Ang Ki 67 para sa kanser sa suso ay napakataas. Immunohistochemical diagnosis ng breast cancer receptor status (PR, ER, ki67, Her2 neu)

Sa mga nagdaang taon, ang isa sa mga pangunahing kondisyon para sa pagpili ng tamang taktika ay upang matukoy ang pangunahing morphological at genetic na katangian ng tumor. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng diagnostic sa kasong ito ay ang tinatawag na. tumor marker o tumor marker. Ito ay mga sangkap, kadalasang may likas na protina, na isang istrukturang bahagi ng tumor o ginawa nito. Para sa mga malignant neoplasms ng mammary gland, ang mga naturang tumor marker ay ang mga antas ng expression:

• estrogen At progesterone mga receptor;
• ardilya HER2/neu;
• kadahilanan ng paglaganap Ki-67;
• mga antigen ng kanser CA 15-3, CA 27-29, CEA.

Kinakailangang maunawaan na ang konsepto ng "kanser sa suso" ay nagkakaisa ng malawak na hanay ng mga kondisyon ng pathological. Maaari nating pag-usapan ang parehong mga benign na tumor at lubhang agresibo. Alinsunod dito, ang bawat sitwasyon ay nangangailangan iyong therapeutic approach. Ang mga tumor marker ay isang epektibong diagnostic tool na nagbibigay-daan sa doktor na kalkulahin ang klinikal na sitwasyon ng ilang hakbang sa unahan at mahanap ang pinakamainam na solusyon.

Pag-navigate sa artikulo

Mga receptor ng estrogen at progesterone

Ang mga receptor ay mga protina na matatagpuan sa loob ng mga selula o sa kanilang ibabaw, na may kakayahang makipag-ugnayan sa ilang mga sangkap, kasama. – may mga hormone na umiikot sa dugo. Ang mga normal na selula ng tisyu ng dibdib ay naglalaman ng mga receptor para sa mga babaeng sex hormones - estrogen at progesterone. Ang parehong mga receptor na ito ay maaari ding naroroon sa ilang mga selula ng tumor. Sa kasong ito, ang estrogen at progesterone ay magtataguyod ng paglaki ng naturang tumor.

Mga antigen ng kanser CA 15-3, CA 27-29, CEA

Ang mga selula ng kanser na sumailalim sa mutation ay nagpaparami ng isang protina na nakikita ng katawan bilang isang antigen (cancer antigen, CA), i.e. dayuhang elemento. Ang mga tumor antigen na ito ay pumapasok sa mga channel ng dugo at lymphatic at malayang umiikot sa katawan kasama ang daloy ng dugo at lymph. Para sa kanser sa suso, ang mga naturang tumor marker ay mga antigen ng kanser CA 15-3, CA 27-29 at CEA.

Ang CA 15-3 ay hindi isang partikular na antigen para sa kanser sa suso: tumataas din ang nilalaman nito nang may,. Gayunpaman, salamat sa tumor marker na ito posible na makilala ang mga malignant neoplasms mula sa mga benign, subaybayan ang likas na katangian ng pag-unlad ng isang natukoy na tumor, suriin ang pagiging epektibo ng mga therapeutic na hakbang at mag-diagnose.

Ang CA 27-29 ay isang partikular na antigen para sa kanser sa suso. Ngunit ang pagiging sensitibo nito, ayon sa ilan, ay hindi sapat kung umaasa ka lamang dito, dahil ang antas ng CA 27-29 ay tumataas din sa unang trimester ng pagbubuntis at sa mga benign tumor ng suso, atay, at bato. Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit sa isang komprehensibong pagsusuri sa dugo para sa ilang mga marker ng tumor, kabilang ang, bilang karagdagan sa itaas, pati na rin ang CEA (carcinoembryonic antigen).

Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor sa suso

Ang pagsusuri sa dugo ng immunochemical para sa mga marker ng tumor ay isa sa mga ipinag-uutos na pamamaraan na isinagawa pagkatapos ng paunang pamamaraan. Karaniwang kasama sa karaniwang pagsubok sa Ikhilov MC pagsusuri ng suwero para sa pagkakaroon ng CA 15-3, CA 27-29 at CEA. Dapat tandaan na ang pagsusulit na ito ay hindi 100% maaasahan at maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta (ito ay tatalakayin sa ibaba). Sa bagay na ito, maaari lamang itong ituring bilang karagdagan sa iba pang mga diagnostic measure, kabilang ang mammography, ultrasound, atbp.

Ang tumpak na diagnosis at tamang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay posible lamang batay sa komprehensibong data mula sa mga instrumental na pag-aaral at interpretasyon ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga marker ng tumor:

1. Kung ang antas ng mga marker ng tumor para sa kanser sa suso ay lamang bahagyang higit sa normal at nananatiling stable, pagkatapos ay maaari nating hatulan ang kawalan ng pag-ulit ng tumor.
2. Kung sa mahabang panahon (from 3 to 9 months) meron progresibong pagtaas sa konsentrasyon ng mga marker ng tumor sa serum ng dugo, ito ay maaaring magpahiwatig ng paulit-ulit na kanser at ang pangangailangan para sa mas malalim na pagsusuri.

Bakit ang pagsusuri para sa mga marker ng tumor ay hindi palaging nagpapahiwatig

Ang tanong tungkol sa kahalagahan ng mga marker ng tumor sa dibdib ay pinagtatalunan pa rin. Sa ngayon, walang layunin na katibayan na ang regular na pagsubaybay sa antas ng mga marker ng tumor sa dugo pagkatapos ng pagtanggal ng tumor ay humahantong sa isang mas mahusay na resulta kaysa sa pagsubaybay sa klinikal na larawan at pagsubaybay sa mga sintomas ng kanser.

Isinasaalang-alang ng American Society of Clinical Oncology na hindi naaangkop ang mga regular na pagsusuri para sa mga antas ng marker ng serum na tumor. Kasabay nito, ang mga pag-aaral na ito ay isinasagawa sa Israel, bukod dito, sa maraming mga kaso nakakatulong sila upang makilala ang paulit-ulit na kanser sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, na ginagawang posible na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan at ginagawang mas kanais-nais. Gayunpaman, walang katibayan na ang gayong mga taktika ng diagnostic ay may positibong epekto sa kaligtasan ng pasyente. Angkop na ipakita ang mga resulta ng pag-aaral dito. Mula 2002 hanggang 2011, pinag-aralan namin ang data sa mga babaeng may metastatic na kanser sa suso. Ito ay lumabas na 40% ng mga naturang pasyente ay regular na nasuri para sa mga marker ng tumor (CEA, CA 15-3, CA 27.29), na hindi nakakatulong na maiwasan ang paglipat ng sakit.

Mga marker ng tumor sa paghula ng panganib ng pagbabalik ng ductal carcinoma

Ang isa sa mga pinakamabigat na isyu para sa mga babaeng may ductal carcinoma na sumailalim sa lumpectomy ay ang posibilidad ng pag-ulit ng tumor. Ang panganib ng pagbabalik sa dati, kung ito ay matagumpay na natupad, ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan:

• antas ng malignancy ng tumor at ang laki nito
• edad ng pasyente
• magagamit na mga marker ng tumor

Kung mas mataas ang grado ng malignancy at mas malaki ang laki ng orihinal na tumor, mas malamang na magbalik ang kanser. Ang pag-aaral ng mga selula ng kanser para sa pagkakaroon ng ilang mga marker ng tumor ay napakahalaga. Kung ang tumor ay estrogen- o progesterone-positive, ang mga antihormonal na gamot ay ginagamit bilang adjuvant (postoperative) therapy. Ang isa sa mga siyentipikong tagumpay sa oncology ay ang mga resulta ng praktikal na aplikasyon ng Oncotype DX genetic test, na ipinakita noong 2011 sa International Symposium sa San Antonio, na nagpapahintulot sa paghula sa pag-uugali ng tumor, ang pagiging sensitibo nito sa paggamot, kasama. sa radiation at chemotherapy. Napag-alaman na ang ikatlong bahagi ng mga kababaihang may ductal carcinoma na sumailalim sa lumpectomy ay hindi nangangailangan ng adjuvant therapy.

Gastos ng paggamot sa kanser sa suso

Ang tagal ng paggamot sa Ikhilov para sa kanser sa suso sa isang outpatient na batayan ay 3-4 na araw ng trabaho.

Mga presyo para sa paggamot sa kanser na itinakda ng Ministri ng Kalusugan ng Israel sa Ichilov Cancer Center:

Pagsusuri ng paggamot sa kanser sa suso sa Israel

Noong Setyembre 2015, naramdaman ko ang isang bukol sa aking kaliwang dibdib. Hindi ako isang alarmist, ngunit alam ko kung ano ang maaaring ibig sabihin nito. Nagkaroon ako ng appointment sa isang buwan sa aking OB/GYN, kaya noong una ay naisipan kong maghintay at makipag-usap sa aking doktor tungkol dito.

Nagkaroon ako ng mammogram anim na buwan lang ang nakalipas. Ngunit pagkatapos ng pag-aaral ng impormasyon sa Internet, napagtanto ko na upang maging ligtas, kailangan kong makipagkita sa isang doktor nang mas maaga.

Pagsusuri ng pancreatic cancer treatment sa Israel

Limang taon bago ako ma-diagnose, nag-eehersisyo ako ng apat na beses sa isang linggo at nasa mabuting kalagayan. Napansin iyon ng magkakaibigan Nabawasan ako ng husto, ngunit naisip ko lang na ito ay dahil sa aking aktibong pamumuhay. Sa panahong ito palagi akong may mga problema sa tiyan. Inirerekomenda ng aking mga doktor ang mga over-the-counter na gamot.

Pagsusuri ng tissue gamit ang mga espesyal na reagents batay sa prinsipyo ng antigen-antibody. Ang Ki-67 ay isang marker ng tumor cell proliferative activity. Ito ay sinusukat bilang isang porsyento at ipinapakita kung anong porsyento ng mga selula ng tumor ang aktibong naghahati. Isa itong prognosis factor para sa sakit na tumor at pagtugon sa tumor sa paggamot sa chemotherapy. Kung mas mababa ang marka ng Ki-67, mas malala ang pagtugon ng tumor sa paggamot sa chemotherapy (at kabaliktaran). Mababang antas ng pagpapahayag makinis na kalamnan actin sa stroma ng mga neoplasma at sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay tipikal para sa mahinang pagkakaiba-iba ng mga kanser at mga tumor na may mas mataas na potensyal na metastatic.

Komposisyon ng pag-aaral:

• Histological na pagsusuri na may pagpapasiya ng proliferative na aktibidad sa pamamagitan ng KI-67 expression
• Immunohistochemical na pag-aaral na may pagpapasiya ng proliferative na aktibidad sa pamamagitan ng KI-67 expression

Mga kasingkahulugang Ruso

IHC, pagsusuri ng immunohistochemical tissue, pagsusuri ng sample ng tumor tissue, pagsusuri sa tumor tissue.

Paraan ng pananaliksik

Histological na pamamaraan.

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Lokalisasyon ng biopsy: sample ng tissue (biopsy) ng pagbuo ng tumor ng anumang lokalisasyon.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang Ki-67 antigen ay isang tiyak na protina na matatagpuan sa nuclear material ng isang tumor cell at kinakailangan para sa paglaganap nito, i.e. dibisyon. Ang pagtuklas ng Ki-67 ay nagpapahiwatig ng mga selulang tumor na nasa bahagi ng paghahati ng cell cycle. Pinapayagan ka nitong maunawaan kung gaano aktibo at mabilis ang paghahati ng mga selula ng tumor, at samakatuwid ang rate ng paglago ng tumor, masuri ang panganib ng metastasis, matukoy ang mga taktika ng therapy at ang malamang na tugon dito, at ang pagbabala ng sakit.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtuklas ng Ki-67 marker ay ang pinaka-nagpapahiwatig ng kanser sa suso, gayunpaman, ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpapatunay sa pagiging marapat na magsagawa ng pagsusuri para sa kanser sa anumang lokasyon, kung ang isang malignant na proseso ay pinaghihinalaang, pati na rin sa pagkakaroon ng mga benign neoplasms na may pagtatasa ng panganib ng kanilang malignancy.

Ang pinagsamang histological at immunohistochemical na pag-aaral ng tumor material ay nagpapahintulot sa amin na makakuha muna ng isang morphological na paglalarawan ng proseso, at pagkatapos ay matukoy ang proliferative na aktibidad nito - ang antas at rate ng cell division. Nagbibigay ito ng isang medyo tumpak at layunin na pagtatasa ng antas ng kalungkutan ng tumor at isang pagbabala para sa karagdagang pag-unlad nito.

Ang pagsusuri sa histological ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga seksyon ng materyal na tumor sa ilalim ng isang mikroskopyo pagkatapos ng paunang paglamlam, na ginagawang posible upang makilala at ilarawan ang mga paglihis mula sa pamantayan sa istraktura ng tissue, makilala ang mga pagbabago at gumawa ng konklusyon tungkol sa benignity o malignancy ng ang proseso. Susunod, ang isang immunohistochemical study (IHC) ay isinasagawa upang makita ang aktibidad ng paglaki ng tumor. Sa panahon ng IHC, ang mga espesyal na synthesized na may label na antibodies ay idinagdag sa isang sample ng pathological tissue na naglalaman ng mga cell na may Ki-67 antigens. Sa panahon ng reaksyon, nabuo ang mga antigen-antibody complex, ang proporsyon nito ay nagpapahiwatig ng bilang ng mga selula sa aktibong yugto ng paghahati. Sa konklusyon, ang Ki-67 index ay ipinahiwatig - isang index ng proliferative na aktibidad, na ipinahayag bilang isang porsyento. Sa mababang halaga ng index, ang tumor ay itinuturing na hindi gaanong agresibo, at sa mataas na mga halaga ng index, ito ay itinuturing na lubos na agresibo. Gayundin, batay sa index ng proliferative na aktibidad, maaaring hatulan ng isa ang posibleng tugon ng proseso ng tumor sa therapy at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot na ginawa na.

Ang isang kumplikadong histological at immunohistochemical na pag-aaral ng proseso ng tumor ay isang medyo kumplikado at labor-intensive na pagsusuri. Gayunpaman, ang kawalang-kinikilingan at pagiging angkop ng pagpapatupad nito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng tumpak na mga resulta ng diagnostic, ang pinakatamang pagpili ng therapy at pagtugon dito, at isang mas mahusay na pagbabala ng kurso ng sakit.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Morphological na paglalarawan ng proseso ng tumor;
• pagpapasiya ng proliferative na aktibidad (nakatagong potensyal ng cell division at pagtaas sa laki ng tumor);
• pagpapatunay ng pagkakaroon ng proseso ng tumor at ang benignity/malignancy nito;
• pagtataya ng karagdagang kurso ng proseso;
• pagpili ng pinaka-sapat at layunin na paraan ng paggamot/pagpipilian ng therapy;
• pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa pagkakaroon ng isang kanser na proseso ng anumang lokalisasyon;
• sa pagkakaroon ng isang benign formation upang ibukod ang malignancy;
• kapag pumipili at sinusubaybayan ang therapy.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Ang resulta ng pag-aaral ay isang morphological na paglalarawan ng gamot at isang bilang ng bilang ng mga cell na mayroon o wala ang Ki-67 antigen. Ang index ng proliferative activity ay kinakalkula (ang porsyento ng mga cell na may Ki-67 protein expression). Ang interpretasyon ng nakuha na resulta ay isinasagawa ng doktor na nag-utos ng pag-aaral, depende sa lokasyon ng proseso ng tumor, uri nito, ginanap na paggamot, atbp.

• Immunocytochemical study ng cervical scrapings na may determinasyon ng p16 at Ki 67 protein (kabilang ang liquid cytology - Papanicolaou staining)
• Kumplikadong histological at immunohistochemical na pag-aaral na may pagpapasiya ng katayuan ng receptor ng Progesterone at Estrogen
• Ang kumplikadong histological at immunohistochemical na pag-aaral na may pagpapasiya ng proliferative na aktibidad sa pamamagitan ng pagpapahayag ng KI-67, pati na rin ang panganib ng pag-unlad ng dysplasia at pag-unlad ng cervical cancer sa pamamagitan ng pagpapahayag ng p16INK4a

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Panitikan

• Sales Gil R, Vagnarelli P. Ki-67: Higit pang Nakatago sa likod ng "Classic Proliferation Marker". Trends Biochem Sci. 2018 Agosto 18.
• Du R, Zhang H, Shu W, Chen B, Li Y, Zhang X, Wu X, Wang Z. Kaugnayan sa pagitan ng Ki-67 Expression at Hemodynamics ng Contrast-Enhanced Ultrasound sa mga Pasyenteng may Breast Infiltrative Ductal Carcinoma. Ako Surg. 2018 Hun 1;84(6):856-861.

Ang Ki-67 marker ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng proseso ng kanser sa panahon ng pagsusuri. Ang isang natatanging protina - antigen - ay nagpapakita ng cell division, na sa isang estado ng pahinga ay hindi humantong sa pagbuo ng isang sangkap. Kung nakita ng Ki-67 test ang aktibidad ng cell, maaaring masuri ng mga doktor ang lawak ng carcinoma.

Ano ang proliferation index

Ang index ay nakita sa pamamagitan ng pag-aaral ng Ki-76 expression - ito ay isang digital na tagapagpahiwatig ng aktibidad ng tumor cell. Kung ang antas ng ekspresyon ng Ki-67 ng mga selulang tumor ay 22, nangangahulugan ito ng 22% na aktibidad. Ang mas mataas na tagapagpahiwatig, mas aktibo ang paglaganap ng mga hindi tipikal na selula at, dahil dito, ang pag-unlad ng kanser.

Sa kanser sa suso, ang Ki-67 marker ay matatagpuan sa tissue na kinuha sa pamamagitan ng biopsy o sa panahon ng operasyon upang alisin ang tumor. Sa tulong nito, nasuri ang aktibidad ng genomic. Kadalasan, ang protina na ito ay ginagamit upang linawin ang diagnosis ng breast carcinoma. Gayunpaman, maaari rin itong magamit upang masuri ang mga malignant na proseso sa ibang mga organo.

Mga indikasyon at contraindications

Ang isang pagsusuri ay inireseta kung ang agresibong pag-unlad ng isang neoplasm ay pinaghihinalaang.

Ang pagsusuri para sa Ki-67 para sa kanser sa suso ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• mayroong isang hinala ng agresibong pag-unlad ng tumor;
• ito ay kinakailangan upang matukoy ang isang epektibong pamamaraan para sa carcinoma;
• kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin ang mga panganib ng pagbabalik sa dati pagkatapos ng therapy;
• kinakailangan upang matukoy ang pangalawang foci sa mga lymph node at organo;
• ito ay kinakailangan upang matukoy ang hormonal status ng neoplasm;
• ang iba pang mga proseso ng oncological ay nakita sa katawan.

Walang ganap na contraindications sa immunohistochemistry. Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa lamang sa mga talamak na kondisyon, kapag ang temperatura ng pasyente ay tumaas.

Mga tampok ng pagsasagawa ng pag-aaral ng IHC upang makilala ang isang marker

Para sa excisional biopsy, isang malaking diameter na karayom ​​ang ginagamit.

Upang magsagawa ng Ki-67 na pagsusuri sa kanser sa suso ng mga kababaihan at matukoy kung normal ang mga antas, kakailanganin ang sample ng tissue. Ito ay tinanggal gamit ang mga espesyal na instrumento mula sa isang kahina-hinalang lugar ng dibdib gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Aspirasyon ng karayom. Ang isang napakanipis na instrumento ay ginagamit, ang pagpasok nito ay halos hindi nararamdaman, at ang pamamaraan ay ginaganap nang walang anesthesia.
• Vacuum biopsy. Ang doktor ay nag-aaplay ng lokal na pampamanhid, pinuputol ang isang mikroskopikong piraso ng balat at naglalagay ng probe. Sa pamamagitan ng paghiwa, ang espesyalista ay tumatanggap ng ilang uri ng materyal.
• Excisional biopsy. Para sa pamamaraan, ang isang karayom ​​na may malaking diameter ay ginagamit, ang tissue ay kinuha sa isang cylindrical na hugis sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
• Surgical biopsy. Sa panahon ng operasyon, ang abnormal na zone ay tinanggal, at ang bahagi ng nagresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological.

Ang pasyente ay tumatanggap ng mga resulta ng pagsusuri sa loob ng 10-12 araw.

Ang paraan ng biopsy ay hindi mapipili ng pasyente. Ang pamamaraan ay natutukoy ng eksklusibo ng doktor at dapat kang magtiwala sa kanya nang walang anumang mga katanungan.

Ang mga benepisyo ng pagtukoy ng Ki-67 index

Ang pangunahing gawain ng Ki-67 marker ay upang matukoy ang eksaktong rate ng kaligtasan. Matagumpay niyang nakayanan ito, dahil ang bilang ng mga naghahati na mga selula ng kanser sa tumor ay tumpak na tinutukoy. Sa isang mataas na antas, maaari nating pag-usapan ang mabilis na paghahati ng cell, na positibong susuriin mula sa punto ng view ng chemotherapy. Kung ang mga selulang ito ay mabagal na nahati, ang therapy ay hindi magbubunga ng makabuluhang resulta.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng halaga ng isang marker

Ang mikroskopikong pagsusuri ng tisyu, na batay sa pagtuklas ng mga antibodies sa mga pathological na sangkap

Ang Ki-67 marker ay mahusay na kinikilala ang mga tampok ng proseso ng tumor. Isinasagawa ito sa mga tisyu ng tumor na may ipinag-uutos na pagsusuri sa histological ng mga nakitang tumor. Ang isang marker test ay inireseta din para sa agresibong paglaki ng tumor.

Dapat maunawaan ng mga pasyente na ang mga positibong halaga ng Ki-67 ay nagpapahiwatig ng isang mataas na panganib ng pagbabalik sa dati at mas masahol na kaligtasan ng buhay kahit na sa mga unang yugto ng patolohiya.

Upang suriin ang mga resulta ng isang biopsy na kinuha, maraming mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit:

• paglamlam ng mga cell na may Ki-67 antigen - ang mga light microscope ay nakakatulong na makita ang bilang ng mga aktibong particle;
• paggamit ng MIB1 antibody upang lagyan ng label ang mga malignant na selula;
• positibong nabahiran ng mga tumor cells sa kabuuang bilang na ginagawang posible na ihambing ang kanilang porsyento na may kaugnayan sa malusog na mga selula;
• ang mga resulta ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang lahat ng mga seksyon ng tumor.

Ang pag-aaral ng Ki-67 marker ay isang komplikadong diagnostic procedure. Minsan maraming sample ang kinukuha mula sa isang pasyente sa panahon ng biopsy upang tumpak na matukoy ang antas ng aktibidad at ang bilang ng mga hindi tipikal na tumor cell. Para dito, iba't ibang paraan ng pagtatasa ang ginagamit.

Porsiyento ng pagtataya at paghahambing

Kaugnayan sa pagitan ng integral prognostic index at Ki-67 sa pangunahing tumor at lymph node metastasis

Ang mga resulta ng pagsusuri ay karaniwang ibinibigay sa pasyente sa isang tiyak na porsyento. Ipinapahiwatig nito ang nilalaman ng protina, na maaaring magamit upang matukoy ang mga taktika sa paggamot. Karaniwan, ang Ki-67 ay hindi dapat lumampas sa 15%, pagkatapos ang pasyente ay bibigyan ng isang kanais-nais na pagsusuri at isang pagkakataon na mabuhay ng higit sa 90%. Kung mas mataas ang porsyento ng Ki-67, ang mas masahol pa ay:

• kung ang Ki-67 ay 10% o mas kaunti, kung gayon sa 95% ng mga kaso pagkatapos ng operasyon ang panahon ng kaligtasan ay higit sa 10 taon;
• na may tagapagpahiwatig ng Ki-67 na 15%, sa 95% ng mga kaso ang mga kababaihan ay nabubuhay nang higit sa 5 taon, sa Russia ang figure na ito ay maaaring katumbas ng 85% ng mga kaso;
• na may Ki-67, ang kanser sa suso na may aktibidad ng tumor ay nasuri sa 20%; kung ang paggamot ay sinimulan kaagad, ang pagbabala ay magiging kanais-nais; kung ito ay tinanggihan, may mataas na panganib ng pag-unlad ng sakit at pagpapaikli ng buhay sa 3-5 taon;
• kung ang Ki-67 ay 30%, ito ay nagpapahiwatig ng aktibong pag-unlad at pagtaas ng laki ng carcinoma, ngunit ito ay tumutugon nang maayos sa chemotherapy;
• kung ang Ki-67 ay 90%, maaaring tumanggi ang mga doktor sa paggamot - ang rate ng kaligtasan ng buhay sa loob ng 5 taon ay zero.

Sa pinakamataas na antas ng Ki-67, ang mga kababaihan ay bihirang mabuhay nang mas mahaba kaysa sa 3 taon.

Ang kanser sa suso na may tumaas na hormonal dependence ay isang pangkaraniwang sakit. Binubuo ito ng isang bilang ng mga kadahilanan na pumukaw sa sakit: pagbubuntis, pagdadalaga, pagpapasuso, at pagkatapos ay ang premenopausal na panahon ay nauugnay sa malakas na pagbabagu-bago sa mga hormone. Ang mga progesterone at estrogen ay may napakalaking epekto sa katawan ng babae, na nag-aambag sa isang hindi kanais-nais na kondisyon.

Ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring makapukaw ng mga pagbabago sa mga suso: paggamot sa mga hormonal na gamot sa malalaking dosis, kakulangan ng pagbubuntis sa panahon ng buhay, o kawalan ng katabaan. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang kanser ay nangyayari nang mas madalas sa mga nulliparous na kababaihan. Walang direktang koneksyon sa pagbubuntis o kawalan nito.

Ano ang gagawin kung mayroon kang masamang diagnosis

Kapag nakita ang huling yugto ng kanser, napakahalaga na makakuha ng suporta mula sa pamilya at mga kaibigan

Kapag namimigay ng mga resulta, ang mga espesyalista sa laboratoryo ay hindi nagbibigay ng anumang mga rekomendasyon o paliwanag. Gayunpaman, nalaman ng mga kababaihan ang kahulugan ng mga pagsubok sa Internet. Ang diagnosis ay pagkatapos ay kinumpirma ng isang doktor. Hindi lahat ng kaso ay itinuturing na angkop para sa paggamot. Nagdudulot ito ng matinding stress at pagkabalisa para sa mga kababaihan.

Mahalagang maunawaan na kahit na natukoy ang huling yugto ng kanser sa suso, hindi nagtatapos ang buhay sa mismong segundong iyon. Maraming tao ang nabubuhay nang higit sa 1-2 taon. At ang oras na ito ay dapat gugulin sa mga mahal sa buhay, kung mananatili ang lakas at pananampalataya.

Ang suporta mula sa mga mahal sa buhay sa panahong ito ay napakahalaga, pati na rin ang mga pakikipag-ugnayan sa mga kababaihan sa parehong kondisyon. Kadalasan, ang mga grupo ng suporta para sa mga taong may malubhang karamdaman ay tumutulong upang makayanan ang mataas na antas ng pagkabalisa, magtrabaho sa mga takot at maghanda para sa katapusan ng buhay.

Mga kontrobersyal na tanong sa pagsusulit

Kapag nakakatanggap ng hindi magandang resulta, mahalagang tandaan na ang mataas na antas ng pagpapahayag ay nagpapahiwatig na ang tumor ay tutugon nang maayos sa chemotherapy. Kung sinimulan mo kaagad ang paggamot at pagkatapos ay sumailalim sa muling pagsusuri, mayroong bawat pagkakataon ng isang makabuluhang pagpapabuti sa iyong kondisyon. Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa Ki-67 kung minsan ay hindi mabibigyang-kahulugan nang tumpak kung ang patolohiya ay nauugnay sa mga positibong lymph node.

Ang pagpapasiya ng Ki-67 marker ay inireseta sa mga kontrobersyal na kaso kapag mayroong lahat ng dahilan upang ipalagay na ang pasyente ay may kanser. Isinasagawa rin ang pagsusuri kapag naitatag na ang kanser, ngunit kailangang matukoy ang aktibidad nito at dapat piliin ang pinakamahusay na mga taktika sa paggamot.