Clarithromycine comment prendre avant les repas ou. Interactions avec d'autres principes actifs

La clarithromycine inhibe la synthèse des protéines par la cellule microbienne en se liant à sa sous-unité ribosomale 50S. Après administration orale, la clarithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal ; chez des volontaires sains, la biodisponibilité était d'environ 50 %. La nourriture inhibe l'absorption, mais n'affecte pas de manière significative la biodisponibilité. La biodisponibilité chez les adultes lors de l'utilisation de comprimés et de suspension buvable est la même. Après administration orale à jeun chez des volontaires sains concentration maximale a été atteint en 2 à 3 heures. La clarithromycine se lie aux protéines plasmatiques. Environ 20 % de la dose prise est immédiatement oxydée dans le foie pour former le principal métabolite, la 14-hydroxyclarithromycine, qui possède une activité antimicrobienne prononcée contre Haemophilus influenzae. La biotransformation est catalysée par les enzymes du complexe du cytochrome P450. En 2 à 3 jours, des concentrations stables de clarithromycine et de son principal métabolite sont atteintes. Après avoir pris 250 mg de clarithromycine toutes les 12 heures, sa concentration maximale est d'environ 1 à 2 μg/ml et le principal métabolite est de 0,6 à 0,7 μg/ml ; lors de la prise de 500 mg du médicament toutes les 12 heures, sa concentration maximale est de 2 à 3 mcg/ml, toutes les 8 heures - 3 à 4 mcg/ml, pour le métabolite principal, lors de la prise de 500 mg toutes les 8 à 12 heures, la concentration maximale la concentration n'est pas supérieure à 1 mcg/ml ml. La clarithromycine et ses métabolites passent bien dans les tissus et les liquides du corps, y compris les poumons, les tissus mous et la peau, et la concentration du médicament y est 10 fois plus élevée que dans le sang. Les volumes de distribution sont de 243 à 266 l. La demi-vie lors de la prise de 250 mg de clarithromycine toutes les 12 heures est de 3 à 4 heures, celle de 14-OH clarithromycine est de 5 à 6 heures ; Lors de la prise de 500 mg du médicament toutes les 8 à 12 heures, la demi-vie de la clarithromycine et de son principal métabolite augmente respectivement à 5 à 7 heures et 7 à 9 heures.
La clarithromycine est excrétée par les reins et les intestins. Excrétion urinaire : inchangée - après avoir pris 250 ou 500 mg deux fois par jour - 20 à 30 %, après avoir pris 250 mg de suspension deux fois par jour - 40 % ; 14-OH clarithromycine - 15 et 10 % après avoir pris respectivement 500 et 250 mg 2 fois par jour. Environ 4% lors de la prise de 250 mg du médicament sont excrétés par les intestins. Chez les patients âgés (65 à 81 ans) ayant reçu 500 mg de médicament toutes les 12 heures, la concentration maximale et l'ASC étaient plus élevées que chez les jeunes volontaires sains, mais des ajustements posologiques de la clarithromycine ne sont pas nécessaires lorsqu'elle est utilisée chez les patients âgés (sauf en cas de (insuffisance rénale sévère).
Chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique, les concentrations à l'état d'équilibre de clarithromycine étaient les mêmes que chez les patients présentant une fonction hépatique normale, mais les concentrations à l'état d'équilibre de 14-OH clarithromycine étaient significativement inférieures. En cas de dysfonctionnement hépatique, une diminution de l'excrétion du médicament sous forme de 14-OH clarithromycine est quelque peu compensée par une augmentation de l'excrétion de clarithromycine par les reins, ce qui entraîne une légère modification de la concentration d'équilibre de clarithromycine, mais aucun ajustement de dose n’est nécessaire. Si la fonction rénale est altérée, la teneur plasmatique en clarithromycine, l'ASC, les concentrations maximales et minimales et la demi-vie de la 14-OH clarithromycine et de la clarithromycine augmentent. Chez les patients avec violation grave la fonction rénale (créatinine Cl inférieure à 30 ml/min) peut nécessiter un ajustement posologique.
La clarithromycine est active contre de nombreux micro-organismes, notamment intracellulaires (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae et Chlamydia trachomatis), à Gram positif - Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes et bactéries à Gram négatif (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Borre lia burgdorferi Helicobacter pylori, Campylobacter spp.), certains anaérobies (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma pneumoniae, Toxoplasma gondii, des mycobactéries (complexe Mycobacterium avium, dont Mycobacterium intracellulaire et Mycobacterium avium).
Lorsque la clarithromycine a été utilisée chez les animaux, une hépatotoxicité, une dégénérescence des tubules rénaux, une atrophie testiculaire, une opacification de la cornée et une déplétion lymphoïde ont été observées (mais dans des études utilisant des doses dépassant de 2 à 12 fois la dose quotidienne maximale chez l'humain, calculée en mg/m2). Ces effets n'ont pas été obtenus lors des essais cliniques. Aucun effet mutagène ou cancérigène de la clarithromycine n'a été identifié. Les expériences sur les rats femelles et mâles n'ont révélé aucun effet indésirable de la clarithromycine sur la fertilité, le cycle œstral, la parturition, la viabilité ou le nombre de descendants. Dans des expériences sur des singes, il a été démontré qu'avec l'utilisation de 150 mg/kg/jour (2,4 fois plus que le MRDC, en mg/m2), la mort des embryons était observée en raison des effets toxiques d'une dose élevée de clarithromycine. Chez le lapin, une mort fœtale intra-utérine a été observée lorsque 33 mg/m2 de clarithromycine ont été administrés par voie intraveineuse (17 fois plus que la MRDC). Dans les études de tératogénicité (4 études chez le rat, 2 études chez le lapin), aucun effet tératogène de la clarithromycine n'a été observé. Cependant, dans deux études supplémentaires (différentes souches de rats) dans les mêmes conditions et doses du médicament, une faible incidence de malformations cardiaques a été obtenue.

Les indications

Infections bactériennes provoquées par des micro-organismes sensibles : infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (pharyngite, laryngite, sinusite, amygdalite, pneumonie, bronchite, pneumonie atypique), otites moyennes, infections des tissus mous et cutanées (folliculite, impétigo, furonculose, plaies). infection); mycobactériose (y compris atypique, la clarithromycine est utilisée avec la rifabutine et l'éthambutol); ulcère gastroduodénal (éradication d'Helicobacter pylori, dans le cadre d'un traitement combiné) ; chlamydia.

Mode d'administration de la clarithromycine et dose

La clarithromycine est utilisée par voie intraveineuse et orale (indépendamment de la prise alimentaire). Le schéma posologique et la durée du traitement sont établis individuellement, en tenant compte des indications, de la sensibilité de l'agent pathogène et de la gravité de la maladie. Par voie orale, pour les patients de plus de 12 ans - 2 fois par jour, 250 à 500 mg ; La durée du traitement est de 6 à 14 jours. Pour le traitement de la sinusite et des maladies causées par Mycobacterium avium, ainsi que des infections graves, notamment Haemophilus influenzae, 500 à 1 000 mg 2 fois par jour ; maximum dose quotidienne la clarithromycine est de 2 g. Pour les patients de moins de 12 ans - toutes les 12 heures à raison de 7,5 mg/kg de poids corporel ; dose quotidienne maximale 0,5 g. Chez les patients présentant insuffisance rénale(La créatinine Cl est inférieure à 30 ml/min ou la créatinine sérique est supérieure à 3,3 mg/100 ml), la dose doit être réduite de 2 fois. La durée maximale du traitement chez les patients de ce groupe ne dépasse pas 14 jours. Goutte à goutte intraveineuse, 1000 mg/jour pour 2 administrations.
Si vous oubliez de prendre la prochaine dose de clarithromycine, faites-le comme vous vous en souvenez, prenez la prochaine dose après régler le temps de la dernière utilisation.
Utilisez la clarithromycine avec prudence lorsque vous prenez des médicaments métabolisés dans le foie (il est recommandé de mesurer leurs taux dans le sang). La clarithromycine à libération modifiée ne doit pas être prise par les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min) ; ces patients se voient prescrire des comprimés de clarithromycine à libération immédiate. Il convient d’envisager la possibilité d’une résistance croisée entre la clarithromycine et d’autres antibiotiques macrolides, la clindamycine et la lincomycine. En cas d'utilisation prolongée ou répétée du médicament, une surinfection (croissance de champignons et de bactéries insensibles) peut survenir. En cas de diarrhée sévère et prolongée, pouvant indiquer l'apparition d'une colite pseudomembraneuse, vous devez consulter un médecin et arrêter de prendre le médicament.

Contre-indications d'utilisation

Hypersensibilité (y compris à l'érythromycine et à d'autres macrolides), porphyrie, réception commune cisapride, astémizole, pimozide, terfénadine.

Restrictions d'utilisation

Insuffisance hépatique et/ou rénale, enfants de moins de 6 mois (la sécurité d'utilisation n'a pas été établie).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, la clarithromycine ne doit être utilisée que lorsque le bénéfice attendu du traitement est supérieur. risque possible pour le fœtus, ainsi qu'en l'absence d'alternative traitement adapté(il n'y a pas eu d'études de sécurité strictement contrôlées et adéquates sur l'utilisation chez les femmes pendant la grossesse). Si une grossesse survient pendant le traitement par la clarithromycine, la patiente doit être informée du risque potentiel pour le fœtus. Pendant le traitement, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement (la clarithromycine et ses métabolites passent dans le lait maternel, la sécurité de l'utilisation de la clarithromycine pendant allaitement maternel pas installé).

Effets secondaires de la clarithromycine

Système nerveux et organes sensoriels : mal de tête, anxiété, vertiges, peur, cauchemars, insomnie, acouphènes, désorientation, modification du goût, hallucinations, dépersonnalisation, psychose, confusion, perte auditive qui disparaît après l'arrêt du médicament, paresthésie ;
système digestif: perturbation du tractus gastro-intestinal (nausées, gastralgie/inconfort abdominal, vomissements, diarrhée), glossite, stomatite, augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques, ictère cholestatique, entérocolite pseudomembraneuse, hépatite, insuffisance hépatique ;
système sanguin et circulatoire : thrombocytopénie, leucopénie; allongement de l'intervalle QT, arythmie ventriculaire, y compris tachycardie paroxystique ventriculaire, flutter/fibrillation ventriculaire ;
système de libération : augmentation de la créatinine sérique, néphrite interstitielle, insuffisance rénale ;
réactions allergiques : démangeaisons, éruption cutanée, érythème exsudatif malin, réactions anaphylactoïdes ;
autres: développement de résistance microbienne, hypoglycémie.

Interaction de la clarithromycine avec d'autres substances

Lorsque la clarithromycine est utilisée avec le cisapride, l'astémizole, le pimozide, la terfénadine, le développement d'arythmies cardiaques (fibrillation, ventricule tachycardie paroxystique, fibrillation/flutter ventriculaire), augmentation de l'intervalle QT. Utilisation concomitante La clarithromycine et la dihydroergotamine ou l'ergotamine ont provoqué chez certains patients une intoxication aiguë à l'ergotamine, qui s'est manifestée par une dysesthésie et un vasospasme périphérique. La clarithromycine augmente les taux sanguins et renforce les effets des médicaments métabolisés dans le foie avec la participation des enzymes du cytochrome P450 : warfarine et autres anticoagulants indirects, carbamazépine, théophylline, astémizole, cisapride, triazolam, midazolam, cyclosporine, digoxine, phénytoïne, alcaloïdes de l'ergot de seigle. et autres (avec Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, il est recommandé de mesurer les concentrations sanguines des médicaments ci-dessus). Lorsque la clarithromycine est prise avec des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase (simvastatine, lovastatine), une nécrose aiguë des muscles squelettiques peut se développer. La clarithromycine réduit la clairance du triazolam (augmente ses effets avec le développement de confusion et de somnolence). Lorsque la clarithromycine et la zidovudine sont prises ensemble, les concentrations d'équilibre de zidovudine diminuent. Lorsque la clarithromycine et le ritonavir sont utilisés ensemble, l'ASC de la clarithromycine augmente et l'ASC de la 14-OH clarithromycine diminue. Il est possible de développer une résistance croisée lors de la prise de clarithromycine et d'autres antibiotiques macrolides, ainsi que de lincosamides (clindamycine et lincomycine).

Surdosage

Un surdosage de clarithromycine peut provoquer des troubles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal (nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales), de la confusion et des maux de tête. Un lavage gastrique et un traitement symptomatique sont nécessaires. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne sont pas efficaces.

Noms commerciaux des médicaments contenant le principe actif clarithromycine

La clarithromycine est incluse dans les médicaments combinés
Clarithromycine* + Lansoprazole* + Amoxicilline*

La clarithromycine (également Clarithromycine CP) est un antibiotique du groupe des macrolides avec un large éventail d'utilisations. Le médicament a propriétés antibactériennes, affectant une grande variété de micro-organismes nuisibles.

Les ingrédients actifs de ce médicament entrer en contact avec la structure de la bactérie, y supprimant la synthèse des protéines, ce qui conduit inévitablement à sa destruction.

La clarithromycine agit sur des bactéries telles que Moraxella, Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, les mycobactéries, etc. Sur cette base, des indications d'utilisation peuvent être notées de ce médicament: maladies des voies respiratoires - pneumonie, bronchite, etc., pharyngite, otite et sinusite, processus infectieux localisés sur la peau, infections mycobactériennes, brûlures, thérapie générale ulcères duodénum.

Un domaine d'utilisation important est le traitement de maladies telles que les maux de gorge et la pneumonie. Le médicament est un médicament de deuxième intention et est utilisé lorsque le patient est contre-indiqué lors de l'utilisation de médicaments de première intention - l'amoxicilline et d'autres médicaments similaires.

De plus, la clarithromycine est utilisée dans le domaine de la vénéréologie et est utilisée dans le traitement de la mycoplasmose et de la chlamydia urogénitale.

C'est comme ça que ça se passe ! Elena a surmonté sa maladie à l'âge de 30 ans. Comment a-t-elle pu guérir de la tuberculose pulmonaire alors que les médecins ne l'ont pas aidée ?

La posologie doit être prescrite par le médecin traitant, après avoir effectué toutes les démarches nécessaires tests de laboratoire. Le diagnostic affecte également la posologie, la fréquence et la durée thérapie médicamenteuse, vous ne devez donc pas prendre Clarithromycine vous-même, sans consulter un médecin.

Le médicament est disponible sous plusieurs formes :

• Gélules de 250 et 500 mg.
• Pilules. La teneur en substance active est de 250 et 500 mg.
• Poudre spéciale pour préparer une suspension.
• Solution pour perfusion.

Si nous évaluons l'efficacité de ces produits, les comprimés ne sont pas différents des gélules. Quant à la poudre, elle sert à préparer une suspension destinée aux enfants de moins de 12 ans.

Les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 250 à 500 mg du médicament deux fois par jour. Une dose de 500 mg reste dans l'organisme pendant environ 12 heures, c'est pourquoi le médicament est pris deux fois.

Vous pouvez prendre les comprimés ou les gélules avec de l'eau claire ou d'autres liquides, mais pas avec du lait, car cela pourrait entraîner une mauvaise absorption.

Comment prendre en cas d'infection bactérienne, avant ou après les repas ?

L'antibiotique Clarithromycine est largement utilisé dans le traitement des maladies gastro-entérologiques. Le régime comprend la prise de gélules ou de comprimés deux fois par jour. La dose quotidienne est de 500 mg.

La réception s'effectue après les repas. La durée du traitement varie d'une à deux semaines. Seul le médecin traitant décide combien de jours prendre le médicament.

Prendre le médicament par les femmes enceintes et les enfants

Tout antibiotique a un effet plutôt agressif sur le corps, c'est pourquoi la plupart d'entre eux ne sont pas prescrits aux femmes enceintes et aux jeunes enfants. La clarithromycine est largement utilisée en thérapie diverses maladies non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants.

Il y a cependant une petite nuance. Le médicament sous forme de gélules et de comprimés est prescrit uniquement aux enfants de plus de 12 ans.

La posologie pour les enfants de plus de 12 ans sera identique à celle pour les adultes, soit de 250 à 500 mg deux fois par jour. Les jeunes enfants reçoivent entre 7,5 et 15 mg par kilogramme de poids. On leur montre le médicament sous forme de poudre, avec laquelle une suspension est préparée. La suspension est administrée par voie orale à l'aide d'une seringue doseuse contenant 5 ml de médicament, ce qui correspond à 125 mg de Clarithromycine.

L'opportunité de prendre ce médicament particulier est déterminée par le pédiatre. La durée moyenne du traitement est de 6 à 14 jours.

Quant aux femmes enceintes, la question est ambiguë.

Lors de la prise de Clarithromycine au cours du premier et du deuxième trimestre, il existe un réel danger de pathologies intra-utérines chez l'enfant à naître.

C'est ce qui va aider ! Elena a vaincu la maladie à l'âge de 30 ans. J'ai essayé plusieurs médicaments, mais leur utilisation n'a laissé aucune trace sur le corps. Alors, qu’est-ce qui l’a aidée ? Découvrez-le maintenant.

La posologie moyenne est de 500 mg de médicament par jour. Cette dose est destinée aussi bien aux adultes qu'aux enfants de plus de 12 ans. Dans ce cas, nous parlons d'administration orale, mais si le patient, pour une raison quelconque, ne peut pas prendre ce médicament par voie orale, on lui prescrit une administration intraveineuse de la substance à l'aide de compte-gouttes. Dans ce cas, la posologie est également de 500 mg par jour. L'administration intraveineuse se poursuit pendant 2 à 5 jours, après quoi le patient est transféré sous comprimés ou gélules.

Lors du traitement de maladies causées par diverses mycobactéries, la dose quotidienne maximale peut être augmentée à 1 gramme par jour. Si la maladie est grave, dose maximale augmente exactement deux fois - jusqu'à 2 grammes. Avec ce régime, le traitement peut durer jusqu'à six mois.

Si le patient reçoit un diagnostic d'insuffisance rénale chronique, la posologie de Clarithromycine ne doit pas dépasser 250 mg. En conséquence, le médicament est pris une fois.

Important! La dose quotidienne maximale pour les enfants de plus de 12 ans ne doit pas dépasser 1 gramme.

Posologie pour la tuberculose

La clarithromycine est un macrolide, ce qui signifie qu'elle peut être utilisée dans le traitement de la tuberculose. Il est utilisé uniquement dans le cadre d'une thérapie complexe, en association avec des médicaments de première intention - Isoniazide, Ethambutol, Rifampicine, etc.

Photo 1. Conditionnement du médicament Isoniazide sous forme de comprimés dosés à 300 mg. Fabricant : Moskhimfarmpreparaty.

La posologie est de 1 gramme deux fois par jour. La durée moyenne d'une telle thérapie est de six mois.

Il existe une certaine dépendance de la posologie en fonction du poids et de l'âge de chaque patient. Pour les patients adultes de plus de 18 ans, la posologie au cours des 8 premières semaines est de 25 mg pour 1 kg de poids. Ensuite, le cours change légèrement et la posologie sera de 35 mg pour 1 kg de poids.

Posologie pour les enfants : 15 mg pour 1 kg de poids.

Principales contre-indications

Malgré une efficacité indéniable, ce médicament peut ne pas être applicable dans tous les cas. Les principales contre-indications comprennent :

• Premier et deuxième trimestre de grossesse.
• Période de lactation.
• Intolérance individuelle aux substances incluses dans la composition.
• Hépatite.
• Ictère cholestatique.
• Insuffisance hépatique aiguë, survenant simultanément à une insuffisance rénale.
• Un patient est allergique au lactose.
• Carence en potassium.
• Arythmie ventriculaire.

Si vous souffrez d’une maladie du foie, il existe un risque de complications. C’est pourquoi il est nécessaire de suivre strictement les instructions du médecin.

La clarithromycine ne peut pas être utilisée dans le traitement de l'amygdalite et de l'otite moyenne chez les enfants.

Il convient également de noter que le médicament interagit avec d'autres médicaments.

Médicaments qui ne peuvent pas être pris simultanément avec ce médicament :

• Médicaments pour le cœur à base d'ergot.
• Ticagrélor, c'est-à-dire un anticoagulant.
• Atorvastatine, rosuvastatine et autres médicaments qui réduisent le taux de cholestérol.
• Terfénadine, Pimozide et Cisapride.

L'utilisation concomitante de ces médicaments peut entraîner une détérioration importante et de nombreux effets secondaires.

Attention! La clarithromycine appartient à la catégorie des antibiotiques, il est donc interdit de boire de l'alcool avec.

Le fait est que l'alcool affaiblit considérablement l'effet du médicament sur le corps, de sorte que le patient ne reçoit pas le traitement nécessaire.

L'antibiotique agit de manière assez agressive sur l'organisme. Cela affecte négativement non seulement les micro-organismes et les bactéries, mais également les cellules saines. Si l’on ajoute à cela la consommation de boissons alcoolisées, le corps sera doublement sollicité. Charge très élevée sur les organes internes, y compris le foie. Si l'organe est en bonne santé, il supportera toutes les charges, mais s'il y a certains problèmes, des complications peuvent survenir.

Effets secondaires

Les caractéristiques individuelles et le non-respect de la posologie peuvent entraîner réaction négative du corps pour prendre de la Clarithromycine. Les principaux effets secondaires peuvent être identifiés :

• Crises de panique.
• Trouble du sommeil.
• Douleur à la tête.
• Vertiges.
• Sentiment constant anxiété.
• Hallucinations (rares).
• Vomissements et diarrhée.
• Changement de goût.
• Bruit dans les oreilles. Dans de très rares cas, une perte partielle de l'activité auditive peut survenir après l'arrêt du médicament.
• Diverses réactions allergiques sur la peau, démangeaisons.
• Réaction anaphylactique.

Référence. DANS dans certains cas(environ 0,1 %), une modification de la composition sanguine peut être observée. Cas de changement enregistrés rythme cardiaque.

Lors de la prise du médicament, une exacerbation des maladies chroniques du foie et des reins est possible. Les personnes souffrant de ces problèmes doivent le prendre avec une extrême prudence. Quant à la thérapie complexe de la tuberculose, les effets secondaires ne diffèrent pas beaucoup des cas ordinaires. Les symptômes les plus courants sont des étourdissements, des bourdonnements d’oreilles et une perte auditive partielle, qui se rétablit rapidement. Mais vous devez toujours suivre strictement les instructions officielles pour réduire le risque de leur apparition.

Conclusion

Si nous parlons des spécificités de la prise de Clarithromycine, plusieurs nuances peuvent être notées.

La fréquence d'administration, la posologie et la durée du traitement sont déterminées uniquement par le médecin traitant. La posologie et la durée d'utilisation du médicament varient et dépendent de nombreux facteurs ; La maladie spécifique est d'une grande importance, que le patient ait Maladies chroniques et d'autres pathologies.

Photo 2. Conditionnement du médicament Clarithromycine sous forme de comprimés dosés à 500 mg. Fabricant : Rafarma.

Utilisez ce médicament avec une extrême prudence pendant la grossesse. Les médecins autorisent cela uniquement au cours du troisième trimestre de la grossesse, mais la décision finale quant à l'opportunité de le prendre est prise par le gynécologue.

Les femmes qui allaitent doivent arrêter d'allaiter si elles commencent à prendre ce médicament. Le fait est que ingrédients actifs les médicaments passent dans le lait maternel, ce qui peut nuire à la santé du bébé.

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 2 grammes, mais cette quantité n'est indiquée que dans certains, la plupart cas sévères. Le médicament appartient au groupe des antibiotiques et peut donc affecter négativement le fonctionnement du cœur, du foie, des reins et du système digestif en cas de dépassement de la dose.

Concernant son utilisation dans le traitement de la tuberculose, la Clarithromycine est perçue comme un médicament de deuxième intention, c'est-à-dire qu'elle ne peut être utilisée que comme aide. En règle générale, le médicament est pris avec de l'éthambutol ou de la rifabutine. Avec cette méthode de traitement, la dose quotidienne du médicament est de 1 gramme à 500 mg deux fois par jour. Selon le tableau clinique spécifique de la maladie, le traitement ne peut durer plus de six mois, mais il existe des cas où le traitement se poursuit tout au long de la vie du patient.

Dans cette vidéo, vous trouverez informations utiles sur l'antibiotique Clarithromycine : ses propriétés, ses indications d'utilisation, ses contre-indications, ses effets secondaires.

pas de tuberculose.ru

Clarithromycine : mode d'emploi des comprimés

La clarithromycine est un antibiotique appartenant au groupe des macrolides. Il est principalement prescrit comme thérapie étiotropique sinusite, otite, sinusite, maladies infectieuses système respiratoire, avec mal de gorge et inflammation bactérienne zone maxillo-faciale. Le médicament aide également à lutter contre les infections causées par Mycobacterium intracellulaire et Mycobacterium avium. Mode d'emploi, analogues, avis, effets secondaires du médicament, contre-indications et indications d'utilisation, ainsi que savoir s'il peut être utilisé chez les enfants et pendant l'allaitement et la grossesse - toutes les informations présentées dans l'article proviennent de médecins.

Médicament original appelé Klacid. Il en existe actuellement environ 40 exemplaires - des génériques. Il n’est pas difficile de rédiger une ordonnance de Clarithromycine en latin. En latin, cela ressemble à ceci :

• Rp. : Onglet. Clarithromycine 0,25
• D.t.d : n°10
• S. : prendre un comprimé deux fois par jour, pendant cinq jours.

C'est un agent antibactérien à effet bactériostatique. A un large spectre d'action.

Composé

Ses propriétés pharmacologiques dépendent du groupe auquel appartient le médicament. Le médicament contient 250 ou 500 mg de substance active.

La clarithromycine n'est pas disponible en ampoules, ni sous forme de suspension, suppositoire, pommade ou capsule. La forme de libération est constituée uniquement de comprimés pelliculés Opadry II, et un comprimé peut contenir 250 et 500 mg d'ingrédient actif. L'utilisation du médicament en interne est indiquée.

Les excipients du médicament comprennent :

• purée de pomme de terre;
• la povidone;
• laurylsulfate de sodium;
• Aérosil ;
• amidon prégélatinisé;
• stéarate de magnésium.

En Fédération de Russie, il est produit conditionné dans un blister contenant 5 comprimés. Un emballage en carton contient de un à deux blisters.

Quel est le prix?

Combien coûte la Clarithromycine ? Son coût est beaucoup moins cher que ses analogues. Quelle est la différence alors ? La différence réside dans le degré de purification du médicament et du fabricant. Le médicament original, Klacin, est celui qui coûte le plus cher. Les génériques sont moins chers.

Le prix d'un paquet de 10 comprimés de Clarithromycine est de 200 à 300 roubles. Le médicament peut être acheté à la pharmacie sur la base de la photo et de la description.

Indications d'utilisation Clarithromycine

Les indications d'utilisation sont le portage et les maladies causées par l'ensemble du spectre des agents infectieux présents sur le corps. Pourquoi ou à quoi ça aide, pour quoi est-il traité ? Comment se comporter lors de la prise du médicament et le mode d'administration, lorsqu'il est retiré du corps et le schéma thérapeutique pharmacologique.

Ce médicament antibactérien actif semi-synthétique se prend pour :

• processus infectieux causée par Mycobacterium, chlamydia et autres agents pathogènes sexuellement transmissibles ;
• otite moyenne purulente et non précisée et sinusite aiguë;
• épicé et pharyngite chronique, amygdalite, laryngite, trachéite, sinusite ;
• pneumonie sans précision de l'agent pathogène ;
• bronchite, aiguë ou chronique;
• abcès cutané, furoncle, anthrax;
• folliculite.

Analogues

Nolpaza, Metronidazole, Amoxiclav, Azithromycin, Fromilid, Vilprafen, Zentiva, Amoxicillin, Klacid et d'autres synonymes des noms d'agents antibactériens peuvent également être utilisés pour traiter l'infection. L'antibiotique qui conviendra le mieux à un patient particulier est largement déterminé par la sensibilité de l'agent pathogène à celui-ci. Tous ces médicaments ne sont pas la même chose. Et les médecins doivent choisir le traitement approprié pour un patient particulier.

Par exemple, un médicament du même groupe, l'érythromycine, a une concentration minimale inhibitrice (CMI) plus élevée que la clarithromycine (il faut deux fois plus d'érythromycine pour inhiber la croissance bactérienne).

En quoi Clarithromycine Teva est-elle différente ?

La Clarithromycine Teva est un macrolide semi-synthétique, un dérivé de l'érythromycine. A un large spectre d'action. Son mécanisme d'action est que le médicament inhibe la synthèse des protéines en raison de sa liaison à la sous-unité 50 des ribosomes bactériens. Il tue et inhibe la croissance des organismes aérobies et anaérobies Gram-positifs et Gram-négatifs.

Une concentration stable de Clarithromycine dans le sang est maintenue pendant 12 heures. Clarithromycine Teva contient 250 mg de principe actif. Ce qui guérit est le même que la forme simple de Clarithromycine.

Clarithromycine : mode d'emploi

La clarithromycine en tant que substance est activée après avoir traversé le foie. Son métabolite 14-hydroxy a une activité antimicrobienne. A partir de cette action, il est important de savoir organiser technique correcte médicaments pour y parvenir une meilleure efficacité.

Faut-il prendre des pilules avant ou après les repas ?

Il est conseillé de ne pas prendre le médicament en même temps que d'autres avant les repas. Cela réduit considérablement la biodisponibilité et réduit l’absorption et la concentration du médicament. Et l’effet de l’alimentation et le traitement des maladies ne sont pas compatibles.

Application et dosage de l'uréeplasma, de la sinusite, de la gastrite, de la chlamydia

Le médicament Clarithromycine est utilisé pour l'uréeplasma, la prostatite, la cystite, la chlamydia et d'autres infections du système urinaire. C'est un médicament spécifique contre la chlamydia, car il peut pénétrer et agir au niveau intracellulaire.

Posologie maximale : 500 mg deux fois par jour pour les adultes de plus de 18 ans. La durée d'administration est de 7 à 10 jours, selon l'activité de l'infection.

Il est conseillé d'associer l'utilisation de Clarithromycine avec l'utilisation de eaux alcalines pour réduire l'effet toxique du médicament sur les reins.

Pendant la grossesse, l'allaitement

Le médicament n'est pas prescrit au cours du premier trimestre de la grossesse. Et si une femme qui a accouché allaite son bébé et est traitée avec un agent antibactérien, l'allaitement lui est contre-indiqué. L'alimentation doit être évitée pendant une période de cinq jours lorsque la clarithromycine est prise et plus une journée pour son élimination complète du corps.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué chez les personnes atteintes maladies chroniques foie et reins, c'est-à-dire insuffisance rénale et/ou hépatique.

Contre-indications absolues sont:

• hypersensibilité à l'une des substances supplémentaires du médicament ;
• porphyrie;
• premier trimestre de grossesse ;
• période d'allaitement.

Vous ne pouvez pas prendre du Cisapride, du Pimozide, de la Terfénadine en même temps que de la Clarithromycine.

Effets secondaires

Pour prévenir les effets secondaires du médicament sur les muqueuses précédemment endommagées lors de la gastrite, ulcère gastroduodénal l'estomac et le duodénum, ​​l'oméprazole (un inhibiteur de la pompe à protons) est pris simultanément avec la clarithromycine ; vous pouvez boire du DeNol en même temps ou le remplacer par celui-ci. Omez et Omeprazole sont des noms commerciaux pour le même ingrédient actif ; les différences entre ces deux médicaments sont minimes.

De plus, les personnes allergiques à l’un des composants du médicament utilisé pour le préparer ne devraient pas prendre de Clarithromycine. Les effets secondaires comprennent l’hépatotoxicité et la néphrotoxicité.

Amoxicilline et Clarithromycine possibles en même temps ?

Amoxiclav et Clarithromycine sont tous deux membres du groupe des agents antibactériens. Ils ont des effets secondaires similaires. Par conséquent, la prise simultanée de ces deux médicaments ne les améliore pas. effet antibactérien, mais potentialise le nombre d'effets secondaires effets indésirables. Il est possible de les prendre en même temps, mais cela doit être fait avec une extrême prudence. Cela peut provoquer un goût amer dans la bouche. Que devrais tu faire? Il s’agit donc d’éliminer l’excès d’antibiotique.

Compatibilité avec l'alcool

Comme tout antibiotique, il est déconseillé d’utiliser la clarithromycine avec de l’alcool. Puisque dans ce cas, l'éthanol métabolisé affecte de manière significative la fonction hépatique. Et comme l'ensemble du médicament passe par les hépatocytes, une charge excessive d'alcool entraîne l'accumulation de la substance et son effet toxique. Vous ne devez pas consommer d’alcool et vérifier si les médicaments sont compatibles avec celui-ci. Ensuite, ce médicament (alcool) n’affectera pas la période d’efficacité du médicament, qui est de 24 heures.

promedicine.ru

Clarithromycine - mode d'emploi

DANS monde moderne rempli de toutes sortes de microbes agressifs, il est de plus en plus difficile de se passer de l'aide d'un antibiotique. Si vous souhaitez mieux comprendre le monde diversifié des antibiotiques, lisez cet article. Dans ce document, le conseil médical de tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) vous aidera à trouver des instructions d'utilisation de la clarithromycine, l'un des antibiotiques les plus récents et les plus populaires.

Quel type de médicament est la clarithromycine ?

La clarithromycine appartient aux antibiotiques semi-synthétiques du groupe des macrolides. La clarithromycine est disponible sous forme de comprimés et de capsules. Un comprimé ou une capsule contient de deux cent cinquante à cinq cents milligrammes de l'ingrédient actif - la clarithromycine. Il faut dire que la demande en clarithromycine dans le monde est assez élevée. Par conséquent, de nombreuses sociétés pharmaceutiques produisent ce médicament sous leur nom d’origine. De plus, les formes du médicament peuvent être différentes. Il peut s'agir soit d'un liquide pour injection, soit de granulés pour préparer une suspension. Toutefois, la posologie et les prescriptions de tous ces médicaments restent les mêmes. Si vous constatez que le principal ingrédient actif du médicament est la clarithromycine, vous pouvez alors lui appliquer ces instructions en toute sécurité. http://www.tiensmed.ru/news/makrolinus-wikit/Que prendre ?

La clarithromycine est prescrite pour les maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire, des oreilles, du nez et de la gorge, ainsi que pour la pneumonie. De plus, la clarithromycine est également efficace dans le traitement des lésions cutanées infectées. La clarithromycine est prescrite en cas d'infection par une mycobactérie, Helicobacter pylori.

En quelles quantités dois-je prendre ?

La dose moyenne de clarithromycine est de deux cent cinquante milligrammes de médicament le matin et le soir. Dans les cas plus graves, la posologie est augmentée à cinq cents milligrammes. Et si vous devez lutter contre les mycobactéries, alors même jusqu'à un gramme deux fois par jour.

Vous vous demandez peut-être : « combien de temps devez-vous prendre de la clarithromycine ? »

La durée du cours est très individuelle. Pour les infections ordinaires des organes ORL, cela peut durer seulement cinq jours. Mais en cas de maladies mycobactériennes sévères, la prise de clarithromycine peut durer plusieurs mois. La clarithromycine peut également être prise par les enfants. Mais si votre bébé n’a pas encore six mois, vous ne devez pas le traiter avec ce médicament. À l’avenir, la posologie pour les enfants sera de quinze milligrammes par kilogramme de poids corporel du patient et par jour. Cette dose doit être divisée en deux prises. Dosage spécial prescrit aux patients qui souffrent d'une mauvaise fonction rénale. Dans de tels cas, le traitement est initié en utilisant des doses « de charge » de clarithromycine. Ensuite, ils sont réduits progressivement, en effectuant constamment des tests de laboratoire sur les fluides corporels du patient.

La clarithromycine peut-elle provoquer des effets secondaires ?

Comparé à d’autres antibiotiques, ce médicament a beaucoup moins d’effets secondaires. Mais ils existent toujours. Par conséquent, si vous prenez de la clarithromycine, préparez-vous au fait que votre digestion pourrait être perturbée, que vous pourriez avoir des maux de tête, que votre sommeil pourrait se détériorer et que état général. Parfois, l'utilisation de clarithromycine provoque également des réactions allergiques externes. Il s’agit généralement de différents types d’éruptions cutanées.

Qui ne devrait pas prendre de clarithromycine ?

Si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique, la clarithromycine est contre-indiquée. De plus, la clarithromycine ne doit jamais être utilisée pour traiter les femmes enceintes au cours des trois premiers mois de la grossesse. Au cours des deuxième et troisième mois, la clarithromycine ne peut être utilisée que sur prescription d'un médecin et sous stricte surveillance. L'utilisation de clarithromycine pendant l'allaitement est totalement interdite.

La clarithromycine interagit avec de nombreux médicaments. Pour protéger votre santé, utilisez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. Soutenez votre corps, dirigez image saine vie et vous n’aurez pas besoin de clarithromycine.

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.

La pharmacie est une discipline qui ne s'arrête pas. Il subit des processus d'évolution permanents visant à rechercher de nouvelles formules et à créer des produits plus efficaces et médicaments sûrs. Et un autre succès pour les scientifiques est devenu un autre antibiotique, un représentant du groupe des macrolides Clarithromycine.

Il est impossible de dire que la Clarithromycine est très jeune : elle a été synthétisée il y a 36 ans. Et pourtant, non seulement il n’a pas perdu de sa pertinence au XXIe siècle, mais il a également renforcé sa position stable parmi les autres médicaments antibactériens.

Aujourd’hui, la Clarithromycine est considérée comme un médicament de première et de deuxième intention pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses.

Avant de continuer la lecture : Si vous cherchez méthode efficace pour vous débarrasser du nez qui coule, de la pharyngite, de l'amygdalite, de la bronchite ou du rhume, alors assurez-vous de vérifier Section livre du site après avoir lu cet article. Ces informations ont aidé beaucoup de personnes, nous espérons qu’elles vous aideront également ! Alors, revenons maintenant à l'article.

La popularité du médicament est élevée : sans lui, il est aujourd'hui impensable de traiter les pathologies des voies respiratoires supérieures et inférieures, les infections des voies génito-urinaires et même les ulcères gastroduodénaux de l'estomac et du duodénum. Il est prescrit en pratique pédiatrique et adulte, y compris chez les personnes âgées. Examinons de plus près la Clarithromycine et découvrons grâce à quelles qualités elle a pu atteindre une position aussi élevée.

Un peu d'histoire

Ainsi, la Clarithromycine est née grâce au travail acharné et persistant des scientifiques de la société japonaise Taisho Pharmaceutical. Cela s'est produit en 1980. Ensuite, les experts ont fait de nombreuses tentatives pour créer un produit basé sur le bon vieux macrolide érythromycine. Cet antibiotique au spectre d'activité unique, incluant les bactéries intracellulaires, était très demandé, mais son utilisation était limitée par l'instabilité du tractus gastro-intestinal : l'environnement acide de l'estomac et du contenu gastrique ralentissait considérablement le processus d'absorption. Pour cette raison, le médicament devait être pris au moins quatre fois par jour et à des doses assez élevées. De plus, l’érythromycine était associée à des effets secondaires gastro-intestinaux importants, tels que des nausées et des douleurs à l’estomac.

Des scientifiques japonais ont tenté d'introduire un groupe méthyle dans la formule de l'érythromycine, obtenant ainsi la 6-O-méthylérythromycine, qui en est structurellement très proche. Des tests ont montré que la nouvelle substance, appelée Clarithromycine, possède presque le même spectre d'activité antibactérienne que l'érythromycine, et en même temps est dépourvue des effets secondaires traditionnels de son ancêtre. La société Taisho Pharmaceutical a rapidement obtenu un brevet pour un nouvel antibiotique et a lancé un médicament de marque appelé Clarit pour le marché japonais. 5 ans plus tard, en 1985, Taisho, en collaboration avec le géant pharmaceutique américain Abbott, lance la production de la première clarithromycine destinée aux marchés européen et américain. En Russie, on l'appelait Klacid. Jusqu'en 2004, Klacid n'avait pas de concurrents : elle était produite en tant que marque jusqu'à l'expiration du brevet. Et seulement après cela, les pharmacies ont été remplies de ses analogues, ou génériques - des médicaments contenant le même principe actif, produits par des entreprises non liées à sa création. Pour les consommateurs, cela ne signifiait qu'une chose : le monopole du Klacid, un médicament plutôt cher, était définitivement terminé et la Clarithromycine devenait désormais accessible à un large éventail de patients. Eh bien, passons maintenant à une connaissance plus approfondie de lui.

Comment ça fonctionne?

Le principe d'action de la Clarithromycine repose sur ses propriétés bactériostatiques et bactéricides contre large éventail micro-organismes. Le médicament se lie étroitement à une sous-unité spécifique du microbe et inhibe de manière irréversible la synthèse des protéines, ce qui entraîne la mort de la cellule bactérienne.

Une variété de micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs sont sensibles à la clarithromycine, notamment :

• Staphylococcus aureus, l'agent causal de nombreuses maladies des voies respiratoires ;
• le streptocoque pneumoniae, responsable du développement de la pneumonie et d'autres maladies ;
• streptocoques pyogènes et autres types de streptocoques pathogènes ;
• hémophilus influenzae;
• Moraxelle;
• Helicobacter pylori;
• Bordetella, l'agent causal de la coqueluche ;
• la légionelle, qui provoque la légionellose ;
• les clostridies;
• les mycobactéries ;
• Pseudomonas aeruginosa et autres.

Par ailleurs, je voudrais souligner que la clarithromycine est l'un des rares antibiotiques existants capables de pénétrer à l'intérieur d'une cellule bactérienne.

Cette propriété unique inhérente aux macrolides permet au médicament de maintenir son activité contre les agents pathogènes intracellulaires indifférents à l'action de la plupart des antibiotiques. Les indications d'utilisation de la Clarithromycine dépendent également du spectre d'activité.

Quand la clarithromycine est-elle utilisée ?

L'antibiotique est un médicament de deuxième intention pour le traitement de nombreuses infections des voies respiratoires, notamment la pneumonie et l'amygdalite bactérienne (amygdalite). Cela signifie que les patients qui, pour une raison quelconque, sont contre-indiqués avec les médicaments de leur choix - les antibiotiques pénicillines, par exemple l'amoxicilline ou sa combinaison protégée avec l'acide clavulanique, se voient prescrire des macrolides et, dans la plupart des cas, le choix se porte sur la clarithromycine (ou l'azithromycine). .

Le médicament est également utilisé pour la sinusite (y compris la sinusite), la bronchite bactérienne, la pneumonie atypique, les infections de la peau ou des tissus mous (par exemple, la furonculose), l'otite moyenne. Un domaine d'application important de la Clarithromycine est la vénéréologie : les antibiotiques macrolides sont indispensables pour la chlamydia urogénitale et la mycoplasmose. Opportunité unique L'effet bactéricide de la clarithromycine contre l'infection à Helicobacter pylori détermine son utilisation en gastro-entérologie pour le traitement des ulcères gastroduodénaux. De plus, l'antibiotique est actif contre Bartonella, la bactérie responsable de la fièvre des griffes du chat, et est donc prescrit pour traiter cette maladie.

Propriétés pharmacocinétiques : étudier la notice de la Clarithromycine

La pharmacocinétique étudie les caractéristiques du « comportement » d’un médicament dans corps humain: comment et quand il est absorbé, comment il est excrété, etc. Les caractéristiques pharmacocinétiques du médicament déterminent si le médicament (dans notre cas la Clarithromycine) peut être pris avec de la nourriture et à quelle fréquence il doit être pris.

Les instructions d'utilisation de Clarithromycine indiquent que les comprimés sont absorbés assez rapidement par le tractus gastro-intestinal. Exactement la moitié du médicament atteint son objectif et commence à agir - les 50 % restants sont excrétés par le corps. La nourriture ralentit considérablement l'absorption du médicament, mais n'affecte pas sa biodisponibilité. Cela signifie que même si vous prenez une pilule pendant un déjeuner copieux, la totalité de la dose prise sera absorbée.

Une concentration stable du médicament dans le plasma sanguin n'est atteinte qu'après 2-3 jours d'utilisation constante, c'est-à-dire environ 72 heures après le début du traitement par Clarithromycine, son niveau atteindra une valeur constamment élevée, nécessaire pour obtenir l'effet le plus prononcé. effet antibactérien.

Formulaires de décharge

Le médicament est utilisé par voie orale (du latin per os - par la bouche) et par voie parentérale - par voie intraveineuse (dans des « compte-gouttes »). La clarithromycine est disponible sous les formes suivantes :

• gélules (500 et 250 mg) ;
• comprimés à action prolongée ou à libération prolongée (500 mg chacun) ;
• comprimés ordinaires (250 et 500);
• poudre lyophilisée à partir de laquelle une suspension pour nourrissons est préparée ;
• solution pour administration intraveineuse goutte à goutte.

En règle générale, le consommateur moyen se demande si diverses formes médicaments par efficacité. En effet, pourquoi les comprimés de Clarithromycine sont-ils meilleurs ou pires que ses gélules ? Ou quelles sont les caractéristiques des formes posologiques prolongées ?

Alors, nous répondons. Les comprimés de différentes formes et couleurs, enrobés ou non d'enrobages ou de films, et les gélules ne diffèrent pratiquement pas les uns des autres, à l'exception des caractéristiques visuelles. Toutes ces subtilités - enrobages ou enveloppes de capsules - ne reflètent que les particularités de la production d'une entreprise pharmaceutique. L'exception concerne les comprimés de Clarithromycine à action prolongée. Ils sont créés à l'aide d'une technologie spéciale qui permet une libération plus lente de l'antibiotique dans le sang. Grâce à cette nuance, il est possible d'obtenir une concentration constamment élevée du médicament tout en réduisant la fréquence de dosage.

Ainsi, par exemple, les comprimés ordinaires de Clarithromycine à une dose standard de 500 mg, selon les instructions, doivent être pris deux fois par jour, et un médicament à action prolongée ne doit être pris qu'une fois par jour, et l'effet du traitement sera complètement identique. .

Clarithromycine pour diverses maladies

Décrivons maintenant plus en détail les capacités de la Clarithromycine dans diverses maladies, et commençons par les infections des voies respiratoires supérieures.

Amygdalite bactérienne aiguë (amygdalite)

Comme nous l'avons déjà mentionné, pour l'amygdalite bactérienne, les médicaments de choix sont les antibiotiques à base de pénicilline. Si vous recevez un diagnostic d'amygdalite folliculaire ou lacunaire, le médecin vous prescrira très probablement Augmentin ou médicaments similaires(Amoxiclav, Flemoklav solutab, etc.), et non la Clarithromycine. Cependant, si vous êtes allergique aux pénicillines ou si vous avez déjà pris de l'amoxicilline (ou son association avec des clavulanates) au cours du mois précédent, vous êtes alors prêt à prendre des macrolides, dont la clarithromycine.

Pneumonie (inflammation des poumons)

Tout comme dans le cas des maux de gorge, les médicaments de première intention contre la pneumonie sont les pénicillines. Cependant, les macrolides et en particulier la clarithromycine présentent dans certains cas des avantages significatifs par rapport à eux. Contrairement aux antibiotiques pénicillines, les macrolides conservent leur activité contre les bactéries intracellulaires. Rappelons que la pneumonie peut être provoquée aussi bien par la flore « standard » que par des pathogènes intracellulaires. La pneumonie à Chlamydia ou à mycoplasmes, dite atypique, est loin d'être rare. De plus, une pneumonie atypique se développe également lorsqu'elle est infectée par des légionelles - des bactéries dont les colonies vivent et se multiplient dans l'environnement des climatiseurs, des piscines et des douches.

Les pénicillines en cas d'infection par la chlamydia, les mycoplasmes ou les légionelles sont totalement inefficaces et il est presque impossible de distinguer la pneumonie atypique de la forme habituelle par les symptômes.

C'est là que réside le danger particulier de la pneumonie « hors standard » : le médecin prescrit le bon traitement, c'est-à-dire des médicaments de première intention, des pénicillines, mais il n'y a pas de remède ni même d'amélioration. Jusqu'à ce que le médecin comprenne que l'antibiotique ne fonctionne pas, jusqu'à ce que la recherche de l'agent pathogène commence (semer des crachats sur un milieu nutritif), jusqu'à ce que le résultat vienne, beaucoup de temps s'écoulera. Chez les patients affaiblis, par exemple les personnes âgées, une détérioration significative peut survenir à ce stade avec les conséquences les plus graves. Dans le même temps, la prescription immédiate de macrolides, comme agents de première intention, permet de « faire mouche » : après tout, ils sont efficaces aussi bien dans les pneumonies ordinaires qu'atypiques.

Ulcère de l'estomac

La clarithromycine est l'un des médicaments centraux dans le schéma thérapeutique d'éradication prescrit pour l'ulcère gastroduodénal associé à une infection à Helicobacter pylori. Le schéma thérapeutique standard est une combinaison d'un inhibiteur de la pompe à protons (par exemple, l'oméprazole, le pantoprazole, le lansoprazole ou d'autres agents deux fois par jour), de clarithromycine (500 mg deux fois par jour) et d'un second médicament antibactérien- Amoxicilline (1000 mg deux fois par jour) ou Métronidazole (800 mg par jour en deux prises). Il est à noter que les souches d'Helicobacter pylori résistantes à la Clarithromycine sont peu Occurrence fréquente. Une « dépendance » à un macrolide ne se développe que dans 13 % des cas, alors que 40 à 80 % des patients deviennent résistants au métronidazole.

Parfois, le médicament à base de bismuth De-nol est inclus dans le schéma thérapeutique de la clarithromycine, mais le plus souvent ce dernier est un composant d'une autre combinaison de quatre composants : inhibiteur de la pompe à protons + sous-salicylate de bismuth + métronidazole + tétracycline.

Maladies sexuellement transmissibles

Le traitement de la chlamydia urogénitale et de la mycoplasmose avec la Clarithromycine conduit à un résultat positif dans la grande majorité des cas. Le médicament pénètre bien dans la cellule bactérienne et, sous réserve de la posologie et de la durée du traitement, peut détruire complètement les colonies de micro-organismes.

Quand la clarithromycine est-elle contre-indiquée ?

Il faut admettre que la Clarithromycine, malgré sa grande efficacité, n'est pas très bien tolérée, c'est pourquoi il existe de nombreuses contre-indications à son utilisation. Ceux-ci inclus:

• insuffisance rénale;
• certains types d'arythmies ;
• carence en potassium;
• Intolérance au lactose.

De plus, Clarithromycine n'est pas utilisé pour traiter l'amygdalite (mal de gorge) et l'otite moyenne chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Lors du traitement d'autres infections, le médicament ne peut être utilisé que chez les enfants de plus de 12 ans.

Lors du traitement de la clarithromycine, il est important de considérer qu’elle interagit avec un certain nombre d’autres médicaments. Nous listons les médicaments avec lesquels la Clarithromycine ne peut pas être utilisée :

• préparations à base d'alcaloïdes de l'ergot (médicaments pour le cœur, par exemple ergotamine);
• médicaments hypocholestérolémiants (statines : atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine et autres) ;
• anticoagulant - Ticagrélor.

Pendant la grossesse, ils essaient de ne pas prescrire de la Clarithromycine en raison du manque d'essais cliniques sur cette catégorie de patientes. L'allaitement doit également être arrêté si une femme qui allaite a besoin d'un traitement avec cet antibiotique.

Tous les effets indésirables survenus pendant le traitement par Clarithromycine sont répartis en fonction de la fréquence de leur apparition.

Dans 1 à 10 % des cas, la prise du médicament s'accompagne d'une éruption cutanée allergique, de maux de tête et d'insomnie, d'une transpiration accrue, de symptômes dyspeptiques (diarrhée, vomissements, nausées, douleurs abdominales) et de troubles du goût.

Dans 0,1 à 1 % des cas, à la suite d'un traitement par la clarithromycine, des démangeaisons cutanées, de l'urticaire, une diminution de l'appétit, des spasmes musculaires, des douleurs musculaires et une gastrite se développent. D'autres effets indésirables, par exemple des troubles de l'image sanguine, des modifications du rythme cardiaque, etc., surviennent chez un nombre très limité de patients et surviennent avec une probabilité inférieure à 0,1 %.

Comment prendre la Clarithromycine ?

Le mode d'utilisation, la dose et la durée du traitement dépendent entièrement de la gravité et du type de maladie, ainsi que de la sensibilité des micro-organismes.

Les instructions en réponse à la question de savoir comment prendre la Clarithromycine sont les suivantes : les comprimés ou gélules standards pour le traitement des adultes et des enfants de plus de 12 ans sont prescrits à une dose de 250 à 500 mg deux fois par jour. Si le choix se porte sur une forme prolongée, la fréquence d'utilisation est réduite à une fois par jour (500 mg chacun). La durée du traitement des infections dépend également de leur gravité et peut varier de 6 à 14 jours. Comprimés de clarithromycine à libération prolongée maladies pulmonaires les diplômes peuvent être attribués sur 5 jours.

Analogues de la clarithromycine

Et, peut-être, l'une des questions les plus urgentes qui inquiètent le consommateur : quels sont les analogues de la clarithromycine et existe-t-il une différence entre les médicaments bon marché et coûteux contenant le même principe actif ?

De nombreux produits contenant de la Clarithromycine sont enregistrés en Fédération de Russie. Ils peuvent varier considérablement en termes de prix et - hélas - en qualité. Nous pouvons affirmer avec certitude que le médicament le plus cher est le médicament original Klacid. Il sera également de la plus haute qualité. Cependant, le coût élevé d’une marque réduit considérablement sa popularité. Si vous souhaitez économiser non pas sur la qualité, mais sur le prix, vous pouvez vous tourner vers les analogues européens de Klacid, par exemple :

• Clarithromycine Zentiva (Howarthia);
• Clarithromycine Sandoz (Allemagne);
• Clarithromycine Teva (Israël);
• Fromilid et Fromilid Uno (étendu), Slovaquie, etc.

De plus, dans les pharmacies, vous pouvez trouver des analogues russes ou indiens encore plus économiques de la clarithromycine.

Pour résumer, notons que la Clarithromycine, comme tout autre antibiotique, est un médicament sur ordonnance. Il doit être choisi et prescrit par le médecin traitant, responsable du résultat du traitement. Le respect de cette exigence est la condition principale de la sécurité et de l'efficacité de l'antibiothérapie, sans laquelle il est impossible de faire face à une maladie infectieuse. N'ayez pas peur des antibiotiques - ayez peur de leur prescription illettrée et injustifiée par un voisin, un pharmacien ou un parent. Si un médecin prend le relais, soignez-vous sans crainte ni reproche. Et assurez-vous de vous rétablir !

Contenu:

Dans ce cas, votre médecin pourra vous prescrire une dose de médicament différente de celle habituellement prescrite ou vous demander de subir certains tests nécessaires pour garantir la sécurité du traitement. La clarithromycine est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans. Dans certains cas, le traitement aux antibiotiques, dont la clarithromycine, peut provoquer une infection intestinale dangereuse (colite pseudomembraneuse), qui se manifeste par une diarrhée sévère. Si vous ressentez une diarrhée aqueuse ou sanglante sévère pendant que vous prenez de la Clarithromycine, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin. Avant de consulter un médecin, ne prenez aucun médicament contre la diarrhée et suivez les recommandations présentées dans les articles. , .

Comment prendre correctement la Clarithromycine ?

Prenez Clarithromycine exactement comme indiqué par votre médecin. Ne modifiez pas la dose du médicament ou la durée du traitement sans l'accord de votre médecin.

Chaque dose du médicament doit être prise avec un grand verre d'eau (240 ml).

Les comprimés ou la suspension de Clarithromycine peuvent être pris avec de la nourriture ou à jeun.

Les comprimés de clarithromycine retard doivent être pris avec de la nourriture. Ne pas écraser, ouvrir ou écraser les comprimés de Clarithromycin retard. Avalez les comprimés entiers. Les comprimés Retard sont fabriqués de telle manière que le médicament se dissout lentement et pénètre dans le sang en petites quantités. Si vous écrasez le comprimé, une forte dose du médicament peut pénétrer immédiatement dans l’organisme.

Avant de mesurer la dose requise de suspension, agitez bien le flacon de médicament. Afin de mesurer correctement la dose du médicament, utilisez une cuillère doseuse spéciale ou une tasse à mesurer spéciale. Si vous n'avez pas de cuillère ou de tasse à mesurer, demandez-en une à la pharmacie.

Prenez Clarithromycine exactement aussi longtemps que votre médecin vous l'a prescrit. Très souvent, les symptômes de la maladie peuvent disparaître avant que l'infection ne soit complètement éliminée. Il est donc impossible d'arrêter le traitement plus tôt que prévu.

La clarithromycine est totalement inefficace dans le traitement des infections virales (par exemple, le rhume, la grippe, la varicelle).

Conservez le médicament à température ambiante, dans un endroit sec et endroit sombre. Ne conservez pas le flacon de suspension au réfrigérateur.

Que dois-je faire si j’ai oublié de prendre une dose de médicament ?

Prenez la dose oubliée du médicament dès que vous vous en rendez compte. Si à ce stade il est temps de prendre la dose suivante du médicament, ne prenez pas la dose oubliée. Ne doublez pas la dose du médicament pour compenser une dose oubliée.

Que dois-je faire si j’ai pris trop de Clarithromycine ?

Si vous pensez avoir pris trop de médicaments, appelez une ambulance.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des malaises abdominaux.

Clarithromycine et alcool

Bien que l'alcool n'interagisse pas avec la Clarithromycine, ne réduit pas son efficacité et n'augmente pas les effets secondaires de ce médicament, il est recommandé d'éviter de boire des boissons alcoolisées pendant le traitement par la Clarithromycine.

Effets secondaires de la prise de Clarithromycine

Contactez votre médecin au plus vite (appelez une ambulance) si, quelque temps après avoir pris Clarithromycine, vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivants : démangeaisons et taches rouges sur la peau, difficultés respiratoires, gonflement du visage, de la langue ou de la gorge. Assurez-vous de contacter le médecin qui vous a prescrit un traitement si vous remarquez les symptômes suivants : Essoufflement, douleur thoracique, rythme cardiaque irrégulier Diarrhée aqueuse ou sanglante abondante (voir aussi Diarrhée associée aux antibiotiques) Nausées, vomissements, fièvre, urines foncées, selles décolorées, décoloration jaunâtre de la peau ou des yeux Fièvre, mal de gorge, éruption cutanée ou cloques, maux de tête Déficience auditive

Les effets indésirables moins graves de la clarithromycine peuvent inclure :

• Douleurs abdominales, nausées, vomissements
• Mauvais goût en bouche
• Changement de couleur des dents
• Vertiges, maux de tête, anxiété
• Démangeaison de la peau
• Démangeaisons et pertes vaginales

N'est pas liste complète effets indésirables qui peut survenir après la prise de Clarithromycine. Si vous ressentez des symptômes après le début du traitement, informez-en votre médecin.

Quels médicaments peuvent interagir avec la Clarithromycine ?

La clarithromycine peut interagir avec divers médicaments. Avant de commencer le traitement, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, notamment les vitamines, les minéraux, plantes médicinales, médicaments homéopathiques et les médicaments prescrits par d'autres médecins. Pendant votre traitement par Clarithromycine, ne commencez pas à prendre d'autres médicaments avant d'en parler à votre médecin.

Prendre de la Clarithromycine pendant la grossesse

Des études animales ont montré que la clarithromycine peut provoquer des malformations chez le fœtus, mais il n'existe pas de données précises sur l'effet de ce médicament sur le développement fœtal chez l'homme.

Avant aujourd'hui, l'effet de la clarithromycine sur la grossesse chez l'homme n'a été étudié que dans une seule étude. Cette étude a révélé que, comparativement aux femmes qui n'ont pris aucun médicament pendant la grossesse, les femmes qui ont pris de la clarithromycine (y compris pendant le premier trimestre de la grossesse) étaient légèrement plus susceptibles de faire une fausse couche, mais le risque de malformations congénitales fœtales restait le même.

Étant donné que les données de cette étude sont insuffisantes pour tirer une conclusion définitive sur l'innocuité de la clarithromycine, les experts recommandent d'éviter ce médicament pendant la grossesse.

Avant de commencer à prendre ce médicament, assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir dans un avenir proche. Informez également votre médecin si, pour une raison quelconque, vous avez pris de la clarithromycine pendant la grossesse.

Une explication détaillée de la façon dont les médicaments peuvent affecter la grossesse, comment savoir quels médicaments vous pouvez et ne pouvez pas prendre pendant la grossesse, que faire si vous tombez enceinte pendant que vous prenez un certain médicament, comment votre médecin peut vérifier si le médicament nuit à votre bébé. , et réponses aux autres questions importantes présenté dans l'article Réponses aux questions les plus importantes sur la prise de médicaments pendant la grossesse.

Prendre de la clarithromycine pendant l'allaitement

Des études ont montré que la clarithromycine ne passe dans le lait maternel qu'en petites quantités (environ 2 % de la dose administrée à une femme) et ne semble pas provoquer d'effets secondaires graves chez les nourrissons allaités.

À cet égard, les experts autorisent l'utilisation de Clarithromycine pendant l'allaitement, sans arrêter l'allaitement.

Une étude a révélé que l'utilisation d'antibiotiques macrolides (y compris la clarithromycine) pendant les 3 premiers mois de la vie d'un bébé peut augmenter le risque de rétrécissement du pylore (là où l'estomac rencontre l'intestin grêle). Il convient toutefois de noter que cette étude a porté principalement sur des enfants recevant de l'érythromycine et que d'autres études n'ont pas confirmé ces résultats.

La prise d'antibiotiques, y compris la clarithromycine, pendant l'allaitement peut augmenter le risque qu'un enfant développe une stomatite à Candida, une érythème fessier et une diarrhée. Des recommandations détaillées concernant le traitement de ces maladies chez les enfants sont présentées dans les articles : , Diarrhée chez les enfants, .

La Clarithromycine 500 et 250 mg est un antibiotique de nouvelle génération. Son action repose sur la destruction de plusieurs types de micro-organismes anaérobies à la fois. Contrairement à d'autres types de médicaments dans ce domaine, il est absolument sûr, présente un minimum de contre-indications et ne cause aucun dommage, même en cas d'utilisation à long terme. Mais vous ne pouvez obtenir de bons résultats que si vous utilisez Clarithromycine 500 mg conformément au mode d'emploi et en suivant les recommandations du médecin qui l'a prescrit.

Composition et propriétés médicinales des comprimés de Clarithromycine 500 mg

Cet antibiotique appartient au groupe des macrolides - des médicaments aux effets étendus mais doux pour le corps effet thérapeutique. Ils sont souvent prescrits en association avec d'autres types d'antibiotiques, mais des essais cliniques ont prouvé leur capacité individuelle à supprimer l'activité des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs et à avoir un effet destructeur même sur ceux qui se développent à l'intérieur des cellules et des tissus. dans l'espace intercellulaire.

Le principal ingrédient actif du médicament est la clarithromycine. C'est un dérivé, mais il est plus résistant à la décomposition sous l'influence des sels, et est capable de pénétrer profondément dans la structure de tous les types de tissus corporels et de s'y attarder. Les comprimés de Clarithromycine 500 mg sont inclus comme excipients

• Povidone ;
• Stéarate de magnésium;
• Amidon;
• Aérosil ;
• Talc.

Le médicament est hypoallergénique et peut être pris par des patients qui ne tolèrent pas les antibiotiques pénicillines. Avant de commencer le traitement, des échantillons de biomatériaux du patient sont obligatoirement prélevés pour déterminer le type de lésion infectieuse ou virale.

Indications et contre-indications d'utilisation de la Clarithromycine

Le mode d'emploi de Clarithromycine 500 comprimés répertorie presque tous les types de maladies, c'est-à-dire que son spectre d'action est beaucoup plus large que celui des autres types d'antibiotiques :

• Infections au VIH et tuberculose ;
• Inflammatoire et maladies infectieuses Organes ORL ;
• Dentisterie, y compris les effets sur les tissus dentaires ;
• Maladies urogénitales ;
• Pneumonie, y compris atypique ;
• Infections cutanées ;
• Maladies gastro-intestinales.

La haute efficacité et les critiques positives de Clarithromycine 500 mg de la part des patients et des médecins le rendent très demandé dans le traitement de nombreuses maladies. Une diminution de l'intensité des symptômes de la maladie est observée après 2-3 jours d'utilisation du médicament. Mais avant de commencer une cure de cet antibiotique, il est nécessaire d'exclure les contre-indications suivantes chez le patient :

1. Hépatite;
2. Insuffisance hépatique;
3. Allergie au principe actif ou à l'un des excipients ;
4. Période de grossesse ou d’allaitement ;
5. Porphyrie.

Pendant le traitement avec le médicament, des effets secondaires peuvent également apparaître - modifications du goût des aliments, détérioration de l'audition ou de la vision, acouphènes, étourdissements, anxiété, confusion, candidose ou stomatite, colite, arythmie.

Si au moins l'un d'entre eux apparaît symptômes répertoriés, le patient doit en informer le médecin traitant, qui décidera de réduire la posologie ou d'arrêter complètement le médicament.

Comment prendre le médicament

Posologie et durée du traitement par Clarithromycine 500 mg - selon le mode d'emploi. Dans certains cas, il peut être supérieur ou inférieur à celui spécifié par le fabricant, mais ces décisions ne peuvent être prises que par le médecin traitant, sur la base d'une analyse des biomatériaux du patient et du tableau général de la maladie.

Des doses élevées sont prescrites en cas de maladie grave et seulement pour une courte période - de 2 à 5 jours. Après avoir analysé l'état du patient, une décision est prise de modifier l'intensité du traitement. La posologie standard recommandée dans la notice d'utilisation de Clarithromycine 500 est de 3 comprimés par jour, pendant 7 à 14 jours.

Lors de la prescription du médicament, le médecin doit avertir le patient que Clarithromycine 500 mg doit être pris après les repas. Il est préférable d'exclure les produits laitiers et l'alcool de votre alimentation. Dans le premier cas, l'efficacité du médicament peut diminuer et dans le second, il existe un risque élevé d'effets secondaires graves, de troubles du tractus gastro-intestinal, de vertiges et de convulsions et de psychose.

Bien que ce médicament puisse compléter d’autres types d’antibiotiques, il existe un certain nombre de médicaments, avec lequel il ne peut être combiné. Ce sont l'Astémizole, le Cisapride, le Pimozide, la Terfénadine. Ils suppriment l'action de chacun et peuvent provoquer une exacerbation de la maladie.

Réception de ceci médicament doit être accompagné de la surveillance d'un médecin spécialiste, d'une surveillance clinique et biochimique du sang et des urines. Dans le traitement de certaines maladies gastro-intestinales, le fonctionnement de l'intestin et sa réaction au médicament sont surveillés.

Combien coûte Clarithromycine 500 mg ?

Le coût du médicament dépend de sa marque. Le prix de Clarithromycine 500 mg Teva varie de 100 à 300 roubles, selon le nombre de comprimés contenus dans l'emballage. Le coût des analogues d'autres fabricants est identique.

Le faible prix rend le médicament accessible aux patients de toute catégorie sociale et quel que soit leur revenu.

Clarithromycine 500 mg – avis de patients et de médecins

Les médecins spécialistes, dans leurs critiques sur la Clarithromycine 500 mg, notent sa grande efficacité dans le traitement des maladies urogénitales et des infections transmises par des rapports sexuels non protégés. Selon les médecins en exercice, le résultat est toujours positif et parmi les effets secondaires, les troubles du tractus gastro-intestinal surviennent le plus souvent.

La plupart des patients à qui l'on prescrit un traitement à la clarithromycine se plaignent des mêmes effets secondaires : nausées, diarrhée et manque d'appétit. Mais les résultats du traitement justifient ces inconvénients à court terme. Les effets secondaires ont disparu immédiatement après avoir complété le traitement avec des médicaments auxiliaires contrôlant le fonctionnement du tractus gastro-intestinal; il était parfois nécessaire de réduire la dose de Clarithromycine.

Comme les autres antibiotiques, Clarithromycine 500 mg doit être pris uniquement sur prescription d'un médecin, après une étude détaillée et approfondie des causes et de l'intensité de la maladie, une analyse des biomatériaux du patient, en fonction des caractéristiques individuelles de son organisme et la présence de problèmes de santé chroniques. L’automédication avec des antibiotiques est inacceptable, même si ceux-ci sont peu coûteux et disponibles gratuitement.