Amikor az ember bent van... A kóma differenciálása a betegségtől függően

Ma már túlléptem az orvostudomány keretein. Érdemes-e támogatni egy olyan ember életét, aki nem tud kommunikálni a külvilággal? Hogyan állapítható meg, milyen mélyre „ment”, hallja-e, mi történik körülötte, tapasztal-e érzelmeket, vagy olyan „vegetatív” állapotban van, amin már nem lehet segíteni?

Tekintettel arra, hogy az eutanázia (gyógyíthatatlan betegek önkéntes halála) lehetőségét ma már széles körben vitatják a világon, és néhány országban már megoldották, az ilyen állapotok megkülönböztetésének kérdése a beteg reménytelenségének vagy jelenlétének megállapítása érdekében. a gyógyulási kilátások meghatározása különösen fontos.

Mély alvás, szunyókálás

Ahhoz, hogy erről a témáról beszélhessünk, természetesen először részletesebben el kell mondanunk, mi is valójában a kómás állapot, okok, időtartam, milyen esetekben van remény felépülés a kómából, és amelyben - nem. A felépülés reményének témája különösen fontos számunkra, mert manapság megváltoznak a kritériumairól alkotott vélemények.

Így, kóma(görög koma - mély alvás, álmosság) - ez életveszélyes olyan állapot, amelyben egy személy elveszti az eszméletét, és alig vagy egyáltalán nem reagál a külső ingerekre. Reflexei elhalványulnak, amíg teljesen el nem tűnnek, megszakad a mélység és a frekvencia, megváltozik az erek tónusa, felgyorsul vagy lelassul a pulzusa, és megzavarodik a hőmérséklet szabályozása.

A kómát általában megelőzi az ún precomatos állapot, melynek során az embernél mély gátlási tünetek jelentkeznek az agykéregben, és közben zavarok lépnek fel sav-bázis egyensúly V idegszövet, oxigén éhezés, ioncsere zavarok és az idegsejtek energiaéhezése.

Az alattomosság kómás állapot az, hogy csak néhány óráig tarthat, esetleg több hónapig, sőt évekig is. A kóma időtartama különbözik az ájulástól, amely általában több percig tart.

Az orvosoknak gyakran meglehetősen nehéz kideríteni kóma oka. Általában a betegség kialakulásának sebessége alapján ítélik meg. Például a kóma hirtelen kialakul akut után érrendszeri rendellenességek agy, de az ember fokozatos „fakulása” a fertőző elváltozásokra jellemző, a kómás állapot tünetei még lassabban fokozódnak endogén (belső) mérgezésekkel cukorbetegségben, vesebetegségben, májbetegségben.

Olyan orvosok számára, akik beleestek kóma, sok árnyalat van, amelyek alapján meghatározzák pontos diagnózis "kóma„Végül is vannak más államok hasonló tünetek. Például a „bezárt szindróma”, amikor egy személy nem tud reagálni a külső ingerekre a bulbar-, az arc- és a rágóizmok bénulása miatt, ami általában egy agyi struktúra, például a híd alapjának károsodása miatt következik be. A beteg csak mozogni tud szemgolyók miközben teljesen tudatos.

Az ilyen betegek viszont hasonlóak az akinetikus mutizmusban szenvedő betegekhez, akik szintén tudatánál vannak, és képesek követni a szemükkel a mozgó tárgyakat, de nem tudnak mozogni. szerves elváltozások(trauma, érbalesetek, daganatok) az agy egyes részeiben. Így mostanáig az egyik különbség e diagnózisok és a kóma között a tudat jelenléte volt. De ma ezek a kritériumok megrendülhetnek, és az alábbiakban elmagyarázzuk, miért.

A kómából való kilábalás és további prognózis

Sajnos nem minden beteg jön ki kóma. Néha, ha ez az állapot elhúzódik, és az agykárosodás olyan súlyos, hogy nincs remény a gyógyulásra, az orvosok a beteg hozzátartozóival együtt döntenek arról, hogy leválasztják a beteget az életfenntartó rendszerekről. Néha az ember kijön a kómából, de úgynevezett krónikus vegetatív állapotba esik, amelyben csak az ébrenlét áll helyre, és minden kognitív funkciók elveszett. Alszik és felébred, önállóan lélegzik, szíve és egyéb szervei normálisan működnek, ugyanakkor hiányzik a mozgás, a beszéd és a verbális ingerekre adott reakció. Ez az állapot hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, de a prognózis kedvezőtlen - általában a beteg végül belehal a fertőzésekbe vagy felfekvésbe. A vegetatív állapot oka egy masszív elváltozás homloklebeny, gyakran - az agykéreg teljes halálában. Ez az állapot egyben indokként is szolgál az eszközök kikapcsolására.

