» »

Kako sami ukloniti kutnjak. Kako ukloniti mliječni zub

12.04.2019

Kako izvaditi zub kod kuće bez boli, kako ne biste naštetili svom zdravlju i ne izazvali komplikacije - pripremna faza i izvođenje postupka na različite načine.

Vađenje zuba zahtijeva pripremu i vještinu

Priprema za proceduru

Vađenje zuba kod kuće je opasno, ima veliki rizik infekcija u rani ili krvarenje.

Pravila kojih se svi moraju pridržavati:

  1. Saznajte stanje problematičnog zuba. Ako se ljulja kada se dodirne jezikom, ima smisla pokušati ga izvući iz vilice. Ako se zub čvrsto drži u desni, bolje je da ga ne uklanjate sami.
  2. Dezinficirajte usnu šupljinu - očistite pastom, isperite antiseptikom na bazi alkohola.
  3. Ublažavanje bolova. Postupak se može učiniti što bezbolnijim ako popijete jak analgetik 20 minuta prije početka. Za djecu je bolje koristiti vanjska sredstva (gel), koja se utrljaju u desni i počinju djelovati u roku od 30-50 sekundi.
  4. Operite ruke sapunom i osušite ih ručnikom.

Prije zahvata isperite usta antiseptikom

Važno je psihički se pripremiti. Osoba mora sama odlučiti može li brzo i oštro izvaditi zub i ima li dovoljno volje.

Za izvlačenje kod kuće potrebne su sljedeće stvari:

  • posude za ispljuvanje krvnih ugrušaka (duboka ploča, mali lavor, kanta);
  • higijenski predmeti - rukavice, salvete od višestruko presavijenih zavoja, gaza, vata ili pamučni jastučići (najmanje 10 komada), vodikov peroksid i alkohol;
  • gel za lokalna anestezija– Asepta, Dental, Denton, Kamistad;
  • analgetici (za odrasle) – Ibuprofen, Analgin.
Pravilna priprema sastavni je dio uspješnog i bezbolnog rješenja problema.

Kako izvaditi zub bez bolova kod kuće?

Kod kuće možete izvaditi i mliječni zub za djecu i kutnjak za odraslu osobu.

Ovo se odnosi na:

  • očnjaci;
  • žvakanje („petice“, „šestice“, „sedmice“);
  • prednji sjekutići;
  • trula područja.

Glavna stvar je striktno slijediti osnovna pravila takvog postupka kod kuće i pratiti sterilnost.

Vađenje mliječnog zuba djetetu

Djeca se najviše plaše ljekara, posebno stomatologa. Iz tog razloga, ekstrakcija primarnih sjekutića ili očnjaka se događa kod kuće. Postoje načini koji pomažu da se beba ne ozlijedi i što je više moguće zaštiti dijete od stresa.

Povlačenje bez konca

Da bi labav zub brže ispao, potrebno ga je olabaviti rukama i brzo izvaditi. Ako dijete to ne može, možete mu ispričati bajku o zubić vili ili smisliti igru ​​u kojoj mora postupno sam popustiti oboljeli sjekutić. Zanesena novom aktivnošću, beba će mirnije podnositi proces uklanjanja i manje će se bojati sličnih zahvata u budućnosti.

Prije vađenja mliječni zub se mora olabaviti

Metoda sa koncem

Trebat će vam jak konac dužine 20–30 cm, jedan kraj vezati za podnožje sjekutića (očnjaka), a drugi podići. U ovom trenutku važno je odvratiti dijete zanimljiva priča, igračkom (nešto poput helikoptera ili automobila će uzeti zub i donijeti poklon zauzvrat), napravite oštar pokret rukom prema sebi. Važno je da ga sami povučete, bez vezivanja konca za vrata ili druge predmete, kako to stariji ljudi vole savjetovati.

Važno je da užetom ne dodirujete kožu i desni jer se inače možete ozlijediti. mekane tkanine, izazivaju otvorene rane i krvarenje.

Konac morate sami povući, a ne vezati ga za vrata i druge predmete

Nakon završetka postupka, dijete treba temeljno ispirati usta (hlorheksidinom) 3-5 puta dnevno tokom jedne sedmice. Odmah nakon uklanjanja, na ranu nanesite vatu ili gazu. Jelo je dozvoljeno nakon 2-3 sata. Bolje je početi sa tekućom hranom (pire od povrća i voća, jogurt, kefir).

Vađenje kutnjaka

Trajne zube je teže ukloniti samostalno nego mliječne. Korijen je duboko usađen u koštano tkivo, pa čak ni labav očnjak ili sjekutić nije lako izvući bezbolno. Kako bi se izbjegle neželjene posljedice (infekcija u rani, ozljeda susjednih zuba, upala), uklanjanje treba izvršiti ako je zub jako labav i praktički je ispao sam.

  1. Ovisno o lokaciji predmeta uklanjanja (prednji sjekutić, očnjak, žvakanje), mora se omotati gazom s obje strane.
  2. Postupak treba izvoditi polako, postupno labaveći zub i povremeno ga pokušavajući izvući iz desni. Spori pokreti osiguravaju sigurno uklanjanje ozlijeđenog područja bez ivera.
  3. Nanesite tampon natopljen antiseptikom na ranu i čvrsto stisnite vilicu.

Kutnjak je potrebno postepeno popuštati prije uklanjanja.

Ako uzmete analgetik i namažete desni anestetičkim gelom, vađenje zuba neće škoditi.

Tokom zahvata krv može curiti iz ozlijeđenog područja. Morate ga obrisati krpom od gaze, prethodno obrađenom antiseptičkom otopinom.

Da bi se izbjeglo oticanje i krvarenje, nakon vađenja zuba usta treba isprati dezinfekcijskim sredstvom, a na obraz staviti hladan oblog na 5-7 minuta (duže ne može, inače bolno mjesto može postati hladno). Hranu je bolje jesti nakon 4-5 sati. To će omogućiti da rana malo zacijeli i neće izazvati ponovno krvarenje.

Uklanjanje umnjaka

Umnjaci ili zubi osmice se vrlo teško uklanjaju, jer imaju dubok korijen i nespretno su smješteni na vilici. Nerealno je to izvući za nekoga, a još manje za sebe. Čak i ako pravilno slijedite upute, možete ozbiljno naštetiti svom zdravlju - smrviti zub, ostaviti fragmente korijena u desni i oštetiti koštano tkivo vilice. Sve to može dovesti do teških upalnih i gnojnih procesa. Stoga umnjake treba vaditi samo u bolnici od strane visokokvalificiranih stručnjaka.

Bez obzira na to koji zub treba ukloniti, važno je zapamtiti da se povlačenje smije raditi samo ako je vrlo labav. Ni u kom slučaju ne smijete koristiti pincete ili kliješta, inače možete oštetiti desni ili slomiti korijen, ostavljajući dio unutra.

Moguće komplikacije

Vađenje zuba kod kuće je uvijek opasno.

Nepoštivanje osnovnih pravila manipulacije može uzrokovati ozbiljne posljedice:

  • infekcije i upalni procesi, koji su praćeni crvenilom i oticanjem mekih tkiva;
  • produženo krvarenje;
  • povećanje telesne temperature;
  • prisutnost fragmenta korijena u desni ili pukotina u čeljusti;
  • nagnojavanje rane, pojava neugodnog zadaha;
  • sindrom boli koji se postepeno pojačava.

Ako se zub ukloni nepravilno, može lako izazvati infekciju.

Ako posle samouklanjanje zubi se posmatraju nelagodnost, važno odmah. U suprotnom, možete izazvati trovanje krvi ili teška upala u usnoj duplji.

