Paano kumilos sa isang doktor sa mga modernong kondisyon. Propesyonal na diskarte

26.04.2019

Aling dokumento ng Military Medical Academy ang naglalarawan sa mga responsibilidad ng isang doktor (petsa at lugar ng pag-ampon nito)

INTERNATIONAL CODE OF MEDICAL ETHICS

VMA, Venice, Oktubre 1983

Mga uri ng pananagutan para sa pinsala sa kalusugan ng pasyente. Ano ang tumutukoy sa uri ng pananagutan?

Ang unang hukom ng isang doktor ay ang kanyang sariling budhi (para sa paglabag sa mga pamantayang etikal). Ang pangalawa ay ang medikal na komunidad, na, na kinakatawan ng asosasyong medikal, ay may karapatang magpataw ng mga parusa sa lumabag alinsunod sa charter nito at iba pang mga dokumento.

Kung ang isang paglabag sa mga pamantayang etikal ay sabay-sabay na nakakaapekto sa mga probisyon ng kasalukuyang batas Pederasyon ng Russia, mananagot ang doktor ayon sa batas. (administratibo at kriminal)

Kontribusyon ng V.A. Manassein sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

Itinatag niya ang pahayagang "Doctor," kung saan ibinangon ang mga tanong tungkol sa mga pagkakamaling medikal, parusang kamatayan, at propesyonal na responsibilidad ng isang doktor.

Kontribusyon ng V.V Verresaev sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

V.V. Si Veresaev, na nagtatrabaho sa Mga Tala, ay sumunod sa halimbawa ng N.I., na lubos niyang iginagalang. Si Pirogov, na ang pangunahing panuntunan ay huwag itago ang anumang bagay mula sa kanyang mga mag-aaral, upang hayagang sabihin sa lipunan ang tungkol sa kanyang mga aktibidad sa medikal at mga resulta nito, pati na rin ang tungkol sa kanyang mga pagkakamali sa medikal. Ang pagiging natatangi ng aklat ni Veresaev ay namamalagi sa katotohanan na hindi ito ang mga tala ng isang matandang, may karanasan na doktor, na nagbubuod sa kanyang mga obserbasyon at mga kaisipan, na nakabuo ng mga tiyak na sagot sa lahat ng mga kumplikadong tanong ng medikal na agham; Hindi rin ito ang mga tala ng isang manggagamot-pilosopo na malalim na tumagos sa kakanyahan ng agham. "Ako," sabi ni V.V. Verresaev, ay isang ordinaryong karaniwang doktor na may karaniwang pag-iisip at karaniwang kaalaman; Ako mismo ay nalilito sa mga kontradiksyon, ganap na hindi ko kayang lutasin ang marami sa mahihirap, apurahang hinihingi ng mga solusyon na lumalabas sa harap ko sa bawat hakbang."

Kontribusyon ng M.Ya.Mudrov sa pagpapaunlad ng medikal na etika sa Russia

Iminungkahi ng tagapagtatag ng medikal na etika sa Russia mga katangiang moral Russian doktor sa salitang "tungkol sa kabanalan at moral na katangian ng Hippocratic na doktor." Nakilala niya ang 3 katangian ng isang tunay na doktor: mga kakayahan, kondisyon, pagnanasa. Mga katangian ng isang doktor: mahinhin, tapat, maingat, malinis, malusog, hindi makasarili, hindi nahihiyang humingi ng tulong sa mga kasamahan.

Ang kontribusyon ni N.I. Pirogov sa pagpapaunlad ng etikang medikal sa Russia

Itinaas ang isyu ng mga medikal na pagkakamali. naisip. na ang mga pagkakamaling medikal ay hindi maiiwasan sa pagsasagawa ng isang doktor. Hindi kailangang ikahiya ang mga ito, kailangan nilang isapubliko para hindi magkamali ang iba

Kontribusyon ng N.N. Petrov sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

Upang palitan ang konsepto ng "medikal na etika," ang natitirang surgeon na si N. N. Petrov, noong 1944, ay ipinakilala ang terminong "medical deontology" sa wikang Ruso.

Paano dapat kumilos ang isang doktor sa mga kasamahan ayon sa International Code of Medical Ethics

Mga responsibilidad ng mga doktor sa isa't isa

ANG DOKTOR DAPAT:

Kumilos sa iyong mga kasamahan sa paraang gusto mong kumilos sila sa iyo;

Huwag akitin ang mga pasyente palayo sa iyong mga kasamahan;

Sumunod sa mga prinsipyo ng Deklarasyon ng Geneva, na inaprubahan ng World Medical Association.

Paano dapat kumilos ang isang doktor sa mga kasamahan ayon sa Code of Ethics ng Russian Doctor

Artikulo 16. Ang isang doktor ay obligadong itaguyod ang karangalan at marangal na tradisyon ng medikal na komunidad.

Sa buong buhay niya, obligado ang isang doktor na panatilihin ang paggalang, pasasalamat at obligasyon sa taong nagturo sa kanya ng sining ng medisina.

