VSD (Vegeto-vaskularna distonija): liječenje i simptomi. Narodni lijekovi s općim spektrom djelovanja za distoniju

Vegeto-vaskularna distonija (VSD) je vrlo česta bolest, koja se može maskirati kao mnoge druge, ili može imati manje kliničke manifestacije. Prema statistikama, oko 80% ljudi ima neke simptome VSD-a. Trećini ovih ljudi potrebna je medicinska njega.

Šta je autonomni nervni sistem?

Autonomni nervni sistem (ANS) sastoji se od dva podsistema - simpatičkog i parasimpatičkog, čija zajednička i koordinirana aktivnost omogućava, s jedne strane, održavanje unutrašnje postojanosti tela (homeostaza), as druge strane, prilagođavanje na promenljive uslove životne sredine. ANS usmjerava autonomne (svjesno nekontrolirane) regulatorne mehanizme, kao npr:

• vaskularni tonus ( arterijski pritisak);
• otkucaji srca;
• izlučivanje spoljnih žlezda i unutrašnja sekrecija(znojenje, salivacija, sekret želudačni sok, adrenalin i tako dalje);
• regulacija motoričke aktivnosti glatkih mišića (pokretljivost crijeva, žučna kesa, itd.).

Zbog različitih faktora stresa, hronični nedostatak sna, neuroticizam i druge stvari, simpatički i parasimpatički sistem mogu izgubiti kontrolu i početi raditi sami. Kao rezultat, polimorfna kliničku sliku vegetativno-vaskularna distonija.

Djelovanje simpatičkog nervnog sistema ostvaruje se preko simpato-nadbubrežnog sistema, čija su centralna karika kateholamini (adrenalin i norepinefrin). Naglo povećanje njihove koncentracije (oslobađanje iz medule nadbubrežne žlijezde) dovodi do simpato-nadbubrežna kriza ("napad panike") : tahikardija, porast krvnog pritiska, strah sa naknadnim iscrpljivanjem nervnog sistema.

Parasimpatički nervni sistem se ostvaruje kroz parasimpatička nervna vlakna čiji je glavni predstavnik nervus vagus(nervus vagus). Hemijska supstanca koja se oslobađa na završecima ovog živca je acetilholin, koji uzrokuje smanjenje krvnog tlaka i otkucaja srca, povećava pokretljivost crijeva, sužava zenice, pojačava znojenje i lučenje pljuvačke i povećava aktivnost žlijezda egzokrinog i unutrašnjeg izlučivanja. . Pretjerana aktivacija parasimpatičkog nervnog sistema dovodi do vagoinsularna kriza , koja se manifestuje nesvjesticom, “medvjeđom bolešću”, bolovima u trbuhu, povećava se koncentracija inzulina u krvi, što dovodi do hipoglikemije (smanjenje koncentracije šećera u krvi), što uzrokuje prekomjerno znojenje.

U zavisnosti od toga koja komponenta ANS-a prevladava (simpatička ili parasimpatička), postoje tri glavna tipa ove bolesti:

1. hipotonični tip– preovlađuje djelovanje parasimpatičkog nervnog sistema;
2. hipertenzivnog tipa– preovlađuje djelovanje simpatičkog nervnog sistema;
3. normotonični tip– nema prevlasti jednog ili drugog sistema, ali postoji njihova disfunkcija.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Simptomi iz kardiovaskularnog sistema:

• povećan broj otkucaja srca (tahiaritmija);
• smanjen broj otkucaja srca (bradijaritmija);
• prekidi u radu srca, lupanje srca;
• bol u predjelu srca;
• povećan vaskularni tonus (hipertenzija);
• smanjen vaskularni tonus (hipertenzija);
• nemogućnost održavanja odgovarajućeg nivoa krvnog pritiska kada je to potrebno, sve do razvoja nesvjestice;
• zbog spazma ili vazodilatacije moguće je lokalno i opće bljedilo ili crvenilo kože sa smanjenjem odnosno povećanjem temperature u ovom području.

Izvana respiratornog sistema može doći do kratkog daha.

Gastrointestinalni simptomi:

• dijareja, zatvor;
• grčeviti bol;
• sindrom iritabilnog creva.

Simptomi iz centralnog nervnog sistema:

• apatija;
• hipohondrija;
• depresija;
• nervoza;
• osjetljivost na vremenske prilike;
• promjene tjelesne temperature;
• glavobolja;
• nesanica.

Liječenje vegetovaskularne distonije

U liječenju VSD-a koriste se i metode lijekova i ne-lijekovi. Štaviše, ovom poslednjem treba posvetiti više pažnje. Među metode koje se ne koriste lekovima Mogu se razlikovati sljedeći tretmani.

Održavanje zdravog načina života. Sve počinje normalizacijom vaše dnevne rutine. Ujutro morate ustati u 6-7 sati i ići u krevet u 10-11 sati. Dakle, vaše vrijeme spavanja bi trebalo biti oko 8 sati. Ljudsko tijelo je naviklo na dnevni stil života i ako se "dnevni" hormoni oslobađaju tokom dana, onda se "noćni" hormoni oslobađaju noću. Na primjer, hormon intermedin, koji je odgovoran za očuvanje mladosti, oslobađa se iz srednjeg režnja hipofize od 00:00 do 03:00 ujutro i to samo ako osoba spava. Ako je u to vrijeme budan, tada se intermedin ne oslobađa ili se ne oslobađa u velikim količinama. Naravno, to ima uticaja na zdravlje. A za novac koji vam se plaća noćna dežurstva, u suštini, prodajete svoju mladost.

Uslovi za spavanje takođe treba da budu optimalni. Prostorija u kojoj spavate treba da vam bude udobna u pogledu temperature, vlažnosti, nivoa buke i tako dalje. Dušeci, jastuci i posteljina također ne bi trebali uzrokovati neugodnosti. Optimalno je ako su ortopedske. Ako patite od hrkanja, pokušajte ga eliminirati, jer može uzrokovati takozvani sindrom Ondine kletve ili sindrom apneje u snu. Ovo je stanje kada zbog hrkanja ili drugih razloga osoba koja spava prestane da diše. Istovremeno, možda se neće ni probuditi, ali njegovu REM fazu sna zamjenjuje faza površnog sna. A ako se to dešava prilično često tokom noći, onda osoba jednostavno neće dovoljno spavati.

Ne možete se dugo baviti monotonim aktivnostima na poslu. U pauzama treba prelaziti sa psihičkog na fizički stres i obrnuto. Preporučljivo je minimizirati vrijeme provedeno u radu za računarom. Isto važi i za gledanje televizije. Ne možete dugo sjediti u jednom položaju, povremeno treba raditi gimnastiku, istegnuti zglobove i mišiće i raditi vježbe za oči.

Na poslu (i u životu) morate se truditi da budete manje nervozni. Ako ste ljuti na nekoga i ne možete mu reći o tome, napišite šta mislite o njemu na papiru. Ne morate dati ovaj papir toj osobi. Dio nakupljene agresije može se spaliti u teretani. Po tom pitanju možete koristiti i autogeni trening, razgovore sa psihoterapeutom i upoznavanje sa relevantnom psihoterapijskom literaturom.

Odvikavanje od alkohola i pušenja je obavezno. Ove navike smanjuju rezervne sposobnosti organizma i često dovode do raznih tegoba. Alkohol vam može pomoći da prebrodite stresnu situaciju, poput anestezije tokom operacije. Ali općenito, njegova upotreba ima utjecaj na život i zdravlje. štetni efekat. Konzumacija alkohola ne pomaže u borbi protiv stresnih problema, već ih samo potiskuje i odlaže za kasnije. A onda se vraćaju u još većim količinama i, shodno tome, potrebno je više „anestetika“. Ali, ipak, preporučuje se ponekad dnevno prije jela popiti čašu (50 ml) skupe visokokvalitetne votke ili čašu (250 ml) dobrog vina. Ovo će biti korisno za one kod kojih miris, vid i okus alkohola ne izazivaju burnu lančanu reakciju.

Pušenje nije ništa manje štetno za organizam, jer ga drži u stanju kronične hipoksije i toksemije (opijanja). Naravno, to smanjuje rezervne sposobnosti organizma. Osim toga, pušenje povećava učestalost oboljenja respiratornog sistema – od prehlade do raka.

Čas fizičkog vaspitanja. Jutarnje vježbe toniziraju vaše tijelo za cijeli dan, posebno ako se kombinuju sa kaljenjem. Ne samo da vas budi iz sna, već je i idealna preventiva protiv mnogih bolesti.

Osim vježbanja, trebalo bi da se upišete u neku sportsku sekciju. Najbolje opcije bi bile joga, plivanje, trkačko hodanje, planinarenje i slično. Treba izbjegavati sportove koji mogu stvoriti preveliki stres na kardiovaskularni sistem (bodibilding, sprint), kao i kod kojih je potrebno praviti nagle pokrete velike amplitude i spuštanja glave ispod trbuha, zbog mogućnosti nesvjestice.

Ishrana treba da bude racionalna i uravnotežena. Osim toga, da biste poboljšali provodljivost nervnih impulsa i funkciju srca, uvijek biste trebali konzumirati hranu bogatu magnezijem i kalijem. Hrana treba da sadrži puno vitamina i drugih korisnih materija. Dijeta bi trebala pomoći normalizaciji tjelesne težine. Kod hipertenzije je bolje piti umirujuće, a kod hipotenzije stimulativne čajeve.

Fizioterapija se također koristi u liječenju VSD-a. Ovi postupci mogu biti sljedeći:

• tretman laserskim zračenjem;
• magnetna terapija;
• elektrofereza s raznim lijekovima na području vrata;
• kade, razni tuševi.

Akupunktura i manualna terapija. Ovisno o različitim oblicima VSD-a, kiropraktičar odabire jednu ili drugu vrstu masaže.

Spa tretman.

Liječenje vegetovaskularne distonije lijekovima

Liječenje VSD sa lijekovi proizvoditi u slučaju oštro pogoršanje stanja - krize.

dakle, tokom simpatoadrenalne krize, uzrokovano viškom kateholamina, liječenje se sastoji od propisivanja lijekova koji blokiraju djelovanje adrenalina i norepinefrina - adrenergičkih blokatora(metoprolol, propranolol, atenolol).

Anksiolitici (sredstva za smirenje) imaju sedativni i anti-anksiozni efekat. Njihova primjena zaustavlja simpatoadrenalnu krizu. Glavni predstavnici ove grupe: fenazepam, diazepam.

Tokom vagoinsularne krize, nastaje zbog viška acetilholina, koristi se lijek koji blokira njegovo djelovanje - atropin. Ovo je 0,1% rastvor koji se daje supkutano u dozama od 1 ml. Za održavanje krvnog pritiska i funkcije srca na željenom nivou koristite 1% rastvor kordiamin. Primjenjuje se u količini od 3 ml intramuskularno. U istu svrhu subkutano se ubrizgava 1 ml 10% otopine kofein.

Za teški bronhospazam koriste se inhalacijski bronhodilatatori: atrovent, salbutomol, berotec, berodual. Može pomoći intramuskularna primjena 5% otopine efedrina u zapremini od 1 ml.

Nedostatak glukoze u krvi ( hipoglikemija) eliminira se intravenskom primjenom. Možete primijeniti 20 ml 40% glukoze intravenozno kao bolus.

Vestibularni poremećaji (vrtoglavica, mučnina, povraćanje) tretira se intramuskularnom injekcijom od 2 ml 5% rastvora haloperidol.

Ako se sačuva vrtoglavica, zatim se leče sa cinarizin I vinpocetin, koji uzimaju 1 tabletu 3 puta dnevno.

Liječenje vegetovaskularne distonije kod djece

Liječenje VSD-a kod djece u osnovi je isto kao i kod odraslih. Krize kod djece su rjeđe, pa će se liječenje sastojati od normalizacije načina života, prehrane, ponašanja, navika i ostalog kako je gore opisano. Terapija lekovima provodi se u skladu sa uzrastom (tjelesnom težinom) djeteta. Lijekovi koji se koriste su odobreni u pedijatrijskoj praksi. U pravilu, ako se VSD pojavi u djetinjstvu, rizik od razvoja VSD-a u odrasloj dobi znatno se povećava. Stoga, za takve ljude, prevenciju VSD-a treba razmotriti cijeli život.

Vegeto-vaskularna distonija - liječenje narodnim lijekovima.

Biljna medicina – liječenje vegetovaskularne distonije ljekovitim biljem. Ovaj tretman treba posvetiti veliku pažnju. Postoje mnoge biljke koje mogu i stimulirati aktivnost tijela i smiriti njegovu prekomjernu aktivaciju.

Liječenje hipertenzivnog tipa VSD

Za hipertenzivni tip VSD-a koriste se biljke koje imaju smirujući, hipnotički učinak na organizam. Ove biljke nisu alternativa lijekovi tretman, ali samo značajan dodatak ovom tretmanu. Treba ih uzimati samo ako su simptomi bolesti blagi. Uzimaju se dugo, oko 20-30 dana. Štaviše, ne treba ih uzimati duže od navedenog perioda kako bi se izbjegle nuspojave. Bolje je koristiti više vrsta bilja sa istim djelovanjem, koje se koriste naizmjenično.

Evo glavnih predstavnika ljekovitog bilja s umirujućim i hipnotičkim djelovanjem: valerijana, matičnjak, kantarion, matičnjak, kamilica, hmelj, lipa, menta, djetelina, kopar, kupine, jagode i neke druge.

Valerijana je jedna od najboljih biljaka iz ove serije, koja takođe nema kontraindikacije. Najbolje je koristiti tinkturu valerijane koja se uzima po 15 ml (1 supena kašika) 2 puta dnevno. Ovaj tretman traje nedelju dana, a zatim se pravi pauza od 2 nedelje.

Motherwort može značajno sniziti krvni pritisak, pa ga treba koristiti s oprezom.

Nana i matičnjak koriste se u obliku čajeva i tinktura. Dugotrajna upotreba se ne preporučuje, jer može uzrokovati Negativan uticaj na ljudski reproduktivni sistem.

Liječenje hipotoničnog tipa VSD

Za hipotonični tip VSD-a koriste se biljke koje povećavaju tonus organizma, a posebno kardiovaskularnog sistema. Takve biljke uključuju: ginseng, eleuterokok, kafu, crni i zeleni čaj.

Ginseng je adaptogen. Tinktura iz njenog korena uzima se 20 kapi 30 minuta pre jela. Treba ga uzimati u prvoj polovini dana kako bi se spriječila nesanica. Ginseng ne samo da stimuliše nervni i kardiovaskularni sistem, već i povećava potenciju. Liječenje ginsengom ne treba nastaviti predugo, inače može doći do iscrpljivanja.

Eleuterokok je takođe adaptogen. Selektivno stimuliše rad nervnog sistema, poboljšava prenos nervnih impulsa. Uzimajte ga na isti način kao i ginseng: u prvoj polovini dana, 30 minuta prije jela, 30 kapi. Tok tretmana je 15-20 dana.

Zbirka bilja za liječenje VSD-a

Napravite mešavinu od sledećeg bilja: močvarna mokraća (30 gr.), Astragalus wooliflora (40 gr.), preslica (40 gr.), slatka detelina (40 gr.) Od mešavine napravite odvar i uzimajte 15 - 30 ml (1-2 supene kašike) 1-2 meseca.

Video: VSD, napadi panike. Pojava i liječenje.

Autonomni ili autonomni nervni sistem obično je u suprotnosti sa anomalnim ili cerebrospinalnim nervnim sistemom. Potonji inervira uglavnom senzorne organe i organe pokreta, tj. sve prugaste mišiće; njegova inervacija je striktno segmentna, a nervna vlakna idu od nervnih centara (nervne ćelije) do radnog organa bez prekida. Autonomni nervni sistem prvenstveno inervira glatke mišiće, žlijezda i unutrašnjih organa tijela (cirkulatorni, respiratorni, gastrointestinalni trakt, jetra, bubrezi itd.), inervacija je nesegmentalna i sa obaveznim prekidima. Dakle, glavna funkcija cerebrospinalnog nervnog sistema je da reguliše odnos između tela i okoline, dok je glavna funkcija autonomnog nervnog sistema da reguliše odnose i procese u telu. Ali podrazumjeva se da su i cerebrospinalni i autonomni nervni sistem samo dijelovi jedne cjeline – jedinstvenog nervnog sistema tijela. One su međusobno povezane i morfološki i funkcionalno. Stoga svi organi našeg tijela imaju dvostruku – autonomnu i cerebrospinalnu inervaciju. Na ovaj način, uz neizostavno učešće unutrašnje sekrecije, koja je usko povezana sa autonomnim nervnim sistemom, postiže se jedinstvo i celovitost celokupnog organizma.

Autonomni nervni sistem, kao i cerebrospinalni sistem, deli se na centralni i periferni. Centralni autonomni nervni sistem sastoji se od nakupina ganglijskih ćelija i vlakana – autonomnih centara i jezgara, smeštenih u različitim delovima centralnog likvora – u mozgu, uglavnom u striatumu (corpus striatum), u intersticijalu, produženoj moždini i kičmi. kabel.

Viši vegetativni centri koji regulišu sve glavne opšte funkcije vegetativni život tijela, kao što su: tjelesna temperatura, metabolizam, disanje, cirkulacija krvi itd., nalaze se u podovima mozga koji se nalaze jedan ispod drugog - u subkortikalnim čvorovima, intersticijalu i produženoj moždini.

Periferni autonomni nervni sistem je podeljen na dva dela: simpatički i parasimpatički nervni sistem.

Simpatički nervni sistem nastaje dijelom u produženoj moždini, ali uglavnom u kičmenoj moždini - od CVIII do LIII-IV (torakolumbalni odjel autonomnog nervnog sistema), a njegova vlakna, nakon prekida u prevertebralnim ganglijama (granični stub), proširiti na sve dijelove tijela, tako da simpatička inervacija ima, moglo bi se reći, univerzalni značaj.

Parasimpatički nervni sistem nastaje u srednjem mozgu i produženoj moždini - kranijalnom dijelu (nn. oculomotorius, vagus i glosopharyngeus) i u sakralnom dijelu kičmena moždina- sakralna podjela (n. pelvicus) - Prekid parasimpatičkih vlakana nastaje ili u pleksusima na površini organa, ili u ganglijima unutar organa.

Adrenalin ima isti efekat kao i stimulacija simpatičkog nervnog sistema, a holin i njegovi derivati ​​(acetilholin) izazivaju efekat sličan onom parasimpatičkog nervnog sistema. Dakle, možemo govoriti o adrenalinotropiji simpatikusa i holinotropiji parasimpatičkog nervnog sistema. Djelovanje ova dva dijela autonomnog nervnog sistema je u mnogim slučajevima suprotno, zbog čega se govorilo o njihovom antagonizmu.

Međutim, ovaj antagonizam nije zakon. Ne postoji potpuni antagonizam između simpatičkog i parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema (simpatikus sadrži kolinergička vlakna, a parasimpatikus - adrenalinotropni), niti između autonomnog nervnog sistema u celini i životinjskog nervnog sistema. Mnogo je ispravnije govoriti ne o antagonizmu, već o njihovom sinergizmu. Autonomni, zapravo simpatički nervni sistem, koji ima univerzalnu distribuciju i inervira sve organe i tkiva u telu, uključujući organe čula i centralni nervni sistem, regulator je njihovog rada, menja uslove ovog rada, uslove ishrane itd. ., te tako igra adaptivnu ulogu ) i trofičku ulogu.

Broadcast nervni uticaj ili iritacija organa i tkiva, kao i od jednog vlakna do drugog (od preganglijskog do postganglijskog) nastaje posebnim hemijske supstance, hemijski glasnici ili medijatori (za simpatički nervni sistem - simpatin, za parasimpatički - holin ili acetilholin). Čini se da ova činjenica gradi most između nervnog i endokrinog sistema i povezuje ih u jednu celinu. Posebno je blizak odnos između autonomnog nervnog sistema i nadbubrežnih žlezda, čija se medula razvija iz rudimenata simpatičkih ganglija. S obzirom na tako blisku funkcionalnu povezanost endokrinog i autonomnog nervnog sistema, oni se često, ne bez razloga, kombinuju u jedan endokrino-autonomni sistem.

Poremećaji autonomne inervacije nastaju u zavisnosti od različitih vrsta endo- ili egzogenih momenata u pravcu povećanja ili smanjenja tonusa autonomnog nervnog sistema, čitavog cadika ili njegovih pojedinih delova. Shodno tome, razvijaju se slike hiper- ili hipoamfotonije, hiper- ili hiposimpatikotonije, galer- ili hipovagotonije. Raznolikost kliničkih manifestacija poremećaja autonomne inervacije i teškoća njihove ispravne procene dodatno su otežani činjenicom da ista nervna ekscitacija, baš kao što se primećuje pri delovanju hormona, izaziva različit efekat u zavisnosti od stanja reaktivnosti radni organ i na fizičko-hemijske uslove njegove okoline.

Tonus autonomnog nervnog sistema

U prirodnim uslovima, simpatički i parasimpatički centri autonomnog nervnog sistema su u stanju kontinuirane ekscitacije, koje se naziva „ton“. impulsi sa određenom stopom ponavljanja duž eferentnih vlakana do organa. Poznato je da je stanje parnog tona simpatički sistem najbolje odražava rad srca, posebno otkucaje srca, i stanje tonusa simpatičkog sistema - vaskularni sistem, posebno vrijednost krvnog tlaka (u mirovanju ili pri obavljanju funkcionalnih testova). Mnogi aspekti prirode tonične aktivnosti ostaju malo poznati. Vjeruje se da se ton nuklearnih formacija formira uglavnom zbog priliva senzornih informacija iz refleksogenih zona, određenih grupa interoreceptora, kao i somatskih receptora. Istovremeno, ne može se isključiti postojanje vlastitih pejsmejkera - pejsmejkera koji se nalaze uglavnom u produženoj moždini. Priroda tonične aktivnosti simpatičkog, parasimpatičkog i metasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema može se povezati i sa nivoom endogenih modulatora (direktno i indirektno djelovanje), adrenoreaktivnošću, holinoreaktivnošću i drugim vrstama hemoaktivnosti. Tonus autonomnog nervnog sistema treba posmatrati kao jednu od manifestacija homeostatskog stanja i istovremeno jedan od mehanizama za njegovu stabilizaciju.

Ustavna klasifikacija tonusa ANS-a kod ljudi

Prevladavanje toničkih uticaja parasimpatičkog i simpatičkog dela autonomnog nervnog sistema poslužilo je kao osnova za kreiranje ustavne klasifikacije. Davne 1910. Eppinger i Hess su stvorili doktrinu simpatikotonije i vagotonije. Podijelili su sve ljude u dvije kategorije - simpatikotonike i vagotonike. Smatrali su da su znakovi vagotonije rijedak puls, duboko usporeno disanje, sniženi krvni tlak, suženje palpebralne pukotine i zjenica, sklonost hipersalivaciji i nadimanju. Sada već postoji više od 50 znakova vagotonije i simpatikotonije (samo 16% zdravih ljudi može identificirati simpatikotoniju ili vagotoniju). Nedavno A.M. Greenberg predlaže da se razlikuje sedam tipova autonomne reaktivnosti: opća simpatikotonija; parcijalna simpatikotonija; opća vagotonija; djelomična vagotonija; mješovita reakcija; opća intenzivna reakcija; opšta slaba reakcija.

Pitanje tonusa autonomnog (autonomnog) nervnog sistema zahteva dodatna istraživanja, posebno uzimajući u obzir veliko interesovanje za njega u medicini, fiziologiji, psihologiji i pedagogiji. Vjeruje se da ton autonomnog nervnog sistema odražava proces biološke i socijalne adaptacije osobe na različite uvjete okoline i stil života. Procjena tonusa autonomnog nervnog sistema jedan je od teških zadataka fiziologije i medicine. Postoje posebne metode za proučavanje autonomnog tonusa. Na primjer, pri ispitivanju kožnih autonomnih refleksa, posebno pilomotornog refleksa, ili refleksa „guskanja“ (uzrokovano je bolnom ili hladnom iritacijom kože u području trapeznog mišića), s normotonskim tipom reakcija kod zdravih ljudi dolazi do formiranja "guske kože". Kada su zahvaćeni bočni rogovi, prednji korijeni kičmene moždine i granično simpatičko truplo, ovaj refleks izostaje. Prilikom proučavanja refleksa znojenja, odnosno aspirinskog testa (unošenje 1 g aspirina otopljenog u čaši toplog čaja), kod zdrave osobe se javlja difuzno znojenje (pozitivan aspirinski test). Ako su hipotalamus ili putevi koji povezuju hipotalamus sa simpatičkim neuronima kičmene moždine oštećeni, difuzno znojenje izostaje (negativan aspirinski test).

Prilikom procjene vaskularnih refleksa često se ispituje lokalni dermografizam, tj. vaskularni odgovor na moždani udar iritacija kože podlaktice ili drugih dijelova tijela drškom neurološkog čekića. Uz blagu iritaciju kože, bijela pruga se pojavljuje nakon nekoliko sekundi kod normotenzivnih pacijenata, što se objašnjava spazmom površinskih žila kože. Ako se iritacija primjenjuje jače i sporije, tada se kod normotenzivnih pacijenata pojavljuje crvena pruga, okružena uskim bijelim rubom - to je lokalni crveni dermografizam, koji se javlja kao odgovor na smanjenje simpatičkih vazokonstriktornih učinaka na žile kože. Kod povišenog tonusa simpatičkog odjela oba tipa iritacije uzrokuju samo bijelu prugu (lokalni bijeli dermografizam), a kod povišenog tonusa parasimpatičkog sistema, tj. kod vagotonije kod ljudi oba tipa iritacije (i slaba i jaka) uzrokuju crveni dermografizam.

Prevelov ortostatski refleks sastoji se od aktivnog prebacivanja subjekta iz horizontalnog u vertikalni položaj, brojanja pulsa prije početka testa i 10-25 s nakon njegovog završetka. Kod normotonične reakcije, broj otkucaja srca se povećava za 6 otkucaja u minuti. Veći porast broja otkucaja srca ukazuje na simpatičko-tonični tip reakcije, dok blagi porast otkucaja srca (ne više od 6 otkucaja u minuti) ili konstantan puls ukazuje na povećan tonus parasimpatičkog odjela.

Prilikom proučavanja bolnog dermografizma, tj. Kada je koža iritirana oštrom iglom, na koži normotenzivnih bolesnika pojavljuje se crvena pruga širine 1-2 cm, okružena uskim bijelim linijama. Ovaj refleks je uzrokovan smanjenjem toničnih simpatičkih utjecaja na žile kože. Međutim, ne nastaje kada su oštećena vazodilatatorna vlakna koja idu u žilu kao dio perifernog živca ili kada je oštećen depresorni dio bulbarnog vazomotornog centra.

Simptomi bolesti autonomnog nervnog sistema

Znakovi poremećene autonomne inervacije su disfunkcija radnih organa. Naravno, veoma su brojni i veoma raznoliki po stepenu ekspresije.

Sljedeći simptomi iz različitih organa, ako ne postoje posebni razlozi za njihovu pojavu, ukazuju na manje ili više narušenu autonomnu inervaciju u njenim odgovarajućim dijelovima. Suženje zenica i suzenje, pojačano lučenje i znojenje (tečna pljuvačka i znoj), hladnoća i plavilo šaka i stopala (vaskularna pareza), grč jednjaka, dispepsija (podrigivanje, žgaravica, mučnina, povraćanje), grčevi u stomaku ( bol), hipersekrecija, zatvor ili dijareja, grčevi žučne kese, bradikardija, ekstrasistola, arterijska hipotenzija, sniženi tonus srčanog mišića, nemogućnost dubokog udaha i potpunog izdaha, napadi poput bronhijalne astme, disurične pojave, povećana tolerancija na ugljikohidrati, eozinofilija - sve su to simptomi povećane ekscitabilnosti ili povišenog tonusa parasimpatičkog nervnog sistema, simptomi vagotonije. Proširivanje zenica i sjaj očiju, smanjeno suzenje i znojenje, tahikardija i često hipertenzija, lak prolaz jednjaka, atonija želuca, zvuk prskanja u njemu, smanjena kiselost želudačnog sadržaja, atonija debelog creva, nadutost, smanjena tolerancija na ugljikohidrate - to su glavni simptomi povišenog tonusa simpatičkog nervnog sistema, simptomi simpatikotonije.

Kod kliničkih pacijenata, ova dva skupa simptoma se vrlo rijetko opažaju izolovano; obično vidimo šaroliku sliku simptoma zbog istovremenog povećanja ili smanjenja ekscitabilnosti oba dijela autonomnog nervnog sistema.

P. S. Medovik ukazuje na vezu između razvoja upale pluća i poremećenog tonusa autonomnog nervnog sistema. Prema njegovom mišljenju, vazomotorni poremećaji, zbog poremećaja u autonomno-endokrinom sistemu, glavni su uzrok razvoja upale pluća. Mišljenje da su poremećaji u cirkulaciji i edemi uzrok upale pluća podržavaju i A. A. Speransky, D. S. Sarkisov i dr. Smatraju da različita dejstva na nervni sistem izazivaju poremećaj cirkulacije krvi u plućima ili oticanje u njima, što naknadno dovodi do razvoja pneumonijskog procesa.

U eksperimentima na psima, A.V. Tonkih je postigla promjene na plućima slične lobarnoj pneumoniji, a mikroskopskim pregledom otkrila je bronhopneumonična žarišta deskvamativno-hemoragijske prirode. Na osnovu sopstvenih eksperimentalnih studija, ona sugeriše da kada su gornji cervikalni simpatički čvorovi iritirani, oslobađaju se značajnije količine vagopresina, koji povećava krvni pritisak u sistemskom krugu i plućnim venama, i smanjuje pritisak u plućnim arterijama; potonje, zauzvrat, dovodi do kongestivnog edema - promjena karakterističnih za ranu fazu razvoja upale pluća. B.I. Lavrentyev utvrdio je promjene u gornjim cervikalnim simpatičkim čvorovima kod djece umrle od upale pluća.

Zbog niže morfološke zrelosti nervnog sistema male dece u odnosu na nervni sistem starije dece, njegov regulatorni uticaj na vitalne procese organizma je nedovoljan, a samim tim i funkcije pojedinih sistema, uključujući i pluća, u kojima se nalaze mogu se stvoriti, mnogo se lakše poremete zbog unošenja infekcije i razvoja upale pluća. U tom smislu važnu ulogu igra nedovoljan tonus autonomnog nervnog sistema i endokrinih žlezda. Ovo objašnjava češću pojavu upale pluća u ranom djetinjstvu, kao i jedinstveniji i teži tok ovih pneumonija.



Pod uticajem autonomnog nervnog sistema odvija se složen proces regulacije svih unutrašnjih procesa u telu. Autonomni (autonomni) nervni sistem osigurava postojanost unutrašnjeg okruženja tijela. Vegetativno-neuralni uticaji protežu se na sve organe i tkiva. Termin “autonomni nervni sistem” odražava kontrolu nevoljnih funkcija tijela. Autonomni nervni sistem zavisi od viših centara nervnog sistema. Postoje simpatički i parasimpatički dijelovi autonomnog nervnog sistema. Njihova glavna razlika leži u funkcionalnoj inervaciji i određena je odnosom prema sredstvima koja utiču na autonomni nervni sistem. Simpatički dio pobuđuje adrenalin, a parasimpatički dio acetilkolin. Ergotamin djeluje inhibitorno na simpatički dio, a atropin inhibitorno na parasimpatički dio.

Simpatički odjel autonomnog nervnog sistema

Glavne formacije simpatičkog dijela nalaze se uglavnom u moždanoj kori, kao iu leđnoj moždini (u bočnim rogovima). U leđnoj moždini, periferne formacije simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema počinju od bočnih rogova. Simpatički trup se nalazi duž bočne površine kičmenog stuba. Simpatički trup ima 24 para simpatičkih čvorova.

Parasimpatički deo autonomnog nervnog sistema

Formacije parasimpatičkog dijela počinju od moždane kore. Kraniobulbarna regija se razlikuje u mozgu i sakralna regija u kičmenoj moždini. U kraniobulbarnom odjelu nalaze se:

1) sistem visceralnih jezgara (III nerv), odnosno uparene sitnoćelijske jezgre, koje su vezane za inervaciju zenice (glatki mišić), i nespareno maloćelijsko akomodativno jezgro, koje obezbeđuje inervaciju glatkim mišićima - u dno Silvijevog akvadukta, ispod prednjih tuberkula kvadrigeminalnih tuberkula;

2) sekretorne suzne ćelije u sistemu jezgara facijalnog nerva (VII nerv), smeštenih u mostu;

3) sekretorno pljuvačno jezgro u glosofaringealnom nervnom sistemu (IX nerv) - za parotidnu žlezdu i XIII nerv - za submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlezde - u produženoj moždini;

4) visceralna jezgra vagusnog nerva u produženoj moždini, koja inerviraju srce, bronhije, gastrointestinalni trakt, probavne žlijezde i druge unutrašnje organe.

Osobine autonomne inervacije

Svi organi našeg tela su pod uticajem autonomnog nervnog sistema (oba njegova dela). Simpatički dio mijenja funkcionalne sposobnosti organa. Oba dijela autonomnog nervnog sistema su međusobno povezana. Ali postoje uslovi kada jedan dio sistema prevladava nad drugim. Vagotoniju (prevlast parasimpatičkog dijela) karakteriziraju uske zjenice, vlažna, plavkasta koža, bradikardija, nizak krvni tlak, suženo (astmatično) disanje, obilna salivacija, povećana kiselost želučanog soka, sklonost grčevima jednjaka, želuca, spastični zatvor koji se naizmjenično s proljevom, smanjen metabolizam, sklonost gojaznosti. Stanje vagotonije tipično je, na primjer, za osobu koja spava. Simpatikotoniju (prevladavanje simpatičkog dijela) karakteriziraju sjajne, konveksne oči sa širokim zjenicama; blijeda, suha koža sa tendencijom piloarrekcije; tahikardija, visok krvni pritisak, slobodno disanje; suva usta, ahilija, proširenje želuca, atonski zatvor; ubrzan metabolizam, sklonost gubitku kilograma. Stanje simpatikotonije karakteristično je, na primjer, za afektivna stanja (strah, ljutnja, itd.).

Kako autonomni nervni sistem utiče na organizam? Moguća su stanja u kojima je poremećena aktivnost pojedinih organa ili sistema tijela kao rezultat prevladavanja tonusa jednog od dijelova autonomnog nervnog sistema. Vagotonične krize su npr. bronhijalna astma, urtikarija, Quinckeov edem, vazomotorni rinitis, mučnina kretanja, simpatikotonični – vaskularni grčevi u vidu simetrične akroasfiksije, migrena, intermitentna klaudikacija, Raynaudova bolest, hipertenzija, kardiovaskularne krize u hipotalamskom sindromu, lezije ganglija.

Metode za proučavanje autonomnog nervnog sistema

Proučavanje autonomne inervacije zasniva se, prije svega, na procjeni stanja i funkcije odgovarajućih organa i sistema. Postoji mnogo kliničkih i laboratorijske metode studije autonomnog nervnog sistema. Izbor metodologije utvrđuje se u skladu sa zadatkom i uslovima studije. Međutim, u svim slučajevima potrebno je uzeti u obzir početno stanje autonomnog tonusa. Studiju je najbolje provoditi ujutro na prazan želudac ili 2 sata nakon jela, u isto vrijeme, najmanje 3 puta. U ovom slučaju kao početna vrijednost uzima se minimalna vrijednost dobijenih podataka.

Kliničke, kliničko-fiziološke i biohemijske metode istraživanja imaju veliku praktičnu vrijednost i primjenu.

Najveću grupu čine kožni autonomni refleksi I uzorci.

Lokalni dermografizam– reakcija kapilara kože u vidu crvenila kože koje nastaje pritiskom drškom čekića. Najčešće se na mjestu iritacije pojavljuje crvena pruga čija širina ovisi o stanju autonomnog nervnog sistema. Od posebnog značaja je predugi (perzistentni) dermografizam, koji se može oceniti kao prevlast ekscitabilnosti vazodilatatora kože.

Još uvjerljiviji znak takve ekscitabilnosti (parasimpatikus) je povišeni dermografizam, kada se nakon moždanog udara formira otečeni greben kože. Manifestacija povećane vazokonstriktorne ekscitabilnosti (simpatikusa) je bijeli dermografizam (grč). Priroda lokalnog dermografizma zavisi od stepena pritiska tokom stimulacije pruge i od površine kože. Na primjer, slabe iritacije obično uzrokuju samo bijeli dermografizam. Posebno je izražen na koži donjih ekstremiteta. Reakcija lokalnog dermografizma može se koristiti samo za određivanje tonusa simpatičkog ili parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema.

Kako autonomni nervni sistem utiče na organizam? Refleksni dermografizam uzrokovano iritacijom oštrim predmetom (povučen preko kože vrhom igle ili igle). Refleksni luk takvog dermografizma zatvoren je u segmentnom aparatu kičmene moždine. Neko vrijeme nakon udarca pojavljuje se traka sa nazubljenim, neravnim rubovima različite širine, koja traje nekoliko sekundi. Refleksni dermografizam nestaje lezijama dorzalnih korijena kičmene moždine, kao i prednjih korijena i spinalnih živaca na nivou lezije. Iznad i ispod zone inervacije, refleks je obično očuvan. Može se preporučiti i takozvani senf test: tanko rezane trake senf flastera nanose se u dugačku usku traku od vrha do dna unutar očekivanog nivoa lezije: promjene odgovaraju indikacijama refleksnog dermografizma (ali to nije uvek tačan).

Pilomotorni (piloarektorski) refleksi kože uzrokovane štipanjem ili hladnim (led, eter) iritacijama kože, najčešće u potiljku. “Naježiti se” (spinalni refleks) treba smatrati refleksom simpatičnosti. Piloarrekcija, posebno u hladnoj prostoriji, odvija se normalno. Pilomotorni refleksi mogu imati topodijagnostičku vrijednost. Kod poprečnih lezija kičmene moždine, pilomotorni refleksi, kada su stimulirani na vrhu, ne protežu se ispod zone očuvanja segmenata (tako se može odrediti gornja granica lezije); sa iritacijom ispod (u području ispod lezije), piloarrekcija se proteže prema gore samo na zahvaćene segmente (tj. može se odrediti donja granica lezije). U području samih zahvaćenih segmenata kičmene moždine, pilomotorni refleks je odsutan.

I dermografizam i piloarrekcija ne određuju uvijek precizno granice lezije.

Refleksi znojenja kože imaju veliku dijagnostičku vrijednost. Znojne žlezde imaju samo simpatičku inervaciju. Mehanizam znojenja je drugačiji. Poremećaji refleksa znojenja mogu se pojaviti u različitim lokalizacijama procesa bolesti.

Aspirin test(1,0 g acetilsalicilne kiseline se daje uz čašu toplog čaja) izaziva difuzno znojenje. Kod kortikalnih lezija javlja se monoplegični tip odsutnosti ili smanjenja znojenja, s oštećenjem diencefalne, hipotalamske regije - hemiplegično.

Zagrijavanje ispitanik izaziva reflekse znojenja kičme (kroz ćelije bočnih rogova kičmene moždine). Ako su zahvaćeni segmentni centri kičmene moždine, zagrijavanjem pacijenta, kao i aspirinskim testom, utvrđuje se izostanak ili smanjenje znojenja u odgovarajućim područjima.

Test sa pilokarpinom(1 ml 1% rastvora pilokarpin hidrohlorida se daje supkutano pacijentu). Izostanak ili smanjenje znojenja ukazuje na oštećenje perifernog nervnog sistema.

Najbolji način za identifikaciju znojenja i područja znojenja je da Minorova metoda. Koža pacijenta je prekrivena rastvorom joda pomešanog sa alkoholom i ricinusovim uljem. Neko vrijeme nakon sušenja, koža se ravnomjerno posipa škrobom u prahu. Tada dolazi do znojenja na različite načine; kao rezultat kombinacije joda sa škrobom, na mjestima znojenja nastaje intenzivna plavoljubičasta, ponekad čak i crna boja. U onim područjima gdje nije došlo do znojenja, mrlje se ne stvaraju. Rezultati se fotografiraju ili skiciraju.

Druga metoda za određivanje znojenja (vlažnosti) kože je elektrometrijski. Ovom metodom koristi se prilično uobičajen aparat N. I. Mishchuka. Ovom metodom je teže odrediti područja poremećenog znojenja.

Zanimljivo, ali teško i teško vrednovati dobijene rezultate metoda elektrodermalne otpornosti. Električnu provodljivost kože određuje niz faktora: vlažnost, tj. znojenje kože, stanje krvnih sudova, stepen hidrofilnosti kože itd. Povećanje elektrokutanog otpora treba smatrati manifestacijom prevladavanja tonusa simpatičke inervacije u području kože koje se proučava.

Među kožnim testovima, studija je široko rasprostranjena temperaturu kože. Ovaj test je od posebnog značaja u opštoj proceni visceralne inervacije, tonusa i njegove stabilnosti. Postojanost temperature je obezbeđena regulacionim uticajem cerebralnih visceralnih centara. Pored živinih termometara posebno prilagođenih za brzo i precizno mjerenje temperature kože bilo kojeg područja kože, u posljednje vrijeme sve se više koristi elektrometrijska metoda (termopar), koju osigurava uređaj N. N. Mishchuka (kombinovani aparat PK-5).

Temperatura kože odražava stanje opskrbe kože krvlju, što je važan pokazatelj autonomne inervacije. Asimetrije temperature kože (kao što je hemisindrom) koje prelaze 1°C opažene su kod jednostranih lezija hipotalamusa. Postoje teritorijalne promjene temperature s fokalnim lezijama moždane kore - cerebralna hemiplegija.

Kožni testovi takođe uključuju određivanje osetljivost kože na ultraljubičaste zrake određivanjem biodoze, tj. utvrđivanje minimalnog stepena izloženosti zracima pri kojem se javlja crvenilo.

Da bi se osigurao standard, primjenjuju se konstantni uvjeti zračenja. Kao kontrola obično se uzimaju u obzir rezultati zračenja pod istim uslovima simetričnog, „zdravog“ područja. Crvenilo se javlja refleksnim mehanizmom: histamin ili supstance slične histaminu nastaju u koži tokom zračenja. Rani početak i intenzitet crvenila se smatra parasimpatičkim efektom, odgođeni početak, slab intenzitet eritema (crvenilo) se smatra simpatičkim. Ova metoda se široko koristi za lokalnu dijagnostiku: dobijaju se vrlo jasni podaci za oštećenje perifernih nerava; asimetrije se javljaju kod cerebralne hemiplegije, diencefalnih i spinalnih lezija.

Za istraživanje hidrofilnost kože, intradermalno se ubrizgava 0,2 ml fiziološke otopine i uzima se u obzir vrijeme resorpcije nastale papule. Brzina resorpcije varira u različitim dijelovima kože. U prosjeku je 50-90 minuta. Ovaj test je vrlo osjetljiv (kao i elektrodermalna otpornost); Korišćenje rezultata ovog testa za procenu opšteg stanja i oštećenja nervnog sistema zahteva oprez, jer se hidrofilnost tkiva značajno menja, npr. grozničavih stanja, edemi, kardiovaskularni poremećaji itd.

Kožni testovi uključuju proučavanje lokalnih reakcija na simpatikotropna I vagotropna supstance. Simpatikotropni lijekovi uključuju adrenalin (primijenjen u otopini 1:1000 u količini od 0,1 ml intradermalno). Na mjestu uboda u roku od 5-10 minuta pojavljuje se mrlja blijedenja i piloarrekcije („guska koža“), koja je okružena crvenim rubom različite veličine i intenziteta. Ako je reakcija teška i dugo traje, zaključuje se o simpatičnom učinku.

Acetilholin se koristi kao vagotropna (parasimpatikotropna) supstanca (intradermalno se ubrizgava 0,1 ml rastvora 1:10 000). Na mjestu injekcije pojavljuje se blijeda papula sa crvenkastim rubom; nakon nekog vremena, područje crvenila se povećava do maksimuma i nakon 15-25 minuta potpuno nestaje. Veći intenzitet reakcije se smatra parasimpatičkim efektom.

Studija je postala prilično raširena u kliničkoj praksi. kardiovaskularnih refleksa.

Okulokardijalni refleks– ispitanik leži na leđima u slobodnom položaju, nakon nekog vremena mu se broji puls. Nakon toga vrši se pritisak, po mogućnosti na obje očne jabučice istovremeno palcem i kažiprstom. Preporučuje se pritisak ne na prednju očnu očnu jabučicu, već na bočne dijelove očne jabučice, pri čemu bi trebao biti prilično intenzivan, ali ne i bolan. Nakon 20-30 s, bez zaustavljanja pritiska, brojite puls 20-30 s. Upoređuje se brzina pulsa prije i poslije pritiska. Normalno, puls se lagano usporava (do 10 otkucaja). Veliko usporavanje se smatra vagotonskim efektom, odsustvo usporavanja ili paradoksalno ubrzanje - simpatikotonskim.

Vratni refleks nastaje pritiskom palcem na područje ispred sternokleidomastalnog mišića, u nivou njegove gornje trećine, ispod ugla donje vilice - sve dok se ne osjeti pulsiranje karotidne arterije. Normalno, otkucaji srca se usporavaju za 6-12 otkucaja u minuti. Visok stepen usporavanja, kao i promjene u disanju, peristaltici crijeva i drugi znaci smatraju se manifestacijom povišenog tonusa vagusnog nervnog sistema.

Epigastrični (solarni čvor) refleks zove se kada je ispitanik postavljen na leđa sa što opuštenijim trbušnim mišićima; uzeti mere krvni pritisak i puls. Prstima pritiskajte područje između ksifoidnog nastavka i pupka, postepeno povećavajući pritisak dok ne osjetite jasnu pulsaciju trbušne aorte. Kao rezultat toga, otkucaji srca se usporavaju i krvni tlak se smanjuje; oštar stepen ovih refleksnih pojava smatra se pokazateljem povećane ekscitabilnosti parasimpatičkog odjela. Ponekad se istovremeno javljaju i refleksi simpatičkog reda - proširenje zenica itd. Ovo se objašnjava prisustvom simpatičke i parasimpatičke inervacije u solarnom pleksusu.

Kako autonomni nervni sistem utiče na organizam?

Prilikom proučavanja autonomnog nervnog sistema, razne hormonske studije zbog mogućnosti razvoja neuroendokrinih poremećaja. Također se provode brojne studije kako bi se utvrdile emocionalne i lične karakteristike osobe kako bi se utvrdilo njeno psihičko stanje.

Detaljno proučavanje promjena autonomne inervacije kod bolesti unutrašnjih organa može pomoći u postavljanju tačne dijagnoze i određivanju područja za primjenu refleksne terapije.

Disfunkcije autonomnog nervnog sistema obično su prisutne u klinici svake bolesti nervnog sistema. Ali postoje bolesti u kojima prednjače autonomni poremećaji. Nastaju zbog oštećenja autonomnih formacija nervnog sistema. Oblici bolesti razlikuju se u zavisnosti od stepena oštećenja autonomnog nervnog sistema.

Poglavlje 17. Antihipertenzivi

Antihipertenzivi su lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Najčešće se koriste kod arterijske hipertenzije, tj. sa visokim krvnim pritiskom. Stoga se ova grupa supstanci naziva i antihipertenzivnih lijekova.

Arterijska hipertenzija je simptom mnogih bolesti. Postoje primarna arterijska hipertenzija, odnosno hipertenzija (esencijalna hipertenzija), kao i sekundarna (simptomatska) hipertenzija, na primjer, arterijska hipertenzija s glomerulonefritisom i nefrotskim sindromom (renalna hipertenzija), sa suženjem bubrežnih arterija (renovaskularna hipertenzija), feohromozom hiperaldosteronizam itd.

U svim slučajevima nastoje izliječiti osnovnu bolest. Ali čak i ako to ne uspije, treba eliminirati arterijsku hipertenziju, jer arterijska hipertenzija doprinosi razvoju ateroskleroze, angine pektoris, infarkta miokarda, zatajenja srca, oštećenja vida i bubrežne disfunkcije. Oštar porast krvnog tlaka - hipertenzivna kriza može dovesti do krvarenja u mozgu (hemoragični moždani udar).

Uzroci arterijske hipertenzije su različiti za različite bolesti. U početnoj fazi hipertenzije, arterijska hipertenzija je povezana s povećanjem tonusa simpatičkog nervnog sistema, što dovodi do povećanja minutnog volumena i kontrakcije srca. krvni sudovi. U ovom slučaju krvni pritisak efikasno snižavaju supstance koje smanjuju uticaj simpatičkog nervnog sistema (antihipertenzivi centralnog delovanja, blokatori adrenergičkih kiselina).

Kod bolesti bubrega i u kasnim stadijumima hipertenzije, povećanje krvnog pritiska povezano je sa aktivacijom renin-angiotenzin sistema. Nastali angiotenzin II sužava krvne sudove, stimuliše simpatički sistem, povećava oslobađanje aldosterona, što povećava reapsorpciju Na+ jona u bubrežnih tubula i tako zadržava natrijum u telu. Treba propisati lijekove koji smanjuju aktivnost renin-angiotenzin sistema.

Kod feohromocitoma (tumor medule nadbubrežne žlijezde), adrenalin i norepinefrin koje izlučuje tumor stimulišu rad srca i sužavaju krvne sudove. Feohromocitom se uklanja operativnim putem, ali prije operacije, za vrijeme operacije ili ako operacija nije moguća, krvni tlak se snižava uz pomoć os-blokatora.

Zajednički uzrok Arterijska hipertenzija može uzrokovati zadržavanje natrijuma u tijelu zbog prekomjerne konzumacije kuhinjske soli i insuficijencije natriuretskih faktora. Povećan sadržaj Na+ u glatkim mišićima krvnih sudova dovodi do vazokonstrikcije (oštećena je funkcija izmjenjivača Na+/Ca 2+: smanjuje se ulaz Na+ i izlaz Ca 2+; nivo Ca 2 + u citoplazmi glatkih mišića se povećava). Kao rezultat, krvni tlak se povećava. Stoga se kod arterijske hipertenzije često koriste diuretici koji mogu ukloniti višak natrijuma iz tijela.

Kod arterijske hipertenzije bilo kojeg porijekla, miotropni vazodilatatori imaju antihipertenzivni učinak.

Smatra se da pacijenti s arterijskom hipertenzijom trebaju sistematski koristiti antihipertenzivne lijekove kako bi spriječili povećanje krvnog tlaka. U tu svrhu preporučljivo je propisati antihipertenzivne lijekove dugog djelovanja. Najčešće korišćeni lekovi su oni koji deluju 24 sata i mogu se prepisivati ​​jednom dnevno (atenolol, amlodipin, enalapril, losartan, moksonidin).

IN praktične medicine Najčešće korišteni antihipertenzivni lijekovi su diuretici, β-blokatori, blokatori kalcijumskih kanala, α-blokatori, ACE inhibitori i blokatori AT1 receptora.

Za ublažavanje hipertenzivnih kriza intravenozno se daju diazoksid, klonidin, azametonijum, labetalol, natrijum nitroprusid i nitroglicerin. Za blage hipertenzivne krize, sublingvalno se propisuju kaptopril i klonidin.

Klasifikacija antihipertenzivnih lijekova

I. Lijekovi koji smanjuju utjecaj simpatičkog nervnog sistema (neurotropni antihipertenzivi):

1) sredstvo centralnog djelovanja,

2) lijekovi koji blokiraju simpatičku inervaciju.

P. Vazodilatatori miotropnog djelovanja:

1) donatori N0,

2) aktivatori kalijumovih kanala,

3) lijekovi sa nejasnim mehanizmom djelovanja.

III. Blokatori kalcijumskih kanala.

IV. Sredstva koja smanjuju efekte renin-angiotenzin sistema:

1) lijekovi koji ometaju stvaranje angiotenzina II (lijekovi koji smanjuju lučenje renina, ACE inhibitori, inhibitori vazopeptidaze),

2) blokatori AT1 receptora.

V. Diuretici.

Lijekovi koji smanjuju utjecaj simpatičkog nervnog sistema

(neurotropni antihipertenzivi)

Viši centri simpatičkog nervnog sistema nalaze se u hipotalamusu. Odavde se ekscitacija prenosi u centar simpatičkog nervnog sistema, koji se nalazi u rostroventrolateralnoj meduli oblongata (RVLM - rostro-ventrolateralna medula), tradicionalno nazvanoj vazomotorni centar. Iz ovog centra impulsi se prenose do simpatičkih centara kičmene moždine i dalje duž simpatičke inervacije do srca i krvnih sudova. Aktivacija ovog centra dovodi do povećanja učestalosti i jačine srčanih kontrakcija (povećan minutni volumen srca) i do povećanja tonusa krvnih žila – povećava se krvni tlak.

Krvni pritisak se može smanjiti inhibicijom centara simpatičkog nervnog sistema ili blokiranjem simpatičke inervacije. U skladu s tim, neurotropni antihipertenzivi se dijele na centralne i periferne lijekove.

TO antihipertenzivnih lijekova centralnog djelovanja uključuju klonidin, moksonidin, gvanfacin, metildopu.

Klonidin (klonidin, hemiton) je α2-adrenergički agonist, stimuliše α2A-adrenergičke receptore u centru baroreceptorskog refleksa u produženoj moždini (nukleus solitarnog trakta). U tom slučaju pobuđuju se vagalni centri (nucleus ambiguus) i inhibitorni neuroni, koji depresivno djeluju na RVLM (vazomotorni centar). Pored toga, inhibitorni efekat klonidina na RVLM je zbog činjenice da klonidin stimuliše I1-receptore (imidazolinske receptore).

Kao rezultat, povećava se inhibitorni učinak vagusa na srce, a smanjuje se stimulativni učinak simpatičke inervacije na srce i krvne sudove. Kao rezultat, smanjuje se minutni volumen srca i tonus krvnih žila (arterijskih i venskih) - smanjuje se krvni tlak.

Djelomično je hipotenzivni učinak klonidina povezan s aktivacijom presinaptičkih α2-adrenergičkih receptora na završecima simpatičkih adrenergičkih vlakana – smanjuje se oslobađanje norepinefrina.

U većim dozama, klonidin stimulira ekstrasinaptičke a 2 B-adrenergičke receptore glatkih mišića krvnih žila (slika 45) i brzom intravenskom primjenom može uzrokovati kratkotrajnu vazokonstrikciju i povećanje krvnog tlaka (zbog toga se primjenjuje intravenski klonidin polako, tokom 5-7 minuta).

Zbog aktivacije α2-adrenergičkih receptora u centralnom nervnom sistemu, klonidin ima izražen sedativni efekat, pojačava dejstvo etanola i ispoljava analgetska svojstva.

Klonidin je visoko aktivan antihipertenzivni lijek (terapijska doza pri oralnoj primjeni 0,000075 g); traje oko 12 sati.Međutim, kada se koristi sistematično, može izazvati subjektivno neugodan sedativni efekat (poremećene misli, nemogućnost koncentracije), depresiju, smanjenu toleranciju na alkohol, bradikardiju, suhe oči, kserostomiju (suva usta), zatvor, impotenciju. Ako naglo prestanete uzimati lijek, razvija se izražen sindrom ustezanja: nakon 18-25 sati krvni tlak raste i moguća je hipertenzivna kriza. β-adrenergički blokatori pojačavaju sindrom ustezanja klonidina, pa se ovi lijekovi ne propisuju zajedno.

Klonidin se uglavnom koristi za brzo snižavanje krvnog pritiska tokom hipertenzivnih kriza. U ovom slučaju, klonidin se primjenjuje intravenozno u trajanju od 5-7 minuta; brzom primjenom moguće je povećanje krvnog tlaka zbog stimulacije vaskularnih α2-adrenergičkih receptora.

Otopine klonidina u obliku kapi za oči koristi se u liječenju glaukoma (smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine).

Moksonidin(cint) stimuliše imidazolinske 1 1 receptore i, u manjoj meri, a 2 adrenergičke receptore u produženoj moždini. Kao rezultat, smanjuje se aktivnost vazomotornog centra, smanjuje se minutni volumen srca i tonus krvnih žila, a krvni tlak se smanjuje.

Lijek se propisuje oralno za sistematsko liječenje arterijske hipertenzije 1 put dnevno. Za razliku od klonidina, moksonidin uzrokuje manje izraženu sedaciju, suha usta, zatvor i simptome ustezanja.

Guanfatsin(estulik) slično klonidinu stimuliše centralne α2-adrenergičke receptore. Za razliku od klonidina, ne utiče na 11 receptore. Trajanje hipotenzivnog efekta je oko 24 sata.Propisuje se oralno za sistematsko liječenje arterijske hipertenzije. Sindrom ustezanja je manje izražen nego kod klonidina.

Metildopa(dopegit, aldomet) hemijska struktura - a-metil-DOPA. Lijek se propisuje oralno. U tijelu se metildopa pretvara u metilnorepinefrin, a zatim u metiladrenalin, koji stimulira α2-adrenergičke receptore baroreceptorskog refleksnog centra.

Metabolizam metildope

Hipotenzivni učinak lijeka razvija se nakon 3-4 sata i traje oko 24 sata.

Nuspojave metildope: vrtoglavica, sedacija, depresija, začepljenost nosa, bradikardija, suha usta, mučnina, zatvor, disfunkcija jetre, leukopenija, trombocitopenija. Zbog blokirajućeg efekta a-metil-dopamina na dopaminergičku transmisiju moguće su: parkinsonizam, povećana proizvodnja prolaktina, galaktoreja, amenoreja, impotencija (prolaktin inhibira proizvodnju gonadotropnih hormona). Ako naglo prestanete uzimati lijek, simptomi ustezanja se javljaju nakon 48 sati.

Lijekovi koji blokiraju perifernu simpatičku inervaciju.

Za smanjenje krvnog pritiska može se blokirati simpatička inervacija na nivou: 1) simpatičkih ganglija, 2) završetaka postganglionskih simpatičkih (adrenergičkih) vlakana, 3) adrenergičkih receptora srca i krvnih sudova. Shodno tome, koriste se blokatori ganglija, simpatolitici i adrenergički blokatori.

Ganglioblockers - heksametonijum benzosulfonat(benzo-heksonijum), azametonijum(pentamin), trimetafan(arfonade) blokiraju prijenos ekscitacije u simpatičkim ganglijama (blokiraju N N -xo-linoreceptore ganglionskih neurona), blokiraju N N -holinergičke receptore hromafinskih stanica medule nadbubrežne žlijezde i smanjuju oslobađanje adrenalina i norepinefrina. Dakle, blokatori ganglija smanjuju stimulativni učinak simpatičke inervacije i kateholamina na srce i krvne žile. Dolazi do slabljenja srčanih kontrakcija i širenja arterijskih i venskih žila - smanjuje se arterijski i venski tlak. Istovremeno, blokatori ganglija blokiraju parasimpatičke ganglije; čime se eliminiše inhibitorni efekat vagusnih nerava na srce i obično uzrokuje tahikardiju.

Za sistematsku primjenu blokatori ganglija su malo korisni zbog nuspojava (teška ortostatska hipotenzija, poremećena akomodacija, suha usta, tahikardija; moguća atonija crijeva i mjehura, seksualna disfunkcija).

Heksametonijum i azametonijum deluju 2,5-3 sata; daju se intramuskularno ili supkutano tokom hipertenzivnih kriza. Azametonijum se takođe primenjuje intravenozno polako u 20 ml izotonične rastvora natrijum hlorida za hipertenzivnu krizu, edem mozga, pluća na pozadini visokog krvnog pritiska, za grčeve perifernih sudova, za crevne, jetrene ili bubrežne kolike.

Trimetafan djeluje 10-15 minuta; daju se u rastvorima intravenozno kap po kap za kontrolisanu hipotenziju tokom hirurških operacija.

Simpatolitici- rezerpin, gvanetidin(oktadin) smanjuju oslobađanje norepinefrina iz završetaka simpatičkih vlakana i na taj način smanjuju stimulativno dejstvo simpatičke inervacije na srce i krvne sudove – smanjuje se arterijski i venski pritisak. Rezerpin smanjuje sadržaj norepinefrina, dopamina i serotonina u centralnom nervnom sistemu, kao i sadržaj adrenalina i norepinefrina u nadbubrežnim žlezdama. Gvanetidin ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru i ne mijenja sadržaj kateholamina u nadbubrežnim žlijezdama.

Oba lijeka se razlikuju po trajanju djelovanja: nakon prestanka sistematske primjene hipotenzivni učinak može trajati do 2 sedmice. Gvanetidin je mnogo efikasniji od rezerpina, ali se rijetko koristi zbog teških nuspojava.

Zbog selektivne blokade simpatičke inervacije, dominiraju uticaji parasimpatičkog nervnog sistema. Zbog toga su pri upotrebi simpatolitika moguće: bradikardija, pojačano lučenje HC1 (kontraindicirano kod peptičkih ulkusa), dijareja. Gvanetidin uzrokuje značajnu ortostatsku hipotenziju (povezanu sa smanjenjem venskog pritiska); Kada se koristi rezerpin, ortostatska hipotenzija je blaga. Rezerpin smanjuje nivo monoamina u centralnom nervnom sistemu i može izazvati sedaciju i depresiju.

A -Adrenergički blokatori smanjuju stimulativni učinak simpatičke inervacije na krvne sudove (arterije i vene). Zbog proširenja krvnih žila smanjuje se arterijski i venski tlak; srčane kontrakcije refleksno postaju sve češće.

a 1 -adrenergički blokatori - prazosin(mini press), doksazosin, terazosin propisuje se oralno za sistematsko liječenje arterijske hipertenzije. Prazosin djeluje 10-12 sati, doksazosin i terazosin - 18-24 sata.

Nuspojave 1-blokatora: vrtoglavica, začepljenost nosa, umjerena ortostatska hipotenzija, tahikardija, učestalo mokrenje.

a 1 a 2 -adrenergički blokator fentolamin koristi se kod feohromocitoma pre operacije i tokom operacije uklanjanja feohromocitoma, kao i u slučajevima kada je operacija nemoguća.

β -Adrenergički blokatori- jedna od najčešće korišćenih grupa antihipertenzivnih lekova. Kada se koriste sistematski, izazivaju uporni hipotenzivni efekat, sprečavaju naglo povećanje krvnog pritiska, praktički ne izazivaju ortostatsku hipotenziju, a pored hipotenzivnih svojstava, imaju antianginalna i antiaritmička svojstva.

β-adrenergički blokatori slabe i usporavaju srčane kontrakcije - smanjuje se sistolni krvni pritisak. Istovremeno, β-adrenergički blokatori sužavaju krvne sudove (blokiraju β2-adrenergičke receptore). Stoga, uz jednokratnu primjenu beta-blokatora, srednji arterijski tlak se obično blago smanjuje (kod izolirane sistoličke hipertenzije, krvni tlak se može smanjiti čak i nakon jednokratne primjene beta-blokatora).

Međutim, ako se p-blokatori koriste sistematski, tada se nakon 1-2 tjedna suženje krvnih žila zamjenjuje njihovim proširenjem - krvni tlak se smanjuje. Vazodilatacija se objašnjava činjenicom da se sistematskom primjenom beta-blokatora, zbog smanjenja minutnog volumena, obnavlja baroreceptorski depresorski refleks, koji je oslabljen kod arterijske hipertenzije. Osim toga, vazodilatacija je olakšana smanjenjem lučenja renina od strane jukstaglomerularnih stanica bubrega (blok β1-adrenergičkih receptora), kao i blokadom presinaptičkih β2-adrenergičkih receptora na završecima adrenergičkih vlakana i smanjenjem u oslobađanju norepinefrina.

Za sistematsko liječenje arterijske hipertenzije često se koriste dugodjelujući β1-blokatori - atenolol(tenormin; traje oko 24 sata), betaksolol(važi do 36 sati).

Nuspojave β-blokatora: bradikardija, zatajenje srca, poteškoće u atrioventrikularnoj provodljivosti, sniženi nivoi HDL-a u krvnoj plazmi, povećan tonus bronhija i perifernih krvnih sudova (manje izražen kod β1-blokatora), pojačano dejstvo hipoglikemijskih sredstava, smanjena fizička aktivnost .

a 2 β -Adrenergički blokatori - labetalol(trandirati), carvedilol(Dilatrend) smanjuju minutni volumen srca (blok β-adrenoreceptora) i smanjuju tonus perifernih krvnih žila (blok α-adrenoreceptora). Lijekovi se koriste oralno za sistematsko liječenje arterijske hipertenzije. Labetalol se takođe primenjuje intravenozno tokom hipertenzivnih kriza.

Karvedilol se takođe koristi za hroničnu srčanu insuficijenciju.

Dakle, svako ko se suočava sa slične manifestacije, mora znati kako obnoviti nervni sistem i pravilno reagovati na stresne situacije, poremećaje i promjene vremenskih prilika.

Znakovi poremećaja

ANS kontrole metabolički procesi tijelo, temperatura, blagostanje i san. Poremećaji u njegovom radu (alergijske manifestacije, neuroze, gastrointestinalni problemi, gastritis) izazivaju razvoj vegetovaskularne distonije.

• redovne glavobolje ili migrene tokom vremenskih promjena, težina u glavi;
• drhtavica praćena groznicom i obrnuto;
• rasejanost, loša koncentracija, oštećenje pamćenja;
• hronični umor, brzi gubitak snage;
• skokovi krvnog pritiska;
• suva usta, drhtanje ruku;
• nedostatak daha čak i uz manji napor;
• nemogućnost povratka snage nakon sna, osjećaj slabosti i nedostatak želje za bilo čim.

Jačanje autonomnog sistema

U slučaju manjih poremećaja u sistemu, jačanje možda neće biti potrebno, jer će manifestacije nestati same od sebe. Ali često se autonomni sistem kvari, pomalo podsjećajući na srčani udar. U ovom trenutku osoba osjeća oštar bol u predjelu srca, praćen zimicama i nesvjesticom. Pacijent se uspaniči, udovi postaju hladni, a krvni pritisak može porasti. Sam čovek i njegovi najbliži ne mogu tačno da razumeju šta se dešava, ali dolazak Hitne pomoći sve stavlja na svoje mesto. Dijagnoza je vegetativno-vaskularna distonija.

Aktivnosti tijela su postepeno podvrgnute manjim problemima koji se akumuliraju. Dugotrajno nakupljanje neugodnih senzacija dovodi do velikog problema ako se takve manifestacije dugo vremena ignoriraju. Lagani udar je dovoljan da izazove kvar. To može biti mehanička ozljeda, virusna infekcija, bilo kakva stresna situacija ili banalna ovisnost.

Savladavanje napada

Da biste se nosili s napadom, morate znati njegovu prirodu. Napadi se dijele u dvije vrste:

1. Manifestacije panike. Tokom napada, osoba osjeća:

• suva usta;
• skokovi tlaka i promjene temperature;
• blijeda koža;
• drhtanje po cijelom tijelu;
• proširene zjenice;
• jaka anksioznost, strah.

Posljedice takvog napada mogu se osjetiti nekoliko sati.

1. Gubitak snage, tokom kojeg se javljaju sljedeće promjene:

• usporen rad srca;
• smanjenje nivoa krvnog pritiska;
• pospanost, nedostatak snage i energije;
• otežano disanje.

Da bi se ublažio napad, potrebno je osobi pružiti potpuni odmor, otklanjajući sve provocirajuće zvukove, buku, jako svjetlo i sl.

Ako dođe do napada tokom sukoba, pojašnjenje se mora odmah prekinuti i ukloniti sve emocije. Ne bi škodilo da uzmete sedativ. Ako je nemoguće normalizirati stanje pacijenta, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili sami hospitalizirati osobu.

Obnova ANS-a

Postoje jednostavna pravila kako ojačati autonomni nervni sistem i spriječiti napade:

1. Kontrastni tuš svako jutro. Pokušajte naizmjenično toplu vodu sa hladnom, osećajući nalet toplote po celoj koži. Ova jednostavna tehnika pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi, vratiti snagu i dati energiju za cijeli dan.
2. Vitaminski kompleksi. Nedostatak vitamina može se primijetiti zimi, kada dnevna prehrana nije tako bogata kao ljeti, pa je potrebno pomoći tijelu uz pomoć posebnih kompleksa vitamina i mikroelemenata. Oni će vam dati snagu i energiju i pomoći vam da se nosite sa svakodnevnim stresom.
3. Vrijeme je za opuštanje. Bilo da se radi o jogi ili časovima koristeći posebne tehnike i auto-treninge koji pomažu da se riješite negativnosti nakupljene tokom dana.
4. Pun san. Tokom sna, osoba potpuno obnavlja nervni sistem koji je iscrpljen tokom teškog dana.
5. Odbijanje loših navika. Alkohol i pušenje doprinose uništavanju ćelija nervnog sistema koje se ne mogu obnoviti.
6. Šetnje na otvorenom. Planinarenje pomažu poboljšanju dobrobiti i održavanju tijela optimalan oblik. Osim toga, potrebno je više vremena provoditi na suncu, što vam popravlja raspoloženje i puni energiju. Čak i tokom pauze za ručak, potrebno je da se što više osvežite i napunite suncem.
7. Redovan odmor ili godišnji odmor. Redovni stres (fizički ili psihički) sigurno će dovesti do iscrpljenosti, pitanje je vremena. Zato svom tijelu treba dati vremena da se oporavi i opusti. Isto važi i za bolovanje. Nema potrebe pokazivati ​​herojstvo i raditi na vrijeme teške bolesti, virusne infekcije i gripa.

Radnje za vraćanje ANS-a

Stanje autonomnog nervnog sistema, koje se pogoršalo usled napada, možete poboljšati sledećim merama:

1. Maksimalni mir. Odmor u krevetu, prigušena svjetla i bez strane buke.
2. Uzimanje prirodnog sedativa.
3. Prekidanje svih nesuglasica i sporova.
4. Traženje medicinske pomoći.

Tokom dijagnoze, lekar će potvrditi dijagnozu i propisati set lekova koji imaju za cilj obnavljanje nervnog sistema.

To su uglavnom lijekovi koji imaju za cilj poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, poboljšanje tonusa krvnih žila, smanjenje razdražljivosti i panike.

Osim lijekova, potreban je i set fizioterapeutskih mjera: masoterapiju, ultrazvučne procedure, restauracija radiotalasima, kiseoničke kupke, fizikalna terapija itd. Svi ovi recepti su individualni i propisuju se u zavisnosti od stepena manifestacija i mogućih rizika od centralnog nervnog sistema.

Ne smijete odlagati liječenje i dovesti ANS do iznemoglosti, jer period oporavka može biti dug i zahtijevaće znatna ulaganja.

Liječenje bolesti nervnog sistema: centralnog, autonomnog i perifernog

Nervni sistem je neophodan za kontrolu mentalnih procesa ljudsko tijelo. Sposobnost da bude srećan, tužan, razmišlja, kreće se u svemiru, osoba duguje svom nervnom sistemu. Zahvaljujući tome tijelo je u stanju brzo se prilagoditi uvjetima koji se stalno mijenjaju.

O ulozi nervnog sistema može se suditi po posledicama koje nastaju kao posledica poremećaja u njegovom funkcionisanju usled bolesti. Osoba koja je izgubila ruku ili nogu i dalje ostaje punopravni član društva. Može biti na rukovodećim pozicijama, voziti auto, pisati knjigu, braniti disertaciju. Sve to postaje potpuno nemoguće za osobu koja nije lišena udova, ali ima ozbiljne bolesti nervnog sistema.

Odsustvo poremećaja u jednom od glavnih sistema našeg tijela određuje kvalitetu života u cjelini. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrok opasne bolesti direktno je povezan sa stanjem psihe.

Nervni sistem se sastoji od dva glavna elementa: centralnog i perifernog, koji zauzvrat uključuje 2 komponente - autonomnu i somatsku. Autonomni nervni sistem se sastoji od simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema. Centralni nervni sistem uključuje mozak i kičmenu moždinu.

Liječenje bolesti centralnog nervnog sistema

Pristup liječenju poremećaja centralnog nervnog sistema zavisiće od prirode bolesti.

Nervne bolesti se dele u sledeće grupe:

1. Traumatske povrede. To mogu biti modrice, kompresija i druge mehaničke ozljede mozga. Osim liječenja lijekovima, možda će vam trebati i liječenje hirurška intervencija ako je potrebno ukloniti hematom.
2. Nasljedne bolesti. To uključuje brojna kršenja, efikasan tretman koje još uvek ne postoje. To su gotovo sve vrste epilepsije, neurodegenerativne bolesti, cerebralna paraliza, ALS i druge. Budući da je problem na genetskom nivou, za takve slučajeve ne postoji efikasan tretman, već se koristi samo simptomatska terapija. Ova grupa često uključuje kronične progresivne bolesti.
3. Organski nervni poremećaji. O liječenju organskih lezija mozga u detalje.
4. Infektivne bolesti centralnog nervnog sistema. Prednost u liječenju se daje antibioticima i simptomatskom liječenju.
5. Vaskularne bolesti. Ovo je jedna od najčešćih grupa bolesti centralnog nervnog sistema. Ove bolesti zahtevaju integrisani pristup. Prije svega, pacijent treba revidirati dnevnu rutinu i preraspodijeliti opterećenje. Takođe je važno voditi računa o uravnoteženoj prehrani. Prema indikacijama, metabolizam lipida se može korigirati. Pri liječenju vaskularnih bolesti nervnog sistema i oporavku od njih često se javlja potreba za upotrebom lijekova: nootropnih lijekova (Glycine, Semax, Instenon i drugi) i angioprotektora (Doxium, Prodectin).

Autonomne nervne bolesti

Stručnjaci identificiraju nekoliko uzroka problema s autonomnim nervnim sistemom. To ne uključuje samo hormonsku neravnotežu i nasledni faktor, ali i povrede, loše navike, ne pravilnu ishranu, sjedilački rad, prisutnost žarišta upale.

Nagle promjene temperature, alergije i nekontrolisana upotreba snažnih lijekova također mogu izazvati poremećaj autonomnog nervnog sistema.

Neurolog kojeg konsultuje pacijent koji boluje od bolesti ANS-a može preporučiti pregled. Jedna od najefikasnijih metoda liječenja je normalizacija ishrane. Slanu, masnu i začinjenu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane pacijenta.

Osim toga, pacijent treba preispitati svoje navike i način života. Vjerovatno su ga oni doveli do bolesti. Prečesto bi trebalo da prestanete da pušite i pijete alkohol. Ako pacijent ima sjedeći posao, potrebno je pasivno slobodno vrijeme zamijeniti aktivnim: baviti se sportom, provoditi više vremena na svježem zraku.

U liječenju se uspješno koriste i fizioterapeutske metode. Po savetu lekara možete da idete na kurs akupunkture ili masaže ili da se bavite jogom.

Somatoformna disfunkcija

Somatoformna disfunkcija autonomnog nervnog sistema je stanje organizma koje karakteriše kršenje neurohumoralne regulacije funkcionisanja nekih unutrašnjih organa čoveka. Pojavu disfunkcije uzrokuje više faktora: stres, težak porođaj, hormonska neravnoteža, infekcije, ozljede itd.

Samo ljekar koji prisustvuje može utvrditi prisustvo problema. Međutim, sam pacijent može prepoznati bolest kod sebe, čiji su očigledni znakovi neravnomjerna raspodjela viška masnih naslaga, meteofobija, bljedilo kože i neke druge.

Liječenje disfunkcije ovisit će o njegovoj etiologiji. Ljudi koji su skloni povećana anksioznost, potrebno je podvrgnuti psihoterapiji. Pacijentu je potrebna normalizacija dnevne rutine. Dobar san treba da traje najmanje 8-10 sati. Trebali biste smanjiti broj sati provedenih ispred računara ili TV-a. Pacijentu mogu biti potrebne i fizioterapeutske procedure: električni san, ultrazvuk, galvanizacija, kružni tuš itd.

U većini slučajeva dovoljna je jedna ili više od navedenih metoda liječenja da se pacijent potpuno riješi bolesti. Ako nijedna od ovih metoda ne pomogne, liječnik propisuje liječenje lijekovima. Pacijent uzima antipsihotike, psihostimulanse i sredstva za smirenje. Ponekad se lijekovi mogu zamijeniti biljnim infuzijama.

Periferija je u opasnosti

O prisutnosti bolesti perifernog nervnog sistema može se reći ako osoba ima poremećeno funkcionisanje perifernih nerava. Simptomi bolesti mogu uključivati ​​osjećaj hladnoće ili vrućine u rukama i nogama, slabost u udovima, slabo zacjeljivanje rana i suhu kožu.

Liječenje perifernog nervnog sistema usmjereno je ne samo na uklanjanje neugodnih senzacija, već i na uklanjanje uzroka njihovog nastanka. Tradicionalni in u ovom slučaju je lijek za liječenje oštećenog živca. Manje se koriste tradicionalne metode, kao što su refleksologija i manualna terapija. Budući da pacijent stalno osjeća bol, propisuje mu se tečaj terapijskih blokada lijekova.

Radon terapija je metoda liječenja bolesti perifernog nervnog sistema, poznata još starim Rimljanima. Radonske kupke su korišćene za lečenje ranjenih rimskih legionara zbog činjenice da su takvi postupci imali analgetski efekat.

Liječenje nervnog sistema kod kuće

Međutim, na prvi znak problema, prihvatljivo je pokušati sami sebi pomoći. Glavni znakovi da je potrebna hitna pomoć mogu biti nesanica, bezrazložne brige i anksioznost, te napadi panike. Nakon ozbiljnog stresa, liječenje treba započeti i prije nego što se pojave prve posljedice stresne situacije.

TOP 3 univerzalna lijeka za liječenje nervnog sistema koja su dostupna svima:

1. Mumiyo. Ovaj lijek se preporučuje kod oboljenja nervnog sistema kao što su neuralgija, nesanica, radikulitis i dr. 8-10-postotni rastvor se mora utrljati u kožu dnevno nekoliko minuta. Tok tretmana je najmanje 20 dana, nakon čega je potrebno napraviti desetodnevnu pauzu. Istovremeno sa masažom preporučuje se oralno uzimanje mumija. Kašičicu meda rastvorite u čaši toplog mleka. Zatim se dodaje nekoliko kapi lijeka.
2. Sok od zelene zobi pogodan je za iscrpljivanje nervnog sistema organizma, koje je uzrokovano drugom bolešću: tireotoksikozom, dijabetesom, anemijom. Za liječenje uzmite nadzemni dio biljke koji je počupan mnogo prije početka cvatnje. Zelena zob mora biti propuštena kroz sokovnik ili mlin za meso. Sok treba uzimati 2-3 puta dnevno po pola čaše. Trajanje kursa je 2-3 sedmice.
3. Glog. Postoji mnogo recepata za pripremu gloga za osobe koje pate od bolesti nervnog sistema. Jedan od njih uključuje uzimanje 3 dijela gloga, 1 dijela kamilice i 3 dijela matičnjaka. Smjesu prelijte kipućom vodom, pokrijte poklopcem i ostavite osam sati. Zatim se napitak mora procijediti i uzeti pola čaše sat vremena prije jela 3 puta dnevno.

Muzika za opuštanje za smirivanje i lečenje nervnog sistema:

CNS I PNS će biti u redu ako...

Svaki nervni poremećaj je uvijek lakše spriječiti nego liječiti. Da biste izbjegli bolesti nervnog sistema, potrebno je prije svega voditi ispravan način života. Trebali biste ograničiti konzumaciju alkohola i potpuno prestati pušiti. Uravnotežena ishrana je takođe ključ za odsustvo problema sa nervnim sistemom.

Stres kojem su savremeni ljudi izloženi može se smatrati glavnim uzrokom NS bolesti. Kako je gotovo nemoguće izbjeći nervne šokove, potrebno je pravovremeno osloboditi svoje tijelo od posljedica stresnih situacija.

Svaka osoba pronađe svoj način da se opusti. Omiljena aktivnost, na primjer, vez, pletenje, crtanje, itd., pomaže u preusmjeravanju pažnje. Međutim, ne biste trebali ograničavati svoje slobodno vrijeme na pasivne hobije. Ništa manje koristi neće donijeti šetnja parkom ili obalom mora.

Izreka da su sve bolesti uzrokovane živcima nije bez istine. Bolesti nervnog sistema imaju posebno svojstvo: značajno pogoršavaju kvalitetu života na emocionalnom planu, čineći pacijenta pesimistom.

Autonomni poremećaj: simptomi, uzroci, liječenje

Uticaj autonomnog sistema na organizam

Konkretnije i uopšteno govoreći, autonomni sistem kontroliše sledeće procese u našem telu:

• Metabolizam.
• Tjelesna temperatura.
• Otkucaji srca.
• Arterijski pritisak.
• Znojenje.
• Defekacija.
• Seksualne funkcije.
• Uriniranje.
• Varenje.

Morate znati da je autonomni sistem podijeljen na parasimpatički i simpatički, koji su odgovorni za potpuno različite funkcije, odnosno suprotne. Parasimpatički odjel smanjuje aktivnost unutar tijela, dok je simpatički odjel, naprotiv, ubrzava. Predlažemo da proučite mali dijagram radi jasnoće, gdje možete vidjeti na šta utječu pododjeljci VNS-a.

Poremećaj autonomnog nervnog sistema može se javiti kod ljudi različitog pola, pa čak i dobi. Prema studijama, sindrom se javlja kod 100% djece. To se izražava čestim plačem i brojnim strahovima. Da biste postigli učinkovite rezultate u liječenju, potrebno je kontaktirati odgovarajuće stručnjake.

Zanimljivo je da je nepravilno funkcioniranje ANS-a često povezano s psihičkim poremećajima. Zato oni koji pate od napada panike i VSD prije svega trče kod neurologa i rade brojne pretrage. Tokom napada, pacijent se osjeća kao da mu srce staje ili, obrnuto, ubrzano kuca. Mogu se pojaviti jaki trnci u prsima, vrtoglavica, mučnina, a stomak se iznenada aktivno „uključuje“ u stresnoj situaciji, što dovodi do učestalog mokrenja ili zatvora. U nekim slučajevima čak je moguć i gubitak svijesti.

Naravno, u ovom slučaju pacijent razmišlja o bilo čemu, ali ne o psihičkim abnormalnostima. A kada su sva istraživanja završena, ostaje samo da se pomirimo s idejom da se osoba nečega plaši i da joj je čak i korisno izazvati takve simptome kako bi izbjegao određene životne situacije. Nakon nekoliko seansi sa psihoterapeutom, pacijent razumije da u dubini njegove podsvijesti postoje blokovi koji se uključuju prilikom izbjegavanja i dovodeći ih na svjesni nivo on se nosi s njima. U ovom trenutku dolazi u red autonomni nervni sistem i osoba se oprašta od sindroma.

Simptomi poremećaja

Koji simptomi i znakovi ukazuju na to da je došlo do kvara? autonomni sistem? Prvo, pogledajmo pojedinačne znakove, a zatim ih podijelimo na parasimpatičke i simpatičke.

• Povećan umor.
• Česte glavobolje.
• Hladnoća u ekstremitetima.
• Visok krvni pritisak i stalna vrtoglavica.
• Znojne noge i ruke.
• Zvonjenje u glavi ili ušima.
• Oštećenje pamćenja. Na primjer, ne možete se sjetiti imena ili broja telefona osobe koje ste prethodno poznavali. Ili ako ste ranije mogli zapamtiti više informacija u istom vremenskom periodu, ali sada je to teško. Ovo se posebno odnosi na djecu i odrasle koji provode dosta vremena radeći u stresnoj situaciji.
• Pojačana salivacija ili suha usta.
• Ruka drhta.
• Kratkoća daha, knedla u grlu.
• Nesanica.
• Toksikoza.
• Gastritis.
• Neurastenija.
• Alergija.

Sada, da bismo razumjeli koji dio autonomnog sistema je poremećen, pogledajmo simptome prema klasifikaciji.

• Simpatički poremećaji. U tom slučaju pacijent može doživjeti nesvjesticu, izgubiti san, izgubiti smirenost i strah od smrti tokom sljedećeg napada, iako u stvari ništa ne ugrožava njegovo zdravlje. Često je zahvaćeno područje srčane aktivnosti. Drugim riječima, pacijent osjeća porast krvnog pritiska, ubrzava se puls, javlja se glavobolja, nelagoda i nervoza čak iu mirnom okruženju.
• Parasimpatički poremećaji. Pacijent osjeća hladnoću u udovima, smanjuje se broj otkucaja srca, javlja se jaka slabost i vrtoglavica. U nekim slučajevima dolazi do gubitka osjeta u tijelu, posebno kod derealizacije. Protok krvi je loš u tijelu, što uzrokuje kvar nekih organa. Pacijent ima zatvor i proljev, a moguća su učestala ili čak nevoljna stolica i mokrenje.
• Poremećaji u oba dela autonomnog sistema dovode do mešovite distonije. U tom slučaju pacijent doživljava simptome parasimpatičkog i simpatičkog odjela. Na primjer, može osjetiti hladnoću u nogama i istovremeno snažno otkucaje srca. Često pacijent može doživjeti napade astme. Boji se gušenja, što povećava vjerovatnoću razvoja napadaja panike. Ako su se poremećaji autonomnog sistema na neki način ispoljili u detinjstvu, postoji velika verovatnoća razvoja sindroma sa starenjem.

Uzroci poremećaja

Prije nego što pređete na temu liječenja poremećaja, potrebno je razumjeti i zašto se poremećaji javljaju, kako se ubuduće ne biste našli u istoj situaciji i spriječili bolest kod svoje djece. Najčešće se sindrom razvija u pozadini slab imunitet i neravnoteža u nervnom sistemu. U ovom trenutku, autonomni sistem je u ranjivom položaju, zbog čega se bolest razvija.

• Promjene u tijelu i hormonski disbalans. Sindrom se često opaža kod adolescenata tokom puberteta ili tokom trudnoće ili menstruacije. Zbog bolesti štitne žlijezde ili jetre dolazi do nepravilne proizvodnje hormona.
• Nasljedna predispozicija i somatoformni poremećaj. Postoje slučajevi kada se bolest manifestira u nekoliko generacija. U tom slučaju potrebna je stručna pomoć kako bi se smanjio rizik od bolesti kod buduće djece.
• Sedeći rad. Ako često sjedite nepomično za radnim stolom, vaši mišići slabe, krv stagnira u ekstremitetima, a to, kao što je već spomenuto, dovodi do poremećaja distribucije tvari u tijelu. Zbog toga stradaju pojedini organi i oštećuje se autonomni nervni sistem.
• Rana ili povreda. Ako su nervne veze u tijelu poremećene, to može dovesti do neispravnog funkcioniranja organa.
• Loše navike također igraju negativnu ulogu. Česta upotreba nikotina i alkohola oštećuje nervne ćelije, što na kraju dovodi do njihove mutacije i smrti.
• Loša prehrana. Budući da je ljudski mozak glavni potrošač energije u ljudskom tijelu, može mu nedostajati hrane. Kao rezultat, to može dovesti do destabilizacije u radu i disfunkcije autonomnog nervnog sistema.

Tretman

Koji se testovi najčešće naručuju?

• Kompjuterska tomografija (često skupa).
• Dnevno praćenje.
• Električni dijagram.
• Fibrogastroduodenoskopija.
• Krvni testovi.
• Elektroencefalogram.
• Ostale laboratorijske pretrage.

Šta trebate učiniti osim posjetiti psihologa ili psihoterapeuta koji vam može pomoći da se brzo riješite vašeg poremećaja?

• Povećajte fizičku aktivnost. Nema potrebe baviti se profesionalnim sportom, koji najčešće šteti ljudskom tijelu. Fokusirajte se na plivanje, lagane vježbe, vježbe disanja, masaža i drugi opuštajući tretmani. Ovo će značajno poboljšati vaše zdravlje.
• Pravilna ishrana je neophodna. Konzumiranje vitamina i samo zdrave hrane koja će opskrbiti nervni sistem potrebnim elementima.
• Ako se bolest razvila u ozbiljnu depresiju, psiholog može propisati lijekove.
• Ispravna dnevna rutina. Smanjite broj stresnih situacija, provodite manje vremena na poslu, više se opustite na svježem zraku i spavajte najmanje 8 sati dnevno.

Poremećaji autonomnog nervnog sistema: simptomi, dijagnoza i liječenje

Autonomna disfunkcija je široko rasprostranjeno stanje koje se javlja kod 15% djece, 80% odraslih i gotovo 100% adolescenata. Prvi simptomi distonije počinju se pojavljivati ​​u djetinjstvu i adolescenciji, s vrhunskom incidencijom u dobi od 20 do 40 godina. Žene pate od ovog poremećaja nešto češće od muškaraca. Postoje trajni (sa kontinuirano manifestiranim znacima bolesti), paroksizmalni (sa vegetativnim krizama ili napadima panike) i latentni (tj. skriveni) oblici autonomne disfunkcije.

Autonomni nervni sistem (ANS) je deo nervnog sistema koji kontroliše i reguliše optimalno funkcionisanje svih unutrašnjih organa. ANS se odnosi na komponente autonomnog nervnog sistema koje regulišu mnoge procese u telu. Osnovom aktivnosti autonomnog sistema smatra se regulacija vitalnih procesa svih organa i sistema – rad unutrašnjih organa je usklađen i prilagođavaju se potrebama organizma. Na primjer, ANS reguliše otkucaje srca i disanje, te razmjenu tjelesne topline kada se temperatura tijela promijeni. Kao i centralni nervni sistem, autonomni sistem je sistem neurona - nervnih ćelija koje su složene po funkciji i strukturi, a sastoje se od tela i procesa (aksona i dendrita).

Postoje mnoge patologije u čijoj pojavi određenu ulogu igra ANS, koji se sastoji od simpatičkog i parasimpatičkog odjela.

Simpatički odjel sastoji se od skupa neurona smještenih u torakalnom i lumbalnom dijelu kičmene moždine, kao i parnog simpatičkog živčanog stabla, koji se sastoji od 23 čvora, od kojih su 3 cervikalna, 12 torakalna, 4 trbušna i 4 su karlične. Prekidajući se na čvorovima trupa, vlakna neurona ga napuštaju i divergiraju do inerviranih tkiva i organa. Tako se vlakna koja nastaju iz cervikalnih čvorova usmjeravaju na tkiva lica i vrata, iz torakalnih čvorova idu u pluća, srce i druge organe grudnog koša. Vlakna koja se protežu od trbušnih čvorova inerviraju bubrege i crijeva, a od karličnih čvorova - karlične organe (rektum, bešike). Simpatička vlakna također inerviraju kožu, krvne sudove, lojne i znojne žlijezde.

Važna funkcija simpatičkog odjela NS-a je održavanje vaskularnog tonusa. Ovaj proces je regulisan uticajem simpatičkog sistema na male i srednje sudove, stvarajući vaskularni otpor.

Dakle, ANS direktno ili indirektno kontroliše rad većine interni sistemi i organi.

Ovo odeljenje kontroliše rad unutrašnjih organa zajedno sa simpatičkim odeljenjem. Efekti parasimpatičke podjele ANS-a su apsolutno suprotni učincima simpatičkog sistema - povezan je s utjecajem na aktivnost srčanog mišića, smanjuje kontraktilnost i ekscitabilnost srca, smanjuje broj otkucaja srca (prednost noću ).

U uobičajenom stanju, dijelovi ANS-a su u optimalnoj napetosti - tonusu, čije se kršenje manifestira različitim autonomijama. Dominaciju parasimpatičkog tonusa karakterizira vagotonija, a prevlast simpatičkih efekata naziva se simpatikotonija.

Glavni efekti simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema na organe koje inerviraju:

Unutrašnji organi i sistemi

Normalno ili prigušeno

Koža i termoregulacija

Temperatura ruku i stopala

Niski, hladni ekstremiteti

Povećanje/smanjenje lučenja viskoznog znoja

Pojačano lučenje tečnog znoja

Lučenje sebuma

Otkucaji srca

Osjećaj stezanja u grudima

Osećaj stezanja u grudima, posebno noću

Usporite, duboko dišite

Tonus respiratornih mišića

Kiselost želuca

Smanjen (ili normalan)

Smanjen tonus, sklonost ka zatvoru

Povećana sklonost dijareji

Često i obilno

Karakterističan je nagon za mokrenjem, urin je koncentriran, u malom volumenu

Kasnije je izražena dnevna pospanost

Površno i kratko

Dugotrajan i dubok

Karakteriše ga razdražljivost, nemir, rasejanost, brza promena misli

Prevladavaju hipohondrija i apatija, nedostatak inicijative

Nestabilan, povišen; postoje promene raspoloženja

Prvi princip je podjela patologije na segmentne i suprasegmentne poremećaje (RSSD).

Osnovu suprasegmentnih poremećaja predstavljaju različite varijante psihovegetativnog sindroma. Segmentne poremećaje karakteriziraju sindrom progresivnog autonomnog zatajenja (kada su u proces uključena visceralna vlakna) i autonomno-vaskularno-trofički poremećaji u ekstremitetima. Često postoje kombinovani sindromi koji kombinuju suprasegmentalne i segmentne procese.

Drugi princip je primat i sekundarnost autonomnih poremećaja. Najčešće su sekundarni vegetativni procesi, karakterizirani simptomima raznih bolesti.

Odjeljak suprasegmentalnih (cerebralnih) autonomnih poremećaja uključuje sindrom autonomne distonije trajne ili paroksizmalne prirode, lokalne ili generalizirane, koji se manifestuje uglavnom psihovegetativnim i neuroendokrinim sindromima. Od njih su najčešći:

1. 1. Primarni

• Vegetativno-emocionalna reakcija na akutni i kronični stres.
• Vegetativno -emocionalni sindrom ustavne prirode.
• Raynaudova bolest.
• Migrena.
• Neurogena sinkopa.
• Eritromelalgija.

1. 1. Sekundarni

• Organski poremećaji mozga.
• Somatske (psihosomatske) bolesti.
• Neuroze.
• Mentalne bolesti (psihopatije, egzogene, endogene).
• Hormonski poremećaji (pubertet, menopauza).

Segmentni (periferni) autonomni poremećaji uključuju:

1. 1. Primarni

• Nasljedne neuropatije (Charcot - Marie - Tuta, senzorne).

1. 1. Sekundarni

• Vaskularne bolesti (vaskularna insuficijencija, vaskularna obliteracija, arteritis, tromboflebitis, arteriovenske aneurizme).
• Metabolički poremećaji (porfirija, krioglobulinemija, Fabrijeva bolest).
• Organski poremećaji mozga i kičmene moždine (tumori, siringomijelija, vaskularne bolesti).
• Autoimune i sistemske bolesti (reumatoidni artritis, reumatizam, skleroderma, amiloidoza, Guillain-Barreova bolest, nespecificirana).
• Endokrine bolesti (dijabetes melitus, Addisonova bolest, hipertireoza, hipotireoza, hiperparatireoza itd.)
• Infektivne lezije (herpes, sifilis, AIDS).
• Kompresijske lezije (tunelske, vertebrogene, pomoćna rebra).
• Karcinomatozne autonomne neuropatije.

Kombinirani suprasegmentalni i segmentni autonomni poremećaji uključuju:

1. 1. Primarni (manifestira se sindromom progresivnog autonomnog zatajenja (PVF))

• Višestruka sistemska atrofija.
• Idiopatski PVN.
• Parkinsonizam.
• Porodična disautonomija (Riley-Day).

1. 1. Sekundarni

• Somatska patologija koja zahvaća i suprasegmentalne i segmentne vegetativne procese.
• Kombinacija somatskih i mentalnih (posebno neurotičnih) poremećaja.

Autonomna disfunkcija je kompleks fizioloških poremećaja srčanog tipa, uzrokovanih poremećajima u regulaciji vaskularnog tonusa.

1. 1. Psihovegetativni. To je rezultat poremećaja aktivnosti suprasegmentnih formacija. Među njima su najčešće vegetativno-vaskularna distonija, somatoformna autonomna disfunkcija itd. Glavne manifestacije su simptomi simpato- i vagotonije.
2. 2. Vegetativno-vaskularno-trofični (angiotrofoneurotični, angiotrofopatski). Karakteriziraju ga vegetativni simptomi koji se manifestuju na ekstremitetima (poremećaji sa neuralnim amiotrofijama ili tunelski sindromi, koji se zasnivaju na oštećenju mješovitih nerava, korijena i pleksusa koji inerviraju udove. Takođe može biti dio psihovegetativnog sindroma.
3. 3. Sindrom progresivnog autonomnog zatajenja. Manje često, razvija se kod perifernih, kao i kod kombiniranih (cerebralnih i perifernih) poremećaja. Smatra se da je glavni uzrok visceralna autonomna polineuropatija. Glavne manifestacije sindroma: povišen krvni tlak horizontalni položaj, simptom „fiksnog pulsa“, angina pektoris, neurogena nesvjestica zbog ortostatske hipotenzije, dizartrija, slabost, impotencija, gubitak težine, anhidroza, zatvor, začepljenost nosa, urinarna inkontinencija.

S izraženim stupnjem poremećaja u funkcioniranju ANS-a povećava se rizik od razvoja napadaja panike (vegetativne krize) - to je najupečatljivija i najbolnija manifestacija paničnih poremećaja ili sindroma autonomne disfunkcije (ADS).

Najčešći sindromi:

• Sindrom mentalne abnormalnosti - poremećaj sna, emocionalna labilnost, osjećaj straha, anksioznost i depresivni poremećaji, kardiofobija.
• Kardiovaskularni - iznenadna nelagoda u grudima, prekidi u radu srca, poremećena periferna cirkulacija.
• Astenični - emocionalna i fizička iscrpljenost, slabost, ovisnost o vremenskim prilikama, loša podnošljivost fizičkog i psihičkog stresa.
• Hiperventilacija - osjećaj nedostatka zraka, pojačano disanje, vrtoglavica, poremećena osjetljivost u udovima, grčevi mišića.
• Cerebrovaskularni - vrtoglavica, glavobolja, tinitus, sklonost nesvjestici.
• Sindrom iritabilnog crijeva - bolovi i grčevi u donjem dijelu trbuha, čest nagon za defekacijom, nadimanje, sklonost dijareji.
• Poremećaji probavnog trakta - gubitak apetita, mučnina i povraćanje, problemi s gutanjem (disfagija), bol i nelagodnost u epigastričnom području.
• Cistalgija je često, bolno mokrenje u odsustvu bolesti mokraćne bešike.
• Seksualni poremećaji - vaginizam i anorgazmija kod žena, erektilna disfunkcija i ejakulacija kod muškaraca, smanjen libido.
• Poremećaji metabolizma i termoregulacije - groznica, zimica, znojenje (izraženo u dlanovima i tabanima).

Pojava RVNS-a tokom trudnoće smatra se posebno opasnom. Ovaj poremećaj ugrožava život i fetusa i majke.

Zašto je poremećaj ANS opasan kada nosite dijete?

1. 1. Kod hipotonične varijante razvijaju se anemija, hipoksija i placentna insuficijencija. Kao rezultat toga, fetus pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari. Povećava se rizik od mentalnih i fizičkih smetnji kod djeteta.
2. 2. Povećava se rizik od abrupcije placente i početka prijevremenog porođaja.
3. 3. Kod hipertenzivne varijante često se javlja toksikoza, ponekad se uočava konstantna hipertoničnost maternice, zbog čega se povećava rizik od pobačaja. Moguća je pojava preeklampsije i eklampsije, što uzrokuje ozbiljne komplikacije tokom porođaja, postoji opasnost od ablacije mrežnice i zatajenja bubrega kod trudnice.
4. 4. Povećavaju se indikacije za porođaj carskim rezom.

Koncept "distonije" označava neravnotežu u radu simpatičkog i parasimpatičkog ANS-a. Kod vegetativne distonije nema sinkroniciteta u funkcioniranju glavnih dijelova NS-a. Funkcija autonomnog sistema izmiče kontroli i počinje da radi nezavisno od potreba tela.

U zavisnosti od dominacije određenog dijela ANS-a u regulaciji aktivnosti organa i sistema, razvija se jedan od dva glavna tipa ili sindroma VSD:

1. 1. Hipertenzivna forma. Razvija se kao rezultat povećanog utjecaja simpatičkog ANS-a na vaskularnu aktivnost. Javlja se ubrzan rad srca, povišen krvni pritisak, vrtoglavica i glavobolja. Ova vrsta poremećaja može prerasti u sistemska oboljenja (hipertenzija, ishemijska bolest srca itd.) ako se na vrijeme ne preduzmu mjere za liječenje autonomno-vaskularne distonije.
2. 2. Hipotonični oblik. Posljedica je aktivacije parasimpatičkog ANS-a kao rezultat utjecaja autonomne komponente vagusnog živca. Karakterizira ga bradikardija, nizak krvni tlak, pospanost, letargija. Često se pacijenti u ovom stanju žale na poremećaje termoregulacije, hladan znoj i mogu izgubiti svijest.

• nasljedni i ustavni faktori;
• profesionalni i toksični faktori okoline;
• klimatska promjena;
• neurološke i somatske patologije;
• neurotični poremećaji;
• mentalna bolest.

U klinici VSD mogu se uočiti simptomi prevladavanja simpatičkog, parasimpatičkog dijela NS-a, kao i kombinirani simptomi.

Somatoformni poremećaj autonomnog nervnog sistema je vrsta neuroze koja se manifestuje u vidu simptoma raznih hroničnih bolesti koje pacijent zapravo nema.

Karakteristični znaci poremećaja su višak pritužbi i njihova neodređena priroda. Pacijenta mogu istovremeno mučiti simptomi poremećaja različitih tjelesnih sistema, koji često podsjećaju na kliničku sliku neke somatske patologije, ali se od nje razlikuju po nespecifičnosti, nesigurnosti i velikoj varijabilnosti. Uočavaju se periodični napadi, klinički slični napadima panike. Često se primjećuju i vrtoglavica, psihogeni kašalj i otežano disanje, probavni poremećaji itd. Ovaj autonomni poremećaj, najčešće uzrokovan hroničnim stresom, najčešći je i najbolje se liječi.

Dijagnoza VSD se ne uočava u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), nema potrebne dijagnostičke kriterije i raspravlja se samo u domaćoj medicini. Njegovu dijagnozu prate pogrešne metode liječenja, što pogoršava prognozu bolesti i kvalitet života pacijenata. U MKB-10 u odeljku F45. 3 uključuje samo somatoformne autonomne disfunkcije (SVD) sa izuzetkom sindroma vegetativno-vaskularne distonije (VSD) koji je karakterističan za većinu mentalnih poremećaja i somatskih bolesti.

U prisustvu sindroma vegetativne distonije, dijagnoza SVD se postavlja isključivanjem hipertenzije, ishemijske bolesti srca, dijabetesa, sekundarne hipertenzije, stresne kardiomiopatije, hipohondrijskih i paničnih poremećaja, sindroma generalizirane anksioznosti (Da Costa sindrom). Međutim, vegetativna distonija se javlja i uz indikovanu paniku ili anksiozni poremećaji, fobije (uključujući agorafobiju, socijalnu fobiju), opsesivno-kompulzivnu neurozu, Da Costa sindrom i druge mentalne poremećaje.

Autonomna disfunkcija je primarna dijagnoza kod osobe sa neurozom. Vegetativno-visceralni poremećaji primoravaju pacijenta da se obrati lekaru.

Disfunkciju VNS liječnici smatraju kompleksom manifestacija, čije liječenje treba provoditi tek nakon temeljite dijagnoze.

Najčešće takvi ljudi dolaze kod neurologa, terapeuta ili endokrinologa. Pacijent i dalje dugo traži pomoć od ljekara.

Doktori provode ogromnu količinu istraživanja (laboratorijska dijagnostika, hormonski spektar, instrumentalni pregled srca i krvnih sudova, mozga, nadbubrežnih žlijezda, itd.) i bez pronalaženja pravi razlog bolesti, postavlja se dijagnoza VSD.

Glavni smjerovi u liječenju autonomne disfunkcije nervnog sistema:

• Normalizacija dnevne rutine, sna i odmora;
• Uklanjanje fizičke neaktivnosti (fizikalna terapija);
• Vodene procedure i terapeutske masaže;
• Balneoterapija (liječenje mineralnim vodama);
• Psihoterapija i porodična psihološka korekcija;
• Redovna i uravnotežena prehrana (hrana obogaćena vitaminima);
• Elektroforeza;
• Terapija lijekovima;
• Narodni lijekovi.

Psihoterapija (porodična psihoterapija). Takva psihološka korekcija je neophodna kada se u porodici javljaju česti sukobi i poteškoće u podizanju djece. Skandali i svađe negativno utiču mentalno stanje dijete. Uz pomoć psihoterapije otkrivaju se glavni problemi u reagovanju na vanjske faktore i formulišu ispravni stavovi u ponašanju. Važnu ulogu igraju situacije koje pomažu u smanjenju rizika od razvoja opće somatoformne reakcije.

Tretman lijekovima. Prilikom propisivanja takve terapije, preporučljivo je koristiti individualno odabrane lijekove u dozi specifičnoj za dob uz nastavak nemedikamentne terapije i promjene načina života:

• Sedativi. Lijekovi blagotvorno djeluju na nervni sistem i djeluju umirujuće. Među sedativima popularni su lijekovi na bazi matice, valerijane, gospine trave i gloga - Novopassit, Persen, Stressplan.
• Sredstva za smirenje (anksiolitici). Koriste se za ublažavanje anksioznosti, napada straha i stresa. Najčešći lekovi za smirenje su: Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranxen.
• Antidepresivi. Koriste se za otklanjanje osjećaja apatije, anksioznosti, razdražljivosti, depresije, depresije, emocionalnog stresa, kao i za poboljšanje mentalne aktivnosti. Antidepresivi se primjenjuju kod pacijenata sa sindromom kronične boli (stalni osjećaj boli u cijelom tijelu, posebno u srcu, gastrointestinalnom traktu, mišićima i zglobovima), koji nije podložan simptomatskom liječenju. Među lijekovima su: Amitriptyline, Milnacipran, Prozac, Valdoxan, Azafen. Teraligen i Sulpirid iz grupe antipsihotika prepoznati su kao efikasni u liječenju teških oblika RVNS.
• Nootropici. Imaju cerebroprotektivni efekat. Koristi se za povećanje otpornosti mozga na stresne situacije, optimiziranje energetske ravnoteže neurona, poboljšanje mentalne aktivnosti. Među nootropima možemo izdvojiti: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
• Psihostimulansi se propisuju za tešku hipotenziju, vagotoniju, bradikardiju i depresivne poremećaje. Prednost se daje biljnim preparatima (tinktura ginsenga, šisandre, zamanike, ekstrakti Rhodiole, Eleutherococcus), koji se mogu kombinovati sa sidnokarbom, dupleks injekcijama. Male doze seduxena djeluju stimulativno. Za intrakranijalnu hipertenziju propisuju se kursevi dijakarba i glicerola. Za poboljšanje mikrocirkulacije preporučuju se Trental, Cavinton i Stugeron. Za simpatikotoniju se koriste lijekovi kalija, vitamini B1, E, za vagotoniju koriste se fosfor, kalcijum i vitamin B6.

Lijekovi koji se koriste u liječenju autonomne disfunkcije:

Simpatički nervni sistem: liječenje i dijagnoza

Simpatički nervni sistem, liječenje, dijagnostika, kao i dr važni aspekti vezano za ovaj dio ljudskog tijela je prilično široka i značajna tema. Zapravo, centralni nervni sistem i sve što je s njim povezano zaslužuju veliku pažnju.

Komponente centralnog nervnog sistema

Sam nervni sistem je skup organa koji su formirani od nervnog tkiva. Ovi organi kontroliraju apsolutno sve fiziološke funkcije našeg tijela, pomažu mu u komunikaciji s okolinom i reguliraju metabolizam. I dijeli se na autonomni i somatski nervni sistem. Drugi od navedenih je odgovoran za one funkcije koje sama osoba može držati pod kontrolom. To uključuje:

A vegetativ reguliše puls, krvni pritisak, rad srca. Vrijedi ga detaljnije razmotriti. Formira ga parasimpatički i simpatički nervni sistem.

Pleksus i njegovo značenje

Dakle, simpatički nervni sistem kontroliše stanje unutrašnjih organa i takođe reguliše metabolizam. One anatomske formacije koje čine simpatički dio nervnog sistema nalaze se u cijelom tijelu - kako u samom centralnom nervnom sistemu tako i izvan njega. Spinalni centri su pod kontrolom simpatičkih nervnih vlakana. Ulaze u simpatički granični trup (desno i lijevo), koji se nalazi paralelno s kralježnicom.

Svaki od čvorova povezan je sa određenim dijelom našeg tijela ili unutrašnjim organima preko nervnih pleksusa. Na primjer, solarni pleksus formirana od vlakana koja izlaze iz torakalnih čvorova. A bubrege formiraju gornji lumbalni i donji torakalni. Mora se reći da gotovo svaki organ ima lični pleksus, koji nastaje naknadnom podjelom drugih, većih pleksusa. Nadalje, iz pleksusa, simpatička vlakna se protežu do organa, tkiva, krvnih žila i mišića. Ekscitacija od čvora do organa provodi se pomoću posebnih medijatora. Ovo su nazivi hemijskih simpatina koje luče nervni završeci. Ako ih uzmemo u obzir hemijski sastav, onda su simpatini slični tako dobro poznatom hormonu kao što je adrenalin.

Nervna vlakna i njihova svojstva

Rečeno je da se simpatički dio autonomnog nervnog sistema sastoji od nervnih vlakana. Treba napomenuti da se većina perifernih krvnih sudova (s izuzetkom srčanih sudova, koji su odgovorni za adekvatnu ishranu glavnog mišića ljudskog tela) sužava kada su nervna vlakna iritirana.

Zjenice se također šire i pojavljuju se druge vanjske promjene. Takođe možete primetiti snažan uticaj SNS-a na određene procese koji se odvijaju sa metabolizmom. Jedna od ovih manifestacija je povećan nivošećera u krvi, smanjen prijenos topline, što se može vidjeti kod povećane proizvodnje topline. Ako je bilo kršenja u radu SNA, onda to nije bez razloga. To se vjerojatno dogodilo zbog toksičnog ili infektivnog oštećenja formacija. Ako simpatički nervni sistem ne funkcionira u potpunosti, pojavljuju se opći i lokalni poremećaji. Može se promijeniti cirkulacija krvi, može doći do smetnji u želucu ili, još gore, poremećaja srčanog ritma.

Ako je simpatički nervni sistem pretjerano uzbuđen, onda morate obratiti pažnju na to. Ovo može biti osnovni uzrok peptičkih ulkusa i hipertenzije. Inače, može se pojaviti i neurastenija - uzrok tome je često i poremećen simpatički nervni sistem. Liječenje u takvim slučajevima je neophodno. Prvi korak je da se pozabavite faktorima koji su u njegovoj osnovi. Trebalo bi da vas pregleda lekar koji će vam propisati ispravan tretman, lekove i uopšteno objasniti šta treba da se uradi.

Vegeto-vaskularna distonija. Uzroci, simptomi i liječenje patologije

Stranica pruža referentne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog ljekara.

Zanimljive činjenice o vegetovaskularnoj distoniji

Šta je autonomni nervni sistem?

Simpatički nervni sistem

Važna funkcija simpatičkog nervnog sistema je održavanje vaskularnog tonusa. Simpatička podjela nervnog sistema utiče na male i srednje sudove, stvarajući vaskularni otpor. Takođe, ovaj deo autonomnog nervnog sistema je u interakciji sa nadbubrežnim žlezdama i njihovim hormonima.

Parasimpatički nervni sistem

Glavni efekti parasimpatičkog odjela utiču na aktivnost srčanog mišića. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost srca, smanjujući mu otkucaje srca posebno noću, jer je najaktivniji u ovo doba dana.

U svom prirodnom stanju, dijelovi autonomnog nervnog sistema su u stalnoj napetosti, što se naziva „tonus“. Prevlast parasimpatičkog tonusa naziva se vagotonija, dok se dominacija simpatičkih efekata naziva simpatikotonija. Na osnovu toga, svi ljudi se mogu podijeliti na vagotonike i simpatonike.

Uzroci vegetovaskularne distonije

• nasljedna predispozicija;
• akutni ili kronični stres;
• klimatska promjena;
• neurološke i somatske (tjelesne) patologije;
• hormonalne promjene u tijelu;
• mentalna bolest.

Nasljedna predispozicija

Akutni ili hronični stres

Klimatska promjena

Neurološke i somatske (tjelesne) patologije

Hormonske promjene u tijelu

Mentalna bolest

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

• sindrom srčane disfunkcije;
• respiratorni sindrom;
• astenični sindrom (ili iscrpljenost);
• poremećaji termoregulacije;
• stanja nesvjestice;
• neurotični poremećaji.

Sindrom srčane disfunkcije

Respiratorni sindrom

Astenični sindrom

Poremećaji termoregulacije

Uslovi nesvjestice

Neurotski poremećaji

Liječenje vegetovaskularne distonije lijekovima

Grupe lijekova koji se koriste za vegetativno-vaskularnu distoniju:

• sedativi;
• lijekovi koji utiču na kardiovaskularni sistem;
• lijekovi protiv anksioznosti i antidepresivi.

Odrasli treba da uzimaju 1 tabletu ili 5 mililitara leka tri puta dnevno. Lijek treba uzimati prije jela. Dostupan i u obliku sirupa.

Ima umirujuće i opuštajuće dejstvo.

Djeluje antispazmodičko, opuštajuće i kardiotonično (smanjuje opterećenje srca). Koriguje razdražljivost nervnog sistema.

Pijte sistematski po 10-20 kapi 2-3 puta dnevno.

Propisana 1 - 2 tablete dva puta dnevno. Lijek treba uzimati prije jela, uz dosta vode.

Lijek koji se bori protiv hipertenzije. Lijek također uzrokuje vazodilataciju i minimizira ukupni periferni vaskularni otpor. Does fiziološki san dublje.

Lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Ima vazodilatacijski efekat.

Doziranje se kreće od 25 do 50 miligrama, koji se uzimaju u dvije doze (ujutro i popodne).

Prosječna doza za odraslu osobu koja se konzumira dnevno varira od 5 do 20 miligrama, koji su raspoređeni u nekoliko doza. To treba uzeti u obzir pojedinačna doza ne bi trebalo da prelazi 10 miligrama.

Sanatorijsko-odmaralište za liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Klimatska odmarališta

Ljekovito djelovanje posjeta medicinskim ustanovama koje se nalaze u primorju leži u ljekovitom djelovanju morske vode i zraka na organizam.

• kalcijum – normalizira san i pomaže u borbi protiv depresije;
• magnezijum – pomaže u borbi protiv razdražljivosti i nervoze;
• brom – žbuke blagotvorno dejstvo na nervni sistem;
• mangan – jača imuni sistem;
• selen – poboljšava rad srca i krvnih sudova;
• jod – normalizuje rad mozga i imunološkog sistema.

Efekti koje kupanje u tijelu ima na tijelo morska voda, su:

• hemijski – korisni elementi doprinose postizanju lekovitog efekta;
• mehanički - pritisak velike mase vode prilikom plivanja je hidromasaža, koja pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi;
• fiziološki - temperaturna razlika između morske vode i ljudskog tijela pomaže u povećanju prijenosa topline, zbog čega se metabolički procesi u tijelu intenziviraju;
• psihoterapijski – talasi i lagano ljuljanje vode deluju umirujuće na čoveka.

Klimatsko liječenje u planinskim sanatorijama

Planinsku klimu karakteriše čist vazduh sa niskim sadržajem kiseonika. Jednom u tijelu, takav zrak poboljšava funkcionalnost cirkulacijskog sistema. Pozitivno dejstvo planinskih vazdušnih masa je takođe posledica velikog broja negativnih jona u njihovom sastavu. Klima u planinama pomaže u poboljšanju sastava krvi i aktiviranju metabolizma, što daje pozitivne rezultate u liječenju ove patologije. Boravak na otvorenom smiruje nervni sistem i blagotvorno utiče na imunitet organizma.

Osnova tretmana koji se provodi na klimatskim izletištima je dozirano djelovanje na organizam klimatskih faktora i posebnih postupaka.

• helioterapija - sunčanje;
• hipoksična terapija - tretman planinskim vazduhom;
• aeroterapija - izlaganje svježem zraku na golo (potpuno ili djelomično) tijelo;
• speleoterapija – obilazak kraških špilja, špilja, rudnika soli i rudnika;
• talasoterapija - terapeutske procedure koje koriste alge, vodu i druge morske proizvode.

Balneološka odmarališta

• tuševi (ventilatorski, kružni, podvodni, Charcot tuš) – pomažu u stabilizaciji vaskularnog tonusa;
• opšte i pojedinačne kupke (dušik, bor, biser, kiseonik) - deluju umirujuće;
• kontrastne mineralne kupke – poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Pravila za odabir voda za procedure su:

• za hipertenzivne i srčane tipove bolesti indicirane su radon, sumporovodik, jod-brom vode;
• za hipotenzivnu vegeto-vaskularnu distoniju preporučuju se postupci sa jod-bromnom vodom;
• u slučaju vazomotornog sindroma, pacijentu se prikazuju kupke s sumporovodikom i ugljičnim dioksidom;
• radonske i dušične kupke pomažu kod nervnog uzbuđenja;
• u slučaju iscrpljenosti propisuju se kupke s ugljičnim dioksidom;
• za simpatikotoniju je koristan tretman na bazi sulfamidnih voda.

Mud resorts

• blatne kupke;
• lokalne primjene blatom;
• Oblozi od blata;
• kombinovani efekat prljavštine i električne struje (elektroforeza prljavštine).

Rehabilitacijski tretman

Masažu kod vegetativne neuroze treba provoditi u skladu s vrstom bolesti. Kod hipertenzivnog tipa preporučuje se masaža okovratnika, nogu i trbuha. Tehnike udaranja zajedno sa batinanjem treba isključiti. Kod hipotenzivne vegeto-vaskularne distonije, akupresura i opća masaža se izvode pomoću elemenata kao što su maženje, trljanje, gnječenje i vibracija. Masaža pomaže u normalizaciji funkcionalnosti nervnog sistema, uklanjanju glavobolje i poboljšanju spavanja pacijenta.

Refleksologija je upotreba igala, magnetnog polja, lasera ili električnog impulsa na aktivnim tačkama tela koje se nalaze na površini kože. Stimulacija refleksnih zona blagotvorno djeluje na nervni sistem i u kombinaciji sa drugim metodama daje pozitivne rezultate u liječenju vegetovaskularne distonije.

Fizioterapeutske metode liječenja pomažu u jačanju vaskularnog tonusa, normalizaciji cirkulacije krvi i aktiviranju metaboličkih procesa u tijelu.

• elektroforeza (davanje lijekova kroz kožu pomoću električne struje);
• elektrosan (izloženost slabim električnim impulsima na mozgu);
• magnetoterapija (liječenje magnetskim poljem);
• laserska terapija (postupci uz pomoć posebnih fizioterapeutskih lasera).

Principi psihoterapije u liječenju vegetovaskularne distonije

Kod ovog autonomnog poremećaja, somatski (tjelesni) poremećaji u tijelu se u većini slučajeva kombiniraju s emocionalnim poremećajima. Stoga sanatorijsko-odmaralište za ovu bolest nije efikasno bez pomoći psihologa ili psihoterapeuta. Specijalisti pomažu pacijentima da razviju otpornost na stres mijenjajući njihov stav prema negativnim događajima. Psihoterapijska pomoć također uključuje ovladavanje tehnikama opuštanja i kontrole disanja koje pomažu da se riješite anksioznih stanja i kontrolišu emocije.

Terapeutska vježba uključuje setove vježbi i fizička aktivnost, čija je svrha jačanje i povećanje otpornosti organizma. Vježbanje pomaže u normalizaciji krvnog tlaka, potiče emocionalno oslobađanje i poboljšava funkcionisanje cirkulacijskog sistema.

• aerobik u vodi;
• plivanje;
• sportsko hodanje na otvorenom;
• skijanje, klizanje.

Prilikom odabira opreme za vježbanje izbjegavajte opremu koja uključuje postavljanje tijela naopako i izvođenje vježbi naopačke. Optimalno rješenje je traka za trčanje, mašina za veslanje, bicikl ergometar.

Kada se bavite sportom s vegetovaskularnom distonijom, potrebno je isključiti vrste opterećenja s velikom amplitudom pokreta glave i tijela. Ne preporučuju se brzo izvedene vježbe i one aktivnosti koje uključuju produženi statički napor.

• gimnastika snage;
• body-building;
• skokovi u vis;
• salto;
• salto;
• orijentalne borilačke vještine.

Vježbe fizikalne terapije trebaju početi s minimalnim opterećenjima, postupno povećavajući njihov tempo.

Uravnotežena prehrana u sanatorijama omogućava pacijentima postizanje pozitivnih rezultata u liječenju vegetativne neuroze. Jelovnik takvih ustanova uključuje jela koja sadrže dovoljnu količinu vitamina i drugih korisnih elemenata koji pomažu tijelu u borbi protiv ove bolesti.

• svježe povrće i voće;
• kaša (uglavnom heljda i zobena kaša);
• mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
• Riba i plodovi mora.

Hrana se priprema sa minimalnim sadržajem soli i začina, isključuje se masno meso i životinjske masti.

Trajanje banjskog tretmana

Fizioterapija u liječenju vegetovaskularne distonije

• electrosleep;
• elektroforeza;
• darsonvalizacija;
• galvanizacija;
• laserska terapija;
• magnetna terapija;
• induktotermija;
• aeroionoterapija.

Također, fizioterapeutske metode za liječenje ovog autonomnog poremećaja propisuju se u zavisnosti od djelovanja koje imaju na organizam.

• smirivanje – elektrosan, elektroforeza sedativnih lijekova, aeroionoterapija;
• tonik – magnetna i laserska terapija, induktotermija;
• vazodilatator - galvanizacija, lokalna darsonvalizacija;
• vazokonstriktor - elektroforeza adrenalina i drugih adrenomimetskih lijekova (lijekovi koji stimuliraju adrenergičke receptore);
• antiaritmik - elektroforeza kalijum hlorida, lidokaina.

Electroson

Postupak elektrospavanja je terapijski san koji nastaje zbog utjecaja impulsa električne struje na mozak pacijenta. Postupak se izvodi u posebnoj prostoriji svakodnevno ili svaki drugi dan. Tok tretmana uključuje od 12 do 15 ekspozicija. Elektrode se pričvršćuju na glavu pacijenta. Učestalost impulsa ovisi o prirodi poremećaja koji muče pacijenta. Za neurotične poremećaje, kao i kardijalgične, hipertenzivne i aritmičke sindrome, frekvencija pulsne struje varira od 5 do 20 Herca.

Elektroforeza lijekova je metoda primjene lijekova kroz kožu ili sluzokožu tijela pomoću struja. Tokom postupka, na tijelo pacijenta se stavlja poseban jastučić navlažen otopinom lijeka. Na vrhu je pričvršćen zaštitni hidrofilni sloj na koji je ugrađena elektroda. Elektroforeza se propisuje u skladu s vrstom vegetovaskularne distonije.

U slučaju hipertenzivnog sindroma, postupak se provodi metodom općeg izlaganja ili na području okovratnika. Jačina struje je od 10 do 15 miliampera, trajanje izlaganja je 15 do 20 minuta.

• rastvor natrijuma (5 - 10 posto);
• kalijum bromid (5 - 10 posto);
• magnezijum sulfat (5 posto);
• otopina aminofilina (1 posto);
• papaverin (2 posto);
• dibazol (1 posto);
• anaprilin (40 miligrama).

Elektroforeza za hipotenzivnu vegeto-vaskularnu distoniju

Za ovu vrstu autonomnog poremećaja preporučuje se izvođenje elektroforeze uz korištenje kofeina. Trajanje postupka je od 10 do 20 minuta sa jačinom struje od 5 do 7 miliampera. Sistematski karakter tretmana je 15 sesija, koje se izvode svaki drugi dan. Takođe, za ovu vrstu bolesti može se propisati elektroforeza na bazi mezatona. Ako pacijent pati od nesanice i teških neurotičnih poremećaja, preporučuje se elektroforeza broma na području okovratnika. Ako se manifestira teška astenija, pacijent se podvrgava elektroforezi pomoću galvanske anodne ogrlice prema Shcherbaku.

U slučaju autonomnog poremećaja kardijalgijskog tipa, propisuje se elektroforeza pomoću otopine novokaina (5-10 posto) i nikotinske kiseline. Zahvati se provode po principu opšte ekspozicije ili kardiološkoj metodi. Druga metoda uključuje postavljanje elektroda u područje srca i između lopatica.

Ako pacijent ima aritmijski sindrom, propisuje mu se elektroforeza pomoću panangina (2 posto) ili anaprilina srčanom metodom.

Darsonvalizacija je medicinski postupak u kojem se određena područja pacijentovog tijela izlažu impulsnoj naizmjeničnoj struji čije su karakteristike niske frekvencije, visoki napon i slaba snaga. Ovaj postupak ima vazodilatacijski i stimulativni učinak na organizam.

Kod srčanog oblika bolesti propisana je darsonvalizacija u području srca. Ako ste predisponirani za grčeve cerebralnih žila, struja se primjenjuje na cervikalnu regiju. Tok tretmana se kreće od 6 do 10 sesija koje se izvode svaki dan.

Tokom galvanizacije, tijelo je izloženo jednosmernoj struji, koja ima nizak napon i malu snagu. Na tijelo pacijenta se postavljaju metalne ploče na koje se struja dovodi iz uređaja pomoću žice. Kako bi se izbjegla oštećenja, između elektrode i kože je fiksiran zaštitni jastučić od materijala koji upija vodu. Kada se oprema uključi, jačina struje počinje da raste, a pred kraj sesije se smanjuje. Trajanje zahvata ovisi o specifičnostima bolesti i može se kretati od 10 do 30 minuta.

• povećana cirkulacija krvi;
• povećana vaskularna permeabilnost;
• stimulacija nervnog sistema;
• poboljšanje metabolizma.

Laserska terapija

Laserska terapija se zasniva na dejstvu usmerenog svetlosnog toka na telo pacijenta. Pod uticajem lasera kapilare se šire, smanjuje se viskozitet i poboljšava mikrocirkulacija krvi. Ova fizioterapeutska metoda pomaže aktiviranju imunoloških funkcija organizma i blagotvorno djeluje na opći tonus pacijenta. Jedno od svojstava laserske terapije je povećanje osjetljivosti tijela na lijekove. To vam omogućava da postignete pozitivne rezultate liječenja kratkoročno korištenje minimalnih doza lijekova.

Magnetna terapija u liječenju vegetovaskularne distonije je metoda fizičkog utjecaja na ljudski organizam magnetsko polje trajna ili varijabilna. Magnetno polje percipiraju svi sistemi organizma, ali je nervni sistem najosjetljiviji na njega. Efekat ovih postupaka se očituje u stabilizaciji emocionalne pozadine pacijenata, poboljšanju sna i smanjenju nivoa nervne napetosti. Magnetno polje povoljno deluje i na kardiovaskularni sistem, što se ogleda u snižavanju krvnog pritiska i normalizaciji pulsa.

• aktivacija metabolizma;
• povećan periferni vaskularni tonus;
• poboljšanje cirkulacije krvi.

Induktotermija

Induktotermija je metoda liječenja u kojoj se toplina primjenjuje na tijelo pacijenta. Određeni dijelovi tijela se zagrijavaju pomoću specijalni aparat, koji radi na bazi naizmjeničnog elektromagnetnog polja. Zbog vrtložnih struja, tkiva se ravnomjerno zagrijavaju do dubine od 6-8 centimetara. Treba napomenuti da koža i potkožnog tkiva zagrijavaju se manje od tkiva i tekućina koje se nalaze na većim dubinama. Pod utjecajem ove metode liječenja poboljšava se cirkulacija krvi u tijelu pacijenta, smanjuje se nervna razdražljivost, aktivira se aktivnost imunoloških funkcija.

Aeroion terapija je metoda liječenja u kojoj pacijent udiše zrak zasićen negativnim ionima. Za izvođenje postupaka koriste se posebni uređaji za jonizaciju zraka za individualnu ili zajedničku upotrebu. Pacijent se nalazi na udaljenosti od metar od opreme i udiše vazduh 20-30 minuta. Prilikom liječenja u trajanju od 12-14 sesija, pacijenti doživljavaju smanjenje krvnog tlaka, smanjenje broja otkucaja srca i normalizaciju sna. Osim toga, nakon ove metode fizioterapije, intenzitet glavobolje se smanjuje, slabost nestaje i aktiviraju se imunološki procesi tijela.

Kontraindikacije za fizioterapiju

• epilepsija;
• bolesti kardiovaskularnog sistema u akutnoj fazi;
• maligne neoplazme;
• mentalna bolest;
• teške bolesti krvi;
• tuberkuloza u aktivnoj fazi;
• cerebralna ateroskleroza;
• hipertenzija (faza 3);
• telesne temperature od 38 stepeni i više.

Tradicionalne metode liječenja vegetovaskularne distonije

• sredstva za liječenje distonije hipertenzivnog tipa;
• lijekovi namijenjeni hipotenzivnim bolestima;
• Lijekovi za liječenje autonomnih srčanih poremećaja;
• narodni recepti za sve vrste ove vegetativne bolesti;

Liječenje hipertenzivne distonije narodnim receptima

Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 10 grama suhog gloga i dodati vodu. Stavite posudu sa sirovinama u parno kupatilo i zagrevajte 15 minuta. Treba paziti da voda ne proključa, jer na taj način čorba gubi svoju ljekovitost. Da biste uzeli infuziju gloga za vegetativnu neurozu, potrebno vam je 15 grama proizvoda tri puta dnevno.

Komponente potrebne za pravljenje odvarka su:

• sušeni cvjetovi gloga - pola supene kašike;
• suhe bobice gloga - pola supene kašike;

Zdrobljeni biljni materijal mora se popariti kipućom vodom. Juha će biti gotova za par sati. Infuziju se preporučuje piti tokom dana.

Za tinkturu se koriste listovi magnolije, koji se moraju kupiti u specijalizovanim prodavnicama trava. Zgnječenu svježu biljku preliti alkoholom (96 stepeni) u omjeru jedan prema jedan i držati dvije sedmice, štiteći posudu od sunčeve zrake. Proceđenu tinkturu uzimati po 20 kapi dnevno, pomešati sa 50 mililitara vode. Proizvod pomaže u izjednačavanju krvnog pritiska, a takođe ima pozitivan efekat na funkcionalnost imunološkog sistema organizma.

Ova tradicionalna medicina pomaže u ublažavanju stanja pacijenta s vegetativnom patologijom hipertenzivne prirode.

• korijen valerijane - 2 supene kašike;
• sjemenke kopra - 1 šolja;
• prirodni med - pola čaše (150 grama);
• voda – 2 čaše (pola litra).

Suhe sjemenke i korijen valerijane preliti kipućom vodom i ostaviti 15 – 20 sati. Lijek je djelotvorniji ako ga stavite u termosicu. Nakon 24 sata izvadite pulpu iz bujona i pomiješajte s medom. Infuziju meda treba piti tri puta dnevno, ravnomjerno raspoređujući količinu dobivenog napitka u 6 doza.

Sok od bobica viburnuma ne samo da normalizira krvni tlak, već i aktivira zaštitne funkcije tijelu, pomažući pacijentu da se efikasnije bori protiv bolesti. Da biste iscijedili sok od viburnuma, bobice prelijte kipućom vodom i lagano ih izgnječite rukama. Pasirane bobice stavite u nekoliko puta presavijenu gazu i stavite pod pritisak ili čvrsto stisnite dlanovima da sok iscuri. Svježe pripremljen proizvod treba pomiješati sa majskim medom u omjeru od jedne supene kašike na sto mililitara soka.

Komponente za ovaj narodni lijek morate kupiti u ljekarni. Kada je pripremljen, biljni odvar ima na kratak vremenski period skladištenje, koje ne prelazi 1-2 dana. Stoga je vrijedno svakodnevno kuhati biljke na pari, a napitak čuvati u hladnjaku tokom dana.

• korijen valerijane - 20 grama;
• cvjetovi đurđevka – 10 grama;
• cvjetovi gloga - 20 grama;
• pepermint - 15 grama;
• komorač - 15 grama.

Za praktičniju upotrebu, suvo bilje, korijenje i cvijeće treba nasjeckati i čuvati u zatvorenoj posudi. Za pripremu dnevne porcije pića potrebna vam je čaša vruća voda sipajte žlicu sirovina. Na laganoj vatri dovedite smjesu do ključanja, zatim izvadite biljke i uzmite jednu trećinu čaše prije jela.

Kod ovog autonomnog poremećaja potrebno je smanjiti količinu konzumiranog čaja i kafe. Ove napitke možete zamijeniti biljnim čajevima, čije komponente pomažu u snižavanju krvnog tlaka i imaju blagi sedativni učinak.

• aronija;
• žutika;
• crna ribizla;
• borovnica.

Suhe sastojke treba pomiješati u jednakim količinama i čuvati u staklenim posudama. Plodovi se mogu koristiti umjesto listova čaja tako što ćete zakuhati supenu kašiku listova čaja sa čašom kipuće vode.

Narodni lijekovi za liječenje vegetativne neuroze hipotenzivnog tipa

• ginseng;
• Eleutherococcus;
• gospina trava;
• Rhodiola rosea;
• smilje;
• kleka;
• maslačak;
• kopriva;
• Kineska limunska trava.

Tinktura korijena ginsenga

Uzimanje 25 kapi tinkture ginsenga tri puta dnevno može pomoći u ublažavanju simptoma ove vrste autonomnog poremećaja. Proizvod se može kupiti spreman za upotrebu u ljekarni ili pripremljen kod kuće. Da biste napravili sopstvenu tinkturu, morate sipati votku u suhu, zgnječenu biljku u omjeru jedan prema jedan. Infuzirajte smjesu 10-14 dana, snažno protresite posudu 2-3 puta dnevno.

Za pripremu tinkture potrebno je kupiti korijen Rhodiole rosea u ljekarni. Treba imati na umu da listovi ove biljke snižavaju krvni pritisak, pa je za tinkturu potreban podzemni dio cvijeta. Suhi rizom je potrebno samljeti u količini od 100 grama i preliti votkom ili alkoholom razrijeđenim na 40 stepeni. Stavite posudu sa kompozicijom na mesto gde sunčeva svetlost ne prodire i periodično je protresite tokom cele nedelje. Prije upotrebe, tinktura mora biti manje koncentrirana dodavanjem vode u omjeru 1 prema 5.

Ovaj narodni lijek je drugačiji prijatnog ukusa, dobro osnažuje i nema ograničenja u upotrebi. Za pripremu čajne mješavine stavite 10 dijelova kantariona i 1 dio anđelike u hermetički zatvorenu vatrostalnu posudu. Začinsko bilje se mora koristiti svježe. Posudu sa sirovinama stavite u rernu i držite na laganoj vatri 3 sata. Samljeti parenu sirovinu i koristiti je umjesto listova čaja. Da bi se produžio rok trajanja biljnih materijala, mogu se podijeliti u porcije i zamrznuti.

Pješčano smilje bori se protiv umora, apatije i povećava krvni pritisak. Kašiku svježeg bilja treba preliti čašom vode čija je temperatura 70 - 80 stepeni. Ako se koriste suhe sirovine, onda ih je potrebno popariti kipućom vodom. Uvarak trebate koristiti tokom dana, podijelivši količinu u 3 doze.

Da biste pripremili izvarak kineske limunske trave, plodove biljke u količini od 2 supene kašike treba preliti čašom vode. Stavite posudu na vatru, sačekajte da proključa i ostavite da odstoji 5 minuta. Dobivenu količinu infuzije trebate konzumirati tijekom dana, podijelivši je u 3 doze.

Aktivni sastojci koji se nalaze u sastavu plodova kleke pomažu u normalizaciji krvnog pritiska i dobro se bore protiv opšte slabosti organizma. Bobičasto voće se može dodati kao začin prilikom pripreme jela od svinjetine, govedine i piletine. Povoljno djeluje i odvojena konzumacija bobica kleke. Trebali biste početi s 1 komadom, povećavajući njihovu količinu za još 1 bobicu svaki dan. Nakon 3-4 sedmice liječenja potrebno je prekinuti.

Sastavni elementi ovog narodnog lijeka su:

• korijen Rhodiole rosea – 20 grama;
• cvjetovi ehinacee – 20 grama;
• šišarke hmelja - 10 grama;
• majski med – 2 kašičice;
• voda - 250 mililitara.

Svježe ili suhe biljne sastojke treba pomiješati sa čašom kipuće vode. Nakon sat vremena procijedite proizvod i dodajte med. Količinu dobivenog proizvoda trebate koristiti tijekom dana. Odvar treba piti prije jela mjesec dana, nakon čega treba napraviti pauzu u liječenju.

Komponente ovog lijeka su:

• maslačak (listovi) – 10 grama;
• plave kupine (listovi) – 20 grama;
• kopriva (listovi) – 20 grama;
• voda - 250 mililitara (1 čaša).

Potrebno je koristiti biljne sirovine za pravljenje biljne infuzije nakon prethodnog mljevenja. To će smanjiti vrijeme potrebno za infuziju odvarka. Napitak se mora pripremati svakodnevno, jer će se sutradan pokvariti. Da biste to učinili, zakuhajte vodu i poparite suhe biljke kipućom vodom. Zamotajte posudu sa sastavom i ostavite jedan sat. Nakon toga, infuziju treba procijediti i piti po 30 mililitara (2 supene kašike) 3 puta dnevno.

Tradicionalni recepti za liječenje srčane distonije

Grožđice sadrže veliku količinu glukoze, koja blagotvorno djeluje na funkcionalnost srčanog mišića i normalizira njegovu kontraktilnu aktivnost. Ovaj tretman se preporučuje da se ponavlja dva puta godišnje. Potrebno je odabrati grožđice koje ne sadrže sjemenke. Dva kilograma osušenih bobica treba dobro oprati u toploj, a zatim u hladnoj vodi. Zatim morate osušiti grožđice prirodno, polažući ga na čistu krpu. Nakon što se sušeno voće osuši potrebno je ukupnu količinu podijeliti na dva dijela. Svakog dana treba uzimati 40 grožđica, jesti ih pola sata prije doručka. Nakon što je prva polovina sušenog grožđa završena, morate započeti drugi dio. Započnite drugi kilogram grožđica sa 40 bobica svaki dan, smanjujući broj bobica za 1 komad.

Ovaj narodni lijek pomaže u borbi protiv bolova u srcu, što je karakteristično za ovu vrstu patologije.

• menta;
• hop;
• ružmarin;
• valerijana;
• glog;
• gospina trava.

Sve komponente kolekcije moraju se koristiti suve. Jednake dijelove svake komponente treba sipati u staklenu posudu ili vrećicu od prirodnih tkanina. Tako se biljni materijal za pripremu pića može čuvati nekoliko godina. Za odvar potrebno je 2 supene kašike kuvati u termosici preko noći biljna kolekcija pola litre vrele vode. Raspored doziranja: jedna trećina čaše tri puta dnevno. Uvarak se može čuvati ne više od 2-3 dana, a tu činjenicu vrijedi uzeti u obzir prilikom pripreme napitka. Tok tretmana je 1-2 mjeseca, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 4 sedmice.

Ovaj narodni lijek sadrži biljke koje potiču normalnu funkciju srca. Ovaj čaj sadrži i veliku količinu vitamina i korisnih elemenata koji pomažu u jačanju zaštitnih funkcija organizma.

• valerijana;
• glog;
• šipak;
• maline (zele);
• podbel.

Podjednake porcije ovih sastojaka treba sipati u posude pogodne za skladištenje. Da biste skuhali čaj, potrebno je da uzmete kašiku biljnog čaja i poparite u termosici sa 2 šolje ključale vode. Sljedećeg dana morate popiti piće, raspoređujući ga između doručka, ručka i večere. Nakon 1 - 2 mjeseca pijenja ovog biljnog čaja potrebna je pauza od 20 - 30 dana.

Uvarak pripremljen od sjemenki kopra, pelina, mente i lipe djeluje blago umirujuće i pomaže u smanjenju bolova kod pacijenata s ovom patologijom. Osušene i zgnječene biljke treba kombinirati u jednakim omjerima. Za pripremu napitka dodajte 2 kašike začinskog bilja u vodu i prokuhajte na šporetu. Nakon što se juha ohladi, mora se filtrirati i uzimati jednu trećinu čaše 3 puta dnevno.

Ovaj lijek pomaže u poboljšanju stanja bolesnika sa autonomnim poremećajem srčanog tipa, jer jača krvne sudove i poboljšava funkcionalnost srca. Ovaj narodni lijek pravi se od tinktura, koje se moraju kupiti gotove u apoteci.

• tinktura božura - 100 mililitara;
• tinktura gloga - 100 mililitara;
• tinktura valerijane - 100 mililitara;
• tinktura matičnjaka - 100 mililitara;
• tinktura eukaliptusa - 50 mililitara;
• tinktura mente - 25 mililitara;
• zrna cimeta – 10 komada.

Svi sastojci se moraju pomešati u staklenoj tegli i ostaviti 10 - 14 dana na mestu gde sunčeva svetlost ne prodire. Nakon navedenog vremena treba nastaviti sa liječenjem, koje ne bi trebalo trajati duže od mjesec dana. Potrebno je uzeti 25 kapi prije jela, koje treba pomiješati sa supenom kašikom vode.

Narodni lijekovi s općim spektrom djelovanja za distoniju

• sredstva za normalizaciju sna i stabilizaciju emocionalne pozadine;
• lijekove koji pomažu u ublažavanju umora

Sredstva za ispravljanje emocionalnog stanja

Liječenje nesanice narodnim lijekovima bazira se na ljekovitim biljkama koje podstiču opuštanje organizma.

Sastojci ovog narodnog lijeka su:

• lavanda (cvijeće) – 50 grama;
• pepermint (listovi) - 50 grama;
• kamilica (cvijeće) – 75 grama;
• valerijana (korijen) – 75 grama.

Suhe biljke treba zdrobiti i sipati u teglu. Za nesanicu uzimajte čašu odvarka dnevno, koju treba skuvati u omjeru dvije supene kašike mešavine na 250 mililitara vode.

Ljekovite biljke od kojih se priprema čaj za liječenje ovog autonomnog poremećaja su:

• Veronica officinalis (biljka);
• ljubičica (biljka);
• lavanda (cvijeće);
• žutika (bobice);
• matičnjak (listovi).

Kolekcija se sastoji od jednakih dijelova svake komponente. Uvarak, skuvan sa jednom kašikom sirovine i čašom vode, treba uzeti 2-3 sata pre spavanja.

Ovaj narodni lijek ne samo da smiruje nervni sistem, već i aktivira zaštitne funkcije organizma.

• gospina trava;
• pepermint;
• Melissa;
• valerijana;
• obični češeri hmelja.

Pomiješajte sve sastojke u jednakim dijelovima. Pijte čašu odvarka napravljenog od kašike začinskog bilja i čašu kipuće vode u malim gutljajima tokom dana.

Korištenje kupatila biljni ekstrakti pomažu opuštanju, ublažavanju napetosti mišića i normalizaciji sna.

• prigušena svetla u kupatilu;
• voda ne bi trebala biti vruća, već topla (35 - 37 stepeni);
• boravak u kadi ne bi trebao biti duži od 15 minuta;
• Nakon kupanja potrebno je da se istuširate toplom vodom.

Kupke sa biljnim infuzijama

Pripremiti biljna infuzija Za umirujuću kupku poparite 100 grama sirovine sa dvije čaše kipuće vode, ostavite i dodajte u vodu.

• matičnjak;
• valerijana;
• lavanda;
• origano

Ove biljke se koriste i samostalno i u obliku mješavina.

Kupke sa esencijalnim uljima koje se dodaju u vodu imaju efikasan efekat. Kako biste izbjegli iritaciju kože, eterično ulje se može pomiješati s medom ili mlijekom prije dodavanja u vodu. Doziranje eteričnog ulja je 3-4 kapi po cijeloj kupki.

Tretman usmjeren na vraćanje snage treba uključivati ​​komponente koje potiču podizanje opšti ton tijela i normalizacija fizičke i mentalne aktivnosti pacijenta.

Biološki aktivni sastojci, uključeni u ovaj lijek za liječenje autonomne disfunkcije, pomažu u vraćanju pacijentove fizičke i mentalne sposobnosti. Ovaj recept takođe normalizuje funkcionalnost cirkulacijskog sistema, zahvaljujući soku od nara.

• lišće breze (svježe) – 100 grama;
• listovi kalanhoe - 150 grama;
• sok od nara - 125 mililitara;
• voda - 250 mililitara.

Listove breze i kalanhoe treba napuniti vodom, staviti u parno kupatilo i sačekati dok ne proključa. Nakon deset minuta posudu skloniti sa vatre, procijediti i pomiješati sa sokom od nara. Tok tretmana je 10 dana, doza je 125 mililitara pića (pola čaše).

Zamanika visoka je biljka koja efikasno deluje pozitivno na psihičku i fizičku iscrpljenost. Tinkturu kupljenu u apoteci treba konzumirati u količini od 30 - 40 kapi dva puta dnevno, trideset minuta prije jela. Ljudi koji pate od poremećaja sna trebali bi izbjegavati ovaj lijek.

Šipak sadrži veliki broj aktivnih elemenata koji pomažu u borbi protiv umora. Za pripremu infuzije potrebno je 20 grama voća (suhog ili svježeg) popariti s dvije čaše kipuće vode u termos bocu. Sutradan dodajte šećer ili med u infuzirane šipak i uzimajte po pola čaše 3 puta dnevno.

Za pripremu ovog narodnog lijeka potrebno vam je crveno desertno vino (na primjer, Cahors). Vino u količini od 350 mililitara potrebno je pomiješati sa 150 mililitara svježeg soka aloe i 250 grama majskog meda. Da bi se povećale prednosti aloje, biljku ne treba zalijevati nekoliko dana prije odsijecanja donjih listova. Aloju je potrebno oprati, izgnječiti, dodati vino i med i ostaviti 7-10 dana. Temperatura na mestu gde se kontejner čuva ne bi trebalo da prelazi 8 stepeni. Nakon što je infuzija gotova, treba je procijediti i uzimati po supenu kašiku tri puta dnevno.