Kod kuće je moguće izvaditi zub gotovo bez bolova ako je riječ o mliječnim zubima ili kutnjacima koji su jako labavi. Ako slijedite određene preporuke, možete ih se brzo riješiti neprijatna nelagodnost u ustima. Nemoguće je provesti postupak u potpunosti bez boli, ali je sasvim moguće smanjiti nelagodu što je više moguće. Nemoguće je ukloniti očnjake ili sjekutiće koji su čvrsto smješteni u čeljusti, kao i "osmice", inače se može uzrokovati nepopravljiva šteta po zdravlje.

  • Kako se podvrgnuti proceduri vađenja zuba uz minimalne gubitke po zdravlje, živce i novčanik;
  • Zašto se ponekad moraju vaditi zubi i koje indikacije koristi stomatološki hirurg prilikom donošenja odgovarajuće presude?
  • U kojim situacijama je bolje sačekati malo s vađenjem zuba ili ga uopće ne vaditi?
  • Koje su faze zahvata i šta vas čeka u ordinaciji;
  • Da li je danas moguće ukloniti zube bez strašnih klešta, bez bola i uz minimalnu traumu;
  • Koliko teško i dugotrajno može biti uklanjanje problematičnih zuba - impaktiranih, poluimpaktiranih, resorcinol-formalinskih pa čak i običnih kutnjaka, ali sa specifičnim korijenom;
  • Kako pacijent može pomoći ljekaru da vađenje zuba prođe bez problema;
  • Šta učiniti ako treba hitno ukloniti zub noću, vikendom ili praznici;
  • Da li je danas moguće besplatno vaditi zube u bolnicama i šta se često krije iza jeftine usluge...

Vađenje (vađenje) zuba smatra se stomatološkom operacijom i uključuje hirurška intervencija. Drugim riječima, kada idete na vađenje zuba, idete posebno za operacija, te stoga ovaj postupak treba poduzeti s punom odgovornošću.

Zatim ćemo razmotriti mnoge nijanse koje će običnoj nespremnoj osobi pomoći da prođe ovaj test uz minimalne gubitke za živce, novčanik i zdravlje (greške i nemar pacijenta mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica).

Napomenu

Situacije su različite: nekada je potrebno hitno ukloniti zub, nekada je planirano, ali u oba slučaja odmah se postavlja pitanje: kojem stomatologu je preporučljivije obratiti se? Koji doktor može što kompetentnije i bezbolnije ukloniti zub?

Neko će odmah bez oklijevanja reći da treba kod stomatologa. Ovo je, s jedne strane, tačan odgovor, ali u praksi možda sve nije tako jednostavno. Činjenica je da u klinikama, bolnicama, pa čak i u privatna stomatologijaČesto postoji situacija da jedan stomatolog radi na mješovitom terminu. Odnosno, leči (očuva) zube koji se još mogu spasiti, a takođe uklanja „loše“ zube, vrši profesionalno čišćenje zube, a pored toga isti doktor se bavi i protetikom nedostajućih zuba. Ukupno dobijemo 2-3 ili više specijaliteta „u jednoj boci“. Vrijedi li kontaktirati takvog stručnjaka?

Naravno, sve zavisi od profesionalizma i iskustva doktora, ali u praksi se većina stomatologa fokusira na jedno područje rada, a u drugim oblastima ima znatno manje iskustva. Na primjer, postoje stomatolozi na mješovitim terminima koji provode dosta vremena na liječenju zuba, ali uklanjanje nije baš kvalitetno. Mnogo toga zavisi od složenosti posla koji je pred nama. Ali nakon sat i po muke, tokom kojih doktor seče, buši, pa čak i dlijeta instrumentima, teško da bi neko od pacijenata želio čuti da je, kažu, zub previše složen i da se ne može ukloniti ( ovo se takođe dešava).

Zato je zub najbolje izvaditi stomatologu koji je specijaliziran samo za ovu manipulaciju u raznim oblicima.

Osim toga, postoje i maksilofacijalni kirurzi – relativno govoreći, oni su čak i viši od stomatoloških hirurga. Ovi stručnjaci nisu ograničeni u svom poslu samo na „vađenje“ zuba (čak i onih najsloženijih), već mogu pomoći i kod ozljeda. maksilofacijalno područje, opasne komplikacije parodontitis (periostitis, osteomijelitis, apsces, flegmona, limfadenitis), urođeni i stečeni deformiteti, bolesti TMZ, tumorskih procesa itd.

Na primjer, ako imate značajnih problema s otvaranjem usta, kada trebate izvaditi umnjak, opće oticanje lica i vrata, iščašenje vilice ili prijelom, obratite se maksilofacijalna hirurgija.

Zašto se ponekad moraju vaditi zubi?

Prije uklanjanja zuba, stomatolog unaprijed utvrđuje indikacije za to, odnosno vaga prednosti i nedostatke. Ima takvih kliničke situacije, kada se zub može smatrati kontroverznim, to znači da stomatolog, čak ni uzimajući u obzir raspoložive dokaze, ne može nedvosmisleno reći da li se isplati rizikovati njegovo očuvanje, ili ga ukloniti van opasnosti.

Takođe nije neuobičajeno da jedna klinika ponudi hitno vađenje oboljelog zuba, a druga se obavezuje da ga spasi.

Napomenu

Ponekad se, kako bi se prepoznao zub kao podložan uklanjanju, okupi konzilij stomatologa različitih profila: terapeut, hirurg, ortoped, ortodont, parodontolog.

Kako možemo objasniti takvu nesigurnost u stomatološkoj praksi?

U životu, kao što znate, nije sve tako jednostavno kao što izgleda u knjigama i udžbenicima. Aktuelne indikacije i kontraindikacije za vađenje zuba razvijene su još u Sovjetsko vreme autoritativnih naučnika, a većina njih je usvojena u moderne protokole koji vode stomatološke hirurge u njihovoj praksi. Međutim, oni možda nisu uvijek prikladni za određenu kliničku situaciju, a za to postoji niz razloga:

  • Poboljšanja opreme, instrumenata i metoda stomatološke terapije povećavaju šanse za spašavanje zuba, ponekad suprotno postojećim protokolima;
  • Istovremeno, zahvaljujući najnovijim dijagnostičkim metodama i savremeni pristupi u stomatologiji, stomatolog sam ili kolektivno može odlučiti da ukloni zub, čak i ako postoje indikacije za njegovo očuvanje.

Ispod su primjeri glavnih indikacija za vađenje zuba:

  1. Neuspjeh endodontskog liječenja u području periapikalnog inflamatornog žarišta (drugim riječima, kada se na korijenu zuba stvori šupljina s gnojem, i procedure lečenja nemaju efekta);
  2. Hitni slučajevi - oboljeli zubi, koji su izvor aktivnog mikrobnog procesa, ne mogu se liječiti i izazivaju bolesti kao što su periostitis, osteomijelitis, apsces, flegmona, limfadenitis, sepsa itd.;
  3. Tehničke poteškoće povezane sa zakrivljenim ili teškim prohodni kanali, što dovodi do nemogućnosti konzervativno liječenje, kao i perforacija zubne šupljine ili zida korijena;
  4. Raspored zuba koji rezultira trajnom ozljedom sluznice usta ili jezika;
  5. Pokretljivost zuba trećeg stepena i njegovo izbočenje zbog resorpcije kosti tokom parodontitisa ili parodontitisa;
  6. Lokacija u liniji frakture (zubi koji ometaju repoziciju fragmenata i nisu podložni konzervativnom liječenju);
  7. Potpuno uništenje krune zuba kada je nemoguće koristiti korijen u ortopedske svrhe;
  8. Prekobrojni zubi koji ometaju protetiku ili uzrokuju ozljede mekih tkiva, narušavajući estetiku i žvakanje;
  9. Istureni zubi zbog gubitka antagonista, kao i oni koji ometaju stvaranje funkcionalne proteze;
  10. U slučaju malokluzije, čak i zubi koji nisu zahvaćeni karijesom mogu se ukloniti za ortodontske indikacije;
  11. Neke vrste prijeloma korijena kao rezultat mehaničke traume.

Umnjaci su zasebna kategorija, koje brojni stomatolozi preporučuju hitno vađenje, dok drugi liječnici predlažu pokušaj očuvanja, čak i uz određeni rizik od razvoja komplikacija.

Napomenu

Postoje situacije kada se ortodontsko liječenje (na primjer, aparatićima) ne može započeti bez uklanjanja umnjaka, čak i ako su u potpunosti izbili i ne ometaju zagriz.

Iste dvosmislene situacije se često javljaju u vezi sa očuvanjem zuba, na primjer, kada je nemoguće proći kroz korijenske kanale, perforacija zida ili lomljenje instrumenta u kanalu. Jedna klinika može preporučiti uklanjanje takvog zuba, a formalno to spada u indikacije, dok druga stomatologija može ponuditi da se zub spasi najnovijim tehnologijama (npr. mikroskop plus uklanjanje fragmenata instrumenta iz kanala ultrazvukom).

Drugim riječima, kod vađenja zuba vrlo je važan individualni pristup, zdrav razum i medicinska logika, u kombinaciji sa iskustvom i profesionalnošću ljekara. Nije jednostavno staromodna metoda rezanje s ramena, koje se dogodilo u sovjetsko vrijeme, nije dobar život: zub je teško oštećen - ispod pincete, treći kanal nije lociran - ispod pincete pojavio se blagi otok u području prijelazni nabor u projekciji korijena zuba - također ga hitno "izvucite", ne čekajte periostitis.

Takve pretpotopne taktike (koje, nažalost, još uvijek ponekad pronalaze u nekim klinikama oni koji su umorni od protoka pacijenata i niskih plata liječnika) trenutno su neprihvatljivi i bremeniti negativne posljedice kod pacijenata.

Situacije kada možete malo pričekati da uklonite zub ili ga uopće ne uklonite

Unatoč raznim gore navedenim opcijama koje uključuju vađenje zuba, postoje i mnoge situacije kada je bolje ne ukloniti problematičan zub ili ga odgoditi.

Najčešća situacija vezana je za dječju stomatologiju, kada roditelji djece s karijesnim lezijama na mliječnom (privremenom) zubu hitno zahtijevaju da se zub izvadi, uz nešto poput ove fraze: „Ionako će ispasti – čemu liječiti? ”

Ova logika je previše jasna i ne uzima u obzir činjenicu da bi se promjena zuba normalno trebala dogoditi u odgovarajućoj dobi: simetrične grupe zuba postepeno postaju pokretljive i u mnogim slučajevima ispadaju same. Ako se zub ukloni prerano (čak i godinu dana ranije), postoji veliki rizik od malokluzije i razvoja anomalija u nicanju stalnih zuba.

Drugim riječima, s ranim vađenjem mliječnih zuba (posebno višestrukih), budućnost trajni zubi mogu se bukvalno „razdvojiti“ u različitim smjerovima, ili se čak ne pojaviti u jednoj ili grupnoj verziji. Takva perspektiva nije potrebna nijednom zdravom roditelju, pa je bolje sada dijete spasiti od hirurške intervencije liječenjem karijesa ili njegovih komplikacija, nego kasnije ulagati energiju i novac u ispravljanje zagriza i djetetove psihe.

Napomenu

U međuvremenu, postoje kliničke situacije u kojima akutna stanja koja ugrožavaju zdravlje i život bebe zahtijevaju hitno uklanjanje privremenog zuba. Ili kada se zub više ne može spasiti ni savremenim metodama liječenja.

O nemogućnosti saradnje deteta i lekara u fazi stomatoloških zahvata: ne postoji samo lečenje i vađenje zuba pod anestezijom, već i raznih oblika površinska sedacija i premedikacija, što omogućava da se postupak izvede što je moguće udobnije i da se minimalizira mogućnost da dijete u budućnosti razvije strah od bijelog mantila.

Slučajevi kada osoba želi da izvadi nedužni zub javljaju se prilično često i u stomatologija za odrasle, posebno među muškarcima i ženama starijim od 45-50 godina. To je uglavnom zbog starih sjećanja na ostatke sovjetske stomatologije, kada je zub, u svakoj prilici (čak i s karijesom), poslat pod pincetom. Do sada su takve kategorije građana često dobijale preglede, posebno u budžetskoj (besplatnoj) stomatologiji sa zahtjevima ili čak zahtjevima za uklanjanje zuba zbog karijesa ili pulpita.

Na primjer, zub je počeo da boli od hladne, vruće, slatke hrane ili je noćna bol bolne prirode tek počela, a pacijent je već negativan prema liječenju zuba. Motivi mogu biti različiti: od "ljubav prema vađenju zuba" (brzo, jeftino i nema strašne bušilice sa svojim zvukom) do 100% uvjerenja da će se nakon tretmana zub ipak morati ukloniti (negativno iskustvo proteklih decenija, kada su se zubi dugo liječili, ali sam na kraju ipak morao podnijeti zahtjev za uklanjanje).

Dakle, ono što je važno imati na umu: moderna stomatologija je odavno precrtala ove predrasude. Sada, ne samo kod karijesa (čak i dubokog) i pulpitisa, već i kod većine parodontitisa, zubi se odlično liječe i nema potrebe žuriti s njihovim uklanjanjem. Čak i ako se čini da je zub slomljen u korijenu, nije činjenica da će korijen morati biti uklonjen, jer je sasvim moguće vratiti funkcionalnost i estetiku zuba uz pomoć jezička korijena i krunice .

Faze vađenja zuba: kako se sve to dešava u većini slučajeva

Nakon što se donese odluka o uklanjanju zuba u skladu sa indikacijama, počinje faza pripreme za zahvat.

Fotografija ispod prikazuje primjer pokvarenog prednji zub za brisanje:

Priroda pripreme zavisi od karakteristika buduće manipulacije (sa ili bez anestezije, sa ili bez premedikacije), ali najosnovnije faze uključuju:

  1. Uzimanje anamneze (posebno alergijskog statusa);
  2. Psihološka priprema pacijenta (mnogi se plaše, pa je važno da doktor umiri pacijenta i postavi ga u pozitivno raspoloženje);
  3. Medicinska priprema hirurškog polja (ispiranje usta antisepticima, tretiranje mjesta uboda).

Napomenu

Preporučljivo je zakazati termin za vađenje zuba ujutro, kada ste vi i doktor još puni energije. Ako anestezija ili sedacija nisu planirani, onda je bolje dobro jesti prije zahvata - to će vam dati više snage i krv će se bolje zgrušavati.

Ako je moguće ukloniti zub pomoću klešta, tada se uklanjanje naziva jednostavnim, a provodi se u nekoliko faza:


IN u nekim slučajevima mogu biti potrebni šavovi.

Kako bi vađenje zuba bilo bezbolno, mogu se koristiti i domaći anestetici (na primjer, lidokain) i uvozni (lijekovi tipa artikaina). Upravo su „artikaine“ danas prepoznate kao najefikasnije, ali su i veoma važne ispravna tehnika anestezija - mnogo zavisi od nivoa profesionalizma i iskustva doktora.

Danas u stomatologiji postoje različite varijante ublažavanje bolova prilikom vađenja oboljelog zuba. Tokom provodna anestezija grupa zuba je „zamrznuta“. Jasan primjer može biti torusna ili mandibularna tehnika: kada se implementira, pacijent ne osjeća usnu, vrh jezika i obraz na odgovarajućoj strani.

Infiltracijska anestezija se radi u projekciji korijena zuba na desni: u ovom slučaju se smrzavanje događa samo u zoni uklanjanja: gotovo uvijek je to dovoljno za sve gornji zubi, kao i donje - od prve do pete. Za 6., 7. i 8. donji zub infiltraciona anestezija neće biti dovoljna, pa se radi torusalna anestezija. Ako se ova tehnika vodiča ne uradi ili uradi loše, onda može biti veoma bolno tokom uklanjanja donjih velikih kutnjaka.

Od savremenim metodama Može se primijetiti i intraligamentna anestezija (intraligamentna). Radi se specijalnom špricom i ima dosta prednosti (ne izaziva utrnulost lica, brzo se javlja, traje 20 minuta, što je dovoljno za većinu ambulantnih odstranjivanja).

Za složena uklanjanja ponekad se koristi anestezija. Karakteristična razlika između složenog vađenja zuba i jednostavnog, pored vremena koje je potrebno, je i upotreba bušilice (za piljenje zuba na komade, izrezivanje kosti), šrafova, ligatura i nekih drugih specifičnih alata ( ponekad se zub doslovno cijepa na komade pomoću dlijeta i čekića).

Donja fotografija prikazuje primjer zuba izrezanog na tri dijela pomoću bušilice prije uklanjanja:

Napomenu

Stomatološki kirurg ne može uvijek unaprijed točno odrediti hoće li vađenje zuba biti teško ili jednostavno. U velikom broju slučajeva, doktor može samo približno da pretpostavi koji zub može izazvati probleme, a koji će skoro “iskočiti” iz duplje prilikom vađenja.

Ponekad specijalista odmah vidi potencijal složeni zub(resorcinol-formalin, poluretinirani, retinirani, sa specifičnim korijenima) i unaprijed upozorava pacijenta da postupak neće biti lak i brz.

“Prekjučer su mi izvadili donji umnjak. Bila je to prava noćna mora... Više od sat vremena su pilili zub, zabijali ga čekićem, čupali korijene, i zamalo slomili vilicu. Isjekli su kost i sve potpuno preokrenuli. Najgore je bilo kada je doktor nekoliko puta pokušao da izbije zub, mislila sam da će mi iščašiti ili slomiti vilicu. Sva četiri korijena zuba virila su u različitim smjerovima, pa je bilo teško ukloniti. Sada mi je pola lica otečeno, bol je užasan, ne mogu normalno da gutam niti otvaram usta. Doktor je rekao da ovako nešto dugo nije vidio...”

Natalija, Moskva

Opcija za vađenje zuba bez “strašnih” klešta: ultrazvučna tehnologija

Kako bi se trauma tkiva prilikom vađenja zuba svela na najmanju moguću meru, a samim tim i ubrzala i učinila povoljnijim kasniji proces zarastanja, postoji tzv. atraumatski metod vađenja zuba. Takvo uklanjanje bi se moglo klasificirati kao složeno, ali aplikacija dodatna sredstva(bušilice, periotom i sl.) u ovom kontekstu, naprotiv, pojednostavljuje proceduru, skraćuje njeno vrijeme i čini je minimalno traumatičnom.

Pretpostavimo da pacijent ima jako oštećen gornji šesti zub (u nivou desni ili čak ispod desni), ali korijeni ne postoje samostalno, već su povezani u jednu cjelinu. Pomoću bušilice pažljivo se izrezuje krunski dio zuba u sredini: u tom slučaju svaki korijen postaje samostalan. Periotom vam omogućava da ih brzo i precizno uklonite bez oštećenja septa, zidova alveola i ruba gingive.

Fotografije u nastavku prikazuju pojedinačne faze atraumatske metode uklanjanja tri zuba odjednom s prethodnim rezanjem:

Napomenu

Kada bi se u ovom slučaju koristile samo pincete, tada bi se obrazi klešta morali pomaknuti duboko ispod desni kako bi se „olabavili“ i „dislocirali“ srasli korijeni. U 50% slučajeva ovo će uspjeti, ali uz u različitom stepenu prijelom vanjskog i unutrašnjeg zida koji drži korijen. Nakon takvog uklanjanja korijena, neravnomjerno ili oštro kost, stvaraju se novi problemi i za doktora i za pacijenta.

Često, uz pomoć pincete, uopće nije moguće ukloniti složene zube, a rezultat je samo gubljenje vremena i beskorisno „grizenje“ alveola i korijena pincetom.

Atraumatsko vađenje zuba može biti praćeno i upotrebom ultrazvuka. To je ova tehnika moderne klinike trenutno se aktivno koristi kao “know-how”. Piezohirurški uređaj omogućava da se uz pomoć ultrazvučnog skalpela beskrvno odvoje parodontalni ligamenti koji drže zub i izvade se iz čahure.

Glavne prednosti koje se postižu ekstrakcijom zuba ultrazvukom:

  • Beskrvnost;
  • Ubrzavanje rada;
  • Antiseptički učinak;
  • Nema pregrijavanja;
  • Pomoć pri uklanjanju složenih zuba (impaktirani, poluimpaktirani, distopični, rezorcinol-formalin).

Ova vrsta atraumatskog vađenja zuba idealna je za naknadnu neposrednu implantaciju, kada se implantat ugradi odmah u svježu rupu.

Karakteristike uklanjanja potencijalno problematičnih zuba (impaktiranih, poluimpaktiranih i rezorcinol-formalin) – treba li se bojati?

Za uklanjanje impaktiranih i poluimpaktiranih zuba (odnosno neizbijenih ili samo djelomično izbijenih i većim dijelom skrivenih u kosti vilice), kao i rezorcinol-formalinskih zuba (odnosno, prethodno tretiranih resorcinol-formalinskom pastom i koji su postali lomljivi kao rezultat), liječnik može koristiti i anesteziju, ako postoje indikacije za to, i lokalnu anesteziju.

Najčešće se ovi zubi uklanjaju u lokalnoj anesteziji.

Na slici ispod prikazan je impaktirani umnjak:

Iz ordinacije stomatologa

Neki budžetski stomatolozi (posebno u malih gradova i sela) koji rade u mješovitoj praksi (terapija plus operacija) plaše se uklanjanja zuba iz ove kategorije. Kada vide poluimpaktirani ili, još više, impaktirani zub (sa slike), mogu odmah odbiti uklanjanje i poslati pacijenta na maksilofacijalnu hirurgiju u najbližu regionalnu kliniku ili stomatološki centar. Motivacija za to može biti ili nevoljkost da se petlja sa ovim zubima (procedura može zahtijevati 1-2 sata mukotrpnog rada), ili strah da nedostatak iskustva i alata neće omogućiti uklanjanje svih korijena - što znači da iscrpljenog pacijenta i dalje će morati uputiti drugom kvalificiranijem stomatologu po ovom pitanju.

Faze složenog vađenja zuba:

  1. Preliminarna priprema (premedikacija, tretman hirurškog polja itd.)
  2. Provođenje anestezije (opće ili lokalne);
  3. Stvaranje pristupa zubu koji se uklanja;
  4. Instrumentalna tehnologija za poboljšanje uslova za "iščašenje" korena zuba;
  5. Ekstrakcija korijena;
  6. Hemostaza;
  7. Očuvanje utičnice za pripremu za implantaciju (prema indikacijama);
  8. Šivanje (po potrebi);
  9. Svrha preporuka.

Stvaranje ili poboljšanje pristupa zubu uključuje upotrebu elevatora, periotoma, glačala, bušilice sa setom svrdla i rezača, a također (rijetko) dlijeta i čekića. Nakon što se djelimično stvori pristup zubu koji se uklanja (retrakcija desni, odvajanje režnja), zub se uklanja elevatorom, a ako je to nemoguće (kao kod impaktiranih npr.), alveolarna kost se isječe sa rezači u projekciji lokacije zuba. Istovremeno se na pripremljeno područje primjenjuje hlađenje, jer se koštano tkivo ne smije pregrijati, inače će se razviti nekroza.

Kada zub koji treba ukloniti postane vidljiv, hirurg može odmah početi koristiti liftove kako bi ga "pokupio". Često, da bi se olakšao rad, zub se može ispiliti (ili podijeliti) na komade.

Napomenu

Koliko dugo može trajati tako složeno uklanjanje? U zavisnosti od složenosti zahvata, dostupnosti potrebnih instrumenata i iskustva lekara, zahvat može trajati od 10 minuta do 2 sata.

Nakon vađenja oboljelog zuba i vađenja granuloma ili ciste (ako ih ima) iz čahure postavljaju se šavovi i daju preporuke. U nekim situacijama, utičnica se čuva prije naknadne implantacije kako bi se izbjegla atrofija koštanih zidova. Za to se koriste prirodne ili sintetičke zamjene za kosti (anorganski koštani matriks).

Nakon složenog vađenja zuba, ljekar mora propisati kućno lečenje kako bi se osigurala maksimalna udobnost postoperativni period i prevenciju alveolitisa, što može uključivati ​​lijekove različitih vrsta:

  1. Lijekovi protiv bolova (Ketorol, Ketanov, Nise, itd.) za ublažavanje bolova u prvim danima nakon operacije;
  2. Antibiotici i sulfa lijekovi (za eliminaciju bakterijska infekcija u maksilofacijalnoj regiji);
  3. Antihistaminici (za smanjenje otoka i drugih manifestacija upalne reakcije);
  4. Preparati za ispiranje i tretiranje područja uklanjanja (gelovi, masti) s protuupalnim djelovanjem, zacjeljivanjem rana, analgetskim, antiseptičkim i antibakterijskim djelovanjem.

Napomenu

Općenito govoreći, lista preporuka koja postoji u arsenalu ruskih stomatologa je ogromna, a svaki stomatolog se pridržava svoje liste onoga što je potrebno postoperativno liječenje. Neki pacijentima prepisuju isto, dok drugi imaju individualan pristup (što je najispravnije).

Ali treba imati na umu da neki stomatolozi pacijentu možda uopće ne kažu ništa, čak ni kao oproštajnu riječ ili savjet. Ako ste izvadili zub, a niste dobili preporuke, obavezno ih zatražite ili se raspitajte kod drugog doktora, jer ćete tako izbjeći nepotrebnu anksioznost i vrlo neugodne komplikacije.

Kako pomoći svom doktoru da vađenje zuba prođe bez problema

Unatoč činjenici da se u stomatologiji anestezija koristi prije vađenja zuba, uvijek postoji rizik da zahvat ne prođe glatko i bezbolno kako bismo željeli. To je često zbog činjenice da pacijent nije spreman za zahvat i ne ponaša se sasvim korektno.

Da vidimo kako se pripremiti za vađenje zuba, kako bismo bar sa naše strane pomogli dobrom doktoru da bez problema obavi manipulaciju.

Prvo, hirurška intervencija na „zanemarenom” zubu, kada je stadijum akutnog procesa dostigao svoj vrhunac (od bola ne možete ni dodirnuti koren, pojavio se „fluks”) se u mnogim slučajevima toleriše mnogo lošije od planirano uklanjanje "mirnog" zuba. Štoviše, u ovom kontekstu nije bitno koji će se zub morati ukloniti: trebat će ukloniti kutnjak (šesti, sedam, osmi) ili neki prednji zub.

Nije teško zamisliti kakve nezaboravne emocije pacijent (kao i liječnik) može doživjeti kada mora ukloniti bolesni zub ili njegove ostatke zbog periostitisa i drugih gnojne komplikacije kada anestezija gotovo da nema efekta, a svaki dodir zuba izaziva paklene bolove. Ali zub treba olabaviti! Istovremeno, i dalje postoji opasnost da se istrulili dio krune odlomi, a korijenje ćete morati "izabrati" odvojeno...

Ovo je zanimljivo

Često se anestezija daje u projekciji korijena zuba, kada se svuda ispod desni u ovom području nalazi gnoj. Istovremeno, „oboljeli“ zahtijeva od stomatologa da sve bude potpuno bezbolno: „Dajte jaku injekciju, doktore, samo da ne boli!“ Međutim, odmah je jasno da tamo gdje se gnoj nalazi, a priori "nisu zadovoljni" novim rješenjem: nema gdje staviti postojeći eksudat.

Loš doktor će za kaznu takvom pacijentu koji je predugo dolazio do ordinacije jednostavno ubrizgati cijelu porciju anestetika odjednom, a po težini senzacija postupak će biti sličan vađenje zuba bez anestezije, kada postoje „iskre iz očiju“ od bola. Normalan hirurg će postepeno u 2-4 faze ubrizgati anestetik u desni, otpustiti mililitre gnojne tečnosti kako bi eliminisao bol tokom davanja leka i pokušaće da postigne stabilnu anesteziju za bezbolno vađenje zuba.

Dakle, pacijentovo pretjerano strpljenje prije odlaska ljekaru može stvoriti mnogo problema. Stoga, ako se pouzdano zna da je potrebno ukloniti teško oštećeni zub, onda je bolje da ga se riješite kako je planirano: zakažite pregled i, u nedostatku kontraindikacija, okončajte problem jednom zauvijek prije zub se razboli.

Za vađenje zuba idealna opcija bi bila da se zakažete ujutro:

Ima ih još nekoliko praktični saveti koji pomažu pacijentu da sigurno prođe proceduru vađenja zuba:

  1. Prije vađenja zuba treba dobro jesti (osim ako nije planirana anestezija ili sedacija). Uhranjena osoba bolje se nosi sa stresom, mnogo rjeđe pada u nesvijest, a krv se bolje zgrušava, što je važno nakon zahvata;
  2. Ne treba uzimati alkohol za hrabrost. Rizik od otoka i produženog krvarenja kod pijanih ljudi je povećan, a da ne spominjemo neprikladno ponašanje;
  3. U slučaju velikog straha od postupka ili straha, možete pribjeći sedativi(Tenoten, tinktura valerijane, matičnjaka, korvalola itd.) 20-60 minuta pre operacije, zavisno od aktivnosti leka. U tom slučaju, izbor lijeka mora biti usklađen s liječnikom ili lokalnim terapeutom i imati ideju o mjeri (posebno u vezi s alkoholnim tinkturama, jer njihova upotreba može glatko dovesti do intoksikacije alkoholom);
  4. Pomaže imati pozitivan stav. Ako ste u početku posvećeni uspješnom ishodu zahvata, onda uklanjanje gotovo uvijek prođe dobro, a vrijeme zarastanja je što je moguće kraće. Što više osoba govori sebi da ništa neće uspjeti i što se više stresira, to više izaziva anksioznost sebi i doktoru, ponekad čineći djela jednostavno iz anksioznosti. pogrešne radnje(upotreba nepotrebnih masti, ispiranja, opasno narodni lekovi itd.);
  5. Prilikom planiranja složene operacije(vađenje otežanog impaktiranog zuba, svih umnjaka odjednom itd.) preporučljivo je da se prije intervencije posavjetujete sa svojim ljekarom o početku uzimanja antiinflamatornih, analgetičkih, pa čak i antibiotika.

Ako se utvrdi da je zub neupotrebljiv, onda u slučaju nužde odmah se uklanja. No, postoje situacije kada će pacijentu odstraniti zub prema planu – u tim slučajevima ponekad ima smisla odgoditi zahvat.

  1. ARVI i akutne respiratorne infekcije u aktivnom periodu;
  2. Bolne i obilne menstruacije;
  3. Kardiovaskularne bolesti, kada je njihovo liječenje praćeno upotrebom određenih lijekova (na primjer, antikoagulansi - Varfarin, Xarelto, itd.);
  4. Trudnoća (u nekim fazama - isključivo individualni pristup);
  5. akutne bolesti ( akutni apendicitis, akutni pankreatitis i sl.).

Nije teško pretpostaviti da nakon što mnoga od navedenih stanja nestanu, možete bezbedno da se obratite lekaru o planiranom vađenju zuba.

Šta učiniti ako trebate hitno ukloniti zub noću, vikendom ili praznicima?

Često možete primijetiti paniku među stanovnicima velikih gradova i megalopolisa kada teško oštećeni zub iznenada počne boljeti na praznicima ili praznicima. Odnosno, potrebna je hitna hirurška pomoć, ali osoba je stisnuta u četiri zida i ne zna gde da ide na vađenje zuba i šta, uopšte, da radi.

U međuvremenu, nije bitno koji je dan (nedelja, 8. mart, Nova godina ili neki drugi praznik), budući da u gradovima postoji 24-satna hitna stomatološka pomoć sa rasporedom dežurstava stomatoloških hirurga. Dovoljno je obratiti se regionalnom stomatološka ordinacija ili regionalna bolnica sa Zavodom za maksilofacijalnu hirurgiju.

Ali ne samo u velikim gradovima postoji „hitna pomoć“ u stomatologiji. Čak iu područnom centru noću, vikendom i praznicima, možete, kako pacijenti kažu, "čupati" zube nakon što se unapred nazovete. Obično to izgleda ovako: vi zovete hitna pomoć ili u ambulanti, saznaćete mogućnost hitnog vađenja zuba. Specijalista kontaktira dežurnog stomatologa i on dolazi u ordinaciju u roku od sat vremena da vam pomogne (ako na praznicima zubar održava termine po rasporedu do određenog vremena, onda ga najčešće treba zvati noću).

Što se tiče privatnog sektora, ovdje su stvari mnogo jednostavnije. Postoje stomatolozi koji zakazuju preglede 24 sata dnevno. Ljekari u ovakvim ambulantama rade u 3-4 smjene i spremni su ukloniti zub u svakom trenutku kada je to potrebno.

Napomenu

Noćna smjena popularna je ne samo među ljudima koje bol zateče nespremne, već i među roditeljima djece sa zuboboljom koja rade do kasno na poslu. Osim toga, mnogi ljudi koji se bave biznisom imaju slobodno vrijeme samo posle 22:00, a neki i posle 00:00.

Da li je danas moguće besplatno vaditi zube u bolnicama?

Ali šta je sa onim ljudima koji nemaju novca za vađenje zuba u privatnoj klinici? Štoviše, cijena za takve usluge danas varira, ovisno o regiji i složenosti postupka, od 500 rubalja. do 20.000 rub.

Nekoga bi čak mogla iznenaditi tako visoka cijena - vađenje zuba za 20 hiljada rubalja za jedan izvađeni zub? Zar nije preskupo?!

Napomenu

Činjenica je da 20 hiljada rubalja takođe nije maksimum za vađenje zuba, jer postoje složeni kliničkih slučajeva, što zahtijeva povećano ulaganje vremena i materijala.

Obično se vrši dodatna naplata za sljedeće vrste uklanjanja (formulacije iz cjenovnika klinike su navedene u nastavku):

  • “Atipično vađenje zuba” (odnosno složeno);
  • „Laser” (koristeći laserski skalpel);
  • “Upotreba ultrazvuka”;
  • "Bez klešta";
  • “U snu” (anestezija ili površinska sedacija).

Lista se nastavlja i nastavlja. Štoviše, na primjer, pod atipično uklanjanje u klinikama često podrazumijevaju ne samo složeno vađenje zuba, već i uklanjanje bilo kojeg umnjaka općenito, čak i ako je uklanjanje jednostavno. To se najčešće radi u komercijalne svrhe, jer svojevrsno ulijevanje straha pacijentima od umnjaka omogućava da se u cjenovniku za njihovo otklanjanje odredi povećana cijena.

Dakle, da li je još uvijek moguće jeftino ukloniti zub?

Prvo, s obzirom na veliku konkurenciju, izlaže privatna stomatologija različite cijene za istu uslugu, a cijena može biti vrlo pristupačna, bez obzira o kakvom se zubu radi: očnjaku (ili, kako ga pacijenti često nazivaju, “ očni zub"), umnjak ili bilo koji drugi zub za žvakanje. Dešava se da u jednoj klinici možete ukloniti umnjak za 1000 rubalja, au drugoj će ponuditi cijenu od 5000 rubalja.

U oba slučaja uklanjanje se plaća, a glavno pitanje s kojim se pacijent suočava je da li može vjerovati povoljnijoj opciji?

Na osnovu preporuka i recenzija rodbine, prijatelja i kolega, gotovo uvijek možete pronaći profesionalni doktor, koji dobro uklanja zube. Na čijem zidu ordinacije možda nije okačeno desetine sertifikata i diploma, ali ko dobro zna svoj posao i pažljiv je prema pacijentu. Postoje male privatne ordinacije u kojima mogu bezbolno i efikasno ukloniti zub za 500 rubalja bez naplate kafe, časopisa, kožnih stolica i ostalog okruženja.

Druga stvar je da kod takvog specijaliste treba ići na preporuku ljudi od povjerenja, a ne samo otići na vađenje zuba u prvu kliniku na koju naiđete, gdje će vam ponuditi najnižu cijenu usluge.

Da li je moguće efikasno ukloniti zub, ali besplatno?

Besplatan sir (posebno u stomatologiji) može biti samo u mišolovci - možda je to prva stvar koja vam pada na pamet u takvoj stvari. Međutim, svake godine besplatno hirurška njega stotine hiljada građana primaju kao i obično polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Princip je sljedeći: osoba koja je vezana za ovu ustanovu odlazi u bolnicu ili kliniku u mjestu svog prebivališta na vađenje zuba. Daju mu kupon za odlazak kod zubara, a pomoću tog kupona besplatno uklanja jedan ili više karijesnih zuba. Ako nema nastavka, a kupon ne prolazi kroz kompjuter, onda, naravno, možete i ukloniti zub, ali uz naknadu.

Ako stomatolog ne može izvršiti uklanjanje (npr. govorimo o impaktiranom ili rezorcinol-formalinskom zubu, ili postoji difuzno oticanje, opasan po život, potrebna je pedijatrijska specijalizacija i sl.), tada pacijent ima pravo da dobije uputnicu besplatna pomoć, gdje će biti naznačena medicinska ustanova, uputna dijagnoza prema ICD-10 i potreba za jednom ili drugom manipulacijom.

Napomenu

Postoji i lista besplatnih lijekova koje stomatolog po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja može dati pacijentu u fazi pružanja njege. Ovo se posebno odnosi na anesteziju.

Nisu sve bolnice (posebno u selima, naseljima i manjim gradovima) redovno iu potpunosti dodijeljene potrebnim materijalima. Najčešće se snabdijevaju domaćim lijekovima za anesteziju (na primjer lidokain), iako se danas, prema obaveznom zdravstvenom osiguranju, na listi nalaze čak i anestetici artikaina, koji, međutim, praktički ne stižu do primatelja. Kako bi što udobnije radili i mogli pacijentu pružiti kvalitetnu anesteziju bez rizika po zdravlje, stomatolozi su primorani da vade zub uz naknadu, pri čemu osoba plaća novac za “ dobar udarac" Naravno da je jeftino u poređenju sa privatna klinika, a košta oko 100-400 rubalja, ovisno o regiji.

Ali to uopće ne znači da će besplatno vađenje zuba “pod lidokainom” nužno biti bolno. Besplatno uklanjanje u mnogima budžetske institucije Može značiti povećani rizici, polazeći od činjenice da će se dati injekcija anestetika brzo rešenje i neće raditi kako se očekivalo, završavajući se dugim, višesatnim redom istih oboljelih u hodniku, s vjerovatnoćom da dobijete trospratnu opscenost do ušiju od umornog hirurga za bilo koju nemarno izgovorenu riječ.

Dakle, ovdje svako bira gdje će otići na vađenje zuba i koliko je spreman platiti za ovu uslugu. U zaključku, možemo samo napomenuti da nakon što ste se odlučili za budžet, ne biste trebali tražiti kliniku, već prije svega dobar doktor– to će biti garancija da će vađenje zuba biti velika vjerovatnoća Biće gotovo bezbolno i bez nepotrebnih problema.

Budite zdravi!

Zanimljiv video s primjerom atraumatskog vađenja zuba ultrazvukom

Šta učiniti nakon vađenja zuba kako biste izbjegli komplikacije

Milioni pacijenata pate od teške dentalne fobije. Čak i kada pate od jakih bolova, i dalje se ustručavaju otići stomatologu radi sigurnog vađenja ili liječenja oboljelog zuba. I mnogi od njih smatraju da je mnogo bolje nauditi sebi nego pustiti bilo koga da im dira zube. Stoga se neki odlučuju na samostalno vađenje zuba kod kuće. Međutim, postoje mnoge opasnosti koje treba uzeti u obzir. Samo ako ste u mogućnosti da uklonite cijeli zub, možete biti sigurni da više niste izloženi većim zdravstvenim rizicima. Ali ako nakon vađenja zuba postoje njegovi dijelovi koji su čvrsto zaglavljeni unutar desni ili ako ste koristili pribor i alat koji nisu bili pravilno sterilizirani, vjerojatnost infekcije je vrlo velika. Ali ako i nakon što pročitate sve ovo, nastavite da mislite da možete sami izvaditi zub, onda čitajte dalje, mi ćemo vam reći kako se ne ozlijediti prilikom vađenja.

Možete izvaditi zub samo ako se kreće vrlo slobodno. Ako je zub dobro ukorijenjen u vilici, najvjerovatnije vam treba zdravstvenu zaštitu. Najlakše je vaditi mliječne zube kada se slobodno ljuljaju u desni. Umnjake ili kutnjake koji nisu dovoljno labavi da bi se mogli lako ukloniti treba vaditi samo iskusan stomatolog.

Neposredno prije uklanjanja morate pravilno dezinficirati usta.

Prije nego što započnete operaciju, trebate oprati zube najmanje dva puta, dobro očistiti konac, a zatim koristiti običnu vodicu za ispiranje usta. Prije vađenja zuba, bolje je ne koristiti ispiranje na bazi klorheksidina jer uzrokuje više visokog rizika infekcija nego rastvor koji sadrži alkohol.

Možda ćete želeti da uzmete lekove protiv bolova pre nego što počnete da vadite zub.

Dobra je ideja uzeti jake lijekove protiv bolova kao što su tramadol ili etorikoksib. Ove vrste lijekova protiv bolova će umrtviti tkivo tako da možete izvaditi zub sa malo ili bez bola. Važno je pridržavati se doze, jer je prekoračenje doze vrlo štetno po zdravlje, pa čak i opasno.

Nikada nemojte koristiti alate kao što su pincete ili druge oštre predmete da pokušate da izvadite zub.

Sve što treba da uradite je da omotate sterilnu gazu oko prsta i pokušate prstima da izvadite zub. Ako ne možete izvaditi zub nakon nekoliko pokušaja, pokušajte ga uvrnuti umjesto da ga povučete. Ako ništa drugo ne uspije, onda je vrijeme da posjetite stomatologa.

Ne pokušavajte ukloniti zub osim ako nije dovoljno labav. Takođe, ako uspete da ga izvučete, obavezno proveravajte oslobođeno područje svaki dan da li ima znakova infekcije. Ako primijetite nešto neobično, odmah se obratite svom stomatologu. Nakon što ste uspješno izvadili zub, nanesite komad sterilne gaze na mjesto gdje je uklonjen kako biste zaustavili krvarenje. Izbjegavajte da materijal ostane u kontaktu s ranom duži vremenski period i koristite vrlo nježne pokrete kako biste pokušali ukloniti gazu. Nemojte povlačiti tampon - možete slučajno izvući krvni ugrušak koji se već stvorio, što će uzrokovati ponovno krvarenje. Kao što vidite, vađenje zuba kod kuće povezano je s određenim poteškoćama, ali ako se poštuju sva pravila, ne bi trebalo biti problema.

Pomisao da moraju ići zubaru i ukloniti loš zub izaziva paniku kod mnogih ljudi. Svi znaju da moderni anestetici u potpunosti ublažavaju bol, pacijent ne osjeća ništa osim neugodnog škripanja. Ali strašne priče prijatelja o teškim slučajevima i strašnom bolu prenose se s usta na usta i ulijevaju strah.

Ovakav stav vas tera da odlažete posetu lekaru sve dok bol ne postane nepodnošljiv i tvrdo tkivo ne bude polovina (ili 90%) slomljena. U ovom slučaju bit će zaista teško ukloniti ostatke jedinice zuba. Da li je moguće bez pomoći hirurga? Da li je moguće ukloniti zub bez bolova kod kuće?

Kada ukloniti zub

Glavni razlozi kada vađenje zubne jedinice nije samo poželjno, već i obavezno:

  • duboko, zahvaćajući veliki volumen zubnog tkiva. Nemoguće je vratiti volumen dentina i normalizirati funkciju žvakanja;
  • zub je slomljen zbog mehaničkog udara (trauma, udarac u predjelu vilice, pad, teška modrica). Preživjeli ostaci tvrdog tkiva ne dozvolite da se jedinica vrati;
  • teške komplikacije, formiranje zona ispunjenih gnojem unutar šupljine, u parodontalnom tkivu;
  • nova, trajna jedinica ne može izbiti zbog prisustva mliječnog zuba.

Moguće komplikacije

Posljedice nestručnog rukovanja instrumentom za uklanjanje oštećene jedinice zuba, kršenje steriliteta i žurba otežavaju proces zarastanja desni.

Pokušaji samostalnog vađenja zuba često donose mnogo problema pacijentu. Pogledajte komplikacije koje se javljaju nakon neuspješne mini operacije:

  • (upala utičnice);
  • infekcija susjednih tkiva;
  • upalni procesi koji su se proširili na kost vilice.

Uzeti u obzir:

  • situacija br. 1. Jeste li pokušali da izvučete polusmrvljeni „panj“, ali ste ga polomili? Jak bol je zagarantovan; oštra ivica će ogrebati desni. I dalje ćete morati hitno otići do kirurga da završite neuspješnu "operaciju";
  • situacija br. 2. Proces je uspješno završen, ali su u ranu ušli fragmenti, sitne čestice raspadnutog očnjaka ili sjekutića? Upalni proces ne može se izbjeći. U ovoj situaciji, bez pomoći stomatologa, „dobićete“ alveolitis i sve probleme povezane s njim.

O moguće posljedice i komplikacije vađenja umnjaka, pročitajte. Napisana je stranica o tome kako isprati usta nakon vađenja zuba.

Kako ukloniti mlečne zube bez bolova

Mnogi roditelji pamte svoj strah od stomatološke stolice i ne vode uvijek svoju djecu stomatologu na vrijeme. U periodu nicanja novih jedinica povećavaju se međuzubni prostori kod djeteta, a prvi zubi popuštaju. Nakon pet godina, privremene jedinice zamjenjuju se stalnim.

Često se zub jako klati, roditelji odlučuju da ga sami izvade kako ne bi morali ponovo ići zubaru. Mnogo je lakše ukloniti netrajni sjekutić ili očnjak nego kutnjak: mliječni zubi imaju slab korijen primordija, a vrlo je lako izvaditi jedan iz duplje.