Ang doktor ay obligado na gawin ang lahat sa kanyang kapangyarihan upang pagsamahin ang medikal na komunidad, aktibong lumahok sa gawain ng mga asosasyong medikal, protektahan ang karangalan at dignidad ng mga kasamahan bilang kanyang sarili, at hindi gumagamit ng diagnostic at mga paraan ng pagpapagaling, kinondena ng asosasyon ng mga doktor.

Ang moral na tungkulin ng isang doktor ay upang mapanatili ang kadalisayan ng mga hanay ng medikal na komunidad, walang kinikilingan na pag-aralan ang mga pagkakamali ng kanyang mga kasamahan na para bang sila ay kanya, at aktibong pigilan ang pagsasagawa ng hindi tapat at walang kakayahan na mga kasamahan, pati na rin ang iba't ibang uri ng mga hindi propesyonal na pumipinsala sa kalusugan ng mga pasyente.

Artikulo 17. Ang isang doktor ay dapat kumilos sa kanyang mga kasamahan gaya ng gusto niyang kumilos sila sa kanya.

Sa pakikipag-ugnayan sa mga kasamahan, ang doktor ay dapat na tapat, patas, palakaibigan, disente, dapat igalang ang kanilang kaalaman at karanasan, at maging handa ding ipasa ang kanyang karanasan at kaalaman sa kanila.

Ang awtoridad sa moral na pamunuan ang ibang mga manggagamot at kawani ay hindi nagmumula sa administratibong posisyon, ngunit mula sa isang mas mataas na antas ng propesyonal at moral na kakayahan.

Ang pagpuna sa isang kasamahan ay dapat na may katwiran at hindi nakakasakit. Ang mga propesyonal na aksyon ay napapailalim sa pagpuna, ngunit hindi ang personalidad ng mga kasamahan.

Hindi katanggap-tanggap na subukang palakasin ang iyong sariling awtoridad sa pamamagitan ng diskriminasyon laban sa mga kasamahan. Ang isang doktor ay walang karapatan na gumawa ng mga negatibong pahayag tungkol sa kanyang mga kasamahan at kanilang trabaho sa presensya ng mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.

Ang isang doktor ay hindi maaaring maakit ang mga pasyente mula sa kanyang mga kasamahan. Libreng alok Medikal na pangangalaga mga kasamahan at kanilang malalapit na kamag-anak – etikal at makatao.

10. Anong mga uri ng pananagutan ang napapailalim sa isang doktor para sa paggawa medikal na error. (moral lang ang responsibilidad)

Para sa paggawa ng isang medikal na pagkakamali, ang isang doktor ay napapailalim lamang sa moral na responsibilidad.

11. Anong tatlong katangian ang dapat taglayin ng isang tao para maging isang tunay na doktor, ayon kay M.Ya

kahinhinan, katapatan, pagkamahinhin. Magkaroon ng mga kakayahan, kondisyon, pagnanasa. Mabuti hitsura, maging malusog, pagpigil, katamtaman

12. Aling prinsipyo ang pangunahing isa sa modelo ng medikal na etika ni Paracelsus?

gumawa ng mabuti

13. Mga katangiang dapat taglayin ng isang tunay na doktor, ayon sa mga sinaunang doktor na Greek (gawain ang “The Law”)

natural na lokasyon

pangmatagalang kasipagan

Kaugnay na impormasyon.

Ang saloobin sa medisina at ang mga tapat na tagapaglingkod nito sa Russia ay hindi maliwanag. Nakaugalian na sawayin ang mga doktor sa kanilang likuran: nag-aral sila nang hindi maganda, nalilito nila ang mga diagnosis, hindi nila tinatanggihan ang tsokolate sa isang sobre. Ngunit kung ang mga bagay ay masama at hindi na nakakatulong ang plantain, ang mga mamamayan ay pumunta pa rin sa klinika - at humingi ng isang himala at lambing. Ang mga doktor, sa turn, ay napunit din: ang propesyonal na code ay nagsasabi sa kanila na maging sensitibo at hindi kailanman magkakamali, ngunit kung minsan ang kanilang mga suweldo ay pinutol, kung minsan ang mga pasyente ay nakikipagtalo sa mga appointment, kung minsan ang mga ministro ay kumilos na kakaiba. Ang iritasyon sa isa't isa ay hindi pinakamahusay na gamot kung masama ang pakiramdam mo, kaya oras na para tumawag mga punto ng sakit at matutong huwag magagalit sa isa't isa.

