Кларитромицин как да приемате преди хранене или. Взаимодействия с други активни съставки

Кларитромицин инхибира протеиновия синтез от микробната клетка чрез свързване с нейната 50S рибозомна субединица. След перорално приложение кларитромицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт; при здрави доброволци бионаличността е приблизително 50%. Храната инхибира абсорбцията, но не повлиява значително бионаличността. Бионаличността при възрастни при използване на таблетки и перорална суспензия е една и съща. След перорално приложение на празен стомах при здрави доброволци максимална концентрациясе постига за 2-3 часа. Clarithromycin се свързва с плазмените протеини. Приблизително 20% от приетата доза незабавно се окислява в черния дроб до образуване на основния метаболит 14-хидроксикларитромицин, който има изразена антимикробна активност срещу Haemophilus influenzae. Биотрансформацията се катализира от ензими на комплекса цитохром Р450. В рамките на 2-3 дни се постигат стабилни концентрации на кларитромицин с неговия основен метаболит. След приемане на 250 mg кларитромицин на всеки 12 часа, максималната му концентрация е приблизително 1-2 μg / ml, а основният метаболит е 0,6-0,7 μg / ml; когато се приемат 500 mg от лекарството на всеки 12 часа, максималната му концентрация е 2-3 mcg / ml, на всеки 8 часа - 3-4 mcg / ml, за основния метаболит, когато се приемат 500 mg на всеки 8-12 часа, максималната концентрацията е не повече от 1 mcg/ml ml. Кларитромицинът и неговите метаболити преминават добре в тъканите и течностите на тялото, включително белите дробове, меките тъкани и кожата, като концентрацията на лекарството там е 10 пъти по-висока, отколкото в кръвта. Обемите на разпределение са 243–266 l. Полуживотът при приемане на 250 mg кларитромицин на всеки 12 часа е 3-4 часа, 14-OH кларитромицин е 5-6 часа; При приемане на 500 mg от лекарството на всеки 8-12 часа полуживотът на кларитромицин и неговия основен метаболит се увеличава съответно до 5-7 часа и 7-9 часа.
Кларитромицин се екскретира чрез бъбреците и червата. Екскреция в урината: непроменена - след прием на 250 или 500 mg два пъти дневно - 20-30%, след прием на 250 mg суспензия два пъти дневно - 40%; 14-ОН кларитромицин - 15 и 10% след прием съответно на 500 и 250 mg 2 пъти на ден. Около 4% при приемане на 250 mg от лекарството се екскретират от червата. При пациенти в старческа възраст (65-81 години), които са получавали лекарството 500 mg на всеки 12 часа, максималната концентрация и AUC са по-високи, отколкото при здрави млади доброволци, но не се налага коригиране на дозата на кларитромицин, когато се използва при пациенти в старческа възраст (освен в случаите на тежко бъбречно заболяване).недостатъчност).
При пациенти с чернодробна дисфункция равновесните концентрации на кларитромицин са същите като при пациенти с нормална чернодробна функция, но равновесните концентрации на 14-ОН кларитромицин са значително по-ниски. В случай на чернодробна дисфункция, намаляването на екскрецията на лекарството под формата на 14-ОН кларитромицин се компенсира до известна степен от увеличаване на екскрецията на кларитромицин от бъбреците, което води до лека промяна в равновесната концентрация на кларитромицин, но не се налага коригиране на дозата. Ако бъбречната функция е нарушена, плазменото съдържание на кларитромицин, AUC, максималната и минималната концентрация и полуживотът на 14-ОН кларитромицин и кларитромицин се увеличават. При пациенти с тежко нарушениебъбречната функция (креатининов Cl под 30 ml/min) може да изисква корекция на дозата.
Кларитромицинът е активен срещу много микроорганизми, включително вътреклетъчни (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis), грам-положителни - Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes и грам-отрицателни бактерии (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella mul tocida, Borrelia burgdorferi Helicobacter pylori, Campylobacter spp.), някои анаероби (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma pneumoniae, Toxoplasma gondii, микобактерии (Mycobacterium avium комплекс, включително Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium).
Когато кларитромицин е използван при животни, са наблюдавани хепатотоксичност, бъбречна тубулна дегенерация, атрофия на тестисите, помътняване на роговицата и лимфоидно изчерпване (но при проучвания с използване на дози, надвишаващи максималната дневна доза за хора, изчислена в mg/m2, от 2 до 12 пъти). Тези ефекти не са получени по време на клиничните изпитвания. Не са установени мутагенни или канцерогенни ефекти на кларитромицин. Експериментите върху женски и мъжки плъхове не разкриват никакви неблагоприятни ефекти на кларитромицин върху фертилитета, естралния цикъл, раждането, жизнеспособността или броя на потомството. При експерименти с маймуни е показано, че при използване на 150 mg/kg/ден (2,4 пъти повече от MRDC, в mg/m2), се наблюдава смърт на ембриона поради токсичните ефекти на висока доза кларитромицин. При зайци е наблюдавана вътрематочна фетална смърт при интравенозно приложение на 33 mg/m2 кларитромицин (17 пъти повече от MRDC). При проучвания за тератогенност (4 проучвания при плъхове, 2 проучвания при зайци) не са установени тератогенни ефекти на кларитромицин. Въпреки това, в две допълнителни проучвания (различен щам плъхове) при същите условия и дози на лекарството, се получава ниска честота на сърдечни дефекти.

Показания

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на горните и долните дихателни пътища (фарингит, ларингит, синузит, тонзилит, пневмония, бронхит, атипична пневмония), възпаление на средното ухо, инфекции на меките тъкани и кожата (фоликулит, импетиго, фурункулоза, рани) инфекция); микобактериоза (включително атипична, кларитромицин се използва заедно с рифабутин и етамбутол); пептична язва (ерадикация на Helicobacter pylori, като част от комбинирано лечение); хламидия.

Начин на приложение на кларитромицин и доза

Кларитромицин се използва интравенозно и перорално (независимо от приема на храна). Режимът на дозиране и продължителността на курса на лечение се определят индивидуално, като се вземат предвид показанията, чувствителността на патогена и тежестта на заболяването. Перорално, за пациенти над 12 години - 2 пъти дневно по 250-500 mg; Продължителността на лечението е 6-14 дни. За лечение на синузит и заболявания, причинени от Mycobacterium avium, както и тежки инфекции, включително Haemophilus influenzae, 500-1000 mg 2 пъти дневно; максимум дневна дозакларитромицин е 2 г. За пациенти под 12 години - на всеки 12 часа в размер на 7,5 mg / kg телесно тегло; максимална дневна доза 0,5 гр. При пациенти с бъбречна недостатъчност(Cl креатинин е под 30 ml/min или серумен креатинин е повече от 3,3 mg/100 ml) дозата трябва да се намали 2 пъти. Максималната продължителност на терапията при пациенти от тази група е не повече от 14 дни. Интравенозно капково, 1000 mg / ден за 2 приема.
Ако пропуснете следващата доза кларитромицин, направете го, както си спомняте, приемете следващата доза след това задайте времеот последно използване.
Използвайте кларитромицин с повишено внимание, докато приемате лекарства, които се метаболизират в черния дроб (препоръчително е да се измерват нивата им в кръвта). Кларитромицин с изменено освобождаване не трябва да се приема от пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 30 ml/min); на тези пациенти се предписват кларитромицин таблетки с незабавно освобождаване. Струва си да се обмисли възможността за кръстосана резистентност между кларитромицин и други макролидни антибиотици, клиндамицин и линкомицин. При продължителна или многократна употреба на лекарството може да възникне суперинфекция (растеж на нечувствителни гъбички и бактерии). При тежка, продължителна диария, която може да показва появата на псевдомембранозен колит, трябва да се консултирате с лекар и да спрете приема на лекарството.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност (включително към еритромицин и други макролиди), порфирия, съвместен приемцизаприд, астемизол, пимозид, терфенадин.

Ограничения за употреба

Чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, деца под 6 месеца (безопасността на употребата не е установена).

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност кларитромицин трябва да се използва само когато очакваната полза от лечението е по-голяма. възможен рискза плода, както и при липса на алтернатива подходящо лечение(няма строго контролирани и адекватни проучвания за безопасност на употреба при жени по време на бременност). Ако настъпи бременност по време на лечение с кларитромицин, пациентката трябва да бъде информирана за потенциалния риск за плода. По време на лечението е необходимо да се спре кърменето (кларитромицин и неговите метаболити преминават в кърмата, безопасността на употребата на кларитромицин по време на кърменене е инсталирано).

Странични ефекти на кларитромицин

Нервна система и сетивни органи: главоболие, безпокойство, замаяност, страх, кошмари, безсъние, шум в ушите, дезориентация, промяна на вкуса, халюцинации, деперсонализация, психоза, объркване, загуба на слуха, която изчезва след спиране на лекарството, парестезия;
храносмилателната система:нарушение на стомашно-чревния тракт (гадене, гастралгия/коремен дискомфорт, повръщане, диария), глосит, стоматит, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, псевдомембранозен ентероколит, хепатит, чернодробна недостатъчност;
кръв и кръвоносна система:тромбоцитопения, левкопения; удължаване на QT интервала, камерна аритмия, включително камерна пароксизмална тахикардия, камерно трептене/фибрилация;
система за освобождаване:повишен серумен креатинин, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност;
алергични реакции:сърбеж, кожен обрив, злокачествен ексудативен еритем, анафилактоидни реакции;
други:развитие на микробна резистентност, хипогликемия.

Взаимодействие на кларитромицин с други вещества

Когато кларитромицин се използва заедно с цизаприд, астемизол, пимозид, терфенадин, развитието на сърдечни аритмии (фибрилация, вентрикуларна пароксизмална тахикардиявентрикуларна фибрилация/трептене), увеличен QT интервал. Едновременна употребакларитромицин и дихидроерготамин или ерготамин причиняват остра интоксикация с ерготамин при някои пациенти, която се проявява с дизестезия и периферен вазоспазъм. Кларитромицинът повишава нивата в кръвта и засилва ефектите на лекарства, които се метаболизират в черния дроб с участието на ензимите на цитохром Р450: варфарин и други индиректни антикоагуланти, карбамазепин, теофилин, астемизол, цизаприд, триазолам, мидазолам, циклоспорин, дигоксин, фенитоин, алкалоиди на мораво рогче и други (с Когато се използват заедно, се препоръчва измерване на кръвните концентрации на горните лекарства). Когато кларитромицин се приема заедно с инхибитори на HMG-CoA редуктазата (симвастатин, ловастатин), може да се развие остра некроза на скелетните мускули. Кларитромицинът намалява клирънса на триазолам (засилва ефектите му с развитието на объркване и сънливост). Когато кларитромицин и зидовудин се приемат заедно, равновесните концентрации на зидовудин намаляват. Когато кларитромицин и ритонавир се използват заедно, AUC на кларитромицин се повишава, а AUC на 14-OH кларитромицин намалява. Възможно е развитие на кръстосана резистентност при прием на кларитромицин и други макролидни антибиотици, както и линкозамиди (клиндамицин и линкомицин).

Предозиране

Предозирането на кларитромицин може да причини нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт (гадене, диария, повръщане, коремна болка), объркване и главоболие. Необходими са стомашна промивка и симптоматично лечение. Перитонеалната диализа и хемодиализата не са ефективни.

Търговски наименования на лекарства с активното вещество кларитромицин

Кларитромицинът е включен в комбинираните лекарства
Clarithromycin* + Lansoprazole* + Amoxicillin*

Кларитромицин (също Clarithromycin CP) е антибиотик от групата на макролидите с широк спектър на приложение. Лекарството има антибактериални свойства, засягащи голямо разнообразие от вредни микроорганизми.

Активните съставки на това лекарствавлизат в контакт със структурата на бактерията, потискайки протеиновия синтез в нея, което неизбежно води до нейното унищожаване.

Кларитромицин действа върху бактерии като Moraxella, Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, микобактерии и др. Въз основа на това могат да се отбележат показанията за употреба от това лекарство: заболявания на дихателните пътища - пневмония, бронхит и др., фарингит, отит и синузит, инфекциозни процеси, локализирани по кожата, микобактериални инфекции, изгаряния, обща терапияязви дванадесетопръстника.

Важна област на употреба е лечението на заболявания като възпалено гърло и пневмония. Лекарството е лекарство от втора линия и се използва, когато пациентът е противопоказан за употребата на лекарства от първа линия - Amoxicillin и други подобни лекарства.

В допълнение, кларитромицин се използва в областта на венерологията и се използва при лечението на микоплазмоза и урогенитална хламидия.

Ето как става! Елена преодолява болестта си на 30 години. Как е излекувала белодробната туберкулоза, след като лекарите не й помогнаха, разберете сега.

Режимът на дозиране трябва да бъде предписан от лекуващия лекар, след като са извършени всички необходими лабораторни изследвания. Диагнозата също влияе върху дозировката, честотата и продължителността лекарствена терапия, така че не трябва да приемате Кларитромицин на своя глава, без да посетите лекар.

Лекарството се предлага в няколко форми:

• Капсули от 250 и 500 мг.
• Хапчета. Съдържанието на активното вещество е 250 и 500 mg.
• Специален прах за приготвяне на суспензия.
• Инфузионен разтвор.

Ако оценим ефективността на тези продукти, тогава таблетките не се различават от капсулите. Що се отнася до праха, той се използва за приготвяне на суспензия за деца под 12-годишна възраст.

Възрастни пациенти и деца над 12 години се предписват от 250 до 500 mg от лекарството два пъти дневно. Доза от 500 mg остава в тялото приблизително 12 часа, поради което лекарството се приема двукратно.

Можете да приемате таблетки или капсули с обикновена вода или други течности, но не и с мляко, тъй като това може да доведе до неправилно усвояване.

Как да приемате при бактериална инфекция, преди или след хранене?

Антибиотикът кларитромицин се използва широко при лечението на гастроентерологични заболявания. Режимът включва прием на капсули или таблетки два пъти дневно. Дневната доза е 500 mg.

Приемът се извършва след хранене. Продължителността на терапията варира от една до две седмици. Само лекуващият лекар решава колко дни да приема лекарството.

Прием на лекарството от бременни жени и деца

Всеки антибиотик има доста агресивен ефект върху тялото, така че повечето от тях не се предписват на жени по време на бременност и малки деца. Кларитромицинът се използва широко в терапията различни заболяванияне само при възрастни, но и при деца.

Има обаче един малък нюанс. Лекарството под формата на капсули и таблетки се предписва само на деца над 12 години.

Дозировката за деца над 12-годишна възраст ще бъде идентична с режима на дозиране за възрастни, т.е. от 250 до 500 mg два пъти дневно. На малки деца се дават от 7,5 до 15 mg на килограм тегло. Те показват лекарството под формата на прах, от който се приготвя суспензия. Суспензията се прилага перорално с дозираща спринцовка, съдържаща 5 ml лекарство, което съответства на 125 mg кларитромицин.

Доколко е целесъобразно да се приема това конкретно лекарство се определя от педиатъра. Средната продължителност на лечението е от 6 до 14 дни.

Що се отнася до бременните жени, въпросът е двусмислен.

При приемане на кларитромицин през първия и втория триместър съществува реална опасност от вътрематочни патологии при нероденото дете.

Ето какво ще помогне! Елена преодолява болестта на 30 години. Опитах куп лекарства, но употребата им не остави следи върху тялото. И така, какво й помогна? Разберете сега.

Средната доза е 500 mg от лекарството на ден. Тази доза е предназначена както за възрастни, така и за деца над 12 години. В този случай говорим за перорално приложение, но ако пациентът по някаква причина не може да приема това лекарство перорално, му се предписва интравенозно приложение на веществото с помощта на капкомери. В този случай дозировката също е 500 mg на ден. Интравенозното приложение продължава 2-5 дни, след което пациентът се прехвърля на таблетки или капсули.

При лечение на заболявания, причинени от различни микобактерии, максималната дневна доза може да се увеличи до 1 грам на ден. Ако заболяването е тежко, максимална дозасе увеличава точно два пъти – до 2 грама. При тази схема лечението може да продължи до шест месеца.

Ако пациентът е диагностициран с хронична бъбречна недостатъчност, дозата на кларитромицин трябва да бъде не повече от 250 mg. Съответно лекарството се приема еднократно.

важно! Максималната дневна доза за деца над 12 години трябва да бъде не повече от 1 грам.

Дозировка при туберкулоза

Кларитромицинът е макролид, което означава, че може да се използва при лечение на туберкулоза. Използва се само като част от комплексната терапия, заедно с лекарства от първа линия - Isoniazid, Ethambutol, Rifampin и др.

Снимка 1. Опаковка на лекарството Isoniazid под формата на таблетки с доза от 300 mg. Производител: Moskhimfarmpreparaty.

Дозировката е 1 грам два пъти на ден. Средната продължителност на такава терапия е шест месеца.

Съществува известна зависимост на дозировката от теглото и възрастта на отделния пациент. За възрастни пациенти над 18 години дозировката през първите 8 седмици е 25 mg на 1 kg тегло. След това курсът се променя леко и дозата ще бъде 35 mg на 1 kg тегло.

Дозировка за деца: 15 mg на 1 kg тегло.

Основни противопоказания

Въпреки неоспоримата ефективност, това лекарствоможе да не е приложимо във всички случаи. Основните противопоказания включват:

• Първи и втори триместър на бременността.
• Период на кърмене.
• Индивидуална непоносимост към веществата, включени в състава.
• Хепатит.
• Холестатична жълтеница.
• Остра чернодробна недостатъчност, възникваща едновременно с бъбречна недостатъчност.
• Пациент има алергия към лактоза.
• Дефицит на калий.
• Вентрикуларна аритмия.

Ако имате чернодробно заболяване, има вероятност от усложнения. Ето защо е необходимо стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

Кларитромицин не може да се използва за лечение на тонзилит и отит на средното ухо при деца.

Също така си струва да се отбележи, че лекарството взаимодейства с други лекарства.

Лекарства, които не могат да се приемат едновременно с това лекарство:

• Сърдечни лекарства, направени от мораво рогче.
• Тикагрелор, т.е. разредител на кръвта.
• Аторвастатин, Розувастатин и други лекарства, които намаляват нивата на холестерола.
• Терфенадин, пимозид и цизаприд.

Едновременната употреба с тези лекарства може да причини значително влошаване и много странични ефекти.

внимание! Кларитромицинът принадлежи към категорията антибиотици, така че е забранено да се пие алкохол с него.

Факт е, че алкохолът значително отслабва ефекта на лекарството върху тялото, в резултат на което пациентът не получава необходимото лечение.

Антибиотикът действа доста агресивно върху тялото. Той влияе негативно не само на микроорганизмите и бактериите, но и на здравите клетки. Ако към това добавим и консумацията на алкохолни напитки, организмът ще се натовари двойно. Много високо натоварване на вътрешни органи, включително черния дроб. Ако органът е здрав, той ще се справи с всички натоварвания, но ако има определени проблеми, тогава могат да възникнат усложнения.

Странични ефекти

Индивидуалните характеристики и неспазването на дозировката могат да причинят отрицателна реакцияот тялото, за да приемате кларитромицин. Основните странични ефекти могат да бъдат идентифицирани:

• Паническа атака.
• Нарушение на съня.
• Болка в главата.
• замаяност
• Постоянно чувствобезпокойство.
• Халюцинации (рядко).
• Повръщане и диария.
• Промяна във вкуса.
• Шум в ушите. В много редки случаи може да настъпи частична загуба на слухова активност след спиране на лекарството.
• Различни кожни алергични реакции, сърбеж.
• Анафилактична реакция.

справка. IN в някои случаи(около 0,1%) може да се наблюдава промяна в кръвния състав. Записани са случаи на промяна сърдечен ритъм.

При приема на лекарството е възможно обостряне на хронични чернодробни и бъбречни заболявания. Хората с тези проблеми трябва да го приемат изключително внимателно. Що се отнася до комплексната терапия на туберкулозата, страничните ефекти не се различават много от обикновените случаи. Най-честите симптоми са световъртеж, шум в ушите и частична загуба на слуха, която бързо се възстановява. Но все пак трябва стриктно да следвате официалните инструкции, за да намалите вероятността от появата им.

Заключение

Ако говорим за спецификата на приема на кларитромицин, тогава могат да се отбележат няколко нюанса.

Честотата на приложение, дозировката и продължителността на терапията се определят само от лекуващия лекар. Дозировката и продължителността на употреба на лекарството ще варират и зависят от много фактори; От голямо значение е конкретното заболяване, дали пациентът има хронични заболяванияи други патологии.

Снимка 2. Опаковка на лекарството Кларитромицин под формата на таблетки с доза от 500 mg. Производител: Рафарма.

Използвайте това лекарство с изключително внимание по време на бременност. Лекарите позволяват това да се прави само през третия триместър на бременността, но окончателното решение за целесъобразността на приема се взема от гинеколога.

Жените, които кърмят, трябва да спрат да кърмят, ако започнат да приемат това лекарство. Факт е, че активни съставкилекарствата преминават в майчиното мляко, което може да повлияе негативно на здравето на бебето.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 2 грама, но това количество е показано само при някои, повечето тежки случаи. Лекарството принадлежи към групата на антибиотиците, така че може да повлияе негативно на работата на сърцето, черния дроб, бъбреците и храносмилателната система, ако дозата е превишена.

Що се отнася до употребата при лечението на туберкулоза, Clarithromycin се възприема като лекарство от втора линия, т.е. може да се използва само като помощ. По правило лекарството се приема заедно с етамбутол или рифабутин. При този метод на лечение дневната доза от лекарството е 1 грам - 500 mg два пъти дневно. В зависимост от конкретната клинична картина на заболяването, лечението може да продължи не повече от шест месеца, но има случаи, когато лечението продължава през целия живот на пациента.

В това видео ще откриете полезна информацияза антибиотика кларитромицин: неговите свойства, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти.

no-tuberculosis.ru

Кларитромицин: инструкции за употреба на таблетки

Кларитромицинът е антибиотик от групата на макролидите. Предписва се основно като етиотропна терапиясинузит, отит, синузит, инфекциозни заболявания дихателната система, с болки в гърлото и бактериално възпаление лицево-челюстна област. Лекарството също така помага в борбата срещу инфекции, причинени от Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium. Инструкции за употреба, аналози, рецензии, странични ефекти на лекарството, противопоказания и показания за употребата му, както и дали може да се използва за деца и по време на кърмене и бременност - цялата информация, представена в статията, е представена от лекари.

Оригинално лекарствонаречен Клацид. В момента има около 40 копия от него - генерични. Не е трудно да се изпише рецепта за кларитромицин на латиница. На латински това изглежда така:

• Rp.: Tab. Кларитромицин 0,25
• D.t.d: № 10
• S.: приемайте по една таблетка два пъти дневно, в продължение на пет дни.

Това е антибактериално средство с бактериостатичен ефект. Има широк спектър на действие.

Съединение

Фармакологичните му свойства зависят от това към коя група принадлежи лекарството. Лекарството съдържа 250 или 500 mg от активното вещество.

Clarithromycin не се предлага в ампули или като суспензия, супозитория, мехлем или капсула. Формата на освобождаване е само Opadry II филмирани таблетки и едно хапче може да съдържа 250 и 500 mg активна съставка. Показано е вътрешното приложение на лекарството.

Помощните вещества на лекарството включват:

• картофено нишесте;
• повидон;
• Натриев лаурил сулфат;
• аеросил;
• прежелатинизирано нишесте;
• магнезиев стеарат.

В Руската федерация се произвежда опакован в блистер, съдържащ 5 таблетки. Една картонена опаковка съдържа от един до два блистера.

Каква е цената?

Колко струва Clarithromycin? Цената му е много по-евтина от аналозите. Каква е разликата тогава? Разликата е в степента на пречистване на лекарството и производителя. Оригиналното лекарство Клацин има най-висока цена. Генериците са по-евтини.

Цената на една опаковка от 10 таблетки кларитромицин е 200-300 рубли. Лекарството може да бъде закупено в аптеката въз основа на снимката и описанието.

Показания за употреба на кларитромицин

Показания за употреба са носителство и заболявания, причинени от целия спектър от инфекциозни агенти на тялото. Защо или какво помага, за какво се лекува? Как да се държим, когато приемаме лекарството и начина на приложение, когато се отстранява от тялото и режима на фармакологично лечение.

Това активно полусинтетично антибактериално лекарство се приема за:

• инфекциозни процесипричинени от Mycobacterium, chlamydia и други патогени, предавани по полов път;
• гноен и неуточнен среден отит и остър синузит;
• пикантен и хроничен фарингит, тонзилит, ларингит, трахеит, синузит;
• пневмония без уточняване на патогена;
• бронхит, остър или хроничен;
• кожен абсцес, цирей, карбункул;
• фоликулит.

Аналози

Nolpaza, Metronidazole, Amoxiclav, Azithromycin, Fromilid, Vilprafen, Zentiva, Amoxicillin, Klacid и други синоними на имената на антибактериални средства също могат да се използват за лечение на инфекция. Кой антибиотик ще бъде най-подходящ за конкретен пациент до голяма степен се определя от чувствителността на патогена към него. Всички тези лекарства не са едно и също нещо. И лекарите трябва да изберат правилното лечение за конкретен пациент.

Например, лекарство от същата група, еритромицин, има по-висока минимална инхибираща концентрация (MIC) в сравнение с кларитромицин (необходим е два пъти повече еритромицин за инхибиране на бактериалния растеж).

С какво е различен Clarithromycin Teva?

Clarithromycin Teva е полусинтетичен макролид, производно на еритромицин. Има широк спектър на действие. Механизмът на действие е, че лекарството инхибира протеиновия синтез поради свързване с 50-те субединици на бактериалните рибозоми. Той убива и инхибира растежа както на аеробни, така и на анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни организми.

Стабилна концентрация на кларитромицин в кръвта се поддържа в продължение на 12 часа. Clarithromycin Teva съдържа 250 mg активна съставка. Това, което лекува, е същото като простата форма на кларитромицин.

Кларитромицин: инструкции за употреба

Кларитромицинът като вещество се активира след преминаване през черния дроб. Неговият 14-хидрокси метаболит има антимикробна активност. Въз основа на това действие е важно да знаете как да организирате правилна техникалекарства за постигането му по-голяма ефективност.

Трябва ли да приемате хапчета преди или след хранене?

Препоръчително е да не приемате лекарството едновременно с другите преди хранене. Това значително намалява бионаличността и намалява абсорбцията и концентрацията на лекарството. И ефектът, който носи храната, и лечението на болестите не са съвместими.

Приложение и уреаплазма, синузит, гастрит, хламидия дозировка

Лекарството Clarithromycin се използва за уреаплазма, простатит, цистит, хламидия и други инфекции на пикочната система. Той е специфично лекарство срещу хламидия, тъй като може да проникне и да действа вътреклетъчно.

Максимална доза: 500 mg два пъти дневно за възрастни над 18 години. Продължителността на приема е от 7 до 10 дни в зависимост от активността на инфекцията.

Препоръчително е употребата на кларитромицин да се комбинира с употребата на алкални водиза намаляване на токсичния ефект на лекарството върху бъбреците.

По време на бременност, кърмене

Лекарството не се предписва през първия триместър на бременността. И ако жена, която е родила, кърми бебето си и се лекува с антибактериално средство, кърменето е противопоказано за нея. Храненето трябва да се избягва за период от пет дни, когато се приема Clarithromycin и плюс един ден за пълното му отстраняване от тялото.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано за употреба от хора с хронични болестичерния дроб и бъбреците, тоест бъбречна и/или чернодробна недостатъчност.

Абсолютни противопоказанияса:

• свръхчувствителност към някое от допълнителните вещества на лекарството;
• порфирия;
• първи триместър на бременността;
• период на кърмене.

Не можете да приемате цизаприд, пимозид, терфенадин едновременно с кларитромицин.

Странични ефекти

За да се предотвратят странични ефекти на лекарството върху предварително увредени лигавици по време на гастрит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, Омепразол (инхибитор на протонната помпа) се приема едновременно с Кларитромицин, можете да пиете ДеНол едновременно или да го замените с него. Omez и Omeprazole са търговски наименования на една и съща активна съставка, разликите между тези две лекарства са минимални.

Също така, хора, които са алергични към който и да е компонент на лекарството, използван за приготвянето му, не трябва да приемат кларитромицин. Страничните ефекти включват хепатотоксичност и нефротоксичност.

Възможно ли е едновременната употреба на амоксицилин и кларитромицин?

Както Амоксиклав, така и Кларитромицин са членове на групата на антибактериалните средства. Те имат подобни странични ефекти. Следователно приемането на тези две лекарства заедно не ги подобрява антибактериален ефект, но потенцира броя на страничните ефекти нежелани реакции. Възможно е да ги приемате едновременно, но това трябва да се прави изключително внимателно. Това може да причини горчив вкус в устата. Какво трябва да направиш? Така че това е за премахване на излишния антибиотик.

Съвместимост с алкохол

Както всеки антибиотик, Clarithromycin не се препоръчва да се използва с алкохол. Тъй като в този случай метаболизираният етанол значително засяга чернодробната функция. И тъй като цялото лекарство преминава през хепатоцитите, прекомерното алкохолно натоварване води до натрупване на веществото и неговия токсичен ефект. Не трябва да употребявате алкохол и проверете дали лекарствата са съвместими с него. Тогава това лекарство (алкохол) няма да повлияе на периода на действие на лекарството, който е 24 часа.

promedicine.ru

Кларитромицин - инструкции за употреба

IN модерен святизпълнен с всякакви агресивни микроби, става все по-трудно без помощта на антибиотик. Ако искате да разберете по-добре разнообразния свят на антибиотиците, прочетете тази статия. В него медицинският съвет на tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) ще ви помогне да намерите инструкции за употреба на кларитромицин, един от най-новите и популярни антибиотици.

Какво лекарство е кларитромицин?

Кларитромицин принадлежи към полусинтетичните антибиотици от групата на макролидите. Clarithromycin се предлага под формата на таблетки и капсули. Една таблетка или капсула съдържа от двеста петдесет до петстотин милиграма от активната съставка - кларитромицин. Трябва да се каже, че търсенето на кларитромицин в света е доста високо. Ето защо много фармацевтични компании произвеждат това лекарство под оригиналните си имена. Освен това формите на лекарството могат да бъдат различни. Това може да бъде течност за инжектиране или гранули за приготвяне на суспензия. Въпреки това, дозировката и предписанията на всички тези лекарства остават същите. Ако видите, че основната активна съставка на лекарството е кларитромицин, тогава можете безопасно да приложите тези инструкции към него. http://www.tiensmed.ru/news/makrolinus-wikit/Какво да взема?

Кларитромицин се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система, ушите, носа и гърлото, както и пневмония. Освен това кларитромицинът е ефективен и при лечението на инфектирани кожни лезии. Кларитромицин се предписва за инфекция с микобактерии, Helicobacter pylori.

В какви количества да приемам?

Средната доза кларитромицин е двеста и петдесет милиграма от лекарството сутрин и вечер. При по-тежки случаи дозата се увеличава до петстотин милиграма. И ако трябва да се борите с микобактериите, тогава дори до един грам два пъти на ден.

Може да попитате: „колко време трябва да приемате кларитромицин?“

Продължителността на курса е много индивидуална. При обикновени инфекции на УНГ органи това може да бъде само пет дни. Но в случай на тежки микобактериални заболявания приемът на кларитромицин може да продължи няколко месеца. Кларитромицин може да се приема и от деца. Но ако бебето ви още не е на шест месеца, не трябва да го лекувате с това лекарство. В бъдеще дозата за деца е петнадесет милиграма на килограм телесно тегло на пациента на ден. Тази доза трябва да бъде разделена на две дози. Специална дозировкапредписани на тези пациенти, които страдат от лоша бъбречна функция. В такива случаи лечението започва с "натоварващи" дози кларитромицин. След това те се намаляват постепенно, като постоянно се провеждат лабораторни изследвания на телесните течности на пациента.

Може ли кларитромицин да причини нежелани реакции?

В сравнение с други антибиотици това лекарство има много по-малко странични ефекти. Но те все още съществуват. Ето защо, ако приемате кларитромицин, бъдете готови за факта, че храносмилането ви може да се разстрои, да имате главоболие, сънят ви може да се влоши и общо състояние. Понякога употребата на кларитромицин провокира и външни алергични реакции. Обикновено това са различни видове обриви.

Кой не трябва да приема кларитромицин?

Ако страдате от бъбречно или чернодробно заболяване, тогава кларитромицинът е противопоказан за вас. Също така, кларитромицин никога не трябва да се използва за лечение на бременни жени през първите три месеца от бременността. През втория и третия месец кларитромицин може да се използва само по лекарско предписание и под строг контрол. Употребата на кларитромицин по време на кърмене е напълно забранена.

Кларитромицинът взаимодейства с много лекарства. За да защитите здравето си, използвайте това лекарство само според указанията на Вашия лекар. Подкрепете тялото си, водете здрав образживот и няма да имате нужда от кларитромицин.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Фармацията е дисциплина, която не стои неподвижна. Той претърпява постоянни еволюционни процеси, насочени към търсене на нови формули и създаване на по-ефективни и безопасни лекарства. И още един антибиотик, представител на макролидната група кларитромицин, стана друг успех за учените.

Не може да се каже, че кларитромицинът е много млад: той е синтезиран преди 36 години. И все пак не само не е загубил своята релевантност през 21 век, но и е затвърдил стабилната си позиция сред другите антибактериални лекарства.

Днес Clarithromycin се счита за лекарство от първа и втора линия за лечение на много инфекциозни заболявания.

Преди да продължите да четете:Ако търсите ефективен методза да се отървете от хрема, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите Книжен раздел на сайтаслед като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще помогне и на вас! И така, сега обратно към статията.

Популярността на лекарството е висока: без него днес е немислимо лечението на патологии на горните и долните дихателни пътища, инфекции на пикочно-половата система и дори пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника. Предписва се в педиатричната и възрастова практика, включително в напреднала възраст. Нека да разгледаме по-отблизо Clarithromycin и да разберем благодарение на какви качества успя да постигне такава висока позиция.

Малко история

И така, кларитромицинът се роди благодарение на упоритата и упорита работа на учени от японската компания Taisho Pharmaceutical. Това се случи през 1980 г. Тогава експертите направиха много опити да създадат продукт на базата на добрия стар макролид еритромицин. Този антибиотик с уникален спектър на действие, включително вътреклетъчни бактерии, беше много търсен, но употребата му беше ограничена от нестабилност в стомашно-чревния тракт: киселинната среда на стомаха и стомашното съдържание значително забавят процеса на абсорбция. Поради това лекарството трябваше да се приема най-малко четири пъти на ден и в доста високи дози. В допълнение, еритромицинът се свързва със значителни стомашно-чревни странични ефекти като гадене и стомашна болка.

Японски учени се опитаха да въведат метилова група във формулата на еритромицин, получавайки 6-О-метилеритромицин, който е структурно много близък до него. Тестовете показват, че новото вещество, наречено Clarithromycin, има почти същия спектър на антибактериална активност като Erythromycin и в същото време е лишено от страничните ефекти, традиционни за неговия прародител. Фармацевтичната компания Taisho бързо получи патент за нов антибиотик и пусна на пазара лекарство с марка Clarit за японския пазар. 5 години по-късно, през 1985 г., Taisho, в сътрудничество с американския фармацевтичен гигант Abbott, стартира производството на първия кларитромицин за европейския и американския пазар. В Русия се наричаше Клацид. До 2004 г. Klacid нямаше конкуренти - произвеждаше се като марка до изтичане на патента. И едва след това аптеките бяха пълни с неговите аналози или генерични лекарства - лекарства със същата активна съставка, произведени от предприятия, които не са свързани с неговото създаване. За потребителите това означаваше само едно: монополът на Klacid, доста скъпо лекарство, приключи завинаги и отсега нататък Clarithromycin стана достъпен за широк кръг пациенти. Е, сега нека да преминем към по-близко запознаване с него.

Как работи?

Принципът на действие на кларитромицин се основава на неговите бактериостатични и бактерицидни свойства срещу широк обхватмикроорганизми. Лекарството се свързва плътно със специфична субединица на микроба и необратимо инхибира протеиновия синтез, което води до смъртта на бактериалната клетка.

Различни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми са чувствителни към кларитромицин, включително:

• Staphylococcus aureus, причинителят на много заболявания на дихателните пътища;
• pneumoniae streptococcus, отговорен за развитието на пневмония и други заболявания;
• пиогенни и други видове патогенни стрептококи;
• хемофилус инфлуенце;
• Мораксела;
• Helicobacter pylori;
• Bordetella, причинителят на магарешка кашлица;
• легионела, която причинява легионелоза;
• клостридии;
• микобактерии;
• Pseudomonas aeruginosa и др.

Отделно бих искал да подчертая, че кларитромицинът е един от малкото съществуващи антибиотици, които могат да проникнат в бактериалната клетка.

Това уникално свойство, присъщо на макролидите, позволява на лекарството да поддържа активност срещу вътреклетъчни патогени, които са безразлични към действието на повечето антибиотици. Показанията за употреба на кларитромицин също се основават на спектъра на действие.

Кога се използва Clarithromycin?

Антибиотикът е лекарство от втора линия за лечение на много инфекции на дихателните пътища, включително пневмония и бактериален тонзилит (възпаление на сливиците). Това означава, че на пациенти, които по някаква причина са противопоказани с лекарства по избор - пеницилинови антибиотици, например амоксицилин или неговата защитена комбинация с клавуланова киселина, се предписват макролиди, като в повечето случаи изборът пада върху кларитромицин (или азитромицин). .

Лекарството се използва и при синузит (включително синузит), бактериален бронхит, атипична пневмония, инфекции на кожата или меките тъкани (например фурункулоза), възпаление на средното ухо. Важна област на приложение на кларитромицин е венерологията: макролидните антибиотици са незаменими при урогенитална хламидия и микоплазмоза. Уникална възможностБактерицидният ефект на кларитромицин срещу инфекция с Helicobacter pylori определя използването му в гастроентерологията за лечение на пептични язви. В допълнение, антибиотикът е активен срещу Bartonella, бактерията, която причинява треска от котешко одраскване, и затова се предписва за лечение на това заболяване.

Фармакокинетични свойства: проучете инструкциите за кларитромицин

Фармакокинетиката изучава характеристиките на "поведението" на лекарството в човешкото тяло: как и кога се абсорбира, как се екскретира и т.н. Фармакокинетичните характеристики на лекарството определят дали лекарството (в нашия случай Clarithromycin) може да се приема с храна и колко често трябва да се приема.

Инструкциите за употреба на кларитромицин показват, че таблетките се абсорбират доста бързо от стомашно-чревния тракт. Точно половината от лекарството достига предназначението си и започва да действа - останалите 50% се екскретират от тялото. Храната значително забавя абсорбцията на лекарството, но не влияе върху неговата бионаличност. Това означава, че дори ако вземете хапче по време на обилен обяд, цялата приета доза ще бъде усвоена.

Стабилна концентрация на лекарството в кръвната плазма се постига само след 2-3 дни постоянна употреба, т.е. приблизително 72 часа след началото на лечението с кларитромицин, нивото му ще достигне постоянно висока стойност, необходима за получаване на най-изразения антибактериален ефект.

Формуляри за освобождаване

Лекарството се използва орално (от латински per os - през устата) и парентерално - интравенозно (в "капкомери"). Clarithromycin се предлага като:

• капсули (500 и 250 mg);
• таблетки с продължително действие или с удължено освобождаване (500 mg всяка);
• обикновени таблетки (250 и 500);
• лиофилизиран прах, от който се приготвя суспензия за кърмачета;
• разтвор за интравенозно капково приложение.

Средният потребител, като правило, е загрижен дали различни формилекарства по ефективност. Всъщност, защо таблетките Clarithromycin са по-добри или по-лоши от неговите капсули? Или какви характеристики имат удължените лекарствени форми?

И така, ние отговаряме. Таблетките с различни форми и цветове, покрити или непокрити с покрития или филми, и капсулите практически не се различават една от друга, с изключение на визуалните характеристики. Всички тези тънкости - покрития или обвивки на капсули - отразяват само особеностите на производството на фармацевтична компания. Изключение правят таблетките кларитромицин с продължително действие. Те са създадени по специална технология, която позволява по-бавно освобождаване на антибиотика в кръвта. Благодарение на този нюанс е възможно да се постигне постоянно висока концентрация на лекарството, като същевременно се намали честотата на дозиране.

Така например обикновените таблетки кларитромицин в стандартна доза от 500 mg, съгласно инструкциите, трябва да се приемат два пъти на ден, а лекарството с продължително действие трябва да се приема само веднъж на ден и ефектът от лечението ще бъде напълно идентичен .

Кларитромицин за различни заболявания

Сега нека опишем по-подробно възможностите на кларитромицин в различни заболявания, и да започнем с инфекциите на горните дихателни пътища.

Остър бактериален тонзилит (възпаление на сливиците)

Както вече споменахме, при бактериален тонзилит лекарствата на избор са пеницилинови антибиотици - ако сте диагностицирани с фоликуларен или лакунарен тонзилит, най-вероятно лекарят ще ви предпише Augmentin или подобни лекарства(Amoxiclav, Flemoklav solutab и т.н.), а не кларитромицин. Въпреки това, ако сте алергични към пеницилини или вече сте успели да вземете амоксицилин (или неговата комбинация с клавуланати) през предходния месец, тогава сте готови за макролиди, включително кларитромицин.

Пневмония (възпаление на белите дробове)

Точно както при възпалено гърло, лекарствата от първа линия за пневмония са пеницилините. Но макролидите и по-специално кларитромицинът в някои случаи имат значителни предимства пред тях. За разлика от пеницилиновите антибиотици, макролидите запазват активността си срещу вътреклетъчните бактерии. Нека припомним, че пневмонията може да бъде причинена както от „стандартна“ флора, така и от вътреклетъчни патогени. Хламидиалната или микоплазмената пневмония, която се нарича атипична, далеч не е необичайна. В допълнение, атипична пневмония се развива и при заразяване с легионела - бактерии, чиито колонии живеят и се размножават в среда на климатици, басейни и душове.

Пеницилините в случай на инфекция с хламидия, микоплазма или легионела са напълно неефективни и е почти невъзможно да се разграничи атипичната пневмония от обичайната форма по симптоми.

Тук се крие особената опасност от „нестандартната“ пневмония: лекарят предписва правилното лечение, тоест лекарства от първа линия, пеницилини, но няма лечение или дори подобрение. Докато лекарят разбере, че антибиотикът не работи, докато започне търсенето на патогена (засяване на храчки върху хранителна среда), докато дойде резултатът, ще мине много време. При отслабени пациенти, например възрастни хора, в този момент може да настъпи значително влошаване с най-тежки последствия. В същото време незабавното предписване на макролиди, като агенти от първа линия, ви позволява да „уцелите марката“ - в крайна сметка те са ефективни както при обикновена, така и при атипична пневмония.

Стомашна язва

Кларитромицинът е един от централни лекарствав схемата на ерадикационна терапия, предписана за пептична язва, свързана с инфекция с Helicobacter pylori. Стандартният режим на лечение е комбинация от инхибитор на протонната помпа (например омепразол, пантопрозол, лансопрозол или други агенти два пъти дневно), кларитромицин (500 mg два пъти дневно) и втори антибактериално лекарство- Амоксицилин (1000 mg два пъти дневно) или метронидазол (800 mg дневно в два приема). Трябва да се отбележи, че щамовете на Helicobacter pylori, резистентни към кларитромицин, не са много често срещано явление. „Пристрастяване“ към макролид се развива само в 13% от случаите, докато 40 до 80% от пациентите стават резистентни към метронидазол.

Понякога бисмутовото лекарство De-nol е включено в схемата на лечение с кларитромицин, но най-често последният е компонент на друга, четирикомпонентна комбинация от инхибитор на протонната помпа + бисмутов субсалицилат + метронидазол + тетрациклин.

Болести, предавани по полов път

Лечението на урогенитална хламидия и микоплазмоза с кларитромицин води до положителен резултат в по-голямата част от случаите. Лекарството прониква добре в бактериалната клетка и, в зависимост от дозировката и продължителността на терапията, може напълно да унищожи колониите от микроорганизми.

Кога кларитромицин е противопоказан?

Трябва да признаем, че Clarithromycin, въпреки високата си ефективност, не се понася много добре, поради което има много противопоказания за употребата му. Те включват:

• бъбречна недостатъчност;
• някои видове аритмии;
• дефицит на калий;
• непоносимост към лактоза.

В допълнение, Clarithromycin не се използва за лечение на тонзилит (възпалено гърло) и отит на средното ухо при деца и юноши под 18-годишна възраст. При лечение на други инфекции лекарството може да се използва само при деца над 12 години.

При лечение с кларитромицин е важно да се има предвид, че той взаимодейства с редица други лекарства. Изброяваме лекарствата, с които не може да се използва кларитромицин:

• препарати на базата на алкалоиди на моравото рогче (сърдечни лекарства, например ерготамин);
• лекарства за понижаване на холестерола (статини: аторвастатин, симвастатин, розувастатин и други);
• разредител на кръвта - Ticagrelor.

По време на бременност се опитват да не предписват кларитромицин поради липсата на клинични проучвания върху тази категория пациенти. Кърменето също трябва да се спре, ако кърмачката се нуждае от лечение с този антибиотик.

Всички нежелани реакции по време на лечение с Clarithromycin се разделят според честотата на тяхното развитие.

В 1-10% от случаите приемането на лекарството е придружено от алергичен обрив, главоболие и безсъние, повишено изпотяване, диспептични симптоми (диария, повръщане, гадене, коремна болка) и вкусови нарушения.

В 0,1-1% от случаите в резултат на лечение с кларитромицин се развива сърбеж по кожата, уртикария, намален апетит, мускулни спазми, мускулна болка и гастрит. Други нежелани реакции, като нарушения на кръвната картина, промени в сърдечния ритъм и т.н., се появяват при много ограничен брой пациенти и се проявяват с вероятност под 0,1%.

Как да приемате Clarithromycin?

Начинът на приложение, дозата и продължителността на лечението зависят изцяло от тежестта и вида на заболяването, както и от чувствителността на микроорганизмите.

Инструкциите в отговор на въпроса как да приемате кларитромицин гласят следното: стандартни таблетки или капсули за лечение на възрастни и деца над 12 години се предписват в доза от 250-500 mg два пъти дневно. Ако изборът падне върху продължителна форма, честотата на употреба се намалява до веднъж дневно (по 500 mg). Курсът на лечение на инфекции също зависи от тяхната тежест и може да варира от 6 до 14 дни. Кларитромицин таблетки с удължено освобождаване белодробни заболяваниястепени могат да бъдат присвоени за 5 дни.

Аналози на кларитромицин

И може би един от най-належащите въпроси, които тревожат потребителя: какви аналози на кларитромицин има и има ли разлика между евтини и скъпи лекарства, съдържащи същата активна съставка?

Много продукти, съдържащи кларитромицин, са регистрирани в Руската федерация. Те могат да варират значително както в цената, така и - уви - в качеството. Можем да кажем с увереност, че най-скъпото лекарство е оригиналното лекарство Klacid. Освен това ще бъде с най-високо качество. Високата цена на марката обаче значително намалява нейната популярност. Ако искате да спестите не от качеството, а от цената, можете да се обърнете към европейските аналози на Klacid, например:

• Clarithromycin Zentiva (Howarthia);
• Clarithromycin Sandoz (Германия);
• Clarithromycin Teva (Израел);
• Fromilid и Fromilid Uno (разширен), Словакия и др.

В допълнение, в аптеките можете да намерите още по-икономични руски или индийски аналози на кларитромицин.

За да обобщим, отбелязваме, че кларитромицинът, както всеки друг антибиотик, е лекарство, което се отпуска с рецепта. Той трябва да бъде избран и предписан от лекуващия лекар, който е отговорен за резултата от лечението. Спазването на това изискване е основното условие за безопасността и ефективността на антибиотичната терапия, без която е невъзможно да се справим с всяко инфекциозно заболяване. Не се страхувайте от антибиотиците – страхувайте се от неграмотното им и необосновано предписване от съсед, фармацевт или роднина. Ако лекарят се заеме с работата, лекувайте се без страх или укор. И не забравяйте да се оправите!

Съдържание:

В този случай Вашият лекар може да Ви предпише доза лекарства, различна от обичайно предписаната, или може да поиска да се подложите на определени изследвания, необходими за осигуряване на безопасно лечение. Clarithromycin е противопоказан при деца под 6-годишна възраст. В някои случаи лечението с антибиотици, включително кларитромицин, може да причини опасна чревна инфекция (псевдомембранозен колит), която се проявява като тежка диария. Ако получите тежка водниста или кървава диария, докато приемате кларитромицин, спрете приема на лекарството и незабавно се консултирайте с лекар. Преди да се консултирате с лекар, не приемайте никакви лекарства за диария и следвайте препоръките, представени в статиите , .

Как да приемате кларитромицин правилно?

Приемайте Clarithromycin точно както Ви е казал Вашият лекар. Не променяйте дозата на лекарството или продължителността на лечението без съгласието на Вашия лекар.

Всяка доза от лекарството трябва да се приема с пълна чаша вода (240 ml).

Кларитромицин таблетки или суспензия могат да се приемат с храна или на празен стомах.

Таблетките Clarithromycin retard трябва да се приемат с храна. Не разтрошавайте, отваряйте или смачквайте таблетките Clarithromycin retard. Поглъщайте таблетките цели. Таблетките Ретард са направени по такъв начин, че лекарството се разтваря бавно и навлиза в кръвта в малки количества. Ако стриете таблетката, това може да доведе до навлизане на голяма доза от лекарството в тялото наведнъж.

Преди да измерите необходимата доза от суспензията, разклатете добре бутилката с лекарството. За да измерите правилно дозата на лекарството, използвайте специална мерителна лъжица или специална мерителна чашка. Ако нямате мерителна лъжица или чаша, поискайте в аптеката.

Приемайте Кларитромицин точно толкова дълго, колкото е предписал Вашият лекар. Много често симптомите на заболяването могат да изчезнат преди инфекцията да бъде напълно елиминирана, така че е невъзможно да се спре лечението по-рано от предписаното.

Кларитромицинът е напълно неефективен при лечение на вирусни инфекции (напр. настинка, грип, варицела).

Съхранявайте лекарството при стайна температура, на сухо и тъмно място. Не съхранявайте бутилката със суспензията в хладилник.

Какво трябва да направя, ако съм забравил да взема доза от лекарството?

Вземете пропуснатата доза от лекарството веднага щом се сетите. Ако в този момент е време да приемете следващата доза от лекарството, не приемайте пропуснатата доза. Не удвоявайте дозата на лекарството, за да компенсирате пропуснатата доза.

Какво трябва да направя, ако съм приел твърде много Clarithromycin?

Ако мислите, че сте приели твърде много лекарство, обадете се на линейка.

Симптомите на предозиране могат да включват гадене, повръщане, диария и коремен дискомфорт.

Кларитромицин и алкохол

Въпреки че алкохолът не взаимодейства с кларитромицин, не намалява неговата ефективност и не засилва страничните ефекти на това лекарство, препоръчва се да избягвате употребата на алкохолни напитки по време на лечението с кларитромицин.

Странични ефекти от приема на кларитромицин

Свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро (обадете се на линейка), ако известно време след приема на Clarithromycin получите един или повече от следните симптоми: сърбеж и червени петна по кожата, затруднено дишане, подуване на лицето, езика или гърлото. Не забравяйте да се свържете с лекаря, който Ви е предписал необходимото лечение, ако забележите следните симптоми: Недостиг на въздух, болка в гърдите, неправилен сърдечен ритъм Обилна водниста или кървава диария (вижте също Диария, свързана с антибиотици) Гадене, повръщане, треска, тъмна урина, обезцветени изпражнения, жълто оцветяване на кожата или очите Треска, възпалено гърло, кожен обрив или мехури, главоболие Увреждане на слуха

По-малко тежките нежелани реакции към кларитромицин могат да включват:

• Коремна болка, гадене, повръщане
• Лош вкус в устата
• Промяна в цвета на зъбите
• Замаяност, главоболие, безпокойство
• Кожен обрив
• Сърбеж и вагинално течение

Не е пълен списък нежелани реакциикоито могат да възникнат след прием на кларитромицин. Ако получите някакви симптоми след започване на лечението, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Какви лекарства могат да взаимодействат с Clarithromycin?

Кларитромицинът може да взаимодейства с различни лекарства, така че преди да започнете лечението, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително витамини, минерали, лечебни растения, хомеопатични лекарстваи лекарства, предписани от други лекари. Докато се лекувате с кларитромицин, не започвайте да приемате други лекарства, преди да говорите с Вашия лекар.

Прием на кларитромицин по време на бременност

Проучванията при животни показват, че Clarithromycin може да причини малформации на плода, но няма точни данни за ефекта на това лекарство върху развитието на плода при хора.

Преди днес, ефектът на кларитромицин върху бременността при хора е проучен само в едно проучване. Това проучване установи, че в сравнение с жени, които не са приемали никакви лекарства по време на бременност, жените, които са приемали кларитромицин (включително през първия триместър на бременността), са малко по-склонни да имат спонтанен аборт, но рискът от вродени дефекти на плода остава същият.

Тъй като данните от това проучване са недостатъчни, за да се направи окончателно заключение относно безопасността на кларитромицин, експертите препоръчват избягване на това лекарство по време на бременност.

Преди да започнете да приемате това лекарство, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете в близко бъдеще. Също така уведомете Вашия лекар, ако по някаква причина сте приемали кларитромицин по време на бременност.

Подробно обяснение за това как лекарствата могат да повлияят на бременността, как да разберете кои лекарства можете и не можете да приемате по време на бременност, какво да правите, ако забременеете, докато приемате определено лекарство, как вашият лекар може да провери дали лекарството уврежда вашето бебе и отговори на други важни въпросипредставени в статията Отговори на най-важните въпроси относно приема на лекарства по време на бременност.

Прием на кларитромицин по време на кърмене

Проучванията показват, че Clarithromycin преминава в кърмата само в малки количества (приблизително 2% от дозата на жената) и изглежда не предизвиква сериозни странични ефекти при кърмачета.

В тази връзка експертите позволяват употребата на кларитромицин по време на кърмене, без спиране на кърменето.

Едно проучване установи, че използването на макролидни антибиотици (включително кларитромицин) през първите 3 месеца от живота на бебето може да увеличи риска от стесняване на пилора (където стомахът среща тънките черва). Трябва да се отбележи обаче, че това проучване разглежда предимно деца, получаващи еритромицин и че други проучвания не потвърждават тези резултати.

Приемът на антибиотици, включително кларитромицин, по време на кърмене може да увеличи риска от развитие на кандидозен стоматит, дерматит от пелени и диария при детето. Подробни препоръки относно лечението на тези заболявания при деца са представени в статиите: , Диария при деца, .

Clarithromycin 500 и 250 mg е антибиотик от ново поколение. Действието му се основава на унищожаването на няколко вида анаеробни микроорганизми наведнъж. За разлика от други видове лекарства в тази област, той е абсолютно безопасен, има минимум противопоказания и не причинява вреда дори при продължителна употреба. Но можете да постигнете добри резултати само ако използвате Clarithromycin 500 mg според инструкциите за употреба и следвайки препоръките на лекаря, който го е предписал.

Състав и лечебни свойства на Clarithromycin 500 mg таблетки

Този антибиотик принадлежи към групата на макролидите - лекарства с обширно, но нежно действие върху организма. терапевтичен ефект. Те често се предписват в комбинация с други видове антибиотици, но клиничните изпитвания са доказали индивидуалната им способност да потискат активността както на грам-положителните, така и на грам-отрицателните микроорганизми и да имат разрушителен ефект дори върху тези, които се развиват в тъканните клетки и в междуклетъчното пространство.

Основната активна съставка на лекарството е кларитромицин. Той е производно на, но е по-устойчив на разлагане под въздействието на соли и е в състояние да проникне дълбоко в структурата на всички видове телесни тъкани и да се задържи там. Кларитромицин 500 mg таблетки са включени като помощни вещества

• повидон;
• Магнезиев стеарат;
• нишесте;
• аеросил;
• талк.

Лекарството е хипоалергенно и може да се приема от пациенти, които не понасят пеницилиновите антибиотици. Преди започване на лечението задължително се вземат проби от биоматериали на пациента, за да се определи вида на инфекциозното или вирусно увреждане.

Показания и противопоказания за употребата на кларитромицин

Инструкциите за употреба на таблетки Clarithromycin 500 изброяват почти всички видове заболявания, т.е. неговият спектър на действие е много по-широк от този на други видове антибиотици:

• HIV инфекции и туберкулоза;
• Възпалителни и инфекциозни заболяванияУНГ органи;
• Стоматология, включително въздействие върху зъбната тъкан;
• Урогенитални заболявания;
• Пневмония, включително атипична;
• Кожни инфекции;
• Стомашно-чревни заболявания.

Високата ефективност и положителните отзиви за кларитромицин 500 mg както от пациенти, така и от лекари го правят търсен при лечението на много заболявания. Намаляване на интензивността на симптомите на заболяването се наблюдава след 2-3 дни от употребата на лекарството. Но преди да започнете курс на приемане на този антибиотик, е необходимо да изключите следните противопоказания при пациента:

1. хепатит;
2. Чернодробна недостатъчност;
3. Алергия към активното вещество или някое от помощните вещества;
4. Бременност или период на кърмене;
5. Порфирия.

По време на лечението с лекарството могат да се появят и нежелани реакции - промени във вкуса на храната, влошаване на слуха или зрението, шум в ушите, замаяност, тревожност, объркване, кандидоза или стоматит, колит, аритмия.

Ако се появи поне един от тях изброените симптоми, пациентът трябва да уведоми лекуващия лекар, който ще реши да намали дозата или напълно да спре лекарството.

Как да приемате лекарството

Дозировка и продължителност на курса на лечение с Clarithromycin 500 mg - съгласно инструкцията за употреба. В някои случаи тя може да бъде по-висока или по-ниска от посочената от производителя, но такива решения могат да бъдат взети само от лекуващия лекар въз основа на анализ на биоматериалите на пациента и общата картина на заболяването.

Високи дози се предписват при тежко заболяване и само за кратък период - от 2 до 5 дни. След анализ на състоянието на пациента се взема решение за промяна на интензивността на лечението. Стандартната дозировка, препоръчана в инструкциите за употреба на Clarithromycin 500, е 3 таблетки на ден, в продължение на 7-14 дни.

Когато предписва лекарството, лекарят трябва да предупреди пациента, че Clarithromycin 500 mg трябва да се приема след хранене. По-добре е да изключите млечните продукти и алкохола от диетата си. В първия случай ефективността на лекарството може да намалее, а във втория има висок риск от сериозни странични ефекти, смущения в стомашно-чревния тракт, замайване и конвулсии и психози.

Въпреки че лекарството може да допълни други видове антибиотици, има редица такива лекарства, с които не може да се комбинира. Това са астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин. Те взаимно потискат действието си и могат да предизвикат обостряне на заболяването.

Приемане на това лекарствен продуктзадължително се придружава от наблюдение на медицински специалист, клинично и биохимично наблюдение на кръвта и урината. При лечението на някои стомашно-чревни заболявания се наблюдава функционирането на червата и реакцията му към лекарството.

Колко струва Clarithromycin 500 mg?

Цената на лекарството зависи от неговата марка. Цената на Clarithromycin 500 mg Teva варира от 100 до 300 рубли, в зависимост от броя на таблетките в опаковката. Цената на аналози от други производители е идентична.

Ниската цена прави лекарството достъпно за пациенти от всяка социална категория и с всякакви доходи.

Кларитромицин 500 mg – отзиви от пациенти и лекари

Медицинските специалисти в своите прегледи на Clarithromycin 500 mg отбелязват високата му ефективност при лечението на урогенитални заболявания и инфекции, предавани чрез незащитен полов акт. Според практикуващите лекари резултатът винаги е положителен, а сред страничните ефекти най-често се появяват нарушения в стомашно-чревния тракт.

Повечето пациенти, предписани на терапия с Clarithromycin, се оплакват от едни и същи странични ефекти - гадене, диария и липса на апетит. Но резултатите от лечението оправдават тези краткотрайни неудобства. Страничните ефекти изчезнаха веднага след допълване на курса на лечение със спомагателни лекарства, които контролират функционирането на стомашно-чревния тракт; понякога е необходимо да се намали дозата на кларитромицин.

Подобно на други антибиотици, Clarithromycin 500 mg трябва да се приема само по лекарско предписание, след подробно и задълбочено проучване на причините и интензивността на заболяването, анализ на биоматериалите на пациента, в съответствие с индивидуалните характеристики на неговия организъм и наличието на хронични здравословни проблеми. Самолечението с антибиотици е неприемливо, дори ако те са евтини и свободно достъпни.