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Gel de diphénhydramine. Analogues nationaux et étrangers

04.04.2019


Sont présentés des analogues de médicaments, conformément à la terminologie médicale, appelés « synonymes » - des médicaments interchangeables dans leurs effets sur le corps, contenant un ou plusieurs principes actifs identiques. Lors du choix des synonymes, tenez compte non seulement de leur coût, mais également du pays de production et de la réputation du fabricant.

Description du médicament

Diphénhydramine*- Bloqueur des récepteurs de l'histamine H1. Il a une activité antiallergique, a des effets anesthésiques locaux, antispasmodiques et bloquants ganglionnaires modérés. Lorsqu'il est pris par voie orale, il provoque un effet sédatif et hypnotique, a un effet antiémétique modéré et possède également une activité anticholinergique centrale.

En application externe, il a un effet antiallergique.

Liste des analogues

Note! La liste contient des synonymes Diphenhydramine*, qui ont une composition similaire, vous pouvez donc choisir vous-même un substitut, en tenant compte de la forme et de la dose du médicament prescrit par votre médecin. Privilégiez les fabricants des États-Unis, du Japon, Europe de l'Ouest, ainsi que des entreprises renommées de de l'Europe de l'Est: KRKA, Gédéon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Formulaire de décharge(par popularité)prix, frotter.
10 mg / ml 1 ml No. 1 r - r i/v i/m BMP...0954 (d) (Belmedpreparaty RUP (Biélorussie)2
Onglet 0,05 N10 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Russie)3.50
50 mg comprimé n° 20 (Belmedpreparaty RUP (Biélorussie)5.40
Onglet 0,05 N20 Uralbiopharm (Uralbiopharm OJSC (Russie)7.90
Onglet 0,05 N20 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Russie)8.80
Amp 1% - 1 ml N1 MHPP (Moskhimfarmpreparaty OJSC (Russie)19.50
10 mg/ml 1 ml n° 10 r - r i/v i/m DHF (Dalkhimpharm OJSC (Russie)21
10 mg / ml 1 ml n° 10 r - r i/v i/m BMP...5546 (Belmedpreparaty RUP (Biélorussie)22.10
10 mg / ml 1 ml n° 10 r - r i/v i/m Biosintez...5444 (Biosintez JSC (Russie)22.50
10 mg/ml 1 ml de solution n°10 dans/dans/m MHPP (Moskhimfarmpreparaty OJSC (Russie)22.20
10 mg/ml 1 ml n° 10 r - r i/v i/m Ozone (Ozone LLC (Russie)23
10mg/ml 1ml No. 10 r - r i/v i/m BMP...0954 (Belmedpreparaty RUP (Biélorussie)24.20
10 mg / ml 1 ml n° 1 r - r i/v i/m Biosintez...2406 (d) (Biosintez JSC (Russie)27.50
Amp 1% - 1ml N1 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Russie)27.10
10 mg/ml 1 ml n° 10 r - r i/m (Borisov ZMP OJSC (Biélorussie)29.40
10 mg/ml 1 ml n° 10 r - r i/v i/m (North China Pharmaceutical Corp. (Chine)31
1% 20g de gel externe (Nizhpharm OJSC (Russie)290.10

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Mode d'emploi officiel

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PSILO ® -BAUME

(Diphenhydramine* | diphenhydramine)
PSILO ® -BAUME
Numéro d'enregistrement P n° 015442/01
Nom commercial médicament: Psilo ® -Baume

International nom générique: Diphénhydramine*

Forme posologique: gel à usage externe
Composition du médicament:
100 g de gel contiennent :
Ingrédient actif:
Chlorhydrate de diphénhydramine 1,0 g
Excipients :
Chlorure de cétylpyridinium 0,1g comme conservateur
Macrogol - 6 - caprylate/capricate de glycéryle
Trométamol, acide polyacrylique
Eau
Description: Gel homogène incolore et transparent
Groupe pharmacothérapeutique: Bloqueur des récepteurs de l'histamine H1
Code ATX: D04A A 32

Propriétés pharmacologiques

L'effet antiallergique du Psilo ® -Balm est associé à la présence dans sa composition de chlorhydrate de diphenhydramine, qui est un bloqueur des récepteurs H 1 -histamine et, par conséquent, réduit rapidement les démangeaisons, réduit la douleur, l'hyperémie, réduit l'augmentation de la perméabilité capillaire, œdème des tissus, causes anesthésie locale. Psilo ® -Balm a un effet rafraîchissant agréable. Une base gel spéciale protège la peau et ne laisse pas de trace visible, elle peut être utilisée comme crème pour la peau.

Indications pour l'utilisation:

Pour les coups de soleil et les brûlures du premier degré, les piqûres d'insectes, l'urticaire, les démangeaisons cutanées d'origines diverses, les eczémas prurigineux, la varicelle, les irritations cutanées allergiques (sauf démangeaisons avec cholestase), les dermatites de contact provoquées par le contact avec les plantes.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament. Avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement (il vaut mieux arrêter allaitement maternel).

Conseil d'utilisation et posologie :

Psilo ® -Balm est appliqué sur les zones affectées de la peau en couche fine (2-3 g de gel) 3 à 4 fois par jour et réparti en l'étalant légèrement.

Effets secondaires

Dans de rares cas, une réaction d'hypersensibilité cutanée peut survenir, se manifestant par une rougeur et un gonflement modéré de la zone cutanée sur laquelle le médicament a été appliqué. Pour usage externe du médicament Effets secondaires aucun caractère systémique n’a été noté.

