» »

Metode chimice și mijloace de contracepție. Contracepția pentru femei după naștere

30.03.2019

Sunt luate în considerare metodele contraceptive pentru femei. Sunt prezentate numele celor mai frecvente contraceptive vândute în farmacii.

Contraceptivele sunt mijloace care protejează o femeie de sarcina nedorita. Există o mulțime de mituri în jurul pastilelor hormonale. Mulți oameni cred că administrarea acestora este însoțită de creșterea în greutate și de incapacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Vom încerca să risipim sau să confirmăm informațiile dubioase referitoare la contraceptivele feminine.

De ce ar trebui femeile să folosească contraceptive?

Dacă întrebați despre cel mai popular contraceptiv, majoritatea vă vor răspunde că acestea sunt prezervative. Dar aceasta metoda incomod și destul de scump dacă ai un permanent partener sexual, în care ai încredere.

În consecință, contraceptivele sunt folosite de femei pentru a proteja împotriva sarcinii și pentru a obține senzații mai vii în timpul sexului. Contraceptivele orale sunt utilizate în scopuri medicinaleși ajută la scăderea problemelor pielii și a afecțiunilor femeilor.

Ce tipuri de contraceptive există pentru femei?

Tipuri de contraceptive feminine:

  • Spermicide– unguente sau geluri care contin substante care incetinesc miscarea spermatozoizilor. Aceste medicamente îngroașă mucusul cervical și previn celule masculine pătrunde în uter
  • Spirală– un produs mic din plastic sau metal. Plasat de un medic în interiorul uterului
  • Contraceptive orale– pe bază de tablete hormoni feminini. Acestea pot bloca ovulația sau pot îngroșa mucusul cervical
  • Plasture- contraceptiv hormonal. Hormonii intră în organism prin piele
  • Inel vaginal– un inel de silicon sau plastic care conține o doză mică de hormoni. Setat pentru 21 de zile. Puteți face acest lucru singur fără ajutorul unui medic.
  • Calea naturală– metoda calendarului. Folosit pe baza calculului perioadelor de lipsă de sarcină și fertilitate
  • Metoda de întrerupere a actului sexual– înainte de ejaculare, partenerul scoate penisul din vagin



Contraceptive de barieră pentru femei. Argumente pro şi contra

Contracepția de barieră este o metodă de prevenire a sarcinii prin utilizarea barierelor mecanice pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. LA contracepția de barieră includ local chimicale, inhibă activitatea spermatozoizilor. Contraceptivele de barieră includ: burete, diafragmă, capac, prezervativ feminin, supozitoare, unguente, geluri.

Avantaje:

  • Poate fi folosit imediat înainte de actul sexual
  • Protejează împotriva majorității bolilor cu transmitere sexuală (spermicide)
  • Fiabilitate ridicată
  • Poate fi folosit de femeile paroase și nulipare
  • Preț scăzut
  • Recuperare rapida funcția de reproducere

Defecte:

  • Mai puțin fiabile în comparație cu contraceptivele hormonale
  • Adesea provoacă alergii și mâncărime
  • Reduce sensibilitatea



Contraceptive chimice pentru femei

Aceasta este o contracepție de barieră bazată pe reducerea activității spermatozoizilor prin substanțe chimice. Adesea provoacă alergii și arsuri. Grad înalt protectie si pret mic. Mai jos este o listă de spermicide populare.

Contraceptive non-hormonale pentru femei, lista

Aceste substanțe sunt contraceptive de barieră. Eficacitatea lor se datorează scăderii activității spermatozoizilor. Unele dintre produse ucid de fapt sperma.

Lista contraceptivelor chimice non-hormonale:

  • Pharmatex– un medicament produs sub formă de supozitoare, bureți, cremă și gel. Acesta este un spermicid obișnuit care conține clorură de benzalconiu, un antiseptic. În consecință, medicamentul poate fi utilizat atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali. Perioada efectivă: 3 ore după introducerea în vagin
  • Benatex– disponibil în formular tablete vaginale si gel. Conține spermicide și antiseptic. Medicamentul nu conține hormoni, astfel încât substanța nu afectează ciclul menstrual
  • Pantex Oval- spermicid pe bază de nonoxinol. Are proprietăți antimicrobiene și antivirale. Introdus în vagin cu 15 minute înainte de actul sexual
  • Conceptrol– disponibil sub formă de supozitoare și conține nonoxinol
  • Gynekotex– spermicid pe bază de clorură de benzalconiu. Aceasta este o substanță combinată care ucide virușii și bacteriile și, de asemenea, reduce activitatea motorie a spermatozoizilor.



Contraceptive locale pentru femei

Acestea sunt mijloace chimice și mecanice care fie reduc motilitatea spermatozoizilor, fie pur și simplu îi împiedică să pătrundă în uter.

Contraceptive locale mecanice:

  • Prezervativul feminin- analog celui masculin, introdus în vagin. O margine este fixată pe colul uterin, iar a doua va rămâne în exterior. În consecință, protejează nu numai de sarcină, ci și de contractarea bolilor transmise în timpul sexului
  • Diafragmă- Acesta este un capac în formă de cupolă din latex sau cauciuc. Este plasat pe colul uterin și pur și simplu previne intrarea spermatozoizilor în uter. Poate fi folosit de mai multe ori. Medicul selectează această metodă de contracepție, deoarece dimensiunile diafragmei sunt diferite. După naștere sau din cauza creșterii în greutate, este necesar să achiziționați o diafragmă mai mare
  • Capul cervical- un produs din cauciuc moale. Este plasat pe colul uterin folosind un principiu de ventuză. Presiunea negativă este creată din cauza compresiei capacului și este fixată în siguranță. Grad scăzut de protecție datorită posibilității ca șapca să fie înclinată în timpul actului sexual.

Contraceptive hormonale pentru femei

  • Preparate care conțin hormonii estrogen și progestativ. Ele modifică compoziția și vâscozitatea mucusului cervical, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor în vagin. niste contraceptive combinate inhiba ovulatia. În consecință, oul nu se maturizează, așa că sarcina este imposibilă
  • Produse mecanice cu nr continut ridicat progestative: plasture, injecții și implanturi subdermice. Plasturele poate fi considerat cel mai convenabil - este un contraceptiv relativ nou. Conține etinilestradiol și norelgestromin - analogi sintetici ai hormonilor feminini. Hormonii intră în sânge prin piele. Cantități mici de hormoni sunt eliberate în fiecare zi. Acțiunea plasturelui se bazează pe reducerea grosimii mucoasei uterine, de care embrionul nu se poate atașa. În plus, plasturele inhibă funcționarea ovarelor și împiedică creșterea foliculului dominant care conține ovulul.



Injecții contraceptive pentru femei. Argumente pro şi contra

La noi, această metodă de contracepție este nepopulară. Acest lucru se datorează prețului ridicat al medicamentului și neîncrederii femeilor. Injecția se administrează intramuscular o dată la 3 luni. Injecția trebuie făcută în ziua 5 ciclu menstrual.

Esența utilizării medicamentului este că conține progesteron, care îngroașă mucoasa uterină și îngroașă mucusul cervical.

În plus, ovulația este suprimată. Injecțiile pot fi folosite de femeile care au născut și de cele care nu au născut. Nu au fost raportate cazuri de infertilitate în lume după întreruperea medicamentului. Deși funcția de reproducere este restabilită în 6-12 luni.

Avantaje:

  • Eficiența este de 99%
  • Nu este nevoie să calculați în mod constant zilele ciclului menstrual
  • Potrivit pentru femeile care fumează
  • Are proprietăți medicinale si favorizeaza disparitia endometriozei, hiperplaziei endometriale



Contraceptive orale pentru femei, video

Contraceptivele orale – binecunoscute tuturor contraceptive cu o compoziție hormonală combinată. În videoclip puteți urmări un discurs al unui medic ginecolog referitor la COC.

Video: Contraceptive orale

Contracepția pentru femei după naștere

Vă rugăm să rețineți că contraceptivele combinate în timpul perioadei alaptarea nu poate fi acceptat. Acestea afectează cantitatea de lapte matern.

