Za što se koristi Bicillin? Uvjeti skladištenja

Becilin-5 je penicilinski antibiotik - aktivan protiv raznih mikroorganizama.

Uglavnom one koje izazivaju pojavu gonoreje, stafilokoknih infekcija, meningitisa, streptokoka, difterije, kao i drugih anaerobnih infekcija.

Nemoćan protiv učinaka mikroorganizama koji proizvode penicilinazu. Mnoge gram-negativne bakterije, virusi i gljivice otporne su na djelovanje lijeka.

Na ovoj stranici pronaći ćete sve informacije o Bicillinu 5: potpune upute o primjeni ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Bicillin 5. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

Antibiotik iz skupine penicilina, uništen penicilinazom.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Izdaje se na liječnički recept.

Cijene

Koliko košta Bicillin 5? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 700 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Prašak za pripremu suspenzije za intramuskularna injekcija 1.200.000 jedinica + 300.000 jedinica. Jedna bočica sadrži

• aktivne tvari: benzatin benzilpenicilin – 1 200 000 jedinica.
• benzilpenicilin novokainska sol - 300 000 jedinica.

Bijeli ili bijeli s blago žućkastom nijansom prah, sklon grudanju, stvara stabilnu suspenziju kada se doda voda.

Farmakološki učinak

Bicilin-5 je kombinirani baktericidni antibiotik koji se sastoji od dvije soli benzilpenicilina koje imaju dugo djelovanje. Lijek inhibira sintezu staničnih stijenki bakterija.

Djeluje protiv sljedećih mikroorganizama: gram-pozitivne bakterije (Streptococcus spp., uključujući Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., koji ne proizvode penicilinazu), gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), anaerobni bacili koji stvaraju spore (Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii).

Sojevi Staphylococcus spp. koji proizvode penicilinazu rezistentni su na njezino djelovanje.

Indikacije za upotrebu

Glavne indikacije za uporabu Bicillina su liječenje raznih zarazne bolesti, koji uzrokuju mikroorganizme osjetljive na lijek.

Stoga je lijek propisan za:

• infekcije rana;
• , frembezija, lišmanijaza i tako dalje.

Kontraindikacije

Lijek ima kontraindikacije:

• razdoblje laktacije;
• preosjetljivost na komponente lijeka, kao i na druge beta-laktamske antibakterijske lijekove.

Bicillin-5 treba primjenjivati ​​s oprezom kod sljedećih stanja/bolesti:

• opterećena alergijska povijest;
• pseudomembranozni kolitis;
• zatajenje bubrega;
• trudnoća.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Utvrđeno je da bicilin-5 prodire u majčino mlijeko te kroz placentarnu barijeru. Tijekom trudnoće, lijek se može koristiti samo ako je očekivana korist od liječenja za majku jasno veća mogući rizik za fetus.

Ako je uporaba proizvoda neophodna tijekom dojenja, dojenje treba prestati.

Upute za korištenje

Upute za uporabu pokazuju da je Bicillin 5 propisan intramuskularno.

• Odrasli: 1,2 milijuna jedinica + 300 tisuća jedinica jednom svaka 4 tjedna.
• Za djecu predškolska dob- 480 tisuća jedinica + 120 tisuća jedinica jednom svaka 3 tjedna, za djecu stariju od 8 godina - 960 tisuća jedinica + 240 tisuća jedinica jednom svaka 4 tjedna.

Za pripremu suspenzije koristi se sterilna voda za injekcije, izotonična otopina natrijevog klorida ili 0,25-0,5% otopina prokaina (novokain).

Suspenzija Bicilin-5 se priprema aseptično, neposredno prije upotrebe (ex tempore): 5-6 ml otapala se polako unosi u bočicu s lijekom pod pritiskom (brzinom od 5 ml u 20-25 sekundi). Sadržaj boce se miješa i mućka uzduž uzdužne osi boce dok ne nastane homogena suspenzija. Dopuštena je prisutnost mjehurića na površini suspenzije u blizini stijenki boce. Odmah nakon pripreme, suspenzija Bicillin-5 ubrizgava se duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića.

Ne preporučuje se trljanje glutealnog mišića nakon injekcije. Odgodom primjene odmah nakon pripreme mijenjaju se fizikalna i koloidna svojstva suspenzije, što može spriječiti njezino kretanje kroz iglu štrcaljke.

Nuspojave

Prije razrjeđivanja ljekovitog praha važno je upoznati se s negativne posljedice njegovu prisutnost u shemi složeno liječenje. Nuspojave Bicillina-5 javljaju se već nakon jedne doze i uzrokuju nestabilnost središnjeg živčanog sustava i opću slabost. Nakon prve injekcije reakcija tijela može biti vrlo nepredvidiva.

Evo potencijala nuspojave iz uputa za uporabu:

• abnormalni laboratorijski parametri: anemija, leukopenija, hipokoagulacija, trombocitopenija;
• izvana koža: Anafilaktički šok, groznica, urtikarija;
• ostali: glositis, stomatitis.

Predozirati

U slučaju nepoštivanja normi uporabe u jedinicama i dozama, manifestacija alergijske reakcije i drugi nuspojave kada se ubrizgava.

posebne upute

Lijek se ne smije davati intravenozno, supkutano, u tjelesnu šupljinu ili endolumbalno (u spinalni kanal).

Kod propisivanja lijeka bolesnicima sa sifilisom, potrebno je provesti serološke i mikroskopske studije prije početka liječenja, a zatim tijekom 4 mjeseca. Preporučljivo je istovremeno davati vitamin C i vitamine B skupine, kao i sustavno antifungalna sredstva(jer može doći do gljivičnih infekcija). Imajte na umu da prilikom korištenja nedovoljne doze bicilina-5 ili preranog prekida terapije mogu se pojaviti rezistentni sojevi patogena.

Ako se bicilin-5 slučajno unese u krvnu žilu, može doći do oštećenja vida, osjećaja tjeskobe i depresije (Wanierov sindrom). Kako bi se izbjeglo slučajno intravaskularno ubrizgavanje suspenzije, preporuča se provesti aspiraciju prije ubrizgavanja kako bi se utvrdilo moguće prodiranje igle štrcaljke u krvnu žilu.

Interakcije lijekova

Istodobna primjena ovog lijeka s baktericidnim antibioticima, na primjer: cefalosporini, cikloserin, vankomicin, rifampicin, aminoglikozidi može izazvati sinergistički učinak. Kombinacija s bakteriostaticima: makrolidi, kloramfenikol, linkozamidi i tetraciklini uzrokuje antagonistički učinak.

Osim toga, zabilježeno je smanjenje učinkovitosti oralnih kontraceptiva ili etinilestradiola. Diuretici, fenilbutazon, alopurinol i NSAID mogu smanjiti tubularnu sekreciju ili povećati koncentraciju lijeka. Kombinacija s alopurinolom često uzrokuje alergijske reakcije, uglavnom u obliku kožnih manifestacija.

Moderne farmaceutske tvrtke redovito krajnjem potrošaču nude sve više i više različitih lijekova. Antibiotici zauzimaju posebno mjesto među lijekovima, koji pomažu u borbi protiv mnogih bakterijske infekcije. Nažalost, oni također mogu pobijediti samo određene bakterije i sigurno će izazvati negativnu reakciju tijela u obliku drugih simptoma. Zanimljivo je da se antibiotici koriste za terapiju i kod ljudi i kod životinja. Često su ti lijekovi potpuno različiti, ali Bicillin, upute za uporabu koje su navedene u nastavku, koriste se za rješavanje bolesti i ljudi i njihovih kućnih ljubimaca.

Vrste lijekova

"Bicilin" (upute za uporabu za životinje i ljude to potvrđuju) trenutno je najmoćniji antibiotik iz skupine penicilina. Glavnu komponentu lijeka uništava penicilinaza. Danas je lijek dostupan samo u obliku praha za injekcije.

Proizvodi se pod oznakama 1, 3 i 5, od kojih se svaka razlikuje po sastavu:

1. Lijek s oznakom 1 je prašak bijela, bez mirisa. Koristeći pročišćenu vodu, razrjeđuje se u suspenziju za injekciju.
2. Lijek s oznakom 3 okarakteriziran je kao bijeli ili žućkaste boje puder.
3. Upute za uporabu "Bitsillin-5" opisuju isto u smislu vanjskih kvaliteta. Osim toga, lijek se može razrijediti za injekciju ne samo vodom, već i fiziološkom otopinom ili otopinom novokaina.

Za bilo koju vrstu antibiotika koji se koristi u terapiji, morate znati da s produljenim kontaktom s tekućinom prašak čini suspenziju vrlo viskoznom. To otežava uvođenje pripremljene smjese kroz iglu, stoga je potrebno pripremiti otopinu neposredno prije postupka.

Farmakokinetika lijeka

Označavanje 1 "Bicillin" (upute su u svakom pakiranju) preporučuje se koristiti vrlo rijetko, jer tijelo apsorbira lijek dugo vremena i djeluje samo nekoliko sati odmah nakon injekcije. Istodobno, njegova terapijska koncentracija u krvi ostaje nakon 1 injekcije do tjedan dana. Njegova najveća koncentracija postiže se tek 12-24 sata nakon zahvata. Lijek se također sporo hidrolizira.

Pod oznakom 3, lijek se najčešće koristi u liječenju kućnih ljubimaca, zbog svoje sposobnosti da brzo blokira razvoj i rast bakterija. Naravno, ako je infekcija otporna na antibiotike penicilinske skupine, tada neće biti terapeutskog učinka. To je ono što se smatra najvećim nedostatkom lijeka. Najučinkovitiji je samo protiv uskog popisa bolesti.

Najbrži tip praha je lijek s oznakom 5. Njegova terapijska koncentracija u krvi nakon injekcije može trajati do četiri tjedna. Tvar se izlučuje bubrezima, ali može prodrijeti kroz placentu do fetusa i kroz majčino mlijeko bebi.

Indikacije za upotrebu

Upute za liječenje ljudi preporučuju korištenje lijeka "Bicillin" u sljedećim slučajevima:

• s šarlahom;
• angina;
• angina;
• gnojne rane;
• sifilis;
• opekline;
• artritis i reumatoidne bolesti;
• reumatizam;
• botulizam rana.

Lijek "Bitsillin-3" upute za uporabu za životinje preporučuju korištenje za liječenje kućnih ljubimaca sa sljedećim dijagnozama:

• erizipela;
• gnojne rane koje ne zacjeljuju;
• piroplazmoza;
• upalni procesi u zglobovima i tako dalje.

Isključeno s popisa moguće bolesti su samo bolesti izazvane pojavom streptokoka skupine B u tijelu.

Primjena lijeka kod ljudi

Upute za uporabu preporučuju davanje injekcija Bicillina isključivo intramuskularno. To se mora učiniti u gornjem vanjskom kvadratu stražnjice. Važno je pripremiti otopinu neposredno prije primjene, jer dugotrajno skladištenje on mijenja svoje fizička svojstva, što otežava ubrizgavanje. Nakon injekcije ne preporučuje se trljanje mjesta injekcije.

Suspenzija se priprema tako da se u spremnik s praškom doda potrebna količina vode ili fiziološke otopine (ovisno o oznaci lijeka). Nakon toga, smjesa se protrese dok se prah potpuno ne otopi. Na površini gotove otopine dopuštena je prisutnost malih mjehurića u blizini zidova posude.

U liječenju odraslih, lijek se koristi jednom svakih 30 dana u dozi od 1,5 milijuna jedinica. Za djecu stariju od 8 godina doza je 1,2-1,5 milijuna jedinica, također jednom mjesečno. Samo pri liječenju antibiotikom djece mlađe predškolske dobi, doza se smanjuje na 600 tisuća jedinica, a postupak se provodi jednom svaka 3 tjedna.

Upute za uporabu lijeka "Bicillin-3" često preporučuju korištenje za liječenje sifilisa, primarnog i sekundarnog. U takvim slučajevima, lijek se daje duboko intramuskularno u dozi od 1,8 milijuna jedinica jednom. Tipično, liječenje ovim lijekom uključuje podjelu potrebne terapijske doze u nekoliko davanja. Dakle, prva injekcija uvodi u tijelo koncentraciju tvari u iznosu od 30 tisuća. Nakon 3 dana postupak se ponavlja.

Za određenu dijagnozu liječnik može propisati sljedeći režim:

• prvi dan - 30 tisuća jedinica;
• drugi dan - slično;
• zatim svaka 3 dana.

Primjena kod životinja

Za kućne ljubimce terapija se sastoji i od intramuskularne primjene. Za to se koristi vanjska površina bedra. Važno je ubrizgati lijek na dovoljnu dubinu, za što igla mora ući pod kutom. Upute za životinje "Bicillin" u takvim slučajevima zabranjuju ga koristiti sami, jer samo stručnjak može ispravno izračunati dozu za kućnog ljubimca.

Veterinari se ne vode samo dijagnozama, već i vanjskim podacima životinje:

• težina;
• veličine;
• vrsta;
• stanje tijela u cjelini.

U pravilu, liječnici propisuju jednu dozu od 300 tisuća jedinica ili 600 tisuća tjedno. Ako je stanje životinje vrlo ozbiljno, tada stručnjak može propisati veću dozu, ali je nužno zaštititi crijeva vašeg ljubimca dodatnim lijekovima kao što je Hilak Forte.

Zabrane korištenja

Prema uputama za uporabu, "Bicillin" (cijena ispod) zabranjeno je koristiti pacijentima koji imaju povećanu osjetljivost na bilo koji antibiotik iz skupine penicilina. Također, prašak s oznakom 3 i 5 ne koristi se u liječenju bolesnika s osjetljivošću na novokain.

Oprez pri primjeni lijeka treba biti u bolesnika s bronhijalnom astmom, urtikarijom i peludnom groznicom.

Nuspojave

U pravilu, pacijenti dobro podnose lijek, a tijelo ima samo koristi od njegove primjene.

Naravno, postoje određene iznimke, među kojima pacijenti mogu doživjeti:

• glavobolja;
• oteklina;
• disfunkcija crijeva;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• promjene tlaka;
• mučnina;
• stomatitis;
• dermatitis;
• disfunkcija jetre;
• povećanje temperature;
• vaginalna kandidijaza.

Naravno, ovaj popis nije potpun, već predstavlja samo najčešće simptome.

Budući da u životinjskom svijetu nije uobičajeno pokazivati ​​svoje slabosti, potrebno ih je pronaći nuspojave Posebno je teško kućnim ljubimcima. Zato, kada prvi put koristite lijek, trebate pažljivo pratiti ponašanje vašeg ljubimca i njegove opće stanje. U slučaju letargije, pospanosti, proljeva ili povraćanja kod životinje, potrebno ju je pokazati svom liječniku. Najopasnije negativne reakcije na lijekove su alergijske, tako da kada prvi put koristite antibiotik, morate ga imati sa sobom. antihistaminici kako biste na vrijeme pomogli svom ljubimcu.

Da biste izbjegli većinu problema, potrebno je proučiti upute za životinje "Bicillin-3", koje preporučuju davanje lijeka počevši od minimalnih doza.

Razdoblje trudnoće i hranjenja

Posebnu pozornost treba obratiti samo na životinje koje su se okotile i one koje su još gravidne, jer lijek prolazi kroz placentu i majčino mlijeko do beba. Naravno ako terapeutski učinak jer sam ljubimac premašuje ovaj rizik, lijek se propisuje u normalnim količinama.

Slična situacija nastaje kada se ljudi liječe antibioticima. Prema uputama, Bicillin je dopušteno koristiti žene tijekom trudnoće samo kada moguću korist to premašuje rizik za dijete. Ako je potrebno liječenje tijekom dojenja, tada se zaustavlja neko vrijeme.

dodatne informacije

Apsolutno svim pacijentima dopušteno je koristiti ljekoviti lijek samo onako kako je strogo propisao liječnik ili veterinar. Uz ovaj lijek stručnjaci često propisuju vitamine B i C koji pomažu u prevenciji gljivičnih infekcija.

Analozi lijeka

Glavni izravni analozi antibiotika su:

• "Moldamin";
• "Benzatin benzilpenicilin";
• "Extencillin";
• "Benzicilin";
• "Retarpen".

Ako uzmemo u obzir samo skupinu penicilina, tada će biti mnogo više analoga, ali oni također mogu biti učinkoviti protiv raznih infekcija. Među najčešće korištenim su "Flemoklav Solutab", "Amoxiclav", "Ampicillin" i tako dalje. Naravno, većina tih lijekova ima dodatne komponente, zbog čega se trošak konačnog proizvoda značajno povećava.

Trošak lijeka

Cijena ampule lijeka s oznakom 5 varira u ljekarnama unutar 20-25 rubalja, ovisno o njegovoj koncentraciji. Ista stvar utječe na cijenu praha Bicillin-3. Njegov raspon cijena počinje od 10 rubalja.

Uvjeti odmora i skladištenja

Lijek se iz ljekarni izdaje samo na liječnički recept, što ga čini gotovo nemogućim samostalno korištenje. Ampule treba čuvati izvan domašaja djece na temperaturi ne višoj od 20 stupnjeva. Rok trajanja od datuma proizvodnje je 3 godine.

Bicilin je prirodni penicilinski antibiotik.

Ovaj lijek je aktivan protiv gram-negativnih mikroba koji mogu izazvati meningitis ili gonoreju, kao i protiv gram-pozitivnih stafilokoka, streptokoka, mikroba difterije i anaerobnih bakterija koje stvaraju spore.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju lijek Bicillin, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Prave RECENZIJE Ljudi koji su već koristili Bicillin mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Klinička i farmakološka skupina: antibiotik iz skupine penicilina, razara penicilinaza. Antibiotik Bicillin dostupan je u obliku praška za injekcije:

• Bicilin-1 je bijeli prah bez mirisa ili gotovo bez mirisa koji stvara stabilnu suspenziju kada se doda voda.
• Bicilin-3 je bijeli ili bijeli prah s blago žućkastom nijansom, koji stvara stabilnu suspenziju kada se doda voda.
• Bicilin-5 je bijeli prah bez mirisa i gorkog okusa, koji stvara homogenu suspenziju mliječne zamućenosti kada se doda voda, fiziološka otopina ili 0,25-0,5% otopina novokaina. S produljenim kontaktom s vodom ili drugim otopinama mijenjaju se fizikalna i koloidna svojstva lijeka (suspenzija postaje neujednačena i teško prolazi kroz iglu šprice).

Bicilin 1 se nakon primjene dosta dugo apsorbira u krv: počinje djelovati unutar tri do šest sati nakon primjene, a maksimalna koncentracija Bicilina 1 u krvi postiže se unutar 12-24 sata. Bicilin 3 također karakterizira spora hidroliza. Nakon jedne primjene Bicillina 3 terapijska koncentracija u krvi ostaje šest do sedam dana.

Najbrže djelovanje je Bicillin 5. Njegova maksimalna koncentracija u krvi uočena je odmah nakon primjene i traje 28 dana. Mala količina bicilina 5 se transformira i izlučuje putem bubrega. Bicilin 5 može prijeći u majčino mlijeko i kroz placentu.

Za što se koristi Bicillin?

Indikacije za primjenu Bicilina 3 i 5 su infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na penicilin, osobito kod propisivanja dugotrajnog liječenja:

• šarlah;
• erizipela;
• sifilis primarni, sekundarni, nepoznatog porijekla;
• frembezija (tropski sifilis);
• reumatizam, reumatoidni artritis, reumatski karditis, reumatoidne bolesti;
• tonzilitis, lakunarni tonzilitis, kataralni tonzilitis;
• infekcija rana: inficirane rane, opekline, gnojne rane, botulizam rana.

Upute za korištenje

Prema uputama, Bicillin se koristi samo intramuskularnom injekcijom do dovoljne dubine. Prah se razrjeđuje prije izravne upotrebe.

Upute za uporabu Bicillin-5:

• Bicillin-5, upute za uporabu preporučuju davanje doze od 1,5 milijuna jedinica jednom mjesečno za odrasle pacijente, 600 tisuća jedinica jednom svaka 3 tjedna za djecu mlađu od 8 godina, 1,2-1,5 milijuna jedinica 1 jednom mjesečno - za djecu stariju star 8 godina.
  Suspenzija Bicillin-5 se priprema aseptično, neposredno prije upotrebe: 5-6 ml otapala se polako unosi u bočicu s lijekom pod pritiskom (brzinom od 5 ml u 20-25 sekundi). Sadržaj boce se miješa i mućka uzduž uzdužne osi boce dok ne nastane homogena suspenzija. Dopuštena je prisutnost mjehurića na površini suspenzije u blizini stijenki boce.
• Odmah nakon pripreme, suspenzija Bicillin-5 ubrizgava se duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića. Ne preporučuje se trljanje glutealnog mišića nakon injekcije. Odgodom primjene odmah nakon pripreme mijenjaju se fizikalna i koloidna svojstva suspenzije, što može spriječiti njezino kretanje kroz iglu štrcaljke.

Upute za uporabu Bicillin-3:

• Upute za uporabu Bicillin-3 preporučuju davanje u dozi od 300 000 jedinica, ako je potrebno, u različite stražnjice. Injekcije je potrebno ponoviti nakon 3 dana, u konačnici do 600 000 jedinica može se primijeniti 6 dana prije. Terapija primarnog ili sekundarnog sifilisa uključuje jednokratnu primjenu doze od 1,8 milijuna jedinica. Ukupno se daje 7 injekcija prema određenoj shemi: prva i druga, po 300.000 jedinica, s intervalom od 24 sata, zatim 2 puta tjedno. Druge bolesti prema indikacijama također zahtijevaju korištenje određenih doza, režima i trajanja liječenja.
• Bicilin-3 suspenzija se priprema neposredno prije upotrebe. U bočicu s lijekom ubrizgava se 2-3 ml sterilne vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Smjesa u bočici se mućka 30 sekundi (u smjeru uzdužne osi) dok ne nastane homogena suspenzija (ili suspenzija) koja se ubrizgava duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant zadnjice. Ne preporučuje se trljanje stražnjice nakon injekcije.

Kontraindikacije

Primjena Bicillina zabranjena je za pacijente s preosjetljivost na peniciline. Bolesnicima s preosjetljivošću na novokain ne propisuju se bicilin 3 i bicilin 5.

Potreban je oprez pri primjeni lijeka u bolesnika koji boluju od:

• osip;
• Bronhijalna astma;
• peludna groznica.

Nuspojave

Općenito, Bicillin se dobro podnosi i rijetko može izazvati bilo kakve neželjene posljedice. Međutim, korištenje takvih medicinski proizvod kako Bicillin može izazvati dodatne nuspojave, naime:

• glavobolja;
• proljev;
• eozinofilija;
• oteklina;
• osip;
• vrtoglavica;
• upala jezika (glositis);
• bronhospazam;
• hemolitička anemija;
• buka u ušima;
• leukopenija;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• dermatitis;
• artralgija;
• superinfekcije;
• vaginalna kandidijaza;
• mučnina;
• stomatitis;
• intersticijski nefritis;
• trombocitopenija;
• grozničavi uvjeti;
• angioedem Quincke;
• kožni osip;
• disfunkcija miokarda;
• agranulocitoza;
• povećana tjelesna temperatura;
• disfunkcija jetre;
• zimica;
• Anafilaktički šok.

Trudnoća i dojenje

Bicilin u malim količinama prodire kroz placentarnu barijeru i u majčino mlijeko. Primjena tijekom trudnoće moguća je samo ako očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus.
Preporuča se prekinuti dojenje ako je potrebno propisati lijek.

Analozi

Glavni analozi predstavljeni su sljedećim lijekovima: Benzathine benzylpenicillin, Benzicillin, Moldamine, Retarpen i Extensillin.

Cijene

Prosječna cijena BICILLIN-5 u ljekarnama (Moskva) je 665 rubalja. BICILLIN-3 košta oko 470 rubalja.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lista B. Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 20°C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja – 3 godine.

Upute za korištenje:

farmakološki učinak

Bicilin je prirodni antibiotik iz skupine penicilina. Lijek inhibira sintezu stanične membrane i stijenke mikroorganizama, čime se sprječava rast i razmnožavanje bakterija. Bicilin je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i nekih gram-negativnih mikroorganizama, ali većina gram-negativnih bakterija, virusa, gljivica, mikobakterija i protozoa otporna je na djelovanje ovog lijeka.

Bicilin je prašak za pripremu otopine za intramuskularnu primjenu. Ovisno o sastavu, postoje tri vrste ovog lijeka:

• Bicillin 1 sadrži benzatin benzilpenicilin u koncentraciji od 300, 600 ili 1200 tisuća jedinica.
• Bicilin 3 sastoji se od benzatin benzilpenicilina, benzilpenicilin natrijeve soli i benzilpenicilin novokainske soli. Sve tvari predstavljene su u jednakim omjerima - po 200 ili 400 tisuća jedinica.
• Bicilin 5 je kombinacija benzatin benzilpenicilina i benzilpenicilin novokainske soli u omjeru od 1200 odnosno 300 tisuća jedinica.

Bicilin 1 karakterizira spora apsorpcija nakon primjene i ulazak u krv tijekom duljeg razdoblja. Lijek počinje djelovati 3-6 sati nakon primjene, a maksimalnu koncentraciju postiže nakon 12-24 sata.

Bicilin 3 također polako hidrolizira, nakon jednokratne primjene koncentracija lijeka u krvi dovoljna za liječenje se promatra 6-7 dana.

Maksimalna koncentracija Bicilin 5 se postiže u prvim satima nakon primjene i ostaje dovoljan za učinkovita terapija razina 28 dana. Mali dio bicilina se transformira i izlučuje uglavnom putem bubrega. Lijek može prodrijeti kroz placentarnu barijeru i u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu bicilina

Bicillin, prema uputama, koristi se u sljedećim slučajevima:

• infekcije uzrokovane organizmima osjetljivim na penicilin (osobito kada su potrebne dugotrajne terapijske koncentracije lijeka u krvi);
• prevencija reumatizma;
• infekcije ENT organa i dišni put(tonzilitis, streptokokni faringitis, lobarna i žarišna pneumonija, šarlah);
• erizipela;
• sifilis, frambezija, gonoreja.

Upute za uporabu Bicillina

Primjena Bicillina moguća je samo intramuskularnom injekcijom do značajne dubine. Otopina se priprema neposredno prije upotrebe. Prema uputama, Bicillin se može razrijediti izotoničnom otopinom natrijevog klorida, sterilnom vodom ili 0,25-0,5% otopinom prokaina. Prije primjene lijeka, pacijent treba testirati na toleranciju ovog antibiotika.

Prevencija i liječenje zaraznih bolesti Bicillinom 1 odvija se u obliku tjedne (jednom tjedno) primjene 300 ili 600 tisuća jedinica. Moguće je koristiti Bicillin 1 u dozi od 1,2 milijuna jedinica, ali tada se učestalost primjene smanjuje na 2 puta mjesečno. Liječenje reumatizma uključuje upotrebu 2,4 milijuna jedinica 2 puta mjesečno, a prevenciju relapsa reumatizma - 600 tisuća jedinica tjedno tijekom 6 tjedana. Za sifilis se odabire individualni režim doziranja, s preporučenom dozom od 2,4 milijuna jedinica, koja se mora primijeniti 2-3 puta, poštujući 8-dnevne pauze između primjene Bicillina 1.

Bicillin 3 se primjenjuje u dozi od 300 tisuća jedinica (dvije injekcije mogu se dati u različite stražnjice istovremeno) ili 600 tisuća jedinica. Bicilin 3 se daje u manjim dozama jednom u 4 dana, au većim dozama – jednom u 6 dana. Tijek liječenja primarnog i sekundarnog sifilisa uključuje 7 injekcija od po 1,8 milijuna jedinica, s izuzetkom prve injekcije - 300 tisuća jedinica: druga injekcija Bicillina 3 provodi se jedan dan nakon prve injekcije, a sljedeće injekcije - 2 puta tjedno.

Bicillin 5 se preporučuje odraslima i djeci starijoj od 8 godina jednom svaka 4 tjedna u dozi od 1,5 milijuna jedinica. Za djecu stariju od 8 godina doza Bicillina 5 može se smanjiti na 1,2 milijuna jedinica. Moguće je koristiti lijek u dozi od 600 tisuća jedinica za djecu mlađu od 8 godina - jednom svaka 3 tjedna.

Nuspojave

Upute za Bicillin sadrže popis negativne reakcije koji mogu biti uzrokovani primjenom lijeka:

• glavobolja, vrtoglavica, tinitus;
• bronhospazam;
• proljev, mučnina, glositis (upala jezika), stomatitis, disfunkcija jetre;
• intersticijski nefritis;
• disfunkcija miokarda, fluktuacije krvnog tlaka;
• hemolitička anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, eozinofilija;
• urtikarija, kožni osip, dermatitis, oteklina, zimica, groznica, anafilaktički šok, angioedem;
• superinfekcija (u oslabljenih pacijenata) uzrokovana rezistencijom mikroflore na lijek.

Kontraindikacije za uporabu Bicillina

Zabranjena je primjena Bicilina u bolesnika s preosjetljivošću na peniciline. Bolesnicima s preosjetljivošću na novokain ne propisuju se bicilin 3 i bicilin 5.

Potreban je oprez pri primjeni lijeka u bolesnika koji boluju od:

• osip;
• Bronhijalna astma;
• peludna groznica.

Upute za Bicillin ne sadrže informacije o upotrebi lijeka tijekom trudnoće i dojenja. S obzirom na to aktivni sastojci Ovaj antibiotik može proći u majčino mlijeko i kroz placentarnu barijeru, korištenje Bicillina treba provoditi samo prema propisu i pod nadzorom liječnika.

dodatne informacije

Kako bi se osiguralo da uporaba Bicillina ne izaziva razvoj gljivičnih infekcija, oni se mogu propisati askorbinska kiselina i B vitamini, a po potrebi i levorin i nistatin.

Bicillin se smatra valjanim unutar 3 godine od datuma proizvodnje.

Ime:

bicilin-5 (bicil)

Farmakološki
akcijski:

Kombinirani baktericidni antibiotik, koji se sastoji od dvije soli benzilpenicilina dugog djelovanja.
Suzbija sintezu stanične stijenke mikroorganizma.
Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcus spp. (ne stvaraju penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobne bacile koji stvaraju spore, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; gram-negativni mikroorganizmi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
Sojevi Staphylococcus spp. koji proizvode penicilinazu rezistentni su na djelovanje lijeka.

Farmakokinetika
Bicilin-5 je lijek dugog djelovanja, visoka koncentracija Antibiotik ostaje u krvi do 4 tjedna.
Benzatin benzilpenicilin
Nakon intramuskularna injekcija benzatin benzilpenicilin hidrolizira vrlo sporo, oslobađajući benzilpenicilin.
Maksimalna koncentracija lijeka u krvnom serumu postiže se 12-24 sata nakon injekcije.
Dugi poluživot osigurava stabilnu i dugotrajnu koncentraciju lijeka u krvi: 14. dan nakon eliminacije 2 400 000 IU lijeka koncentracija u serumu iznosi 0,12 mcg/ml; 21. dan nakon primjene 1.200.000 IU lijeka - 0,06 mcg/ml (1 IU = 0,6 mcg).
Difuzija lijeka u tekućini je potpuna, difuzija u tkivo je vrlo slaba.

Komunikacija s proteinima plazme je 40-60%. Benzatin benzilpenicilin prolazi u malim količinama kroz placentarnu barijeru i također prodire u majčino mlijeko.
Biotransformacija lijeka je beznačajna. Izlučuje se uglavnom putem bubrega nepromijenjen. Tijekom 8 dana oslobađa se do 33% primijenjene doze.
Benzilpenicilin
Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon intramuskularne primjene postiže se nakon 20-30 minuta. Poluživot lijeka je 30-60 minuta, u slučaju zatajenja bubrega 4-10 sati ili više. Komunikacija s proteinima plazme - 60%.
Prodire u organe, tkiva i biološke tekućine, osim u cerebrospinalnu tekućinu, tkivo oka i prostatu.
Tijekom upale meningealnih membrana, prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Prolazi kroz placentu i ulazi u majčino mlijeko. Izlučuje se nepromijenjen putem bubrega.

Indikacije za
primjena:

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim patogenima:
- dugoročna (cijelogodišnja) prevencija recidiva reumatizma;
- sifilis, frembezija;
- streptokokne infekcije(isključujući infekcije uzrokovane streptokokom skupine B) - akutni tonzilitis, šarlah, infekcije rana, erizipele.

Način primjene:

Intramuskularno.
Odrasli: 1,2 milijuna jedinica + 300 tisuća jedinica jednom svaka 4 tjedna.
Za djecu predškolske dobi - 480 tisuća jedinica + 120 tisuća jedinica jednom svaka 3 tjedna, za djecu stariju od 8 godina - 960 tisuća jedinica + 240 tisuća jedinica jednom svaka 4 tjedna.

Za pripremu suspenzije koristi se sterilna voda za injekcije, izotonična otopina natrijevog klorida ili 0,25-0,5% otopina prokaina (novokain).
Bicillin-5 suspenzija priprema se aseptično, neposredno prije upotrebe (ex tempore): 5-6 ml otapala polako se unosi u bočicu s lijekom pod pritiskom (brzinom od 5 ml u 20-25 sekundi).
Sadržaj boce se miješa i mućka uzduž uzdužne osi boce dok ne nastane homogena suspenzija.
Dopuštena je prisutnost mjehurića na površini suspenzije u blizini stijenki boce.
Odmah nakon pripreme, suspenzija Bicillin-5 ubrizgava se duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića.
Ne preporučuje se trljanje glutealnog mišića nakon injekcije.
Odgodom primjene odmah nakon pripreme mijenjaju se fizikalna i koloidna svojstva suspenzije, što može spriječiti njezino kretanje kroz iglu štrcaljke.

Nuspojave:

Reakcije preosjetljivosti: kožni osip, svrbež, eksfolijativni dermatitis, polimorfni eksudativni eritem, vrućica, artralgija, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.
Iz dišnog sustava: bronhospazam.
Iz središnje i periferne živčani sustav : vrtoglavica, tinitus, glavobolja.
Izvana probavni trakt : mučnina, glositis, proljev, disfunkcija jetre, pseudomembranozni kolitis.
Izvana genitourinarni sustav : intersticijski nefritis.
Izvana kardio-vaskularnog sustava : poremećaji kontraktilnosti miokarda, fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija.

Sa strane krvi i limfni sustav : pozitivni rezultati Coombsov test, hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.
Lokalne reakcije: Moguća bol na mjestu uboda.
ostalo: eozinofilija. U oslabljenih bolesnika, novorođenčadi, starijih osoba s dugotrajno liječenje Može doći do superinfekcije uzrokovane mikroflorom otpornom na lijekove (gljivice slične kvascima, gram-negativni mikroorganizmi).
Kada se primjenjuje intravenski u visokim dozama iu bolesnika sa zatajenjem bubrega, pojava hemolitička anemija, neutropenija i produljeno vrijeme zgrušavanja. Pacijenti koji su podvrgnuti liječenju sifilisa također mogu doživjeti Jarisch-Herxheimerovu reakciju kao sekundarnu bakteriolizu.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na lijek, benzilpenicilin i druge beta-laktamske antibiotike;
- razdoblje laktacije.
Pažljivo: trudnoća, zatajenje bubrega, komplicirana alergijska povijest, Bronhijalna astma, pseudomembranozni kolitis.
Ne može se primijeniti supkutano, intravenski, endolumbalno ili u tjelesne šupljine.
Kod slučajne intravaskularne primjene mogu se pojaviti prolazni osjećaji depresije, tjeskobe i poremećaji vida (Wanierov sindrom).
Kako bi se izbjeglo slučajno intravaskularno ubrizgavanje lijeka, preporuča se provesti aspiraciju prije izvođenja intramuskularne injekcije kako bi se otkrio mogući ulazak igle u krvnu žilu.
U liječenju sifilisa prije početka terapije, a zatim tijekom 4 mjeseca, potrebne su mikroskopske i serološke pretrage.
U vezi s razvojem gljivičnih infekcija, preporučljivo je istovremeno propisati vitamine B i vitamin C, a po potrebi i antifungalne lijekove za sustavnu primjenu. Mora se uzeti u obzir da primjena nedovoljnih doza ili prerano prekidanje liječenja često dovodi do pojave rezistentnih sojeva patogena.

Interakcija
drugi ljekoviti
drugim sredstvima:

Baktericidni antibiotici (uključujući cefalosporine, vankomicin, rifampicin, aminoglikozide) imaju sinergistički učinak; bakteriostatski (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkozamide, tetracikline) - antagonistički.
Povećava učinkovitost neizravnih antikoagulansa (suzbijanje crijevna mikroflora, smanjuje protrombinski indeks); smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva, lijekova, tijekom metabolizma koji nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja probojnog krvarenja.
Diuretici, alopurinol, blokatori tubularne sekrecije, fenilbutazon, NSAIL, smanjujući tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju benzilpenicilina u krvi i tkivima.
Alopurinol povećava rizik od alergijskih reakcija (kožni osip).