Chirurgie plastique des organes féminins. Utiliser vos propres tissus

L’apparence des organes génitaux et leur fonctionnalité sont de la plus haute importance pour de nombreuses personnes, femmes et hommes. Défauts, « imperfections » esthétiques et pathologies fonctionnelles zone intime affectent négativement la qualité de la vie sexuelle, le confort psychologique d’une personne et l’établissement de relations avec le complexe opposé.

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Chirurgie plastique intime- il s'agit de tout un ensemble de procédures et de manipulations visant à modifier l'apparence et à améliorer la fonctionnalité des organes génitaux. Le concept de « chirurgie plastique intime » est très large et comprend une longue liste de manipulations et d'interventions. Avec l'aide de la chirurgie plastique intime, vous pouvez résoudre le plus différents problèmes- des corrections esthétiques à l'élimination des pathologies fonctionnelles graves. Dans certains cas, l'indication principale de l'intervention chirurgicale (manipulation) est le désir du patient, dans d'autres, il existe des indications médicales claires pour une intervention médicale.

En général, les services de chirurgie plastique intime peuvent être divisés en deux grands types : les opérations chirurgicales et la chirurgie plastique non chirurgicale. La chirurgie plastique intime non chirurgicale implique des méthodes mini-invasives caractérisées par un faible traumatisme, une rééducation rapide et offrant bonne efficacité. Nous parlons en particulier de chirurgie plastique des contours et de méthodes laser. La chirurgie plastique intime comprend des opérations à caractère esthétique et fonctionnel.

À quelles fins les corrections sont-elles généralement effectuées dans la zone intime :

• améliorer la qualité de la vie sexuelle, augmenter la sensibilité, éliminer l'anorgasmie, augmenter la libido ;
• améliorer la taille et l'apparence des organes génitaux externes (ce qui contribue à augmenter l'estime de soi, à se débarrasser des complexes, etc.) ;
• élimination des défauts et pathologies apparus à la suite d'une blessure ou d'un accouchement (étirement du vagin, prolapsus et prolapsus des parois vaginales, perte de leur élasticité, aspect inesthétique des lèvres ou du périnée, cicatrices, etc.) ;
• élimination des anomalies congénitales et des anomalies du développement des organes génitaux;
• rajeunissement intime (élimination des relâchements, relâchements, sécheresses, démangeaisons, pigmentation et autres phénomènes « désagréables » liés à l'âge) ;
• résoudre les problèmes andrologiques chez l'homme (éjaculation précoce, « mauvaise » érection, varicocèle, phimosis, etc.).

Donc en plastique lieux intimes ouvre de larges opportunités aux représentants des deux sexes tant en termes de corrections esthétiques qu'en termes d'élimination des pathologies fonctionnelles. De plus, ce qui est remarquable, c'est que dans la plupart des cas, il n'est pas du tout nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale : aujourd'hui, des techniques non chirurgicales sont largement et avec succès pratiquées, qui donnent des résultats tout à fait comparables à l'intervention chirurgicale.

Chirurgie plastique intime féminine

Bien entendu, les femmes consultent beaucoup plus souvent le médecin que les hommes pour des corrections dans la zone intime. Et nous ne parlons pas seulement de restaurer la virginité (pour une raison quelconque, il est généralement admis que le beau sexe ne peut consulter un chirurgien gynécologue que pour cela). La chirurgie plastique intime pour femme est représentée par une « variété » de types de corrections : labiaplastie, vaginoplastie, chirurgie plastique clitoridienne, rajeunissement vaginal et chirurgie plastique, hyménoplastie, agrandissement du point G, correction de l'incontinence urinaire, etc.

Labiaplastie intime (labiaplastie). Notre clinique réalise avec succès l'élargissement et la réduction des lèvres, modelant la forme des lèvres, éliminant divers défauts (cicatrices, affaissement, relâchement, atrophie). L’élargissement des lèvres est pertinent en cas de lipodystrophie, de développement congénital insuffisant des lèvres et peut être réalisé avec des produits de comblement, les propres cellules adipeuses du patient et d’autres produits de comblement. La réduction des lèvres et l'élimination de l'affaissement impliquent l'excision des tissus en excès avec la formation ultérieure de nouveaux bords.

Chirurgie plastique vaginale intime. Aujourd'hui, des types de corrections tels que le rétrécissement de l'ouverture vaginale, la réduction du vagin (colporraphie) sont pertinents. Si le médecin procède à un rétrécissement de l'entrée à la demande du patient, la colporraphie a souvent des indications médicales - prolapsus des parois vaginales, menace de prolapsus cervical, prolapsus cervical, etc. La colporraphie peut être antérieure (la paroi antérieure est suturée), postérieure (la paroi postérieure est suturée, respectivement) et médiane, lorsque les deux tactiques sont combinées.

Chirurgie plastique intime du clitoris. Dans la plupart des cas, la chirurgie plastique clitoridienne est réalisée pour améliorer la sensibilité et les sensations lors des rapports sexuels ou de la masturbation. L'objectif principal est de rendre le clitoris plus accessible à la stimulation. Quelles sont les options ici ? Vous pouvez agrandir le clitoris à l'aide de produits de comblement, ou réduire ou retirer le pli (capuche) au-dessus de la tête du clitoris. Si, au contraire, la taille du clitoris est trop grande, ce qui provoque une gêne chez la femme, le clitoris est réduit (également par excision des tissus en excès).

Agrandissement du point G. Le point G est considéré comme l'une des zones érogènes les plus « fortes », et certaines représentantes féminines l'agrandissent délibérément. L'objectif est le même que pour l'élargissement du clitoris : rendre le point G accessible pour la stimulation.

Rajeunissement intime. Le rajeunissement complexe des organes génitaux à la clinique DECA est réalisé grâce à la méthode laser MonaLisa Touch. Cette méthode est utilisée dans de nombreuses cliniques européennes d'élite et les résultats de son utilisation ravissent des milliers de femmes.