  • Mini-pilula
  • Injecții hormonale
  • Dispozitiv intrauterin
  • Amintiți-vă, după ce ați născut nu puteți face sex timp de o lună, așa că după ce scurgerea se oprește puteți relua viata sexuala
  • Dacă aveți un partener sexual obișnuit, atunci este logic să vă faceți un DIU sau să luați contraceptive hormonale bazate pe gestagene. Acest hormoni sintetici similare ca efect cu progesteronul. Nu suprimă lactația și nu dăunează sănătății copilului, deoarece o cantitate foarte mică de medicament pătrunde în lapte.
  • Anterior, se credea că este posibil să te protejezi după nașterea unui copil folosind o metodă naturală. Adică, datorită dezvoltării amenoreei lactaționale, atunci când nu există menstruație, este sigur să faci sex. Dar acum mulți medici notează ineficacitatea metodei. Unele femei au o ovulație spontană, ceea ce va duce la o sarcină neplanificată



Contracepția pentru femeile nulipare

Multe fete tinere se feresc de a lua contraceptive orale hormonale. ei cred că se vor îngrășa mult și vor deveni neatractiv. Acest lucru nu este adevărat, deoarece majoritatea femeilor nu experimentează nicio creștere în greutate sau o creștere ușoară în greutate de 2-3 kg.

Există zvonuri despre numeroase cazuri de infertilitate după oprirea COC. Acesta este, de asemenea, un mit, deoarece funcția de reproducere este restabilită după 3-8 luni.Unele fete au reușit să conceapă un copil în prima lună după oprirea contraceptivelor.

Dar dacă decideți să luați COC, atunci cereți ajutor de la un medic, acesta vă va prescrie un medicament cu doze minime de progestative și estrogeni. Cel mai adesea, fetelor tinere li se prescriu Novinet, Jazz, Yarina.

Ele îmbunătățesc starea pielii și fac menstruațiile mai puțin dureroase. COC nu sunt utilizate pentru modificări chistice ale ovarelor și endometrioză.

Următoarele metode sunt ideale pentru femeile nulipare care au un partener sexual obișnuit:

  • Contraceptive de barieră
  • Prezervative

Dispozitiv intrauterin fete nulipare neinstalat din cauza posibilitatilor de dezvoltare sindrom de durereși sângerări uterine după îndepărtarea DIU.

Contracepția de urgență este utilizată în următoarele cazuri:

  • Viol
  • Omiterea unei doze de COC
  • Deteriorarea prezervativului
  • Relații sexuale neprotejate

Acestea sunt medicamente care provoacă detașarea endometrului de uter. Astfel, începe menstruația și sperma este pur și simplu transportată din uter împreună cu sângele. Se recomandă să luați nu mai târziu de 24-72 de ore după actul sexual. Iată numele unora contraceptive de urgență: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.



Cele mai bune contraceptive pentru femeile peste 30 de ani. Video

  • De obicei, până la vârsta de 30 de ani, o femeie are deja un copil și un partener sexual obișnuit. În acest caz, un dispozitiv intrauterin este considerat opțiunea ideală.
  • Este adesea prescris un DIU care conține progesteron. Astfel de contraceptive sunt indicate pentru femeile cu endometrioză și alte boli dependente de estrogen. Cel mai popular DIU hormonal este Mirena. Costul său este mare, dar valabilitatea sa este de 3-5 ani
  • Pentru femeile de peste 30 de ani care au născut, se utilizează contraceptive orale combinate cu doze medii. Conțin mai mulți hormoni, acest lucru se datorează caracteristici fiziologice corpul la această vârstă. Printre astfel de medicamente se numără Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Contraceptive pentru femei

Contraceptive pentru femei după 45 de ani. Pe care sa le aleg?

  • La această vârstă, multe femei au boli croniceși excesul de greutate. Acesta este motivul pentru care COC clasice nu sunt prescrise
  • Pentru astfel de femei, au fost dezvoltate medicamente cu trei faze cu efect androgenic minim. Adesea, înainte de menopauză, sunt prescrise mini-pastile - contraceptive progestative. Din moment ce multe femei care au născut se confruntă cu hiperplazie endometrială și endometrioză
  • Cel mai bine este să instalați DIU hormonal Mirena după 45 de ani. Va ajuta nu numai la prevenirea sarcinii, ci și la restabilirea mucoasei uterine. Acest dispozitiv reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer uterin.
  • După nașterea celui de-al doilea sau al treilea copil, o femeie poate fi supusă sterilizării. Aceasta este o operație de bandaj. trompe uterine. Acum această operație se efectuează fără utilizarea bisturiului, folosind laparoscopia.



Contraceptive pentru femeile care alăptează. Caracteristici ale alegerii contraceptivelor pentru femeile care alăptează

  • Opțiunea ideală sunt mini-pastilele sau injecțiile cu Depo-Provera (progestativ). Nu afectează lactația și nu afectează în niciun fel sănătatea bebelușului. Dar, în majoritatea cazurilor, femeile nu doresc să ia niciun medicament în timpul alăptării, așa că folosesc metode contracepționale de barieră.
  • Absența menstruației în timpul alăptării nu trebuie utilizată pentru contracepție. Această metodă funcționează numai dacă nu ați ratat niciodată o hrănire, adică pauza dintre hrăniri nu a fost mai mare de 3 ore



Pastile contraceptive feminine. Pe care sa le aleg?

  • Medicamente cu doze mici. Prescripți fetelor nulipare, ele conțin un minimum de hormoni (Jazz, Novinet)
  • Medicamente cu doze medii prescris femeilor peste 30 de ani (Diana)
  • Medicamente progestative trebuie luat dacă aveți endometrioză, hiperplazie endometrială (Norkolut, mini-pilulă)

Nu cumpărați singur pilule contraceptive pe baza unei recomandări de la un prieten sau farmacist.

Medicul trebuie să vă evalueze starea de sănătate și abia apoi să vă prescrie un anumit medicament. Ceea ce i se potrivește prietenului tău poate să nu ți se potrivească. Dacă aveți hiperplazie endometrială și adenomioză, nu trebuie să luați medicamente cu un conținut ridicat de estrogen. Acest lucru face ca membrana mucoasă să se îngroașe și problema se agravează.



Mijloace populare de contracepție. Rețete

  • Stropire cu o soluție ușor acidă. De obicei, adăugați o lingură într-un pahar cu apă acid acetic sau suc de lamaie
  • Metoda calendarului. Se calculează perioadele de lipsă de sarcină înainte și după menstruație. 5 zile înainte și după menstruație sunt considerate sigure
  • Remediu cu flori de rowan. Pentru prepararea substanței, turnați 200 ml apă clocotită peste o lingură de flori. Se lasă o oră și se strecoară. Luați 100 ml înainte de fiecare masă.
  • Metoda coitus interruptus
  • Două cu o soluție slabă de permanganat de potasiu

Medicina tradițională oferă multe metode de contracepție de urgență care provoacă respingere ovulîn timpul sarcinii. Aproape după ce a folosit fiecare dintre aceste remedii, o femeie este dusă cu ambulanța pentru sângerare uterină. Curățenia se face în spital. Cazuri cunoscute rezultat fatal din cauza otrăvirii cu sânge din cauza putrezirii fătului în interiorul uterului.



Importanța contraceptivelor în menținerea sănătății reproductive a femeii

Contraceptive orale combinate pentru utilizarea corectăși prescris de un medic prelungește tinerețea unei femei. În mod ciudat, după oprirea medicamentelor, chiar și femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani pot rămâne însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, la naștere, ovarele fiecărei fete conțin rudimentele viitorilor foliculi dominanti.

Când luați COC, nu există ovulație, ceea ce înseamnă că acest potențial folicul dominant rămâne până la data viitoare. În medicină, acest fenomen se numește hormon anti-mullerian. Dacă conținutul său este mare, o femeie poate rămâne însărcinată. La concentrație foarte scăzută a acestui hormon o femeie nu va putea rămâne însărcinată nici măcar cu FIV, deoarece oferta de ouă a fost epuizată.

Efectul contraceptivelor asupra corpului unei femei

Dacă luați medicamentele corect și conform prescripției medicului, efectul medicamentelor va fi pozitiv. Multe dintre COC sunt create pentru a trata afecțiunile funcției reproductive ale femeilor. Încercați să vă schimbați contraceptivul o dată pe an, deoarece organismul se obișnuiește adesea cu el și poate apărea o sarcină spontană.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU?

În ciuda ineficienței lor, următoarele metode sunt încă populare:

  • Calendar
  • Metoda coitus interruptus
  • Dublarea cu permanganat de potasiu sau soluție de oțet după sex
  • Pentru a fi sigur, utilizați metode contracepționale de barieră
  • Cel mai simplu mod este să folosești un prezervativ
  • Cu un partener sexual obișnuit puteți folosi geluri spermicide și supozitoare



Despre contraceptivele hormonale găsiți o mulțime de pozitive și recenzii negative. În cele mai multe cazuri, experiențele negative sunt asociate cu utilizarea unui medicament care nu a fost prescris de un medic, dar a fost recomandat de un prieten sau de un farmacist.

