» »

Metadon: cselekvés, túladagolás, következmények. Miért veszélyes a metadon? Következmények, hatások az agyra és a testre

13.10.2019

A metadont fájdalomcsillapítóként és a szubsztitúciós terápia részeként alkalmazzák a méregtelenítés felgyorsítására és az elvonási tünetek enyhítésére kábítószer-függő embereknél. A szubsztitúciós terápia azon az elven alapul, hogy az addiktív szert antagonista szerrel kell helyettesíteni. A metadon befolyásolja az agy és az idegrendszer működését, csökkenti fájdalmas érzések elvonási szindróma. Mint minden erős vényköteles gyógyszert, a metadont is szigorúan az orvos által előírt módon és az általa előírt adagolási rend szerint kell szedni, különben nagy a gyógyszerfüggőség vagy a mellékhatások kockázata. Ma a szubsztitúciós terápia a világ 60 országában a drogfüggőket segítő állami program része. Az előbbi területén szovjet Únió a helyettesítő terápiát Oroszország és Türkmenisztán kivételével minden országban alkalmazzák. Az Orosz Föderációban a metadon és egyes származékai szerepelnek a „Listában kábítószer, pszichotróp anyagok és prekurzoraik, amelyek ellenőrzés alatt állnak az Orosz Föderációban", és az 1. listába tartozik ("Kábítószerek és pszichotróp anyagok, amelyek forgalma az Orosz Föderációban tiltott"). Így az Orosz Föderációban metadon készítményeket semmilyen körülmények között nem írhatnak fel a betegnek, és még fájdalomcsillapítóként is tilos használni. a metadon bármilyen kereskedelme és tárolása törvénysértő és büntetőjogi felelősséget von maga után.Így még akkor is, ha az orvos által előírt módon szedi a metadont, de más országba utazik, és magával viszi a szükséges gyógyszert, mindenképpen ellenőrizze a másik ország jogszabályi előírásait.


Figyelem: Ez a cikk azon országok állampolgárainak szól, ahol a metadon szubsztitúciós terápia részeként történő használatát a törvény engedélyezi. A cikkben található információk csak tájékoztató jellegűek. Mielőtt bármilyen gyógyszerek forduljon orvosához.

Lépések

1. rész

Metadon szedése

    Forduljon orvosához. Ha opioid-függősége van, és szeretne metadonnal kezelni, keresse fel kezelőorvosát értékelés és konzultáció céljából. A metadont a narkológus csak opioidfüggőségben szenvedő betegeknek írja fel, és csak a kábítószerrel való visszaélés kezelési programjának részeként. Ha orvosa ezt a fajta kezelést szükségesnek tartja, rendszeresen 24-36 óránként fel kell keresnie orvosát, hogy megkapja a gyógyszeradagot.

    Beszélje meg orvosával az otthoni kezelés lehetőségét. Egy idő után, amikor a kezelés előrehaladása nyilvánvalóvá válik, és ha egy bizonyos ideig szigorúan betartja az adagolást és a kezelési rendet, az orvos felírhatja a gyógyszert Nagy mennyiségű, arra fogja kérni, hogy folytassa otthon a kezelést, és ellenőrizze állapotát. Továbbra is rendszeresen fel kell keresnie orvosát, hogy beszámoljon arról, hogyan érzi magát, de nagyobb szabadságot élvezhet. Az orvos ilyen döntése kizárólag az Önbe vetett bizalomon és a függőség leküzdésére irányuló őszinte vágyon alapul.

    • Leggyakrabban azokon a klinikákon, ahol a kábítószer-függőséget kezelik, a metadont folyékony formában használják, és a otthoni kezelés A metadont tabletta vagy por formájában írják fel.
    • Soha ne ossza meg a metadon adagját senkivel – ez illegális, függetlenül attól, hogy metadont árul vagy ingyen ad.
    • A metadont tartsa otthon biztonságos helyen, gyermekektől elzárva.
    • A metadont leggyakrabban nem adják be intravénásan a klinikákon vagy otthon, de illegális utcán történő felhasználáskor leggyakrabban intravénásan alkalmazzák.
  1. Soha ne változtasson az adagon. A gyógyszer adagolása jellemzően a testtömegtől és a szervezet opiátokkal szembeni toleranciájától függ. A metadon specifikus dózisait ebből számítják ki, és a kezelés előrehaladása alapján: idővel a dózisokat úgy módosítják, hogy csökkentsék az anyagtól való függőséget. Az adag nagyságának meghatározása és fokozatos csökkentése után rendkívül fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait. Soha ne vegyen be metadont az ajánlottnál nagyobb adagokban – ez semmilyen módon nem gyorsítja fel a kezelési folyamatot. Ha kihagyta vagy elfelejtette bevenni a következő adag metadont, vagy úgy érzi, hogy a gyógyszer nem hatott, semmi esetre se vegyen be újabb adagot - szigorúan kövesse a gyógyszeradagolási rendet.

    • A gyakran "floppynak" nevezett tabletták körülbelül 40 mg metadont tartalmaznak, amely a gyógyszer leggyakoribb adagja az otthoni kezelésre áttérők számára.
    • Ha elfelejtette orvosa utasításait, kövesse a csomagoláson található utasításokat a gyógyszer szedésére vonatkozóan, vagy kérje meg a gyógyszerészt, hogy magyarázzon el mindent, amit nem ért.
  2. Ismerje meg, hogyan kell otthon szedni a metadont. Ha orvosa folyékony metadont írt fel otthoni kezelésre, akkor azt pontosan meg kell mérnie. szükséges mennyiség a gyógyszert speciális mérőfecskendővel vagy pohárral (a gyógyszertárban is megvásárolhatók). Ne keverje össze a folyékony metadont vízzel. Ha metadon tablettát vagy floppy lemezt szed, oldja fel a tablettát legalább 120 ml vízben vagy narancslében – a por nem oldódik fel teljesen, és üledék marad az üveg alján. Igya meg az oldatot, majd adjon hozzá egy kevés folyadékot az adag befejezéséhez. Soha ne egyen vagy nyeljen le száraz tablettákat.

