Koliko dugo možete uzimati Motilak. Nuspojave i predoziranje Motilakom

Motilak (farmakološki aktivna supstanca- domperidon) - antiemetik lijek, antagonist centralnih dopaminskih receptora u zoni okidača hemoreceptora. Koristi se za različite dispeptične poremećaje povezane sa sporijim transportom želudačnog sadržaja, gastroezofagealnim refluksom, ezofagitisom, kao i mučninom i povraćanjem različite etiologije. IN poslednjih godina Takozvani prokinetici - lijekovi koji stimuliraju motoričke sposobnosti - postaju sve popularniji. gornji dijelovi probavni trakt. To je zbog raširene prevalencije bolesti povezanih sa oslabljenim tonusom i poremećenom peristaltikom jednjaka, želuca i duodenuma. Lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim grupama mogu stimulirati motilitet probavnog trakta, ali u stvarnosti se kao prokinetici koriste samo antagonisti dopaminskih receptora, uključujući domperidon (Motilac). Ovaj lijek se danas koristi u više od 60 zemalja svijeta. Iskustvo korištenja motilaka ogleda se u mnogim člancima i recenzijama. Porast interesa za lijekom posljednjih godina dolazi nakon što je američka uprava za hranu i lijekove odobrila njegovu upotrebu u liječenju bolesti. gastrointestinalnog trakta otporan na druge lijekove. Bioraspoloživost motilaka je prilično niska i ne iznosi više od 18%, što se objašnjava ozbiljnošću metabolizma prvog prolaza. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se opaža nakon 30-60 minuta. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 7,5 sati (kod pacijenata sa zatajenje bubrega traje duže). Prednost motilaka u odnosu na njegovog “pratioca” u farmakološka grupa Metoklopramid je nedostatak sposobnosti da prodre kroz krvno-moždanu barijeru, čime utiče na centralni nervni sistem. Za razliku od metoklopramida, koji blokira i centralne i periferne dopaminske receptore, motilak utječe uglavnom na receptore želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Lijek povećava ton donjeg sfinkter jednjaka, pojačava sposobnost kontrakcije želuca i sprečava atonu, ubrzava transport sadržaja želuca. Bez uticaja na centralni nervni sistem, motilak ipak deluje na hemoreceptore triger zone, čime ostvaruje svoj antiemetički efekat. Motilak ne utiče na sekreciju želuca.

Motilak je dostupan u dva dozna oblika: obične tablete i pastile. Za hroničnu dispepsiju, odrasli uzimaju 10 mg 3 puta dnevno i, ako je indicirano, dodatno prije spavanja. Ako je terapijski odgovor slab, doza se udvostručuje. Za djecu stariju od 5 godina doza se izračunava na osnovu omjera od 2,5 mg na svakih 10 kg tjelesne težine u 3 doze u toku dana i, ako je indicirano, dodatno prije spavanja. Za mučninu, povraćanje i druge akutna stanja odraslima se preporučuje uzimanje 20 mg 3-4 puta dnevno i po potrebi prije spavanja. Za djecu stariju od 5 godina doza se izračunava na osnovu omjera od 5 mg na svakih 10 kg tjelesne težine za 3-4 doze u toku dana i, ako to situacija zahtijeva, dodatno prije spavanja. Ako Motilak kombinirate s hranom, apsorpcija lijeka u probavnom traktu će se donekle usporiti. At dugotrajna upotreba motilak (na primjer, za liječenje bilo kojeg kroničnog stanja), optimalno vrijeme za uzimanje lijeka je 15-30 minuta prije jela. Bolesnici koji pate od zatajenja bubrega trebaju uzimati Motilak rjeđe nego inače - 1-2 puta dnevno. S obzirom na to da se metabolizam motilaka odvija u jetri, lijek se propisuje osobama sa zatajenjem jetre s velikim oprezom. Bolesnicima s nedovoljnom bubrežnom funkcijom nije potrebno prilagođavanje doze (samo mala količina lijeka se izlučuje nepromijenjena putem bubrega), međutim, s ponovljenim kursevima lijeka, učestalost doziranja također treba smanjiti. Motilak se ne kombinira s antacidnim ili antisekretornim lijekovima (oni smanjuju ionako nisku bioraspoloživost lijeka).

Farmakologija

Antiemetički lijek. Mehanizam djelovanja je posljedica kombinacije perifernog djelovanja i antagonizma prema dopaminskim receptorima u zoni okidača hemoreceptora.

Motilak povećava trajanje peristaltičkih kontrakcija antruma želuca i duodenum, ubrzava pražnjenje želuca ako se ovaj proces usporava, povećava tonus donjeg sfinktera jednjaka i eliminira razvoj mučnine i povraćanja.

Domperidon ne prodire dobro u BBB, pa je upotreba Motilaka rijetko praćena ekstrapiramidalnim nuspojavama, posebno kod odraslih, ali domperidon stimulira lučenje prolaktina od strane hipofize, koja se nalazi izvan BBB.

Domperidon nema efekta na gastričnu sekreciju.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon uzimanja lijeka oralno, domperidon se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je niska - oko 15%.

Niska kiselostželučani sadržaj smanjuje apsorpciju domperidona.

Cmax se postiže nakon 1 sata.

Distribucija

Vezivanje za proteine ​​plazme je 91-93%.

Domperidon je široko rasprostranjen u tjelesnim tkivima. Koncentracija domperidona u moždanom tkivu je mala.

Metabolizam

Podvrgnut je intenzivnom metabolizmu u crijevnom zidu i u jetri.

Odstranjivanje

T 1/2 je 7-9 sati.

Izlučuje se kroz crijeva (66%) i bubrege (33%), uklj. nepromijenjenih 10% i 1%, respektivno.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod teškog zatajenja bubrega T1/2 se povećava.

Kod pacijenata sa teškim zatajenjem bubrega (nivo kreatinina u serumu >6 mg/dL), T1/2 domperidona se povećava sa 7,4 sata na 20,8 sati, dok je koncentracija lijeka u plazmi niža nego kod zdravih dobrovoljaca.

Obrazac za oslobađanje

Bijele ili gotovo bijele filmom obložene tablete bijela, bikonveksan; na poprečnom presjeku vidljivi su 1 ili 2 sloja, unutrašnji sloj je bijele ili bijele boje žućkasta nijansa boje.

	1 tab.
domperidon	10 mg

Pomoćne supstance: krompirov skrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijum dioksid, povidon, magnezijum stearat, natrijum karboksimetil skrob, hidroksipropilceluloza, Tween-80, titanijum dioksid, talk.

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturna celularna ambalaža (1) - kartonska pakovanja.
30 kom. - limenke (1) od polimernih materijala - kartonska pakovanja.
2 kg - kontejneri (1) od polimernih materijala - kartonske kutije.
2,5 kg - kontejneri (1) od polimernih materijala - kartonske kutije.

Doziranje

Kod kroničnih dispeptičkih simptoma, odraslima se propisuje 10 mg (1 tableta) 3 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.

At nedovoljan efekat naznačena doza se udvostručuje.

Djeci starijoj od 5 godina propisuje se 2,5 mg/10 kg tjelesne težine 3 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.

Za akutna i subakutna stanja, prvenstveno uz mučninu i povraćanje, odraslima se propisuje 20 mg (2 tablete) 3-4 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.

Djeci starijoj od 5 godina propisuje se 5 mg na 10 kg tjelesne težine 3-4 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.

Kada se lijek uzima nakon obroka, apsorpcija se donekle usporava.

Uz stalnu upotrebu (oko hronični simptomi) poželjno je uzimati lijek oralno 15-30 minuta prije jela.

U slučaju zatajenja bubrega, ovisno o težini, preporučuje se smanjenje učestalosti uzimanja lijeka na 1-2 puta dnevno.

Predoziranje

Simptomi: pospanost, dezorijentacija i ekstrapiramidalne reakcije (uglavnom kod djece).

Tretman: termin aktivni ugljen i pažljivo praćenje pacijenta; ako se pojave ekstrapiramidne reakcije, propisati antiholinergičke lijekove koji se koriste za liječenje parkinsonizma, ili antihistaminici sa antiholinergičnim dejstvom.

Interakcija

Kada se koriste istovremeno, antiholinergici mogu neutralizirati učinak Motilaka.

Kada se koriste istovremeno, antacidi i inhibitori gastrična sekrecija smanjuju bioraspoloživost Motilaca.

Na osnovu in vitro studija, pretpostavlja se da kada se koristi istovremeno sa Motilakom lijekovi značajno inhibirajući izoenzim CYP3A4 (azolni antifungici, makrolidni antibiotici, inhibitori HIV proteaze, antidepresiv nefazodon), može se primijetiti povećanje nivoa domperidona u plazmi.

Domperidon ne utiče na nivo paracetamola i digoksina u krvi.

Moguće je da Motilak može utjecati na apsorpciju lijekova sa odgođenim oslobađanjem aktivne tvari ili onih koji su obloženi enteričnim omotačem koji se koriste istovremeno oralno.

Nuspojave

Izvana probavni sustav: V u nekim slučajevima- prolazni grčevi crijeva.

Sa strane centralnog nervnog sistema: retko - ekstrapiramidni simptomi kod dece i sa povećanom permeabilnosti krvno-moždane barijere (potpuno reverzibilni i spontano nestaju nakon prestanka terapije).

Izvana endokrini sistem: rijetko - galaktoreja, ginekomastija, dismenoreja zbog hiperprolaktinemije.

Alergijske reakcije: rijetko - osip, urtikarija.

Indikacije

Kompleks dispeptičkih simptoma, često povezanih sa odloženim pražnjenjem želuca, gastroezofagealnim refluksom, ezofagitisom:

• osjećaj punoće u epigastrijumu, osjećaj nadutosti, bol u gornjem dijelu abdomena;
• podrigivanje, nadimanje;
• žgaravica sa ili bez refluksa želudačnog sadržaja u usnu šupljinu.

Mučnina i povraćanje bilo koje etiologije, uklj. funkcionalan, organski, infektivnog porekla uzrokovano radioterapijom terapija lijekovima, intoksikacije ili loše ishrane, kao i na pozadini agonista dopamina ako se koriste za Parkinsonovu bolest (kao što su levodopa i bromokriptin).

Kontraindikacije

• prolaktinom;
• djetinjstvo do 5 godina;
• preosjetljivost na domperidon.

Motilak se ne smije koristiti prilikom stimulacije motorička funkcija stomak je neprihvatljiv, tj. sa gastrointestinalnim krvarenjem, mehaničkom opstrukcijom ili perforacijom.

Karakteristike primjene

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka u prvom tromjesečju trudnoće moguća je samo u slučajevima kada je očekivana korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Do danas nema dokaza o povećanom riziku od razvojnih defekata kod ljudi.

Kod žena, koncentracija domperidona u majčino mleko 4 puta niže od odgovarajućih koncentracija u plazmi. Nije poznato da li ima domperidon u ovoj koncentraciji loš uticaj na novorođenčadi. Stoga, tokom laktacije ( dojenje) upotreba Motilaka se ne preporučuje, osim u slučajevima kada je očekivana korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za novorođenče.

Koristi se za disfunkciju jetre

Koristiti kod oštećenja bubrega

Upotreba kod dece

Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 5 godina.

specialne instrukcije

Budući da se domperidon metabolizira u jetri, lijek treba davati s oprezom pacijentima s oštećenjem jetre.

Jer vrlo mala količina lijeka se izlučuje nepromijenjena kroz bubrezi; pacijentima sa zatajenjem bubrega praktički nije potrebno prilagođavanje pojedinačne doze. Međutim, kada se ponovno prepiše, učestalost uzimanja lijeka treba smanjiti ovisno o težini zatajenja bubrega, a može biti potrebno i smanjenje doze. Tokom dugotrajne terapije, pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega zahtevaju redovno praćenje.

Kada se Motilak propisuje sa antacidnim ili antisekretornim lekovima, ne treba ih uzimati istovremeno sa Motilakom.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Motilak ne utiče na brzinu psihomotornih reakcija.

Motilak je lijek sa antiemetičkim djelovanjem tzv centralna akcija.

Kakav je sastav i oblik oslobađanja lijeka Motilak?

Farmaceutski lijek Motilak proizvodi se u bijelim tabletama, bikonveksne su, kada se izrežu ili slome dozni oblik na poprečnom presjeku će biti vidljiva dva sloja: bjelkasti i bijelo-žuti. Aktivni sastojak je domperidon u dozi od 10 miligrama.

Pomoćne supstance antiemetika su: krompirov skrob, laktoza, povidon, mikrokristalna celuloza, pored toga, silicijum dioksid, magnezijum stearat, Tween 80, natrijum karboksimetil skrob, talk, hidroksipropilceluloza, polietilen glikol i etil.

Motilak možete kupiti u odjelu za recepte. Rok trajanja lijeka je dvije godine od datuma farmaceutske proizvodnje antiemetičkih tableta. Važno je da proizvod stavite na tamno i suho mjesto.

Kakav je učinak Motilak tableta?

Antiemetik Motilak djeluje na dopaminske receptore. Motilak pojačava peristaltičke kontrakcije u želucu, odnosno u njegovom antrumu, osim toga, ubrzava proces pražnjenja, povećava tonus sfinktera jednjaka, a također eliminira mučninu i sprječava razvoj povraćanja.

Domperidon može uticati na stimulaciju lučenja prolaktina. Nakon oralnog uzimanja lijeka, aktivni spoj se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost je prilično niska, ne prelazi 15%. Maksimalna koncentracija javlja se nakon sat vremena.

Intenzivno se metabolizira u jetri i crijevnom zidu. Poluvrijeme može varirati od sedam do devet sati. Vezivanje za proteine ​​- 93%. Aktivni sastojak se izlučuje putem bubrega i žuči.

Koje su indikacije za upotrebu lijeka Motilak?

Navešću kada uputstva za upotrebu Motilaka (tablete) dozvoljavaju njegovu upotrebu. Uglavnom se koristi za dispeptičke simptome, često u kombinaciji s ezofagitisom, odgođenim pražnjenjem želuca, a također i s refluksom:

Kada postoji osećaj punoće u želucu;

Za bolove u gornjem dijelu abdomena;

Lijek je efikasan za;

Za žgaravicu sa ili bez refluksa sadržaja u usnu šupljinu.

Osim toga, Motilak je efikasan protiv mučnine i povraćanja bilo kojeg porijekla.

Koje su kontraindikacije za upotrebu Motilaka?

Upute za upotrebu lijeka Motilak ne dopuštaju upotrebu u sledećim situacijama:

Pacijent ima prolaktinom;

Do pete godine;

At preosjetljivost na supstancu domperidon.

Motilak se ne smije koristiti kada je stimulacija motoričke funkcije želuca neprihvatljiva, na primjer, u slučaju krvarenja, perforacije ili mehaničke opstrukcije.

Koja je upotreba i doza lijeka Motilak?

Kod dispeptičkih simptoma, Motilak se obično preporučuje za primjenu u dozi od 10 mg do tri puta dnevno. Po potrebi možete dodatno uzeti jednu tabletu prije spavanja. Ako je učinak uzimanja lijeka nedovoljan, naznačena doza se može udvostručiti. Prije početka liječenja preporučljivo je konzultirati se sa specijalistom.

Za mučninu i povraćanje prepisuju se po 2 tablete do 4 puta dnevno, a lijek možete uzeti i neposredno prije spavanja. Lijek se ispere tekućinom u odgovarajućoj količini, bolje je koristiti običnu vodu.

Predoziranje od Motilaka

Simptomi predoziranja Motilakom: tipičan je pospanost, razvoj dezorijentacije, ne mogu se isključiti ekstrapiramidalne reakcije, koje su posebno izražene kod djece. Pacijent se hitno liječi i daje simptomatsko liječenje.

Koje su nuspojave Motilac-a?

Antiemetički lijek Motilak izaziva razvoj nuspojava, uključujući: napominje pacijent crevni grčevi, razvijaju se ekstrapiramidni fenomeni koji su potpuno reverzibilni i nestaju nakon završetka terapijskih mjera.

Osim toga, upotreba lijeka može izazvati razvoj ginekomastije, kao i kršenje menstrualnog ciklusa, pored toga, osoba može doživjeti alergijske reakcije u obliku osipa i urtikarije.

Ako se nuspojave pojave od upotrebe lijeka Motilak, pacijent se treba obratiti specijalistu; ako je potrebno, liječnik će preporučiti uzimanje antihistaminici, a pružit će i simptomatsku terapiju.

specialne instrukcije

Budući da se aktivna tvar domperidon metabolizira u jetri, preporučuje se oprezno korištenje ovog antiemetika kod osoba s oštećenjem jetre. At dugotrajno liječenje Bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba redovno pratiti radi laboratorijskih parametara koji karakteriziraju bubrežnu aktivnost.

Kada se Motilak propisuje zajedno sa antacidnim lijekovima ili nekim antisekretornim lijekovima, ne preporučuje se njihova primjena istovremeno s antiemetikom.

Lijek Motilak ne pruža negativan uticaj na brzinu psihomotornih, odnosno motoričkih reakcija, pacijenti koji uzimaju ovaj lijek mogu upravljati vozilom.

Kako zamijeniti Motilak, koje analoge trebam koristiti?

Passazhiks, pored toga, Domet, Motinorm, Domperidon Hexal, Domperidon-Teva, Motizhekt, Motonium, Domstal i Damelium.

Zaključak

Motilak treba koristiti nakon prethodne konsultacije sa ljekarom.

Budite zdravi!

Tatjana, www.site
Google

- Dragi naši čitaoci! Označite grešku u kucanju koju ste pronašli i pritisnite Ctrl+Enter. Napišite nam šta tu nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati Vaše mišljenje! Hvala ti! Hvala ti!

Da li ste zabrinuti za svoj gastrointestinalni trakt? Da li često patite od dispepsije koja se manifestuje žgaravicom, bolovima u stomaku i nadimanjem? Poznati lijek Motilak pomoći će značajnom ublažavanju stanja. Saznajte više o indikacijama za upotrebu lijeka, upoznajte se s posebnostima primjene kod odraslih i djece.

Medicina Motilak

Lijek je poznat zahvaljujući širok raspon uticaj i brze rezultate. Odmah nakon uzimanja lijeka, Motilak počinje djelovati na područje mozga odgovorno za funkcioniranje probavnog trakta. Kao rezultat toga, normalizira se pokretljivost gastrointestinalnog trakta, a kod osobe nestaju mučnina, štucanje i nadutost. Osim toga, želudac se prazni od bolusa hrane, a žgaravica nestaje. Lijek se dobro nosi sa simptomima dispeptičkog tipa bez narušavanja brzine psihomotornih reakcija. Upotreba je dozvoljena i za djecu i za odrasle.

Motilak - sastav

U ljekarnama se lijek može kupiti u dvije verzije. To mogu biti obične obložene tablete ili pastile. Obje varijante su bijele boje i bikonveksnog oblika. U sastavu Motilaka možete vidjeti domperidon, aktivnu tvar koja može blokirati dopaminske receptore. Sadrži 10 mg po tableti. Osim domperidona, proizvod sadrži pomoćne tvari: magnezijev stearat, laktozu, celulozu, silicijum dioksid, krompirov škrob.

Motilak - upute

Oslobađanje od stanja nastaje strogim pridržavanjem Motilakovih uputa. Postoji standardna doza lijeka: 10 mg 3 ili 4 puta dnevno za odrasle. Ako su povraćanje i dijareja teški, prihvatljivo je povećanje na 20 mg. Ako pacijent ima zatajenje bubrega, doza se mora prilagoditi. Kako uzimati Motilak? Prema uputstvu, lijek treba uzeti 30 minuta prije jela, obložene tablete uzimati cijele, bez žvakanja. Ako se uzme nakon obroka, apsorpcija je značajno poremećena.

Motilak - indikacije za upotrebu

Prema napomeni za proizvod, glavna indikacija za upotrebu lijeka je povraćanje. Lijek je efikasan kod simptoma uzrokovanih trovanjem, bolestima, terapija zračenjem. Osim toga, pomaže kod povraćanja povezanog s greškama u ishrani i uzimanjem lijekova. Preporučuje se da pacijenti popiju lijek prije podvrgavanja endoskopski pregled. Ostale indikacije za upotrebu Motilaka:

• refluks različite etiologije;
• žgaravica;
• podrigivanje;
• intestinalna atonija;
• nadutost;
• težina u stomaku;
• štucanje;
• gastrična hipotenzija;
• Rentgenski kontrastni pregled organa za varenje;
• bol u stomaku.

Antiemetik također ima kontraindikacije za upotrebu, koje su navedene u uputama. Proizvođači ne preporučuju korištenje lijeka osobama s crijevnom opstrukcijom ili tumorima prednje hipofize. Lijek se ne smije uzimati ako postoji krvarenje iz bilo kojeg dijela želuca, istovremeno sa antacidima i nekim drugim grupama lijekovi.

Motilak tokom trudnoće

Kao što znate, mnoge trudnice pate od jake mučnine i povraćanja. Ne postoje lijekovi koje mogu uzimati sami, a da ne oštete fetus. Motilak tokom trudnoće, kao i mnogi drugi lijekovi, se ne preporučuje. Lekar ga može propisati prema strogim indikacijama ako je upotreba odgovarajuća. U drugim slučajevima, trudnicama se preporučuje da koriste više sigurne metode.

Motilak za djecu

U uputama možete vidjeti da je lijek kontraindiciran za djecu mlađu od 5 godina. Od 6 godina starosti, lijek se može davati u količini od 2,5 mg na 10 kg težine 3 puta dnevno u prisustvu kroničnih dispeptičkih simptoma. Za uklanjanje povraćanja i mučnine preporučuje se jednokratna doza - 5 mg na 10 kg težine. Motilak se ne smije koristiti za djecu ako postoji alergija. Moguće su nuspojave, na primjer, poremećaji centralnog nervnog sistema.

Cijena za Motilak

Lijek je vrlo popularan među stanovništvom jer je jeftin. Možete ga kupiti u ljekarni, kupiti u online trgovini ili naručiti putem kataloga od ljekarnika. Koliko košta Motilak? Trošak ovisi o obliku izdanja. Tablete sa obložena filmom koštaju od 170 rubalja, lijekovi za resorpciju - od 180 rubalja i više. Cijene variraju ovisno o gradu i ljekarni.

Motilak - analozi

Ako niste pronašli opisani lijek, možete kupiti analoge koji nisu inferiorni terapeutski efekat. Poznati lijek sa sličan sastav– lijek Domperidon. Odličan je antiemetik sa pristupačna cijena. Ostali analozi Motilaka:

• Putnici;
• Motizhekt;
• Motonium;
• Domet;
• Motilium;
• Motinorm;
• Damelium.

Video: Motilak tablete

Oblik doziranja:  filmom obložene tablete spoj:

Jedna tableta sadrži: domperidon 10 mg, krompir skrob 36,3 mg, laktozu monohidrat (mlečni šećer) 57,0 mg, mikrokristalnu celulozu 6,0 mg, koloidni silicijum dioksid (Aerosil) 1,2 mg, povidon (polivinilpirolidon, 2 mg, 1 mg, 4 mg). natrijum karboksimetil skrob (Primogel) 3,6 mg.

školjka:hipromeloza (metiloksipropilceluloza) 1,45 mg, povidon (polivinilpirolidon) 0,91 mg, polisorbat (Tween-80) 0,91 mg, titanijum dioksid 0,31 mg, talk 0,42 mg.

Opis: Filmom obložene tablete, bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne. Na pauzi tablete su bijele ili bijele sa žućkastim nijansama. Farmakoterapijska grupa:antiemetik - centralni blokator dopaminskih receptora ATX:  

A.03.F.A.03 Domperidon

farmakodinamika:

Povećava trajanje peristaltičkih kontrakcija antruma želuca i duodenuma, ubrzava pražnjenje želuca ako se ovaj proces usporava, povećava tonus donjeg sfinktera jednjaka i eliminira razvoj mučnine i povraćanja.

Antiemetički učinak domperidona može biti posljedica kombinacije perifernog (gastrokinetičkog) djelovanja i antagonizma dopaminskih receptora u zoni okidača hemoreceptora. Primjena domperidona rijetko je praćena ekstrapiramidalnim nuspojavama, posebno kod odraslih. stimuliše oslobađanje prolaktina iz hipofize. nema uticaja na gastričnu sekreciju.

Farmakokinetika:

Usisavanje

Nakon oralnog uzimanja lijeka, brzo se apsorbira. Ima nisku bioraspoloživost (oko 15%). Smanjena kiselost želudačnog sadržaja smanjuje apsorpciju domperidona. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 1 sata.

Distribucija

Domperidon je široko rasprostranjen u različitim tkivima, njegova koncentracija u moždanom tkivu je niska. Vezivanje za proteine ​​plazme je 91-93%. Slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Metabolizam

Podložan intenzivnom metabolizmu u crijevnom zidu i jetri.

Odstranjivanje

Izlučuje se kroz crijeva (66%) i bubrezi (33%), u nepromijenjenom obliku, izlučuje se 10% i 1% doze, respektivno. Poluvrijeme eliminacije je 7-9 sati, a u slučajevima teškog zatajenja bubrega produžava se. Kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega (kreatinin u serumu > 6 mg/100 ml, tj. > 0,6 mmol/l), poluvrijeme eliminacije domperidona se povećalo sa 7,4 na 20,8 sati.

Indikacije:

Kompleks dispeptičkih simptoma često povezanih sa odgođenim pražnjenjem želuca (osjećaj punoće u epigastrijumu, osjećaj nadutosti, bol u gornjem dijelu trbuha, podrigivanje, nadimanje, žgaravica sa ili bez refluksa želudačnog sadržaja u usnu šupljinu), uključujući one uzrokovane oštećenjem sistema organa za varenje:

Peptički ulkusželudac ili duodenum;

Gastroezofagealna refluksna bolest;

Bolesti bilijarnog trakta;

Pankreatitis.

Povraćanje i mučnina različitog porijekla, uklj. na pozadini funkcionalnih i organskih bolesti; infekcije; uzrokovano radioterapijom; kršenje prehrane i terapije lijekovima (uzimanje morfija, apomorfina, levodope i bromokriptina).

Kontraindikacije:Preosjetljivost na lijek, gastrointestinalno krvarenje, mehanički opstrukcija crijeva, perforacija želuca ili crijeva, tumor hipofize koji luči prolaktin (prolaktinom), djetinjstvo (do 5 godina i djeca do 20 kg). Pažljivo:

Bubrežni i/ili zatajenje jetre, period laktacije, trudnoća.

Trudnoća i dojenje: Specialne instrukcije:

Kada se Motilak® primjenjuje u kombinaciji s antacidnim ili antisekretornim lijekovima, preporučuje se uzimanje potonjeg 2 sata prije ili 2 sata nakon uzimanja Motilak®-a.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.:

Motilak® ne utiče na psihomotorne reakcije i sposobnost upravljanja automobilom.

Motilak tablete su prvoklasni kompleks koji ima za cilj antiemetičko djelovanje i pomaže u borbi protiv žgaravice.

Nadutost, podrigivanje, pojačano nadimanje itd. Ovaj kompleks dobro ublažava dispeptične simptome i pomaže u usporavanju pražnjenja želuca. Uklanja osjećaj nelagode i bolova u abdomenu, te sprječava nastanak nadutosti.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Motilak, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Real REVIEWS Ljudi koji su već koristili Motilak možete pročitati u komentarima.

Sastav i oblik oslobađanja

Filmom obložene tablete proizvode se u blister pakovanjima (po 10 tableta), koja se stavljaju u kartonska pakovanja od 1 i 3 komada, kao i u limenke i posude od polimernih materijala (30 tableta, odnosno 2, odnosno 2,5 kg), smeštene u kartonskom pakovanju od 1 kom.

• Jedna obložena tableta sadrži 10 mg domperidona i dodatne supstance: aerosil, laktozu, natrijum karboksimetil skrob, PVP, mikrokristalnu celulozu, skrob, silicijum dioksid, polisorbat-80, titan dioksid.

Klinička i farmakološka grupa: antiemetički lijek centralnog djelovanja koji blokira dopaminske receptore.

Indikacije za upotrebu

Lekar prepisuje Motilak za sledeća stanja ili oboljenja:

• refluksni ezofagitis;
• nadutost;
• žgaravica;
• hipotenzija želuca;
• podrigivanje;
• žgaravica s refluksom kiseline u usnu šupljinu;
• epigastrični bol;
• osjećaj težine u epigastrijumu;
• štucanje;
• povraćanje različite etiologije(uključujući povraćanje tokom terapije za Parkinsonovu bolest bromokriptinom, levodopom);
• mučnina različite etiologije (uključujući mučninu tokom terapije za Parkinsonovu bolest bromokriptinom, levodopom).

farmakološki efekat

Aktivna tvar Motilak ima antiemetički i prokinetički učinak, po potrebi ubrzava pražnjenje želuca, produžava trajanje peristaltičkih kontrakcija želuca i dvanaestopalačnog crijeva, eliminira razvoj mučnine i povraćanja i povećava tonus donjeg sfinktera jednjaka.

Uputstvo za upotrebu

Prema uputama za upotrebu Motilaka, uz stalnu upotrebu (kod kroničnih simptoma), poželjno je uzimati lijek oralno 15-30 minuta prije jela.

• Za akutna i subakutna stanja, prvenstveno uz mučninu i povraćanje, odraslima se propisuje 20 mg (2 tablete) 3-4 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.
• Kod kroničnih dispeptičkih simptoma, odraslima se propisuje 10 mg (1 tableta) 3 puta u toku dana i po potrebi dodatno prije spavanja.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

1. Prvo tromjesečje trudnoće i period dojenja;
2. Individualna netolerancija na Motilak ili njegove komponente;
3. Prisutnost gastrointestinalnog krvarenja;
4. Starost pacijenata ne prelazi pet godina;
5. Preosjetljivost pacijenata na Motilak ili njegove komponente;
6. Prisutnost perforacije probavnog sistema;
7. Prisutnost tumora prednje hipofize;
8. Mehanička opstrukcija gastrointestinalnog trakta.

Nuspojave

Motilak se općenito dobro podnosi; u rijetkim slučajevima javljaju se sljedeće nuspojave:

1. Alergijske reakcije: osip, urtikarija;
2. Probavni sistem: prolazni crijevni grčevi;
3. Endokrini sistem: ginekomastija, galaktoreja, dismenoreja zbog hiperprolaktinemije;
4. Central nervni sistem: ekstrapiramidni poremećaji kod djece i pacijenata sa povećanom permeabilnosti krvno-moždane barijere (potpuno reverzibilni, nestaju spontano i spontano nakon prestanka uzimanja lijeka).

Analozi Motilaka

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Damelium;
• Domet;
• Domperidon;
• Domstal;
• Motizhekt;
• Motilium;
• Motinorm;
• Motonium;
• Putnici.

Pažnja: upotreba analoga mora biti dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje.

Cijene

Prosječna cijena MOTILAK, tableta u ljekarnama (Moskva) je 220 rubalja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.

1. Katerina

   Motilak mi je zaista pomogao. Ranije nisam znao ništa o ovom lijeku, ali mi ga je prijatelj preporučio jer je cijena pristojna, a djelovanje vrlo brzo. Žgaravica je samo dosadna! Nisam znao razlog, a nije bilo posebne želje da trčim kod doktora i kopam po testovima. Generalno, pokušao sam da se izlečim i bio sam veoma iznenađen što su sve moje muke odjednom nestale. Hvala mom prijatelju i Motilaku što su mi pomogli i spasili me od odlaska u bolnice...

2. Cheslava

   Gastroenterolog je prepisao Motilak 1 tabletu. 3 puta dnevno, bez upozorenja nuspojave. Ispada, aktivna supstanca Domperidon (također se nalazi u Motiliumu) može značajno povećati nivoe prolaktina. imam bolne senzacije pojavio se u grudima 4-5 dana uzimanja, ali to nisam primjetio od velikog značaja, jer Ponekad se to dešava prije menstruacije. Tada se pojavio osjećaj da su bradavice mokre, iako na donjem rublju nije bilo mrlja. A onda je mlijeko izlilo.

   Uplašila sam se i otrčala kod ginekologa. Ginekolog je dijagnosticirao galaktoreju, ali nije naveo razlog, iako sam navela sve lijekove koje uzimam. Već kod kuće sam počela čitati upute za sve tablete i pronašla ovu galaktoreju u Motilaku. Ovdje je čovjek bez medicinsko obrazovanje možda zna šta je galaktoreja. Odmah sam prestao da pijem Motilak. Grudi su se brzo vratile u normalu. Sledećeg dana nakon posete ginekologu uradila sam test na prolaktin. Ispostavilo se da je trostruko preskupo. Zato budite oprezni sa domperidonom.

3. Anna

   Doktor mi je prepisao Motilak kada sam se žalila na stalne reflekse grčenja. Tablete su dobre, ali rezultat će biti ako ih uzmete 30 minuta prije jela, jer možda jednostavno neće djelovati, što će vas razočarati, ali lijek je dobar, samo što sam s njim počeo normalno jesti.