  • Adesea, după avorturi spontane, COC în doză mică sunt prescrise pentru a restabili ciclul menstrual. După desființarea lor, multe femei au reușit să rămână însărcinate
  • La fetele tinere care nu au născut, starea pielii lor se îmbunătățește și dispare. acnee iar menstruația devine mai puțin dureroasă
  • În general, luarea de contraceptive hormonale are un efect pozitiv asupra sănătății femeii. Este mult mai sigur decât recuperarea după un avort sau un avort spontan


Decizia finală cu privire la utilizarea contraceptivelor este luată de femeie. Amintiți-vă, nicio cantitate de convingere din partea partenerului dvs. și plăcerea actului sexual fără prezervativ sau contraceptive nu merită sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, folosiți întotdeauna protecție și consultați ginecologi buni. Multa sanatate tie.

VIDEO: Consecințele terapiei hormonale

Contracepția chimică(creme, supozitoare, tampoane)

Apărând relativ recent pe piața internă a farmaciilor, contraceptive chimice sunt o combinație unică de agenți contraceptivi, antimicrobieni și antivirali. Aceste medicamente sunt un antiseptic care ucide în mod egal spermatozoizii și aproape toți agenții patogeni bacterieni și virali, inclusiv virusurile SIDA și ale hepatitei.

Unul dintre cele mai ușor de utilizat mijloace, care, de asemenea, au nu numai proprietăți contraceptive, ci și protejează împotriva bacteriilor și virușilor, în special împotriva chlamidiei, stafilococilor, herpesului de tip 2. Cu toate acestea, acest tip de contracepție este mai potrivit pentru persoanele care au sex neregulat. viața , deoarece antisepticul nu numai că distruge spermatozoizii și ucide unii viruși, dar și perturbă microflora, care poate provoca disbioză vaginală. Cel mai bine este să utilizați aceste produse în combinație cu un prezervativ, deoarece durata lor de acțiune este scurtă (cu excepția tampoanelor) și actul sexual repetat necesită reintroducerea contraceptivelor. De asemenea, este important să ne amintim că la contactul cu săpunul (cu orice mediu alcalin), substanța activă a medicamentelor este distrusă, astfel încât toată spălarea înainte și după actul sexual este posibilă numai cu apă curată.

Defecte: Cu utilizarea frecventă a contracepției chimice, microflora naturală a vaginului se modifică. Sub influența unui antiseptic, bacteriile benefice mor împreună cu spermatozoizii, ceea ce poate duce la disbacterioză vaginală sau alte tulburări. Prin urmare, această metodă nu poate fi utilizată pentru contracepția obișnuită.

Contraceptive chimice: Pharmatex ( supozitoare vaginale, cremă, tampoane); „Patentex-Oval” (lumânări); "Nonoxynol" sau "Concepttrol"; „Sterilin” (lumânări).

Fiabilitate: 75-80%

3. Contraceptive hormonale (inclusiv cu eliberare mecanică de hormoni).

Contraceptivele hormonale- acestea sunt produse care contin hormoni sexuali - estrogeni si gestagen. Ele sunt prescrise nu numai ca contracepție, ci și ca mijloc de terapie de înlocuire pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor de menopauză.

Acțiunea lor se bazează pe suprimarea ovulației și îngroșarea secreției mucoase secretate de colul uterin. Mucusul gros împiedică spermatozoizii să intre în cavitatea uterină, iar furnizarea de hormoni sexuali din exterior împiedică producerea propriilor hormoni sexuali, astfel încât ovulul nu se maturizează.

În prezent, sunt disponibile pe scară largă numai medicamentele hormonale contraceptive pentru femei. Contraceptivele hormonale masculine există, dar sunt încă în stadiu de cercetare și nu sunt utilizate pe scară largă.

Contraceptive orale combinate(COC) conțin 2 hormoni estrogen și gestagen. În funcție de compoziția lor, acestea sunt împărțite în (Anexa A):

    Monofazic agenți orali conțin aceleași doze de estrogeni și gestageni pe tot parcursul ciclului.

    doză mare - conținut de estrogen mai mare de 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

    doză mică - conținut de estrogen mai mic de 35 mcg (Yarina, Yarina Plus, Midiana, Lindinet-30, Femoden, Silest, Janine, Siluet, Janetten, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Diane-35, Chloe, Bellune-35, Desmoulins)

    microdozat - conținut de estrogen mai mic de 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Miniziston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

    Conține în două faze diferite doze estrogeni și gestageni pe tot parcursul ciclului. Primele 11 comprimate conțin o doză de estrogen și gestagen, apoi 10 comprimate în care conținutul de estrogen rămâne același, iar conținutul de gestagen crește. (Anteovin)

    Cele trifazate conțin diferite doze de estrogeni și gestageni, al căror conținut se modifică de trei ori pe parcursul întregului ciclu. (Tri-milă, Triquilar, Tri-regol, Triziston)

Contraceptive orale pe bază de progestativ(mini-pastile) (Anexa B) sunt medicamente care conțin un singur hormon - gestagen (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Microdozele de progesteron asigură o contracepție eficientă la femei, fără a suprima ovulația datorită efectului lor asupra vâscozității lichidului cervical. Redați mai puțin efecte secundare, restabiliți rapid fertilitatea după oprirea utilizării.

Fiabilitate: 96,5-97%

Injecții contraceptivele hormonale se iau la fiecare 2-3 luni. Sunt indicate doar femeilor peste 35 de ani care au născut, deoarece pot perturba ciclul menstrual. Injecțiile nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Droguri: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Fiabilitate: 96,5-97%

Pastile postcoitale, sau contracepție de urgență este o modalitate de prevenire a sarcinii nedorite și a dezvoltării acesteia după fecundarea ovulului în cazul contactului sexual neprotejat sau al utilizării ineficiente a metodelor de contracepție permanentă. Medicamentele sunt utilizate imediat după actul sexual neprotejat nu mai târziu de 12-24 de ore, după 12 ore, doza se repetă.

    Postinor este un agent contraceptiv, antiestrogenic și progestogen, a cărui bază este reprezentată de hormon artificial levonorgestrel.

    Gynepreston (Zhenale, Agest) este un medicament care previne fertilizarea ovulelor.

    Escapelle - modern medicament medical pe baza hormonului levonorgestrel.

Fiabilitate: 97%

Contraceptive mecanice care eliberează hormoni.

1. Inel NuvaRing Este realizat din material elastic și, atunci când este introdus în vagin, se adaptează la contururile corpului femeii. Inelul nu reduce sensibilitatea partenerilor, nu împiedică o femeie să facă sport, nu afectează coagularea sângelui (varice membrele inferioare, care într-o măsură sau alta se întâmplă de la pilulele contraceptive), dar nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Un inel este proiectat pentru un ciclu; în a 22-a zi este îndepărtat, iar o săptămână mai târziu este introdus unul nou.

Fiabilitate: 99%

2. Patch „Evra”. De dimensiuni mici, poate fi lipit de aproape orice parte a corpului. Plasturele este schimbat în fiecare săptămână și nu este utilizat în timpul celei de-a patra săptămâni a ciclului.

Defecte: Contraindicat femeilor care fumează 10 sau mai multe țigări pe zi. Sigur și eficient numai pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 99,4%

Implant(Norplant) sunt 6 capsule subțiri de silicon care conțin hormonul levonorgestrel, care intră în sânge timp de 5 ani. Introdus sub pielea umărului printr-o mică incizie, sub Anestezie locala si se inlatura dupa 5 ani.Un efect secundar este sângerare uterină.

Fiabilitate: 98%

Injecții hormonale(Depo-Provera) – constă dintr-o suspensie apoasă fin-cristalină ce conține doze mari de gestagen, administrată intramuscular o dată la 3 luni.Ușor de utilizat, de lungă durată. Punctul negativ este necesitatea de a consulta un medic pentru o injecție și incapacitatea de a opri contracepția în orice moment.

Fiabilitate: 99%

Sistemul hormonal intrauterin (Mirena)- o spirală de plastic cu un recipient care conține hormonul levonorgestrel (gestagen). Se instalează în cavitatea uterină, unde funcționează timp de 5 ani. Mirena combină beneficiile dispozitivelor intrauterine și ale contraceptivelor hormonale. Nu provoacă reacții inflamatorii la nivelul endometrului și reduce semnificativ intensitatea sângerării menstruale. Levonorgestrelul, care face parte din medicament, protejează femeile de osteoporoză.

Fiabilitate: 98,9%

Fotografie de pe wusf.usf.edu

În fiecare an, în întreaga lume apar cel puțin 16,7 milioane de sarcini nedorite. 15 milioane dintre ele (adică aproape 90%!) ar putea fi prevenite dacă femeile l-au folosit corect metode moderne contraceptie. În mod surprinzător, înÎn secolul 21, milioane de oameni le ignoră sau le folosesc incorect. După cum a arătat un studiu recent, femeile se tem de efectele secundare, au prejudecăți diferite sau pur și simplu le lipsește informațiile. MedNews a descoperit cum funcționează cele mai populare metode contraceptive (și dacă funcționează).

Contracepția „barieră”.

Contracepția de barieră include prezervative masculine și feminine, o diafragmă vaginală și un capac uterin. Toate aceste dispozitive blochează fizic intrarea spermatozoizilor în uter. Spermatozoizii nu pot întâlni ovulul și nu are loc fertilizarea.

Prezervative

Prezervativul masculin toată lumea știe, dar Femeie mult mai putin popular. Aceasta este o pungă mică, de obicei din poliuretan, care este introdusă în vagin și fixată acolo datorită inelelor elastice. Avantajul ambelor tipuri de prezervative este că nu numai că previn sarcina nedorită, dar protejează și împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Eficacitatea prezervativelor este relativ mare: conform OMS, cu utilizarea corectă bărbatul previne sarcina nedorită în 98% din cazuri, dar femeia - doar în 90%. În plus, trebuie să țineți cont de faptul că prezervativul se poate rupe.

capace

Capac uterin Și diafragma vaginala - acestea sunt capace de latex forme diferite, care sunt plasate pe colul uterin. Nu mai protejează partenerii de gonoree sau sifilis, dar împiedică intrarea spermatozoizilor în uter. Principalele lor dezavantaje sunt dificultatea utilizării (nu orice femeie își va putea pune capacul singură) și alergiile, care pot apărea din cauza contactului strâns și prelungit al membranei mucoase cu latexul.

Contracepția „naturală”.

„Naturale” sunt metode de control al nașterii care nu necesită intervenție mecanică sau medicinală.

Coitus întrerupt

Una dintre cele mai populare și, în același timp, cele mai puțin fiabile metode „naturale”. Când îl folosește, partenerul scoate penisul din vaginul femeii cu câteva momente înainte de ejaculare. Nefiabilitatea acestei metode este determinată de doi factori. În primul rând, un bărbat poate să nu aibă timp să îndepărteze penisul la timp (aici totul depinde de capacitatea sa de a se autocontrola). În al doilea rând, în timpul frecării, se eliberează o cantitate mică de lichid pre-seminal, care poate conține unii spermatozoizi - și agenți patogeni. Eficacitatea metodei, conform OMS, variază de la 73 la 96%, în funcție de utilizarea corectă.

Metoda calendarului

Un alt popular și nu întotdeauna metoda eficienta. O femeie urmărește zilele ciclului ei menstrual care sunt favorabile și nefavorabile pentru concepție. Fertilizarea ovulului poate avea loc numai în 48 de ore după ovulație, iar durata de viață a spermei în colul uterin este de până la o săptămână, dar adesea mai puțin. Prin urmare, cu câteva zile înainte de ovulație (sperma poate rămâne în organele genitale ale femeii și poate aștepta un ovul matur) și câteva zile după ovulație sunt considerate periculoase pentru concepție. Adepții metodei calendaristice susțin că în această perioadă o femeie ar trebui să se abțină de la actul sexual dacă nu vrea să rămână însărcinată. Dezavantajul metodei este că nu este întotdeauna posibil să se calculeze exact când va avea loc ovulația, în special la femeile cu cicluri menstruale neregulate.

Metoda temperaturii

Această metodă vă permite să clarificați momentul ovulației. Nu este pentru leneși: în fiecare zi, imediat după trezire, trebuie să vă măsurați temperatura bazală (prin introducerea unui termometru în anus). Înainte de ovulație, temperatura bazală scade ușor, iar imediat după ovulație crește cu 0,3-0,5 grade și rămâne la acest nivel până la sfârșitul ciclului. Urmărindu-vă temperatura zilnic, puteți determina cu exactitate când are loc ovulația și, în consecință, vă puteți abține de la actul sexual în zilele favorabile concepției.

Metoda cervicală

O altă metodă care ajută la determinarea debutului ovulației este metoda cervicală, sau metoda Billings. Acest medic australian a observat că, cu puțin timp înainte de ovulație, mucusul eliberat din vagin devine mai vâscos. În acest fel, puteți urmări zilele „periculoase”. Cu toate acestea, din cauza fluctuațiilor hormonilor, mucusul poate deveni vâscos chiar și în absența ovulației, așa că metoda este inexactă.

Metoda amenoreei lactaționale

Ideea este simplă: în primele luni de alăptare, ovulația nu are loc, așa că nu trebuie să folosiți protecție. Dar există o condiție: o femeie trebuie să-și alăpteze copilul foarte activ (cel puțin o dată la trei ore în timpul zilei și la fiecare șase ore noaptea), în caz contrar, producția de hormoni prolactină și oxitocină scade, iar efectul lor „protector” dispare. Cu toate acestea, hrănirea frecventă nu este, de asemenea, o garanție de 100%.

Spirală

Dispozitivul intrauterin este o metodă de contracepție comună și destul de simplă. Acest dispozitiv, de obicei realizat din cupru sau argint cu plastic, este introdus în uter de către un medic timp de câțiva ani. Cuprul sau argintul au un efect dăunător asupra spermei, iar spirala în sine, dacă are loc fertilizarea, împiedică atașarea ovulului de peretele uterului (astfel, embrionul nu are posibilitatea de a se dezvolta). Metoda este convenabilă deoarece nu necesită aproape niciun efort din partea femeii, dar are dezavantajele sale - de exemplu, crește riscul de a dezvolta infecții și inflamații.

Contracepția hormonală

Există o mare varietate de contraceptive hormonale și funcționează în moduri diferite. În general, ele pot fi împărțite în două tipuri: cele care conțin hormonii estrogeni (sau mai bine zis, analogii lor) și cele care nu îi conțin.

COC-uri

Cea mai comună metodă de contracepție hormonală. Când este utilizat corect, este considerat unul dintre cele mai de încredere. Tabletele conțin două tipuri de hormoni: estrogeni și progestative. Ele suprimă ovulația și sarcina devine imposibilă.

Este un paradox, dar tocmai aceste mijloace sunt asociate cu cele mai multe frici. Femeile se tem de efectele secundare, de exemplu, îngroșarea sângelui: estrogenii favorizează formarea cheagurilor de sânge și cresc riscul de tromboză. De fapt, acest pericol este mult mai mare, să zicem, la fumat sau chiar la sarcină. Deci, dacă o femeie nu are contraindicații grave (antecedente de tromboză și în rândul membrilor familiei, foarte crescute tensiune arteriala etc.), utilizarea COC este considerată sigură. Cu toate acestea, femeilor le este mult mai frică de tromboză greutate excesiva: convingerea că te poți îmbunătăți cu pastile este una dintre cele mai persistente. În realitate, acest lucru nu a fost de mult timp: contraceptivele orale moderne conțin doze minime de hormoni, care, deși pot agrava ușor senzația de foame (și chiar și atunci nu pentru toată lumea), nu măresc în sine creșterea în greutate. .

Inel vaginal

Aceasta este o altă metodă de contracepție hormonală folosind estrogen. Este similar în compoziție și principiu de acțiune cu COC, dar este radical diferit în metoda de aplicare. Inelul flexibil este introdus direct în vagin, unde eliberează hormoni în dozele potrivite care ajută la suprimarea ovulației. Avantajul față de COC este că inelul nu are aproape niciun efect asupra ficatului; dezavantajele sunt inconvenientul relativ al utilizării: poate cădea din vagin sau poate interfera cu femeia.

Plasture hormonal

Plasturele hormonal conține și estrogeni, dar este lipit de piele și furnizează hormoni organismului prin sânge.

Mini-pilula

Un alt grup de contraceptive hormonale, nu conțin estrogeni, doar progestative. Din acest motiv, nu au efecte secundare asociate cu estrogenul și sunt considerate mai sigure, deși mai puțin eficiente. Acest grup include așa-numitele mini-pastile: acestea sunt tablete care conțin o doză minimă de hormon.

Principiul lor de acțiune diferă de contraceptivele care conțin estrogeni: nu împiedică ovulația, ci provoacă îngroșarea mucusului cervical (mucusul din colul uterin), care împiedică intrarea spermatozoizilor în uter însuși. În plus, progestagenii previn umflarea mucoasei interioare a uterului sau a endometrului (fără utilizarea hormonilor acest lucru natural apare în a doua jumătate a ciclului menstrual). Din această cauză, embrionul nu se poate atașa de peretele uterului și își poate continua dezvoltarea.

Implanturi subcutanate

Femeile deosebit de disperate pot decide să coasă o pilulă contraceptivă sub piele. implant hormonal, care, de asemenea, nu conțin estrogen. Este instalat de câțiva ani și eliberează cantitatea necesară de hormon progestativ în organism în doze. La fel ca mini-pilula, implantul crește vâscozitatea mucusului cervical și previne umflarea endometrului.

Dispozitiv hormonal intrauterin

Principiul său de funcționare este mixt. Imobilizează spermatozoizii și împiedică mecanic atașarea embrionului de peretele uterin, la fel ca o spirală obișnuită. In plus, la fel ca si implanturile, secreta zilnic cantitate minimă un hormon progestativ care împiedică creșterea endometrului și astfel împiedică implantarea embrionului.

Contracepția chimică

Supozitoare vaginale, creme, spume, bureți și tablete care au efect spermicid, adică distrug sperma. De obicei, toate aceste remedii trebuie folosite cu 10-15 minute înainte de actul sexual. Avantajul lor este că protejează și împotriva bolilor cu transmitere sexuală - dar nu toate și nu complet. Dezavantajul este că eficiența este mult mai mică decât cea a altor metode. Prin urmare, se recomandă utilizarea lor în combinație cu alte mijloace.

Contracepția de urgență (denumită „dimineața”)

Dacă a avut loc deja un act sexual neprotejat, dar femeia nu intenționează să aibă un copil, atunci totul nu este pierdut: concepția poate fi încă prevenită de ceva timp. Există o varietate de metode pentru aceasta - de la popular la hormonal.

Metode tradiționale

O felie de lămâie, o tabletă de aspirină, săpun de rufe și o soluție de permanganat de potasiu - aceasta este departe de lista plina fonduri care etnostiinta gata să ofere îndrăgostiților neprevăzuți. Se presupune că acid de lamaie, Componente sapun de rufe, permanganat de potasiu și acid acetilsalicilic(aspirina) acidulează mediul, iar acest lucru ucide sperma.

Medicii aplică remedii populare este nerecomandat categoric din doua motive. Prima este eficiența lor scăzută: spermatozoizii pot pătrunde în canalul cervical în câteva secunde după ejaculare și, înainte de aceasta, este puțin probabil să aibă timp să introducă o lămâie în vagin. Și al doilea este efectele secundare: acidul agresiv sau permanganatul de potasiu diluat necorespunzător poate „arde” membrana mucoasă și perturba microflora vaginală.

Pastile hormonale

Mai sunt mod de încredere contracepția postcoitală (adică folosită după actul sexual). Proiectat special pentru acest caz pastile hormonale. In nucleu diferite medicamente Există diferite substanțe, dar mecanismul lor de acțiune este similar: suprimă ovulația, iar dacă concepția a apărut deja, împiedică atașarea ovulului fertilizat de peretele uterului. De obicei, pastilele trebuie luate în primele zile după actul sexual neprotejat (cu cât mai devreme, cu atât mai bine), dar cu fiecare zi de întârziere eficacitatea lor va scădea.

Se crede pe scară largă că utilizarea unor astfel de medicamente este extrem de dăunătoare, dar OMS a subliniat în mod repetat că sunt sigure. Acest lucru, desigur, nu înseamnă că astfel de produse ar trebui utilizate în mod regulat: pur și simplu nu sunt destinate acestui lucru.

Instalarea de urgență a unei spirale

Aceeași spirală de cupru sau argint, care a fost deja menționată mai sus, poate fi instalată de urgență - în termen de cinci zile după actul sexual neprotejat. Principiul acțiunii sale este același: cuprul sau argintul au un efect dăunător asupra spermatozoizilor și ovulelor, iar spirala în sine împiedică atașarea embrionului de peretele uterului. După instalarea de urgență, spirala poate fi lăsată ca remediu permanent contraceptie.

Karina Nazaretyan

Contraceptivele sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • barieră,
  • chimic,
  • hormonale (inclusiv eliberatori mecanici de hormoni),
  • dispozitive intrauterine,
  • sterilizare.
Contraceptivele sunt, de asemenea, împărțite în femei și bărbați.

Fiabilitatea contracepției- aceasta este probabilitatea de a nu rămâne însărcinată în decurs de un an dacă utilizați în mod constant (și corect) acest contraceptiv. Acest Nu probabilitatea de a rămâne însărcinată după un act sexual.

De exemplu, o fiabilitate de 98% pentru prezervativele masculine înseamnă că, dacă 100 de femei se protejează folosind prezervative masculine (purtate corect) la fiecare act sexual timp de un an, atunci nu mai mult de 2 dintre ele vor avea șansele de a rămâne însărcinate în acel an, de care -pentru diverse eşecuri. Desigur, toate aceste calcule de fiabilitate sunt doar aproximative.

Toate metodele contraceptive, cu excepția sterilizării, au o fiabilitate limitată, deoarece fiecare metodă are eșecuri. Cum să obțineți o securitate mai mare? În primul rând, atunci când utilizați două metode de contracepție în același timp, fiabilitatea crește dramatic, deoarece este extrem de puțin probabil ca două metode în același timp să eșueze. În al doilea rând, dacă există un eșec contraceptiv evident, cum ar fi un prezervativ rupt, puteți utiliza contracepția de urgență, altfel numite pastile post-coitale.


Contraceptive de barieră

Contraceptivele de barieră împiedică spermatozoizii vii să intre în uter. Nu au efecte pe termen lung asupra corpului unei femei sau al unui bărbat. Acestea includ:

  • prezervative masculine și feminine,
  • diafragme vaginale şi
  • capace cervicale (cervicale).
Prezervativul masculin Este o înveliș subțire alungită de latex. Este pus pe penisul erect și protejează mucoasele partenerilor de contactul direct.

Prezervativul este cel mai important lucru acest moment un mijloc de contracepție, deoarece atunci când este utilizat corect, previne în mod fiabil nu numai sarcina, ci și transmiterea infecțiilor, inclusiv HIV și hepatita.

Dezavantaje: necesită o erecție stabilă; poate rupe.

Folosirea prezervativului este sub controlul bărbatului, în timp ce consecințele negative ale utilizării necorespunzătoare - sarcina nedorită - cad în principal asupra femeii. Ambii parteneri sunt expuși riscului de a contracta boli cu transmitere sexuală (BTS).

Mulți bărbați refuză să folosească prezervative, crezând că reduc intensitatea senzațiilor, evident fără a le compara cu intensitatea senzațiilor pe care le experimentează o femeie în timpul unui avort. De fapt, există prezervative cu suprafețe speciale care îmbunătățesc senzația ambilor parteneri, care sunt recomandate chiar și bărbaților care au dificultăți în atingerea orgasmului.

Prezervativele sunt, de asemenea, folosite pentru a proteja împotriva transmiterii infecțiilor în timpul sexului oral și anal.

Fiabilitate: 98%

Prezervativul feminin – un tub din poliuretan cu diametrul de 8 cm și lungimea de 15 cm.Așezat în vagin și protejează mucoasele partenerilor de contactul direct.

La fel ca prezervativul masculin, previne sarcina si transmiterea infectiilor. Poate fi folosit pentru erecții slabe. Poate rămâne în vagin câteva ore.

Dezavantaje: momentan nu se vinde în Rusia.
Fiabilitate: 95%

Diafragme vaginaleși capacele cervicale (cervicale).

Capacele și diafragmele elastice mai moi din diverse materiale (silicon, latex) sunt folosite împreună cu unguentele spermicide. Acestea sunt plasate în vagin pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în uter și sunt îndepărtate nu mai devreme de 6 ore după ultima ejaculare. Reduceți riscul de transmitere a anumitor infecții. Nu previne infectia cu HIV. Poate fi utilizat în mod repetat (de obicei timp de 1-2 ani). Pentru a alege dimensiunea adecvată a capacului sau a diafragmei, trebuie să consultați un medic ginecolog.

Dezavantajele capacelor: Mai puțin eficiente pentru femeile care au născut. Trebuie să redimensionați după naștere. Poate provoca neplăceri partenerilor.

Dezavantajele diafragmelor: Trebuie să reselectați dimensiunea după naștere și cu o schimbare semnificativă (de la 5 kg) a greutății. Poate crește riscul anumitor infecții și inflamații ale colului uterin.

Fiabilitate: 85-95%.

Contraceptive chimice

Acestea includ creme vaginale, supozitoare, tampoane.

Unul dintre cele mai ușor de utilizat mijloace, care, de asemenea, au nu numai proprietăți contraceptive, ci și protejează împotriva bacteriilor și virușilor, în special împotriva chlamidiei, stafilococilor, herpesului de tip 2. Cu toate acestea, acest tip de contracepție este mai potrivit pentru persoanele care au sex neregulat. viața , deoarece antisepticul nu numai că distruge spermatozoizii și ucide unii viruși, dar și perturbă microflora, care poate provoca disbioză vaginală. Cel mai bine este să utilizați aceste produse în combinație cu un prezervativ, deoarece durata lor de acțiune este scurtă (cu excepția tampoanelor) și actul sexual repetat necesită reintroducerea contraceptivelor. De asemenea, este important să ne amintim că la contactul cu săpunul (cu orice mediu alcalin), substanța activă a medicamentelor este distrusă, astfel încât toată spălarea înainte și după actul sexual este posibilă numai cu apă curată.

Contraceptive chimice: Pharmatex (supozitoare vaginale, cremă, tampoane); „Patentex-Oval” (lumânări); "Nonoxynol" sau "Concepttrol"; „Sterilin” (lumânări).

Fiabilitate: 75-80%

Contraceptivele hormonale

În prezent, sunt disponibile pe scară largă numai medicamentele hormonale contraceptive pentru femei. Contraceptive hormonale masculine există, dar sunt încă în stadiu de cercetare și nu sunt utilizate pe scară largă.

Principiul de acțiune al contraceptivelor hormonale feminine este că acestea previn ovulația.

Contraceptivele hormonale moderne vin sub mai multe forme: pastile (combinate care conțin doi hormoni, progesteron și estrogen, precum și pur progestogen sau mini-pilula), implanturi(în Rusia nu există) și medicamente injectabile. ÎN mijloace diferite conţin diferite doze de hormoni. Pentru a alege cel mai potrivit contraceptiv hormonal, trebuie să contactați un ginecolog și să faceți un test de sânge pentru hormoni.

Contraceptivele hormonale au unele contraindicații și efecte secundare. Dar dacă contraceptivele de prima generație ar putea provoca complicații grave, atunci mijloacele moderne corect selectate sunt complet inofensive. Contrar credinței populare, nu toate contraceptivele hormonale provoacă creștere în greutate.

Contraceptive orale combinate luat în fiecare zi timp de 21 de zile din ciclul menstrual; mini-pilula– în fiecare zi pe parcursul întregului ciclu și este important să le luați la același moment al zilei.

Injecții contraceptivele hormonale se iau la fiecare 2-3 luni. Sunt indicate doar femeilor peste 35 de ani care au născut, deoarece pot perturba ciclul menstrual. Injecțiile nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Droguri: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Fiabilitate: 96,5-97%

LA medicamente hormonale prevenirea sarcinii nedorite includ pastile postcoitale , sau contracepție de urgență. Se iau după actul sexual neprotejat și împiedică maturizarea ovulului (și atunci nu poate fi fecundat), sau, dacă este deja matur și fertilizat, îl împiedică să se lipească de peretele uterului. Contracepția de urgență este eficientă în primele cinci zile după actul sexual și cel mai bine este să o luați a doua zi. În orice caz, ar trebui să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Există adesea concepții greșite cu privire la mecanismul de acțiune al pastilelor postcoitale. De exemplu, uneori oamenii cred că „războară mucoasa uterului”. Sincer să fiu, aceasta este o prostie completă.

În Rusia, cel mai cunoscut dintre aceste medicamente este Postinor. Acesta destabiliza destul de puternic nivelurile hormonale, astfel încât utilizarea sa frecventă poate provoca complicații foarte grave. Există mai noi și medicamente sigure(de exemplu, „Ginepriston”), în care doza de hormon este mult mai mică. Cu toate acestea, este important să ne amintim că toate medicamentele postcoitale sunt contracepții de urgență și nu trebuie utilizate în mod regulat. În același timp, contracepția de urgență este mult mai blândă cu organismul decât cea mai sigură. avort medical. Prin urmare, nu trebuie să utilizați contracepție de urgență ca singura cale protecție, dar dacă dintr-un motiv oarecare are loc un contact sexual neprotejat, iar sarcina, dacă se întâmplă, va fi în continuare întreruptă, atunci este mult mai bine să folosiți contracepția de urgență.

Fiabilitate: 97%

Contraceptive mecanice care eliberează hormoni

Acestea sunt inelul vaginal NuvaRing și plasturele contraceptiv Evra.

Inel NuvaRing Este realizat din material elastic și, atunci când este introdus în vagin, se adaptează la contururile corpului femeii. Inelul nu reduce sensibilitatea partenerilor, nu interferează cu exercițiul unei femei și nu afectează coagularea sângelui ( varice venele extremităților inferioare, care într-o măsură sau alta se întâmplă de la pilulele contraceptive), dar nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Un inel este proiectat pentru un ciclu; în a 22-a zi este îndepărtat, iar o săptămână mai târziu este introdus unul nou.

Fiabilitate: 99%

Patch „Evra”. De dimensiuni mici, poate fi lipit de aproape orice parte a corpului. Plasturele este schimbat în fiecare săptămână și nu este utilizat în timpul celei de-a patra săptămâni a ciclului.

Dezavantaje: Contraindicat femeilor care fumează 10 sau mai multe țigări pe zi. Sigur și eficient numai pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 99,4%

Dispozitive intrauterine (DIU)

Spiralele pot fi ca hormonale, asa de non-hormonale. Însă ambele sunt introduse în cavitatea uterină pentru maxim 5 ani, după care DIU trebuie scos și introdus unul nou la următoarea menstruație. Numai un ginecolog poate instala DIU.

DIU obișnuitîmpiedică ovulul fertilizat să se atașeze de peretele uterului și, prin urmare, să se dezvolte într-un embrion; reduce activitatea vitală a spermatozoizilor și a ovulelor.

DIU hormonal
Eliberează constant hormonul levonorgestrel (un analog sintetic al progestativului), care protejează și mai sigur împotriva sarcinii nedorite.

În ciuda popularității și ușurinței sale de utilizare, acest tip de contracepție este destul de periculos din cauza riscului de a sarcina extrauterina. Are o listă lungă de contraindicații și nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 75-80%

Sterilizarea – una dintre metodele de contracepție (a nu se confunda cu castrarea). Sterilizarea presupune crearea unei obstrucții artificiale a trompelor uterine la femei și a canalelor deferente la bărbați. În acest caz, nici ovarele și nici testiculele nu sunt îndepărtate, continuând să funcționeze pe deplin. Sterilizarea nu are efect influență negativă asupra vieții sexuale a unei persoane.

În Rusia, operația de sterilizare este permisă numai la cererea scrisă a cetățenilor care au cel puțin 35 de ani sau au doi sau mai mulți copii.

Fiabilitate: 100%
(la barbati ajunge la 100% la un an si jumatate dupa operatie).

Dezavantaje: efectuat într-un spital; probabilitatea de restabilire a fertilității nu este sută la sută și este scăzută la femei; Femeile care își recapătă fertilitatea sunt expuse riscului de sarcină extrauterină.

Sterilizarea masculină
numită vasectomie.
O vasectomie se face numai cu acordul voluntar, informat al bărbatului. Consimțământul soției nu este necesar. Operațiunea se efectuează întotdeauna contra cost.

Practicat în prezent în Federația Rusă chirurgicalȘi fără bisturiu metode de vasectomie.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Dacă nu apar complicații, bărbatul rămâne o zi în spital. După trei până la cinci zile poate relua activitatea sexuală. După o vasectomie, bărbații trebuie să folosească alte metode de contracepție timp de aproximativ trei luni, deoarece în acest timp materialul seminal poate conține spermatozoizi activi. În termen de 17 luni de la intervenție chirurgicală, permeabilitatea canalului deferent se poate recupera spontan, așa că este necesar să se facă o analiză a spermei pentru prezența spermatozoizilor vii.

În prezent, metodele de microchirurgie fac posibilă, cu un grad rezonabil de probabilitate, restabilirea funcției de reproducere la bărbați prin refacerea canalului deferent.

Oamenii de știință dezvoltă și o metodă de vasectomie cu ultrasunete, care duce la sterilizare temporară (pentru câteva luni).

Sterilizarea feminină numită ocluzie tubară. Se efectuează într-un spital și poate fi efectuat în trei moduri.

Laparotomie– chirurgie abdominală, incizie cavitate abdominală ajunge la 20 cm.Această metodă are multe complicații și duce la formarea de cicatrici și cicatrici. De indicatii medicale se desfășoară în mod gratuit.

Minilaparotomie Se efectuează printr-o incizie lungă de 2-5 cm sub anestezie locală.

Laparoscopie
– o operație în timpul căreia chirurgul face 3-4 incizii de 1 cm lungime și efectuează toate procedurile necesare folosind echipament special și o cameră video. În absența complicațiilor după laparotomie, femeile sunt externate din spital în zilele 7-10, după laparoscopie - în zilele 2-3. Perioada de reabilitare variază de la o săptămână la o lună.

Minilaparotomia și laparoscopia sunt incluse în listă servicii cu plată. Ocluzia tubară se realizează numai cu acordul informat voluntar al pacientului. Consimțământul soțului nu este necesar.

Restabilirea fertilității (capacitatea de a avea copii) este posibilă prin metode de microchirurgie, dar rata de succes a acestor operații este încă scăzută. La restabilirea artificială a fertilităţii la femei, există riscul unei sarcini extrauterine.

Pentru fiecare familie, nașterea unui copil este fericire, dar nu oricine îi poate oferi condiții buneși educație adecvată. Pentru a evita o sarcină nedorită, există mijloace, metode și metode de contracepție care permit femeilor și bărbaților să mențină o viață sexuală în siguranță, acestea sunt contraceptive orale și hormonale. În cele ce urmează sunt descrise tipurile de contracepție și procentul lor de siguranță.

Ce este contracepția

Acest lucru este pentru a preveni o sarcină nedorită. Mijloacele sunt împărțite în preparate mecanice, chimice și alte preparate pentru un act sexual sigur. Contraceptivele moderne sunt împărțite în femei și bărbați. Folosind această tehnică, ei nu numai că previn sarcina, dar sunt protejați de:

  • diferit boli venerice(sifilis, herpes, chlamydia sau gonoree);
  • Virusul imunodeficienței umane.

Contraceptive pentru femei

Pentru femei, există multe opțiuni contraceptive pentru sex sigur, toate având un indice Pearl diferit. Acesta este un studiu special care determină anual ce procent de femei care au folosit una sau alta metodă de protecție au rămas însărcinate. Mijloacele de protecție (contraceptive) sunt împărțite în:

  • fiziologic;
  • barieră;
  • spermicid;
  • hormonal;
  • non-hormonal;
  • echipament de protecție în caz de urgență;
  • metode tradiționale.

Contraceptive masculine

Nu există o astfel de gamă de contraceptive pentru bărbați, dar oamenii de știință dezvoltă în mod activ metode de contracepție pentru bărbați. Practic, un bărbat poate folosi prezervativ sau sterilizare - aceste metode nu sunt întotdeauna confortabile, așa că există opțiuni de protecție puțin cunoscute: acestea sunt implanturile subdermice, pilulele contraceptive pentru bărbați și DIU masculin. Pentru a utiliza una dintre aceste metode de contracepție, un bărbat va trebui să le discute cu furnizorul său de asistență medicală.

Contracepția modernă

Dacă oamenii dinainte pur și simplu s-au abținut de la sex pentru a evita un copil, astăzi există multe modalități de a vă proteja împotriva diferitelor boli sau a sarcinii. De exemplu, contraceptivele orale moderne pentru femei au devenit acum populare. Sunt convenabile, iar dacă cuplul decide să aibă un copil, pastilele pot fi oprite, iar rata sarcinii crește.

De ce sunt necesare?

Astfel de fonduri sunt necesare pentru a evita avortul (întreruperea sarcinii la primele etape), care poate duce la probleme și boli ale sistemului reproducător, infertilitate și alte complicații. Remediile ajută la evitare Sarcina timpurie: la această vârstă o fată nu poate avea întotdeauna un copil. Metodele contraceptive pot fi folosite de femei după vârsta de 40 de ani. Sarcina la aceasta varsta poate determina nasterea unui copil cu anomalii la nivelul cromozomilor.

Eficacitatea contraceptivei ca procent

În total, există 3 grupe de contraceptive: de barieră, chimice, mecanice. O gamă largă de contraceptive le permite femeilor și bărbaților să aleagă metode de protecție care sunt convenabile pentru ei. Pentru selecție varianta optima Pentru contraceptie, se recomanda consultarea medicului ginecolog. În continuare, vom lua în considerare grupurile și tipurile de contraceptive, vom determina eficacitatea, avantajele și dezavantajele acestora.

Metode de barieră de contracepție

Cele mai comune și mai simple metode de contracepție astăzi sunt contraceptive de bariera. Acestea includ:

  • prezervative masculine;
  • prezervative feminine;
  • diafragme vaginale.

Mecanismul de acțiune al acestui grup este că produsele blochează pătrunderea spermatozoizilor în mucusul cervical. Prezervativul masculin se prezintă sub forma unei învelișuri de latex subțire, alungită. Produsul pentru femei este un tub din poliuretan (dimensiuni: diametru - 8 cm; lungime - 15 cm). Diafragmele vaginale sau capacele cervicale sunt realizate din latex sau silicon. Indicele de perlă (eficiență):

  • contraceptive masculine/feminine – de la 7 la 14%;
  • capace cervicale – 5%;
  • diafragme vaginale – de la 6 la 20%.

Principiul de funcționare al prezervativului masculin: este pus pe penis în timpul unei erecții. Avantajele sale: protejează membranele mucoase ale partenerilor în timpul contactului direct; previne infectiile, hepatita, HIV, sarcina; Are marimi diferiteși suprafețe. Contra: se poate rupe; necesită o erecție stabilă. Cum funcționează prezervativul feminin: se introduce în vagin. Pro: contraceptivul este folosit pentru erecții slabe; poate fi lăsat în vagin câteva ore. Contra: aceste produse nu sunt vândute în țările CSI.

Diafragme vaginale și capace cervicale: Se introduc în vagin folosind creme speciale spermicide. Pro:

  • reducerea riscului de transmitere a infecțiilor;
  • poate fi folosit în mod repetat;
  • previne sarcina.

Dezavantajele capacelor cervicale: te poți infecta cu HIV; nu întotdeauna eficient pentru femeile care au născut; poate provoca disconfort în timpul sexului; Marimile cu recomandari se pot obtine de la un medic ginecolog. Dezavantajele diafragmei: după naștere, trebuie să selectați o dimensiune diferită, ca atunci când greutatea unei femei se schimbă de la 5 kg; crește riscul de inflamație a colului uterin; posibila infectie.

Metode chimice de protecție

Pe lângă cele de barieră, contraceptivele chimice sunt populare. Acest: creme vaginale, supozitoare (supozitoare), tampoane. Produsele au proprietăți contraceptive, protejează împotriva virușilor și bacteriilor (stafilococi, herpes, chlamydia, candidoză). Supozitoarele, tabletele vaginale și filmele sunt introduse în vaginul unei fete cu 25 de minute înainte de sex: în acest timp au timp să se dizolve. Produsele populare sunt Patentex Oval și Pharmatex. Indicele de perle metode chimice protectie – de la 6 la 20%. Produsele se folosesc cu 15 minute înainte de sex. Spuma, gelul și crema încep să acționeze după utilizare.

Spermicidele (contraceptivele) au urmatoarele avantaje: sporesc protectia impotriva herpesului, chlamidiei si a altor boli cu transmitere sexuala; au efect bactericid. Dezavantaje: crește permeabilitatea pereților vaginali (există posibilitatea infecției cu HIV); se descompune la contactul cu săpunul acțiune activă; efect pe termen scurt (cu excepția tampoanelor); necesită înlocuire la următorul act sexual.

Se disting următoarele contraceptive hormonale: contraceptive orale combinate, injecții, mini-pastile, contracepție de urgență. Ele ajută la protejarea împotriva sarcinii nedorite prin „înlocuirea” activității ovarelor. Conform principiului de acțiune există mai multe faze, două faze sau trifazice, în funcție de forma de eliberare - tablete, implanturi, medicamente injectabile. Eficienţă:

  • contraceptive combinate (orale) – de la 0,15 la 5%;
  • mini-pastile – de la 0,6 la 4%;
  • injecții – de la 0,3 la 1,4%;
  • implanturi – până la 1,5%.

Contraceptivele orale combinate se folosesc zilnic timp de 21 de zile, concomitent, incepand din prima zi a menstruatiei. Mini-pastilele se folosesc imediat înainte de actul sexual, o jumătate de oră. Injecțiile se administrează de 2-3 ori pe lună. Beneficii: îmbunătățește starea pielii feței; ciclul menstrual este normalizat; riscul de cancer ovarian este redus; sânii se măresc și devin fermi; protejează împotriva sarcinii nedorite; utilizarea este posibilă în absența diferitelor boli. Defecte:

  • lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală;
  • cu utilizarea pe termen lung, riscul de a dezvolta candidoză, infarct, cancer de sân, ficat și col uterin crește;
  • există multe contraindicații; in timpul pauzei dintre doze creste riscul de a ramane insarcinata;
  • pot apărea efecte secundare.

Contracepția mecanică

Cele mai populare contraceptive mecanice sunt inelul vaginal (NovaRing) și plasturele contraceptiv (Evra). Scopul lor principal este de a preveni sarcina. Inelul este din material elastic, plasturele este din poliuretan moale subțire. Eficienţă:

Inelul este introdus în vagin, adaptându-se la contururile corpului fetei; Plasturele este lipit de diferite părți ale corpului (sub omoplat, abdomenul inferior, fesă sau antebraț). Avantaje: nu reduce sensibilitatea partenerilor în timpul sexului; nu o împiedică pe fată să facă sport; nu afectează coagularea sângelui; conceput pentru 1 ciclu (21 de zile). Dezavantaje: nu protejează împotriva BTS și HIV.

Plasture contraceptiv are următoarele avantaje: se schimbă în fiecare săptămână; poate fi lipit de orice parte a corpului, convenabil pentru călătorii, condiții naturale, unde nu este posibilă utilizarea unei alte metode de contracepție. Dezavantajele sale: contraindicat fetelor care fumează (10 sau mai multe țigări pe zi); nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, este eficient pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani.

Contraceptive intrauterine

Următoarele sunt cele mai populare contraceptive intrauterine:

  • DIU Mirena;
  • DIU hormonal Levonova;
  • hormonal Nova-T;
  • CooperT 380A;
  • MultiloadCu-375.

Mecanism de acțiune: ovulul fecundat nu se atașează de peretele uterului atunci când se utilizează acest tip de contraceptiv. Instalarea este efectuată numai de un medic ginecolog. Contracepția pentru femeile de acest tip este instalată în cavitatea uterină. DIU sau DIU este considerată o metodă fiabilă de control al nașterii, dar există posibile complicații si contraindicatii:

  • procese inflamatorii în organele pelvine;
  • cronice ascunse sau infectii acute;
  • prezența tumorilor sistemului reproducător;
  • displazie cervicală;
  • anemie;
  • sângerare uterină;
  • boli ale glandelor endocrine.

Complicatii:

  • riscul de exacerbare crește procese inflamatoriiîn uter și anexe;
  • În timpul menstruației, pierderile de sânge menstruale cresc și menstruația durează mai mult decât de obicei;
  • probabilitatea unei sarcini extrauterine crește;
  • arăta mânjită scurgeri vaginale;
  • perforarea uterului.

Avantaje: spirala este instalată timp de 5 ani; este posibil să-l eliminați dacă este necesar; contraceptivele sunt potrivite pentru mamele care alăptează. Dezavantaje: creste riscul de infectie si dezvoltarea inflamatiei si infectiilor. Toate întrebările referitoare la instalare trebuie discutate cu un medic; o astfel de decizie nu poate fi luată independent (în funcție de niveluri hormonaleși alte puncte).

Metode naturale de contracepție

Metodele biologice naturale de contracepție sunt modalități de a proteja împotriva sarcinii neplanificate. Sunt folosite doar de femeile care au un ciclu menstrual regulat și stabil. Fetele țin evidența pericolelor și zile sigure pentru actul sexual neprotejat. Aceste metode sunt împărțite în calendar, temperatură, metode cervicale și coitus întrerupt.

Calendar

Metoda calendarului este calculul zilei de ovulație. Potrivit pentru fete și femei cu menstruație regulată. Ovulația are loc la mijlocul ciclului menstrual, din această zi fata poate calcula perioada în care poate rămâne însărcinată (2-4 zile înainte și 2-4 zile după). Din păcate, metoda nu este întotdeauna eficientă, deoarece ovulația poate apărea și în alte zile ale menstruației.

Temperatura

Metoda temperaturii constă în trasarea unui grafic temperatura bazala corpul, adică atunci când femeia este în repaus. Poate fi măsurat cu ajutorul unui termometru rectal. În prima fază a menstruației, temperatura unei femei este puțin mai scăzută, iar în timpul ovulației crește și rămâne astfel până la următoarea. Făcând acest grafic, puteți înțelege când are loc ovulația pentru a evita sexul în aceste zile periculoase.

Metoda cervicală

Esenta aceasta metoda este că în timpul zilei fata ar trebui să observe mucusul vaginal după sfârșitul menstruației. Dacă endometrul nu conține mucus, atunci puteți continua să faceți sex fără restricții. Devine vâscos în timpul maturării oului. În astfel de zile este mai bine să utilizați fonduri suplimentare protecţie.

Coitus întrerupt

Coitus interruptus este încetarea actului sexual înainte de ejaculare, în afara vaginului fetei. Aceasta este o metodă sigură de contracepție, deoarece, de exemplu, contraceptivele hormonale pot provoca reacții adverse. Cu toate acestea, posibilitatea de a rămâne însărcinată există întotdeauna: în timpul sexului, lichidul pre-seminal este eliberat (conține până la 20 de milioane de spermatozoizi).

Metode hormonale de contracepție

Există o clasificare a metodelor hormonale de contracepție: gestagenice și combinate. Primul grup include contraceptive orale monofazice, multifazice, precum și injecții, plasturi și un inel vaginal. Cele combinate includ implanturi, DIU și inele vaginale cu progestativ. În continuare, vom lua în considerare contraceptivele și care dintre ele aparțin unuia dintre cele două grupuri.

Pastile contraceptive orale

Pilulele contraceptive orale cu progestativ sunt împărțite în monofazice, bifazice și trifazice:

  • Medicamentele monofazice includ: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
  • Include două faze următoarele medicamente: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal și Biphasil.
  • Următoarele medicamente sunt clasificate în trei faze: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Inele și plasturi vaginale

Grupul aparține combinatului metode hormonale contraceptie. În prezent, Evra este considerat cel mai popular plasture, iar printre inelele vaginale se distinge Nova-Ring. Acesta din urmă remediu este folosit des: există puține efecte secundare și sunt mai multe beneficii decât în contraceptive orale. Plasturele contraceptiv Evra este mai convenabil de utilizat: nu trebuie să introduceți nimic în vagin care i-ar putea deteriora pereții și nici nu trebuie să îl înghiți ca pastilele, ceea ce poate duce la probleme hepatice.

Mini-pilula

Pastilele mici sunt contraceptive pentru femei si se recomanda a fi luate in timpul alaptarii, atunci cand se fumeaza la femeile in varsta si pentru patologiile cardiace. Mini-pastilele sunt gestagenice medicamente hormonale contraceptie. Acestea includ medicamente precum: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Pentru consultanță cu privire la alegere, se recomandă să vă adresați medicului ginecolog curant.

Injecții hormonale

Injecțiile sau injecțiile hormonale aparțin grupului medicamente combinate. Avantajul protecției este că femeia nu are nevoie să ia zilnic pastile sau să introducă noi inele vaginale. Pentru injecții se folosesc medicamente precum Net-en și Depo-Provera. Dezavantajul acestor contraceptive este că trebuie să folosești un prezervativ în primele 20 de zile.

Capsule pentru implantare

Capsulele speciale pentru implantare aparțin grupului de contraceptive hormonale progestative. Aceste capsule sunt implantate sub piele. Acest implant se numește Norplant. Când îl utilizați, nu puteți utiliza contraceptive timp de 3-5 ani. Produsul poate fi utilizat în timpul alăptării și diverse boli, în care alte contraceptive hormonale sunt strict interzise.

Contracepția postcoitală

Contracepție de urgență utilizat în caz de act sexual neprotejat. Astfel de tablete pot fi utilizate în decurs de 1-3 zile după încheierea actului sexual. Cu ajutorul lor poți evita o sarcină nedorită. Contraceptivele sunt utilizate în următoarele cazuri:

  • viol;
  • actul sexual întrerupt incorect efectuat;
  • sex neprotejat;
  • în cazul spargerii prezervativului.

Sterilizarea

Sterilizarea completă este o metodă de contracepție atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Sterilizarea masculină este o vasectomie, iar pentru femei este ocluzie tubară. În curs interventie chirurgicala o obstrucție artificială a trompelor uterine este creată pentru o femeie, iar pentru bărbați canalele deferente sunt ligaturate, în timp ce testiculele și ovarele nu sunt îndepărtate, nu există niciun impact negativ asupra vieții sexuale a cuplului.

Metode de contracepție după naștere

Imediat după naștere, se recomandă să se abțină de la sex timp de 1-2 luni pentru a evita infecția la suturile vaginale. După ce perioada a trecut, se recomandă să mergi la ginecolog și să cumperi contraceptivele de care ai nevoie. Ginecologii recomandă utilizarea următoarelor ca contracepție:

Video