Колко време трябва да мине, за да започне менструацията ви след прочистване? Колко опасен е периодът след процедурата?

Понякога жената е принудена да извърши кюретаж на ендометриума на маточната кухина в резултат на това нежелана бременностили за терапевтични и диагностични цели. Но тази хирургична процедура може да доведе до редица значителни усложнения. След аборт или диагностичен кюретаж често възниква нарушение менструален цикъл. Нека се опитаме да разберем кога трябва да започне менструацията след кюртаж?

Как протича нормалната менструация след кюртаж?

Теоретично, обикновено първата менструация след диагностичен кюретаж или аборт настъпва на 28-35 дни. Ако е извършен диагностичен кюретаж, хормонален фонне е променено. Затова по време на цикъла не трябва да се получават смущения. На практика обаче много зависи от индивидуалността на менструалния цикъл и общо състояниетялото на пациента.

Ако една жена е имала хирургичен аборт, забавянето на менструацията след кюретаж е напълно възможно. Репродуктивната система трябва да се възстанови след неочаквано прекъсване на бременността. Във всеки случай си струва да запомните, че интервенцията в маточната кухина носи потенциална заплаха от развитието на инфекциозни и възпалителни процеси. Ето защо трябва внимателно да обмислите как ще продължи първата менструация след кюретаж.

Смущения по време на менструация след кюретаж

Тежки или, напротив, оскъдни периоди след кюретаж служат като добро извинение да посетите гинеколог. Обърнете внимание на това колко често сменяте превръзките по време на цикъла. Обилни периоди след кюретаж са тези, при които хигиенният продукт трябва да се сменя веднъж на всеки 3 часа. Индикатор силно кървенеМоже да се наложи смяна на уплътнението през нощта. По правило кървенето става по-пасивно по време на сън, тъй като жената практически не се движи. Оскъдни периоди след кюретаж, придружени от неприятна миризма, тъмен цвят - тревожен сигнал. Особено ако менструацията се появи на фона на лошо общо благосъстояние, повишена температура, болкав долната част на корема. Възможно е след аборт някои частици от феталната мембрана да останат в маточната кухина. В този случай трябва да дарите кръв за определяне на hCG. При положителен резултатПрепоръчва се повторен кюретаж. Неприятната миризма по време на менструация потвърждава наличието инфекциозен процес, например ендометриоза.

Обикновено втората менструация след кюретаж идва навреме. Но пълно възстановяванеменструалният цикъл може да се забави. Нормата е възстановяването на обичайния ход на менструацията в рамките на 2 до 3 месеца. При липса на менструация в продължение на три месеца след аборт или диагностичен кюретаж, трябва да се консултирате с лекар, тъй като можем да говорим за такова сериозно заболяване като безплодие.

След диагностичен кюретаж, извършен по време на замразена бременност, спонтанен аборт, за отстраняване на полипи или вземане на тъкан за хистология, менструацията обикновено не се различава по продължителност или изобилие.

Въпреки това, липсата на менструация навреме може да е признак на сериозна патология. Защо в този случай няма менструация след кюретаж? Най-вероятно цервикален спазъм е настъпил по време на периода на възстановяване след операцията. В резултат на това кръвта се натрупва в маточната кухина, образувайки доста плътен съсирек. При такива обстоятелства трябва незабавно да се консултирате с лекар.

За повечето жени процедура като кюретаж е свързана само с аборт. Всъщност, този методсравнително често се използва в гинекологията както за диагностични, така и за терапевтични цели. Всички пациенти са загрижени за въпроса кога ще получат менструацията след кюретаж на матката. Тази точка е важна, тъй като показва нормалната функционалност на репродуктивната система след тази процедура.

Средно менструацията започва след 28-35 дни, във времето - продължителността на 1 менструален цикъл. Жената трябва да се ръководи от времето и честотата на менструацията преди операцията. Отброяването трябва да започне от деня на процедурата.

Как почистването на матката влияе на менструалния цикъл?

В днешно време по-често се използва вакуумно изстъргване, тъй като е най-безопасно в сравнение с ръчното изстъргване. При ръчно почистване на матката се използва кюрета. В случай на атония на матката, внезапно движение на тялото на пациента, невнимание или недоглеждане на лекаря, тази кюрета може лесно да нарани стените на матката и дори да пробие мускулен слой, причинявайки пелвиоперитонит (възпалителен процес, при който маточната кухина се свързва с коремна кухина), имаше случаи, когато завършваше с възпаление.

Нека да разгледаме какво се случва по време на нормален менструален цикъл и какво се случва по време на кюртаж.

Матката се състои от 3 слоя:

• периметрия;
• миометриум;
• ендометриум.

От своя страна, ендометриумът е условно разделен на базални (дълбоки) и функционални слоеве. Базалният слой действа като помощник на функционалния слой. Помага му да расте, тоест да се обновява всеки цикъл. Функционалният слой узрява и се удебелява, така че впоследствие оплодената яйцеклетка, след успешно оплождане, се прикрепя безпроблемно към стената на матката и оказва благоприятно влияние върху по-нататъчно развитиеембрион.

Ако не настъпи оплождане, поради „ненужност“, функционалният слой на ендометриума се отлепва и излиза, което представлява менструацията. А наличието на кръв се обяснява с факта, че когато горният слой се отхвърли, малки съдове. Тъй като съдовете в матката практически не се спазмират, наблюдаваме кървене в продължение на няколко дни.

При гинекологичното прочистване има едно правило, което зависи от целта. Когато се диагностицира, почистването се извършва преди менструация. Тогава функционалният слой просто трябва да се възстанови физиологично, както се правеше преди.

При кюретаж, почистването се извършва след менструация. Тоест функционалният слой вече се е отлепил и е излязъл, а още повече от функционалния слой с тумора е премахнат. При това действиеЕндометриумът няма да се възстанови за 1 цикъл, необходими са няколко цикъла.

След кюретаж жената може да наблюдава изпускане за около седмица. Те трябва да са кървави за 2-3 дни. Те са оскъдни и могат да имат кафеникав оттенък. Тогава това показва скорошното им спиране.

Трябва да помните и да знаете, че този момент трябва да присъства. В противен случай може да се получи спазъм на шийката на матката и съдържанието да остане в маточната кухина, което не е добре. Кръвен съсирек, който остава в маточната кухина, може да нагнои. В този случай жената изпитва болка в долната част на корема, температура до 38 градуса, синдром на интоксикация - отпадналост, умора. Тя е притеснена главоболие, световъртеж, гадене, понякога повръщане, сънливост.

Ако цветът се промени в жълто, зелено или количеството на секретите се увеличи рязко, а лоша миризма, незабавно се свържете с лекуващия гинеколог.

Ако първата седмица е минала добре и жената е следвала препоръките на лекаря, можете да очаквате цикъла си след 4-5 седмици. Но операцияне изчезва без следа и винаги има възможност за хормонален дисбаланс след почистване или други нарушения.

Какво може да се обърка

Забавена менструация

Ако цикълът ви не е започнал дори след 7 седмици, трябва да алармирате и да отидете на лекар. Най-вероятно след почистване е възникнал спазъм на шийката на матката и изхвърлянето, което обикновено излиза, остава в маточната кухина.

Както е описано по-горе, съдържанието нагноява и води до катастрофални последици - ендометриоза, пелвиоперитонит, инфекции на гениталния тракт. Една от причините за забавяне на менструацията може да бъде хормонален „кок“. Това отклонение възниква, ако е извършен кюретаж за предишна бременност. Тъй като тялото вече се е приспособило да носи дете, въпреки че не е родено, основният хормон е прогестеронът, който не позволява на функционалния слой на ендометриума да се ексфолира.

След аборт всички лекари предписват орални контрацептивинай-малко шест месеца, за да се избегне бременност, което също може да бъде една от причините за забавяне на менструацията, тъй като хормоналният баланс се пренарежда. Или нова бременност е причинила забавяне.

Ако процедурата е била терапевтична, тогава, както вече казахме, възстановяването на функционалния слой изисква повече време. Това също може да доведе до забавяне на менструацията.

Неспазването на препоръките на лекаря, а именно отказ от приемане на антибиотици за 5-7 дни с профилактична цел, може да доведе до възпалителни процеси в репродуктивната система на жената, които също могат да се проявят не само в температура до 38 градуса, но и също и с неприятна миризма.

Дълга менструация

Продължителните периоди, продължаващи повече от 10 дни, могат да показват възпалителен процес, възникнал на фона на невнимателен кюретаж. Ако има останали частици яйцеклетка, ексфолиран ендометриум.

Ако лекарят е извършил гинекологично прочистване в началото или в края на менструалния цикъл на жената, това също води до удължаване на менструацията. Но, въпреки това, един от основните и най- често срещани причини това нарушениее хормонален дисбаланс.

Менструацията ми дойде рано

Ако е извършен кюретаж за диагностични цели, и жената кратък цикъл, то менструацията, започнала след 3 седмици е нормална. Ако менструацията започне седмица след кюретаж, това ще означава кървене.

Това вероятно ще се случи, ако матката след кюретаж е прекалено разхлабена и миометриумът не е в състояние да компресира съдовете, така че да се свият и да спрат кървенето.

Промени в менструалния обем

Кървенето се счита за прекомерно, ако подложката трябва да се сменя повече от веднъж на всеки 3 часа. Това показва възможно кървене от матката.

Може да се наблюдава при атония на матката, недостатъчно пълен кюретаж и остатъци от плацентата, оплодена яйцеклетка, ексфолиран ендометриум. Това състояние бързо води до анемия: броят на червените кръвни клетки намалява, хемоглобинът пада и постоянно се чувстваме уморени. Развива се постхеморагична желязодефицитна анемия.

Твърде оскъдни периоди също будят съмнение за патология. Обикновено тези периоди са болезнени, с цвят на месна помия, с неприятна миризма. Винаги има знаци възпалителен процес. Това може да означава ендометриоза - възпаление на вътрешния слой на матката.

Смущения в менструалния цикъл

Първа менструация медицинска процедуравинаги се различават от нормалната нормална менструация, тъй като ендометриумът не е имал време да се възстанови. Втората менструация винаги трябва да идва навреме и в нормален обем. При диагностичен кюретаж, менструалният цикъл се променя в много редки случаи.

Ако цикълът е нарушен, това показва хормонални нарушенияв организма. Може да възникне както на ниво недостатъчна функция на яйчниците, така и на ниво централна нервна система и хипоталамус.

Какво да правите, ако нямате цикъл

Ако цикълът ви не дойде навреме или навреме нормални обемии времеви интервали, но отговарят на едно от тези описания, трябва спешно да се свържете с лекуващия гинеколог. Защото това може да доведе до сериозни последствия. И колкото по-скоро се предоставя квалифицирана помощ, толкова по-добре.

При нарушения хормонален цикъллекарят ще предпише кръвен тест за хормони, който ще помогне да се установи причината патологично състояниеи предпише подходяща терапия. Ако менструацията ви е твърде тежка, допълнителни прегледии са предписани хемостатични лекарства. При ендометриоза се извършва допълнителен кюретаж и се назначава антибиотична терапия. Ако причината за липсата на менструация е спазъм на шийката на матката, се предписва антиспазматична и профилактична антибиотична терапия.

12 оценки, средно: 4,83 от 5)

За да може тялото на жената да се възстанови след кюртаж ( гинекологично почистване) може да отнеме много време.

Надежден показател, че хормоналните нива и функциите на яйчниците са възстановени, е началото на редовна менструация. Вярно, има един много важно условие, менструацията след кюретаж не трябва да се различава от нормалната менструален потокЖени. Появата на обилно кървене, болка или повишаване на телесната температура по време на менструация се счита за необичайно и изисква незабавна медицинска помощ.

Как кюретажът влияе на женското тяло

Понастоящем гинекологичната прочистваща процедура се извършва както с диагностична, така и с лечебна цел. Преди това този метод беше един от основните начини за прекъсване на нежелана бременност, но днес има много други, по-малко травматични методи за извършване на аборт.

В момента вакуумният кюретаж е най-разпространеният, той е по-малко опасен от кюретаж. Струва си да се помни, че процедурата може да причини увреждане на стените на матката, може да провокира възпаление и развитие на инфекция, а менструалният цикъл често се проваля. Кюретажът може дори да причини безплодие в бъдеще.

С оглед на горепосочените неблагоприятни последици, те се опитват да извършват кюретаж само в случаи на крайна необходимост.

Кога трябва да започне вашият цикъл?

Трябва да започне първата менструация след кюретаж за 28-35 днислед процедурата. Менструалният поток след елиминиране на замразена бременност често започва след 6-7 седмици. Ако менструацията не започне в посочения период, трябва да се консултирате с гинеколог. Забавена менструацияслед прекъсване на бременността е напълно възможно, тъй като репродуктивна системаможе да отнеме известно време за възстановяване.

Диагностичният кюретаж по правило не води до нарушаване на хормоналния цикъл, така че менструацията трябва да дойде в точното време. Не забравяйте обаче за характеристиките женско тяло, които във всеки отделен случай могат да реагират различно на външна намеса.

Каквато и да е целта на процедурата, съществува опасност от възпаление или инфекция, така че е необходимо много внимателно да се следи как ще протече първата менструация след кюртаж.

Менструални нарушения

Твърде обилно менструално течение (хигиенният продукт се сменя на всеки три часа) или, напротив, оскъдно тъмно течениепридружен от неприятна миризма е добра причина да посетите гинеколог.

Ако по време на първата менструация след гинекологично почистване жената изпитва болка в долната част на корема или отбелязва повишаване на температурата, това също е много тревожен сигнал. Често след хирургически абортчастици от феталната мембрана остават в маточната кухина, което провокира необичайни периоди; в този случай лекарят извършва повторен кюретаж.

След диагностичен кюретаж, който се извършва в случай на спонтанен аборт, замразена бременност, отстраняване на полипи или вземане на тъкан за изследване, обикновено менструалният поток не трябва да се различава по изобилие или продължителност, в противен случай трябва незабавно да посетите лекар.

Дълга липса на менструацияслед кюретаж може да показва доста сериозна патология. Възможно е по време на процеса на възстановяване след процедурата да е възникнал спазъм на шийката на матката - това може да причини натрупване на кървенев маточната кухина, което от своя страна може да доведе до много неблагоприятни последици. Ето защо не трябва да отлагате посещението при гинеколог дълго време, ако менструацията не дойде дълго време след кюретаж!

Липсата на менструация след хирургично прекъсване на бременност може да означава нова бременност. Една жена може да забременее в рамките на 10-14 дни след аборт, така че си струва да изберете контрацептиви особено внимателно.

След аборт

Абортът не е нищо повече от операцияили операция, по време на която съществува риск от увреждане на съдовете и може да настъпи загуба на кръв. Кога започва менструацията ви след кюретаж? Най-често кървенето след този вид операция може да продължи от три до седем дни. Първата менструация след кюретаж трябва да започне в рамките на 30 дни. В действителност обаче има случаи на по-ранна или по-късна поява на менструация. В тези случаи е необходима помощта на опитен и компетентен гинеколог. Най-опасен късно началоменструално кървене, тъй като това може да означава увреждане на дълбоките слоеве на ендометриума. Тъй като медицинският аборт е придружен от рязко нарушение във функционирането на женското тяло, първата менструация след кюртаж може да се прояви под формата на доста оскъдно изпускане. Това се дължи на инхибиране на работата и нормалното функциониране на яйчниците.

Менструация след кюретаж

Те обикновено започват между двадесет и осем и тридесет и пет дни от датата на интервенцията. Често менструацията след кюретаж далеч не е нормална във всички отношения. Ако първото менструално кървенетвърде много - това е причина да се свържете с гинеколог. Следете количеството отделена кръв. Струва си да се отбележи, че е трудно да се определи точният размер на загубата му. Честата смяна на превръзките (веднъж на три часа, както и през нощта) може да бъде причина за безпокойство. Обилна менструацияСлед почистване те лесно се поддават на медикаментозно лечение, което трябва да се определи от специалист. Ако менструацията след кюретаж започна малко по-рано и е придружена от повишена температура, чувствам се злеи болка, трябва незабавно да потърсите помощ. Тъй като такива симптоми могат да показват, че парчета мембрани остават в маточната кухина. Оскъдно и тъмно изхвърляне с неприятна миризма показва наличието на заболяване или развитието на възпаление. Спешен преглед и по-нататък лечение с лекарстваизвънболнична или болнична.

Менструация след спонтанен аборт

IN в такъв случайМенструацията трябва да започне между 28-35 дни. Въпреки това, той може да бъде придружен от някои нарушения на цикъла. Ако изхвърлянето е обилно, това може да е знак, че частици от ембриона остават в маточната кухина. След това е необходимо почистване на матката. Понякога това помага да се реши проблемът интрамускулна инжекциялекарства, които насърчават ритмичното свиване на матката (последвано от употребата на хемостатични лекарства).

Лечението се провежда под наблюдението на специалист

Всеки от тези случаи изисква внимателно внимание и наблюдение от квалифициран лекар. Само специалист може да достави точна диагнозаи насрочете проследяване лекарствена терапия. Самолечението е неприемливо при никакви обстоятелства.

Много жени трябва да се справят с процедурата за кюретаж на матката. Поради такава намеса в работата на най-важните репродуктивен органПонякога възникват усложнения, които се оценяват по промени в естеството на менструалния цикъл и появата на необичайно изхвърляне. Важно е да знаете кога трябва да дойде менструацията след кюртаж и каква може да е причината за нейното забавяне, промяна в цвета и обема. Можете да избегнете усложнения и да премахнете последствията от тях, като се консултирате с лекар навреме.

Съдържание:

Защо се извършва остъргване?

Кюретажът на маточната кухина е процедура, свързана с отстраняването на повърхностния (функционален) слой на ендометриума. Впоследствие се възстановява поради деленето на клетките в по-дълбокия (базален) слой. Съдържанието се отстранява от матката с помощта на кюрета (специална метална лъжица) или вакуум. Вакуумното почистване е по-малко болезнено и травматично от кюретаж.

Остъргването се извършва по предназначение терапевтично почистванематочната кухина, и за диагностично изследванематериал след отстраняването му. Процедурата се предписва в следните случаи:

• ако е необходимо да се изследва структурата на неоплазмите след отстраняване от матката, ако възникнат съмнения относно техния доброкачествен характер;
• за установяване на причината за кървене след менопаузата;
• За бързо елиминиранеполипи и ендометриална хиперплазия (прекомерно удебеляване, което води до безплодие);
• с твърде тежки и продължителни периоди;
• след спонтанен аборт или замразена бременност;
• с цел изкуствено прекъсване на бременността;
• когато общото здравословно състояние на жената се влоши няколко дни след раждането поради непълно отстраняване на плацентата.

При диагностициране и лечение на заболявания на матката се използват различни техники за почистване.

Разделният кюретаж се използва за отделно вземане на материал от маточната кухина и цервикалния канал.

Хистероскопският кюретаж е процедура, при която се използва хистероскоп за контрол на процеса, което позволява внимателно да се изследва вътрешната повърхност на органа.

Диагностичната процедура се извършва няколко дни преди началото на менструацията. Пронизваща болка, който се появява в долната част на корема по време на почистване, е приблизително същият като по време на менструация, понякога дори по-силен. Често операцията се извършва под обща анестезия(особено при използване на кюрета).

Видео: Менструация след кюретаж. Възможни усложнения

Първа менструация след прочистване

Жените често се притесняват кога да изчакат първата си менструация след кюретаж. Всичко зависи от целта на неговото прилагане, индивидуални характеристикитялото, методът на почистване, наличието или липсата на усложнения.

По време на диагностичния кюретаж хормоналният фон не се променя, ускорява се само процесът на отстраняване на ендометриума от матката (както по време на менструация). Следователно следващата менструация трябва да дойде, както се очаква, не по-късно от 35 дни по-късно.

След кюретаж с цел отстраняване на причинените заболявания менструални нередности(хиперплазия, полипи), менструацията идва след 28-30 дни, ако не е имало усложнения по време на операцията. След спонтанен аборт на ранои аборт, ако маточната кухина е почистена ефективно, менструацията също настъпва след около 1 месец, редовността на цикъла се запазва.

Забележка:Ако след кюретаж, извършен поради спонтанен аборт или във връзка с аборт, менструацията не дойде навреме и няма болка в долната част на корема, това е признак на бременност. Здрава женаМожете да забременеете в рамките на 2 седмици след почистването. Лекарите препоръчват използването чрез орални средстваконтрацепция.

Когато възникне кюретаж поради замразена бременност, настъпва по-дълго възстановяване на тялото. Отнема време хормоналните нива да се нормализират и яйчниците да започнат да функционират нормално. Първите периоди идват 2-3 месеца след почистването, те могат да бъдат дълги и нередовни.

Възможни усложнения

По време на почистване, както при всяко друго хирургични интервенции, могат да възникнат опасни усложнения, които да причинят влошаване репродуктивно здравеи общо благосъстояние. В този случай естеството на менструацията след почистване и времето на нейното начало ще се отклони от нормата.

Такива усложнения могат да бъдат:

1. Разкъсване или разрязване на стената на матката с хирургически инструменти. Стената трябва да бъде зашита, за да се предотврати вътрешно кървене.
2. Хематометра (спазъм на шийката на матката), водещ до стагнация на кръвта в кухината на органа. Това състояние причинява възпаление и нарушения на цикъла.
3. Инфекция в матката, водеща до възпалителни заболяваниявътрешни полови органи (ендометрит, салпингоофорит).

Повечето опасно усложнениее кюретаж на базалния слой на ендометриума. Това води до безплодие поради невъзможността за възстановяване на функционалния слой. В зависимост от това колко големи са щетите, цикълът ви може да отнеме шест месеца, за да настъпи или може изобщо да не се появи.

Кога да посетите лекар

В продължение на 3 месеца след кюретаж менструацията може да е болезнена. Това не е патология. Болкоуспокояващи (парацетамол) или спазмолитици (дротаверин) могат да помогнат за справяне с неразположението. Ако болката в долната част на корема по време на менструация е силна, придружена от повишаване на температурата, трябва да посетите гинеколог, тъй като най-вероятно причината е възпаление на матката или придатъците.

Обикновено след кюретаж изхвърлянето на кръв със съсиреци продължава няколко часа. Тогава те обикновено стават оскъдно кафяви и се развиват в редовна левкорея. Ако кървенето продължава или след спиране се появява отново няколко дни след операцията, това показва, че частици от оплодената яйцеклетка или плацента остават в маточната кухина. Може да се наложи повторно почистване.

Първата менструация след кюртаж понякога е твърде оскъдна. Това показва цервикален спазъм. Стагнацията води до развитие на инфекция. Възпалението се проявява чрез появата на неприятна миризма в менструалната течност. За да се ускори отстраняването им от матката, се предписват инжекции с окситоцин, който усилва контракциите.

Възможно е да възникне инфекция по време на самата процедура или при неспазване на хигиенните правила в първите дни след кюретаж. Наличието на инфекциозен процес в матката се показва от появата на жълт секрет със силна неприятна миризма и повишаване на телесната температура. Затова след кюретаж се предписват антибиотици за превантивни целиза предотвратяване на възпалителни усложнения.

Ако няма менструация повече от 3 месеца след прочистването, ако има промяна в естеството им или ако се появят признаци на усложнения, е необходимо да посетите гинеколог, да се подложите на преглед (направете ултразвук, вземете кръвни изследвания за възпаление и инфекция) и започнете лечение.