A menstruáció melyik napján lehet ultrahangot csinálni? Milyen napokon kell nőgyógyászati ​​ultrahangra menni? Ciklikus változások a méhben és a függelékekben

A nőnek minden életkorban figyelemmel kell kísérnie egészségét a test éves vizsgálatával. Különös figyelmet kell fordítani a nőgyógyászati ​​vizsgálatra. A nőgyógyászatban a leginkább hozzáférhető, fájdalommentes és elterjedt diagnosztikai módszer, amelynek nincs ellenjavallata, az ultrahang. Ez az eljárás segít a belső szervek állapotára vonatkozó adatok megszerzésében és feldolgozásában ultrahanghullámok segítségével.

Az ultrahang leggyakoribb típusai a nőgyógyászatban:

• a kismedencei szervek ultrahang diagnosztikája;
• follikulometria;
• A magzat ultrahangja.

Mikor a legalkalmasabb az ultrahang elvégzésére?

Megelőző vizsgálat során a vizsgálat a ciklus bármely napján elvégezhető, a lényeg, hogy ezt a napot pontosan jelezzék az orvosnak. Ez alól kivételt képeznek a menstruáció napjai és bizonyos betegségek, amelyek esetében meghatározott napokon ultrahangot végeznek - gyulladások, méhmióma, daganatok változatos természetű, ciszták, terhesség gyanúja, endometriózis, petefészek diszfunkció. Ilyen esetekben jobb napok Mert ultrahang vizsgálat, a vége utáni első 5 nap menstruációs áramlás. Ebben az időszakban a méh nyálkahártyája vékonyabb, ami megkönnyíti az esetleges képződmények felismerését.

A méh, a petefészkek és a csövek vizsgálatát célszerű a ciklus ugyanazon a napján elvégezni. Ha ellenőrizni kell a petefészkek működését, a tüsző és a sárgatest érését, akkor a menstruáció után a 8-14. napon ultrahangot kell végezni.

Menstruáció elmaradása esetén a vizsgálatot 5-10 napos késéssel végezzük.

A kutatás elvégzésének módszerei

Háromféleképpen lehet ultrahangot végezni a nőgyógyászatban:

Az ultrahangos vizsgálat típusai a nőgyógyászatban

A kismedencei szervek ultrahang diagnosztikája

Ez a fajta diagnózis megbízható, biztonságos és hozzáférhető módszer, amely lehetővé teszi a következő műveletek végrehajtását:

• meghatározza a méh méretét és alakját;
• vizsgálja meg az endometrium réteget;
• a kismedencei szervek betegségeinek azonosítása;
• felismerni a meddőség, a vetélés és a magzat megjelenésének okait;
• meghatározza a méhen kívüli terhesség jelenlétét;
• ciszták, polipok és rosszindulatú formációk kimutatása;
• diagnosztizálja a terhességet 3-5 hetes transzvaginális érzékelővel;
• vizsgálja meg a petevezetékek állapotát;
• ellenőrzi a méhen belüli fogamzásgátló felszerelését és eltávolítását, helytelen helyzetének, a méh falába való elvesztésének vagy benőttségének észlelését;
• időben diagnosztizálja és előírja a kezelést.

Ez a diagnózis mindhárom fent leírt ultrahangtípussal elvégezhető.

Follikulometria

A follikulometria a reproduktív rendszerben végbemenő folyamatok változásainak dinamikájának tanulmányozása menstruációs ciklus. Ehhez a diagnosztikai módszerhez speciális ultrahangos érzékelőt vagy szkennert használnak. Tovább Ebben a pillanatban Kétféle kutatás létezik:

• transzabdominális;
• transzvaginális.

A follikulometriát azoknak a nőknek írják fel, akiknek problémái vannak a menstruációs ciklussal, és azoknak, akik hat hónapnál tovább nem tudnak teherbe esni.

Az ultrahang során felmérik a petefészkek működőképességét, figyelemmel kísérik az ovulációt, kiválasztják a fogamzás megkísérlésének legjobb napját, diagnosztizálják a reproduktív rendszer problémáit, figyelemmel kísérik a kezelést (ha van ilyen) stb.

Csak a nőgyógyász dönti el, hogy melyik napon végezze el a vizsgálatot, az egyéni menstruációs ciklus időtartama alapján. Nál nél normál ciklus a 28. napon az első vizsgálatot a ciklus 7-10. napján végzik el. Az első ultrahang eredményei alapján az orvos a következőket írja elő. Általában a follikulometriát többször, 1-2 napos időközönként végezzük. A nőgyógyász dönti el, hogy hány eljárás lesz. Ha havi ciklus több mint 28 nap, akkor az ultrahangot a ciklus 10. napjától írják elő, és ugyanazon az időközönként tartják fenn.