    • Kezelőorvosa előírhatja Önnek, hogy egyszerre csak fél tablettát vegyen be – ehhez óvatosan el kell törnie a tablettát a vonal mentén.
    • Próbáljon meg minden nap ugyanabban az időben bevenni a metadont, hacsak orvosa másképp nem rendeli.
    • Beállíthat ébresztőt vagy emlékeztetőt a telefonján, hogy ne hagyja ki a következő adagot.
  3. Ne szedjen metadont, ha kockázati tényezői vannak. A metadont nem szabad bevenni, ha allergiás erre a gyógyszerre. Nem szedhető akkor sem, ha asztmája vagy súlyos légzési nehézségei vannak, pulzus, nál nél szív-és érrendszeri betegségek vagy bélelzáródással. Minden felsorolt ​​betegségek növeli a metadon mellékhatásainak kockázatát.

    • Tájékoztassa kezelőorvosát minden egészségügyi állapotáról és az Ön által használt gyógyszerekről, hogy az orvos meggyőződhessen arról, hogy a metadon biztonságos az Ön számára.
    • Idővel és együtt sikeres kezelés Az orvos általában a gyógyszer adagjának csökkentését javasolja, de ha elvonási fájdalom jelentkezik, növelheti az adagot.

    2. rész

    Hogyan működik a metadon?
    1. Milyen esetekben írnak fel metadont? A metadont először az 1930-as években szerezték be az orvosok, mint fájdalomcsillapító(fájdalomcsillapító), ami kevésbé volt függőséget okoz, mint a morfium. Az 1970-es évek elejére a metadont már ritkábban használták fájdalomcsillapítóként, és egyre gyakrabban használták az opiát-függőség kezelésére, beleértve a morfium- és heroinfüggőséget is. Manapság a metadont széles körben alkalmazzák az opiát-függőség kezelésében, és sok országban szerepel különféle programok pszichotróp anyagoktól való függőség kezelésére.

      • Ha van krónikus fájdalomés szüksége van egy gyógyszerre, amit be tud venni hosszú idő, akkor a metadon nem megfelelő az Ön számára, mert számos mellékhatása van.
      • A metadon orvos által előírt és rövid ideig tartó szedése meglehetősen biztonságos és hatékony lehet, ha kezelés alatt áll. drog függőség.
    2. Hogyan működik a metadon? A metadon fájdalomcsillapító hatással bír azáltal, hogy megváltoztatja az agy és az idegrendszer ingerekre adott reakcióját. Így csökkenti a heroinelvonás fájdalmas tüneteit, és egyben blokkolja az opiátok okozta eufória érzését – vagyis „kikapcsolja” a fájdalmat, és nem ad „magasság” érzetet. Előfordulhat, hogy a metadonfüggő kevesebb ópiátot szedhet anélkül, hogy elvonási tüneteket tapasztalna. Amikor lehetőség van a gyógyszerek szedésének abbahagyására, a metadon adagját fokozatosan csökkentik.

      • A metadon tabletta, folyadék és szalag formájában kapható. A gyógyszert általában naponta egyszer kell bevenni, és hatása az adagolástól függően 4-8 óráig tart.
      • Az opioidok a heroin, a morfium és a kodein. Félszintetikus opioidok – oxikodon és hidrokodon.
    3. Nemkívánatos mellékhatások. Bár a metadon viszonylagosnak tekinthető biztonságos gyógyszer, gyakran okoz mellékhatásokat. Leggyakoribb mellékhatások a metadon szedése során szédülés, álmosság, hányinger, hányás és/vagy túlzott izzadás. A súlyosabb, de kevésbé gyakori mellékhatások közé tartozik a légzési nehézség, mellkasi fájdalom, szapora szívverés, csalánkiütés, székrekedés és/vagy hallucinációk és zavartság.

    4. Alternatív gyógyszerek. A metadonon kívül az opioidfüggőség kezelésére használt egyéb gyógyszerek közé tartozik a buprenorfin és a levacetil-metadol (LAAM). A buprenorfin egy nagyon erős, félszintetikus kábítószer, amelyet csak a közelmúltban hagytak jóvá a heroinfüggőség kezelésére. A metadonhoz képest kevesebb légzési problémát okoz, és lehetetlennek tartják a túladagolást. A levaacetilmetadol is jó alternatíva a metadon helyett, mert hatása hosszabb ideig tart – ahelyett napi bevitel, elég csak heti háromszor bevenni. A Levacetil-metadol abban hasonlít a metadonhoz, hogy nem termel magas, ráadásul kevesebb mellékhatása van.

      • A buprenorfin nem okoz súlyos fizikai függőséget ill kellemetlen tünetek elvonási szindróma, tehát fizikailag sokkal könnyebb, mint a metadon.
      • A levaacetil-metadol szorongást okozhat és károsíthatja a májműködést, ami magas vérnyomáshoz, bőrkiütésekés hányinger.

    Figyelmeztetések

    • Ne használjon metadont alkohollal, mert ez növeli a súlyos szövődmények, sőt a hirtelen halál kockázatát.
    • A metadon károsíthatja gondolkodási és/vagy reakcióképességét, ezért metadon alkalmazása közben ne vezessen autót, és ne kezeljen semmilyen összetett berendezést.
METADON

A METADON (6-dimetilamino-4,4-difenil-3-heptanon) egy szintetikus opioid, és a morfiumtól abban különbözik. kémiai szerkezete, sokféleképpen hat az emberi szervezetre hasonló akció. A metadon tanulmányozása 1946-ban kezdődött, amikor megállapították, hogy kábító fájdalomcsillapító. Egy ideig a morfium helyettesítésére használták erőteljes fájdalom, és a morfiummal ellentétben a metadon szájon át adva hatásos.

A metadon nagy affinitást mutat a mu-opioid receptorokhoz, és 1963 óta használják opiát (heroin) függőségben szenvedő betegek kezelésére. A fejlődés megakadályozására fizikai függőség, az adagot a kezelés alatt ugyanazon a szinten kell tartani vagy folyamatosan csökkenteni kell. A kezelést általában hosszabb ideig végzik más terápiás szerek és pszichoterápiás kezelések egyidejű adásával.

Ugyanakkor, mivel a metadon maga is kábítószer, kezelési alkalmazása nem vitathatatlan, és sok narkológus elutasítja, használatának előnyeit megkérdőjelezhetőnek, ártalmát nyilvánvalónak tartják. Ezen túlmenően a metadon jelentős kábító hatású, ami visszaéléshez vezet, és eloszlását gondosan ellenőrizni kell.

Kereskedelmi nevek gyógyszer: amidon, adanon, fenadon, dolofin, fiszepton, heptadon (Amidone, Anadon, Phenadon, Dolophine, Physeptone, Heptadon).

A METADON HATÁSA A TESTRE

Terápiás dózisokban a METADONE fájdalomcsillapító és nyugtató hatású. Hatással van a központi idegrendszerre, szív-és érrendszerés simaizom. A hatás 20-30 perc múlva következik be orális beadás. A fájdalomcsillapító hatás 4-6 óra elteltével jelentkezik. Mellékhatások: szédülés, ellazulás, hányinger, hányás, izzadás. Túladagolás, légzésdepresszió, keringés-szuppresszió, tüdőödéma, myoglobinuria és akut veseelégtelenség. Krónikus használat tünetei: relaxáció, légzésdepresszió, hiperglikémia, hőmérséklet- és nyomásemelkedés, bradycardia, székrekedés, görcsök epe vezetékek stb. Egyes kutatók szerint az elvonási szindróma hatásai jelentéktelenek, de bizonyos esetekben összefüggenek vele klinikai hatások, beleértve az általános fájdalmat és az álmatlanságot.

A metadonnal szembeni tolerancia lassan alakul ki. A kábító hatás és az eufórikus hatás időtartama hasonló a morfiumról ismertekhez.

ADAGOLÁSOK, ALKALMAZÁSI FORMÁK ÉS ALKALMAZÁSI MÓDOK

A metadon-hidroklorid injekció formájában (10 mg/ml), oldatban és tablettákban kapható. A metadont intravénásan, intramuszkulárisan és szubkután adják be, és szájon át (orálisan) adják be. A szokásos orális adag 5 vagy 10 mg tabletta vagy 5 mg 15 ml oldatban. Fájdalomcsillapítás céljából 2,5-10 mg metadont fecskendeznek be 3-4 óránként. Méregtelenítő terápia esetén az egyszeri orális adag 15 mg, de egyes esetekben 30 mg vagy ennél magasabb is felírható. Az utcán illegálisan értékesített metadon általában legális forrásból – kórházakból és klinikákból – származik.

TOXICITÁS

A minimális halálos dózis egy alkalmi felhasználó számára 50 mg, a kábítószer-függőknek - akár 200 mg vagy több. A nem kábítószer-függők esetében a toxikus reakciók 1-2 mcg/ml plazmakoncentrációnál jelentkeznek. A 2 μg/ml feletti MTD plazmakoncentráció végzetes lehet.

metadon - szintetikus opiát származék.
Kémiai név : (6-(dimetil-amino)-4,4-difenil-3-heptanon).

A metadon szinonimái és szleng nevei:

Angol: Methadon, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona, Dolafine, Dolcsona, Dolesona, Dolafine, Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadon, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Metidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine, Sindimo, Sindimo, Sedadine, Quotidonal, Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal, Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin
Oroszok: Metadon, módszer, méz

metadon széles körben használják fenntartó szerként a heroin- és opiátfüggőség kezelésében. Kémiai szerkezetében különbözik a morfiumtól, de van emberi test nagyon hasonló akció.

A metadon története

metadon Max Bockmuhl és Gustav Ehrhart német kutatók szintetizálták először 1937-ben. Elnevezték dolafin- vélhetően magának Adolf Hitlernek a tiszteletére szolgál.
1942-ben megkezdődött a gyógyszer ipari gyártása amidon, amelyet kezdetben kísérleti célokra használtak fájdalomcsillapítóként. itthon a metadon jellemzője az lett, ellentétben a morfiummal, A metadon szájon át szedve is hatásos. A 40-es évek végén teljes körű klinikai vizsgálatokat végeztek, és a gyógyszert az orvosi gyakorlatban kezdték használni a morfium helyettesítésére súlyos fájdalom esetén. Tulajdonképpen metadon csak 1954-ben kezdték hívni.
Először Vincent Dole és M. Nyswander fejlesztette ki az 1960-as évek elején. metadon kezelési módszer heroinfüggőség.
Eleinte a metadon kezelés lenyűgöző eredményeket hozott. Az 1970-es évek közepére azonban a halálozások száma összefüggésbe hozható metadon használatával. A tény az, hogy a kábítószer széles körben elterjedt alkalmazása az orvostudományban „utcára” juttatta, és orvosi felügyelet nélkül történő használata sokkal veszélyesebbnek bizonyult, mint maga a heroin.

A metadon hatása

BAN BEN terápiás dózisú metadon fájdalomcsillapító és nyugtató hatása van. A központi idegrendszerre, a szív- és érrendszerre és a simaizmokra hat. Az első hatások az orális beadás után 20-30 perccel kezdődnek, és eufóriájukban és időtartamukban hasonlóak más opioid gyógyszerek hatásához. A mellékhatások közé tartozik a szédülés, hányinger és hányás, valamint fokozott izzadás. A metadonnal szembeni tolerancia lassan alakul ki.

