Rehabilitáció a külső boka törése után. Lépés bokatörés után

A bokatörés utáni rehabilitáció nagyon fontos, mivel az ember folyamatos járási képessége a megfelelő használattól függ. Ennek az időszaknak minden részlete megtalálható a cikkben.

A bokasérülés tünetei

Az orvosok megjegyzik, hogy ezt a sérülést a következő tipikus jelek jellemzik:

• Súlyos fájdalom, roppanás és hematóma megjelenése a sérült területen;
• Az ödéma kialakulása és a végtag általános teljesítményének elvesztése.

Általában a fájdalom az ütközés pillanatában jelenik meg az emberben, de leggyakrabban szenvedélyes állapotban van, és előfordulhat, hogy egyáltalán nem érzi. Később erős fájdalmat érez, és nem tud rálépni sérült lábára. Ha nem fordul időben orvoshoz, egy személyben fájdalomsokk alakulhat ki.

Ha az ütközés során erős ropogást hallunk, ez azt jelzi, hogy a csont eltört. Ha ez a helyzet, a személy később duzzanatot tapasztal a sérült területen. Ha nagy erek sérültek, duzzanat jelenhet meg a sérült végtag teljes felületén.

Kinézet sötét foltok a bőr felszínén hematoma kialakulását jelzi a sérülés helyén. Akkor keletkezik, amikor a lágy szövetek tartalmaznak belső vérzés. Ez a jelenség a sérült láb teljesítményének csökkenéséhez vezet.

A bokasérülések típusai

Az orvosok a következő típusú sérüléseket különböztetik meg:

• Supináció és pronáció.
• Izolált. Oldalsó és mediálisra oszthatók. A laterálisak a külső, a mediálisak a boka belső oldalán jelennek meg.
• Többszörös. Bimalleolárisra és trimalleolárisra osztják őket. Ez utóbbiakat a sípcsont hátsó részének avulziója jellemzi.
• Sérülések szalagkárosodással.
• Zárt és nyílt törések.
• Bokatörés elmozdulással vagy anélkül.
• Sérülés a bokagyűrű szabálytalanságainak jelenlétével. A bokavilla és a szalagok között alakulnak ki. Ezeket a töréseket stabil és instabil törésekre is osztják. Stabil törés esetén a sérülés csak egy bokát érint. Az instabil töréseket kettős vagy háromszoros malleolaris törések, valamint ínszalagszakadások jellemzik. Az ilyen sérüléseket a láb külső szubluxációjának jelenléte is jellemzi.

Így, ha kellemetlen jelek jelennek meg egy végtagban, az érintett személyt azonnal kórházba kell szállítani. Csak egy tapasztalt orvos, vizsgálat és további diagnosztikai eljárások alapján, pontos diagnózist készíthet és kompetens kezelést írhat elő.

Rehabilitáció sérülés után

A legtöbb embert gyakran érdekli az a kérdés, hogy mennyi ideig tart a rehabilitáció. Az orvosok megjegyzik, hogy ha egy személy nem tapasztal semmilyen komplikációt a boka eltörése és a gipsz eltávolítása után, a gyógyulási időszak 1-2 hónapig tart.

A betegnél előforduló szövődmények a következők lehetnek:

• Duzzanat jelenléte a lágy szövetekben;
• Csökkent ízületi aktivitás és sántaság.

Ha a sérülést csontelmozdulás kísérte, és a műtétet lemezzel végezték, a rehabilitációs időszak hat hónapra meghosszabbodik.

A kötés eltávolítása után a betegnek ajánlott bekötözni a lábát. A törés után rugalmas kötésre van szükség ahhoz, hogy a végtag optimális helyzetbe kerüljön. Eleinte a betegnek tilos a sérült lábára lépni járás közben. Általában mankóval közlekedik. Csak 2 hét elteltével szabad mankók helyett botot használni. Ha a beteg nem tudja, hogyan kell helyesen járni egy bottal, akkor ezt előzetesen meg kell beszélni a kezelőorvosával.

Ne feledje, hogyan felépülésen fog átesni bokatörés után és meddig fog tartani, a kapott sérülés súlyosságától függ.

Általában a rehabilitációs időszak alatt a következő feladatokat oldják meg:

• Növeljük az izomtónust és rugalmasságot;
• Megszabadulunk a láb torlódásától és duzzanatától, és normalizáljuk a vérellátást és a nyirokkiáramlást;
• Helyreállítjuk a sérült végtag mozgékonyságát.

Csak a kezelőorvos írhat elő további, a rehabilitációs időszak alatt szükséges eljárásokat.

Így az elmozdult bokatörés utáni rehabilitációs folyamat általában a következő fontos szakaszokból áll:

1. Fizikoterápiás kezelés alatt álló beteg. Fizikoterápiát és masszázst is felírnak neki;
2. Csak egészséges ételek fogyasztása;
3. Gyógyszerek használata és ortopédiai eszközök viselése.

A fizioterápia alapjai

Kezdetben a páciens elektromágneses terápiát ír elő. Ezután iszapfürdőket használnak, valamint ultrahanggal, elektroforézissel és melegítéssel befolyásolják a sérült végtagot.

Ha a betegnek elmozdult törése van, oxigén- és gyöngyfürdőt írnak elő, valamint víz alatti masszázst, termálfürdőt, ozokerit-, paraffin- és iszapos alkalmazásokat.

Ha súlyos fájdalom jelentkezik a boka területén, a fizioterápia magában foglalja az UHF, az elektroforézis és az Almag típusú eszköz használatát.

Lassú csontgyógyulás esetén extrakorporális lökéshullám-terápiát alkalmaznak.

A törött boka tornagyakorlatát nem végzik el a következő kategóriájú polgárok számára:

• ha súlyos krónikus betegségeik vannak;
• Amikor betegségek jelennek meg a keringési rendszerben;
• Mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú daganatok kialakulásával;
• Erős vérzésre való hajlam.

Masszázs technika

Általában a bokatörés utáni masszázst a páciensnek írják fel, miután több fizioterápiás eljárást végzett. A masszázs rugalmassá teszi az izmokat, javítja a sérült területen a vérkeringést és a nyirokkiáramlást, emellett segíti az ízületek jobb edzettségét és helyreállítja a végtag mozgékonyságát.

Általában a bokatörés esetén a masszázs könnyű körkörös és hajlító-nyújtó mozdulatokon alapul. Ezt vagy tapasztalt orvos végzi, vagy maga a páciens, ha ismeri a masszázstechnikákat.

1. Felmelegített kézzel simítsa meg a sípcsontot. A mozgások alulról és felfelé történnek. Nem lehet megnyomni a végtagot.
2. Ezután a bokát csuklókkal vagy ujjbegyekkel dolgozzuk meg. Körök rajzolódnak rá, dörzsöljük, enyhén megcsípjük.

Ezenkívül a gyógyulás során a pácienst vizes oldattal fürödik tengeri só. A végtag gyógyulási folyamatának javítása érdekében a masszázs során különféle kenőcsöket és borogatásokat használnak.

Kenőcsök és receptjeik:

1. Keverés: 50 ml olívaolaj, 15 mg rézszulfát, 20 mg lucfenyő gyanta és 1 apróra vágott hagyma. A kapott pasztát masszázs vagy fürdő után a sérült területre kell felvinni.
2. Keverjük össze a rózsaolajat és a múmiát. A készítményt naponta háromszor kell alkalmazni.
3. A zúzódások, sipolyok és sebek megszabadulása érdekében a kötés eltávolítása utáni első napokban sokan javasolják a borzzsír használatát.
4. Annak érdekében, hogy megszabaduljon erőteljes fájdalom Alkalmazzon borogatást burgonya péppel a problémás területre.
5. Az alkoholos borogatást a véráramlás javítására és a duzzanat megszüntetésére használják.

A páciens körülbelül 5-10 terápiás masszázson esik át különféle kenőcsök segítségével.

A rögzítő kötések rögzítésének szakaszai

A rögzítő eszközök a következők:

• puha és rugalmas;
• Félmerev és merev;
• Préselés és védő;
• Kezelése és korrekciója;
• Immobilizálás.

Ezenkívül vásárolhat ortopéd cipőket és ortopéd talpbetéteket a cipőihez. Segítenek enyhíteni a duzzanatot és megakadályozzák a lapos lábak kialakulását.

A fizikoterápia szakaszai

A teljes rehabilitációs időszak egyik fontos összetevője az fizikoterápia. Ez egy speciális gyakorlatsor, amely fejleszti a végtagot és helyreállítja a mobilitást. A bokatörés utáni terápiás gyakorlatok enyhítik a duzzanatot és csökkentik az olyan jelenségek kockázatát, mint a poszttraumás lapos lábfej, a csontdeformitások és a saroksarkantyúk.

Általában a fizikai edzést az osteosynthesis utáni első napokban az orvosok írják elő minimális terhelés mellett, de ezután fokozatosan növekszik. A lábfejlődés első néhány napját orvos végzi, aki kiválasztja a gyakorlatokat és figyelemmel kíséri azok végrehajtásának helyességét. Amikor a beteg megtanulta az egész komplexumot, fizikoterápia Ha eltört a bokája, azt otthon is meg lehet csinálni.

• A páciens meghajlítja és kinyújtja lábujjait, és megragad velük bármilyen apró tárgyat.
• Árnyékos labdát vagy kis üveget görgessenek a talpa közé.
• Forgás bokaízület: először az óramutató járásával ellentétes, majd az óramutató járásával megegyezően.
• Séta úgy, hogy a lábát saroktól a lábujjakig görgeti.
• A láb lábszártól való addukciójának és eltérésének végrehajtása.
• Félguggolásban járkálni a szobában.
• A „kerékpár” gyakorlat végrehajtása.

Egy otthon tartózkodó személynek a lehető leggyakrabban hajlítania és ki kell egyenesítenie a bokaízületet.

Ha a törés utáni tornaterápia során a beteg kellemetlen tüneteket észlel, akkor szakembertől kell tanácsot kérni.

Azon tevékenységek listája, amelyeket a betegnek nem szabad elvégeznie a rehabilitáció során:

• ugrás, futás és erős támaszkodás egy végtagra, valamint hosszú járás a láb külső és belső oldalán;
• Emelje fel a végtagját az akadályok leküzdése közben;
• Biciklizni;
• Gyakoroljon aktív sportot

Gyakran az orvosok arra a kérdésre válaszolva, hogy hogyan lehet lábfejet fejleszteni egy törés után, azt javasolják, hogy a betegek regisztráljanak egy uszodába.

Mit kell enni a gyógyulás alatt

A bokatörés utáni fizikoterápia nem az egyetlen módja gyors gyógyulás lábak. A betegnek azt is tudnia kell, hogyan kell táplálkoznia egy törés során. Minden nap étrendjének tartalmaznia kell olyan elemeket, mint a kalcium, foszfor, vas, valamint vitaminok és ásványi komplexek. A szakember olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek növelik a kalcium mennyiségét a csontokban.

A szakember ajánlásainak be nem tartása az egészségére veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet, amelyek mind a rehabilitáció során, mind egy bizonyos idő elteltével megjelenhetnek. Megfelelő rehabilitáció– a gyors felépülés és a fizikai aktivitás újrakezdésének kulcsa.

Rehabilitáció bokatörés után

A leggyakoribb lábsérülés a bokatörés. A bokaízület működőképességének fenntartásához megfelelő diagnózisra, megfelelő kezelésre és rehabilitációra van szükség a bokatörés után.

A rehabilitációs időszak jellemzői

A gipsz eltávolítása után súlyos szövődmények lépnek fel, mivel a végtag hosszú ideig immobilizálódik. Különösen:

• lágy szövetek duzzanata a sérülés helyén;
• elégtelen ízületi mobilitás;
• sántaság.

A bokatörés utáni rehabilitáció a gipsz eltávolítása után a következő problémákat oldja meg:

• a rugalmasság és a tónus növelése izomszövet alsó lábak és lábfejek;
• megszünteti a vér és a nyirok stagnálását, és ennek eredményeként a duzzanatot;
• a bokaízület és az egész végtag mobilitásának helyreállítása.

A kezelés célja és a rehabilitáció időtartama a törés összetettségétől függően változik. Ha nem bonyolult, akkor a vakolat eltávolítása utáni helyreállítás legfeljebb két hétig tart. A három-két malleoláris törésnél azonban a csont több helyen megsérül, szövetek, izmok, inak sérülnek, ami elhúzódó kezelést, gyógyulást von maga után.

Hosszabb ideig tartó gipszben való tartózkodás során a sérült végtag legyengül és inaktívvá válik. A beteg mankóval kezd járni, ami megkönnyíti a sérült láb terhelését. Két hét elteltével a mankókat vesszőre cserélik, és csak bizonyos idő elteltével (a törés típusától és a beteg egészségi állapotától függően) lehet teljes terhelést adni a lábaknak, teljes súllyal rajtuk állva.

A sérült végtag korábbi funkcionalitásának helyreállítása érdekében a következőket írják elő: fizioterápia, masszázs és terápiás gyakorlatok.

Fizikoterápia

A bokatörésből való felépülés egy elektromágneses terápia kúrával kezdődik. Ezt követően iszapfürdőt, ultrahangot, elektroforézist és a sérült ízület melegítését írják elő.

Ha a betegnek belső oszteoszintézissel járó bokatörése van, akkor oxigén- és gyöngyházfürdőket írnak elő víz alatti masszázzsal. Ezenkívül biztosított termikus eljárások: ozokerit, paraffin és iszap felhasználása. A boka fájdalmára UHF-t és elektroforézist végeznek. Ha a csontok gyógyulása lassú, extracorporalis lökéshullám-terápiát írnak elő.

A fenti eljárások mindegyike fájdalommentes, és a láb vérkeringésének helyreállítására és a duzzanat megszüntetésére szolgál.

A fizioterápia ellenjavallatai:

• krónikus betegségek akut stádiumban;
• a hematopoietikus szervek patológiái;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatok jelenléte;
• vérzésre való hajlam.

Masszázs

A bokatörés masszázsát a fizioterápia befejezése után írják elő. A masszázs segítségével helyreállítható a végtagok igénybevételével szembeni állóképesség, az izmok rugalmassága, mozgékonysága, javítható a vér- és nyirokkeringés, fejleszthető az ízületek.

A boka törés utáni masszírozása a sérülés területén történik - a láb váltakozó hajlítása és nyújtása könnyű körkörös mozdulatokkal történik. Az eljárást szakember vagy maga a páciens végzi otthon, ha rendelkezik a szükséges készségekkel, vagy a képzés elvégzése után.

• Előmelegített tenyérrel a sípcsontot alulról felfelé simogatjuk, majd dörzsöljük;
• Használja az ujjbegyeit, hogy körkörös, dörzsölő és szorító mozdulatokkal sétáljon végig a bokán.

A rehabilitációs időszak alatt naponta kétszer a páciens lábfürdőt ír elő tengeri só vizes oldatával (1 liter meleg vízre 20 g sót kell bevenni).

Masszázshoz kenőcsöket és borogatásokat használhat, amelyek olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek elősegítik a törés gyors gyógyulását:

• 50 ml olívaolajhoz vegyünk 15 g réz-szulfátot, 20 g lucfenyő gyantát, egy késsel apróra vágott hagymát - mindent összekeverünk, és a masszát a sérült területre visszük fel egy masszázs után;
• A rózsaolajhoz Shilajitot adunk, és a kapott készítményt a boka bőrébe dörzsöljük;
• a borzzsír különösen hasznos a gipsz eltávolítása utáni első hetekben, mivel megszünteti a vérömlenyeket, fisztulákat és sebeket;
• a fájdalom csökkentésére hámozott, reszelt nyers burgonyából borogatást kell alkalmazni;
• az alkoholos krémek növelik a véráramlást és megszüntetik a duzzanatot.

