Bőrfekélyek, okai és kezelése. A bőrsebek rossz gyógyulásának okai

Nem gyógyuló seb a bőrön, mi ez?

Lehet, hogy bőr bazálissejtes karcinóma. Bordó, vöröses vagy rózsaszín sebként jelenik meg a bőrön, amely néha hámlik vagy fáj. A seb nem gyógyul be szokásos kezelésés idővel növekszik. Kerek képződmény vöröses árnyalattal, néha mélyedés van a közepén. Ez a betegség a rákhoz kapcsolódik.

Onkológusként az arcon, a törzsön és a végtagokon bőrelváltozásokkal fordulnak hozzám betegek.

Tehát mi az a bazálissejtes karcinóma?

Az arc bazálissejtes karcinóma a bőr bazális rétegéből származó daganat. Ez a betegség rákos. Ez különbözik a daganatos ráktól:

• Lassú növekedés
• Nincs metasztázis.
• Miért veszélyes?

Ha a beteg hosszú idő nem figyel a sokáig nem gyógyuló sebre, több egészséges bőrsejtet képes befogni, elpusztítva azt. A bőr működése károsodott.

A rosszindulatú sejtek nem tudják megvédeni a szervezetet negatív hatás külső környezet.

Hogyan fejlődik a bazálissejtes karcinóma?

A beteg nem is sejti, hogy beteg. A bőr, leggyakrabban az arc bőrpírja és egyenetlenségei jelennek meg. Leszedik a kérget, és mindenféle krémet, kenőcsöt bekennek. De nincs változás. A bazálissejtes karcinóma egyre több szövetet kezd behatolni. Ha nem érinti meg, akkor növekedése lassan megy végbe. Sérülés esetén azonban gyors növekedés kezdődik, fekélyek alakulnak ki, vérzéssel és gennyedéssel.

Hogyan néz ki a bőrgyulladás?

Gyakrabban:

• Bőrelváltozások sűrű és homogén filmmel
• Gömb alakú (forma - fél golyó)
• A megvastagodás szélei mentén
• Depresszió van a közepén
• Tiszta határok
• Középen egy sűrű film található kis pikkelyekkel

Miért jelennek meg sebek a fejen?

A betegség akkor fordul elő, ha:

• Nap visszaélése
• Idősek (a bőr öregedése)
• Immunitási zavar
• Kozmetikai sugárterhelés
• Genetikai hajlam
• Káros munkakörülmények (dohánykátrány, kőolajtermékek)
• Forró országok lakói.
• Hogyan kezeljük a basaliomához hasonló sebeket?

A két leggyakrabban használt kezelési módszer a következő:

Első lehetőség - műtéti eltávolítás kis méreteknél, legfeljebb két centiméternél, ambuláns eltávolítás lehetséges. alatt történik a művelet helyi érzéstelenítés rádiófrekvenciás kivágás. További kezelés dinamikus megfigyelésből áll.

A második kezelési lehetőség a sugárterápia. Ezt a kezelést az Onkológiai Központban végzik. Az RKOD-ban történő kezeléshez UAC, OAM, b/c elemzés stb. vizsgálata szükséges. (mint egy műtéthez). Az eljárások napi 15-17 alkalomból állnak.

Ezért ne kezdje el új növekedését. Időben forduljon onkológusához. Ezzel időt, pénzt takarít meg, és helyreállítja egészségét!

Miben különbözik a bazálissejtes karcinóma a melanómától?

A melanoma, akárcsak a bazálissejtes karcinóma, egy olyan daganat, amely az emberi bőrön jelenik meg. Mint korábban említettük, a legfontosabb különbség az, hogy a bazálissejtes karcinóma nem ad áttétet, míg a melanoma rosszindulatú, melyben nagyon gyorsan képződnek áttétek, ezért a bőrrák legveszélyesebb formájának tartják. Ugyanakkor a melanomát tekintik a leginkább komoly betegség, gyorsabban fejlődik, lokálisan kiterjedtebb, és gyakorlatilag gyógyíthatatlan (kivéve nagyon ritka eseteket).

A melanoma előrehaladásának észleléséhez rendszeres, alapos önellenőrzést kell végezni a bőrön lévő összes képződményen. Ha anyajegyei vagy foltok vannak a testén különböző etiológiájú– nagyon oda kell figyelni a képződmény színének, méretének és állagának változásaira. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik gyakran napoznak a napon, vagy akiknek anyajegyük és szeplője van. Az onkológusok azt mondják, hogy a melanoma általában fiataloknál, és a statisztikák szerint gyakrabban fiatal nőknél jelenik meg.

A melanoma egy alattomos daganat! A metasztázisok akár mikroszkopikus képződményekből is megjelenhetnek. Ilyen rövid idő alatt nehéz diagnosztizálni. A betegség bőrpigmenteket (barna, anyajegy, ephelides (szeplők)) alkotó sejtekből nő ki.

Hogyan néz ki a melanoma? És hogyan lehet észrevenni?

• Egy anyajegy egyenetlen csomós körvonala
• Egy meglévő anyajegy meredeken megnőtt, vagy egy új jelent meg
• A formáció egyenetlen színe, vörös, gyulladt perem megjelenése a széleken (általában az öregségi foltok és anyajegyek azonos színűek)
• Lehet vér és/vagy viszketés

Fontos tudni! Az anyajegy normál állapotú: nem változtatja meg színét, méretét, szerkezetét, világos, lekerekített kontúrjai vannak, és nem okoz kellemetlenséget. Ez vonatkozik az öregségi foltokra is.

Az onkológus szerint a melanoma férfiaknál a háton, a nőknél a lábon (különösen az alsó lábon) lokalizálódik.

Melanoma akkor fordul elő, ha gyakran és hosszú ideig van kitéve a napnak, különösen a világos bőrű embereknél és nagyobb funkció pigmentfoltos emberek és anyajegyek a testen. Nyomatékosan ajánlott, hogy az ilyen bőrproblémákkal küzdő emberek ne napozhassanak szabadban napsugarak. Amíg bekapcsolva friss levegő az árnyékban a reggeli vagy esti órákban (nyáron) az ember elegendő ultraibolya sugárzást és D-vitamint kap a normális élethez.

A melanoma hatékony kezelése magában foglalja a kialakulás időben történő felismerését és azonnali műtéti eltávolítását.

A bazilomához hasonlóan, ha melanoma gyanúja merül fel, azonnal forduljon onkológushoz, mivel, mint már említettük, a betegség gyorsan fejlődik.

névtelen, Nő, 35 éves

Jó napot. Kérem, mondja meg, melyik orvoshoz forduljak, vagy mi lehet ez és hogyan kell kezelni: tény, hogy 2 évvel ezelőtt egy 7 mm átmérőjű kis pattanás jelent meg a homlokon a temporális régióban, ami aztán kiszáradt és meghámoz. Július végén jelen év Onkológushoz fordultam, miután megvizsgálta, bazalsejtes karcinómát javasolt, és javasolta annak eltávolítását és szövettanra küldését. Az eltávolítás rádióhullámos kivágással történt. 10 nap múlva megjött az eredmény: hyperkeratosis limfoid infiltrátummal, azt mondta, hogy jó az elemzés, 2 hét alatt minden meggyógyul. Egy hónappal később újra elmentem ehhez az onkológushoz, mert... Az eltávolítás után a seb kiszáradt és hámlani kezdett, mint az eltávolítás előtt, az onkológus beutalt a regionális onkológiai központba, ahol szakorvos megnézte a szövettani eredményeket, ill. kinézet A sebek azt mondták, hogy nincs szükség a bőr sérülésére, és kutatást is kell végezni, hogy egy időn belül a seb meggyógyuljon. Az eltávolítás óta eltelt 3 hónap, de a bőr nem gyógyul, továbbra is kipirosodik és hámlik a már eltávolított seb környékén, ami most 13 mm. Nagyon aggódom és remélem a segítségeteket. Válaszát előre is köszönöm.

Helló! Egyértelmű ellentmondás van a szavaidban klinikai kép (hosszú távollét gyógyulás) és a szövettani diagnózis (hiperkeratosis limfoid infiltrátummal). Javaslom, hogy a szövettani mintákat nagyobb onkológiai intézetbe vigye be felülvizsgálatra - ez a távoli elváltozás rosszindulatú daganatának kizárásához szükséges. Valamint erősen javaslom, hogy ismét jelenjen meg a regionális onkológiai centrumban, mert ismétlem, a hosszú ideig nem gyógyuló seb a rosszindulatú daganat visszaesésére utalhat. Hálás lennék, ha csatolna egy fotót a jó megvilágítású formációról - talán a formáció megjelenése tisztázza a helyzetet. Egészségesnek lenni!

névtelenül

Jó napot. Az tény, hogy a távoli elváltozás elemzését a regionális onkológiai központban végezték el, a sebemhez nem nyúltak újra hivatkozva. jó eredmény az előző. Nem tudok fényképet küldeni. Ahogy a válaszodból megértem, újra fel kell venni a kapcsolatot az onkológussal, és újra szövettani vizsgálatot kell végezni, nem?

Jó napot Nem biztos, hogy ilyen módon. A folyamatot részletesebben leírom: A bőrön lévő képződmény eltávolítása után formaldehides edénybe tesszük, majd egy!paraffin blokkban rögzítjük, majd metszeteket készítünk, a metszeteket!üvegre!, megfestjük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Miután a morfológus megvizsgálta ezeket a szemüvegeket, egy következtetést írt le: „hiperkeratosis limfoid infiltrátummal”. A képződmény eltávolítása után kapott szemüvegeket és blokkokat fel kell venni a laboratóriumból, és át kell adni egy nagyobb onkológiai intézménybe (optimálisan MSC vagy Szentpétervár), hogy a következtetést egy morfológus adja meg. Ha nem hyperkeratosis, hanem bazálissejtes karcinóma van, ismételt kimetszés vagy sugárkezelés szükséges. Ha nem tud fényképet küldeni, megteheti a webhelyemen található online konzultációs űrlapon keresztül – ez szerepel a Health.Mail.ru oldalon lévő profiljában. Légy egészséges!

A lábakon lévő sebek meglehetősen kellemetlen jelenség, amely kényelmetlenséget okoz. Az ilyen hibák meglehetősen gyorsan kialakulhatnak különböző okok. Az orvostudományban ezt a jelenséget „trofikus fekélyeknek” nevezik.

Ezek olyan bőrhibák, amelyek keringési zavarok, károsodások miatt keletkeznek idegvégződések vagy gerincvelő.

A sebek okai

1. A cukorbetegség egy rendellenesség szénhidrát anyagcsere, amihez más kóros folyamatok társulnak. Az eredmény fekélyek a lábon és a vádlikon. Az orvosoknak olyan fogalmuk van, mint "diabetikus láb"- még egy kisebb seb sem gyógyul be sokáig, végül fekély képződik, amely üszkösödéssé alakulhat ki, ha nem kezdik meg időben a kezelést;
2. Vénás elégtelenség. Ennek eredményeként a bőr károsodhat visszér vénák vagy trombózis;
3. Artériás elégtelenség. Fekélyek hosszú ideje ne gyógyulj meg. Thromboangiitis és atherosclerosis miatt alakult ki;
4. A neuropátiás fekélyek a gerincvelő és a perifériás idegek sérülésével járnak. Az ilyen elváltozások krónikusak;
5. Sebek jelentkezhetnek a bőr fertőzése miatt, amikor onkológiai patológia, vérbetegségek, alacsony immunitás.

A nem gyógyuló sebek károsodáshoz vezetnek pszicho-érzelmi állapot, mivel állandóan kellemetlen érzés kíséri őket. Ebben az esetben maga a fekély az immunitás csökkenését okozhatja.

Ezenkívül ilyen elváltozások jelenlétében fennáll a kórokozó mikroorganizmusok ízületekbe és csontszövetekbe való behatolásának veszélye. Ilyen helyzetben gangréna alakul ki, amely gyakran az érintett végtag amputációját igényli.

A lábszáron lévő seb hosszú ideig nem gyógyul, és viszket - mit kell tenni?

Ha a lábon lévő vörös folt viszket, az azt jelenti, hogy hisztamin szabadul fel, ami azt jelzi allergiás reakció, vagy vannak olyan trofikus rendellenességek, amelyek cukorbetegség, vénás pangás és veseelégtelenség esetén jelentkeznek.

Az orvosnak fel kell írnia általános elemzés vér, venográfia, glükóz vizsgálat, biokémiai elemzés vért májvizsgálattal, kaparjon le az epidermiszről a gomba ellen, és küldje el baktériumtenyésztésre. Néha szükséges a nyirokrendszer további vizsgálata.

Ha a bőrelváltozás viszket, a következő okokra lehet gyanakodni:

1. Allergiás reakció, beleértve az allergiát a szintetikus anyagokra, hidegre, háztartási vegyszerekre, ápolószerekre;
2. Gombás fertőzések;
3. Lichen planus;
4. májműködési zavar;
5. Vérszívó rovarok harapása;
6. Nyiroködéma be kezdeti szakaszban.

A lábakon a viszkető vörös sebek a fent említett betegségeket is kísérhetik: cukorbetegség, vénás pangás, bakteriális fertőzés és erysipela kialakulása. Ritkábban ilyen hibák fordulnak elő ekcéma, pikkelysömör és rüh esetén.

Hogyan lehet megszabadulni a lábfájástól?

A terápia általában meglehetősen hosszadalmas és szinte mindig összetett. A kezelési lehetőségek jelentősen eltérhetnek a fekély okától függően.

Az orvos feltétlenül diagnosztikai eljárásokat ír elő a betegség okának kiderítésére.

A diagnosztikai komplexum tartalmazhat ultrahang szkennelés hajók, különféle tesztek vér és vizelet bakteriológiai tenyésztés mentesítés, röntgen.

Az alapvető terápia mellett segítenek megszabadulni a sebektől népi gyógymódok. Például a mézből készült borogatás és tojásfehérje, melyeket bojtorjánlevéllel borítunk és egy éjszakán át hagyjuk.

A sebeket hidrogén-peroxiddal is kezelik: néhány csepp terméket a sérülésre, majd streptociddal megszórva vízben áztatott szalvétát helyeznek a tetejére, és több órán át hagyják, időnként streptocidot adva hozzá.

Te tudod használni házi kenőcs: Forraljuk fel a finomított olajat vízfürdőben napraforgóolaj, adjunk hozzá egy kanalat hal olajés 30 tabletta streptocid, porrá őrölve. A kész kenőcsöt az érintett területekre minden nap néhány órán keresztül több héten keresztül alkalmazzák.

Otthon megfelelően gondoskodni kell a fájó végtagokról. Az érintett területek kezelhetők alkoholos oldat szalicilos ill bórsav. Lehetőség van a durva szövetek lágyítására Lorinden C kenőccsel vagy babakrémmel (csillapítja a viszketést és a duzzanatot).

Ha a sebek nagyon viszketnek, az orvos látogatása előtt bevehet egy Lorantadin, Suprastin, Diazolin vagy Pipolfen tablettát. Szakemberrel való konzultáció nélkül ne tekerje be a sebet és ne kenje be testápolókkal. Ne karcolja meg az elváltozást, mert fertőzést okozhat.

Hogyan lehet eltávolítani a nyomokat a lábon lévő sebekről?

1. E-vitamin. Javasolt szájon át szedni, és ezzel egyidejűleg a hegre kenni. Érdemes először allergiatesztet végezni;
2. Kakaóvaj – hidratálja, puhítja, kisimítja a bőrt, csökkenti a hegek megjelenését. Úgy lehet venni tiszta olaj, és lotion kivonattal;
3. Citromlé – csökkenti a bőrpírt, kevésbé észrevehetővé teszi a nyomokat, de nagyon szárítja a bőrt. Végezze el az eljárást naponta egyszer. Hígíthatjuk vízzel, vagy keverhetjük apróra vágott uborkával;
4. Aloe – gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatású. Nem alkalmazható rá nyílt sebek. Nyugtatja a bőrt és felgyorsítja a sejtek regenerálódását. A levet közvetlenül a hegre préselik. Az eljárást naponta legfeljebb 4 alkalommal hajtják végre;
5. Olívaolaj – hidratál és puhít, lehetővé teszi a friss foltok eltávolítását. Keverhető vele szódabikarbónaés bőrradírként használd. Más olajokkal is keverik, például kamilla, körömvirág, csipkebogyó;
6. Uborka – lebontja a hegszövetet, hidratál és hűsít. Az apróra vágott zöldséget egy éjszakán át alkalmazzuk és rögzítjük;
7. Gyógyszertári krémek és gélek, amelyek csökkentik a fekélyek nyomait;
8. Szilikon szalagok – innovatív módszer a bőrhibák leküzdése. A bőrre ragasztják és legalább 12 órán át viselik. A kezelés időtartama körülbelül 3 hónap;
9. A fehérítő krémek segítenek a bőr hiperpigmentációjában, amikor a hegek sötétbarnák, feketék, lila, valamint piros;
10. Dermabrázió – kozmetikai eljárás, amelyet számos szépségszalonban végeznek. Ez a bőr mély hámlása. Hasonló módszerek közé tartozik a klasszikus kémiai hámlasztás és a lézeres eltávolítás.

Gennyes sebek jelentek meg a lábakon: hogyan lehet őket megszüntetni?

Az ilyen elváltozás a genny mellett elhalt szövetek maradványait és patogén mikroorganizmusok. Ennek eredményeként duzzanat lép fel, és a sebből származó mérgező anyagok elkezdenek felszívódni a vérbe, ami általános gyulladásos reakció, a hőmérséklet emelkedik, az egészségi állapot romlik. Az előrehaladott gennyes fekélyek szepszishez vezethetnek.

A hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyek a bőrön meglehetősen gyakoriak. A hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyeket a bőr, valamint a nyálkahártya és az alatta lévő szövetek hibája jellemzi, ezek a folyamatok nekrózis következtében alakulnak ki a trofikus rendellenességek hátterében, ennek eredményeként a regenerációs folyamatok gyorsan lezajlanak. lassú ütemben, és maga a betegség elhúzódó.

A fekélyek általában zavart anyagcsere-folyamatú területen alakulnak ki, ennek következtében a gyógyulási folyamat gyakorlatilag hiányzik, lassan megjelenik a granulációs szövet. A nem gyógyuló trofikus fekélyek meglehetősen komoly problémát jelentenek. Kezelésük hosszú ideig tart.

A fekélyek egy polietiológiai betegség, amely különféle kóros folyamatok eredményeként fordulhat elő. Származásuk alapján az alábbiak szerint osztályozhatók:

Első helyen a vénás eredetű fekélyek állnak (ezek körülbelül 70%-át foglalják el) teljes szám, és a másodikban - traumás eredetű fekélyek (legfeljebb 25%). A fekélyes folyamatot okozó etiológiai tényezők sokfélesége ellenére vannak közös patogenetikai jellemzők, különösen - a szöveti trofizmus megsértése mikrokeringési zavarokkal és nekrózis gócokkal.

Ezt követően a fekély kialakulása csatlakozhat fertőző folyamat, ami hosszú ideig nem gyógyuló fekélyhez is vezet; a kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a környező szövetekbe, ami súlyosbítja a regenerációs folyamatot.
Idővel a fekély mérete növekszik, a kóros folyamat a szövetek egyre mélyebb rétegeit érinti, az erek elpusztulnak, gennyes ízületi gyulladás lehetséges, és rosszindulatú daganat (rosszindulatú fekély degenerációja) is lehetséges.

A hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyek a bőrön általános fertőző folyamatot válthatnak ki, amely sürgős orvosi beavatkozást igényel.

A hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyek kóros anatómiája

Vonatkozó kóros anatómia Az ilyen képződményekre jellemző a polimorfizmus, azaz változatos alakúak lehetnek: kerekek, oválisak, csillag alakúak, valamint felületes és kráter alakúak.

A fekély alját sápadt borítja granulációs szövet, laza, nekrotikus szövetterületekkel. Ennek a kóros formációnak a falai sűrűek, körülvéve kötőszöveti a periférián. Széleik egyenetlenek, aláaknázottak, kivörösödtek vagy kékes árnyalatúak, úgynevezett cianotikusak. A fekélyes terület marginális hámrétege rosszul expresszálódik.

A bőrfekélyek elhelyezkedése szerint a következők:

A trofikus fekélyek vénás eredetűek, elsősorban a boka tájékán vagy a lábszár alsó részén találhatók, bőr sűrű, fekélyes, egyidejű limfosztázissal, jellegzetes váladékozással savós, véres ill. gennyes természetű.

A bőrön kialakuló diabéteszes fekélyek elsősorban a lábfejek falán, szabálytalan alakúak, szélükön nekrotikus szövetterületekkel egyenetlenek, fájdalom jellemzi őket.

A neurotróf fekélyek túlnyomórészt a láb területén, a calcanealis tuberculuson az úgynevezett denervált területeken lokalizálódnak. Területük általában kicsi, de mélységük kráter formájában meglehetősen jelentős. Az ilyen fekély alja az ín, az izom ill csont. A kiürült váladék gennyes természetű, csekély, a granulátumok lassúak vagy teljesen hiányozhatnak, a szövetek érzékenysége csökken.

A fertőző fekélyek sekélyek, csoportosan koncentrálódnak, szélük puhák, tésztaszerű szerkezetűek, a környező bőr gyulladt. A fekélyes területről származó váladék sűrű és gennyes jellegű.

A sugárfekélyek éles szélűek, kerek alakúak és mélyek lehetnek, egészen a csontokig. Hosszú ideig tart a gyógyulásuk, ami türelmet és megfelelő kezelést igényel a betegtől.

Fekélyek a háttérben rosszindulatú daganatok a daganatképződés szétesésének hátterében alakulnak ki. Szélei gumósak, alul elhalt szövet látható, nincs granulációs folyamat.

Fekélyek kezelése

A hosszú ideig gyógyuló fekélyeket nehéz kezelni. Fontos a szöveti trofizmus normalizálása, a reparatív folyamatok aktiválása és az anyagcsere normalizálása. Harcolnak patogén flóra antibiotikumok felírásával gyulladáscsökkentő és deszenzitizáló terápia javasolt, vitaminkészítmények stb.

A helyi kezelés célja a patogén fertőzés leküzdése és gyors tisztítás fekélyek Ebből a célból öblítést végeznek, antiszeptikumokat, kenőcsöket, szorpciós bevonatokat írnak fel, a proteolitikus enzimek hatékonyak, az aszepszisnek megfelelő kötszerek javallottak, emellett biogén stimulánsokat (propolis, vulnuzan, apilak, solcoseryl) használnak. nehéz helyzetek végrehajtani sebészeti kezelés bőrátültetés elvégzésével a hegszövet kimetszésével.

A trofikus fekély a bőr- vagy nyálkahártya-rendellenességek kialakulásával jellemezhető betegség, amely a nekrotikus szövet kilökődése után következik be, és lassú lefolyású, csekély gyógyulási és kiújulási hajlam jellemzi.

Általában a háttérben fejlődnek különféle betegségek, tartós, hosszú távú lefolyás jellemzi, és nehezen kezelhetők. A gyógyulás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és a patológia kialakulásához vezető rendellenességek kompenzálásának lehetőségétől.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónapig. Leggyakrabban a trofikus fekély az alsó végtagokat érinti, ezért a kezelést akkor kell elkezdeni, amikor a kezdeti szakaszban az első jeleket észlelik.

Okoz

A bőrterület vérellátásának zavara mikrokeringési zavarok kialakulásához vezet, oxigénhiány és táplálóés súlyos anyagcserezavarok a szövetekben. A bőr érintett területe nekrotikussá válik, és érzékennyé válik bármilyen traumás ágensre és fertőzésre.

Provokálja az eseményt A következő kockázati tényezők okozhatnak trofikus fekélyt a lábon:

1. Vénás keringési problémák: és így tovább (mindkét betegség hozzájárul a vér stagnálásához a vénákban, ami megzavarja a szövetek táplálkozását és nekrózist okoz) - fekélyek jelennek meg a láb alsó harmadában;
2. Az artériás keringés romlása (különösen az,);
3. Néhány szisztémás betegség ();
4. Bármilyen típusú mechanikai sérülés bőr. Ez nem csak hétköznapi háztartási sérülés lehet, hanem égési sérülés vagy fagyás is. Ez a terület magában foglalja a kábítószer-függőkben az injekciók után képződő fekélyeket, valamint a sugárzás következményeit is;
5. Mérgezés mérgező anyagokkal (króm, arzén);
6. Bőrbetegségek, például krónikusak;
7. Sérülés vagy betegség miatti hosszan tartó mozdulatlanság során a lokális vérkeringés károsodása (felfekvés képződik).

A diagnózis felállításakor nagyon fontos a kialakulását okozó betegség, mivel a lábszáron kialakuló trofikus fekély kezelési taktikája és a prognózis nagymértékben függ a mögöttes vénás patológia természetétől.

A trofikus fekélyek tünetei

A fekély kialakulását a lábon általában egy egész komplexum előzi meg az objektív és szubjektív tünetek, ami a végtagok vénás keringésének progresszív zavarára utal.

A betegek fokozott duzzanatot és elnehezülést észlelnek a borjakban, fokozott gyakoriságot, különösen éjszaka, égő érzést, „hőt” és néha a lábszár bőrének viszketését. Ebben az időszakban a láb alsó harmadában megnövekszik a kis átmérőjű lágy kékes vénák hálózata. Lila vagy lila foltok jelennek meg a bőrön sötét foltok, amelyek összeolvadva kiterjedt hiperpigmentációs zónát alkotnak.

A kezdeti stádiumban a trofikus fekély felületesen helyezkedik el, nedves, sötétvörös felületű, amelyet varasodás borít. Ezt követően a fekély kitágul és mélyül.

Az egyes fekélyek összeolvadhatnak egymással, kiterjedt hibákat képezve. Több előrehaladott trofikus fekély egyes esetekben egyetlen sebfelületet képezhet a láb teljes kerületén. A folyamat nemcsak szélességében, hanem mélységében is kiterjed.

Komplikációk

A trofikus fekélyek nagyon veszélyesek szövődményeik miatt, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha nem figyel időben a végtagok trofikus fekélyeire, és nem kezdi meg a kezelési folyamatot, a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

• lymphadenitis, lymphangitis;
• gáz gangréna;
• bőr rák.

BAN BEN kötelező A lábakon kialakuló trofikus fekélyek kezelését a kezelőorvos felügyelete mellett kell végezni amatőr tevékenység nélkül, csak ebben az esetben lehet a következményeket minimalizálni.

Megelőzés

Fő megelőző A trofikus fekély kialakulásának megelőzése érdekében az elsődleges betegségek (keringési zavarok és nyirokkiáramlás) azonnali kezelése szükséges.

A gyógyszereket nemcsak belsőleg, hanem külsőleg is alkalmazni kell. Helyi hatás segít megállítani kóros folyamatok, meggyógyítja a meglévő fekélyt és megakadályozza a későbbi szövetpusztulást.

Mennyire veszélyes a betegség?

A progresszív trofikus fekély idővel a bőr jelentős területeit elfoglalhatja, és növelheti a nekrotikus hatás mélységét. A bejutott piogén fertőzés erysipelas, lymphadenitis, lymphangitis és szeptikus szövődmények megjelenését válthatja ki.

A jövőben a trofikus fekélyek előrehaladott stádiumaiból alakulhatnak ki gáz gangréna, és ez okot ad a sürgősségre műtéti beavatkozás. Hosszútávú nem gyógyuló sebek agresszív anyagoknak kitéve - szalicil sav, kátrány, rosszindulatú degeneráció - bőrrák alakulhat ki.

Trofikus fekélyek kezelése a lábon

Ha trofikus fekély van a lábon, a kezelés egyik fő szakasza a betegség okának azonosítása. Ebből a célból orvoshoz kell fordulni, például flebológushoz, bőrgyógyászhoz, endokrinológushoz, kardiológushoz, érsebész vagy háziorvos.

A betegség késői szakaszait általában sebészeti kórházakban kezelik. A trofikus fekély okának azonosítása és megszüntetése mellett azonban nem szabad megfeledkezni az érintett terület napi gondozásáról sem.

Hogyan kell kezelni trofikus fekély alsó végtagok? A kóros folyamat súlyosságától függően többféle lehetőséget alkalmaznak.

1. Konzervatív terápia amikor a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, mint a phlebotonics, az antibiotikumok, a vérlemezke-ellenes szerek. Segítenek gyógyítani a betegség legtöbb tünetét. A betegeknek gyakran a következőket írják fel gyógyszereket: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Ez gyógyszeres kezelés csak orvos írhatja fel.
2. Helyi terápia, mellyel gyógyítható a szövet- és bőrkárosodás. Cukorbetegség esetén antiszeptikumokat és enzimeket tartalmazó kenőcsöket használnak. Ezek a gyógymódok sebeket gyógyítanak és biztosítanak helyi érzéstelenítés. Tilos a vérkeringést fokozó kenőcsöket a trofikus fekély nyílt felületére alkalmazni. Az olyan kenőcsök, mint a Dioxikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, sebgyógyító hatásúak. A kenőcsöt a borogatásra alkalmazzák, vagy speciális kötszereket készítenek.
3. Műtéti beavatkozás, amely a fekélyek gyógyulása után keletkezik. Ennek során helyreáll a véráramlás az érintett területen lévő vénákban. Ez a művelet bypass műtétet és phlebectomiát foglal magában.

A sebek kezelésére a következő gyógyszereket használják: Chlorhexidin, Dioxidine, Eplan. Otthon használhat furatsilin vagy kálium-permanganát oldatot.

Sebészet

Az alsó végtagok trofikus fekélyeinek sebészeti kezelése kiterjedt és súlyos bőrelváltozások esetén javasolt.

A műtét abból áll, hogy a fekélyt a környező életképtelen szövettel együtt eltávolítják, majd további záródást végeznek fekélyes hiba, a második szakaszban műtétet végeznek a vénákon.

Van néhány különféle műtéti módszerek:

1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi a genny gyors eltávolítását és a duzzanat csökkentését, valamint nedves környezet létrehozását a sebben, ami nagymértékben megzavarja a baktériumok fejlődését.
2. Katéterezés – olyan fekélyek kezelésére alkalmas, amelyek nagyon sokáig nem gyógyulnak.
3. Perkután varrás – magas vérnyomásos fekélyek kezelésére alkalmas. Lényege a vénás-artériás fisztulák szétválasztása.
4. Virtuális amputáció. A lábközépcsont és a metatarsophalangealis ízület levágásra kerül, de a láb anatómiai integritása nem sérül - de a csontfertőzési gócokat eltávolítják, ami lehetővé teszi a neurotróf fekélyek hatékony leküzdését.

Ha a fekély mérete kisebb, mint 10 cm², a sebet le kell zárni saját szövetek, napi 2-3 mm-rel feszesíti a bőrt, fokozatosan összehozza a széleket és 35-40 nap alatt teljesen befedi. A seb helyén heg marad, amelyet védeni kell mindentől lehetséges sérülések. Ha az érintett terület 10 cm²-nél nagyobb, bőrátültetést alkalmaznak egészséges bőr beteg.

Drog terápia

A kábítószer-kezelés természetesen minden műveletet kísér. A gyógyszeres kezelés több szakaszra oszlik, a kóros folyamat stádiumától függően.

Az első szakaszban (síró fekély szakaszában) drog terápia a következő gyógyszereket tartalmazza:

1. Antibiotikumok széleskörű cselekvések;
2. , amelyek magukban foglalják a ketoprofent, a diklofenakot stb.;
3. Vérlemezke-gátló szerek intravénás injekcióhoz: pentoxifillin és reopoglukin;
4. : tavegil, suprastin stb.

Helyi kezelés a ezen a ponton célja a fekély megtisztítása az elhalt hámtól és a kórokozóktól. A következő eljárásokat tartalmazza:

1. A seb mosása antiszeptikus oldatokkal: kálium-permanganát, furatsilin, klórhexidin, celandin, húr vagy kamilla főzet;
2. Kötet használata a gyógyászati ​​kenőcsök(dioxikol, levomikol, streptolaven stb.) és carbonet (speciális kötszer a szorpcióhoz).

A következő szakaszban, amelyre jellemző kezdeti fázis gyógyulást és hegképződést, a trofikus fekélyek gyógyító kenőcseit - solcoseryl, actevigin, ebermin stb. -, valamint antioxidáns gyógyszereket, például tolkoferont használnak.

Ebben a szakaszban is speciálisan kifejlesztett sebtakarókat használnak: Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin stb. A fekélyes felület kezelése curiosinnal történik. A végső szakaszban a gyógyszeres kezelés célja a trofikus fekély megjelenését kiváltó alapbetegség megszüntetése.

Hogyan kezeljük a trofikus fekélyt a lábon otthon

A trofikus fekély kezelésének megkezdésekor népi receptek, mindenképpen konzultáljon orvosával.

Otthon használhatja:

1. Hidrogén-peroxid. Peroxidot kell csepegtetni magára a fekélyre, majd streptocidot kell szórni erre a helyre. A tetejére egy ötven milliliterben korábban megnedvesített szalvétát kell tenni forralt víz. Adjunk hozzá két teáskanál peroxidot ehhez a vízhez. Ezután fedje le a borogatást egy zacskóval, és kösse össze egy sállal. Cserélje ki a borogatást naponta többször. Adjon hozzá streptocidot, amikor a seb nedves lesz.
2. Gyógyító balzsam trofikus fekélyek kezelésében a diabetes mellitus. Tartalma: 100 g borókakátrány, kettő tojássárgája, 1 evőkanál rózsaolaj, 1 teáskanál tisztított terpentin. Mindezt össze kell keverni. Lassan öntsük a terpentint, különben a tojás megdermed. Ezt a balzsamot a trofikus fekélyre alkalmazzák, majd kötéssel borítják. Ez a népi gyógymód jó antiszeptikus.
3. Szárított por Tatár levelek. Mossa le a sebet rivanol oldattal. Megszórjuk az elkészített porral. Alkalmazzon kötést. Reggel következő nap Ismét szórjuk meg porral, de előtte ne mossuk ki a sebet. Hamarosan a fekély gyógyulni kezd.
4. A trofikus fekélyek antiszeptikumokkal kezelhetők: öblítse le a sebeket meleg víz Val vel mosó szappan, alkalmazzon fertőtlenítőszert és kötszert. Ezeket a kötszereket felváltva alkalmazzák az oldatból tengeri ill asztali só(1 evőkanál 1 liter vízhez). Hajtsa fel a gézet 4 rétegre, áztassa be sóoldat, enyhén megnyomkodjuk és felkenjük a sebbe, papírt tömörítünk a tetejére, tartsuk 3 órán át. Ismételje meg az eljárást naponta kétszer. Az alkalmazások között 3-4 órás szünetet kell tartani, ezalatt a fekélyeket nyitva kell tartani. Hamarosan csökkenni kezdenek a méretük, a szélek rózsaszínűek lesznek - ez azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van.
5. Fokhagymás borogatás vagy borogatás nyílt fekélyekre használják. Vegyünk többrétegű gézt vagy frottír törülközőt, áztassuk be forró fokhagymalevesbe, nyomjuk össze felesleges folyadékés azonnal alkalmazza a fájó helyet. Helyezzen száraz flanel kötést és melegítőpárnát vagy üveg vizet a borogatásra vagy borogatásra. forró víz hogy tovább meleg legyen.
6. Kell keverjük össze a tojásfehérjét a mézzel hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Keverje össze az egészet, és vigye fel a fekélyekre, beleértve a fájó vénákat is. Ezután fedjük le hátoldal bojtorján levelek. Három rétegnek kell lennie. Csomagolja be celofán fóliába, és kösse be vászonruhával. Hagyja a borogatást egy éjszakán át. Ezt a kezelést öt-nyolc alkalommal kell elvégeznie.

Ne feledje, hogy hiányában időben és megfelelő terápia szövődmények alakulhatnak ki, mint például: mikrobiális ekcéma, orbánc, periostitis, pyoderma, arthrosis bokaízület stb. Ezért csak népi jogorvoslatokat használjon, figyelmen kívül hagyva hagyományos kezelés Nem éri meg.

Kenőcsök kezelésére

A kezelésre ennek a betegségnek is használható különféle kenőcsök, természetes és a gyógyszertárban vásárolt. Az árnika, rózsafű, beltéri muskátli kenőcsök hatékonyan gyógyítják a sebeket és gyulladáscsökkentő hatásúak.

Gyakran használják a Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül a dioxikol, a levomekol, valamint a streptolaven és számos analóg különösen megkülönböztethető.