Čirevi na koži, uzroci i liječenje. Uzroci slabog zacjeljivanja kožnih rana

Rana na koži koja ne zacjeljuje, šta je to?

To može biti karcinom bazalnih ćelija kože. Izgleda kao bordo, crvenkasta ili ružičasta ranica na koži koja se ponekad ljušti ili boli. Rana ne zacjeljuje od uobičajeni tretman i vremenom se povećava. Okrugla formacija s crvenkastom nijansom, ponekad postoji udubljenje u sredini. Ova bolest se odnosi na rak.

Kao onkologu, kod mene dolaze pacijenti sa lezijama kože na licu, trupu i udovima.

Dakle, šta je karcinom bazalnih ćelija?

Bazocelularni karcinom lica je tumor koji nastaje iz bazalnog sloja kože. Ova bolest je kancerogena. Razlikuje se od tumorskog karcinoma:

• Sporo rast
• Nema metastaza.
• Zašto je opasno?

Ako pacijent dugo vrijeme ne obraća pažnju na ranu koja dugo ne zacjeljuje, može zahvatiti više zdravih stanica kože, uništavajući je. Funkcija kože je poremećena.

Maligne ćelije ne mogu zaštititi organizam od negativan uticaj spoljašnje okruženje.

Kako napreduje karcinom bazalnih ćelija?

Pacijent i ne sumnja da je bolestan. Pojavljuje se crvenilo i neravnina kože, najčešće lica. Otkidaju koru i nanose sve vrste krema i masti. Ali nema promjene. Karcinom bazalnih ćelija počinje da napada sve više tkiva. Ako ga ne dodirnete, tada se njegov rast odvija sporo. Ali, ako je ozlijeđen, počinje brzi rast, formiraju se čirevi, krvarenje i gnojenje.

Kako izgleda ranica na koži?

Češće:

• Lezije kože sa gustim i homogenim filmom
• Kuglasti oblik (oblik - pola lopte)
• Po rubovima zadebljanja
• U centru je depresija
• Jasne granice
• U sredini se nalazi gusti film s malim ljuskama

Zašto se rane pojavljuju na glavi?

Bolest se javlja kada:

• Zloupotreba sunca
• Starije osobe (starenje kože)
• Poremećaj imuniteta
• Izloženost kozmetičkom zračenju
• Genetska predispozicija
• Štetni uslovi rada (duvanski katran, naftni derivati)
• Stanovnici vrućih zemalja.
• Kako liječiti rane slične bazaliomu?

Dvije najčešće korištene metode liječenja su:

Prva opcija - hirurško uklanjanje za male veličine do dva centimetra moguće je uklanjanje ambulantno. Operacija se izvodi pod lokalna anestezija radiofrekventna ekscizija. Daljnji tretman sastoji se od dinamičkog posmatranja.

Druga opcija liječenja je radioterapija. Ovaj tretman se sprovodi u Onkološkom centru. Za liječenje u RKOD-u neophodan je pregled UAC, OAM, b/c analiza itd. (kao za operaciju). Procedure su svakodnevno od 15 do 17 sesija.

Stoga nemojte započinjati svoje nove izrasline. Obratite se onkologu na vrijeme. Ovo će vam uštedjeti vrijeme, novac i vratiti zdravlje!

Po čemu se karcinom bazalnih ćelija razlikuje od melanoma?

Melanom, kao i karcinom bazalnih ćelija, je tumor koji se pojavljuje na ljudskoj koži. Kao što je ranije spomenuto, najvažnija razlika je u tome što karcinom bazalnih stanica ne metastazira, dok je melanom maligne prirode, kod kojeg se metastaze formiraju vrlo brzo, pa se stoga smatra najopasnijim oblikom raka kože. Ali, u isto vrijeme, melanom se smatra najviše ozbiljna bolest, razvija se brže, lokalno ekstenzivnije i praktično je neizlječiv (osim u vrlo rijetkim slučajevima).

Da bi se uočio napredak melanoma, potrebno je redovno, temeljno samokontrole svih formacija na koži. Ako imate mladeže ili fleke na tijelu različite etiologije– morate obratiti veliku pažnju na promjene u boji, veličini i teksturi formacije. Ovo posebno važi za ljude koji se često sunčaju na suncu ili imaju mladeže i pjege. Onkolozi kažu da se melanom najčešće javlja kod mladih ljudi, a prema statistikama, češće kod mladih žena.

Melanom je podmukao tumor! Metastaze se mogu pojaviti čak i iz mikroskopskih formacija. Teško je postaviti dijagnozu u tako kratkom vremenskom intervalu. Bolest raste iz ćelija koje formiraju pigmente kože (preplanulost, rođeni znak, efelide (pjege).

Kako izgleda melanom? I kako to uočiti?

• Neujednačena kvrgava kontura mladeža
• Postojeći madež se naglo povećao ili se pojavio novi
• Neujednačena boja formacije, pojava crvenog, upaljenog ruba na rubovima (obično staračke pjege i belege imaju istu boju)
• Može doći do krvi i/ili svraba

Važno je znati! Rodni žig je u normalnom stanju: ne mijenja boju, veličinu ili strukturu, ima jasne zaobljene konture i ne izaziva nikakvu nelagodu. Ovo se odnosi i na staračke pege.

Prema onkologu, melanom kod muškaraca je lokaliziran na leđima, kod žena - na nozi (posebno na potkoljenici).

Melanom nastaje ako ste često i dugo izloženi suncu, posebno kod osoba svijetle puti, te u veća karakteristika osobe s pigmentacijom i madeži na tijelu. Izričito se preporučuje da se osobe s takvim problemima kože ne sunčaju na otvorenom sunčeve zrake. Dok je uključen svježi zrak u hladu u jutarnjim ili večernjim satima (ljeti), osoba prima dovoljno ultraljubičastog zračenja i vitamina D za normalan život.

Učinkovito liječenje melanoma podrazumijeva pravovremeno otkrivanje formacije i hitno kirurško uklanjanje.

Kao i kod baziloma, ako se sumnja na melanom, odmah se obratite onkologu, jer, kao što je već rečeno, bolest brzo napreduje.

anoniman, žensko, 35 godina

Dobar dan. Recite mi kome doktoru da se obratim ili šta bi to moglo biti i kako da ga liječim: činjenica je da se prije 2 godine na čelu u temporalnoj regiji pojavila mala bubuljica prečnika 7 mm, koja se potom osušila i počela oljuštiti. Krajem jula tekuće godine Obraćao sam se onkologu, nakon pregleda, predložila mi je karcinom bazalnih ćelija i predložila da se ukloni i pošalje na histologiju. Uklanjanje je urađeno radiotalasnom ekscizijom. Nakon 10 dana došao je rezultat: hiperkeratoza sa limfnim infiltratom, rekla je da je analiza dobra, sve će zaliječiti za 2 sedmice. Mesec dana kasnije ponovo sam otišla kod ovog onkologa, jer... Nakon uklanjanja, ranica se osušila i počela da se ljušti kao i prije uklanjanja, onkolog me je uputio u regionalni onkološki centar gdje je specijalista pogledala nalaz histologije i izgledčireve su rekli da nema dodatne potrebe za ozljeđivanjem kože i istraživanjem, da će za neko vrijeme ranica sama zacijeliti. Prošlo je 3 mjeseca od uklanjanja, ali koža ne zacjeljuje, nastavlja crvenilo i ljuštiti se u predjelu već uklonjene ranice koja sada iznosi 13 mm. Veoma sam zabrinut i nadam se vašoj pomoći. Hvala unaprijed na odgovoru.

Zdravo! Jasno je neslaganje u vašim riječima kliničku sliku (dugo odsustvo zarastanje) i histološka dijagnoza (hiperkeratoza sa limfoidnim infiltratom). Preporučujem da histološke uzorke predate na pregled većoj onkološkoj ustanovi - to je neophodno kako bi se isključio malignitet udaljene lezije. Takođe, toplo preporučujem da se ponovo pojavite u regionalnom onkološkom centru, jer, ponavljam, rana koja dugo ne zarasta može ukazivati ​​na recidiv maligne neoplazme. Bio bih vam zahvalan ako biste mogli priložiti fotografiju formacije sa dobrim osvjetljenjem - možda izgled formacije može razjasniti situaciju. Budite zdravi!

anonimno

Dobar dan. Činjenica je da je analiza udaljene lezije urađena u regionalnom onkološkom centru, nisu više dirali moju ranu, citirajući dobar rezultat prethodni. Ne mogu poslati fotografiju. Kako sam shvatio iz vašeg odgovora, morate ponovo kontaktirati onkologa i dati mu ponovo histološki test, zar ne?

Dobar dan Ne sigurno na taj način. Detaljnije ću opisati proces: Nakon što se ukloni formacija na koži, stavlja se u posudu sa formaldehidom, zatim fiksira u!parafinski blok!, zatim se prave preseci, preseci se stavljaju na!staklo!, obojeno i proučavano pod mikroskopom. Nakon što je morfolog pregledao ove naočare, napisao je zaključak “hiperkeratoza sa limfoidnim infiltratom”. Naočale i blokove koje su dobijene nakon uklanjanja formacije potrebno je pokupiti iz laboratorije i dati u veću onkološku ustanovu (optimalno MSC ili Sankt Peterburg) kako bi zaključak dao morfolog. Ako ne postoji hiperkeratoza, već karcinom bazalnih stanica, potrebna je ponovljena ekscizija ili radioterapija. Ako ne možete poslati fotografiju, možete to učiniti putem obrasca za online konsultacije na mojoj web stranici - navedeno je u vašem profilu na Health.Mail.ru Budite zdravi!

Rane na nogama su prilično neugodna pojava koja izaziva nelagodu. Takvi nedostaci mogu nastati prilično brzo raznih razloga. U medicini se ovaj fenomen naziva "trofični ulkusi".

To su defekti kože koji nastaju zbog poremećaja cirkulacije, oštećenja nervnih završetaka ili kičmena moždina.

Uzroci čireva

1. Dijabetes je poremećaj metabolizam ugljikohidrata, koji je praćen drugim patološkim procesima. Rezultat su čirevi na stopalima i listovima. Doktori imaju koncept kao "dijabetičko stopalo"- čak i manja rana dugo ne zacjeljuje, na kraju nastaje čir koji može prerasti u gangrenu ako se liječenje ne započne na vrijeme;
2. Venska insuficijencija. Kao rezultat toga, koža može biti oštećena proširene vene vene ili tromboza;
3. Arterijska insuficijencija. Čirevi dugo vremena ne ozdravi. Nastaje zbog tromboangiitisa i ateroskleroze;
4. Neuropatski ulkusi nastaju kod ozljeda kičmene moždine i perifernih živaca. Takve lezije su kronične;
5. Rane se mogu pojaviti zbog infekcije kože, kada onkološka patologija, bolesti krvi, slab imunitet.

Rane koje ne zacjeljuju dovode do oštećenja psihoemocionalno stanje, jer su stalno praćene nelagodnošću. U tom slučaju, sam čir može uzrokovati smanjenje imuniteta.

Osim toga, u prisustvu takvih lezija postoji rizik od prodora patogenih mikroorganizama u zglobove i koštano tkivo. U takvoj situaciji nastaje gangrena koja često zahtijeva amputaciju zahvaćenog ekstremiteta.

Rana na nozi dugo ne zacjeljuje i svrbi - šta učiniti?

Ako crvena tačka na nozi svrbi, to znači da se oslobađa histamin, što ukazuje alergijska reakcija, ili postoje trofični poremećaji koji se javljaju kod dijabetesa, venske stagnacije i zatajenja bubrega.

Ljekar mora propisati opšta analiza krv, venografija, test glukoze, biohemijske analize krv sa jetrenim testovima, uzmite struganje epiderme za gljivicu i pošaljite ga na bakterijsku kulturu. Ponekad je potrebno dodatno pregledati limfni sistem.

Ako kožna lezija svrbi, može se posumnjati na sljedeće razloge:

1. Alergijske reakcije, uključujući alergije na sintetiku, hladnoću, kućne hemikalije, proizvode za njegu;
2. Gljivične infekcije;
3. Lichen planus;
4. Disfunkcija jetre;
5. Ujedi insekata koji sišu krv;
6. Limfedem uključen početna faza.

Crvene ranice na nogama koje svrbe mogu pratiti i gore navedene bolesti: dijabetes, venska kongestija, bakterijska infekcija i razvoj erizipela. Rijeđe se takvi defekti javljaju kod ekcema, psorijaze i šuge.

Kako se možete riješiti bolova u nogama?

Terapija je, u pravilu, prilično dugotrajna i gotovo uvijek složena. Opcije liječenja mogu značajno varirati ovisno o uzroku čira.

Liječnik će svakako propisati dijagnostičke postupke kako bi se otkrio uzrok bolesti.

Dijagnostički kompleks može uključivati ultrazvučno skeniranje plovila, razni testovi krv i urin bakteriološka kultura iscjedak, rendgenski snimak.

Osim osnovne terapije, pomoći će da se riješite ranica narodni lekovi. Na primjer, oblozi od meda i bjelance, koji se prekriju listom čička i ostave preko noći.

Rane se također tretiraju vodikovim peroksidom: nekoliko kapi proizvoda nanosi se na ozljedu, a zatim se poškropi streptocidom, na vrh se stavlja salveta natopljena vodom i ostavlja nekoliko sati, povremeno dodajući streptocid.

Možeš koristiti domaća mast: Prokuhajte rafinisano ulje u vodenom kupatilu suncokretovo ulje, dodajte mu kašiku riblje ulje i 30 tableta streptocida, samljenog u prah. Gotova mast se nanosi na zahvaćena područja svaki dan nekoliko sati nekoliko sedmica.

Kod kuće morate pravilno brinuti o bolnim udovima. Zahvaćena područja se mogu tretirati alkoholni rastvor salicilna ili borna kiselina. Ohrapava tkiva je moguće omekšati Lorinden C mašću ili kremom za bebe (ukloniće svrab i oticanje).

Ako ranice jako svrbe, prije posjete ljekaru možete uzeti tabletu Lorantadina, Suprastina, Diazolina ili Pipolfena. Ne biste trebali omotati ranu ili nanositi losione bez konsultacije sa specijalistom. Nemojte grebati leziju, jer može izazvati infekciju.

Kako ukloniti tragove od rana na nogama?

1. Vitamin E. Preporučuje se da se uzima oralno i istovremeno nanosi na ožiljak. Vrijedi prvo napraviti alergijski test;
2. Kakao puter – vlaži, omekšava, zaglađuje kožu, smanjuje pojavu ožiljaka. Može se uzeti kao čisto ulje i losion sa ekstraktom;
3. Limunov sok - smanjuje crvenilo, čini tragove manje uočljivim, ali veoma isušuje kožu. Proceduru provodite jednom dnevno. Možete ga razrijediti vodom ili pomiješati sa sjeckanim krastavcem;
4. Aloja – ima antiinflamatorno i antibakterijsko dejstvo. Ne može se primijeniti na otvorene rane. Umiruje kožu i ubrzava regeneraciju ćelija. Sok se istiskuje direktno na ožiljak. Postupak se izvodi do 4 puta dnevno;
5. Maslinovo ulje – vlaži i omekšava, omogućava vam da uklonite svježe tragove. Može se mešati sa soda bikarbona i koristiti kao piling. Također se miješa s drugim uljima, na primjer, kamilice, nevena, šipka;
6. Krastavac – razgrađuje ožiljno tkivo, vlaži i hladi. Sjeckano povrće se nanosi preko noći i fiksira;
7. Apotekarske kreme i gelovi koji smanjuju tragove čira;
8. Silikonske trake - inovativna metoda suzbijanje defekta kože. Zalijepe se za kožu i nose najmanje 12 sati. Tok tretmana je oko 3 mjeseca;
9. Kreme za izbjeljivanje pomoći će kod hiperpigmentacije kože, kada su ožiljci tamno smeđi, crni, ljubičasta, kao i crvena;
10. dermoabrazija - kozmetički postupak, koji se izvodi u mnogim kozmetičkim salonima. Radi se o dubokom pilingu kože. Slične metode uključuju klasični hemijski piling i lasersko uklanjanje.

Na nogama su se pojavile gnojne rane: kako ih ukloniti?

Osim gnoja, takva lezija sadrži ostatke mrtvog tkiva i patogenih mikroorganizama. Kao rezultat, dolazi do oticanja, a otrovne tvari iz rane počinju se apsorbirati u krv, što uzrokuje opće upalna reakcija, temperatura raste, zdravlje se pogoršava. Uznapredovali gnojni ulkusi mogu dovesti do sepse.

Dugotrajno nezacjeljivi čirevi na koži su prilično česti. Dugotrajno nezacjeljujuće čireve karakterizira defekt kože, kao i sluzokože i okolnih tkiva; ovi procesi se razvijaju kao rezultat nekroze na pozadini trofičkih poremećaja, zbog čega se regenerativni procesi odvijaju u sporim tempom, a sama bolest je dugotrajna.

Ulkusi se obično razvijaju u području s poremećenim metaboličkim procesom, zbog čega proces zacjeljivanja praktički izostaje, a granulacijsko tkivo se pojavljuje sporo. Trofični ulkusi koji ne zacjeljuju su prilično ozbiljan problem. Njihovo liječenje traje dugo.

Ulkusi su polietiološka bolest koja može nastati kao posljedica različitih patoloških procesa. Na osnovu porijekla dijele se na sljedeće:

Na prvom mjestu su čirevi venskog porijekla (zauzimaju oko 70%) ukupan broj, au drugom - čirevi traumatskog porijekla (do 25%). Unatoč raznolikosti etioloških čimbenika koji uzrokuju ulcerozni proces, postoje zajedničke patogenetske karakteristike, posebno - kršenje trofizma tkiva s poremećajima mikrocirkulacije i žarištima nekroze.

Nakon toga formiranje ulkusa mogu se pridružiti infektivnog procesa, što će dovesti i do čira koji dugo ne zacjeljuje; patogeni mikroorganizmi će prodrijeti u okolna tkiva, što će pogoršati proces regeneracije.
Vremenom se čir povećava, patološki proces zahvata sve dublje slojeve tkiva, dolazi do razaranja krvnih sudova, moguć je gnojni artritis, a moguć je i malignitet (degeneracija malignog ulkusa).

Dugotrajno nezacijeljeni čirevi na koži mogu izazvati generalizirani infektivni proces, koji će zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju.

Patološka anatomija dugotrajnih čireva koji ne zacjeljuju

U vezi patološka anatomija Takve formacije karakterizira polimorfizam, odnosno mogu biti različitih oblika: okrugli, ovalni, zvjezdasti, kao i površinski i u obliku kratera u dubini.

Dno čira je prekriveno blijedom granulacionog tkiva labav je, sa dijelovima nekrotičnog tkiva. Zidovi ove patološke formacije su gusti, okruženi vezivno tkivo na periferiji. Rubovi su im neravni, potkopani, crvenkasti ili plavičaste, tzv. cijanotične. Rubna epitelizacija ulcerativnog područja je slabo izražena.

Prema lokaciji kožnih ulkusa, oni su sljedeći:

Trofični ulkusi su venskog porijekla, uglavnom se nalaze u predjelu skočnog zgloba ili u donjem dijelu noge, kože gust, ulcerisan sa pratećom limfostazom, sa karakterističnim seroznim, krvavim ili gnojne prirode.

Dijabetički čirevi na koži nastaju uglavnom na falangama stopala, nepravilnog su oblika, ivice su im neravne sa dijelovima nekrotičnog tkiva, a karakterizira ih bol.

Neurotrofični ulkusi su pretežno lokalizovani u predjelu stopala, na kalkanealnom tuberkulu u takozvanim denerviranim područjima. Njihova površina je obično mala, ali je njihova dubina prilično značajna u obliku kratera. Dno takvog čira je tetiva, mišić ili kost. Ispušteni eksudat je gnojne prirode, oskudan, granulacije su trome ili mogu potpuno izostati, osjetljivost tkiva je smanjena.

Infektivni čirevi su plitki, koncentrisani u grupama, ivice su im mekane, testaste strukture, a okolna koža je upaljena. Iscjedak iz ulcerativnog područja je gust i gnojne prirode.

Radijacijski ulkusi imaju nagle rubove, okruglog su oblika i mogu biti duboki, sve do kostiju. Zacjeljuju se dugo, što zahtijeva strpljenje i odgovarajući tretman od pacijenta.

Čirevi u pozadini maligne neoplazme nastaju na pozadini raspada tumorske formacije. Rubovi su mu gomoljasti, na dnu je uočeno nekrotično tkivo i nema procesa granulacije.

Liječenje čireva

Čirevi za koje je potrebno dugo da zacijele teško se mogu liječiti. Važno je normalizirati trofizam tkiva, aktivirati reparativne procese i normalizirati metabolizam. Bore se sa patogena flora propisivanjem antibiotika indikovana je antiinflamatorna i desenzibilizujuća terapija, vitaminski preparati i tako dalje.

Lokalni tretman je usmjeren na suzbijanje patogene infekcije i brzo čišćenječirevi U tu svrhu se vrši ispiranje, propisuju se antiseptici, masti, sorpcioni premazi, djelotvorni su proteolitički enzimi, indicirani su zavoji u skladu sa asepsom, osim toga koriste se biogeni stimulansi (propolis, vulnuzan, apilak, solkozeril), te u teške situacije izvršiti hirurško lečenje izvođenjem presađivanja kože sa ekscizijom ožiljnog tkiva.

Trofični ulkus je bolest koju karakterizira stvaranje defekta na koži ili sluznici, koja nastaje nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva, a karakterizira je usporen tok, slaba sklonost zacjeljivanju i sklonost ka recidivu.

U pravilu se razvijaju u pozadini razne bolesti, karakteriziraju uporni dugotrajni tok i teško se liječe. Oporavak direktno zavisi od toka osnovne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi čirevi ne zacjeljuju dugo - više od 3 mjeseca. Najčešće trofični ulkus zahvaća donje ekstremitete, pa liječenje treba započeti kada se prvi znakovi otkriju u početnoj fazi.

Uzroci

Poremećaj prokrvljenosti područja kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatka kisika i nutrijent i teški metabolički poremećaji u tkivima. Zahvaćeno područje kože postaje nekrotizirano i postaje osjetljivo na bilo kakve traumatske agense i infekcije.

Isprovocirajte pojavu Sljedeći faktori rizika mogu uzrokovati trofični čir na nozi:

1. Problemi venske cirkulacije: i tako dalje (obe bolesti doprinose stagnaciji krvi u venama, remete ishranu tkiva i uzrokuju nekrozu) - čirevi se pojavljuju na donjoj trećini noge;
2. Pogoršanje arterijske cirkulacije (posebno kod,);
3. Neke sistemske bolesti ();
4. Bilo koje vrste mehaničko oštećenje kože. To može biti ne samo obična ozljeda u domaćinstvu, već i opekotina ili promrzlina. U ovo područje spadaju i čirevi koji nastaju kod narkomana nakon injekcija, kao i posljedice zračenja;
5. Trovanje otrovnim tvarima (krom, arsen);
6. Kožne bolesti, na primjer, kronične;
7. Poremećaj lokalne cirkulacije krvi tokom duže nepokretnosti usled povrede ili bolesti (formiraju se čirevi od deka).

Prilikom postavljanja dijagnoze vrlo je važna bolest koja je uzrokovala formaciju, jer taktika liječenja trofičnog ulkusa na nozi i prognoza uvelike ovise o prirodi osnovne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusa

Nastanku čira na nozi obično prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma, što ukazuje na progresivni poremećaj venske cirkulacije u ekstremitetima.

Pacijenti primjećuju pojačano oticanje i težinu u listovima, povećanu učestalost, posebno noću, pojavu osjećaja peckanja, "vrućine", a ponekad i svrbeža kože potkoljenice. Tokom ovog perioda, mreža mekih plavkastih vena malog prečnika povećava se u donjoj trećini noge. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili ljubičaste mrlje tamne mrlje, koji spajanjem formiraju opsežnu zonu hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofični čir se nalazi površno, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu krastavom. Nakon toga, čir se širi i produbljuje.

Pojedinačni čirevi se mogu spojiti jedan s drugim, stvarajući opsežne defekte. Višestruki uznapredovali trofični ulkusi u u nekim slučajevima može formirati jednu površinu rane po cijelom obodu noge. Proces se proteže ne samo u širinu, već i u dubinu.

Komplikacije

Trofični ulkusi su vrlo opasni zbog svojih komplikacija, koje su vrlo ozbiljne i imaju slabu perspektivu. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na trofične čireve ekstremiteta i ne započnete proces liječenja, naknadno se mogu razviti sljedeći neugodni procesi:

• limfadenitis, limfangitis;
• gasna gangrena;
• rak kože.

IN obavezno Liječenje trofičnih ulkusa na nogama treba provoditi pod nadzorom liječnika bez ikakvih amaterskih aktivnosti, samo u ovom slučaju posljedice se mogu svesti na minimum.

Prevencija

Main profilaktički Da bi se spriječio nastanak trofičnog ulkusa, potrebno je hitno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i odljeva limfe).

Neophodno je ne samo koristiti lijekove interno, već ih primjenjivati ​​i spolja. Lokalni uticaj pomoći će da se zaustavi patoloških procesa, izliječiti postojeći čir i spriječiti naknadno uništavanje tkiva.

Koliko je bolest opasna?

Progresivni trofični ulkus može s vremenom zauzeti značajna područja kože i povećati dubinu nekrotičnog efekta. Piogena infekcija koja uđe unutra može izazvati pojavu erizipela, limfadenitisa, limfangitisa i septičkih komplikacija.

U budućnosti se mogu razviti uznapredovali stadijumi trofičnih ulkusa gasna gangrena, a to postaje razlog za hitno hirurška intervencija. Dugoročno nezacjeljujuće rane izloženi agresivnim supstancama - salicilna kiselina, katran, može se razviti u malignu degeneraciju - rak kože.

Liječenje trofičnih ulkusa na nozi

Ako postoji trofični čir na nozi, jedna od glavnih faza liječenja je identificiranje uzroka bolesti. U tu svrhu neophodna je konsultacija sa lekarima kao što su flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni hirurg ili lekar opšte prakse.

Kasni stadijumi bolesti obično se liječe u hirurškim bolnicama. Međutim, osim prepoznavanja i otklanjanja uzroka trofičnog ulkusa, potrebno je ne zaboraviti ni na svakodnevnu njegu zahvaćenog područja.

Kako liječiti trofični ulkus donjih udova? Koristi se nekoliko opcija, ovisno o ozbiljnosti patološkog procesa.

1. Konzervativna terapija kada se pacijentu propisuju lijekovi kao što su flebotonici, antibiotici, antiagregacijski lijekovi. Oni će pomoći u izliječenju većine simptoma bolesti. Pacijentima se često propisuje sljedeće lijekovi: tokoferol, solkozeril, aktovegil. Ovo liječenje lijekovima može propisati samo ljekar.
2. Lokalna terapija kojom možete izliječiti oštećenja tkiva i kože. Za dijabetes se koriste masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lekovi zaceljuju rane i obezbeđuju lokalna anestezija. Masti koje povećavaju cirkulaciju krvi zabranjeno je nanositi na otvorenu površinu trofičnog ulkusa. Masti kao što su Dioxikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin imaju učinak zacjeljivanja rana. Mast se nanosi na oblog ili se prave posebni zavoji.
3. Hirurška intervencija, koji nastaje nakon zarastanja čira. Tokom nje se obnavlja protok krvi u venama u zahvaćenom području. Ova operacija uključuje bajpas operaciju i flebektomiju.

Za liječenje rana koriste se sljedeći lijekovi: Hlorheksidin, Dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furatsilina ili kalijevog permanganata.

Operacija

Hirurško liječenje trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta indicirano je kod opsežnih i teških lezija kože.

Operacija se sastoji od uklanjanja čira sa okolnim nevibilnim tkivom i daljeg zatvaranja ulcerozni defekt, u drugoj fazi se radi operacija na venama.

Ima ih nekoliko razne hirurške metode:

1. Vakum terapija, koja vam omogućava brzo uklanjanje gnoja i smanjenje otekline, kao i stvaranje vlažnog okruženja u rani, što će uvelike ometati razvoj bakterija.
2. Kateterizacija – pogodna za čireve koji ne zarastaju jako dugo.
3. Perkutano šivanje – pogodno za liječenje hipertenzivnih ulkusa. Njegova suština je odvajanje vensko-arterijskih fistula.
4. Virtuelna amputacija. Metatarzalna kost i metatarzofalangealni zglob su odsječeni, ali anatomski integritet stopala nije narušen - ali se uklanjaju žarišta infekcije kostiju, što omogućava učinkovitu borbu protiv neurotrofičnih ulkusa.

Ako je veličina čira manja od 10 cm², rana se zatvara sopstvenim tkivima, zatezanje kože za 2-3 mm dnevno, postepeno spajanje ivica i potpuno prekrivanje za 35-40 dana. Na mjestu rane ostaje ožiljak koji se mora zaštititi od bilo čega moguće povrede. Ako je zahvaćeno područje veće od 10 cm², koristi se presađivanje kože zdravu kožu bolestan.

Terapija lekovima

Kurs liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Liječenje lijekovima podijeljeno je u nekoliko faza, ovisno o stadijumu patološkog procesa.

U prvoj fazi (stadij čira koji plače) terapija lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

1. Antibiotici širok raspon akcije;
2. , koji uključuju ketoprofen, diklofenak, itd.;
3. Antiagregacijski agensi za intravenske injekcije: pentoksifilin i reopoglukin;
4. : tavegil, suprastin, itd.

Lokalni tretman za u ovoj fazi ima za cilj čišćenje čira od mrtvog epitela i patogena. Uključuje sljedeće procedure:

1. Ispiranje rane antiseptičkim rastvorima: kalijum permanganat, furatsilin, klorheksidin, dekocije celandina, strune ili kamilice;
2. Korištenje zavoja sa lekovite masti(dioksikol, levomikol, streptolaven, itd.) i karbonet (specijalni zavoj za sorpciju).

U sledećoj fazi, koja je okarakterisana početna faza zacjeljivanje i stvaranje ožiljaka, u liječenju se koriste ljekovite masti za trofične čireve - solkozeril, aktevigin, ebermin itd., Kao i antioksidativni lijekovi, na primjer, tolkoferon.

I u ovoj fazi koriste se posebno razvijene obloge za rane Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin i dr. Tretman ulcerirane površine vrši se kuriozinom. U završnim fazama liječenje lijekovima usmjereno je na uklanjanje osnovne bolesti koja je izazvala pojavu trofičnog ulkusa.

Kako liječiti trofični čir na nozi kod kuće

Na početku liječenja trofičnog ulkusa narodne recepte, svakako se morate konsultovati sa svojim lekarom.

Kod kuće možete koristiti:

1. Vodikov peroksid. Na sam čir treba nakapati peroksid, a zatim ovo mjesto poškropiti streptocidom. Na vrh morate staviti salvetu prethodno navlaženu u pedeset mililitara prokuvane vode. U ovu vodu dodajte dvije kašičice peroksida. Zatim oblogu prekrijte vrećicom i zavežite je šalom. Kompresiju mijenjajte nekoliko puta dnevno. Dodajte streptocid kada rana postane vlažna.
2. Lekoviti balzam u liječenju trofičnih ulkusa sa dijabetes melitus. Sadrži: 100 g klekovog katrana, dva žumanca, 1 supena kašika ružino ulje, 1 kašičica pročišćenog terpentina. Sve ovo treba pomešati. Polako sipajte terpentin, inače će se jaje zgrušati. Ovaj balzam se nanosi na trofični čir, a zatim se prekriva zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
3. Osušeni prah Tatar ostavlja. Operite ranu rastvorom rivanola. Pospite pripremljenim prahom. Stavite zavoj. Ujutro sljedeći dan Ponovo pospite puderom, ali ranu nemojte prije prati. Uskoro će čir početi da zacjeljuje.
4. Trofični ulkusi se mogu liječiti antisepticima: isperite rane toplu vodu With sapun za pranje rublja, primijeniti antiseptik i zavoj. Ovi zavoji se izmjenjuju s aplikacijama iz otopine morske ili kuhinjska so(1 kašika na 1 litar vode). Presavijte gazu u 4 sloja, potopite fiziološki rastvor, lagano stisnuti i nanijeti na ranu, na vrh komprimirati papir, držati 3 sata. Ponovite postupak dva puta dnevno. Između aplikacija pravi se pauza od 3-4 sata, a za to vreme čireve treba držati otvorene. Uskoro će se početi smanjivati ​​u veličini, rubovi će postati ružičasti - to znači da je proces ozdravljenja u tijeku.
5. Oblozi ili obloge od bijelog luka koristi se za otvorene čireve. Uzmite višeslojnu gazu ili frotir ručnik, potopite u vruću čorbu od bijelog luka, iscijedite višak tečnosti i odmah nanijeti na bolno mjesto. Stavite suhi flanelski zavoj i jastučić za grijanje ili bocu vode na oblog ili oblog. vruća voda da duže ostane topla.
6. Treba izmiksati bjelanjke sa medom tako da su ti sastojci u istom omjeru. Sve umutiti i namazati na čireve, uključujući i vene koje bole. Zatim pokrijte poleđina lišće čička. Trebalo bi da postoje tri sloja. Umotajte u celofansku foliju i zavijte lanenom krpom. Ostavite kompresiju preko noći. Ovaj tretman morate uraditi pet do osam puta.

Zapamtite da u nedostatku blagovremenog i odgovarajuću terapiju mogu se razviti komplikacije kao što su: mikrobni ekcem, erizipela, periostitis, pioderma, artroza skočni zglob itd. Stoga, koristite samo narodne lijekove, a zanemarite tradicionalni tretman ne isplati se.

Masti za liječenje

Za liječenje ove bolesti takođe se može koristiti razne masti, kako prirodne tako i kupljene u apoteci. Masti od arnike, gaveza i sobnog geranijuma efikasno liječe rane i djeluju protuupalno.

Često se koristi i mast Vishnevsky. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni posebno se ističu dioksikol, levomekol, kao i streptolaven i niz analoga.