חתיכה מכתר המתכת-קרמי נשברה, מה עלי לעשות? מה לעשות אם חתיכת כתר מתכת-קרמי מתנתקת
בעצם התקפה כשחתיכה נשברת כתר מתכת-קרמי, נצפה במקרים בהם הם עשויים מחומרי גלם משולבים.
אפשרויות שבבים להרכבי חומרי גלם שונים:
- אם הכתר מורכב מבסיס מתכת וציפוי פלסטיק, אז שבבים נפוצים למדי. זה מוסבר על ידי חיבור לקוי בין הפלסטיק לבסיס. רצוי להשתמש באפשרות שיקום זו כמבנה זמני.
- אם הרכב כולל קרמיקה עם מתכת, סתתים פחות נפוץ, שכן קרמיקה נשברת רק תחת עומס מופרז.
שבבים על כתרים מתכת-קרמיים רגילים אפשריים גם אם המטופל מעדיף מזון מוצק.
למה זה קורה?
ישנם מספר גורמים עיקריים לנזק לצרמטים:
- ההבדל במקדמי ההתפשטות התרמית של חומרים שונים הכלולים בכתר אינו נלקח בחשבון;
- אם למטופל יש ברוקסיזם, אך המומחה לא לקח זאת בחשבון;
- עם תותבת ארוכה מדי, הנתונה ללחץ חיצוני ופנימי מוגבר;
- יישום לקיבוע מבני מלט;
- כאשר גוף זר נכנס למרווח בין הכתר לשן שעליה הוא מותקן;
- הגובה הנדרש של המסגרת אינו נלקח בחשבון; כתוצאה מכך, שכבת הקרמיקה גדולה למדי ופחות אמינה;
- דוגמנות שיניים שגויה;
- שיבוש עיבוד;
- חור בבסיס;
- הפרת טכנולוגיה במהלך תהליך הירי;
- הגורם האנושי, כאשר המטופל עצמו מתייחס לעיצוב ברשלנות.
שלבי החלמה
מכל סוגי השיקום הדנטלי, כמעט המבנים היחידים שרק לעתים נדירות זקוקים לשיקום הם כתרי מתכת-קרמיקה. הסיבה לכך היא התמוטטות נדירה שלהם.
עם זאת, אם הציפוי הקרמי אכן נשבר מהבסיס, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- להבריק את פני השטח. אז השן תקבל צורה אחרת, אך תישאר שלמה ותשמור על המשיכה האסתטית שלה. אפשרות זו מומלצת רק במקרים בהם השן ממוקמת מחוץ לאזור החיוך.
- שיקום באמצעות חומרים מרוכבים. הנזק נבנה עד לצורת הכתר המקורית. אבל צריך להבין שאופציה זו היא דווקא פתרון זמני.
- אפשרות עתירת עלות היא החלפת cermets. אבל אפשרות זו היא אחת האמינות ביותר.
בשל העובדה שהחיבור בין המבנה לשן מתרחש עם מלט אמין, כמעט בלתי אפשרי להסיר אותו ממקום הקיבוע ללא נזק, ולכן השיקום הוא מעבר חלל פהאינו חל.
בהערה:תהליך תיקון כתרים מתכת-קרמיים הוא די מסובך, ולכן חשוב מאוד לעקוב אחר הטכנולוגיה.
השלב הראשון הוא לייבש את אזור השיקום. זה נעשה על ידי החלת סכר גומי.
האזור השבור מטופל בבור יהלום. בדרך זו מושג החספוס הנדרש. יצירת שיפוע על משטח קרמי.
לאחר מכן, כל שכבת פני השטח מנוקה עם מברשת. טיפול בסילאן שמתייבש תוך מספר דקות.
הפגם מכוסה בחומר אטום. ביצוע פילמור עם מנורת הלוגן.
לבסוף, הרופא מורח שכבה אחר שכבה של החומר המרוכב עבור הנפיחות הרצויה. כל השכבות מתפלמורות תוך כדי החלתן. סיום העבודה - שיוף סופי.
matudeeded.clan.su
zuub.ru
מדוע מופיעים שבבים על שיני מתכת-קרמיקה?
למרות העובדה שכתרים מתכת-קרמיים מלווים בחוזק גבוה, לפעמים מטופלים מתלוננים שגילו פתאום שהמתכת-קרמיקה שלהם נשברה. כמובן שכל אדם מתעניין מדוע נוצרה בעיה כזו וכיצד ניתן למנוע אותה.
שבב על כתר מתכת-קרמי עשוי להופיע כתוצאה משגיאה שעשה הרופא אם השתמש בסגסוגת של מתכות לא תואמות. כמו כן, ניתן לעשות שגיאה טכנית בעת התקנת כתר מתכת-קרמי. בכל מקרה, על שיניים מתכת-קרמיקהשבבים נראים נורא ומקלקלים ברצינות את המראה, וכתוצאה מכך אדם מתחיל לפתח מתחמי תקשורת.
שבב של כתר מתכת-קרמי נצפה לרוב על חוטי השיניים הטוחנות. ייתכן שהסיבה לכך היא שהמרכיב הרוחבי של תנועתו של בנט לא שוחזר במדויק.
ארטיקולטורים משמשים הן מתכווננות והן בלתי מתכווננות. מפרקים לא מוסדרים הם לעתים קרובות מאוד הסיבה לכך שחתיכה של כתר מתכת-קרמי מתנתקת. מפרקים לא מתכווננים אינם מסוגלים להעביר את התנועה הטבעית של השיניים בחלל הפה, ולכן רופאי שיניים ממליצים להשתמש רק במפרקים מתכווננים ובמקרים קיצוניים מתכווננים חלקית.
טיפול בשבבים גדולים על קרמיקה ממתכת
אם כתר מתכת-קרמי מתנתק, על המטופל לפנות מיד למרפאה כדי לא לעורר הידרדרות נוספת במצב השן. רופאים בפרמייר קליניק מבססים בתחילה את הסיבה שעוררה בעיה זו. חשוב מאוד לקבוע את הסיבה, שכן אם היא לא תבוטל, בהחלט יתרחשו הישנות בעתיד. רופאי שיניים מזהים לעתים קרובות גורם כגון פגיעה סגרתית כרונית.
למרבה הצער, קרמיקה, בעלת חוזק גבוה, יכולה לעמוד בעומסי דחיסה גבוהים, אך היא אינה מסוגלת לעמוד בפני פגיעות מכוונות צר הנובעות מסגירה לא נכונה של שיניים.
אם קרמיקת המתכת מתפרקת, הרופא מפתח תוכנית טיפול:
- ביטול הסיבה;
- קיבוע של המפרק בחלל הפה;
- מבחר חומרים שיספקו הידבקות גבוהה;
- הגדלת שטח החיבור (זה לא סוד שככל שהשטח בעיבוד גדול יותר, כך החיבור יהיה חזק יותר באופן משמעותי). מסיבה זו, רופא השיניים מרחיב את השטח בכוונה וגם הופך את המשטח ללא חלק כדי להבטיח הידבקות טובה של החומרים.
על מנת למנוע סתתים ולהחזיר את צורת השן, רופאי שיניים משתמשים בחומרים מרוכבים. חומרי מילוי, שניחנו במאפייני מיסוך טובים. על ידי שימוש בהם, אתה יכול להיות בטוח שהמתכת לא תראה דרך. לאחר החזרת צורת השן נעשה שימוש במערכת ליטוש. שיטה זו מאפשרת לספק את השן מראה חיצוני, זהה לטבעי. לאחר עבודה כזו, אף אחד לא יוכל לזהות עקבות של שיקום. רופאי שיניים מנוסים יסדרו במהירות וביעילות את השן, ויבטיחו שוב את חוזקה ויופיה החיצוני.
premierclinic.ru
שבב של צרמט
שאל את שאלתך לרופא שיניים כבר עכשיו וקבל תשובה מבלי לצאת מהבית!
חזרה למרכז הייעוץ המקוון של המועדון
מי בכנס עכשיו?
משתמשים רשומים: Yahoo
dent-club.org.ua
יתרונות וחסרונות
היתרונות של העיצוב כוללים:
- תהליך תותב פשוט ובטוח;
- השתמש רק בחומרים היפואלרגניים ועמידים לאש;
- שחזור יעיל של תפקוד הלעיסה;
- ביצועים אסתטיים גבוהים של כתרים;
- חיי שירות ארוכים;
- חוזק גבוה;
- הגנה על השן מפני נזק נוסף;
- שיניים מלאכותיות אינן שונות משיניים טבעיות;
- לוח צבעים רחב לבחירת הגוון הרצוי;
- חלוקה אחידה של לחץ הלעיסה;
- קיבוע חזק;
- חוסר טיפול מיוחד;
- עלות בנייה משתלמת.
החסרונות של כתרים קרמיים כוללים:
- סיכון לשבירת קרמיקה או שבירת המבנה;
- הצורך בהכנת השן, הכולל הוצאת עצבים ושחיקה משמעותית של השן;
- בהיעדר דpulpation של שיניים, סיבוכים מתעוררים בצורה של פוליטיס;
- סיכון לאלרגיות למסגרות מתכת או קרמיקה;
- בלאי של שיניים מנוגדות;
- מראה דרך מסגרת המתכת מתחת לחניכיים, במיוחד באזור השיניים הקדמיות.
סוגים
המבנים מורכבים ממסגרת בעובי 0.3-0.5 מ"מ ושכבת קרמיקה בעובי 1.2-2 מ"מ. לכתרים מספר סוגים, בהתאם לחומר המסגרת:
- מבוסס על מתכת וסגסוגותיה. כתרים כאלה הם הנפוצים ביותר ובמחיר סביר;
- מבוסס על קובלט-כרום וניקל. הסגסוגות פותחו במיוחד לשימוש ברפואת שיניים תותבת;
- מבוסס על מתכות יקרות (זהב) - אלו העיצובים היקרים ביותר. היתרונות שלהם הם אסתטיקה מוגברת, אפשרות לשימוש באזור הקדמי של הלסת, היעדר תגובות אלרגיות.
שלבי ייצור
ניתן לחלק את הטיפול לשני שלבים גדולים: טיפולי ואורתופדי. בשלב הטיפולי מחטאים את חלל הפה ומכינים את השיניים הדרושות. התברואה כוללת טיפול בעששת, דלקת כף הרגל, דלקת חניכיים, נגעים לא עששים בשיניים וכן מחלות חניכיים: דלקת חניכיים, דלקת חניכיים וסטומטיטיס.
הכנת השיניים מורכבת מהסרת העצב (הסרת חזה). מלכתחילה הם עושים זאת צילום רנטגןכדי לוודא שאין תהליך דלקתיבשורש השן. אם קיימת דלקת, הרופא משתמש בטקטיקות טיפול שונות במקצת כדי לחסל את המוקד הפתוגני. בעת עקירת שן, רופא השיניים מבצע הרדמה, הוצאת העצב, ניקוי תעלות השורש במכשור וחומרי חיטוי ומילוי תעלות. הטיפול מסתיים על ידי הנחת מילוי קבוע מחומרי פוטופולימר.
סקירה (אנה, בת 38): “לאחר טיפול בתעלות של שן צדדית חלה עששת חמורה והחלטתי להתקין כתר מלאכותי. לאחר בחירה מדוקדקת, הסתפקתי בכתרי מתכת-קרמיקה ואני לא מתחרט על הבחירה שלי. הכתר אינו שונה מ שיניים טבעיות, אינו דורש טיפול מיוחד. רופא השיניים נתן אחריות לשנה, אך הבטיח שהכתר יחזיק מעמד יותר מ-5 שנים".
בשלב האורטופדי של הטיפול, טוחנים את הרקמות הקשות של השן עד לעובי של 1.5-2 מ"מ מכל הצדדים. לאחר השחזה מתקבל גדם קטן של שן, ממנו לוקח הרופא הופעות עם חומר מיוחד. בשלב זה, הצורה האנטומית של השיניים והצבע נבחרים באמצעות סולם Vita.
בזמן ייצור הכתרים (7-10 ימי עבודה), מונחים כתרים זמניים זמניים על שיני הקרקע לשמירה על האסתטיקה ושלמותן של השיניים. לאחר ייצור המבנה מתבצע ההליך לתיקון כתרי מתכת-קרמיקה מוגמרים.
בהיעדר כתר שן, שלב נוסף בטיפול הוא ייצור שיבוץ גדם. שיבוץ הוא מוט מתכת המורכב מחלק שורש וחלק עטרה. חלק השורש מקובע בתעלת השן, וחלק השורש נראה כמו גדם שעליו יתקבע הכתר. שלבי המעבדה של ייצור הכתר כוללים:
- יציקת דגם גבס של השן;
- ייצור כתרים זמניים;
- ייצור מסגרת מתכת יצוקה;
- כיסוי המסגרת במסה קרמית;
- אפיית קרמיקה ב טמפרטורה גבוההלהקנות את המאפיינים הדרושים;
- השחזה והברקה של המבנה המוגמר.