Surdosage

Traitement : en cas de surdosage (voir symptômes " Effet secondaire") un traitement symptomatique est prescrit : rinçage à l'eau, médicaments qui augmentent la tension artérielle, oxygène : contrôle respiratoire, administration de liquides de remplacement plasmatique. L'épinéphrine et les analeptiques ne doivent pas être utilisés. Il n'existe pas d'antidote particulier.

Interaction avec d'autres médicaments

Renforce l'effet de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central. Les inhibiteurs de la MAO renforcent l'activité anticholinergique de la diphenhydramine. Des interactions antagonistes sont observées en cas de co-administration avec des psychostimulants.

Instructions spéciales:

Pendant le traitement par Psilo ® -Balm, vous devez éviter l'exposition au soleil et la consommation d'alcool, et vous devez également être prudent lorsque vous effectuez des activités qui nécessitent attention accrue et des réactions mentales rapides.

Formulaire de décharge

Gel 1% en tubes aluminium de 20 et 50g. Chaque tube, accompagné du mode d'emploi, est placé dans un emballage.

Date de péremption

3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de stockage

Liste B. À une température ne dépassant pas +25 0 C, hors de portée des enfants.

Inclus dans les préparatifs

Inclus dans la liste (Arrêté du gouvernement de la Fédération de Russie n° 2782-r du 30 décembre 2014) :

VED

ONLS

ATX :

R.06.A.A.02 Diphénhydramine

Pharmacodynamie :

Le médicament a des effets antihistaminiques, antiallergiques, anticholinergiques, antiémétiques, sédatifs, hypnotiques et anesthésiques locaux.

Bloque les récepteurs de l'histamine H1 et élimine les effets de l'histamine médiés par ce type de récepteur. Réduit ou prévient les spasmes des muscles lisses induits par l'histamine, l'augmentation de la perméabilité capillaire, le gonflement des tissus, les démangeaisons et l'hyperémie. L'antagonisme avec l'histamine se manifeste davantage en relation avec les réactions vasculaires locales lors d'inflammations et d'allergies, par rapport aux réactions systémiques, c'est-à-dire une diminution pression artérielle. Provoque une anesthésie locale (en cas de prise orale, il existe une sensation d'engourdissement à court terme des muqueuses de la cavité buccale), a un effet antispasmodique, bloque les récepteurs cholinergiques des ganglions autonomes (abaisse la tension artérielle). Blocs H 3 -les récepteurs de l'histamine cerveau et inhibe les structures cholinergiques centrales. Il a un effet sédatif, hypnotique (plus prononcé avec des doses répétées) et antiémétique. À administration parentérale chez les patients présentant un déficit du volume sanguin circulant, l'hypotension est aggravée. Chez les patients présentant des lésions cérébrales locales ou une épilepsie, il active (même à faible dose) des décharges convulsives sur électroencéphalographie et peut provoquer une crise d'épilepsie. Il est plus efficace contre les bronchospasmes provoqués par les libérateurs d'histamine (tubocurarine, sombrevin).

La diphenhydramine supprime le réflexe de toux en agissant directement sur le centre de la toux dans la moelle allongée.

Appliqué sur la peau sous forme de gel, il a un effet dermatotrope et rafraîchissant.

Aucune étude animale à long terme n’a été menée pour évaluer les effets mutagènes et cancérigènes possibles de la diphenhydramine. Dans des études expérimentales sur des rats et des lapins utilisant de la diphenhydramine à des doses jusqu'à 5 fois supérieures à la dose humaine, aucun effet sur la fertilité ou la fœtotoxicité n'a été détecté.

Pharmacocinétique :Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et bien absorbé, la C max est atteinte en 1 à 4 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 98 à 99 %. La majeure partie est métabolisée dans le foie, une plus petite partie est excrétée sous forme inchangée dans l'urine dans les 24 heures. La demi-vie est de 1 à 4 heures. Il est bien distribué dans l'organisme et traverse la barrière hémato-encéphalique. Excrété dans le lait maternel et peut provoquer une sédation chez les enfants enfance. L'activité maximale se développe après 1 heure, la durée d'action est de 4 à 6 heures. Les indications:

Urticaire, rhume des foins, rhinite vasomotrice, dermatoses prurigineuses, iridocyclite aiguë, Conjonctivite allergique, angio-œdème, toxicose capillaire, maladie sérique, complications allergiques avec thérapie médicamenteuse, transfusion sanguine et liquides de substitution du sang ; thérapie complexe choc anaphylactique, maladie des radiations, asthme bronchique, ulcère gastroduodénal gastrite gastrique et hyperacide; rhumes, troubles du sommeil, prémédication, lésions étendues de la peau et des tissus mous (brûlures, écrasements) ; parkinsonisme, chorée, mal de mer et mal de l'air, vomissements, y compris pendant la grossesse, syndrome de Ménière ; anesthésie locale chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux anesthésiques locaux.

Sous forme de gel : coup de soleil et brûlures au premier degré, piqûres d'insectes, urticaire, la peau qui gratte d'origines diverses, eczéma prurigineux, varicelle, irritations cutanées allergiques (sauf démangeaisons avec cholestase), dermatite de contact provoquée par le contact avec les plantes.