A bokatörés utáni rehabilitáció során a masszázs tanfolyam időtartama 5 alkalom, ideális esetben 10-20 eljárás.

Kötszerek rögzítése

A lábfej fejlesztése során, a bokatörés utáni rehabilitációs időszakban a páciensnek ajánlott speciális merevítő használata, amely megtámasztja a törékeny bokát, kiküszöböli a további sérülések lehetőségét és helyesen osztja el a terhelést járás közben.

A rögzítőt az orvos által előírt módon vásárolják meg, mivel a kötszereket többféleképpen állítják elő:

Ez utóbbit az elmozdult bokatörés utáni rehabilitáció során alkalmazzák – a bilincs jól tartja a csontokat.

Fizikoterápia

A bokatörés tornaterápiája a rehabilitációs folyamat fontos eleme, amely egyszerű gyakorlatok sorozata a boka mozgékonyságának fejlesztésére és teljes helyreállítására. A bokatörés utáni terápiás gyakorlatokat először minden második nap, minimális terhelés mellett, amely fokozatosan növekszik, majd naponta.

A bokatörés fizikoterápiája a gipsz eltávolítása után megszünteti a duzzanatot, megakadályozza a poszttraumás lapos lábak megjelenését, valamint megszünteti a csontdeformációt és a saroksarkantyú kialakulását.

Az első néhány óra lebonyolítása oktató segítségével történik, aki minden páciens számára egyénileg választ ki egy speciális eljárást. A fizikoterápiás orvos megmutatja, hogyan kell lábfejet fejleszteni bokatörés után, és korrigálja a páciens mozgását. A gimnasztikai gyakorlat szabályainak teljes elsajátítása után a páciens otthon is elvégezheti azokat.

Gyakorlatok törött boka esetén:

• a lábujjak hajlítása és kiterjesztése, kis tárgyak megfogása velük;
• teniszlabda vagy üvegpalack gurítása a lábával;
• a boka körkörös forgatása - az óramutató járásával ellentétes és az óramutató járásával megegyező irányban;
• járás, gördülés a saroktól a lábujjakig;
• a láb addukciója és eltérése a sípcsonttól;
• félguggolásban mozogni a szobában;
• „bicikli” – a lábak körkörös mozdulatai háton fekve.

Az alapvető gyakorlatok mellett a bokatörés terápiás gyakorlatai közé tartozik a sérült ízület lassú hajlítása és kiterjesztése, amelyet bármikor, a lehető leggyakrabban végeznek.

Ha bármilyen beavatkozás után a lába megduzzad vagy fájdalmassá válik, a további szövődmények elkerülése érdekében szakemberhez kell fordulnia.

A rehabilitációs időszak alatt tilos:

• fuss és ugorj;
• támaszkodjon a sérült végtagra;
• séta a külső és belső részek láb:
• leküzdeni az akadályokat az úton;
• hosszú sétákat tenni;
• biciklizni;
• aktív sportolás;
• tánc;
• erősítő gyakorlatok.

Diéta

A boka csontjainak rehabilitációja törés után lehetetlen megfelelően kiválasztott táplálkozás nélkül. A beteg ember menüjének gazdagnak kell lennie kalcium-, foszfor-, vas-, nélkülözhetetlen vitaminokés ásványi anyagok. Ezenkívül lehetőség van kalcium-kiegészítők alkalmazására, amelyeket szakember ír fel.

A legnagyobb orvosi portál, amely az emberi test károsodásával foglalkozik

A bokatörés (malleolus) gipsz eltávolítása utáni rehabilitáció átlagosan körülbelül 60 napig tart. Ez az időszak azonban elhúzódhat, ha a törés összetett jellegű volt, egyidejű vagy korábban elszenvedett patológiák vannak. csontszövet, egyéb betegségek, amelyek zavarják a csontszilárdulás folyamatát, a beteg nem hajtja végre az összes olyan eljárást, amelyet az orvos egyénileg előírt, figyelembe véve az egészségi állapot, a nem és a korhatár összes árnyalatát.

Az immobilizáció időtartama

A szövődménymentes bokatörések kezelése a csonttöredékek összehasonlításával és hagyományos természetes vagy modern polimer gipszkeverékekkel történő rögzítésével kezdődik.

A vakolat eltávolításának időpontja közvetlenül függ a sérülés súlyosságától.

Ha egy adott típusú törés gyógyulására szánt normál idő lejártakor, kontroll röntgen elmozdulást mutat, akkor át kell helyezni és újra kell indítani a visszaszámlálást a gipsz eltávolításáig. Ha az orvos szükségesnek tartja, az újraillesztés elvégezhető oszteoszintézissel, amely után nincs szükség merev immobilizálásra, és a posztoperatív varratokat 7-10 nap elteltével eltávolítják antiszeptikus kötéssel.

Ha cipzárral vagy ortézissel ellátott műanyag gipszet használtak a törés rögzítésére, akkor ezeket rendszeresen el lehet és el kell távolítani a bőr szellőztetése és fizikai eljárások elvégzése érdekében, amelyek listáját az alábbiakban mutatjuk be.

Figyelem! A gipszet csak az orvos engedélye után kezdheti el viselni a lábán.

Gyógyszerek és intézkedések a rehabilitációs időszakra

A poszttraumás rehabilitáció célja a sérült ízület teljes funkcionális helyreállítása.

Ez a következő kezelési formákat és módszereket tartalmazza:

• Gyakorlatterápia – reggeli gyakorlatok, gyakorlatsor törött lábra, edzés edzőgépeken, adagolt séta és úszás;
• terápiás masszázs, akupunktúra;
• fizioterápiás eljárások - interferenciaterápia alacsony frekvenciájú áramokkal, elektroforézis, infravörös és UV besugárzás;
• az egészséges táplálkozás elveinek betartása és a rossz szokások feladása.

Ha az áldozat lábát szokásos gipszkeverékkel rögzítették, akkor a 10 alkalom közül az első masszázst ugyanazon vagy másnap írják elő.

Tanács. Ne légy félénk, és kérje meg masszázsterapeutáját, hogy tanítsa meg az alsó lábszár és a boka önmasszírozását a szükséges orvosi eljárás összes szabálya szerint.

A rehabilitáció hatékonyabb lesz, ha kényelmes cipőt, szilikon talpbetétet, majd ortopéd szilikon íveket visel, amelyek további akadályt jelentenek a bokahibák kialakulásában. Nem lesz felesleges speciális kompressziós termékeket viselni, de az ízület fejlesztésére szolgáló terápiás gyakorlatok végzése során a „rugalmas segítőket” el kell távolítani.

Gyógyszeres támogatás

Annak érdekében, hogy a kezelés intenzívebb legyen, és az ízületet érő fizikai igénybevétel ne okozzon kellemetlenséget, lehet és kell is gyógyszert használni.

Azt, hogy milyen kenőcsöket és mikor kell használni, orvossal kell tanácsot adni, mert szűken célzott és kombinált hatásokkal is kaphatók:

• a duzzanat enyhítésére - indovazin, heparin, lyoton, lizonil;
• gyulladáscsökkentő - diklofenak, voltaren, ibuprofen, fastum-gél;
• fájdalomcsillapítók - nurofen, ketorolac, nise, diklak.

Mindezek a gyógyszerek jók a kezelés első és második szakaszában, és a sportortopédek szerint a legjobb kenőcs a bokatörés után, különösen a rehabilitáció későbbi szakaszában, a troxevasin. Azt tanácsolják, hogy korlátozza magát csak erre a gyógyszerre, és vegye be az azonos nevű tablettákat.

Ha szükséges, vegyen be fájdalomcsillapítót tabletta formájában, ne felejtse el váltogatni őket, és a duzzanat megelőzése érdekében a betegeknek azt tanácsoljuk, hogy fekve, felemelt lábbal pihenjenek.

Fontos! Ne használjon melegítő hatású kenőcsöket és géleket, például finalgont vagy capsicumot orvosi felírás nélkül. Gyulladásos folyamat kialakulását idézhetik elő. Még mindig heves vita folyik ebben a kérdésben. Szóval ne kockáztass. A vérellátás javítása érdekében jobb fizikai aktivitást adni az ízületnek.

Sok orvos javasolja a kondroprotektorok szedését intraartikuláris törések esetén. Ezek a gyógyszerek azonban nemcsak drágák, és legalább hat hónapos adagot igényelnek, hanem igazolatlan hatású gyógyszerek is.

Adagolt séta

A terhelésnek fokozatosan növelnie kell az időt és a felvételt, és fokozatosan hozzá kell adni a normál gyalogláshoz:

• lépcsőn fel és le, emelkedőn és lefelé, lépcsőn történő munkavégzés;
• hátrafelé járás;
• járás a sarkon, alacsony és magas lábujjakon;
• oldallépések és ugrások;
• keresztlépcsők;
• séta kitörésekkel és hajlított térddel;
• váltakozó sebességgel futás;
• ugrás két lábon, majd az érintett lábon, helyben és mozgással;
• mezítláb sétálni és futni homokon, füvön, aszfalton és különböző méretű kövön;
• séta kézen támasztva és egyetlen fájlban.

Figyelem! Tilos a váltakozó járás a láb külső és belső oldalán. Azt a típust, amelyet kifejezetten az Ön számára kell elvégezni, orvosnak kell felírnia.

Jellemzően a motorterhelés korlátozója az ízületben fellépő kellemetlen érzés vagy enyhe fájdalom. Egyéni javallatok szerint azonban az orvos előírhat gyaloglást, helyes lábra lépést vagy fájdalmas gyakorlatok végzését.

Úszás

Úszáskor a fő hangsúlyt a bokaízületek mozgására kell helyezni. Erre jó a mellúszás és a kúszás, hason és háton egyaránt. Ugyanakkor elfelejtheti a karmozgást, és úszhat egy deszkával.

4-5 edzés után ajánlott fokozatosan növelni a bokára nehezedő terhelést, speciális rövidített, majd szabályos uszonyok viselésével. Nem fog unatkozni a medencében. Az ügyeletes úszóedző sokféle mozgást javasol lábtörés esetén.

Egy megjegyzésre. A jól úszni képtelenség és/vagy a hosszan tartó aerob testmozgás tilalma nem lehet akadálya a medence látogatásának. Az első esetben az edző segít, a másodikban pedig megmutat egy helyet a pályán, ahol oldalt kapaszkodva úszhatsz a helyedben.

Gyakorlatok a bokaízület fejlesztésére

A gimnasztikának hatalmas arzenálja van testmozgás végrehajtani, beleértve a lövedékeket vagy eszközöket is. Ebben a cikkben nem mutatjuk be az eredeti videót.

Íme néhány fotó azokról a gyakorlatokról, amelyeket mindenki elvégezhet a gipsz levétele után.

Hogyan kezdjünk el járni bokatörés után mankók nélkül és bottal

Miért olyan fontos a rehabilitáció?

Gipsz felhelyezése a lábra

Az elmozdult bokatörés súlyos sérülés, amely komplikáció esetén egy életre sántíthat. Még megműteni is nagyon nehéz. Azok a betegek, akik figyelmen kívül hagyják kezelőorvosuk ajánlásait, azok, akik végül erre az eredményre jutnak.

A két boka elmozdult törése intenzív rehabilitációt igényel a műtét után, mivel ez a sérülés legsúlyosabb fajtája. Különös odafigyelést igényel. Egyéb lehetséges szövődmények, kivéve a kettős törést, amikor gyakran behelyeznek egy lemezt vagy csavart, a következők:

• állandó fájdalom járás közben;
• fokozott időjárási érzékenység;
• részleges felmondás motoros funkció;
• a bőr csökkent érzékenysége a sérülés helyén;
• izomszakadás;
• sérült ínszalag;
• a boka deformált megjelenése.

Az érzéstelenítés rövid időre csökkenti az érzékenységet, de aztán eltűnik, és magára hagyja a beteget a fájdalommal. Ez is olyan szövődménynek tekinthető, amely nem múlik el azonnal.

Csonttörés után a csontszövet regenerációja során kialakuló szerkezet a törés gyógyulási folyamatának normális lefolyása során; ez a törés helyén kialakult kötőszövet.

A helyreállítási komplexumok típusai

Számos fajta létezik:

A törés összetettségének mértékétől függően a rehabilitációs időszak 7-21 napig tarthat, az orvostudomány a következő rehabilitációs feltételeket kínálja jobbulást beteg bokatörés után:

• masszázsok;
• elektromágneses terápia (fűtés, elektroforézis, ultraibolya expozíció);
• hidroterápia;
• fizikoterápia.

Jelek

Megértheti, hogy ez a sérülés a következő jelekből következett be:

• erőteljes fájdalom;
• reccsenés hallatszik;
• hematóma kialakulása;
• duzzanat jelenléte;
• az alsó végtag tehetetlensége.

Gyógyszerek szedése

Kalcium-kiegészítők a boka helyreállításához

A bokatörés utáni felépülést nagymértékben meghatározza a csontok regenerációs képessége. A fúzió normalizálása és az általános jólét javítása érdekében az orvos kalcium-kiegészítőket, immunmodulátorokat és kondroitinokat ír elő.

Az alapok első csoportja a következőket tartalmazza:

1. Osteogenon - a tabletták farmakológiai tulajdonságait a csontszövet összeolvadása és erősítése, az anyagcsere-reakciók helyreállítása jellemzi az alsó lábszár csontjaiban. A gyógyszer kalciumot tartalmaz, amely szinte teljesen felszívódik a szervezetben. Használati utasítás: 4 tabletta naponta. A tanfolyam időtartamát a traumatológus határozza meg.
2. Calcemin - komplex gyógyszer, D3-vitamint és kalciumot tartalmaz. Ezek az összetevők részt vesznek a csontok és ízületek, a kötőszövet kialakulásában. A gyógyszert étkezés után használják, az időtartamot az orvos határozza meg, a sérülés súlyosságától függően.

Az immunmodulátorok a védőfunkciók erősítésére irányulnak, segítenek a különféle betegségek elleni küzdelemben, beleértve a csontszövet teljes és felgyorsult fúziójához való erőt. A hatékony gyógyszerek a következők:

1. A Timalin egy hatékony immunstimuláló gyógyszer, amely a szarvasmarhák csecsemőmirigyéből nyert csecsemőmirigyet tartalmaz. Por és injekció formájában kapható. Kifejezett farmakológiai tulajdonságés szigorúan orvosi felügyelet mellett használják. A gyógyszer ellenjavallt terhesség, túlérzékenység és bronchiális asztma idején.
2. Rumanol - állati eredetű oldat a mélyre intramuszkuláris injekciók. A gyógyszert bokakificamodásra is szedik. Kifejezetten stimuláló és chondroprotektív hatása van, ami pozitívan befolyásolja a csontok és ízületek állapotát, elősegítve azok gyors gyógyulását.

A traumatológus által felírt ellenjavallatok és mellékhatások vannak. Az év során 2 alkalommal vagy 4 alkalommal adják be súlyos sérülések csontok. Törések esetén az időtartamot 6 hét, a pontos időtartamot az orvos határozza meg.

A kondroitint tartalmazó gyógyszerek kifejezett regeneráló hatásúak, és segítenek a gipszsín eltávolítása utáni bokatörés utáni kezelésben.

Népszerű és hatékony eszközök:

1. A Teraflex hatékony gyógyszer, amely tartalmazza a fő komponenst - kondroitin-szulfátot. Ez az anyag serkenti a csont és porc szintézisét, helyreállítja a kötőszövetet és megakadályozza a képződést gyulladásos folyamatok. Vegye be a gyógyszert naponta 3 alkalommal, 1 kapszulát 3 hétig, egy pohár vízzel. Ellenjavallt terhes nőknek, intoleranciában szenvedőknek, májbetegségben szenvedőknek és 15 év alatti gyermekeknek.
2. A kondroitin hatékony gyógymód, különféle adagolási formákban - tabletták, porok, gélek és injekciók formájában - kapható. Kifejezett terápiás hatása van, elősegíti a csontok, porcok és ízületek fokozott regenerációját.

A tablettákat 6 hónapig, a gélt 3 hónapig, a port 1 hónapig használják. Az injekciókat szakaszosan mérik, a teljes gyógyulásig a beteget 35 alkalommal kell átszúrni.

Rehabilitációs előrejelzések speciális eljárásokkal és anélkül

Masszázs lábtörés után

Mennyi idő alatt gyógyul az elmozdult bokatörés egy összetett műtét után? 1,5-4 hónapig, a sérülés típusától és súlyosságától függően. A talus törés gyógyulása hosszabb ideig tart, mint a fibula törése, és az elmozdult csont végül gyorsabban kattan vissza a helyére, mint mindkét típus.

Nál nél kiegészítő terápia az időszak (műtét utáni) 2,5 hónapra csökken. Ilyen pozitív visszajelzést hagynak a terápián átesett emberek.

Enélkül a szövődmények lehetőségét figyelembe véve a terápia 6 vagy akár 12 hónappal meghosszabbítható.

Boka helyreállítási masszázs

A fizikoterápia mellett az immobilizáló kötés eltávolítása után a betegek masszázs tanfolyamokat írnak elő. A masszázsnak köszönhetően javul a vér- és nyirokáramlás a sérülés területén, felgyorsulnak az anyagcsere folyamatok, ami segít csökkenteni a fájdalmat, duzzanatot és normalizálni a végtagok regenerálódását.

Bokatörés után a láb masszázzsal történő helyreállítása otthon is elvégezhető. De az első üléseket szakképzett orvosnak kell elvégeznie fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő kenőcsök és gélek használatával. A jövőben az eljárást ezek nélkül hajtják végre.

A masszázs időtartama legfeljebb 10-20 alkalom, naponta kétszer - reggel és este. Számos eljárás után áttérhet az otthoni rehabilitációra, miután konzultált traumatológussal, újraélesztővel és masszázsterapeutával.

A speciális, regeneráló hatású kenőcsök elősegítik a boka csontanyagának összeolvadását. Könnyű masszírozó mozdulatokkal saját maga dörzsölheti be őket az érintett területbe. Ne gyakoroljon túl nagy nyomást a csontra, minden masszázs után a végtagot rugalmas kötéssel rögzítjük.

Boka rehabilitáció otthon

Boka szakadás

A boka teljes helyreállításához a csont integritásának megtörése után nemcsak a kórházban, hanem otthon is rehabilitációt kell végezni. Leggyakrabban fizikoterápiához, masszázshoz és táplálkozási korrekcióhoz folyamodnak.

Először konzultálnia kell orvosával az önterápia végrehajtásáról.

Gimnasztika

A testnevelés segít az ízületek és az izmok fejlesztésében, valamint a motoros aktivitás helyreállításában. Ennek köszönhetően megszűnnek a gipsz következményei - duzzanat, károsodott vér- és nyirokkeringés, valamint megerősödik a végtag, ami után a beteg könnyebben megtanul járni.

A láb megfelelő használatát bokatörés után azonnal el kell végezni a gipsz után. A gyakorlatokat is ekkor javasolt elkezdeni.

A torna időtartama az első napon 5-10 perc legyen, a terhelés minimális. Az idő múlásával fokozatosan növelje a mozgását, és próbáljon szinte teljes súlyával a lábára állni.

A következő gyakorlatokat végezheti otthon:

1. Egészséges lábon állva és egy székben vagy más támaszban tartva lendülnie kell előre, hátra, jobbra, balra. A mozgásokat óvatosan, kapkodás nélkül kell végrehajtani.
2. Az ágyon vagy a kanapén fekve zoknit magunk felé húzzuk, eltávolodunk magunktól és mozgatjuk a lábujjainkat.
3. Hosszabb séta szükséges - sarkon, lábujjakon, hasznos mezítláb járni a kövön.
4. Mezítláb ülve vagy állva gurítania kell a labdát - oldalra, előre, balra, jobbra, a lábával megnyomva.
5. Javasoljuk, hogy többet sétáljon a friss levegőn. Kezdésként otthon, a család és a barátok felügyelete alatt gyakorolja a lépéseit.
6. Kiinduló helyzet: álló, egyenes hát. Egy székhez tartva lassan fel kell emelnie a fájó lábát. 5-10 ismétlés után pihenhet.
7. Kemény felületen fekve felemeljük a lábainkat, kinyújtjuk a zoknit és elkezdjük magunk felé húzni - el magunktól. A gyakorlat során megfigyeljük a saját jóléted Ha fájdalmassá válik, hagyja abba.

A láb vizsgálata törés után

Az ételről

A boka csontjainak rehabilitációja törés után lehetetlen megfelelően kiválasztott táplálkozás nélkül. A beteg ember étlapjának gazdagnak kell lennie kalcium-, foszfor-, vas-, esszenciális vitamin- és ásványianyag-tartalmú ételekben.

Ezenkívül lehetőség van kalcium-kiegészítők alkalmazására, amelyeket szakember ír fel.

Ha figyelmen kívül hagyja orvosa tanácsát, fennáll a szövődmények veszélye, amelyek akár azonnal, akár több év múlva jelentkezhetnek. Ha a beteg rehabilitációja bokatörés után teljes és azt is biztosítja megfelelő karbantartás, akkor a gyógyulás nem tart sokáig.

a megjegyzéseket a HyperComments üzemelteti

Vegetáriánus vagyok, ezért a törés alatt nem ettem az ajánlott „kocsonyát”, „halat”, „húst”. Ehelyett kalcium D3-at és Omega 6-ot szedtem.

Nem tudom, hogy ez befolyásolta-e a csont összeolvadását, de ennek ellenére. Ugyanakkor elég sok tejterméket ettem: túrót, joghurtot, sajttortát.

Az étrendem nem sokat változott.

Első kategóriás ortopéd traumatológus, Kutatóintézet, 2012

Vezető helyet foglalnak el a fejlődés gyakoriságában az alsó végtagok összes sérülésének listáján. boka a gipsz eltávolítása után nem kis jelentőséggel bír. különféle helyreállító intézkedések sorozata segíti a láb teljes fejlődését, biztosítja annak mozgékonyságát és megszabadul a sántaságtól.

Gipszviselés közben az orvosok egyetlen követelménye, hogy ne lépjen rá a sérült lábára. Meg kell tanulnod mankóval járni. Idős emberek számára a traumatológusok gyalogjárók használatát javasolják, ezek sokkal stabilabbak. A gipsz viselési ideje a sérülés összetettségétől és a beteg életkorától függ. A rögzítő kötés eltávolítása után kiderül, hogy a járás rendkívül nehézkes. járáskészségek részben elvesznek. A tisztán pszichológiai tényezők is fontos szerepet játszanak. Az ember egyszerűen attól fél, hogy rálép a sérült lábára, és a teljes testsúlyát átviszi rá.

A folyamat több hónapig tart. Egy ideig botot kell használnia a sétához. Tanácsos tapasztalt rehabilitációs terapeutával dolgozni. Az ilyen szakemberek nemcsak gyakorlatterápiás órákat vezetnek. Segítenek helyreállítani a járáskészséget, megmutatják, hogyan kell helyesen helyezni a lábfejet, minden mozdulatnál átviszik a testsúlyt a sarokról a lábujjakra, valamint hajlítják és kiegyenesítik a térdet.

Több helyen eltörheti a bokáját. A legnagyobb veszélyt a 3-malleolaris törés jelenti. Ebben az esetben szükségszerűen sebészeti beavatkozást írnak elő egy összetett fémszerkezet beépítésével. Az ilyen sérülések gyógyulása hosszú ideig tart. Gipszben akár 2-4 hónapig is maradhatsz. Ebben az időszakban szigorúan tilos a fájó láb teljes terhelése.

A nem elmozdult bokatörés és a csonttöredezettség valószínűsége rendkívül alacsony. Ennek a szegmensnek a szerkezete olyan, hogy bármilyen sérülés a csont normál helyzetének megváltozásához vezet. Eredeti formájukban összegyűjteni szintén irreális.

A traumatológusok mindent megtesznek a boka helyreállítása érdekében, hogy a régi sérülés ne okozzon kellemetlenséget a jövőben. Ebben a folyamatban sok múlik a páciensen is. A rehabilitációs intézkedések a vakolat felhordása után kezdődnek, de a fő helyreállítási munkákat a rögzítő sín eltávolításakor végezzük.

Az elmozdulással járó rehabilitáció időpontja nincs szigorúan meghatározva. Egyes betegek hat hónapon belül felépülnek, míg másoknak több évbe telik, mire felépülnek a sérülés következményeiből.

A sebészeti beavatkozás magában foglalja a boka csontjainak rögzítését speciális csavarok és lemezek segítségével. 2-4 hónap elteltével ezeket az elemeket eltávolítják. Emiatt a rehabilitációs intézkedések idővel meghosszabbodnak.

A gipszeltávolítás utáni felépülési időszak

Nem számíthat arra, hogy a gipsz eltávolítása után feláll és járni fog. Általában a betegek ebben a pillanatban pánikba kerülnek. Egy lépést sem tehetnek. Először jelentős duzzanattal kell megküzdenie.

A végtagok és a szalagok izmai „leválik” a nagy terhelésről. Súlyos szövetduzzanattal reagálnak rájuk. Az ilyen kellemetlen megnyilvánulások megszabadulása érdekében az orvosok diuretikus dekongesztánsokat írnak elő.

Ebben az időszakban kalcium-kiegészítőket kell szedni. Elősegítik a csontok gyors gyógyulását, de rengeteg mellékhatással és negatív következménnyel járnak.

Az ilyen gyógyszerek általános gyengeséget és szédülést váltanak ki. A beteg nem érzi magát magabiztosan a lábán, és emiatt nem tud járni. A láb egyes területein az érzékelés elveszhet. A láb ujjai és ívei elzsibbadnak.

Néha vannak éles támadások a fájdalom, „lumbágó”. Így reagál az idegrendszer. Az idegvégződések egy része sérülés miatt sérült. Nem állnak helyre, ezért a szervezet minden erejével igyekszik kompenzálni azt, ami elveszett.

Más idegvégződések is érintettek, impulzusokat továbbítanak az agyba. Amíg az összes rendszer és funkció vissza nem tér a normál állapotba, időnként meg kell tapasztalnia az ilyen kellemetlenségeket.

A komplex elmozdult bokatörés utáni rehabilitáció több szakaszból áll:

• A mankós járás készségeinek elsajátítása;
• Séta kiegészítő eszközök nélkül;
• A bokaízület természetes elevációjának kialakulása.

A kezelőorvosnak figyelemmel kell kísérnie ezeket a folyamatokat. Megmutatja az engedélyezett gyakorlatokat, figyelemmel kíséri az elvégzésük technikáját. Ha a rehabilitációs folyamat során a legkisebb szövődmények jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

A sérülés következményeinek súlyosbodásakor nem vehet részt fizikoterápiában. Ha a gyakorlatok kényelmetlenséget és rossz egészségi állapotot okoznak, le kell állítani.

Gyakorlóterápia bokatörés esetén

Amikor a boka csontjai összeolvadtak, oda kell figyelni a kötőszövet felépítésére és a szalagok rugalmasságának kialakítására. Segítségükkel a boka természetes mozgékonysága biztosított. Először is módosítania kell az étrendjét olyan élelmiszerek fogyasztásával, amelyek serkentik a kollagéntermelést. Ez a lista tartalmazza az összes zselészerű ételt - zselé, zselés hús, lekvár.

Számos hasznos gyakorlat létezik a boka fejlesztésére:

1. A láb körkörös mozgása;
2. Fél lábujj emelés;
3. A láb összehúzódása és a lábujj húzása.

A körkörös mozgásokat fekvő vagy álló helyzetben is lehet végezni. Közvetlenül a gipsz levétele után célszerű a gyakorlatot fekve vagy ülve elvégezni. Nincs szükség további terhelésre a bokára, ha ráhelyezi a testsúlyát. Óvatosan fordítsa körbe a lábfejet, varrva az egyik, majd a másik irányba. Hallgass az érzéseidre. Feszültséget kell éreznie a lábában, de fájdalmat nem. Minden mozdulat lágy és sima.

Maximálisan rövidítse le lábfejét, hogy derékszöget képezzen a bokával, húzza előre a lábujjait, majd lazítsa meg őket. Közvetlenül a gyakorlat után kinyújthatja a lábujját. Az ilyen gyakorlatokat levegőben is végezzük a sérült láb megtámasztása nélkül.

Amikor a lába már erősebb, elkezdheti a gyakorlatokat álló helyzetben. A helyben lépés, a felváltva féllábujjakon való állás egyszerű, de rendkívül hatékony gyakorlatok. Erősítik a boka izmait és rugalmas szalagokat képeznek.

Azok, akik bokatörésen estek át, megjegyzik, hogy a gipsz eltávolítása után nem érzik teljesen a lábfejüket, és emiatt gyakran kicsavarják a bokájukat. A láb körkörös mozgása segít leküzdeni ezt a következményt. A szalagok megerősödnek, és megbízhatóan tartják a bokacsontokat a kívánt helyzetben. Az ízület lazítása kizárt.

A szalagok és a kötőszövet fejlődése

A súlyos bokasérülés utáni rehabilitációs folyamat során további eszközök is használhatók. Vásároljon elasztikus fitness szalagot, ez segít az edzésterápia során. Az ilyen termékek a rugalmasság mértékében különböznek. Válassza ki a legkevésbé ellenálló fajtát. Ha nem engedheti meg magának egy ilyen eszközt, vagy nem kapható a kereskedelemben, akkor a Martens gumikötés ugyanazokat a funkciókat látja el. Bármelyik gyógyszertárban kapható.

Üljön a padlóra, nyújtsa előre a lábát. Tekerje a szalagot a lábára, kényelmes hurkot képezve, hogy megakadályozza a láb elcsúszását. Most hajlítsa be a lábát térdre, és óvatosan egyenesítse ki, húzza meg a szalagot. Ez a gyakorlat megerősíti a végtag összes izmát.

A láb körkörös mozgását, a lábujjban való nyújtását és összehúzását szalag segítségével is elvégezhetjük. Ügyeljen arra, hogy ne pattanjon le és ne sérüljön meg. Így még a szakadt és túlfeszült szalagok is helyreállíthatók.

Különféle modellek kaphatók. Némelyikük vizuálisan egy lábujjaknál levágott zoknira hasonlít. Mások összetett szerkezetűek, és modern polimer anyagokból készülnek. Kialakításuk speciális zsanérokat tartalmaz, amelyek lehetővé teszik, hogy a lábát csak a megfelelő pozícióba helyezze. Ily módon enyhül a szöveti duzzanat, és minimálisra csökken az újbóli sérülés kockázata.

A rögzítőt 3-6 hónapig célszerű viselni. Megfelelő méretben kell kiválasztani, hogy ne okozzon kellemetlenséget. Azonnal észreveszi a pozitív változásokat. A legkisebb kellemetlenség a bokában eltűnik, és magabiztossá válik járás közben.

Masszázs és önmasszázs

A bokaízület masszírozása és önmasszírozása segít helyreállítani a bokát összetett törés után. Célszerű tapasztalt, professzionális masszőrrel felvenni a kapcsolatot. Nemcsak elvégzi a szükséges számú ülést, hanem megmutatja, hogyan masszírozza megfelelően a lábát otthon. Minden mozdulatot világosan kell gyakorolni, bizonyos irányvonalak mentén, kellő erőfeszítéssel.

A gipsz eltávolítása után nem lehet azonnal masszírozni. Néhány hét múlva, amikor helyreáll a vérkeringés a sérült területen, jelentkezhet masszázsra.

Az egyszerű simogató mozdulatok a bokától a lábujjakig pozitív hatást fejtenek ki. Minden nap otthon kell önmasszázst végeznie egy speciális melegítő krém segítségével. Jól kell dolgoznia a lábujjain, a bokacsonton és a sarkán.

Cipőválasztás

A rehabilitációs időszak alatt olyan kiváló minőségű cipőt kell választani, amely biztonságosan rögzíti a bokát. A fűzős csizmák és tornacipők kiválóan alkalmasak ilyen célokra. a szandálokat, cipőket és más magas sarkú cipőket ideiglenesen el kell hagyni. Egyszerűen nem fog tudni járni benne. 2-3 év után visszatérhet az elegánsabb cipőkhöz.

A magas sarkú cipő továbbra is tilos. Készüljön fel arra, hogy a gipsz eltávolítása után a boka és a láb kerülete mindkét lábon eltérő lesz. A láb szélessége miatt különböző méretű cipőket kell használnia. Az ilyen változások nem állandóak, idővel a lábak visszatérnek szokásos méretükhöz.

Először a bokagipsz eltávolítása után további járást segítő eszközöket kell használnia. A mankók és a botok nemcsak növelik az önbizalmat a hosszú séták során, hanem csökkentik a sérült végtag terhelését. Fontos a mankó és a bot megfelelő magasságának kiválasztása.

A traumatológus elmondja a fő kiválasztási kritériumokat, elmondja és megmutatja, hogyan kell bottal járni, a fájó láb melyik oldalán kell tartani, és hogyan kell helyesen elhelyezni. Idővel képes lesz arra, hogy eldobja a botot, mivel magabiztosabban jár.

A rehabilitációs folyamat a gipsz eltávolítása után bármilyen bokatörés esetén több szakaszban történik. Fontos, hogy minden tevékenységét a kezelőorvosa felügyelje. Meg kell szabadulnia a pszichológiai félelmektől, és újra meg kell tanulnia járni.

A bokaízület funkciójának megőrzésére bokatörés után nem csak időben történő kezelés, hanem a megfelelő rehabilitáció is. A sérült csontterületek összeolvadása és a gipsz eltávolítása után komplikációk lépnek fel a végtag hosszan tartó immobilizálása miatt.

A sérülések gyakori negatív következményei a boka merevsége és a lágyrészek duzzanata a sérülések területén, a sántaság és az alacsony terhelési tolerancia. A szövődmények megelőzése és a láb normál motoros aktivitásának helyreállítása érdekében fontos a bokatörés utáni rehabilitáció, amelyet traumatológus vagy rehabilitációs szakember ír fel és fejleszt ki.

Mi az a bokatörés?

A bokatörést az egyik leggyakoribb alsó végtagi sérülésnek tekintik. A boka a gumó a lábszárcsontok alsó harmadában. A mediális malleolus a bokaízület belső oldalán található, és a sípcsont csontos kiemelkedése. Az oldalsó malleolus a boka külső részén található, és ennek megfelelően a fibula csontos kiemelkedése. Az alsó láb és a láb csontjai közötti csomópont gyenge ínszalaggal rendelkezik, és ugyanakkor nagy terhelést visel. A boka területén különösen nagy a törések kockázata sportoláskor, kényelmetlen cipőben magassarkú, túlsúly.

A bokatörés lehet nyitott vagy zárt. A törés diagnosztizálása és típusának meghatározása radiográfia segítségével történik. A nyílt törés a sérülés legsúlyosabb típusa, amelyben a csontok lágy szöveteket sértenek, és a sebfelületen keresztül jönnek ki. Tollal zárva nem alakul ki nyílt seb, esetleg csontelmozdulással vagy anélkül. Az elmozdulás nélküli törés kisebb valószínűséggel okoz szövődményeket, és 2-3 héten belül meggyógyul. A csontelmozdulással járó sérülésnél hosszabb ideig tart a kallusz kialakulása. Néha sebészeti beavatkozást végeznek a csonttöredékek anatómiailag megfelelő lokalizációja érdekében. Ezek a körülmények meghosszabbítják a gyógyulási időszakot.

Tevékenységek a rehabilitációs időszakban

A végtag gipsz felhelyezése után a betegnek javasolt pihenni és korlátozni a fizikai aktivitást a sérülés után 1-2 hétig. A rehabilitációs intézkedéseket a sérült bokaízület immobilizálási időszakának vége után hajtják végre. A gipszet az első kontrollröntgen elkészítése után eltávolítják, hogy biztosítsák a csontdarabok teljes összeolvadását és a teljes kallusz kialakulását.

Az elveszett funkciók helyreállítása és a hosszú ideig álló helyzetben lévő boka fejlesztése érdekében masszázst, fizioterápiát és terápiás gyakorlatokat írnak elő. Az orvos felírhat néhány fizikoterápiás gyakorlatot a gipsz eltávolítása előtt, ha a törés gyógyulási dinamikája pozitív. Ez a megközelítés segít lerövidíteni a rehabilitációs időszakot és növeli a helyreállítási intézkedések hatékonyságát a vakolat eltávolítása után.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiás eljárásokat közvetlenül a bokaízület immobilizációs időszakának vége után írják elő. A fizikai tényezők hatása a törés területére javítja a véráramlást, aktiválja az anyagcsere folyamatokat, csökkenti a lágyrészek duzzadását, fájdalomcsillapító hatású. A gipsz eltávolítása után a boka, a lábfej és a láb alsó harmada általában duzzadt, zúzódásokkal és hiperpigmentációval együtt. A bokaízületben a mozgások nehézkesek és fájdalmasak, az alsó végtag nem tud teljes támasztó funkciót ellátni, járás közben pedig sántaság jelentkezik az érintett lábon.

A fizioterápia időben történő alkalmazása enyhíti a szövetek duzzadását, segít a torlódások és hematómák feloldásában, normalizálja a nyirokmozgást és vénás elvezetés. Időszakos fájdalom az érintett végtag területén, amelyek járás közben súlyosbodnak, hatékonyan kiküszöbölhetők az érzéstelenítők közvetlenül a boka területére történő befecskendezésével fizikai módszerekkel. A teljes ízületi funkció helyreállítása rövid időn belül megtörténik, komplikációk kialakulása nélkül, ezért nem szabad megtagadnia a fizikai eljárások alkalmazását a rehabilitációs időszakban. Elektroforézis novokainnal vagy lidázzal, fonoforézis hidrokartizonnal, mágnesterápia, amplipulzus, ozokerit, UHF, kezelésenként 10-15 eljárás.

Masszázs

A gipsz eltávolítása után a lehető leghamarabb az érintett végtag masszírozását írják elő. Az eljárás során érzéstelenítő kenőcsöket és géleket használnak a kellemetlen érzés csökkentésére - a boka törés gyógyulása után a boka területe érzékeny. A masszázstechnikáknak köszönhetően csökken a láb duzzanata, javul a vérkeringés a sérülés területén, normalizálódik az anyagcsere az izmokban és az ízületekben. A rehabilitációs időszakban a kezelést 10-20 alkalomra írják elő, a törés súlyosságától függően. Az eljárás után rugalmas kötést helyeznek a bokaízületre. A lábfej és a boka területe önállóan masszírozható, miközben a hatáserőt szigorúan adagolni kell, a technikát rehabilitációs orvossal egyeztetni kell.

Fizikoterápia

A terápiás gimnasztikai gyakorlatokat a bokatörés utáni elvesztett funkciók helyreállításának fő módszerének tekintik. Az órák az immobilizáció időszakában kezdődnek a kezelőorvos felügyelete mellett, és a gipsz eltávolítása után folytatódnak az egészségügyi intézmények tornaterápiás csoportjaiban. Az edzésmódszertan elsajátítása, a gyakorlatok helyes végrehajtása után, a mozdulatok amplitúdójának és az edzés időtartamának fokozatos növelésével edzhet otthon. A fizikoterápiának köszönhetően a sérült bokaízület hosszú immobilizáció után fejlődik, megerősödik az izom-szalagrendszer, helyreáll a teljes motoros aktivitás. Nem elmozdult bokatörés esetén az elvesztett funkciók visszatérése 1-1,5 hónap után következik be. A csontdarabok elmozdulásával járó sérülések esetén a rehabilitációs idő elérheti a 3-6 hónapot.

A tornaterápia jellemzői a bokatörés gyógyulásának különböző szakaszaiban

A beteg teljes motoros aktivitásának gyors visszaállítása és a bokatörés nemkívánatos következményeinek megelőzése érdekében tornaterápiát írnak elő mind az immobilizáció időszakában, mind a gipsz eltávolítása után. A gyógytorna alapelve a rehabilitáció minden szakaszában a terhelés fokozatos növelése, a testmozgás rendszeressége és az edzés közbeni fájdalommentes mozgás.

Gyakorlóterápia gipszviselés közben

10-14 nap elteltével a kezelőorvos egyszerű gyakorlatokat ír elő, amelyeket először ágyban, majd mankók segítségével mozgás közben végeznek.

1. Feszítse meg az alsó lábszár és a comb izmait 20-30-szor pihenőidővel, amíg fáradtnak és melegnek nem érzi a lábát.
2. Óránként 10 percig mozgassa a lábujjait.
3. Az ágyon ülve felváltva 5-7 alkalommal emelje fel a fájó és egészséges lábat a lehető legnagyobb magasságba.
4. Egészséges lábon állva támasztja a kezét egy mankóra, egy falra vagy egy szék támlájára. Fordítsa az érintett lábát előre, hátra és oldalra 7-10-szer.
5. A kiindulási helyzet megváltoztatása nélkül emelje előre a fájó lábat, és tartsa 1-3 percig. Végezze el ugyanezt a gyakorlatot, amikor az alsó végtagját oldalra emeli.

Naponta háromszor kell gyakorolnia, fokozatosan növelve a gyakorlatok számát és az edzésre fordított időt.

Gyakorlóterápia a gipsz eltávolítása után

A gipsz eltávolítása akkor történik meg, ha a csontfolyamatok teljesen összeolvadnak a megfelelő helyzetben. Ez általában a sérülés után 3-6 héttel következik be, a bokatörés súlyosságától függően. A rehabilitációs időszakban jelentősen megnő a terhelés intenzitása, változatosabbá válnak a terápiás gyakorlatok. Minden páciens számára egyéni edzésprogram készül. Az órákat gyakorlatterápiás csoportokban tartják klinikákon, kórházakban és rehabilitációs központokban.

Íme egy példa a bokatörés utáni rehabilitációs gyakorlatokra:

1. Felváltva sétáljon a sarkán és a lábujjain 5-10 percig.
2. Guggoljon a lehető legmélyebben 3-7-szer, először úgy, hogy a sarka felemelkedik a padlóról, majd ne emelje fel a sarkát a kemény felületről.
3. Ugorj balra-jobbra és előre-hátra 8-15 alkalommal.
4. Fuss oldallépcsőn és a helyén 5-10 percig.
5. Álljon 10-15-ször a lábának belső vagy külső oldalára.
6. Tornabotot, üvegpalackot vagy teniszlabdát görgess a fájó lábad lábával.
7. Fogjon meg egy ceruzát vagy tollat ​​fájó lába ujjaival.
8. Húzza maga felé a zoknit, majd az ellenkező irányba 10-15 alkalommal.
9. Ugorj fel egy lépcsős emelvényre vagy lépj 3-10 alkalommal.
10. Menj a lépcsőn.

A rehabilitációs folyamat kezdetén minden második napon fizikoterápiás órákat írnak elő, majd naponta végeznek edzést.

A gipsz eltávolítása után a bokaízület működésének helyreállítása ugyanolyan fontos, mint a végtag időben történő rögzítése törés esetén. A helyesen elvégzett rehabilitáció lehetővé teszi az ízület mozgási tartományának teljes helyreállítását, a duzzanat és a fájdalom megszüntetését a sérülés területén, és megakadályozza a sántaság megjelenését.

Időnk nagy részét a lábunkon töltjük. Életünk során pedig alsó végtagjaink óriási terhelésnek vannak kitéve, és különféle hatásoknak is ki vannak téve mechanikai igénybevétel. Az egyik leggyakoribb, de egyben kellemetlen sérülés pedig az elmozdult bokatörés. Az ilyen sérülés a motoros aktivitás hosszú távú elvesztéséhez vezet, és speciális kezelést és helyreállítást igényel.

A boka anatómiája

A boka fő funkciója, hogy testünk terheit a lábakról a lábfejekre adja át. Ezért olyan veszélyes ez a fajta sérülés. A boka egy ízület, amelyet három fő elem alkot:

1. Az oldalsó malleolus, vagy a külső, amely a láb fibula csontjának folytatása.
2. A mediális vagy belső malleolus a sípcsont folytatása.
3. Hajlás.

Mindkét boka harmonikus munkája, amelyek együttesen egy talpcsontot fedő villára emlékeztetnek, biztosítja testünk terhelésének a lábra való átadását. Mivel a csonttörések leggyakrabban a láb és a láb ízületében fordulnak elő, a töréseket diszlokáció vagy szubluxáció bonyolítja.

A törések típusai

A testünkben lévő csontszövet integritásának megsértése a természetben lehet zárt (amikor a szövet épsége nem sérül) vagy nyitott (amikor a csont áttöri a bőrt és kinéz). Ezen kívül vannak elmozdulással járó törések - a csontdarabok az izomösszehúzódások miatt megváltoztatják a helyüket - és elmozdulás nélkül a töredékek a helyükön maradnak. Ez Általános besorolás törések.

A bokasérülések tekintetében a törések lehetnek:

• az oldalsó malleolus törése elmozdulás nélkül vagy elmozdulással - az oldalsó csont károsodása;
• a mediális malleolus törése - az ízület belső csontja integritásának megsértése;
• bimalleoláris törés - mindkét boka sérülése;
• trimalleoláris törés - az oldalsó, mediális és talus csontok integritásának megsértése;
• diszlokációval vagy subluxációval járó sérülés.

Az ízületben a korábbi aktivitás helyreállítása érdekében a sérülésnek megfelelő kezelést kell végezni, amely után kezdődik a rehabilitáció, amelynek megvannak a maga sajátosságai.

Diagnosztikai intézkedések

Sérülés után néha nagyon nehéz meghatározni a sérülés természetét - törés vagy zúzódás. Míg a zúzódások vagy ficamok kezelése otthon is elvégezhető, a csont épségének megsértése szakképzett megközelítést igényel. A sérülés természetének meghatározásához a következő azonosító jellemzőket kell követni:

Törés esetén, sérülés után, maga a fájdalom két-három percig tart - fájdalomsokk miatt.

A törés helyén az ízület túlzott mértékű aktivitása tapasztalható, míg ha a láb elmozdul vagy megsérül, nem lehet mozgatni.

A csonttöréssel járó duzzanat a lábfejen terjed, zúzódás esetén a sérülés helyén lokalizálódik.

A csont integritásának megsértését vizuális rövidülés kíséri.

A három malleoláris törés lehetetlenné teszi az ujjak mozgatását, míg egy zúzódás esetén ez lehetséges.

Az orvosi központba érkezéskor a betegnek további vizsgálaton kell átesnie a kezelés megkezdése előtt. Az első dolog az eltávolítás röntgen a töredékek számának azonosításához határozza meg a sérült csontot - belső, külső vagy mindkettő. Egyes esetekben MRI-t végeznek a csontszövet képének helyreállítása érdekében.

A szubluxációval járó törések jellemzői

A szubluxációval járó törés a műtét gyakori oka. Ilyen sérülés esetén a bokában a deltoid szalag szakadása következik be, ami bizonyos esetekben leszakítja a belső boka egy töredékét. A szubluxációval járó törés kialakulásának mechanizmusa a következő:

1. A lábfej kifelé fordul.
2. A deltoid szalag megfeszül és eltörik.
3. A talus is kifelé mozdul, és a felületével nyomni kezd a belső malleolus végén.
4. Az oldalsó malleolus nagy nyomás hatására eltörik.

Más esetekben a sípcsont hátsó szalagjainak szakadása következik be, aminek következtében a talus túlzottan mozgékony lesz, és kettős erőt kezd kifejteni a sípcsontra és a fibulára, eltörve azokat. Ugyanakkor maga is sérült. Trialleoláris törés következik be subluxatióval.

Alapvető kezelési módszerek

Ma az orvosok két fő módon kezelik a bokatöréseket - konzervatív módon vagy műtéttel.

A konzervatív kezelés a hagyományos módszer, amely helyreállítja a csontszövet integritását, és bizonyos esetekben eltérhet. Ha a törés a belső vagy külső boka töredékeinek elmozdulása nélkül történt, akkor a kezelés egy ágynemű nélküli kötés felhelyezéséből áll, a bokától kezdve és a comb felületén.

Az elmozdult törések csontszerkezetének helyreállítása érdekében az orvos visszaállítja a töredékeket természetes állapotukba, majd gipszkötést alkalmaz, amely statikus helyzetben rögzíti a bokát.

Ezek után kezdődik további kezelés, amely gyógyászati ​​fájdalomcsillapítók, vitaminok és egyéb gyógyszerek és eljárások szedését jelenti, amelyek felgyorsíthatják a bőrkeményedés kialakulását.

A három-malleoláris törés, akárcsak a két-malleoláris törés, egyedi kezelési megközelítést igényel. Miután azonosították a belső és külső csont sérülését, a helyükre helyezik, majd minden csontot lemezzel rögzítenek. Azokban az esetekben, amikor ez nem érhető el konzervatív módszerekkel, műtétet írnak elő.

A műtét indikációi

Nem minden tri-malleoláris vagy bi-malleoláris állapot kezelhető műtéttel.

Leggyakrabban a műveletet olyan esetekben végzik, amikor a következő jelzéseket azonosítják:

• lágy szövet esett a belső vagy külső boka töredékei közötti térbe;
• az erek és az idegrostok összenyomódása történt;
• nagyszámú töredék kialakulása - lehetetlen kézzel visszaállítani a helyzetüket;
• konzervatív kezelés után komplikációk léptek fel;

Ha a fenti tüneteket észlelik, műtétet kell végezni. Ellenkező esetben a kezelés egyszerűen lehetetlen, ami rokkantsághoz vezethet.

A sebészeti beavatkozás jellemzői

A boka csontszövetének integritásának helyreállítására irányuló műveletet oszteoszintézisnek nevezik - a csontdarabok normál helyzetének helyreállítása különféle rögzítőelemek segítségével: csavarok, kötőtűk.

alatt történik az osteosynthesis műtét Általános érzéstelenítésés a csontszövet töredékeinek összehasonlításával kezdődik, amelyeket ezután kötőtűkkel és csavarokkal rögzítenek. Ellenőrzik a deltoid szalag épségét is, ha eltörik, összevarrják.

Egyes esetekben a műtét feltárja a deltoid ínszalag és a mediális malleolus teljes elválasztását egy csontdarabbal együtt. Ebben az esetben egy lemezzel rögzítik a csonthoz. Ha az ínszalag károsodása kiterjedt, akkor az inak egy részét átültetik, amelyek a boka új ínszalagjaként szolgálnak.

A művelet befejezése után gipszcsizma kerül a lábra, hogy biztonságosan rögzítse a lábát. A lemez és a testszövetek közötti konfliktus elkerülése érdekében a kezelési időszak végén eltávolítják.

A további kezelés szigorú orvos felügyelete mellett és röntgenkészülékkel végzett időszakos vizsgálattal történik - a csont ismételt elmozdulásának azonnali észlelése érdekében, ha ez bekövetkezik.

Rehabilitációs időszak

Nem számít, hogy műtétet hajtottak végre, vagy a beteg konzervatív gyógyulási módszeren esett át, rehabilitációra van szüksége - egy olyan intézkedéscsomagra (fizikoterápia, fizioterápia, vitaminok), amelyek célja az ízület aktivitásának helyreállítása törés után.

A rehabilitáció két szakaszra osztható:

1. Az immobilizáció a gipszviselés időszaka.
2. A mobilitás azonnali helyreállítása, amely a gipsz eltávolítása után kezdődik.

A rehabilitáció leggyakrabban elektromágneses terápiát alkalmaz, amikor testünk sejtjei rezonálnak a frekvenciával speciális készülék. Az ilyen tevékenységek javítják a táplálkozást és a vérkeringést a sérült területen.

Testnevelés a rehabilitációban

A rehabilitáció edzésterápia nélkül nem lehetséges. Az ilyen gyakorlatok végrehajtása két időszakra osztható - az adagolt terhelés idejére és a korlátozott motoros üzemmód időszakára.

Az edzésterápia első szakasza statikus és dinamikus, fokozatosan növekvő terhelések komplexéből áll. A műtét után 3-4 nappal megkezdheti az aktív mozgást a sérült láb használata nélkül - mozogjon mankóval. Ezután a szakember ajánlásai szerint fokozatosan elkezdik terhelni a fájó lábat.

Az edzésterápia második szakasza magában foglalja a bokafunkció helyreállítását célzó intézkedéseket. Erre a célra széles körben használják a speciális szimulátorokat, de használhatunk rögtönzött eszközöket is: palackot görgetni a padlón, labdát görgetni a lábunkkal, kerékpározni, lábbal hajtott varrógépet használni.

Ugyanakkor a rehabilitációnak a személy helyes járási képességének helyreállítására kell irányulnia. Ehhez az ortopédnak speciális lábtartókat kell választania - ortopéd talpbetéteket. A kezdeti rehabilitáció az ízületek alapvető funkcióinak helyreállítása után fejezhető be.

A további rehabilitáció célja a megszüntetése maradványhatások. Ehhez megengedett az aktív életmód - futás, ugrás, szokásos háztartási tevékenységek - vezetése, de ugyanakkor ajánlott rugalmas kötést viselni.

2016-12-20

• Elsősegély
• Felépülés
• etnotudomány

A lábsérüléssel orvoshoz forduló betegek egyharmadánál bokatörést diagnosztizálnak, ami gyakran társul ficammal vagy szalagszakadással, valamint az ízület elmozdulásával vagy subluxációjával. Az ilyen sérülések jellemzőek a sikertelen esésre, és a kezelés után a betegnek hosszú rehabilitációs időszakra van szüksége.

Fajták

A kezelést tekintve a legegyszerűbb formát zárt, elmozdulás nélküli formának nevezhetjük. Ebben az esetben gipszet alkalmaznak, és a beteget ambulánsan kezelik. Meddig kell gipszben járni? Erre a kérdésre csak a kezelőorvos tud válaszolni, mivel minden a beteg életkorától, a sérülés jellemzőitől és az egyidejű sérülésektől függ, de leggyakrabban 1,5-2 hónapig alkalmaznak gipszkötést. Az ilyen törés sebészeti kezelését leggyakrabban nem biztosítják.

Az elmozdulás okozta sérülések összetettebbek, különösen akkor, ha a csontdarabok károsítják a lágyszöveteket és a bőrt. Ebben az esetben nyílt formáról beszélnek, amelyet csak kórházi körülmények között kell kezelni.

Ebben az esetben a kezelés a csontváz vontatásával kezdődik, és az ödéma enyhülése után sebészeti beavatkozást végeznek. A műtét során az összes csontdarabot a helyére helyezik, és lemezekkel vagy csavarokkal rögzítik. Ha azonban a törés mellett egy elmozdulás, szalagszakadás vagy izomszövet károsodás is előfordul, akkor a hosszú rehabilitációs időszak egyszerűen nem kerülhető el.

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás nagyon fontos szerepet játszik a bokatörés kezelésében, amelyet a fotón láthat. Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy mindenképp kiszabadítsa a lábát a cipőből, mert ezt később nagyon nehéz lesz megtenni. Ennek megkezdése előtt azonban a végtagot jól rögzíteni kell szállító gumiabroncsokkal vagy rögtönzött eszközökkel.

Ha a törés nyitott, akkor a sebet fertőtleníteni és le kell fedni. steril törlőkendőés bekötözzük. Szükség esetén megfelelő fájdalomcsillapítást nem kábító fájdalomcsillapítókkal biztosítanak. Ugyanakkor minél kevesebb mozgást végez az áldozat a sérült lábával, annál könnyebb lesz a kezelés és a rehabilitáció időszaka.

Felépülés

A bokatörés utáni rehabilitációt azonnal el kell kezdeni gipszkötés, húzás vagy műtét után. Például a következő gimnasztikai gyakorlatok kötelezőek:

1. Ujjmozgások a duzzanat csökkentésére és a vérkeringés helyreállítására.
2. A láb térdben történő hajlítása és nyújtása segít az izmok megfelelő szinten tartásában.
3. A láb laza felemelése megszünteti a duzzanatot és erősíti a szalagokat és az izmokat.

Ezeket a gyakorlatokat annyiszor kell elvégezni, ahányszor a beteg állapota megengedi, azonban ha fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez, abba kell hagynia az edzést.

Rehabilitáció gipszeltávolítás után - egy másik fontos szakasz a láb működésének teljes helyreállítása, különösen, ha a sérülés súlyos volt. Itt olyan kezelésekre van szükség, mint a masszázs, az uszodai gyakorlatok és az akupunktúra. De minden gyakorlatot csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad elvégezni.

Nagyon hasznos például kis tárgyakat mozgatni a lábujjainkkal, tornalabdákat gurítani velük, forgatni a bokaízületet és hintázni, lábujjakon és sarkakon járni. Sőt, a törés után fokozatosan, a legegyszerűbbtől kezdve el kell kezdenie a boka gimnasztikáját. És csak azután, hogy a fenti mozgásokat fájdalom nélkül hajtják végre, megpróbálhatja megtenni az első lépéseket.

A törés utáni bokamasszázs videón megtekinthető, de célszerű az első ülést szakemberrel lefolytatni, aki megmutatja és elmondja, hogy pontosan milyen mozdulatokat kell kézzel végrehajtania az eljárás során. És csak a rehabilitációs időszak kezdetétől számított 2-3 hét elteltével kezdheti el teljesen a lábát, és már nem használhat mankókat.

Különös figyelmet kell fordítani a boka rehabilitációjára elmozdult törés után. Ebben az esetben a posztoperatív időszak hosszabb ideig tart, és a helyreállítás több hónapig is eltarthat. Ha a rehabilitációs kúra nem fejeződik be teljesen, a személy rokkant maradhat, mivel az ízület nem fogja ellátni funkcióit.

etnotudomány

Hogyan fejlődhet ki a láb egy törés után? Íme néhány jól bevált módszer: hagyományos gyógyászat, például muskátlifőzetből készíts borogatást, használj házi kenőcsöket comfrey-vel és masszírozd mumiyo vagy lucfenyő gyantával. Az ilyen termékek azonban csak az orvos által előírt módon használhatók. És még ha egy szakember jóváhagyja is a használatukat, ez nem jelenti azt, hogy a korábban előírt eljárásokat vagy gyógyszereket el kell hagyni.

Sok beteget érdekel a kérdés: „Hogyan lehet helyreállítani a lábat bokatörés után? Milyen gyakorlatokat kell végezni lábtörés után? Mi a teendő, ha a gipsz eltávolítása után fáj és megdagad a lábam? Ezekre és más kérdésekre igyekszünk választ adni cikkünkben.

Az emberi bokaízület nagyon erős szalagokkal és izmokkal rendelkezik, mivel nagyon fontos szerepet játszik az emberi csontvázban. A boka az, amely képes elviselni az egész test súlyát, és segítségével az ember képes mozogni.

A bokaízületet a talus, a fibula és a sípcsont alkotja, amelyeket erős szalagok kötnek össze egymással.

A bokatörés a bokaízületet alkotó egy vagy több csont anatómiai integritásának megsértése.

A bokatörés okai

1. Az alsó láb ütése nehéz tárggyal;
2. ugrás nagy magasságból;
3. Esés saját magasságból csavart lábbal;
4. Közvetlenül a lábra eső nehéz tárgy.

Bokatörés jelei

1. Éles fájdalom a boka területén;
2. Néhány beteg jelentős fájdalomról számol be a boka alatt;
3. Az áldozat nem tud felállni a sérült lábára;
4. Az áldozat nem tud járni;
5. A boka és a lábfej területén kifejezett duzzanat van;
6. Bőr alatti vérzések a boka és a láb területén;
7. A bokaízület vizuálisan észrevehető deformációja;
8. Ha a betegnek van nyílt törés, akkor a fibula vagy a sípcsont részei kilátszanak a sebből.

Diagnosztika

A diagnózis felállításakor a traumatológus ne csak a kórelőzményre (sérülés jelenléte), a beteg panaszaira és az objektív vizsgálati adatokra támaszkodjon. A zúzódás, ficam és bokatörés között differenciáldiagnózist kell végezni. A végső diagnózist csak sugárdiagnosztikai módszerekkel lehet felállítani: röntgen, CT, NMR.

Kórház előtti elsősegélynyújtás

Ha a betegnek bokasérülése van, ne álljon a sérült lábára, még kevésbé járjon.

Az orvosnak vagy a sürgősségi egészségügyi technikusnak rögzítőkötést kell felhelyeznie a bokára, amely két közönséges falapból állhat. A sín kötésekkel rögzíthető. Nagyon gyakran, amikor sérülés történik, az áldozat súlyos fájdalmat tapasztal a boka területén.. Ebben az esetben a sürgősségi orvosnak el kell érzéstelenítenie a beteget intramuszkuláris injekció nem kábító fájdalomcsillapítók vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Ha a beteg nyílt bokatörést kapott a bőr integritásának megsértésével, akkor a rögzítő sín alkalmazása előtt az orvosnak jóddal kell kezelnie a sebfelületet, és aszeptikus kötést kell alkalmaznia, valamint vérzéscsillapító gyógyszereket kell beadnia ( 1% vikasol oldat vagy 12,5% etamsilát oldat). Ha sérülés következtében egy nagy ér megsérül, és a sebből erős vérzés figyelhető meg, ebben az esetben a sebfelszín felett érszorítót kell felhelyezni, de legfeljebb 2 órán keresztül.

Az áldozatot mentővel a kórház traumatológiai osztályára kell szállítani.

Kezelés

A kezelési módszer megválasztása közvetlenül attól függ, hogy mely csontok sérültek, és hogy a töredékek elmozdultak-e.

Ha a csonttöredékek sérülés következtében elmozdulnak, akkor a gipszkötés előtt a páciens áthelyezi a csontdarabokat. A gipszviselés átlagos időtartama bokatörés esetén körülbelül 2 hónap.

Az összetettebb bokatörések műtéti kezelést és akár 5-6 hónapig tartó gipszviselést igényelnek.