A magzat ultrahang diagnosztikája

Minden egyes leendő anya Találkoztam egy olyan típusú kutatással, mint a magzati ultrahang. Diagnosztizálni kell a gyermeknél az anomáliák kialakulását, amelyek jelenléte megelőzhető vagy kiküszöbölhető, ha szakember időben azonosítja őket. Ha nem speciális jelzések, akkor általában 3 tervezett vizsgálatot végeznek a 12., 22. és 32. héten. Az ilyen típusú diagnózis a terhesség első trimeszterében transzvaginális érzékelővel, a második és harmadik trimeszterben pedig transzabdominális érzékelővel végezhető el.

Modernnel ökológiai helyzetés a daganatos megbetegedések növekvő száma miatt évente nőgyógyászati ​​ultrahang vizsgálat elvégzése javasolt.

Az ilyen típusú kutatásokban nincs semmi veszélyes. Hogy megszabaduljon a felesleges aggodalmaktól, megelőzés céljából keressen fel nőgyógyászt, és ne csak akkor, ha orvosi vizsgálaton kell részt vennie, vagy már nem tudja elviselni a fájdalmat. Hogy a nőgyógyászati ​​vizsgálat milyen típusát és időpontját választja, azt a nőgyógyásznak kell eldöntenie.

Az általánosan elfogadott szabály szerint a méh ultrahangját a menstruáció után 3-5 nappal végezzük. Ha a ciklus elejétől számít, akkor a vizsgálatot legkésőbb a menstruációs ciklus 10. napjáig el kell végezni.

A menstruáció időpontjának betartása azért fontos, mert az első fázisban a méh nyálkahártyája (endometrium) vékonyabb, ami lehetővé teszi annak részletes vizsgálatát. Ennek köszönhetően az orvos a preklinikai stádiumban észlelheti a nyálkahártya elváltozásait, a miómákat, a polipokat, a daganatos neoplazmákat és a méh egyéb patológiáit. Ha a diagnosztikát a havi ciklus második felében végzik, az endometrium vastagabbá válik és láthatóvá válik kóros elváltozások nyálkahártya sokkal nehezebbé válik. Ezenkívül ennek a szabálynak a betartása a szervezetben fellépő ciklikus változások lefolyásának köszönhető. És a vizsgálat eredményei attól függnek, hogy melyik napon végezték el a vizsgálatot.

Figyelembe véve, hogy a ciklus melyik napján végezték el a méh ultrahangját, a protokollban a következő változások szerepelnek:

• Regenerációs szakasz (3-4 nap) - az endometrium sejtek helyreállítása a menstruáció vége után;
• Proliferációs fázis (5-14 nap) - a méh nyálkahártyájának fokozatos megvastagodása;
• A ciklus szekréciós fázisa (a 15. naptól kezdődően) az endometrioid mirigyek maximális kifejlődése, ami a méh felkészülését jelzi a tojás befogadására.

A megbízható diagnosztikai eredmények elérése érdekében a méh ultrahangját a menstruációs ciklus bizonyos napjain végezzük. A vizsgálat elvégzésének optimális időpontját az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg korát, állapotát és panaszait.

Mindenesetre a méh ultrahangos vizsgálatának idejét az orvos egyedileg határozza meg. Ez figyelembe veszi a beteg életkorát, jellemzőit és állapotát, valamint a vizsgálat céljait és a kóros tünetek jelenlétét.

A méh és a függelékek ultrahangja - a ciklus melyik napján kell elvégezni az eljárást különböző korosztályú betegeknél

Nőgyógyászati ​​patológiák Bármely életkorban megjelenhet, ezért a méh ultrahangos vizsgálatát különböző nőkön végezzük korosztályok:

• Azoknak a lányoknak, akiknek még nem volt menstruációja, bármely napon előírható a méh ultrahangos vizsgálata. Ha a betegnek menstruációja volt, az orvosnak figyelembe kell vennie annak kezdetét, és a szokásos időkereten belül ultrahangot kell végeznie;
• A menopauzába lépett nők esetében ultrahangos diagnosztikát is végeznek bármikor, mivel az endometrium nem változik olyan gyakran, mint a betegeknél. reproduktív kor;
• Nőknél szabálytalan ciklus menstruáció, az ultrahang napját az orvos határozza meg a panaszok és az anamnesztikus információk tanulmányozása után;
• Terhes nők ultrahang vizsgálat minden trimeszterben 3-szor írják fel (terhesség patológiáinak hiányában).

A reproduktív korú betegek esetében a méh ultrahangvizsgálatát a menstruációs ciklus napjának figyelembevételével végezzük. Jelenlétében következő jelzések Az ultrahangos diagnosztikát a menstruáció végét követő első napokban végzik:

• A méh üregének gyulladásos folyamatai;
• Tumor neoplazmák különböző szakaszaiban fejlődés, a rosszindulatú daganat mértéke és lokalizációja;
• Méh mióma;
• A terhesség kezdete;
• petefészek diszfunkció;
• Ciszták a méhben.