Ang pinaka nakakainis na bagay tungkol sa pakikipag-usap sa mga doktor ay:

32.6% hindi propesyonalismo
22.1% mayabang na tono
19.3% kabastusan
12.6% materyal na interes
6.4% wala
5.7% pangungutya
1.3% ang nagtatangkang manligaw

Pinagmulan: WH survey

"Ang mga problema sa komunikasyon sa pagitan ng isang espesyalista at isang pasyente ay kadalasang nangyayari sa loob ng balangkas ng compulsory medical insurance," komento ni Oleg Borodin, isang pangkalahatang practitioner sa Yauza Clinical Hospital, sa mga resulta ng survey. – Sa loob ng 12 minuto, dapat kumpletuhin ng doktor ang dokumentasyon, maunawaan ang problema, magreseta ng mga pagsusuri, at kakaunting oras na lang ang natitira upang direktang makipag-usap sa pasyente at ipaliwanag ang mga detalye ng kanyang kondisyon. Sa ganitong mga kondisyon, hindi kataka-taka na ang mga pasyente ay madalas na pinapagalitan tayo dahil sa kawalan ng pagkaasikaso. Mahirap baguhin ito, ngunit dapat ding maunawaan ng mga pasyente na ang isang hinihingi na tono sa pakikipag-usap sa isang doktor ay malamang na hindi magdagdag ng produktibo sa komunikasyon.

Sa pribadong medisina, ang mga kliyente ay nag-iingat sa mga karagdagang reseta: marami ang nakadarama na ang mga pagsusuri, gamot at pag-aaral ay isang pag-aaksaya ng pera. Gayunpaman, ang pasyente ay may karapatang makatanggap ng mga detalyadong paliwanag kung bakit kailangan ang mga pambihirang gastos, at ang isang karampatang espesyalista ay palaging magbibigay ng isang komprehensibong sagot. Walang kahihiyan na maging interesado dito."

"Kadalasan ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga negatibong emosyon magandang dahilan", sabi ni Mikhail Koposov, direktor ng medikal ng network ng mga klinika ng Alfa Health Center, nang may pag-unawa. – Masama ang pakiramdam ng mga tao, kinakabahan kung naantala ang appointment, natatakot na makarinig ng kahila-hilakbot na diagnosis, o nagkaroon ng masamang karanasan sa mga doktor sa nakaraan. Ang lahat ng ito, siyempre, ay hindi nagbibigay-katwiran sa isang boorish na tono, ngunit susubukan ng isang propesyonal na patayin ang negatibiti. Gayunpaman, upang humingi mula sa isang doktor, iyon ay, isang buhay na tao, Magkaroon ng magandang kalooban kahit na ano, imposible rin."

Para maiwasang maging biktima masama ang timpla mamamayan na nakasuot ng puting amerikana, bigyang-pansin ang listahan ng mga bagay na lalong ikinagagalit ng mga doktor kapag nakikipag-usap sa mga pasyente.

Ang pinaka nakakainis na bagay tungkol sa pakikitungo sa mga pasyente ay:

45.7% kapag itinuturing niya ang kanyang sarili na mas matalino kaysa sa doktor
14.6% hindi sa oras
11.2% kabastusan
10.6% wala
9.6% na pagsalakay sa personal na espasyo
8.3% kabiguang sumunod sa mga pangunahing tuntunin sa kalinisan

Pinagmulan: WH survey

"Isa sa pinaka-nauugnay modernong mga problema Ang problema ay ang pasyente, nang magbasa ng Internet, ay isinasaalang-alang ang kanyang sarili na lubos na may kakayahan sa paggamot at humihiling lamang sa doktor na magkomento sa mga pagsusuri," ang sabi ng therapist na si Oleg Borodin. – At sa parehong oras, hindi niya itinuturing na kinakailangan na magbahagi ng impormasyon tungkol sa kanyang kagalingan, at kadalasan sa pangkalahatan ay pinalalaki ang kalubhaan ng mga sintomas. Sa ganitong mga kondisyon, mahirap para sa isang espesyalista na wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri, kaya ang mga hindi tumpak na reseta.

Ang isa pang problema ay ang matagal nang itinatag at umiiral pa rin ang stereotype sa mga pasyente na dapat silang kumunsulta sa isang doktor lamang sa mga pinaka matinding kaso. Madalas na itinuturing ng mga tao ang kanilang sarili na hindi sapat ang sakit upang uminom ng gamot.

Siyempre, mauunawaan ang isang tao kung napunta siya dati sa isang walang kakayahan na espesyalista na nagreseta dagdag na gamot o, sa kabaligtaran, hindi ginagamot. Ngunit ang misyon modernong doktor- baguhin ang opinyon na ito, paalalahanan ang tungkol sa hindi pagtanggap ng self-medication, anyayahan ang pasyente sa isang dialogue kung saan ang kanyang opinyon ay isasaalang-alang din. Ang pasyente ay may karapatang magpahayag ng mga pagdududa sa kanyang doktor tungkol sa anumang yugto ng paggamot o mga iniresetang gamot at makatanggap ng mga komprehensibong sagot o alternatibong rekomendasyon."

Nanliligaw o parang?