Chirurgie plastique intime après l'accouchement. Après l’accouchement, les organes génitaux de la femme peuvent subir des modifications meilleur côté: les lèvres grossissent et/ou s'affaissent, des cicatrices apparaissent, les parois vaginales s'étirent, etc. La sensibilité d'une femme diminue et des complexes apparaissent en raison de changements dans l'apparence des organes génitaux. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour indications médicales: En cas de prolapsus des parois vaginales, des cicatrices ou des déformations provoquent des douleurs lors des rapports sexuels. Dans d'autres cas, la patiente intervient dans le but de restaurer l'esthétique de son apparence et de lui redonner sa sensibilité. Le médecin de la clinique détermine quelle méthode de correction est optimale après examen et après avoir écouté les plaintes et les souhaits du patient. S'il est possible de refuser correction chirurgicale et appliquer avec succès une méthode mini-invasive, le spécialiste en parlera certainement.

La chirurgie plastique intime chez les femmes gagne chaque jour en popularité : de jolies dames ont commencé à réaliser la beauté du retour à une vie sexuelle normale, en améliorant sa qualité, en se débarrassant des complexes et de l'incertitude quant à leur propre sexualité.

Chirurgie plastique intime masculine

La chirurgie plastique intime masculine devient également un domaine populaire. Bien entendu, tous les hommes qui (à leur avis) ont des problèmes dans la zone intime ne décident pas de subir une chirurgie plastique intime. Les femmes modernes plus déterminant en ce qui concerne la qualité de leur vie sexuelle. Cependant, chaque année, de plus en plus de représentants masculins viennent à notre clinique, et ce fait lance une nouvelle tendance : les hommes veulent également ajouter « de la beauté et de la fonctionnalité » à leur espace intime.

La chirurgie plastique intime pour hommes comprend deux directions - andrologique (lorsque les pathologies fonctionnelles sont éliminées) et esthétique (l'apparence et la taille du pénis sont corrigées). Quels types de chirurgies plastiques sont pratiqués avec succès aujourd’hui ? Parmi les plus populaires figurent la correction de l'éjaculation précoce, l'augmentation de la longueur et/ou de l'épaisseur du pénis, l'élimination de la courbure du pénis, le traitement de la varicocèle, du phimosis, l'amélioration de l'érection, les prothèses péniennes avec implant, stérilisation masculine, circoncision du prépuce.

La chirurgie plastique intime pour hommes est « capable » non seulement d’éliminer les défauts ou de modifier la taille du pénis. Après la chirurgie plastique, de nombreux hommes se débarrassent de leurs insécurités et de leurs complexes d’infériorité, commencent à ressentir leur propre attirance sexuelle et peuvent améliorer leur vie personnelle et leurs relations sexuelles.

Contouring intime

Le contouring intime est une méthode non chirurgicale et mini-invasive de correction de la zone intime, qui implique l'injection de produits de comblement (fillers) pour augmenter la taille/volume, éliminer les défauts liés à l'âge, améliorer la fonctionnalité, etc. Préparations à base de acide hyaluronique, propre cellules adipeuses patient (lipofilling), gels biopolymères (déconseillé).

La chirurgie plastique intime par injection est le plus souvent réalisée à l'aide d'agents de comblement (fillers) à base d'acide hyaluronique. Chaque jour, cette méthode devient de plus en plus courante dans les cliniques russes et européennes. Parce que la chirurgie plastique intime à l'acide hyaluronique est considérée comme l'option de correction la plus sûre et la plus efficace par injection.

Nos spécialistes cliniques travaillent avec des produits de comblement Overage éprouvés fabriqués en Italie, qui sont présentés en trois lignes en fonction de la zone d'injection - pour obtenir des résultats optimaux. Le remodelage vaginal est pertinent lorsqu'il est nécessaire de rétrécir l'entrée du vagin ou de réduire le volume du vagin, de procéder à un rajeunissement général du vagin et d'éliminer les défauts liés à l'âge. Aussi, l'utilisation de produits de comblement permet de reconstituer les volumes, d'ajuster les tailles (lèvres, clitoris, point G, etc.), d'éliminer l'asymétrie, d'hydrater les muqueuses, etc.

Quant à la correction de la zone intime chez l'homme, l'utilisation de produits de comblement est également devenue assez répandue. Le contouring intime pour hommes aide dans les cas suivants : lorsqu'il y a un problème d'éjaculation précoce et lorsqu'un homme n'est pas satisfait de la taille et/ou de la forme du pénis. Éjaculation précoce elle peut être éliminée tout simplement (à condition que l'intervention soit réalisée par un professionnel) : un produit de comblement est inséré au niveau du sillon coronaire et du frein, ce qui permet d'augmenter la distance entre les récepteurs sensibles et la peau . Et des injections dans tissus doux permettent d'ajuster la forme et la taille du pénis.

Ainsi, la chirurgie plastique des contours ouvre de larges perspectives à tous nos patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas (il existe des contre-indications) recourir aux services d'un chirurgien.

Chirurgie plastique intime au laser

Moderne technologies laser ne pouvait ignorer un domaine de la médecine aussi vaste que la gynécologie esthétique et l’andrologie. La chirurgie plastique des zones intimes féminines à l'aide d'un laser est divisée en deux types principaux : lorsque le laser est utilisé pour exciser des tissus en excès, pour disséquer des tissus (il peut y avoir différents types corrections - partout où il est nécessaire de pratiquer des incisions et d'éliminer les excès) et lorsqu'il s'agit de rajeunissement complexe au laser avec la méthode MonaLisa Touch.

Quels sont les avantages de l’utilisation d’un bistouri laser ? Bien entendu, cela présente de nombreux avantages : stérilité et exsangue de l'intervention, élimination des lésions des terminaisons nerveuses, précision de la manipulation, « accélération » de la récupération, élimination de l'apparition d'une cicatrice au site d'intervention, etc. .

La technique MonaLisa Touch est efficace et largement utilisée pour le rajeunissement général des organes génitaux. Au cours de l'intervention, sous l'influence de faisceaux laser spécialement réglés, des changements positifs non seulement d'ordre esthétique, mais aussi fonctionnel se produisent : les parois du vagin deviennent élastiques, le relâchement, la sécheresse, les démangeaisons et les irritations disparaissent, l'érosion cervicale est éliminée, etc.

L'effet de la procédure de rajeunissement du matériel laser MonaLisa Touch dure de longues années, et généralement une seule fois suffit. Il a un effet bénéfique sur tous les organes génitaux externes - le vagin, la zone périnéale, les grandes et les petites lèvres sont touchés. L'intervention est indolore et il n'y a pratiquement pas de période de récupération (il suffit au patient d'attendre que la rougeur disparaisse).

Chirurgie plastique intime non chirurgicale

Nous avons déjà évoqué ci-dessus les méthodes non chirurgicales de correction de la zone intime. Précisons encore une fois que dans actuellement Dans notre clinique, la chirurgie plastique du contour (chirurgie plastique par injection intime) et le rajeunissement à l'aide de l'appareil italien MonaLisa Touch sont le plus souvent et toujours utilisés avec succès.

La chirurgie plastique intime sans chirurgie mérite d’être sérieusement envisagée comme véritable alternative à la chirurgie. Et s'il est possible d'éviter une intervention chirurgicale avec une longue période de récupération et de nombreuses restrictions, les spécialistes de notre clinique vous recommandent de profiter pleinement de cette opportunité.

Chirurgie plastique intime à Moscou

À Moscou, le nombre de cliniques et de salons pratiquant la chirurgie plastique intime de nature différente(des injections aux interventions chirurgicales) se comptent par centaines. La chirurgie plastique intime à Moscou implique un grand nombre d'offres de spécialistes de diverses qualifications, avec et sans expérience. Et bien que de nombreux sites Web et dépliants écrivent que la plupart des manipulations et procédures liées à la correction intime ne sont pas complexes, les conséquences d'une intervention non professionnelle peuvent être désastreuses.

Quelles déceptions la chirurgie apporte-t-elle parfois ? La chirurgie plastique intime entraîne de nombreuses complications différentes : de la perte de sensibilité et des douleurs constantes (dysparénie) aux pathologies fonctionnelles difficiles à éliminer. Par conséquent, vous devez choisir avec soin un spécialiste de la correction intime. Après tout, nous parlons de qualité de vie sexuelle, de sentiment de valeur personnelle et, en fin de compte, de commodité et de confort de base. De plus, le choix d'un spécialiste doit être basé sur ses compétences réelles. expérience pratique spécifiquement dans le domaine de la gynécologie et de la chirurgie esthétiques (peut-être qu'un chirurgien en particulier fait d'excellents nez ou pommettes, mais commence tout juste à exercer dans la zone intime).

Chirurgie plastique intime : prix

Si vous décidez que vous avez besoin d'une chirurgie plastique intime, les prix à Moscou peuvent vous surprendre avec une gamme assez large. Le coût de la correction intime dépend de nombreux facteurs, notamment : le type et la méthode d'intervention, les qualifications du spécialiste, le niveau de la clinique, etc. De plus, le coût élevé d’une opération ou d’une manipulation ne garantit pas le résultat.

Lors d’un remodelage intime, le prix est déterminé en fonction de la quantité de produit de comblement utilisée pour la correction. S’il est nécessaire d’effectuer une correction de plusieurs zones (par exemple, l’élargissement du point G et la labiaplastie sont réalisés simultanément), le prix sera plus élevé.

Lorsqu'une chirurgie plastique intime des petites lèvres est nécessaire, le prix peut également être différent, dans notre clinique - une diminution de 25 000 à 40 000 roubles (selon la complexité), une augmentation de 20 000 roubles (avec des charges excédentaires). La correction des grandes lèvres coûtera 40 000 roubles pour la réduction, l'agrandissement - à partir de 20 000 roubles (avec charges). Pour corriger l'asymétrie (quand on lèvres) le prix est de 20 000 roubles. L'hyménoplastie coûte 12 500 et 35 000 (respectivement à court et à long terme), le rajeunissement au laser coûte 25 000 roubles.

Si vous êtes intéressé par d’autres types de correction intime, vous trouverez les détails sur ce site Internet dans les sections concernées ou en appelant le numéro de téléphone de contact de la clinique. Dans tous les cas, le coût final est déterminé lors d’un rendez-vous avec un chirurgien gynécologue ou andrologue. Les prix de la chirurgie plastique intime pour hommes sont également tout à fait abordables : chez nous, tout représentant masculin peut se permettre une correction intime.

Combien coûte la chirurgie plastique intime dans votre cas ?

Comme déjà mentionné, pour déterminer les options et le coût de la correction intime, vous devez vous présenter à un rendez-vous personnel à la clinique avec notre spécialiste. Dès la première consultation, vous apprendrez tous les détails importants : comment résoudre votre problème, quelle méthode est la plus efficace, combien cela coûtera, quelles sont les contre-indications, quand une correction peut être effectuée, à quels résultats s'attendre. Le médecin procédera à un examen, connaîtra vos plaintes et vos souhaits, vous montrera des photos du travail qu'il a effectué et vous aidera à prendre la bonne décision.

Ainsi, le coût de la chirurgie plastique intime est déterminé individuellement lorsqu'il s'agit d'opérations complexes et de combinaison de plusieurs types de corrections. Dans les autres cas, vous pouvez vous fier aux tarifs indiqués ci-dessus (rendez-vous et examen par un médecin, examens préliminaires déjà inclus dans le prix).

Clinique de chirurgie plastique intime

Chirurgie plastique intime comprend diverses opérations sur les organes génitaux féminins visant à améliorer leur apparence, à corriger leur structure, leur taille et leurs fonctions. La chirurgie plastique intime se développe au croisement de la gynécologie, chirurgie plastique et en partie psychiatrie, résout les problèmes de restauration de l'attractivité sexuelle, du confort physique et psychologique d'une femme. La chirurgie plastique intime permet de corriger les modifications des organes génitaux à la fois congénitales et liées à l'âge.

Les opérations de chirurgie plastique intime sont divisées en opérations esthétiques, qui améliorent l'apparence des organes génitaux, et en opérations fonctionnelles, qui restaurent les fonctions perdues avec l'âge ou à cause de maladies. Les indications de la chirurgie esthétique et plastique de la zone intime peuvent inclure l'insatisfaction du patient quant à la forme ou à la taille des organes génitaux, provoquant un inconfort psychologique et physiologique : allongement (allongement), asymétrie, pigmentation excessive des petites lèvres, atrophie et ptose des grandes lèvres. , volume de tissu massif ou sous-développé dans la région sus-pubienne, etc.

La chirurgie plastique intime réparatrice comprend l'élimination des étirements des muscles de la trompe vaginale et de l'entrée du vagin, des cicatrices post-partum, de l'incontinence urinaire, de la clitroplastie, etc. De plus, la chirurgie intime permet de réaliser une chirurgie plastique de l'hymen (hyménoplastie) ou, si nécessaire, réaliser sa dissection chirurgicale – défloration.

Les contre-indications à la chirurgie plastique intime comprennent les infections génitales aiguës, le cancer de la vulve, les troubles cardio-pulmonaires décompensés et les varices sévères.

Avant la chirurgie plastique génitale intime, vous devez subir des tests cliniques et de laboratoire et être examinée par un gynécologue et un thérapeute. L’opération est généralement programmée dans les premiers jours de la fin des règles. Les paramètres souhaités des organes génitaux sont discutés au préalable avec un spécialiste en chirurgie plastique intime. Avant l'opération, des marquages ​​​​sont effectués, selon lesquels des incisions sont ensuite pratiquées. La gynécologie chirurgicale moderne réalise des opérations intimes à la demande d'une femme sous anesthésie locale ou anesthésie générale. L'utilisation d'un radiocouteau ou d'un laser peut réduire les traumatismes, les pertes de sang et l'enflure postopératoire. En outre, la chirurgie intime implique l'utilisation d'un matériel de suture fin, ce qui élimine l'apparition de cicatrices et de cicatrices.

Après une chirurgie plastique génitale, il est possible de développer un gonflement, des hémorragies et des douleurs au niveau de la vulve et du périnée, il est donc recommandé de respecter un repos semi-alité le premier jour postopératoire. Vie sexuelle sport actif Et effets thermiques après une chirurgie plastique intime sont possibles en 3-4 semaines. Hygiène intime se résume à traiter les organes génitaux externes avec une solution de permanganate faible et à les éponger soigneusement avec des serviettes douces.

Les risques et complications de la chirurgie plastique intime comprennent le danger de thrombose, d'infection, de cicatrices sévères, une diminution de la sensibilité due à l'intersection des nerfs et l'insatisfaction du résultat esthétique ou fonctionnel.

- Ce interventions chirurgicales sur les organes génitaux liés à l’élimination de défauts ou de changements de forme. En gynécologie, les opérations décrites peuvent être divisées en deux types principaux :

• Permettant d'améliorer l'apparence des organes génitaux, par exemple, chirurgie plastique des grandes et petites lèvres, restauration de la virginité, chirurgie plastique du clitoris.
• Restitution des objets perdus raisons diverses(après un accouchement ou des maladies antérieures) fonctions directes, par exemple vaginoplastie, reconstruction vaginale, colporraphie, opérations pour atrésie vaginale, défloration chirurgicale, correction des étirements périnéaux post-partum.
  

La chirurgie plastique intime nécessite une approche particulière en raison de la sensibilité des problèmes et de la complexité de la période postopératoire. La chirurgie plastique anatomiquement intime est une intervention dans une zone constamment exposée aux milieux agressifs du corps (urine) et aux difficultés de maintien de l'hygiène des plaies. Il est donc important, en chirurgie intime, d’utiliser des méthodes d’intervention qui raccourcissent le temps de guérison, ce qui réduit le risque de complications postopératoires. DANS Dernièrement les opérations sont réalisées à l'aide de couteaux laser et à ondes radio.

Labiaplastie

Labiaplastie- ce n'est pas vital opération importante, mais si après plusieurs accouchements, surtout si l'accouchement s'est accompagné de ruptures, des déformations importantes des lèvres se sont produites, alors la volonté de la jeune femme de retrouver son aspect esthétique est tout à fait compréhensible. De plus, ce n’est pas l’intervention la plus difficile en chirurgie intime. La plupart des femmes souhaitent avoir de petites lèvres, entièrement recouvertes par les grandes lèvres.

Le plus souvent, les femmes ne sont pas satisfaites de la forme et de la taille des lèvres :

• Les grandes lèvres sont trop petites ou ridées. Dans certains cas, le problème peut être résolu en augmentant leur volume en utilisant votre propre graisse, ou une petite quantité de gel biopolymère ou une injection d'acide hyaluronique. Dans ce cas, il y a une augmentation du volume des lèvres, qui dure généralement 2-3 ans. Ensuite, la manipulation doit être répétée.
• Des lèvres trop grandes. La liposuccion conventionnelle peut être utilisée ici pour éliminer les amas graisseux.
• Les petites lèvres sont trop grandes. L’excès de tissu est excisé et les petites lèvres sont formées dans une taille et une forme qui correspondent aux idées esthétiques de la femme.
• Une paire de lèvres est légèrement plus longue que l’autre, ou l’une d’elles pend quelque peu. DANS dans ce cas Les types de chirurgie les plus courants sont l’élargissement des grandes lèvres ou la légère troncature de la peau des petites lèvres, afin de leur donner un aspect plus attrayant.

Les souhaits éventuels du patient doivent être pris en compte par le médecin traitant. À la suite de l'opération, toutes les variantes d'asymétrie des lèvres et leur excès de taille sont éliminés.

Avantages de la chirurgie de labiaplastie :

• L'inconfort disparaît lorsque l'on porte des pantalons et des shorts serrés ; il devient possible de porter des sous-vêtements plus révélateurs.
• L'hygiène intime devient plus facile.
• Les organes génitaux d’une femme sont plus esthétiques.
• L'inconfort lors des rapports sexuels et lors de la conduite à vélo disparaît.
• La sensibilité sexuelle après une chirurgie plastique augmente car le clitoris devient plus accessible.

La douleur et l’enflure disparaissent dans la plupart des cas complètement à la fin de la première semaine après l’intervention chirurgicale. À mesure que le volume de l’intervention chirurgicale augmente, le gonflement peut persister jusqu’à deux semaines. Il est conseillé d'effectuer l'opération immédiatement après les règles et de moins s'asseoir au cours des 5 à 7 premiers jours. Dans ce cas, la guérison est plus rapide. De plus, lourd travail physique, procédures thermiques, boire de l'alcool, tout cela peut provoquer des saignements. Vie sexuelle autorisé 2 à 4 semaines après la chirurgie (lorsque le médecin le permet).

L’apparition définitive des lèvres a lieu environ 1 à 3 mois après l’intervention chirurgicale. Il convient également de mentionner que les tissus des organes génitaux externes d'une femme sont très bien approvisionnés en sang, la cicatrisation se produit donc sans formation de cicatrices visibles, mais lors de l'accouchement, des ruptures de la muqueuse sont possibles sur le site de l'opération, qui doivent être pris en compte en premier lieu pour les femmes nullipares.

Complications spécifiques possibles :

• Rapports sexuels douloureux dus au rétrécissement de l'ouverture vaginale,
• Légère asymétrie des lèvres.
• Béance constante de l’ouverture vaginale.

Chirurgie plastique vaginale

Vaginoplastie (vaginoplastie)- changement de forme du vagin. Généralement pratiqué sur des femmes ayant eu un accouchement traumatisant.

Lors du passage d'un enfant dans le canal génital, des ruptures sont possibles non seulement dans les parois du vagin, mais également dans les muscles. Ces cassures peuvent être mineures ou très profondes. Pour les larmes profondes, l'obstétricien qui accouche du bébé met des points de suture. La tâche principale du médecin à l’heure actuelle est d’éliminer la menace pour la vie de la mère associée aux saignements. On n’a souvent pas le temps de réfléchir aux conséquences esthétiques et fonctionnelles. Plus tard, du tissu conjonctif rugueux peut se former à l’emplacement des sutures. Les muscles de cette zone anatomique commencent à travailler moins efficacement. En conséquence, la largeur du vagin augmente et un béant de la fente génitale peut se produire, ce qui en soi n'a pas l'air très esthétique. Parfois, une anorgasmie post-partum (manque d’orgasme) se produit.

• Rétrécissement de l'ouverture vaginale- le résultat d'un accouchement avec rupture périnéale. Les cicatrices qui se forment ensuite rétrécissent l’entrée du vagin, ce qui entraîne des douleurs lors des rapports sexuels.
  
• Agrandissement de l'ouverture vaginale- l'entrée du vagin devient plus large qu'auparavant. En conséquence, une femme peut perdre la capacité de profiter des rapports sexuels : l'anneau vaginal élargi ne recouvre pas l'organe génital masculin aussi étroitement que nécessaire pour le plaisir.

Dans ce cas, pendant l'opération, le tissu cicatriciel est enlevé au site des ruptures et des coupures du vagin survenues lors de l'accouchement, et la perméabilité vaginale est restaurée par chirurgie plastique.

• Étirement vaginal. Après un étirement important des parois vaginales lors de l'accouchement, les tissus ne peuvent pas toujours revenir à leur taille d'origine, ce qui entraîne une détérioration de la qualité de la vie sexuelle des femmes et des hommes. Dans ce cas, ils ont recours à une opération qui réduit la taille de l'ouverture vaginale, ainsi que la taille du vagin lui-même.

Lorsque le vagin est agrandi, la chirurgie plastique de la paroi postérieure est réalisée en association avec la chirurgie musculaire. plancher pelvien. Avec des parois vaginales modérément étirées, ainsi que l'excision des parois en excès, le rétrécissement est effectué à l'aide de biomatériaux, qui sont installés d'une certaine manière et se transforment en leurs propres tissus en 1 à 1,5 ans. La valeur des matériaux est qu'ils sont remplacés par les leurs tissu conjonctif le long du « cadre » et maintenir le volume contrôlé donné. Le plus souvent, cette opération est indiquée pour les femmes qui n'envisagent pas d'accoucher à l'avenir. Dans d’autres cas, la question de l’intervention chirurgicale est décidée individuellement et une autre option chirurgicale est utilisée.

• Prolapsus des parois vaginales, jusqu'au prolapsus utérin, à l'incontinence gazeuse et urinaire, aux douleurs lors des rapports sexuels - dans les cas où les lésions musculaires sont très profondes, des conséquences plus désagréables peuvent survenir - prolapsus du corps vaginal de la fente génitale, en particulier lors d'un effort ; est violé et apport sanguin normal parois vaginales, ce qui entraîne un assèchement de la muqueuse, l'apparition d'érosions et d'ulcères.

Cliniquement, le prolapsus vaginal se manifeste Douleur lancinante dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, douleurs possibles lors des rapports sexuels. Un autre symptôme courant- en association avec la constipation, puisque le déplacement vaginal entraîne une irritation des nerfs autonomes du rectum et Vessie.

Le prolapsus des parois vaginales survient souvent chez les femmes âgées en raison de changements liés à l'âge dans l'élasticité des muscles et du fascia du bassin. Pour les jeunes femmes, c'est l'un des complications possibles grossesse et accouchement. Ces phénomènes progressent généralement avec l'âge.

Le traitement de cette affection dépend du degré du prolapsus vaginal : s'il est léger, effet positif possible après une cure de massage gynécologique ou d'entraînement musculaire intime, avec pathologie grave- le traitement doit être chirurgical ( colporraphie). Parce que le prolapsus vaginal est combinée à une modification de la position anatomique de l'utérus, de la vessie et des muscles pelviens, l'opération vise alors à restaurer l'emplacement normal de toutes ces structures.

Période de récupération après une chirurgie plastique vaginale, cela prend environ 2 semaines. Pendant cette période, vous ne devez pas soulever de poids, faire du vélo ou faire de l'équitation ; vous devez surtout surveiller les selles, en évitant la constipation. Il n'est pas recommandé de s'asseoir.

Pour éviter d'éventuelles conséquences négatives accouchement, il est conseillé de consulter un chirurgien plasticien-gynécologue un an après la naissance de l'enfant. Seul un spécialiste dans ce domaine a le droit de donner à une femme des recommandations concernant la nécessité d'une intervention chirurgicale pour restaurer ou corriger la taille du vagin et la reconstruction des muscles du plancher pelvien.

Défloration

L'hymen est un pli de muqueuse doté d'une ouverture qui recouvre l'entrée du vagin entre les organes génitaux internes et externes. Lors du premier rapport sexuel, l’hymen est généralement (mais pas toujours) détruit. Le fait de le briser s’appelle la défloration. Après l'accouchement, cela ne persiste pratiquement pas. Il y a une notion défloration traumatique, lorsque la destruction de l'hymen n'est pas associée à des rapports sexuels, mais résulte d'une sorte de blessure. Il existe parfois une absence congénitale de l'hymen. Après la destruction de l'hymen, sa fusion secondaire est possible.

Défloration chirurgicale— dissection chirurgicale de l'hymen. Les indications:

• Malformations congénitales.
• Hymen dense.
• Douleur ou incapacité à avoir des rapports sexuels normaux.
• La prévention processus inflammatoires après rupture de l'hymen.
• En cas d'infection de l'hymen, souvent détectée après le début des règles. Dans ce cas, le sang menstruel n’a pas d’écoulement naturel et est retenu dans le vagin. Au même moment apparaissent symptômes caractéristiques — douleur périodique dans le bas-ventre les jours correspondant aux règles. Intervention chirurgicale dans ce cas il faut procéder le plus rapidement possible.

La période de récupération est de 2 à 3 jours. L'opération est indolore, il n'y a aucune complication ni défaut esthétique après.

Restauration de la virginité

Restauration de la virginité (refloration, hyménoplastie)- l'une des opérations les plus courantes. Cela se fait pour des raisons religieuses et pour surprendre le mari. Certaines dames viennent plusieurs fois. Souvent, les victimes de viol y ont recours. Il arrive que l'intégrité de l'hymen puisse être endommagée lors d'une masturbation vaginale intense ou à la suite d'activités non liées au sexe - par exemple lors d'activités sportives ou d'interventions gynécologiques imprudentes. Souvent, les femmes souhaitent changer chirurgicalement leur passé et, en épousant une « vierge », recommencer leur vie avec une page vierge.

Types d'hyménoplastie :

• S'il y a suffisamment de tissu, le médecin coud les chutes restantes ensemble hymen pour créer une barrière lâche à l’entrée du vagin. Le tissu de l'hymen n'est pas capable de se restaurer, la durée d'une telle opération est donc courte. L’effet peut durer au maximum un mois.
• Dans les cas où le patient n'a pas quantité suffisante tissu d'hymen pour sa restauration poser un implant, qui a les mêmes propriétés physiques que le vrai tissu.
• L'hymen se reforme de la membrane muqueuse du vestibule vaginal. Les tissus étant entièrement restaurés après l’opération, la virginité est « garantie » jusqu’à la prochaine défloration, c’est-à-dire indéfiniment. long terme. De plus, chaque fois qu’une défloration (rupture de l’hymen) se produit, ses signes seront évidents. De plus, la douleur et problèmes sanglants dans ce cas, elles sont généralement plus prononcées qu’en cas de défloration naturelle.

DANS période postopératoire doit être quelque peu limité activité physique, et également se conformer mode correct nutrition pour prévenir la constipation et les ballonnements, qui peuvent perturber l’intégrité des sutures. De plus, au début, vous ne devriez pas vous asseoir brusquement. La plaie guérit en 3 à 7 jours.

L'hyménoplastie permet de restaurer uniquement la virginité physique, mais avec tout examen gynécologique approfondi, le médecin peut toujours voir des « traces » de chirurgie plastique.

Chirurgies du clitoris

Le clitoris est l'une des zones érogènes les plus sensibles. Si, pour une raison quelconque, il a perdu sa sensibilité, une chirurgie intime peut corriger cela. De nombreuses femmes, notamment celles qui ont accouché ou maladies graves, commencent à penser qu’ils ne pourront plus jamais connaître un orgasme. C'est faux ce problème Il est également entièrement réparable grâce à une intervention chirurgicale appropriée.

Chirurgies du clitoris conditionnellement divisé en cosmétique et « fonctionnel ». Le premier est basé sur l’insatisfaction apparence organe, la seconde repose sur l’insatisfaction quant à son fonctionnement. La première comprend souvent des opérations visant à réduire, moins souvent à agrandir le clitoris. Et à la seconde - exposition chirurgicale (libération des plis ou des adhérences) ou agrandissement du clitoris, lorsqu'une femme a des difficultés à atteindre l'orgasme clitoridien. Les deux opérations sont techniquement assez simples.

Une autre demande courante des patients est de demander rapprocher le clitoris de l’ouverture vaginale. C'est possible, mais pas facile. Le clitoris est complètement pénétré terminaisons nerveuses, et si au moins l’un d’eux est touché, la femme n’aura plus d’orgasme. Par conséquent, avant de décider d'une expérience aussi risquée, il est préférable de tout peser soigneusement.

Mais le plus souvent, des modifications des organes génitaux féminins surviennent après l'accouchement, telles qu'un étirement du périnée et une augmentation de l'entrée du vagin, ce qui entraîne souvent la perte des sensations antérieures pendant les rapports sexuels. La chirurgie intime offre également dans ce cas une solution simple : suturer l'incision. mur arrière vagin, ce qui entraîne une diminution de sa taille

Dans certains cas, avant de penser à réduire le clitoris, il convient de déterminer la raison de son agrandissement. Ça peut être changements hormonaux dans le corps d'une femme. Par conséquent, une consultation avec un endocrinologue peut être nécessaire plutôt qu’une intervention chirurgicale intime.

Complications possibles

• lors de la réduction du clitoris : violation de la sensibilité du clitoris, puisque lorsque les tissus sont coupés, les fibres nerveuses du clitoris se croisent inévitablement, et si au moins l'une d'entre elles est endommagée, la femme n'aura plus jamais d'orgasme !
• lors de l'exposition du clitoris : risque de problèmes de miction dus à la proximité du clitoris et de l'ouverture externe de l'urètre ( urètre). Dans les premiers jours après une telle chirurgie clitoridienne, il peut y avoir une légère fuite de gouttes d'urine, mais elle disparaît plus tard.

La période de récupération après une chirurgie de clitoris dure en moyenne jusqu'à trois semaines et, bien entendu, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles pendant toute cette période.

Période de récupération est de 3 semaines. Pendant cette période, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles.

Crevaison cavité abdominaleà travers arc postérieur vagin. Indications : nécessité de déterminer la nature du contenu de la cavité recto-utérine. Évacuation des exsudats, du pus, injection de liquide ou de gaz dans la cavité abdominale. Position du patient : sur le dos. Les membres sont fixés dans une position « gynécologique ». Anesthésie : anesthésie locale, anesthésie.

Ponction du fornix pour fixation cervicale . Des spéculums sont insérés dans le vagin. La lèvre postérieure du col est fixée avec une pince à balle et tirée vers la symphyse pubienne. Le fornix postérieur est exposé. Une longue aiguille sur une seringue sèche est utilisée pour percer le fornix postérieur au niveau du col (Fig. 34). L'aiguille est avancée de 10 à 20 mm parallèlement à l'axe pelvien. Utilisez le piston de la seringue pour aspirer le contenu. L'aiguille est déplacée en fonction de la présence et du volume du contenu dans la cavité pelvienne.

Ouverture d'un abcès de l'espace recto-utérin. Des abcès localisés peuvent résulter d'une péritonite ou d'une chirurgie pelvienne. L'ouverture d'un abcès est souvent la continuation d'une ponction de la voûte vaginale postérieure (voir ci-dessus). Après avoir obtenu du pus, une incision est pratiquée le long de l'aiguille de ponction.

Un drainage est inséré dans la cavité de l'abcès, qui est suturé et fixé au bord de la plaie. Un tampon est inséré sans serrer dans le vagin, la pince est retirée du col et le spéculum est retiré.

Si un abcès s'est formé après une opération précédente près du moignon vaginal, il est alors drainé en retirant les sutures et en écartant les bords de la plaie.

Riz. 34. Ponction de la cavité abdominale à travers le cul-de-sac vaginal postérieur.

Opérations pour l'apoplexie ovarienne. Indications : saignement provenant d'un follicule rompu dans un ovaire kystique ou cicatrisé. Les saignements sont parfois importants.

Position du patient : sur le dos ; Parfois, la position Trendelenburg est utilisée.

Accéder. Laparotomie médiane inférieure ou transversale. La cavité abdominale est ouverte couche par couche. Agrandissez la plaie à l'aide d'un écarteur et de miroirs. Si les intestins interfèrent, le patient est placé en position Trendelenburg. Une grande serviette humide est insérée dans la plaie de laparotomie et, avec son aide, les anses intestinales sont poussées vers le haut à l'aide d'un spéculum abdominal. Un assistant tient le miroir.

Le chirurgien recouvre l'ovaire qui saigne avec sa main gauche, le place entre les doigts II et III et le tire soigneusement dans la plaie. L'ovaire peut être rapproché de la plaie avec une boucle de gaze faite d'une longue serviette ; où compresse de gaze enveloppez la tige de l'ovaire et tirez-la dans la plaie. La boucle de gaze comprime simultanément les vaisseaux et aide à réduire les saignements. Les instruments de « saisie » ne doivent pas être appliqués sur l’ovaire. En fonction de la taille de la rupture et de la nature des modifications dans l'ovaire, une suture de compression en forme de 8 est utilisée pour suturer le site de rupture avec une aiguille ronde. Dans certains cas, une excision en forme de coin de la zone lésée est réalisée avec des sutures avec des fils résorbables (sutures interrompues ou en forme de 8). L'incision est pratiquée longitudinalement ou transversalement à la longueur de l'ovaire. L'ovariectomie n'est pratiquement pas réalisée. Lors de la résection d'un ovaire, en particulier d'un ovaire kystique, au moins une partie du tissu doit être laissée. Les sutures sont attachées en suspension afin qu'elles ne coupent pas le tissu ovarien. Les fils sont coupés avec soin sans les tirer. Une desquamation soigneuse du kyste ou une ponction avec une aiguille sans couper les tissus sains est autorisée.

Terminer l'opération. Avant de terminer l'opération, les appendices du côté opposé et les autres organes pelviens sont examinés. La cavité abdominale, en particulier le bassin, est soigneusement drainée et la plaie de la paroi abdominale est suturée en couches.

Ablation d'une tumeur ovarienne pédiculée. Les indications. Dans la pratique de la chirurgie d’urgence, on rencontre un kyste ovarien tordu (tumeur).

Réception opérationnelle. La tumeur doit être délimitée des organes abdominaux et retirée dans la plaie. Des pinces sont appliquées sur la tige de la tumeur, constituée de ses propres ligaments et de ses ligaments suspenseurs, le mésentère de l'ovaire. La jambe n'est pas détordue en raison du risque de rupture.

Pour une tumeur comportant une grande cavité, celle-ci est percée et son contenu est retiré ; cette procédure peut faciliter le retrait de la tumeur dans la plaie. Il n'est pas recommandé de percer une tumeur présentant des signes de malignité. Ensuite, la tige de la tumeur est coupée entre les pinces et retirée. Les formations structurelles de la partie restante de la tige sont ligaturées séquentiellement avec des sutures résorbables. Certains fils ne sont pas coupés, mais liés ensemble pour recouvrir le moignon de la jambe. La péritonisation est réalisée en utilisant les zones voisines du péritoine et du ligament rond.

Terminer l'opération. Toilette la cavité abdominale. La plaie de la paroi abdominale est suturée en couches.

Erreurs et dangers :

1) destruction de l'ovaire lorsqu'il est capturé par des instruments ;

2) couper les coutures (les points doivent être appliqués avec une aiguille ronde et les fils doivent être noués très soigneusement, suspendus).

Opérations pour grossesse extra-utérine interrompue. Indications : saignement dans la cavité abdominale.

Soulagement de la douleur : anesthésie.

Accès : laparotomie médiane inférieure ; Coupe transversale du Pfannenstiel.

Ablation de la trompe de Fallope. L'opération est réalisée lors d'une grossesse tubaire ou de changements inflammatoires.

Réception opérationnelle. Après avoir élargi la plaie de la paroi abdominale, le chirurgien insère sa main dans le petit bassin et trouve le tube modifié, l'amène dans la plaie et l'examine (Fig. 35, a). S'il est décidé de retirer le tube, des pinces sont appliquées sur son mésentère parallèlement au trajet du tube (Fig. 35, b). Le tuyau est coupé. Le mésentère est suturé sous une pince et noué avec des fils résorbables partant de l'entonnoir du tube ; l'isthme de la trompe est clampé et noué au bord de la corne utérine. Soigneusement! Il est nécessaire de préserver l'artère ovarienne. L'excision de la partie intra-muros du tube n'est pas réalisée actuellement. Le tuyau est retiré, le moignon est lubrifié solution d'alcool Yoda. Une hémostase supplémentaire est réalisée. Les restes du mésentère sont péritonisés par les tissus environnants. Le moignon tubulaire est péritonisé par suture du ligament rond de l'utérus (Fig. 35, c, d).

Si le patient insiste pour garder le tube pendant future grossesse, puis effectuez les opérations de sauvegarde. L'ovule fécondé est retiré par l'incision du tube et la plaie est suturée. Si la paroi du tuyau est détruite et qu'il est techniquement impossible de suturer la plaie, une résection du tuyau est effectuée. Pour restaurer le tube, il est préférable d'utiliser du matériel microchirurgical (loupes, matériel de suture atraumatique, microinstruments). Il est préférable de suturer les parois du conduit croisé à l'aide d'un tube protecteur en polymère inséré dans la lumière du conduit et retiré une fois la suture terminée.

Terminer l'opération. L'hémostase est réalisée, le contenu est retiré de la cavité pelvienne et de l'abdomen, y compris l'ovule fécondé. La plaie de la paroi abdominale est suturée en couches.

Erreurs et dangers :

1) abandon ovule dans la cavité abdominale, ce qui menace son implantation ultérieure et le développement d'une grossesse extra-utérine ;

2) lors du traitement du mésentère de la trompe, il existe un risque de ligature de l'artère irriguant l'ovaire.

Ablation de la trompe de Fallope et de l'ovaire. Les indications: inflammation purulente appendices avec formation d'une « tumeur » inflammatoire tubo-ovarienne (avec une inflammation purulente limitée, seul l'organe affecté est retiré).

Position du patient : sur le dos.

Soulagement de la douleur : anesthésie.

Accès : laparotomie médiane inférieure ou transversale.

Réception opérationnelle. Des colliers sont appliqués à la base du tuyau. L'assistant soulève le tube sur la pince et étire le ligament pelvien. Lors de la délimitation d'une tumeur inflammatoire avec des clamps, il faut faire attention à ne pas coincer l'uretère. La tumeur inflammatoire est coupée. Les tissus sous les pinces sont cousus et noués avec des fils résorbables. Le tube est attaché et coupé à la base. Le ligament ovarien approprié est clampé, croisé et ligaturé séparément. Une péritonisation du lit annexiel utérin est réalisée.

Riz. 35. Chirurgie de la grossesse tubaire.

a – pose de deux clamps sur l'extrémité utérine de la trompe et son mésentère ; b – capture progressive de tout le mésentère du tube avec des pinces ; c – application d'un clamp sur la partie médiane du mésentère, résection de la trompe de Fallope ; d – une anse du ligament rond est suturée à l'angle de l'utérus et recouvre le moignon de la trompe réséquée ; e – à l'aide d'une suture continue en catgut, le ligament rond de l'utérus est suturé à la partie restante du mésentère de la trompe et la suture se termine par une demi-bourse ; e – le ligament rond, s'il n'y a pas suffisamment de partie du mésentère, est suturé à l'ovaire, en terminant la suture par une demi-bourse.