Ártalom és függőség a metadontól

Metadon, mint a heroin, hosszan tartó használat esetén súlyos függőséget okoz. Azonban, a heroin metadonhoz képest könnyebben előállítható, olcsóbb, és nem igényel injekciós beadási módot. A túladagolás légzésdepresszióban nyilvánul meg, tüdőödéma és akut veseelégtelenség lehetséges. Sok nyugati sztár halála összefügg metadon használatával. Köztük van a Nirvana rockegyüttes vezetője, Kurt Cobain és a népszerű Playboy-modell, Anna Nicole Smith.

Diagnózis és kezelés

Külső jelek metadon használata hasonló más opiátok használatának jeleihez. Általában ez a pupillák éles összehúzódása, a pulzusszám csökkenése és az érzéketlenség. fizikai fájdalom. Az elvonási szakaszban orrfolyás, hidegrázás, hányinger és hasi fájdalom jelentkezik. Hányás, hasmenés és izomösszehúzódások is előfordulhatnak.

A krónikus metadon-függőség tünetei: légzésdepresszió, hiperglikémia, megnövekedett hőmérséklet és nyomás, bradycardia, székrekedés, epeutak görcsei stb.
Napjainkban egyes országokban (például Görögországban, Spanyolországban, Portugáliában, Olaszországban, Franciaországban, Svédországban stb.) a szert heroinfüggő betegek kezelésére használják helyettesítő szerként, fokozatos adagcsökkentéssel. A kezelés általában hosszú ideig tart, kötelező pszichoterápia alkalmazásával. Sok narkológus azonban elutasítja a szubsztitúciós terápiát, mert kétségesnek tartja az egyik gyógyszer másikkal való helyettesítésének előnyeit. Ezenkívül a kábítószer forgalmazása és tárolása feletti gyenge ellenőrzés gyakran illegális forgalomba kerüléshez vezet.

Jogszabályok

Az USA-ban a metadon a II. jegyzékben szerepel. Ez azt jelenti, hogy tilos a vény nélkül történő eladás, vásárlás vagy birtoklás. Metadont írnak fel egészségügyi intézmények , fájdalomcsillapítóként vagy kábítószer-függőség kezelésére. Nál nél metadon használatával szubsztitúciós terápiában a beteg köteles a gyógyszert orvos jelenlétében alkalmazni. Oroszországban a metadon az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékébe tartozik, amelyek forgalmazása tilos (I. lista).

metadonópiátoktól, köztük herointól és morfiumtól függő emberek kezelésére használják. Az anyag enyhíti az elvonási tüneteket, ugyanakkor magas addiktív potenciállal rendelkezik, ezért használatát szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni. A metadon túladagolása esetén a beteg egy másik függőségnek van kitéve, aminek a következményei sokkal súlyosabbak lehetnek, mint a heroin vagy a kodein esetében.

A metadon egy morfinszerű aktivitású szintetikus opioid, a difenil-propil-amin származéka. Két német kémikus, Gustav Ehrhart és Max Bockmühl találta fel 1937-ben az IG Farben laboratóriumában. Eredetileg Dolphine néven gyártották a Polamidont hidrokloridként. Szirup formájában értékesítik, amelyet szájon át adnak be. Fájdalomcsillapító és hipnotikus hatása van. A metadon a májban metabolizálódik. Felezési ideje általában 13 és 50 óra között van, de esetenként 130-190 óráig is megnyúlhat.

A metadon könnyen felszívódik emésztőrendszer. Átjut a placentán és a tejbe. A metadon beadása a intramuszkuláris injekció helyi fájdalmat, valamint szöveti irritációt okoz az injekció beadásának helyén és összetapadást okoz bőr alatti szövet. A vérben mért gyógyszerkoncentráció értéke 10 perccel a szubkután beadás után és 30 perccel az orális beadás után jelenik meg. A maximális vérkoncentrációt az orális beadás után 4 órával figyelték meg.

A metadon 88%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A bevitt metadon jelentős része változatlan formában lerakódik a szövetekben, ahonnan fokozatosan a véráramba kerül. A maximális koncentráció az agyban több órával a szubkután ill intramuszkuláris injekció. A fő metabolikus út az N-demetiláció. A gyógyszerészetileg inaktív metadon metabolitok az epével és a vizelettel ürülnek ki. A bevitt adagnak csak 10%-a ürül változatlan formában.

Kiadási forma és felhasználási módok

A gyógyszer a következő formában kapható:

  • - 5 mg-os tabletták;
  • - por, vízben oldódik;
  • - folyadék (10 mg ampullánként 1 ml folyadékonként).

Fogyasztási módok

A metadon beadható:

  • - szóban;
  • - parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásan.

Használata helyettesítő terápiában

A metadon egy szintetikus opioid kábítószer, amelyet kábítószer-függők kezelésére használnak. Ez az anyag kábítószer-helyettesítőként működik. Hosszabb és kevésbé eufórikus hatásának köszönhetően a beteg könnyebben felhagy a kábítószer-függőséggel és visszatér a normális életbe.

A metadonos kezelés ellenzői ugyanakkor felhívják a figyelmet arra, hogy az ilyen terápia csak elfedi a függőség hatásait, de nem szünteti meg teljesen. A betegnek továbbra is rendszeresen opiátokat kell szednie, de metadon formájában, ami kevésbé hat az agy opioid receptoraira. Ráadásul a metadon sokkal többet okoz súlyos tünetek elvonás, mint a heroin, így a függő még nehezebben gyógyítható.

