» »

כתרים יצוקים ומוטבעים בפה אחד. מהם היתרונות של כתרים יצוקים על פני כתרים מוטבעים? שלב הכנת הכתר

23.06.2020

שיניים זה נורמלי תותבות שיניים מהם היתרונות של כתרים יצוקים על פני כתרים מוטבעים?

טכנולוגיות שיניים מודרניות מאפשרות לייצר שני סוגים של כתרי מתכת: יצוק ומוטבע. היתרונות והתכונות של כתרים יצוקים, כמו גם העלות המשוערת שלהם במרפאות שיניים במוסקבה: להלן רשימה של שאלות, את התשובות עליהן תמצא על ידי קריאת פרסום זה עד הסוף.

כתרים יצוקים: אינדיקציות והתוויות נגד

מתכת היא חומר עתיק ופופולרי המשמש לייצור תותבות, מכיוון שסגסוגות רפואיות עמידות ועמידות בפני הרס בסביבה על בסיס חומצה.

כתר יצוק הוא אופציה מצוינת עבור תותבות של לעיסת שיניים.

זה אולי נראה לא מובן לחלקם שלאור ההתפתחות המהירה של הרפואה, המציעה למטופלים במרפאות שיניים שיטות מתקדמות יותר של שיקום שיניים, יש אנשים שעדיין פונים למבנים דנטליים מתכתיים מיושנים מבחינה מוסרית וטכנולוגית. למעשה, למתכת פשוטה ברפואת שיניים יש משלה אינדיקציות לשימוש:

  • הצורך בשיקום תותב של שיניים טוחנות, אשר כמעט בלתי נראות מבחוץ. אם מטופל צריך לקבל מספר רב של שיניים תותבות, הדבר מאפשר לו לחסוך סכום כסף מרשים, ובמקביל הוא מקבל שיניים משוחזרות באופן תפקודי.
  • להתקנת הגשר.
  • שיקום שיניים (כולל חותכות) עם חלק כתר קצר מאוד. פתולוגיה זו היא לא רק חיסרון אסתטי, אלא גם לא מאפשרת להשתמש בתותבות, שכן יש לה קירות עבים יותר ודורשת הכנה משמעותית.
  • יכולות כלכליות מוגבלות של המטופל. למרבה הצער, עלות שירותי רפואת השיניים עולה מדי שנה, מה שלא מבטל את הצורך בטיפול פה מקצועי בזמן.

יש גם התוויות נגד, אשר כמעט בכל הבחינות תואמות התוויות נגד כלליות עבור תותבות:

  • מצב שורש ירוד;
  • מחלות חניכיים;
  • נגעים עששת לא מטופלים;
  • הפרעות נפשיות ונוירולוגיות;
  • מחלות לב וכלי דם;
  • זיהום ויראלי;
  • תגובות אלרגיות אינדיבידואליות לרכיבי סגסוגת.

כל סוג של תותבות, למעט מקרי חירום שאי אפשר לדחות, אסורים במהלך ההריון וההנקה.

5 יתרונות עיקריים של כתרים יצוקים על פני כתרים מוטבעים

לשני סוגי כתרי המתכת הקיימים כיום - גם יצוקים וגם חתומים - למרות הדמיון החזותי שלהם, יש הבדלים רבים, והסוג הראשון זוכה הן מבחינת האיכות והן מבחינת המאפיינים האסתטיים:

  1. שיטת ייצור מתקדמת יותר, מה שמאפשר להשיג היצמדות מקסימלית לשן, ובו בזמן לא לסחוט את רירית החניכיים. הדבר התאפשר בשל העובדה שמבנה יצוק יצוק על פי יציקה שנעשתה בעבר, בעוד שמבנה מוטבע מקבל את הצורה הרצויה בשיחול. השיטה השנייה קשה הרבה יותר להחזיר את השן לצורתה המקורית, ויש לכך השפעה חיובית על איכות לעיסת המזון ועל היעדר דלקת חניכיים.
  2. עֲמִידוּת: חיי השירות של המוצר הם כ-10 שנים, אשר חורג באופן משמעותי מחיי השירות של מבנים מוטבעים. הסיבה נעוצה בחומר המקור - הריק עבור החותמת דק ורך יותר, ולכן הוא נשחק ומתעוות מהר יותר.
  3. עשוי מסגסוגות מתקדמות יותר– כבל-כרום (KHS), ניקל-כרום (NHS), טיטניום, באמצעות מתכות יקרות ופלדת אל חלד, אך הראשון משמש לרוב. הכתר היצוק של KHS מכיל תוספים מיוחדים שבזכותם פני השטח שלו חלקים במיוחד ואינם צוברים חיידקים.
  4. מאפשר שימור מירבי של רקמת השיניים– עקב עלייה בחוזק, טיפול אורטופדי בכתרים יצוקים ממתכת מבוצע בהכנה מינימלית של שיניים, מה שחשוב במיוחד במקרים בהם יש לקחת שן בריאה מתחת לכתר לצורך התקנת גשר.
  5. מחיר סביר: בניגוד לשיטות מודרניות רבות יותר של תותבות (מתכת-קרמיקה, השתלה), העלות של כתר יצוק הופכת אותו לאופציה תקציבית באמת, נגישה אפילו לגמלאים. ובהתחשב בעובדה שהמבקרים העיקריים אצל רופאי שיניים אורטופדיים הם בדיוק פלח האוכלוסייה הזה, לא ניתן לבטל את גורם המחיר כשמפרטים את יתרונות המוצרים.

במידה והטיפול מצריך התקנת גשר עשוי כתרים יצוקים, אז ניתן להשתמש בשילובים שונים - במקרה זה מניחים באזור החיוך כתרים יצוקים עם בטנה קרמית, ועל שיני הלעיסה מניחים תותבות מתכת קונבנציונליות.

עלות במרפאות מוסקבה

מרפאה כתובת מחיר
דוקטור DoStaLet רחוב. נאמטקינה, 3 החל מ-86 דולר
דנטה בראבו רחוב. נלידובסקאיה, 16 84-127 דולר
אילאטן מרקסיסט ליין, 3 החל מ-79 דולר
דנטה יוקרה Leningradsky Prospekt, 77, bldg. 4 החל מ-82 דולר
אפולוניה שדרות סימפרופולסקי, 24, רחוב. 2 החל מ-84 דולר
JSC "שירותים רפואיים" רחוב. סטרויטלי, 6, דירה 1 43-93 דולר

טכנולוגיית התקנה שלב אחר שלב

דעת מומחה. רופא השיניים Avdeev P.N.: "תהליך התותבות עצמו מתרחש במספר שלבים. לעתים קרובות מאוד, השיניים של המטופל במצב גרוע, ולכן רופא השיניים מטפל תחילה בכל החורים העששת. בחולים מבוגרים יותר ישנם גם מקרים תכופים של מחלת חניכיים, אשר, כאמור, מהווה התווית נגד ישירה לכל מניפולציה אורטופדית בחלל הפה. לכן, השלב הראשון הוא טיפול ברירית ובשיניים חולות והסרה של אלו שכבר לא ניתן לשקם".

פעולות נוספות אינן שונות כמעט מהפרוטוקול הכללי של תותבות שיניים:


ככלל, תותבות שיניים עם מבני גבס אינה קשה, אך עדיין, בעת בחירת רופא, שאל על הניסיון שלו - זה צריך להיות לפחות 5-6 שנים.

הפופולריים ביותר הם כתרים דנטליים, שמייתרים את הצורך בהסרה. הם עשויים בדרכים שונות, מחומרים שונים, ולפעמים זה יכול להיות קשה לבחור את האפשרות הנכונה.

מהו כתר ולמה צריך אותו?

כתר הוא סוג של תותבת שיניים קבועה. חיצונית, הוא עוקב אחר צורת השן, וכאשר הוא מותקן, לא ניתן להבחין בין שיניים בריאות. הוא משמש להרס שיניים לא שלם כדי להחזיר את תפקודי הלעיסה ואת המראה האסתטי שלה, כמו גם כדי למנוע הרס נוסף. כתרים נבדלים בהתאם לחומר המשמש לייצורם. הם מגיעים במתכת, מתכת-קרמיקה, פלסטיק וקרמיקה. רק לעתים נדירות משתמשים במרפאות מודרניות במרפאות מתכת, מכיוון שיש להן מראה לא אסתטי ואינן מתאימות לחלוטין לתותבות של שיניים קדמיות.

לקרמיקה יש מראה טבעי. זהו הסוג היקר ביותר של הכתר; הם עשויים מתחמוצת זירקוניום. הם משמשים בעיקר כתותבות זמניות, שכן אין להם עמידות ועמידות בפני שחיקה, הם נתונים בקלות לנזק מכני ונכשלים. זה הסוג הזול ביותר. כתרי מתכת-קרמיקה משלבים יופי וחוזק והם הפופולריים ביותר בהשוואה לסוגים אחרים בגלל הפרקטיות שלהם. כתרים דנטליים מובחנים גם בשיטת הייצור: יש כתר מוטבע וכתר יצוק מוצק.

כתרים מוטבעים. עקרונות ייצור

הייצור של כתרים מוטבעים נמצא בשימוש כבר יותר ממאה שנים; רופאי שיניים רבים רואים בתהליך זה שריד לעבר, אך עם זאת, הוא עדיין בשימוש מכיוון שהוא זול מאוד. ריקים גליליים בקטרים ​​שונים עשויים מפלדת אל חלד, מהם מוטבעים כתרי מתכת במכונות מיוחדות. מוצר כזה חייב להיות בעל איכויות מסוימות להתקנה נכונה וללבישה נוחה.

הכתר המוטבע חייב להתאים בדיוק לגודל השן, לכסות אותה היטב, ללא רווחים או חללים. אחרת, זה יעורר דלקת של החניכיים, אשר יכול להוביל לאטרופיה. להתאמה הדוקה יותר של הכתר לשן וקיבועה, נעשה שימוש בצמנט דנטלי מיוחד. הכתר לא צריך להיכנס עמוק לתוך החניכיים, שכן הדבר עלול לגרום למחלות חניכיים, כמו דלקת חניכיים. בנוסף, עליה להתאים לצורת שן בריאה כדי לא להפר את שלמות השורה, ולהיות בגודל מתאים כדי למנוע פגיעה. המוצר נועד לשחזר את תפקוד השיניים.

שלבי ייצור כתר מתכת מוטבע

  1. ראשית, נלקח רושם של הלסת כולה.
  2. לאחר מכן דגם המוצר הרצוי
  3. קבלת חותמות
  4. הכתר עצמו עשוי
  5. המוצר מלוטש ומלוטש
  6. הכתר המוגמר מונח על שן שהוכנה קודם לכן ומקובע במלט.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בכתרים מוטבעים

כתרי מתכת מוטבעים משמשים:

  • במקרה של עששת לא מלאה. במקרה זה, השן נטחנת לגודל הנדרש, כל הפגמים והנגעים העששתיים שלה מסולקים כדי למנוע הרס נוסף.
  • אם יותקנו שיניים תותבות נשלפות, למשל, סוגר או גשרים. מותקנים כתרים כדי להגן על שיניים תומכות.
  • לשיקום שן חלב פגומה

ישנן כמה התוויות נגד לשימוש בהם:

  • ברוקסיזם (חריקת שיניים, שהורסת את האמייל).
  • הרס שיניים מוחלט, שאין בו מה להציל.
  • מחלות זיהומיות של חלל הפה.

יתרונות וחסרונות של כתרים מוטבעים

היתרונות של כתרים מוטבעים:

  • הכנת השן אינה דורשת זמן רב; השחזה מתבצעת למינימום, מכיוון שקירות הכתר דקים. זה חשוב במיוחד אם המוצר מחובר לשן בריאה, שתתמוך בתותבת נשלפת.
  • מדובר בהליך טיפולי המאפשר לשמר ולהימנע מהסרה.
  • ניתן להשתמש בכתר מוטבע במקרים בהם אחרים אינם אפשריים (למשל, לא ניתן לבצע שימוש בשתלים עקב סוכרת או מחלה אחרת של המטופל).
  • זוהי שיטת ייצור ותותבות זולה, ולכן היא הופכת לישועה עבור אנשים עם הכנסה נמוכה.

חסרונות של כתרים מוטבעים:

  • שימוש לאורך זמן מוביל לשחיקה של הכתר ולכישלונו. לאחר מכן, יהיה צורך להחליף את המוצר במוצר חדש.
  • המלט עליו מוחזק הכתר מתמוסס עם הזמן, מה שמוביל להתאמה רופפת לשן ולחניכיים. זה, בתורו, יכול להוביל לנזק, עששת ועששת עקב בליעת מזון.
  • אם השן נהרסה לחלוטין, הכתר לא יעזור לבצע פונקציות לעיסה.
  • גשר מוטבע מכיל חלקים מרותכים המקצרים את חיי השירות שלו.

כתרים מוצקים

שיטות היציקה המודרניות אפשרו לייצר כתרים דקים באיכות גבוהה. כתר מוצק משמש לשיקום צורתה של שן פגומה, שימורה, כתמיכה לגשרים ולתותבות נשלפות. הוא יצוק מסגסוגת קובלט-כרום, וכתוצאה מכך נוצר מוצר מוצק ללא הלחמות. גם בעת יצירת תותבות דמויי גשר, אין צורך בהלחמת אלמנטים; המבנה נשפך כולו. לכתרים כאלה יכולות להיות אפשרויות ייצור שונות.

  • כתר רגיל ללא ציפוי, מתכת מלוטשת.
  • כתר מצופה זהב. עלול לגרום לתגובות אלרגיות. כאשר נלבשים במשך זמן רב, הציפוי נשחק.
  • כתרי פלסטיק מוצקים. יש להם מסגרת מתכת יצוקה ושכבת פלסטיק כדי לתת מראה אסתטי של שיניים טבעיות. אם לובשים אותו במשך זמן רב או ברישול, הפלסטיק עלול להישבר.
  • קרמיקה מתכת. הסוג היקר ביותר של כתרים, יש להם עמידות ומראה טבעי.

אינדיקציות לשימוש בכתרים יצוקים:

  • נזק משמעותי לשיניים.
  • פתולוגיה של צורת השיניים או מיקומה.
  • אי-סתימה.
  • אנומליה בגודל השן.
  • תמיכה עבור תותבות נשלפות וגשר.
  • מניעת שחיקת שיניים, ברוקסיזם.

יתרונות של כתרים יצוקים

  • האפשרות לייצור מקשה אחת לא רק של כתרים בודדים, אלא גם מבטיחה את החוזק וההתנגדות לבלאי של המוצרים.
  • עֲמִידוּת. לבישת כתרים כאלה יכולה להימשך עד 10 שנים אם איכות החומר וההתקנה מבוצעים ברמה גבוהה.
  • ייצור מהיר וקל.
  • הוא מבוצע בנפרד עבור כל שן ומתאים בצורה מושלמת למשנן מבלי לגרום לאי נוחות בעת שחיקה.
  • דיוק העיצוב מאפשר להתקין את הכתר בצורה הדוקה ללא רווחים, מה שמגן מפני כניסת חיידקים ומזון תחתיו.
  • לשיניים קדמיות ניתן לייצר כתרים בציפוי או ציפוי למראה אסתטי. כתר מוטבע אינו מספק הזדמנות זו.

חסרונות של כתרים יצוקים

  • לקראת התקנת כתר, טוחנים שכבה די גדולה של שן בריאה.
  • יציקת הכתר חייבת להיות מדויקת ביותר, אחרת ההתקנה והלבישה יהיו בעייתיים.
  • בעת אכילת מזון חם או קר, עלולה להופיע אי נוחות עקב מוליכות תרמית גבוהה של החומר.
  • המחיר של מוצרים כאלה גבוה משמעותית מזה של כתרים מוטבעים.

כתר הוא תותב שמטרתו להחזיר את הצורה האנטומית של השן, כמו גם את תפקידיה. עיצוב זה משמש למניעת עששת נוספת. כתר מלאכותי יכול לשמש כאלמנט מקבע, תומך, מגן או משקם. כל מקרה קליני דורש בחירה של חומר ייצור ספציפי. ישנם מתכת, פלסטיק, פורצלן ומבנים משולבים. הטבעה היא אחת השיטות להכנת כתר מתכת.

יתרונות וחסרונות של כתרים מוטבעים

כיום, לעתים רחוקות הם פונים להכנת כתרים מוטבעים. זה הרבה יותר מעשי להשתמש במוצרי יצוק מוצקים. עם זאת, לייצור באמצעות הטבעה יש יתרונות, כולל:

יש עוד הרבה חסרונות לעיצובים כאלה:

  • בשל צורתם, הם אינם נצמדים היטב לצוואר השן, מה שעלול להוביל להצטברות של רובד ומיקרואורגניזמים, להתפתחות מחלות חניכיים ועששת;
  • הטבעה אינה מאפשרת היווצרות של משטח הסגר הפיזיולוגי הדרוש של השן;
  • כתר מוטבע אינו מספק אסתטיקה - בחלל הפה הוא בולט בצורה מכוערת בין שיניים בריאות אחרות, מה שמאפשר להשתמש בציפוי רק באזור קבוצות הלעיסה;
  • חומר התותב מתבלה לעיתים קרובות.

מאילו חומרים הם עשויים?

לייצור כתרים מוטבעים משתמשים בכובעים מיוחדים - שרוולים, שהם ריקים לעיצובים עתידיים. לשרוולים צורה סטנדרטית וקטרים ​​שונים. לאחר בחירת הגודל הנדרש ועיבוד הכובע, מתקבל כתר מוגמר.

השרוולים עשויים מסגסוגות שונות, כולל כרום-ניקל, כסף-פלדיום (PD 250), וסגסוגת זהב 900.

אינדיקציות להתקנה

משתמשים במוצרים מלאכותיים במקרים של כתרי שיניים טבעיים שנפגעו קשה בהם אין אפשרות לשיקום עם חומר סתימה או שיבוצים. הם עשויים להיות מומלצים לך גם אם:

  • ישנם פגמים אסתטיים חמורים של השן;
  • יש צורך להגדיל את גובה החלק התחתון של הפנים;
  • שחיקה מוגברת של רקמות קשות נצפתה;
  • נדרש ייצור של גשרים קבועים או נדרש ציפוי כדי לתמוך ולתקן מבנים נשלפים.

התוויות נגד

השימוש בכתרים הוא התווית נגד:

שלבי ייצור כתרים

שלבי ייצור כתר מוטבע מחולקים באופן קונבנציונלי לקליניים (המבוצעים על ידי רופא שיניים אורטופדי בשיתוף המטופל) ומעבדה (עבודה של טכנאי במעבדה):

הליך הכנת השיניים

הכנה לכתר מוטבע היא שלב חשוב בעבודתו של רופא שיניים. הרופא מתחיל בהפרדת משטחי המגע באמצעות דיסקים או חריצים. נדרשים זהירות וזהירות כדי להימנע מפגיעה בשיניים סמוכות. שכבת רקמה השווה לעובי הכתר (0.3 מ"מ) מוסרת ממשטחי השן, תוך ניסיון לשמר את קו המתאר של משטח הלעיסה (ראו גם: כיצד מסירים רופאי שיניים כתרים מהשיניים?). לאחר העיבוד, השן צריכה להיות בצורת גליל.

הליך התקנת כתר

לפני הקיבוע הסופי, ההתאמה מתבצעת בחלל הפה, שם נבדקים דיוק ההתאמה, היחסים עם השיניים הסמוכות והאנטגוניסטים. על הרופא לבדוק גם את תקינות הכתר ואת איכות הליטוש.

גדם השן מטופל באלכוהול ומייבש, וכך עושים גם עם המבנה. הכתר המוטבע קבוע עם מלט, אשר מונח בתוך 1⁄2 כובעים. המבנה מיושם והמטופל מתבקש לסגור את שיניו. המתן עד שהמלט יתקשה במשך זמן מה, ולאחר מכן מסירים את העודפים.

שגיאות אפשריות במהלך ייצור והתקנה

זה קורה כי הכתר המוגמר אינו מתאים על השן המוכנה. אם הגדם מוכן היטב, סביר להניח שהסיבה לכך היא שהרושם נלקח בצורה שגויה. למרבה הצער, לא ניתן להשתמש בכתר כזה - הוא יצטרך להיות מיוצר מחדש. יש לבצע מחדש את הכתר גם אם הוא מוחל בצורה רופפת, אינו נוגע בשיניים סמוכות, אינו נוגע באנטגוניסטים בעת הסגירה או אינו מגיע לחניכיים ביותר מ-0.1 מ"מ.

כאשר טכנאי השיניים אינו מקצץ במדויק את קצה הכיסוי המוטבע, עלולה להיווצר היצמדות לא אחידה לחניכיים ואיסכמיה (הלבנה) של שולי החניכיים. במקרה זה, הרופא חותך את המבנה להתאמה מושלמת.

שגיאות בשלבי הקיבוע (ייבוש לא מספיק של השן, ערבוב לא נכון של מלט) יובילו להרס, התפתחות מחלות חניכיים ותהליך עששת.

טיפול נוסף

כתר מלאכותי, כמו השיניים שלך, דורש טיפול זהיר:

  • ניקוי לפחות 2 פעמים ביום עם משחה ומברשת;
  • שימוש במוצרי טיפוח נוספים (חוט דנטלי, שוטפים, מברשות);
  • ביצוע היגיינה מקצועית כל שישה חודשים.

הבדיקה הראשונית על ידי מומחה מתבצעת שלושה חודשים לאחר תותבות. לאחר מכן, ביקורים מונעים אצל רופא השיניים מתבצעים כל חצי שנה. כללים פשוטים אלה יסייעו למנוע סיבוכים ולהגדיל את חיי השירות של המבנה.

מהם חיי השירות של כתרים כאלה?

חלק מהמומחים ממליצים להחליף כתרים מוטבעים פעם בשנה, שכן במהלך תקופה זו עשוי המלט המקבע להתמוסס, מה שיהווה סיכון להתפתחות עששת. מאמינים כי כתרים מוטבעים מחזיקים מעמד כשלוש שנים. עם זאת, אל לנו לשכוח כי חיי השירות תלויים במידה רבה במאפיינים הסומטיים של המטופל ובשיטת הטיפול שלו במבנה.

עלות משוערת

המחיר באזור מסוים וסגסוגת המתכת שנבחרה קובעים את העלות של כתר מוטבע; הנתונים הניתנים בפועל עשויים להשתנות:

  • כתר מתכת פשוט עולה בערך 1,600 רובל;
  • זה יעלה 1,800 רובל מצופה מתכת יקרה;
  • כתר פלדה עם רירית פלסטיק עולה יותר - 2,000 רובל.

כתר מוטבע הוא מבנה אורטופדי העשוי מתכת באמצעות הטבעה, בדומה לכובע המונח על גבי השן. הוא קיים בשתי גרסאות: עם קפיצה (זהב וכסף עם מתכות אצילות) ובלי. זהו אחד מסוגי התותבות העתיקים ביותר, פופולרי במיוחד בברית המועצות. כעת הוא ננטש בהדרגה, אך בשל המחיר הנמוך של כתרים מוטבעים, הם עדיין פופולריים, כך שצוות אורטופד + טכנאי שיניים חייב להיות מסוגל לעבוד עם התותבות הללו.

מחיר

כמה עולה כתר מוטבע? 1000-1300 רובל באזורים ו-1500-2500 במוסקבה. חלק מהמרפאות שאין להן מעבדה משלהן אינן עוסקות בסוג זה של שיניים תותבות בגלל ה"תמורה" הנמוכה שלהן, כי העלויות כוללות הובלה. ומשרדי עילית פרטיים מעדיפים לא להתעסק עם "זולים" כאלה. מדוע המחיר של כתרים מוטבעים כל כך נמוך? העובדה היא שהם לא אסתטיים, אינם דורשים חומרים יקרים לייצור והם עשויים משרוולי מתכת זולים שהוכנו מראש. קרא עוד על כך להלן בסעיף על היתרונות והחסרונות של כתרים מוטבעים.

יתרונות וחסרונות

  • יתרונות: זול, ניתן להשוות עם מחירי כתרי פלסטיק וביצועים גבוהים משמעותית מתכת-קרמיקה, פורצלן ואחרים; קלות ייצור; שימור נפח גדול יותר של רקמה חיה, בהשוואה למשל לכתרי חרסינה על השיניים הקדמיות
  • חסרונות: עקב נוכחות מתכת לא מצופה, גלוונוזה עלולה להתפתח (התרחשות זרם בנוכחות מתכות שונות); אסתטיקה ירודה גם אם מרוסס; מקרים תכופים של עששת מתחת לכתר עקב התאמה רופפת או ספיגה של מלט; בלאי מהיר עד לדילול מוחלט עקב העובי הקטן של הפלדה (כ-0.3 מ"מ); חוסר יכולת לשחזר את הצורה האנטומית בצורה איכותית (ביטוי לקוי של פקעות וסדקים)

אינדיקציות והתוויות נגד

אינדיקציות לכתרים מוטבעים: פגם בחלק העטרה של השן כאשר אי אפשר ליישם סתימה או שיבוץ; כתמיכה לתותבת גשר (כדי לא לחדד או לעקור שן בריאה); כתמיכה לסוגרים על תותבת אבזם

התוויות נגד לכתרים מוטבעים: ברוקסיזם (הידוק יתר של שיניים עקב מתח שרירים, במיוחד במהלך השינה); שחיקה פתולוגית של שיניים; חלל פה לא מחוטא, במיוחד זיהום בקודקוד שורש השן בשימוש

שלבי ייצור

שלבי הכנת כתר מוטבע מחולקים לקליניים ולמעבדה. הראשונות מבוצעות על ידי רופא אורטופד, השניות - על ידי טכנאי שיניים (לעיתים רחוקות, אך קורה שהרופא עצמו הוא גם טכנאי במשרה חלקית).

שלבים קליניים של הכנת כתר מוטבע

  1. חריקת שן, יצירת גדם
  2. בחירת צבעים יחד עם המטופלים
  3. עושה רושם
  4. העברת העיצוב לטכנאי, שלבי מעבדה, החזרת הכתר המוגמר לרופא
  5. התאמת תותבת, תיקון
  6. קיבוע סופי עם מלט

שלבי מעבדה להכנת כתר מוטבע

  1. באמצעות יציקות, הטכניקה יוצרת דגם גבס
  2. הנחת הלסתות במצב של חסימה מרכזית במפרק או בסתימה
  3. שעווה לדוגמנות במצב מותך נמרחת שכבה אחר שכבה על המסטיק ליצירת דגם שעווה.
  4. הכנת חותמת גבס, החלפתה בחותמת מתכת מסגסוגת קלה
  5. בחירת שרוול מתכת, נותן לשרוול את הצורה הרצויה
  6. החתמת הכתר, העברת העיצוב לאורטופד

סרטון של שלב המעבדה של הכנת כתר מוטבע:

הכנה

הכנה לכתר מוטבע שונה בפרט חשוב אחד: יש צורך להסיר שכבה דקה של רקמה, בניגוד להכנה לסוגים אחרים של כתרים.

  1. ראשית, משטח הסגר מוכן ל-0.28 - 0.5 מ"מ באמצעות גלגלי יהלום או קרבורונדום. העובי משתנה בהתאם לחומר והאם הוא יורסס. במקרים בהם נלקחת סגסוגת זהב או כסף-פלדיום, משייפים עוד רקמות, במיוחד ממשטח הלעיסה של הטוחנות ומקצה החותכות, שכן הלחמת זהב תישפך על המשטח הפנימי כדי להגביר את השירות חיי התותב
  2. בדוק אם יש מספיק מרווח בין השן המוכנה לבין האנטגוניסט באמצעות רצועת שעווה רכה, בקש מהמטופל לנשוך אותה, הערכת ההפרדה באמצעות הדפסים
  3. לאחר מכן הם מתחילים להכין את המשטחים הפרוקסימליים עם דיסקיות יהלום הפרדה וראשים מעוצבים
  4. ההכנה לכתר המוטבע הושלמה מהמשטחים הבוקאליים והפלאטליים. הגדם צריך להפוך לגלילי, הקוטר שלו צריך להיות בקנה אחד עם קוטר הצוואר. אז הכתר המוטבע יתאים בחוזקה ויכנס בקלות לכיס החניכיים. אם הקוטר שונה, הכתר המלאכותי לא יתאים או יתנדנד

שגיאות

  • אם, בעת התקנת כתר, קצה החניכיים מחוויר, אז יש לקצר אותו במספריים ובחור, מכיוון שהעיצוב מפעיל יותר מדי לחץ על הרקמה
  • אם לא שמים את התותב וברור שקוטר הגדם גדול ממה שצריך, אזי ניתן לבצע הכנה סלקטיבית על ידי הסרת האזורים המפריעים בשן
  • אם התותבת לא מתאימה עקב בעיות בתוך ההטבעה עצמה או שהיא רופפת, היא נשלחת למעבדה לשינוי
  • אם המבנה קצר מדי ואינו מתאים לסולקוס החניכיים, אז אתה צריך להתחיל בעשיית הרושם שוב ולחזור על כל שלבי המעבדה

בכל הנוגע לתותבות דנטליות, מוצע מבחר גדול של אפשרויות שבאמצעותן ניתן להחליף בזהירות ובמהירות שיניים פגועות, בפרט זה חל על כתרים דנטליים מוטבעים. טכניקה זו נהוגה כבר עשורים רבים, אם כי כיום היא מוחלפת בטכנולוגיות מודרניות יותר. פיתוחים חדשים הם, כמובן, טובים, אבל יש מצבים שבהם אי אפשר לעשות בלי להתקין כתרים מוטבעים.

כמה מאפיינים של כתרים מוטבעים

כתרים לחוץ העשויים ממתכות יקרות וסגסוגות שונות של נירוסטה מאובטחים בשכבה עבה של מלט.

יתרון חשוב הוא ששיטה זו קלה להתקנה ובעלות נמוכה. לגבי כתרי חרסינה וקרמיקה נטולת מתכת, המחירים עבור מוצרים כאלה יהיו גבוהים בהרבה, כך שלא כולם יכולים להרשות לעצמם אפשרות זו.

מומלץ להתקין כתרים מוטבעים אם יש פגמים דנטליים ברורים שאי אפשר לבצע עבורם שיבוץ או סתימה. כמו כן, מבנים כאלה מותקנים כאשר חוזק השיניים אינו מספיק, אשר לא ניתן להבטיח אפילו עם טיפול יסודי.

במקרים תכופים, כתרי מתכת-פלסטיק מודרניים אינם מתאימים לשחיקה פתולוגית של שיניים, כמו גם אם יש נגעים עששת רציניים. באורתופדיה, כתרי מתכת מוצקים פופולריים מאוד. כתר מתכת מוטבע הוא תמיכה להתקנת כל אלמנט אורטופדי.

כאשר בוחרים כתרים דנטליים כאלה, המחיר שלהם משחק תפקיד גדול. זוהי אפשרות משתלמת שכמעט כל מטופל יכול להרשות לעצמו. בעיקרון, כתרים מוטבעים משתווים לטובה עם חלופות קיימות מבחינת עלות.

יתרונות עיקריים

  • ראשית, מדובר במחיר סביר. תכונה זו מוסברת על ידי שימוש בייצור של סגסוגות לא יקרות שיכולות לעמוד בעומסים כבדים יחסית. במקרה זה, רמת חוזק גבוהה מובטחת.
  • שנית, קל להתקין כתרים כאלה. אין צורך לטחון את השן ולהסיר את העצבים. תכונה זו לא רק מפשטת את עבודתו של רופא השיניים, אלא גם משפיעה על שלוות הנפש של המטופל.
  • שלישית, זוהי נוחות כאשר לובשים כתרים. בשל הקלות שלהם, אין אי נוחות. כתרים מתאימים כמעט תמיד לאחר הניסיון הראשון.

אם אתה צריך להניח כתרים על טוחנות מרוחקות, עדיף לבחור כתרי זהב. לחומר זה מאפיינים ייחודיים המספקים נוחות לבישה מצוינת.

למעשה, מציאת מרפאת שיניים המספקת שירותים איכותיים היא די קשה. העלות הגבוהה של השירותים אינה אומרת שהעבודה מתבצעת בצורה יעילה ומצפונית באמת.

הרשמה לייעוץ שיניים:

שם*


שם משפחה *


אימייל


טלפון*


תאריך פגישה רצוי *

מוּמחֶה

ייעוץ נדרש -- מחלקה אורתודונטית Stronskaya Veronika Alekseevna המחלקה האורטופדית Azarova Elena Aronovna Burenin Oleg Aleksandrovich Kim Georgy Vilorevich Kislik Ilya Grigorievich Mironovsky Anatoly Abramovich Rachenkov Igor Anatolyevich Rachenkov Igor Anatolyevich Marina Banskava Teva ueva קריסטינה אלכסנדרובנה גריבושינה סבטלנה גנאדייבנה דוידוב אלברט אלכסנדרוביץ' ז'וקובסקיה אלה ולדיסלבובנה זכרוב איליה ויקטורוביץ' אילצ'נקו ליליה מיכאילובנה קירילובה יקטרינה אולגובנה מיכאילוב אנדריי סמנוביץ' נובוסלובה אלנה ניקולייבנה שסטקובה אולגה בוריסובנה המחלקה הכירורגית ניקולאי ולדימירוביץ' גריגורייב