Ezenkívül a menstruáció során a méh ultrahangja is elvégezhető. Az ebben az időszakban végzett kutatások lehetővé teszik a reproduktív szakemberek számára (az in vitro megtermékenyítésre készülve) a petefészkekben lévő tüszők számának meghatározását.

Egyes nőknél a kisebb tünetek 3-5 napig fennmaradnak. véres problémák. A betegeknek nem kell aggódniuk emiatt. Jelenlétük nem korlátozza a vizsgálatot. Ilyen esetben szoros tömítést kell magánál tartani.

A méh ultrahangja biztonságos és fájdalommentes diagnosztikai módszer, mely nőknek a ciklus bármely napján ajánlható. Ezzel a technikával megteheti korai szakaszaiban felfedez különféle patológiákés megfelelő kezelést biztosítanak. Fontos, hogy a nők ne hagyják figyelmen kívül a rutinvizsgálatokat, és rendszeresen látogassanak nőgyógyászhoz. Csak az orvos tudja megmondani, hogy mikor a legjobb a vizsgálat elvégzése előzetes konzultáció és nőgyógyászati ​​vizsgálat után.

BAN BEN modern orvosság Speciális figyelem diagnosztikának szentelték, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékes információkat szerezzen a páciens belső szerveinek állapotáról, felállítsa a helyes diagnózist, elvégezze a kezelést és figyelemmel kísérje a betegség lefolyását. Elterjedt vizsgálati módszer az ultrahang diagnosztika, amelyet széles körben alkalmaznak az orvostudomány különböző ágaiban, teljesen biztonságos, magas fokozat informatív és elérhető a minimális anyagi erőforrásokkal rendelkező emberek számára.

Az ultrahangvizsgálatot széles körben használják a nőgyógyászatban, lehetővé teszi a kismedencei szervek szerkezetének értékelését, a rendellenességek és betegségek azonosítását urogenitális rendszer nők. A kismedencei szervek diagnosztizálása a méhüreg, a méhnyak, a petefészkek tanulmányozásából áll, valamint az orvos megvizsgálja a hólyagot, a méh falait és függelékeit is.

A vizsgálat során kezdetben meghatározzák a méh helyzetét, alakját, szerkezetét, felépítését, a deformációk vagy a normától való eltérések meglétét. A petefészkek vizsgálatakor megvizsgálják azok elhelyezkedését, méretét, gyulladásos folyamatait vagy kóros elváltozásait. A diagnosztikai eredményeket összehasonlítják a menstruációs ciklus fázisával.

A méhben és a függelékekben a menstruációs ciklus teljes ideje alatt elváltozások következnek be, ezért a diagnózis az 5-7. napon javasolt. Ha a petefészkek működőképességét felmérik, akkor javasolt egy menstruációs ciklus során ismételten ultrahangot végezni. Az ultrahang nem tartalmaz röntgensugarakat, így a páciens számára teljesen biztonságos, többször is elvégezhető. A petefészkek vizsgálatakor az ultrahangot legalább havonta 3 alkalommal javasolt elvégezni.

BAN BEN megelőző célokraÉvente 1-2 alkalommal ultrahangot kell végezni, ez megakadályozza a nőgyógyászati ​​betegségek kialakulását, vagy rendellenességek esetén időben történő kezelést biztosít. A méh és a petefészkek ultrahangvizsgálata olyan nők számára javasolt, akiknek a kórtörténetében nemi szervek betegségei vagy a következő tünetek jelentkeznek:

1. szabálytalan menstruáció;
2. hosszú, nehéz és fájdalmas menstruáció;
3. a menstruáció hiánya;
4. szúró fájdalom az alsó hasban;
5. meddőség;
6. pecsételés az időszakok között;
7. terhesség.

Az eljárás jelzései

Az ultrahangos vizsgálat során az orvosnak lehetősége van felmérni a funkcionalitást szaporító rendszer nők azonosítják azokat, akik olyan betegségben szenvednek, mint például:

1. méh mióma;
2. endometriózis;
3. a belső nemi szervek gyulladása;
4. endometrium hiperplázia;
5. policisztás petefészek szindróma;
6. salpingitis;
7. petefészek-daganatok vagy ciszták;
8. terhesség megerősítése vagy tagadása;
9. a méhnyak patológiája.

A méh és a petefészkek diagnosztikája a fenti betegségek mellett lehetővé teszi más, a hormonális szint, figyelemmel kíséri a terhesség lefolyását, az embriófejlődést és a női urogenitális vagy reproduktív rendszer egyéb rendellenességeit.

Ultrahangos módszerek

A nőgyógyászatban az ultrahang képes kimutatni a méh függelékeinek és petefészkeinek elváltozásait, valamint a szövetekben és erekben lévő kóros képződményeket, például daganatokat vagy cisztákat. Mert nőgyógyászati ​​vizsgálat A méh és a petefészkek két diagnosztikai módszert alkalmaznak: transzabdominális vagy transzvaginális.

1. A transzabdominális módszert az elülső falon keresztül hajtják végre alsó szakasz hasi szenzor segítségével, amelyet szorosan a bőrhöz nyomnak és különböző pontokon mozgatva vizsgálják szükséges szerveket. Az ultrahanghullámok mélyen behatolnak a szervekbe, lehetővé téve az orvos számára, hogy tiszta képet kapjon a monitor képernyőjén, és olvasson. szükséges információ, amelyet a vizsgálati jegyzőkönyvben rögzítenek.
2. A transzvaginális módszer hasonló a nőgyógyászati ​​vizsgálathoz, de lehetővé teszi, hogy az orvos sokkal jobban láthassa a kismedencei szerveket. Ehhez a vizsgálathoz egy speciális érzékelőt használnak, amelyet a hüvelybe helyeznek. Egy eldobható óvszert helyezünk az érzékelő hegyére, és kis mennyiségű gélt alkalmazunk. Ennek a vizsgálatnak az az előnye, hogy a méh függelékeit, a petefészkek szerkezetét és működését különböző szögekből lehet megvizsgálni. A transzvagrinális diagnosztikai módszer végrehajtásához nincs szükség előzetes felkészülésre, és bármikor elvégezhető, kivéve a menstruáció alatt.

A transzvaginális vizsgálat tisztább képet ad, mint a transzabdominális vizsgálati módszer, mivel a transzducer közelebb van a vizsgált szervekhez, de a hüvelyi szonda a kismedencei szerveknek a transzabdominális vizsgálattól eltérően csak kisebb részét tudja megvizsgálni. Ezért a vizsgálat kiválasztása a kezelőorvosra marad. A méh és a petefészkek tanulmányozásához jobb transzvaginális diagnosztikai módszert használni, a pontosabb kép érdekében az orvos Dopplerográfiát vagy hiszterográfiát írhat elő.

1. Dopplerográfia– lehetővé teszi a sejtek mozgásának és az ereken áthaladó vér sebességének mérését. Ultrahanggal együtt, daganatok gyanúja esetén, vagy terhesség alatt, a 3. trimeszterben történik. A Doppler ultrahang eredményei lehetővé teszik, hogy grafikont készítsen a véráramlásról az edényeken keresztül a kismedencei szervekbe. A hüvelyi szkennelés színes Doppler-térképezéssel és Dopplerográfiával kombinálva lehetővé teszi a méh falainak, a petefészek működésének jobb megjelenítését, valamint a fiziológiai vagy kóros elváltozások azonosítását. Javasoljuk az ultrahangot is, ha az orvos gyanítja a betegség jelenlétét daganatos folyamat a kismedencei szervekben.
2. Hiszterográfia– lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon az urogenitális rendszer szerveiről. Ez a módszer kontrasztanyaggal végezve, amelyet a hüvelybe fecskendeznek be, teljesen biztonságos női test. Az ultrahang hiszterográfiát akkor írják elő, ha az orvos rosszindulatú daganatot gyanít nőgyógyászati ​​betegségek, mint például a mióma, a méhrák. Ez a diagnosztikai módszer előkészítést igényel, ezért az orvosnak figyelmeztetnie kell a nőt, és meg kell ismernie az eljárás szabályait.

Készítmény

A választott módszertől függően ultrahang diagnosztika, be kell tartania néhány szabályt, amelyek segítségével az orvos jól megvizsgálja a szükséges szerveket. A vizsgára való felkészülés a következő szabályokból áll:

1. Az eljárás előestéjén salakmentes diéta betartása javasolt, 30 ml ricinusolaj is bevehető.
2. Az eljárás előtt két nappal nem ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek növelik a gázképződést.
3. 2-4 órával a vizsgálat előtt meg kell tölteni a hólyagot egy liter folyadékkal. Töltő Hólyag csak transabdominalis vizsgálat során végezzük.
4. ha, akkor nincs szükség előkészületre, és a menstruációs ciklus bizonyos napjain (5-7 nap) a vizsgálatokat előírják. Ha a vizsgálat a petefészkek működőképességének felmérésére irányul, akkor a diagnózis 3-4 alkalommal végezhető el a teljes menstruációs ciklus alatt.

A megfelelő felkészülés lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesebb és pontosabb információkat szerezzen, amelyek alapján gyakran felállítják a végső diagnózist és előírják a kezelést.

Hogyan végezzük el a kismedencei szervek ultrahangját

Az eljárás során a páciens lefekszik a kanapéra, szabaddá téve a gyomrot és az alsó hasat. Ha az eljárást transzabdominális módszerrel hajtják végre, akkor az orvos speciális gélt alkalmaz a bőrre, amely lehetővé teszi, hogy az érzékelő jobban mozogjon a bőrön. Az eljárás teljesen fájdalommentes, és 15-30 percig tart.

A transzvaginális diagnosztika során hüvelyi szenzort helyeznek be a hüvelybe, amely lehetővé teszi a kismedencei szervek különböző szögekből történő vizsgálatát, a petefészkek gyulladásos folyamatainak vagy a méh és annak függelékeinek patológiás rendellenességeinek azonosítását. A hüvelyi érzékelő kis méretű, és nem okoz kellemetlenséget. Mielőtt az ultrahangos orvos összegyűjti a páciens kórtörténetét, tanulmányozza a kórtörténetet, ez lehetővé teszi számára, hogy pontos képet készítsen a vizsgálatról.

Ultrahang eredmények

A vizsgálat során az orvos információkat olvas le a monitor képernyőjéről, és rögzíti a vizsgálati jegyzőkönyvben, amelyet továbbít a kezelőorvosnak. A felmérés eredményei tükrözik a leginkább fontos mutatók a kismedencei szervek, különösen a méh és a petefészkek állapotáról. A paraméterek és az eredmények nem állandóak, és függenek a páciens életkorától, a menstruációs ciklus fázisától, a terhességek és szülések számától. Ezért helyes dekódolás A diagnosztikai eredményeket csak szakképzett orvos végezheti el.

Az ultrahangos vizsgálatot nemcsak a nők nemi szervének első megbetegedéseinél kell elvégezni, hanem megelőző célból is, ez pontos információt ad a belső nemi szervek és a környező szövetek felépítéséről. Határozzon meg még kisebb eltéréseket is, amelyek a nőgyógyászati ​​betegségek első jelei lehetnek.

A női reprodukcióért felelős szervek folyamatos ellenőrzést igényelnek. Az ultrahang vizsgálat széles körben ismert, olcsó és rendkívül hatékony eljárás. Mivel bizonyos típusú elemzések és orvosi vizsgálatok Menstruáció alatt nem ajánlott elvégezni, ekkor önkéntelenül is felmerül a kérdés, hogy lehet-e menstruáció alatt kismedencei ultrahangot végezni.

A reproduktív szervek közötti eltérések jelenlétének megállapítására meghatározott határidők vannak a szebbik nem képviselői szervezetének működésének sajátosságai alapján. Kudarcaik nem kellően informatív válaszokhoz vezethetnek. Ezért hajtsa végre nőgyógyászati ​​ultrahang menstruáció alatt nem ajánlott. A menstruáció során a méh úgy néz ki, mint egy seb, amely ráadásul tele van vérrögök. Ennek eredményeként a kép homályosnak bizonyul, és ez nem teszi lehetővé a patológiával kapcsolatos információk legjobb megjelenítését, sőt éppen ellenkezőleg, ahhoz a tényhez vezet, hogy az orvos nem észleli a polipokat, vagy ami sok. rosszabb, .

A menstruáció önmagában nem ellenjavallat más kismedencei szerveknek. A ben elhelyezkedő szervek diagnosztikájának elvégzése megengedett hasi üreg amíg a menstruációs vérzés el nem áll.

Az ultrahangos vizsgálat vagy ultrahangvizsgálat ártalmatlan és fájdalommentes vizsgálatot jelent vizuális diagnosztika. Segítségével lehetővé válik a különböző szervek és szöveteik szerkezetének értékelése.

Mikor a legjobb idő ultrahangra?

Az ultrahangos vizsgálat lehet spontán vagy egy rutinvizsgálat része. Valószínűleg még néhány héttel azelőtt aggódnia kell, hogy időpontot foglaljon. Hogyan lehet ilyenkor megjósolni, hogy megjön-e a menstruáció vagy sem?

A tisztességes fél sok képviselőjében azonban teljesen természetes kérdések merülnek fel: van-e értelme olyan időpontban szakorvoshoz fordulni, amikor még nem áll el a vérzés, hátráltat-e ez a szempont, és az is, hogy mikor érdemes nőgyógyászati ​​ultrahang.

Egyes diagnózisoknál nagyon fontos a vizsgálat időbeosztásának szigorú betartása. Például a méh és a petefészkek ultrahangos vizsgálatát a ciklus első fázisában, pontosabban az 5. és 10. nap között kell elvégezni.

A ciklus második felében végzett kutatással azonosítható patológia. Megerősítéséhez gyulladásos folyamat függelékek és daganatképződmények, elegendő közvetlenül a menstruációs ciklus után ultrahangot végezni.

Ha komplikációkkal kellett szembenéznie posztoperatív időszak, akkor hasonló terv diagnosztikai eljárásait bármikor elvégezzük.

Milyen feltételek mellett szükséges a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata?

Azokban a helyzetekben, amikor sürgős az ultrahangvizsgálat, az orvos azonnal elküldi a pácienst a beavatkozásra, anélkül, hogy megvárná a ciklus végét. Számos esetben azonban a pontos diagnózis érdekében vagy a teljes vizsgálat részeként történő elvégzéséhez a menstruáció kezdete után azonnal echográfiát kell végezni. A vizsgálat időpontjának időpontja attól függ, hogy az orvos milyen betegségre gyanakszik.

Lehetséges, sőt szükséges is ultrahangot végezni a menstruációs áramlás alatt a következő helyzetekben:

• bőséges a menstruáció. Az ilyen tünetek indikátorok lehetnek súlyos betegségek, ezért menstruáció alatt javasolt endometrium vizsgálatot végezni;
• állítólagos terhesség esetén, amelynek időtartama meglehetősen rövid, de ugyanakkor a váladékozás megkezdődött, bármilyen, még a legjelentéktelenebb is (rögök, foltosodás vagy szabálytalan váladék formájában);
• ha az orvos méhen kívüli terhesség kialakulását gyanítja;
• ha vérzés alakul ki a menstruáció között;
• ha a következő diagnózisok kialakulásának gyanúja merül fel: mióma, polipok, endometrium hiperplázia. Az ilyen betegségek megerősítéséhez vagy megcáfolásához ultrahangvizsgálat szükséges. kezdeti szakaszban ciklus. A legtöbb nőgyógyász, ha ilyen rendellenességekre gyanakszik, a menstruáció első napjainak egyikén ultrahangvizsgálatra utalja a nőt;
• annak tisztázásához, hogy melyik típusról van szó, a vizsgálatot el kell végezni más idő. Például a kis térfogatú (legfeljebb 1 cm-es) cisztákat a ciklus 1-5. napja között diagnosztizálják. Egy idő után vastagabbak lesznek, és nehéz lesz felismerni a kóros elváltozásokat;
• ha petefészektüszőszűrés szükséges. Ebben a helyzetben a petefészkek ultrahangját nem csak egyszer, hanem többször is el kell végezni; az ovuláció megállapítása - 1-15 napos menstruáció. Ismételt eljárás szükséges a meddőség és a menstruációs rendellenességek leküzdéséhez;
• akut kialakulásával gyulladásos betegségek kismedencei szervek;
• ha éles fájdalom jelentkezik a hasi területen.

Érvek a menstruáció alatti ultrahangvizsgálat ellen

A menstruáció első 1-3 napjában nem javasolt ilyen diagnosztikai eljárások elvégzése, kivéve, ha erre sürgős szükség van. Ennek oka a következő okok:

Hogyan készüljünk fel az ultrahangra a menstruáció alatt

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, melyben
hüvelyi érzékelőt használnak, előzetes előkészítést igényel:

• Az eljárás előtt zuhanyozni kell;
• Amikor orvoshoz látogat, eldobható vízálló pelenkát kell magával vinnie;
• A vizsgálatra üresen kell jönni hólyag.

Fontos! Ultrahangos vizsgálat elvégzése előtt az öblítés szigorúan tilos!

Emlékeztetni kell arra, hogy a menstruáció alatt a méhnyak enyhén nyitva van, és ez érzékenyebbé teszi a különféle fertőzésekkel szemben. Éppen ezért ilyenkor az öblítés nem csak haszontalan, de ráadásul veszélyes is!

Azok a betegek, akik fokozott puffadásban szenvednek, 2-3 nappal a beavatkozás előtt ki kell venni az étrendből minden olyan ételt, amely gázképződést okozhat. Ennek tartalmaznia kell a káposztát, az édességeket, a hüvelyeseket, a gyümölcsöket, a fekete kenyeret. A tervezett vizsgálat előtt beöntést adhat.

Így a menstruáció melyik napján vagy a menstruáció utáni melyik napon terveznek ultrahangvizsgálatot annak céljától, valamint a tervezett diagnózistól. A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata a menstruációs ciklus során nemcsak elvégezhető, de bizonyos esetekben szükséges is.

Így megy ez ez a tanulmányés miért van erre szükség ebben a döntő időszakban?

Az ultrahangos vizsgálati módszer (ultrahang) lényege, hogy egy szenzor (transducer) ultrahangjeleket generál és mélyen az emberi szervezetbe küld. Ott visszaverődnek a szövetekről, majd a szenzor fogadja és elektromos jelekké alakítja, amelyeket megfelelő feldolgozás után kép formájában reprodukálnak a készülék képernyőjén.

A tanulmány célja

Az ultrahang segít a reproduktív rendszer betegségeinek legteljesebb diagnosztizálásában, és lehetőség szerint a terhesség előtti kezelésben. Például a nők 6-8%-ánál diagnosztizálnak krónikus endometritist (méhgyulladás). Ez megnehezítheti a terhesség kezdetét vagy szövődményeihez vezethet, ezért ezt a betegséget már a babatervezés szakaszában meg kell gyógyítani. A kismedencei szervek betegségeinek idő előtti kezelése visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a reproduktív rendszerben, beleértve a meddőséget is.

A modern ultrahangos berendezések segítségével lehetőség nyílik a kismedencei szervek többségének állapotának vizualizálására és felmérésére. A vizsgálat során egyértelműen azonosítható a hólyag, a méh, a petefészkek, a hüvely méhnyakhoz közelebb eső része, a vastagbél egy része, valamint a medence izmai és erei.

Hasi vizsgálat

Az eljárás felírásakor a kezelőorvos részletesen elmondja, hogyan kell felkészülni rá, és a menstruációs ciklus melyik napján a legjobb a vizsgálatnak alávetni. Ezt célszerű közvetlenül a menstruáció vége után (a ciklus 5-7. napján) vagy 1-3 nappal a menstruáció kezdete előtt megtenni. Ez az optimális idő a lehetséges kóros elváltozások azonosítására.

A kismedencei szervek ultrahangját kétféleképpen végezzük: hasi szenzorral (az elülső részen van elhelyezve hasfal) és hüvelyi (az érzékelőt a hüvelybe helyezik).

A hasüregi vizsgálat során az eljárást telt hólyag körülményei között végezzük. Ehhez 300-500 ml szénsavmentes vizet kell inni 30 perccel az eljárás előtt, vagy 2-3 órán keresztül tartózkodnia kell a vizeléstől. A megfelelően feltöltött hólyag nem zavarja a mögötte lévő méh vizsgálatát. Ha a hólyag üres, a méh vizsgálata nehézkes, mivel ebben az esetben nehéz megkülönböztetni a hólyagszövetet a méhtől. Használata hüvelyi módszer A vizsgálat üres hólyaggal történik, ezért az eljárás előtt el kell látogatnia a WC-re.

Mert jobb megvalósítás Az ultrahangos diagnosztikához a vizsgálati módszertől függetlenül célszerű a beleket kiüríteni. Puffadás (puffadás) esetén az eljárás előtt 2-3 órával kell inni. Aktív szén(1-3 tabletta): ez csökkenti a gázok mennyiségét a belekben és megkönnyíti a vizsgálatot.

A dokumentumokon kívül magával kell vinnie az eljáráshoz egy pelenkát (törülközőt), amelyet a kanapéra fektet, és papírszalvétákat, hogy eltávolítsa a speciális gélt, amelyet a vizsgálat során az érzékelőre vagy a gyomorra alkalmaznak. A gél az érzékelő és a bőr közötti közvetlen érintkezés biztosításához szükséges az ultrahangjel jobb vezetőképessége érdekében. Ha kereskedelmi struktúrában, térítés ellenében vagy VHI-biztosítással végzi az eljárást, akkor ott már biztosított az eldobható pelenka és szalvéta.

A tanulmány előrehaladása

A kismedencei ultrahangvizsgálat során egy nő hanyatt fekszik egy kanapén. Hasi vizsgálat során az alhasi bőrfelületet speciális hangvezető géllel előzetesen bekenjük. Az eljárást egy érzékelő mozgatásával végezzük az alsó has mentén. A hüvelyérzékelő használata előtt törölje le száraz, puha ruhával vagy (ha szennyezett) szappanos vízben enyhén megnedvesített ruhával, majd ismét száraz ruhával. A szenzor pásztázó felületére hangvezető gélt visznek fel és óvszert helyeznek rá, majd megkérik a pácienst, hogy hajlítsa be a térdét és enyhén terítse szét, majd a szenzort a hüvelybe helyezi.

Egy ultrahang átlagosan 15-20 percig tart, de összetett klinikai helyzetek tovább tarthat. A vizsgálat eredményei alapján ultrahang diagnosztikai protokollt töltenek ki, amelyet a betegnek átadnak, és ha rendelkezésre áll. járóbeteg kártya Az ultrahang adatok is bekerülnek abba. Ha nincs járóbeteg kártya, akkor célszerű az ultrahang vizsgálati jegyzőkönyvet két példányban elkészíteni: az egyik az orvosé, a másik a betegé.

Jelenleg előnyben részesítik a hüvelyi szondával végzett ultrahangot. Előny hüvelyi vizsgálat az előzetes felkészülés és a jobb vizualizáció hiánya összenövések a medence területén, kifejezett bőr alatti zsírral. Ennek a módszernek a hátránya a 10 cm-nél nagyobb képződmények teljes körű vizsgálatának nehézsége, ilyen esetekben a helyzet tisztázására hasi szenzorral ultrahangot végeznek.

Mit fog mutatni a kismedencei ultrahang?

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata során az orvos felméri a méh, a méhnyak, a petefészkek és a környező szervek állapotát (a vizsgálat során általában nem láthatók a petevezetékek). Értékelve belső szerkezet szerveket, méretük, alakjuk változásait, daganatos képződmények jelenlétét, a méh belső rétegének (endometrium) vastagságát mérik, egyéb kóros elváltozásokat határoznak meg, amelyek a fogantatásra való felkészülés során problémákat okozhatnak, vagy terhesség alatti szövődményeket okozhatnak.

Normális esetben a méh körte alakú, hossza egy nőben szülőképes korúátlagosan 5,0 cm (4,5–6,7?cm), vastagsága – 3,5 cm (3,0–4,0), szélessége – 5,4 cm (5–6,4 cm). Az endometrium vastagsága - a méh belső rétege (a vizsgálati formában ezt a paramétert M-echo-nak nevezik) - a menstruációs ciklus fázisától függ: az 5-7. napon ez a szám 4-6 mm, napokon 15–28 – 7–14 mm.

A menstruációs ciklus során az endometriumnak homogénnek kell lennie. A fogamzóképes korú nők petefészkeinek mérete átlagosan 3,6 cm hosszú (3,0–4,1 cm), szélessége 2,6 cm (2,0–3,1 cm), vastagsága 1,9 cm (1,4–2,2 cm). Normális esetben a menstruációs ciklus első napjaiban több 4-6 mm átmérőjű tüsző észlelhető a petefészekben, a ciklus 10. napja után az egyik tüsző dominánssá válik, és átmérője 10 mm-re nő. Ezenkívül mérete még nagyobb lesz, az ovuláció (a tojás kiszabadulása a tüszőből) idejére eléri a 18-25 mm-t. Ahogy a domináns tüsző nő, a többi tüsző kisebb lesz. Az ovuláció után a domináns tüsző „eltűnik”, vagy jelentősen csökken a mérete. Ugyanakkor a méh mögötti térben kis mennyiségű folyadék észlelhető. A megrepedt tüsző hajszálereket hajt ki ( a legkisebb edények) és átváltozik corpus luteum, amely a progeszteron hormont termeli. A corpus luteum csak az ovuláció utáni első napokban látható. Ha megtermékenyítés és beültetés következik be (tapadás petesejt a méh falához), a sárgatest megmarad és a terhesség 14. hetéig kimutatható. A test és a méhnyak myometriumának (izomszövetének) általában szintén homogén szerkezete van. Bírság térfogati képződmények ultrahanggal nem észlelhető.

Lehetséges problémák

A kismedencei ultrahang segítségével különféle típusokat azonosíthat kóros folyamatok a nők reproduktív rendszerének szervei:

A méh és a hüvely fejlődési rendellenességei(infantilis - fejletlen, nyereg alakú, kétszarvú vagy egyszarvú méh, teljes vagy hiányos septummal rendelkező méh, a nemi szervek teljes vagy részleges megkettőződése stb.).

Méh mióma (jóindulatú daganat, innen származik izomszövet méh) a reproduktív rendszer leggyakoribb patológiája. A vizsgálat során meghatározhatja a csomópontok méretét és elhelyezkedését. A myomatosus csomópont a méh egyik falának mélyén helyezkedhet el, annak külső felületén kinyúlhat, vagy a méh üregébe nyúlva deformálhatja azt. A csomópontok alakja szabályos, kerek vagy ovális, sima, világos kontúrokkal. Egy kis csomópont átmérője 8-15 mm, egy közepes - 15-35 mm, egy nagy - 35-70 mm. A vizsgálatok megismétlésekor mindig meg kell határozni a csomópontok méretét: ez meghatározza, hogy a csomópont növekszik-e, és azonnali kezelést ír elő.

Endometriózis – jóindulatú betegség, amelyet az endometrium (méh nyálkahártya) megjelenése jellemez a méh belső rétegén kívül.

A petefészkek daganatai és daganatszerű képződményei(jóindulatú és rosszindulatú). A petefészek-ciszták minden korú nőnél előfordulnak. Vizsgálatkor a petefészekben lekerekített képződményt észlelünk, melynek körvonalai jól láthatóak. A ciszta tartalma lehet homogén vagy heterogén.

Gyulladásos betegségek kismedencei szervek, például tubo-petefészek képződmények (ez a neve a petefészek és a petevezeték egyetlen gyulladásos konglomerátumának). Az esetek túlnyomó többségében a tubo-petefészek-képződmények gyulladásos folyamat szövődményeként keletkeznek. petevezetékek. Az ultrahangon is láthatja a jeleket krónikus endometritis: a méhüreg kitágulása, gáz jelenléte benne, az endometrium szerkezetének heterogenitása.

Az endometrium hiperplasztikus folyamatai– a méh belső rétegének kóros növekedése. Ultrahanggal különböző méretű képződményként határozzák meg megnövekedett sűrűségés szivacsos szerkezetű, vagy a teljes méhüreget, vagy annak csak egy kis részét foglalja el. Az endometrium polipjának (növekedésének) jelei tiszta, egyenletes kontúrú formációk, amelyek a méh belső rétegének területén jelennek meg.

Az ultrahang értékes diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a belső nemi szervek betegségeinek helyes diagnózisát. A kapott adatok alapján az orvos dönt a racionális kezelési módszer megválasztásáról, figyelembe véve az azonosított patológia természetét. Ennek a vizsgálatnak nincs ellenjavallata.