Crna točka na rendgenu. Značajke rendgenskog snimanja

web stranica - medicinski portal online konzultacije s pedijatrijskim i odraslim liječnicima svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o temi "zamračenje u plućima na fluorografiji, što je to" i dobiti besplatno online savjetovanje s liječnikom.

Postavite svoje pitanje

Pitanja i odgovori na: zamračenje u plućima na fluorografiji, što je to?

2014-02-01 18:00:45

Oksana pita:

Dobar dan Oprostite na očitom nedostatku informacija, ali... Moja majka je bila na fluorografiji, nakon čega je liječnik rekao da je došlo do zatamnjenja u desnom plućnom krilu, nakon čega je dobila sliku izbliza samo desnog plućnog krila. Fotografija je potvrdila zamračenje. Liječnik je poslao moju majku na CT pluća, au dijagnozi je napisao sumnju na DSM (još jednom ispričavam se, moguće su greške u slovima, jer doktorov rukopis nije čitljiv). Činjenica je da moja majka jako dugo kašlje. Oko 10 godina.Sve ove godine fluorografija nije otkrila nikakve patologije. Također nema hemoptize. Temperatura je cijelo vrijeme normalna. Ranije je kašalj bio povezan s kronični bronhitis. Također mama pati od prilično teške alergije za pelud ambrozije. A u obitelji ima i astmatičara. Molim vas, recite mi koje bolesti u ovom kontekstu mogu pokazati tamnjenje. Čega treba biti oprezan? Može li biti nešto drugo osim tuberkuloze i onkologije? I da li se samo na osnovu slike može utvrditi sumnja na teburkulozu? Također, koliko je precizan CT? Također, ako se ispostavi da se radi o tuberkulozi, kakvu pretragu napraviti? kontakt osobe, i što je najvažnije - kamo ići? S majkom sam ostao mjesec dana. Nakon odlaska, napravio sam fluorografiju - bez ikakvih patologija.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana pita:

Zdravo! Recite mi, molim vas, da je mom mužu dijagnosticiran zatvoreni oblik tuberkuloze početno stanje, dijagnoza je postavljena na temelju fluorografije.Zamračenje u donjem dijelu desnog pluća, napravili su rentgen, žarišno zamračenje u donjem dijelu desnog pluća, dali su ispljuvak, biokemijska analiza krv i kultura sve pretrage negativne prepisali kombitub i izoniazid tablete muž nema niti jedan znak tuberkuloze pije tablete već mjesec dana doktori ništa ne prepisuju bilo kakvih dodatnih pregleda, oni jasno tvrde da je to tuberkuloza, koliko dugo će se liječiti?

Odgovori Gordejev Nikolaj Pavlovič:

Pozdrav Svetlana. Pa, kao prvo, Vaš suprug je bio na rendgenu (dijagnoza se više nije temeljila na fluorogramu). Drugo, klinički znakovi tuberkuloza ne mora postojati čak ni uz aktivan proces. Treće, lokalizacija procesa je netipična za tuberkulozu, zbog čega je najvjerojatnije probno liječenje propisano kao jedna od dijagnostičkih metoda. Za 2-3 mjeseca. Obavit će laboratorijsku i rendgensku kontrolu i možda će se situacija razjasniti. Pričekajte malo do prve kontrole, pa možda dobijete odgovore na svoja pitanja. Dobro zdravlje.

2011-10-14 23:49:12

Irina pita:

Poštovani, mom suprugu dijagnosticirana je donja lobarna plućna tuberkuloza Prije nego što je dijagnosticirana tuberkuloza cijeli mjesec liječio se od upale pluća i upale pluća, imao je temperaturu i jako visoku temperaturu, a i jako se znojio, bilo je mali iscjedak ispljuvak s malo krvi.Napravili su fluorografiju,pokazale su male tamne točkice u desnom plućnom krilu.Unutar mjesec dana nisu uspjeli sniziti temperaturu.Liječnici su bili iznenađeni kako može hodati s temperaturom ispod 40,jer s s takvom dijagnozom i simptomima trebao bi ležati.U čudu su ga stavili na tomograf i ustanovili tuberkulozu.Smjestili su me u tuberkulozni dispanzer i temperatura je ostala još mjesec dana.Nakon što je temperatura spuštena,činilo se da je porasla bolje, ali ne zadugo.Mog muža bolovi u prsima su se pojačavali pri izdisaju, sputuma praktički nije bilo, radili su mu bronhoskopiju i rekli da je zahvaćen jedan gornji bronh i da ima vrlo malo sputuma na bronhima Počele su ga boljeti noge od koljena do stopala.Njegova prsa reagiraju na hladnu i toplu hranu i na malo hladniji zrak nego u prostoriji,pocinje i drhtati i lupati,ali ne smrzava se,znoji se,puls mu je 160 otkucaja na sat. minuta, slabo spava. Bolovi su se pojavili ispod desna lopatica bliže kralježnici. Uskoro je prošlo 3 mjeseca od liječenja, nema poboljšanja, osim krvi i urina.Na sve žalbe mog muža, doktor kaže da nema razloga za brigu, sve će proći, ali imate poboljšanja u krvi i urinu, tvoja jedina mana je da se rupe u tvojim plućima jako slabo zatvaraju, vjerojatno prva stabilnost skupinu lijekova i propisao drugu grupu lijekova za prvu polovicu grupa. Za vikend, kada nije bilo liječnika, suprug se požalio dežurnom liječniku, pokazao mu je posljednju rendgensku snimku i rekao da s tom dijagnozom postoji ne bi trebala biti takva bol, iako kaže da ti sve nije u redu i da nije potvrde ispljuvka na tuberkulozu koja je pokazala 3 križića, ne bi uopće shvatili o čemu se radi. Nakon što je muž razgovarao kod dežurnog doktora, njegova dežurna liječnica je suprugu prepisala ponovnu bronhoskopiju i pokazalo se da ima kronični bronhitis, a zatim je poslao muža na elektrokardiogram koji je pokazao tahikardiju, doktor je mužu prepisao sedativ, molim vas, pomozite mi , ne znam kako da pomognem mužu!