Abban az esetben, ha a beteg spirális törés a lábszár alsó harmadában körülbelül 10 napig húzódzkodva kell feküdnie, és csak ezután konzultatív vizsgálat és röntgenvizsgálat eredménye után a traumatológus-sebész elvégzi a műtétet és rögzíti az alsó töredékeit. lábcsontok tányérral.

Rehabilitáció

A sípcsonttörés rehabilitációs időszaka nagyon hosszú, és sikere nagymértékben függ a rehabilitációs orvos professzionalizmusától, valamint a páciens vágyaitól és erőfeszítéseitől.

A rehabilitációs időszak fő feladatai:

1. izom atrófia megelőzése;
2. Az érrendszeri változások megszüntetése;
3. A limfosztázis jelenségek megszüntetése;
4. Az ízületi mobilitás javítása;
5. A szalagok rugalmasságának növelése;
6. Az izmok erősítése;
7. Fokozott fizikai aktivitás;
8. Felépülés élettani funkciók lábak.

A bokaízület törés utáni fejlődése magában foglalja:

1. Masszázs;
2. Fizikoterápia;
3. Triturálás;
4. speciális bokamerevítő viselése;
5. Fizikoterápia;
6. Teljes értékű táplálkozás.

Bokakötés

A rehabilitációs időszak alatt a páciensnek tanácsos speciális puha kötést viselni a bokaízületen, amely további hevederekkel van felszerelve. Megvédi a bokaízületet a károsodástól, és támaszt nyújt a szalagos apparátusnak.

A bokamerevítő viselésének előnyei a rehabilitációs időszakban:

1. A kötés teljes hosszában befűzött, szorosan és kényelmesen illeszkedik a lábszárhoz;
2. A kötés pántokkal van ellátva, amelyek keresztben a lábhoz vannak rögzítve, és tépőzárral rögzíthetők. Ezeken az öveken keresztül a jó védelem bokaízület károsodástól, diszlokációtól és szubluxációtól;
3. A kötés nagyon puha és kényelmes, kis vastagságú, így bármilyen sportcipőbe könnyedén belefér. A rehabilitációs időszakban ez a kötés használható labdázásra;
4. Következtében állandó viselet a kötés csökkenti a fájdalmat a bokaízületben, átveszi a fizikai terhelés egy részét;
5. Nagyon fontos az a tény, hogy megvédi a lábat a striák, a kimozdulások és a bokatörések kiújulásától.

Mi a teendő, ha a lábad megduzzad a gipsz eltávolítása után

A láb és a boka területén a duzzanat enyhítésére a páciens masszázst ír elő. Otthoni meleg fürdők vétele javasolt tengeri sóval ill gyógynövények. Egy ilyen fürdő elkészítéséhez 100 g-ra van szüksége. oldjuk fel a sókat 1 liter vízben.

A viasszal vagy ozokerittel végzett termikus eljárások jó hatással vannak a helyi vérkeringés és a nyirokelvezetés javítására.

A betegnek önmasszázst kell végeznie, és érdemes cédrusolajat használni. Az ujjbegyektől a bokáig tartó finom simogató mozdulatok segítenek enyhíteni a lágyrészek duzzadását. A páciensnek kényelmes, lapos talpú cipőt kell viselnie speciális ortopéd talpbetét segítségével.

Sok beteg számára a gipsz eltávolítása után a masszázs fájdalmas érzéseket okoz, ezért a gyógyulási időszak elején a legjobb fájdalomcsillapító hatású (például ketorolt ​​tartalmazó) kenőcsök használata.

Hogyan lehet lábfejet fejleszteni bokatörés után

Számos gyakorlatot kell elvégeznie a páciensnek, hogy bokatörés után fejlessze a lábát. A rehabilitáció kezdeti szakaszában a boka fejlesztésére szolgáló gyakorlatokat tapasztalt oktató irányítása alatt kell elvégezni, aki korrigálja a terápiás gyakorlatok komplexumának helyes végrehajtását.

Ez a gyakorlat az egészséges és fájó láb összehangolt munkájának edzését célozza. Az orvos felveszi egy kétméteres rugalmas szalag szabad végeit, és a padló felett kb. 20 cm-rel a falrúd keresztrúdjához köti, mintegy 1 m hosszú hurkot hozva létre.A beteg 70 cm távolságra áll a faltól. és az egyik hurkot az egészséges láb bokájára helyezi.

A beteg térde be van hajlítva, a test kiegyenesedett, a vállak kiegyenesednek. Egészséges lábát (amelyen a hurok található) oldalra lendíti, miközben megpróbálja megőrizni az egyensúlyt. Lengések végrehajtása során mindkét láb izmait edzzük;

1. Ellenállással járás. A páciens mindkét lábának a boka szintjén rugalmas szalagot helyez fel, és lábát vállszélességre helyezi. Ebben az esetben a szalag enyhén megfeszül, a térdízületeknél a lábak sekély guggolás állapotban vannak. A beteg oldalléptekkel kezd oldalra járni, miközben a szalagnak mindig feszesnek kell lennie. 20 lépést kell tennie jobbra és 20 lépést balra. Csak 5-6 ismétlés ezt a gyakorlatot. Megnehezítheti a gyakorlatot, ha a szalagot a lábára helyezi, nem pedig a bokájára. Ebben az esetben a láb stabilizáló izmai vesznek részt a folyamatban;
2. A láb talpi és háti hajlításának funkcióját célzó gyakorlat. Ennek a gyakorlatnak a végrehajtásához speciális izokinetikus gépre lesz szüksége, mint például a Biodex. A páciens gépi székben ül, és elvégzi a láb dorsiflexióját és plantáris flexióját. Ezzel a gyakorlattal példaként értékelheti a törés utáni bokafejlődésre irányuló rehabilitációs intézkedések hatékonyságát is;
3. Egyensúly gyakorlat. Ehhez speciális „Biodex Balance System” berendezésre lesz szüksége. A páciens egy lábon áll a stabilométer platformon, a rehabilitációs szakember megváltoztatja az emelvény helyzetét. A beteg fő feladata az egyensúly fenntartása, és nem kapaszkodni a kapaszkodókba;
4. A betegnek sokat kell sétálnia, és nem kell félnie attól, hogy a sérült lábára támaszkodjon.

Diéta bokatörés esetén

Mindenki tudja, hogy a sérült csontok, ízületek és izmok normál helyreállításához az emberi szervezetnek fokozott fehérje-, kalcium-, szilícium- és vitaminellátásra van szüksége.

A kalcium szükséges mennyiségének biztosítása érdekében a betegnek hozzá kell adnia napi étrendjét tehéntej, sajt, kefir, tojás. Ezenkívül tengeri halat, zöldeket, spenótot, gyümölcsöt és zöldséget kell enni. A jó kallusz kialakításához a szervezetnek nemcsak kalciumra és szilíciumra van szüksége, hanem nagy mennyiségű C- és D-vitaminra is.

A betegnek többet kell sétálnia a friss levegőn, epret, málnát, fekete ribizlit, almát, körtét kell fogyasztania.

Egyes idős betegeknek kalciumtablettákat, kondroprotektorokat és multivitamin komplexeket írnak fel a csontfúzió javítása érdekében.

travmapedia.ru

Feladatok

A bokatörés gyakori sérülés. Az összes bokasérülés közül az esetek több mint felét teszi ki.

A gipsz eltávolítása utáni rehabilitációs időszak nagymértékben függ a sérülés súlyosságától. Például az elmozdult törés utáni felépülési időszak hosszú és nehéz. A vakolat immobilizálása hosszú ideig lendületet ad annak a ténynek, hogy az izmok fokozatosan sorvadni kezdenek. Éppen ezért, amikor a gipszkötést még nem távolították el, néhány héttel a sérülés után az orvos előírja az első rehabilitációs eljárásokat. Bármilyen sérülés után ez szükséges. Egy ízület csak akkor lehet működőképes, ha motoros képessége teljesen helyreáll.

A cselekvési terv kidolgozása előtt az orvos figyelembe veszi az egyéni és életkori jellemzők, kísérő betegségek, az áldozat életmódja és tevékenységének típusa.

A törés utáni rehabilitációnak és a vakolat eltávolításának számos fontos problémát kell megoldania:

1. Növelje a láb és az alsó láb izomzatának tónusát és rugalmasságát.
2. Szüntesse meg az alsó végtag torlódását, normalizálja a vér- és nyirokáramlást, enyhíti a duzzanatot.
3. Állítsa vissza a merev bokaízület mozgékonyságát.
4. Ha a duzzanat elmúlik, növelje a sérült végtag aktivitását, amennyire csak lehetséges.
5. Dolgozzon ki egy világos cselekvési tervet orvosával, és szigorúan kövesse azt.

Módszerek és eszközök

A bokatörés és a gipszeltávolítás utáni rehabilitáció fizikoterápiával kezdődik. A törés megszilárdítására a gyógytornász általában mágneslézer- és magnetoterápiát, infravörös besugárzást és masszázskúrát ír elő.

Belső oszteoszintézissel járó bokatörés után, ha nincs ellenjavallat, gyöngy- és oxigénfürdőket írnak elő víz alatti masszázzsal. Termikus eljárásokból: paraffin és ozokerit alkalmazások, kosz. Ha a pácienst tartós fájdalom zavarja, és a duzzanat továbbra is fennáll, a gipsz eltávolítása után elektroforézist és UHF-et írnak elő.

Ha a törés lassan gyógyul, a fizikoterapeuta extrakorporális lökéshullám-terápiát ír elő. A fizioterápia ellenjavallt a vérképzőszervek betegségei, súlyosbodása esetén krónikus betegségek, vérzésre való hajlam, daganatok jelenlétében.

1. Masszázs.

A bokatörés utáni rehabilitáció nem lesz teljes, ha nem vesz részt masszázson. A gipsz eltávolítása után az ujjaktól a sípcsont középső harmadáig duzzanat volt. A masszázs fokozatosan megszünteti a torlódást, a duzzanat elmúlik, és az érzékenység helyreáll.

A masszázs, különösen az első eljárások, kellemetlen érzést és fájdalmat okozhat. Ezért az eljáráshoz érzéstelenítő kenőcsöt vagy gélt kell vásárolnia. Ha egyszerű törés volt, a masszázs önállóan is elvégezhető. A lényeg az, hogy az első eljárásokat szakember végezze és mutassa meg. Súlyos elmozdulásos sérülések után nem ajánlott önállóan masszírozni. A súlyos sérülésből való felépülés a szakemberek munkája. Otthon saját maga is elkészítheti a pneumomasszázs könnyebb változatát:

• Meleg tenyérrel simítsa alulról felfelé, majd finoman dörzsölje a sípcsontot;
• Ujjbegyeivel vagy csuklóival körkörös, csípős és dörzsölő mozdulatokkal mozogjon alulról felfelé a sípcsont mentén.

1. Kötszerek rögzítése.

A helyreállítás speciális megelőző intézkedések nélkül lehetetlen. A gipsz eltávolítása után a páciensnek ajánlott speciális rögzítőt vásárolni. Megtámasztja a még gyenge bokát, megakadályozza a további sérüléseket és helyesen osztja el a terhelést járás közben. A rögzítők lehetnek puha (rugalmas) vagy félmerevek (merevek). Ezenkívül a modellek immobilizáló, védő, gyógyászati, nyomástartó és korrekciós hatásúak. A merevítő egy univerzális és kényelmes dolog a lábszárhoz, csak emlékezni kell arra, hogy a kötések orvosi eszközök, és csak orvosa javaslatára kell megvásárolni. A modell és a viselési feltételek minden esetben szigorúan egyediek.

1. Fizikoterápia.

Fizikoterápia hogyan megelőző a gipsz eltávolítása után enyhíti a duzzanatot, megelőzi a poszttraumás lapos lábakat, a deformitásokat és a saroksarkantyú megjelenését. A gipsz eltávolítása után végzett fizikoterápiás gyakorlatokkal a páciens maga is aktívan részt vesz a gyógyulási folyamatban.

Mi a teendő a rehabilitáció kezdetén? Jobb lenne, ha az első órákat egy tapasztalt mozgásterápiás oktató irányítása alatt tartanák. A sérülés típusa és jellege alapján, figyelembe véve az életkort és az anatómiai jellemzőket, speciális komplexumot választ ki, hogy a torna ebben az esetben a lehető leghatékonyabb legyen.

Milyen gyakorlatokat végezzek? A fizikoterápiás órák egyszerű gyakorlatokkal kezdődnek. Az ülő bokaízület terhelése simán, fokozatosan, tevékenységről tevékenységre nő. Otthon a fizikoterápiához további eszközöket használhat rögtönzött eszközökből: palack, sodrófa, labda, henger. Otthoni gyakorlatok bokatörés után, amelyek elősegítik az ízület fejlődését és enyhítik a duzzanatot:

• járás teljes támogatással a sérült lábon;
• hajtsa végre a hajlítást és a nyújtást, megfogja a kis tárgyakat a lábujjakkal;
• guríts teniszlabdát a lábaddal;
• váltakozó járás a láb belső és külső részén;
• végezzen körkörös forgatásokat a bokában az óramutató járásával megegyező és azzal ellentétes irányban;
• elrabolni és a lábfejet a lábszárhoz illeszteni;
• váltakozó járás a saroktól a lábujjakig;
• félguggolásban mozogni;
• ülő helyzetben, felemelt lábakkal, körkörös mozdulatokkal lábbal (kerékpár).

A mozgásterápia kiegészíthető szobakerékpáron történő terhelés nélküli testmozgással és medencelátogatással.

Mit nem tehetsz? Nem szabad megengedni a kényelmetlenséget. Ha az egyik eljárás (masszázs, tornaterápia, fizikoterápia) után a törés helyén a láb fáj és megduzzad, abba kell hagynia, és erről konzultálnia kell orvosával.

1. Táplálás.

A csonttörés utáni felépülés elképzelhetetlen a kiegyensúlyozott, vitaminokban és mikroelemekben gazdag étrend nélkül. A kalciumban, vasban és foszforban gazdag ételek egészségesek. Célszerű vitamin- és ásványianyag-komplexeket szedni.

Mindenki tudja, hogy a kalcium biztosítja a csontok szilárdságát és a csontszerkezetek megújulását. De maga a kalcium nem tud felszívódni a szervezetben foszfor és D-vitamin nélkül. A túl sok kalcium is káros. Elősegíti a vaszkuláris plakkok növekedését és az érelmeszesedés kialakulását. A K2-vitamin átirányítja a kalciumot a csontrendszerés tisztítja az ereket. Az A-vitamin hiánya csökkenti a csontsűrűséget, és a csontok törékennyé válnak. A mangán és a szelén oxigénnel telíti a csontszövetet. Az ízületi szöveteket és a porcot a kollagén és a kondroitin erősíti.

Modern gyógyszerpiac számos olyan gyógyszert kínál, amelyek erősítik és helyreállítják a csontszövetet és a szalagokat. De a gyógyszer megvásárlása előtt jobb, ha konzultál orvosával. Minden egyéni, átvétel után lehetséges mellékhatásokés bonyodalmak, ezért ebben a kérdésben ne bízzon a reklámokban, a szomszédokban vagy az ismerősökben.

A bokatörés utáni rehabilitációt maradéktalanul, minden tekintetben be kell fejezni. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, lusta, és kihagyja az eljárásokat, akkor a deformálódó osteoarthritis, osteomyelitis, sántaság és krónikus fájdalom formájában jelentkező szövődmények nem fognak várakozni.

travmhelp.ru

Klinikai kép

Törés esetén a pácienst a bokaízület erős fájdalma zavarja.

