Как да си направим слуз, за ​​да правим разлика между цикъл и кървене. Какъв е нормалният обем на менструалния поток?

Съдържание

Има много причини, водещи до кървене от матката, но специалистите ги разделят на две основни групи: свързани с патологии на гениталния тракт и причинени от заболявания на други органи и системи. Признаците, независимо от провокиращия фактор, са подобни клинична картина. За да се разпознае причината и да се избере правилната тактика на лечение, е необходима задълбочена диагноза във всеки конкретен случай.

Етиологични фактори на екстрагенитално маточно кървене, причинено от заболявания на различни органи и системи, с изключение на гениталния тракт:

• инфекциозни заболявания, водещи до разреждане на кръвта (сепсис, грип, морбили, Коремен тиф, инфекциозно-токсичен шок при тежки инфекции от всякакъв произход);
• хемофилия;
• хеморагичен васкулит;
• предозиране на лекарства за разреждане на кръвта;
• хиповитаминоза С и К;
• чернодробни заболявания, водещи до липса на фактори на кръвосъсирването;
• артериална хипертония;
• хипотиреоидизъм

Възможно е да се разпознаят такива видове патологии с цялостна диагноза, както и въз основа на събирането на медицинската история на пациента. Заболяванията с екстрагенитална природа са придружени не само от гинекологични симптоми. Отбелязана наличност различни видовесъдови обриви, дисрегулация кръвно налягане, симптоми на увреждане стомашно-чревния тракти черен дроб. Разпознава кожен обрив съдова природаможе да се направи с прозрачен стъклен предмет: ако натиснете областта с обрива, той няма да изчезне, което се вижда през прозрачното стъкло.

Кървенето от матката, свързано с патологии на репродуктивния тракт, се разделя на две групи: причинени от прекъсване на бременността и несвързани с нея.

Кървенето по време на бременност може да бъде причинено от:

• извънматочна бременност;
• кървене след аборт;
• хидатидиформен мол;
• хорионепителиом;
• спонтанен аборт;
• белег в стената на матката;
• отлепване на нормално разположена плацента;
• плацента превия.

Маточно кървене, причинено от раждане и следродилен период, може да бъде предизвикано от следните фактори:

• отлепване на плацентата;
• необичайно местоположение на плацентата;
• разкъсвания на меките тъкани по време на раждане;
• патология на прикрепването на плацентата;
• непълно отделяне на плацентата;
• забавяне на инволюцията на матката;
• разкъсване на матката.

Кървенето, което не е свързано с бременност, се инициира от различни причини:

• миома на матката;
• ендометриоза;
• патологии на шийката на матката (цервицит, ерозия, ектопия, дисплазия, рак);
• дисфункционални патологии в юношеска възраст, репродуктивна, менопауза;
• ендометрит;
• рак на ендометриума;
• тумори на яйчниците;
• полипи на ендометриума и цервикалния канал;
• ендометриална хиперплазия.

След спиране на кръвоизлива се установява причината с помощта на различни методи: Ехография на таз и органи коремна кухина, кръвни изследвания за хормони щитовидната жлеза, полови стероиди, параметри на коагулация, рентгенови изследвания, ЯМР на мозъка, компютърна томография.

Менструални нередности

Дисфункционалното маточно кървене е вид патология, при която производството на женски полови хормони се нарушава под въздействието на различни фактори, което води до промени в менструалния цикъл. Разпознаването на признаците на този тип кръвоизлив може да бъде трудно. Често заболяването се разглежда от жената като неуспех на цикъла или нередовна менструация. Често пациентите се приемат в болницата по спешност с обилно кървене, освен това признаците на патология могат да бъдат както дългосрочни, така и краткотрайни зацапвания. За разпознаване на заболяването е необходима задълбочена диагноза, която на първо място включва определяне на нивото на хормоните в кръвта.

Дисфункционалните нарушения се развиват в юношеството, репродуктивната възраст, а също и по време на менопаузата.

Един от признаците на патология, който прави възможно разпознаването кървене от матката, е степента на запълване на подложките или необходимия брой от тях за периода на менструация. Знаейки колко кръв тече по време на менструация, една жена може да подозира заболяване.

Обем на менструално кървенеНормално е до 80 мл, за което са необходими не повече от 10 дамски превръзки за попиване. Ако тампонът се напълни с кръв в рамките на 2 часа и ситуацията се повтаря в продължение на няколко дни или ако използвате повече от една стандартна опаковка от тях за менструация всеки месец, трябва да се консултирате с лекар.

Гинеколозите разграничават две понятия, които характеризират признаците на маточно кървене и им позволяват да разпознаят патологията.

1. Менорагията (менометрорагия) е вид кървене, което е свързано с менструацията, възниква по време на очаквания период или със закъснение. Признаците включват прекомерна продължителност (повече от 6 дни) и прекомерно кървене. Често е възможно да се разпознае маточното кървене по обилността му - внезапно, обилно кръвотечение, което няма тенденция да спира.
2. Метрорагията е маточно кървене, което не е свързано с менструация. Симптомите на този вид патология са кръвоизливи с различна интензивност, които могат да бъдат разпознати по такъв признак като появата на кръв по време на междуменструалния период (преди 21 дни от цикъла).

Кървене от матката, причинено от разстройство хормонална регулация, разпространен сред тийнейджърките, жените репродуктивна възрасти в менопаузата. Признаците на такава патология могат да бъдат различни и да зависят от причината, която може да бъде разпозната чрез инструментална и лабораторна диагностика.

Кървене от матката при жените

Признаците на маточно кървене и причините, които инициират патологията във възрастта на максимална плодовитост, могат да бъдат както следва:

• оскъдна менструация, водеща в крайна сметка до обилно кървене;
• пробивни кръвоизливи, които не са свързани с менструация;
• повишена секреция на себум, акне, прекомерно окосмяване, намалено либидо, като признаци на хиперандрогенизъм;
• кръвни съсиреци по време на менструация;
• удължаване на периодите;
• зацапване в средата на цикъла, кървене след полов акт, като признак на хормонален дисбаланс.

Възможно е да се разпознаят провокиращите фактори за нарушаване на регулацията на хормоналния цикъл при жените чрез изследване на кръвта за хормони. Фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, естрадиол, мъжки хормонии техните метаболити (свободен тестостерон, DHEA сулфат, 17-OH-прогестерон) на 2-5 дни от цикъла. Ако има признаци на дълго забавяне, дарете кръв всеки ден. Необходимо е също така да се определи нивото на прогестерона, което се анализира седмица след овулацията или два пъти във времето с изразено забавяне и ановулаторен цикъл. Освен това във всеки ден от цикъла се определя нивото на хормоните на щитовидната жлеза, както и кортизола.

Признаците на хормонален дисбаланс, които впоследствие водят до нарушаване на цикъла, са:

• повишено производство на мъжки полови хормони и метаболити, признак на което може да бъде синдром на поликистозни яйчници;
• повишено производство на естроген, което може да се разпознае чрез клинични признаци на ендометриална хиперплазия или полипоза;
• понижени нива на прогестерон;
• намаляване на свободния тироксин с паралелно повишаване на тироид-стимулиращия хормон, признак на което е хипотиреоидизъм.

Най-честата причиназаболявания при жени в репродуктивна възраст са ановулаторни цикли.

В допълнение към тези симптоми жените се оплакват от безплодие. Това се дължи на липсата на овулация на фона високо съдържаниеестрогени или мъжки полови хормони. Хиперестрогенизмът не позволява настъпването на втората фаза на цикъла и също така няма възможност за овулация. Ендометриумът расте, лутеалната фаза не настъпва, което води до удължаване на цикъла. На този фон може да има признаци на леко кървене или оскъдни периоди, които по същество не са менструация.

На фона на продължителния растеж на ендометриума настъпват некротични промени в кръвоносни съдове, захранвайки вътрешния слой. Ендометриалната тъкан започва да се отделя. Признак за това е оскъдната менструация, която след 2-3 месеца може да премине в обилно маточно кървене. Хиперпластичният ендометриум може да бъде разпознат на ултразвук. По правило дебелината на М-ехото е повече от 15 mm във втората фаза на цикъла или по време на дълго забавяне.

Маточното кървене може да се разпознае по следните признаци:

• слабост и световъртеж;
• припадък;
• кървене от гениталния тракт със съсиреци;
• лепкава пот;
• метален вкус в устата;
• тахикардия;
• спад на кръвното налягане;
• гадене;
• в редки случаи, признаци на болка в лумбалната област.

Признаци като нередовна менструация, оскъдна или обилна менструация са повод за консултация с лекар. В допълнение към хормоналния анализ се извършва ултразвук за определяне на вътрематочна патология. Ултразвуковото изследване може да идентифицира миома, полипи и ендометриоза, които също са чест етиологичен фактор на заболяването.

Кървене поради патология на матката

Болестите, причинени от повишено производство на естроген - ендометриоза, маточни фиброиди, ендометриални полипи и хиперплазия - са придружени от маточно кървене с различна тежест. Често патологиите се срещат в комбинирана форма. Образуванията в маточната кухина могат да бъдат разпознати с ултразвук, който се извършва и в двете фази на цикъла.

Признаци на кръвоизливи с фиброиди са:

• тежки, продължителни периоди с кръвни съсиреци;
• хронична анемия с различна степен на тежест, симптомите на която са замаяност, слабост, чуплива коса и нокти, бледност кожата;
• безплодие и спонтанен аборт;
• периодичен болезнена болкав долната част на гърба и корема, които са признаци на средни и големи миоми.

Кървене от маткатанай-често са признак на субмукозни миоми, разположени в субмукозния слой. Интерстициалните и субсерозни фиброиди рядко инициират кървене.

Разпознаването на фиброидите не е трудно, тъй като туморите се визуализират на ултразвук. как по-голям размерсубмукозни миоми, толкова по-изразен е кръвоизливът. Този вид патология може да доведе до състояния, които са животозастрашаващи за жената. Доброкачествените тумори трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно.

Признаци на маточно кървене с ендометриоза:

• силна болка преди, по време и след менструация;
• обилна менструация;
• безплодие;
• адхезивен процес;
• зацапване преди и след менструация.

За да се разпознае ендометриозата, се извършва ултразвук, лапароскопия, хистероскопия и се определя нивото на хормоните и туморния маркер CA-125 в кръвта. При това заболяване смущенията се появяват само по време на менструация, извънредни ситуациине са регистрирани.

Ендометриалната хиперплазия често се среща при възрастни жени. Един от основните признаци на прекомерен растеж на ендометриума е маточното кървене. Те могат да бъдат изобилни и изобилни на фона на дълго забавяне на менструацията. Има и признаци на хиперплазия кървави въпросив различни дни от цикъла. На заден план на това заболяванеили полипи могат да се развият изолирано, които се описват като зацапване в средата на цикъла, след полов акт, преди и след менструация. Патологията може да бъде разпозната чрез хистероскопия, също така е необходимо да се определи нивото на естроген и прогестерон. Освен това се извършват хистологични и имунохистохимични изследвания на ендометриума.

Кръвоизливи по време на менопаузата

Най-честата причина за разстройството хормонален баланспри жени в пременопауза са:

• затлъстяване;
• заболявания на черния дроб;
• хроничен стрес;
• имунологични нарушения, водещи до промени в ендометриалната възприемчивост.

На фона на повишено съдържание на естроген се развива хиперплазия на вътрешния слой на матката, което води до необичайно кървене, което не е редовно.

Кървене от маткатапри жени по време на менопаузата е необходимо незабавно посещение при гинеколог, за да се изключи злокачествени тумориматка.

Всяко кървене от гениталния тракт в периода на спиране на менструацията изисква посещение при лекар. Трябва да се идентифицират или изключат признаци на рак на шийката на матката, тялото на матката и ендометриума.

Признаци на кървене при момичета

IN юношествотоМаточното кървене възниква на фона на фоликуларна атрезия, състояние, при което фоликулът не достига размера, необходим за овулация. Това води до постоянно повишени нива на естроген, удебеляване на ендометриума и кулминира с признаци на кървене.

Стресът и инфекциите, преживени през пубертета, оказват сериозно влияние върху системата хипоталамус-хипофиза-надбъбреци-яйчници. Нарушените хормонални нива водят до промени в менструалния цикъл при момичетата. Обикновено установяването на продължителността на цикъла продължава около 2 години. Дисфункционалното маточно кървене при тийнейджърките не е необичайно.

Признаците за нарушено производство на полови хормони и маточно кървене в юношеството са:

• преждевременно пубертет(растеж на гърдите, окосмяване на пубиса, ранна менструация);
• психо-емоционални разстройства, инфантилност;
• акне;
• внезапни промени в телесното тегло.

Признаци на кървене от гениталния тракт са:

• кървене от влагалището с различен обем, продължаващо повече от седмица;
• кървене, настъпило по-рано от 21 дни от първия ден на последната менструация;
• обща загуба на кръв над 100 ml.

Патологията на репродуктивния тракт при момичетата може да бъде разпозната чрез ултразвук, ЯМР на sela turcica, радиография на костите на китката и кръвни тестове за хормони. Степента на осификация дава възможност за разпознаване повишено нивоестроген при юноши. Определя се и съдържанието на хормони в кръвта, освен това се измерва количеството хормони на щитовидната жлеза (с изключение на хипотиреоидизъм), кортизол, FSH, LH и мъжки полови хормони.

Признаци на маточно кървене при тийнейджъркинай-често се развиват след психоемоционален стрес или тежки инфекциозни заболявания.

Период след почистване

Често по време на интервенции в маточната кухина, особено след кюретаж или почистване различни причини, се развива маточно кървене.

Можете да разпознаете признаци на патология след почистване по следните симптоми:

• повишено кървене;
• стомашни болки;
• подуване на корема;
• болка при палпация на матката и придатъците;
• замаяност и слабост;
• повишаване на температурата;
• тахикардия;
• гадене и повръщане.

Обикновено кървавото отделяне трябва постепенно да намалява. Изтичането на свежа кръв продължава до 10 дни, като придобива характера на ихор.

Бременност и раждане

Маточното кървене по време на бременност може да се появи на всички етапи и представлява опасност както за жената, така и за плода. Всяка бременна жена трябва да може да разпознава признаците на кървене, за да потърси своевременно лекарска помощ. Най-често те възникват на ранни стадиипри заплаха от спонтанен аборт, при предлежание на плацентата, преждевременно отлепване. Но често има ситуации, когато се появяват признаци на заболяването, когато се използват нискомолекулни хепарини по време на бременност.

Пациентите с нарушения на кръвосъсирването трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Характеристика на кървенето по време на бременност са предшестващите признаци на болка в лумбалната област и долната част на корема.

Можете да разпознаете признаци на патология в ранните етапи, като използвате следните маркери:

• заядлива болка в лумбалната област;
• розово, кафяво изпускане от гениталния тракт;
• внезапно обилно кървене;
• отделяне на прясна кръв в малки количества с нарастващи симптоми;
• тахикардия;
• загуба на съзнание.

Причините за кървене от матката в ранна бременност често са липса на прогестерон, маргинална плацента превия, неразвиваща се бременност и груби малформации на плода.

Маточното кървене със заплаха от спонтанен аборт поради дефицит на прогестерон, като правило, започва постепенно. При плацента превия може да се появи внезапно и обилно кървене. Ако бременността е придружена от маточни фиброиди или полип, признаци на кървене могат да съпътстват гестационния процес.

На по късноКървенето може да се разпознае по следните признаци:

• отслабване на движенията на плода;
• фалшиви или истински контракции;
• болка в долната част на гърба с различна интензивност;
• кървене от гениталния тракт, обилно и интензивно.

За разлика от освобождаването на слузна запушалка, кървенето или се увеличава с течение на времето, или възниква внезапно. Слузната запушалка може частично да се отдели от 36-та седмица.

След раждане или по време на естествено раждане може да се появи маточно кървене при нарушена координация трудова дейност, нарушение на маточните контракции. Основната причина е преждевременното отлепване на плацентата.

След раждането кървенето от матката възниква поради нарушение на нейната контрактилна инволютивна способност, когато кръвта изтича от съдовете на плацентарната област.

Патологичното развитие на признаците след раждането може да се разпознае по степента на запълване на подложката. Попълването на няколко подложки в рамките на един час през първите 24 часа след раждането показва вероятността от спешен случай. Лекарите разпознават опасността по степента на свиване на матката. Колкото по-бързо миометриумът претърпява обратно развитие, толкова по-малка е вероятността от патология.

Преди да бъде изписана жената от болницата, се извършва ултразвуково изследване на таза, за да се разпознаят и визуализират остатъците от плацентата, както и да се определи скоростта на свиване на матката. Ако резултатите от ултразвука са незадоволителни, лечение с лекарстваатония или хипотония на матката, кюретаж.

Нормално количество кръвозагуба по време на ражданесъставлява 0,5% от телесното тегло на жената и се равнява приблизително на 300-400 мл. Признак на маточно кървене след раждането на дете е липсата на тенденция за спиране в ранните етапи. следродилен период.

Кървавото отделяне от гениталния тракт след раждане (лохия) продължава до 30 дни. Признаците за нормалното протичане на следродилния период могат да бъдат разпознати по естеството на лохиите. Ако притокът на свежа кръв постепенно намалява, изхвърлянето става кафяв цвят, а след това естеството на ichor, такова развитие на събитията се счита за норма. Патологията може да бъде разпозната по склонност към повишено отделяне на прясна кръв. Понякога на фона на абсолютно благополучие се развива спешен кръвоизлив, обикновено при наличие на патология на системата за коагулация на кръвта.

Първа помощ

Ако една жена е успяла ранна фазаЗа да разпознаете признаците на кървене, трябва да спазвате следните правила:

• извикай линейка;
• приемам хоризонтално положениеи повдигнете краката си;
• поставете студен предмет (бутилка с вода, лед) върху долната част на корема;
• пийте течност;
• не приемайте болкоуспокояващи, аспирин;
• не прилагайте топли предмети към стомаха;
• не се душ.

Матката е интензивно кръвоснабдена, така че увреждането на ендометриалните съдове от всякакви патологични процеси може да доведе до спешност. Трябва да се има предвид, че кървенето по време на бременност и следродилния период може да се развие с бързи темпове и да застраши живота на жената и детето. Ако има признаци, показващи започващо кървене, което може да бъде разпознато независимо, трябва да потърсите медицинска помощ в рамките на следващите няколко часа.

По правило това е рак на ендометриума и шийката на матката. Основните прояви са кървене, често обилно и със съсиреци.

Как иначе можете да намалите кървенето у дома? ... Злокачествените заболявания на шийката на матката и маточната кухина, яйчниците могат да причинят обилна менструация...

Причини за кървене по време на менопаузата. Жените, навлизащи в менопауза, не винаги... Ендометриумът, шийката на матката, придатъците и вагината са способни да отделят кръв

Кървенето от влагалището може да се обърка с отделяне от уретрата поради... Кюретажът в матката е приложим дори в юношеска възраст, ако има...

По-рано запитан:

Добър ден, Татяна! Дори много силен стрес няма да предизвика само кървене, имате нужда от основа. Стресът е провокатор. Трябва да се свържете с гинеколог и да се прегледате. Всичко най-хубаво!

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравей Кристина! Може би менструацията ми е, трябва да е. Ако изхвърлянето е нормално и не предизвиква безпокойство, значи е така. Ако менструацията е прекалено тежка или продължителна, трябва да се консултирате с гинеколог за преглед. Всичко най-хубаво!

Кристина

Здравейте, На 09.09.2016 г. ми направиха цезарово сечение. Изхвърлянето на следродилния период завършваше, но на 17 октомври изхвърлянето започна отново, течно, ярко - ален цвят, в началото беше оскъдно, днес се засили, болките в долната част на корема са като при менструация, храня и с гърда и с адаптирано мляко, детето понякога е капризно и не поема гърдата, трябва да допълвам храненето, какво Така ли? Имате ли менструация или трябва да се притеснявате и да посетите гинеколог?

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравей Кристина! По принцип, ако храните малко бебето през нощта и го храните много, менструацията ви може вече да е започнала. Въпреки че им е малко рано, поне 2-3 седмици по-късно би било чудесно. Ако изхвърлянето изчезне като нормална менструация, значи в 90% от случаите е било това, което е било. Ако секрецията е много обилна, със съсиреци или болката е силна, трябва да се консултирате с гинеколог, за да изключите патология.В този случай е информативно да се направи ултразвук на малкия таз.Всичко най-добро!

Оксана

Здравейте! На 39 години съм.За първи път имах лека продължителна менструация,която продължава 9 дни без болки ниско в корема,но имам болки в гърдите какво може да е това,защото при мен това е голям шок. Каква може да е причината?

Арина

Здравейте. На 1 октомври имаше лапароскопия на кистата на жълтото тяло Резекция на яйчника На 2 октомври дойде М. На 26 октомври започнаха да намазват кафяво течение, продължиха 2 дни и дойдоха само 29. И това беше много тежък. И често уриниране. Болка в долната част на корема. Кажете ми, има ли причина за безпокойство?

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравей, Оксана! Това може да са функционални разстройства (стрес, тревожност, умствени или физически упражнения, движещи се и т.н., и органични. Ето защо трябва да се подложите на преглед от гинеколог, включително ултразвук на тазовите органи на 5-7 дни. След това можем да говорим за причината. Най-често това са миоми, полипи, ендометриоза и патология на шийката на матката. Естествено трябва да се изключи бременност.Всичко най-добро!

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравей Арина! Нарушаването на цикъла е напълно съобразено с извършената оперативна интервенция. Болката в долната част на корема също може да бъде толерирана, особено ако менструацията понякога е била болезнена преди това. Но често уриниране - може би имате възпалителен процес. Ако има спазми и болки в края на уринирането, определено трябва да се лекува с антибиотици. Ако само често уриниране без други симптоми, то това може да се дължи както на менструация, така и на извършена операция, трябва да се възстанови до месец-два.Всичко най-добро!

Галина

Здравейте, имам въпрос, какво да правя, ако една жена има голямо закъснение и след това може да започне да пие тихо и след това много силно, но жена с миома може да има толкова обилна менструация в резултат на това и стомахът да я боли много лошо, какво да правя?

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравейте, Галина! Като начало не трябва да гадаете, а да се подложите на пълен преглед и да „бъдете въоръжени“. Закъснението на менструацията може да се дължи на поради различни причини, от киста на яйчника до наднормено тегло. Обикновено продължителността трябва да бъде от 21 до 35 дни. Ако не го получите, препоръчително е да знаете причината, въпреки че не винаги е възможно да я премахнете. Това, че менструацията започва леко и след това се засилва е напълно нормално. Както и фактът, че при закъснения менструацията най-често е обилна поради увеличаване на времето за растеж на ендометриума.Но това е рисков фактор за развитие на хиперплазия на ендометриума и последващото му злокачествено израждане. Такава клинична картина може да даде и миома на матката, дори малка по размер, но разположена субмукозно. Болка по време на менструация - също трябва да потърсите причината, трудно е да се каже със сигурност. Това може да е следствие възпалителен процес, фиброиди или ендометриоза и др. Трябва да се подложите на ултразвук на таза на 5-7 дни от цикъла и след това да отидете на лекар с резултатите. Мисля, че ситуацията ще се изясни.Всичко най-добро!

Ксения

Добър ден, моля, кажете ми, имах цикъл, имах незащитен полов акт, изпих една таблетка за контрол на раждаемостта, 4 дни след менструацията ме болеше стомаха, имах дърпане, първо имаше тъмнокафяв секрет, след няколко часа цикълът ми дойде както обикновено, объркващо е, че започна след 4-5 дни след предишните, тестът е отрицателен

Катрин

Здравейте! Менструацията започна на 11 години. Първата година всичко мина добре (3-4 дни). Месец преди втората година всичко се обърка тотално. Отначало отне до 7 дни. После без спиране. Те все още вървят без спиране или със спиране за 3 дни или 7 дни. Менструалният цикъл не е установен, но за втория месец, по-близо до 14-ия, те започват да се засилват. Тогава те могат да продължат по същия начин или да бъдат едва видими. Какво би могло да означава това?

Татяна

Здравейте, аз съм на 52 години. Последната ми менструация беше с кафяви съсиреци. След тях се чувствах мазана 10 дни и през целия цикъл ме боляха гърдите. Менструацията ми вече е ярко алена и дойде навреме. Много ме боли кръста.

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравей, Екатерина! Не си посочил на колко години си сега. Може би съм разбрал погрешно, вярно ли е, че имате кърваво течение почти през цялото време с леки прекъсвания? Обикновено менструацията трябва да идва веднъж на всеки 21-35 дни и да продължава 3-7 дни. Всичко, което надхвърля това е патология. Ако разбрах всичко правилно от вас, тогава нарушенията са доста сериозни и най-вероятно се крие ужасна патология - заболяване на кръвта, системни нарушенияСъщо така, с такова изхвърляне, хемоглобинът в кръвта най-вероятно е много нисък и се наблюдават задух, слабост, летаргия, бледа кожа, недостиг на въздух, понижено кръвно налягане и др.. Определено трябва да се свържете с гинеколог, той ще ви насочи за допълнителен преглед, едва след това ще бъде поставена диагноза и ще бъде назначено лечение Всичко най-добро!

Добър ден Последният ми цикъл беше на 18 януари 2017 г. Преди това на 22.12.2016 бях на гинеколог и направих транс вагинален ултразвук, имаше малки фоликули (беше 7 ден от цикъла). Предписани са капки Циклодинон. След месец прием цикълът беше 33 дни. Този месец имаше забавяне от 10 дни, но имаше обилно прозрачно бяло течение, телесната температура остана 37,3. Гърдите започнаха да ме болят отстрани, по-близо до подмишниците и на 37-ия ден от цикъла гърдите ми се увеличиха с около половин размер. Направих тестове, единият беше отрицателен, вторият имаше бледа линия. Веднага след като щях да отида да дарявам кръв на 41-ия ден от цикъла ми, менструацията ми започна, само че по-тъмна от винаги (тъмно червена) и върви малко странно: не много през нощта (което не е типично за мен) , и то не постоянно, но се усеща като потече малко. Кога е най-доброто време да си уговорите среща, веднага след края на менструацията? И може ли циклодинона да повлияе на такова забавяне? Благодаря за отговора

• Алтинай

  Здравей Дария. Аз съм на 20 години. Женен от половин година. Не мога да разбера менструацията ми с кървене по време на бременност. Трябваше да получа цикъл на 5 ДЕКЕМВРИ. Днес е третият ден и все още не мога да разбера дали имам цикъл или кървя? На първия и втория ден изобщо нямаше кръв, почти капки леко кафява светлина. И днес е 3-ти ден на ярка алена светлина и малко по-обилна стомана. И това не е менструация, както ми се струва. Защото цикълът ми не идва толкова често. И винаги винаги съм ял сладко. И те дойдоха с болки в гърба от началото до края. И този път първият 1 ден леко ме боля кръста и корема. Сега не усещам нищо. Но аз ходя често до тоалетната, макар и малко, но чувството е сякаш изпълнено с ужас. Леко гадене през нощта. Такова леко гадене. И на сутринта искам да преяждам всичко. Кажете ми, може би съм бременна?

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Здравейте! Ако се съмнявате, можете да направите теста сутринта. Но е по-добре да вземете кръвен тест за hCG, той е по-надежден. Въз основа на други симптоми е трудно да се разбере дали сте бременна, особено ако посочите, че менструацията ви не е типична. Ако изхвърлянето е незначително, можете да се консултирате с лекар, след прегледа също ще стане ясно дали сте бременна или не. Всичко най-хубаво!

По редовността на менструацията, количеството загуба на кръв и болката може да се съди за здравето на жената. Обикновено периодите продължават до 7 дни, те не трябва да бъдат придружени от изразено нарушениездраве, загуба на сила. През това време се губят до 150 ml кръв. Този обем успява да се компенсира от вътрешните резерви на организма и не се отразява в тестовете. Но какво да правите, ако имате обилен цикъл, който ви изтощава и нарушава нормалния ви ритъм на живот?

Какво се счита за патология?

Продължителността на цикъла е средно 28 дни, но продължителността може да варира индивидуално. Директно по време на менструацията има 4-7 дни. Ако се наблюдава изхвърляне за повече от максималния период, трябва да се подозира патология.

Менструацията може да бъде придружена от леки болезнени усещания, но не трябва да нарушава обичайния ритъм на живот. Ако сте принудени да отсъствате от работа или да прекарвате време в леглото, това също е причина да се консултирате с лекар.

Количеството загуба на кръв е критично. Не трябва да води до развитие на анемия, чиито признаци са световъртеж, тахикардия, причерняване пред очите, задух. Как да определите дали има обилен цикъл или кървене: трябва да изчислите колко често се сменят превръзките. Ако тампон или дамска превръзкапренаселено в рамките на един час, това не е норма.

Отделеният ендометриум може да изглежда като малки нишки или съсиреци. Но понякога се появява кървене с освобождаване на големи тъмни съсиреци и малко количество светла кръв. Това състояние също има своите причини.

Защо естеството на изхвърлянето се променя?

Причините за обилна менструация могат да бъдат различни – от незначителни функционални нарушениядо тежки патологии.

Патология на матката

При тежка миоматоза вътрешната площ на матката се увеличава и формата й се променя. Следователно ендометриумът се отделя по-дълго, има го повече и следователно кървенето е по-обилно. Ендометриозата е патологично разрастване на ендометриума. Пониква в мускулен слойматка. Раздялата е съпроводена с болка и обилна кръвозагуба. И двете патологии се развиват на фона на хиперестрогенизъм, който допринася за хиперплазия на ендометриума. Това състояние се характеризира и с менструално кървене.

Причините за тежка менструация със съсиреци могат да бъдат промяна във формата на матката. Ако има такива, които пречат на нормалното изтичане на кръвта, тя се задържа вътре, успява да се коагулира и излиза под формата на съсиреци.

Трябва да внимавате, когато след 45 години се появят тежки периоди със съсиреци. Особено ако жената вече е навлязла в менопаузата и дълго време не е имала менструация. Причината за такива промени може да бъде рак.

Аборт и раждане, наличие на спирала

Ако е имало усложнения по време на раждането на детето или в следродовия период, например кървене или възпаление, първото може да бъде много обилно. След цезарово сечениетакива промени в естеството на изхвърлянето също са следствие от травма на матката. При кърменеменструация дълго времеотсъстващ. Но на начална фазацикъл на възстановяване, менструацията може да продължи по-дълго от обикновено.

След вътрематочна манипулация се наблюдават промени в продължителността и интензивността на менструацията:

• аборт:
• остъргване;

Не трябва да забравяме и възможността за спонтанен аборт. Понякога една жена не знае за бременността си. Тази ситуация често се случва при нередовен цикъл. Тогава закъснение от няколко дни се възприема като норма. Но плодът не се прикрепя към маточната кухина и след кратко забавяне започва по-изразено кървене от обикновено.

Наличието на вътрематочно устройство увеличава вероятността от промени в количеството загуба на кръв. Само ако се използва вътрематочна система с гестагени при ендометриоза и миома, обемът на загубената кръв ще намалее и количеството критични днище бъдат намалени.

лекарства

Приложение лекарства, които разреждат кръвта, могат да удължат менструалното кървене. Това се отнася за аспирина, група антиагреганти и антикоагуланти, които се използват при лечението на тромбоза и патологии на кръвосъсирването.

Медицинският аборт се извършва с помощта на лекарства, които водят до смърт яйцеклеткаи естественото му отхвърляне. Понякога при непълна менструация има тежки менструации. Това състояние трябва да се наблюдава с помощта на ултразвук и ако се развият усложнения, ще е необходима медицинска помощ.

Обилните периоди след курс на Duphaston са следствие от ефекта на лекарството върху ендометриума. Под въздействието на хормона в него се увеличава съдовият растеж. По-отпуснатата лигавица се отхвърля активно по време на менструация.

Хормонални промени

През периода на формиране месечен цикълПри юноши може да се редуват различни видове кървене. Същото може да се каже и за жените, които са на прага на менопаузата.

Болести и хиповитаминоза

Патологиите на ендокринните органи и системата за коагулация на кръвта, включително вродени, могат да повлияят на количеството загуба на кръв по време на менструация. Липсата на витамини С, К, Р, както и калций, нарушава процеса на съсирване на кръвта, което заплашва да влоши състоянието по време на менструация.

Има и доказателства за влиянието на диетичните модели. Диета с преобладаване на млечнокисели продукти - кефир, извара, кисело мляко - води до повишен синтез на вещества в черния дроб, които разреждат кръвта. Последствието е влошаване на неговата коагулация.

Принципи на терапията

Гинекологът избира тактика на лечение само след установяване на причината за патологичното състояние. Недопустимо е да решавате сами какво да пиете по време на тежка менструация. Самолечението ще доведе до прогресиране на патологията и преминаването й в тежка форма.

лекарства

Хемостатичните лекарства се класифицират като различни групи. Изборът на конкретно лекарство може да зависи от причината за обилна менструация.

• Аскорутин

Е витаминен препарат, чието действие е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове. Но ефектът се развива постепенно, не по-рано от 3 седмици редовна употреба. Затова се използва с за превантивни цели, както и след вътрематочна манипулация. Аналог е лекарството Rutascorbin.

• Викасол

Витаминен препарат, източник на витамин К. Той е съставна част на протромбина, протеин, който осигурява съсирването на кръвта. За назначаване лекарстванеобходимо е да се постави диагноза и да се докаже, че причината за кървенето е именно дефицит на витамин.

• Кръвоспиращи таблетки Dicynon (Etamzilat)

Ускорява съсирването на кръвта, но не влияе върху образуването на тромби и не свива кръвоносните съдове. Разрешено е да се използва при метрорагия, тежко кървене при жени с. Но лекарството е забранено за употреба при бременни и кърмещи жени. Въпреки факта, че Etamzilat не увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци, той не се използва за тромбоза. Лекарството повишава коагулацията поради тромбоцитния компонент, така че при пациенти с тромбоцитопения ефектът от терапията няма да се появи. В леки случаи Dicinon може да се използва под формата на таблетки, в случай на тежка загуба на кръв лечението започва с интравенозни инжекции, след което се преминава към интрамускулни и перорални таблетки.

• Транексам

Под формата на таблетки се използва при кървене, свързано с активиране на фибринолизата - разтваряне на съсирек, образуван на мястото на кървящ съд.

Допълнителните ефекти на лекарството са: аналгетично, противовъзпалително, антиалергично и антиинфекциозно.

Транексамовата киселина се използва при обилна менструация и маточно кървене. Но може да причини тромбоза. Следователно, в случай на патологии на коагулационната система или наличие на тромбоза в миналото, употребата му не се препоръчва.

За симптоматична терапия се използват добавки с желязо, фолиева киселина и витамин С. Те са необходими за възстановяване на кръвта и лечение на анемия. Желязо и аскорбинова киселинаса антагонисти - в присъствието на витамин С, абсорбцията на желязо става по-активна. Фолиева киселинавлияе върху разделянето на нови червени кръвни клетки и образуването на пълен хемоглобин.

Фитотерапия

При тежки и продължителни периоди употребата на билки може да помогне за намаляване на загубата на кръв, подобряване на съсирването на кръвта и компенсиране на дефицита на определени вещества. Но те не са панацея, ефектът от билковите лекарства е лек и точната дозировка не може да се изчисли: количеството активни веществаварира значително в зависимост от периода на събиране, сушене и условията на съхранение на веществата. Билкови препаратиможе леко да намали тежестта на симптомите, но няма да излекува ендометриоза, фиброиди и хиперплазия на ендометриума и няма да намали вътрематочните сраствания.

За намаляване на загубата на кръв етносукапредлага използването на коприва. От него се приготвя отвара или запарка, която се приема няколко дни преди началото на менструацията.

Царевичната свила има кръвоспиращо действие. От тях се приготвя отвара, която се приема на няколко пъти през деня.

Екстрактът от воден пипер се продава в аптеките като алкохолен разтвор. Той е в състояние да намали продължителността и тежестта на кървенето. Вземете го, както е предписано от лекар с леко увеличение на загубата на кръв, както и след аборт. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Подобно действие на копривата има белият равнец. За използване в медицински целипо-добре е да купувате готови фармацевтични суровини, които се събират в съответствие с всички санитарни изисквания и концентрацията полезни веществамаксимум. Белият равнец се използва под формата на отвари и водни настойки.

Като стягащо и кръвоспиращо средство се използват екстракт от калина, отвара от овчарска торбичка и мента.

Някои лечители предлагат да се използват домашно приготвени билкови лекарства за промиване. Това лечение може да бъде много вредно. Обратният поток заедно с менструалната кръв може да причини инфекция, която ще доведе до развитие на възпаление.

начин на живот

За профилактика и елиминиране силно кървенетрябва да промените начина си на живот. За момента трябва напълно да се откажете алкохолни напитки, кафе и силен чай. Тези, които активно се занимават със спорт, трябва да се откажат от обучението или да намалят интензивността му в критични дни. Същото правило важи и за вдигане на тежести.

Горещи бани, сауни, парни бани, всякакви топлинни процедури. Това включва и активна инсолация и много затоплящи физиотерапевтични процедури.

други методи

Ако кървенето е станало патологично, е необходима спешна медицинска помощ. В този случай не се предписват контракционни лекарства. Единствения начиностава кюретаж за спиране на кървенето - механично отстраняванекръвни съсиреци, които пречат на матката да се свие. IN тежки случаиМоже да се наложи трансфузия на кръв, плазма или плазмени компоненти, ако се развият патологични признаци на кръвозагуба.

В юношеска възраст не се използва кюретаж на маточната кухина. За момичетата има начин да спрат кървенето с помощта лекарства. Комбинираните комбинации имат хемостатични свойства. орални контрацептиви. Но те се приемат не по обичайната схема - 1 таблетка на ден, а по специална система, няколко таблетки на прием на кратки интервали.

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Менструацията е в рамките на съответния физиологичен цикъл на всяка жена важен показател правилна работапикочната и репродуктивната система на нежния пол. Въпреки това, в редица ситуации маточното кървене може да бъде прикрито като нормален физиологичен процес. Как да различим менструацията от кървенето? Как да различим менструацията от кървенето по време на менопаузата? Ще прочетете за това и много повече в нашата статия.

Кога менструалното течение се счита за нормално?

Менструацията, редовна менструация или менструация, е естествена част от класическия менструален цикъл. В рамките му, в края на физиологичния процес, функционалният слой на ендометриума се отхвърля от маточната лигавица.

За разлика от класическото маточно кървене, менструалната кръв практически не се коагулира и има по-тъмен нюанс от физиологичната течност, циркулираща в съдовете, което се обяснява с наличието на достатъчен брой ензими в нея.

Част менструална кръввключва лигавична секреция на жлезите на матката и влагалището, отделни елементи на ендометриалната тъкан. Средният обем на веществото обикновено варира от 50 до 100 милилитра. Трябва също да се има предвид, че менструалната кръв има червеникаво-кафяв оттенък, доста подобен на венозния си аналог.

Средната продължителност на един месечен менструален цикъл варира от 25 до 30 дни. В този случай самото менструално кървене продължава от 3 до 6 дни.

Прави впечатление, че обилно отделянепо време на менструация е относително понятие, в повечето случаи изискващо комплексна диагностикаи диференциален анализ.

На първо място, трябва да наблюдавате не само обема на освободената течност, но и общата продължителност на процеса, наличието болезнени усещаниядруги патологични прояви.

Ако менструацията е повече от 100 милилитра на менструация, но по-малко от 250 и по-голямата част от нея излиза през първите 3 дни, след което обемът бързо намалява и успоредно с това не се образуват вторични патологични симптоми, тогава процесът може да се счита за вариация на нормата. В други ситуации е необходима допълнителна консултация с гинеколог.

Разлики между менструация и маточно кървене

Основната разлика между маточното кървене и редовната менструация е видът на протичащия процес. В първия случай тя носи патологичен характер, докато във втория е физиологична проява.

Струва си да се разбере, че само специализиран специалист може надеждно да определи конкретния вид изхвърляне, включително въз основа на инструментални и лабораторни диагностични техники. Външни разлики:

• Обем на изхвърляне.Маточното кървене от обилна менструация може да се определи по обема на кървавото отделяне от влагалището. Горната и долната граница на нормите за физиологичен процес се считат за стойности от 50 до 200 милилитра;
• Редовност на процеса.Кървенето от матката се различава от менструацията по това, че кървенето може да се развие във всеки ден от цикъла и не съвпада с обичайната начална дата на менструацията;
• Външен вид.Възможно е да се разграничи тежката менструация от кървенето по външен вид. Патологичното кървене е най-често алено или яркочервено и има доста голям бройсъсиреци от коагулирана кръв, те не съдържат ендометриални частици и други компоненти, характерни за редовната менструация;
• Обща продължителност.Продължителността на менструацията също ще помогне да се разграничи маточното кървене от менструацията. Нормата се счита за менструация, варираща от 3 до 7 дни. Превишаването на този интервал от време може да означава кървене;
• Вторични знаци.Достатъчно често патологичен процеспридружени от вторични симптоми като болка, внезапни промени в основните параметри на налягането, температурата и други прояви, които не са характерни за нормалния физиологичен процес.

Това
здрави
зная!

По време на бременност

Как да различим цикъла от кървене по време на бременност? Физиологично възможно кървенето по време на бременност може да се появи само през първия месец на бременността и се диагностицира средно при 10% от всички представителки на нежния пол.

Оскъдно изпусканеза кратък период от време може да се наблюдава по време на имплантационно кървене, свързано с прикрепването на оплодената яйцеклетка към лигавиците на матката.

Във всички останали ситуации изхвърлянето обикновено показва наличието на директни патологии, свързани както с пряка бременност, така и с вторични заболявания, синдроми и негативни състояния, които изискват незабавна квалифицирана гинекологична помощ.

След раждане

Как да различим кървенето от менструацията след раждане? Кървенето веднага след раждането може да бъде свързано с физиологично обстоятелство или с развитието на патологии. Трябва да се разбере, че менструацията обикновено не настъпва по време на бременност и веднага след нея, тъй като възстановяването на пълен менструален цикъл настъпва средно след 2 месеца.

След раждането се появяват физиологични секрети, така наречените лохии - те започват да се появяват веднага след раждането и се състоят от кръв, слуз и частици от маточна тъкан. Трябва да се отбележи, че такива структури са стерилни през първите 2, максимум 3 дни, след което в тях се появява серозен ексудат.

Максималната възможна продължителност на отделянето на лохия, която не се счита за очевидна патология, е 8-10 дни.

Във всички останали ситуации говорим за маточно кървене, причинено от широк обхватпатологични причини.

По време на менопаузата

Менопаузата в съвременната гинекологична класификация е неприятна болезнена проява, която често съпътства настъпването или развитието на менопаузата. В нейните рамки жените могат да се развиват нередовно кървене. По-голямата част от причините за този процес са патологии.

Най-често се диагностицира хипоплазия на матката, фиброиди, полипи, системен хормонален дисбаланс или употребата на подходящи лекарства на базата на естроген и прогестерон.

IN менопаузатаМного е трудно да се постави ясна граница между тях необичайно кървенеи менструация, тъй като вече в пременопаузата редовният менструален цикъл може да бъде нарушен и не само неговото време се променя, но и основните параметри на секрецията.

Ще научите за причините и лечението на кървене от матката по време на менопаузата от. Независимо от обстоятелствата се препоръчва да се свържете с гинеколог, за да се подложите на цялостна диагностика на проблема.

Причини за кървене от матката

Има огромен брой от най различни причиникоето може да причини кървене от матката. Те могат грубо да бъдат разделени на няколко доста големи групи. Най-значими са екстрагениталните и гениталните обстоятелства, както и факторите, свързани с патологиите на бременността.

• Екстрагенитални причини.Това включва различни инфекциозни заболявания системни заболявания, патологии на черния дроб, сърдечно-съдовата система, щитовидната жлеза. В допълнение, те могат да бъдат причинени от хемофилия, хеморагичен васкулит, липса на редица вещества в организма, по-специално витамини С и К;
• Генитални причини.Тази категория включва инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи, различни нараняванияматка и съпътстващи органи, тумори и неоплазми, нарушения на кръвообращението, включително ювенилен, репродуктивен и менопаузен тип;

• Патологии на бременността.В ранните етапи типични проблемивъзникват заболявания на яйцеклетката и нарушена бременност. В по-късните етапи на бременността най-значими са преждевременното отлепване на плацентата, неправилното предлежание на плода, процесите на локално разрушаване на цервикалната тъкан и други акушерски причини. По време на раждането причините за кървене от матката могат да бъдат механични наранявания на вагината и вулвата, руптура на матката, удушаване на плацентата, забавено отделяне на лохии, наранявания на мекия родов канал и др.

Лечение на патологичния процес

При потвърдена диагноза кървене от матката, лечението се организира в болнични условия под наблюдението на квалифициран гинеколог и редовно наблюдение с помощта на лабораторни и инструментални методиизследвания.

Независимо от обстоятелствата, ако подозирате кървене от матката, трябва да се обадите на линейка.

Преди пристигането на лекарите е необходимо да се осигури на жената всички възможни предлекарски грижи:

• Преместване на жена в хоризонтално положение с повдигане на долните крайници върху възглавница или възглавница;
• Прилагане на компрес с лед в долната част на корема за период от не повече от 10 минути със задължителна почивка от половин час;
• Пийте наличните течности, особено при тежка кръвозагуба, на малки глътки от 50-100 милилитра на всеки 20-30 минути.

Лекарствен режим за спешно лечение при липса на подходяща медицинска болнична помощ:

• Калциев глюконат. 6 дози по една таблетка;
• Дикция. Четири дози от таблетка от 0,25 грама активна съставка;
• Викасол. 3 дози на ден от 0,015 грама активно вещество;
• Аскорбинова киселина. 1 грам през деня, разделен на няколко приема;
• Аминокапронова киселина. 5 пъти на ден, 30 милилитра на подход;
• Тинктура от воден пипер. 100 милилитра 3 пъти на ден.

След постъпване в болницата като част от предоставянето на квалифицирани медицински грижисе извършват следните действия:

• Консервативна терапия. Рецепция хормонални лекарства(монофазни комбинирани КОК), горепосоченият спешен комплекс, Tranexam, както и лекарства, които повишават тонуса на матката (Ergotal, Oxytocin);
• Хирургическа интервенция. От кюретаж, ендометриална аблация и криодеструкция до пълноценна травматична хирургия.

Характеристики на нормалното менструален поток. Причини и видове кървене. Признаци на кървене от матката.

Средно менструацията започва на 12 години. В рамките на 2 години цикълът се стабилизира и момичетата вече познават характеристиките на тялото си.

Понякога в критични дни матката се отваря и поради неопитност възниква мисълта, че менструацията е тежка и не е същата като винаги. Късното посещение при гинеколог е изпълнено с развитие силно кървенеи проблеми със зачеването в бъдеще.

Ето защо всички момичета след менархе трябва да са наясно как да разграничат менструацията от кървене.

Характеристики на нормалното менструално течение

При нормалното протичане на цикъла менструацията във всеки конкретен случай има физиологични характеристики. Жената знае, че продължителността на изписването е от 3 до 7 дни и никога не надвишава този период.

Кървенето започва след същия период от време, например след 21, 28, 30 или 35 дни. Менструацията започва с оскъдно зацапване, на 2-3 дни лигавично-кървавата маса става изобилна, след което обемът на отделянето постепенно намалява.

малък кръвни съсиреципо време на менструация са нормални, ако излязат в малки количества в първите дни на кървене. Цветът на секрета първоначално е червен и яркочервен. До края на критичните дни кръвта става тъмно бордо (понякога черна). Миризмата на менструална кръв напомня на прясно месо.

Що се отнася до обема на отделянето, обикновено тялото трябва да загуби около 50 ml през всички дни на менструацията. Това е лесно да се изчисли с помощта на уплътненията. Ако се използват 2-4 продукта през деня, значи всичко е наред и менструацията ви не е обилна.

Болката в корема е приемлива в началото на менструацията. Можете да се отървете от него с помощта на болкоуспокояващи и спазмолитици. Ако дискомфортът не пречи на ежедневните дейности, няма причина за безпокойство.

В средата на цикъла може да се появи леко зацапване. Те показват спукване на фоликула по време на овулация.

Дисфункционално кървене: причини и видове

Менструацията, която е свързана с неправилно функциониране на яйчниците, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза, както и с различни заболявания, се счита за патологична.

Обилна менструация или кървене - как да определите патологията:

• Менорагия – продължителна обилна менструация с кратък цикъл. Загубата на кръв надвишава 100 - 150 ml. Развива се анемия.
• Полименорея - продължителността на цикъла е по-малка от 21 дни.
• Метрорагията е нередовно междуменструално течение, което не е свързано с цикъла. Продължителността и обемът са променливи.
• Менометрорагия – цикълът е удължен, но нередовен.

Защо се появява маточно кървене вместо менструация?

За функционални причини за аномалии лекарите смятат заболяванията на щитовидната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. Неправилно функциониращите органи нарушават процеса на производство на хормони, провокират заболявания и променят характера на менструацията.

Ятрогенните причини за обилна менструация, преминаваща в маточно кървене са медицински манипулации и лекарства. Лекарствата влияят върху кръвосъсирването, хормоналната и нервната система.

Органичните причини са свързани със заболявания, които нарушават структурата на гениталните органи, променят функционирането на бъбреците, черния дроб и влияят отрицателно на процесите на хемопоеза.

Нека да разгледаме видовете кървене, които се появяват по време на менструация:

1. Ювенилен – характерен за юношеството. Проблемът възниква на фона на лошо хранене, недостиг на витамини, както и поради емоционален и физически стрес. Характеристиките на менструацията се определят и от анамнеза за заболявания - морбили, рубеола, магарешка кашлица, паротит.
2. Репродуктивно - кървенето тревожи възрастни жени, страдащи от сърдечно-съдови и ендокринна система, ендометриоза и възпалителни заболявания на гениталните органи.
3. Овулационен - ​​характеризира се с обилно, продължително кървене на фона адхезивни процеси, патологии на матката и придатъците. Жените се оплакват от кафяви петна преди и след менструация. Това показва неправилно съотношение на прогестерон и естроген.
4. Ановулаторен - дефицитът на прогестерон с излишък на естроген води до ендометриоза, ендометриална хиперплазия и развитие на тумори. Ановулаторното кървене тревожи юноши и жени в менопауза. Пациентките се оплакват от забавяне на менструацията, обилна кръвозагуба и кървене, продължаващо повече от седмица.
5. Профузни - възникват по време на менструация и в междуменструалния период. Кървене от този тип е опасно поради анемия и хеморагичен шок. Отстраняват се чрез операция.
6. Пробивно кървене – този вид кървене се появява при жени, приемащи хормонални хормони. противозачатъчни. Появата им показва преструктуриране на тялото поради промени хормонални нива. Обемът на отделянето е оскъден, но при рязко спиране на лекарството загубата на кръв става значителна.

Развитието на дисфункционално кървене се улеснява от стрес, строги диети, прекомерна физическа активност, нисък социален статус, възраст и общо състояниетяло.

Как да различим менструацията от кървене - важни признаци

Всяка представителка на нежния пол трябва да знае признаците на маточно кървене по време на менструация. Освен това е важно да се обърне внимание на редовността на месечното изхвърляне, неговото количество и характер.

Дисфункционалното маточно кървене (ДКК) може да бъде разпознато по следните критерии:

• Начало на менструацията - рано или късно.
• Интензивност на отделянето – използват се 10 и повече подложки през деня.
• Продължителност – менструацията продължава повече от седмица със същия обем на отделяне.
• Консистенция – слузно-кървавата маса съдържа червени съсиреци.
• ПМС продължава - болка в корема, слабост, сънливост и умора продължават. Дискомфортът е толкова мъчителен, че ежедневните дейности се превръщат в непосилна задача.
• Кръвен тест - резултатът показва анемия.

Как да различим менструацията от кървенето общо благосъстояние? При значително кървене се наблюдава бледност на кожата и лигавиците, жената се тревожи за втрисане, замаяност, тахикардия и понижено кръвно налягане. Възможна е загуба на съзнание и повишен рефлекс на повръщане.

Външните признаци на редовно маточно кървене се проявяват чрез промени в състоянието на кожата, косата и ноктите. Покритията придобиват мраморен оттенък и поддържат висока влажност. Ноктите бързо се чупят и косата пада.

Кървене по време на бременност

При нормална бременност не трябва да има цикъл. В ранните етапи се допуска оскъдно имплантационно кървене. Понякога бъдещите майки изпитват кафяв маз, което не е менструация. Това е реакцията на тялото към намаляване на нивата на прогестерона.

Кърваво изхвърляне, което прилича на менструация по време на бременност, може да показва патология:

1. Риск от спонтанен аборт. На фона на тежко кървене се появява спазматична болка в долната част на корема. Бременността завършва спонтанно преди 22 седмици.
2. Разкъсване на матката. Повишен тонусматката, прекомерната активност на плода и коремната травма причиняват това състояние. Проблемите възникват през 2-ри-3-ти триместър.
3. Увреждане на малки съдове. Причините за кървене са груб полов акт, вагинален ултразвук, псевдоерозия на шийката на матката, неточен гинекологичен преглед.
4. Плацента превия. Ниското местоположение на плацентата не позволява на растящото бебе да остане в маточната кухина. Отлепването на плацентата е придружено от обилно кървене.

При извънматочна бременносткървенето се характеризира с тъмен секрет и съсиреци. От страна на ембриона възниква локализация остри болки. Жената се притеснява от гадене и повръщане.

Следродилен период

През първите 8 седмици след раждането женско кървенеопределени с термина "лохия". Веднага след раждането загубата на кръв е 500 ml, след цезарово сечение - до 1 литър. След 4 – 10 дни лохиите изсветляват и се отделят по-малко.

Кулминация

След 45-50 години менопаузата води до нередовна менструация и пълно спиране. Ако след една година се появи менструален секрет или започне маточно кървене, за жена в менопауза това е признак на заболяването. Своевременното посещение на лекар ще помогне да се избегнат усложнения.