התקנה (לפני ואחרי)
לאחר ייצור המוצר, טכנאי השיניים מעביר את העבודה למרפאה להמשך התקנה. רופא השיניים בודק את יכולת השירות והיעדר פגמים של הכתרים וממשיך להתקנה בחלל הפה. לשם כך, שיניים וכתרים מטופלים בחומרי חיטוי, מכינים דבק מיוחד ומקבעים אליו את המוצר.
לפעמים מבוצע קיבוע זמני, ולאחר מכן משתמשים בחומרים קבועים. הבמה הזאתמשמש לבדיקת הכתר בנשיכה כדי שהמבנה לא יפריע בזמן אכילה או דיבור. לאחר התקנת כתרים מתכת-קרמיים, הרופא נותן המלצות על טיפול הולם, כללי הפעלה והצורך בבדיקות מונעות.
הכנה לכתר מתכת-קרמי
אחד ה שלבים חשובים טיפול מוצלחמכינה את השן לכתר. הקיבוע והייצוב של המבנה, המראה האסתטי וחיי השירות יהיו תלויים באופן השחיקת השן. כדי ליצור כראוי את גדם השן, יש צורך להסיר בדים קשיםב-1.5 -2 מ"מ (0.4-0.6 למסגרת מתכת ו-0.8 -1.3 לחיפוי קרמי).
הסרת שכבה גדולה של רקמה כואבת ויכולה לעורר התפתחות של דלקת עצבית, ולכן מומלצת דפולפציה. ההכנה מתבצעת באמצעות כובע בצורה הנדרשת וקצה מקורר במים. שלבי הכנה לכתר מתכת-קרמי:
- יצירת חריצים בעובי הנדרש לשליטה על הסרת רקמה קשה;
- שחיקה של הצדדים הוסטיבולריים והפה של השן;
- הכנת משטח הלעיסה או קצה החיתוך;
- טחינת משטח המגע משני הצדדים;
- התקנת חוט נסיגה ודחיפת החניכיים לאחור;
- היווצרות מדף עגול לקיבוע חזק של המבנה העתידי וחלוקה נכונה של לחץ הלעיסה;
- טיפול סופי בגדם השן.
טיפול בכתרי שיניים מתכת-קרמיים
טיפול היגייני לכתרים מתכת-קרמיים כולל צחצוח שיניים קבוע בבוקר ובערב. במהלך ההיגיינה, אתה צריך לבצע תנועות גורפות מהחניכיים לקצה החיתוך. במקרה זה, אתה צריך לשים לב לאזור שבו הכתר פוגש את המסטיק. ניתן לבחור את הקשיחות של זיפי המברשת כך שתהיה נוחה לשיניים טבעיות. כמו כן, לא מומלץ להשתמש במברשת יותר משלושה חודשים.
חובה להשתמש בחוט דנטלי לניקוי המרווחים הבין שיניים. שרידי מזון בין השיניים מעוררים דה-צמנטציה של הכתרים והתרחשות של תהליך עששת. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך להשתמש בחוט דנטלי כל יום לאחר צחצוח השיניים, מומלץ לבצע את ההליך לפני השינה.
במידת הצורך, מומלץ להשתמש במברשות שיניים לניקוי המרווח בין השיניים. כל חצי שנה אתה צריך לבקר רופא כדי לבחון את המבנים, לטפל במחלות ולנקות את השיניים בצורה מקצועית. במקרה של מחלות של רקמות חניכיים, טיפול הוא הכרחי, שכן דלקת כרוניתחניכיים מפחיתים את איכות וחיי השירות של כתרים.
לכל החיים
חיי השירות של כתרי מתכת-קרמיקה הם 6-10 שנים, אך הרופאים נותנים ערבות למשך 1-2 שנים. חיי השירות של מבנים תלויים בגורמים הבאים:
- איכות השלב הטיפולי של הטיפול. סיבה נפוצההסרת כתר גורמת לדלקת ולכאבים בחלק העליון של השן. מצבים כאלה נוצרים עקב טיפול שורש באיכות ירודה וירידה בחסינות האדם;
- הכנה נכונה של רקמות קשות. אם השן מסובבת בצורה לא נכונה, הכתר לא יתוקן היטב וייפול כל הזמן מהגדם;
- מקצועיות של טכנאי השיניים;
- איכות חומרים דנטליים;
- טיפול היגייני בפה;
- לחץ לעיסה. לחץ מוגזם (פתיחת בקבוקים, אגוזים) עלול להוביל לכשל מבני.
כמה עולה כתר שן?
המחיר של כתרי מתכת-קרמיקה תלוי בגורמים רבים:
- מיקום ויוקרה המרפאה;
- מדיניות תמחור רפואת שיניים;
- בחירת חומרים;
- ניסיון של רופא וטכנאי שיניים;
- זמן ייצור;
- איכות מסה קרמית;
- זמינות של כתרים זמניים;
- נוכחות של שלב של הכנה טיפולית של השן.
כתר עשוי מחומרים מיצרנים מקומיים יעלה 4-5 אלף רובל. בעת שימוש בקרמיקה גרמנית באיכות גבוהה, המחיר יהיה כ 6-8 אלף רובל. בעת שימוש בסגסוגת מתכת יקרה למסגרת, מחיר הכתר יהיה 15-50 אלף רובל. בעת ביצוע כתרים זמניים, עלות המבנה תגדל בכאלף רובל.
שאלה תשובה
האם אפשר לעשות MRI עם כתרים מתכת-קרמיים?
בעבר, אי אפשר היה לערוך מחקרי הדמיית תהודה מגנטית בנוכחות תכלילים מתכתיים בחלל הפה, כולל כתרים מתכתיים-קרמיים. אם קיימים אלמנטים מתכתיים, תוצאות הבדיקה מעוותות והבדיקה אינה יעילה. טכנולוגיות חדישותלאפשר בדיקות בנוכחות כתרים, סיכות, פלטה, צלחות ואלמנטים נוספים. טומוגרפים חדשים מצוידים בפונקציות מיוחדות המאפשרות בדיקות כמעט של כולם. לפני בדיקת MRI, עליך ליידע את הרופא שלך על מצבך הבריאותי ועל נוכחותם של כתרים.
האם אפשר להלבין כתרים?
עם הזמן, כתרים עשויים להתכהות מעט, להיות רוויים בפיגמנטים מחלל הפה, ורבים מתעניינים בשאלה: האם אפשר לעשות הלבנה? חומרי הלבנה נועדו לתקוף את האמייל, כך שלשימוש בהם על קרמיקה לא תהיה השפעה. כדי למנוע מבנים לשנות צבע, אתה צריך לבצע באופן קבוע נהלי היגיינה, לבקר רופא עבור ניקיון מקצועי. במידת הצורך, ניתן לבצע הליך ליטוש, המסיר עקבות של רובד כהה ואבנית.
סקירה (אבגני, בת 45): "הותקנה לי תותבת גדולה עשויה כתרי מתכת-קרמיקה על לסת עליונה. כתרים הונחו בחזית ו שיניים לרוחב. אני מאוד מרוצה מתוצאות הטיפול, השיניים נראות יפות ועכשיו אני יכול לאכול כמו שצריך. מיד לאחר ההתקנה הייתה אי נוחות קלה בפה, אבל אחרי כמה ימים התרגלתי לזה אִי נוֹחוּתנעלם."
אילו כתרים טובים יותר: מתכת-קרמיקה או זירקוניום?
כתרי זירקוניום הם מבנים אורטופדיים העשויים מזירקוניום דו חמצני. בהשוואה למתכת-קרמיקה, הם עשויים ללא מסגרת מתכת, שיש לה יתרונות רבים. חומר איכותי מבטיח אסתטיקה גבוהה, חוזק, אמינות ועמידות.
אין שקיפות של מתכת באזור צוואר הרחם וההתרחשות של תגובות אלרגיות אינה נכללת. אנו יכולים להסיק שכתרי זירקוניום טובים בהרבה מכתרי מתכת-קרמיקה. החיסרון היחיד של המוצרים הוא העלות הגבוהה.
חתיכת כתר מתכת-קרמי מתנתקת: מה לעשות?
סיבוך שכיח מאוד בטיפול בכתרים מתכת-קרמיים הוא התרחשות של שבבים ושברים של הקרמיקה. חתיכת חומר עלולה להישבר עקב לחץ לעיסה מוגזמת על שן מלאכותית, או בעת אכילת אגוזים, קרקרים וכו'. במידה ומתרחש סיבוך יש לפנות לאורטופד המטפל ולתקן את הפגם.
הבעיה העיקרית בהתקנת כתרים מתכת-קרמיים היא שבבים עליהם. האם תיקון אפשרי אם חתיכת כתר מתכת-קרמי מתנתקת והאם ניתן להגן על עצמך מפני צרה זו?
חומרי גלם לכתרים
בעיקרון, הבעיה, כאשר חתיכת כתר מתכת-קרמי מתנתקת, נצפית במקרים בהם הם עשויים מחומרי גלם משולבים.
אפשרויות שבבים להרכבי חומרי גלם שונים:
- אם הרכב כולל בסיס מתכת וציפוי פלסטיק, אז שבבים הם די נפוצים. זה מוסבר על ידי חיבור לקוי בין הפלסטיק לבסיס. רצוי להשתמש באפשרות שיקום זו כמבנה זמני.
- אם הרכב כולל קרמיקה עם מתכת, סתתים פחות נפוץ, שכן קרמיקה נשברת רק תחת עומס מופרז.
שבבים על כתרים מתכת-קרמיים רגילים אפשריים גם אם המטופל מעדיף מזון מוצק.
למה זה קורה?
ישנם מספר גורמים עיקריים לנזק לצרמטים:
- ההבדל במקדמי ההתפשטות התרמית של חומרים שונים הכלולים בכתר אינו נלקח בחשבון;
- אם למטופל יש ברוקסיזם, אך המומחה לא לקח זאת בחשבון;
- עם תותבת ארוכה מדי, הנתונה ללחץ חיצוני ופנימי מוגבר;
- יישום לקיבוע מבני מלט;
- כאשר גוף זר נכנס למרווח בין הכתר לשן שעליה הוא מותקן;
- הגובה הנדרש של המסגרת אינו נלקח בחשבון; כתוצאה מכך, שכבת הקרמיקה גדולה למדי ופחות אמינה;
- דוגמנות שיניים שגויה;
- שיבוש עיבוד;
- חור בבסיס;
- הפרת טכנולוגיה במהלך תהליך הירי;
- הגורם האנושי, כאשר המטופל עצמו מתייחס לעיצוב ברשלנות.
שלבי החלמה
מכל סוגי השיקום הדנטלי, כמעט המבנים היחידים שרק לעתים נדירות זקוקים לשיקום הם כתרי מתכת-קרמיקה. הסיבה לכך היא התמוטטות נדירה שלהם.
עם זאת, אם הציפוי הקרמי אכן נשבר מהבסיס, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- להבריק את פני השטח. אז השן תקבל צורה אחרת, אך תישאר שלמה ותשמור על המשיכה האסתטית שלה. אפשרות זו מומלצת רק במקרים בהם השן ממוקמת מחוץ לאזור החיוך.
- שיקום באמצעות חומרים מרוכבים. הנזק נבנה עד לצורת הכתר המקורית. אבל צריך להבין שאופציה זו היא דווקא פתרון זמני.
- אפשרות עתירת עלות היא החלפת cermets. אבל שיטה זו היא אחת האמינות ביותר.
בשל העובדה שהחיבור בין המבנה לשן מתרחש עם מלט אמין, כמעט בלתי אפשרי להסיר אותו ממקום הקיבוע ללא נזק, ולכן לא נעשה שימוש בשיקום מחוץ לחלל הפה.
בהערה:תהליך תיקון כתרים מתכת-קרמיים הוא די מסובך, ולכן חשוב מאוד לעקוב אחר הטכנולוגיה.
השלב הראשון הוא לייבש את אזור השיקום. זה נעשה על ידי החלת סכר גומי.
האזור השבור מטופל בבור יהלום. בדרך זו מושג החספוס הנדרש. יצירת שיפוע על משטח קרמי.
לאחר מכן, כל שכבת פני השטח מנוקה עם מברשת. טיפול בסילאן שמתייבש תוך מספר דקות.
הפגם מכוסה בחומר אטום. ביצוע פילמור עם מנורת הלוגן.
לבסוף, הרופא מורח שכבה אחר שכבה של החומר המרוכב של הגוון הרצוי. כל השכבות מתפלמורות תוך כדי החלתן. סיום העבודה - שיוף סופי.
סקירת וידאו ממטופל על שיקום שיניים באמצעות תותבת קבועה
כתרים דנטליים מאפשרים לך לשחזר את המשנן הטבעי שלך, וליצור באמת חיוך יפה. יחד עם זאת, אחת הבעיות הנפוצות המתעוררות במהלך תותבות היא הופעת שבבים בשיניים מלאכותיות. ולעניין זה, לאדם שעטרה נשבר עשויה להיות שורה שלמה של שאלות, עליהן ננסה להשיב להלן.
חומרים מודרניים
כיום, ישנם מספר חומרים שונים מהם עשויים שיניים תותבות. הבה נשקול אפשרויות סתתים המבוססות על שימוש בחומרי גלם שונים:
- מתכת-פלסטיק: אם הרכב הכתר כולל בסיס מתכת וכיסוי חיצוני מפלסטיק, הסבירות לשיתוק גבוהה מאוד. זה מוסבר בעיקר על ידי העובדה שהפלסטיק פשוט לא מתחבר טוב לבסיס. מסיבה זו, נתונים אלה משמשים לרוב כאפשרויות תותבות זמניות, כמו גם במהלך ההשתלה, כאשר לא ניתן להעמיס את השתלים המותקנים יותר מדי,
- : אם הכתר מורכב מבסיס מתכת, אך הציפוי החיצוני הוא קרמי, הסבירות לשיתובים מצטמצמת מכיוון שהמוצר עבר טיפול בחום. עם זאת, תחת עומס כבד, הקרמיקה החיצונית עדיין יכולה להתנתק,
- קרמיקה מוצקה: כתרים כאלה יכולים גם להישבר. למרות העובדה שמשתמשים בחתיכת חומר בודדת, הקרמיקה בכללותה אינה עמידה במיוחד, ולכן חתיכה קטנה עלולה להישבר תחת עומס,
- דו-חמצנים: אם או אלומיניום, הסבירות לשיתוק נמוכה מאוד, מכיוון שזהו החומר העמיד ביותר ליצירת שיניים מלאכותיות. ככלל, נעשה שימוש בחומר מוצק (לעתים קרובות פחות מכוסה בשכבת קרמיקה) - זה אפילו בלתי אפשרי לעבד אותו באופן ידני; נעשה שימוש בציוד מיוחד. לכן, הסיכון לשבירת תותבת כזו הוא כמעט מינימלי.
מדוע נשבר הכתר?
נזק עלול להתרחש מהסיבות הבאות:
- המטופל חווה משהו שלא נלקח בחשבון על ידי רופא השיניים,
ברוקסיזם כגורם לשיתופי כתרים - גשר השיניים נוצר גם ממנו כמות גדולהכתרים ויש יותר מדי לחץ פנימי וחיצוני עליו,
- בעת יצירת הכתר, ההבדל בהתפשטות התרמית של החומרים הכלולים בהרכבו לא נלקח בחשבון,
- לתותבת יש צורה לא סדירה והיא נתונה ללחץ מופרז מהלסת הנגדית,
- נכנס בין השן לכתר גוף זראו שהצטבר רובד,
- טכנולוגיית הירי הופרה,
- המטופל עצמו מאוד לא זהיר לגבי המבנה המותקן - הוא מתעלל במזונות קשים מדי, פותח בקבוקים עם השיניים, או אפילו פוצח אגוזים.
כיצד לשחזר כתר פגום?
מבין כל סוגי הליכי השיקום המצויים ברפואת שיניים, שחזור כתרים מתכת-קרמיים הוא הפחות נפוץ. האפשרות האמינה ביותר היא להחליף את cermets. באופן טבעי, זה דורש די הרבה כסף, אבל התוצאה שווה את זה. במצבים מסוימים, שיקום אפשרי, אך הוא מבוצע מחוץ לחלל הפה. במהלך הליך זה מסירים את הכתר מהשן, ולאחר מכן מחזירים את שלמותו.
שחזור כתר "לפני" ו"אחרי" חָשׁוּב!מכיוון שהכתר מחובר היטב לשן, ברוב המקרים אי אפשר להסירו מבלי לפגוע בתותבת. לכן, עבודת שיקום מחוץ לחלל הפה כמעט ולא בשימוש ולעתים קרובות יש צורך להחליף את הכתר.
אם הכתרים עשויים מחומרים אחרים, כגון קרמיקה, פלסטיק או זירקוניום דו חמצני, תצטרך לפנות לרופא השיניים שלך, אשר עשוי לנסות את ההליכים הבאים:
- ליטוש פני השטח. במקרה זה, השן נשארת שלמה, שומרת על אסתטיקה, אך במקביל מקבלת צורה מעט שונה. אפשרות זו תהיה טובה במקרים בהם השן ממוקמת מחוץ לאזור החיוך והשבב של החומר קטן (ולא הוביל להפרעה בתפקוד השן המלאכותית),
- שימוש בחומרים מרוכבים לשיקום שיניים. במהלך הליך זה, הנזק נבנה עד לרמה שהייתה לכתר במקור. זוהי האפשרות הנפוצה ביותר, אשר הגישה הנכונהערבות הרופא איכות גבוהההתאוששות. ככלל, הוא משמש כאשר יש כתרי פלסטיק בפה.
על פתק!שיקום ישיר, כאשר ניתן לשחזר את העטרה ישירות בפיו של המטופל, כפוף בעיקר לתותבות פלסטיק ומתכת-פלסטיק. שחזורם אפשרי כמעט תמיד, אך את הכתרים הנותרים, במיוחד עם נזק גדול, עדיין יש להחליף ברוב המצבים.
כיצד מתבצעת ההחלמה?
- קודם כל, האזור הסדוק מיובש היטב,
- האזור מטופל בבור. זה מאפשר לך להשיג את החספוס הדרוש - כך שהחומר המרוכב יחזיק טוב יותר,
- ניקוי שכבת פני השטח ולאחר מכן טיפול בתמיסה נוזלית מיוחדת,
- ואז הרופא מכסה את הפגם עם רפידות בידוד מיוחדות,
- בשלב האחרון מורחים את החומר המרוכב של הגוון הרצוי. היישום מתבצע בשכבות, אשר עוברות פילמור על ידי מנורות אור תוך כדי יישום. בסיום העבודה מתבצעת שיוף סופי.
אם צריך להחליף את הכתר, מסירים אותו מהשן על ידי קידוח או ריכוך הדבק. לאחר מכן, נלקחות טביעות (השן עוברת עיבוד מחדש במידת הצורך) ויוצרים תותבת חדשה במעבדה.
התרחשות של שבב על הכתר אינה סיבה לפאניקה, כי ישנן מספר דרכים לפתור את הבעיה בצורה מקצועית. בכל מקרה, עליך לפנות מיד למומחה אשר, לאחר שהעריך את אופי הבעיה, יבחר את המרב שיטה מתאימהלחסל אותו.
זה די קשה לפגוע cermets. אבל אם אתה מציב לעצמך מטרה ו"תתיידד" עם איזה מוצר מוצק, או אפילו מתכת, אז הכל אפשרי. ישנן מספר אפשרויות לתיקון צרמטים:
אם השבב התרחש על שן לעיסה, אז אתה יכול להשאיר הכל כפי שהוא, ובמידת הצורך, ללטש את הקצוות החדים של השבב. במקרה זה, השן מכוסה היטב במסגרת מתכת ולא תיהרס. או תיקון כתרים. הנה דוגמה - אנו מתקנים שבבים בכתר מתכת-קרמי של שן לעיסה.
האפשרות השנייה היא האמינה ביותר, אבל בשביל זה אנחנו לא מתקנים את קרמיקת המתכת, אלא מחדשים אותה לחלוטין מאפס.
ניתן להסיר לחלוטין, לתקן כתרים מתכת-קרמיים ולתקן אותם שוב. אבל, בעת הסרת כתרים, יש סבירות גבוהה להרס של השיניים והקרמיקה המתכתית עצמה. אז תיקון שיניים מתכת-קרמיקה יהיה בלתי אפשרי.
יש אפשרות רביעית. תיקון כתרים מתכת-קרמיים מבלי להסירם. במקרה זה, תיקון של מתכת-קרמיקה מתבצע באמצעות חומרים ורכיבים מיוחדים היוצרים הידבקות טובה לקרמיקה ומתכת. החוזק של תיקוני כתר כאלה יהיה נמוך מזה של קרמיקה קונבנציונלית, ולכן לאחר תיקון קרמיקה מתכת עדיף לא להעמיס על שטח זה. תיקון כתרים מתכת-קרמיים אורך כשעה.
דוגמה לתיקון cermet.
תיקון שיניים קדמיות מתכת-קרמיקה.
תיקון כתרים מתכת-קרמיים במספר שיניים בבת אחת.
סוג זה של תיקון כתר שיניים אורך כשעה.
תיקון שיניים מתכת-קרמיקה אפשרי גם עם מעלות גבוהותקשיים.
כאשר אין מספיק מקום לחומר, לאחר תיקון כתרי מתכת-קרמיקה סדוקים, המתכת עשויה להיראות מעט. כמו במקרה הזה.
לא מדובר בתיקון של קרמיקה ממתכת, אלא בתיקון של כתר עם בטנת פלסטיק.
לאחר תיקון מתכת-קרמי שכזה, לא כדאי להעמיס על השיניים הקדמיות מזון קשה.
אין אחריות לתיקונים של cermets. אבל, במקרה של שבב חוזר באותו אזור תוך שנה, נתקן אותו פעם אחת ללא תשלום.
בהצלחה לך ולשינייך.