A metadonos kezelés az 1960-as években kezdődött az Egyesült Államokban. Ez a szer sikeresen helyettesítette a heroint - hosszabb ideig hatott (24-36 óra, a heroin esetében - 6-12 óra), nem okozott olyan erős eufórikus állapotokat, és hosszú ideig azonos adagokban szedték ( nincs tolerancia kialakulása).

Az orvosi felügyelet mellett ellenőrzött dózisokban bevitt metadon megszünteti a kábítószer-éhséget. Ennek köszönhetően a beteg megfeledkezik a függőségről, és a normális életvitelre koncentrálhat. A gyógyszert naponta szirup formájában adják be, és minden adagot személyesen kell átvenni az egészségügyi intézményben. Ha valaki hosszú ideig lelkiismeretesen betartja az orvos ajánlásait, és nem keveri a metadont más gyógyszerekkel, nagy adagokat szedhet a gyógyszerből, és ezt egyedül is megteheti. Emellett kötelező résztvevőnek kell lennie a csoportos és egyéni terápiában.

Bár ez a fajta kezelés nem vezet teljes absztinenciához, megmutatkozik legjobb eredményeket ellenzékben negatív következményei drog függőség. A metadon programokat használó betegek nem követnek el bűncselekményt azért, hogy pénzt szerezzenek drogvásárláshoz, és ne fertőződjenek meg fertőző betegségek, mint például az AIDS, működhet, megtanulhat egészséges kapcsolatokat építeni a családdal és a környezettel.

A metadon mindenekelőtt megszünteti a kábítószer-éhség érzését, ami a drogfüggőséghez való visszatérés fő oka. Állandó adagja az eufórikus vagy nyugtató hatást is blokkolja, így minden olyan próbálkozás, amellyel az egyensúly felborul extra adag Az opiátok nem hozzák meg a várt eredményt a hangulatváltozásokban. A tolerancia sem mutatkozik meg, a metadont állandó adagban szedik a teljes kezelés során.

A gyógyszert szájon át, naponta egyszer kell bevenni. Nem károsítja az emberi szervezetet, nem fejt ki toxikus hatást, nem befolyásolja a mozgáskoordinációt, a reakcióidőt és az intellektuális képességeket. A rendszeres, stabil helyettesítő ellátás biztosítja a megfelelő társadalmi működést.

A metadon terápia előnyei és hátrányai

A helyettesítő terápia előnyei:

A metadonterápia megszabadítja a kábítószer-használókat az új vénás fertőzésektől. Ez javítja őket általános állapot egészség, növeli az immunitást, ami különösen fontos HIV-hordozók esetében. A kezelés csökkenti a kábítószer-függők halálozását. Emellett pozitív hatással van az életmódbeli változásokra, normalizál szexuális vonzalomés a szexuális funkció mindkét nemben. Nőkben a metadon helyreállítja menstruációs ciklus, biztosítva biztonságos terhesség, megfelelő magzati fejlődés és szülés.

  • - pozitív jogkövetkezmények.

Ez a kezelés jelentősen csökkenti a bűnözés arányát a csoportban nagy kockázat. Csökken a kábítószer hatása alatt elkövetett személyiségzavarokkal összefüggő bűncselekmények és az azt átvevők száma.

  • — pozitív társadalmi hatások.

Az érintett képzésbe, munkába kerülhet, ami jelentősen növeli a sikeres reszocializáció esélyét.

  • — pozitív gazdasági hatások.

Egy szenvedélybeteg helyettesítő szerrel való kezelése csökkenti az egész közösség megélhetési költségeit. Csökken a kórházi kezelések és a börtönben tartózkodások száma.

A helyettesítő terápia hátrányai:

  • – az ilyen programokat végrehajtó szakosodott osztályok hiánya;
  • — a program kimerültsége a program hosszú időtartama után, a napi helyszíni látogatások kötelezettségével járó kellemetlenségek;
  • — nincs standard kezelés, az adagolást egyénileg kell meghatározni;
  • - minél hosszabb ideig tart a kábítószer-függőség, annál kisebb az esély az absztinencia fenntartására mind a kezelés alatt, mind azt követően;
  • - megállapították, hogy a kezelés időtartamának 5 évnél hosszabb meghosszabbítása valószínűleg csökkenti a siker esélyét;
  • - a metadonterápia során más gyógyszerek alkalmazására tett kísérletek akadályozzák a kezelés előrehaladását és csökkentik annak hatékonyságát;
  • - A kezelés önmegszüntetésével vagy a programból való fegyelmezett eltávolításával történő hirtelen megszakítása a visszaesés súlyos kockázatával jár.

Azonban in Orosz Föderáció A metadon tilos, használata és keringése szigorú ellenőrzés alatt áll!

Az orosz narkológusok azt a véleményt támogatják, hogy a metadontól való függőség és elvonás sokkal súlyosabb, mint az opiátoktól, és az egyik gyógyszer másikkal való helyettesítése nem oldja meg a problémát, hanem újabbakat hoz létre.

Metadon-függőség, hatásai

A metadon-függőség akkor fordul elő, ha a kezelés alatt álló személy elkezdi keverni a metadont más kábítószerekkel vagy alkohollal, vagy ellenőrizetlenül növeli az alkalmazott adagokat. Mivel az anyag illegálisan beszerezhető, például az interneten keresztül, előfordulhat metadon-függőség olyan embereknél, akik nem vesznek részt a rehabilitációs programban. Ebben az esetben a használatának egyetlen célja, akárcsak a hagyományos drogoknál, az eufória érzése.

A metadonhasználattal kapcsolatos szubjektív érzések elmúltak nagy dózisok ah, hasonló a heroinos alanyokhoz. Ez:

  • eufória,
  • boldogság,
  • kikapcsolódás,
  • a belső béke,
  • elégedettség.

