المسكنات غير المخدرة. معلومات هامة للمريض

تكوين مشترك مسكن وخافض للحرارة

مكونات نشطة

- وجع أسنان.

المتلازمة المحمومة (كعلاج للأعراض).

موانع

- تليف كبدى؛

- الفشل الكلوي؛

- قرحة المعدة والاثني عشر (في المرحلة الحادة) ؛

- نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

- فقر دم؛

- نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛

- الحالات المصحوبة باكتئاب الجهاز التنفسي.

- ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛

- إدمان الكحول.

- زيادة استثارة.

- أرق؛

- حمل؛

- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛

- الأطفال أقل من 12 سنة؛

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

- فرط الحساسية لمشتقات البيرازولون الأخرى (ميتاميزول الصوديوم، فينيل بوتازون).

مع حذرينبغي استخدام الدواء في المرضى المسنين الذين يعانون من الجلوكوما والربو القصبي.

الجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، عادة 1 قرص. 1-3 مرات/يوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 أقراص.

لا ينبغي تناول الدواء لأكثر من 5 أيام عندما يوصف كمسكن، ولمدة تزيد عن 3 أيام عندما يوصف كخافض للحرارة. يحدد الطبيب الجرعات وأنظمة الاستخدام الأخرى بشكل فردي.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، وذمة وعائية، حكة، شرى.

من جانب الجهاز العصبي المركزي :الدوخة، زيادة الاستثارة (خاصة عند الأطفال)، انخفاض سرعة التفاعلات النفسية، النعاس.

من نظام القلب والأوعية الدموية:خفقان، زيادة ضغط الدم.

آحرون:الغثيان وندرة المحببات.

حول جميع الآثار الجانبية للدواء، بما في ذلك. لم يتم تحديده في هذه التعليمات، يجب عليك إبلاغ طبيبك.

جرعة مفرطة

أعراض:غثيان، قيء، آلام في المعدة، تعرق، شحوب الجلد، عدم انتظام دقات القلب، هياج.

علاج:يجب أن يخضع الضحية لغسل المعدة ويوصف له الممتزات ().

إذا كنت تشك في التسمم، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

تفاعل الأدوية

يجب تجنب الجمع بين الدواء مع الباربيتورات والأدوية المضادة للصرع والزيدوفودين والريفامبيسين والمشروبات التي تحتوي على الكحول (يزيد خطر السمية الكبدية).

يزيد الباراسيتامول من زمن التخلص من الكلورامفينيكول بمقدار 5 مرات.

الكافيين يسرع امتصاص الإرغوتامين.

الكوديين يعزز تأثير الحبوب المنومة والمهدئات.

ميتوكلوبراميد يسرع امتصاص الباراسيتامول.

عند تناوله بشكل متكرر، قد يؤدي الباراسيتامول إلى تعزيز تأثير مضادات التخثر (مشتقات الديكومارين).

تعليمات خاصة

مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 5 أيام) للدواء، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية والحالة الوظيفية للكبد.

المرضى الذين يعانون من الربو القصبي التأتبي وحمى القش لديهم خطر متزايد للإصابة بتفاعلات فرط الحساسية.

أثناء العلاج، يجب على المريض تجنب شرب الكحول (زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي).

الاستهلاك المفرط للمنتجات التي تحتوي على الكافيين (القهوة والشاي) أثناء العلاج قد يسبب أعراض الجرعة الزائدة.

عند تناول الدواء، قد يكون من الصعب تشخيص متلازمة آلام البطن، بما في ذلك. مع أعراض معقدة "البطن الحاد".

عند تناول الدواء، من الممكن تغيير نتائج اختبارات مراقبة المنشطات للرياضيين.

مسكن غير مخدر، له تأثير خافض للحرارة ومسكن، يمنع COX-1 وCOX-2 بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري.

الاستخدام المتزامن للباراسيتامول والإيثانول يزيد من خطر الإصابة بتأثيرات سمية كبدية.

الحمل والرضاعة

أثناء الحمل والرضاعة، هو بطلان استخدام الدواء.

آثار جانبية

نقص الكريات البيض، ندرة المحببات، والغثيان، وآلام المعدة، والإمساك، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبد، نقص الصفيحات، وفقر الدم الانحلالي، والخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، والحساسية (طفح جلدي، وذمة وعائية، والحكة، والشرى).

دواعي الإستعمال

متلازمة الألم خفيفة إلى متوسطة الشدة:

- صداع؛

- صداع نصفي؛

- الأوسالجيا

- ألم عضلي.

- الألم العصبي.

- ألم مفصلي.

- التهاب الجذر.

- غزارة الطمث.

- وجع أسنان؛

- التهاب الجيوب الأنفية.

- التهاب في الحلق.

- آلام ما بعد الصدمة.

- متلازمة الحمى.

- نزلات البرد.

موانع

- فرط الحساسية.

- اضطرابات القلق (رهاب الخلاء، واضطرابات الهلع)؛

- الأمراض العضوية في الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب الحاد وتصلب الشرايين) ؛

- عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.

- انقباض البطين المتكرر.

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛

— اضطرابات النوم.

— قصور القلب الرئوي.

- الربو القصبي.

- الأمراض المصحوبة بفرط إفراز البلغم.

- التسمم بالكحول.

- إصابات في الدماغ؛

- ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة.

- الصرع.

- فشل كلوي/كبدي حاد.

- نقص تخثر الدم.

- قلة الصفيحات؛

- فقر دم؛

- تثبيط تكون الدم (ندرة المحببات، قلة العدلات)؛

- عسر الهضم السام.

- حمل؛

- فترة ما قبل الولادة؛

- فترة الرضاعة.

- الأطفال أقل من 12 سنة.

ج حذر: فرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت، متلازمة دوبين جونسون)، التهاب الكبد الفيروسي، تلف الكبد الكحولي، إدمان الكحول، الشيخوخة، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات، الجلوكوما، زيادة الاستثارة، الميل إلى النوبات.

تعليمات خاصة

الاستهلاك المفرط للمنتجات التي تحتوي على الكافيين (القهوة والشاي) أثناء العلاج قد يسبب أعراض الجرعة الزائدة.

لا يمكن زيادة الجرعة اليومية أو مدة العلاج إلا بعد استشارة الطبيب. مع الاستخدام المطول غير المنضبط للدواء بجرعات كبيرة، قد يتطور الإدمان (ضعف التأثير المسكن) والاعتماد على المخدرات.

يزداد خطر الإصابة بالتسمم الكبدي مع الاستخدام المتزامن للباربيتورات والفينيتوين والكاربامازيبين والريفامبيسين والزيدوفودين ومحفزات أخرى لإنزيمات الكبد الميكروسومي.

يجب عدم استخدام الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول والمسكنات الأخرى في نفس الوقت دون وصفة طبية.

لتجنب تلف الكبد السام، لا تتحد مع الإيثانول.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

أرقام التسجيل

. ◊ قبعات. 500 مجم + 8 مجم + 30 مجم: 6 أو 12 قطعة. ف N011396/01 (2009-12-09 - 0000-00-00)
. ◊ علامة التبويب. 500 مجم + 8 مجم + 30 مجم: 5، 6، 8، 10 أو 12 قطعة. ص رقم 015458/01 (2027-01-09 - 0000-00-00)

الكوديين + الكافيين + الباراسيتامول - الوصف والتعليمات المقدمة من كتاب فيدال المرجعي للأدوية.

المواضيع التي تحدثنا فيها عن الصداع، نلقي نظرة فاحصة على مجموعة مسكنات الألم.

هناك بعض الفروق الدقيقة التي يجب مراعاتها عند اختيار المسكن.

وكالعادة سنتحدث عن أشهرها.

قبل أن نبدأ المراجعة، أريد أن أخبرك بما يلي:

أيها الأصدقاء، أنا لا أعمل في صيدلية، لذلك عند كتابة المقالات لا يمكنني إلا استخدام المعلومات التي أجدها على الإنترنت. لكنها يمكن أن تكون متناقضة وغير ذات صلة تمامًا. لذلك سأكون ممتنًا لك إذا لاحظت أي أخطاء واكتب لي عنها هنا.

إذن، ما هي مسكنات الألم المتوفرة في الصيدلية، وماذا نقدمها، ومتى نقدمها، ولماذا.

المسكنات

سنبدأ مع Pentalgin.

بنتالجين وشركاه

اليوم هناك 4 خيارات. وواحد فقط لا يحتوي على الكودايين، وبالتالي يُصنف على أنه بدون وصفة طبية.

دعونا نقارن التكوين.

بنتالجين	بنتالجين® بلس	بنتالجين® ن	بنتالجين®-ICN
باراسيتامول 325 ملغ	باراسيتامول 300 ملغ	نابروكسين 100 ملغ	باراسيتامول 300 ملغ
نابروكسين 100 ملغ	بروبيفينازون 250 ملغ	ميتاميزول الصوديوم 300 ملغ	ميتاميزول الصوديوم 300 ملغ
الكافيين لا مائي 50 ملغ	الكافيين 50 ملغ	الكافيين 50 ملغ	الكافيين 50 ملغ
دروتافيرين 40 ملغ	كوديين فوسفات 8 ملغ	الكودايين 8 ملغ	كوديين فوسفات 8 ملغ
ماليات فينيرامين 10 ملغ	الفينوباربيتال 10 ملغ	الفينوباربيتال 10 ملغ	الفينوباربيتال 10 ملغ

سأذكرك ببعض الأشياء الأساسية لاستخلاص النتائج في النهاية.

بنتالجين

يحتوي على:

الباراسيتامول(أسيتامينوفين) - له تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات خفيفة.

العيب الرئيسي هو أنه يؤثر على الكبد والكلى (بجرعات كبيرة). وعلى الرغم من ذلك، فإن منظمة الصحة العالمية تعتبره أحد أكثر العلاجات أمانًا للحمى والألم.

مادة الكافيينتضاف إلى الأدوية المركبة لتعزيز تأثير المسكنات وزيادة الأداء العقلي والجسدي وهو أمر غير مؤلم بشكل عام. غالبًا ما تحدث المواقف عندما يكون الألم مرهقًا: ليس لديك القوة للعمل، ولكن عليك القيام بذلك. وربما أيضًا لتحييد تأثير الفينوباربيتال الموجود في بعض مسكنات الألم. ولكن ليس هذا.

بطلان لارتفاع ضغط الدم والزرق وتصلب الشرايين الحاد. وفي هذا الصدد، فمن الأفضل عدم التوصية بالأدوية التي تحتوي على الكافيين في سن الشيخوخة.

نابروكسين– يشير إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية، لذلك يمنع استخدامه لقرحة المعدة. وهو فعال بشكل خاص إذا كان الألم مرتبطا بالالتهاب، أي مع آلام في المفاصل والعمود الفقري والعضلات.

دروتافيرين– مضاد للتشنج، ويعمل على العضلات الملساء. وهو موجود في جميع الأعضاء الداخلية (المعدة والأمعاء والمرارة والكلى والرحم وغيرها) وفي جدران الأوعية الدموية. ولذلك، فإن دروتافيرين يخفف الألم الناجم عن التشنج سلسالعضلات.

من الناحية النظرية، يمكن استخدام Pentalgin لزيادة A/D. ولكن لسبب ما، في التعليمات الخاصة به على موقع الشركة المصنعة، نرى في الشريط الجانبي: "زيادة ضغط الدم". ربما تأثير الكافيين أقوى؟

فينيرامين ماليات – مكون مضاد للهستامين. لماذا يتم إضافته إلى الأدوية المركبة؟ لأن الهستامين يشارك في التفاعلات الالتهابية. وأعتقد أنه أيضًا لمنع حدوث رد فعل تحسسي تجاه المكونات الأخرى للمسكن المركب.

بنتالجين بلس

الباراسيتامول والكافيين - أنظر فوق

بروبيفينازون– مادة مشابهة للباراسيتامول أي أن لها تأثير خافض للحرارة ومسكن. أنها تعزز عمل بعضها البعض.

الكودايين- مسكن مخدر . وهو يعمل على مستقبلات خاصة موجودة في الجهاز العصبي المركزي وفي محيطه، مما يقلل من حساسية الألم. هناك ألف وواحد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي تؤثر على كل أجهزة الجسم تقريبًا، وقد تستغرق قائمة هذه الأعراض وقتًا طويلاً. الادمان. يقلل من سرعة رد فعل السائقين.

الفينوباربيتاليخفف التشنجات، ويريح العضلات المتوترة، وله تأثير مهدئ، وبصراحة، حبة نوم. هناك أيضًا الكثير من الآثار الجانبية.

بنتالجين ن

نابروكسين، كافيين، كوديين، فينوباربيتال - أنظر فوق.

ميتاميزول الصوديوم ، أو ببساطة، analgin، محظور في جميع أنحاء العالم لأنه يدمر خلايا الدم (العدلات، الخلايا القاعدية، الحمضات). كما لم يتم إنقاذ الكبد والكلى. يمنع توصيل نبضات الألم، ويمنع إنتاج وسطاء الالتهابات. بالاشتراك مع المكونات الأخرى، فإنه يخفف الألم والالتهابات.

بنتالجين آي سي إن

بالمناسبة، لم أتمكن من العثور على ما يعنيه اختصار ICN. هل يمكنك ان تعطيني بعض النصائح؟ 🙂

يتضمن الباراسيتامول، ميتاميزول الصوديوم، الكافيين، الكوديين، الفينوباربيتال . لقد تم بالفعل الحديث عن الجميع.

استنتاجات بشأن خط Pentalgin والشركة

• لا أنصح بتقديم البنتالجين لكبار السن، حيث أن هناك موانع وقيود عديدة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري.
• لا يُنصح باستخدام أي من النوعين لعلاج ارتفاع ضغط الدم، حيث تحتوي جميعها على مادة الكافيين.
• من بين هذه المجموعة بأكملها، يمكن التوصية فقط بـ Pentalgin لسائقي المركبات، لأنه لا يحتوي على الكودايين والفينوباربيتال، مما يقلل من سرعة التفاعل.
• لعلاج آلام العضلات والمفاصل، يعتبر Pentalgin وPentalgin N مثاليين بفضل النابروكسين.
• لعلاج آلام الدورة الشهرية، يعتبر البنتالجين هو الأنسب لاحتوائه على دروتافيرين.

سيدالجين وشركاه

يوجد حاليًا نوعان فقط في هذا الخط.

دعونا نلقي نظرة على تكوينهم.

سيدالجين نيوله نفس تركيبة Pentalgin ICN، إلا أنه يحتوي على المزيد من الفينوباربيتال والكوديين. وهذا يعني أن تأثيره المسكن أعلى، على الرغم من أن الميتاميزول أقل مرتين. صحيح أن التأثير المنوم أقوى أيضًا. لذلك هذا ليس خيارًا مناسبًا جدًا للعاملين.

سيدالجين بلسيحتوي على نسبة عالية ميتاميزول الصوديوم . مادة الكافيينيعزز تأثيره، و الثيامينيشارك في عمليات التمثيل الغذائي، وكما هو مكتوب، ويحسن التوصيل العصبي المنعكس. من أين أين؟ من مستقبلات الألم إلى المركز؟ بشكل عام، الحاجة إلى هذا الأخير في هذا العلاج أمر مشكوك فيه بالنسبة لي.

خاتمة:

يمكن استخدام سيدالجين لعلاج الأسنان والصداع وآلام المفاصل، ولكن فقط في حالة ضغط الدم الطبيعي أو المنخفض.

سولبادين(توصية) تحتوي على باراسيتامول 500 ملغ، كافيين وكوديين .

الاستنتاجاتمماثلة لتلك السابقة.

سبازمالجون. في تركيبته ميتاميزول الصوديوم - 500 ملغ، بيتوفينون هيدروكلوريد - 5.0 ملغ، بروميد الفنبيفيرينيوم - 0.1 ملغم، وهو مكون مسكن ومضادان للتشنج يعملان على استرخاء العضلات الملساء.

خاتمة:

سوف يتعامل بشكل جيد مع الألم الناجم عن التشنجات. على سبيل المثال، أثناء الدورة الشهرية، آلام العضلات، المغص الكلوي أو الكبدي.

تيمبالجين. يتضمن ميتاميزول الصوديوم و ثلاثي أسيتوامين-4-سلفونات التولوين . المكون الأول يقلل الألم. والثاني يخفف القلق والخوف والتوتر ويعزز تأثير الميتاميزول.

خاتمة:

• يشار إليه بشكل خاص لتخفيف الألم للأشخاص الذين يعانون من زيادة القلق والإثارة والخوف المفرط من الألم.
• يمكن التوصية به كمسكن للألم للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

إكسدرين. في تركيبته الباراسيتامول,حمض أسيتيل الساليسيليك و مادة الكافيين.

وهذا يعني أن له تأثير مسكن وخافض للحرارة ومنشط. الشركة المصنعة تضعه كعلاج للصداع والصداع النصفي، وكأن أحدهما يتداخل مع الآخر...

ولكن مع الصداع النصفي، يكون الألم لا يطاق.

لا أعتقد أن Excedrin سيساعد في هذه الحالة. سأكون سعيدا أن أكون مخطئا.

هناك العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

الاستنتاجات:

• لا ينصح به لكبار السن.
• لا تقدم لمرضى ارتفاع ضغط الدم.
• قبل أن تغادر، اسأل على الأقل ما إذا كان هناك قرحة في المعدة أو مرض في الكبد أو ربو قصبي.
• يمكن التوصية بها للسائقين.

ميجرينول- يتضمن الباراسيتامولو مادة الكافيين.

موانع الاستعمال أقل بكثير من الرفاق السابقين، كما أنهم لا ينصحون أيضًا بأعراض جانبية لمرضى ارتفاع ضغط الدم.

نوفيجان. في تركيبته ايبوبروفين, بيتوفينونو بروميد الفنبيفيرينيوم . تركيبته تشبه سبازمالجون، ولكن بدلاً من ميتاميزول الصوديوم فهي مادة أقوى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

أي أن له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن ومضاد للتشنج.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال هي أيضًا عربة وعربة صغيرة.

الاستنتاجات:

• لا ينصح به لكبار السن
• قبل تقديمه، عليك معرفة ما إذا كان هناك أي مشاكل في المعدة.
• يفضل بشكل خاص آلام المفاصل والعضلات والصداع غير المعروف المنشأ.

ولا يزال يتعين علينا التعامل مع عائلة نوروفين.

نوروفين وشركاه

دعونا نرى كيف تختلف Nurofens عن بعضها البعض.

نحن نتحدث فقط عن نوروفين للبالغين (للتناول عن طريق الفم). مع أشكال الأطفال، كل شيء واضح.

نوروفينأقراص مغلفة بالفيلم	ايبوبروفين 200 ملغ	كلاسيكي
نوروفين اكسبرس كبسولات مع الحل	محلول ايبوبروفين 200 ملغ	بفضل الحل، يعمل بشكل أسرع مرتين. التأثير الأقصى – بعد 30 دقيقة
نوروفين اكسبريس نيو أقراص مغلفة بالفيلم	ايبوبروفين ثنائي هيدرات الصوديوم 256 ملغ (يعادل ايبوبروفين 200 ملغ)	ملح الإيبوبروفين يسرع الامتصاص. يحدث التأثير في غضون 35 دقيقة.(أعتقد أن هذا النموذج مخصص لأولئك الذين يجدون صعوبة في بلع كبسولات Nurofen Express).
نوروفين اكسبريس ليدي أقراص مغلفة بالفيلم	ايبوبروفين ثنائي هيدرات الصوديوم 512 ملغ (يعادل ايبوبروفين 400 ملغ)	يستخدم لعلاج الآلام الشديدة، بما في ذلك آلام الدورة الشهرية. يتم امتصاص الإيبوبروفين في شكل ملح في الدم بشكل أسرع. يحدث التأثير في غضون 30-35 دقيقة
نوروفين موطنأقراص مغلفة بالفيلم	ايبوبروفين 400 ملغ	للألم الشديد (جرعة مضاعفة من المادة الفعالة).

ايبوبروفين– مادة من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، تمنع تخليق وسطاء الالتهاب والألم. غير انتقائية، وبالتالي تشكل تهديدا للغشاء المخاطي في المعدة.

كما أن له الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، لذا من الأفضل عدم التوصية به لكبار السن.

وعلى الرغم من ذلك، فإن منظمة الصحة العالمية تعتبره، إلى جانب الباراسيتامول، أحد أكثر الأدوية أمانًا. وهذا ما تؤكده عدة أشكال للأطفال: تعليق، تحاميل، أقراص. وحقيقة أنه بدون وصفة طبية.

مزاياها:

1. الدواء الأصلي.
2. يتكون من مادة واحدة، مما يعني استبعاد التفاعلات الدوائية.

يشير إلى أي ألم، ولكن إذا كان من المعروف أن الألم يرتبط بعملية التهابية، فهذا هو الدواء رقم واحد بين المسكنات.

هذا كل شئ.

وأخيرا، نصيحة.

بالرغم من أن شروح بعض المسكنات تشير إلى ألم في الأمعاء أو مغص كبدي، لا تنصح أبدًا باستخدام المسكنات لآلام البطن(ما عدا الدورة الشهرية) حتى لا تتشوه صورة المرض ولا يضيع الوقت، حيث أن آلام البطن يمكن أن تكون من أعراض المرض الذي يتطلب جراحة عاجلة. الحد الأقصى الذي يمكن تقديمه هو مضاد للتشنج نقي.

ولغز جديد من المشترين. ماذا يعني ذلك؟

يمكنك ترك إجاباتك واقتراحاتك وتعليقاتك أدناه في مربع التعليقات. إذا كان لديك أي شيء تضيفه، فاكتبه.

مع الحب لك مارينا كوزنتسوفا

الاسم الروسي

كوديين + كافيين + باراسيتامول + بروبيفينازون

الاسم اللاتيني للمواد Codeine + Caffeine + Paracetamol + Propyphenazone

كودينوم + كافينوم + باراسيتامول + بروبيفينازونوم ( جنس.كوديني + كوفيني + باراسيتامولي + بروبيفينازوني)

المجموعة الدوائية من المواد كوديين + كافيين + باراسيتامول + بروبيفينازون

المادة السريرية والدوائية النموذجية 1

العمل الصيدلاني.دواء مركب يتم تحديد تأثيره من خلال المكونات الموجودة في تركيبته. يحفز الكافيين المراكز الحركية النفسية للدماغ، وله تأثير مخدر، ويعزز تأثير المسكنات، ويزيل النعاس والتعب، ويزيد من الأداء البدني والعقلي. الكوديين له تأثير مضاد للسعال مركزي (بسبب قمع استثارة مركز السعال)، فضلا عن تأثير مسكن بسبب تحفيز المستقبلات الأفيونية في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تحفيز الجهاز المضاد لاستقبال الألم و تغير في الإدراك العاطفي للألم. وبدرجة أقل من المورفين، فإنه يثبط التنفس ويسبب في كثير من الأحيان تقبض الحدقة والغثيان والقيء والإمساك (يؤدي تنشيط المستقبلات الأفيونية في الأمعاء إلى استرخاء العضلات الملساء وانخفاض التمعج وتشنج جميع المصرات). البروبيفينازون والباراسيتامول لهما تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.

دواعي الإستعمال.متلازمة الألم متوسطة الشدة، الألم العصبي، ألم عضلي، ألم مفصلي، غزارة الطمث، صداع، وجع أسنان، الصداع النصفي، آلام ما بعد الصدمة.

موانع.فرط الحساسية، الفشل الكبدي و/أو الكلوي، فقر الدم، قلة الكريات البيض، اضطرابات المكونة للدم، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات، زيادة الاستثارة، الأرق، الذبحة الصدرية، الحمل، الرضاعة، الأطفال (حتى سنة واحدة).

بحرص.الشيخوخة، الجلوكوما.

الجرعات.للبالغين عن طريق الفم - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم. لألم شديد، فمن المستحسن أن تأخذ 2 حبة. الأطفال (حسب العمر): 2-5 سنوات - 1/3 قرص؛ 5-10 سنوات - 1/2 قرص؛ أكبر من 10 سنوات - قرص واحد 1-3 مرات في اليوم.

أثر جانبي.نقص الكريات البيض، ندرة المحببات، الغثيان، ألم المعدة، زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية"، زيادة الاستثارة (خاصة عند الأطفال)، انخفاض سرعة التفاعلات النفسية الحركية، ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، وذمة وعائية، حكة، شرى).

تفاعل.تعمل الباربيتورات والريفامبيسين والأدوية المضادة للصرع وغيرها من منشطات الأكسدة الميكروسومية على تعزيز تكوين مستقلبات الباراسيتامول السامة التي تؤثر سلبًا على وظائف الكبد. ميتوكلوبراميد يسرع امتصاص الباراسيتامول. تحت تأثير الباراسيتامول، يزيد T1/2 من الكلورامفينيكول 5 مرات. عند تناوله بشكل متكرر، قد يؤدي الباراسيتامول إلى تعزيز تأثير مضادات التخثر (مشتقات الديكومارين). الكافيين يسرع امتصاص الإرغوتامين. الاستخدام المتزامن للباراسيتامول والإيثانول يزيد من خطر الإصابة بتأثيرات سمية كبدية.

تعليمات خاصة.الاستهلاك المفرط للمنتجات التي تحتوي على الكافيين (القهوة والشاي) أثناء العلاج قد يسبب أعراض الجرعة الزائدة. مع العلاج طويل الأمد (أكثر من أسبوع واحد)، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية والحالة الوظيفية للكبد. لا يجوز تناوله لأكثر من 5 أيام دون استشارة الطبيب.

قد يغير نتائج اختبارات مراقبة المنشطات للرياضيين.

يجعل من الصعب تحديد تشخيص لـ "البطن الحاد".

المرضى الذين يعانون من الربو القصبي التأتبي وحمى القش لديهم خطر متزايد للإصابة بتفاعلات الحساسية.

أثناء العلاج، يجب عليك التوقف عن شرب الإيثانول (زيادة خطر الإصابة بالتسمم الكبدي) والانخراط في أنشطة خطرة محتملة تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

الكافيين: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

الاسم اللاتيني:الكافيين

رمز ATX: N02BE71

المادة الفعالة:باراسيتامول + كافيين + بروبيفينازون + كوديين (باراسيتامول + كافيين + بروبيفينازون + كودين)

الشركة المصنعة: قلويد AD (جمهورية مقدونيا)

تحديث الوصف والصورة: 14.08.2019

الكافيين هو مسكن وخافض للحرارة بتركيبة مركبة.

الافراج عن الشكل والتكوين

شكل جرعات - أقراص: مستديرة، مسطحة، مشطوفة، بيضاء اللون ومحفورة على كل جانب، على جانب واحد - علامة شركة قلويد، على الجانب الآخر - نقش "الكافيتين" (10 قطع في شرائط، شريط واحد في علبة من الورق المقوى ).

• الكوديين فوسفات سيسكوي هيدرات – 10 ملغ؛
• باراسيتامول – 250 ملغ؛
• الكافيين - 50 ملغ؛
• بروبيفينازون – 210 ملغ.

المكونات المساعدة في تكوين الكافيين: كبريتات لوريل الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، جليكولات نشا الصوديوم، البوفيدون، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، فوسفات هيدروجين الكالسيوم، السليلوز الجريزوفولفين، بيهينات الجليسريل، الصوديوم كروسكارميلوز.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الكافيين هو دواء تركيبي يتم تحديد تأثيره من خلال مكوناته.

الباراسيتامول له تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة.

يحفز الكافيين المراكز الحركية النفسية للدماغ، وله تأثير مخدر، ويقلل من النعاس، ويقلل من التعب، ويعزز تأثير المسكنات، ويزيد من الأداء (البدني والعقلي)، ويزيد من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. تناول الكافيين يعزز الامتصاص الكامل للمكونات النشطة الأخرى للكافيتين.

يتميز البروبيفينازون بتأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة. الكوديين له تأثير مضاد للسعال مركزي (يمنع استثارة مركز السعال). التأثير المسكن للمادة هو نتيجة لتحفيز المستقبلات الأفيونية في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي والأنسجة الطرفية، مما يؤدي إلى تحفيز نظام مضاد للألم وتغيير في الإدراك العاطفي للألم.

يظهر التأثير المسكن للدواء خلال 0.5-1 ساعة ويستمر من 4 إلى 8 ساعات.

الدوائية

الباراسيتامول

امتصاص الباراسيتامول مرتفع. عند تناوله عن طريق الفم، يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 0.5-2 ساعة، ويرتبط حوالي 15% من الباراسيتامول ببروتينات البلازما. هذه المادة قادرة على اختراق حاجز الدم في الدماغ. يتميز الباراسيتامول بعملية التمثيل الغذائي في الكبد عن طريق الاقتران مع الكبريتات أو الجلوكورونيدات أو الأكسدة بواسطة الإنزيمات الميكروسومية. في الحالة الأخيرة، تحدث العملية مع تكوين مستقلبات وسيطة سامة مع اقترانها اللاحق بالجلوتاثيون. يمكن أن يؤدي نقص الجلوتاثيون إلى تلف خلايا الكبد ونخرها بسبب التعرض لنواتج الأيض الوسيطة السامة. عمر النصف هو من 1 إلى 4 ساعات، ويفرز الباراسيتامول عن طريق الكلى في شكل مستقلبات، بشكل رئيسي مقترنات.

مادة الكافيين

الامتصاص عندما يؤخذ عن طريق الفم جيد. يتم امتصاص الكافيين في جميع أنحاء الأمعاء. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز البلازما بعد 50-75 دقيقة. يتم توزيع المادة بسرعة في الأنسجة والأعضاء، وتخترق بسهولة حواجز المشيمة والدم في الدماغ. ما يقرب من 25-36٪ يرتبط ببروتينات الدم (الزلال). يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد (أكثر من 90٪). عمر النصف هو 3.9-5.3 ساعة، ويتم إخراج الكافيين ومستقلباته عن طريق الكلى.

بروبيفينازون

يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي. عند تناوله عن طريق الفم، يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 0.5-0.6 ساعة، ويتم استقلابه في الكبد، ويفرز على شكل مستقلبات في الصفراء والبول. عمر النصف من 2.1 إلى 2.4 ساعة.

الكودايين

عندما يؤخذ عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة. يصل الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 2-4 ساعات، ويرتبط حوالي 30% ببروتينات البلازما. يتم استقلابه في الكبد لتكوين مستقلبات نشطة. يفرز الكوديين في الصفراء والبول. عمر النصف يتراوح من 2.5 إلى 4 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات، يشار إلى الكافيين لتخفيف الألم المعتدل من مسببات مختلفة:

• غزارة الطمث.
• وجع أسنان؛
• الألم العصبي؛
• ألم مفصلي.
• ألم عضلي.
• صداع نصفي؛
• صداع؛
• ظروف ما بعد الصدمة.

موانع

• الذبحة الصدرية الناجمة عن تصلب الشرايين في الشرايين التاجية.
• اضطرابات المكونة للدم.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• تليف كبدى؛
• نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
• فشل كلوي؛
• زيادة استثارة.
• أرق؛
• عمر يصل إلى 7 سنوات؛
• فترة الحمل والرضاعة؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

تعليمات استخدام الكافيين: الطريقة والجرعة

يتم تحديد جرعة الدواء وفترة العلاج من قبل الطبيب بناءً على المؤشرات السريرية.

• للبالغين - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم، لألم شديد، يمكن تناول قرصين في وقت واحد، جرعة يومية - لا تزيد عن 6 أقراص.
• الأطفال أكبر من 7 سنوات – 1/4-1/2 قرص 1-4 مرات في اليوم.

فترة العلاج تصل إلى 5 أيام.

آثار جانبية

قد يؤدي استخدام الكافيين إلى حدوث آثار جانبية:

• من الجهاز الهضمي: غثيان، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، وجع المعدة.
• من الجهاز العصبي: انخفاض سرعة التفاعلات النفسية، زيادة الاستثارة (خاصة عند الأطفال)؛
• من نظام المكونة للدم: ندرة المحببات، قلة الكريات البيض.
• ردود الفعل التحسسية: الحكة، الطفح الجلدي، وذمة كوينك، الشرى.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة، قد تحدث أعراض محددة مميزة لكل مكون نشط من الدواء.

الباراسيتامول

خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد تناول الدواء، قد يحدث غثيان، قيء، شحوب الجلد، آلام في البطن، فقدان الشهية، ضعف استقلاب الجلوكوز والحماض الاستقلابي. قد تظهر علامات ضعف الكبد بعد 12 إلى 48 ساعة من تناول جرعة زائدة. في البالغين، تحدث تأثيرات سمية كبدية عند تناول 10000 ملغ أو أكثر من الباراسيتامول.

مادة الكافيين

عند تناول جرعة يومية من الكافيين تتجاوز 300 ملغ (بما في ذلك استهلاك أكثر من 4 أكواب من القهوة الطبيعية بحجم 150 مل)، قد يحدث القلق والصداع والرعشة والارتباك والانقباض الزائد.

الكودايين

أعراض الجرعة الزائدة المزمنة والحادة: الارتباك، العرق اللزج البارد، الضعف الشديد، الدوخة، القلق، العصبية، التعب، النعاس، انخفاض حرارة الجسم، صعوبة التنفس البطيئة، انخفاض ضغط الدم، بطء القلب، التشنجات، تقبض الحدقة.

علاج

يوصى بوصف المانحين من مجموعة SH والميثيونين (مقدمة في تخليق الجلوتاثيون) في غضون 8-9 ساعات بعد تناول جرعة زائدة، أسيتيل سيستئين - في غضون 8 ساعات.

إذا كنت تشك في التسمم، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تعليمات خاصة

خلال فترة العلاج، يجب عليك عدم شرب الكحول لأنه يمكن أن يسبب نزيف الجهاز الهضمي.

أثناء العلاج، الاستهلاك المفرط للمشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة) يمكن أن يسبب الغثيان، وعدم انتظام دقات القلب، وطنين في الأذنين وغيرها من أعراض جرعة زائدة من المخدرات.

يمكن أن يؤدي تأثير الدواء إلى تشويه نتائج مراقبة المنشطات لدى الرياضيين ويسبب صعوبة في تحديد التشخيص لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة آلام البطن الحادة.

المرضى الذين يعانون من حمى القش والربو القصبي هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بتفاعلات فرط الحساسية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يمنع استخدام أقراص الكافيين أثناء الحمل والرضاعة.

استخدامها في مرحلة الطفولة

يمنع استعمال الكافيين لعلاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.

لضعف وظائف الكلى

يمنع استخدام الكافيين في علاج مرضى الفشل الكلوي.

لاختلال وظائف الكبد

يمنع استخدام الكافيين في علاج مرضى الفشل الكبدي.

استخدامها في الشيخوخة

عند علاج المرضى المسنين، ينبغي استخدام الكافيين بحذر.

تفاعل الأدوية

عندما يتفاعل الكافيين مع الإيثانول، والأدوية المضادة للصرع، والزيدوفودين، والباربيتورات والريفامبيسين، فإن احتمالية تسمم الكبد تزداد، لذلك لا ينصح باستخدام الدواء في هذه المجموعات.

عند استخدام أدوية أخرى في وقت واحد، يجب أن يؤخذ التركيب المشترك للكافيتين بعين الاعتبار.

الكافيين، أحد المكونات النشطة للأقراص، يسرع امتصاص الإرغوتامين، والكوديين يعزز تأثير المسكنات والمنومات والمهدئات.

الباراسيتامول - من الممكن إبطاء إفراز الكلورامفينيكول بمقدار 5 مرات، مما يزيد من نشاط مضادات التخثر غير المباشرة (مشتقات الديكومارين) في حالة تناول الدواء المتكرر.

يتم تسريع امتصاص الباراسيتامول عند دمجه مع ميتوكلوبراميد.

النظير

نظائر الكافيين هي: Caffetin SK، Caffetin Light، Caffetin Cold، Cofan Instant، Saridon، Algofetin، Flucomp Extratab، Novalgin، Safiston.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء، عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.