I.B00-B09.B01 Varicelle

VI.G20-G26.G25.5 Autres types de chorée

VII.H15-H22.H20 Iridocyclite

VIII.H80-H83.H81.0 Maladie de Ménière

X.J30-J39.J30.0 Rhinite vasomotrice

X.J30-J39.J30 Rhinite vasomotrice et allergique

XII.L20-L30.L29.9 Démangeaisons, sans précision

XII.L20-L30.L29.8 Autres démangeaisons

XII.L50-L54.L50 Urticaire

XII.L55-L59.L55 Coup de soleil

XIX.T66-T78.T78.4 Allergie non précisée

Contre-indications :Hypersensibilité, allaitement, enfance(période néonatale et état de prématurité). Soigneusement:Non recommandé pour l'administration sous-cutanée. Puisqu'il a un effet semblable à celui de l'atropine, il doit être utilisé avec prudence : chez les patients présentant des maladies respiratoires antécédents (y compris asthme), augmentation pression intraocculaire, avec hyperthyroïdie, maladies du système cardio-vasculaire, hypotension. Les antihistaminiques peuvent diminuer la vigilance mentale chez les adultes et les enfants et provoquer de l'agitation et des hallucinations, des convulsions et la mort chez les nourrissons et les enfants, en particulier en cas de surdosage. Utiliser avec prudence chez les personnes âgées de 60 ans et plus, car des étourdissements, une sédation et une hypotension sont plus susceptibles de survenir. Pendant le traitement par la diphenhydramine, l'exposition au soleil doit être évitée. Ne doit pas être utilisé pendant le travail des conducteurs de véhicules et des personnes dont la profession implique une concentration d'attention accrue. Pendant le traitement, vous devez éviter de consommer boissons alcoolisées. Grossesse et allaitement:

Avec prudence, sous surveillance médicale stricte, pendant la grossesse (aucune étude adéquate et strictement contrôlée n'a été menée chez la femme enceinte).

L'allaitement doit être arrêté pendant le traitement.

Conseil d'utilisation et posologie :À l'intérieur, par voie intramusculaire, intraveineuse, rectale, cutanée, intranasale, dans le sac conjonctival. Par voie orale pour les adultes - 30 à 50 mg 1 à 3 fois par jour, pour prévenir le mal des transports - 30 à 60 minutes avant le voyage. Pour l'insomnie - 50 mg avant le coucher. Maximum une seule dose- 100 mg, par jour - 250 mg. Par voie intramusculaire - 10 à 50 mg, dose unique maximale - 50 mg, quotidiennement - 150 mg, goutte à goutte intraveineuse - 20 à 50 mg (dans 75 à 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium). Enfants de moins de 1 an - par voie orale, à la dose de 2 à 5 mg, 2 à 5 ans - 5 à 15 mg, 6 à 12 ans - 15 à 30 mg par dose. Suppositoires par voie rectale 1 à 2 fois par jour (après nettoyage des intestins). Enfants de moins de 3 ans - suppositoires contenant 5 mg de diphenhydramine, de 3 à 4 ans - 10 mg, de 5 à 7 ans - 15 mg, 8-14 ans - 20 mg. La durée du traitement est de 10 à 15 jours. Pour l'instillation dans le sac conjonctival, préparer des solutions à 0,2-0,5 % (de préférence dans une solution à 2 % acide borique) et instiller 1 à 2 gouttes 2 à 5 fois par jour. En vue d'une application locale, le gel est appliqué sur les zones affectées de la peau en couche fine 3 à 4 fois par jour ; il est également possible de préparer et d'utiliser des crèmes ou des onguents à 3-10 %. Pour la rhinite - par voie intranasale, sous forme de sticks de 50 mg. Effets secondaires:

De l'exterieur système nerveux et organes des sens : faiblesse générale, fatigue, effet sédatif, diminution de l'attention, étourdissements, somnolence, mal de tête, perte de coordination des mouvements, anxiété, excitabilité accrue(surtout chez les enfants), irritabilité, nervosité, insomnie, euphorie, confusion, tremblements, névrite, convulsions, paresthésies ; déficience visuelle, diplopie, labyrinthite aiguë, acouphènes.

Du système cardiovasculaire et du sang : hypotension, palpitations, tachycardie, extrasystole ; agranulocytose, thrombocytopénie, l'anémie hémolytique.

Du tractus gastro-intestinal : bouche sèche, engourdissement de la muqueuse buccale, anorexie, nausées, détresse épigastrique, vomissements, diarrhée, constipation.

De l'exterieur système génito-urinaire: mictions fréquentes et/ou difficiles, rétention urinaire, règles précoces.

monoamine oxydases

améliorer les effets anticholinergiques de la diphenhydramine. À utilisation conjointe une interaction antagoniste est observée avec les psychostimulants. instructions spéciales: Restrictions d'utilisation : glaucome à angle fermé, hypertrophie prostatique, ulcère gastrique sténosant et duodénum, obstruction pyloroduodénale, sténose cervicale Vessie, grossesse. Instructions

Formule: C17H21NO, nom chimique : 2-(Diphénylméthoxy)-N,N-diméthyléthanamine (et sous forme de chlorhydrate).
Groupe pharmacologique : intermédiaires/agents histaminergiques/histaminolytiques/antihistaminiques H1.
Effet pharmacologique : antiallergique, antihistaminique, anticholinergique, sédatif, antiémétique, anesthésique local, hypnotique.

Propriétés pharmacologiques

La diphenhydramine a un effet bloquant sur les récepteurs de l'histamine H1 et supprime les effets de l'histamine qui sont possibles lorsque ce type de récepteur est activé. Prévient ou réduit les spasmes des muscles lisses causés par l'histamine, l'augmentation de la perméabilité capillaire, les démangeaisons, le gonflement des tissus et l'hyperémie. Fondamentalement, l'antagonisme de la diphenhydramine avec l'histamine dans les allergies et l'inflammation se manifeste par rapport aux réactions vasculaires locales, par rapport aux réactions systémiques, c'est-à-dire une diminution de la pression artérielle. La diphenhydramine provoque une anesthésie locale (après administration orale, une brève sensation d'engourdissement de la muqueuse apparaît cavité buccale), bloque les récepteurs cholinergiques des ganglions autonomes (abaisse la tension artérielle), a un effet antispasmodique. La diphenhydramine inhibe les structures cholinergiques centrales et bloque les récepteurs de l'histamine H3 dans le cerveau. La diphenhydramine a des effets hypnotiques (plus prononcés en cas d'utilisation répétée), sédatifs et antiémétiques. À usage parentéral aggrave l'hypotension chez les patients présentant un volume sanguin circulant insuffisant. Chez les patients épileptiques ou atteints de lésions cérébrales locales, l'électroencéphalogramme active (même à faible dose) des décharges convulsives et peut provoquer une crise d'épilepsie. La diphenhydramine est plus efficace pour le bronchospasme, provoqué par des libérateurs d'histamine (morphine, tubocurarine, sombrevine). Lorsqu'elle est appliquée sous forme de gel sur la peau, la diphenhydramine a un effet rafraîchissant et dermatotrope. La diphenhydramine supprime le réflexe de toux en agissant directement sur le centre de la toux dans la moelle allongée.

Il manque des études animales à long terme évaluant les effets cancérigènes et mutagènes possibles de la diphenhydramine. Lors d'expériences sur des lapins et des rats, lorsque la diphenhydramine a été utilisée à des doses jusqu'à 5 fois supérieures à la dose humaine, aucun effet fœtotoxique ni effet sur la fertilité n'a été détecté. Après administration orale, la diphenhydramine est bien et rapidement absorbée ; après 1 à 4 heures, elle est atteinte. concentration maximale. La diphenhydramine est liée à 98 à 99 % aux protéines plasmatiques. La majeure partie de la diphenhydramine est métabolisée dans le foie, une plus petite partie est excrétée sous forme inchangée dans l'urine chaque jour. La demi-vie est de 1 à 4 heures. La diphenhydramine est bien distribuée dans l’organisme et pénètre la barrière hémato-encéphalique. Pénètre dans le lait maternel et peut provoquer un effet sédatif chez le nourrisson. L'activité maximale de la diphenhydramine se développe après 1 heure, la durée d'action est de 4 à 6 heures.

Les indications

Urticaire, rhinite vasomotrice, rhume des foins, dermatoses prurigineuses, conjonctivite allergique, iridocyclite aiguë, œdème de Quincke, maladie sérique, toxicose capillaire, complications allergiques lors de la prise de médicaments, transfusion de substituts sanguins et de liquides ; traitement complexe maladie des radiations, choc anaphylactique, asthme bronchique, gastrite hyperacide, ulcère gastrique ; prémédication, troubles du sommeil, rhumes, blessures étendues des tissus mous et de la peau (écrasements, brûlures) ; chorée, parkinsonisme, air et mal de mer, syndrome de Ménière, vomissements, y compris pendant la grossesse ; anesthésie locale chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux anesthésiques locaux. Sous forme de gel : piqûres d'insectes, brûlures et coups de soleil du 1er degré, urticaire, eczéma prurigineux, démangeaisons cutanées d'origines diverses, la varicelle, la dermatite de contact, provoquée par le contact avec les plantes ; irritations cutanées allergiques (sauf démangeaisons avec cholestase).

Mode d'administration de la diphenhydramine et dose

La diphenhydramine est prise par voie orale, administrée par voie intramusculaire, intraveineuse, rectale, intranasale, cutanée ou dans le sac conjonctival. Par voie orale pour les adultes - 1 à 3 fois par jour 30 à 50 mg, pour prévenir le mal des transports - 0,5 à 1 heure avant le voyage ; insomnie - avant le coucher 50 mg ; la dose unique maximale est de 100 mg, la dose quotidienne est de 250 mg. Par voie intramusculaire - 10 à 50 mg, la dose unique maximale est de 50 mg, la dose quotidienne est de 150 mg, par voie intraveineuse - 20 à 50 mg (dans 75 à 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium). Enfants de moins de 1 an - 2 à 5 mg par voie orale, 2 à 5 ans - 5 à 15 mg, 6 à 12 ans - 15 à 30 mg par dose. Suppositoires par voie rectale après avoir nettoyé les intestins 1 à 2 fois par jour. Enfants de moins de 3 ans - suppositoires contenant 5 mg de diphenhydramine, 3 à 4 ans - 10 mg, 5 à 7 ans - 15 mg, 8 à 14 ans - 20 mg. La durée du traitement est de 10 à 15 jours. Pour l'administration dans le sac conjonctival, des solutions à 0,2 à 0,5 % sont préparées (de préférence dans une solution à 2 % d'acide borique) et instillées 2 à 5 fois par jour, 1 à 2 gouttes. Pour une application locale, une fine couche de gel est appliquée sur les zones cutanées affectées 3 à 4 fois par jour ; il est également possible d'utiliser et de préparer 3 à 10 % de pommades ou de crèmes. En cas de rhinite, administrer 50 mg par voie intranasale sous forme de stick.
La diphenhydramine pour l'administration sous-cutanée n'est pas recommandée. La diphenhydramine ayant un effet semblable à celui de l'atropine, elle doit être utilisée avec prudence : chez les patients présentant une augmentation de la pression intraoculaire, des antécédents de maladies respiratoires(y compris l'asthme), avec hyperthyroïdie, hypotension, pathologies du système cardiovasculaire. Les antihistaminiques peuvent réduire la vigilance mentale chez les adultes et les enfants et provoquer des hallucinations et de l'agitation, des convulsions et la mort chez les enfants, en particulier en cas de surdosage. Utiliser avec prudence chez les patients de plus de 60 ans, car il existe un risque élevé de sédation, de vertiges et d'hypotension. Pendant le traitement, il est nécessaire d'éviter de boire des boissons alcoolisées. L'exposition au soleil doit être évitée pendant la prise de diphenhydramine. N'utilisez pas de diphenhydramine lorsque vous travaillez pour des conducteurs de véhicules et des personnes dont les professions impliquent une concentration accrue.

Contre-indications d'utilisation

Hypersensibilité, enfance (prématurité et période néonatale), allaitement.

Restrictions d'utilisation

Glaucome à angle fermé, ulcère sténosé du duodénum et de l'estomac, hypertrophie de la prostate, obstruction pyloroduodénale, grossesse, sténose du col de la vessie.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de la diphenhydramine pendant la grossesse est possible avec prudence, sous contrôle médical strict (il n'existe pas d'études strictement contrôlées et adéquates chez la femme enceinte). L'allaitement doit être interrompu pendant le traitement par la diphenhydramine.

Effets secondaires de la diphenhydramine

Système nerveux et organes sensoriels : fatigue, faiblesse générale, effet sédatif, vertiges, diminution de l'attention, somnolence, manque de coordination des mouvements, maux de tête, anxiété, irritabilité, excitabilité accrue (surtout chez les enfants), nervosité, euphorie, insomnie, confusion, névrite, paresthésie, tremblements, convulsions , diplopie, vision floue, acouphènes, labyrinthite aiguë ;
système cardiovasculaire et sang : palpitations, hypotension, extrasystole, tachycardie, agranulocytose, anémie hémolytique, thrombocytopénie ;
système digestif: engourdissement de la muqueuse buccale, bouche sèche, nausées, anorexie, détresse épigastrique, diarrhée, vomissements, constipation ;
système génito-urinaire: rétention urinaire, difficulté ou/et urination fréquente, règles précoces ;
système respiratoire: sécheresse de la gorge et du nez, épaississement des sécrétions bronchiques, congestion nasale, respiration lourde, sensation d'oppression dans les poitrine; réactions allergiques : urticaire, éruption cutanée, choc anaphylactique ;
autres: frissons, transpiration, photosensibilité.

Interaction de la diphenhydramine avec d'autres substances

Les sédatifs, les hypnotiques, l'alcool et les tranquillisants renforcent mutuellement la dépression du système nerveux central. Les effets anticholinergiques de la diphenhydramine sont renforcés par les inhibiteurs de la monoamine oxydase. Lorsque la diphenhydramine est utilisée en concomitance avec des psychostimulants, des interactions antagonistes sont observées.

Surdosage

En cas de surdosage de diphenhydramine, une bouche sèche, une mydriase persistante, des difficultés respiratoires, des rougeurs du visage, une confusion, une agitation ou une dépression (plus souvent chez les enfants) du système nerveux central se développent ; chez les enfants - convulsions et mort. Nécessaire : faire vomir, rincer l'estomac, prendre charbon actif; traitement de soutien et symptomatique dans le contexte d'une surveillance attentive de la pression artérielle et des niveaux respiratoires.

Noms commerciaux des médicaments contenant l'ingrédient actif diphenhydramine

Médicaments combinés :
Diphenhydramine + Naphazoline + Sulfate de zinc : Ocuméthyle ;
Diphenhydramine + Naphazoline : Polynadim ;
Aminophylline + Diphenhydramine + Indométacine : Eftimethacine ;
Diphenhydramine + Paracétamol : Migrenol® PM.

(Diphenhydramine)

Appellations commerciales

Allergin, Diphenhydramine, Grandim, Benadryl, Psilo-baume.

Affiliation à un groupe

Bloqueur des récepteurs de l'histamine H1

Description substance active(AUBERGE)

Diphénhydramine
Forme posologique

granulés pour la préparation de solution pour administration orale, solution pour administration intraveineuse et injection intramusculaire, suppositoires rectaux [pour enfants], comprimés, comprimés [pour enfants], comprimés pelliculés, gel à usage externe, crayons.
effet pharmacologique

Bloqueur des récepteurs de l'histamine H1 de première génération, il élimine les effets de l'histamine médiés par ce type de récepteur. L'effet sur le système nerveux central est dû au blocage des récepteurs histaminiques H3 dans le cerveau et à l'inhibition des structures cholinergiques centrales. Il a une activité antihistaminique prononcée, réduit ou prévient les spasmes des muscles lisses causés par l'histamine, l'augmentation de la perméabilité capillaire, le gonflement des tissus, les démangeaisons et l'hyperémie. Provoque une anesthésie locale (en cas de prise orale, un engourdissement à court terme des muqueuses de la cavité buccale se produit), bloque les récepteurs cholinergiques des ganglions (réduit la tension artérielle) et du système nerveux central, a des effets sédatifs, hypnotiques, antiparkinsoniens et antiémétiques . L'antagonisme avec l'histamine se manifeste davantage par rapport aux réactions vasculaires locales lors d'inflammations et d'allergies que par rapport aux réactions systémiques, c'est-à-dire diminution de la pression artérielle. Cependant, lorsqu'il est administré par voie parentérale à des patients présentant un déficit en BCC, une diminution de la pression artérielle et une augmentation de l'hypotension existante sont possibles en raison de l'effet de blocage ganglionnaire. Chez les personnes souffrant de lésions cérébrales locales et d'épilepsie, il active (même à faible dose) des décharges épileptiques sur l'EEG et peut provoquer une crise d'épilepsie. Il est plus efficace pour les bronchospasmes provoqués par les libérateurs d'histamine (tubocurarine, morphine), et dans une moindre mesure pour les bronchospasmes. caractère allergique. Les effets sédatifs et hypnotiques sont plus prononcés avec des doses répétées. Le début de l'action est noté 15 à 60 minutes après l'administration orale, durée - jusqu'à 12 heures.
Les indications

