ще намали ефективността на лечението до нула и ще провокира растежа на устойчива на антибиотици флора. Същото важи и за съкращаването на курса на лечение. За пълно възстановяване антибиотикът трябва да се прекрати не по-рано от 48 часа след стабилизиране на състоянието на пациента.

За да се гарантира, че количеството антибиотик, което навлиза в тялото на бебето чрез кърмата, е минимално, е необходимо таблетките да се приемат веднага след приключване на храненето.

Колко дни след прием на антибиотици можете да кърмите бебето си?

Важно е да запомните, че всички антибиотици по време на кърмене трябва да се използват стриктно по предписание и под наблюдението на лекар!

Ако бебето ви има алергични реакции, изхождане или кандидоза устната кухина, естественото хранене се спира веднага. В такава ситуация детето трябва временно да бъде прехвърлено на изкуствено хранене. Препоръчително е майките да изцеждат мляко, за да поддържат лактацията.

Времето за връщане към кърмене зависи от периода на отнемане на приеманото лекарство. Ако са използвани пеницилини (ампицилин®, амоксицилин®) или цефалоспорини (цефтриаксон®, цефазолин®, цефотаксим®) и кърменето е трябвало да бъде спряно поради развитие на нежелани реакции при детето, тогава кърменето може да се възобнови само 48 часа след преустановяване на приема. на лекарството.

Когато се използва азитромицин®, трябва да се има предвид, че той е способен да поддържа терапевтични концентрации до седем дни.

Всяка майка знае, че приемането на каквито и да било хапчета по време на кърмене е силно обезкуражено. Това важи особено за мощните антибиотици. Има обаче моменти, когато няма къде да отидете, защото отказът от хапчета застрашава не само здравето, но и живота на майката. След това ще трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже какви антибиотици са възможни по време на кърмене и ще ви посъветва как да поддържате лактацията.

Приемането на антибиотици по време на кърмене и по всяко друго време е необходимо за лечение различни видове бактериални инфекции. Всеки тип изисква специфичен вид лекарство, тъй като много антибиотици имат много тесен спектър на действие - те засягат само един вид бактерии. Целта е била да се намалят вредите от тяхното използване и запазване полезна микрофлора.

Необходимостта от приемане на такива таблетки за кърмещи майки възниква в следните случаи:

възпаление след раждане (това включва ендометрит, следродилен пиелонефрит и други видове възпаления);
различни инфекции на отделителната система (включително цистит);
цезарово сечение или други хирургични интервенции;
сериозни респираторни заболявания (например пневмония, плеврит и др.);
инфекции на УНГ органи (синузит, отит и др.). Антибиотиците се използват и при болки в гърлото (общото наименование за остър тонзилит);
бактериални чревни инфекции;
напреднала лактостаза, особено придружена от пукнатини в зърната, където възниква инфекция.

В същото време, за лечение на различни вирусни инфекции(например ARVI) антибиотиците са напълно безполезни. Те се предписват само при усложнения, причинени от бактерии. Във всеки случай, антибиотичната терапия по време на кърмене е необходима само когато потенциалната вреда (както за майката, така и за бебето) е по-малка от ползата. И лекарят трябва да реши това.

Какъв антибиотик е възможен по време на кърмене?

Избирам правилните антибиотициНе е лесно по време на кърмене. Можете да разберете кои от тях са приемливи през периода на GW от няколко източника:

Инструкции за лекарства.

Не можете обаче да ги изберете сами, разчитайки на справочници, инструкции, статии в Интернет или съвети от роднини или приятели. Само лекар може да избере най-безопасния и безвреден този моментлекарство, като се вземе предвид сложността на заболяването и здравното досие на жената.

Позволени групи

Антибиотиците, съвместими с кърменето, се различават обща черта- практически не достигат до млякото, а това, което попада в него, не е токсично за детето. Те не показват никакви сериозни странични ефекти или силно влияние върху благосъстоянието на бебето, когато преминават през кърмата.

Въпреки това, когато предписват антибиотици на кърмеща майка, лекарите винаги вземат предвид възможността за реакции при бебето, тъй като е невъзможно напълно да се елиминира тяхното влияние. Някои деца реагират на приема на хапчета от майка си с дисбактериоза, разстройство на изпражненията или алергии.

Антибиотиците за хранене са приемливи, ако могат да бъдат намерени в една от трите групи:

Пеницилини. Следователно високоефективните лекарства, чиито активни вещества влизат в кърмата в малки дози, са относително безопасни за бебето. Тази група включва ампицилин, флемоксин солютаб, амоксицилин, амоксиклав. СЗО постави лекарството Augmentin, също принадлежащо към тази група, в списъка на основните лекарства. Страничните ефекти за детето включват диария, непоносимост и кандидоза (млечница).
Цефалоспорини. Активните вещества навлизат в млякото слабо и имат ниска токсичност. Тази група включва лекарства като цефазолин, цефалексин, цефтибутен, но последните две не се препоръчват по време на кърмене, тъй като ефектът им не е напълно проучен. Възможните нежелани реакции включват нарушения на микрофлората (дисбактериоза), кандидоза, нарушения на изпражненията, възможно кървене. В допълнение, лекарствата могат да причинят дефицит на витамин К в организма, което влошава усвояването на калций и нарушава хемопоетичния механизъм.
Макролиди. Те се различават от другите групи по това, че доста активно влизат в кръвта и млякото. При деца обаче не са наблюдавани сериозни отрицателни ефекти. При хепатит В обикновено се предписва еритромицин, ако лекарят избере други лекарства от тази група, препоръчително е да го прекъснете. Макролидите също нарушават микрофлората, причинявайки дисбактериоза и могат да провокират развитието на алергии.

Списъкът на СЗО класифицира макролидите в категория С - при предписването им се оценява съотношението възможен рискИ потенциални ползи. Поради това те обикновено се предписват само ако има противопоказания за другите две групи (алергия или непоносимост).

Забранени групи

Понякога одобрените антибиотици са неефективни по време на кърмене. Тогава трябва да прекъснете кърменето и да прибегнете до други средства. Те проникват в млякото леко или доста силно, но във всеки случай са вредни за бебето.

Списъкът на забранените антибиотици по време на кърмене е разделен на 5 групи:

Аминогликозиди (амикацин, стрептомицин, каномицин и др.). Млякото съдържа малка част от активните вещества, но те са много токсични за бебето. Рисковите органи са органите на слуха, равновесието, зрението и бъбреците.
Флуорохиноли (офлоксацин, ципрофлоксацин). Кости и хрущялна тъканбебе. Американските лекари позволяват използването на офлоксацин, но европейските и домашни лекарине подкрепят тази практика.
Тетрациклини (доксициклин, тетрациклин, миноциклин). Когато активните вещества на тези таблетки попаднат в тялото, те образуват комплексни съединения с калция, в резултат на което се нарушава развитието на емайла и костите.
Линкозамидни лекарства (линкомицин, клиндамицин). След употребата им се появяват патологии в стомашно-чревния тракт, включително псевдомембранозен колит.
Сулфонамиди (фталазол, стрептоцид, бисептол, сулфацил натрий). Те имат агресивен ефект върху черния дроб и процеса на метаболизиране на билирубина, което води до развитие на ядрена сърцевина. В допълнение, функционирането на черния дроб и костния мозък е нарушено и често се появява кървене.

Ако е необходимо да се използва някой от тези антибиотици, майката ще трябва временно да спре кърменето на бебето. По време на периода на лечение можете да преминете към адаптирано мляко или да използвате съществуващ запас от замразена изцедена кърма.

Как да приемате антибиотици за кърмене: правила за безопасност

Употребата на антибиотици при кърмене изисква голяма предпазливост както от жената, така и от лекаря. Най-важното правило за безопасност е никаква самодейност! Присвояване подходящи лекарстваТрябва да има специалист, който да вземе предвид характеристиките на заболяването, състоянието на майката и детето и да избере най-подходящия вариант. От своя страна майката трябва всеки път да напомня на лекарите, че кърми.

Когато приемате антибиотици по време на кърмене, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря (указанията на лекаря, а не листовката на хапчетата - те съдържат общи препоръки, а лекарят взема предвид индивидуални характеристикиболен). В никакъв случай не трябва да променяте дозата на лекарството без разрешение или да спрете приема му при първите признаци на облекчение.

За да приемате таблетки, винаги трябва да използвате чиста преварена вода. Други напитки (например чай-кафе, сок, кисело мляко или млечни продукти, квас) могат да неутрализират ефекта на антибиотиците и да намалят ефекта им до нула. Също така към забранени храниизпращат се абсорбенти, разни билкови тинктурии разредители на кръвта.

Антибиотиците, както по време на кърмене, така и във всеки друг случай, са сериозна тежест за тялото на майката (предимно черния дроб и стомашно-чревния тракт). Поради това е препоръчително тя да коригира диетата си, за да намали отрицателен ефект. По време на лечението е по-добре да премахнете от менюто мазни, пържени, пушени или консервирани храни. Също така си струва да се намали консумацията на кисели зеленчуци и плодове, тъй като те могат да забавят усвояването на активните компоненти на лекарството в кръвта и да намалят неговата ефективност.

Лекарят може да препоръча набор от лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили, които ще помогнат за възстановяване на полезната чревна микрофлора. Ако лекарят не ги предписва сам, можете да го помолите да даде необходимите препоръки.

Тъй като дори антибиотиците, одобрени за кърмене, могат да причинят негативни реакции, препоръчително е да планирате приема им така, че да остане възможно най-много време за следващото хранене. Например вземете хапче в края на храненето или веднага след него. Ако трябва да приемате лекарството веднъж на ден, по-добре е да го направите вечер, особено ако бебето не се събужда да яде през нощта.

Преди да започнете курса, е много важно да разберете колко голяма е способността на избраното лекарство да се натрупва в тъканите на тялото. Някои антибиотици се изчистват от кърмата в рамките на 7-40 часа, докато на други може да са необходими до 7 дни. Това е особено важно, когато се предписват тези лекарства, които изискват спиране на кърменето. Тъй като те имат изключително негативно въздействие върху здравето и развитието на детето, е невъзможно да се възстанови храненето преди този период.

Ако са предписани лекарства, съвместими с кърменето, майката трябва внимателно да наблюдава реакцията на бебето. И не само в първите дни, но и през целия курс на лечение. При първите признаци на алергии, проблеми с изпражненията или влошаване на благосъстоянието на бебето е необходимо да прекъснете лечението и да се консултирате с лекар за съвет.

Д-р Комаровски е уверен, че винаги е възможно да се избере лекарство, което е безопасно за дете. И случаите, когато е необходимо да се прекъсне храненето за лечение, са изключително редки. Въпреки че, ако наистина се нуждаете от лечение, ще трябва да следвате всички изисквания на лекаря.

Как да се върна към GW след почивка

Ако изборът падне върху лекарства, които са несъвместими с кърменето, лактацията трябва да бъде спряна. По време на целия курс на майката се препоръчва да изцежда мляко (и да го излива, а не да го съхранява!), За да поддържа лактацията. Това трябва да се прави с честотата, с която бебето обикновено иска гърдата, средно на всеки 3-4 часа. И не забравяйте за нощните "хранения"! Но ако детето яде по-често, тогава ще трябва да се изцежда по-често.

Кога можете да нахраните бебето си след прием на антибиотици зависи от характеристиките на лекарството и времето на отстраняване на активните му вещества от кръвта и млякото на майката. Тази информация може да бъде намерена в листовката с инструкции или от Вашия лекар. Забранено е да започнете да храните бебето си, докато токсичните вещества не бъдат напълно елиминирани - това може да причини сериозни проблемив развитието на бебето.

По време на лечението бебето ще трябва да премине на адаптирано мляко или да използва замразено изцедено мляко, ако има такова. Много е важно да изберете правилния накрайник за шишето – той трябва да има малък отвор, за да не изтича сместа твърде лесно. В противен случай бебето може да стане мързеливо и да откаже да вземе гърдата по-късно, защото ще бъде много по-трудно да „извлече“ мляко от там.

Необходимостта от антибиотично лечение, разбира се, не е най-приятната новина за мама. Но напредналото заболяване ще има отрицателно въздействие върху самото дете. Съвременни лекарствасе справят с инфекцията доста бързо - за 7-10 дни (при спазване на препоръчаните дози и продължителност на курса). Затова майката трябва да бъде търпелива, да храни адаптирано мляко и да се грижи за здравето си, за да продължи да се наслаждава на радостта от кърменето.

Когато в живота на кърмещата майка възникне необходимостта от приемане на лекарства, за нея е трудно да се ориентира в ситуацията. Особено ако лекарят предпише антибиотик и ви посъветва временно да отбиете бебето от гърдата. Мама започва да се съмнява дали състоянието й наистина изисква медикаментозна подкрепа. За да предотвратите подобни мисли да доведат до драстични мерки - пълно отбиване или категоричен отказ от лечение - важно е да знаете къде да намерите надеждна информация за лекарството. Все пак има разрешени антибиотици по време на кърмене.

Заболяване, причинено от настинки, някои майки са готови да го търпят, без да приемат лекарства. За други такова влошаване на благосъстоянието значително влияе върху качеството на живот. Какво можем да кажем за такива проблеми като болки в гърлото и други възпалителни процеси. Тук естествено възниква въпросът кой антибиотик е възможен по време на кърмене.

Кога наистина са необходими антибактериални лекарства?

Първо, струва си да разберете кои заболявания са трудни или дори невъзможни за лечение без антибиотична терапия. Най-общо казано, това включва заболявания, причинени от бактерии, например:

стрептококи;
стафилококи;
пневмококи.

Това може да бъде възпалено гърло, синузит, цистит, пиелонефрит, мастит и други възпаления с различна локализация. Освен това жените в рано следродилен периодАнтибиотиците могат да бъдат предписани, ако се развие възпаление на родовия канал.

И тук вирусни заболявания, например грип, не се нуждаят от лечение с антибактериални лекарства, тъй като вирусите са нечувствителни към такива лекарства. Настинката изобщо не е следствие от бактериална атака върху тялото на кърмачка. Това е резултат от хипотермия и може да се управлява без сериозни лекарства.

Как да тествате лоялността на лактацията

Въпреки факта, че анотацията за повечето лекарства гласи „противопоказано/с повишено внимание по време на кърмене“, това не винаги описва ситуацията вярно. Често тези фрази застраховат производителите срещу нежелана отговорност и рискове. В крайна сметка не всеки фармацефтична компанияще поеме разходите по организацията и провеждането клинични изпитванияза ефекта на лекарството върху кърмещите жени. Затова е по-удобно да го напишем това лекарствоТова е просто неприемливо по време на кърмене. Междувременно в чужбина същите активни съставки имат доказана ефективност и безопасност по време на кърмене.

Преди да започнете да се тревожите за неяснотата на препоръките, трябва да попитате Вашия лекар колко е необходимо да приемате това конкретно лекарство. Възможно ли е да го замените с по-щадящ лактацията продукт? Ако лекарят не може да препоръча такава алтернатива, майката ще трябва да потърси информация сама.

И не е толкова трудно, колкото може да изглежда на пръв поглед. Не се нуждаете от специални медицински или езикови познания, за да проверите съвместимостта на лекарството с кърменето. Има няколко достъпни и уважавани източника на актуални изследователски данни за това:

E-lactancia уебсайт директория;
Справочник на Световната здравна организация;
печатни произведения на наши и чужди автори.

Последните в списъка включват статии и книги на доктора и професор по педиатрия Томас Хейл, както и книга на O.I. Карпов и А.А. Зайцева.

Всички тези ресурси оценяват рисковете за здравето кърмачеот активни компонентилекарства. Ако дадено вещество има опасен статус, справочниците предлагат подходяща замяна.

Ефектът на лекарствата върху бебето

Случва се на майка да се предписват антибиотици за кърмене, за което няма данни в нито един посочен източник. Какво да направите в такава ситуация? Има две възможности:

Обадете се на опитен консултант по кърмене;
проучете проблема сами.

И в двата случая най-вероятно ще бъдат използвани едни и същи ресурси.

Много лекарства не достигат човешко мляко. Но има лекарства, които след влизане в тялото на кърмачка се абсорбират в кръвта и следователно се екскретират в кърмата. Но концентрацията, в която те достигат до бебето, обикновено не надвишава 1-4% от майчината доза (според изследвания на д-р Т. Хейл). Това е незначителна доза, която не може да доведе до негативни последициза благополучието на детето. Освен това, докато тази цифра не надвишава нивото от 10% от дозата на майката, няма причина за безпокойство или спиране на лекарството.

В допълнение, няколко други аспекта са важни при приемането на антибиотици за кърмеща майка.

Възрастта на детето.Диетата на бебета до шест месеца се състои изключително от майчино мляко. Следователно дозата на лекарството, получена чрез него, може да бъде по-голяма, отколкото при деца, които вече ядат допълнителни храни. И колкото по-голямо е бебето, толкова по-ефективно протича неговият метаболизъм, включително по отношение на лекарствата.
Обемът на изсмуканото мляко.Според д-р Хейл бебетата до шест месеца пият средно по 150 мл мляко на килограм от теглото си на ден. Всъщност тази стойност може да се различава от майка на майка, но в хода на изследването професор Хейл получи точно тези средни цифри.
Дозата, получена от майката.Силата на звука е фиксирана активно вещество, които жената взе по едно време. Ако не сте сигурни в абсолютната съвместимост на продукта с лактацията, можете да изберете минимума ефективна дозаи най-кратка продължителност на терапията.
Здравословното състояние на бебето.Всички горепосочени данни се отнасят за абсолютно здрави деца. Ако бебето се роди предсрочно, или има някакво заболяване, той може да реагира различно дори на малки концентрации от лекарства.
Етап на лактация.Три до пет дни след раждането бариерата между кръвта и млякото все още не се е образувала. В тази връзка всичко, което майката консумира, лесно може да попадне в кърмата. Ето защо през този период трябва да използвате лекарствата особено внимателно. След няколко дни циркулацията на компонентите от кръвта в кърмата се затруднява.
Тегло на бебето. Колкото по-високо е телесното тегло на бебето, толкова по-бързо лекарството ще напусне тялото му.
Времето на полуразпад на веществото.Бебето може безопасно да бъде поставено на гърдата, когато полуживотът на лекарството е зад нас. Това означава, че съдържанието на веществото в кръвта е намаляло наполовина, а млякото също е забележимо изчистено от следите му.

Относителният фактор за безопасност на антибиотика по време на кърмене е неговата изпитаност във времето. Лекарства, които са били използвани за лечение на кърмещи жени в продължение на десетилетия без последствия за благосъстоянието на бебетата, са по-надеждни от новите лекарства. Някои лекарства за деца са напълно подходящи за възрастни. Но в този случай може да се наложи майката да увеличи дозата до минималната ефективна за нейното състояние. Всички промени в терапията трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Разрешени антибиотици по време на кърмене

Какви антибиотици могат да се приемат по време на кърмене? Тъй като кърмещата майка може да се сблъска с огромен списък от бактериални заболявания, просто е невъзможно да се изброят всички лекарства, разрешени по време на кърмене. Затова ще се спрем на някои групи антибактериални средства.

Пеницилинова група.Активен срещу гонококи, менингококи и спирохети. Те имат ниска токсичност, бързо проникват в тялото и също така бързо се отстраняват от него. Полуживотът е средно 30-90 минути. Известни лекарстваот тази категория: “Ампицилин”, “Амоксицилин”, “Феноксиметилпеницилин”, “Карбеницилин”. Всички тези продукти са оценени като „най-нисък риск“ според уебсайта на e-lactancia. В редки случаи може да причини при деца алергични проявии разстройства на изпражненията.
Група макролиди.Най-малко токсични антибиотици. Най-безопасните представители: Кларитромицин, Азитромицин, Линкомицин, Спиромицин, Рокситромицин.
Група тетрациклини.Имат широк спектър на действие, активни са срещу грам-положителни и отрицателни бактерии, спирохети и др. Напълно безопасни представители: "Окситетрациклин", "Тетрациклин".
Група противогъбични антибиотици.Те действат срещу патогени на гъбични заболявания. Лоялни лекарства в тази категория: гризеофулвин, нистатин.

Това е само малка част от една по-голяма официална класификация. Ако се спазват дозите и времето на лечение, примерните антибиотици са лекарства, съвместими с кърменето. Ако тези условия се променят, струва си да обсъдите ситуацията с Вашия лекар и да проучите възможното странични ефектиза бебе.

Какво трябва да направи майката, ако продуктът е несъвместим с кърменето?

Всяка ситуация е уникална. Може да се случи, че по някаква причина кърмачката и лекарят не могат да изберат антибактериално средство, което е напълно благоприятно за кърменето. Но не искам да отбивам бебето от гърдата, докато майката се лекува. Какво да правим тогава?

Струва си да се каже, че наборът от лекарства, които са наистина опасни за бебето, е много скромен. Те включват:

радиоактивни продукти;
противотуморни лекарства;
антидепресанти;
вещества с ефект върху мозъка и гръбначния мозък.

Но ако мама иска да бъде в допълнителна безопасност, тя има няколко начина на действие.

Избягвайте едно или повече приложения

Удобно е да нахраните бебето непосредствено преди приема на лекарството. Продължителността на прекъсването зависи от полуживота на веществото. По това време можете да храните бебето с предварително изцедена и замразена (охладена) кърма, донорско мляко или адаптирана млечна формула.

Спрете храненето, докато лечението приключи

Ако обстоятелствата позволяват, майката може да приготви предварително запас от „здравословна“ изцедена кърма. Удобно е да го замразите и да го храните на детето по време на терапията. Тъй като залъгалките и шишетата често пречат на засукването и сукането, бебето може безопасно да се храни със спринцовка без игла, лъжица или малка чашка. Изборът зависи единствено от предпочитанията на майката.

За да се върне към хранене без проблеми, майката ще трябва сама да поддържа производството на мляко. За да направи това, тя ще трябва ефективно да изцеди двете гърди на ръка или с помощта на електрическа (или клинична) помпа за кърма.

Можете да цедите в обичайния си ритъм на хранене, но поне 10-12 пъти на ден. Този режим включва два или три епизода на изцеждане през нощта, поради което секрецията на мляко ще остане приблизително на същото ниво, както преди лечението. И след възстановяването няма да има проблеми с липсата на мляко. Бебето ще може да се върне към кърмене, когато изтече пълният или полуживотът на лекарството.

Отбийте бебето напълно от гърдата

Ако една жена не планира да се върне към естествено храненеСлед спиране на лекарството е важно да помогнете на бебето да преодолее този труден период. Кърменето не е просто начин да нахраните бебето си. Това е важен инструмент за образование и грижа. Мама ще трябва да го научи да се успокои, да се утеши и да заспи без гърда. Имайки в предвид болезнено състояниемайко, това може да бъде много трудно както физически, така и психически. Поради тази причина е важно да привлечете подкрепата и помощта на близките. Рязкото отбиване също не е от полза за млечната жлеза, защото:

производството на мляко продължава на същото ниво;
в същото време изпразването на гърдите спира.

Това може да доведе до застой на секрета и възпалителен процес, мастит. За да избегне подобни последствия, майката трябва да изцеди гърдите си веднага щом забележи пренаселеност и дискомфорт. Когато тези усещания изчезнат, процедурата може да бъде завършена. Постепенно производството на мляко ще започне да се забавя и напълно да изчезне.

Отлъчването е най последна инстанция, което трябва да се разгледа в последна инстанция. Ако Вашият лекар е предписал антибиотици за кърмене и силно препоръчва спиране на кърменето, винаги можете да обсъдите с него причините за такива предписания. Откритият и приятелски диалог, съчетан с информацията на майката, може да доведе до положителни резултати. И понякога е препоръчително да се консултирате с друг специалист.

Антибиотиците по време на кърмене не са причина за спиране на кърменето и прегледите на кърмещи майки, които са били лекувани с антибактериални лекарства, потвърждават това. Ако майката навреме информира лекаря, че планира да кърми по време на лечението, той ще й помогне да избере най-много безопасно средство за защита. И винаги има възможност да получите подкрепа и актуална информация за конкретно лекарство от консултант по кърмене.

Много майки се чудят дали е възможно да кърмите, докато приемате антибактериални лекарства през устата или ако се инжектират интравенозно? Антибиотиците са специални вещества, които инхибират растежа на живите клетки. По произход антибиотиците могат да бъдат естествени, полусинтетични или напълно синтезирани. Сферата на влияние на „противниците на живота“ е, като правило, протозои и прокариотни микроорганизми. Оттук и първият важен извод.

внимание!Антибиотиците не лекуват заболявания с вирусна и гъбична етиология. За патогени на такива заболявания антибактериални средстваТе просто няма да работят, но ще навредят на отслабеното, болно тяло на кърмачка.

Естеството на причинителите на заболяването се определя от лекаря - въз основа на тестове и външни признаци . Антибиотиците не се предписват на всички и не винаги. Освен това не се доверявайте на препоръките на съседите си и не пийте това, което „помогна миналия път“. Посетете терапевт! Лекарят ще избере най-мекото лекарство с най-щадящ ефект. Не отказвайте лечението - ако състоянието се влоши, е възможно да бъде невъзможно да продължите кърменето.

Така че, ако острата респираторна инфекция е сериозна и причинена от бактерии, най-вероятно лекарят ще предпише антибиотици. По време на кърмене не могат да се приемат всички видове антибиотици.

Какви антибактериални лекарства се предписват: имена и описания

Флемоксин Солютаб

Полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група. Активно вещество– амоксицилин трихидрат. Форма на освобождаване: таблетки и инжекционен разтвор. Концентрацията в кърмата при прием достига 1%. Инструкциите за лекарството забраняват употребата му по време на кърмене. Няма надеждни резултати от изследвания за ефектите на лекарството върху кърмено новородено. Предполага се, че отделянето на лекарството в млякото води до последваща сенсибилизация на кърмачето.

Изофра

Лекарство локално действиегрупа аминогликозиди. Активната съставка е рамецетин сулфат. Форма на освобождаване: спрей. Използва се за лечение на оториноларингологични заболявания (напояване на назофаринкса). Практически не се абсорбира в кръвта. При кърмене лекарството е одобрено, както е предписано от лекар. Според изследвания аминогликозидите влияят негативно върху развитието на бебетата и са особено опасни за недоносените бебета.

важно! Framecitin има депресивен ефект върху централната нервна система, което води до слабост и сънливост при детето.

Амоксиклав

Комбиниран пеницилинов антибиотик. Активните съставки са амоксицилин и клавуланова киселина. Форма на освобождаване: таблетки, прах за суспензия / за парентерално приложение. Ефектът върху тялото на новороденото при преминаване през кърмата не е проучен.. Категорично е противопоказано, ако бебето има лошо храносмилане, млечница или алергия към компонентите на продукта.

Аугментин

Антибактериално средство от пеницилиновата група. Активните съставки са амоксицилин и клавуланова киселина.

Характеристиките на лекарството са подобни на генеричния амоксиклав. Предлага се под формата на таблетки, прах и инжекционен разтвор.

Грамидин

Лекарство от серията тиротрицин. Активната съставка е грамицидин. Използва се локално за лечение на назофарингеални инфекции. Предлага се под формата на таблетки за резорбция в устната кухина. Понякога в комбинация с анестетик. Според инструкциите употребата по време на кърмене е възможна, но изисква повишено внимание. Няма системни странични ефекти, тъй като лекарството е локално и практически не навлиза в кръвния поток.

Monural

Широкоспектърен антибиотик. Принадлежи към групата на производните на фосфоновата киселина. Предлага се под формата на прах за разреждане с вода. Приема се през устата. По време на кърмене се използва еднократно при цистит. В този случай лактацията се спира за няколко дни. Кърменето трябва да се преустанови за пет дни при повторно приложение.

Цефтриаксон

Антибактериално средство от трето поколение. Широк обхватдействия. Предлага се под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Използва се за лечение на бактериални инфекции и заболявания на горните дихателни пътища. По-добре е да спрете кърменето, докато приемате лекарството.. Концентрация в майчиното мляко – 4,2%.

Характеристики на приемане

Повечето важно правило– всякакви лекарства по време на кърмене могат да се приемат само по лекарско предписание.
Следвайте антибиотичната схема на Вашия лекар. Всички подробности са от значение: преди или след, а понякога дори по време на хранене. Сутрин или вечер. На равни интервали (това ще осигури равномерна концентрация на лекарството в кръвта).
Кърменето може да се поддържа, дори ако вашите лекарства не са съвместими с кърменето.
Справка!Ако лекарят временно е прехвърлил бебето на изкуствено хранене, изцеждайте поне 6 пъти на ден, за да поддържате лактацията.
Ако лекарят е дал специална схема за комбиниране на антибиотици с хранене, не нарушавайте инструкциите: терапевтът е изчислил как да комбинирате хранене и лечение, но правилата трябва да се спазват стриктно.
Не забравяйте да прочетете инструкциите и ако имате най-малко съмнение, обсъдете притесненията си с Вашия лекар.

При болки в гърлото

При бактериално възпалено гърлоДопустимо е кърмещата жена да се лекува с лекарства:

Приемът на перорални форми на антибиотици се комбинира с локални лекарства.

При тонзилит:

Спрейове: ингалипт, хексорал, хлорофилипт, мирамистин, стопангин.
Разтвори за изплакване: ротакан, хлорофилипт, стопангин.
Пастили: лизобакт, фарингосепт.

Ако възпаленото гърло е придружено от значително повишаване на температурата, е допустимо да се използва антипиретик на базата на парацетамол или ибупрофен.

важно!Антибиотиците не се използват за лечение на възпалено гърло с вирусен или гъбичен произход.

Забранени лекарства

Като всяко силно вещество, антибактериалните средства имат силни странични ефекти и много противопоказания. В случай на кърмене не само кърмещата майка е изложена на риск от усложнения, но и кърмаче. Ето защо е важно да знаете кои лекарства са несъвместими с кърменето.

Внимателно прочетете инструкциите за лекарството и прочетете противопоказанията.

В някои случаи такива лекарства все още се предписват на кърмещи жени. В такава ситуация кърменето ще трябва временно да се спре. След лечение и отстраняване на лекарството от тялото, храненето може да продължи.

внимание!Има антибиотици с неизвестен ефект. Такива лекарства не се предписват на кърмещи майки, тъй като последствията са неясни и непредвидими. Лекарят предписа ли това лекарство? По-добре е да прекъснете храненето.

Позволен

Какви лекарства можете да приемате по време на кърмене? Лекарите смятат, че някои антибиотици проникват в кърмата в минимални концентрации, без да оказват критично влияние върху качеството на млякото и здравето на бебето.

Лекарства, съвместими с хепатит В:

Пеницилини. Те са продукти, базирани на отпадъчни продукти от плесени. Първият антибиотик, открит от бактериолога Александър Флеминг. Лекарства на базата на пеницилин се произвеждат от 1943 г. Попада в млякото минимално количестволекарства – под 0,1%. Това е основното антибактериално лекарство, подходящо за кърмещи жени.
Цефалоспорини. Нетоксични антибактериални вещества. Странични ефектикогато се вземат, те практически липсват. Те могат да причинят само дисбиоза при кърмаче. Ако лекарството се използва продължително време, не може да се изключи дефицит на витамин К.
Макролиди. Антибиотици от ново поколение. Имат бактериостатичен ефект. Прониква в млякото, но няма ефект отрицателно влияниевърху тялото на бебето.

Има и условно одобрени антибиотици, които по принцип не се препоръчват за кърмещи майки, но понякога се предписват. Това е оправдано, ако ползите от приема на лекарството надвишават потенциалната вреда за бебето. Храненето по време на приема на такива лекарства е или временно спряно, или безопасно комбинирано с лактация - например, лекарят може да предпише прием на антибиотик след последното хранене, преди детето да си легне през нощта. Понякога ще трябва да изпомпвате между храненията.

Как да пием: правила и общи принципи

Те зависят от формата на освобождаване на лекарството (таблетки или инжекционен разтвор), предписанията на лекаря и заболяването, за което е предписано лекарството. Основни принципиприем на антибиотици са както следва:

Спиране на бебето от кърмене

Ако са ви предписани силни антибактериални лекарства, които са несъвместими с лактацията, кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението. Обсъдете следните подробности с Вашия лекар:

Колко често трябва да изпомпвате, за да поддържате лактацията (поне 6 пъти на ден, на всеки три часа през деня и няколко пъти през нощта).
Каква формула да използвате за хранене на бебето по време на лечението.
Кога може да се продължи кърменето след лечението (това зависи от конкретния антибиотик и времето на отстраняването му от тялото на кърмачката).

важно!Опитайте се да поддържате лактацията, защото кърмата е най-добрата храна за новородено, която осигурява на бебето всичко хранителни веществаи витамини, формира имунитет и се приема най-добре от организма на бебето.

Кога да продължа?

Понякога е необходим прием на антибиотици, забранени по време на кърмене. Храненето обаче ще трябва да бъде спряно, докато приемате такива лекарства. За да разберете кога можете да продължите да кърмите, попитайте Вашия лекар.

Можете да го направите сами:

Конкретна информация за времето се предоставя от лекаря, който взема предвид състоянието на кърмачката и спецификата на предписаното лекарство.

Трябва ли да се откажа от лактацията?

Определено всеки трябва да поддържа лактацията възможни начини . Ако лекарството е съвместимо с храненето, продължете с храненето. Ако лекарството е противопоказано по време на кърмене, направете почивка, но след това възобновете естественото хранене.

внимание!Ако лактацията изчезне, свържете се със специалист. Никое изкуствено хранене не може да замени кърмата и да се сравни с това естествено хранене по отношение на хранителна стойности способността за поддържане и изграждане на имунитета на новороденото. Експресирайте, пийте лактогенни чайове.

Въпроси и отговори

Мнението на педиатър Комаровски

Д-р Комаровски подчертава, че периодът на бременност и кърмене са различни състояния с различни показания и противопоказания за приемане на определени антибиотици.Всичко зависи от действието и характеристиките на дадено лекарство.

Има много нетоксични антибиотици, които се предписват дори на новородени.. Те се използват и за лечение на кърмещи майки. Ако са предписани лекарства, които са несъвместими с кърменето, кърменето трябва да бъде спряно за периода на лечение.

Цезарово сечение в развити странине е индикация за приемане на антибиотици (освен ако не са възникнали бактериални усложнения), така че кърменето на "бебе с цезарово сечение" се установява по обичайния начин.

Не се тревожете, като предписвате антибактериални лекарства по време на кърмене. Квалифициран лекар претегля вредите и ползите от приема на лекарството и оправдава своите предписания. Следвайте инструкциите, не нарушавайте условията за прием и всичко ще бъде наред. Бъдете здрави!

Подобни статии: