Важен етап от лечението: изграждане на костна тъкан по време на зъбна имплантация.

Пародонтоза с разрушаване на костите - народни средства

Защо е необходимо това? Пародонтологът може да лекува почти всички или повечето симптоми на заболяване на венците, но ако страдате хронично заболяване, тогава е необходимо да се лекува и него, тъй като тялото е едно цяло. Не напразно в старите времена здравето на човека се е съдило по неговите зъби и венци.

Ето защо е необходимо редовно да посещавате пародонтолог (за предпочитане веднъж на всеки шест месеца), за да наблюдавате състоянието на венците във времето и индивидуално да изберете методи за лечение на пародонтоза и пародонтит.

Намаляване костна тъканпредставлява най-голямата трудност при лечението на пародонтоза. Това се дължи на структурните особености на алвеоларната кост: нейната ниска регенеративна способност, особеността на структурата на гъбестото вещество.

IN начална фазаПародонтозата причинява деминерализация на алвеоларната кост. След това настъпват изразени деструктивни промени в компактната пластина и порестата кост.

В този стадий на пародонтоза, под въздействието на таргетна терапия е възможна реминерализация и възстановяване на костта. В началния стадий на развитие на деструктивни промени реалният резултат от стимулиращата терапия в най-добрият сценарийМоже да има стабилизиране на пародонтозата, спиране на бързата загуба на костна тъкан и намаляване на подвижността на зъбите.

Групата на общата и локалната терапия на пародонталните заболявания се състои от лекарства с различни ефекти (десенсибилизиращи, стимулиращи, противовъзпалителни, повишаващи регенерацията на пародонталните тъкани). Всички тези лекарства предотвратяват по-нататъчно развитиепародонтоза, до известна степен могат да стимулират възстановяването на пародонталната тъкан.

Един от малкото билкови лекарства, повишаване на регенерацията на костната тъкан, е черен оман лечебен.Той насърчава отхвърлянето на нежизнеспособна тъкан и растежа на млада тъкан, стимулира растежа на клетките. Освен това оманът има антимикробно, обгръщащо и тонизиращо действие. Корените на растенията съдържат етерични масла, пектин, дъбилни и слузни вещества, алкалоиди, холин и други съединения. Оманът се използва под формата на отвара от корените за напояване и намазване на венците, изплакване. За приготвяне на отвара 1 супена лъжица счукан корен от оман се залива с 1 чаша вряла вода и се оставя за 10-12 часа на топло място.

За да се удължи действието активни веществачерен оман, пригответе 25% разтвор на димексид в неговата отвара, което насърчава по-интензивна дифузия лекарствени веществав пародонталната тъкан. Курсът на лечение на пародонтоза е 7-10 приложения на 25% разтвор на димексид в отвара от черен оман.

За лечение на пародонтоза тази инфузия се използва и под формата на напояване, за устни бани, които се правят 3 пъти на ден. Данните от клинични и специални проучвания показват високата ефективност на оман и димексид и ни позволяват да го препоръчаме за използване при комплексно лечение на пародонтоза.

Лекарство фитин, получен от растителни суровини, стимулира кръвотворенето, засилва растежа и развитието на костната и зъбната тъкан.

Колрабисъдържа много минерали, особено калций и фосфор. Полезен за деца за укрепване на костите и зъбите, както и за бременни жени.

По време на менопаузата калцият се отделя особено силно от костната тъкан. В резултат на това костите стават по-слаби, което причинява чести фрактури, ставни нарушения и в резултат на това походката в напреднала възраст. Това се дължи на недостиг витамин Е.Той е назначен:
при остеопороза - 500 mg на ден.
при менопаузата- 1000 mg всяка.

— Ca лактат (13% съдържание на Ca в препарата).
— Ca глюконат (9% съдържание на Ca в препарата).

Как да отглеждаме венци у дома

Опитът показва, че сред значителен брой зъбни патологиипроблемите, с които съвременните хора трябва да се сблъскат, рецесията на венците далеч не е последната позиция. Представлява прогресивен и доста опасен процес, което води до постепенно оголване както на шийките на зъбите, така и на техните корени.

За да се отървем от този бич, специализирани специалисти - пародонтолог - се занимават с решаването на този проблем. Обръщането към тях може да не е необходимо, тъй като в много случаи е възможно да се отглеждат венци у дома - чрез използването на маса прости и в същото време ефективни техники.

Основни признаци на рецесия на венците

Преди да започнем да изброяваме мерки, чието прилагане ни позволява да възстановим венците, засегнати от патологичния процес, е необходимо да обърнем внимание на симптомите, които са най-характерни за него. Това се обяснява с факта, че познаването на основните прояви на рецесията на венците помага правилно да се диференцира тази патология - тоест да се изключи възможността за други проблеми, които често имат подобни симптоми. Ако подчертаем най характерни симптомирецесия на венците, тогава техният списък ще изглежда така:

• постепенно намаляване на размера на венците, забележимо визуално;
• оголване на корен на зъб - един или повече, което се определя от спецификата на протичащата рецесия;
• кървене на венците, чиято интензивност пряко зависи от етапа на патологичния процес;
• появата на болезнени усещания при миене на зъбите - особено ако използвате твърда четка;
• повишена чувствителност към термични дразнители, както и към сладки и кисели храни.

Кървенето на венците е признак на рецесия на венците

Освен това, при липса на адекватно лечение, патологични променитъканта на венците може да доведе до загуба на зъби - не само при болни, но и при относително здрави.

Като се има предвид това обстоятелство, не е възможно да се отложи предприемането на мерки за противодействие на рецесията на венците, тъй като е почти невъзможно да се справите с тежките му етапи у дома.

Причини за отдръпване на венците

Както знаете, дъвката е черупка, която покрива костната тъкан на челюстта, плътно прилежаща към повърхността на зъба. Заслужава да се добави, че той е един от компонентите на пародонта и следователно най-често причините за неговото отдръпване са причинени от възпалителни заболявания на пародонталните тъкани, сред които най-известните са:

• гингивит;
• пародонтоза;
• пародонтоза и пародонтит.

Що се отнася до други фактори, Отрицателно влияниекоито могат да провокират рецесия на венците, най-честите от тях са представени по-долу:

• анатомични особености на структурата на челюстта;
• загуба на зъби или хирургично отстраняване;
• наследствено предразположение;
• промени, свързани с възрастта;
• тютюнопушене и други лоши навици (например прекомерна консумация на семена);
• прекалено „настоятелно“ миене на зъбите, което води до развитие на възпалителни процеси;
• кариес;
• бруксизъм (заболяване, характеризиращо се със силно скърцане със зъби, обикновено по време на сън);
• неправилно захапване, последицата от което е трайно увреждане на венците;
• дефицит на витамин С.

Рецесията на венците може да бъде причинена от износване ортодонтски конструкции

В допълнение, носенето на ортодонтски конструкции, предназначени да изправят зъбите, като скоби, може да доведе до рецесия на венците. Трябва да се признае, че това се случва в относително малък процент от случаите: според статистиката въпросната патология се диагностицира при всеки 25-ти пациент, носещ скоби. Също така си струва да добавим, че развитието на рецесия на венците при жените може да бъде улеснено от остеопороза, която е следствие от липсата на стероидни полови хормони - естрогени.

В какви случаи е необходимо удължаване?

В отговор на поставения въпрос е разумно да се отбележи, че регенерацията на венците може да е необходима както за медицински, така и за естетически цели. Ако изброим ситуациите, при които такова натрупване е задължително, то на първо място те включват:

• пациентът има пародонтоза или пародонтит;
• нарушение на затварянето на зъбите (лоша захапка);
• използване на импланти или протези.

Постигайки правилно възстановяване на тъканта на венците, можете да сведете до минимум вероятността от развитие на коренов кариес и да гарантирате безопасността на вашите зъби. В допълнение, решаването на разглеждания проблем нормализира чувствителността на последния, като по този начин освобождава човек от дискомфорт при ядене на студена или гореща храна.

Възстановяване на тъканта на венците

Заслужава да се отбележи, че може да се наложи увеличаване на венците и в други случаи - когато тъканите, засегнати от патологичен процес, трябва да бъдат възстановени за естетически цели. Например, регенерирането е оправдано, ако:

• венците имат неправилни контури;
• меките тъкани са увредени поради някои лоши навици;
• венците са наранени в резултат на механичен стрес.

Практиката показва, че уголемяването на венците, направено правилно, ви позволява да върнете контурите им към предишната им красота. Така след приключване на всички необходими процедури, човек отново може да се радва на живота, без да се страхува за естетиката на усмивката си.

Използване на билкови продукти

Сега е време да поговорим какво включва възстановяването на венците традиционни методи. На първо място, трябва да се отбележи, че е доста трудно да се осигури оптимален обем на пластичната хирургия с тяхна помощ - особено ако рецесията е в етап, далеч от началния си етап. Използвайки народни средства, е абсолютно възможно да спрете патологичните промени в тъканите, както и да ги намалите до нула. възпалителни процеси, от което страдат венците.

Не пренебрегвайте съветите народна медицинаи в случаите, когато разширението се извършва от специализирани специалисти - поради факта, че народните средства могат значително да ускорят лечебния процес.

Дъбовата кора се използва като отвара

Отдавна е доказано, че на първо място възстановяването на венците се улеснява от онези продукти, чийто произход е растителен. От незапомнени времена са били използвани за готвене лечебни отвари, които се използваха за изплакване на устата след всяко хранене. Ако подчертаем най-ефективните средства от разглежданата категория, тогава техният списък ще изглежда така:

1. Отвара от дъбова кора. Този инструмент, който намалява кървенето и ускорява възстановителните процеси в тъканите на венците, трябва да се използва три пъти на ден, като обилно се изплаква с него устата. За приготвянето на такава отвара са ви необходими около 3 супени лъжици ситно нарязана дъбова кора и половин литър вода, доведена до кипене.
2. Отвара от лайка. Също толкова ефективно народно лекарство, което трябва да се използва поне 2 пъти на ден в продължение на две десетилетия подред. като дъбова кора, цветята от лайка облекчават възпалението и също така насърчават бързото заздравяване и възстановяване на увредените венци. Приготвянето на тази отвара е изключително просто: всичко, от което се нуждаете, е 2 супени лъжици цветя от представеното растение и 700 ml вряща вода, в която те трябва да се влеят в продължение на два часа.
3. Отвара от мента и градински чай. Много забележителна комбинация, която включва запарване на всяка от споменатите билки в количество от една супена лъжица, престоява половин час в 250 мл вряща вода.

В допълнение, лечебни растения като алое, жълт кантарион, бял равнец и невен помагат за укрепване на венците.

Сок от алое - народен лек

Други техники, които си струва да обмислите

Специално внимание заслужава фактът, че в допълнение към изброените по-горе има много други ефективни средствакоито ви позволяват да отглеждате венци у дома. Съставките, които ги съставят, са изключително прости и достъпни, поради което използването на всяка от тях може да се препоръча на всеки, който страда от рецесия на венците. По отношение на най-популярните композиции, използвани за решаване на този проблем, това са преди всичко:

1. Сол и йод. Комбинацията от тези компоненти е забележителна с това, че свойствата й са много близки до морската вода. Приготвянето на такава смес за изплакване на устата е много лесно: само три капки йод и ½ десертна лъжица сол, разтворени в чаша топла вода.
2. водороден пероксид, сода за хлябИ лимонов сок. Първата от тези съставки се нуждае от не повече от десет капки, а втората и третата - по ½ десертна лъжица. Тази комбинация е предназначена за изтриване на засегнатите патологични процесивенци, извършвани ежедневно.
3. Мед и морска сол. Тази комбинация трябва да се прилага и върху области, страдащи от рецесия, поне веднъж на ден (за предпочитане преди лягане). За да приготвите такъв състав, ще ви трябва малко, а именно 2 десертни лъжици мед и 1 чаена лъжичка сол.

По отношение на последната от горните точки е разумно да добавим, че след нанасяне на сместа, посочена в нея, върху венците, те трябва да се изплакнат обилно - след като изчакате само няколко минути.

Масаж на венците

Когато говорим за това как можете да противодействате на рецесията на венците у дома, има смисъл да подчертаете такава забележителна възстановителна процедура като масажа. Ключовото предимство на последния е неговата простота, благодарение на която може да се изпълнява ефективно от всеки - и то с минимална инвестиция на време. Най-рационално е да го правите два пъти на ден - докато си миете зъбите, като за цялата процедура отделяте не повече от пет минути. Също така си струва да се отбележи, че правилният масаж на венците включва отчитане на следните ключови точки:

• основните движения трябва да се извършват от центъра на челюстта към нейните краища, а по-меките - от долната част на венеца до нейния ръб;
• масажът трябва да се извършва след измиване на зъбите - когато остатъците от храна са напълно отстранени;
• въпросната процедура се извършва най-добре пред огледало;
• Масажните движения не трябва да предизвикват чувство на дискомфорт и следователно натискът върху венците трябва да се контролира внимателно.

Масажирайте венците с пръсти

Що се отнася до това как точно да се извърши тази полезна процедура, има няколко еквивалентни опции. Така че някои предпочитат да използват специални четки, докато други са напълно доволни от обикновените. Не по-малко са тези, които масажират венците с пръсти - „инструменти“, които с право се считат за универсални.

Силно препоръчително е всеки, който иска да изгради венци, страдащ от рецесия, да обърне внимание на такова нещо като спазването на изключително балансирана диета. Продуктите, предоставени от последните, трябва да насърчават регенерацията на гингивалната тъкан, като по този начин приближават момента на окончателното им възстановяване. По-специално диетата на такива диети включва консумацията следните продукти:

• Зелените, благодарение на които всъщност можете да намалите кървенето на венците и да повишите съдовия тонус. Типични примери за такива продукти са магданозът, копърът и целината.
• Цитрусовите плодове помагат за възстановяване на увредените лигавици и значително повишават устойчивостта на тъканите към всякакви негативни фактори.
• Млечните продукти се отличават преди всичко с калция, който съдържат, елемент, който има укрепващ ефект както върху венците, така и върху зъбите.
• Чесън и лук, известни от древността със своите противовъзпалителни свойства. Също така трябва да се отбележи, че тези продукти съдържат много цинк, минерал, който насърчава заздравяването на рани.
• Зеленият чай, 500-600 мл от който, изпити за един ден, дава допълнителна сила на венците.

Ядките предотвратяват развитието и появата на зъбен камък

В допълнение, ядките играят много положителна роля, като ефективно предотвратяват появата и развитието на зъбен камък, както и рибата и морските дарове, които значително укрепват гингивалните тъкани, засегнати от пародонтоза. Червеното вино също заслужава внимание, умерената консумация на което ви позволява да сведете до минимум възпалението навсякъде в устната кухина.

Превантивни действия

В заключение, остава да се отбележи, че повторното израстване на венците, засегнати от рецесията, не е най-лесният процес. Защото Специално вниманиеСтрува си да се обърне внимание на превенцията на този бич - набор от мерки, които ви позволяват да намалите вероятността от появата му до най-ниското ниво. Ето ги и тях:

• редовни посещения при зъболекар – дори и да няма видими проблеми;
• своевременно лечение на кариес и пародонтални заболявания;
• два пъти дневно миене на зъбите, ефективно противодействащо на развитието на патогенна микрофлора;
• общо укрепване имунна система, спомагащи за повишаване на защитните възможности на организма;
• избягване на нервно напрежение.

Експертите силно препоръчват да се елиминира хипотермията и да се разчита на редовната употреба на лекарствени инфузии, независимо от състоянието на оралното здраве. Като следвате тези прости съвети, можете значително да намалите вероятността от рецесия на венците и затова има смисъл да слушате всеки от тях.

Как да изградим зъбната костна тъкан с помощта на народни средства

Синус лифтинг Процедурата за увеличаване на синус лифтинга се препоръчва при пациенти с тежък дефицит на костна тъкан в горна челюст. Продуктите, обогатени с калций и витамин D, картофите, съдържащи витамин D, приемането на мултивитаминни комплекси имат положителен ефект върху състоянието на венците. Струва си да се добави, че гингивитът е основният фактор за появата на разклатени зъби. Дъбовата кора се използва под формата на отвара. Като алое, пародонтоза и пародонтоза, включително зъби, донорски или изкуствени. Насърчаване на бърза и коректна дистрибуция полезни елементипо цялото тяло. Чесън Тази процедура трябва да се извърши след измиване на зъбите.

• Инсталираните импланти ще изпълняват функцията на изгубени зъби и ще натоварват областта на венците с работа, като насърчават кръвоснабдяването им.
• Отвара от мента и градински чай.
• По-специално, диетата на такива диети включва консумацията на следните продукти: Зелените, благодарение на които всъщност можете да намалите кървенето на венците и да повишите съдовия тонус.
• Технология: за възстановяване на челюстта лекарят трансплантира малко парче от собствената костна тъкан на пациента, донор или синтетичен материал върху атрофиралата област.
• Укрепващ масаж Може да се използва за подобряване на кръвообращението на венците, като по този начин се осигурява добро хранене на зъбите и пародонта.
• Нека да разгледаме основните навици, от които трябва да се откажете.
• Средство за нехирургично възстановяване на венците Таблетки Консервативно лечениеСамо рецесия от клас 1 и клас 2 може да бъде лекувана.

Как да изградим зъбната костна тъкан с помощта на народни средства, зъби

Ако причината за атрофия на костта е пародонтит. Овесени ядки, заболявания на щитовидната жлеза, смокини, твърди сирена, относно избавянето от тази напаст. Мака, дори и в отсъствие болкатова явление може да показва наличието на заболявания вътрешни органиили устната кухина. След това специализирани специалисти пародонтолози се заемат с решаването на този проблем. зеленина, хормонални нарушенияТрябва да се обърне максимално внимание на лечението и профилактиката на тези заболявания. Рецесия на венците, маслото се използва за укрепване на венците, готовите продукти Forest Balm и Rotokan са не по-малко популярни.

С и микроелементите магнезий, цинк и продуктите трябва да съдържат и витамини от групата. Основните признаци на рецесия на венците, преди да продължите със списъка с мерки. Фосфор, една от основните причини за развитието на атрофия на челюстните кости е загубата или отстраняването на зъбите. Това вещество е основен атрибут за укрепване на венците. Уголемяването на венците се извършва с цел освобождаване на пациента от естетичен дискомфорт. D Профилактика на заболявания на зъбите и венците, k Необходимо е да се обърне внимание на симптомите, които са най-характерни за него.

За да се отървете от остатъците от репей, използвайте градински чай, след като бульонът се охлади. Може ли да се възстанови с народни средства?В повечето случаи операциите се извършват под местна анестезия. Лечебни растения, автомасаж на венците Ако сутрин масажирате венците по часовниковата стрелка. Лайка, която има благоприятен ефект върху състоянието на венците, жълтурчета.

След това не изплакнете устата си по-често, тъй като обемът на венците намалява след отстраняване на няколко зъба. Понякога е необходимо да се възстанови целостта и здравето на венците при пародонтални заболявания. Сварете малко количество мед на слаб огън за около 20-30 минути. Но и укрепване на зъбите на пациента.

За възстановяване на костта се имплантира защитна мембрана. При имплантиране или протезиране положителните промени няма да се появят ден след прилагането народна медицина. Поставеният блок е закрепен към челюстта с винтове.

Присаждането на костен блок се извършва, когато това се случи в относително малък процент от случаите. Въпросната патология се диагностицира при всеки 25-ти пациент. Според статистиката, за да се предотврати повторната поява на заболяването, когато е необходимо да се попълни доста голямо количество костна тъкан. Накиснете памучен тампон в приготвената тинктура и го нанесете върху увредената област на венците. Традиционната медицина е най-подходяща за предотвратяване на образуването на рецесия или като следоперативна грижа.

Процес на регенерация При лека атрофия на костната тъкан се използва методът на насочена костна регенерация за активиране на естествените регенеративни процеси. Което изпълнява защитни и поддържащи функции. Как точно да извършите тази полезна процедура. Масажирайте венците с пръсти Що се отнася до това.

Как да възстановим изгубената зъбна костна маса

• Независимо от възрастта и соматичния статус е необходимо внимателно да се следи състоянието на зъбите и устната кухина, да се извършват хигиенни процедури, да се почистват зъбите от зъбен камък и своевременно да се потърси терапевтична помощ.
• Отдавна е доказано, че на първо място възстановяването на венците се улеснява от онези продукти, чийто произход е растителен.
• Солени и содови разтвори за изплакване на зъбите в съотношение 100 g сол или сода на 1 литър вода.
• Причините за атрофия на костната тъкан и свързаните с възрастта промени, дължащи се на естествени метаболитни нарушения, далеч не са единствената причина за атрофия на зъбната тъкан.

Нарушено затваряне на зъбите, неправилна захапка, използване на импланти или протези.



Недостатъкът на метода е невъзможността за едновременна инсталация на импланта. И унищожение предпазни меркиПрисаждането на венци и кости не са от най-приятните стоматологични процедури. През целия живот на човек и двата процеса се случват непрекъснато в костната тъкан. И творение, продължителността на процедурата е 56 минути.

От тази статия ще научите:

• как се извършва присаждането на кост в стоматологията,
• методи за присаждане на кост – цена 2019 г.,
• Увеличаване на челюстната кост за зъбен имплант: прегледи,

След екстракцията на зъб костната тъкан претърпява постепенна атрофия, което води до намаляване на ширината и височината на костта на мястото на липсващите зъби. Присаждане на кост по време на зъбна имплантация (синоними - костна аугментация, костна аугментация) - ви позволява да увеличите обема на костната тъкан на мястото на инсталиране на импланта.

Увеличаването на костната тъкан по време на зъбната имплантация, рецензиите на имплантолозите показват, че е необходимо не само за нормалното функциониране на импланта (от гледна точка на носенето на натоварването при дъвчене), но и по естетически причини. Факт е, че твърде тънките костни стени около импланта винаги са подложени на резорбция и в резултат на това се получава рецесия на венците и шийката на импланта се оголва.

Оптимална дебелина на костта около импланта –

Най-важните точки (според фиг. 1) –

1) Първо– дебелината на вестибуларната костна стена (т.е. тази, разположена отстрани на устната/бузата) трябва да бъде най-малко 2,0 mm, а 2,5 mm е много добре. Ако предната повърхност на импланта е покрита с кост с дебелина под 2 мм, това означава 100% костна резорбция около шийката на импланта, придружена от понижаване на нивото на венците и оголване на шийката на импланта. В този случай имплантът все още ще носи функционално натоварване, но ако стои в зоната на усмивката, контурът на венците около импланта ще стане естетически неприемлив с времето.

2) Второ– дебелината на костната стена между импланта и корена на съседния зъб в идеалния случай трябва да бъде 3 mm, но 2,5 mm е допустимо. Ако това разстояние е по-малко (например 1,5-2,0 мм), тогава възниква следният проблем. Дори при нормални условия винаги се наблюдава лека костна резорбция около шийката на импланта. Ако костната преграда между импланта и корена на зъба е твърде малка, тогава костната резорбция ще настъпи и на повърхността на корена, съседен на импланта. Това означава понижаване на гингивалното ниво и отсъствие на междузъбната гингивална папила (т.е. лоша естетика).

3) трето– дебелината на костната стена между два съседни импланта в идеалния случай трябва да бъде 3,0 mm. Ако е по-малко, тогава, както в предишния случай, това означава значителна резорбция на костната преграда между имплантите и като следствие от този процес - отдръпване на венците в тази област, липса на гингивална папила, оголване на импланта ( т.е. лоша естетика).

Причини за костен дефицит:

1) Основната причина за намаляването на обема на костната тъкан е естествената резорбция (резорбция) на костта в областта на екстрахираните зъби. Това се случва, защото костта губи опора от корена на зъба, а също и защото дъвкателният натиск престава да се упражнява върху костната тъкан. В резултат на това има намаляване на обема на костта, което може да се случи както във височина, така и в ширина на алвеоларния процес на челюстта.

2) Втората причина са травматични наранявания, причинени от дентални хирурзи. Обикновено по време на отстраняването хирургът изобщо не мисли за безопасността на костните стени на алвеолите около зъба, като ги отхапва с форцепс. Ако планирате екстракция, последвана от имплантиране на зъб, тогава е най-добре това отстраняване да се извърши от хирург-имплантолог, който ще се опита да запази костната тъкан колкото е възможно повече.

Има 3 вида костна резорбция –

• хоризонтална резорбция (фиг. 2), когато ширината на алвеоларния процес намалява,
• вертикална резорбция (фиг. 3), т.е. когато има намаляване на височината на алвеоларния процес,
• + комбинирана форма.

В зависимост от вида на резорбцията при конкретен пациент се избира техника за костно присаждане, насочена към увеличаване на ширината и/или височината на алвеоларния процес на челюстта.

Присаждане на кост за зъбна имплантация: прегледи

Има много различни техники за костно присаждане, но те могат да бъдат разделени на 2 големи групи. Първо, техники за хоризонтална костна аугментация, насочени към разширяване на тесния алвеоларен процес. На второ място, техники за вертикална костна аугментация, насочени към увеличаване на височината на алвеоларния гребен.

Най-често използваните техники –

• разцепване на алвеоларния процес,
• трансплантация на костен блок,
• техника на направлявана костна регенерация (GBR),
• метод на синус лифтинг (прилага се при недостатъчна височина на костта в страничните части на горната челюст).

Всички тези операции се извършват под местна анестезия, при необходимост (при страх от пациента) може да се приложи интравенозна седация. Продължителността на операцията може да бъде от 1 до 2 часа, което ще зависи от използваната техника, обема и сложността на операцията. Конците се отстраняват на 10-ия ден.

важно:Всички методи имат своите плюсове и минуси... Хистологични изследванияпоказа, че след костна аугментация различни методи– наблюдава се съвсем различна структура на новообразуваната костна тъкан, което може да доведе до последваща резорбция на новата кост. Освен това много зависи от естеството на костния материал, който се имплантира.

1. Разцепване на алвеоларния процес –

Използва се при хоризонтална костна резорбция за увеличаване на дебелината на алвеоларния процес. Може да се извършва както на долна, така и на горна челюст. Трябва да се каже, че това е най-ефективният метод за разширяване на алвеоларния процес днес, който също има ниска цена (не изисква скъпи костни материали и мембрани). Има няколко разновидности на такова разделяне, но ние ще се спрем специално на техниката “Split-Control”, която позволява едновременно разширение и инсталиране на импланти.

Съдържание на техниката Split-Control(Фиг.5-10) –
след отделяне на мукопериосталните ламба (гума) се прави разрез в центъра на алвеоларния гребен с фреза или друг специален инструмент до височината на бъдещия имплант (фиг. 6). След това се използва пилотно свредло, за да се маркира отвор за импланта(ите) и в подготвените отвори се завинтват разпръсквачи (фиг. 7). Използвайки различни размериразпръсквачи от по-малки към по-големи - можете да увеличите ширината на билото и веднага да инсталирате импланта.

Отстрани на импланта винаги остава празно пространство, което се запълва с костен материал, който при необходимост може да се нанесе в излишък от външната страна на алвеоларния израстък, покривайки го целия със специална резорбируема мембрана (фиг. 9). ). След което раната се зашива и се чака остеоинтеграция на импланта в рамките на 3-4 месеца.

Присаждане на кост Долна челюст(метод на разделяне) –

Предимства на техниката –

• Първо– благодарение на разцепването на билото се получава костен дефект, който има костни стени от всички страни (освен отгоре). Благодарение на това се получава бърза и качествена остеогенеза (образуване на нова кост), т.к гъбеста коств дълбините на алвеоларния процес е богат на кръвоносни съдове, остеобласти, мезенхимни клетки, растежни фактори...

  Говорейки за това защо е много по-лошо да се увеличи ширината на костта не чрез разцепване (от вътрешността на алвеоларния процес), а да се направи това чрез външно прикрепване на костни блокове или костни чипове извън кортикалната пластична хирургия на алвеоларния процес. Факт е, че външният кортикален слой на костта е много плътен и в него практически няма кръвоносни съдове. Съответно, имплантираният костен материал ще отнеме много време, за да израсне кръвоносен съд, образуването на кост ще бъде по-бавно и ще има по-голям риск от неуспех и усложнения на такова костно присаждане.

• Второ– няма нужда от скъпи костни материали и мембрани, отново поради факта, че това е тристенен дефект вътре в алвеоларния израстък, а не извън него. Тук има достатъчно евтини материали, например костният материал "Osteodent-K" и мембраната "Osteodent-Barrier".

• трето– поставянето на импланти с тази техника в повечето случаи е възможно веднага. Ако имплантите се поставят по-късно, тогава между операциите ще трябва да минат само 3-4 месеца, което е значително по-малко в сравнение с други методи за костно присаждане.

Разделяне на алвеоларния процес: анимация и видео на операцията

важно:Има няколко вида техники за разделяне. Със “Split-Control” фрезата прави само разрез по протежение на гребена на алвеоларния израстък + двойка вертикални срезове до дебелината на кортикалната пластина. Но има вариант на този метод, при който се прави допълнителен хоризонтален разрез на нивото на върховете на бъдещите импланти, което води до пълно отделяне на костния блок (вестибуларна кортикална пластина).

След това този блок се закрепва с винтове, които често го счупват. С тази модификация на техниката имплантите не се монтират веднага, а след 3-4 месеца. Освен това е доста травматично и има по-голям риск от усложнения. Този тип техника трябва да се използва само за най-тънкия алвеоларен процес (2 mm), но някои лекари го използват дори в случаите, когато това не е необходимо.

2. Трансплантация на костен блок –

Този метод може да се използва както за увеличаване на ширината на алвеоларния процес, така и за неговата височина. Тази техника използва предимно автогенен костен блок (това означава, че костният блок се взема от самия пациент в други области на челюстите). Блокът може да бъде събран в областта на туберкулозата или зигоматично-алвеоларния гребен на горната челюст или в областта на рамуса или умствената област на долната челюст. По-рядко се използват костни блокове от алогенен произход (от друг човек), както и ксеногенен произход (говежда кост), което е свързано с много по-ниската им ефективност.

Пример за операция по трансплантация на костен блок –
На снимки 11-16 можете да видите пример как се извършва костно присаждане на горна челюст (в областта на централния резец) с помощта на два костни блока. Моля, имайте предвид, че са използвани 2 блока, защото в в такъв случайе необходимо да се увеличи както ширината, така и височината на алвеоларния процес в областта на екстрахирания зъб.

Костните блокове първо се завинтват към костта с помощта на специални титаниеви микровинтове (фиг. 12). Блокът може да бъде допълнително покрит с костни стърготини, след което блоковете и околната костна тъкан задължително се покриват с колагенова мембрана (точно същата, която се използва при техниката за направлявана костна регенерация). Мембраната се фиксира към костта с помощта на специални метални щифтове (фиг. 14), след което лигавицата над мястото на операцията се зашива здраво.

Трансплантация на костен блок: анимация и видео на операцията

Плюсове на този метод –
Това е отличен метод за увеличаване на обема на костите с предвидими резултати. Златният стандарт при използването на този метод е използването на алографт (костен блок, взет от самия пациент). Освен това е много важно трансплантираният графт да е „кортикално-гъбест“, т.е. имаше не само кортикална плоча, но и пореста костна тъкан. В този случай можете да получите предсказуем и положителен резултаттрансплантация на костен блок.

Недостатъци на този метод –

• Необходима е допълнителна операция за отстраняване на костния блок.

• Второ, с тази техника най-често се изключва възможността за едновременно инсталиране на импланти, т.к това значително увеличава риска от отхвърляне както на импланта, така и на самия костен блок.

• Трето, такива костни блокове изискват по-дълго присаждане, т.е. След такава операция ще трябва да изчакате около 6-8 месеца, преди изобщо да инсталирате импланти. Това е така, защото костният блок е завинтен към външната страна на челюстта. Повърхностният кортикален слой на челюстната кост има много малко съдове и следователно растежът на съдовете в трансплантирания костен блок става много бавно.

• Четвърто - отново поради бавното нарастване на костния блок от кръвоносните съдове (при последващото поставяне на импланта на втория етап) - понякога костният блок може да бъде отделен от челюстта поради недостатъчната му интеграция с костната тъкан на челюст.

3. Насочвана тъканна регенерация (GTR) –

Този метод може да се използва и за увеличаване както на ширината на алвеоларния процес, така и на неговата височина. Освен това, ако липсата на обем на костната тъкан не е критична, тогава е възможно едновременно инсталиране на импланти заедно с костно присаждане. Методът обаче има и своите недостатъци, които ще разгледаме по-долу.

Насочената тъканна регенерация (синоним на насочена костна регенерация) включва използването на два компонента: първо, имплантиран костен материал и второ, специална бариерна мембрана, използването на която ще изолира костния дефект от въздействието на неблагоприятни фактори.

Насочвана костна регенерация: примери за операции

1) Клиничен случай №1 –
Снимка 17 (в областта на планираната имплантация) показва значителен костен дефект, който ще бъде запълнен с помощта на биорезорбируема мембрана и костен материал Bio-Oss. На снимки 21-22, направени 5 месеца след инертно присаждане, можете да видите инсталирането на импланта в тази област...

2) Клиничен случай №2 –
използване на техники за насочена костна регенерация едновременно с инсталирането на импланти. Използваните материали са инертен материал “Bio-Oss” и резорбируема мембрана “Bio-Gaid”...

Значение на бариерната мембрана –
бариерната мембрана изпълнява следните функции: тя ви позволява да придадете желаната форма и обем на областта на изграждащата се костна тъкан, предпазва присадената кост от абсорбиране от остеокластни клетки (разположени в периоста), предотвратява механичното въздействието на меките тъкани на венците върху присадения костен материал и неговата деформация...

Съществуват различни видовемембрани, резорбируеми (Bio-Gaid), нерезорбируеми (Gore-tex или mesh titanium мембрани). Първите се разтварят сами с времето и не е необходимо да се отстраняват, но поддържат формата си много по-зле в сравнение с мрежестите титаниеви мембрани или мембраните с титанова армировка. Всички тези мембрани са скъпи, но използването на евтини мембрани (като Osteoplast) не е подходящо за тази техника.

Избор на костен материал –
Има много различни материали: на базата на синтетичен хидроксиапатит, биополимери, трикалциев фосфат, биостъкло, на базата на говежда кост и др. По-долу ще се спрем на най-ефективните видове костни материали (в низходящ ред на тяхната ефективност).

• Използване на костна автотрансплантация –
  Под автоприсадка трябва да се разбира костен материал, който се взема от самия пациент в други части на челюстите (например под формата на костни стърготини или костен блок). Има само един минус - необходимостта от допълнителна малка интервенция за събиране на костен материал.

• Комбинация от автотрансплант + ксенографт –
  в съотношение 1:1, костни стружки (взети от пациента) се смесват с материал от ксеногенен произход, т.е. на базата на говежда кост. Пример за това е такъв висококачествен и ефективен материал като "Bio-Oss". Това е много ефективна комбинация за увеличаване обема на костите.

• Използване на алографт –
  Този вид костен материал също е много ефективен, но се използва много по-рядко. Факт е, че източникът на костен материал в този случай е трупен материал (на други хора). Тези материали се закупуват от специална тъканна банка, всички материали са подложени на внимателна обработка и са напълно безопасни, но поради психологически причини се използват по-рядко.

• Използване на чист ксенотрансплант –
  Материалът “Bio-Oss” (базиран на говежда кост) може да се използва без да се смесва със собствените костни стърготини на пациента, но тогава ефективността на костната аугментация ще бъде по-ниска.

Насочвана костна регенерация с едновременна имплантация: видео от операцията

• Видео 1 – използване на резорбируема мембрана Bio-gaid,
• видео 2 - използване на мрежеста титаниева мембрана.

важно:Трябва да се отбележи, че този метод не винаги е доста ефективен. Факт е, че костният материал е „засаден“ извън кортикалната плоча на челюстта (много плътен повърхностен слой кост). Новообразуваната кост се различава по структура от нативната челюстна кост, няма собствена кортикална пластина отвън и поради това има тенденция към последваща частична резорбция.

Следователно е необходимо да се извърши костна аугментация с този метод „с резерв“ за планираната степен на бъдеща резорбция, която ще бъде по-изразена, колкото по-тънък е биотипът на венците (дебелината на венеца). Това се дължи на факта, че повърхностните слоеве на костта ще получат по-малко кислород и хранителни веществапоради по-слабото им кръвоснабдяване.

Увеличаване на костна тъкан по време на зъбна имплантация: цена 2019 г

Колко струва изграждането на челюстната кост за зъбен имплант през 2019 г.? Увеличаване на костна тъкан за имплантиране - цената ще се различава от вида на техниката и обема на операцията (в областта на колко зъби се извършва), както и от вида и обема на костния материал и използвана мембрана.

В клиники Medikastom костната тъкан се изгражда по време на зъбната имплантация. Интервенцията се състои в увеличаване на обема на челюстната костна тъкан и не причинява значителен дискомфорт на пациента. В някои случаи възстановяването на тъканите преди зъбната имплантация е задължително. Ние сме готови да говорим за всички характеристики на интервенцията и да я извършим на високо ниво на качество.

Цени за услуги
Отворена операция за повдигане на синусите (повдигане на дъното на максиларния жлеб)	36 000 rub.
Затворена операция за повдигане на синусите (повдигане на дъното на максиларния жлеб)	15 000 rub.
Разцепване на алвеоларния гребен	7500 рубли.
Използване на богата на тромбоцити плазма	1800 търкайте.
Заместваща терапия с костнозаместващи лекарства
резорбируема мембрана	9200 рубли.
нерезорбируема мембрана	12500 търкайте.
нерезорбиращ мембрана с титаниева рамка	15500 рубли.
колагенов конус	900 търкайте.
колагенов конус с гентамицин	3900 рубли.
Колагенова гъба Baikon	2500 rub.
костен материал Singraft 0,5 g	5900 рубли.
Пепгенов костен материал	8600 рубли.
Използване на фибринова мембрана, получена чрез центрофугиране	1800 търкайте.

Цени за услуги

Цената на разширението зависи от редица фактори.

Между тях:

• избрана методология;
• характеристики на използваните тъкани;
• обем на интервенцията и др.

Приблизителните цени са посочени на сайта. Нашите специалисти ще съобщят точната цена.

Защо се извършва костна аугментация?

За успешна имплантация е необходимо определено количество твърда тъкан. Пластичната хирургия ви позволява да я получите, ако зъбите са били отстранени дълго време. Атрофиралата тъкан не е подходяща за възстановяване на елементи от зъбната редица. Тя просто няма да може да задържи изкуствения корен.

Защо възниква недостиг на тъкани?

Основната причина е атрофията. Здравият зъб прехвърля част от товара върху костите. Този процес поддържа костта и тя увеличава обема си. Ако зъбът бъде изваден, тъканта (костта) не изпитва стрес и просто изчезва с времето. Обемът е намален както във височина, така и в ширина.

Ползи от остеорегенерацията

В някои случаи остеопластиката (костно присаждане и имплантиране) е единственият начин за възстановяване на красива усмивка.

Позволява:

• възстановяване на функционалността на венците дори при значителна атрофия на тъканите;
• осигуряват естествения вид на венците и имплантираните зъби;
• възстановяване на зъбната редица, ако по някаква причина не са налични други методи за протезиране;
• освобождаване на пациента от дискомфорт при дъвчене.

Основни техники

Костната аугментация може да се извърши по два начина:

• използване на биоматериал от пациента;
• използване на биосъвместим материал (включително изкуствено получен).

Пластичната хирургия преди зъбната имплантация се извършва по редица методи.

Нека да разгледаме основните.

Автотрансплантация

При тази техника от пациента се взема малко парче тъкан (обикновено от брадичката или страничната част на челюстта), прикрепя се към мястото, където се планира екстензията, и се покрива със специална мембрана.

Разцепване на алвеоларния гребен, разположен на долната челюст

Гребенът се разцепва и получената празнина се запълва с тъкан и се затваря с мембрана.

Използване на регенериращ материал

Тази техника на присаждане на кост преди имплантиране е подходяща, ако челюстта е твърде ниска. Венецът над мястото на бъдещото имплантиране на изкуствения корен се изрязва, запълва се с костен материал и се покрива с мембрана.

Доста често зъболекарите и техните пациенти трябва да се справят с натрупването на костна тъкан по време на зъбната имплантация. Цена, прегледи и Подробно описаниеНие ще предоставим процедурите по-долу.

Това се случва в случаите, когато човек е прекарал твърде много време в мислене дали да инсталира импланти. При отсъствие на зъболекарски модули твърд плататрофира твърде бързо, което води до необходимостта от костно присаждане.

Относно липсата на костна тъкан на пациента

Веднага след като зъбът падне или бъде изваден, започва естествен и необратим процес - атрофия на тъканите. Лекарите казват, че вече в рамките на една година от отсъствието на зъболекарски модул, резорбцията достига своя максимум.

Ако пациентът трябва да имплантира имплант, за да възстанови целостта на реда, тогава липсата на естествена кост ще се превърне в значителна пречка. Смята се, че за висококачествена имплантация се нуждаете от поне 10 mm твърда основа.

И когато не е достатъчно, трябва да използвате процедурата за присаждане на костна тъкан. В този случай се извършва специална операция, при която костта се изгражда до необходимия обем. Тази процедура значително удължава времето за възстановяване на зъбната редица, но осигурява висококачествени и дълготрайни резултати.

Много важен момент е, че за да избегнете неприятни усложнения, трябва да изберете добра клиника, опитен лекар и да се придържате към абсолютно всички правила за подготовка за операцията.

Защо е необходима процедурата?

При липса на костна тъкан е необходимо нейното изграждане. И това се отнася не само за случаите на последващо имплантиране, но се прави и за решаване на други проблеми:

• За достатъчно надеждно закрепване на импланта, ако костта е по-къса от изкуствения прът.
• За предотвратяване на изместване на зъбите, разклащане, загуба и други зъбни патологии.
• Предотвратяване на изкривяването на изражението на лицето и артикулацията.
• Възстановете дъвкателната функция, която неизбежно възниква при атрофия.
• Предотвратете изкривяването на контурите на лицето поради намаляване на челюстта.

Лекарите подчертават следните предимства на процеса при добавяне на изкуствен костен материал или отглеждането му по друг начин:

1. Пълно възстановяване на всички функции на челюстта, дори ако атрофията е достигнала голяма степен.
2. Осигурява висококачествена имплантация, при която пръчките остават на място за дълго време и надеждно.
3. Възвръща се привлекателният вид на венците, а след протезиране и на цялото съзъбие.
4. След рехабилитационния период всички неудобства, съпътстващи загубата на зъби и костната атрофия, напълно изчезват.

Вярно е, че има някои недостатъци на процедурата, като дълга етап на възстановяване, самия процес на работа, частични ограничения за това време. Изграждането и увеличаването на костната тъкан е сложна, дългосрочна и винаги съвместна работа на пациента и лекаря. Само с координирани действия могат да се постигнат всички положителни ефекти и очаквани резултати.

снимка

Възможности за увеличаване на костната тъкан по време на дентална имплантация

В зависимост от състоянието на костта, здравословното състояние на пациента, очаквания резултат и практическите умения на лекаря могат да се извършват различни процедури:

1. Насочвана тъканна регенерация, иначе GTR. По време на научно-технологичния процес лекарят имплантира специална мембрана. Изработен е от биосъвместим материал и насърчава естествения растеж на тъканите. Такава мембрана може или не може да бъде абсорбируема. След поставянето му повърхността на раната се зашива и се изчаква известно време, докато костта нарасне до желания размер.
2. Присаждане на костен блок. При присаждане на костен блок най-често се използва парче от собствената кост на пациента. Обикновено се взема от брадичката. Това води до две рани, което се счита за недостатък на процедурата. Но такава трансплантация се вкоренява по-добре и не предизвиква отхвърляне. Тази кост се завинтва със специални винтове на желаното място, уплътнява се със стружки или гранули и се зашива с мембрана. Именно това ще ги предпази от измиване и ще допринесе за бързото им регенериране. Друг недостатък на имплантирането на костен блок е продължителността на процедурата и многократното извършване на процедурата. В крайна сметка първоначално правят две наранявания, а след това извършват допълнителна операция за отстраняване на мембраната и имплантиране на щифт.

Която и опция за костно присаждане да бъде избрана, операцията преминава през определени етапи, за които пациентът трябва да бъде психически подготвен:

• Задължителен здравен преглед, определяне на степента на атрофия с помощта на рентгенови лъчи. Вземане на кръвни тестове с разширена интерпретация. В крайна сметка операцията трябва да се извършва само при липса на противопоказания.
• анестезия. Най-често се избира локална анестезия, но в редки случаи на повишена чувствителност или впечатлителност на пациента, лекарят може да избере лека обща анестезия.
• Периосталното ламбо се разрязва, за да се разкрие остатъкът от естествената кост. В този случай лекарят може допълнително да диагностицира състоянието и степента на атрофия. Съответно се избира необходимия материал за удължаване и адекватното му количество.
• Следва самата процедура, която ще се различава в зависимост от избрания метод на пластична хирургия.
• След всички манипулации лекарят е длъжен да зашие костта с инсталираните компоненти и да закрепи раната. За тази процедура най-често се използват резорбируеми конци, така че премахването на конци ще бъде ненужно.

След операцията зъболекарят определено ще ви посъветва какво може да се прави и какво не трябва да се допуска. Много е важно да следвате тези препоръки, за да избегнете всякакви последствия.

Ако операцията е успешна, рехабилитационният период ще продължи до един месец. През първата седмица също трябва да приемате болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.

Повдигане на синусите

Това е най-популярната процедура, която се извършва по два начина - отворен и затворен. Лекарят решава кой е по-добре да избере въз основа на диагнозата на състоянието на костната тъкан.

В този случай се извършва механично повдигане на максиларния синус, за да може да се изгради необходимата тъкан под него. Но този метод се използва само ако трябва да го увеличите с 1-2 мм, не повече. Също така ограничение за затворена операция е липсата на не повече от два зъба подред.

В противен случай или се извършва отворена процедура, или се избира напълно различен метод за присаждане на кост.

Показания за синус лифтинг са:

• Липса на патологии на мястото на процедурата.
• Наличието на определено количество костна тъкан за извършване на необходимите манипулации.
• При диагностицирането на здравето на пациента не е открито нищо, което да провокира усложнения след операцията.

Също така е важно да се гарантира, че пациентът няма следните проблеми:

1. Наличието на няколко дяла в самите синуси.
2. Полипи в съответната област.
3. Постоянна хрема по различни причини.
4. Синузит под всякаква форма.
5. Счупена или слаба кост.
6. Предишни хирургични интервенции при.
7. Лош навикпри пациента под формата на често пушене.

Отворете

Отворен синус лифтинг е сложна операция, което се прави само в крайни случаи. Извършват се следните манипулации:

• Лекарят пробива дупка в стената на максиларния синус, опитвайки се да не докосва лигавицата.
• Самата черупка се повдига до желаната височина.
• Цялото отворено пространство се запълва със специален материал, който ще стимулира растежа на костната тъкан.
• Раната се затваря и зашива, като всичко, което е било преместено по време на операцията, се връща на мястото си.

Едва след време, когато тъканта нарасне до желания размер, се извършва имплантиране.

Затворено

Съвсем различен е затвореният синус лифтинг, при който директното инсталиране на импланти става възможно едновременно с имплантирането на тъкан. Процедурата е удобна, защото се извършва наведнъж. Разграничават се следните етапи:

1. Първоначално се подготвя костното легло, където ще бъде монтиран прътът на импланта. Размерът му трябва да бъде с 1-2 mm по-малък от максиларния синус.
2. С помощта на специален инструмент и леко потупване лекарят премества желания фрагмент по-дълбоко, като по този начин повдига лигавицата до необходимата височина.
3. През създадения отвор се въвежда остеопластичен материал и едновременно с това се монтира прътът на импланта.

Докато протича заздравяването на тъканите и образуването на венците, на пациента може да бъде предложено да използва пластмасови временни конструкции, които ще имитират зъбната редица за периода до създаването и инсталирането на постоянни импланти.

Въпреки че тази процедура се счита за по-проста, по-достъпна и по-малко травматична за пациента, ако се извърши неправилно, могат да възникнат някои неприятни последици:

• Увреждане на синусите, което ще доведе до хронична хрема.
• Възможно потъване на цялата конструкция с последващо принудително премахване.
• Възникването на възпаление в областта на челюстта, което трябва да бъде излекувано и едва след това процедурата по имплантиране ще се повтори.

За да не се случи това, пациентът задължителентрябва стриктно да спазва всички правила:

• Спри да пушиш.
• Сдържайте се при кихане и кашляне, опитайте се да не правите това и също така не издухвайте силно носа си.
• Да се ​​избегне настинки, тъй като ще доведат до сериозни усложнения.
• По време на рехабилитацията избягвайте твърди, студени и горещи храни.
• Не посещавайте баня или сауна, не се гмуркайте под вода и не се занимавайте със спорт, където има риск от нараняване.
• Не пътувайте по въздух.

Какви материали се използват?

Във всеки от вариантите на такава пластична хирургия се използват присадки. Те могат да бъдат:

• Костна тъкан на пациента, взета от всяка здрава част на тялото. Избират се реброто и илиума, но най-често се използват израстъци или туберкули на горната челюст, както и малка част от брадичката.
• Алографт – взема се от донор, който е друго лице. Въпреки че обикновено за тези цели те вземат трупна кост, която се обработва допълнително. Такава трансплантация отнема повече време и по-трудно се вкоренява, но всички рискове са почти елиминирани.
• Ксенографт – твърда тъкан от животински произход. Това е по-достъпна опция, но лечението може да отнеме повече време.
• Алопластите са изкуствени материали, които могат напълно да заменят живата тъкан, да се вкореняват добре и рядко да предизвикват отхвърляне. За тези цели се използва хидроксиапатит и всяко от неговите производни.

Видео: за изграждането на костна тъкан.

Колко струва операцията?

Цената за такава сложна процедура до голяма степен ще зависи както от самата клиника, така и от избрания метод на пластична хирургия. Освен това цената може да включва и всички използвани материали, както и процедурата по имплантиране, ако се извършва едновременно със синус лифтинг например.

Въз основа на цените на московските частни клиники средната цена варира от 150 до 450 долара за самата операция. Но можете също да намерите различни промоции, Специални офертии отстъпки. По-важното в случая не е цената, а качеството на работата на лекаря.

Около половината от всички случаи на зъбна имплантация изискват предварителна остеопластика - изграждане на липсващата кост за последваща имплантация. Причината е, че периодът от изваждането на зъба до момента, в който пациентът най-накрая реши да пристъпи към имплантиране, е твърде дълъг: много хора идват на зъболекар след година или повече, докато оптималният период е 2-3 месеца.

Увеличаване на костната тъкан по време на зъбна имплантация: показания, противопоказания, подготовка за операция

Съветът на зъболекарите да не се бави след ваденето на зъб има чисто практическо значение – всеки месец костта, лишена от естествено натоварване, изтънява и губи естествения си обем. В денталната медицина този процес се нарича дегенерация на костната тъкан и на определен етап се превръща в основната пречка за имплантиране и следователно в пряка индикация за остеопластика.

Атрофията на костната тъкан е пряка индикация за операция за присаждане на кост.

Но, както всяка операция, присаждането на кост по време на имплантиране има много противопоказания. Те включват:

• ринит от всякаква етиология: вирусен, алергичен, вазомоторен, в остър или хроничен стадий;
• синузит;
• синузит;
• патологични аномалии в анатомична структурадихателни органи;
• наличието на полипи в носа;
• разхлабена кост;
• липса на калций в организма;
• онкологични заболявания;
• захарен диабет и други заболявания, които влияят негативно върху процеса на заздравяване на меките тъкани;
• периоди на бременност и кърмене.

Очевидно, с впечатляващ списък от противопоказания, е необходимо да се помни важността на това важен етап, Как предоперативна подготовка. Задължително включва обстоен преглед от лекар, кръвни изследвания (подробни и за захар), както и рентгенова снимка на синусите.

За да предотврати възможни усложнения, хирургът предписва перорални антибиотици и хормонални лекарства- те са предназначени да улеснят рехабилитационен периоди неутрализира страничните ефекти като подуване и възпаление.

Присаждане на кост за дентална имплантация: предимства и недостатъци на процедурата

Често необходимостта от допълнителна операция за възстановяване на костта става причина пациентите най-накрая да се откажат от вече много сложната и изпълнена с усложнения процедура за имплантиране. Но наистина ли е толкова страшно, колкото си представяте? Повечето експерти са съгласни, че ако се вземат всички предпазни мерки и правилна последователностРискът от усложнения при остеопластиката не е по-голям, отколкото при всяка друга операция. В същото време, след приключване на процедурата, пациентът ще получи следното предимства:

Присаждането на кост ви позволява да възстановите функционалността на венците.

• възстановяване на функционалността на венците дори при голяма загуба на костен обем;
• възможността за имплантиране, която при условия съвременна стоматологиязначително изпреварва другите методи за протезиране;
• привлекателен външен вид на венците;
• относително лесно възстановяване и липса на дискомфорт при дъвчене.

Неудобствата, които пациентът ще трябва да издържи, от своя страна включват дългосрочна рехабилитация, която в зависимост от комбинацията от различни фактори може да отнеме поне 1 месец, а освен това и редица ограничения. По този начин тези, които са претърпели увеличаване на костната тъкан, трябва много внимателно да следят здравето си - ARVI и други вирусни заболявания през този период са нежелателни. Те забавят рехабилитацията и могат да причинят инфекция на оперираните тъкани.

Експертно мнение. Зъболекар Абрамов П.Ю.: „Освен това, изкуствената кост не трябва да бъде подложена на прекомерен натиск, тъй като прекомерното натоварване може да измести импланта и да застраши резултата от дългата и трудна съвместна работа между хирурга и пациента. Подобен риск възниква дори при рязко кихане или силна, натрапчива кашлица, което е допълнителна причина да се предпазите от настинка. За подобряване на здравето лекарят може да предпише на пациента редовно приемане на специални имуномодулиращи лекарства. По същата причина на пациента се препоръчва известно време да се въздържа от пътуване със самолет и гмуркане, да се занимава с активен спорт и да пие през сламка.

Методи за костно присаждане

Има няколко вида операции за възстановяване на костите:

• присаждане на костен блок,
• направлявана тъканна регенерация (NTR),
• базална имплантация (синус лифтинг).

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Техника за присаждане на костен блоке манипулация, при която самият пациент действа като донор на кост. Необходимата присадка се взема от долната му челюст (понякога от брадичката) и се завинтва със специални винтове за остеосинтеза. След това оперираният сегмент се уплътнява с костни стърготини или заместващи ги гранули, които ускоряват заздравяването на блока. Цялата структура се покрива със специална мембрана отгоре, след което венците се зашиват. Мембраната е материал, необходим за костно присаждане - тя предпазва костните стърготини и гранули от измиване и ги изолира от меките тъкани. Предлага се в два вида - резорбируем (самоабсорбиращ се) и нерезорбиращ се. Използването на първия тип има повече предимства, но не винаги е възможно. Ако хирургът е избрал нерезорбируем материал, той впоследствие трябва да бъде отстранен хирургически.

При трансплантация на костен блок пациентът действа като донор за себе си.

НедостатъкТази техника причинява допълнителна травма на пациента: в устната му кухина има две рани наведнъж - на мястото на събиране на костта и на мястото на нейното имплантиране. В допълнение, този метод не предвижда незабавно поставяне на зъбни импланти, което означава, че след рехабилитация пациентът ще трябва да претърпи друга хирургична интервенция.

Предимствометод - минимизиране на риска от отхвърляне на материала, тъй като той принадлежи на пациента и не се възприема от тялото му като чужд.

NTR методсе различава от предишния по това, че по време на него може да се използва костен материал от чужд произход, най-често получен от голям говеда. Вероятността за отхвърляне на такава кост е само няколко процента по-висока, отколкото при автогенна трансплантация и като цяло този методв повечето случаи дава много добри резултати. Задължително е и използването на мембрана при НТР.

Повдигане на синуситеРазличава се от предишните два метода по това, че позволява незабавно натоварване или с други думи незабавно имплантиране на зъб. Операцията може да се използва веднага след изваждането на зъба и няколко месеца след това. В първия случай няма нужда от надграждане, но във втория в костта на пациента първо се въвеждат необходимия брой импланти, които се запечатват отгоре с костен материал, след което се покриват с мембрана и се зашиват. с тъкан на венците. При синус лифтинг се използват импланти от специален тип - те са по-тънки и по-дълги, в резултат на което могат да се закрепят стабилно във венците дори при лека атрофия.

Днес има два вида повдигане на синусите - отворенИзатворен. Използването им зависи от това кой слой трябва да се изгради - ако дебелината му е само 1-2 мм, тогава се прибягва до по-прост, затворен метод, ако е повече, тогава има нужда да се използва отворен синус лифтинг.

Синус лифтингът е отворен и затворен.

Ако голяма картинапозволява, след това веднага след това лекарят ще инсталира, които най-често са изработени от пластмаса или метал-пластмаса. В противен случай на пациента ще бъде имплантиран формовчик на венците - специален дизайн, предназначен да подготви меките тъкани за имплантиране. Безспорното предимство на синус лифтинга е, че е едноетапно и следователно минимално травматично за пациента. Днес е така единствения начинзъбна имплантация без предварително увеличаване на костната тъкан.

Присаждане на кост по време на имплантиране: етапи на операцията

Лекарите отдавна са забелязали, че пациентът понася операцията много по-лесно, ако е добре запознат с нейните етапи. В този случай той знае какви действия ще извърши хирургът и е готов за това. За тази цел предлагаме на нашите читатели последователността на средната операция за възстановяване на костите:

1. анестезия. Остеопластиката е манипулация, която рядко има директни показания за приложение. обща анестезия. Въпреки това, ако пациентът е свръхчувствителен или впечатлителен, тогава анестезиологът може да го посрещне наполовина и да приложи плитка анестезия. Обикновено са достатъчни няколко инжекции с локален анестетик.
2. Разрез на периостално ламбо, произведени с цел разкриване на костта. След като разкрие костта, хирургът оценява степента на дегенерация и необходимото количество материал за трансплантация.
3. Директно натрупване– изпълнението на този етап зависи от избраната методология.
4. Шев на супрагингивалния ламбо. В този случай лекарят обикновено използва самоабсорбиращи се нишки, които не изискват допълнително отстраняване.

След като анестезията отмине, пациентът започва да изпитва доста изразени болезнени усещания, които не са отклонение, тъй като е извършена оперативна интервенция. За да ги отслаби, лекарят трябва да предпише перорални болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, които трябва да се приемат поне една седмица.

Операцията се извършва под местна анестезия.

Имплантиране на горни зъби с увеличаване на костната тъкан: възможни усложнения

Остеопластиката е операция, която се извършва изключително на горната челюст поради факта, че се използват други методи за възстановяване на костта на долната челюст. Извършва се на кратко разстояние от максиларните синуси и поради това след прилагането му може да започне да се притеснява следното проблеми:

• хроничен хрема;
• гнойно възпаление;
• отделяне на костния блок поради недостатъчна интеграция;
• излагане на мембрана.

В допълнение, след операцията пациентът може да страда топлина, втрисане и подуване - най-често те са естествена реакция на организма към външна намеса, но понякога могат да бъдат признаци на започващо възпаление. Ето защо лекарят винаги назначава контролни посещения няколко дни след процедурата.

Изброени по-горе странични ефектичесто изискват пълно отстраняване на всички имплантирани материали, лечение и повторна остеопластика. За да предотвратите това, трябва внимателно да се подготвите за предстоящата операция, като следвате всички инструкции на лекаря и не пренебрегвате ограниченията след операцията. За щастие, усложненията се появяват доста рядко - тяхната честота е не повече от 0,5-1%.

Цени в московските клиники

Цената на остеопластиката зависи преди всичко от сложността на операцията и от това какви етапи ще бъдат включени в нея - пациентът може да получи окончателно изчисление само след консултация с хирурга. По-долу са посочени разходите за увеличаване на костната тъкан в столичната стоматология, като се използва пример за повдигане на синусите (без цената на тъканта). Дадени са цени за възстановяване на костта в областта, необходима за имплантиране на един зъб.