Az adag emelése után azonnal észlelhető tünetek:

  • csökkent vérnyomás,
  • miózis (a pupilla szűkülete),
  • melegség érzése az egész testben,
  • csökkent reakció az érzelmi ingerekre (apátia),
  • fájdalomcsillapítás,
  • étvágytalanság,
  • csökkent motiváció,
  • lassú mozgások és álmosság.

A krónikus használat következményei

A metadon túlzott felhasználása a szervezet teljes pusztulásához és idővel kimerüléséhez vezet, beleértve a következőket: károsodás belső szervek, különösen a máj, jelentős fogyás, megjelenés gyulladásos változások bőr, előrehaladott fogszuvasodás, vizelési nehézség és székrekedés, nőknél a menstruáció megszűnése.

A metadon elvonási tünetei

Ha a beteg nem fér hozzá a következő adag metadonhoz, az elvonási tünetek 24-48 órán belül jelentkeznek. Ezek hasonlóak a heroinelvonás utáni tünetekhez, de súlyosságuk sokkal nagyobb. Tartalmazzák:

  • szorongás és fokozott idegi feszültség,
  • álmatlanság,
  • kitágult pupillák,
  • erős izzadás
  • hidegrázás,
  • hányás és hasmenés,
  • ízületi és izomfájdalmak,
  • görcsök.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A metadon hatását gyengítik: fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin (megnövekedett máj clearance), rifampicin (akár 50%-kal csökkentette a szérum metadon koncentrációját), efavirenz, ritonavir, nelfinavir.

A metadon hatékonyságát növeli a klonidin, eritromicin, cimetidin, ciprofloxacin, fluvoxamin, szertralin és gombaellenes szerek, például ketokonazol egyidejű alkalmazása.

A metadon depresszív hatással van a központi idegrendszerre, ha alkohollal, más opioid gyógyszerekkel, nyugtatókkal és altató, fenotiazin származékok és inhalációs érzéstelenítők szedése esetén.

Más tiszta opioid receptor agonistákhoz hasonlóan elvonási tünetek jelentkezhetnek olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor, mint a naloxon, naltrexon, pentazocin, nalbufin, butorfanol és buprenorfin. A vizelet lúgosítása korlátozza a metadon eltávolítását a szervezetből.

Metadon túladagolás

A metadon szedése a következő mellékhatásokat okozza: súlygyarapodás, tartós székrekedés, túlzott izzadás, nyálfolyás, késleltetett magömlés, étvágytalanság, ill. fokozott étvágy. A kezelés során a metadon EKG-elváltozásokat - QT-szakasz megnyúlását és szívritmuszavarokat - okozhat.

A gyógyszer morfiumszerű hatásokat okozhat: eufória és csökkent ingerlékenység, álmatlanság, hányinger, hányás, fokozott tónus simaizom belek, vizeletürítési nehézség.

A túladagolás legfontosabb mellékhatásai:

  • - szédülés;
  • - fáradtság;
  • - eufória;
  • - szájszárazság érzése;
  • - fejfájás;
  • - zavartság;
  • - depresszió;
  • - homályos látás és kettős látás;
  • - kiütés;
  • - izzadás;
  • - szívverés;
  • - hányinger és hányás
  • - hipotenzió;
  • - légzésdepresszió.

A metadon terhesség alatti szedése korai abortuszhoz vagy szüléshez vezethet.

A metadon életveszélyes tünetei:

  • szédülés,
  • hidegrázás,
  • hipotenzió,
  • hideg bőr és izzadság,
  • cianózis,
  • székrekedés,
  • bradycardia,
  • miózis,
  • remegés,
  • görcsök,
  • kóma,
  • lassú légzés
  • apnoe,
  • légzésleállás (néha 2-4 óra elteltével végzetes).

Túladagolás kezelése

Jelentős túladagolás után légzési elégtelenség léphet fel (csökkent légzésszám és depresszió légzőközpont az agyban, Cheyne-Stokes típusú légzés, cianózis) és mély álmosság, egészen stuporig vagy kómáig, súlyos miózis, a vázizomzat tónusának elvesztése, hideg és ragadós verejték, néha bradycardia és hipotenzió. A metadon túladagolás kezelése elsősorban a légzési elégtelenség megelőzésére irányul; szükséges a légzőrendszer funkcióinak helyreállítása és a szív- és érrendszer támogatása.

A metadon-függőség kezelése

Az anyag szervezetből történő eltávolításának folyamata nagyon fájdalmas és legyengítő, ezért orvosnak kell ellenőriznie. Ilyenkor a szakember fokozatosan csökkenti a metadon adagját, hogy minimalizálja az elvonási tüneteket és gondoskodik is nyugtatókés fájdalomcsillapítók. Az önméregtelenítés veszélyes az egészségre és az életre, különösen akkor, ha a beteg nagyon nagy dózisú gyógyszert szed. Szélsőséges esetekben rohamok, epilepszia és akár halál is előfordulhat a használat hirtelen abbahagyása után.

Nézze meg Timur Mamedov orvos videóját a metadonról:

A metadonfüggőség az első helyen áll a kábítószer-függőség súlyos formáinak listáján. A legtöbb ember tévesen azt feltételezi, hogy ez a gyógyszer nem különösebben veszélyes. A szertől való tartós függőség nagyon gyorsan kialakul, és sokszor erősebb, mint a heroinfüggőség, és óriási károkat okoz a lelki és fizikai egészségben is.

A metadon-függőség kezelhető, de ebben az ügyben kizárólag megbízni kell profi szakemberek, komplex technikák gyakorlása. Egyetlen jósnő, tisztánlátó, hipnotizőr vagy csodainjekcióikkal vagy tablettáikkal rendelkező orvos sem képes megbirkózni ezzel a betegséggel – akcióik kezdetben arra irányulnak, hogy pénzt csaljanak ki a kétségbeesett rokonokból.

Mi az a metadon?