43% ng mga doktor na nakibahagi sa survey ng WH ang nagsabing nakatagpo sila ng pang-aakit at pagsulong mula sa mga pasyente, at wala sa mga na-survey ang nagpahayag ng labis na kagalakan tungkol dito - sa halip ay pagkalito sa hindi naaangkop na nangyayari. Ang mga pasyente ay nagrereklamo tungkol sa panliligalig mula sa mga doktor nang mas madalas: 1.3% lamang ng mga sumasagot ang nakatanggap ng hindi tiyak na mga palatandaan ng atensyon sa isang appointment at naiirita dahil dito. Gayunpaman, pinagtatalunan ng mga psychologist na ang patotoo ng mga partido ay hindi dapat masyadong seryosohin: posible na ang mga pasyente ay nagkakamali sa kahulugan ng pagkaasikaso at kabaitan ng doktor bilang isang tawag para sa isang bagay na higit pa. Bilang pagtatanggol sa mga diumano'y malibog na mga pasyente, sabihin natin na ang pagbisita sa isang doktor, lalo na sa paghuhubad, ay isang sapat na dami ng stress para sa marami, at sa ganoong sitwasyon, nangyayari na ang iyong pag-uugali ay kakaiba.

"Kadalasan ay nagkakamali ang mga kliyente na binibigyang kahulugan ang gawain ng isang psychologist bilang mga palatandaan ng pakikiramay, atensyon, o pang-aakit," ang psychotherapist na nakatuon sa katawan na si Daria Suchilina ay tumayo para sa kanyang mga kasamahan. – Gumagamit talaga ang mga espesyalista ng mga espesyal na diskarte upang lumikha ng mapagkakatiwalaang kapaligiran - ginagawa nitong mas madali para sa isang tao na talakayin ang mga personal na problema. Ngunit kung minsan ang isang walang muwang na kliyente ay naniniwala na ang therapist ay nakikipag-ugnayan sa kanya o marahil ay nanliligaw sa kanya. Samakatuwid, mayroong, sayang, maraming mga tao na nagsisikap na dalhin ang kanilang doktor sa isang mas matalik na antas ng komunikasyon at kahit na umibig.

Partikular na sensitibo ang mga uri ng psychotherapy kung saan nakikipagtulungan ang mga espesyalista sa katawan. Ang ilang mga ehersisyo ay nangangailangan ng pagpindot, at ito ay isang bottleneck kung saan madali para sa isang doktor na labagin ang mga personal na hangganan at ang mga batas ng propesyonal na etika. Sa katunayan, ito ang dahilan kung bakit mas mahigpit ang code of honor para sa mga body-oriented therapist. Ang unang tuntunin ay isang kontrata para sa pagpindot: bago hawakan ang kliyente, dapat ipaliwanag ng psychologist kung bakit ito kinakailangan, kung saan eksaktong ilalagay niya ang kanyang kamay, at suriin kung ito ay normal para sa tao. Kung hindi ito gagawin ng iyong therapist, may dahilan para pag-isipan ito. Ang pangalawang panuntunan ay ang likas na katangian ng mga pagpindot: dapat silang ganap na "hindi malabo", iyon ay, nang walang stroking, pinching at iba pang playfulness. Kung kailangan mong pisilin nang mas mahigpit, ito ay tinalakay nang maaga, at ang kliyente ay may karapatan na ayusin ang proseso o tumanggi na mag-eksperimento nang buo. At walang pag-slide o masahe - pumunta sila sa iba pang mga espesyalista para doon.

Ang lahat ng mga tuntunin sa itaas ay nalalapat din sa gawain ng mga doktor sa iba pang mga specialty, lalo na ang mga kung saan kinakailangan na hubarin ang isang tao upang magsagawa ng pagsusuri. At tungkol sa pag-ibig at panliligaw: mga doktor at kanilang mga pasyente - ordinaryong mga tao, at ang isang magandang pakiramdam ay maaaring mangyari kahit saan, anumang oras at sa sinuman. Ngunit sa ganoong sitwasyon, ang parehong mga kalahok sa kapakanan ay kailangang maunawaan na ang therapeutic na relasyon ay nagtatapos nang isang beses at para sa lahat. Walang bayad na konsultasyon, walang isang oras na monologo tungkol sa mga masasakit na isyu.”

Sweet Wala

Ang pag-uugali ng pasyente ay hindi dapat makaapekto sa mood ng doktor, ngunit maaari mong gawing mas kaaya-aya ang iyong komunikasyon. Inamin mismo ng mga doktor na pinahahalagahan nila ang kanilang mga kliyente:

ang kakayahang tumanggap ng impormasyon mula sa isang doktor at magtiwala sa mga rekomendasyon;
pagsunod sa mga reseta at puna tungkol sa paggamot;
pakikipag-ugnay sa isang doktor sa pamamagitan ng pangalan at patronymic;
pagiging bukas, pagpayag na sama-samang hanapin ang sanhi ng sakit at angkop na paraan ng paggamot.

Bilang isang patakaran, ang pagiging epektibo ng pagbisita sa isang doktor, ang katumpakan ng diagnosis na inireseta Ang paggamot at proseso ng pagbawi ay madalas na nakasalalay sa pasyente mismo. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na kumilos nang tama sa appointment ng isang doktor, bumuo ng isang pag-uusap at sundin ang mga rekomendasyon.

Ang bawat taong bumibisita sa isang doktor ay gustong makatagpo ng isang propesyonal na kalmado, matulungin, maalalahanin at malulutas ang mga indibidwal na problema ng isang partikular na indibidwal. Gayunpaman, ang oras na magagamit upang makita ang isang pasyente ay limitado.

Upang ang komunikasyon sa isang doktor ay maging epektibo at matagumpay, maraming mga punto ang dapat isaalang-alang.

Una, dapat mong i-save ang lahat ng mga medikal na dokumento na nasa iyong mga kamay (mga sertipiko, mga extract ng ospital, mga resulta ng mga pagsusuri at eksaminasyon) sa isang hiwalay na folder.

Pangalawa, lahat ng orihinal mga dokumentong medikal kailangan mong itago ito sa iyong folder, at magbigay ng mga kopya ng mga dokumento sa klinika (sa card ng outpatient) o kung kinakailangan.

Pangatlo, dapat mong dalhin ang mga available na resulta ng pagsusulit at iba pang pag-aaral sa appointment ng iyong doktor. Sa kasong ito, hindi ka tatanungin ng doktor ng mga hindi kinakailangang katanungan, at hindi mo na kailangang tandaan ang kumplikadong terminolohiya ng medikal upang sagutin. Makakatulong ito na makatipid ng oras at, samakatuwid, bigyang pansin ang pagsusuri, pagsusuri at mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, kapag bumibisita sa isang doktor, ang isang tao ay labis na nag-aalala. Paglabas niya sa reception, naalala niyang marami siyang nakalimutang itanong. Samakatuwid, kinakailangang isulat nang maaga sa isang piraso ng papel ang lahat ng mga tanong na bumabagabag sa iyo at kung saan nais mong marinig ang isang sagot. Maipapayo rin na itala ayon sa petsa at buwan ang lahat ng mga reklamo (mga sintomas - ubo, lagnat, runny nose, pananakit, atbp.) at ang pagkakasunod-sunod ng kanilang hitsura sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

Sa kasalukuyan, posible nang malaman nang maaga ang iskedyul ng trabaho ng doktor - araw, oras (sa pamamagitan ng telepono, ) at gumawa ng appointment. Kung pupunta ka sa mga pribadong klinika, maaari mong agad na tanungin ang halaga ng isang konsultasyon sa espesyalistang ito.

Subukang magtiwala sa doktor at huwag itago ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit at posibleng dahilan kanilang pag-unlad. Bilang karagdagan, napakahalaga na sabihin sa doktor ang tungkol sa umiiral na magkakasamang sakit(Halimbawa, diabetes, bronchial hika, peptic ulcer tiyan, trauma at operasyon). Ito ay mahalaga para sa tamang pagsusuri, pagtukoy sa anyo ng sakit (talamak o talamak), at ang kawastuhan ng iniresetang pagsusuri at paggamot.

Kung hindi mo maintindihan ang isang bagay habang nakikipag-usap sa doktor, magtanong muli at linawin ang kahulugan mga terminong medikal. Subukang makinig nang mabuti sa mga rekomendasyon sa paggamot ng doktor. Maaari mo itong isulat kaagad sa isang notepad. kinakailangang impormasyon, na mahirap tandaan (pangalan ng mga pamamaraan ng pagsusuri, mga gamot, damo).

Kung gusto mo ang doktor at pinagkakatiwalaan mo siya, at gusto mong ipagpatuloy ang komunikasyon sa hinaharap, maaari mong tingnan ang kanyang mga contact number at iskedyul ng trabaho.

Huwag kailanman magpagamot sa sarili, huwag kumuha ng responsibilidad para sa pagrereseta ng paggamot, dahil ito ay palaging humahantong sa talamak na kurso sakit, malubhang komplikasyon at kahirapan sa pag-diagnose at kasunod na paggamot sa iyong sakit ng mga doktor.

Kung ang pakikipag-ugnay sa doktor ay hindi naganap, kung pagkatapos ng komunikasyon ay mayroon kang mga pagdududa tungkol sa mga reseta ng doktor, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng payo mula sa ibang mga espesyalista.

Tandaan, ang kalusugan ang pinakamahalaga at pinakamahalagang bagay na mayroon ka! Alagaan mo siya! Huwag mag-antala at huwag maghintay para sa gabi at gabi, huwag umasa sa isang bagay na maaaring "mawala nang mag-isa." Makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Kailangan mong malaman na ang estado ng kalusugan ay nakasalalay sa 90% sa pasyente mismo. Ang doktor ay nagrereseta ng paggamot at nagbibigay ng mga rekomendasyon, at isinasagawa mo ang mga ito sa bahay, at ang iyong mga aksyon ay tumutukoy sa proseso ng pagpapagaling.

Koponan ng mga doktor ng Sibirsky medikal na portal susubukan kang tulungan, magbigay ng mga sagot sa iyong mga tanong, at agad na ire-refer ka sa harapang mga konsultasyon!

Ang isang magaling na doktor ay dapat na napakataktika. Ang kakayahang makipag-usap sa mga pasyente ay isang pangunahing kasanayan na kakailanganin mong paunlarin.

Mga hakbang

Bahagi 1

Pangunahing Istratehiya

Bago mo sabihin ang anumang bagay, isipin kung ano ang eksaktong gusto mong sabihin. Kapag alam mo nang eksakto kung ano ang sasabihin, isipin ang pinakamahusay na paraan upang ipahayag ang iyong sarili bago pumasok ang pasyente sa iyong opisina.
- Hindi mo kailangang isulat ang lahat ng iyong sasabihin, ngunit kung mayroon kang pangkalahatang ideya kung ano ang kailangan mong sabihin, magiging mas madali para sa iyo na matandaan ang lahat ng mga kinakailangang detalye. Bibigyan ka rin nito ng pagkakataong mag-isip tungkol sa kung paano ipahayag ang iyong sarili nang mas mahusay.
Makinig nang mabuti. Magtanong ng mga pasyente tungkol sa kanilang mga problema. Bigyang-pansin ang mga reaksyon ng iyong mga pasyente at tumugon sa kanila sa parehong paraan.
- Bigyang-pansin ang parehong pandiwang at di-berbal na mga reaksyon.
- Ulitin ang mga sagot ng pasyente. Makakatulong ito sa iyo na mas maunawaan ang sitwasyon habang tinitiyak mo sa iyong mga pasyente na malulutas ang kanyang mga problema.
Isaalang-alang ang mga pangangailangan ng pasyente sa kabuuan. Ang pasyente ay higit pa sa medikal na kaso. Dapat mong tingnan siya bilang isang indibidwal na may sariling natatanging takot, paniniwala at pangyayari.
- Igalang ang lahat ng paniniwala ng iyong pasyente, kahit na hindi ka sumasang-ayon sa kanila.
- Hikayatin ang mga pasyente na magtanong.
Makipag-usap sa pasyente sa naa-access na wika. Kung maaari, iwasan ang medikal na terminolohiya at huwag makipag-usap sa mga pasyente sa propesyonal na wika. Magsalita nang dahan-dahan at malinaw upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagkalito.
- Hatiin mahalagang impormasyon tungkol sa kondisyon o paggamot sa maliliit na bahagi. Tiyaking naiintindihan ng pasyente ang isang bahagi bago magpatuloy sa susunod.
- Magbigay lamang ng teknikal na impormasyon kung tatanungin. Ang sobrang kumplikadong impormasyon ay maaaring mag-iwan sa maraming mga pasyente na makaramdam ng labis na pagkabalisa.
- Ang ilan ay nagsasabi na ang pag-unawa sa pagbabasa ay natigil sa antas ng ika-6 na baitang. Subukang palitan ang mga salitang gagamitin mo upang ilarawan ang sitwasyon sa isang pakikipag-usap sa ibang doktor ng mga salita na mauunawaan ng isang grader.
Ibase ang iyong mga talakayan sa mga nakaraang karanasan. Kapag inilalarawan ang kahulugan ng mga partikular na aksyon, subukang gumamit ng mga salita na naintindihan ng iyong mga nakaraang pasyente.
- Kung ang pasyente ay pinalabas kamakailan, ipaliwanag na ang hindi pagsunod sa iniresetang paggamot ay maaaring magresulta sa muling pagpasok sa ospital.
- Kung ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan ng pasyente ay may parehong karamdaman, pag-usapan ang mabuti at masamang paraan ng pangangalaga sa iyong mahal sa buhay.
Ipaliwanag nang mabuti at tumpak ang lahat sa pasyente. Ang impormasyong ibibigay mo tungkol sa kanyang sakit, kondisyon at paggamot ay dapat kumpleto at tumpak.
- Ipaliwanag ang kakanyahan ng diagnosis sa naa-access na wika.
- Ilarawan ang kurso ng paggamot at inaasahang resulta. Kung meron alternatibong pamamaraan paggamot, ipaliwanag din ang kanilang kakanyahan.
Tiyaking naiintindihan ka. Pagkatapos mong sabihin ang lahat ng kailangang malaman ng pasyente, hilingin sa kanya na ulitin ang iyong mga salita. Makakatulong ito sa iyo na matiyak na naiintindihan ka ng pasyente.
- Alisin kaagad ang anumang hindi pagkakaunawaan.
- Maaari ka ring magbigay ng mga mapagkukunan karagdagang impormasyon, kung ang pasyente ay naghahangad na matuto nang higit pa.
Bahagi 2
Pagkilala sa mga bagong pasyente
1. Ipakilala mo ang iyong sarili. Kapag una mong nakilala ang isang pasyente, dapat mong ipakilala ang iyong sarili at ipaliwanag na, bilang isang manggagamot, ang iyong pangunahing layunin ay pangalagaan ang pasyente sa pinakamahusay na posibleng paraan.
  - Ipaalam sa pasyente na ikaw ay matulungin sa kanyang mga alalahanin at paniniwala, at susubukan mong isaalang-alang ang mga ito kapag pumipili ng paraan ng paggamot.
  - Tiyakin ang pasyente na maaari niyang pag-usapan ang anumang bagay nang walang takot sa paghatol o panlilibak.
  - Ipakita ang iyong sarili bilang kakampi ng pasyente. Nakakatulong ito upang maitatag magandang relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente.
2. Basagin ang yelo sa isang maikling pag-uusap. Ang isang maikling pag-uusap ay lumilikha ng isang nakakarelaks, magiliw na kapaligiran kung saan ang iyong pasyente ay magiging mas komportable. Maaabot mo rin ito sa pamamagitan ng pagtatapos ng pag-uusap sa isang banayad na tala.
  - Ang isang maikling pag-uusap ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapag una mong nakilala ang isang pasyente at sa mga kaso kung saan kailangan mong makipag-usap sa kanya sa hinaharap.
  - Maaaring kabilang sa mga nakakagambalang paksa ng pag-uusap ang lagay ng panahon, ekonomiya, kamakailang medikal na balita, o kasalukuyang mga kaganapan.
  - Kung sa tingin mo ay magtatatag ka ng pangmatagalang propesyonal na relasyon sa pasyente, maaari ka ring maging personal. Pag-usapan ang tungkol sa iyong pamilya at magtanong tungkol sa pamilya ng pasyente. Talakayin ang karera, edukasyon, gusto at hindi gusto ng iyong pasyente.
3. Suriin ang medikal na kasaysayan ng pasyente nang dalawang beses. Dapat ay mayroon kang medikal na kasaysayan ng iyong pasyente sa talahanayan nang maaga sa isang pag-uusap maaari mong linawin ang mga nagdududa na punto.
  - Humingi ng paglilinaw sa anumang mga punto sa kasaysayan ng medikal na hindi malinaw sa iyo.
  - Suriin ang medikal na kasaysayan ng mga miyembro ng pamilya ng iyong pasyente at alamin kung mayroon silang sinuman sa kanilang pamilya na may mga sakit na nauugnay sa diagnosis.
  - Bago magreseta ng anumang mga gamot, tanungin kung ang pasyente ay alerdyi sa kanila.
4. Magtanong tungkol sa mga halaga at ideya ng pasyente. Tanungin kung ang pasyente ay may anumang mga paniniwala na dapat mong isaalang-alang mula sa simula. Anuman ang sagot, dapat mong suriin ang mga halaga at layunin ng pasyente habang nagtatrabaho ka.
  - Magtanong ng mga katanungan upang matiyak na ang pasyente ay naniniwala sa iyo. Kapag nagtatrabaho sa mga pasyenteng may terminally ill, itanong kung ano ang nagpapahalaga sa buhay? Mula sa sagot ay mauunawaan mo kung ano ang handang gawin ng pasyente upang mapahaba ang buhay.
  - Ipagpatuloy ang pagtatanong hanggang sa magkaroon ka ng kumpletong pag-unawa sa pananaw ng pasyente.
Bahagi 3
Paggamit ng mga nonverbal na komunikasyon
Bahagi 4
Pagtalakay sa mahihirap na isyu
1. Talakayin ang mahihirap na paksa bago mangyari ang isang krisis. Dapat mong talakayin ang ilan sa mga mahihirap na isyu na maaaring lumitaw kapag ginawa ang diagnosis o kung may pag-aalala na maaaring lumala ang kondisyon.
  - Maaari itong mailapat sa anumang bagay: mula sa mga radikal na pamamaraan paggamot sa panghabambuhay na pangangalaga para sa pasyente.
  - Ang perpektong lugar para pag-usapan ang mahihirap na problema ay nasa iyong opisina, hindi sa ospital. Ang mga pasyente ay may posibilidad na gumawa ng matalinong mga desisyon sa isang nakakarelaks na kapaligiran.
2. Maglaan ng oras upang pag-usapan ang mahahalagang desisyon. Ang ilang mga isyu ay maaaring mangailangan ng agarang atensyon, ngunit ang mga pasyente ay karaniwang may ilang araw o linggo upang pag-isipan ito.
  - Ipilit ang kahalagahan ng desisyon, ngunit hayaan ang pasyente maximum na halaga oras na para mag-isip.
  - Ang mga tao ay madalas na ikinalulungkot ang mga desisyon na ginawa sa pagmamadali. Subukang bawasan ang pagsisisi mo at ng iyong mga pasyente.

Aling dokumento ng Military Medical Academy ang naglalarawan sa mga responsibilidad ng isang doktor (petsa at lugar ng pag-ampon nito)

INTERNATIONAL CODE OF MEDICAL ETHICS

VMA, Venice, Oktubre 1983

Mga uri ng pananagutan para sa pinsala sa kalusugan ng pasyente. Ano ang tumutukoy sa uri ng pananagutan?

Kung ang isang paglabag sa mga pamantayang etikal ay sabay-sabay na nakakaapekto sa mga probisyon ng kasalukuyang batas ng Russian Federation, ang doktor ay may pananagutan sa ilalim ng batas. (administratibo at kriminal)

Kontribusyon ng V.A. Manassein sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

Itinatag niya ang pahayagang "Doctor," kung saan ibinangon ang mga tanong tungkol sa mga pagkakamaling medikal, parusang kamatayan, at propesyonal na responsibilidad ng isang doktor.

Kontribusyon ng V.V Verresaev sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

Kontribusyon ng M.Ya.Mudrov sa pagpapaunlad ng medikal na etika sa Russia

Iminungkahi ng tagapagtatag ng medikal na etika sa Russia ang mga katangiang moral ng isang doktor na Ruso sa salitang "tungkol sa kabanalan at mga katangiang moral ng Hippocratic na doktor." Nakilala niya ang 3 katangian ng isang tunay na doktor: mga kakayahan, kondisyon, pagnanasa. Mga katangian ng isang doktor: mahinhin, tapat, maingat, malinis, malusog, hindi makasarili, hindi nahihiyang humingi ng tulong sa mga kasamahan.

Ang kontribusyon ni N.I. Pirogov sa pagpapaunlad ng etikang medikal sa Russia

Kontribusyon ng N.N. Petrov sa pag-unlad ng medikal na etika sa Russia

Upang palitan ang konsepto ng "medikal na etika," ang natitirang surgeon na si N. N. Petrov, noong 1944, ay ipinakilala ang terminong "medical deontology" sa wikang Ruso.

Paano dapat kumilos ang isang doktor sa mga kasamahan ayon sa International Code of Medical Ethics

Mga responsibilidad ng mga doktor sa isa't isa

ANG DOKTOR DAPAT:

Kumilos sa iyong mga kasamahan sa paraang gusto mong kumilos sila sa iyo;

Huwag akitin ang mga pasyente palayo sa iyong mga kasamahan;

Sumunod sa mga prinsipyo ng Deklarasyon ng Geneva, na inaprubahan ng World Medical Association.

Paano dapat kumilos ang isang doktor sa mga kasamahan ayon sa Code of Ethics ng Russian Doctor

Artikulo 16. Ang isang doktor ay obligadong itaguyod ang karangalan at marangal na tradisyon ng medikal na komunidad.

Sa buong buhay niya, obligado ang isang doktor na panatilihin ang paggalang, pasasalamat at obligasyon sa taong nagturo sa kanya ng sining ng medisina.

Ang isang doktor ay obligado na gawin ang lahat sa kanyang kapangyarihan upang pagsamahin ang medikal na komunidad, aktibong lumahok sa gawain ng mga asosasyong medikal, ipagtanggol ang karangalan at dignidad ng mga kasamahan bilang kanyang sarili, at hindi gumamit ng mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot na kinondena ng medikal na asosasyon.

Artikulo 17. Ang isang doktor ay dapat kumilos sa kanyang mga kasamahan gaya ng gusto niyang kumilos sila sa kanya.

Ang awtoridad sa moral na pamunuan ang ibang mga manggagamot at kawani ay hindi nagmumula sa administratibong posisyon, ngunit mula sa isang mas mataas na antas ng propesyonal at moral na kakayahan.

Ang pagpuna sa isang kasamahan ay dapat na may katwiran at hindi nakakasakit. Ang mga propesyonal na aksyon ay napapailalim sa pagpuna, ngunit hindi ang personalidad ng mga kasamahan.

Ang isang doktor ay hindi maaaring maakit ang mga pasyente mula sa kanyang mga kasamahan. Ang pag-aalok ng libreng pangangalagang medikal sa mga kasamahan at kanilang malalapit na kamag-anak ay etikal at makatao.

10. Anong mga uri ng pananagutan ang napapailalim sa isang doktor para sa paggawa ng isang medikal na pagkakamali? (moral lang ang responsibilidad)

Para sa paggawa ng isang medikal na pagkakamali, ang isang doktor ay napapailalim lamang sa moral na responsibilidad.

11. Anong tatlong katangian ang dapat taglayin ng isang tao para maging isang tunay na doktor, ayon kay M.Ya

kahinhinan, katapatan, pagkamahinhin. Magkaroon ng mga kakayahan, kondisyon, pagnanasa. Magandang hitsura, maging malusog, pagpigil, katamtaman

12. Aling prinsipyo ang pangunahing isa sa modelo ng medikal na etika ni Paracelsus?

Mga katulad na artikulo: