» »

Патешка походка при дете. Разказ за дисплазия на тазобедрената става при деца

28.03.2019

Децата се учат на изправено ходене от раждането. Това е много сложен и отговорен процес. През първата година от живота детето овладява основни умения, които ще му помогнат да заеме правилната вертикална позиция на тялото, да се научи да координира движенията и да движи свободно краката си.
Родителите са много щастливи, когато бебето им започне да прави първите си стъпки. Но в тази ситуация могат да възникнат проблеми. Доста често родителите забелязват различни нередности в походката на бебето.

Накуцване:

Повечето често срещани причиниНакуцването на детето, за щастие, е без опасност за живота. Временната куцота обикновено се причинява от следните фактори:

Увреждане на крака, което не е сериозно;
Травма на крака;
Нараняване на крака;
Леко изкълчване на пръста на крака;
Дълго ходене;
Неправилно подбрани обувки;
Врастнали нокти на краката;
Увреждане на кожата по време на рязане на ноктите;
Брадавици и неоплазми по подметката.

За да определи причината за куцота, лекарят определено ще попита какво е направило бебето напоследъкдали изпитва болка. Ако има болка, тогава, ако е възможно, се установява нейната локализация. Това е изключително важно за навременното и правилна диагнозаи лечение.
Ако куцането е болезнено, обикновено има специфично и в повечето случаи видимо увреждане. Те включват натъртване, фрактура, изкълчване, наличие на източник на инфекция или възпаление.

Куцота, която не е придружена болезнени усещанияи има хроничен или продължителен ход, което най-често показва наличието на:

Вродена патология;
Невромускулно заболяване;
Стара травма, която не е излекувана правилно.

При поставяне на диагнозата лекарят трябва да вземе предвид възрастта на детето, тъй като заболяванията, водещи до куцота, често са характерни за деца на определена възраст. Най-честите патологии на тази възраст са:

Възпалителни процеси в мембраната на ставите. Доста често такова нарушение възниква в бедрото и се нарича токсичен синовит;
сепсис. Това е състояние на организма, при което се откриват бактерии в лимфата и кръвта;
Ревматоиден артрит;
Фрактури в областта на тибията.

Изброените заболявания често се срещат при деца под 5-годишна възраст.

При деца под 12-годишна възраст куцотата често се причинява от:

Възпаление на тъканта, която покрива ставата;
Нетуберкулозна патология на ставата, предимно на тазобедрената става. Много често се среща при деца на възраст 2-12 години. Това засяга както единия, така и двата крака. Симптомите включват болка в таза, бедрата, коленете и слабините, както и накуцване;
Изместване на епифизата на бедрените кости. Този вид лезия често се среща при юношеството(10-16 години). Основните симптоми, от които се оплаква детето, са болка в краката и накуцване;
Синини с различни размери в областта на тибията или глезена. Такова увреждане води до мускулен кръвоизлив или фрактура и развитие на куцота;
Нараняване на краката под формата на порязвания;
Възпалителни процеси в коледния апарат;
Парализа на мускулите на краката. Той представлява особена опасност за онези бебета, които вече са започнали да ходят. В това състояние доброволните движения са значително отслабени;
Фрактури. Най-често се появяват в частта на костта, която не расте или в епифизата. Ако подобни наранявания се случват често, това се отразява на растежа на определена част от скелета. Изключително важно е лекарят да установи дали епифизната жлеза е увредена.

Специална група се състои от много малки деца. Поради факта, че техните връзки са много здрави, а епифизата е твърде тънка и крехка, нарушението, което външно изглежда като изкълчване, всъщност се оказва счупване на кост или повече тежък случайепифиза.

Ставна дисплазия:

Сериозен проблем- това е накуцване при бебе, чиито тазобедрени стави не са прегледани навреме. Неразпознатата навреме през периода на кърмаческа възраст дисплазия и съответно липсата на лечение за нея започва да се проявява след като бебето започне активно да ходи. Ясна проява на луксация на тазобедрената става е куцота, която може напълно да липсва. Други симптоми няма. Съответно само лекар-ортопед може да идентифицира заболяването.
Много е важно да вземете предвид здравословното си състояние тазобедрените ставивашето бебе, преди да го назначите на спортна или танцова секция, както и да му позволите да се увеличи физически упражнения. Факт е, че ставната дисплазия се счита не само за причина за дислокация, но също така води до следните сериозни заболявания:

Деформираща артроза. Това е заболяване, при което се разрушава хрущялната тъкан в ставата;
Болест на Пертес. Това е заболяване, което води до главата на таза бедрена косткръвообращението спира или се забавя твърде много.

Твърде късното диагностициране на дисплазия води до сериозни усложнения след лечението на това заболяванепредимно оперативен. А това е много сериозна тежест върху малко дете. Важен факт е, че доста често дори хирургично лечениедисплазията се оказва незадоволителна. Децата с късна диагностика на дисплазия често изискват замяна на увредената става с ендопротеза. Това изисква продължителна рехабилитация и изисква ежедневно изпълнение на препоръчителните упражнения.

важно!Ранното откриване (по време на кърмаческия период) на дисплазия значително допринася за благоприятното елиминиране на патологията без развитие на сериозни усложнения.

„Патешка разходка“:

При това разстройство дупето на бебето изпъква назад при ходене поради твърде изразена лордоза в лумбалната област. Торсът и краката на детето се навеждат напред. Тазът се люлее и движи в различни посоки поради твърде слабата опора от мускулите и бедрата.

"Патешка разходкасе развива при деца поради следните причини:

Луксации и неправилно разположение на ставите, предимно на тазобедрената става. Това е двустранната локализация на увреждането, което причинява смущения в походката на децата и усложнява формирането на позата;
Малформация на бедрата;
Патологии на мускулите в областта на бедрото и таза;
Увреждане на периферната нервна система;
Патологии на опорно-двигателния апарат.

всичко изброени заболяваниянай-често имат вроден характер.

Люлееща се разходка:

Атаксия или некоординирана походка е изключително сериозно нарушение, което сигнализира патологични променивъв функционирането на мозъка, по-специално на малкия мозък. Именно този орган влияе върху координацията на движенията, а също така ги прави гладки и координирани.

Проявите на атаксия са както следва:

Бебето поставя широко краката си, докато се движи;
Залитане по време на движение;
Чести случаипадания;
Бебетата не могат да стоят, ако очите им са затворени;
За децата е трудно да седнат поради треперене на ръцете;
Има затруднения в речта. Такива деца имат така наречената „сканирана“ реч, която се състои в разделяне на думите на срички и поставяне на ударение върху всяка;
Бебетата не са в състояние да възпроизвеждат точно и малки движения;
Силно влошаване на почерка;

Причините за атаксия при деца са както следва:

Вродени нарушения в образуването на мозъка;
Придобити мозъчни травми в ранна детска възраст;
Възпалителни процеси в малкия мозък, причинени от вируси или бактерии;
Тумори в или вътре в малкия мозък;
Мозъчно-съдови заболявания;
Интоксикация (включително остри респираторни вирусни инфекции);
Енцефалит;
Воднянка на мозъка или хидроцефалия, което води до високо кръвно наляганевътре в черепа;
Вродени патологииобмяната на веществата и метаболизма в тялото на детето.

Въз основа на произхода на атаксията се разграничават следните видове:

Малък мозък. Свързано с увреждане на малкия мозък;
Чувствителен. Свързва се с намалена чувствителност на ставите и мускулите. Основните прояви са тропаща походка, рязко влошаванекачество на ходене и поддържане на баланса на тялото със затворени очи;
Вестибуларен. Причинени от смущения, възникващи в вътрешно ухоили увреждане на вестибуларния нерв. Характеристиките на този тип атаксия включват залитане и замайване. Често се добавят гадене, загуба на слуха, нистагъм (произволно движение). очни ябълки). В същото време се поддържа добра координация на движенията на двете ръце на детето;
Фронтален. Свързано с нарушение на способността за координиране на работата на тялото и краката. Когато бебето се изправи, става трудно да пренесе тежестта и на двата крака. Когато се движи, краката на детето се кръстосват и много често той ги поставя твърде широко. Бебето пада често;
Психогенни. Развиват се необичайни нарушения на походката. Бебето може да ходи по прекъсната линия, да извършва плъзгащи се движения, да кръстосва крака и да ходи с изправени крака. Детето има и психични отклонения.
Ако подозирате, че бебето ви има атаксия, поканете го да докосне носа си с пръст или легнало положениедокоснете петата на коляното на другия крак. Ако детето не може да направи такива движения, тогава е необходимо спешно да го покажете на лекаря. Такива симптоми могат да показват сериозни заболявания.

Мускулни спазми:

Яснотата на нашите движения зависи от това колко правилно са напрегнати мускулите на тялото, включително крайниците. Нарушенията на походката се причиняват както от прекомерно, така и от недостатъчно мускулно напрежение.
Ако бебето има повишен тон, тогава той се движи на пръсти. В същото време кракът, който се движи напред, е прибран навътре. Тази походка се наблюдава при малки деца с мозъчни увреждания и патологии на нервната система, придружени от повишен тонусмускули.

Риск от промени в походката:

Ако е очевидно, че причината за развитието на куцота при децата е много проста, тогава можете лесно да поправите всичко. Ако не е лесно да разберете причините за куцота, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Уведомете лекаря, ако бебето ви накуцва:

Болката е лека, но причината е неясна. Освен това не може да се лекува у дома;
Бебето е напълно способно да прави обичайните неща;
Бебето не изпитва нощна болка;

Трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, ако:

Телесната температура на бебето се повишава и става тежка болезнени усещания;
Раненият крак се движи с болка;
Има подуване или израстък на крака;
Бебето значително ограничава дейността си поради накуцване;
Бебето моли да му дадат лекарство за болка.

Незабавна доставка до лечебно заведениенеобходими в следните случаи:

Бебето трудно ходи поради болка;
Има признаци на счупване.

Родителите често могат сами да определят силата на болката. Също така е напълно възможно да се определи местоположението им. За да направите това, трябва да преместите всяка отделна част от наранения крак. Вие също трябва да идентифицирате различни щетивърху кожата. Видимите мазоли и рани показват неподходящи или твърде тесни обувки.

важно!Ако причината за куцотата остава неясна за вас, тогава не трябва да експериментирате и да се надявате на чудо. Трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Нека вашите деца са здрави!


Дисплазията на тазобедрената става е често срещана патология, но за повечето родители остава загадка какво представлява и как да се лекува. Ето защо диагнозата, чута от лекар, често е шок. За да разберем какво е това, нека първо преведем думата "дисплазия".

В превод от гръцки това означава нарушение на формирането или образованието. Това означава, че под тазобедрена дисплазия при деца разбираме нарушение на образуването на тези стави. В същото време има различни формии степента на дисплазия и лечението ще бъде избрано въз основа на тези параметри. В повечето случаи проблемът може да бъде решен, просто трябва да подходите към лечението с пълна отговорност.

Как да разпознаем дисплазията на тазобедрената става при деца навреме

Днес има пет класически симптома, които ще позволят на майката да подозира дисплазия при бебето си. Ако една майка забележи някои симптоми на дисплазия на тазобедрената става при детето си, е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро, за да извършите професионална диагноза и, ако е необходимо, да изберете лечение.

Най-популярният симптом на дисплазия е асиметрията. кожни гънки. Ако поставите детето по гръб и изправите краката му, тогава гънките на вътреХълбоците трябва да са симетрични. Ако облечете детето, глутеалните гънки също трябва да са симетрични. Но лека асиметрия често се наблюдава при напълно здрави деца.

Средно тазобедрената дисплазия се среща при 1-3 от хиляда раждания.

Друг симптом на тазобедрена дисплазия е приплъзване или щракване, което може да се открие при почти всички деца с тазобедрена дисплазия преди 7-10 дни от живота. Ако огънете краката на бебето в коленете и ги разтворите, можете да чуете щракване, когато главата на бедрената кост влезе в ставата.

Вторият най-надежден симптом е ограниченото отвличане на бедрото. Обикновено краката са свити в коленете и трябва да се раздалечават на 85-90 градуса без сила. Ако има ограничение, особено от едната страна, това може да означава увреждане на ставата.

При едностранни лезии може да се забележи скъсяване на едната долен крайник. Този знакТо има диагностична стойностслед година.

Друг симптом на дисплазия на тазобедрената става е външната ротация на бедрото. Обикновено се забелязва по време на сън и е признак на луксация.

Какви са причините за дисплазия?

Към днешна дата няма консенсус относно причините за дисплазия. Има няколко теории, които се опитват да обяснят причините за развитието на това заболяване, но нито една от тях не се счита за общоприета. Най-задълбочени са генетичната и хормоналната теории. Генетична теорияпотвърждава се от факта, че в повечето случаи има наследствен факторлинейни предавания.

Хормоналната теория се потвърждава от факта, че момичетата имат повече дисплазия често срещано явлениеотколкото момчетата. По време на бременност тялото на жената се подготвя за раждане чрез освобождаване на хормон, който омекотява връзките и хрущялна тъкантаза на жената. Същият хормон може да навлезе в кръвта на плода, причинявайки подобни промени там. Обикновено това състояние изчезва в рамките на 2-3 седмици след раждането, освен ако не се предотврати чрез стегнато повиване.

При момичетата това заболяване се среща 4-7 пъти по-често, отколкото при новородените момчета.

Често се наблюдават случаи на развитие на дисплазия поради ограничаване на движенията на плода по време на развитие в утробата. Често лявата става се притиска към стената на матката, така че левостранната дисплазия се наблюдава много по-често. Такива ситуации възникват при седалищно предлежание, олигохидрамнион или в случай на раждане на голям плод. В допълнение, травма по време на раждане и неблагоприятен ход на бременността, усложнения, консумация на алкохол от майката или тютюнопушене могат да доведат до дисплазия.

Лечение на дисплазия при деца

В повечето случаи при навременна диагностика и правилно лечениеможе да се излекува напълно тази болест. Днес лечението на тазобедрената дисплазия се основава на пет основни принципа:

  • ранно начало на лечението;
  • сигурност правилна позициябедрата;
  • поддържане на възможности за движение;
  • продължителност и непрекъснатост на лечението;
  • приложение различни методилечение, включително масаж и физиотерапия.

За деца под 3 месеца обикновено се препоръчва масаж, широко повиване и лечебна гимнастика. Ако дисплазията на тазобедрената става е диагностицирана на възраст от 3 до 6 месеца, тогава по-често се използват стремена на Pavlik, а ако има остатъчни дефекти след лечението, се използват абдукторни шини. Ако проблемът е открит след шест месеца, тогава в началото на лечението те прибягват до адхезивна тяга и след това ставата се фиксира в абдукционна шина.

Изборът на метод на лечение и необходимите за това ортопедични средства зависи от сложността на ситуацията и възрастта на пациента. Ако лекарят препоръча стремена на Павлик, първо трябва да ги носите постоянно и да слушате всички съвети на лекарите. От 7-10-дневна възраст е необходимо да се прави масаж, който подобрява кръвоснабдяването на засегнатата става. Съчетава се и с физиотерапия.

Колкото по-рано се диагностицира дисплазията, толкова по-лесно се лекува. Ако дисплазията се открие при раждането, често е възможно да се направи дори без устройства за фиксиране.

Ако има вярно вродена дислокациябедрата, които не могат да бъдат лекувани консервативни методи, повтарящо се изкълчване след репозиция и при късно диагностициране, след 2 години, обикновено се препоръчва операция. Важно е да се разбере, че в повечето случаи дисплазията в ранна детска възраст може да бъде коригирана много лесно и сравнително бързо и колкото по-голямо става бебето, толкова повече проблеми ще има.

Какво се случва, ако пренебрегнете лечението?

Доста често родителите отлагат лечението на дисплазия на тазобедрената става при новородени, защото просто съжаляват за бебето, смятат, че е още малко, масажът ще го нарани, стремената са неудобни и т.н. Това е огромна грешка - колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо и безболезнено ще бъде.

Ако едностранното изкълчване на тазобедрената става не бъде диагностицирано и лекувано навреме, то след навършване на една година ще се забележи накуцване, изкривяване на тазовите кости, болки в ставите на краката и дори умерена мускулна атрофия.

Ако детето има двустранна дислокация на тазобедрената става, след една година ще забележите характерна "патешка" походка, намаляване на обхвата на движение в тазобедрената става, мускулна атрофия и влошаване на функционирането на тазовите органи.

Ранната инвалидност е една от последиците от отсъствието адекватно лечениедисплазия в детска възраст.

Ако в тази възраст не се вземат мерки за лечение, заболяването ще прогресира и ще доведе до диспластична коксоартроза. Обикновено заболяването започва след 25-годишна възраст и се проявява под формата на дискомфорт и болка и обикновено завършва с пълно обездвижване. В такава ситуация единственото лечение е замяната на ставата с изкуствена.

Много по-рядко може да се наблюдава образуване на неоартроза или фалшива става на мястото на контакт между костите. Такава става може да има дълбока кухина и костта да е доста добре фиксирана в нея. До известна степен това може да се счита за самолечение, но бедрената кост ще бъде анатомично и функционално по-къса.

Методи за предотвратяване на дисплазия на тазобедрената става при новородени (видео)

Всеки знае, че предупреждението е винаги по-добро лечение. Това правило важи и за лечението на дисплазия на тазобедрената става при деца. Влияят върху генетиката или селекцията женско тяло, които се считат за основните причини за дисплазия, не можем да направим нищо. Ето защо е необходимо да се опитаме да предотвратим усложнения по време на бременност и раждане.

Много важен етаппрофилактика на тазобедрена дисплазия – ранна диагностика. Ортопед трябва да прегледа детето в родилния дом, а самите родители трябва да обърнат внимание на това. Дори ако няма забележими симптоми на дисплазия, е необходимо да се придържате към някои правила за нейната превенция.

Дисплазията на тазобедрената става е почти нечувана в страни, където децата традиционно не се повиват и носят в слинг. Най-висок е процентът на дисплазия в Грузия, където е популярно стегнатото повиване.

Основното правило за предотвратяване на дисплазия е липсата на стегнато повиване. От раждането на всички деца се препоръчва да носят дрехи - панталони и блузи или гащеризони, които не ограничават движенията. Добро лекарствопрофилактика на дисплазия - еднократни пелени, тъй като държат краката в отворено положение. Помага за поддържане здравето на бедрата и носенето на бебето. От ранна възрастНеобходимо е децата да се къпят в голяма вана и да им се даде възможност да плуват със специални „уши” или „кръгове” за поддържане на главата.

Нарушенията на походката могат да имат неврологичен или ортопедичен характер и се наричат ​​дисбазия. Причината за дисбазия могат да бъдат заболявания на централната и периферната нервна система, както и дефекти и заболявания на ставите. Медицинската класификация включва повече от двадесет вида дисбазична походка, сред които една от най-често срещаните е патешката походка.

Патешката походка е дисбазична походка, при която пациентът се премества от единия крак на другия. Причината за патешката походка се крие в тазобедрената става - при заболявания и дефекти на тази става човек изпитва остра болка. Синдромът на болката принуждава пациента да изкриви походката си в опит да се облекчи дискомфорт. Патешката походка причинява не само дискомфорт - изкривяването на ходенето причинява заболявания на гръбначния стълб, прищипани нерви и дефекти в позата.

Причини за патешка походка при деца

При хора над 40 години се развива патешка походка поради коксартроза - артроза на тазобедрената става. Това заболяване може да засегне и деца, но в 90% от случаите причината за патешка походка при дете са дефекти в развитието (дисплазия) на тазобедрената става, които водят до хронични луксации и псевдоартроза. Дисплазия - често срещана вродено заболяване, която засяга 2-3% от децата. В 80% от случаите се развива тежка тазобедрена дисплазия при момичета. Ако патологията е открита в ранна детска възраст, тя може да бъде коригирана с ортопедична превръзка- Стремена на Павлик или широко повиване.

В редки случаи се появява патешка походка поради възпалителни процесив сакроилиачната става (сакроиелит) или нервите на лумбосакралния плексус.

Патешката походка често е придружена от други дисбазични симптоми - болка при сгъване на краката, конски крак" и т.н.

Лечение на патешка походка при деца в клиника Помарино

Клиника Помарино е специализирана в лечението на нарушения в походката при деца. Специално за пациенти от чужбина е разработена тридневна система за прием:

  1. На първия ден пациентът се преглежда от д-р Помарино, главен лекар на клиниката. След прегледа лекарят предписва списък от диагностични процедури за прецизна настройкадиагноза.
  2. Вторият ден е посветен на диагностика на пациента, избор на ортопедични протези и др.
  3. На третия ден пациентът е на контролен преглед при д-р Помарино, а родителите на детето получават препоръки за лечение и медицински протокол. При необходимост пациентите могат да получат превод на доклада на руски език.

Използва се за лечение на патешка походка лекарствена терапия, както и комплекс от мануални и физиотерапевтични процедури.

  • На първо място, лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Ако нестероидни лекарстване носят желания ефект, лекарите трябва да прибягват до кортикостероиди.
  • Мануалната терапия възстановява двигателна функция, укрепва мускулите и има положителен ефект върху нервна система. За лечение на патешка походка при деца се използва пасивна гимнастика и масаж.
  • Физиотерапията възстановява мускулния тонус и облекчава нервно напрежение, възстановява ставите и връзките. За лечение на патешка походка се използват ударно-вълнова терапия и ултразвук. Ако патешката походка е причинена от възпаление на нервите, тогава на пациентите се предписва електрофореза, балнеотерапия или отопление.

Показано е дете с патешка походка леки физическидейност, разходки свеж въздух. Интензивните упражнения могат да причинят болка или дори изкълчване на ставата, така че не се препоръчват.

При напреднала дисплазия или ранна артроза е необходимо хирургична интервенция, в противен случай лечението ще бъде симптоматично - лекарите използват масаж, тренировъчна терапия и противовъзпалителни лекарства за облекчаване синдром на болка. Симптоматичното лечение се използва до завършване на формирането на скелета, след което възрастен може да се подложи на операция за смяна на ставата.

Клиника Помарино си сътрудничи с немски медицински институции, специализирани в мануална терапия и физиотерапия - пациентите се насочват към професионални лекари.

Лечението се предписва от д-р Давид Помарино, водещ експерт в Германия в областта на нарушенията на походката. Под авторството на д-р Помарино излезе единствената в света книга, посветена изцяло на нарушенията на походката и методите за тяхното лечение. Клиника Помарино разполага със собствена биомеханична лаборатория за походка, в която се изследват, диагностицират нарушенията на походката и се изработват ортопедични протези.

Клиниката Pomarino се намира в Хамбург, вторият по големина град в Германия. Решавайки да поверите здравето на вашето дете на нас, можете да прекарате една интересна почивка сред атракциите на Хамбург и околностите му.

В днешно време ужасната диагноза „дисплазия на тазобедрената става“ при деца (обикновено при деца под една година) става все по-често срещана. Нито един лекар няма да отговори на въпроса откъде идва такова състояние и в резултат на което, но косвените причини включват лоша екология, наследственост и лошо хранене очаквана майкаи патологии на развитието и предлежание на плода. Причините са различни. Но това не улеснява живота на родителите, чиито деца са диагностицирани с това, понякога дори напротив... Сълзите обаче не могат да помогнат на мъката. И който има информацията е въоръжен!

Тазобедрената дисплазия е детска патология на развитието на тазобедрените стави и техните структури (в начална фазаставна незрялост – тип 2а). Заболяването е вродено. Според последните проучвания се наблюдава доста често. Освен това се среща по-често при момичетата през първата година от живота, отколкото при момчетата. Нелекуваната навреме дисплазия причинява сериозна ставна патология при децата - прелуксация (тип 3а и 3б) и луксация на главата на бедрената кост (тип 4).

Външно, без специални знания и умения, дисплазия тип 2а е доста трудна за откриване, тъй като не причинява дискомфорт при деца под една година и е безболезнена. Ако обаче не успеете да го идентифицирате навреме, можете да се сблъскате с катастрофални последици.

Какви симптоми ще помогнат за идентифициране на предстоящ проблем? При кърмачета:

  • единият крак е по-къс от другия;
  • асиметрия на глутеалните гънки;
  • свободно движение на тазобедрената става с характерно щракване (звук от изскачане на главата на костта от ацетабулума);

При деца, които са прохождали и над една година:

  • навик за ходене на пръсти;
  • така наречената патешка походка, когато детето ходи, сякаш се люлее от една страна на друга.

Но обикновено децата под една година се преглеждат от педиатър веднъж месечно и се проверяват от ортопед 3 пъти годишно. Той веднага ще забележи тези симптоми и ще диагностицира "дисплазия". Успокояващият факт е, че колкото по-бързо се установят тези симптоми и се спазват инструкциите на лекаря, толкова по-успешно ще бъде лечението. На практика повече от 90% от децата с дисплазия тип 2а, в резултат на лечението, се отърват от недоразвитите стави до една година и половина.

Ако заболяването се открие при деца на възраст над 6 месеца, лечението може да се забави с години. Понякога периодът на формиране достига пет или повече години. И резултатът от лечението ще бъде по-лош, а може би дори операция. Последствията от дисплазия, открита, когато детето вече е започнало, могат да бъдат напълно непредсказуеми и едва ли може да се разчита на пълно възстановяване. Затова, скъпи майки и татковци, обръщайте повече внимание на детето си! Педиатричната патология не е шега работа. Посещавайте навреме лекари и ортопеди. Отговорността за вашите деца е на вашите плещи!

Да се ​​въоръжим със знания, за да посрещнем врага в пълно въоръжение! относно външни признацибеше описано по-горе. При най-малкото съмнение за дисплазия на бебето ще бъде предписан ултразвук. Ще даде пълна картина на проблема. Процедурата е безболезнена, не причинява дискомфорт на децата и най-важното е достъпна! Повечето клиники у нас са оборудвани с ехографски апарати. Ултразвукът се извършва през първите месеци от живота на детето, или по-точно през 4-6-ти. В резултат на изследването се разкрива степента на дисплазия, което помага да се избере правилното лечение за детето. Дисплазията се разделя на:

  • патология лека степен, състоящ се в хлабаво покритие на ставата от съседни връзки и меки тъкани, което кара бедрената кост да се движи повече от нормалното в гнездото на ставата. Дисплазия тип 2а;
  • прелуксация - главата на бедрената кост е частично излиза от ацетабулума;
  • дислокация. Главата на костта пада изцяло от ацетабулума. Степента се характеризира с деформация и нарушена подвижност на ставата.

Дисплазията може да бъде едностранна и двустранна. Най-новата патология е тазобедрените стави.

В по-голяма възраст (от 6 месеца) се предписва рентгеново изследване. Родителите задължително трябва да направят такъв преглед.

Профилактика и лечение

Така че резултатът от лечението на заболяването зависи от времето на диагностициране. Колкото по-рано, толкова по-добре. Следователно, специално съобразеното с детето лечение ще помогне на детето да узрее и да възстанови необходимата подвижност, за да избегне последствията от най-голямата (тазобедрената) става в тялото. Диагнозата дисплазия ще остане в далечното минало. Няколко фактора допринасят за узряването:

  • Не изправяйте детето си, докато не получите разрешение от Вашия лекар.
  • Осигурете на детето терапевтични и превантивни мерки, състоящи се от: специални упражнения(ротационни движения на ставата в легнало положение с разтворени крака на детето).
  • Направете всичко необходимо, за да сте сигурни, че бедрата на детето са постоянно раздалечени. Тазобедрените кости са фиксирани.

Широкото повиване е първото средство за профилактика

Широкото повиване от първите дни от живота на детето ще бъде еднакво добра превенция на дисплазия на тазобедрената става (тип 2а). Старомоден методповиването с „твърд оловен войник“ с изправени крака трябва да отиде в забрава. Към днешна дата е установена връзка между такова повиване и патологията на ставното развитие. Например сред племената, живеещи в тропиците, децата не се повиват и постоянно се носят на гръб. В подобно положение краката на детето естественозакопчайте гърба на майката, като сте в състояние на флексия и отвличане. В Япония, например, с въвеждането на традицията на широкото повиване процентът на луксация на ставите също беше значително намален.

При широко използване на повиване плътен плат. Сгънете го и го поставете между разтворените крака на детето, така че краищата му да са под коленете на бебето и да покриват областта на таза. Оказва се нещо подобно на пелена, но по-стабилна форма.

С помощта на специални устройства

На дете, което вече е диагностицирано, се предписват специални шини, които фиксират огъването на краката под ъгъл от 90 ° C. Тази позиция се нарича Лоренц 1. И устройствата, използвани в в такъв случай, - гуми CITO и Vilensky. Необходимо е бебето да остане в тях 24 часа и поне 3 месеца, след което се извършват необходимите изследвания, а в случай, че добър резултатлечение и възстановяване на ставата, шината се отстранява. Много рядко се случва дете да остане с шина до 6 месеца. Продължителността на лечението се определя само от ортопед. Самолечението е неприемливо.

Масаж и упражнения

Лечението, съчетано с масаж също дава видим ефект. По принцип и здраво детеНеобходим е масаж веднъж на три месеца. А за дете с патология на ставното развитие масажът е просто необходим. Специалистът ще масажира бебето и ще го научи как да извършва самостоятелен масаж у дома. Не е много трудно. Повтаряме - масажът се извършва след консултация с ортопед. По-долу са някои препоръки как да го направите.

Поставете бебето по гръб и нежно го галете по ръцете, краката и корема. След това обърнете бебето с лицето надолу. Разтвори краката си. Извършете масаж, като поглаждате и разтривате вътрешната повърхност на бедрата, като леко ги премествате настрани. След това преминете към лумбалната област, като я галите и разтривате. Преминаваме към задните части, като ги масажираме с леко потупване и пощипване.

Обърнете бебето отново по гръб. Масажираме предната външна повърхност на бедрата, за което внимателно и леко огъваме и разгъваме краката.

Ние правим масажа, като изключваме резки движения, причинявайки болка. Не трябва да пренебрегвате болезнените усещания, в противен случай масажът в бъдеще ще започне да предизвиква само отрицателни емоции у детето.

След това завъртете бедрото на бебето навътре. Дясна ръкаДържим тазовата става, а с лявата ръка хващаме коляното на бебето и, като го натискаме леко, бавно завъртаме бедрото навътре. Такъв масаж позволява да се образува ацетабулума на ставата. След това трябва да оставите детето да си почине, като галите мускулите на бебето.

Накрая поставете топка под краката си и я търкаляйте с крака. Масажът на краката е много добър за укрепване на краката. Масажирайте гърдите на бебето. Правете всяко движение 10-15 пъти. Масажът приключи.

Освен това трябва да правите специални упражнения

  • Първо, кракът на бебето, огънат в коляното и тазобедрената става, се завърта по оста на бедрото с малка сила.
  • Второто е сгъване и разгъване на краката в коленните и тазобедрените стави към корема. Хълбоците се преместват в хоризонтално положение.

Упражненията се извършват 5-6 пъти на ден преди хранене на бебето 15-20 пъти в продължение на 3-4 месеца.

В допълнение, в комбинация с тренировъчна терапия и масаж, лекарят ще предпише физиотерапия (електрофореза, калолечение, озокерит, амплипулс). Горните процедури дават отличен резултатне само в началния стадий на заболяването (тип 2а), но също така дава добър шанс за възстановяване със сублуксация и дислокация на ставите.

Всичко ще бъде наред!

Скъпи мами и татковци! Ако детето е диагностицирано с дисплазия на едната или двете стави, тогава няма причина да се разстройвате и да се отказвате. Повярвайте ми, медицината и натрупаният опит ще направят лечението на патологията много продуктивно! Просто трябва да се доверите на добър лекаркойто ще води бебето, имайте търпение и правете всичко, което ще позволи на детето да изживее тази част от живота по-бързо и по-безболезнено! И ще видите - ще мине малко време и проблемът с детството ще остане далеч в миналото, а бебето ще тича по пътеката, разпръсквайки гълъби и хващайки пеперуди!