De a kómás betegeknek még van esélyük. Nál nél megfelelő kezelésés kedvező prognózis esetén az ember kijöhet a kómából. A központi funkciói idegrendszer- reflexek, autonóm funkciók. Az érdekes az, hogy a helyreállításuk általában az elnyomás fordított sorrendjében történik. A tudat helyreállítása gyakran zavartságon, sőt delíriumon keresztül megy végbe, amit koordinálatlan mozgások kísérnek, és ritkábban . Ha az ember visszanyeri a gondolkodási, beszéd- és mozgásképességét, akkor is nagyon fontos, hogy kómában mennyire megfelelően ápolták, mert a mozdulatlanság izomsorvadáshoz, felfekvéshez vezethet, ami további kezelést igényel.

Sajnos ma Oroszországban a kómában és vegetatív állapotban lévő betegek ellátásának színvonala nem megfelelő. Ez a véleménye Szergej Efremenko orvosnak, aki évek óta foglalkozik ilyen betegekkel, az N. V. Sklifosovsky Sürgősségi Ellátó Kutatóintézet idegsebészeti betegek újraélesztési és intenzív terápiás osztályának vezetője. Szerinte ez a szint mutatja meg egyrészt a társadalom erkölcsi állapotát, másrészt az orvostudomány fejlettségi szintjét. „Sajnos – mondja Efremenko –, ma hazánkban egyetlen egy sem létezik egészségügyi intézmény, amely az ilyen betegek kezelésére szakosodott. Az esetek többségében a vegetatív állapotban lévő betegek fájdalmas halálra vannak ítélve, nem tudják megélni állapotuk esetleges javulását, miközben elviselhetetlen szenvedést okoznak szeretteiknek.”

Boldog példák a kómából való kijutásra

Azt kell mondani, hogy a történelem sokat tud és boldog példák egy személy felépülése hosszú kómábólés egyes esetekben még a normális életbe való visszatérést is. Bár a legtöbb ilyen eset nem Oroszországban, hanem külföldön történt.

Például 2003-ban az amerikai Terry Wallis 19 év kómája után tért magához, és beleesett, miután megsérült. autóbaleset. 2005-ben Don Herbert amerikai tűzoltó 10 éves kómából szabadult ki, miután 12 percig levegő nélkül rekedt. Jan Grzebski lengyel állampolgár 2007-ben tért magához, miután 18 évig kómában volt. Egy vonatbalesetet követően megsérült. Felesége gondoskodásának köszönhetően izomsorvadás és felfekvés nélkül került ki ebből az állapotból, és... megtudta, hogy mára mind a négy gyermeke házas, és 11 unokája van. És végül a kínai nő, Zhao Guihua, aki 30 éve kómában volt, 2008 novemberében ébredt fel. Férje önzetlenül az ágya mellett maradt, és amellett, hogy gondoskodott róla, állandó verbális kapcsolatot tartott fenn - mesélt neki a legújabb eseményekről, kedves szavakkal, szeretettel és támogatással. Valószínűleg éppen ez volt a kulcsfontosságú – amint azt a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, sok ilyen beteg megőrzi a képességét, hogy meghallja és felismerje, amit hallott. Ez pedig gyökeresen megváltoztathatja a jelenlegi véleményt, miszerint a kómában lévő ember eszméletét vesztette.

Új lehetőségek a kómában lévő személlyel való kapcsolatfelvételre

Általában a kóma problémája kétségtelenül alapos tanulmányozást igényel, mivel a hiba ára itt túl magas. Az életfenntartó rendszerek kikapcsolása a beteg kívánsága szerint (azokban az országokban, ahol engedélyezett az eutanázia, minden személy előzetesen kérhet ilyen kérelmet), vagy hozzátartozói beleegyezésével olyan személy életét veszti, aki esetleg hamar magához tér. Ráadásul az emberek többségének és maguknak az orvosoknak is negatív a hozzáállása az eutanázia lehetőségéhez világszerte.

Dr. Efremenko például mélyen meg van győződve arról, hogy a kóma és a gyógyíthatatlan állapotok problémája nem hozható összefüggésbe az eutanázia problémájával, mivel ez ellentétes bármely orvos erkölcsi elveivel, és ellenzi a gyógyítás fő üzenetét: „Non nocere” – „ ne árts." „A hiba esélye, még ha az egymilliomod százalék is, szintén előfordulhat” – mondja az orvos. Emlékeztet arra, hogy az ortodoxia hazánk címvallása, kánonjai kategorikusan nem fogadják el a gyilkosságot és az öngyilkosságot egyaránt. Egyedül Isten a felelős életünkért és szenvedéseinkért. Ez azonban más vallásokra is vonatkozik – teszi hozzá Efremenko.

Ez az összetett kérdés annál is sürgetőbb, mivel a közelmúltban végzett kutatások megerősítették, hogy a kómában lévő betegek 30%-a valóban az eszméletvesztés jeleit mutatja. Ennek meghatározásában egy új agy-számítógép interfész segített, amelynek segítségével a tudósok egy mozgásképtelen és a valóságtól látszólag elrugaszkodott ember agyának addig elérhetetlen mélységeibe pillanthattak be.

A Stephen Loreese professzor vezetésével a német-belga kómakutató csoport által szervezett tanulmány számítógéppel készült, amelynek speciális programja két csoport - kómában fekvő betegek, ill. egészséges emberek a kontrollcsoportból. Encephalogramot akkor kaptunk, amikor az alanyok egyszerű kérdésekre válaszoltak, ahol mindenkinek a segítségével kellett kiválasztania a helyes választ egyszerű szavak"igen", "nem", "előre" és "stop". Igazi szenzáció volt, hogy tízből három kómában lévő ember helyesen válaszolt a legtöbb kérdésre! Ez azt jelentette, hogy az orvosok ma még nem tudnak mindent ennek az állapotnak az árnyalatairól, és a jövőben az ilyen betegekkel kialakított kapcsolat révén lehetőségük lesz nem csak a pontos diagnózis felállítására és a gyógyulási esélyek kiszámítására, hanem arra is, hogy megtudja tőlük, hogy mik a problémáik, szükségük van a gondoskodásra, és elégedettek az ellátással.

A név a görög „koma” szóból származik, ami mély alvást jelent. A kóma során az agy vérkeringése megszakad, ami az impulzusok áthaladását a kéregben és a kéreg alatti régiókban sokkal megnehezíti vagy leállítja. A kómában lévő személy mozdulatlan, alszik, nem reagál a fájdalomra, a hangokra vagy az eseményekre.

A kóma állapot azonnal bekövetkezhet, vagy több órán keresztül is kialakulhat. Előfordulásának fő mechanizmusa az agyödéma, amelyet sérülés, fertőzés vagy egyéb okok miatti hipoxia okoz. kóros folyamatok. Egy személynek vészhelyzetre van szüksége intenzív terápia, a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek amíg a kóma okát meg nem állapítják. Az agykárosodás formájától és súlyosságától függően bizonyos esetekben a folyamat visszafordítható vagy halálhoz vezethet.

Az életfunkciók támogatásával a kómás állapot évekig vagy akár évtizedekig is eltarthat. Egy 37 éves kómát jegyeztek fel. Ha agyi tevékenység sikerül helyreállítani, akkor az ember maga is visszanyeri az eszméletét, de a létfontosságú funkciók - motoros, mentális és mások - újjáéledése nem mindig következik be. Gyakran a beteg vegetatív állapotban marad, megőrizve néhány alapvető elemet élettani funkciók, de elveszik a gondolkodás és a külső tényezőkre való reagálás képessége.

OKOZ

A kóma az agy károsodása, sejtjeinek és szöveteinek halála miatt következik be. Vérzések, duzzanat, hipoxia és mérgezés okozhatja.

A kómát kiváltó tényezők:

• Traumás agyi sérülések.
• és agyvérzések.
• A vércukorszint éles ingadozása.
• Agyödéma, fulladás vagy szívmegállás miatti hipoxia.
• Kiszáradás, elektrolitveszteség, az agy túlmelegedése.
• A központi idegrendszer és az agy fertőzései.
• A kábítószer-függőség, a kiválasztó vagy a légzőrendszer betegségei miatti mérgezés.
• Vereségek Áramütés.
• Szándékos kómába helyezés orvosi okokból.

Mindezek az okok provokálják a kóma kialakulását, amely a fejlesztési algoritmustól, az agyszövet károsodásának mértékétől, a diagnosztikai módszerektől és a sürgősségi ellátás elvétől függ.

OSZTÁLYOZÁS

A kóma nem önálló betegségként alakul ki, általában nem spontán. Ez vagy a szervezet reakciójaként történik pusztító hatása bizonyos tényezők hatására, vagy bármilyen súlyos betegség szövődményeként.

A kóma megkülönböztetése a betegségtől függően:

• Hipoglikémiás – a vércukorszint kritikus csökkenésével alakul ki, amelyet súlyos éhségérzet kísér, függetlenül attól, hogy az illető mikor evett utoljára.
• Cukorbeteg - akkor fordul elő, amikor a glükózszint megemelkedik, miközben az ember meghatározott erős szag aceton a szájból.
• Meningiális - akkor fordul elő, amikor az agy sérült meningococcus fertőzés, jellegzetes külső és belső kiütésés erős fejfájás.
• Epilepsziás – általában epilepsziás roham után alakul ki, számos jellegzetes tünetek, mint például súlyos légzési nehézség, minden reflex elnyomása, akaratlan székletürítés.
• Traumás - traumás agysérülés következménye, amelyet általában hányás és szédülés előz meg.
• Agyi – daganatok vagy tályogok jelenléte miatt az agyban. Fejlődése általában fokozatos, a tünetek következetes növekedésével - fejfájás, általános rossz közérzet, károsodott nyelési reflexek.
• Éhes - szinte az összes testrendszer működésének zavarában nyilvánul meg szélső disztrófia, az étrendben lévő fehérjehiány következtében.
• Hipoxiás – okozta oxigén éhezés fulladás, szívleállás vagy agyödéma miatti agysejtek.
• Metabolikus - a fő kritikus meghibásodása miatt kezdődik anyagcsere folyamatok test.
• A mérgező toxinok - kábító, fertőző, alkohol - által okozott agymérgezés miatt következik be.
• A neurológiai kóma ritka típusa, amelyben az emberi test bénulása következik be, miközben a teljes tudat megmarad.

A kóma fejlődésének szakaszai:

• A precoma a kóma kialakulását megelőző állapot.
• I. szakasz – felületes.
• II. szakasz – közepes.
• III. szakasz – mély.
• IV. szakasz – extrém kóma.

Ezenkívül az orvosok szándékosan kómát idézhetnek elő; az ilyen típusú kómát orvosilag kiváltott kómának nevezik. Ezt vérzések és agyduzzanat esetén alkalmazzák, hogy minimalizálják a kóros folyamatok hatását a kérgi zónára. A mesterséges kómát a súlyos műtétek során altatásként, nehéz esetekben pedig az epilepsziából való kilábalásra is használják.

TÜNETEK

A kóma tünetei eltérő súlyosságúak, és a kóma fejlődési stádiumától függenek. Minél mélyebb a kóma, annál súlyosabbak a tünetek.

A kóma különböző fokú tünetei:

• Prekoma. Eltarthat néhány percig vagy több óráig. Zavartság, koordináció elvesztése, valamint az aktivitási és izgalmi időszakok hirtelen változásai kísérik. Általában minden reflex megmarad, de a mozgások nem teljesen koordináltak.
• Kóma I. fokozat. A reakciók gátlásában, kábulatban, letargiában nyilvánul meg az alapvető reflexek fenntartása mellett. A beteggel való érintkezés bonyolult, a beszéd zavart, a tudat zavart, a személy kábulatba esik és elalszik. A szemek ritmikusan mozognak balra és jobbra, mint egy inga, és kancsalság fordulhat elő.
• Kóma II fokozat. A személy nem reagál a fizikai ingerekre - fájdalomra, fényre, hangokra, kábult állapotban van, nincs vele érintkezés. A nyomás csökken szívverés felgyorsul, a pupillák összeszűkülnek. Esetenként a végtagok kaotikus motoros aktivitása, valamint spontán székletürítés figyelhető meg.
• Kóma III fokozat. A beteg mély alvásban van, nincs reakció a külvilágra, nincs mentális tevékenység, és az izmok időszakosan görcsösek lehetnek. A pupillák megnagyobbodnak, a testhőmérséklet csökken, a légzés gyors és felületes. Nyelési reflexek hiányoznak, a személy nem irányítja a kiválasztási folyamatokat.
• Kóma IV fokozat. Életfenntartó eszközökkel történő támogatást igénylő végállapot - mesterséges lélegeztetés, parenterális táplálás. A reflexek teljesen hiányoznak, a pupillák nem reagálnak a fényre, nincs tónus az izmokban, vérnyomás kritikusan csökkent.

Tipikus helyzet az egyik fokú kóma átmenete a másikra, súlyosabbra. Utolsó szakasz a kóma gyakran a beteg halálával végződik.

DIAGNOSZTIKA

A legnehezebb diagnosztizálni az elmosódás miatti precomatikus állapotot klinikai kép. Az egyén viselkedésében és állapotában bekövetkező nem túl nyilvánvaló változások észrevétlenek maradhatnak, különösen az alapbetegség tüneteinek hátterében, pl. diabetes mellitus, hepatitis, gyógyszerek vagy egyéb gyógyszerek túladagolása stb.

A kóma megkülönböztetéséhez és aktuális stádiumának meghatározásához a glasgow-i skálát használják. Segítségével az egyes fejlődési szakaszokra jellemző összes jelet figyelembe veszik. kóros állapot: motoros reflexek, beszédtevékenység, életjelek, fényreakció, fájdalom stb. Mindezeket a paramétereket pontokkal értékelik, amelyek összege lehetővé teszi a kóma mértékének kiszámítását és a pontos diagnózis felállítását.

A pontos diagnózis érdekében nagyon fontos felmérést végez a páciens körüli emberekről. Fontos a tünetek megjelenésének sorrendje és gyorsasága, valamint súlyosságuk mértéke.

Az orvosok gondosan tanulmányozzák a beteg kórtörténetét, ha van ilyen, kiderítik a kóma pontos okait, és megállapítják a személy alapbetegségét. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése.

A kóma diagnosztikai eljárásai:

• részletes biokémiai vérvizsgálat;
• hormonok vérvizsgálata;
• A vizelet elemzése;
• májvizsgálatok;
• Az agy CT-vizsgálata;
• A fej MRI-je;
• agyi encephalogram;
• a nyak és a gerinc röntgenfelvétele;
• cerebrospinális folyadék punkciója.

KEZELÉS

A kómát az intenzív osztályon kezelik, a beteget a lehető leghamarabb kórházba szállítják. Az orvosok első feladata a beteg állapotának stabilizálása és létfontosságú funkcióinak támogatása, beleértve a lélegeztetőeszközöket, a mesterséges keringést és egyebeket. További gyógyító eljárások az elvégzett tesztek eredményétől függ.

A kóma kezelések hatékonyságát befolyásolja pontos meghatározás előfordulásának okai. Ugyanakkor kezelik a kóma kialakulása okozta szövődményeket.

A különböző típusú kómák terápiájának jellemzői:

• Sebészeti beavatkozás az agydaganat eltávolítására.
• Antibiotikum terápia – agyhártyagyulladás és egyéb gyulladások esetén.
• Antikonvulzív szerek – epilepszia kezelésére.
• Thrombocyta-aggregációt gátló szerek, véralvadásgátlók – akut ischaemiás betegség esetén.
• A szervezet méregtelenítése - mérgezés esetén a vér tisztítása.
• Inzulinterápia - azzal különféle típusok diabéteszes kóma.

A kómában lévő személy gondozásának fontos eleme a felfekvések megelőzése és a bőr kezelése, valamint megfelelő táplálkozásés etetés.

SZÖVŐDÉSEK

A kómát mindig az agyszövet károsodása kíséri, amely a szervezet összes létfontosságú folyamatának legfontosabb szabályozója. Ezért logikus, hogy a kómában való tartózkodás jelentősen megnehezíti anyagcsere folyamatok, kombinált encephalopathiát okozva.

A kóma legtragikusabb szövődménye az agyhalál. Létezik egy kötelező protokoll, amely szerint meghatározzák az agyhalál kezdetét, amely számos dolgot tartalmaz kötelező eljárások valamint a beteg állapotának felmérésére szolgáló paraméterek. Az agyhalál a szöveteinek teljes elhalását jelenti minden olyan funkció elvesztésével, amelyet nem lehet helyreállítani. Emiatt az ember vérszintézise, ​​a szív- és érrendszer, a légzőrendszer, valamint a gyomor-bél traktus működése zavart okozhat.

A beteg azonban gyakran marad normál működés szív és egyéb szervek, az életfenntartó folyamatokat mesterségesen, eszközök segítségével támogatják. Egy ilyen embert lehetetlen visszahozni az életbe, de donor lehet az egészséges szervek átültetéséhez a rászoruló embereknek. Az agyhalálról szóló döntést egy orvosokból álló bizottság hozza meg számos szempont alapján.

Az agyhalál tünetei:

• a tanulók fénysugárra adott reakciójának teljes eltűnése;
• a fő reflexek hiánya;
• az agyi keringés leállása.

A diagnózis megerősítése érdekében néha a beteget további 3 napig megfigyelik, és encephalogramot végeznek. De általában, ha ezek a tünetek 12 órán belül nem változnak, agyhalált nyilvánítanak.

A kóma utáni másik szövődmény a vegetatív állapot kialakulása, amikor az életfenntartó eszközök támogatják a szervezet alapvető funkcióit, így a légzést, a véráramlást, a vérnyomást, de az ember nem gyógyul meg teljesen. A beteg néha kinyithatja a szemét, kissé megmozgathatja a végtagjait, és reagálhat a fájdalomra, de hiányzik a beszéd és a mentális tevékenység jelei. Ettől a pillanattól kezdve az ember jobban lehet.

A második forgatókönyv szerint egy kitartó vegetatív állapot ami évekig is eltarthat. Általában az ember meghal kapcsolódó szövődmények- tüdőgyulladás, urosepsis, thromboembolia.

MEGELŐZÉS

A betegség megelőzése az olyan helyzetek és állapotok megelőzése, amelyek kómát okozhatnak.

Mi segít elkerülni a kómát:

• Szisztematikus terápia krónikus betegségek- diabetes mellitus, májelégtelenség, szívbetegségek, fertőzések, szerveket érint CNS.
• A fejsérülések, áramütés, fulladás, túlmelegedés és kiszáradás elkerülése.
• A rossz minőségű alkoholos italok és kábítószerek használatának kerülése.

PROGNÓZIS A VISSZAÁLLÍTÁSRA

Ha kóma következik be, akkor a helyzet előrejelzése nagyon nehézzé válik. Minden az okától, az agykárosodás mértékétől és az emberi test egyéni képességeitől függ. Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb elkezdjük az újraélesztést és megszüntessük a kóma okát.

Egy személy teljesen felépülhet és felépülhet súlyos állapotokból, rokkant maradhat, vagy élete végéig vegetatív állapotba kerülhet.

Minél tovább tart a kóma, annál kevésbé valószínű sikeres eredményt. Ha a kóma kialakulása után 6 órával a beteg szemének pupillái nem reagálnak fényingerre, a halál valószínűsége 95%.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Dr. Eben Alexander, hosszú ideje aki a Harvardon tanított, és kiváló idegsebész hírnevét sikerült kivívnia, ameddig az eszét tudta, kereszténynek tartotta magát, de soha nem hitt a túlvilág létezésében, sőt együtt érezte magát azokkal, akik ezt hitték valahol odakint. van egy Isten, aki feltétel nélkül szeret minket.

„Idegsebészként nem hittem a „testen kívüli élmények” jelenségében. Tudományos környezetben nőttem fel, idegsebész fia vagyok, édesapám útját követve akadémikus és idegsebész lettem. , a Harvard Medical School-on és más egyetemeken tanítok. Megértem, mi történik az aggyal, amikor az emberek a halál küszöbén állnak, ezért mindig is hittem, hogy van egy ésszerű tudományos magyarázat a testen kívüli utazások, amelyeket olyan emberek írnak le, akik csodálatos módon megmenekültek a haláltól."

Minden megváltozott azonban, miután 2008 őszén a férfi maga is kómába esett. Amikor Alexander egy hétig az élet és a halál küszöbén volt, és a gondolatokért és érzelmekért felelős agykérge megszűnt működni, saját szavai szerint ő maga tett egy utat túlvilágés különösen a mennybe.

"Az agy és az elme jelenlegi orvosi felfogása szerint egyszerűen lehetetlen elképzelni, hogy a kóma alatt legalábbis korlátozott tudatállapotban voltam, és nem azt, hogy egy nagyon élénk és szerves utazást tettem volna, egyszerűen lehetetlen." – jegyezte meg az idegsebész. „Nincs tudományos magyarázat arra, hogy annak ellenére, hogy a test kómában volt, és az agykéreg ki volt kapcsolva, maga az agy tovább dolgozott, és ráadásul egy másik, sokkal nagyobb Univerzumba került – egy olyan dimenzióba, amelynek létezését én soha nem gyanítottam.” .

Az orvos hangsúlyozta, hogy az általa meglátogatott misztikus dimenzió általában hasonló a tapasztalt emberek számos leírásához klinikai halál vagy egyéb határfeltételek. Szerinte szó szerint reprezentálja új világ, amelyben sokkal többen vagyunk, mint csupán testünk és agyunk, és ahol a halál nem a tudatos létezés vége, hanem csak egy végtelen utazás része.

Az orvos le tudta írni, hogy néz ez ki csodálatos világ. Elmondta, hogy utazása azzal kezdődött, hogy magasan lebegett a felhők között, és hamarosan látta, hogy "átlátszó, csillogó lények repülnek át az égen, és hosszú, vonalszerű ösvényeket hagytak maguk mögött". Ráadásul ezek a lények csodálatos hangokat adtak ki, hasonlóan egy gyönyörű dalhoz, és ahogy az embernek látszott, így fejezték ki azt az örömet és kegyelmet, ami elöntötte őket. Sándor azonban nem meri összehasonlítani őket a madarakkal vagy az angyalokkal – túlságosan különböztek a bolygónkon létező dolgoktól. Biztos benne, hogy ezek magasabb rendű lények voltak.

Ezen lények egyike - egy ismeretlen fiatal nő - csatlakozott hozzá, és vezetőjévé vált a misztikus univerzumon keresztül. Ugyanakkor Alexander részletesen emlékezett gyönyörű társának megjelenésére - sötétkék szeme volt, aranybarna haja fonatba fonva, és magas arccsontja. A nő ruhái egyszerűek voltak, de szépek és fényesek – lágy kék, kék és barack színűek.

Az idegsebész szavak nélkül beszélt hozzá, mint a többi hozzá hasonló lényhez – az üzenetek áthaladtak rajta, és olyanok voltak, mint a szél. Még azt a beszédet is idézte, amelyet a misztikus nő mondott neki. „Örökké szeretett és becsült vagy. Nincs mitől félned. Nem tehetsz semmi rosszat” – mondta. - Itt sok mindent megmutatunk. De végül visszajössz."

A nő fokozatosan „egy hatalmas ürességbe vezette az orvost, ahol teljesen sötét volt, de ott volt a végtelenség érzése, és egyben nagyon kellemes volt”. Sándor most azt hiszi, hogy ez az űr Isten háza volt.

A férfi hamarosan felébredt. Most azonban, miután átélt egy utazást a túlvilágon, nem siet megosztani tapasztalatait kollégáival, hanem a templomban lel vigasztalásra. A férfi megírta az „Egy idegsebész utazása az alvilágba” című könyvet is, amelynek október végén kellene megjelennie.

„Még mindig orvos vagyok, és továbbra is a tudomány embere maradok” – összegzi Alexander. "De mély szinten nagyon különbözök attól, aki voltam, mert láttam a valóságnak ezt az új képét."

Néha vannak olyan körülmények, amikor nehéz eldönteni, hogy álom-e vagy valóság. A misztikusok arról beszélnek, hogy lelkünk képes elhagyni a ellazult testet, amikor az ember alvó vagy kómában van. És minden, amit az ember lát, annak a közvetítése, amit kóbor lelke megfigyel. A kómát és természetét még nem vizsgálták. Sok verzió létezik, de lehetetlen egyiket sem megerősíteni vagy megcáfolni.

Kivel lehet összehasonlítani a külső mutatók tekintetében mély alvás, de lényegében ez két különböző állapot. Ha az alvás természetes emberi szükséglet, akkor a kóma az átmeneti állapotélet és halál között. Az alvás nem kevésbé rejtély a tudósok számára, mint a kóma. Végül is, amikor az ember becsukja a szemét és elalszik, képeket lát a valós és néha valótlan világról. Néha mindez a félig feledés határán történik, és néha egy felébredt ember nem tudja azonnal megérteni, hol van az igazi valóság - hol volt éppen vagy itt, hol ébredt fel.

Eszik elképesztő tények, amelyek bemutatják a kómát túlélt emberekben bekövetkezett hihetetlen változásokat. Itt nem annyira fontos, hogy mit tapasztaltak és mit láttak. Fontos, hogy egy közös dolog van bennük: az a lehetőség, hogy a lelket ne csak az előző élet területén belül mozgassák, hanem más országokban élők testébe, sőt más bolygókra és más világokra is áthelyezzék. . Tehát talán a Mennyország és a Pokol párhuzamos világok, az élőhely különböző jellemzőivel, és eljuthatunk oda, valamint más világok, amelyek valami köztes, és nem annyira gyökeresen és ellentétesen különböznek egymástól.

Valószínűleg a test, mint tudatunk burka, tart minket abban a dimenzióban, amelyet kulcsnak, alapvetőnek, életünk valóságaként fogunk fel. Mi pedig, mást nem tudva, helyrehozhatatlannak érezzük a héj elhagyását, és kétségbeesetten ragaszkodunk hozzá - ezt a héjat testnek nevezik. Ezért egy olyan állapotnak, mint a kóma, joga van létezni.

Úgy tűnik, hogy egy személy be van zárva a héjába. szoros kapcsolatban áll a külvilággal, de ő maga nem akar kimenni, és a külvilág sem engedi be. Ebben az állapotban úgy tűnik, hogy az ember sok világ fölött lebeg, nem tudja, hogy visszatér-e a burkába, vagy egy másik világba kerül, amit sajnos tudata csak halálként képes felfogni. És ki tudja, mi vár rá a halál után. Egyesek azt állítják, hogy amikor az ember egy másik állapotba távozik, ugyanazokat az érzéseket éli át, mint születéskor. És talán a fény az alagút végén az anyaméhből való kilépés, és az egyikben meghalva az ember egy másik világba születik, így mozog a világok között. De pontosan így történhet meg a világról világra való mozgás. És ha mélyen gondolkodik, akkor valahol a tudatalatti szinten, tőlünk függetlenül, lüktet ennek a kijelentésnek a helyességének gondolata.

Mennyi ideig maradhat egy személy kómában?

Nagyon sokáig feküdhet kómában. Van olyan eset, amikor egy amerikai nő még lányként kómába esett, és 42 évnyi félholt hibernáció után ébredés nélkül meghalt. És voltak olyan esetek, amikor 10-19 év után az emberek felébredtek és tovább éltek.

A visszafordíthatatlan folyamatok az agyban, ha nem tévedek, 1-3 órán belül beindulnak. Vagyis minél tovább marad az ember kómában, annál inkább elhal az agy. Az agy felelős a tudatért, a gerincvelő pedig a tudattalanért. Más szóval, a test hosszú ideig tartó kómában elveszíti a tudatért felelős szervet. Ennek eredményeként csak egy héj marad - fizikailag a karok, lábak... élni fognak, de az már nem lesz ember.

Az ember hosszú ideig kómában maradhat, minden a betegség vagy sérülés súlyosságától függ, több órától, naptól, hónaptól és akár tíz évig is, amíg magához tér vagy meghal. Egy amerikai 19 évig volt kómában egy autóbaleset után, egy kínai nő pedig 30 évig volt kómában.

Általában az emberek súlyos betegség vagy sérülés miatt esnek kómába, különösen az agyban. Tudom, hogy lehetsz kómában néhány naptól több évig. A kómában élők ritkán élik túl vagy válnak rokkanttá egy életre, de minden az orvosokon és a megfelelő ellátáson múlik.

Egészen haláláig, és megfelelő gondozás mellett ez akár tíz évig is eltarthat. De általában ez idő alatt megfázik az ember, felfekvések alakulnak ki, vérmérgezés és minden...

Nagyon ijesztő, amikor közeli személy kómában van.

Egy személy több naptól több hónapig, sőt évekig is feküdhet kómában.

Az, hogy mennyi ideig marad kómában, számos különböző tényezőtől függ.

Egy személy teljesen eltérő ideig lehet kómában, 3 naptól több évig.

Egyszerűen lehetetlen meghatározni, hogy mennyi ideig feküdhet egy személy kómában. Egy személy több napig, de több hónapig és évig is lehet ebben az állapotban. Az emberek még több éves kómában is felépülhetnek és visszatérhetnek a normális életbe.

Egy személy nagyon hosszú ideig kómában maradhat. Tíz éve vagy még több is előfordultak ilyen esetek. Általában a kóma ijesztő. Az ember csak akkor hal meg, ha meghal az agya. 2 barátom volt kómában, egyikük sem jött ki ebből az állapotból.

Amíg ki nem nyilvánítják az agyhalált. Minél súlyosabb az agykárosodás, annál súlyosabb és mélyebb a kóma, és ennek megfelelően annál kevésbé valószínű, hogy kikerül belőle.

Ha a pupilla napközben nem reagál egy fénysugárra, akkor ennek minimális az esélye.

És ha a nyomás 80 alá esik, és nincs izomreakció, akkor az agy halott.

Évek óta feljegyeztek olyan eseteket, amikor emberek kómában vannak. A rekord hossza 42 év. OBara Eduarda annyi évig volt kómában, aki 16 évesen esett kómába, és mindvégig először édesanyja, majd nővére ápolta. Nem tért magához, így meghalt.

És van olyan eset, amikor az ember 19 év kómában élés után tért magához. Erről írtam a kérdésre adott válaszban, nem ismétlem meg. Ez is rekord.

Az ember, ha nem tud önállóan lélegezni, kómában marad mindaddig, amíg az életfenntartó gépekhez kapcsolódik, és amíg agyhalott nem lesz. Ha önállóan lélegzik, tud nyelni, és többé-kevésbé stabil állapotban van, akkor kómában lesz, amíg valaki ápolja, vagy amíg meg nem hal valamilyen mozdulatlan életmóddal járó betegségben, például tüdőgyulladásban. . Nos, vagy amíg magához nem tér.