Kako izvaditi mliječni zub kod kuće? Korak po korak:

  • Objasnite djetetu u pristupačnom obliku, bez nepotrebnih detalja, šta ćete raditi. Smislite priču o čarobnom zubu koji treba izvaditi i sakriti u kutiju kako bi na njegovom mjestu izrasla jaka trajna jedinica. Recite nam da djeca kojima se mijenjaju zubi postaju starija: djeca vole da se osjećaju kao odrasli;
  • Nakon psihološke pripreme, nahranite dijete: nakon zahvata ne treba piti niti jesti 2-3 sata;
  • sljedeća faza je temeljito čišćenje usne šupljine pastom za zube, zatim ispiranje posebnim rastvorom koji dezinficira tvrda i meka tkiva. Proizvod je lako pripremiti: jedna čaša prokuvane vode– 1 kašičica sol, 2 kapi joda;
  • Ponovo provjerite koliko se zub ljulja. Ponašajte se pažljivo kako ne biste uplašili sina ili kćer. Uzmite čist zubni ili svileni konac i zavežite oko jedinice koja se ljulja;
  • oštro povucite konac. Usmjerite kretanje u smjeru suprotnom od vilice;
  • operacija traje 2-3 sekunde, dijete ne osjeća bol, ali odmah nakon vađenja zuba odvratite sina ili kćer i razveselite ga. Nakon toga provjerite desni, provjerite da li su neki fragmenti ušli u ranu, provjerite integritet izvađenog zuba;
  • navlažite sterilni pamučni štapić antiseptikom, nanesite ga na rupu, zamolite dijete da dobro ugrize tampon. Vatu skinite tek nakon pola sata. Obavezno provjerite da li jako krvarenje da li se pojavio krvni ugrušak;
  • pokažite malom hrabrom čovjeku koji “poklon” imate za čarobnu kutiju;
  • Operite uklonjenu jedinicu i stavite je u škrinju sa djetetom. Ako niste pripremili kutiju, poslužit će i običan tanjir - "skladište" možete napraviti kasnije. Mnogi ljudi dugo čekaju da bace mlečne jedinice;
  • Nakon 3 sata hranite dijete pasiranom hranom koja ne povređuje desni. Topla, veoma hladna jela i pića su zabranjeni;
  • at higijenski postupak Recite svom djetetu da ne trlja mjesto ekstrakcije. Sa 5-7 godina, bolje je da detetu sami čistite zube;
  • sljedećeg dana pažljivo pregledajte rupu i susjedna tkiva. Najčešće nema komplikacija, rana zacjeljuje prilično brzo;
  • Ako se kapljice krvi pojavljuju duže vrijeme, pojavi se crvenilo i otok, obavezno otiđite stomatologu. Ne odgađajte posjetu predugo: ako se rana inficira, upala će se brzo proširiti na druga područja.

Uzeti u obzir:

  • Da li je Vaše prvo iskustvo sa vađenjem mlečnih zuba bilo neuspešno? Izbjegavajte takve eksperimente. Ako primijetite da vaša kćerka ili sin imaju još jedan mliječni zub koji je labav, izvucite nestabilnu jedinicu samo u dječjoj stomatologiji;
  • da li je sve prošlo glatko? Možete pokušati ponovo kada vam probiju sljedeći zubi, ali nemojte se zanositi ulogom "kućnog zubara". Liječnik će uzeti u obzir karakteristike gubitka i erupcije jedinica kod mladog pacijenta, te će obavljati manipulacije na profesionalnom nivou.

Zapamtite! Lakše je sami izvaditi prednje sjekutiće, očnjake i kutnjake prepustite specijalistu dječje stomatologije.

Proces uklanjanja stalnih zuba

Kod odraslih, korijeni pouzdano drže jedinicu denticije u utičnicama. Samostalno vađenje slomljenog ili oštećenog očnjaka, sjekutića ili kutnjaka vrlo je teško i bolno. Potrebna je mini operacija moderna anestezija, upotreba specijalnih alata.

Prije nego što pokušate sami izvući oštećenu jedinicu, sjetite se još jednom o komplikacijama i posljedicama koje vas očekuju u slučaju kvara. Ako ste odlučni, dobro se pripremite, uzmite u obzir nijanse i nabavite sredstva za dezinfekciju. Rizična operacija se može izvesti samo ako je jedinica jako klimava. U drugim slučajevima, obratite se svom hirurgu.

Kako nastaviti:

  • temeljito očistite zube, posebno teško dostupna mjesta;
  • dezinfikujte usta hlorheksidinom, alkoholna tinktura neven, drugi antiseptički lijek;
  • Obavezno uzmite jaku tabletu protiv bolova. Ketanov radi dobro;
  • operite ruke sapunom, obrišite alkoholom, uzmite sterilni zavoj, presavijte da napravite dva sloja, stavite na problematičnu jedinicu;
  • Čvrsto stisnite labav zub sa dva prsta i počnite ga lagano ljuljati. S vremena na vrijeme pokušajte izvući kutnjak ili sjekutić iz utičnice;
  • nemojte žuriti, djelovati bez jakog pritiska kako ne biste slomili korijen. Kada osetite da se zub pomerio sa svog mesta, polako, bez trzaja, izvadite ga;
  • Nanesite tampon navlažen dezinfekcionim rastvorom na ranu i ugrizite;
  • pričekajte pola sata: ovoliko vremena je potrebno da se zaštitni ugrušak pojavi u rani;
  • pažljivo uklonite tampon, pazeći da se ugrušak ne sruši;
  • nakon uklanjanja, ne treba jesti niti ispirati usta 2 do 3 sata;
  • Tokom prvog dana na desni se mogu stavljati rashladne obloge na 5-10 minuta. Postupak se ne može izvoditi duže kako ne bi došlo do hipotermije tkiva.

Šta raditi je strogo zabranjeno

Uobičajene greške:

  • pomoću kliješta. Komadi tvrdog tkiva se često lome, ulaze u ranu i izazivaju upalu;
  • ljudi pokušavaju da se riješe problematičnog dijela zuba tako što za njega vežu konac, a zatim za kvaku na vratima. Oštar trzaj može slomiti zub i krhotinama ozlijediti desni i usne;
  • nedovoljna dezinfekcija ruku, upotreba nesterilnog zavoja ili gaze, neispravno rješenje za liječenje desni prije i poslije operacije.

Zbog toga Uklanjanje sjekutića, kutnjaka ili očnjaka treba povjeriti profesionalcima. U slučaju komplikacija, liječnik će brzo pronaći izlaz, zaustaviti krvarenje ili ublažiti šok od bola. Kod kuće, nespecijalista ne može predvideti situacije sa kojima će se susresti tokom operacije.

Karakteristike njege rupa

Ako ste uspješno izvadili zub djetetu ili sebi, obavezno dovršite posao. Završna faza je praćenje stanja rane i pravilan tretman desni.

Kako nastaviti:

  • Nemojte prečesto ispirati usta: uništićete delikatan krvni ugrušak koji štiti ranu od infekcije;
  • otopina sode potiče zacjeljivanje rupe: dovoljna je žličica obične sode na čašu prokuhane vode;
  • Jedite toplu hranu, nikako toplu hranu. Veoma hladna pića tokom prve nedelje nakon mini-operacije su takođe štetna. Kršenje pravila često izaziva upalu desni;
  • ublažiti nelagodu u rupi i susjedna tkiva Ketanov, Nise, Ketoral, Ibuprofen će pomoći. Pratite uputstva, uzmite određeni broj tableta tokom dana;
  • jedite pasiranu hranu. Konzistencija – nije ljepljiva, bez tvrdih zrna;
  • ako pušite, budite strpljivi bez cigareta što je duže moguće - duhanski dim i štetni katrani pogoršavaju stanje površine rane;
  • ne dirajte ranu rukama, ne kušajte ugrušak jezikom;
  • ako se u rani pojavi crvenilo, jak bol ili sivo-smeđa sluz, obratite se svom stomatologu za pomoć;
  • oticanje tkiva desni koje ne popušta dva do tri dana takođe zahteva specijalistički nadzor.

Imajte na umu da se netrajni zubi mogu lako izvaditi bez bolova samo kod djece. Kućna „operacija“ kod odraslih je moguća pod uslovom da je jedinica veoma labava i da nema načina da se dođe do lekara. Uklonite zub sami samo u krajnjem slučaju.

Ako korijen čvrsto drži očnjak, sjekutić ili kutnjak, ni u kojem slučaju ne pokušavajte rizični zahvat. Bez odgovarajućeg ublažavanja bolova i upotrebe medicinskih instrumenata, proces će se pretvoriti u mučenje, a rizik od infekcije i teškog gubitka krvi će se povećati.

Kako izvaditi zub: video

Proces vizuelnog uklanjanja mlečni zub na svoju ruku: