A mozgásszervi rendszer életkorral összefüggő jellemzői. A gyermek anatómiai és élettani jellemzői

1 oldal
3. előadás. Életkori jellemzők vázizom rendszer

Terv

1. A csontváz passzív mozgási apparátus. Növekedés, fejlődés, szerkezet és

csontok kapcsolata

2. Az izmok a mozgás aktív apparátusa. Az izmok felépítése és működése

1. A csontváz passzív mozgási apparátus. Növekedés, fejlődés, szerkezet és

csontok kapcsolata

A szervezet környezethez való alkalmazkodásának egyik fajtája az

mozgását a térben. Ezt a funkciót a szervezetben hajtják végre

mozgási apparátus, amely a gerincesek evolúciós folyamatában elérte

egy bizonyos tökéletesség. A modern ember mozgásszervi funkciói azonban még nem értek el olyan erősséget, mint a ragadozóké vagy a madaraké. Ez az emberi társadalom civilizációjának és a technológiai fejlődésnek köszönhető, amely megadta az embernek a létfeltételekhez való alkalmazkodáshoz szükséges mechanizmusokat.

A mozgási apparátus általában passzív (csontváz) és aktív (izmok) részekre oszlik, amelyek együttesen látnak el mozgásszervi funkciót a szervezetben. Az emberi csontváz 203-206 csontból áll. A vázizmok a csontokhoz kapcsolódnak, összehúzódásukkor a test térben mozog, az egyes részek egymáshoz képest elmozdulnak, és a stabilitás különböző pozíciókban megmarad.

A csontszövet sejtekből és sűrű intercelluláris anyagból áll, amely kollagénben és ásványi anyagokban gazdag. Meghatározzák a csontszövet fizikai és kémiai tulajdonságait (keménység és rugalmasság). A csont osszeint tartalmaz, szerves anyagot és szervetlen anyagok– kalcium-sók, foszfátok, magnézium-, kalcium-, fluorvegyületek. Az emberi csont erősebb, mint a gránit, és meghaladja a tölgy rugalmasságát.

Ban ben belső üregek A vázcsontok vörös és sárga csontvelőt tartalmaznak. A sárga csontvelő fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatokban, a vörös csontvelő végzi a vérképzést.

Az embrióban korai szakaszaiban fejlődés alakul ki

kötőszöveti váz, amely a második hónaptól méhen belüli fejlődés porcszövet váltja fel. Mire a gyermek megszületik, már csak a csigolyaközi lemezek nucleus pulposusa marad meg a notochordból. A méhen belüli fejlődés harmadik hónapjától a csontvázban csontelemek képződése következik be. A gyermek születésére a csontosodási pontok szinte minden csontban jelen vannak.

Az emberi csontváz csontosodása nagyon hosszú folyamat, a születés után még sok évig tart. A csontosodás befejezésének időpontja a különböző csontok esetében eltérő, de egyetlen csont esetében állandó. Ez a jelenség fontos a fejlődés normájának és az ember életkorának megítéléséhez. Például az emberi csigolyák 20-25 évesen csontosodnak el, a kézcsontok 12-15 éves korukban.

A fiatal csőcsontok hossza megnő a porcszövet csontsejtekkel történő cseréje miatt a diafízis felső és alsó részének szélei mentén. A csont vastagságának növekedése a diaphysis porcos szövetének felületi rétegének cseréjével történik. A gyermek csontjainak epifízise tízszer csontosodik nyári kor. A legtöbb vázcsont úgy fejlődik, hogy a porcot csontszövettel helyettesíti. Kivételt képez a legtöbb koponyacsont fejlődése, ahol a porcos stádiumot megkerülve a csontsejtek a kötőszövetben helyezkednek el. A csontváz növekedési üteme számos körülménytől függ: a gyermek táplálkozásától, a belső elválasztású mirigyek aktivitásától és a korábbi betegségektől. A csontnövekedést és a csontosodási folyamatokat serkentő tényező az adagolt fizikai aktivitás. A nem megfelelő edzéshigiénia növekedési retardációt okozhat.

Változások a szerkezetben csontrendszer után fordul elő ember

fiziológiai érettség elérése. Így idős korban az ásványi és szerves anyagok egyensúlya megbomlik, a csontok törékennyé válnak.

A csontok ízületei határozzák meg a csontváz egyes részeinek mozgékonyságát vagy erős mozdulatlanságát. Kétféle csontkapcsolat létezik: folyamatos (immobilis) és ízületi kapcsolat.

Az emberi csontváz négy részből áll: a koponyából, a törzs vázából (csigolya és bordaív), az alsó és felső végtagok. Az evolúció során az emberi csontváz jelentős változásokon ment keresztül. Az egyenes testtartás és a munkatevékenység miatt a függőleges gerincoszlop négy hajlással rendelkezik. A csigolyák mérete felülről lefelé nő. A mellkas lapított trapéz alakú. A felső végtagok munkafolyamatokat, az alsó végtagok végzik

ellátja a támasz és a mozgás funkcióját. A felső végtagi öv funkciói és szerkezete jelentősen megváltozott.

A koponya két részből áll, az agyból és az arcból. Fejlettebb minden csontnál koponyák a kötőszöveti stádiummal kezdődik. Ezután a koponyaalap csontjai egymás után haladnak át a porcos és a csontosodási szakaszon.

Az intrauterin élet második hónapjának végére csontosodási gócok képződnek a koponyacsontok kötőszövetében. A gócok összeolvadása az intrauterin élet során következik be, de a koponya csontjai között kötőszöveti területek - fontanellák - maradnak. A parietális csontok sarkaiban frontális, occipitalis, elülső és hátsó oldalsó fontanellák találhatók. Ez a kapcsolat lehetővé teszi, hogy az érett magzat koponyacsontjainak szélei közelebb kerüljenek egymáshoz, megkönnyítve a születési csatornán való áthaladást. A fontanellák többsége a születést követő második hónapban záródik, csak a frontális fontanel másfél évvel.

Az ontogenezis során a koponya csontjai jelentős mértékben mennek keresztül

változtatások. Az újszülött elülső csontja két félből áll, amelyek összeolvadása a születést követő hatodik hónapban kezdődik és a harmadik életév végére ér véget. Az occipitalis csont négy részből áll, amelyeket porclemezek kötnek össze. A fúzió a második életévben kezdődik, és 16-17 éves korig minden területen véget ér. A sphenoid csont nyolc éves korig, az ethmoid csont hat éves korig, a halántékcsont három részből olvad össze még a gyermek születése előtt, de végül 13-14 éves korig kialakul.

A felső állcsont párosodik, és 7 éves korig aktívan növekszik. 7-12 éves korig

főként az orrüreg méretét növeli. A harmadik hónapban összenőtt alsó állkapocs kétéves korára nyeri el végleges formáját, de felnőttkorban, időskorban és szenilitásban tovább változik.

Az arc- és agykoponya aránya újszülöttnél 1:8, kétévesnél 1:6, ötévesnél 1:4, tízévesnél 1. :3, felnőtt férfiban – 1:2. A gyermek életének első évében a koponya egyenletesen növekszik. Egy-három éves kortól a koponya hátsó részének aktív növekedése figyelhető meg. 2-3 éves korig az arc régiója és a koponyaalap csontjai megnövekednek, elérik a felnőtt csontjainak méretét. A születéstől 7 éves korig tartó időszak a koponya növekedésének legaktívabb időszaka. 7 éves kortól a pubertásig főként a koponyaboltozat nő, elérve a felnőtt koponya méretét. 13 év elteltével az agy elülső része és az arckoponya megnő, érett formákat és szexuális jellemzőket szerezve.

A test csontváza magában foglalja a gerincet és a bordaívet. A gerinc - az emberi test fő funkcionális magja - csigolyákból áll, amelyek között porcszövet rétegek - csigolyaközi lemezek találhatók. Intervertebrális lemezek töltik be a pufferek szerepét terhelés alatt. A gerincnek öt szakasza van: nyaki - 7 csigolya, mellkasi - 12, ágyéki - 5, keresztcsonti - 5 és farkcsonti - 4-5 csigolya. A férfiak gerincének hossza 73-75 cm, a nőké 69-71 cm.Az életkor előrehaladtával a csigolyaközi porckorongok sorvadása következtében a gerinc hossza körülbelül 6-9 cm-rel csökken.

Egy gyermek korai életkorában a keresztcsonti gerinc áll

öt különálló csigolya. A porcos csigolyaközi lemezek csontosodása 13-15 éves korban kezdődik és 25 évig tart.

Az újszülött gerince nem rendelkezik egyértelmű hajlításokkal. A születés utáni harmadik hónapban, amikor a gyermek elkezdi felfelé tartani a fejét, észrevehetővé válik a nyaki görbület - lordosis, amelynek domború oldala előre irányul. 5-6 hónapos korban mellkasi kyphosis alakul ki, melynek domború oldala hátrafelé néz. 9-13 éves korig ágyéki lordosis és keresztcsonti kyphosis alakul ki. 18-25 éves korig a gerincoszlop természetes ívei teljesen kialakulnak.

A mellkast 12 pár borda alkotja, amelyek a csigolyákhoz kapcsolódnak. Elől a bordák a szegycsonthoz kapcsolódnak. A mellkas csontvázának kialakulása és növekedése összefügg azzal funkcionális állapot test. Újszülötteknél a mellkas alakja lekerekítettebb. Az életkor előrehaladtával a bordák elülső része leesik, és a mellkas trapéz alakú. A valódi bordák (1-7) egymástól függetlenül kapcsolódnak a szegycsonthoz, az álbordák (8-9) porcos végekkel együtt nőnek fel, bordaívet alkotva. Az utolsó két borda szabadon fekszik a hasfal izmaiban.

A csontosodási pontok az intrauterin élet nyolcadik hónapjában jelennek meg a borda testében. 10-11 éves korban csontosodási pontok jelennek meg a bordák fejében. 22 éves korig a csontosodási folyamat befejeződik. A szegycsont egy lapos csont, amely egy manubriumból, egy testből és egy xiphoid folyamatból áll. Az 1. borda kulcscsontja és porcos része a szegycsont manubriumának felső részéhez kapcsolódik. A fennmaradó bordák a szegycsont testéhez kapcsolódnak. Újszülöttnél a szegycsont több részből áll. 17-18 éves korban kezdődik a szegycsont részeinek összeolvadása, és 35 éves korig ér véget.

A mellkas védi a benne található szerveket - a szívet,

tüdő, nagy erek. A légzőizmok a mellkas csontjaihoz kapcsolódnak. A mellkas szerkezetében bekövetkező változásokat gyengén fejlett izomrendszerrel és beteg tüdővel (süllyedt mellkas) szenvedő gyermekeknél figyelik meg. Angolkórban szenvedő gyermekeknél a szegycsont gyakran elmozdul a bordákhoz képest (csirkemell).

A felső végtag csontváza a vállöv csontjaiból áll (lapocka és

kulcscsont) és szabad felső végtag (váll, alkar, kéz).

Az ujjak vázát phalanges alkotják. Csontosodásuk az embriogenezis korai szakaszában kezdődik.

A függőleges statikának megfelelő alsó végtag csontváza a test támaszaként és mozgási eszközként szolgál. Az alsó végtag egy övből áll (hátul összekötött medencecsontok szakrális régió gerinc) és szabad végtag (comb, alsó lábszár, lábfej). A csontfúzió 6 éves korban kezdődik, és lányoknál 12-15 éves korban, fiúknál 13-16 éves korban fejeződik be. A csípőcsont a keresztcsont oldalsó felületéhez kapcsolódva szinte mozdulatlan ízületet alkot. A medencecsontok és a keresztcsont kapcsolata erős szerkezetet alkot - a medencét. A medence nagyra és kicsire oszlik. A határ a szeméremcsontok és a keresztcsont vonalán húzódik. A medence szerkezete tükrözi a nemek közötti különbségeket: a női medence szélesebb és rövidebb, a szeméremcsontok kapcsolódási szöge körülbelül 90-100°, férfiaknál 70-75°. A medence alsó nyílása nőknél nagyobb. Ezek a különbségek a reproduktív funkcióhoz kapcsolódnak, és 8-10 éves korban jelentkeznek.

Mire az ember megszületik, a végtagok csőcsontjainak epifízise, ​​a tarsus egyes szivacsos csontjai és a térdkalács porcos. A csontosodás az egyes csontokban különböző időpontokban történik: combcsontok - 18 éves korig, sípcsont csontok - 18-20 éves korig, patella - 16-17 éves korig. A láb csontjainak csontosodása lányoknál 16-18 éves korig, fiúknál 18-20 éves korig fejeződik be.

Az életkorral összefüggő változások a csontváz szerkezetében fontosak

jellemzők fizikai fejlődés gyermek. A kéz és a láb szerkezetének megváltoztatásával meghatározhatja a gyermek életkorát, egy évtől a pubertásig.
2. Az izmok a mozgás aktív apparátusa. Az izmok felépítése és működése

Az emberi izomszövetet három típus képviseli: szívizom, simaizom és vázizom, amelyek a váz csontjaihoz kapcsolódnak, körvonalazva az emberi test külső alakját.

Az emberi testben körülbelül 600 izom található. Izmok – nagyon aktívak

működő szerv intenzív anyagcsere-folyamatokkal, erekkel és idegvégződésekkel gazdagon ellátva. Minden izomnak van: egy ínfeje, amely a csonthoz kapcsolódik - ez az izom kezdete; izomrostok alkotta test (vagy has); az ínvég (vagy farok), amely egy izmot egy másik csonthoz rögzít. Általában a farok mozgatható rögzítési pont, a fej pedig rögzített.

Elhelyezkedésük alapján a fej, a nyak, a hát és a mellkas izmai, a hasi, a felső- ill. alsó végtagok. Alapvető élettani tulajdonságai izmok - ingerlékenység.

Vezetés és kontraktilitás. Az izmok gerjesztése és összehúzódása a központi idegrendszerből érkező impulzus hatására következik be. Az idegimpulzusok átjutnak az idegvégződés és az izom érintkezési területére, mozgásba hozva a myofibrillumot izomrostok, és az izom összehúzódik.

Szerződéskötéssel az erejével arányos munkát végez. Egy erős izom tartalmaz nagy mennyiség rostok Az izom ereje a csontváz csontjaihoz való kötődésének jellemzőitől függ. A csontok és az izmok kapcsolata bizonyos mozgási karok, amelyekben az izom fejlesztheti a nagy erő, minél távolabb van a kar támaszpontjától és minél közelebb van a gravitáció alkalmazási pontjához rögzítve.

Különbözőben életkori időszakok az izmok különböző ütemben nőnek.

Legintenzívebb növekedésük a függetlenség kialakulásához kapcsolódik

a gyermek motoros aktivitása. Tehát két éves korukra az izomtömeg eléri a testtömeg 23-24%-át, nyolc éves korára 28, tizenöt évesre 33, tizennyolc évesre 44%-át. Az izomtömeg növekedése elsősorban az izomrostok keresztmetszetének növekedése miatt következik be, a myofibrillumok száma is növekszik.

U csecsemők Elsősorban a hasizmok, később a rágóizmok fejlődnek. Az első életév végére a hát és a végtagok izmai nőnek. A pubertás alatt a csőcsontokat követően az inak meghosszabbodnak, a serdülők hosszú lábúnak és hosszú karúnak tűnnek. Az izomrostok növekedése 25 évig folytatódik, és a fizikai aktivitástól függ.

Az izomerőnek életkorral kapcsolatos vonatkozásai is vannak. Kisgyermekkorban jelentéktelen, 4-5 éves korban az egyes izomcsoportokban növekszik az izomerő. Javul a mozgáskoordináció, a gyerekek képesek összetett motoros aktusok végrehajtására. Ebben a korban az alsó végtagok mozgásának koordinációja különösen fontossá válik: három éves korában a gyermek elkezd ugrálni a helyén, kissé felemelve a lábát a talajról. Hat évesen már ugrál, tizenhárom éves koráig az ugrás távolságát és magasságát határozzák meg.

A 7-10 éves gyermekeknél a statikus terhelések gyors fáradtságot okoznak, míg a rövid távú dinamikus gyakorlatok könnyűek. Ebben a tekintetben a gyerekeknek fokozatosan fejleszteniük kell a statikus készségeket. A testtartás megtartása különösen fontos. Az izomerő növekedése a lányoknál 10-12 éves korig, a fiúknál pedig 13-14 évesen következik be. De 15 évesen a lányok izomerőben gyengébbek a fiúknál. A súlygyarapodás és az izomerő lelassul 20-25 éves korig.

Az állóképesség a gyermek azon képessége, hogy bármilyen tevékenységet hosszú ideig végezzen. A kisgyermekek gyenge állóképessége minden típusú tevékenységben megnyilvánul. Csak 11-12 éves koruktól válnak ellenállóbbá a gyerekek. 14 éves korig az állóképesség 50%-a, tizenhat évesen pedig 80%-a a felnőttek állóképességi szintjének.

Szellemi és fizikai munka váltakozása, szabadtéri játékok ig

osztályok, a tanórák alatti testnevelési szünetek növelik a tanulók teljesítményét.
1 oldal

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Közzétéve: http://www.allbest.ru/

Karaganda Állami Orvostudományi Egyetem

Normál Élettani Tanszék

SRS a témában:

Életkor fiziológiája vázizom rendszer gyermekeknél

Egy diák csinálja

Blum Evgeniy 3-094 OM

Ellenőrizte: Meiramova A.G.

Karaganda 2013

Bevezetés

1. A mozgásszervi rendszer anatómiai és élettani jellemzői

2. Az ízületek életkorral összefüggő jellemzői gyermekeknél

3. Az izomrendszer anatómiai és élettani jellemzői

Bevezetés

Az életkor előrehaladtával a hidroxiapatit (fő ásványi komponens) tartalma a csontokban növekszik. Rostos szerkezet és jellemzők kémiai összetétel a csontok nagyobb rugalmasságát és nyomás alatti hajlékonyságát okozzák. A gyermekek csontjai kevésbé törékenyek, de könnyebben meghajlanak és deformálódnak.

A gyermekek csontjainak felülete viszonylag sima. Csontnyúlványok alakulnak ki, amikor az izmok fejlődnek és aktívan működnek.

A gyermekek csontszövetének vérellátása bőségesebb, mint a felnőtteknél, a diaphysealis, a jól fejlett metaphysealis és epiphysealis artériák számának és nagy elágazási területének köszönhetően. 2 éves korára a gyermekben egységes intraosseus keringési rendszer alakul ki. A bőséges vaszkularizáció biztosítja a csontszövet intenzív növekedését és a csonttörések utáni gyors csontregenerációt. Ennek a porcnak a csont felszínén lévő perifériás szélét epifízis vonalnak nevezik. Az epifízis porc csontképző funkciót lát el, amíg a csont el nem éri végleges méretét (18-25 év). Ezt követően csontszövet váltja fel, és összeolvad az epifízissel. A csontvastagság a csonthártya miatt következik be, amelynek belső rétegében a fiatal csontsejtek csontlemezt alkotnak (csontszövetképzés periostealis módszere).

Az újszülöttek csontszövete porózus, durvaszálas hálós (köteg) szerkezetű. A csontlemezek kevés és szabálytalanul helyezkednek el. A Havers-csatornák véletlenszerűen szétszórt üregeknek tűnnek. Az intraosseus terek térfogata kicsi és az életkorral alakul ki. Növekedésük során a csont ismétlődő szerkezeti átalakuláson megy keresztül, a rostos hálószerkezetet 3-4 éves korig egy lamelláris szerkezet váltja fel másodlagos Havers-féle struktúrákkal.

A csontszövet szerkezetátalakítása gyermekeknél intenzívebben történik. Így az első életévben a csontszövet 50-70%-a, felnőtteknél pedig csak 5%-a alakul át évente.

Kémiai összetételét tekintve a gyermek csontszövete több vizet és szerves anyagot és kevesebb ásványi anyagot tartalmaz, mint a felnőtteké. Tehát újszülötteknél a hamu a csonttömeg 1/2-ét, felnőtteknél pedig 4/5-ét teszi ki. A mozgásszervi rendszer csontokból, izmokból, szalagokból, inakból, porcokból, ízületekből és ízületi kapszulákból áll, és úgy van kialakítva, hogy változtassa a testhelyzetet és a mozgást a térben. A csontok és ízületeik a mozgásszervi rendszer passzív részét, az izmok pedig az aktív részét képezik.

1. A mozgásszervi rendszer anatómiai és élettani jellemzői

SajátosságokNak nekostnyVal velrendszerek

A gyermekek csontrendszerét számos jellemző jellemzi.

Mire a gyermek megszületik, a csontosodási folyamat még nem fejeződött be teljesen. A csőcsontok diafízisét csontszövet képviseli, az epifízisek túlnyomó többsége, a kéz összes szivacsos csontja és a láb csőcsontjainak egy része porcos szövetből áll. A csontosodási pontok az epifízisekben csak a méhen belüli fejlődés utolsó hónapjában kezdenek megjelenni, és születésükkor megjelennek a csigolyatestekben és az ívekben, a combcsont epifíziseiben és így tovább. sípcsont, valamint a calcaneus, a talus és a kocka alakú csontok. Más csontok epifízisében a csontosodási pontok a születés után az első 5-15 évben jelennek meg, megjelenésük sorrendje meglehetősen állandó. A gyermekben jelenlévő csontosodási magok összessége a biológiai fejlettségi szintjének fontos jellemzője, és „csontkorszaknak” nevezik.

A gyermek születése után a csontok gyorsan növekednek. A csontok hosszának növekedése az epifízisporc (a csontos epifízis és a diafízis közötti kis porcos szövetréteg) jelenléte miatt következik be. Ugyanakkor a gazdag vérellátás a növekedési porcot perforáló, jól fejlett epimetaphysealis erek jelenlétével megteremti az anatómiai előfeltételeket a hematogén osteomyelitis kialakulásához gyermekeknél (2-3 éves korig, gyakrabban az epifízisekben, idősebb korban pedig – a metafízisekben). 2 év feletti gyermekeknél a csontokban lévő erek száma jelentősen csökken, és csak a pubertás előtti és pubertáskori növekedési felgyorsulás idején nő újra.

Gyermekeknél a csonthártya vastagabb, mint a felnőtteknél, ami traumát követően subperiostealis greenstick törést okoz. A periosteum funkcionális aktivitása gyermekeknél lényegesen magasabb, mint felnőtteknél, ami biztosítja a csontok gyors keresztirányú növekedését.

A születés előtti időszakban és az újszülötteknél minden csont vörös csontvelővel van feltöltve, amely vérsejteket és limfoid elemeket tartalmaz, és vérképző és védő funkciókat lát el. Felnőtteknél a vörös csontvelő csak a lapos, rövid szivacsos csontok szivacsos sejtjeiben és a hosszú csontok epifíziseiben található. A hosszú csontok diafíziseinek velőüregében sárga csontvelő található, amely egy degenerált stroma zsíros zárványokkal. A legtöbb kifejezett változások a csontokban az első 2 életévben, általános iskolás korban és pubertáskorban fordulnak elő. A gyermek csontjai csak 12 éves korukra közelítenek külső szerkezetükben és szövettani jellemzőikben a felnőtt csontjaihoz.

2. Az ízületek életkorral összefüggő jellemzői gyermekeknél

A születés idejére az ízületi-szalagos apparátus anatómiailag kialakul. Az újszülötteknél már megvan az ízületek összes anatómiai eleme, de az ízületi csontok epifízisei porcból állnak.

Az újszülött ízületi kapszulai szorosan megfeszülnek, és a legtöbb szalagra jellemző az azokat alkotó rostok elégtelen differenciálódása, ami meghatározza nagyobb nyújthatóságukat és kisebb szilárdságukat, mint a felnőtteknél. Ezek a jellemzők meghatározzák a subluxációk lehetőségét, például a sugár és a humerus fején.

Az ízületek fejlődése legintenzívebben 3 éves korig fordul elő, és a gyermek motoros aktivitásának jelentős növekedésének köszönhető. A 3 és 8 év közötti időszakban az ízületek mozgási tartománya fokozatosan növekszik a gyermekeknél, az ízületi tok és a szalagok rostos membránjának átstrukturálási folyamata aktívan folytatódik, és erejük növekszik. 6-10 éves korban az ízületi tok szerkezete összetettebbé válik, megnő a szinoviális membrán boholyainak és redőinek száma, és kialakul az érhálózat és az ízületi membrán idegvégződései. 9-14 éves korban lelassul az ízületi porc szerkezetátalakítási folyamata. Az ízületi felületek, kapszulák és szalagok kialakulása általában csak 13-16 éves korig fejeződik be.

Evezőlapát

Születéskor a koponyát nagyszámú csont képviseli, amelyeket széles porcos és kötőszöveti rétegek kötnek össze. A csontok megvastagodnak és pneumatizálódnak, ami tömegük csökkenéséhez vezet.

Gerinc

Az újszülött gerincoszlopának hossza a test hosszának 40%-a, és élete első 2 évében megduplázódik. A gerincoszlop különböző részei azonban egyenetlenül nőnek, például az első életévben a leggyorsabb növekedés következik be. ágyéki régió, a leglassabb a farkcsont.

Újszülötteknél a csigolyatestek, valamint a haránt- és tövisnyúlványok viszonylag gyengén fejlettek, csigolyaközi lemezek viszonylag vastagabbak, mint a felnőtteknél, jobban el vannak látva vérrel.

Az újszülött gerince enyhe ívnek tűnik, elöl homorú. A fiziológiai görbék csak 3-4 hónapos korban kezdenek kialakulni. A nyaki lordózis azután alakul ki, hogy a gyermek felemeli a fejét. A varratok a boltozat csontjai között (sagittalis, coronoid, occipitalis) nem alakulnak ki, és csak a 3-4. élethónaptól kezdenek bezáródni. A csontok széle sima, a fogak csak a gyermek életének 3. évében alakulnak ki. A varratok kialakulása a koponya csontjai között 3-5 életévben véget ér. A varratok 20-30 év után kezdenek gyógyulni.

Az újszülött koponyájának legjellemzőbb sajátossága a fontanellák (a koponyaboltozat el nem csontosodott membrános területei) jelenléte, melynek köszönhetően a koponya nagyon rugalmas, alakja a magzatfej születési csatornán való áthaladása során változhat ( 2-10. ábra).

A nagyméretű fontanel a coronalis és a sagittalis varratok metszéspontjában található. Mérete 1,5x2 cm-től 3x3 cm-ig terjed a csontok szélei között mérve. A nagy szökőkút általában 1-1,5 éves korára záródik (jelenleg gyakran már a 9-10. élethónapra).

A kis fontanel az occipitalis és a falcsont között helyezkedik el, születéskor az egészséges, teljes korú gyermekek 3/4-énél, a többinél az 1-2. élethónap végére záródik.

Az idős csecsemők laterális fontanellái (elülső sphenoid és posterior mastoid) születéskor záródnak.

A koponya agyi részének térfogata lényegesen nagyobb, mint az arcrészé (újszülöttnél 8-szoros, felnőtteknél csak 2-szeres). Az újszülött szemgödrei szélesek, a homlokcsont két félből áll, a szemöldökbordák nem kifejezettek, frontális sinus nem alakult ki. Az állkapcsok fejletlenek, az alsó állkapocs két félből áll.

A koponya gyorsan növekszik 7 éves korig. Az első életévben a koponya méretének gyors és egyenletes növekedése következik be, a csontok vastagsága 3-szorosára nő, és kialakul a koponyaboltozat csontjainak szerkezete. 1-3 éves korban a csontosodási pontok összeolvadnak, a porcos szövetet fokozatosan felváltja a csont. Az 1-2. évben az alsó állkapocs fele nő össze, a 2-3. évben a rágóizmok működésének erősödése és a tejfogak kitörésének befejeződése következtében az arckoponya növekedése. növeli. 3-7 éves kor között a koponya alapja nő a legaktívabban, és 7 évre a hossznövekedés gyakorlatilag véget ér. 7-13 éves korban a koponya lassabban és egyenletesebben nő. Ekkor a koponyacsontok egyes részeinek összeolvadása befejeződik. 13-20 éves korban túlnyomórészt a koponya arcrésze nő, megjelennek a nemi különbségek. Az újszülöttben az acetabulum ovális, mélysége sokkal kisebb, mint egy felnőttnél, ennek következtében a combcsont fejének nagy része rajta kívül helyezkedik el. Az ízületi tok vékony, az ischiofemoralis szalag nem alakul ki. Fokozatosan, ahogy a medencecsont vastagsága nő, és az acetabulum széle kialakul, a combcsont feje egyre mélyebbre süllyed az ízületi üregbe.

Végtagok

Az újszülöttek végtagjai viszonylag rövidek. Ezt követően az alsó végtagok gyorsabban nőnek és hosszabbak lesznek, mint a felsők. Legnagyobb sebesség az alsó végtagok növekedése 12-15 éves fiúknál, 13-14 éves lányoknál fordul elő.

Az újszülött és az első életév gyermeke lapos lábfejű. Amikor a gyermek ülni kezd (5-6 hónap), megjelenik a mellkasi kyphosis. Az ágyéki lordózis 6-7 hónap után kezd kialakulni, amikor a gyermek elkezd ülni, és 9-12 hónap után erősödik, amikor a gyermek állni és járni kezd. Ugyanakkor kompenzáló szakrális kyphosis alakul ki. A gerincoszlop ívei 5-6 éves korban válnak jól láthatóvá. A nyaki lordosis és a mellkasi kyphosis végleges kialakulása 7 éves korig, az ágyéki lordosis a pubertás időszakára fejeződik be. A hajlításoknak köszönhetően nő a gerincoszlop rugalmassága, enyhülnek az ütések, ütések járáskor, ugráskor stb.

A gerinc hiányos kialakulása és a gerincet rögzítő izmok rossz fejlődése miatt a gyermekeknél könnyen kialakulnak a gerinc kóros görbületei (például gerincferdülés) és rossz testtartás.

Mellkas

Az újszülött mellkasa kúp alakú, elülső-hátsó mérete nagyobb, mint a keresztirányú. A bordák csaknem derékszögben nyúlnak ki a gerincből, és vízszintesen helyezkednek el. Úgy tűnik, hogy a mellkas a maximális inspiráció pozíciójában van.

A kisgyermekek bordái puhák, hajlékonyak, könnyen meghajlanak és nyomásra visszaugrálnak. A belégzés mélységét főként a rekeszizom mozgása biztosítja, nehéz légzés esetén a rögzítési hely visszahúzódik, ideiglenes vagy állandó Harrison-barázdát képezve.

Amikor a gyermek járni kezd, a szegycsont leesik, és a bordák fokozatosan ferde helyzetbe kerülnek. 3 éves korig a mellkas anteroposterior és transzverzális mérete összemérhető, a bordák dőlésszöge megnő, és a bordalégzés hatékonyabbá válik. anatómiai élettani csontizom gyermek

Iskolás korban a mellkas ellaposodik, és testtípustól függően a három alak egyike kezd kialakulni: kúpos, lapos vagy hengeres. 12 éves korig a mellkas a maximális kilégzés helyzetébe kerül. A mellkas csak 17-20 éves korban nyeri el végleges formáját.

Kismedencei csontok

A kisgyermekek medencecsontjai viszonylag kicsik. A medence alakja egy tölcsérre emlékeztet. A medencecsontok az első 6 évben nőnek a legintenzívebben, és a lányoknál ezen felül pubertás. A medence alakjában és méretében bekövetkező változások a test és a szervek súlyának hatására következnek be hasi üreg, az izmok és a nemi hormonok hatására. A fiúk és lányok medence alakjának különbsége 9 év után válik észrevehetővé: a fiúk medencéje magasabb és keskenyebb, mint a lányoké.

A medencecsont 12-14 éves korig 3 különálló, porccal összekötött csontból áll, melyek összeolvadt testei alkotják az acetabulumot. A haránt tarsalis ízület vonala majdnem egyenes (felnőttnél S-alakú). Az ízületi felületek, a szalagok és a lábboltozatok kialakulása fokozatosan következik be, miután a gyermek elkezd felállni és járni, valamint ahogy a láb csontjai elcsontosodnak.

Fogak

A tejfogak a gyermekeknél általában 5-7 hónapos kortól válnak ki meghatározott sorrendben, miközben az azonos nevű fogak az állkapocs jobb és bal felén egyszerre jelennek meg. A tejfogak kitörési sorrendje a következő: 2 belső alsó és 2 belső felső metszőfog, majd 2 külső felső és 2 külső alsó metszőfog (egy évre 8 metszőfog), 12-15 hónapos korban. - elülső őrlőfogak (őrlőfogak), 18-20 hónapos korban. -- agyarok, 22-24 hónapos korban. - hátsó őrlőfogak. Így 2 éves korára egy gyereknek 20 tejfoga van. A tejfogak megfelelő számának hozzávetőleges meghatározásához a következő képletet használhatja:

ahol: X - tejfogak száma;

n - a gyermek életkora hónapokban.

A tejfogak maradandóra cseréjének időszakát a vegyes fogazat időszakának nevezzük. Tartós fogÁltalában 3-4 hónap múlva tör ki. tejvesztés után. Mind az elsődleges, mind a maradandó fogazat kialakulása gyermekeknél a gyermek biológiai érésének (fogászati ​​kor) kritériuma.

Az első időszakban (kitöréstől 3-3,5 éves korig) a fogak egymáshoz közel helyezkednek el, a harapás ortognatikus (a felső fogak egyharmadát fedik az alsót), az alsó állkapocs elégtelen fejlettsége miatt, nincs kopás. a fogak.

A második periódusban (3-6 éves korig) a harapás egyenessé válik, a tejfogak között fiziológiai hézagok jelennek meg (a maradandó, szélesebb fogak kitörésére való felkészülésként) és kopásuk között.

A tejfogak cseréje maradandóra 5 éves kortól kezdődik. A maradó fogak kitörési sorrendje általában a következő: 5-7 évesen az első őrlőfogak (nagy őrlőfogak) kitörnek, 7-8 évesen - belső metszőfogak, 8-9 évesen - külső metszőfogak, 10-11 évesen - elülső őrlőfogak, 11-12 éves korban - hátsó előőrlőfogak és szemfogak, 10-14 éves korban - második őrlőfogak, 18-25 éves korban - bölcsességfogak (esetleg hiányozhatnak). A maradandó fogak számának hozzávetőleges becsléséhez használhatja a következő képletet:

ahol: X a maradó fogak száma,

n - a gyermek életkora években.

Egyes gyermekeknél a fogzást testhőmérséklet-emelkedés, alvászavar, hasmenés stb. kísérheti. Gyermekeknél mind az elsődleges, mind a maradandó fogazat kialakulása - fontos mutató a gyermek biológiai érése. A maradandó fogazatnak általában ortognatikusnak vagy egyenesnek kell lennie.

Az izomrostok fejlődésével együtt endomysium és perimysium képződik. Az izomrendszer több mint 600 izmot foglal magában, amelyek többsége különféle mozgásokban vesz részt.

3. Az izomrendszer anatómiai és élettani jellemzői

Születéskor a gyermek izomzatának száma majdnem ugyanannyi, mint egy felnőtté, de jelentős különbségek vannak tömegben, méretben, szerkezetben, biokémiában, izomfiziológiában és a neuromuszkuláris egységekben.

Az újszülött vázizomzata anatómiailag kialakult és viszonylag jól fejlett, össztömegük a testtömeg 20-22%-a. 2 évre a relatív izomtömeg enyhén (16,6%-ra) csökken, majd a gyermek motoros aktivitásának növekedése miatt ismét növekszik és 6 évre eléri a 21,7%-ot, 8-27-28%-ot, majd kb. 15-32 -33%. Felnőtteknél átlagosan a testtömeg 40-44%-át teszi ki. Összességében az izomtömeg 37-szeresére nő gyermekkorban.

A különböző korú gyermekek vázizomszövetének szerkezete számos eltérést mutat. Újszülöttben az izomrostok lazán helyezkednek el, vastagságuk 4-22 mikron. A születés utáni időszakban növekedés izomtömeg elsősorban az izomrostok megvastagodása miatt fordul elő, 18-20 éves korukra átmérőjük eléri a 20-90 mikront. Általánosságban elmondható, hogy a kisgyermekek izmai vékonyabbak és gyengébbek, az izomdomborulat kisimul, és általában csak 5-7 éves korukra válik jól láthatóvá.

Az újszülött fasciája vékony, laza és könnyen elválasztható az izmoktól. Így az ín sisak gyenge fejlettsége és laza kapcsolata a koponyaboltozat csontjainak csonthártyájával hajlamosít hematómák kialakulására, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán. A fascia érése a gyermek életének első hónapjaiban kezdődik, és az izmok funkcionális aktivitásához kapcsolódik. Az újszülött izmaiban viszonylag nagy mennyiségű intersticiális szövet található. Az első életévekben abszolút megnövekszik a laza intramuszkuláris kötőszövet mennyisége, és csökken az egységnyi területre jutó sejtelemek relatív száma. Differenciálódása 8-10 évvel véget ér.

Az izmok idegrendszere a születéskor még nem teljesen kialakult, ami a vázizmok összehúzó apparátusának éretlenségével párosul. Ahogy a gyermek növekszik, mind a fázisos vázizomrostok motoros beidegzése érlelődik (polineuronális beidegzésről mononeuronálisra váltás, az acetilkolinra való érzékenység területének csökkenése, érett, csak a posztszinaptikus membránra korlátozódó neuromuszkuláris szinapszisokban), definitív neuromuszkuláris egységek kialakulása. Új proprioceptorok képződése is bekövetkezik, ezek koncentrálódnak az izmok legnagyobb nyúlású területeire.

Az újszülöttek vázizomzatát alacsonyabb kontraktilis fehérjék tartalom jellemzi (újszülötteknél kétszer kevesebb, mint idősebb gyermekeknél) és a miozin magzati formájának jelenléte, amelynek alacsony az ATPáz aktivitása. A gyermek növekedésével a magzati miozint definitív miozinok váltják fel, nő a tropomiozin és a szarkoplazmatikus fehérjék tartalma, csökken a glikogén, a tejsav és a víz mennyisége.

A gyermek izmait számos funkcionális jellemző jellemzi. Így gyermekeknél fokozott izomérzékenység figyelhető meg bizonyos humorális szerekkel (különösen az acetilkolinnal) szemben. A születés előtti időszakban a vázizmokat alacsony ingerlékenység jellemzi. Az izom másodpercenként mindössze 3-4 összehúzódást reprodukál. Az életkor előrehaladtával a kontrakciók száma eléri a 60-80-at másodpercenként. A neuromuszkuláris szinapszis érése a gerjesztés idegről izomra történő átvitelének jelentős felgyorsulásához vezet. Az újszülötteknél az izmok nem csak ébrenlétkor, hanem alvás közben sem ellazulnak. Állandó aktivitásukat az izmok hőtermelésben (ún. kontraktilis termogenezisben) és a szervezet anyagcsere-folyamataiban való részvételével magyarázzák, serkentve magának az izomszövetnek a fejlődését. Az izomtónus iránymutató lehet az újszülött terhességi korának meghatározásában. Tehát egészséges gyermekeknél az első 2-3 hónapban. életeket ünnepelnek fokozott hangszín hajlító izmok, az úgynevezett fiziológiás hipertónia, amely a központi idegrendszer működésének sajátosságaihoz kapcsolódik, és az ízületek mobilitásának bizonyos korlátozásához vezet. A felső végtagok hipertóniája 2-2,5 hónapos korban, az alsó végtagokban 3-4 hónap alatt megszűnik. A nagyon koraszülöttek (30 hétnél rövidebb terhességi időszak) általános izomhipotóniával születnek. A terhesség 30-34. hetében született gyermeknél az alsó végtagok csípőben hajlottak, ill. térdízületek. A felső végtagok hajlítása csak a 34. terhességi hét után született gyermekeknél jelentkezik. A 36-38. hét után mind az alsó, mind a felső végtag hajlító helyzete megfigyelhető.

A gyermekek izomzatának növekedése és fejlődése egyenetlenül történik, és funkcionális aktivitásuktól függ. Így egy újszülött rosszul fejlett arc- és rágóizmok. A tejfogak kitörése után észrevehetően megerősödnek. A rekeszizom életkorral összefüggő jellemzői egyértelműen kifejeződnek. Kupolája újszülötteknél domborúbb, az ínközpont viszonylag kis területet foglal el. A tüdő fejlődésével a rekeszizom konvexitása csökken. 5 év alatti gyermekeknél a rekeszizom magasan helyezkedik el, ami a bordák vízszintes lefutásával függ össze.

Újszülötteknél a has izmai, aponeurosisai és fasciája gyengén fejlettek, ami az elülső domború formáját okozza. hasfal, akár 3-5 évig is eltarthat. Az újszülöttben a köldökgyűrű még nem alakult ki, különösen a felső részén, és ezért kialakul köldöksérvek. Az elégtelen izomfejlődés az ülő életmódot folytató gyermekeknél fordul elő, akiknél az alultápláltság, a krónikus szomatikus betegségek jelenléte, az idegrendszer patológiája, az általános ízületi károsodás stb.

A gyenge izomfejlődés szélsőséges foka az atrófia. Ebben az állapotban az izomszövet tömege élesen csökken, és az izomhas vastagsága és konzisztenciája az ínhez hasonlóvá válik. Izomsorvadás esetén az izomtrofizmus reverzibilis vagy visszafordíthatatlan megsértése az izomrostok elvékonyodásával és degenerációjával, kontraktilitásának gyengülésével vagy elvesztésével jár. Az izomtömeg aszimmetriája az azonos nevű izomcsoportok egyenlőtlen fejlődését jelenti. Az aszimmetria azonosításához az arc mindkét felének, a törzsnek és a végtagoknak hasonló izmait egymás után hasonlítják össze. A pontosabb értékelés érdekében mérjen centiméteres szalaggal, és hasonlítsa össze a bal és a jobb végtag kerületét azonos szinten.

Izmos az aszimmetria lehet fejletlenség, trauma, idegrendszeri patológia, egyes reumás betegségek (hemiscleroderma, JRA) stb. következménye.

A tapintással helyi vagy széles körben elterjedt fájdalom, valamint az izmok mentén kialakuló megvastagodás észlelhető, amely összefüggésbe hozható gyulladásos változások, a kalcium fokális vagy diffúz lerakódása bennük.

Izomtónus

Az izomtónus egy reflex izomfeszültség, amelyet a központi idegrendszer szabályoz, és az izomban bekövetkező eseményektől is függ. anyagcsere folyamatok. A tónus csökkenését vagy hiányát hipotóniának vagy izomatóniának nevezzük, a normál tónust izomnormotóniának, a magas tónust pedig izom hipertóniának nevezzük.

Az izomtónus állapotáról előzetes elképzelést kaphatunk, ha vizuálisan értékeljük a gyermek végtagjainak testtartását és helyzetét. Így például egy egészséges újszülött testtartása (könyökben hajlított karok, térd és csípő a gyomorig felhúzva) a hajlítók fiziológiás hipertóniájának jelenlétét jelzi. Amikor az izomtónus csökken, az újszülött kinyújtott karokkal és lábakkal fekszik az asztalon. Idősebb gyermekeknél a csökkent izomtónus rossz testtartáshoz, szárnyas lapockákhoz, túlzott ágyéki lordózishoz, hasi megnagyobbodáshoz stb.

Az izomtónust a megfelelő ízületek passzív mozgásai során fellépő izomellenállás felmérésével vizsgálják (a végtagnak a lehető leglazábbnak kell lennie).

A fokozott hangszín kétféle lehet.

-- izmos spaszticitás - a mozgással szembeni ellenállás csak a passzív hajlítás és nyújtás kezdetén fejeződik ki, majd az akadály csökkenni látszik (a „jacknife” jelenség). Akkor fordul elő, ha a gerincvelő elülső szarvának sejtjeire gyakorolt ​​központi hatás megszakad, és a szegmentális reflex apparátus gátlása megszűnik.

-- izmos merevség - a hipertónia állandó vagy a mozdulatok ismétlésével növekszik (a „viaszbaba” vagy „ólomcső” jelenség). Az izomtónus vizsgálatakor szaggatottság és fokozatos ellenállás léphet fel (a „fogaskerék” jelenség). A végtag lefagyhat a neki adott helyzetben - műanyag tónus. Akkor fordul elő, ha az extrapiramidális rendszer károsodik.

Az izomhipotónia esetén a passzív mozgások során az ellenállás hiánya, az izomzat petyhüdt konzisztenciája és a térfogat növekedése észlelhető.

mozgások az ízületekben (például hiperextenzió). Számos teszt létezik, amelyek lehetővé teszik a gyermekek izomtónusának megítélését.

Visszatérési tünet - a hátán fekvő újszülött lábait kinyújtják, kiegyenesítik és 5 másodpercig az asztalhoz nyomják, majd elengedik. Így a dinamometria mutatók a fiúknál magasabbak, mint a lányoknál. Kivételt képez a 10-12 év közötti időszak, amikor a lányok hátereje nagyobb, mint a fiúké. A relatív izomerő (1 testtömegkilogrammonként) 6-7 éves korig enyhén változik, majd 13-14 éves korig gyorsan növekszik. Az izomállóképesség is növekszik az életkorral, és a 17 éveseknél kétszer akkora, mint a 7 éveseknél.

Az izomfejlődés mértéke

Egészséges gyermekeknél az izmok tapintásra rugalmasak, a test és a végtagok szimmetrikus területein azonosak. Az izomfejlődésnek 3 foka van.

Jó - jól láthatóak a törzs és a végtagok nyugalmi izmainak körvonalai, a gyomor behúzódott vagy kissé előrenyúlik, a lapockák a mellkas felé húzódnak, feszüléskor pedig az összehúzódott izmok tehermentesítése nő.

Átlagos - a törzs izmai közepesen fejlettek, és a végtagok izmai jól fejlettek; feszültséggel alakjuk és térfogatuk egyértelműen megváltozik.

Gyenge - nyugalomban a törzs és a végtagok izmai rosszul kontúroznak; feszült állapotban az izmok domborzata alig észrevehetően változik, az alsó has megereszkedik, a lapockák alsó sarkai eltérnek és elmaradnak a mellkastól. A felületes inguinális gyűrű tölcsér alakú kiemelkedést képez, amely lányoknál kifejezettebb.

Újszülöttben a törzsizmok tömege dominál. A gyermek életének első éveiben a motoros aktivitás fokozódása miatt a végtagok izomzata gyorsan nő, és a felső végtag izomzatának fejlődése minden szakaszban megelőzi az alsó végtag izomzatának fejlődését. . Mindenekelőtt a váll és az alkar nagy izmai fejlődnek ki, sokkal később pedig a kéz izmai, ami 5-6 éves korig nehézségeket okoz a finom kézi munka elvégzésében. 7 éves korukig a gyermekek lábizmai nem kellően fejlettek, ezért nem viselik jól a hosszú távú terhelést. 2-4 éves korban a gluteus maximus izmok gyorsan nőnek és hosszú izmok hátul. A test függőleges helyzetét biztosító izmok 7 év után nőnek a legintenzívebben, különösen a 12-16 éves serdülőknél. A mozgások pontosságának és koordinációjának javulása a legintenzívebben 10 év után következik be, a gyors mozgások képessége pedig csak 14 évre fejlődik ki.

Az izomnövekedés üteme és az izomerő a nemtől függ. Ha az újszülött fiziológiás hipertóniás betegségben szenved, a lábak azonnal visszatérnek eredeti helyzetükbe, ha a tónus csökken, a teljes visszatérés nem következik be.

Vontatási teszt - vegyen egy hanyatt fekvő gyermeket a csuklójánál fogva, és próbálja meg ülő helyzetbe mozgatni. A gyermek először kinyújtja karjait (első fázis), majd behajlítja, és egész testét a vizsgáló felé húzza (második fázis). Hipertonicitás esetén az első fázis hiányzik, hipotonitás esetén a második fázis hiányzik.

A „kötél” tünet - a kutató a gyermekkel szemben állva a kezébe veszi, és felváltva forgó mozgásokat végez egyik vagy másik irányba, miközben felméri az aktív izomellenállás mértékét.

A „petyhüdt vállak” tünete - a gyermek vállát hátulról két kézzel összekulcsolja, és aktívan felemeli. Izomhipotónia esetén ez a mozgás könnyű, a vállak érintik a fülcimpákat.

Mozgástartomány

Mind az aktív, mind a passzív mozgások mennyiségét értékelik.

Az aktív mozgásokat a gyermek megfigyelésének folyamatában tanulmányozzák játék, séta, bizonyos mozgások végrehajtása (guggolás, hajlítás, karok és lábak felemelése, akadályokon való átlépés, lépcsőn való fel-lemenet stb.) során. A mozgások korlátozása vagy hiánya bizonyos izomcsoportokban és ízületekben az idegrendszer (parézis vagy bénulás), az izmok, a csontok és az ízületek károsodását jelzi.

A passzív mozgásokat úgy vizsgálják, hogy egymás után hajtanak végre hajlítást és nyújtást az ízületekben: könyök, csípő, boka stb. Újszülötteknél és gyermekeknél az élet első 3-4 hónapjában a fiziológiás hipertónia miatt korlátozott mozgások figyelhetők meg az ízületekben. A passzív mozgások korlátozása idősebb gyermekeknél fokozott izomtónust vagy ízületi károsodást jelez.

Izomerő

Az izomerőt egy adott izomcsoport aktív ellenállásának leküzdéséhez szükséges erőfeszítés mértéke alapján értékelik. Megpróbálnak elvinni egy játékot, amit kisgyermekektől kaptak el. Az idősebb gyermekektől ellenállást kell kérni a hajlított kar (láb) nyújtásakor. Az izomerő állapota közvetve megítélhető abból, hogy a gyermek hogyan hajt végre guggolást, lépcsőzést és leereszkedést, a padlóról vagy az ágyról való felkelés, öltözködés és vetkőzés stb. izmos az életkorral egyértelműen növekszik az erő. Általános szabály, hogy a vezető kéz erősebb, és általában izmos A fiúknak több erejük van, mint a lányoknak. Objektívebben ítélheti meg az izomerőt a dinamométer kijelzőivel (kéz és holthúzás).

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok

Izomrendszeri betegségekben a vér biokémiai paramétereit vizsgálják [kreatin-foszfokináz aktivitása, a laktát-dehidrogenáz (LDH) izomfrakciója, a transzaminázok, az aminosavak és a kreatin koncentrációja a vérben és a vizeletben, a mioglobin tartalma a vérben. vér és vizelet], és meghatározzák az autoantitesteket. A diagnózis tisztázása érdekében az izombiopszia genetikai és morfológiai vizsgálatait végezzük.

Között instrumentális módszerek A klinikai gyakorlatban az izomerő csökkenésének okának meghatározására leggyakrabban elektromiográfiát (EMG) használnak - az izmok bioelektromos aktivitásának rögzítésére szolgáló módszert, amely lehetővé teszi például az izmok elsődleges patológiájának megkülönböztetését a sérüléseiktől. az idegrendszer betegségei. Az izmok ingerlékenységét kronaximetriával, az izomteljesítményt ergográf és ergométer segítségével értékeljük.

Bibliográfia:

1. Az emberi élettan alapjai / Under. szerk. ON A. Agadzhanyan. - M.: RUDN, 2001

2. Humán fiziológia / Under. szerk. V.M. Pokrovszkij, G.F. Röviden. - M.: Orvostudomány, 2003

3. A magzat és a gyermekek élettana / Under. szerk. V.D. Glebovsky - M.: Orvostudomány, 1988.

Közzétéve az Allbest.ru oldalon

...

Hasonló dokumentumok

A porcszövet általános jellemzői és életkorral összefüggő jellemzői. A porc- és csontszövet típusai. A csontszövet általános jellemzői és életkori jellemzői. Az izomszövet szerkezetének jellemzői gyermekkorban és időskorban. Vázizomszövet.

bemutató, hozzáadva 2016.02.07


A gyermekek légző- és keringési rendszerének anatómiai és élettani jellemzői. Szív- és érrendszeri, húgyúti és idegrendszer. A mozgásszervi rendszer gyermekkori fejlődésének elemzése. Funkciók emésztőrendszerés vérrendszerek.

bemutató, hozzáadva 2014.12.28


Az állatok motoros aktivitásának általános jellemzői. Ismerkedés a szövet- és szervrendszer - a mozgásszervi rendszer - felépítésével. Az állati csontváz fő funkcióinak ismertetése. A motoros rendszer neuromuszkuláris részének jellemzőinek vizsgálata.

absztrakt, hozzáadva: 2015.10.26


Az emberi mozgásszervi rendszer elemeinek szerkezetének és jellemzőinek tanulmányozása, mint a vázcsontok, inak és ízületek funkcionális összessége, amelyek mozgási tevékenységet biztosítanak. A propulziós rendszer funkciói: támasztó, védő, rugós.

teszt, hozzáadva: 2011.01.06


Mozgásszervrendszer: csontok (csontváz), szalagok, ízületek és izmok. A sejtekből és intercelluláris anyagból álló csontszövet jellemzői. Három koponyafejlődési periódus a születés után. A gerinc és a vázizmok életkorral összefüggő jellemzői.

absztrakt, hozzáadva: 2011.06.06


Az újszülöttek idegrendszerének anatómiai és élettani jellemzői. Az idegrendszer funkcionális jellemzői gyermekeknél. A gyermekek pszichomotoros fejlődése. Újszülöttek feltétel nélküli, zsigeri és autonóm reflexei. Az életkorral összefüggő szövettani jellemzők.

tanfolyami munka, hozzáadva 2015.05.17


A gyermekek fogászati ​​​​fejlődési időszakai. Az intrauterin időszak morfológiai jellemzői. A születéstől a tejfogak kitörésének kezdetéig eltelt idő, harapásuk kialakulásának időszaka. Kialakult elsődleges és másodlagos fogazat. A maradandó fogak elzáródásának időszaka.

bemutató, hozzáadva 2015.12.16


Önkéntelen és akaratlan izmok. Az elrablás és a belső forgatás az izmok fő funkciója. Az izomszövet tulajdonságai: ingerlékenység, összehúzódás, nyújthatóság, rugalmasság. A vázizmok (szomatikus) funkciói. A szinergikusok és antagonisták izomzatának jellemzői.

bemutató, hozzáadva: 2010.12.13


A tüdő légzőszervi részének szövettani felépítése. A tüdő légzőszervének életkorral összefüggő változásai, anatómiai és élettani sajátosságai. A gyermekek légzőrendszerének vizsgálatának jellemzői. Az alveoláris epitélium összetétele. Bronchiális fa.

bemutató, hozzáadva 2016.10.05


A légzőrendszer kialakulása az emberi embrióban. Kisgyermekek légzőrendszerének anatómiai és élettani jellemzői. A beteg tapintása a légzőszervek vizsgálata során, a tüdő ütőhangzása és auskultációja. A spirográfiai paraméterek értékelése.

A gyermek csontváza összetett átalakuláson megy keresztül a növekedés és fejlődés folyamatában. A csecsemő csontszövete rostos szerkezetű, ásványi sókban szegény, vízben és erekben gazdag. A gyermek minden csontja több csontként jelenik meg, amelyek később összeolvadnak. Ha egy felnőttnél 206 van, akkor egy újszülöttnél 350. További 14 év elteltével a csontfúzió folytatódik. Például az élet első éveiben a gyermek medencecsontja három különálló csontból áll, amelyeket porcrétegek kötnek össze egymással, amelyeket fokozatosan csontszövet vált fel, és a csontok összenőnek.

Születés után a csontok vastagsága tovább nő azáltal, hogy a csontszövetet kívülről rétegezi, és belülről lebontja. Ez az agy és az arckoponya csontjainak nagy része. Ellenkező esetben a végtagok hosszú csontjai nőnek, amelyekben szokás megkülönböztetni középső része, vagy diaphysis, és a csont végei, ill epifízisek. Először is, csontszövet képződik a diaphysis közepén. A hosszú csontokban a porcos rétegek hosszú ideig maradnak a diaphysis és az epiphysis között ( növekedési zónák). A csontosodás a csont középső részétől - a diaphysistől - kezdődik, ahol a csontsejtek aktivitásának köszönhetően csontmandzsetta képződik. Az epifízisek felé növekszik, ami a csont hosszának növekedését okozza. Ugyanakkor vastagsága nő a csontszövet új rétegeinek kialakulása miatt. Amikor a porcos réteg elcsontosodik, a csont hosszának növekedése lehetetlenné válik. A legtöbb hosszú csontban és csigolyában a diaphysis és az epifízis közötti porcos réteg 17-20 évig, egyes esetekben 22-25 évig is fennmarad.

Az újszülött gyermek csontvázában sok porcos rész található. Az epifízisek, vagyis a végtagok hosszú csontjainak végei porcosak maradnak. Sok csontban a porcos területek megmaradnak az egyes csontosodási centrumok között (4.8. ábra).

A koponya csontjai mindvégig nem érintkeznek egymással. Különösen nagy a rés a frontális és a két parietális csont között - nagy fontanelle, amely évről évre benőtt. Kis fontanel- az occipitalis és a két falcsont közötti tér. Az élet első hónapjában, gyakrabban a születés előtt növekszik (4.9. ábra). A koponya egyenetlenül nő. Gyorsan növekszik az első évben: a fej kerülete 30%-kal, a keresztirányú átmérője pedig több mint 40%-kal nő. Az agykoponya térfogata 2,5-szeresére nő. Az arckoponya mérete megnő. A koponya térfogata folyamatosan növekszik, és három éves korára eléri a felnőttek térfogatának 80%-át. Ekkorra kezdenek kialakulni a koponyavarratok. A koponya alapja továbbra is jelentősen növekszik, 7-8 éves korára a felnőtté válik. Az arckoponya is tovább növekszik. Az elsődleges és a maradandó fogak növekedésével a felső és az alsó állkapocs nő.

A test függőleges helyzetének elsajátítása számos jelentős változáshoz vezet a motoros rendszerben: először is, a feszítőizmok tónusa és kontraktilitása élesen megnő; másodsorban megjelennek a gerinc görbületei, amelyek segítenek az egyensúly megőrzésében, rugó hatásúak járáskor, futásnál, ugrásnál és megkönnyítik az izommunkát, miközben hosszú ideig megtartják a függőleges testhelyzetet.

Az újszülöttek gerince kiegyenesedett, és nincsenek fiziológiai hajlításai. Az első görbe - nyaki (lordosis) két hónapos korban jelenik meg, amikor a gyermek elkezdi felfelé tartani a fejét. A nyaki gerinc előre néző domborulata sokkal később válik jól körülhatárolhatóvá, amikor a gyermek hosszú ideig önállóan ül. A nyaki görbület állandóságát 7 évre állapítják meg. Ugyanakkor a gerincoszlop középső részének hátrafelé mutató domborúsága – a mellkasi görbe – világosabban megmutatkozik. A mellkasi görbe (kyphosis) 6 hónapos korban jelenik meg, amikor a gyermek már ülni tud. Kyphosis- domborúan hátrafelé irányuló kanyar. Az ülő helyzet, és különösen az álló helyzet hozzájárul az ágyéki görbület, az előre néző domborúság kialakulásához. A domborúan előre irányuló hajlítást nevezzük lordosis. Egy év után jelenik meg, amikor a gyermek járni kezd. Az ágyéki lordózis kialakulásával a súlypont hátrafelé mozdul el, ami megakadályozza, hogy a test függőleges helyzetben leessen. Általában ez a hajlítás a 2. életévben válik észrevehetővé.

Az óvodás korban a görbületek nagymértékben függenek a testhelyzettől. Hosszabb fekvés után, például egy éjszakai alvás után a nyaki ív és főleg az ágyéki görbe teljesen eltűnhet, ülés és járás hatására a nap vége felé újra megjelenhet és felerősödhet. Már általános iskolás korban is jelentősen ellaposodnak a görbék az éjszaka folyamán. 7 éves korban már egyértelműen meghatározott nyaki és mellkasi görbületek vannak. Az ágyéki görbe rögzítése 12-14 éves korban következik be. A gerinc görbületei az ember sajátos jellemzői, és a test függőleges helyzetével összefüggésben keletkeztek. A hajlításoknak köszönhetően a gerincoszlop ruganyos. A járás, futás, ugrás során fellépő ütések és ütések gyengülnek és csillapodik, ami megvédi az agyat az agyrázkódástól (4.10. ábra).

A gerinc hossznövekedése különösen gyorsan az első két évben és a pubertás alatt következik be. A csigolyák között porckorongok vannak, amelyek elősegítik a gerincoszlop mobilitását. A kor előrehaladtával a lemezek magassága változik. A csigolyák csontosodása gyermekkoron át folytatódik.

Újszülötteknél és 6 hónapos csecsemőknél a mellkas henger vagy csonka kúp alakú. Alsó szakaszának átmérője meghaladja a felső szakasz átmérőjét. A bordák vízszintesen helyezkednek el. A mellkas az első hónapokban lerövidültnek tűnik. Aztán megváltozik, és megjelenik a bordák fiziológiás lelógása. A bordák ferdeebb irányt vesznek, a bordaközi terek szűkülnek. A gyermek mellkasának jellemzői 6-7 évre kisimulnak, végső kialakulása 12-13 évre esik.

A bordaív képezi a mellüreg csontos alapját. Védi a szívet, a tüdőt, a májat és a légzőizmok és a felső végtagok izomzatának rögzítési pontjaként szolgál. A mellkas változásának megfelelően a tüdő térfogata nő. A bordák helyzetének megváltoztatása elősegíti a mellkas mozgásának fokozását, ami hatékonyabbá teszi a légzőmozgásokat.

Az ágyéki öv a keresztcsontot és a 2 medencecsontot alkotja. Az újszülötteknél minden medencecsont három csontból áll, ezek összeolvadása 5-6 éves korban kezdődik és 17-18 éves korig fejeződik be.

Az újszülötteknél a kéztőcsontok még csak kialakulóban vannak, 7 éves korukra már jól láthatóvá válnak, csontosodásuk 12 éves korig fejeződik be. Az ujjak fülcsontjainak csontosodása 11 éves korig befejeződik. A formálatlan kéz gyorsan elfárad

Kétéves korukra a gyermek csontjainak szerkezete közel áll a felnőtt csontjaihoz, 12 évesen pedig már nem különböznek tőlük.

A mozgásszervi rendszer segítségével a test legfontosabb funkciója - a mozgás - valósul meg. A fizikai aktivitás létfontosságú szerepet játszik az anyagcsere folyamatokban, és mindenki munkájára pozitív hatással van belső szervek.

Az újszülött és a csecsemő izmai gyengén fejlettek. A testtömeg 25%-át teszik ki, míg egy felnőttnél ez 40-43%. Az izmok mérete az általuk végzett munkától függ. Ahogy a gyermek fejlődik, az izomcsoportok egyenetlenül nőnek. A csecsemőknél elsősorban a hasizmok fejlődnek ki. Egy éves korig a kúszás és a járás kezdete miatt érezhetően megnőnek a hát és a végtagok izmai. A gyermek növekedésének teljes ideje alatt az izomtömeg 35-szörösére nő. Az izomtömeg növekedését azok meghosszabbításával és vastagításával érik el, a rostok átmérőjének növekedése miatt. Újszülötteknél nem haladja meg a 10-15 ezred millimétert, és 3-4 évre 2-2,5-szeresére nő. A következő években az izomrostok átmérője nagymértékben függ attól egyéni jellemzők főként a fizikai aktivitástól.

Már az élet első napjaiban a gyermek nagy motoros aktivitást mutat. Alapvetően ezek a végtagok véletlenszerű mozgásai.

A gyermekek az élet első hónapjaiban fokozott izomtónust tapasztalnak. A hajlító tónus érvényesül az extensor tónussal szemben. A gyermek normális fejlődése során a motoros készségek egymás után alakulnak ki.

1-2 hónapos korában a gyermek függőleges helyzetben tartja a fejét. Hason fekve felemeli a fejét, a második hónap végére pedig a kezére támaszkodva már nem csak a fejét, hanem a mellkasát is felemeli.

Egy három hónapos baba a hátáról a gyomrába kezd átborulni. 3-3,5 hónaposan hónaljból támasztva pihenteti a lábát. 4-5 hónapos korban a mozgásokat a látás kezdi jól irányítani: egy új tárgyat látva a gyermek odanyúl hozzá, megragadja, és általában a szájába húzza.

6 hónaposan – önállóan ül. 7-8 hónaposan kúszik. 7 hónapos korára a gyermek jól tartja az ülőhelyzetet, majd egy hónap múlva önállóan ül le és kapaszkodva különféle tárgyakat, talpra áll. Fokozatosan négykézláb mászni kezd. 10 hónaposan – támasz nélkül állva. 12 hónapos korában a gyermek megteszi első önálló lépéseit.

Az egyenes testhelyzet megtartásához közel háromszáz kis- és nagyizom jól koordinált tevékenysége szükséges. Minden izomnak szigorúan meghatározott erővel kell összehúzódnia ahhoz, hogy a többi izomzattal együtt a váz mozgathatóan összefüggő csontjait egy bizonyos helyzetben rögzítse. Az izommunka különösen nehéz járás és futás közben. Séta közben körülbelül 50 izom vesz részt a láb előremozdításában. Míg az egyik láb egy lépést tesz előre, addig a másik izmai a törzs izmaival együtt gondoskodnak az egyensúly megőrzéséről, amit nehezít a súlypont folyamatos mozgása.

Egy gyermeknél az izommunka koordinációja állva és járáskor nem jön létre azonnal: eleinte a gyermek széttárt lábakkal és oldalra tárt karokkal egyensúlyoz. Csak fokozatosan, 3-4 éves korára válik olyan pontossá a mozgáskoordináció, hogy a gyermek könnyedén sétál, fut, egyensúlyban tartva.

A gyermek 4-5 évesen tud ugrálni, féllábon ugrálni, jégutakon csúszni, korcsolyázni, különféle torna- és akrobatikus gyakorlatokat végezni.

A kéz kis izmainak mozgását az első életév végére és a 2. életév elejére kezdik elsajátítani. A gyermek nem csak az egész kezével, hanem a hüvelyk- és mutatóujjával is képes megragadni és megfogni az apró tárgyakat. 3-5 éves korára a jól koordinált és precíz ujjmozgások széles választéka áll rendelkezésére: a gyermek megtanulhat rajzolni, zongorázni, ollóval vágni. Feltételezhetjük, hogy a felnőtt emberre jellemző különböző izomcsoportok mozgáskoordinációja 6 éves korig kialakul. Intenzív izomnövekedés és erejük növekedése 6 év után figyelhető meg. 8 éves korukra az izmok már a testtömeg mintegy 27%-át teszik ki, ami természetes edzésükkel magyarázható.

Az izmok másik tulajdonsága nagyon lassan fejlődik - az övék kitartás. A mozgásszervi rendszer állóképességét az izmok teljesítménye, dinamikus és statikus munkavégzésre való képessége határozza meg hosszú ideig. A gyerekek alkalmasabbak a dinamikus munkavégzésre, mint a statikus munkavégzésre, mivel ez utóbbi gyors izomfáradtságot okoz.Az óvodáskorú gyermekek nagyon mozgékonyak. Egy hozzávetőleges számítás azt mutatja, hogy egy nap alatt, különösen nyáron, egy gyermek mozogva akár 15-20 km-t is megtesz. Más szavakkal, a motoros rendszer jelentős természetes képzése következik be. Egy 3-4 éves gyerek általában nem tud sokáig nyugodt, egyenletes tempóban járni. Mozdulatai folyamatosan változnak. Izomzatának statikus feszültsége csak rövid ideig maradhat változatlan.

Az idősebb óvodás korban a motoros aktivitás változatosabb. Az izmok sokkal erősebbek lesznek, a mozgások pedig jól koordináltak. Az állóképesség valamelyest növekszik, de a gyermek így is nagyon gyorsan mozog egyik tevékenységről a másikra. Séta közben mozgása elnyeri a megfelelő ritmust, de csak egy ideig, például 5, 10 vagy 15 percig. Az álló testtartás megtartásának képessége nő, különösen ülve, de nem sokáig. Az állóképesség különösen alacsony marad a maximális erőfeszültséghez képest. Az izmok állóképessége 8-10 évről nő. A dinamikus munkavégzés kitartása nemcsak az izomfejlődés mértékétől függ, hanem a belső szervek, különösen a keringési és légzőrendszer teljesítményétől is, ezért bármilyen fizikai tevékenység (mozgás ill. sportjátékok, torna, séta) szigorúan adagolni kell. A dinamikus munkához a legnagyobb állóképesség 25-30 éves korban érhető el.

Így az óvodás és kisiskolás korban a mozgásszervi rendszer növekedése és fejlődése korántsem teljes. A tanároknak emlékezniük kell erre, és igyekezniük kell megfelelni a gyermek életkörülményeinek megszervezéséhez szükséges higiéniai követelményeknek.

A mozgásszervi rendszer csontokból, izmokból, szalagokból, inakból, porcokból, ízületekből és ízületi kapszulákból áll, és úgy van kialakítva, hogy biztosítsa a testhelyzet változásait és a térbeli mozgást. A csontok és ízületeik a mozgásszervi rendszer passzív részét, az izmok pedig az aktív részét képezik.

Izom-csontrendszeri rendszer gyermekeknél

Mire a gyermek megszületik, a csontosodási folyamat még nem fejeződött be teljesen. A csőcsontok diafízisét csontszövet képviseli, az epifízisek túlnyomó többsége, a kéz összes szivacsos csontja és a láb csőcsontjainak egy része porcos szövetből áll. Az epifízisekben a csontosodási pontok csak a méhen belüli fejlődés utolsó hónapjában kezdenek megjelenni, és születésükkor a csigolyatestekben és ívekben, a combcsont és a sípcsont epifízisében, valamint a calcaneusban, a lábcsontban és a kocka alakú csontokban jelennek meg. Más csontok epifízisében a csontosodási pontok a születés után az első 5-15 évben jelennek meg, megjelenésük sorrendje meglehetősen állandó. A gyermekben jelenlévő csontosodási magok összessége a biológiai fejlettségi szintjének fontos jellemzője, és „csontkorszaknak” nevezik.

A csontrendszer fejlődése gyermekeknél

A gyermek születése után a csontok gyorsan nőnek, és fejlődik a mozgásszervi rendszer. A csontok hosszának növekedése az epifízisporc (a csontos epifízis és a diafízis közötti kis porcos szövetréteg) jelenléte miatt következik be. Ennek a porcnak a csont felszínén lévő perifériás szélét epifízis vonalnak nevezik. Az epifízis porc csontképző funkciót lát el, amíg a csont el nem éri végleges méretét (18-25 év). Ezt követően csontszövet váltja fel, és összeolvad az epifízissel. A csontvastagság a csonthártya miatt következik be, amelynek belső rétegében a fiatal csontsejtek csontlemezt alkotnak (csontszövetképzés periostealis módszere).

Az újszülöttek csontszövete porózus, durvaszálas hálós (köteg) szerkezetű. A csontlemezek kevés és szabálytalanul helyezkednek el. A Havers-csatornák véletlenszerűen szétszórt üregeknek tűnnek. Az intraosseus terek térfogata kicsi és az életkorral alakul ki. Az izom-csontrendszer növekedésével a csontok ismétlődő átstrukturálódása következik be, és a rostos hálószerkezetet 3-4 éves korig egy lamelláris szerkezet váltja fel másodlagos Havers-féle struktúrákkal.

A csontrendszer kialakulása egy gyermekben

A csontszövet szerkezetátalakítása gyermekeknél intenzívebben történik. Így az első életévben a csontszövet 50-70%-a, felnőtteknél pedig csak 5%-a alakul át évente.

Kémiai összetételét tekintve a gyermek csontszövete több vizet és szerves anyagot és kevesebb ásványi anyagot tartalmaz, mint a felnőtteké. Tehát újszülötteknél a hamu a csonttömeg 1/2-ét, felnőtteknél pedig 4/5-ét teszi ki. Az életkor előrehaladtával a hidroxiapatit (fő ásványi komponens) tartalma a csontokban növekszik. A rostos szerkezet és a kémiai összetétel jellemzői meghatározzák a gyermekek csontjainak nagyobb rugalmasságát és nyomás alatti hajlékonyságát. A gyermekek csontjai kevésbé törékenyek, de könnyebben meghajlanak és deformálódnak.

A gyermekek csontjainak felülete viszonylag sima. Csontnyúlványok alakulnak ki, amikor az izmok fejlődnek és aktívan működnek.

A gyermekek csontszövetének vérellátása bőségesebb, mint a felnőtteknél, a diaphysealis, a jól fejlett metaphysealis és epiphysealis artériák számának és nagy elágazási területének köszönhetően. 2 éves korára a gyermekben egységes intraosseus keringési rendszer alakul ki. A bőséges vaszkularizáció biztosítja a csontszövet intenzív növekedését és a csonttörések utáni gyors csontregenerációt. Ugyanakkor a gazdag vérellátás a növekedési porcot perforáló, jól fejlett epimetaphysealis erek jelenlétével megteremti az anatómiai előfeltételeket a hematogén osteomyelitis kialakulásához gyermekeknél (2-3 éves korig, gyakrabban az epifízisekben, idősebb korban pedig – a metafízisekben). A 2 év feletti gyermekeknél a mozgásszervi rendszer csontjaiban az erek száma jelentősen csökken, és csak a pubertás előtti és pubertáskori növekedési felgyorsuláskor emelkedik újra.

A gyermekek csontrendszerének fejlődésének jellemzői

Gyermekeknél a csonthártya vastagabb, mint a felnőtteknél, ami traumát követően subperiostealis greenstick törést okoz. A periosteum funkcionális aktivitása gyermekeknél lényegesen magasabb, mint felnőtteknél, ami biztosítja a csontok gyors keresztirányú növekedését.

A születés előtti időszakban és az újszülötteknél minden csont vörös csontvelővel van feltöltve, amely vérsejteket és limfoid elemeket tartalmaz, és vérképző és védő funkciókat lát el. Felnőtteknél a vörös csontvelő csak a lapos, rövid szivacsos csontok szivacsos sejtjeiben és a hosszú csontok epifíziseiben található. A hosszú csontok diafíziseinek velőüregében sárga csontvelő található, amely egy degenerált stroma zsíros zárványokkal. A csontokban a legkifejezettebb elváltozások az élet első 2 évében, az általános iskolás korban és a pubertás korban jelentkeznek. A gyermek csontjai csak 12 éves korukra közelítenek külső szerkezetükben és szövettani jellemzőikben a felnőtt csontjaihoz.

Ízületek kialakulása gyermekeknél

Az ízületek életkorral összefüggő jellemzői gyermekeknél

A születés idejére az ízületi-szalagos apparátus anatómiailag kialakul. Az újszülötteknél már megvan az ízületek összes anatómiai eleme, de az ízületi csontok epifízisei porcból állnak.

Az újszülött ízületi kapszulai szorosan megfeszülnek, és a legtöbb szalagra jellemző az azokat alkotó rostok elégtelen differenciálódása, ami meghatározza nagyobb nyújthatóságukat és kisebb szilárdságukat, mint a felnőtteknél. Ezek a jellemzők meghatározzák a subluxációk lehetőségét, például a sugár és a humerus fején.

Az ízületek fejlődése legintenzívebben 3 éves korig fordul elő, és a gyermek motoros aktivitásának jelentős növekedésének köszönhető. A 3 és 8 év közötti időszakban az ízületek mozgási tartománya fokozatosan növekszik a gyermekeknél, az ízületi tok és a szalagok rostos membránjának átstrukturálási folyamata aktívan folytatódik, és erejük növekszik. 6-10 éves korban az ízületi tok szerkezete összetettebbé válik, megnő a szinoviális membrán boholyainak és redőinek száma, és kialakul az érhálózat és az ízületi membrán idegvégződései. 9-14 éves korban lelassul az ízületi porc szerkezetátalakítási folyamata. Az ízületi felületek, kapszulák és szalagok kialakulása általában csak 13-16 éves korig fejeződik be.

A gyermek mozgásszervi rendszerének jellemzői.

3. TÉMA

A csontváz növekedése és fejlődése.

A mozgásszerv rendszer csontokat, szalagokat, ízületeket és izmokat foglal magában.

A csontok, szalagok és ízületek passzív elemek mozgásszervek.

A mozgáskészülék aktív része az izmok.

A mozgásszervek rendszere egységes egész: minden rész és szerv egymással állandó kapcsolatban és kölcsönhatásban alakul ki.

A csontváz a lágyszövetek támasza, és ahol az összefüggő csontok üregeket képeznek, védő funkciót lát el (koponya, mellkas, medence). A csontváz különálló, egymáshoz kapcsolódó csontokból áll kötőszöveti, és néha közvetlenül csontról csontra.

Közös. A csontváz ízületeinek két alapvető típusa van: időszakosÉs folyamatos.

Folyamatos kapcsolat azzal jellemezve, hogy a csontokat egy összefüggő szövetréteg köti össze egymással, és nincs közöttük tér. A mozgás ebben az esetben korlátozott vagy kizárt. A folyamatos csontkapcsolatok közé tartozik a koponya, a medence, a gerinc, valamint a bordák és a szegycsont közötti kapcsolat.

Szakaszos kapcsolat vagy ízületek, amelyeket a csontok végei közötti kis hely jellemez. Magukat a végeket egy speciális hermetikus képződmény, az úgynevezett ízületi bursa. Ebben az esetben a csontok végeit sima ízületi porcréteg borítja, és a bursát belülről egy speciális, szinoviális membrán béleli. Az ízületi kapszulában állandó nyomást tartanak fenn, ez a légköri nyomás alatt van. Az ízületi kapszula belsejében kis mennyiségű folyadék található, ami csökkenti a felületek egymáshoz való súrlódását.

A csontok ízületi felületei általában formájukban megfelelnek egymásnak, és ha az egyiknek van feje, akkor a másodiknak van egy ürege.

Az ízületeken kívül, néha belül is vannak szalagok, amelyek erősítik a felületek artikulációját. Az ilyen intraartikuláris szalagok a csípő-, térd- és más ízületekben találhatók.

Evezőlapát. A fej csontvázában - a koponya megkülönböztethető arcÉs agyi- osztályok.

Az agy és a magasabb érzékszervek (látás, hallás, szaglás stb.) a koponya agyi részében helyezkednek el, a felső légutak ill. elsődleges osztály emésztőrendszer.

A koponya összes csontja, kivéve az alsó állcsontot és a hasüregcsontot, folyamatos kapcsolatban áll a varratokkal. A csomópontok jól láthatóak a koponyán. Megkülönböztetni szaggatott, pikkelyesÉs lapos varratok

A fogazott varrat olyan kapcsolat, amikor az egyik csont szélének kiemelkedései egy másik csont nyúlványaival metszik egymást, például a homlok- és a parietális csontok közötti varrattal. Ha az egyik csont széle átfedi a másikat, a kapcsolatot pikkelyes varratnak nevezik, például a halántékcsont és a falcsont kapcsolatát. Néha az összeolvadt csontok sima élei kiemelkedések nélkül kapcsolódnak egymáshoz. Ez a csontok lapos összeköttetése, például az orrcsontok, a felső állkapocs stb. összeköttetése... Az alsó állkapocs a halántékcsontokkal két mozgatható kombinált mandibula ízületen keresztül nem folytonos kapcsolatban van. A Οʜᴎ-t az alsó állkapocs ízületi nyúlványainak fejei és a halántékcsontok üregei alkotják.

Egy fiatalabb iskolás koponyája abban különbözik a felnőttétől, hogy viszonylag nagy. Ez a tünet különösen kisgyermekeknél és óvodásoknál figyelhető meg. Ugyanakkor az agyi régió túlsúlya jellemzi

A koponya agyi részének fejlődése az agy növekedésétől és fejlődésétől, az arc részé pedig a fogzástól, az állkapocs fejlődésétől és különösen a rágástól függ.

A koponya fejlődésének négy periódusa van. Az első időszak a születéstől hét éves korig tart. A koponya egyenletesen növekszik. A fontanellák benőttek. A koponyavarratok 4 éves korig összeolvadnak. A periódus végére a koponya alapja és a foramen magnum szinte állandó méretet ér el.

A második időszak 13-15 év. Ez a frontális csontok intenzív növekedésének ideje, az arckoponya fejlődésének túlsúlya az agy felett. Általános arcvonások alakulnak ki, amelyek később alig változnak.

A harmadik időszak a pubertás kezdetétől 30 évig tart, amikor a koponyatető varratai szinte láthatatlanná válnak.

U alsó tagozatos iskolásokés serdülőknél a koponyacsontok jelentős vékonyodást mutatnak, az izomtapadás helyei tisztázatlanok. Emellett a halántékcsont mastoid folyamata fejletlen.

A törzs csontváza.Gerinc, vagy gerincoszlop különálló szegmensekből áll - csigolyák, amelyek átfedik egymást, és porcrétegekből - csigolyaközi lemezek, amelyek rugalmasságot adnak a gerincnek, és ellenállnak a terhelésnek a hosszanti tengelye mentén. 33-34 csigolya van.

A gerinc a csontváz tengelye és támasza, védi azt, ami benne van gerincvelő, felveszi a felső és alsó végtagok súlyát.

A gerinc fejlődésével a porcszövet csökken. A gerinc fokozatosan csontosodik.

A felnőtt gerincben 4 fiziológiai görbe jól látható: nyaki lordosis, mellkasi kyphosis, ágyéki lordosisÉs sacrococcygealis kyphosis.

A gerinc ívei biztosítják a súlypont megfelelő helyzetét és az egyenes állást.

Az általános iskolások számára túl nehéz súlyok emelése fokozza az ágyéki lordózist. Az iskolás gyermekek mellkasi kyphosisa élesebben alakul ki asztalnál ülve, különösen a legyengült hát- és nyakizmokkal rendelkező gyermekeknél. A gerinc mozgékonysága és rugózási tulajdonságai függenek a csigolyaközi porc vastagságától, rugalmasságától, valamint a gerincszalagok állapotától. Ezek az eszközök a legrugalmasabbak a gyermekeknél, ezért a gerincük nagyon mozgékony.

Mellkas tartalmazza szegycsontÉs borda hátul kapcsolódik a gerinchez

A szegycsont három részből áll (manubrium, test és xiphoid folyamat). Gyermekeknél ezeket a részeket porcos rétegek kötik össze. A szegycsont teste szivacsos csont szegmensekből áll. Gyermekeknél meglehetősen hosszú ideig megtartja a porcos rétegeket. Így az alsó szegmensek csak 15-16 éves korukra, a felső szegmensek 21-25 éves korukra nőnek együtt a testtel; sokkal később a xiphoid folyamat a szegycsontig nő (30 év után).

A szegycsont manubriuma még a xiphoid folyamatnál is később nő a testhez, és néha egyáltalán nem nő. A szegycsont legnagyobb éves növekedése általában a 8. életévre esik mind a fiúknál, mind a lányoknál.

Tizenkét pár borda keskeny, erősen ívelt lemezek megjelenése, hátsó végeiken a gerincvel csuklósan, elülső végük (a két alsó borda kivételével) a szegycsonttal csuklósan csuklósodik.

A végtagok csontváza.

Felső végtagok csontok képviselik vállövÉs szabad felső végtag

Vállöv mindkét oldalon két csontból áll: lapockákÉs kulcscsont., Οʜᴎ szalagokkal és porcos fúziókkal kapcsolódnak egymáshoz, és a testtel - \ izmok és inak.

A vállöv csontjainak és a szabad végtag csontjainak összekapcsolása az ízületeknek, az ízületi kapszuláknak és a kapcsolatot erősítő szalagoknak köszönhetően történik.

A vállöv csontjainak mozgatható összekötése a mellkasés a gerinc, valamint a szabad felső végtag mellett növeli a végtag mozgási tartományát.

A fiatalabb iskolások lapockái nem csak kisebb méretűek, de kisebb a csigolyafelület homorúsága is, ami nem felel meg a bordák görbületének, és ezzel összefüggésben a gyerekeknél a lapockák nem nyúlnak ki. . Ez megfigyelhető a bőr alatti zsírréteg elégtelen fejlődésével és az izomrendszer gyenge fejlődésével.

A kulcscsontok kerekebb testűek, kisebb méretűek, finomabb szerkezetűek, a lapockavégeken jelentős mennyiségű porcot tartalmaznak. A kulcscsontok csontosodása 20-25 éves korig véget ér.

A sugár csontosodása 21-25 éves korban, az ulna 21-24 éves korban ér véget. A szezámcsontok csontosodása (azaz ínképződményekben fekvő) fiúknál 13-14 éves korban, lányoknál 12-13 éves korban, azaz pubertáskor kezdődik. A felső végtagok csőcsontjainak végeinek (epifíziseinek) csontosodása 9-11 éves korban, az ujjak és a kéztőcsontok fejének alapfalangjai 16-17 éves korban, a kéz csontosodása pedig 6 éves korban ér véget. 7 év. A csontosodás meghatározza a „csontkort”.

Az alsó végtag mindegyik oldala abból áll medencecsontÉs a szabad alsó végtag csontjai.

A jobb és bal oldalon lévő medencecsont felnőtteknél a keresztcsonthoz, fiatalabb iskolásoknál a keresztcsont csigolyához kapcsolódik, és a medencét alkotja.

A baba medencecsontja három különálló csontból áll: csípőízület, ülőcsontÉs ágyéki, porcszövet köti össze egymással. Összeolvadásuk 5-6 éves korban kezdődik és 17-18 éves korban ér véget. A három csont összeolvadásának helyén megvastagodás képződik, melyben jelentős mélyedés található a combcsont fejéhez, ún. acetabulum.

A medence egésze védő szerepet tölt be a kismedencei szervek számára, és támasztó szerepet tölt be a test egész alsó részén.

A női és a férfi medence jellegzetes nemi jellemzőkkel rendelkezik, a női medence sokkal szélesebb és alacsonyabb, mint a férfiaké, csontjai vékonyabbak és simábbak. A nőknél a csípőcsont szárnyai jobban el vannak fordulva, a hegyfok kevésbé nyúlik ki, a szeméremszög pedig tompabb, mint a férfiaknál. Ischialis gumók nőknél nagyobb távolságra vannak egymástól. Minden jel női medence a reproduktív funkcióhoz kapcsolódik. A Οʜᴎ 11 és 12 éves kor között válik különösen szembetűnővé, bár a szeméremszög már 5 éves kortól jól látható.

A gyermekek, különösen a tizenéves lányok medencecsontjainak deformációja magas sarkú cipő viselése miatt következik be. Ez a kismedencei kivezető nyílás szűküléséhez vezet, ami megnehezíti a szülést.

A medencecsontokat a combcsontból, sípcsontból, fibulából és lábcsontokból álló szabad alsó végtag csontjainak artikulációja köti össze. Ezek főleg hosszú csőszerű csontok.

Az alsó végtag csontosodása a születés előtti időszakban kezdődik és különböző időpontokban ér véget.

7 éves kortól a fiúk lába gyorsabban nő, mint a lányoké. A testhez viszonyítva pedig lányoknál 13 éves korukra, fiúknál 15 éves korukra érik el legnagyobb hosszukat.

Az alsó végtagok csőcsontjainak testei és végszakaszok általános iskolás korban csontszövetből épülnek fel. És csak a kapcsolódási (fúziós) helyeken vannak porcos zónák, amelyek 12-14 éves kortól csökkenni kezdenek, és 18-24 éves korban teljesen eltűnnek, csontszövetté alakulva.

A láb összes csontja ívet alkot, ami észrevehető a lábon lévő szalagok jelenlétében. A láb támasztó és rugó funkciót lát el, a támasztó funkció a külső él, a rugó funkció a belső, amelyben ív található.

A gyermek mozgásszervi rendszerének jellemzői. - koncepció és típusok. A "A gyermek mozgásszervi rendszerének jellemzői" kategória besorolása és jellemzői. 2017, 2018.