Prva transplantacija ljudske glave. Dogodila se uspješna transplantacija ljudske glave: neurokirurg je primio "ažurirani" leš

Nedavno se u medijima pojavila vijest da Sergio Canavero iz Italije i njegov kolega Xiaoping Ren iz Kine planiraju presaditi ljudsku glavu sa žive osobe na leš donora. Dva kirurga izazvana moderna medicina i pokušati doći do novih otkrića. Vjeruje se da će glavni donor biti netko sa degenerativna bolestčije je tijelo iscrpljeno dok um ostaje aktivan. Donator tijela vjerojatno će biti netko tko je umro od teške ozljede glave, ali čije je tijelo ostalo neozlijeđeno.

Transplantaciju ljudske glave najavio je 2017. godine talijanski neurokirurg Sergio Canavero

Prva transplantacija ljudske glave

Istraživači kažu da su usavršili tehniku ​​na miševima, psu, majmunu i, u U zadnje vrijeme, ljudski leš. Prva transplantacija ljudske glave planirana je za 2017. godinu u Europi. No Canavero je operaciju preselio u Kinu jer nijedan američki ili europski institut nije dopuštao takvu transplantaciju. Ovo pitanje vrlo je strogo regulirano od strane zapadnih bioetičara. Vjeruje se da je kineski predsjednik Xi Jinping želio Kini vratiti veličinu pružajući dom za takav vrhunski rad.

U telefonskom intervjuu za USA TODAY, Canavero je osudio nevoljkost Sjedinjenih Država ili Europe da provedu operaciju. „Nema Amerikanca medicinska škola ili središte ne provodi ovo i američka vlada me ne želi podržati,” rekao je.

Eksperiment transplantacije ljudske glave dočekan je, blago rečeno, s priličnom skepsom. Kritičari navode nedostatak odgovarajućih preliminarnih studija i studija na životinjama, nedostatak objavljene literature o tehnikama i njihovim rezultatima, neproučenost etički problemi a cirkuska atmosfera koju potiče Canavero. Mnogi također brinu o podrijetlu tijela donora. Više se puta postavljalo pitanje da Kina koristi organe pogubljenih zatvorenika za transplantaciju.

Neki bioetičari tvrde da je ovu temu potrebno jednostavno ignorirati kako ne bi pridonijeli “svjetskom cirkusu”. Međutim, ne možemo jednostavno zanijekati stvarnost. Canavero i Wren možda nisu uspjeli u pokušaju presađivanja ljudske glave na živo, ali sigurno neće biti posljednji koji će pokušati presaditi glavu. Iz tog je razloga vrlo važno unaprijed razmotriti etičke implikacije takvog pokušaja.

Canavero zamišlja transplantaciju ljudske glave kao prirodni sljedeći korak u priči o uspjehu transplantacije. Doista, ova bi priča bila jednostavno izvanredna: ljudi godinama žive s doniranim plućima, jetrom, srcem, bubrezima i drugim unutarnjim organima.

2017. obilježio je godišnjicu najstarijeg živućeg koji je otac darovao kćeri; oboje su živi i zdravi 50 godina kasnije. Nedavno smo vidjeli uspješno presađene ruke, noge i drugo. Prvi potpuno uspješan dogodio se 2014. godine, kao i prvo živo rođenje žene s presađenom maternicom.

Dok su transplantacije lica i penisa teške (mnoge još uvijek ne uspijevaju), transplantacije glave i tijela predstavljaju sasvim novu razinu poteškoća.

Povijest transplantacije glave

Pitanje transplantacije glave prvi put se pokrenulo početkom 1900-ih. Međutim, transplantacijska kirurgija u to se vrijeme suočavala s brojnim problemima. Došlo je do problema vaskularni kirurzi, bilo je da je bilo nemoguće prerezati i zatim spojiti oštećenu žilu i naknadno uspostaviti protok krvi bez prekida cirkulacije krvi.

Godine 1908. Carrel i američki fiziolog dr. Charles Guthrie izveli su prvu transplantaciju glave psa. Pričvrstili su glavu jednog psa za vrat drugog psa, povezujući arterije tako da je krv tekla prvo u odrubljenu glavu, a zatim u glavu primatelja. Odsječena glava bila je bez krvotoka otprilike 20 minuta, a dok je pas pokazivao slušne, vidne, kožne reflekse i refleksne pokrete, rani datumi Nakon operacije stanje joj se samo pogoršalo, a nekoliko sati kasnije je eutanazirana.

Iako njihov rad na transplantaciji glave nije bio posebno uspješan, Carrel i Guthrie dali su značajan doprinos razumijevanju područja vaskularne anastomotske transplantacije. Godine 1912. za svoj su rad dobili Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu.

Još jedna prekretnica u povijesti transplantacije glave postignuta je 1950-ih zahvaljujući radu sovjetskog znanstvenika i kirurga dr. Vladimira Demikhova. Poput svojih prethodnika, Carrela i Guthriea, Demikhov je dao značajan doprinos na području transplantacijske kirurgije, posebice torakalne kirurgije. Poboljšao je u to vrijeme dostupne metode za održavanje vaskularne prehrane tijekom transplantacije organa i uspio je izvesti prvu uspješnu operaciju premosnice koronarne arterije kod pasa 1953. godine. Četiri psa preživjela su više od 2 godine nakon operacije.

Godine 1954. Demikhov je također pokušao presaditi pseće glave. Više su pokazali Demikhovljevi psi funkcionalnost, nego su se psi Guthrieja i Carrela mogli kretati, vidjeti i upijati vodu. Korak po korak dokumentacija Demikhovljevog protokola, objavljena 1959., pokazuje kako je njegov tim pažljivo održavao dotok krvi u pluća i srce psa donora.

Dvoglavi pas iz Demikhovljevog eksperimenta

Demikhov je pokazao da psi mogu živjeti nakon takve operacije. Međutim, većina pasa živjela je samo nekoliko dana. Ostvarena je maksimalna stopa preživljenja od 29 dana, što je više nego u eksperimentu Guthrie i Carrel. Ovo preživljavanje bilo je zahvaljujući imunološkom odgovoru primatelja na donora. U to vrijeme nisu korišteni učinkoviti imunosupresivni lijekovi, što bi moglo promijeniti rezultate studija.

Godine 1965. američki neurokirurg Robert White također je pokušao presaditi glavu. Cilj mu je bio izvršiti transplantaciju mozga na izoliranom tijelu, za razliku od Guthrieja i Demikhova, koji su presađivali cijeli gornji dio psi, a ne samo izolirani mozgovi. To je od njega zahtijevalo stvaranje razne metode perfuzija.

Održavanje dotoka krvi u izolirani mozak bio je najveći izazov Roberta Whitea. Stvorio je vaskularne petlje za održavanje anastomoza između unutarnjeg maksilarnog i unutarnjeg karotidna arterija pas donor. Taj je sustav nazvan "autoperfuzija" jer je omogućio da mozak bude prokrvljen vlastitim karotidnim sustavom čak i nakon što je puknut na tijelu drugog vratnog kralješka. Mozak se tada nalazio između jugularna vena i karotidnu arteriju primatelja. Koristeći ove tehnike perfuzije, White je uspio uspješno presaditi šest mozgova u cervikalnu vaskulaturu šest velikih pasa primatelja. Psi su preživjeli između 6 i 2 dana.

Kontinuiranim praćenjem elektroencefalograma (EEG), White je pratio održivost transplantiranog moždanog tkiva i usporedio aktivnost presađenog mozga s onom mozga primatelja. Štoviše, koristeći implantabilni modul za snimanje, također je pratio metaboličko stanje mozga mjerenjem potrošnje kisika i glukoze i pokazao da su nakon operacije transplantirani mozgovi bili u vrlo učinkovitom metaboličkom stanju, što je još jedan znak funkcionalnog uspjeha transplantacije.

Transplantacija glave ruskog programera Valerija Spiridonova

Još 2015. godine talijanski kirurg Sergio Canavero predložio je da se već 2017. izvede prva transplantacija glave živog čovjeka. Kako bi dokazao da je postupak moguć, rekonstruirao je odsječenu leđnu moždinu psa i pričvrstio glavu miša na tijelo štakora. Čak je uspio pronaći volontera u Valeryju Spiridonovu, ali čini se da operacija možda ne napreduje kako je prvotno planirano.

Liječnici iz cijelog svijeta tvrde da je operacija osuđena na neuspjeh, a čak i ako Spiridonov preživi, ​​neće živjeti sretnim životom.

Dr. Hunt Batjer, predsjednik Američke udruge neurokirurga, rekao je: “Ovo ne bih nikome poželio.

Valerij Spiridonov dobrovoljno se podvrgnuo prvoj cjelovitoj transplantaciji glave u svijetu, koju je trebao izvesti talijanski neurokirurg Sergio Canavero, ali se nakon nekog vremena predomislio. Spiridonov je patio od teške atrofije mišića i cijeli je život bio u invalidskim kolicima.

Valery Spiridonov, 30-godišnji Rus, dobrovoljno se podvrgnuo ovom kirurškom zahvatu jer je vjerovao da će mu transplantacija glave poboljšati kvalitetu života. Valeryju je dijagnosticirana rijetka genetska bolest Werdnig-Hoffmanova bolest. Ovaj genetska bolest uzrokuje pucanje njegovih mišića i ubija ga nervne ćelije kralježnice i mozga. Trenutačno ne postoji poznato liječenje.

Kako je završila priča o transplantaciji glave ruskog programera?

Valery je nedavno objavio da se neće podvrgnuti zahvatu jer mu liječnik ne može obećati ono što je toliko želio: da će ponovno hodati i moći normalno živjeti. Štoviše, Sergio Canavero rekao je da volonter možda neće preživjeti operaciju.

S obzirom da se ne mogu osloniti na talijanskog kolegu, moram uzeti svoje zdravlje u svoje ruke. Srećom, postoji prilično dobro dokazan postupak za slučajeve kao što je moj, gdje se čelični implantat koristi za podupiranje kralježnice u ravnom položaju. – rekao je Valerij Spiridonov

Ruski volonter sada će tražiti alternativnu operaciju kralježnice kako bi poboljšao svoj život, umjesto da se podvrgne eksperimentalnom postupku koji je kritizirao nekoliko istraživača u znanstvenoj zajednici.

Početkom 2018. strani su mediji redovito i vrlo aktivno objavljivali vijesti o ruskom dragovoljcu Valeryju Spiridonovu. No, nakon odbijanja operacije, njihov interes za invalidom je splasnuo.

Transplantacija ljudske glave vrlo je složen postupak jer zahtijeva ponovno spajanje kralježnice. Nakon operacije potrebno je upravljati imunološki sustav kako bi se spriječilo odbacivanje glave od tijela donora.

Nekoliko zanimljivih činjenica:

• Spiridonov je već pobijedio. Doktori su mu rekli da je od te bolesti trebao umrijeti prije nekoliko godina.
• Valery radi od kuće u Vladimiru, oko 180 kilometara istočno od Moskve, i vodi tvrtku s obrazovnim softverom.
• Spiridonov je smrtno bolestan. On je vezan za invalidska kolica zbog Werdnig-Hoffmannove bolesti. Genetski poremećaj koji uzrokuje odumiranje motornih neurona. Bolest mu je ograničila kretanje, da bi se prehranio, upravlja džojstikom na invalidskim kolicima.
• Spiridonov ne jedina osoba, koji se dobrovoljno prijavio kao prvi potencijalno uspješan pacijent s transplantiranom glavom. Gotovo desetak drugih, uključujući čovjeka čije je tijelo puno tumora, zamolilo je liječnike da idu prvi.
• Spiridonov se dosjetio novi put za pomoć u financiranju operacije; preliminarne procjene iznose troškove operacije između 10 i 100 milijuna američkih dolara. Počeo je prodavati šešire, majice, šalice i futrole za iPhone, a sve su prikazivale glavu na novom tijelu.

Transplantacija glave u Kini

U prosincu 2017. talijanski neurokirurg Sergio Canavero izveo je prvu transplantaciju glave od dva kadaverična donora u Kini. Tim je zahvatom pokušao ostvariti spinalnu fuziju (uzimanje cijele ljudske glave i pričvršćivanje na tijelo donora) i proglasio operaciju uspješnom.

Mnogi znanstvenici iz cijelog svijeta smatraju da je uspješna transplantacija ljudske glave koju je najavio Canavero zapravo promašaj! To se argumentira činjenicom da nikakvi stvarni rezultati transplantacije ljudske glave nakon transplantacije nisu prikazani javnosti. Sergio Canavero je u širokim krugovima stekao reputaciju prevaranta i populista.

Dr. Canavero napravio je transplantaciju glave s drugim liječnikom po imenu Xiaoping Ren iz Harbina medicinsko sveučilište, neurokirurg iz Kine koji je prošle godine uspješno presadio glavu na tijelo majmuna. Canavero i dr. Ren nisu bili jedini koji su sudjelovali u ovoj operaciji. Više od 100 liječnika i medicinskih sestara bilo je u pripravnosti za zahvat tijekom 18 sati. Odgovarajući na pitanje novinara "koliko košta transplantacija glave", Canavero je rekao da taj zahvat košta više od 100 milijuna dolara.

Prva transplantacija glave u Kini bila je uspješna. Operacija ljudskih leševa je završena. Imali smo operaciju transplantacije glave, ma što tko pričao! – rekao je Canavero na konferenciji u Beču. Rekao je da je 18-satna operacija na dva leša pokazala da je moguće popraviti leđnu moždinu i krvne žile.

Sergio Canavero i Xiaoping Ren

Canavero je od tada nazvan "dr. Frankensteinom medicine" i kritiziran je zbog svojih postupaka. Moglo bi se reći da je Sergio Canavero čovjek koji se igra Boga ili želi prevariti smrt.

Ren i Canavero nadaju se da bi njihov izum jednog dana mogao pomoći pacijentima koji pate od paralize i ozljeda leđne moždine da ponovno hodaju.

Ovi pacijenti trenutno nemaju dobre strategije, njihova je stopa smrtnosti vrlo visoka. Stoga pokušavam promovirati ovu tehniku ​​kako bih pomogao tim pacijentima,” rekao je profesor Ren za CNBC. "Ovo je moja glavna strategija za budućnost."

Kad bi liječnici stvarno izvršili transplantaciju glave na osobi (živom primatelju), to bi bio iskorak u području transplantologije. Ovako uspješna operacija mogla bi značiti spašavanje terminalno bolesnih pacijenata, kao i omogućavanje ljudima s ozljedama leđne moždine da ponovno hodaju.

Ian Schnapp, profesor neuroznanosti na Sveučilištu Oxford, rekao je: “Unatoč entuzijazmu profesora Canavera, ne mogu zamisliti da bi etička povjerenstva u bilo kojem uglednom istraživanju ili kliničke ustanoveće u dogledno vrijeme dati zeleno svjetlo presađivanju ljudske glave na živo... Dapače, pokušaj takvog čina, s obzirom na Trenutna država tehnologija bi bila ništa manje nego zločin.

Svaki inovativni postupak nedvojbeno će se suočiti s prigovorima i skepticizmom i zahtijeva skok vjere. Iako se sve ovo čini nemogućim, transplantacija ljudske glave bi revolucionirala područje medicine ako uspije.

Etički problemi

Neki liječnici kažu da su šanse za uspjeh toliko niske da bi pokušaj presađivanja glave bio ravan ubojstvu. Ali čak i da je izvedivo, čak i kada bismo mogli spojiti glavu i tijelo i na kraju imati živog čovjeka, ovo je tek početak etičkih pitanja o postupku stvaranja hibridnog života.

Kad bismo tvoju glavu presadili na moje tijelo, tko bi to bio? Na Zapadu smo skloni misliti da ono što jeste - vaše misli, sjećanja, emocije - u potpunosti prebiva u vašem mozgu. Budući da dobiveni hibrid ima vlastiti mozak, uzimamo kao aksiom da ćete ta osoba biti vi.

No postoji mnogo razloga za zabrinutost da je takav zaključak preuranjen.

Prvo, naš mozak neprestano prati, reagira i prilagođava se našem tijelu. Potpuno novo tijelo natjeralo bi mozak da se uključi u masovnu preorijentaciju svih svojih novih inputa, što bi s vremenom moglo promijeniti temeljnu prirodu i puteve povezivanja mozga (ono što znanstvenici nazivaju "povezivanjem").

Dr. Sergio Canavero je na konferenciji u Beču rekao da je kadaverična transplantacija glave bila uspješna.

Mozak neće biti isti kao što je bio prije, još uvijek povezan s tijelom. Ne znamo točno kako će to promijeniti vas, vaš osjećaj sebe, vaša sjećanja, vašu povezanost sa svijetom - znamo samo da hoće.

Drugo, ni znanstvenici ni filozofi nemaju jasno razumijevanje kako tijelo doprinosi našem suštinskom osjećaju sebe.

Drugi najveći klaster živaca u našem tijelu, nakon mozga, je snop u našim crijevima (tehnički nazvan enterički živčani sustav). ENS se često opisuje kao "drugi mozak" i toliko je golem da može djelovati neovisno o našem mozgu; odnosno može donositi vlastite "odluke" bez sudjelovanja mozga. Zapravo, crijevni živčani sustav koristi iste neurotransmitere kao i mozak.

Možda ste čuli za serotonin, koji bi mogao igrati ulogu u reguliranju našeg raspoloženja. Pa, oko 95 posto serotonina u tijelu proizvodi se u crijevima, a ne u mozgu! Znamo da ENS ima snažan utjecaj na naša emocionalna stanja, ali ne razumijemo njegovu punu ulogu u određivanju tko smo, kako se osjećamo i kako se ponašamo.

Štoviše, nedavno je došlo do eksplozije u istraživanju ljudskog mikrobioma, velike zbirke bakterijskog života koji živi u nama; Ispostavilo se da u našim tijelima imamo više mikroorganizama nego u ljudske stanice. Postoji više od 500 vrsta bakterija u crijevima, a njihov točan sastav razlikuje se od osobe do osobe.

Postoje i drugi razlozi za zabrinutost oko transplantacije glave. Sjedinjene Države pate od ozbiljnog nedostatka organa donora. Na transplantaciju bubrega u prosjeku se čeka pet godina, na transplantaciju jetre 11 mjeseci, a na transplantaciju gušterače dvije godine. Jedan leš može donirati dva bubrega, kao i srce, jetru, gušteraču i eventualno druge organe. Korištenje cijelog tijela za jednu transplantaciju glave s malim izgledima za uspjeh je neetično.

Canavero procjenjuje da će prva transplantacija ljudske glave u svijetu koštati 100 milijuna dolara. Koliko se dobra može učiniti s takvim sredstvima? Zapravo i nije tako teško izračunati!

Kada i ako postane moguće popraviti odsječenu leđnu moždinu, ovaj bi revolucionarni napredak trebao biti prvenstveno usmjeren na mnoge tisuće ljudi koji pate od paralize kao rezultat odrezane ili ozlijeđene leđne moždine.

Ima i neriješenih pravna pitanja. Tko je pravno hibridna osoba? Je li pravna osoba “glava” ili “tijelo”? Tijelo čini više od 80 posto mase, pa je više donor nego primatelj. Tko će pravno biti djeca i supružnici darivatelja za primatelja? Uostalom, tijelo njihovog rođaka će živjeti, ali s "drugom glavom".

Priča o transplantaciji glave ovdje ne završava, naprotiv, svakodnevno se pojavljuju nove činjenice, pitanja i problemi.

Čovjek je vrlo važan korak u razvoju znanosti transplantologije. Ranije se takva operacija činila nemogućom, jer nije bilo moguće povezati leđnu moždinu i mozak. No, prema talijanskom neurokirurgu Sergiu Canaveru, ništa nije nemoguće i ovu operaciju još će se dogoditi.

Nekoliko povijesnih podataka

I prije 1900. godine opisivan je samo u znanstvenofantastičnim knjigama. Na primjer, Herbert Wells u svom djelu "Otok doktora Moreaua" opisuje pokuse na presađivanju životinjskih organa. Još jedan pisac znanstvene fantastike tog vremena u romanu “Glava profesora Dowella” dokazuje da se u 19. stoljeću o transplantaciji organa moglo samo sanjati. Transplantacija ljudske glave nije bila samo mit, već smiješna bajka.

Svijet se okrenuo naglavačke 1905. godine kada je dr. Edward Zirm transplantirao rožnicu u primatelja i ona je pustila korijenje. Već 1933. godine u Hersonu je sovjetski znanstvenik Yu. Yu. Voronoi izveo prve uspješne testove osoba-osoba. Svake godine operacije presađivanja organa dobivale su na zamahu. Danas znanstvenici već mogu presaditi rožnicu, srce, gušteraču, bubrege, jetru, gornji i Donji udovi, bronhija i genitalnih organa muškaraca i žena.

Kako i kada će se obaviti prva transplantacija glave?

Da je 1900. godine netko od znanstvenika ozbiljno govorio o presađivanju ljudske glave, najvjerojatnije bi ga smatrali ludim. No, u 21. stoljeću o tome se govori potpuno ozbiljno. Operacija je već zakazana za 2017., i ovaj trenutak Pripremni radovi su u tijeku. Transplantacija ljudske glave vrlo je složena operacija, u kojem će sudjelovati veliki broj neurokirurga iz cijeloga svijeta, no transplantaciju će nadzirati talijanski kirurg Sergio Canavero.

Kako bi prva transplantacija ljudske glave bila uspješna, bit će potrebno ohladiti glavu i tijelo donora na 15°C, ali samo 1,5 sat, inače će stanice početi odumirati. Tijekom operacije bit će zašivene arterije i vene, a na mjesto gdje se nalazi leđna moždina ugradit će se polietilen glikolna membrana. Njegova funkcija je povezivanje neurona na mjestu reza. Očekuje se da će operacija transplantacije ljudske glave trajati oko 36 sati i koštati 20 milijuna dolara.

Tko će riskirati i zbog čega?

Pitanje koje zabrinjava mnoge ljude: “Tko je drznik koji se odlučio podvrgnuti transplantaciji mozga?” Ne ulazeći u dubinu problema, čini se da je ovaj pothvat prilično riskantan i da bi nekoga mogao koštati života. Osoba koja je pristala na transplantaciju glave je ruski programer Valerij Spiridonov. Ispostavilo se da mu je transplantacija glave nužna mjera. Od djetinjstva ovaj talentirani znanstvenik pati od miopatije. Ovo je bolest koja utječe na strukturu mišića cijelog tijela. Svake godine mišići slabe i atrofiraju. koji se nalaze na prednjim slojevima leđne moždine su pogođeni, a osoba gubi sposobnost hodanja, gutanja i držanja glave.

Transplantacija bi trebala pomoći Valeryu da sve obnovi motoričke funkcije. Bez sumnje, operacija presađivanja ljudske glave vrlo je rizična, ali što može izgubiti netko tko nema dugo života? Što se tiče Valerija Spiridonova (on trenutno ima 31 godinu), djeca s ovom bolešću najčešće niti ne dožive odraslu dob.

Poteškoće u transplantaciji glave

Ovo je vrlo težak zadatak, zbog čega će se pripremni rad provoditi gotovo 2 godine prije operacije. Pokušajmo shvatiti koje će točno biti poteškoće i kako se Sergio Canavero planira nositi s njima.

1. Živčana vlakna. Između glave i tijela postoji ogroman broj neurona i vodiča koji se ne oporavljaju nakon oštećenja. Svi znamo slučajeve kada je osoba uspjela preživjeti nakon prometne nesreće, ali je izgubila motoričku aktivnost za cijeli život zbog oštećenja vratne kralježnične moždine. U ovom trenutku visokokvalificirani znanstvenici razvijaju tehnike koje omogućuju uvođenje tvari koje će obnoviti oštećene živčane završetke.
2. Kompatibilnost tkanina. Za transplantaciju ljudske glave potreban je donor (tijelo) na koje će se presaditi. Potrebno je odabrati novo tijelo što je točnije moguće, jer ako su tkiva mozga i trupa nekompatibilna, pojavit će se oteklina i osoba će umrijeti. Trenutno znanstvenici pronalaze način za borbu protiv odbacivanja tkiva.

Frankenstein bi mogao biti dobra lekcija

Unatoč tome što se čini da je transplantacija glave vrlo uzbudljiva i korisna za društvo, postoji i niz negativnih okolnosti. Mnogi znanstvenici iz cijeloga svijeta su protiv transplantacije glave. Ne znati pravi razlozi, ovo izgleda prilično čudno. No, sjetimo se priče o dr. Frankensteinu. Nije imao zle namjere i nastojao je stvoriti osobu koja će pomoći društvu, ali njegova zamisao postala je nekontrolirano čudovište.

Mnogi znanstvenici povlače paralelu između eksperimenata dr. Frankensteina i neurokirurga Sergia Canavera. Vjeruju da osoba kojoj je presađena glava može postati nekontrolirana. Štoviše, ako takav eksperiment uspije, čovječanstvo će imati priliku živjeti neograničeno dugo, uvijek iznova presađujući glave na nova mlada tijela. Naravno, ako je to dobar obećavajući znanstvenik, zašto onda ne bi živio zauvijek? Što ako je kriminalac?

Što će transplantacija glave donijeti društvu?

Sad kad smo shvatili je li moguća transplantacija ljudske glave, razmislimo o tome što ovo iskustvo može donijeti moderna znanost. U svijetu postoji ogroman broj bolesti povezanih s disfunkcijom leđne moždine. I iako su ovaj dio tijela temeljito proučavali mnogi znanstvenici širom svijeta, apsolutno rješenje za probleme povezane s inervacijom leđne moždine nije pronađeno.

Osim toga, u vratne kralježnice Postoje kranijalni živci koji su odgovorni za vid, taktilne senzacije i dodir. Nijedan neurokirurg još nije uspio izliječiti njihovu disfunkciju. Ako transplantacija glave bude uspješna, vratit će na noge većinu osoba s invaliditetom i spasiti živote milijuna ljudi na planetu.

Ova se tema počela pojavljivati ​​i oglašavati vjerojatno prije par godina, u isto vrijeme. Valery Spiridonov, stanovnik Vladimira, rekao je da je spreman postati prvi pacijent talijanskog neurokirurga Sergia Canavera i podvrgnuti se transplantaciji glave. Valery je od djetinjstva bolovao od neizlječive Werdnig-Hoffmanove bolesti.

Ako je isprva zvučalo nedorečeno i uglavnom sa željom da se glasno deklariraju s obje strane, sada se sve jasnije naziru stvarne radnje, iznosi, rokovi i mogućnosti. A sada je datum za operaciju - prosinca 2017.

Sergio Canavero, bivši neurokirurg iz Torina, dao je intervju za Libero Quotidiano i objasnio zašto želi sudjelovati u riskantnom eksperimentu i koliko su ti planovi realni.

Kako primjećuje novinar Alessandro Milan, “Nakon dvosatnog intervjua ostaje nejasno radi li se o vizionaru koji će za dvije godine napraviti revolucionarni iskorak u medicini ili o čovjeku koji je opsjednut idejom koja je osuđena na propast od strane na samom početku.”

Što kažeš?

Sergio Canavero je toga svjestan i mirno prihvaća najoštrije kritike upućene njemu. Najvažnije mu je provesti prvu operaciju presađivanja glave u svijetu kako bi paralizirani ljudi ponovno prohodali i dobili novo tijelo. Canavero je sve detalje svog revolucionarnog projekta u medicini opisao u svojoj knjizi “Il cervello immortale” (“Mozak je besmrtan”) (izdavač Sperling & Kupfer).

L.Q.: Profesore, znate li da vas zovu novim profesorom Frankensteinom?

S.K.: Ovo je velika čast za mene.

L.Q.: Stvarno?

S.K.: Naravno. To znači da ćemo nakon 200 godina konačno uspjeti ostvariti san, a svaki put kada netko uspije san pretvoriti u stvarnost, to je veliki uspjeh. Victor Frankenstein želio je izazvati samu prirodu, ali kada je shvatio užas onoga što se dogodilo, pokušao je uništiti čudovište koje je stvorio. Razmišljao sam i o posljedicama transplantacije ljudske glave i tražio moguća rješenja ovaj problem. Stoga mi je velika čast uspoređivati ​​me s Frankensteinom.

L.Q.: Vratit ćemo se rješenjima koja ste pronašli. Recite mi, kada ste prvi put razmišljali o transplantaciji glave?

S.K.: Još dijete. Kad sam imao 8 godina, gledao sam TV seriju “Medicinski centar” (“ Medicinski centar"), i tamo su se pokazali cerebralna angiografija. Bio sam jednostavno opčinjen. S 15 godina čitao sam posebno izdanje časopisa “Scienze” (Znanost) posvećeno mozgu, a sa 17 o eksperimentu dr. Whitea koji je u SAD-u izveo operaciju presađivanja glave iz jednog majmuna u tijelo drugog. Tada mi je došla inspiracija i odlučio sam se posvetiti medicini.

L.Q.: Kada ste krenuli u realizaciju svoje ideje?

S.K.: Godine 1993. naišao sam na članke koje je prije 30 godina napisao američki neurokirurg Freeman. Također je tražio vlastite metode liječenja paralize. To me uvjerilo da je transplantacija ljudske glave sasvim moguća.

L.Q.: Kada će biti obavljena prva transplantacija ljudske glave?

S.K.: Ako sve bude kako smo planirali, prva operacija u svijetu bit će obavljena za Božić 2017. u Kini.

L.Q.: Prvi pacijent koji će dobiti novo tijelo bit će, kako je planirano, Valerij Spiridonov?

S.K.: Ne, kineski projekt ne predviđa Valeryjevu transplantaciju glave iz očiglednih razloga. Ne možemo mu dati, bijelo kao snijeg, tijelo Kineza. U ovom trenutku još nema pacijenata spremnih za operaciju.

L.Q.: Možete li objasniti opći nacrt suština operacije?

S.K.: Najprije se imunološki i fizikalno odredi odgovarajući pacijent. Nakon što se pronađe odgovarajući donator, možete prijeći izravno na samu operaciju. Primatelj i darivatelj unose se u operacijsku salu i postavljaju na susjedne stolove, na udaljenosti od dva metra. Dva tima kirurga rade istovremeno. Kad je sve spremno, odsijeku se obje glave.

Glava darovatelja predaje se rodbini na ukop, a glava primatelja presađuje se na novo tijelo. Međutim, prije rezanja, glava mora biti smrznuta na 15 °C. I tek tada je presađeno.

(Da bi prerezao leđnu moždinu, kirurg će trebati poseban nož koji mu omogućuje rad s točnošću do jednog milijuntog dijela metra. Spiridonovljeva glava će biti privremeno zamrznuta kako bi se spriječilo krvarenje dok se dijelovi leđne moždine spajaju, a zatim se pričvrsti za novo tijelo.. Neki znanstvenici upozoravaju da povezivanje glave osobe s novim tijelom može dovesti do "dosad nepoznatih razina ludila".. Kako bi pripremili pacijenta za nove osjete, tim programera razvio je sustav virtualne stvarnosti. )

L.Q.: A koliko će koštati operacija?

S.K.: Ako uspijemo izvesti operaciju u Kini, onda će njezin trošak biti 15 milijuna dolara. U Europi ili SAD-u trošak se povećava na 100 milijuna.

L.Q.: Da vas slušam, govorimo o najobičnijoj operaciji. Ali, kao što vjerojatno znate, mnogi neurokirurzi kažu da je nemoguće spojiti koštanu srž primatelja s koštana srž donator. U Italiji ste izloženi najnemilosrdnijim kritikama.

S.K.: U Italiji su mi odbili operaciju, stoga mi mišljenje Talijana nije bitno. Ako vam ovdje nije ugodno, jednostavno vas izbace. Profesor Sarr s klinike Mayo, vodeći specijalist i pravi profesionalac, pozitivno se izrazio o mogućnosti transplantacije i tehnici koju sam koristio.

L.Q.: Slušajte, što se događa ako pacijent umre nakon transplantacije glave?

S.K.: Kada je Barnard izveo svoju prvu operaciju transplantacije srca, njegov pacijent je živio samo 18 dana, drugi - godinu i pol. Svaka transplantacija ima svoj dio rizika. Ali prije nego što se operacija provodi vrlo detaljan plan. Zapravo, izvršit ćemo prvu transplantaciju glave dva mjeseca prije operacije 2017. u Kini: provest ćemo probnu transplantaciju glave na dva pacijenta s moždanom mrtvošću kako bismo usavršili svoju tehniku. Ovo će služiti kao posljednja faza, naš Apollo 10, prije slijetanja na Mjesec s Apollom 11.

L.Q.: Što se tiče potencijalnih pacijenata, tko su oni?

S.K.: Ljudi su uglavnom potpuno paralizirani.

L.Q.: A možete li jamčiti da će im operacija presađivanja glave dati priliku ponovno hodati?

S.K.: Da. Reći ću vam jedno ime: Christopher Reeve (američki kazališni, filmski i televizijski glumac, redatelj, scenarist, javna osoba). Svjetsku slavu stekao je ulogom Supermana u istoimenom američkom filmu iz 1978. i njegovim nastavcima. 27. svibnja 1995. pao je s konja tijekom utrke u Virginiji i slomio vratna kralježnica i završio paraliziran. Glumca liječnici nisu uspjeli podići na noge, ali su mu jedinstvenom operacijom spasili život. Bio je paraliziran od ramena prema dolje, nije mogao samostalno disati, a govorio je samo uz pomoć uređaja umetnutog u dušnik. Liječnici su spojili električni stimulator na glumčevu paraliziranu dijafragmu, što je izazvalo kontrakcije glavnog dišnog mišića. Od tada je život posvetio rehabilitacijskoj terapiji te je zajedno sa suprugom otvorio centar za podučavanje paraliziranih osoba kako živjeti samostalno. Umro od srčani udar 10. listopada 2004.). Da je Reeve živ, izrezali bismo mu leđnu moždinu bez da je oštetimo i posebnom tehnikom, a zatim bismo je “zalijepili” na novo tijelo kako bi Reeve mogao ponovno hodati.

L.Q.: Vrlo ste sigurni u svoje sposobnosti.

S.K.: Dobro, pretpostavimo da nešto pođe po zlu i da paralizirani pacijent neće moći hodati nakon transplantacije. U ovom slučaju za znanost još ništa nije izgubljeno. Kad je Edisonu rečeno, čak i prije nego što je uspio stvoriti svoju prvu žarulju, “pokušao si 999 puta i svi nisu uspjeli”, odgovorio je: “Nije bio neuspjeh. Bilo je tek 999 krivi putevi stvaranje žarulje." U znanosti se sve postiže pokušajem i pogreškom.

L.Q.: Da, ali u ovom slučaju ćete stvoriti još jednog paraliziranog, još više obogaljenog pacijenta, s tijelom jedne osobe i glavom druge osobe.

S.K.: 100% sam siguran da će moći hodati. Kad su braća Wright napravili svoj prvi avion, svi su govorili da su ludi.

L.Q.: Profesore Canavero, koji je vaš stvarni cilj, zašto sudjelujete u eksperimentu?

S.K.: Do sada sam uvijek odgovarao da “za liječenje ozbiljnih patologija”. Ali u stvarnosti imam dublje motive.

L.Q.: Koje točno?

S.K.: Objasnit ću. S 30 sam bio materijalist, čak i redukcionist. Ja sam, kao i mnogi drugi, vjerovao u ideju da "mozak proizvodi svijest". 1989. gledao sam film Flatliners s Juliom Roberts u glavnoj ulozi. U njemu su studenti medicine zaustavili svoja srca u namjeri da progledaju drugi svijet. Ovo je za mene bilo otkriće. Godinama sam imao iskustva bliske smrti i rekao sam sebi: "Naravno, bilo bi lijepo učiniti nešto takvo."

Zamislite samo: trenutak kada je glava pacijenta primatelja već odstranjena, ali još nije presađena na novo tijelo, trenutak je prijelaza između života i smrti. Uz pomoć transplantacije glave moći ću ne samo izliječiti još uvijek neizlječive bolesti, nego i saznati što se događa nakon smrti, a time i riješiti problem svijesti.

L.Q.: Bojim se da vas nisam baš razumio.

S.K.: Uvjeren sam da svijest ne stvara mozak, stoga, kad čovjek umre, njegova svijest nastavlja živjeti. Uspješnom transplantacijom glave moći ću to znanstveno dokazati. Na taj način će se postići dvije stvari: korak prema “besmrtnosti” i dokaz apsolutne beskorisnosti svih religija.

L.Q.: Beskorisnost religija?

S.K.: Glavni razlog zašto pribjegavamo vjeri je strah od smrti. Religije, kako bi smanjile ovaj strah, govore o odlasku duše u raj i zahtijevaju dokaz vjere. Dokazat ću da svijest nastavlja živjeti nakon fizičke smrti, ali ću to činiti i dalje znanstvena osnova. Ako nam mozak presađen u novo tijelo može "reći" što je vidio tijekom prijelaza, imat ćemo dokaz da je svijest prisutna u trenutku ove privremene smrti, čak i ako mozak ne funkcionira. Posljedično, nestat će potreba za religijom i vjerom za prevladavanje straha od smrti. Za samo dvadeset godina sve će religije nestati.

L.Q.: Koliko sam shvatio, ne vjerujete u Boga?

S.K.: Da, u pravu ste, ja sam ateist.

L.Q.: Ne bojite li se da bi vaša tehnologija u konačnici mogla pasti u pogrešne ruke, a neki suvremeni “Hitler” tako sebi osigurati “besmrtnost”?

SK: Ovo je etička dilema o kojoj sam puno razmišljao. Ne mogu dopustiti da se ovo dogodi. Zato sam pokrenuo projekt Nuovo mondo (Novi svijet).

L.Q.: Što je njegova bit?

S.K.: Temelji se na knjizi Aldousa Huxleya O Wondrous Novi svijet" Zato što sam protiv smrtne kazne i smatram da zatvori nisu potrebni moderno društvo, To jedini način zaustaviti potencijalnog psihopata znači "reprogramirati" njegov mozak. Društvo bi, uz brigu o produljenju života transplantacijom glave, trebalo razmišljati o kontroli mozga potencijalnih kriminalaca metodama neurostimulacije, na čemu radim dugi niz godina. Po mom mišljenju, jedini način da se zlo zaustavi je unaprijed kontrolirati ljudsko ponašanje.

Zapravo, ne trebate misliti da su to samo riječi. Krajem 2016. Sergio Canavero napravio je korak bliže presađivanju ljudske glave. Liječnik je operirao psa i miša.

Nije potpuno odvojio glave od tijela, već je samo prerezao kralježnicu. Specijalist je uspio obnoviti tisuće oštećenih neurona pomoću polietilen glikola. Ovaj dodatak prehrani, koji se koristi u proizvodnji mlijeka. Rezultat je zaprepastio i samog kirurga. U roku od sedam dana pas je počeo stajati na šapama, a tri tjedna kasnije već je trčao i osjećao se odlično. Miš se još brže oporavio.

Sergio Canavero, neurokirurg: “Nakon operacije koja je trebala biti fatalna za životinje, vidimo nevjerojatne rezultate. Miš se oporavio unutar 24 sata - s gotovo cijelim nizom neurofizioloških funkcija. Ovo je bez presedana. Ovo je nevjerojatno, čak bih to nazvao čudom.”

Međutim, mnogi stručnjaci ne dijele Canaverov entuzijazam. Skeptici kažu da eksperiment treba provesti pažljivije. No, sam kirurg je uvjeren da je na putu do senzacije.

Evo još jednog mišljenja:
Akademik Sergei Gauthier, ravnatelj Federalnog znanstveni centar transplantologija i umjetni organi nazvan po Šumakovu, glavnom transplantologu Ruske Federacije:

Sama ideja je atraktivna jer omogućuje očuvanje ljudske osobnosti u raznim katastrofama, ozbiljne bolesti tijela koja osobu osuđuju na smrt. Čini mi se da ako pažljivo razmislite o tijeku operacije, sve njegove detalje i nijanse, izračunajte moguće rizike, onda je to tehnički izvedivo. Sredinom 50-ih godina prošlog stoljeća naš veliki sunarodnjak Vladimir Demikhov dokazao je pokusima na psima da je presađivanje glave praktično moguće. Dokazao je mogućnost obnavljanja moždane cirkulacije u presađenoj glavi i očuvanja vitalnosti mozga. Ovdje možete saznati više o ovom eksperimentu -

Prva transplantacija ljudske glave u svijetu bit će obavljena u Kini. Najavio je to talijanski neurokirurg Sergio Canavero koji će izvesti ovu jedinstvenu operaciju. Prethodno ruski programer Valery Spiridonov. No sada je, očito, odlučio promijeniti planove.

30-godišnji Valery Spiridonov ima složenu genetsku bolest - spinalnu mišićnu atrofiju. Praktički se ne može pomaknuti. Svi su očekivali da će Valery postati prva osoba u povijesti kojoj će biti presađeno tijelo. Ili glava; među liječnicima nema konsenzusa o tome kako nazvati ovu transplantaciju. Za najsloženiju i dosad jedinstvenu operaciju te vrste pripremao se od 2015. godine.

"Ne pokušavam počiniti neku sofisticiranu metodu samoubojstva. Ne, nije tako. Sretan sam s onim što imam. I vjerujem da svi razumiju što rade. Samo bi netko tehnički trebao biti prvi. Zašto ne ja?" - On je rekao.

Transplantaciju je trebao obaviti neurokirurg iz Italije Sergio Canavero. Spiridonov je odletio u SAD kako bi se s njim sastao nakon internetskih konzultacija.

I sada, šest mjeseci prije planirane operacije, stiže vijest: prvi pacijent kojem će biti presađena glava neće biti Rus, već državljanin Narodne Republike Kine. Službeni razlog je sljedeći: operaciju su odlučili izvesti u Kini, a darivatelj i primatelj moraju pripadati istoj rasi.

"Morat ćemo potražiti donatore među lokalnim stanovništvom. A snježnobijelom Valeryju ne možemo dati tijelo osobe druge rase. Još ne možemo imenovati novog kandidata. U procesu smo odabira", rekao je Sergio Canavero , neurokirurg.

No, mnogi su uvjereni da se više radi o financiranju i nacionalnom prestižu. U Kini se operacije transplantacije glave financiraju na državnoj razini. Za to će biti dodijeljena posebna klinika u Harbinu. Talijanskom neurokirurgu pomoći će deseci domaćih liječnika. A izbor pacijenta najvjerojatnije će također pasti na građanina Narodne Republike Kine.

“Kinezi su odlučili izvesti ovu operaciju jer žele dobiti Nobelova nagrada i uspostavite svoju zemlju kao motor znanstvenog napretka. Ovo je svojevrsna nova svemirska utrka”, siguran je Canavero.

Očekuje se da će operacija trajati oko 36 sati i koštati 15 milijuna dolara. Nakon što se zamrznu, glave će biti odvojene od tijela. A glava primatelja bit će pričvršćena na tijelo donora posebnim biološkim ljepilom. Polietilen glikol će se ubrizgavati u zahvaćena područja leđne moždine, uz njegovu pomoć već je moguće obnoviti veze između tisuća neurona kod životinja.

Probne operacije pacijenata u stanju planirane su za jesen 2017. godine. klinička smrt. Ovo je neophodno za usavršavanje vaše tehnike. kirurški zahvati. Prethodno je Sergio Canavero već uspio prišiti drugu glavu miša i presaditi glavu majmuna. Ipak, majmun je 20 sati nakon operacije eutanaziran. A presađena mišja glava nije slala impulse drugim dijelovima tijela.

I mnogi neurokirurzi još uvijek sumnjaju da će prilikom izvođenja operacije na osobi biti moguće uspješno spojiti leđnu moždinu i sačuvati vitalne funkcije mozga.

"Tehnički, postoji mnogo problema sa spajanjem mnogih žila, živaca, kostiju. Ali to su rješive opcije. Glavni problem je kako natjerati impulse iz glave kroz prošivenu leđnu moždinu da prođu dolje i natrag? Nažalost, ova tehnika ne rada, ne postoji takva tehnika", kaže ruski liječnik.

Sam talijanski kirurg šanse za uspjeh procjenjuje na 90 posto. I siguran sam da će ovo biti iskorak u području transplantacije koji će dati priliku za život ljudima s brojnim teškim bolestima - od spinalne mišićne atrofije do trenutno neizlječivih oblika raka.

Kada je dr. Canavero prije dvije godine najavio svoj grandiozni projekt, vijest je šokirala znanstveni svijet i, naravno, projekt je bio kritiziran. Unatoč skepticizmu mnogih znanstvenika i kirurga, projekt Heaven privukao je zanimanje tisuća i tisuća liječnika koji su pisali talijanskom znanstveniku.

Prva transplantacija ljudske glave obavit će se u Kini. Tim specijalista predvodit će kineski liječnik Ren Xiaoping, uz pomoć Sergia Canavera. Budući da će projekt financirati kineska vlada, pacijent će biti kineski državljanin, a ne Rus Valery Spiridonov, kako je ranije planirano.

Sputnik Italia je od Sergia Canavera doznao kakvi su rezultati postignuti u okviru ovog fascinantnog, ali etički dvosmislenog projekta:

- Recite nam, molim vas, u kojoj je fazi projekt Heaven?

“U rujnu smo objavili naše prvo istraživanje “dokaz principa” u Koreji, provedeno u suradnji sa Sveučilištem Rice u Teksasu. Istraživanje je pokazalo da su miševi kojima je prerezana leđna moždina, kao što se radi kod transplantacije glave, ponovno stekli sposobnost hodanja. Ove operacije koriste poboljšanu verziju polietilen glikola (PEG), tako da 24 sata nakon operacije živčani impulsi ponovno počinju prolaziti kroz mjesto reza. Pas čija je leđna moždina presječena i popravljena PEG-om ponovno je mogao trčati 3 tjedna nakon operacije.

To su bile rane studije, a kritičari su rekli da nemamo dovoljno statistike. Rečeno nam je da živčani impulsi prolaze (kroz mjesto reza), ali smo morali dokazati da se živčana vlakna ponovno pojavljuju na mjestu reza. U siječnju smo objavili prvi rad koji je koristio metodu za proučavanje tkiva i stanica nazvanu imunohistokemija. Ovom metodom smo dokazali da živčana vlakna rastu na mjestu reza.

-I koji su bili sljedeći koraci?

Kako bismo prikupili dovoljno statističkih podataka, koristili smo se daljnje istraživanje veliki štakori. Korištena tehnika bila je difuzijska tenzorska slika (DTI), koja vam omogućuje da vidite vlakna bez potrebe za ubijanjem životinja. Štakori su podijeljeni u dvije skupine: prva je skupina tijekom operacije primala placebo, a druga skupina PEG. Mjesec dana kasnije, štakori iz druge skupine mogli su se kretati, ali štakori iz prve skupine nisu. Kasnije smo proveli isti eksperiment na psima, a rezultat je bio sličan. To jest, sada možemo reći da su miševi, štakori i psi s rezom leđna moždina može povratiti sposobnost kretanja.

- A prva zemlja u svijetu u kojoj će se operirati ljudi bit će Kina?

— Da, kineska vlada želi da kineski specijalist vodi transplantacijski tim liječnika. Stoga smo u travnju objavili da ću, prema zakonu zemlje, pomagati kineskom neurokirurgu Xiaoping Renu i njegovom timu. Neće proći dugo, au listopadu ćete saznati senzacionalne vijesti.

Zašto prvi ne može biti Rus Valerij Spiridonov, koji se prvi ponudio za vašu operaciju?

- Ovdje si dotaknuo glavna točka moj apel Rusiji. Želim naglasiti da u Rusiji postoje kirurzi sposobni za takvu operaciju, postoji posebno opremljena bolnica, a postoji i potreban novac. Ali u isto vrijeme, kada su me kontaktirali predstavnici vrlo bogatih Rusa, milijardera, naglasili su da su zainteresirani za ulaganje u moj projekt, ali ne i za dobrotvorne svrhe. Sada sam izgubio nadu da ću uvjeriti ruske investitore da mi pomognu pronaći donora za transplantaciju koja će spasiti Valerija Spiridonova. I apeliram na Ruse: Valerija, ruskog državljanina, spasit će samo operacija u Rusiji. Kina će, naravno, spasiti Kineze, osim toga Valery je predstavnik bijele rase i ne može mu se presaditi tijelo Kineza kako ne bi izazvao negativne psihičke reakcije.

© foto: Sputnik / Kirill Kallinikov

Službeno apeliram na ruske vlasti i ruski narod da mi pomognu spasiti ruskog državljanina Valerija Spiridonova. Spreman sam pomoći timu ruski kirurzi tijekom operacije u Moskvi. Ako vlasti nisu voljne intervenirati, postoji još jedna opcija - crowdfunding. Molim 145 milijuna ruskih građana za financijsku pomoć. Ne postoji drugi način da se spasi Valery. Molim ruski narod da pomogne spasiti mog sunarodnjaka. Neka Rusija, gdje je veliki neurokirurg kirurg Demikhov započeo svoje operacije presađivanja životinjskih glava u prošlom stoljeću, izvede ovu operaciju i započne novu eru."