Réactions allergiques (urticaire, rhume des foins, angio-œdème, toxicose capillaire), conjonctivite allergique, iridocyclite aiguë, rhinite vasomotrice, rhinosinusopathie, dermatite allergique, dermatose prurigineuse. Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, gastrite hyperacide(dans le cadre d'une thérapie combinée). Parkinsonisme, chorée, insomnie. Vomissements de grossesse, syndrome de Ménière, mal de mer et de l'air, maladie des radiations. Blessures traumatiques étendues de la peau et des tissus mous (brûlures, écrasements), vascularite hémorragique, maladie sérique. Prémédication.
Contre-indications

Hypersensibilité, glaucome à angle fermé, hyperplasie prostatique, ulcère gastroduodénal sténosant de l'estomac et du duodénum, ​​sténose du col de la vessie, épilepsie. L'asthme bronchique, grossesse, période d'allaitement.
Effets secondaires

Somnolence, bouche sèche, engourdissement de la muqueuse buccale, vertiges, tremblements, nausées, maux de tête, asthénie, diminution de la vitesse de réaction psychomotrice, photosensibilité, parésie d'accommodation, altération de la coordination des mouvements. Chez l'enfant, un développement paradoxal d'insomnie, d'irritabilité et d'euphorie est possible. Symptômes : dépression du système nerveux central, développement d'agitation (surtout chez les enfants) ou de dépression, pupilles dilatées, bouche sèche, parésie du tractus gastro-intestinal. Traitement : il n'y a pas d'antidote spécifique, lavage gastrique, si nécessaire - médicaments qui augmentent la tension artérielle, oxygène, administration intraveineuse de liquides de substitution du plasma. L'épinéphrine et les analeptiques ne doivent pas être utilisés.
Conseils d'utilisation et doses

À l'intérieur. Adultes, 30 à 50 mg 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 10 à 15 jours. Doses plus élevées pour les adultes : unique - 100 mg, quotidiennement - 250 mg. Pour l'insomnie - 50 mg 20 à 30 minutes avant le coucher. Pour le traitement du parkinsonisme idiopathique et postencéphalitique - initialement, 25 mg 3 fois par jour, suivi d'une augmentation progressive de la dose, si nécessaire, jusqu'à 50 mg 4 fois par jour. Pour le mal des transports - 25 à 50 mg toutes les 4 à 6 heures si nécessaire. Enfants de 2 à 6 ans - 12,5 à 25 mg, 6 à 12 ans - 25 à 50 mg toutes les 6 à 8 heures (pas plus de 75 mg/jour pour les enfants de 2 à 6 ans et pas plus de 150 mg/jour pour les enfants de 6 ans) à 12 ans). IM, 50-250 mg ; la dose unique la plus élevée est de 50 mg, la dose quotidienne est de 150 mg. Goutte à goutte IV - 20 à 50 mg (dans 75 à 100 ml de solution de NaCl à 0,9%). Rectalement. Les suppositoires sont administrés 1 à 2 fois par jour après lavement nettoyant ou selles spontanées. Enfants de moins de 3 ans - 5 mg, 3-4 ans - 10 mg ; 5-7 ans - 15 mg, 8-14 ans - 20 mg. En ophtalmologie : instiller 1 à 2 gouttes d'une solution à 0,2 à 0,5 % dans le sac conjonctival 2 à 3 à 5 fois par jour. Par voie intranasale. En cas d'allergie vasomotrice, de rhinite aiguë, de rhinosinusopathie, il est prescrit sous forme de sticks contenant 0,05 g de diphenhydramine.
instructions spéciales

Les rayons UV et l'éthanol doivent être évités pendant le traitement à la diphenhydramine. Il est nécessaire d'informer votre médecin de l'utilisation de ce médicament : l'effet antiémétique peut rendre difficile le diagnostic de l'appendicite et la reconnaissance des symptômes d'un surdosage d'autres médicaments. Patients potentiellement impliqués espèce dangereuse activités qui nécessitent une attention accrue et des réactions mentales rapides, il faut faire preuve de prudence.
Interaction

Renforce l'effet de l'éthanol et des médicaments qui dépriment le système nerveux central. Les inhibiteurs de la MAO renforcent l'activité anticholinergique de la diphenhydramine. Des interactions antagonistes sont observées en cas de co-administration avec des psychostimulants. Réduit l'efficacité de l'apomorphine en tant que médicament émétique dans le traitement des intoxications. Renforce les effets anticholinergiques des médicaments ayant une activité m-anticholinergique.

Incluse dans la liste des médicaments vitaux pour l’homme, la Diphenhydramine est un antihistaminique de première génération.

Le médicament possède certaines propriétés d'un médicament. La diphenhydramine a un effet sédatif sur le corps. En combinant le médicament avec de la morphine ou des opioïdes, ainsi qu'avec divers dépresseurs tels que le phénobarbital, l'alcool et la benzodiazépine, son effet sera considérablement renforcé. Une dose considérablement augmentée du médicament entraîne le développement d'une psychose aiguë, accompagnée d'une confusion chez le patient et de l'apparition d'hallucinations.

Formes de diphenhydramine

Ce médicament est disponible sous forme de poudre hygroscopique contenant de petits cristaux. Cela a un goût amer. Les patients ont noté que leur langue pouvait devenir engourdie lorsqu'ils le prenaient. La masse de poudre est assez facile à dissoudre dans des milieux tels que l'eau, l'acétone, l'alcool, le chloroforme, mais l'éther et le benzène ne conviennent pas pour cela.

La diphenhydramine a un effet plus familier nom commercial- Diphénhydramine. Le médicament produit sous cette dénomination est disponible sous forme de poudre, ainsi que sous forme de comprimés, sous forme de sticks ou suppositoires rectaux et solution.

Durée et conditions de stockage

La durée de conservation du médicament et la date de production sont indiquées sur son emballage. Le médicament est strictement interdit aux enfants. Pour le stockage, la Diphenhydramine nécessite un récipient bien fermé, ainsi qu'une absence d'humidité, de fraîcheur et d'obscurité.

Pharmacologie

Par propriétés pharmacologiques Le médicament Diphenhydramine est caractérisé comme un remède contre les allergies et les vomissements. Il est capable de produire des effets anticholinergiques, anesthésiques locaux, antihistaminiques, hypnotiques et sédatifs.

L'activité antihistaminique de la diphenhydramine est assez prononcée. La diphenhydramine soulage localement la douleur, muscle lisse sous son influence, il se détend, les ganglions nerveux des récepteurs cholinergiques sont modérément bloqués. De plus, en le prenant, vous pouvez vous attendre à une augmentation de la perméabilité capillaire et à l'élimination des démangeaisons, de l'enflure et de l'hyperémie qui provoquent l'histamine.

La dphenhydramine est un sédatif léger ressemblant à un antipsychotique. DANS augmentation de la dose présente un effet hypnotique. Favorise l'inhibition du réflexe vomissant et développe une activité anticholinergique centrale.

L'administration parentérale peut provoquer une baisse de la tension artérielle lorsque le patient présente un manque de volume sanguin circulant. Le développement d'un syndrome convulsif et épileptique est possible chez les patients présentant des lésions locales du tissu cérébral ou souffrant d'épilepsie.

La diphenhydramine a un bon effet thérapeutique contre le bronchospasme et affecte le centre de la toux moelle oblongate. Le médicament présente un effet rafraîchissant et un effet dermatotrope lorsqu'il est appliqué localement/externement.

Le médicament est non toxique. Aucune cancérogénicité. Aucun effet sur la fertilité humaine ni la présence de propriétés mutagènes n'ont été identifiés.

Pharmacocinétique

Une fois le médicament pris par voie orale, il est rapidement absorbé. Concentration maximale dans le plasma sanguin dans les quatre heures. Se lie presque complètement aux protéines plasmatiques. Il est partiellement métabolisé principalement dans le foie, l'autre partie de la substance est invariablement excrétée par l'urine.

Bonne répartition constatée médecine dans les tissus et les organes. Biodisponibilité 85%. Déterminé que ingrédient actif le médicament pénètre dans lait maternel et passe par le BBB.

Maximum effet thérapeutique peut apparaître dès une heure après la prise du médicament avec une durée d'action de 4 ou 6 heures. La demi-vie est d'environ huit heures.

Indications d'utilisation de la Diphénhydramine

  • V fins thérapeutiques concernant les allergies, ainsi que pour éliminer les complications lors du traitement avec certains médicaments ;
  • usage local : brûlure (1er degré), dermatite de contact, piqûre d'insecte, varicelle, eczéma ;
  • maladie des rayons;
  • comme sédatif et somnifère pendant l'anesthésie, un mélange lytique est un composant du médicament;
  • composant d'une thérapie complexe de l'asthme bronchique;
  • le syndrome de Ménière ;
  • pour les ulcères gastriques et la gastrite hyperacide ;
  • pendant la grossesse pour éliminer les vomissements ;
  • ceux qui souffrent de chorée ;
  • comme antihistaminique pendant la procédure de transfusion sanguine et d'autres liquides pour le remplacement du sang afin d'éviter Effets secondaires;
  • mal de l'air et de la mer.

Contre-indications

  • qui est allergique à ce médicament ;
  • sténose du col de la vessie ;
  • période d'allaitement;
  • obstruction pyloroduodénale;
  • les nourrissons, en particulier les prématurés ;
  • glaucome à angle fermé;
  • grossesse;
  • hypertrophie de la prostate;
  • ulcère du duodénum et de l'estomac avec symptômes de sténose.

Dans le cas où le médecin estime toujours nécessaire de prescrire de ce médicament Si l'état du patient présente des contre-indications, le médicament doit être pris avec une grande prudence.

Instructions d'utilisation de la diphenhydramine

Sur la base des indications et en tenant compte de la forme posologique du médicament prescrit au patient, la Diphenhydramine est utilisée diverses posologies peut être utilisé par voie orale, intranasale, rectale, intramusculaire, intraveineuse, ainsi qu'en externe et par instillation dans le sac conjonctival.

Ingestion

Pour un patient adulte : 30 à 50 milligrammes/1 à 3 roubles/jour.

Éliminer les symptômes caractéristiques du mal de mer/air dose adulte Prendre une demi-heure ou une heure avant le départ.

Pour éliminer l'insomnie, 50 milligrammes avant le coucher.

Un patient adulte peut prendre au maximum 0,1 g à la fois. du médicament, jusqu'à 0,25 gramme par jour. La durée du traitement est de 5 jours, mais pas plus de dix.

Une dose unique pour un enfant dépend de son âge.

  • Jusqu'à 12 mois – de 2 à 5 milligrammes ;
  • De 2 à 5 ans – de 5 à 15 milligrammes ;
  • De 6 à 12 ans – jusqu'à 30 milligrammes.

Par voie intramusculaire

Le médicament dans une solution à 1% doit être administré par injection profonde de 10 à 50 milligrammes, le patient ne peut pas prendre plus de 150 milligrammes par jour par injection intramusculaire.

Par voie intraveineuse

Il est conseillé d'utiliser ce médicament en perfusion à l'aide d'un compte-gouttes. Une dose de médicament de 20 à 50 milligrammes est généralement diluée avec une solution isotonique de chlore sodique dans un volume de 100 milligrammes.

Rectalement

Le médicament est pris en insérant rectalement un suppositoire dans anus après avoir vidé le rectum une à deux fois par jour. Pour les bébés, des suppositoires aux dosages enfants sont fournis.

La durée d'utilisation du médicament ne dépasse pas deux semaines.

Instillation dans le sac conjonctival

Une solution à 0,2 ou 0,5% est utilisée, utilisant principalement 2% d'acide borique.

La procédure est effectuée 1 ou 2 gouttes/jusqu'à 5 roubles/jour.

Localement

Le médicament est utilisé en externe sous forme de pommade ou de gel en appliquant de fines couches sur la zone affectée jusqu'à plusieurs fois par jour.

Par voie intranasale

Le médicament est utilisé sous forme de stick spécial, de gouttes ou de pommades en bloquant/instillant les voies nasales. Fréquence d'administration prescrite par le médecin.

Pendant la grossesse

Allergie

Sous forme d'urticaire et d'éruptions cutanées. Des cas de choc anaphylactique ont été enregistrés.

Divers

Des cas de développement de photosensibilité ont été observés, des frissons ou une transpiration excessive ont été notés.

Surdosage

Symptômes de surdosage :

  • bouche sèche;
  • convulsions;
  • mydriase;
  • confusion;
  • respiration difficile;
  • dépression/excitation du système nerveux central ;
  • hyperémie faciale.

Des cas ne peuvent pas être exclus issue fatale dans l'enfance.

Mesures thérapeutiques :

  • lavage gastrique d'urgence;
  • administration d'entérosorbants;
  • établir un contrôle des indicateurs de tension artérielle et de capacité respiratoire ;
  • effectuer un traitement symptomatique et un traitement d'entretien ultérieur.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation combinée de Dimidrol avec certains médicaments peut entraîner l'interaction suivante :

  • l'éthanol, médicaments, ont un effet déprimant sur le système nerveux central - l'effet sédatif est mutuellement renforcé ;
  • antidépresseurs – augmentent l'activité d'un médicament cholinergique ;
  • psychostimulants - antagonistes avec la diphenhydramine ;
  • anticholinergiques – leur effet augmente ;
  • apomorphine – diminution de l’activité et de l’efficacité pharmacologique.

Instructions additionnelles

Personnes dont l'activité professionnelle est liée aux machines ou celles qui conduisent Véhicules, des précautions doivent être prises lors de la prise ce médicament.

La solution de diphenhydramine n'est pas administrée par voie sous-cutanée pour éviter une irritation grave.

Patients souffrant d'asthme bronchique, de maladies du système cardiovasculaire, haute pression intraoculaire, ainsi que l'hyperthyroïdie, le médicament doit être utilisé avec une grande prudence.

Pendant la période de traitement utilisant ce médicament, le patient doit éviter une exposition prolongée au soleil.

Analogues de la diphénhydramine

Le médicament Diphenhydramine possède un certain nombre d’analogues et de synonymes parmi les médicaments.

Les synonymes sont des drogues :

  • Allergie ;
  • Psilo-baume;
  • Solution injectable de diphénhydramine à 1 % ;
  • Comprimés de diphenhydramine en dosage pour enfants (0,02 g);
  • Diphenhydramine;
  • Diphenhydramine Avexima;
  • Diphenhydramine Bufus;
  • Diphénhydramine UBF.

Analogues de ce médicament en termes de contenu substance active considérer:

  • Migrenol PM;
  • Polynadim;
  • Bétadrine ;
  • Okumétil;
  • Oftalmoféron;
  • Valémidine.

Prix ​​​​de la diphenhydramine

Le coût du chlorhydrate de diphenhydramine sous forme de solution injectable est assez faible et ne dépasse pas 35 roubles. Tarifs pour les autres formes posologiques Le médicament peut être vérifié en pharmacie directement lors de l'achat.

Avis sur la diphenhydramine

Les critiques du médicament sont bonnes. Allergie, soulagement syndrome douloureux ou éliminer une insomnie fastidieuse, tout ce que ce médicament peut faire. Il est prescrit non seulement aux adultes, mais aussi aux enfants à partir d'un an. Il n'y a pratiquement aucune plainte concernant le développement d'effets secondaires.

Gennady : Le médicament n'est pas vendu sans prescription médicale, ce qui est dommage. J'ai moi-même fait l'expérience de son aide lorsque j'ai connu un stress intense. Je n’arrivais pas à dormir, je tremblais de partout et, en général, il me semblait impossible de me calmer. Un ami, médecin, a écouté mon histoire, m'a donné quelques comprimés et m'a assuré que je pourrais dormir aujourd'hui. Et c'est vrai. 15 minutes après avoir pris ces pilules, et j’ai pris les deux en même temps (sur recommandation du médecin), je me suis soudainement sentie calme et j’ai commencé à avoir sommeil. J'ai réussi à bien dormir. Cependant, pendant encore plusieurs jours, je restai dans un tel état que rien ne pouvait ébranler mon équilibre.

Larissa : J'ai utilisé une solution de diphenhydramine comme antihistamine quand les moustiques piquent. Dans mon cas, les moustiques laissent d'énormes bosses, qui deviennent ensuite des plaies avec tous les délices de leur apparition. C'est ainsi que mon corps réagit aux piqûres d'insectes. Complexe réaction allergique a bien répondu au traitement avec ce médicament sous forme de lotions sur les zones touchées. À tous ceux qui souffrent de la même manière, je recommande de l’essayer, il n’y a aucun effet secondaire. Bénéfice complet.

Nathalie: Notre père s'est vu prescrire le médicament sous forme d'injections contre l'insomnie en raison du stress qu'il a ressenti lors de l'accident. Les injections ont eu un effet calmant sur le parent, qui avait beaucoup souffert psychologiquement. Il s'est endormi dix minutes après l'injection et s'est endormi bon sommeil. Nous sommes très reconnaissants que de tels médicaments existent parce qu'il était insupportable de les regarder quand personne proche il souffre tellement et nous ne pouvons pas l'aider.