A metadon egy szintetikus opioid, amelyet kifejezetten a heroinfüggőség leküzdésére hoztak létre. Ez a helyettesítési elv nagyon hamar meghozta az eredményt: most a heroinfüggőket kellett kezelni metadonfüggőségük miatt. A gyakorlatban kiderült, hogy ez a szer sokkal alattomosabb és veszélyesebb, mint a hagyományos heroin. A metadontól való függőség már néhány adag bevétele után kialakul. Az egész szervezetre negatívan hat, és rövid időn belül elpusztítja azt. A statisztikák szerint a metadonfüggők nem élnek tovább három évnél.

A kezelés szakaszai

Családi konzultáció

A kezdeti konzultáció meghatározza a szenvedélybeteg teljes rehabilitációjának további menetét. Ebben a szakaszban tájékoztatást kap központunkban a kezelés időzítéséről, költségeiről és módszereiről.

Közbelépés

Szükséges lépés a szenvedélybeteg kezeléshez való hozzájárulásának megszerzéséhez. Megvitatják a hozzátartozók viselkedési modelljeit a leendő rehabilitátorral kapcsolatban.

Méregtelenítés

Miután a függő készen áll a kezelésre, megtörténik a méregtelenítés. Azok. a test megtisztítása a tudatot megváltoztató anyagoktól. Mindenben konkrét eset időtartama változó. Az eljárás 2-7 napig tart.

Fekvőbeteg rehabilitáció

Amikor egy szenvedélybeteg belép a központba, megkezdődik a fekvőbeteg-ellátása. A központban kialakított rezsim szerint él, kábítószerhez nem fér hozzá. A kezelést zárt intézetben végzik, így bizonyos napokon a hozzátartozók szigorúan korlátozott névsora számára elérhető a beteg.

Társadalmi alkalmazkodás

Ebben a szakaszban a beteg elkezdi elhagyni a központ falait, fokozatosan növelve a társadalomban való tartózkodási időt. Azonban továbbra is szorosan kapcsolódik a központhoz, és ebben a szakaszban nem valószínű, hogy meghibásodik. A szenvedélybeteg megtanul józanul élni a társadalomban, anélkül, hogy engedne a kísértéseknek.

Életre szóló támogatás

Az élethosszig tartó támogatás az, ami megóv attól, hogy a nehéz időkben összetörjön. élethelyzetek. Az ilyen támogatást az egyik eltartott önkéntesen nyújtja a másiknak.

Eredettörténet

A metadont Németországban szintetizálták a második világháború idején, mint erős fájdalomcsillapítót. Az 1960-as években kezdték helyettesítőként használni a heroinfüggőség kezelésében.

1961-ben az Egyesült Államok elfogadta az Egységes Egyezményt narkotikus anyagoká, akkor úgy döntöttek, hogy betiltják a kábítószerek nem gyógyászati ​​célú felhasználását és az illegális vásárlást és eladást. Ez az egyezmény megtiltotta a helyettesítő terápiát más „biztonságosabb” gyógyszerekkel is. Az egyezmény javasolta a heroin és a metadon használatának betiltását terápiás célokra. A metadon terápia követői azonban biztosították, hogy ezt a gyógyszert szigorú ellenőrzés alá vonják, de a kezelés során nem tiltották be.

Nyolc évvel később az ENSZ ülésén ismertették a kábítószerekkel kapcsolatos jelentést, amely ismertette a metadon vizsgálatának eredményeit, és külön kiemelte annak rendkívüli veszélyességét és a metadonterápia alkalmatlanságát. A jelentésből egyértelműen kiderült, hogy az ilyen kezelés nem más, mint az egyik gyógyszer szokásos helyettesítése egy másikkal.

A múlt század hetvenes éveinek végére a metadon-függőség kezdett elterjedni az egész világon. Kiderült, hogy a narkológusok erőfeszítéseinek köszönhetően új gyógyszer került forgalomba - a metadon.

Számos tanulmány bizonyította, hogy a metadon szedése sokkal több kárt okoz, mint a heroinfüggőség következménye. Például a heroin-megvonás időtartama nem haladja meg az egy hetet, de a metadon esetében több mint egy hónap.

A metadon hatása

A kábítószer-függők általában orálisan vagy intravénásan alkalmazzák a metadont, felosztják a tablettát és vízzel hígítják. A gyógyszer bevételének hatása körülbelül 30 perc elteltével jelentkezik. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer 90% -a felszívódik a gyomorban. A maximális koncentráció körülbelül négy óra múlva következik be. Ha ezt a gyógyszert injekció formájában használja, a személy 10 perc elteltével észleli a hatást, és a következő két órában a hatás megfigyelhető. maximális koncentráció vérben.

A metadonnak megvan a maga sajátossága - felhalmozódik a szervezet szöveteiben, hosszú távú narkotikus hatást eredményezve. A metadon hatása legfeljebb 72 óráig tarthat. A szenvedélybetegek a következő tüneteket tapasztalják ebben az időszakban:

  • Tapintási hallucinációk;
  • Egyes esetekben hallási és vizuális hallucinációk léphetnek fel;
  • Gondtalan;
  • A központi idegrendszer működésének kudarca;
  • Eufórikus hatás.

A gyógyszer hosszú távú használata függőséget okoz, és tolerancia alakul ki, aminek következtében a függőnek folyamatosan növelnie kell az adagot a kívánt hatás eléréséhez.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a metadon igen a legtöbb akut időszak elvonási tünetek más opiátokhoz képest. Az ilyen mutatók eredményeként nyugodtan kijelenthetjük, hogy a metadon-függőség erősebb, mint más, opiátok alapú fájdalomcsillapítók.

Árak és kezelési idők

Rábeszélés a kezelésre

1 naptól
5000 rubel/indulástól

Méregtelenítés

1 naptól
3000 rubeltől naponta

Fekvőbeteg rehabilitáció

1 hónaptól
1500 rubel/naptól

A metadon használatának tünetei

A metadon-függőség esetén nagyon nehéz azonosítani a jeleket. Ezért meglehetősen nehéz lesz vizuális megfigyeléssel kideríteni, hogy kialakul-e a kábítószer-függőség. A legtöbb a helyes döntés tartani fog laboratóriumi kutatás. A szakértők meg tudják határozni a kábítószer jelenlétét a vérben, a körmökben, a vizeletben vagy a hajban. Ez a kimutatási módszer lehetővé teszi, hogy időben elkezdje a kezelést, és kiragadja kedvesét ennek a szörnyű betegségnek az öleléséből.

A függőség meghatározására szolgáló laboratóriumi módszerek mellett megfigyelheti egy személy viselkedését, ami szintén jelezheti metadon-függőségét. Fordítson egy kis figyelmet kedvesére, hogy megelőzze a valódi tragédiát a függőség előrehaladtával.

A metadon használatának fő jelei a következők:

  • Összeszűkült pupillák;
  • injekciók nyomai (intravénás használatra);
  • Szaggatott és inkoherens beszéd;
  • Étvágytalanság;
  • Lassú légzés;
  • Letargikus, álmos állapot;
  • A drogosnak állandóan pénzre van szüksége, mert meg kell vásárolnia a következő adagot.

A fent felsorolt ​​jelek az opioid csoportba tartozó gyógyszerek többségénél standardnak nevezhetők, és csak az orvos tudja laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével megállapítani, hogy kedvese melyik gyógyszertől függ. Ha furcsa jeleket észlel szeretettje viselkedésében, azonnal lépjen kapcsolatba kábítószer-kezelő központunkkal. Csak így mentheti meg nemcsak a tévútra jutott ember sorsát, hanem az életét is.

A metadon használatának következményei

A metadon hatása jóval gyengébb, mint az az eufória, amelyet a kábítószer-függők heroinszedés közben tapasztalnak, de a függőség sokkal gyorsabban és erősebben alakul ki. Egy kis idő elteltével a függő személy elkezdi növelni az adagot, de a metadon használatának következményei visszafordíthatatlanok és nagyon szomorúak lehetnek:

  • A férfiak szexuális diszfunkciót tapasztalnak;
  • A vesék nem működnek megfelelően;
  • A tüdő patológiája (fulladás, duzzanat);
  • Jelentős zavarok vannak a szívizom működésében;
  • Májgyulladás;
  • Meddőség;
  • Májzsugorodás.

Ha abbahagyja a kábítószer használatát, egy személy pszichológiai és fizikai függőség tüneteit kezdi mutatni. A metadonfüggő megvonása több mint egy hónapig tart, ami jelentősen befolyásolja az egészséget:

  • Gyakori fejfájás;
  • Fájdalmas érzések az ízületekben és a szemekben;
  • Ájulás;
  • Migrén;
  • Hányás és hányinger;
  • Láz;
  • Öngyilkos hajlamok;
  • Depressziós állapot.

A metadon-függőség kezelhető, de ezt a folyamatot erre szakosodott klinikákon, a kezelőszemélyzet szigorú felügyelete mellett kell elvégezni. Csak összetett módszerek adnak pozitív eredmény. A metadon-függőség olyan erős, hogy néha akár egy évig is tartó rehabilitációs programokat igényel.

A metadon-függőség kezelése

A „Freedom” kábítószer-kezelő központ a metadonfüggőség kezelésének minden bonyolultsága ellenére készen áll arra, hogy Professzionális szolgáltatások. Garanciát vállalunk teljes gyógyulás drogfüggő ettől a szertől való függőségétől. Központunk átfogó kezelési módszereket alkalmaz, amelyek bizonyították hatékonyságukat és garantálják a függőségből való teljes gyógyulást. A terápia időtartama attól függ, hogy a kezelés hogyan halad előre a pácienssel – csak akkor fejezzük be a kúrát, ha 100%-ig biztosak vagyunk a pozitív eredményben.

Rendelőnkben kizárólag önkéntes kezelés folyik, kényszer beavatkozások nincsenek. Ha a te kedves ember megtagadja a kezelést, és nem enged fenyegetéseinek és meggyőzésének, akkor hívjon minket. Elküldjük Önhöz pszichológusainkat, akik tudják, hogyan motiválják a pácienst a kezelésre.

Gyógyszerkezelő központunk előnyei:

  • Szakképzett személyzet nagy tapasztalattal;
  • Minden szakemberünk olyan eredményért dolgozik, amely nem kevésbé érdekli Önt, nem fektetünk bele órákat - mindent megteszünk, ami tőlünk telhető;
  • Garantált gyógymód a függőségre, visszaesés esetén költségünkön ismételt kúrát végzünk;
  • Komplex technikák, amelyek a gyakorlatban bizonyították hatékonyságukat;
  • Minden beteghez egyéni kezelési programot rendelnek, és éjjel-nappal megfigyelés alatt állnak;
  • Kényelmes tartózkodási feltételek kórházunkban;
  • Modern berendezések és a legújabb gyógyszerek;
  • Minden páciens teljes névtelenséget biztosít: még a valódi nevét sem kell megadnia;
  • Minden páciensünk élethosszig tartó pszichológiai támogatásra számíthat, egy ilyen program minimálisra csökkenti a meghibásodások százalékát;
  • Ingyenes pszichológiai segítségnyújtás a drogfüggők rászoruló rokonainak és barátainak;
  • Szívesen segítünk álláskeresésben vagy saját vállalkozás beindításában is.

Készek vagyunk garanciát nyújtani arra, hogy kezelésünk után egy személy teljesen megszabadul a függőségétől, és nem tér vissza ebbe az üzletbe. Tudjuk a munkánkat, életek és sorsok ezreit mentettük meg.


Regisztráljon ingyenes névtelen konzultációra