Vizuális vizsgálatkor kifejezett duzzanat és deformáció látható az ízületi területen, bizonyos esetekben - hematoma és a bőr integritásának megzavarása a csontszövet lehetséges megjelenítésével.

A beteg nem tud felállni a sérült lábon, az ízületben az aktív mozgások és a kóros mobilitás éles korlátozása, esetenként a csontdarabok crepitusa van.

Diagnosztika

A diagnózis igazolására röntgenvizsgálatot alkalmaznak két vetületben: elülső és oldalsó. Lehetővé teszi a csont integritásának megsértésének, a törés pontos helyének és természetének meghatározását.

Kiegészítő diagnosztikai módszerként alkalmazható a bokaízület ultrahangvizsgálata és a számítógépes tomográfia. Ez utóbbi egy finomabb módszer, és lehetővé teszi az ízület állapotának három dimenzióban történő felmérését.

Ezeken a vizsgálatokon kívül vannak más kiegészítő diagnosztikai módszerek is, amelyek lehetővé teszik az izom- és idegszövet állapotának felmérését.

A törés szövődményei

• a csontok nem megfelelő fúziója a törés területén;
• idegkárosodás;
• hamis ízület kialakulása;
• ínszalag szakadás;
• érrendszeri károsodás;
• deformáló arthrosis kialakulása.

Kezelés

A törések kezelése konzervatív módon vagy műtéti úton történik. A konzervatív kezelés abból áll, hogy sarokkal vagy kengyellel ellátott gipszkötést alkalmaznak a sérülés helyére.

A konzervatív kezelés javasolt:

• A belső vagy külső boka izolált törésével, elmozdulás nélkül. Ebben az esetben a térdízület szintjére gipszkötést alkalmaznak legfeljebb 4 hétig.
• A töredékek elmozdulásával és a lábfej egyidejű elmozdulásával járó törések esetén mindenekelőtt a diszlokációt csökkentik, és a töredékeket összehasonlítják, majd gipszkötésre kerül sor. Az immobilizációt legfeljebb 2 hónapig végezzük.
• Ha a sípcsont hátsó széle elválik, az immobilizációs időszak 12 hétre meghosszabbodik.

Ha nem lehetséges manuálisan összehasonlítani a csontdarabokat, akkor ez szükséges sebészeti kezelés: a töredékek kötőtűkkel vagy csavarokkal vannak összekötve és rögzítve.

A műtét után az érrendszeri rendellenességek megelőzése érdekében a végtag rugalmas kötése javasolt.

Rehabilitáció törés után

Közös terhelés

• Csontdarabok elmozdulása nélküli izolált törés esetén a bokaízület terhelése 1 hét után megengedett.
• Ha a töredékek elmozdulnak - 2 hét múlva.
• Sebészeti kezelés után - 3 hét után.
• Ha a sípcsont hátsó széle leszakad - 1,5-2 hónap múlva.

Első szakasz: mért terhelés a bokaízületen

Immobilizáció

Az első két napon ajánlott követni ágynyugalom. Időnként le kell engedni a lábát az ágyból.
Ha a beteg nem kap gipszkötést (ortézist használnak), a törés után 2-3 nappal masszázst írnak elő a vérellátás javítása érdekében. Gipsz felhelyezése esetén az egészséges láb masszírozását célszerű a törésre szimmetrikus szakaszban és a gerinc szegmentális reflex szakaszában (hát alsó részén) előírni.

Fizikoterápia

• A törés pillanatától számított harmadik naptól megkezdődhet a fizikai kezelés.

1. UHF elektromos mezőt alkalmazunk folyamatos üzemmódban 10-15 percig a törés pillanatától számított 12. napig.
2. Alacsony frekvenciájú mágnesterápia pulzáló üzemmódban 30 percig, 10 eljárás.
3. A törési hely vagy a szegmentális területek ultraibolya besugárzása, 5 eljárás.
4. A lézerterápiát szinte azonnal a sérülés után írják fel. Ha gipszet hordanak fel a törési területre, akkor vagy közvetlenül a vakolat sínén keresztül, vagy a vakolatba vágott ablakokon keresztül a vörös sugárzásnak vannak kitéve.

• A törés pillanatától számított 12. naptól:

1. Kalcium elektroforézis a törési területen és a szegmentális metszeteken 20-30 percig, 10-12 eljárás.
2. UHF terápia pulzáló üzemmódban 12 percig, 10 eljárás.
3. Az izmok és idegek mágneses stimulálása (nagy intenzitású mágneses tér) 15 percig, 10 eljárás jól bevált.
4. Az érintett területen lévő izmok és idegek elektromos stimulációja 10-15 percig, legfeljebb 15 eljárásig.
5. A törési terület infravörös pulzáló lézeres besugárzása 8-10 percig, 10 eljárás.
6. Tábornok ultraibolya besugárzás a normalizáláshoz anyagcsere folyamatok szövetekben, legfeljebb 20 eljárás.
7. Lökéshullám terápia késleltetett bőrkeményedés kialakulásához.

Figyelembe kell venni a fizioterápiás kezelés felírásához szükséges ellenjavallatokat, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

A konkrét kezelési rend kiválasztásakor figyelembe kell venni a fizioterápiás eljárások összeegyeztethetőségét.

Fizikoterápia

Csökkenti az érintett végtag ízületein végzett gyakorlatokra, amelyeket nem gipsszel rögzítenek. Általános erősítő fizikoterápiás komplexeket is végeznek. Ellenjavallatok hiányában és az orvos engedélye után mechanoterápia is hozzáadható.

Második periódus: a gipsz eltávolításának pillanatától a bokaízület motoros funkciójának részleges helyreállításáig

Fizikoterápia

Célja a bokaízület működésének helyreállítása.

1. Lidáz vagy kalcium-jodid ultrafonoforézise ízületenként 10 percig, 10 eljárás.
2. Termikus alkalmazások (paraffin, ozokerit, iszap) 20-30 percig, 10 eljárás.
3. Elektromiostimuláció tetanizáló árammal összesen legfeljebb 20 percig, 10 eljárás.
4. Az érintett végtag víz alatti zuhany-masszázsa legfeljebb 20 percig, 10 eljárás.
5. Kötelező kiegészítés az érintett végtag terápiás masszázsa, hangsúlyt fektetve a bokaízületre.

Fizikoterápia

Ebben a szakaszban gyakorlatokat adnak hozzá a bokaízülethez. A mozgástartomány és az izomerő növelésére kell irányulniuk.

A mozgásokat az ízületben minden irányban végezzük.

Harmadik periódus: kiterjesztett motoros üzemmód

Fizikoterápia

Ebben a szakaszban a fenti módszereket az indikációknak megfelelően alkalmazzák.

Fizikoterápia

A bokatörés utáni felépülési időszakban a fizikoterápiás gyakorlatok hasznosak.

NAK NEK gyakorlatterápiás komplexum lábujjakon és sarkon járás, a láb külső és belső széle, hátrafelé, oldalra, keresztlépésben, félguggolásból, valamint a lépcsőn való járás is hozzáadódik.

Az ízületi területen a mozgásterjedelem és az erő növeléséhez szükséges a mechanoterápia alkalmazása: szobakerékpár, bot vagy henger gurítása, tornázás bokahintával, tornabottal stb. Indokolt a medencében órákat előírni, mert a víz enyhíti az érintett terület túlzott igénybevételét, és nagyobb mozgásteret tesz lehetővé.

Szükséges a helyes járási mechanizmus helyreállítása. Ennek az időszaknak az elején a beteg mankóval mozog, majd botra cseréli, és végül visszatér a normál járáshoz. A futópad csendes séta üzemmódban is használható, de csak oktató felügyelete mellett.

Érdemes megjegyezni, hogy minden gyakorlat végrehajtása során a bokaízületet be kell kötni, vagy speciális ortézissel meg kell erősíteni.

Ellenjavallat hiányában a futás és ugrás, valamint az akadályjárás beiktatható az edzésprogramba.

Ellenjavallatok a fizioterápiához, terápiás gyakorlatokhoz és masszázshoz

• Nem alkalmazhat UHF elektromos teret olyan vakolatra, amely még nem száradt meg, vagy ha a beteg nedves ruhát visel, vagy nedves filcbetétet használ.
• Kompressziós-elvonásos osteosynthesis készülék (Ilizarov) felszerelése esetén az osteosynthesis fémelemei jelen vannak, valamint a pacemaker, az UHF-terápia és az elektroterápiás eljárások ellenjavallt.
• A fémelemek jelenléte a törési területen nem ellenjavallat a mágnesterápia és a lökéshullám terápia számára.
• A beteg általános súlyos állapota.
• Hipertermia.
• Krónikus patológiák dekompenzációja.
• Vérzésre való hajlam.
• Mentális patológiák.
• Aktív tüdőtuberkulózis.
• Neoplazmák jelenléte.
• Egyéni intolerancia a módszerrel szemben.
• Terhesség és szoptatás (hardveres fizioterápiához).

Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés integrált megközelítése lerövidítheti a rehabilitációs időszakot, felgyorsíthatja a szövetek helyreállításának és regenerációjának folyamatait, és az orvosi utasítások szigorú betartása segít elkerülni az állapotromlást.

physiatrics.ru

Bokasérülés: tünetek

Ha megtörtént bokasérülés, éles és erős fájdalom kíséri a bokaszalagok és magában az ízületben. A legtöbb esetben a törés megakadályozza, hogy egy személy súlyt helyezzen a lábára. Könnyű meghatározni a sérülést: csak próbálja meg befelé fordítani a lábát. Ha a fájdalom élesen fokozódik, orvosi beavatkozásra van szükség. Ha megtörténne bokatörés, a fájdalom a boka alatt érezhető lesz. A láb látható deformációja lehet. A törés jelenlétét csak röntgenvizsgálattal lehet megállapítani.

Bokatörés: kezelés

Ha a diagnózis után észlelik bokatörés, kezelés a csontok áthelyezése és a gipsz felhelyezése. A fájdalom sokáig nem múlik, ezért helyi fájdalomcsillapítókat írnak fel. Amikor kezelés bokatörés után befejezése után a beteget rendszerint hazaengedik, hogy rehabilitációs időszakon menjen keresztül.

Ha az orvos azt mondta, hogy ne mozgassa a lábát, lábfej kialakulása bokatörés utánés a műtét a kórházban kezdődhet. Anélkül, hogy magával a bokával kellene aggódnia, mozgatnia kell a térdízületet, hogy fenntartsa a normál vérkeringést és izomtónust az egész lábon.

A törés utáni rehabilitációs időszak

Bokatörések csontelmozdulással vagy anélkül megfelelő poszttraumás kezelést igényelnek. Tovább ezen a ponton elkezd csatlakozni a nyugalmi módhoz gyakorlatok a boka fejlesztésére törés után. A fizikoterápiás program csak a gipsz felhelyezése után 30-60 nappal végezhető.

A gipsz eltávolítása után nyilvánvaló az izmok és az erek stagnálásának eredménye, amely enyhe duzzanat formájában látható. Ez a fő mutatója a rehabilitációs program sürgős végrehajtásának. Ebben a fázisban a kezelőorvos egyéni programot készít, hogyan alakul ki a boka törés után, beleértve a masszázstípusokat, gyakorlatokat.

Így, hogyan alakul ki a bokaízület törés után:

1. A lábmozgások fokozatos lassú végrehajtása. Ez vérrohamot vált ki, megakadályozva a vérrögképződést, valamint az izomrostok tónusának megjelenését.
2. Aktív Gyakorlóterápia bokatörés után vagy a boka. Csak egy hetes aktív gyakorlatok után próbálhat meg felállni a lábára.
3. A láb megtámasztása – felállás és járás mankóval. A gyógyulásnak ebben a szakaszában az úszás és a szobabiciklizés nagyon hasznos.

Ha nem csinálod rendesen rehabilitációs kezelés, kialakulhat boka kontraktúra, azaz az ízület szerzett traumás mozdulatlansága.

A teljes rehabilitációs tanfolyam alatt bokatörésállandó masszázst igényel. Segítségével a duzzanat gyorsan elmúlik, és a munka javul izomtömeg. A masszázsnak legalább 30 alkalomnak kell lennie.

www.ortorent.ru

A törések típusai és okai

A következő típusú törések vannak: rejtett és nyitott. A rejtettnek nem nyilvánvaló tünetei vannak. A nyílt csontpusztulás bőrrepedéssel, vérzéssel, csonttöredékek megjelenésével jár a sebben. A boka rejtett és nyílt törése a csontok elmozdulásával, a lábfej kifelé és befelé történő elmozdulásával vagy anélkül történik.

Vannak keresztirányú, hosszanti, csillag alakú, perforált sérülések, amelyek az „U” vagy „T” betűkre emlékeztetnek. Az áldozat mozgásképességének elvesztésének időtartama a sérülés súlyosságától függ.

Fontos! Az a személy, aki nyílt bokaízületi törést szenved, két hónapig kénytelen felépülni. Súlyos esetekben a rehabilitáció hat hónapig tart.

A fájdalmas törések okai a következők:

• A hyperparathyreosis okozta csontdemineralizáció.
• Daganatok.
• A csontvelő károsodása.
• A csontszövet törékenysége.

Klinikai tünetek

A töréseket intenzív fájdalom kíséri. A sérült lábra nem lehet rálépni. A sérülés helyén hematóma alakul ki. A sérülés helyének duzzanata figyelhető meg. A tapintás erős fájdalomreakciót vált ki. Az elmozdulással járó zárt törés deformációt okoz. Az elmozdulás nélküli törés olyan, mint egy súlyos zúzódás.

Fontos! A kitett törés a környező szövetek felszakadásával jár. A veszély a fájdalom sokk. A nyílt seb fertőzésre és gennyedésre érzékeny. A szövődmények osteomyelitishez és pszeudojoint kialakulásához vezetnek.

A sípcsonttörés utáni hamis ízület akkor fordul elő, ha a csontdarabok nem gyógyulnak megfelelően. A patológia kialakulásának oka az összeolvadt csontok mobilitásának elégtelen korlátozása. A boka nem látja el funkcióit, a sarok megtámasztása lehetetlenné válik. Ebben az esetben sebészeti kezelést kell végezni az Ilizarov készülékkel vagy csontátültetéssel.

A bokatörés diagnózisa

A diagnózis a betegség tünetei és a röntgenfelvételek alapján történik.

Figyelni:

• Jellegzetes duzzanat.
• Boka deformitás.
• Korlátozott mozgás.
• Súlyos fájdalom a bokában.

Kezelési módszerek

A bokatörés kezelése négy szakaszra oszlik:

1. Sürgősségi ellátás.
2. Terápia.
3. Műtéti beavatkozás.
4. Rehabilitáció.

Sürgősségi ellátás

Az alapellátás a végtag rögzítéséből és fájdalomcsillapítók alkalmazásából áll. Amikor a seb szabaddá válik, alkalmazzon steril kötést, sínt, amely korlátozza az ízületek mozgékonyságát és hideget.

Terápia

A terápiát rutin és sebészeti módszerekkel végzik. A rutin kezelés magában foglalja a sérült ízület rögzítését.

Ha a töredékek elmozdulása jelentéktelen vagy hiányzik, gipsz bokacsizma kerül a lábra. A talp alá kemény anyagból készült lábtartó van elhelyezve.

Jegyzet. Ha nem alakulnak ki szövődmények, egy hónap elteltével a bokaízület helyreállítása érdekében megengedett a láb elülső részének enyhe terhelése.

A vakolatot az alkalmazás után másfél-két hónappal távolítják el. A kúra 8-12 hétig tart, és a munkaképesség helyreállításával ér véget.

Ha zárt törés csonttöredékek elmozdulásához vezettek, ezeket kézzel állítják be, és két-három hónapig gipszkötést alkalmaznak. A bokaízület fejlesztésére szolgáló enyhe terhelés másfél-két hónap után megengedett. A kúra 12-17 hétig tart, és a munkaképesség helyreállításával ér véget.

Korábban már írtunk a bokaficam kezeléséről, és ajánlottuk ezt a cikket könyvjelzővel ellátni.

Műtéti beavatkozás

Sebészeti módszereket alkalmaznak, ha összetett zárt vagy exponált törés következik be, az ízület csontjainak jelentős elmozdulásával.

A seb nyitottsága sürgősségi intézkedéseket igényel a fertőzés megelőzésére. A nagy darabokat küllők, csavarok vagy lemezek rögzítik. A seb kezelése után a végtag immobilizálódik.

Ha a bőr pusztulása nem történt meg, de a csont elmozdulása megállapítható, a lábat gipszkötéssel rögzítik. Műtéti beavatkozások halassza el két hétig, amíg a duzzanat eltűnik. Ha a csonttöredékek nagyok, kicsinyítésüket és csavarokkal vagy kötőtűkkel történő rögzítésüket bőrmetszés nélkül hajtják végre. Súlyos töredezettség esetén a nyílt módszert alkalmazzuk.

Nyírási törések és az ízületi gömbök kapcsolódó károsodása esetén egy csapot vezetnek át a tarsalis csonton. Kívülről a rúd végeit acél tartóba csavarják. Két- vagy háromirányú tapadást hoznak létre a váltás korrigálása érdekében. A készüléket másfél-két hónapig alkalmazzák. A törés utáni felépüléshez enyhe terhelés megengedett három hónappal a kezelés megkezdése után.

Ha sok töredéket tartalmazó összetett töréseket diagnosztizálnak, Ilizarov készüléket használnak. A tűket a tarsalis, a köbös és a lábközépcsonton keresztül vezetik, és rögzítik a készülékben. A rudak feszességének gondos beállítása megszünteti a csonteltolódásokat és rekonstruálja a láb felszínét. Az Ilizarov-készüléket két-három hónapig a helyén hagyják. A munkaképesség helyreállítására való várakozás hat hónapig tart.

A rehabilitáció szakaszai

A törés utáni felépülés három szakaszból áll:

1. Immobilizálás.
2. Funkcionális.
3. Kiképzés.

Immobilizációs időszak

A terápiás gimnasztika célja a bokaszalagok helyreállítása. A gyakorlatokat vízi környezetben végezzük. A bokaízület gyakorlatában a fő dolog a fokozatosság. A terhelés elhamarkodott növelése negatív következményekkel jár.

Az immobilizációs időszak alatt a rehabilitáció során a tornát a kezelés kezdetétől alkalmazzák a sérült szövetek vérkeringésének serkentésére.

Jegyzet. Az első napokban a tornaterápia az izmok és az ujjak mozgásából áll egy immobilizáló kötés alatt. Az önálló mozgás során a bokaízület terápiás gyakorlatai az izmok edzését és a láb pozícionálását célozzák.

Funkcionális

A funkcionális időszak célja a sérült ízület működésének helyreállítása. Az atrófia elleni izomfejlesztő gyakorlatokat orvos-oktató írja elő. A pácienst megtanítják önállóan masszírozni a lábát naponta kétszer.

A törés utáni bokaízület kötése megvédi a felépülő szervet a károsodástól és támogatja a szalagos apparátust.

Fokozatosan a gyakorlatok nehezednek. A láb körkörös mozdulatai és hajlítása hozzáadódik. A lábujjak vesznek egy kis tárgyat, és tartsák egy ideig. A torna mellett masszázs, uszoda, gyógytorna, falirudak ajánlottak.

A helyreállítási edzés időszaka

Többet kell járni lábujjakon, sarkon, guggolva, hátrafelé, oldalra. Az utolsó szakasz a helyes járás végleges helyreállításához szükséges. Ezért rugalmas kötés használata javasolt. Hasznos egy futópad és szobakerékpár. Fokozatosan váltanak át futásra és ugrásra, ortopéd felügyelete mellett. Ebben az időben el kell kerülni a szövődmények kialakulását.

A sikeres műtét nem garancia az osteomyelitisre, ha a hibás terület elfertőződik. Ezért nem teheti meg az orvos utasításainak betartása nélkül.

Bokatörés

A sérülések gyakori típusa a bokatörés. A túlzott mozgásterjedelmű személy motoros aktivitása, valamint a láb nem jellemző pozíciója miatt alakul ki. A bokatörés utáni rehabilitáció nagyon fontos, mivel az ember folyamatos járási képessége a megfelelő használattól függ. Ennek az időszaknak minden részlete megtalálható a cikkben.

Az orvosok megjegyzik, hogy ezt a sérülést a következő tipikus jelek jellemzik:

• Súlyos fájdalom, roppanás és hematóma megjelenése a sérült területen;
• Az ödéma kialakulása és a végtag általános teljesítményének elvesztése.

Általában a fájdalom az ütközés pillanatában jelenik meg az emberben, de leggyakrabban szenvedélyes állapotban van, és előfordulhat, hogy egyáltalán nem érzi. Később erős fájdalmat érez, és nem tud rálépni sérült lábára. Ha nem fordul időben orvoshoz, egy személyben fájdalomsokk alakulhat ki.

Ha az ütközés során erős ropogást hallunk, ez azt jelzi, hogy a csont eltört. Ha ez a helyzet, a személy később duzzanatot tapasztal a sérült területen. Ha nagy erek sérültek, duzzanat jelenhet meg a sérült végtag teljes felületén.

Sötét foltok megjelenése a bőr felszínén hematóma kialakulását jelzi a sérülés helyén. Akkor alakul ki, ha a lágy szövetekben belső vérzés van. Ez a jelenség a sérült láb teljesítményének csökkenéséhez vezet.

A bokasérülések típusai

Az orvosok a következő típusú sérüléseket különböztetik meg:

• Supináció és pronáció.
• Izolált. Oldalsó és mediálisra oszthatók. A laterálisak a külső, a mediálisak a boka belső oldalán jelennek meg.
• Többszörös. Bimalleolárisra és trimalleolárisra osztják őket. Ez utóbbiakat a sípcsont hátsó részének avulziója jellemzi.
• Sérülések szalagkárosodással.
• Zárt és nyílt törések.
• Bokatörés elmozdulással vagy anélkül.
• Sérülés a bokagyűrű szabálytalanságainak jelenlétével. A bokavilla és a szalagok között alakulnak ki. Ezeket a töréseket stabil és instabil törésekre is osztják. Stabil törés esetén a sérülés csak egy bokát érint. Az instabil töréseket kettős vagy háromszoros malleolaris törések, valamint ínszalagszakadások jellemzik. Az ilyen sérüléseket a láb külső szubluxációjának jelenléte is jellemzi.

Így, ha kellemetlen jelek jelennek meg egy végtagban, az érintett személyt azonnal kórházba kell szállítani. Csak egy tapasztalt orvos, vizsgálat és további diagnosztikai eljárások alapján, pontos diagnózist készíthet és kompetens kezelést írhat elő.

Rehabilitáció sérülés után

A legtöbb embert gyakran érdekli az a kérdés, hogy mennyi ideig tart a rehabilitáció. Az orvosok megjegyzik, hogy ha egy személy nem tapasztal semmilyen komplikációt a boka eltörése és a gipsz eltávolítása után, a gyógyulási időszak 1-2 hónapig tart.

A betegnél előforduló szövődmények a következők lehetnek:

• Duzzanat jelenléte a lágy szövetekben;
• Csökkent ízületi aktivitás és sántaság.

Ha a sérülést csontelmozdulás kísérte, és a műtétet lemezzel végezték, a rehabilitációs időszak hat hónapra meghosszabbodik.

A kötés eltávolítása után a betegnek ajánlott bekötözni a lábát. A törés után rugalmas kötésre van szükség ahhoz, hogy a végtag optimális helyzetbe kerüljön. Eleinte a betegnek tilos a sérült lábára lépni járás közben. Általában mankóval közlekedik. Csak 2 hét elteltével szabad mankók helyett botot használni. Ha a beteg nem tudja, hogyan kell helyesen járni egy bottal, akkor ezt előzetesen meg kell beszélni a kezelőorvosával.

Ne feledje, hogy a sérülés súlyossága befolyásolja a bokatörés utáni felépülését és azt, hogy mennyi ideig tart.

Általában a rehabilitációs időszak alatt a következő feladatokat oldják meg:

• Növeljük az izomtónust és rugalmasságot;
• Megszabadulunk a láb torlódásától és duzzanatától, és normalizáljuk a vérellátást és a nyirokkiáramlást;
• Helyreállítjuk a sérült végtag mozgékonyságát.

Csak a kezelőorvos írhat elő további, a rehabilitációs időszak alatt szükséges eljárásokat.

Így az elmozdult bokatörés utáni rehabilitációs folyamat általában a következő fontos szakaszokból áll:

1. Fizikoterápiás kezelés alatt álló beteg. Fizikoterápiát és masszázst is felírnak neki;
2. Csak egészséges ételek fogyasztása;
3. Gyógyszerek használata és ortopédiai eszközök viselése.

A fizioterápia alapjai

Kezdetben a páciens elektromágneses terápiát ír elő. Ezután iszapfürdőket használnak, valamint ultrahanggal, elektroforézissel és melegítéssel befolyásolják a sérült végtagot.

Ha a betegnek elmozdult törése van, oxigén- és gyöngyfürdőt írnak elő, valamint víz alatti masszázst, termálfürdőt, ozokerit-, paraffin- és iszapos alkalmazásokat.

Ha súlyos fájdalom jelentkezik a boka területén, a fizioterápia magában foglalja az UHF, az elektroforézis és az Almag típusú eszköz használatát.

Lassú csontgyógyulás esetén extrakorporális lökéshullám-terápiát alkalmaznak.

A törött boka tornagyakorlatát nem végzik el a következő kategóriájú polgárok számára:

• ha súlyos krónikus betegségeik vannak;
• Amikor betegségek jelennek meg a keringési rendszerben;
• Mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú daganatok kialakulásával;
• Erős vérzésre való hajlam.

Masszázs technika

Általában a bokatörés utáni masszázst a páciensnek írják fel, miután több fizioterápiás eljárást végzett. A masszázs rugalmassá teszi az izmokat, javítja a sérült területen a vérkeringést és a nyirokkiáramlást, emellett segíti az ízületek jobb edzettségét és helyreállítja a végtag mozgékonyságát.

Általában a bokatörés esetén a masszázs könnyű körkörös és hajlító-nyújtó mozdulatokon alapul. Ezt vagy tapasztalt orvos végzi, vagy maga a páciens, ha ismeri a masszázstechnikákat.

A masszázs több szakaszban történik:

1. Felmelegített kézzel simítsa meg a sípcsontot. A mozgások alulról és felfelé történnek. Nem lehet megnyomni a végtagot.
2. Ezután a bokát csuklókkal vagy ujjbegyekkel dolgozzuk meg. Körök rajzolódnak rá, dörzsöljük, enyhén megcsípjük.

A gyógyulás során is a pácienst tengeri só vizes oldatával fürdőzzük. A végtag gyógyulási folyamatának javítása érdekében a masszázs során különféle kenőcsöket és borogatásokat használnak.

Kenőcsök és receptjeik:

1. Keverjük össze: 50 ml olívaolajat, 15 mg réz-szulfátot, 20 mg lucfenyő gyantát és 1 apróra vágott hagymát. A kapott pasztát masszázs vagy fürdő után a sérült területre kell felvinni.
2. Keverjük össze a rózsaolajat és a múmiát. A készítményt naponta háromszor kell alkalmazni.
3. A zúzódások, sipolyok és sebek megszabadulása érdekében a kötés eltávolítása utáni első napokban sokan javasolják a borzzsír használatát.
4. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a súlyos fájdalomtól, tegyen borogatást burgonyapéppel a problémás területre.
5. Az alkoholos borogatást a véráramlás javítására és a duzzanat megszüntetésére használják.

A páciens körülbelül 5-10 terápiás masszázson esik át különféle kenőcsök segítségével.

A rögzítő kötések rögzítésének szakaszai

A rögzítő eszközök a következők:

• puha és rugalmas;
• Félmerev és merev;
• Préselés és védő;
• Kezelése és korrekciója;
• Immobilizálás.

Ezenkívül vásárolhat ortopéd cipőket és ortopéd talpbetéteket a cipőihez. Segítenek enyhíteni a duzzanatot és megakadályozzák a lapos lábak kialakulását.

A fizikoterápia szakaszai

A teljes rehabilitációs időszak egyik fontos összetevője a fizikoterápia. Ez egy speciális gyakorlatsor, amely fejleszti a végtagot és helyreállítja a mobilitást. A bokatörés utáni terápiás gyakorlatok enyhítik a duzzanatot és csökkentik az olyan jelenségek kockázatát, mint a poszttraumás lapos lábfej, a csontdeformitások és a saroksarkantyúk.

Általában a fizikai edzést az osteosynthesis utáni első napokban az orvosok írják elő minimális terhelés mellett, de ezután fokozatosan növekszik. A lábfejlődés első néhány napját orvos végzi, aki kiválasztja a gyakorlatokat és figyelemmel kíséri azok végrehajtásának helyességét. Amikor a beteg megtanulta az egész komplexumot, otthon végeznek terápiás gyakorlatokat a törött boka számára.

A bokatörés utáni gyakorlatok a következők:

• A páciens meghajlítja és kinyújtja lábujjait, és megragad velük bármilyen apró tárgyat.
• Árnyékos labdát vagy kis üveget görgessenek a talpa közé.
• A bokaízület forgatása: először az óramutató járásával ellentétes, majd az óramutató járásával megegyezően.
• Séta úgy, hogy a lábát saroktól a lábujjakig görgeti.
• A láb lábszártól való addukciójának és eltérésének végrehajtása.
• Félguggolásban járkálni a szobában.
• A „kerékpár” gyakorlat végrehajtása.

Egy otthon tartózkodó személynek a lehető leggyakrabban hajlítania és ki kell egyenesítenie a bokaízületet.

Ha a törés utáni tornaterápia során a beteg kellemetlen tüneteket észlel, akkor szakembertől kell tanácsot kérni.

Azon tevékenységek listája, amelyeket a betegnek nem szabad elvégeznie a rehabilitáció során:

• ugrás, futás és erős támaszkodás egy végtagra, valamint hosszú járás a láb külső és belső oldalán;
• Emelje fel a végtagját az akadályok leküzdése közben;
• Biciklizni;
• Gyakoroljon aktív sportot

Gyakran az orvosok arra a kérdésre válaszolva, hogy hogyan lehet lábfejet fejleszteni egy törés után, azt javasolják, hogy a betegek regisztráljanak egy uszodába.

Mit kell enni a gyógyulás alatt

A bokatörés után végzett fizikoterápia nem az egyetlen módja annak, hogy gyorsan meggyógyítsa a lábát. A betegnek azt is tudnia kell, hogyan kell táplálkoznia egy törés során. Minden nap étrendjének tartalmaznia kell olyan elemeket, mint a kalcium, foszfor, vas, valamint vitaminok és ásványi komplexek. A szakember olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek növelik a kalcium mennyiségét a csontokban.

A szakember ajánlásainak be nem tartása az egészségére veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet, amelyek mind a rehabilitáció során, mind egy bizonyos idő elteltével megjelenhetnek. A megfelelő rehabilitáció a gyors felépülés és a fizikai aktivitás újrakezdésének kulcsa.