Odgovori Agababov Ernest Danijelovič:

Pozdrav Irina, razumijem vašu zabrinutost, ali iz svega što ste napisali ne vidim razloga za paniku, taktika je odabrana ispravno, liječite se ispravno, takav tijek bolesti je sasvim moguć, morate biti strpljivi i "krenuti" na."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana pita:

(Pozadina
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Pitanje: Otkriveno je kao rezultat fluorografije zamućenje pluća. Svi uzeti testovi bili su dobri. Konzultirali smo se u onkološkom centru. Tuberkuloza je isključena. Prošli smo sve pretrage pomoću aparata (rentgen, tomografija itd.), a tijekom tomografije pokazalo se da je zamračenje bilo na drugom plućnom krilu. Liječnici u onkološkom centru rekli su da ne znaju je li to cista, karcinom ili nešto treće (pregledavali su 2 mjeseca). Rekli su čekati šest mjeseci, ako se navodni tumor poveća, izrezat će ga, ako ne, neće raditi operaciju. Ali ako se radi o raku, tada može biti prekasno – ako se jave metastaze. Molimo Vas da nam kažete koje druge studije (testovi na tumorske markere ili druge) mogu biti učinjene kako bi se razjasnila dijagnoza. Ako je moguće, napišite sve moguće. Molimo vas da brzo odgovorite - prošlo je dosta vremena.
2011-08-05 10:25:26 konzultant - Titenko Eduard Vasilievich Doktor, onkolog kirurg prve kategorije
odgovor: S fluorografijom rak pluća Otkriva se već u kasnim fazama i uvijek već postoje metastaze u limfnim čvorovima, tako da bi se identificirale na tomogramu.Stoga je vjerojatnost da se radi o malignom tumoru vrlo mala.Potrebno je promatrati dinamiku, sve pretrage su obavljene.Jedino što se još može napraviti je bronhoskopija sa biopsijom tvorbe.)

Pitanje. Recite mi, molim vas, što je to što u onkološkim centrima nije uobičajeno postaviti konačnu dijagnozu? Pustiti osobu samo tako, ali kako bi se on trebao osjećati dalje, što bi trebao učiniti? Zar u onkološkom centru ne rade testove na tumorske markere? Razumijem da nisu uvijek informativni - ali ovo je barem neka sigurnost, a možda postoje i druge metode? Zašto onkološki centar nije rekao osobi kako da se ponaša u u ovom slučaju kako liječiti? Samo pričekajte nekoliko mjeseci - što ako se radi o raku i vrijeme će biti izgubljeno? Možete li preporučiti neke lijekove ili biljke? Za šest mjeseci, ako postoje metastaze, osobi neće biti ništa od pomoći.

Odgovori Kirsenko Oleg Vladimirovič:

Doista, ne postoje specifični markeri za rak pluća. Ponekad je postavljanje dijagnoze tehnički praktički nemoguće, ovo je također složena operacija ili manipulacija. Može se izvesti bronhoskopija s biopsijom ili biopsija iglom vođena CT-om, ali izvedivost ovih manipulacija mora procijeniti torakalni kirurg i endoskopist.

2010-11-24 19:30:24

Ljudmila pita:

Tijekom godišnje rutinske fluorografije pluća pronađene su tamne mrlje, rezultati ponovljene fluorografije su isti, ali nema simptoma (kašalj, temperatura), što to može značiti i koje su moje daljnje radnje? Hvala vam!

Odgovori Medicinski savjetnik portala web stranice:

Pozdrav, Lyudmila! Zamračenje na fluorogramu može biti prvi znak bolesti koja se pojavljuje prije početka subjektivni simptomi bolesti. Vrlo je dobro da se bolest otkrije u ranoj fazi - to će omogućiti pravovremenu dijagnozu i početak potrebnog liječenja. Potrebno je hitno konzultirati pulmologa, ftizijatra i, ako je potrebno, torakalnog kirurga i podvrgnuti se temeljitom pregledu. Čuvajte svoje zdravlje!

2010-08-23 19:50:08

Alina pita:

Zdravo! Suprug je u MLS-u, dugogodišnji pušač, druga fluorografija pokazala je prisutnost zamračenja u plućima, prije ozbiljne bolesti dišni put nije ih bilo (osim prehlada). Sad mu daju injekcije vitamina, daju tubazin i preporučuju rifampucin. Dodatne analize još nisu rađene. Moj muž se osjeća dobro. Pitanje: koliko je opravdana preporuka takvog jaka droga te postoji li opasnost od infekcije kroz bliski kontakt. Razumijem da je malo podataka, ali ipak.

Odgovori Telnov Ivan Sergejevič:

Dobar dan U MLS-u je rizik od tuberkuloze prilično visok, pa je prepisivanje adekvatno liječenje na rani stadiji može potpuno izliječiti bolest. Ako vaš suprug ima bakterijski iscjedak (tj. otvorena forma tuberkuloza), rizik od infekcije je prilično visok.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkijev pita:

Zdravo! Saznao sam da je nakon fluorografije mom bratu, koji živi u drugom gradu, dijagnosticirano zatamnjenje u plućima, napravljeni su testovi i propisan je tijek liječenja tuberkuloze u trajanju od 2 mjeseca (uz bolovanje od 5 mjeseci). Nema glavnih vidljivih manifestacija tuberkuloze. Njegova infekcija dogodila se na poslu od jednog od zaposlenika (koji je imao otvoreni oblik) prije 3-4 mjeseca. Prije nekih 2-3 mjeseca sam prolazio kroz njegov grad i sreo se sa bratom (pričali smo 2-3 sata u kafiću). Jesam li od njega mogao dobiti tuberkulozu? Kako to mogu provjeriti? Iako u to vrijeme nije bio bolestan i nije bilo nikakvih manifestacija bolesti. Ako se zarazim, mogu li zaraziti svoju djecu i ženu? Hvala vam.

Odgovori Telnov Ivan Sergejevič:

Zdravo! Ako nemate problema s imunološkim sustavom, tada je vjerojatnost razvoja bolesti vrlo mala. Da biste potpuno odbacili sumnje, napravite rendgenski snimak prsnog koša i uzmite test sputuma.

2009-12-30 10:51:43

Elena pita:

2004. slika je otkrila zamračenje lijevog vrha tijekom ponovljene fluorografije, rekli su meke tkanine Ovako se nalaze, pa sve godine do 2009. svake godine sam radio fluorografiju na PTD-u, 2009. sam opet radio na klinici i opet su mi napisali zatamnjenje, daljnji pregled sam radio na velikim slikama na PTD-u. gdje su prije provjerili, usporedili prethodne slike, opet su rekli da je meko tkivo ili tetive. Ovako se nalaze, nije ništa loše, jako sam zabrinut i ponovio sam fluorografiju, ali ovaj put na digitalnom uređaju , opet u usporedbi s prethodnim godinama, nema promjena, opisali su da nema promjena na plućima, malo zbijanje u gornjem lijevom vrhu, izgleda kao fibrozni ožiljak. Recite mi da sam jako zabrinuta, može li to biti nešto ozbiljno, rak, tuberkuloza, i nekako su doktori iz PTD-a i radiolog na digitalnom uređaju nešto propustili, ili mogu li se smiriti, a to bi također moglo nekako utjecati na moje buduće zdravlje, imam 28 godina, što očekivati ​​u budućnost, kakve prognoze.

Dešava se da se na rendgenskoj snimci vidi zatamnjenje pluća na slici. Na RTG snimci može biti zamračenje gornjeg dijela pluća, kao i donjeg dijela, kako na desnom tako i na lijevom plućnom krilu.
Svatko tko otkrije takvu rendgensku snimku postavit će pitanje: "Što to znači?"

Važno je to razumjeti ova činjenica Može biti poziv za buđenje i upozoriti na patološki proces ili bolno fizičko stanje. Zamračenje pluća na rendgenskoj snimci kod djeteta može se pojaviti iz istih razloga kao i kod odrasle osobe. Poteškoća leži u početnoj identifikaciji patologije, budući da se rendgenske zrake rijetko propisuju za djecu. To je zbog destruktivnih svojstava zračenja, koja nepovoljno utječu na ljudsko tijelo, posebno na tijelo djeteta.
Svako zamračenje pluća na rendgenskoj snimci izgleda Bijela mrlja. Može se pojaviti iz raznih razloga i biti različite veličine.

Za početak, važno je znati da prisutnost mrlje ne znači nedvosmislen znak bolesti, ponekad nastanak mrlja može biti greška rendgenskog aparata (pogrešna tehnologija razvijanja, loša kvaliteta filma itd.). .).

Bolesti koje uzrokuju tamnjenje:

Unutar radiologije postoji mnogo različitih klasifikacija neprozirnosti koje mogu ukazivati različiti razlozi izgled kod odraslih i djece. Iskusan radiolog može identificirati određenu vrstu mrlje i utvrditi uzrok koji je bio presudan za njezinu pojavu na snimci.

Lobarno i žarišno zamračenje

Zatamnjenje uključeno rendgenski snimak U odraslih i djece, uobičajeno je podijeliti na lobarne i žarišne. Kada je zamračenje lobarno, jasno se vide obrisi mrlje. U pravilu, takva točka je znak kronične patologije. Može se nalaziti i na lijevom i na desnom plućnom krilu.
S drugom vrstom zamračenja, mrlje su prilično velike (do 1 centimetra u promjeru) i ukazuju na prisutnost upalni proces. Ponekad je ovakvo zamračenje znak vaskularne patologije ili raka. Uzroci mogu biti i srčani udar lijevog ili desnog plućnog krila, tuberkuloza i druge bolesti. Ako postoji glavobolja i kašalj, to može ukazivati ​​na bronhopneumoniju. Znak bronhopneumonije je i bol u gornjem dijelu pluća.
Ako se pojavi tromboflebitis i iskašljavanje krvi, to ukazuje na vjerojatnost srčanog udara lijevog ili desnog plućnog krila (ovisno o mjestu mjesta).

Klasifikacija nesvjestica prema obliku i razlozima njihovog pojavljivanja

Postoje zamračenja sljedećih oblika:

• Neodređeni oblik (nedostatak jasno definiranih obrisa). Za postavljanje točne dijagnoze, radiolog obično propisuje dodatne klinička istraživanja(CT, urin, krv itd.). Moguće bolesti može biti: upala pluća, infarkt lijevog ili desnog pluća, krvarenje, prisutnost tumora ili pleuritis.
• Zamračenje tekućine (edem tkiva). To se događa zbog povećanja tlaka u žilama, a tekućina iz njih izlazi u alveolarni aparat organa, zbog čega ispravno funkcioniranje orgulje. Uzrok može biti poremećaj kardiovaskularnog sustava.
• Segmentno zatamnjenje. Trokutasti oblik mrlje najvjerojatnije ukazuje na tumor (kancerogen ili benigni), tekućinu u pleuralnoj šupljini, upalu pluća ili tuberkulozu. Da bi se dobila potpuna i vjerodostojna slika bolesti, liječnik daje uputnicu za testove i propisuje dodatne preglede.
• Zatamnjenje fokusa. Na primjer, okrugla mrlja, s promjerom do 1 centimetra može ukazivati ​​na upalu pluća, tuberkulozu ili apsces.
• Inkapsulirano kazeozno žarište. Ponekad ukazuje Rak, o prisutnosti lipoma ili adenoma. Međutim, za točnu dijagnozu, pacijent mora proći i druge preglede koje je propisao liječnik i proći dodatna ispitivanja.

Što učiniti ako se mrlje otkriju na rendgenskoj snimci?

Ako primijetite bilo kakvo zatamnjenje na slici, nemojte odmah početi paničariti. Samo poslušajte svog liječnika i poduzmite sve dodatne pretrage potrebne kako biste postavili točnu dijagnozu i razumjeli o čemu se radi.

Ne zaboravite da je rendgensko snimanje samo pomoćna dijagnostička metoda koja samo nadopunjuje podatke o zdravstvenom stanju pacijenta. Čak i na radiografiji piše "Zaključak", a ne "Dijagnoza". U tom smislu nemojte sami sebi izmišljati bolesti, već jednostavno slijedite upute liječnika.

Izvođenje fluorografije

Fluorografija je studija stanja pluća pomoću X-ray metoda. Jeftiniji je od standardnog rendgenskog pregleda pa se češće koristi.

Svaka odrasla osoba dužna je proći fluorografiju jednom godišnje. Iznimke su ljudi koji rade u industriji čelika ili rudarstvu, rođaci osoba s tuberkulozom, radnici u rodilištima, kovači i radnici u proizvodnji azbesta. Provode rendgenske preglede 2 puta godišnje.

Općenito, fluorografija je detaljan pregled organa prsnog koša koji se izvodi pomoću X-zraka. Oni, prodirući kroz plućno tkivo, pomoću fluorescentnih mikročestica prenose određeni uzorak pluća na film. Često se postavlja pitanje: "Koja je razlika između fluorografije i rendgenskih zraka?"

Razlika između fluorografije i rendgenskih zraka

Fluorografija daje samo opću sliku stanja srca i pluća.
Rtg ima veću točnost u određivanju stanja unutarnji organi.
Fluorografija (FLG, FG) smatra se obveznim preventivnim postupkom, a rendgenske snimke provode se samo nakon liječničkog recepta. Fluorografija je dopuštena 2 puta godišnje, x-zrake - 1 put.

Prema liječnicima, x-zrake su informativnije od FLG-a. Na rendgenskim snimkama jasno su vidljive nastale patološke promjene. Zašto je to? Činjenica je da je veličina fluorografske slike 40 x 40 mm, a rendgenske slike 300 x 300 mm! Osim toga, prema tome, lako je izračunati da se na filmu koji se koristi za rendgenske snimke može ispisati približno 7 otisaka fluorografskih slika.

Imate pitanje: "Zašto bi onda svi trebali proći fluorografiju svake godine, a ne rendgenske snimke?" Odgovor je sasvim očit. Cijena. Fluorografija je mnogo jeftinija, jer je film koji se koristi za nju manji u površini, pa stoga košta manje. Ali neka vas liječnici ili poslodavci ne uvrijede! Da, kažete mi da se na maloj fotografiji ništa ne vidi. Da, doista se čini kao da nema ništa posebno, ali ako se osoba osjeća odlično i nema nikakvih pritužbi, onda tu ne bi trebalo biti ništa "tako" vidljivo. Ali zapravo, ova slika nije tako mala kao što se čini. Vidite puno stvari na ekranima svojih telefona! Tako će liječnik vidjeti zamračenje na slici fluorografije!

Zašto dolazi do zamračenja na fluorografiji? Razlozi za zabrinutost liječnika

Na slici nakon studije možete otkriti malo zamračenja u plućima. Oni se mogu objasniti nekoliko razloga:

Prisutnost onkoloških procesa u plućima
fluorografija pokazuje tuberkulozu
fluorografija također pokazuje upalu pluća

Međutim, često se zbog činjenice da je fotografija mala, otkriju samo vrlo grube promjene na parnim organima kada je bolest već uznapredovala. Fluorogram neće utvrditi prisutnost, recimo, običnog bronhitisa. Glavni zadatak fluorografije je otkrivanje tuberkuloze ili raka, jer su te bolesti vrlo opasne za ljudski život.

Znan neke kontraindikacije za fluorografiju. To uključuje:

Trudnoća
Razdoblje dojenja
Dob do 14 godina
Dostupnost popratnih ozbiljne bolesti, onkologija.

Moguća šteta od fluorografije

Budući da većina ljudi vjeruje glasinama i nagađanjima koja ih dovode u zabludu, a ne provjeravaju činjenice, to je razlog zašto je među ljudima sve više mišljenja da je zračenje rendgenskih zraka i fluorografije štetno za zdravlje. Ali je li? Shvatimo sami...

Svi znaju da svi ljudi prime određenu dozu zračenja Svakidašnjica. Ovo je prirodna pozadina Zemlje u određenom području. To je otprilike 15 mikrorentgena na sat (0,15 mikrosiverta/sat). Sigurna doza se smatra 50 mikrorentgena po satu (0,5 mikrosiverta po satu). Izloženost zračenju tijelu tijekom fluorografije je 0,150-0,250 mSv; s rendgenskim zrakama - 0,150-0,400 mSv. Ako u oba slučaja uzmemo donju granicu, onda je to 150 mikrosiverta (µSv). Na prvi pogled, vrijednost značajno premašuje normu, ali ovo je sigurna doza. Dopustite mi da objasnim zašto. Činjenica je da je u ovom slučaju važno vrijeme izlaganja. To je minimalno - nekoliko sekundi. Istraživanja su odavno potvrdila ovu ideju i znanstvenici već dugo znaju da ljudi mogu tolerirati zračenje do nekoliko (2-3) miliseverta na sat bez veće štete. Podsjetit ću vas da je 1 milisivert (mSv, mSv) = 1000 mikrosiverta (µSv, mkSv, µSv). Kao što vidite, u slučaju fluorografije i rendgenskih zraka, zračenje je mnogo manje.

Odakle strahovi?

Činjenica je da je izloženost zračenju starih rendgenskih uređaja dosegla 0,8 mSv. A ovo je 800 mikrosiverta (µSv). Ova brojka je usporediva s dopuštenim kratkotrajnim 1000-3000 mikrosiverta, pogotovo ako pretpostavimo da je u slučaju oštećenja filma bilo potrebno ponoviti sliku, a ponekad i dva puta. Trenutno je izloženost zračenju slabija i odbija se samo 15% slika.

Stoga, prilikom prijave za posao, poziv za Vojna služba, Prije porođaja trudnica, ljudi koji žive s njom, kao i jednom godišnje, radnici u prehrambenim i medicinskim ustanovama, signalisti i učitelji - svi moraju proći odgovarajući liječnički pregled i fluorografiju. Ne moraš se bojati radijacijske bolesti nećeš se razboljeti! Nećete se razboljeti čak ni ako, kada odete u bolnicu u roku od godinu dana, od vas traže da ponovno ponovite sliku. Sve slike u vašem životu također neće dovesti do ničega.

Čemu služi fotografija? Što se vidi na fotografiji?

Organi koji se nalaze unutar prsnog koša obdareni su osobitošću različite apsorpcije zračenja. Zbog toga dobivena slika izgleda heterogeno. Ima svijetlih, ujednačenih mjesta, a ponekad i tamnih mrlja. Svjetlosne točke pokazuju:

Srce
Bronhije
Bronhiole.

Pluća, ako su zdrava, izgledaju ujednačene boje. Ako su upaljene, tada će na slici biti vidljivo karakteristično zatamnjenje (sa povećana gustoća plućno tkivo) ili, obrnuto, posvijetljena područja (s povećanom prozračnošću plućnog tkiva).

Tumačenje slike fluorografije

Rezultati, nakon studije, pripremaju se u roku od nekoliko dana. Gotov fluorogram pregledava radiolog. Ako su svi pokazatelji normalni, tada se pacijent ne šalje dodatni pregled. Zamračenje u plućima na fluorografiji alarmira liječnike i pacijent se šalje na radiografiju kako bi se razjasnila dijagnoza.

Ako postoje zatamnjena ili posvijetljena područja, radiolog daje slične zaključke s pretpostavljenom dijagnozom:

1. Širenje i zbijanje korijena. Zbijenost ovog područja karakteristična je za: upalu pluća, bronhitis i neke druge upalne ili kronične procese.

2. Korijenje je teško. Ovaj zaključak ukazuje na prisutnost bronhitisa ili drugog akutnog (kroničnog) procesa. Tipično je za slike pluća pušača.

3. Jačanje vaskularnog uzorka. Obično ga čine sjene plućnih vena i arterija. Njegova pojačana manifestacija može biti znak bronhitisa, upale pluća ili ranih stadija raka. Također ukazuje na probleme u kardiovaskularnom sustavu.

4. Fibrozno tkivo. Njegova prisutnost je dokaz pacijentove povijesti bolesti pluća.

5. Žarišne sjene. Zatamnjenje veličine oko 1 cm.Može ukazivati ​​na pojavu upale pluća (žarišta donjih i srednjih dijelova pluća) ili tuberkuloze (žarišta gornjih dijelova).

6. Kalcifikacije. Guste sjene, zaobljene. Nije opasno. Označiti prisutnost kontakta s bolesnikom s: tuberkulozom, upalom pluća. To jest, infekcija se ne razvija, ali je izolirana naslagama kalcijevih soli.

7. Promjene otvora blende. Prikazuje anomalije otvora blende. Razvija se zbog lošeg naslijeđa, deformacije zbog adhezija, pretilosti, prošlih bolesti(jednjak, jetra, želudac, crijeva).

8. Sinus je zapečaćen (slobodan). Pleuralni sinus je šupljina koju čine pleuralni nabori. Sinus je slobodan kada zdrava pluća, i, obrnuto, zapečaćena u prisutnosti pacijenata.

9. Adhezije, pleuroapikalni slojevi. Prisutnost priraslica ili pleuroapikalnih slojeva ukazuje na anamnezu pleuralne upale.

10. Pomicanje (širenje) medijastinalne sjene. Medijastinum je prostor između pluća + organa koji se u njemu nalaze (srce, aorta, jednjak, dušnik, timus, Limfni čvorovi i posude). Povećanje ukazuje na hipertenziju, povećanje srca, miokarditis ili zatajenje srca.

Fluorografija na fotografskom filmu u naše vrijeme još uvijek je glavna metoda verifikacije velika slika unutarnji organi. Ako nakon toga liječnik odredi rendgensko snimanje, trebate slijediti njegove preporuke.

Struktura pluća, kao i zraka u njima, omogućuje korištenje rendgenskih zraka za medicinsku dijagnozu. Prilično čest problem je zamračenje pluća na rendgenskim zrakama. Međutim, ne treba odmah paničariti. To može ukazivati ​​na probleme ne s plućima, već, na primjer, s nekim drugim organima koji se nalaze neposredno uz njih. To je zato što su slike jednostavno postavljene jedna na drugu. Zato, kada se sličan fenomen otkrije na rendgenskom snimku, potrebno je dublje prodreti u razumijevanje onoga što znači zamračenje u plućima. Zahvaljujući tome možete odabrati pravu terapiju i riješiti se izvora upale.

X-zraka

Na rendgenskoj snimci, ako je snimljena sprijeda, možete vidjeti obrise pluća. Oni tvore posebna polja koja su ispresijecana rubovima. Postoji pogled izbliza na srce i arterije postavljene jedna na drugu. Osim toga, možete primijetiti blago zamračenje u plućima na slici, koja se nalazi u blizini 2. i 4. rebra. Govori o bogatoj vaskularnoj mreži. Dalje ćemo razmotriti abnormalne promjenešto se može vidjeti na rendgenskim snimkama.

Zatamnjenje

Zatamnjenje se pojavljuje na slici u slučajevima kada je zahvaćeno zdravo mjesto u plućima. To je zbog činjenice da zbog patološke promjene zrak se istiskuje. To se opaža kod začepljenja bronha, nakupljanja tekućine, odnosno upale pluća, kao i kod tumora.

Problemi s plućnim uzorkom

Slični problemi su najčešći. Nastaju kada različite vrste bolesti. Treba napomenuti da je nekoliko skupina uključeno u takva kršenja. U plućima postoje tamne mrlje žarišnog tipa, sjena okruglog oblika, totalna ili subtotalna, ograničena.

Prosvjetiteljstvo

Čišćenje ukazuje na prisutnost bilo kakvih problema povezanih sa smanjenjem volumena i gustoće plućnog tkiva. To je povezano s razvojem bolesti kao što je pneumotoraks. Karakterizira ga činjenica da se u plućima pojavila zračna šupljina. Na rendgenskoj snimci područja koja su lako vidljiva imat će više tamna boja, inače, postoji svijetla boja. Treba napomenuti da kada govorimo o zatamnjenju pluća na rendgenskoj snimci, zapravo govorimo o svijetlom području na slici.

Totalno zamračenje

Ako govorimo o tome što znači zamračenje u plućima, potrebno je razmotriti glavne probleme. Jedan od njih je totalni tip sjene. Predstavlja djelomično ili potpuno pokrivanje pluća. Praznine se mogu uočiti ili u donjem ili u gornjem dijelu organa. Razlog tome je nedostatak zraka, povećanje gustoće tkiva i prisutnost tekućine.

Sličan fenomen može uzrokovati cirozu, pleuritis i neke druge bolesti. To također uključuje upalu pluća.

Zamračenje u plućima dijagnosticira se prilično lako. Prvo, potrebno je procijeniti položaj organa, jer se ponekad može primijetiti neki pomak. Referentna točka je sjena srca. Druga značajka je procjena ujednačenosti sjenčanja. Ako je homogena, onda najvjerojatnije postoji problem s pojavom atelektaze, heterogena - ciroza. Nakon primanja slike, tumačenje rezultata uvijek u potpunosti ovisi o stanju osobe i izravno o karakteristikama njegovog tijela.

Ograničeno zatamnjenje

Zatim ćemo razmotriti uzroke zamračenja u plućima ograničenog tipa. Da bi se razumjelo koji su čimbenici doveli do toga, potrebno je napraviti rendgensku snimku u dva smjera. Obavezno skenirajte prednju i bočne strane. Nakon snimanja slika važno je obratiti pozornost na to gdje se nalazi zatamnjenje. Ako se nalazi unutar plućnog polja, tada najvjerojatnije govorimo o bolestima povezanim s plućima. Ako je zamračenje malo uz dijafragmu, tada se mogu dijagnosticirati druge bolesti koje ni na koji način nisu povezane s ovim organom.

Drugi važan kriterij za dijagnozu je veličina. Zamračenje može pratiti konture pluća, što ukazuje na upalu.Ako govorimo o cirozi ili blokadi, tada će njegova veličina biti manja od normalne. Ponekad u potonji slučaj postoje male praznine. Mogu se pojaviti zbog prisutnosti tekućine. Zato je potrebno napraviti seriju fotografija različite poze da shvati koliko je stanje ozbiljno. Ako je tekućina prisutna, tada osoba najvjerojatnije razvija apsces; ako ne, onda tuberkuloza. Međutim, te su dijagnoze neprecizne. Za svakog pacijenta oni će biti postavljeni ovisno o karakteristikama njegovog tijela i pritužbama.

Okrugla sjena

Tamne mrlje okruglog oblika u plućima dijagnosticiraju se u slučajevima kada sjena ima ovalni obris. Da bi se dešifrirali rezultati, potrebno je osloniti se na nekoliko čimbenika odjednom. Radi se o jasnoći, debljini, položaju, obliku i strukturi. Ponekad sjena ne mora pripadati plućnom polju, pa se procjenom oblika može dobiti veliki broj dijagnostičke informacije. Najčešće se okrugli oblik javlja s različitim intrapulmonalnim formacijama. To može biti cista, tumor i tako dalje. Ako osoba ima heterogenost, to znači da govorimo o raku ili tuberkulozi. Za cistu su karakteristične jasne i ravne konture. Okrugla zamračenja uključuju samo one koji imaju promjer od najmanje 1 centimetar. U drugim slučajevima oni se nazivaju žarišta.

Sjena prstena

Prstenasto zatamnjenje u plućima je najjednostavnije kada je u pitanju dijagnoza. To se događa jer osoba razvije šupljinu u plućima koja sadrži zrak. Prstenasta sjena je takva samo ako je u bilo kojoj projekciji sačuvan oblik zatvorenog prstena. Ako na jednoj od slika nema zatvorenog prstena, tada je zamračenje optička varka.

Kad se otkrije sličnu šupljinu u plućima potrebno ga je detaljno pregledati. Posebnu pozornost treba obratiti na ujednačenost i debljinu. Na tuberkulozu se može posumnjati ako se na snimci vidi velika i ujednačena debljina stijenki. S apscesom se opaža slična slika. Međutim, potonja bolest se potvrđuje prilično rijetko. To je zbog činjenice da se gnoj vrlo rijetko uklanja kroz bronhije, tako da ne može uzrokovati zamračenje sličnog oblika na slici.

Ako prsten ima široke stijenke, tada osoba ima rak pluća. Tvorbe tumora mogu izazvati slične učinke na slike. Međutim, zbog činjenice da je nekroza nejednaka, prsten možda neće biti savršeno ravan.

Također je važno obratiti pozornost na mjesto ovog prstena. Činjenica je da često govori o razne bolesti, nemaju nikakve veze s plućima.

Mrljasto zatamnjenje

Potrebno je razmotriti što su žarišna zamućenja. Foci se smatraju mrljama koje su veće od 1 mm i manje od 1 cm.Ponekad na slici možete vidjeti nekoliko sličnih formacija odjednom, koje su ili jedna pored druge ili kaotično. Ako raspodjela žarišta ne prelazi 2 razmaka između rebara, tada je takva žarišna upala ograničena, inače je difuzna. Kako bi se izvršilo točna dijagnoza, potrebno je uzeti u obzir konture, intenzitet i područje na kojem su lezije raspoređene. Ako u gornji dijelovi pluća imaju slične simptome, tada najvjerojatnije osoba razvija tuberkulozu. Kod upale pluća, slika će pokazati ogroman broj lezija. Također se može pojaviti okrugla ili prstenasta sjena.

Ako govorimo o jednom zamračenju, tada liječnik može pretpostaviti da su to metastaze tumora ili raka. Ako su konture što je moguće jasnije, to potvrđuje dijagnozu. Nejasni obrisi ukazuju na razvoj upale. Da bi se procijenio intenzitet zatamnjenja, potrebno ga je usporediti sa žilama koje su vidljive na snimci. Ako je težina zamračenja manja, tada govorimo o pneumoniji žarišnog tipa.

Fluorografija je metoda rendgenskog pregleda koja uključuje fotografiranje slike predmeta s ekrana Zamračenje u plućima na fluorografiji - što je to? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi čije su fluorografske slike dvosmislene.

Pomrčina istovremeno može govoriti o puno toga ili o ničemu, pa ako radiolog da takav zaključak, ne biste trebali biti nervozni - jer takvim pacijentima propisan je predpregled. Zamračenje na fluorografiji može biti ili znak patologije ili jednostavan nedostatak na slici.

Zamračenje u plućima može biti posljedica: upale pluća, bronhitisa, tuberkuloze, tumora, raka, traume, stranih tijela, apscesa, nakupljanja tekućine i dugotrajnog pušenja. U medicini je takvih najviše uobičajeni razlozi pojava pomrčina.

Digitalni kodovi koji se koriste u evaluaciji fluorograma

Kodirati	Dekodiranje
1	Sjena prstena
2	Zamračenje u projekciji pluća
3	Žarišne sjene u projekciji pluća
4	Proširenje medijastinalne sjene
5	Pleuralni izljevi
6	Fibrozne promjene u plućnom tkivu (često)
7	Fibrozna promjena plućnog tkiva (ograničena)
8	Povećana prozirnost plućnog tkiva
9	Promjena pleure (često)
10	Promjena pleure (ograničena)
11	Petrifikacije u plućnom tkivu su velike, brojne (više od pet)
12	Petrifikacije u korijenu pluća su velike, brojne (više od pet)
13	Petrifikacije u plućnom tkivu su male, brojne (više od pet)
14	Petrifikacije u korijenu pluća su male, brojne (više od pet)
15	Velike petrifikacije u plućnom tkivu (pojedinačne)
16	Petrifikati u korijenju pluća velika(jedini)
17	Petrifikacije u plućnom tkivu su male (pojedinačne)
18	Petrifikati u korijenju pluća mala(jedini)
19	Promjene u dijafragmi nisu povezane s pleuralnom patologijom
20	Stanje nakon operacije pluća
21	Promjene u kosturu prsnog koša
22	Strano tijelo
23	Kardiovaskularnih bolesti
24	ostalo
25	Norma
26	Brak

Zatamnjenje na slici nije nužno patologija

Zatamnjenje na slici ne znači nužno onkologiju ili tuberkulozu, iako to, naravno, može ukazivati ​​i na ozbiljnu patologiju. Osim toga, na slici se može pojaviti pomrčina ako dulje vrijeme pušite cigarete (vidi).

Stoga je teško odmah odrediti što zamračenje u desnom ili lijevom pluću može značiti na fluorografiji. Možda je strani predmet dospio tamo?

To se često događa znatiželjnoj djeci. Imajte na umu da vrste pomrčina nisu izravno povezane s patologijama, a problem se ne može odmah odrediti prema obliku mjesta.

Tamna mrlja na plućima na fluorografiji podijeljena je po broju i veličini. Pojedinačne mrlje ukazuju na tumore, mogu biti maligni ili benigni.

Ako je na fluorografiji više od jednog zamračenja u plućima, to ukazuje na prisutnost nekoliko patologija. Važan je i položaj mrlja.

Dakle, ako zamračenje u plućima na fluorografiji pokazuje oštećenje vrha organa, to može ukazivati ​​na tuberkulozu, ali liječnik mora propisati, osim testova, ponovnu sliku.

Tumačenje slike fluorografije

Ako postoje sjene, liječnik ispisuje pretpostavljenu dijagnozu.

Jačanje vaskularnog uzorka

Tipično, povećani vaskularni uzorak uzrokovan je zasjenjenjem plućne arterije odnosno vene Njegovo povećan izgled može biti znak bronhitisa, ranog stadija raka ili upale pluća. Također, to može ukazivati ​​na nedostatke u radu kardiovaskularnog sustava.

Zbijanje i širenje korijena

Zbijanje i širenje korijena karakteristično je za: upalu pluća, bronhitis i druge kronične i upalne patologije.

Pleuralni sinus

Pleuralni sinus je šupljina koju čine pleuralni nabori. Sinus je slobodan u normalnim plućima i, obrnuto, zapečaćen u plućnoj patologiji.

Fibrozno tkivo

Dostupnost fibrozno tkivo- označava da je pacijent već bolovao od upale pluća.

Šiljci

Prisutnost adhezija ukazuje na to da je osoba u prošlosti imala upalu pleure.

Kalcifikacije

Sigurne guste okrugle sjene. Kažu da je osoba imala kontakt s nekim tko je bio bolestan: ili upala pluća.

Drugim riječima, infekcija je ušla u pluća, ali je lokalizirana i nije se razvila, a izolirana je naslagama kalcijevih soli.

Bijela je kalcifikacija u plućima (fokalni crtež)

Promjene otvora blende

Promjene na dijafragmi ukazuju na anomaliju njezinih listova. Obično se ova patologija razvija zbog loše genetike, deformacije zbog adhezija, pretežak, prošle bolesti.

Žarišne sjene

Žarišne sjene su tamne mrlje veličine otprilike 1 centimetar. Može ukazivati ​​da se radi o tuberkulozi ili tuberkulozi.

Pomicanje medijastinalne sjene

Medijastinum je prostor između pluća i drugih organa. Proširenje govori o visoki krvni tlak, povećanje veličine srca, miokarditis ili CHF.

Vrste sjenčanja

Zamračenje s upalom pluća

Pneumoniju uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa karakterizira akutni početak, teška opće stanje, visoka temperatura tijelo, otežano disanje, cijanoza, tahikardija, znakovi intoksikacije, fokalna tupost perkusionog zvuka, krepitacija, prisutnost piskanja. Upala pluća može biti komplicirana pleuritisom.

Na fluorografiji organa prsnog koša otkrivaju se žarišne lezije (žarišta upalne infiltracije); u slučaju stvaranja apscesa nalaze se šupljine s horizontalnom razinom, au prisutnosti eksudativnog pleuritisa nalazi se intenzivno homogeno zamračenje. Pseudomonas aeruginosa uzgaja se iz sputuma, sadržaja pleuralne šupljine i iscjetka iz rana.

Zamračenje s paragonimiazom

Početni stadij paragonimiaze javlja se kao akutni alergijska bolest. Promjene se otkrivaju u plućima ("hlapljivi" infiltrati, upala pluća, pleuritis).

Često se javljaju alergijski miokarditis i meningoencefalitis. U osnovi, početni stadij bolesti je asimptomatski. S prijelazom u subakutni, a zatim u kronični stadij prevladavaju promjene na plućima: bol u prsima, kašalj s ispljuvkom, izljev u pleuralnu šupljinu, povišena tjelesna temperatura.

Kasnije se razviti fibrozne promjene u plućima, fluorogram otkriva žarišta s karakterističnim radijalnim zamračenjem i svijetlim vakuolama u središtu, područja infiltracije u plućnom tkivu, kalcifikaciju, a ponekad i difuznu pneumosklerozu.

Zamračenje s kandidijazom

Na blagi tok bolesti, kandidoza sliči klinička slika bronhitis. Rendgenski snimak otkriva pojačani bronhovaskularni uzorak. U kasni datumi a u teškim slučajevima, plućna kandidijaza očituje se žarišnom ili lobarnom pneumonijom, mogući su nestabilni "hlapljivi" infiltrati.

Na fluorografiji će biti točkasta pomrčina, što znači mala pneumonična žarišta, atelektaza. Ponekad dolazi do milijarnog zasjenjenja ("pahulje snijega"). Candidiasis pneumonija može biti komplicirana pleuritisom.

Zamračenje s difuznom pneumosklerozom

Osobitosti klinički tijek difuzna pneumoskleroza. Bolesnici se žale na kašalj s ispljuvkom (kao posljedica popratnog bronhitisa), otežano disanje, koje se prvo javlja kod tjelesna aktivnost, kasnije u mirovanju i konačno postaje konstantna, opća slabost, ponekad u slučaju aktivacije upalnog procesa, pojavljuje se groznica. Prilikom pregleda otkrivaju se cijanoza (kao rezultat hipoventilacije alveola), oticanje vratnih vena i otežano disanje (simptomi zatajenja plućnog srca).

Prsa mogu biti zbijena, ali češće prisutnost patološke prozračnosti određuju prošireni interkostalni prostori - emfizematozni oblik GC. Ograničena je respiratorna ekskurzija pluća i pokretljivost donjeg plućnog ruba. Na perkusiji, kao rezultat popratnog plućnog emfizema, otkriva se zvuk kutije.

Pri auskultaciji pluća čuje se teško, ponekad oslabljeno, vezikularno disanje (s emfizemom), suhi i vlažni hropci. Pomoću rendgenskog pregleda utvrđuje se povećana prozirnost perifernih plućnih polja u kombinaciji s težinom, žarišnim zamračenjem i pojačanim vaskularnim uzorkom, a ponekad i znakovima bronhiektazije.

Značajke kliničkog tijeka difuzne pneumoskleroze

Na biokemijska istraživanja krvi, otkriva se povećanje sadržaja alfa-2 i gama globulina, fibrinogen; U urinu je umjerena proteinurija. Rendgen dišnih organa omogućuje nam da identificiramo pomračenje odgovarajućeg segmenta/režnja pluća i područja infiltracije. S gangrenom pluća uočavaju se izraženi znakovi respiratornog zatajenja i intoksikacije.

Zamračenje s groznicom

Tegobe (remitentna vrućica, bol u prsima, otežano disanje, kašalj s gnojnim ispljuvkom s neugodan miris u količinama od 200 ml do 1-2 litre dnevno, znojenje). RTG organa prsnog koša (velika žarišna pomrčina s neravnim rubovima i nejasnim konturama - u fazi infiltracije i prisutnost sindroma formiranja šupljine s vodoravnom razinom tekućine u drugom razdoblju).

Zamračenje kod raka

Rak pluća češći je kod muškaraca starijih od 40 godina i dugogodišnjih pušača. Na pozadini pomračenja dijela pluća, uglavnom postoji čišćenje, što ukazuje na kolaps plućnog tkiva, kao i na bronhogene žarišne metastaze u susjedna područja.

Zamračenje eksudativnog pleuritisa

Vrlo često se eksudativni pleuritis u ranim fazama otkrivanja smatra upalom pluća, budući da imaju mnoge iste simptome. Mala količina tekućine u pleuralnoj šupljini često je vrlo teško odrediti na fluorografskoj slici.

U ovom slučaju komplikacije se vrlo lako rješavaju ultrazvučni pregled pluća, što određuje 150-200 ml izljeva u pleuralnoj šupljini. Osim toga, eksudativni pleuritis karakterizira specifičan kašalj s oslobađanjem mukoznog i gnojnog ispljuvka.