» »

Hányszor lehet császármetszeni? Az orvosok véleménye. Hányszor lehet császármetszéshez folyamodni minimális kockázattal?

22.04.2019


BAN BEN Utóbbi időben A császármetszés megszűnt kényszerintézkedésnek lenni: sok vajúdó nő anélkül is választ a javára orvosi indikációkés minden bizonnyal anélkül, hogy különösebb félne magát és a gyermeket. De hányszor lehet császármetszeni? Mi van, ha négy gyereket tervez, és az első műtét után kiderül, hogy a császármetszést csak egyszer lehet elvégezni? Próbáljuk megérteni ezt a kérdést.

Nemrég...

A császármetszés divatja szó szerint 5-6 éve jelent meg, 15 éve pedig a császármetszéssel való szülés aggodalomra ad okot. Bár az anya és a baba életét akkor sem fenyegette közvetlen veszély, a ez a módszer teljes értékű hasi műtétként kezelik, ami súlyos szövődményekhez vezethet. Úgy vélték, hogy a császármetszés nagymértékben károsítja a babát, és arra kényszeríti, hogy anélkül szülessen természetesen, de az anyák számára az ismételt császármetszés még nagyobb kockázatot jelentett, mint az első. Az orvosok azzal érveltek: lehetetlen kétszer többször igénybe venni ezt a műtétet, és a későbbi műtétek csak hihetetlen szerencsével járhatnak pozitív eredménnyel. De ha a császármetszés annyira nem előnyös az anya és a baba egészsége, valamint a további családtervezés szempontjából, akkor most miért magasabb a metszeten keresztüli szülések száma, mint a természeteseké?

Mi a jelenlegi helyzet a császármetszés kockázatával?

Ha a műtéti szülés olyan veszélyes lenne, mint 15 vagy 10 évvel ezelőtt, amikor azt tartották az egyetlen kiútnak nehéz helyzet a szokásosnál, akkor a modern nőgyógyászok és szülészek egyszerűen nem engedik meg az anyáknak, hogy lehetőség szerint ezt a lehetőséget választják (vagy legalábbis megpróbálják) természetes születés. De ezzel a vágyakkal egyre inkább egyetértenek, sőt néha maguk is császármetszést javasolnak! Ennek az az oka, hogy az orvostudomány nem áll meg, és egy ilyen műtét kockázata évről évre csökken.

De az orvostudomány fejlődése nemcsak minimalizálható negatív hatás a gyermekre, és biztosítsák egészségének biztonságát, vagy felgyorsítsák az anya felépülési folyamatát. Azt is lehetővé teheti, hogy több gyermeket szüljön a metszés során, mint amennyiről csak egy évtizeddel ezelőtt álmodott. A maximum két szakasz helyett most már számíthat rájuk maximális összeget 5 műveletben, bár nem nélkülözheti néhány árnyalatot és egy légy nélkül.

5 császármetszés nem mindenki számára biztonságos

Tovább jelenleg Az orvosok úgy vélik, hogy kedvező körülmények között egy nő 5 ilyen műtéten eshet át anélkül, hogy indokolatlanul magas egészségügyi kockázatot jelentene rá és a babára nézve. Ezután a sikeres műtétek aránya meredeken csökken: mind a korábbi beavatkozások számától, mind a szervezet öregedése miatt (végül is átlagosan körülbelül 8 év telik el az 1. műtéttől az 5. műtétig). De 5 a maximális, viszonylag biztonságos műveletek száma egészséges nő gyors és minőségi helyreállítási és regenerációs folyamatokkal. De mi van akkor, ha nem minden olyan jó az egészséggel, ami elvileg minden másodpercről elmondható?

Nos, akkor is van esélyed császármetszéssel szülni három gyermeket, ha az egészséged messze nem ideális. Valójában ezt a számot ma már optimálisnak tartják, és csak alapos vizsgálat és a kockázatok szakemberrel való megbeszélése után lehet túllépni. Bár itt sem ajánljuk a lazítást: minden annyira egyéni, hogy az Ön esetében talán ellenjavallt a műtéti beavatkozással történő második szülés. Ez több tényezőtől függ:

  • érzéstelenítés tolerancia;
  • felépülési arány;
  • a méhvarrat állapota.

Az utolsó kritérium a legfontosabb, mivel a speciális szálak és varratok ellenére egyes nőknél a heg nem elég rugalmas, ami növeli a varratok eltérésének kockázatát. Sőt, mivel a bemetszés általában ugyanazon a helyen történik, minden művelet után ellenőrizni kell a varrás állapotát. Attól, hogy az első után volt egy rugalmas varrás, még nem jelenti azt, hogy a harmadik után is ugyanaz lesz.

Lehetetlen egyedül kitalálni, hogy az öltés megfelelő-e az új terhességhez vagy sem. Még ha a felépülési időszak el is telt, és egyáltalán nem érez fájdalmat, ez nem jelenti azt, hogy a heg teljesen kialakult, és a szövete kellően rugalmas.


Egyébként, ha az Ön esetében valamilyen okból nem kívánatos az ismételt császármetszés, közvetlen ellenjavallatok hiányában nyugodtan számíthat a természetes születésre. Természetesen ezt megelőzően meg kell látogatnia egy szakembert, hogy ellenőrizze a jelenlétét különféle betegségekés győződjön meg arról, hogy a varrás megfelelő rugalmassággal rendelkezik. De ha minden rendben van, akkor sebészeti beavatkozás nélkül meg tud szülni egy másodikat, sőt néha még egy harmadikat is.

Érdemes azonban megfontolni, hogy két császármetszés után már nagymértékben lecsökken annak a valószínűsége, hogy természetes úton szülhetsz, hiszen a legtöbb esetben minden további beavatkozásnál a varrat egyre kevésbé rugalmas.

Kiderül, hogy császármetszéssel több, de akár két gyermek anyja is lehetsz, ha természetesen betartod az orvosok összes ajánlását, figyelemmel kíséred egészségi állapotodat és megfelelően felméred a kockázatokat!

    Császármetszés után még 2x szülhetsz. De ezt legkorábban 3-4 év múlva kell megtenni. És ebben az időszakban szigorúan ellenőrizze a fogamzásgátlást a terhesség elkerülése érdekében. Igaz, az orvosok sem javasolják túlságosan késleltetni a következő gyermekek születését.

    Hazánkban és gyógyászatunkban három megengedett császármetszések, in abban az esetben, ha az előző császármetszés után a műtéti varrat gyógyulása szövődmények és gennyedés nélkül ment végbe, és a méhen dús és erős heg keletkezett A harmadik császármetszés mindig magas kockázati csoportnak számít, hiszen minden következővel műtét, az előző heget kimetsszük műveletek és öltések ugyanazon a helyen, a méh alsó szegmensében, a suprapubicus régióban újra alkalmazzák.Nekem személy szerint két császármetszésem volt,minden jól gyógyult.Hat hónap múlva,ha minden jól megy, lesz egy harmadik műtétem.És az utolsó.

    Itt minden kétértelmű. Általában, ha volt császármetszés, akkor az orvosok ismét műtétet javasolnak. Ebben a helyzetben tényleg csak háromszor teheti meg életében. Ugyanis minden alkalommal egy helyen vágnak, mintha egy régi varratot vágnának ki, és akkor egyre kevesebb szövet marad, amit az anya életének kockáztatása nélkül össze lehet húzni és felvarrni. DE! Az utóbbi időben egyre több olyan nő jelenik meg, aki az első császármetszés után önállóan szül. És ha a műtétből származó heg nem zavar, és meglehetősen megbízható, akkor elvileg minden különösebb korlátozás nélkül szülhet. Igaz, nem minden orvos vállalkozik erre. És természetesen mindez az orosz orvoslásra vonatkozik. Európában és Amerikában minden sokkal jobb. Ott nagyon viselik és ápolják összetett esetek, amiért nem is vállaljuk.

    Ha az első szülésed császármetszéssel történt, akkor a második szülés a szokásos természetes úton történhet, feltéve, hogy az összes varrat jól begyógyult. Ha szerint következő szülés császármetszéssel is lesz, akkor ebből 3 megengedett.

  • Császármetszés után hányszor lehet szülni?

    Minden egyéni. De az orvosok kétszer tanácsolják. A császármetszés után egy második császármetszés következik, majd felajánlják, hogy lekötik a nő csöveit. Minden a has bőrének rugalmasságától, a heg gyógyulásától és a terhesség közötti időszaktól függ.

    Általában két szülés van, de nem tudjuk, mi történik valójában az életben.

    C-szekció.

  • Vannak nők, akik negyedik gyermeküket császármetszéssel szülték.

    Ez veszélyes egy nő számára, de ez nem jelenti azt, hogy ez nem történik meg.

    Ismerek egy ilyen nőt, és a negyedik szülés után minden esetre bekötötték a csöveit, nehogy újra teherbe essen és úgy döntsön, hogy szül.

    Biztonságosabbnak tartják, hogy egy nő császármetszés után még kétszer szülhet újra, szintén császármetszéssel.

    Sok nő egyedül hozza világra második és harmadik gyermekét, bár az első császármetszéssel született.

    Háromnál több császármetszés nem javasolt. Ezért ha először volt császármetszés, akkor legközelebb nagy a valószínűsége annak, hogy így születik a gyerek. Bár ma már azt mondják, hogy császármetszés után lehet egyedül is szülni, de a lényeg a kezelés megkezdése és a szülések közötti intervallum legalább 3 év, hogy minden jól gyógyuljon és a nőnek legyen ideje felépülni.

    Általában, ha az első szülés császármetszéssel történt, az orvosok nem javasolják a szülést legalább három évig. Ezután a következő szülés természetes úton következhet be. Bár gyakran a következő szülés is császármetszés. Harmadik császármetszésre ritkán megy valaki.

    Sok orvos fél felelősséget vállalni, és azt javasolja, hogy császármetszés közben csak kétszer szüljön. Bár tudok olyan eseteket, amikor a lányok háromszor-négyszer sikeresen szültek!

    Természetesen ez kockázatot jelent, és elsősorban magának a nőnek. Végtére is, a méhen lévő heget minden egyes művelet során, illetve számos sebészeti beavatkozások lehet, hogy nincs élettér a méhen! (Ismerek egy nőt, aki a harmadik korában császármetszés méh Az orvosok szó szerint darabonként szedték fel a darabokat, és megfogták a fejüket).

    Mindenesetre fel kell mérni a méhheg állapotát. Sok múlik rajta.

    Attól függ, hogyan szülsz. Ha egyedül szülsz császármetszés után, akkor ahányszor csak akarod. Ha újra csinálsz császármetszést, akkor csak 2x. De nem mindenki szülhet önállóan császármetszés után, minden a heg állapotától függ.

A császármetszés olyan műtét, amellyel gyermekek születnek. Bár a közelmúltban ez a szállítási mód nagyon népszerűvé vált, az orvosok kezdik azt mondani, hogy ez messze nem olyan biztonságos, mint azt mindenki gondolja. A műtét sikeréhez szükséges, hogy mind az egészségügyi személyzet, mind maga a nő nagyon komolyan vegye a mesterséges szülés folyamatát. Ezért természetesen nem ritkasággá vált az a kérdés, hogy hányszor lehet császármetszést végezni, és nagyon gyakran teszik fel ezt a nők, különösen azok, akik először szülnek.

A császármetszések száma korlátozott

A császármetszés során a metszés mindig a méhen történik, és mindig ugyanazon a helyen, így teljesen logikus, hogy az ilyen tartós műtétek nem lesznek biztonságosak. Ilyen esetekben leggyakrabban olyan szövődmények léphetnek fel, mint a varratdivergencia. Ez nemcsak a gyermekre, hanem magára a nőre is veszélyes.

Ezért amikor a nők feltették ezt a kérdést a nőgyógyászuknak, mindig ugyanazt válaszolták: egyetlen nő császármetszését élete során csak kétszer lehet elvégezni. Ez egy elfogadható norma, hogy ne okozzanak szövődményeket, és a terhesség életveszély nélkül múlik el. Természetesen még ilyen helyzetben is vannak kivételek, és néhány nőnek az indikációk alapos tanulmányozása után megengedett a harmadik császármetszés. De ez teljesen az orvosok döntésétől függ, és egyáltalán nem a nőtől. És miután három műtétet végeztek a méhen, az orvosok a legtöbb esetben sterilizálást ajánlanak a nőnek. Emellett arra figyelmeztetnek, hogy ilyen esetekben két terhesség között legalább két évnek el kell telnie, esetleg többnek is.

Ezenkívül ebben az időszakban egyáltalán nem javasolt az abortusz, mert az ugyanolyan veszélyes, mint a terhesség. Bár ezt az ajánlást abszolút minden nő kapja, mert a testnek időre van szüksége, hogy helyreállítsa erejét és képességeit.

Új trendek

De manapság mind a nők, mind az orvosok kevésbé óvatosak, mint néhány évvel ezelőtt. A legtöbb nő a császármetszést választja, még akkor is, ha nincs nyomós ok vagy legalább egy indikátor. És az orvosok, akiknek ideális esetben meg kell tagadniuk ezt a vágyat, készségesen támogatják ezt a döntést, és császármetszést hajtanak végre. Is modern orvosság nem ragaszkodik ahhoz, hogy korlátozzák ezt a műveletet. Természetesen egyes nők azt feltételezhetik, hogy a szutói orvosok személyes haszonszerzés céljából hoztak ilyen döntést, de mint kiderült, a helyzet egy kicsit más volt. Manapság a méhen a metszést a korábbiaktól eltérően végzik, a varráshoz pedig olyan cérnákat használnak az orvosok, amelyek jelentősen felgyorsítják a sebgyógyulást, ezért felépülési időszak császármetszés után enyhén csökkent. Mindez ma már sokszor lehetővé teszi császármetszéssel történő mesterséges szülést. Ezt a sikeres külföldi gyakorlat is megerősítheti. De természetesen érdemes figyelembe venni mind a baba, mind az anya egészségi állapotát. Hiszen még a császármetszésnek is sok ellenjavallata lehet.

Például, ha az első szülés valamilyen kórkép miatt császármetszéssel történt, akkor az orvosok valószínűleg azt javasolják, hogy a második szülést természetes úton végezzék, mert ez egyszerűen szükséges lesz női test. Természetesen a természetes szülést mindig is sokkal jobbnak tartották, mint a császármetszést. És ma sokak véleménye erről a kérdésről nem változott.

hasi műtét amelyet mesterséges kiszállításra végeznek. Az utóbbi időben nagyon népszerűvé vált, de ez a beavatkozás még mindig komoly eljárás. Ebben a tekintetben csak szigorú jelzések esetén hajtják végre. Sokakat érdekel, hogy hányszor lehet császármetszést végezni. Ez a kérdés valóban nagyon fontos, és egyértelmű választ igényel.

Megéri a műtétet?

Természetesen, ha nincsenek jelzések, a műveletet nem végzik el. Sok beteg fél a szüléstől, fél erőteljes fájdalom. Ezek az érzések azonban eltűnnek, amint a gyermek megszületik. A félelem nem utal a műtétre!

egy baba születése - természetes folyamat, és ideális esetben nem okozhat fájdalmat. A császármetszés komolynak számít műtéti beavatkozás, ami mellékhatásokat okozhat.

Ennek az eljárásnak a szövődményei kiszámíthatatlanok, és negatívan befolyásolhatják a nő egészségét. Ezért az ilyen művelet végrehajtására vonatkozó döntést kizárólag szigorú jelzések alapján hozzák meg. Egy nő érzelmei és tapasztalatai nem lehetnek okok az ilyen beavatkozásra.

Egyes esetekben olyan helyzetek merülnek fel, amikor a terhességet bizonyos rendellenességek kísérik. Ez növeli az indukált szülés kockázatát. Ilyenkor sok kérdés merül fel, ezek közül az egyik, hogy hányszor lehet császármetszést végezni.

A műveletek megengedett száma

A császármetszés hasi beavatkozásnak számít, ami a méhnyitás és hasi üreg. A baba megszületése után varratokat kell elhelyezni. Érdemes megfontolni, hogy a méhen a bemetszés és a varrat mindig ugyanazon a területen történik, akárhányszor kell ezt az eljárást elvégezni.

A csökkentések fokozott fenyegetést jelentenek. A műveletnek van egy nagyon komoly következmények. Ezek közé tartozik a méh és a varratok eltérése a heg területén. Korábban úgy gondolták, hogy nem ajánlott 2-nél több műtétet elvégezni egy életen belül. Ez segít elkerülni a megjelenést komoly problémákat valamint az anya és gyermeke életét fenyegető veszélyek.

Mára azonban az orvostudomány meglehetősen messzire jutott. Ezért az orvosok készek erre ezt a műveletet harmadszor és negyedszer is. Nemzetközi szakértők szerint a legnagyobb kockázat az ötödik császármetszés után figyelhető meg.

A szakértők úgy vélik, hogy a szülés után legalább néhány évnek el kell telnie ahhoz, hogy a heg teljesen begyógyuljon. Ebben az időszakban szigorúan tilos szülni vagy akár csak teherbe esni. Abortusz be rendelkezésre álló idő szintén elfogadhatatlanok, ezért olyan fontos odafigyelni Speciális figyelem szülés utáni fogamzásgátlás kérdései.

Az ismételt művelet végrehajtásának jellemzői

A császármetszés időtartama nem haladja meg a 20-40 percet. Ez az a típusú műtét, amelyet általában a szülészeti sebészetben végeznek. Ha egy nőnek már volt ilyen beavatkozása, akkor a bemetszést ugyanazon a helyen végzik - a meglévő heg mentén.

Mindegyikkel új művelet Több a hegszövet. Ez azt jelenti, hogy a baba és a méhlepény eltávolítására irányuló eljárás időtartama megnő. Ezenkívül nő a szövődmények kockázata.

Mindenesetre a szállítás módját kizárólag tapasztalt szülész-nőgyógyászok választják ki. Bizonyos helyzetekben császármetszés után a természetes szülés is elfogadható.

Az ismételt műtét indikációi

  • Most először figyelték meg, hogy a baba farfekvésben van.
  • Az indikáció lehet placenta previa - with ezt a komplikációt blokkolja a méhnyakot, ami akadályt képez a baba kijövetelében.
  • A műtét első alkalommal függőleges bemetszést végeztek. Általános szabály, hogy be modern gyakorlat vízszintesen állítják elő. Ha azonban a baba nem volt kihordott, vagy a méhen át helyezkedett el, akkor függőleges metszést lehet készíteni, amely segít megőrizni a pici életét és egészségét.
  • A nőnek nem az előző császármetszés volt az első. Után nagy mennyiség Nem ajánlott hüvelyi műtéten keresztül szülni.
  • A korábbi szülések során méhrepedés volt megfigyelhető.

Előnyök és hátrányok

Természetesen, mint sok más orvosi döntés, az ismételt műtétnek is vannak bizonyos előnyei és hátrányai. Az előnyök közé tartozik:

  • A tervezett császármetszés jelentősen csökkenti a méhrepedés és a gyermek halálának kockázatát.
  • A mesterséges szellőztetés szükségessége után reoperáció sokkal ritkábban fordul elő, mint a természetes szülés eredményeként, amelyet császármetszés után hajtanak végre.
  • A beavatkozás tervszerűségének köszönhetően megkímélhető a beteg a felesleges aggodalmaktól, meglepetésektől. Ezenkívül nem kell fájdalmat elviselnie az összehúzódások során.

Az eljárás megismétlésének hátránya a kockázat negatív következményei a jó egészségért:

  • A művelet összenövések kialakulásához vezethet. Minél több beavatkozás történt, annál nagyobb a veszély. Lényegében az összenövések hegszövet. A szerveket a peritoneum falához rögzíti. Ez később fájdalmat okoz a nőben. A statisztikák szerint a tisztességes nemből 100-ból, akik egynél több műtéten estek át, körülbelül 75-nél van összenövés.
  • A műtét során fennáll a bél véletlen bemetszésének veszélye és Hólyag. Minél több császármetszést végeznek, annál több hegszövet van a méhen. Ez megnehezíti a manipulációt.
  • Minden császármetszés növeli a későbbi placenta previa kockázatát.
  • Ismételt császármetszés végrehajtásakor nő a placenta felszaporodásának veszélye. A baba születése után nem tud leválni a méh faláról, hanem hozzátapad. Ilyen helyzetekben a méhlepény eltávolításakor súlyos vérveszteség alakul ki, és akár a méh eltávolítására is szükség lehet.

Mit fontos tudni?

A negatív következmények elkerülése érdekében ismernie kell a következő szabályokat:

  • Az orvosok nem javasolják, hogy kétévente többször végezzenek császármetszést. Közvetlenül a beavatkozás után a terhesség szigorúan tilos, mivel ez komoly egészségügyi kockázatot jelent. Ebben az időszakban a szülés és az abortusz nagyon veszélyes.
  • A császármetszést egy nő számára jelentős kockázat nélkül kétszer lehet elvégezni egy életen át. BAN BEN egyes esetekben Az orvosok engedélyezik a harmadik műtétet.
  • Három eljárás során sok szakértő javasolja a nők sterilizálását.

A császármetszés jelentős műtétnek számít, amely negatív egészségügyi következményekkel járhat. Ezért csak szigorú indikációk esetén végezhető.

Korábban úgy vélték, hogy ezt a műveletet kétszer nem lehet megismételni. Ráadásul az orvosok megtiltották minden olyan nőnek, aki egyszer átesett rajta, hogy újra egyedül szüljön, csak át elektív műtét. A második ilyen beavatkozás után pedig sterilizálást javasoltak.

Ma az orvostudomány messzire előrelépett, és ismételni kell császármetsző orvosok gyakorlatilag korlátozás nélkül készen áll.

Így, modern nők akik átestek ezen a műtéten, nem korlátozott a gyermekek száma. Egyes esetekben a nőgyógyászok azt javasolják, hogy az ilyen betegek másodszor szüljenek maguktól, azzal érvelve, hogy ez nem károsítja a testüket.

De minden orvos, akár az ismételt császármetszés, akár a természetes szülés híve, ragaszkodik ahhoz, hogy egy nő legkorábban 2 évvel a műtét után szülje meg második gyermekét. Ugyanez vonatkozik az abortuszra is, az első 2 évben nem végezhető el.

Hogy milyen lesz a szülés a császármetszés után, az nagyban az orvosok következtetésein múlik. Egy anya csak minden szabály szerint készítheti fel testét és férje testét a fogantatásra és a terhességre. És ne aggódj!

Aztán az anya maga dönti el, hány gyereket szeretne vállalni. És nem mindegy, hogy ez hogyan történik. Végül is a legfontosabb az eredmény – a baba mosolya, az első szó, a baba első lépései és az anyaság abszolút boldogsága!

Hogyan történik a reoperáció?

Maga a császármetszés manapság 20-40 percig tart, és vitathatatlanul vezető szerepet tölt be a szülészeti sebészetben. Ha egy nőnek már volt hasonló beavatkozás, ugyanazon a helyen, a meglévő heg mentén metszés történik a méhen. Természetesen minél több műtétet végeztek korábban, annál több hegszövet, és annál hosszabb ideig tart a gyermek és a méhlepény eltávolítása. És annál nagyobb a szövődmények kockázata.

Mindenesetre csak az illetékes szülész-nőgyógyásznak van joga tanácsot adni egy nőnek, hogy válasszon-e ismételt császármetszést, vagy ezúttal a természetes szülés mellett döntsön.

  • Az első alkalommal a magzat vagy a placenta previa farfekvéses megjelenése volt (olyan szövődmény, amikor a placenta befedi a méhnyakot, megakadályozva a baba megszületését).
  • Előző alkalommal CS során függőleges metszést végeztek a méhben. Általában modernben szülészeti gyakorlat a bemetszés vízszintesen történik. De ha a baba nagyon koraszülött volt, vagy a méhen túl volt, akkor ez az az egyetlen módja tartsa életben és egészségesen.
  • Az előző császármetszés nem volt az első a páciensnek. Többszörös CS után a hüvelyi szülés nem javasolt.
  • Egy korábbi szülés során a nő méhrepedést szenvedett.