Nuanțele utilizării aței dentare retractive în stomatologie. Ce este retragerea gingiei

Pentru a face amprenta corectă și cea mai precisă în timpul protezării sau tratamentului stomatologic, medicii efectuează diverse manipulări în cavitatea bucală. Cea mai importantă dintre ele este considerată a fi retracția gingiei; aceasta permite medicului să deschidă acces temporar în zona de margine din zona gâtului.

Această procedură dentară presupune retragerea colului uterin prin scăderea nivelului mucoasei. Din acest motiv, o parte din rădăcină este expusă. Retracția marginii gingivale se realizează foarte des pentru a produce fațete sau coroane ceramice și pentru a obține amprente în două straturi. Tehnologiile CAM scanează modele de ipsos, a căror precizie determină potrivirea corectă a protezei și senzațiile pacientului.

Acest set de proceduri are ca scop extinderea brazdei pe orizontală și pe verticală. Acest lucru ajută la reducerea secrețiilor lichide, la prevenirea sau oprirea sângerării și la reducerea leziunilor din cavitatea bucală. Retracția gingiei se efectuează în următoarele cazuri:

• la umplerea cavităților carioase;
• la pregătirea defectelor dinților;
• la .

Mijloace și metode de retragere a gingiei

Exista următoarele metode retragerea gingiei:

1. Mecanic. Presupune deschiderea buzunarului parodontal (canelura) folosind diverse instrumente: inele tricotate, bonete sau fire de bumbac.
2. Medicinal (chimic).În acest caz, se folosește un lichid pentru retragerea gingiilor, care poate fi adrenalină sau non-adrenalină. Unele medicamente pot provoca reacții sistemice în corpul uman.
3. Chirurgical. Constă în excizia marginii libere a gingiei de pe suprafața sa interioară cu un ac electrochirurgical de coagulare.
4. Combinate. Această metodă combină diferite dintre metodele de mai sus. Cea mai comună dintre ele este retractia mecanochimică. În acest caz, se folosesc fire înmuiate în lichid.

Când merg la dentist, mulți pacienți se întreabă ce este retracția gingiilor cu ața dentară (Ultrapak). Această procedură implică utilizarea unor obiecte speciale care sunt introduse sub membrana mucoasă. Aceasta metoda poate provoca durere și continuă perioadă lungă de timp, există și o serie de restricții pentru efectuarea manipulărilor.

Înainte de începerea retracției, medicul dentist efectuează o examinare a cavității bucale, în timp ce monitorizează în mod constant adâncimea invaziei gingiei. Medicul trebuie să-și amintească că membrana mucoasă este foarte vulnerabilă și sensibilă, astfel încât punctul de atașare al dintelui și al țesutului este ușor deteriorat. Acest lucru duce la recesiune și boli parodontale. Aceasta metoda nu este potrivit pentru protezarea maxilarului complet.

Retragerea chimică a gingiei

Există diferite metode de retragere a gingiilor, dar numai un medic poate determina care dintre ele este exact potrivită pentru tine. El trebuie să afle:

• la ce pacientul este alergic;
• cum tolerează anestezia;
• ce boli are?

Metoda chimică(atunci când se utilizează medicamente pe bază de adrenalină) provoacă adesea asemenea efecte secundare, Cum:

• creșterea tensiunii arteriale
• tulburări ale ritmului inimii;
• ritm cardiac crescut.

Dacă suferi boli cardiovasculare(hipertensiune arterială, ischemie etc.), apoi avertizați-vă medicul în prealabil. În acest caz, va folosi medicamente care nu conțin adrenalină. Preparatele se prepară pe baza unei soluții de clorură de zinc și acid tanic. Medicamentele moderne, deși blânde, pot deteriora integritatea membranei mucoase și nu sunt întotdeauna restaurate complet.

Agenți de retragere a gingiilor

Cele mai optime sunt preparatele preparate pe bază de caolin și oxid de aluminiu. Conțin diverse componente hemostatice și polimeri. Ele vin sub formă de gel și pastă Medicamentele sunt produse în cartușe speciale (asemănătoare cu o seringă), care vă permit să aplicați cu atenție produsul și să minimizați riscul de deteriorare a cavității bucale.

Dinții sănătoși sunt necesari nu numai pentru zambet frumos, si pentru operatie normala stomac. Ei trebuie nu numai să fie tratați, ci și albiți și, în unele cazuri, să li se acorde proteze. Desigur, înainte de fiecare dintre aceste proceduri, cavitatea bucală trebuie pregătită. În acest scop, se folosește retragerea gingiilor.

Care este procedura?

Aceasta este o îndepărtare specifică a țesuturilor moi din dinți folosind anumite tehnici. Retracția gingiei este un fenomen temporar. Procedura se efectuează conform indicațiilor medicului. După terminarea tratamentului, țesutul revine la locul său.

Cu toate acestea, nu toată lumea poate folosi această metodă. Medicul decide dacă recurge sau nu la retragere. Costul procedurii este în medie de 200 de ruble. Cu toate acestea, este important să luăm în considerare ce metode de tratare a gingiilor există.

Indicatii de utilizare

Retracția gingiei este un fenomen comun în ortopedie. Procedura nu este complicată, dar, după cum am menționat deja, nu toți pacienții au voie. Este indicat în următoarele cazuri:

• Dacă este necesar să se protejeze gingiile de leziuni în timpul tratamentului dentar, precum și lichidul gingival.
• Pentru mai mult eliminare eficientă placa si tartrul din smalt.
• Dacă este necesară tratarea patologiilor dentare cervicale (carii).
• Cu o creștere prea mare a țesuturilor moi.
• Pentru protezare (la prelevarea unei amprente). Această metodă vă permite să faceți designul mai precis și mai precis.
• Dacă este necesar, eliminați sângerarea gingivală.

În principiu, această procedură nu este necesară în altă parte.

Metoda chirurgicala

Nu este folosit des. Necesar pentru a elimina cantitățile excesive de țesut moale în caz de creștere anormală. Această intervenție se realizează folosind Anestezie locala.

Pentru a opera, chirurgii folosesc fie un laser, fie un bisturiu dentar. Prima metodă este mai puțin traumatizantă și mai sigură.

Metoda chimică

Această retragere a gingiei este considerată sigură și eficientă. Folosit pentru procedură paste speciale, geluri sau solutii lichide, care se aplică cu o pensulă.

Produsul trebuie aplicat pe țesutul moale în sine. În continuare, pătrunde între dinți și gingii, împingând-o puțin înapoi. După ce substanța chimică a dispărut țesături moi se intoarce la locul lor.

Cu toate acestea, această metodă de procesare are unele dezavantaje. De exemplu, gelurile acționează doar 5 minute, așa că utilizarea lor pentru tratament nu va funcționa - prea puțin timp. Prin urmare, astfel de metode sunt mai des folosite pentru a lua o amprentă pentru o proteză.

În plus, pastele folosite pentru retragerea gingiilor pot conține adrenalină. Acest medicament este destul de puternic și nu este recomandat pentru utilizare în scopuri stomatologice pentru acei pacienți care suferă de boli de inimă și hipertensiune arterială.

În plus, unele medicamente pot păta țesuturile dentare cu o culoare diferită, astfel încât această metodă este nedorită pentru stomatologia estetică.

Metoda mecanica

Această retragere a gingiei se realizează folosind capse metalice sau un fir special. Poate fi tricotat (sub formă de tub), bumbac și antialergic (fără impregnare).

Această metodă este cea mai comună, dar are și câteva dezavantaje:

• Posibilă leziune a țesuturilor moi.
• Intrarea elementelor filetate în procesul de restaurare.
• Protecție nu foarte de înaltă calitate a gingiei marginale în timpul pregătirii coroanelor pentru instalarea unei proteze.

Caracteristici ale utilizării filetului de retragere

Retragerea gingiei cu un fir se realizează conform următoarei scheme:

1. Pentru început, medicul trebuie să măsoare adâncimea șanțului parodontal. Acest lucru va face posibil să se calculeze cât de adânc va trebui instalat firul.
2. În continuare, zona necesară trebuie tratată cu un anestezic.
3. Acum firul trebuie umezit cu o soluție specială, care are proprietățile necesare în fiecare caz concret calitati: hemostatice, analgezice, antiseptice.
4. Setarea firului la o adâncime dată.
5. Efectuarea tuturor măsurilor de tratament necesare.
6. Eliminarea firului.

Retragerea gingiei cu fir ( timp maxim utilizarea este limitată de timpul de proceduri medicale) se realizează în mai multe moduri:

• Într-un fir. Această metodă este minim traumatizantă. Cu toate acestea, poate fi folosit doar în cazurile în care gingiile sunt complet sănătoase. Această procedură face posibilă mișcarea țesutului moale cu 0,5 mm.
• În două fire. Această metodă este utilizată dacă este necesar să se efectueze un impact mai profund. Medicul folosește o pereche de fire de diferite grosimi. Această metodă este folosită chiar dacă gingiile sunt inflamate. Este cel mai des folosit în ortopedie.

Ce medicamente sunt utilizate și ce trebuie făcut după procedură?

Retragerea gingiilor cu un fir (recenzii despre procedură pot fi găsite diferite, dar aproape toată lumea este de acord că această procedură, deși nu foarte plăcută, este destul de tolerabilă) se efectuează cel mai adesea folosind medicamenteleși substanțe chimice:

1. „Epinefrină”. Acest medicament îngustează vasele de sânge, ceea ce face posibilă reducerea volumului acestora. Firele înmuiate în acest produs nu trebuie folosite de persoanele cu probleme cardiace.
2. Această substanță are proprietăți hemostatice și vasoconstrictoare. Cu toate acestea, nu este folosit pentru a trata dinții anteriori, deoarece are capacitatea de a păta țesutul dur.
3. Sulfat de aluminiu. Acest produs oferă un efect hidrofug și astringent.
4. Cel mai des este folosit dacă gingiile sunt deteriorate sau inflamate.
5. Dublu Se foloseste daca este necesar ca firul sa aiba efect astringent, hemostatic si vasoconstrictor.
6. Această substanță are și un efect astringent puternic.

Daca se foloseste ata uscata, atunci pentru a usura munca, medicul stomatolog poate pune in sinusul gingival urmatoarele medicamente: Expasyl, Retrac, Retragel.

După procedură, se poate inflama. Pentru a preveni acest lucru, ea are nevoie de îngrijire specială. De exemplu, puteți utiliza antiinflamatorii geluri medicinale„Kamistad”, „Stomatologie”.

De asemenea, ar fi util pentru a preveni complicațiile remedii populare. De exemplu, este acceptabil să clătiți gura cu decocturi de mușețel, scoarță de stejar, calendula. Efect bun furnizează paste de dinți medicinale. În perioada de recuperare, nu trebuie să mâncați alimente prea reci sau foarte fierbinți. Acest lucru va provoca disconfort inutil.

Dacă pacientul are complicații grave, medicul poate prescrie antibiotice. În ceea ce privește recenziile, pe baza acestora putem trage următoarea concluzie: procedura nu este foarte plăcută, dar ajută la evitarea multor probleme și accelerează procesul de tratament. Fii sănătos!

Agenții de retracție a gingiilor sunt utilizați în toate domeniile stomatologiei - terapie, chirurgie și ortopedie. Se folosește și în stomatologia pediatrică pentru tratament dinții permanenți. Firele de retragere și alte dispozitive de retragere a gingiei sunt ajutoare excelente în timpul tratamentului dentar. Acestea trebuie utilizate în cazurile în care munca medicului dentist are loc aproape de gingie.

Ce este retracția gingiilor și care sunt scopurile acesteia?

Retracția gingiei este o lărgire temporară a șanțului parodontal. Trebuie efectuată în următoarele cazuri:

• când este necesar să se protejeze gingiile de leziuni în timpul tratamentului și a altor boli. Riscul de rănire a marginii gingivale apare în timpul tratamentului și a cariilor interdentare;
• retracția se efectuează dacă este necesară oprirea sângerării în timpul tratamentului cariei. Este foarte important ca sângele să nu pătrundă material de umplere, altfel nu va rezista bine;
• retractia gingiei este necesara atunci cand se executa proceduri de igienăîn zona cervicală, de exemplu, îndepărtarea tartrului cu ultrasunete. Retracția este necesară pentru a avea acces la toate depozitele dentare;
• pe parcursul tratament ortopedic la probarea coroanelor sau a coroanelor, precum și la luarea de amprente, retragerea este indispensabilă;
• În timpul albirii dinților, trebuie să vă protejați și gingiile. Gelul de albire nu trebuie să intre în contact cu țesutul gingiilor, pentru a nu provoca arsuri.

Metode de bază de retragere a gingiilor

Există 3 metode de retracție gingivală care sunt utilizate în stomatologia modernă:

1. Chirurgical. Medicul stomatolog îndepărtează țesutul gingival exagerat folosind un bisturiu sau dispozitive electrice speciale. Această metodă este folosită foarte rar, numai în cazurile în care fără intervenție chirurgicală nu pot trece.
2. Metoda chimică. De asemenea, nu este folosit atât de des, deoarece mulți pacienți sunt alergici la substanțe chimice. În cea mai mare parte, se folosesc paste și geluri care conțin caolin și oxid de aluminiu. Trebuie să monitorizați durata de timp în care pasta rămâne pe gingie pentru a evita arsurile.
3. Metoda mecanică este cea mai comună. De obicei, atunci când un pacient întreabă ce este retragerea gingiei, medicul dentist răspunde că pune un fir sub gingie. În principal în stomatologie terapeutică utilizați fire tipuri variate. Inelele de cupru sunt folosite mai rar. Dificultatea folosirii inelelor se datorează faptului că este necesar să selectați un inel care să se potrivească exact cu dimensiunea gâtului dintelui. Această procedură este destul de dureroasă, deci se efectuează sub anestezie locală.

Tipuri de fire de retragere

Există 3 tipuri de fire de retragere:

1. Bumbac. Sunt moi și au proprietăți absorbante bune. Lichidul în care sunt înmuiate ajută la oprirea sângerării.
2. Tuburi din material textil. Proprietățile lor absorbante sunt aceleași cu cele ale firelor de bumbac, dar datorită structurii lor se țin mai bine.
3. Firele nu sunt înmuiate în lichid. Astfel de fire sunt folosite pentru a trata acei pacienți pentru care utilizarea este contraindicată. substanțe chimice. De exemplu, dacă sunteți alergic la componentele soluției. Persoanele care suferă de boli cardiovasculare sunt contraindicate cu adrenalină, care este conținută în lichid.

Pe lângă retracția obișnuită a gingiilor pentru stomatologi cu fire și inele, există și metode noi, de exemplu, utilizarea unui laser. Contraindicațiile pentru utilizarea acestei metode nu au fost încă studiate suficient. Laserul este rar folosit pentru retracție deoarece această metodă de tratament este foarte costisitoare.

Retragerea gingiilor în timpul prelevarii amprentei

ÎN stomatologie ortopedică Cel mai des se folosesc pastele de retractare. Cu ajutorul unei astfel de paste, puteți trage înapoi gingiile fără a vă răni practic. De obicei, astfel de paste sunt folosite înainte de a preleva o amprentă pentru a face o structură ortopedică. Dar nu este recomandat să-l folosești în tratamentul cariilor, deoarece timpul său de lucru nu este mai mare de 5 minute. Astfel de paste nu necesită utilizarea anesteziei locale. Când pasta se găsește în șanțul parodontal, ea exercită presiune constantă asupra acesteia. Gingiile sunt trase înapoi și sunt create condiții pentru a obține o impresie excelentă.

Etapele plasării unui fir de retragere

În videoclipul retragerii gingiilor puteți vedea toate etapele acestei proceduri.

Metoda de efectuare a retragerii gingiei cu fir:

1. Medicul examinează șanțul parodontal cu un instrument, măsoară adâncimea la care va așeza apoi firul.
2. După aceasta, medicul administrează anestezie locală de infiltrație.
3. Firul este în curs de pregătire. Uneori, medicul umezește firul cu un lichid hemostatic imediat înainte de inserare. El taie o bucată de ață de lungimea necesară ( restul firului din cutie rămâne și el steril) și o prelucrează într-o soluție. Firul este gata de utilizare.
4. Medicul introduce firul la o adâncime mică dacă pacientul nu are senzații dureroase, punerea în scenă continuă. Dacă pacientul se plânge de durere, se adaugă anestezie.
5. După ce medicul este convins că firul este plasat la adâncimea necesară, el continuă cu un tratament suplimentar.
6. După ce a efectuat toate manipulările medicale necesare, medicul dentist ridică vârful firului cu un instrument ascuțit și apoi îl trage cu grijă cu penseta.

Alegere remediu potrivit pentru retragerea gingiei depinde în întregime de caz clinic. Un dispozitiv de retragere selectat și instalat corect îmbunătățește foarte mult calitatea muncii unui medic. Medicul stomatolog nu va trebui să reinstaleze obturația sau să refacă amprenta, deoarece totul se va face eficient de prima dată.

Retracția gingiei este tragerea înapoi a marginii gingivale, în urma căreia partea rădăcină a dintelui este expusă și medicul dentist are acces la țesuturile ascunse sub mucoasă. Procedura este necesară pentru curățarea plăcii dentare, a protezelor și pentru tratarea multor boli dentare.

• protecția țesutului gingival în timpul terapiei. În timpul tratamentului carii cervicaleși curățarea spațiilor interdentare există riscul de rănire a țesuturilor moi,
• dacă este necesar să opriți sângerarea în timpul, deoarece poate afecta negativ proprietățile materialului de umplere,
• Procedura face posibilă deschiderea accesului la placă, care se află sub marginea gingivală. Retragerea ajută la efectuarea eficientă a procedurii,
• montarea fatetelor, coroanelor, tratamentului otropedic, prelevarea de amprente,
• în procesul de protejare a gingiilor.

ÎN cabinet stomatologic Se folosesc mai multe tipuri de retracție a gingiilor.

Metoda mecanica

Procesul de retragere a gingiei.

Retragerea mecanică se realizează folosind inele speciale, capace și fire. În cele mai multe cazuri, se folosesc suturi de retracție impregnate. Folosind dispozitive speciale, specialistul controlează adâncimea șanțului gingival. Tehnica nu este potrivită pentru utilizarea în protezarea a 2 sau mai mulți dinți. Există, de asemenea, riscul de deteriorare a țesutului moale al gingiilor, precum și de pătrunderea reziduurilor de fir în procesul de restaurare.

Ce fire sunt folosite în timpul procedurii?

Există mai multe tipuri de fire de retragere:

• răsucit firele nu sunt deosebit de puternice și adesea se dezintegrează în fibre atunci când sunt plasate în șanțul parodontal,
• de răchită firul este puternic, nu lasă urme pe imprimeuri,
• tricotate ata dentara este adesea folosita pentru a proteja tesuturile moi in timpul pregatirii dintilor.

Cordonurile de retractare pot fi, de asemenea, impregnate solutii medicinale. Firele impregnate sunt folosite mai des, deoarece au proprietăți hemostatice, vasoconstrictoare și analgezice.

Metoda chimică

Opinia expertului. Medicul stomatolog Orekhovsky A.Yu.: „Tehnica implică utilizarea de paste, geluri și soluții care ajută la reducerea țesutului parodontal. Unele dintre aceste medicamente conțin doze mici de adrenalină și, prin urmare, nu pot fi utilizate în tratamentul pacienților cu patologii cardiace. Gelul este plasat direct în șanțul gingival pentru a asigura o homeostazie bună.”

Astfel de agenți oferă, de asemenea, un efect hemostatic, în timp ce marginea liberă a gingiei nu este rănită. Metoda chimică implică utilizarea mai multor tipuri de medicamente:

• Epinefrina se îngustează vase de sânge, care vă permite să le reduceți volumul.
• Sulfatul feros are un efect vasoconstrictor și hemostatic. Medicamentul nu este utilizat pentru dinții din față, deoarece poate păta smalțul întuneric.
• Sulfatul de aluminiu are un efect astringent și hidrofug.
• Clorura de aluminiu este utilizată în principal pentru gingiile deteriorate și inflamate.
• Clorura de zinc are un efect astringent pronunțat.

Pregătiri pentru procedură:

Gel de retractie.

Retracția chimică se realizează după cum urmează:

• Pasta se aplică folosind o seringă sau un pistol, apoi se apasă cu o coroană de plastic,
• După o anumită perioadă de timp, substanța este îndepărtată,
• Resturile gurii sunt bine spălate.

Dacă materialul nu este îndepărtat în timp util, poate rezulta arsuri chimice. În plus, astfel de paste pot provoca reactie alergica. Un alt dezavantaj este timpul limitat de lucru pentru medic după aplicarea materialului.

Metoda chirurgicala

În cazul creșterii patologice a țesutului gingival, atunci când este imposibil să se asigure accesul la partea coronală ascunsă a dintelui, se utilizează metoda chirurgicala retragere. Procedura se efectuează sub anestezie locală cu ajutorul unui bisturiu. În unele clinici, retracția se realizează cu ajutorul unui fascicul laser. În stomatologie, o singură metodă este rar utilizată; medicii folosesc cel mai adesea o combinație a două metode. Experții combină adesea metodele mecanice și chimice.

Ce să faci după procedură?

Complicațiile se dezvoltă rar după o procedură bine efectuată. Pentru a reduce riscul unor astfel de apariții, pacientul trebuie să urmeze anumite recomandări:

• după procedură, trebuie să vă abțineți de la mâncare și băuturi calde timp de 6-8 ore,
• abține-te de la a vizita sauna sau piscina pentru prima dată după retragere,
• Trebuie să vă spălați dinții cu o perie cu peri moi pentru a nu răni mucoasa gingiei,
• dacă durerea și disconfortul vă deranjează, puteți utiliza analgezice

O impresie bună pentru orice tip de proteză este una dintre principalele condiții pentru obținerea unei lucrări de înaltă calitate. Doar dacă modelul de ipsos este o copie exactă a situației din cavitatea bucală poate garanta laboratorul dentar realizarea unei proteze de calitatea cerută. Fiecare medic ortoped practicant înțelege că, indiferent de metoda de realizare a coroanelor și punților, precizia amprentei trebuie să fie maximă. Chiar și atunci când se utilizează tehnologii CAD\CAM, când scanarea tridimensională a dinților tratați direct în gură și crearea unei amprente virtuale 3D, este necesar să aveți acces la toate suprafețele dintelui, acest lucru este important în special în zona gâtului, unde este situată zona de margine. Prin urmare, este imposibil să faci fără o retracție bună a gingiei.

În tehnologiile CAD\CAM, un model de ipsos este adesea scanat, precizia acestuia este condiție prealabilă potrivire bună a protezei după frezare. Indiferent de cum sau cu ce medicul ia amprenta, toate părțile dintelui trebuie să se reflecte pe deplin, astfel încât retracția gingiei, ca parte a amprentei în două straturi, rămâne o parte importantă a muncii noastre.

Retragerea gingiei(Latina retractio - „tragere”, „reducere”) este un set de măsuri care vizează extinderea temporară a șanțului parodontal în direcția verticală și orizontală prin împingerea înapoi și reducerea volumului țesutului gingival, precum și oprirea sau prevenirea sângerării, reducerea secretia de lichid gingival.

Atunci când se utilizează proteze, se folosesc mai multe metode de retragere a gingiei:

• mecanice (filete de retragere, inele, paste);
• chimice (epinefrină, clorură de aluminiu, sulfat de aluminiu etc.);
• chirurgicale (bisturiu chirurgical, aparate electrochirurgicale, instrumente rotative);
• combinate (combinarea metodelor de mai sus).

Cea mai comună metodă este tehnica combinată (o combinație de retracție mecanică și chimică). Aici se folosesc mai des suturile de retracție impregnate. Firele sunt realizate din materiale diferite, au diametre și impregnări diferite. Medicul poate selecta firul necesar pentru fiecare specific situatie clinica. În ciuda popularității acestei metode, există o probabilitate mare de leziune a țesutului parodontal. În timpul procesului de așezare a firului și mai târziu, sunt posibile inflamarea mucoasei gingiei și deteriorarea ligamentului circular al dintelui. Această leziune poate apărea chiar și cu măsurarea inițială a șanțului parodontal și inserarea atentă, ceea ce poate duce ulterior la recesiunea gingiilor, apariția pungilor parodontale etc. Pentru pacientii cu boli parodontale, acest tip de retractie este contraindicat.

Utilizarea componentelor chimice pentru a îngusta vasele de sânge este, de asemenea, un risc pentru pacienții cu boli a sistemului cardio-vascular. Acest tip de asemenea, se recomandă efectuarea retractiilor cu anestezie locală. Și, bineînțeles, cu proteze cantitate mare dinții, retracția gingiei folosind ața dentară durează mult.

O altă metodă de retragere combinată este utilizarea pastelor de retractare precum: „GingiTrac” (Centrix); „Magic FoamCord” (Coltene/Whaledent); „Exposil” (Pierre RoUand), etc. Aceste paste conțin diverse componente hemostatice, substanțe care formează pastă sau polimeri. Lucrul cu aceste materiale presupune introducerea lor dintr-o seringă în șanțul parodontal. Ca urmare a interacțiunii cu catalizatorul (fie cu oxigenul din aer, fie cu lichidul oral), pasta capătă o consistență solidă, elastică. Utilizarea pastelor este eficientă pentru obținerea unei amprente sau fixarea unei structuri ortopedice. Timp de lucru după îndepărtarea pastei este de 2 - 5 minute, ceea ce face dificilă utilizarea lor în stomatologia terapeutică.

În practica noastră, folosim pasta de retracție GingiTrac de la CENTRIX (Fig. 1)

Acest material are la bază silicon A și sulfat de aluminiu. A-siliconul realizează retragerea mecanică, sulfatul de aluminiu realizează retragerea chimică datorită proprietăților sale astringente. GingiTrac are un gust și un miros plăcut de mentă care le plac pacienților. Setul include capace de mușcătură GingiCap de unică folosință cu 2 diametre pentru grupele de dinți anterioare și laterale (Fig. 2).

Materialul este introdus în sulcus prin canulă și apoi se adaugă puțină pastă în capacul de mușcătură GingiCup. Capacul este presat pe dintele preparat de către antagonişti. Această presiune ajută la îmbunătățirea efectului retractării gingiilor. Imaginile arată etapele de lucru, precum și un model de lucru cu un finisat coroana metalo-ceramica(Fig. 3).

O coroană temporară poate fi folosită ca capac. IMPORTANT! În primele 2 minute (în timp ce materialul este moale), cereți pacientului să-și strângă dinții foarte încet. Apoi, puteți strânge dinții strâns, dar fără presiune excesivă. 5 minute sunt suficiente pentru întărirea și retragerea completă. Pacienții percep întregul timp scurt al acestei proceduri ca pe o odihnă pt muschii masticatori dupa pregatirea dintilor, ceea ce poate fi atribuit si avantajelor acestui material fata de firele de retragere.

În fig. În figura 4 sunt prezentate etapele de lucru și un model de control cu ​​coroane de porțelan gata făcute, care facilitează și accelerează efectul de retragere, mai ales dacă se folosește o punte temporară.

Utilizarea pastei de retracție GingiTrac nu necesită anestezie locală și, prin urmare, pacienții sunt recunoscători pentru lipsa absolută de durere a acestei metode. Acest lucru este deosebit de important pentru grupul de pacienți care sunt supuși protezelor repetate și au suferit anterior retragerea gingiei cu fire. Odată ce capacul sau coroana temporară sunt îndepărtate de pe dintele pregătit, materialul GingiTrac este îndepărtat complet din zona de lucru.

Din experiență, pot spune că procesul de îndepărtare a GingiTrac din dinții pregătiți este de câteva ori mai rapid decât firele de retracție, acest lucru este deosebit de important atunci când se face o amprentă cu două straturi și este, de asemenea, absolut netraumatic, ceea ce se întâmplă adesea la îndepărtarea firelor de retracție. . Nicio componentă a acestei paste nu rămâne în brazdă. Nu necesită clătire sau uscare. Componentele chimice ale pastei nu afectează în niciun fel materialul de amprentare și nu distorsionează amprenta.

CENTRIX oferă, de asemenea, utilizarea unitoselor de unică folosință pentru retracția gingiei GingiTrac MiniMix (Fig. 5) - sunt foarte convenabile pentru a preleva amprenta la pregătirea unuia sau a doi dinți.

La clinica Lege Artis, odată cu apariția pastei GingiTrac, utilizarea firelor de retractare în lucrările ortopedice a scăzut brusc. S-a redus și timpul de operare pentru obținerea amprentelor. Pacienții percep procedura de retracție mult mai bine, deoarece nu este un secret că ceea ce se tem cel mai mult în scaunul medicului stomatolog este durerea. Luând o amprentă fără durere și, cel mai important, fără utilizarea anesteziei locale, eu și pacienții clinicii noastre considerăm principalele și cele mai importante avantaje ale materialului GingiTrac. Calitatea amprentei este importantă și pentru stomatologi; atunci când se utilizează pasta de retracție CENTRIX, aceasta este foarte ridicată.

Gafton Dmitri Georgievici
Specialist de top în stomatologie terapeutică și ortopedică la clinica Lege Artis. A absolvit stagiul clinic și rezidențiat la Departamentul de Stomatologie Ortopedică și Știința Materialelor cu un curs de ortodonție pentru adulți la Universitatea de Medicină de Stat din Sankt Petersburg. acad. I.P. Pavlova. Atentie specialaÎn practica sa se concentrează pe stomatologia estetică și este implicată activ în protezarea pe implanturi. Are o serie de publicații și este stomatolog ereditar. Își îmbunătățește constant nivelul calificărilor la seminarii și cursuri de specialitate atât în ​​Rusia, cât și în străinătate. Membru cu drepturi depline al Academiei Americane de Stomatologie, medic consultant la ARCOM (Sankt Petersburg).